Какой врач лечит суставы ног и колени

ᐈ Какой врач лечит суставы? ~ 【Лечение суставов в Киеве】

Какой врач лечит суставы?

Основным специалистом, который осуществляет лечение суставов, является ревматолог. Для того, чтобы уточнить диагноз, врач может назначить ревмопробы, исследование С-реактивного белка (СРБ), вирусологический анализ, иммунологические исследования, исследования синовиальной жидкости, анализ на антинуклеарные антитела, криоглобулины и др.

Если заболевание суставов носит затяжной и тяжелый характер, суставы сильно деформированы, боль не покидает даже в состоянии покоя, а лечение, назначенное ревматологом, не дает положительной динамики, может быть показана консультация у хирурга-травматолога.

Ортопед-травматолог занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, к которым относятся различного рода травмы, врожденные и приобретенные заболевания костей, мышц, суставов, сухожилий и связок. Врач проводит дифференциальную диагностику заболеваний суставов и сухожилий, воспалительных поражений мягко-тканных структур, последствий и осложнений травм, различного рода новообразований.

Хирург-ортопед в лечении суставов может использовать различные оперативные методы:

• лечебно-диагностическая артроскопия;
• эндопротезирование суставов;
• корригирующие операции;
• хирургическое лечение поврежденных крупных суставов и др.

Артроскопия позволяет выявить синовит, оценить состояние синовиальной оболочки, выявить наличие хондромных тел в суставе, рубцовых изменений и внутрисуставных спаек, экзостозов, оценить характер повреждения менисков, состояние связок и сухожилий.

Часто болезненность в суставах связана с различного рода неврологическими поражениями. В таких случаях провести правильную диагностику, установить диагноз и назначить адекватную терапию поможет врач-невропатолог. Причиной болезненных ощущений могут стать воспаления нерва, защемления в позвоночнике, травмы и другие проблемы, связанные с положением позвонков и вызывающие поражения суставов.

В компетенцию невролога входят функциональные боли в суставах, связанные с: интенсивным ростом организма ребенка в подростковый период, беременностью, тяжелыми физическими нагрузками. В таких случаях проблемы с суставами появляются при нормальном функционировании организма и часто проходят самостоятельно без специального лечения.

Нарушения синтеза гормонов, обмена веществ, лишний вес, регулярные стрессы также могут привести к поражениям суставов. Диагностикой и лечением таких патологий занимается эндокринолог.

Особое место в лечении патологий суставов занимает альтернативная медицина. Мануальный терапевт поможет восстановить функциональность опорно-двигательного аппарата и его структурных элементов при помощи контактного воздействия рук. Врач “ставит” на место позвонки, снимает рефлекторные спазмы мышц, боли в суставах, исправляет различные нарушения костно-мышечной системы.

Если болят суставы идите к ревматологу. Все остальное — это попытка стать инвалидом

В Интернете очень много статей и материалов на тему что делать, когда болят суставы, с описание симптомов. На самом деле причин этих проблем десятки, если не сотни. Пытаться в них разобраться неспециалисты — это, во-первых, непродуктивно, а во-вторых опасно. Проблемы с суставами часто становятся причиной инвалидизации.

Почти 20 % населения Земли страдает от заболеваний суставов. Такова статистика Всемирной Организации Здравоохранения. В России различные поражения суставов встречаются у каждого четвертого жителя страны. Еще драматичнее ситуация среди старшей возрастной группы. Распространенность суставных заболеваний у лиц старше 60 лет достигает 97 %. Можно говорить о том, что распространенность болезней суставов приобретает характер эпидемии. Вполне возможно, что одной из причины является неполучение страдающими от недуга своевременной медицинской помощи. Происходит это по ряду причин. В том числе и потому, что пациенты... не доходит до нужного врача. Как правило, при этом пропускается период так называемого «терапевтического окна», когда лечение бывает наиболее эффективным. А иногда адекватная медицинская помощь вообще не бывает оказана.

Кто такой ревматолог

Диагностированием, лечением, а также разработкой индивидуальных мер профилактики, направленных на устранение заболеваний суставов и соединительной ткани занимается ревматолог. То есть ни хирург, ни терапевта и ни травматолог, к которым чаще всего и обращаются с жалобами на проблемы с суставами. К сожалению, ревматолог присутствует далеко не во всех поликлиниках.

По вполне объективным соображениям хирурги и травматологи направляют пациентов к терапевтам, а при наличии жалоб на боли в спине или шейном отделе — к неврологам. К сожалению, терапевту, даже при серьезном опыте и и высоком уровне профессиональной подготовке, очень сложно диагностировать заболевания ревматологического характера. Боль в суставах может быть проявлением комплекса системных заболеваний и патологий. Пациент может предъявить в качестве жалоб высокую температуру, кожные высыпания, проблемы с внутренними органами, снижение веса и так далее. Все эти факторы в комплексе может только высококвалифицированный узкий специалист.

Артроз это не диагноз

Поэтому чаще всего, при жалобах на суставные боли, пациенту ставится «универсальный» диагноз — артроз или износ хрящей. На самом деле, далеко не всегда клинические проявления, на которые жалуется пациент связаны с артрозом. Они могут быть проявлением патологий связок, сухожилий, периартикулярных тканей, травм или, например, разрыва мениска, если речь идет о коленных суставах. Более того, практически у всех лиц старше 35-36 лет наблюдаются дегенеративные изменения в суставах, связанные с износом и повреждениями хрящей. Артроз — это не диагноз. Он может сопутствовать артриту, может быть проявлением системных заболеваний. И самое главное далеко не всегда клинические проявления, на которые жалуется пациент, связаны с артрозом.

«Старость» лечится

Тем не менее, человек может еще очень долго подвергаться неэффективной терапии. У него же «артроз», это есть у всех и к ревматологу идти «рано». Возможно, это объясняется тем, что, как правило в районных поликлиниках нет своих специалистов ревматологов, а в региональных их прием ограничено наличием соответствующих квот или занятостью соответствующих враче. Пациент элементарно не направляется к ревматологу. Самому же определить необходимость обращения к ревматологу достаточно сложно. Хотя и такие случаи встречаются на практике, когда пациенты сами «находят» дорогу к ревматологу.

Процесс затягивается, «терапевтическое окно» закрывается. И в какой-то момент человеку, особенно в преклонном возрасте, сообщают, что теперь обращаться к ревматологу якобы уже «поздно» и вообще «старость не лечится». Это неправда. Даже если пропущен срок терапевтического окна, независимо от возраста, у современной медицины есть ответы на очень многие вызовы. Современный уровень медицины позволяет повысить качество жизни в любом возрасте.

Привыкание к блокадам — это миф

Отметим, что «терапевтическое окно», например, при артритах длится около трех месяцев. В это время воспалительный процесс находится в экссудативной, первичной, фазе и обратимость заболевания при базисной терапии очень высока. В некоторых случая уже после первой блокады снимается болевой синдром и боль в данный сустав уже никогда не возвращается.

Кроме отсутствия ревматолога в большинстве районных поликлиник есть еще одна причина по которой пациент не направляется к ревматологу. Это недоверие к медикаментозным блокадам, которые широко применяются в ревматологии. К сожалению даже у многих врачей очень предвзятое отношение к этому методу. Многие убеждены в том, что после применения блокады у пациента якобы возникает привыкание к препаратам и после их применения ничего уже больше помогать не будет. Это миф.

Более того блокады, как инвазивный метод входят в российские стандарты оказания медицинской помощи, которые в свою очередь основаны на международных и европейских стандартах. Они успешно применяются в Европе, Израиле. По нашему опыту и опыту наших коллег, непосредственного введения медикаментозных средств в суставную полость или близлежащие к суставу ткани при артрозе, позволяет остановить патологический процесс и восстановить трудоспособность больного. Метод считается одним из наиболее эффективных и нередко применяется для оказания быстрой помощи, а пациенты, которым блокада сделана правильно, отзываются о результатах положительно.

Когда нужно идти к ревматологу

В действительности профиль ревматолога очень широк и включает несколько десятков заболевания и патологий. К примеру, предрасположенность к ангинам, вирусным заболеваниям может иметь ревматологическую причину. Конечно, существуют определенные возрастные показатели, но если вы молоды, исключаете возможность травмирования, то поводом для обращения к ревматологу являются боли, дискомфорт, какие-то изменения в структуре, форме суставов. Особенно, если все это сопровождается температурой, необъяснимым снижением веса, изменениями в анализах. В этом случае нельзя затягивать процесс. Обращайтесь непосредственно к ревматологу, чтобы попасть в «терапевтическое окно».

Медликбез: Как правильно лечить заболевания суставов

У артрита и артроза схожи симптомы, но противоположно лечение.

Названия этих болезней произошли от одного греческого слова - "артрон" (то есть сустав), и люди, испытывающие хронические боли в суставах, порой даже не могут точно сказать, чем они больны. А между тем различий между этими болезнями гораздо больше, чем сходства: артрит - это воспаление суставов, а артроз - их изменение, связанное не с воспалительным процессом, а с истончением хрящей, потерей их эластичности.

Откуда что берется

Да, артрит и артроз по внешним признакам и ощущениям весьма схожи: суставы припухают, при движении похрустывают, болят. Артрит и артроз одинаково не терпят ни сильного холода, ни жгучей жары - поэтому летом эти болезни у тех, кто много времени проводит на пляже, могут обостряться.

Но на этом общее у артрита и артроза заканчивается. А вот на различиях стоит остановиться подробнее.

Специалисты не пришли к единому мнению, почему у человека возникает артроз. Наиболее вероятными причинами называются генетическая предрасположенность, осложнение после острого артрита, возрастные изменения в суставах, избыточные нагрузки на хрящ в результате ожирения или особенностей профессиональной деятельности (поэтому артроз чаще случается, например, у бывших грузчиков и профессиональных спортсменов). Артрит же гораздо чаще возникает после инфекционных хламидиоза и стрептококка, вследствие заболеваний нервной системы или нарушений обмена веществ, хронической нехватки в организме витаминов и микроэлементов - да и заболевают артритом нередко 35-40-летние люди, в то время как артроз считается болезнью пожилого возраста.

Как узнать?

Артрит нападает внезапно и атакует остро. Вашим суставам вдруг может резко стать больно при физических нагрузках, во время ходьбы. Боль может прийти и ночью, разбудив вас. Вскоре вы увидите, что кожа над суставом покраснела, припухла, место артритного удара начинает ныть, вдруг необъяснимо и подолгу - до 37 градусов и выше - повышается температура, тело по утрам скованно. Для артрита характерны "летучие" боли, когда воспаление "перескакивает" с одних суставов на другие, причем симметрично: если, например, воспалился правый сустав, то, скорее всего, вскоре воспалится и левый. Чаще болезнь начинается с кистей и пальцев рук, потом может перейти на стопы, коленный и локтевой суставы, шею.

Поврежденный сустав - вот где возникает артроз, поражающий в первую очередь хрящи, причем в отличие от артрита несимметрично. Вначале поражаются крупные опорные суставы, коленные и тазобедренные. В начале болезни сустав внешне не изменен и не болит, но по мере ее прогрессирования, особенно при чрезмерных нагрузках, появляется тупая ноющая боль, усиливающаяся к концу дня, но в состоянии покоя проходящая. Сустав постепенно - по мере деформации хрящей - теряет подвижность, при движении начинает хрустеть.

Как лечить?

При начинающихся болях в суставах не говорите себе "само пройдет". Вы потеряете время, в тканях сустава произойдут необратимые изменения, что приведет к инвалидности. Опасно и самолечение, без врача вы точно не знаете - артрит у вас или артроз, а действия по смягчению симптомов заболеваний противоположны: при артрозе помогает прогревание, а при артрите же тепло категорически противопоказано.

Антибиотики, противовоспалительные препараты, обезболивающие мази, кремы, физиотерапевтические процедуры - это все средства преодоления артрита. Многое зависит и от образа жизни, который должен быть максимально подвижным, и от соблюдения диеты - пусть в вашей пище будет много витамина С и совсем не будет алкоголя.

Артрозному суставу хорошо несколько раз в день предоставлять покой, погреть его в горячей ванне, приложить согревающий компресс. Лечат артроз чаще амбулаторно, назначая гормональные и обезболивающие средства, массаж, лечебную гимнастику. В самых тяжелых случаях больному поможет только операция.

cоветы

Радикальных способов лечения заболеваний суставов пока, увы, не существует. Лекарства снимают боль и воспаление на время, затем болезнь снова прогрессирует. Но на начальных стадиях страдания суставов можно облегчить. Для этого:

1 Ешьте меньше мяса, мучного и сладкого, больше овощей, рыбы и морепродуктов. Меньше соли и острых специй.

2 Постарайтесь сбросить вес: не заставляйте суставы "носить" лишние килограммы.

3 Не употребляйте алкоголь, он усиливает побочный (как правило, вредный) эффект антиревматических лекарств.

4 Больше двигайтесь, ходите, ездите на велосипеде, танцуйте - причем быстрые танцы. Если вам уже много лет, то хотя бы вальсируйте: движение - это долгая жизнь суставов.

в помощь лекарствам

Растительные препараты и средства народной медицины при артрозе и артрите рекомендуется применять только дополнительно к лечению, назначенному врачом.

Вот несколько рецептов:

• Две чайные ложки листьев брусники залить одним стаканом воды. Кипятить 10 минут, процедить и выпить в течение дня.
• В пол-литра спирта или водки бросьте 20 г цветков конского каштана. Настаивайте две недели и растирайте этим суставы.
• Мед, йод, спирт и глицерин смешать в равных количествах и растирать больные руки и ноги.
• Ежедневно выполняйте по 2-4 растягивающих и 6-8 укрепляющих упражнений, но медленно, без рывков. Вот несколько упражнений для обеих ног при артрозе коленей.
• Лежа на спине, выпрямленную ногу (мысок на себя) плавно поднимите на 20-30 см от пола и удерживайте 30-40 секунд. Затем опустите ногу и расслабьтесь. Другая - согнутая в колене - нога ступней опирается на пол, руки вдоль туловища. При следующем упражнении мысок поднятой прямой ноги максимально потяните на себя.
• Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, обе ступни на полу. Медленно выпрямите ногу и удерживайте на весу 20-30 секунд. Затем отводите удерживаемую на весу ногу в сторону.
• Стоя, ноги на ширине плеч, ладони на бедрах, опускайте таз на 20-30 см (спина прямая), будто садясь, на 30-40 секунд.

выявление причин и назначения. К какому врачу обращаться — клиника «Добробут»

Причины боли в ногах, их разновидности и лечение

Чаще всего боль в ногах появляется при нарушении в них кровообращения, а это может произойти при заболеваниях сосудистой системы. Также причины боли в ногах могут быть связаны с неврологическими нарушениями, травмами, плоскостопием или проблемами в позвоночнике. Считается, что рассматриваемый синдром – это не самостоятельное заболевание, а один из признаков какой-либо патологии. Такие болевые ощущения могут быть разными – в зависимости от нарушений, которые спровоцировали их появление.

Разновидности болей в ногах

Уже на основании описания болей пациентом врач может сделать первичное заключение о характере патологии. Разновидности болей в ногах бывают следующие:

• тянущие, тупые, сопровождаются ощущением тяжести и напряжением – свидетельство начальной стадии варикозного расширения вен или венозного застоя;
• острые, пульсирующие, затяжные, с локализацией в икроножных мышцах – признак развития тромбофлебита;
• пульсирующие, часто возникающие в ночное время суток или после ходьбы даже на небольшие расстояния – скорее всего, будет диагностирован атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• тянущие от ягодицы вниз к пятке, в виде «прострелов» вдоль икроножных мышц – проблемы кроются в позвоночнике;
• тупые, возникающие при длительной ходьбе или во время бега, сопровождающиеся ощущением тяжести – нужно провести обследование на наличие плоскостопия.

Если возник закрытый перелом без смещения осколков, то боль может быть тупой и ноющей, иногда пульсирующей. При открытых переломах, а также сопровождающихся смещением костных фрагментов появляется чрезвычайно интенсивная боль, которая может привести к болевому шоку.

Куда обращаться

При любых болевых ощущениях в нижних конечностях следует обратиться к врачу. Нередко при невыраженных постоянных или периодически появляющихся болях в ногах пациенты не спешат в клинику, и это является большой ошибкой. Благодаря ранней диагностике заболеваний их можно вылечить терапевтическими методами, тогда как в запущенных случаях нужно будет прибегать к хирургическому вмешательству.

К какому врачу обращаться при боли в ногах? Если пациент не знает причины болевого синдрома, то необходимо обратиться к терапевту, который после обследования направит к нужному специалисту – флебологу, хирургу и так далее.

Лечение при болях в ногах

Не следует лечить боли в ногах народными методами – лечат не боль, а заболевание, спровоцировавшее ее. Даже если с помощью какого-либо метода удалось ликвидировать болевые ощущения, это не означает, что сама проблема решена. Лечение боли в ногах может быть очень разное, и его назначает только врач. Назначения для снятия болевых ощущений могут быть следующие:

• блокада – для нее используют анестетики;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
• применение мазей или гелей местно;
• инъекции спазмолитиков – при мышечном спазме, который и мог вызвать болевые ощущения.

У пациентов часто возникает вопрос: «Если беспокоит боль в ногах, что делать?». Только врач может дать ответ на этот вопрос после обследования пациента и постановки диагноза. Перечисленные манипуляции могут лишь избавить от болевых ощущений, поэтому должно быть проведено лечение заболевания, на фоне которого возникли боли в ногах.

На нашем сайте Добробут.ком можно записаться на прием к терапевту и у него получить более подробную консультацию – почему появляется боль в ногах, какие ее причины, какие меры следует предпринять для купирования болевого синдрома.

Детский травматолог-ортопед

У молодых родителей всегда много вопросов по поводу развития их ребенка. Мы задали самые часто встречающиеся вопросы травматологу-ортопеду клиники «Евромед» Дмитрию Олеговичу Сагдееву.

— Маленького ребенка рекомендуют довольно часто показывать врачу-ортопеду: в месяц, в три месяца, в шесть месяцев, в год... С чем это связано, что именно оценивает ортопед?

— Ортопед смотрит, как развивается опорно-двигательная система ребенка в периоды его активного развития, чтобы вовремя заметить возможные отклонения в ее развитии и скорректировать их. На раннем сроке – в месяц — делаем УЗИ тазобедренных суставов, чтобы не пропустить какую-либо врожденную патологию. В три-четыре месяца УЗИ повторяем для контроля, чтобы увидеть динамику развития сустава.

По результатам ультразвукового исследования врач может заподозрить нарушения формирования и динамики развития тазобедренного сустава.

Врач ультразвуковой диагностики оценивает формирование сустав по специальной шкале (шкале Графа), и далее уже ортопед определяет, требуются ли коррекция лечебной гимнастикой, нужны ли какие-либо физиопроцедуры и т.д.

Чем раньше будут выявлены отклонения в развитии ребенка, тем эффективнее будет лечение.

Примерно в шесть месяцев ребенок начинает садиться, потом он будет вставать, пойдет, и важно знать, как у него сформирован тазобедренный сустав и, если есть нарушения, успеть исправить их до этого момента.

Дисплазия тазобедренного сустава — это нарушение формирования тазобедренного сустава, которое в тяжелых формах приводит к формированию подвывиха или вывиха головки бедренной кости.

— При обнаружении дисплазии тазобедренного сустава обычно назначают ношение ортопедических конструкций: подушки Фрейка, шины Виленского и т. п. Выглядят они довольно пугающе, и родители боятся, что ребенку будет в них некомфортно.

— Ребенок не будет испытывать дискомфорт. У него еще нет устойчивого понимания, в каком положении должны находиться его нижние конечности поэтому конструкция ему мешать не будет.

При этом, благодаря воздействию этих конструкций ноги ребенка расположены под определенным углом, и в этом положении головка бедренной кости центрируется во впадину, она находится в правильном положении, с нее снимается всякая деформирующая нагрузка, что позволяет суставу правильно развиваться. Если же этого не сделать, то на головку бедренной кости будет оказываться постоянная деформирующая нагрузка, что в конечном итоге повлечет за собой подвывих и вывих бедра. Это будет уже тяжелая степень дисплазии тазобедренного сустава.

— Помимо дисплазии, на УЗИ всегда смотрят формирование ядер окостенения в тазобедренном суставе. Почему нам так важно их правильное развитие?

— Головка бедра состоит из хрящевой ткани. Ядро окостенения находится внутри головки бедра и, постепенно увеличиваясь, оно как бы армирует ее изнутри и придает структуре стабильность при осевой нагрузке. При отсутствии ядра окостенения любая осевая нагрузка на бедро приводит к его деформации, вследствие чего может развиться подвывих и далее — вывих бедра. Соответственно, если ядро окостенения не развивается или развивается с задержкой, строго запрещены любые осевые нагрузки: стоять, а тем более – ходить нельзя.

— А сидеть можно?

— С замедленными темпами оссификации (окостенения, формирования костей) сидеть не запрещается, при условии, что нормально сформирована крыша вертлужной впадины, головка бедренной кости центрирована. Это определяется по УЗИ.

— Что влияет на формирование ядер окостенения, каким образом можно стимулировать их развитие?

— В первую очередь – активность. Поэтому мы рекомендуем заниматься с ребенком лечебной гимнастикой сразу с рождения. Маме нужно ежедневно делать с ребенком гимнастику. Причем важно, что это должна быть обычная нагрузка, так называемая статическая – когда ребенок лежит, а мама разводит его ручки и ножки. Категорически не рекомендую набирающую сейчас популярность «динамическую гимнастику» — комплекс упражнений, в котором ребенка крутят, вертят, раскачивают, вращают за руки и ноги и пр. Такие упражнения способствуют перенапряжению формирующегося мышечно-связочного аппарата ребенка, и создают высокий риск травмы: от растяжения до вывиха с разрывом связок сустава.

С 2,5 месяцев ребенку можно и даже нужно посещать бассейн. Индивидуальные занятия с тренером в воде очень полезны для развития опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тренировки мышц, укрепления иммунитета.

Как вспомогательная процедура полезен массаж.

Также необходим витамин Д, он стимулирует развитие костной ткани. Витамин Д рекомендуется давать практически всем детям до двух лет, а некоторым – и позже. Этот вопрос решается совместно педиатром и ортопедом, врачи подбирают дозировку препарата и длительность его приема. В нашем регионе мало солнечного света, что провоцирует дефицит витамина Д практически у всех детей, что приводит к рахиту. В Сибири у большинства детей, не принимающих витамин Д, присутствуют в той или иной степени проявления рахита.

При наличии показаний врач может назначить физиолечение: магнитотерапию, электрофорез, аппликации с полиминеральными грязевыми салфетками. Это эффективные методики, проверенные временем.

— Врачи говорят, что ребенка нельзя сажать до того, как он сядет сам, ставить, стимулировать на раннее стояние, хождение. С чем это связано?

— Это связано с тем, что у маленького ребенка опорно-двигательная система еще незрелая, и она, и центральная нервная система не готовы к активным осевым нагрузкам. Если мы начинаем ребенка активно вертикализировать, стимулировать его на то, чтобы он сидел, стоял, это может привести к деформации позвоночника, нарушению формирования суставов. На старте они должны развиваться без осевых нагрузок, так заложено природой. Системы, и, в первую очередь, – центральная нервная система, должны созреть, чтобы сигнал от мозга от, так сказать, «центрального компьютера» на периферию доходил неискаженным и ответ, от периферии к центру, тоже был адекватным. Не надо торопиться. Когда эти структуры будут готовы, ребенок сам и сядет, и поползет, и встанет.

— Какие существуют возрастные нормы, когда ребенок садится, встает?

— Определенные нормы, действительно, есть, но не надо слишком акцентировать на них свое внимание. Каждый ребенок развивается по своей индивидуальной программе, не надо подгонять всех под один стандарт. Чтобы оценить его развитие, нужно учитывать множество разных обстоятельств, начиная от особенностей течения беременности и рождения ребенка. Сроки и нормы нужны, я думаю, больше врачам, чтобы адекватно оценить, правильно ли развивается ребенок или нет, и, если есть задержка, вовремя это увидеть и помочь малышу.

Садиться дети начинают примерно в полгода, ползать – в 7-8 месяцев. Классическое развитие: ребенок сначала сел, потом пополз, потом начинает вставать, передвигаться с опорой. Потом, когда почувствовал, что готов, отрывается от опоры и делает первые самостоятельные шаги. Это происходит тогда, когда созрел опорно-двигательный аппарат, адаптировались центральная нервная система, вестибулярный аппарат. И все эти системы научились корректно работать вместе.

Некоторые дети начинают ползать раньше, чем садиться, кто-то – встанет раньше, чем поползет. Бывает, что вообще не ползает ребенок, а сразу встал и пошел. Все это особенности индивидуального развития.

— Чем плохи такие приспособления, как ходунки, позволяющие ребенку «пойти» намного раньше, развлекающие его?

— Ходунки сбивают «программу» правильного взаимодействия между центральной нервной системы, вестибулярным аппаратом и опорно-двигательным аппаратом. В ходунках ребенок занимает неестественное положение, он же не делает в них полноценный шаг, а просто висит, отталкивается носочками и передвигается в пространстве. Его мозг и мышцы запоминают эту некорректную программу вертикального положения и передвижения, и впоследствии, когда ребенок пытается начать ходить уже без ходунков, у него срабатывают эти некорректные установки, включаются не те группы мышц, которые должны его удерживать в вертикальном положении, и ребенок падает. После ходунков ребенку очень сложно удерживать равновесие самостоятельно, впоследствии достаточно трудно это скорректировать.

— Еще одна проблема, связанная с тем, что ребенка начали ставить до того, как он был готов, — плоскостопие. Верно?

— Плоскостопие бывает врожденным и функциональным (приобретенным).

Если ребенка ставят слишком рано, у него может развиться неправильная установка стопы. И нередко в результате врачи ставят диагноз плоско-вальгусной деформации стоп. Эта плоско-вальгусная установка стоп обычно не патологическая. На осмотре доктор определяет, подвижная или ригидная (малоподвижная) стопа, и, если стопа подвижная, легко выводится в положение коррекции, тогда мы не говорим о деформации, это просто неправильная установка, которая корректируется лечебной гимнастикой, правильным распределением нагрузок.

Все эти установки, на которые жалуются мамы: загребание носками, кажущееся искривление конечностей, — это следствие перехода ребенка из горизонтального положения в вертикальное и приспособления его к прямохождению. Во время внутриутробного периода развития плод плотно «упакован» внутри матки: руки прижаты к телу, а ноги сложены довольно неестественным для человека образом – стопы повернуты внутрь, кости голени и бедра тоже скручены внутрь, а бедра в тазобедренных суставах, наоборот, максимально разворачиваются наружу. Когда малыш только учится стоять, неправильное положение стоп незаметно, поскольку, разворот его ножек в тазобедренных суставах и скручивание костей бедер и голеней произошло в противоположных направлениях – то есть они скомпенсировали друг друга, и стопы встают как бы прямо. Потом начинает изменяться соотношение в тазобедренном суставе – головка бедра центрируется, и это происходит немного быстрее, чем изменение ротации костей голеней. И в этот период родители замечают «косолапость» и начинают переживать. Но на самом деле, в большинстве случаев, это абсолютно нормальный этап развития, и паниковать, что ребенок как-то ходит неровно, не так ногу ставит, не нужно. Природа умна, она предусмотрела весь механизм развития нижних конечностей, и вмешиваться в этот процесс не стоит. Разумеется, если вас это беспокоит, то имеет смысл обратиться к врачу, чтобы он определил, эти изменения физиологичные или патологические. Если патология – лечим, если физиология – лечить не нужно.

Для профилактики неправильной установки стопы необходима пассивная лечебная гимнастика, выбор правильного ортопедического режима.

Маленький ребенок еще не может активно выполнять прямые пожелания родителей и заниматься гимнастикой сам, поэтому на этом этапе рекомендуется пассивное воздействие: хождение босиком по неровным поверхностям, по траве, по песку, по камешкам (разумеется, следим, чтобы ребенок не травмировался, чтобы поверхности были безопасные). По мере взросления ребенка (примерно после трех лет) переходим к активным занятиям лечебной физкультурой в игровой форме. Например, умываться бежим на пяточках, завтракать – на носочках, в спальню идем, как пингвинчик, мультики смотреть, как мишка. Старайтесь, чтобы ребенку было интересно этим заниматься, и тогда он привыкнет и с удовольствием будет выполнять упражнения сам.

Важен для правильной установки стопы и подбор обуви. Обувь должна быть легкая, с эластичной подошвой, супинатором — выложенным сводом. Если свод на подошве выложен, никаких дополнительных стелек не надо (если врач не прописал). Высота башмачка – до лодыжки (высокие берцы покупать не надо), чтобы голеностоп свободно работал, и могли правильно развиваться короткие мышцы голени – те самые, которые удерживают поперечный и продольный свод стопы.

Для ребенка, начинающего ходить, оптимально, чтобы в обуви были закрытые пяточка и носок – так защищаются пальцы ног от возможных травм, если ребенок запнется.

— Настоящее плоскостопие лечится иначе?

— Да, «настоящее» плоскостопие гимнастикой не вылечить. Если это врожденное плоскостопие, то оно лечится довольно сложно и многоэтапно. Существует множество хирургических методик, которые врач подбирает в зависимости от тяжести случая и его особенностей. Лечение начинается с этапных гипсовых повязок. Есть малоинвазивные оперативные пособия на сухожильно-связочном аппарате с последующим использованием специальных приспособлений – брейсов. Также есть различные оперативные пособия, связанные с вмешательством на суставах стопы, направленные на коррекцию соотношения костей стопы и устранением плоско-вальгусной деформации.

— Почему надо лечить плоскостопие и косолапость?

— Потому что эти нарушения ведут за собой деформацию всего скелета. Снизу вверх, как снежный ком, идут нарушения. Неправильная опора приводит к неправильной установке бедра, изменяется положение таза, страдают коленные суставы, получающие измененную нагрузку. Чтобы выровнять нагрузку на коленный сустав начинает ротироваться бедро, пытаясь вывести какое-то опорное положение. Бедро развернулось, начало вывихиваться из тазобедренного сустава. Чтобы ему не дать вывихнуться, наклонился таз. Наклонился таз – изменился угол наклона позвоночника. Соответственно, изогнулся позвоночник, чтобы голову оставить ровно. В результате: грубые нарушения походки и всего опорно-двигательного аппарата, сколиотические деформации со стороны позвоночника. Угрозы жизни эти состояния не представляют, но качество жизни у человека с ортопедическими проблемами очень сильно страдает.

— Еще один очень частый диагноз, который ставят новорожденным детям, — кривошея. Насколько это серьезная патология?

— Многим детям ставят диагноз «нейрогенная функциональная кривошея», часто ставят подвывих первого шейного позвонка (С1). Чаще всего, это функциональное нарушение, которое проходит самостоятельно при минимальном нашем вмешательстве, и оно не несет никакой угрозы здоровью ребенку.

Дети с функциональной кривошеей наблюдаются совместно неврологом и ортопедом, обычно корригирующей укладки, ортопедической подушки и мягкого фиксирующего воротничка бывает достаточно для того, чтобы эта ситуация разрешилась без всяких осложнений.

Функциональную кривошею важно отделить от врожденной мышечной кривошеи. При подозрении на последнюю в два месяца проводится УЗИ кивательных мышц шеи, что позволяет нам с большой дозой вероятности поставить правильный диагноз. Если при ультразвуковом исследовании выявлены какие-либо изменения в кивательной мышце, то мы начинаем проводить комплексное лечение, направленное на устранение кривошеи и восстановление функциональной способности кивательной мышцы. В лечение входит фиксация головы ортопедическим воротником, назначается курсами физиолечение, направленное на улучшение питания мышц и на восстановление их структуры. При безуспешном консервативном лечении, если деформация нарастает, то после года проводится оперативное лечение врожденной мышечной кривошеи.

При любых сомнениях, вопросах, волнениях, не бойтесь обращаться к врачу. Детский ортопед, невролог, педиатр – это специалисты, которые всегда готовы ответить на ваши вопросы и помочь вашему малышу расти здоровым.

Дополнительно

Подвывих в локтевом суставе

Очень частая травма у детей — подвывих головки лучевой кости в локтевом суставе. В локтевом суставе соединяются три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Чтобы удерживать эти кости, существуют связки. У маленьких детей связки очень эластичные, рыхлые и легко могут соскользнуть по кости. С возрастом связки укрепляются, и подвивих уже не происходит так легко.

Эта травма случается, когда ребенка резко потянули за руку: папа покрутил, просто резко подняли ребенка за запястья (ребенка надо поднимать, поддерживая за подмышки) или даже бывает, что ведет родитель ребенка за руку, малыш поскользнулся, повис на руке – и происходит подвывих.

В момент травмы можно услышать, как щелкнул сустав. Обычно при травме ребенок испытывает кратковременную резкую боль, которая почти сразу проходит. Главным признаком травмы является то, что ребенок перестает сгибать руку в локте – дети держат травмированную руку полностью разогнутой.

Как можно быстрее после травмы ребенка надо показать врачу-травматологу, который вправит подвывих, вернет связку на место.

Когда надо обращаться к травматологу?

Дети часто падают, ударяются, травмируются тем или иным способом. Как определить, когда можно обойтись пластырем и йодом, а когда надо ехать в травмпункт?

• Любую резаную, колотую рану надо показать доктору. Не стоит заливать рану зеленкой или йодом! Так вы добавите к порезу еще и химический ожог. Не надо прикладывать к открытой ране вату – ее волокна потом крайне сложно удалить из раны. Если место травмы сильно загрязнено – промойте чистой водой. Потом закройте рану чистой тканью (стерильным бинтом, носовым платком и пр.), наложите давящую повязку и, как можно скорее, отправляйтесь в травмпункт. Врач проведет первичную хирургическую обработку раны, тщательно очистит ее (самостоятельно вам вряд ли удастся это выполнить настолько качественно), восстановит целостность всех структур и наложит повязку.
• Если на месте травмы появился заметный отек. Это может говорить о том, что это не просто ушиб, но и перелом, вывих или разрыв связок.
• Если ребенок потерял сознание, даже кратковременно. Это может говорить о черепно-мозговой травме, которая может иметь серьезные последствия.
• Если у ребенка после травмы была рвота. Рвота, тошнота, бледность также указывают на возможность черепно-мозговой травмы.
• Если ребенок ударился головой. Последствия удара головой могут быть не заметны сразу, и при этом иметь очень серьезные последствия.
• Если ребенок ударился животом. При ударе животом возможно повреждение внутренних органов и внутреннее кровотечение.
• Если ребенок упал с высоты (со стула, стола и пр.), упал с велосипеда и т.п. Бывает, что внешне никак не проявляется, а повреждены внутренние органы.
• Если ребенок беспокоится, ведет себя необычно.

Вообще – при любом сомнении лучше перестраховаться и показаться врачу. Травмы у детей – это такой вопрос, когда лучше, как говорится, перебдеть, чем недобдеть. Не надо стесняться, бояться, что вы отвлекаете врачей Скорой помощи или врачей травмпункта по пустякам. Здоровье вашего ребенка – это самое важное!

Осторожно: батут!

Батут – очень популярное у современных детей развлечение. К сожалению, это веселье может привести к серьезным проблемам. Самые частые травмы, которые дети и подростки получают на батутах — компрессионный перелом позвоночника. В последнее время случаев компрессионного перелома позвоночников стало очень много, в том числе — и у тех, кто профессионально занимается батутным спортом.

Безопасного способа нахождения на батутах нет. Ребенок, даже не упав, может сломать позвоночник, так как во время прыжков позвоночник получает очень большие осевые нагрузки. Особенно, конечно, это опасно для детей со слабым мышечным корсетом.

Причины и способы диагностики боли в суставах

В молодости большинству из нас кажется, что больные суставы – проблема сугубо «возрастная». И доля правды, безусловно, в этом есть. С возрастом меняется обмен веществ, снижается количество коллагена, эластина и хондроитинов. Повреждения появляются легче, а заживают – сложнее. Однако, этих факторов недостаточно для возникновения артрита.

Почему болят суставы

Причиной острой боли в суставах не могут быть «возрастные изменения». Такая боль всегда связана с воспалением. Последнее сопровождается отеком и выделением мощных биохимических веществ (простагландинов), которые и раздражают ткани сустава.

При хроническом течении, боль обусловлена не столько отеком, сколько тугоподвижностью связок, повреждением мягких тканей. С формированием на их месте «рубцов» (фиброз), не способных к растяжению (движению). Пациенты отмечают боль и скованность, чаще связанные  началом движения.

Причиной суставных «страданий» могут стать:

1. атака собственного иммунитета, обнаружение антител к ткани сустава (ревматизм, болезнь Бехтерева),
2. отложения солей мочевой кислоты в полость сустава (подагрический артрит),
3. инфекции (хламидии, туберкулезная палочка, герпес-вирусы

 «Намекать» на нарушения, еще до очевидных признаков, могут:

• легкая скованность или дискомфорт (боль) после нагрузки,
• а также непродолжительная отечность (и/или покраснение), быстро проходящие без лечения.

При этом, выявить основную причину патологии бывает непросто даже самому опытному специалисту. Да и узкоспециализированных «суставных» анализов насчитывается несколько десятков.

А самостоятельно, на доклиническом этапе, можно проверить суставы лабораторным путем. И даже такого скрининга может быть достаточно для постановки диагноза или похода к профильному специалисту.

Базовые анализы

Согласно общепринятым клиническим рекомендациям к обязательным скрининговым анализам «на суставы» относят:

И для удобства мы объединил их в один комплекс «Болят суставы? Найди причину».

Клинический анализ крови здесь укажет на степень воспаления и его характер (бактерии, вирусы, аллергия, косвенно – аутоиммунный процесс), а также риск кровоизлияния в сустав (по уровню тромбоцитов).

Правда актуален такой анализ, в большей степени, в момент воспаления. Тогда как в стадии ремиссии особой информативностью не обладает.

С-реактивный белок – широко известный маркер системного воспаления, повышение которого в десятки раз рассматривается может быть признаком аутоиммунного процесса.

Нередко С- реактивный белок, как маркер системного воспаления, указывает на суставные патологии постстрептококкового происхождения (ревматизм). Когда в результате «схожести» стрептококков группы А и некоторых тканей организма, иммунитет вырабатывает антитела и против возбудителя, и против собственных тканей.

Так что ангина, скарлатина, рожистое воспаление, перенесенные в «далеком» прошлом – весомый повод держать под контролем суставы, а также сердце.

Ревматоидный фактор в крови также служит для выявления аутоиммунных процессов, но несколько с «другой стороны». И чаще других повышается при ревматоидном артрите.

Ну а анализ крови на мочевую кислоту поможет выявить подагру (нарушение обмена веществ), в результате которой соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в полость сустава и меняют нормальные физико-химические свойства суставной жидкости.

*ЗА ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Артрит суставов рук, ног и пальцев: виды, симптомы, причины, лечение и профилактика

Количество просмотров: 202 406

Дата последнего обновления: 28.04.2022 г.

Среднее время прочтения: 4 минуты

Содержание:

Причины появления артрита
Лечение болей при артрите
Профилактика артрита
Образовательное видео "Боль при артритах и артрозах"

Болезни суставов широко распространены в обществе, сопровождаются они чаще всего острой или постоянной ноющей болью, снять которую бывает крайне сложно. Артриты – это воспалительные заболевания суставов. На сегодняшний день известно 150 разновидностей артрита. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), тем или иным артритическим заболеванием страдает каждый десятый человек. Заболевания могут прогрессировать годами, приводя к истончению и деформации суставных тканей, значительному снижению качества жизни больного. Боль в суставах при артрите – основной симптом, который характерен для всех форм болезни. Он дополняется отечностью, гиперемией, ограничением подвижности и утренней скованностью.

Наверх к содержанию

Причины появления артритов (коленных, плечевых суставов и пальцев рук)

Выделяют три основные группы артритов: самостоятельные формы артрита, травматические артриты и артриты, связанные с другими заболеваниями. Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы). Точные причины появления самостоятельного заболевания артрит установить бывает сложно.

Причиной развития воспалительного процесса в суставе может быть местная или общая инфекция, травма, аллергия, аутоиммунные нарушения, нарушения обмена веществ, гормональные нарушения и др. Однако причина возникновения некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний до сих пор недостаточно ясна. Факторами, способствующими развитию артритов, являются переохлаждение, физическая перегрузка сустава, наследственная предрасположенность:

У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием, отеками и покраснением в области сустава, нарушением двигательной функции сустава, слабостью и потерей в весе, утренней скованностью. По мере развития заболевания боли становятся интенсивнее и сильно изматывают больного. При этом боль при артритах носит спонтанный, наиболее интенсивна во вторую половину ночи и утром, уменьшается после движения.

Наверх к содержанию

Лечение болей при артрите

Лечение артрита длительное, занимает не один месяц и требует соблюдения всех врачебных назначений. Чем раньше вы обратитесь к грамотному специалисту, тем выше вероятность выздоровления или значительного сокращения рецидивов. В остром периоде, когда боль сильная, необходимо исключить прямые нагрузки на суставы рук и ног. Но вы можете с разрешения врача заниматься плаванием, легкой разминкой, чтобы не терять форму и навыки.

Чтобы избавиться от боли в суставах, врач может порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные препараты, в составе комплексной терапии лечения артритов. После острого периода заболевания и уменьшения признаков воспаления применяют физиолечение: УФО, электрофорез, массаж, ЛФК.

При неэффективности консервативной терапии рекомендуются малоинвазивные артроскопические операции или эндопротезирование.

Наверх к содержанию

Профилактика артрита

Профилактика артритов сводится к избеганию и устранению всех возможных провоцирующих факторов. Здоровый образ жизни, контроль массы тела, сбалансированное питание, отказ от чрезмерного употребления алкоголя и регулярные профилактические осмотры у врача существенно снизят вероятность развития артрита, а соблюдение всех рекомендаций врача на ранних сроках развития заболеваний позволит существенно увеличить вероятность выздоровления или значительно сократить вероятность рецидивов.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Образовательное видео "Боль при артритах и артрозах"

 

К ревматологу или ортопеду? АЛЬФА-ЛЕК

И ортопед, и ревматолог занимаются заболеваниями всей опорно-двигательной системы. Это относится как к травмам костей, так и к хроническим заболеваниям суставов. Эти двое также тесно сотрудничают. Так когда же идти к ортопеду и когда обращаться за консультацией к ревматологу?

Основной задачей врача-ортопеда является распознавание и последующее лечение дефектов опорно-двигательного аппарата.Это касается как тех, которые могут быть приобретены в течение жизни больного, так и тех, что имеются у него с рождения. При травмах суставов хирург-ортопед в основном ориентируется на неотложные состояния. Говоря о сопутствующих хронических заболеваниях, он анализирует их влияние на другие элементы опорно-двигательного аппарата и при лечении учитывает, в частности, назначение соответствующих фармакологических средств. К хирургу-ортопеду мы обычно обращаемся при травмах костей и суставов – переломах, вывихах, вывихах, ушибах или растяжениях мышц, либо при обнаружении дефектов осанки.

Ревматолог помогает при ревматических заболеваниях и, как ортопед, при воспалениях так называемой соединительной ткани. На практике это означает, что , если мы чувствуем боли в суставах и костях, усталость и все лекарства не помогают, мы должны посетить ревматолога . Задачей ревматолога, как специалиста в области аутоиммунологии, является лечение хронических заболеваний суставов (т.е. аутоиммунологических заболеваний), т.е. не вызванных внезапной травмой.

Сотрудничество обоих специалистов чрезвычайно важно, так как они оба проводят лечение в области органов опорно-двигательного аппарата. Их знания и предрасположенность, связанные с диагностикой и применением соответствующей терапии, а значит, и совместные действия, чрезвычайно помогают в восстановлении пациентом хорошей формы. Чаще всего наибольший эффект в этом случае приносят реабилитация, к ним добавляются физиотерапия и фармакология. Все зависит от индивидуальной предрасположенности больного и вида заболевания.

Теги:

ревматолог, ортопед, кости, суставы, перелом, растяжение связок

ВОЗВРАТ

* Все медицинские статьи, представленные на сайте, соответствуют медицинским знаниям, но ни одна из них не может рассматриваться как медицинский диагноз, а только как учебный материал. Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

Была ли эта статья полезной? Пожалуйста, оцените это.

.90 000 Проблемы с суставами - к какому врачу идти?

Боль в коленях

Болезни со стороны коленного сустава являются распространенной проблемой - они возникают как у людей, ведущих активный образ жизни, так и у тех, кто большую часть дня проводит за письменным столом. Первыми симптомами проблем с коленом являются:

• боль в колене при подъеме по лестнице,

• неприятный "хруст" в колене,

• Трудно встать со стула.

В случае проблем с коленом лучше всего обратиться к ортопеду , который решит, нужны ли для диагностики визуализирующие исследования (например, рентген, УЗИ или МРТ). Врач может направить вас на эти анализы во время электронного визита, что значительно ускоряет диагностику и экономит время.

Боль в бедре

Боль и функциональное ограничение тазобедренного сустава могут быть следствием многих заболеваний.Наиболее частым является остеоартроз, но причиной болей могут быть и заболевания позвоночника, органов брюшной полости или рак. Дегенеративное заболевание - коксартроз - хроническое прогрессирующее заболевание . Если вы испытываете боль в области тазобедренного сустава, стоит поговорить с врачом-ортопедом. Невылеченный коксартроз может привести даже к инвалидности, а сам процесс лечения длительный.

Артрит

Незначительные воспаления и микроповреждения суставного хряща вначале могут не давать явных симптомов, но со временем приводят к нарушению структуры суставного хряща, выраженному воспалению, деформации и повреждению тканей сустава, развитию остеоартроза. Это состояние вызывает болезненность и скованность в суставах , что затрудняет движения и отрицательно влияет на качество жизни. Быстрое проведение лечения и реабилитации позволяют затормозить развитие заболевания.

Боль во многих суставах

Боль во многих суставах может быть симптомом таких заболеваний, как:

• ювенильный идиопатический артрит - этим заболеванием чаще всего страдают дети и подростки до 16 лет.Это хроническое заболевание с аутоиммунным фоном. Типичными симптомами этого заболевания являются боль и припухлость в суставах, что может привести к ограничению подвижности больного,

• системная красная волчанка - системное аутоиммунное заболевание соединительной ткани. Заболевание вызывает поражение кожи, суставов и почек, но поражение может поражать любой орган и ткань,

• анкилозирующий спондилоартрит - поражает позвоночник, вызывая боль и скованность.При запущенной форме заболевания формируются костные анастомозы в местах соединения позвонков.

• ревматоидный артрит (РА) - аутоиммунное заболевание, которое чаще всего поражает мелкие суставы кистей и запястий и может приводить к их деформации,

• псориатический артрит (ПА) - поражает кожи, вызывая ее шелушение,

• системный склероз - хроническое системное заболевание соединительной ткани.Характеризуется прогрессирующим фиброзом кожи, сосудов и внутренних органов,

• Синдром Шегрена - заболевание вызывает поражение желез внешней секреции (преимущественно слезных и слюнных желез) и полисистемные воспалительные изменения, кристаллы в жидкости, заполняющей суставные капсулы.

При аутоиммунных заболеваниях диагностику и лечение проводит специалист-ревматолог, часто в сотрудничестве с ортопедом.

Какие анализы может назначить ортопед?

Во время электронного визита врач может выписать электронное направление на анализы, которые помогут установить причину вашего недомогания. Они могут быть, среди прочего такие исследования, как:

• анализ крови, СОЭ, СРБ или другие параметры,

• Рентгенологическое или ультразвуковое исследование больного сустава,

• магнитно-резонансная томография.

Источники

Б. Левандовски, С. Сераковски, К.Кита, П. А. Климиук, Э. Муклевич; Бедра – причины самых частых недугов; Боргис - Новая медицина 2/2002

.

Проблемы с коленом - к какому специалисту обратиться?

Боль в коленях – достаточно распространенное состояние, возникающее как у физически активных людей, так и у тех, кто ведет спокойный, достаточно малоподвижный образ жизни. Очень часто боль в коленях возникает несмотря на отсутствие травм или изменений в нашем образе жизни. К какому врачу следует обратиться, если у меня проблемы с коленом?

Если мы чувствуем боль в области одного или двух колен, первым врачом, которого мы должны посетить, является ортопед из Варшавы. Боль в колене часто проявляется во время повседневных действий, таких как подъем по лестнице или длительная прогулка. Причин такого рода недугов может быть много, поэтому недооценивать их не следует. Мифом является то, что боль в колене возникает только у физически активных людей, потому что она очень часто поражает людей, чья физическая активность совсем минимальна или минимальна. С другой стороны, люди, которые тренируются, часто связывают боль в коленях со слишком интенсивными тренировками или неправильным выполнением упражнений, но их предположения не всегда отражаются в действительности, поэтому в случае с физически активными людьми боли в коленях также должны настораживать.Независимо от нашего образа жизни, частоты и интенсивности боли, если мы страдаем заболеваниями, связанными с коленным суставом, будет хорошей идеей посетить ортопедов в Варшаве .

Проблемы с коленом без травм и их возможные причины

Причин болей в коленных суставах много, но каждая из них потенциально опасна при пренебрежении лечением и решением проблемы. Первый тип боли в колене — это та, которая не вызвана травмой, а вызвана другими причинами.Первая возможная причина болей – перенапряжение в колене при физических нагрузках или на работе. Мало кто догадывается, что у людей с большей массой тела коленный сустав также может перегружаться при длительном стоянии. В случае перегрузки коленей возникает воспаление, в результате чего появляются боли, а нередко и проблемы с подвижностью этого сустава. В некоторых случаях боль в колене является симптомом более серьезных заболеваний, таких как ревматоидный артрит. При этом состоянии боль не проходит, ощущается все время, вокруг колена появляется отек и покраснение.Ревматоидный артрит также может иметь дополнительные симптомы, такие как повышенная температура тела или проблемы с подвижностью суставов. Другие возможные причины боли в колене включают дегенерацию, бактериальные инфекции и плохую осанку. Из-за множества возможностей не следует игнорировать боль в колене и, несмотря на отсутствие травмы, обратиться к ортопеду в Варшаве .

Травма колена и длительная боль – что дальше?

В случае травмы колена причина боли кажется очевидной, но и в этом случае причин может быть много, и они зависят от типа полученной травмы.Первый – подкручивание колена, этот вид травмы возникает из-за превышения объема движений в данном суставе, а это в свою очередь приводит к растяжению связок и их повреждению. Выворот колена чаще всего происходит во время занятий спортом, но бывает и при неудачном, неправильном положении стопы при ходьбе. Скручивание вызывает боль и отек, а также существует явление, называемое водой в колене. Еще одним видом травм, которые могут повлиять на наши коленные суставы, является вывих, который чаще всего возникает в результате занятий спортом с тяжелыми травмами, во время дорожно-транспортных происшествий, а также при падении с высоты.При вывихе происходит смещение суставов и могут быть повреждены кости, связки и хрящи. Последний вид повреждения – это нагрузка на коленный сустав растяжением, а также частичный или полный разрыв связки. В этом случае колено «убегает» в стороны или вперед-назад, а это вызывает боль, дискомфорт и проблемы с движением.Все подобные заболевания лечит ортопед Варшава , часто реабилитация в Варшаве тоже необходима.Если после периода лечения и восстановления боль не проходит, стоит выбрать физиотерапию в Варшаве , во время которой специалист поможет нам вернуться в состояние до травмы.

.

RA - главное победить время - Puls Medicyny

«Ревматоидный артрит – это враг, который действует агрессивно, быстро и эффективно. Настолько эффективно, что мы не можем вылечить пациента. Тем не менее, мы можем держать болезнь под определенным контролем, если пациент обращается к ревматологу достаточно рано, и пациент предпринимает соответствующую, агрессивную — в положительном смысле — стратегию лечения», — говорит доктор Мария Релл- Бакаларска из Специализированного центра ревматологии и остеопороза RheumaMedicus в Варшаве.

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

При лечении ревматоидного артрита (РА) наилучшие результаты достигаются, когда его начинают в течение 3 месяцев после появления припухлости и боли в суставе. Между тем не только в Польше, но и во всей Европе больные обращаются к ревматологу с опозданием на 6-8 месяцев. В нашей стране диагноз РА иногда ставят даже через 2 года после появления первых симптомов.

Исследование, опубликованное в этом году в журнале Rheumatology, показало, что обращение к ревматологу в течение трех месяцев с момента появления первых симптомов и прием лекарств, модифицирующих заболевание, сократилось на 40%. риск хирургического лечения РА в ближайшие 12 лет.

"Время при этой болезни невозможно переоценить. В первые три месяца 10 процентов.у больных появляются эрозии на поверхности суставов. В первый год - 74 процента, через два года - 97 процентов. И это необратимые изменения», — предупреждает доктор Релл-Бакаларска.

Ревматологический артрит (РА) – новые критерии диагностики и классификации

Европейская лига по борьбе с ревматическими заболеваниями (EULAR) и Американский колледж ревматологов (ACR), представленный в 2010 г.весьма конкретные диагностические и лечебные рекомендации, призванные помочь врачам в постановке диагноза.

Критерии имели некоторые заметные отличия от предыдущих рекомендаций ACR 1987 года. Использовалась система подсчета баллов, которая включала:

• клинические признаки (артрит),
• иммуноанализы,
• показателей активности воспаления,
• критерий длительности воспаления.

Получение пациентом 6 баллов позволяет поставить диагноз РА.

Среди суставов, включенных в рекомендации, появились плюснефаланговые суставы, значение приобрели не только титр ревматоидного фактора, но и анти-ЦЦП-антитела (антитела против циклического цитруллинированного пептида). Однако из рекомендаций исчезли рентгенологическое исследование и утренняя скованность суставов, столь важные для больного.

На основании новых критериев можно диагностировать РА у больного с одним плюснефаланговым суставом стопы, несмотря на отрицательный ревматоидный фактор и низкую СОЭ, при длительности воспаления более 6 нед и высоком титре антител к ЦЦП. «Это своего рода революция», — комментирует доктор Релл-Бакаларска.

Важным изменением в диагностической процедуре является «понижение» рентгенографии как раннего инструмента диагностики РА.«Эрозии при рентгенологическом исследовании кистей и стоп видны поздно, слишком поздно ждать их диагностики и соответствующей терапии. Лучшим инструментом в этой ситуации является УЗИ суставов, проводимое аппаратом с соответствующей головкой и специалистом с опытом в этой области», — говорит доктор Релл-Бакаларска.

Оценка активности воспаления по DAS 28

Терапия должна быть направлена ​​на достижение ремиссии или низкой активности заболевания при РА.Эта цель должна быть достигнута у всех пациентов.

Согласно рекомендациям, модифицирующую болезнь терапию следует начинать как можно раньше. Она должна быть индивидуализирована, адаптирована к активности болезни и видоизменяться в зависимости от этой активности.

DAS 28 (оценка активности заболевания) является практичным способом и, безусловно, лучше, чем оценка активности заболевания, основанная только на значении СОЭ и времени утренней скованности или количестве опухших суставов.Учитывается количество припухших и болезненных суставов, СОЭ (или СРБ) и оценка самочувствия больного - степень активности заболевания, производимая больным по визуально-аналоговой шкале ВАШ (Visual Analogue Scale).

Мы говорим о ремиссии, когда индекс DAS 28 меньше 1,6. Терапия считается эффективной, если DAS 28 снижается примерно на 1,2 балла в течение 3-6 месяцев ее применения.

Лечение РА зависит от прогноза

Существует класс препаратов, которые можно применять у пациента, у которого еще не полностью диагностирован или в начале заболевания.Это нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) . Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, к сожалению, их активность сохраняется вскоре после приема. Кроме того, они не влияют на течение и тормозят развитие заболевания, но облегчают функционирование больного РА во время болевых приступов. Так что это вспомогательные препараты.

«НПВС проявляют, к сожалению, множество побочных эффектов не только со стороны желудочно-кишечного тракта, но и со стороны системы кровообращения.Однако, как и стероиды, которые также имеют очень высокий риск полиорганных осложнений, они могут быть важны в начале заболевания. Стероиды следует прекратить как можно скорее, не позднее, чем через 6 месяцев», — объясняет доктор Релл-Бакаларска.

Группой препаратов, которые необходимо применять у больных РА, являются базисные препараты: классические и биологические. Препаратом первого ряда является метотрексат в соответствующей дозе (в Польше наблюдается тенденция к использованию слишком низких доз), что дает улучшение у большинства больных.

«Если цель лечения не достигается после метотрексата, мы должны оценить, есть ли у пациента плохой прогноз», — говорит доктор Релл-Бакаларска. К ним относятся: высокий титр ревматоидного фактора (РФ) или антител к циклическому цитруллиновому пептиду (анти-ЦПП), раннее появление эрозий, длительное сохранение высокой активности заболевания.

«Если мы не достигли терапевтической цели в течение 6 месяцев и у пациента плохой прогноз, рассмотрите возможность добавления биологического препарата», — советует доктор Релл-Бакаларска с учетом рекомендаций EULAR 2013 года.Если у больного отсутствуют факторы неблагоприятного прогноза и, несмотря на лечение метотрексатом, у него не достигнута ремиссия или хотя бы значительное улучшение при длительном лечении, препарат первого ряда меняют на другой, классический болезньмодифицирующий препарат.

Биологические препараты обычно вводят внутривенно или подкожно. Согласно последним рекомендациям, его начинают с ингибиторов ФНО-альфа (адалимумаб, цертолизумаб, этанерцепт, инфликсимаб, голимумаб), абатацепта или тоцилизумаба, применяемых с метотрексатом.При отсутствии улучшения биопрепарат следует сменить (он может отличаться от того, который применялся в качестве первого анти-ФНО препарата, или биопрепарат с другим механизмом действия).

Несмотря на предыдущие опасения, биологические препараты не вызывают больше побочных эффектов, чем классические модификаторы РА. Наблюдения за безопасностью (не включая клинические испытания) первого препарата инфликсимаб (Ремикейд) ведутся с 1999 года.

Биоаналоги в лечении РА

Основной проблемой применения биологических препаратов является их высокая стоимость.Изменят ли ситуацию для больных РА биоаналоги, разрабатываемые европейскими, азиатскими и североамериканскими производителями? Подсчитано, что биоаналоги могут быть дешевле до 30%. из референтных препаратов.

В сентябре 2013 года Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) одобрило первый аналог инновационного биологического препарата инфликсимаб, его биоаналог Ремзима. Препарат одобрен для тех же показаний, что и Ремикейд.С января 2014 года он находится в польском списке компенсируемых лекарств.

«Будем надеяться, что экономия в результате использования более дешевых лекарств будет означать большую доступность биологического лечения в Польше», - резюмирует д-р Релл-Бакаларска.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

49% Больные РА не получают информации о современных методах лечения

Доступ к современным методам лечения снизит косвенные затраты

РЗС

Ревматоидный артрит — полиорганное заболевание

Ревматоидный артрит — хроническое иммунологически зависимое воспалительное системное заболевание соединительной ткани.Вызывает неспецифическое воспаление симметричных суставов, внесуставные изменения, системные осложнения, инвалидность, инвалидность, преждевременную смерть. «РА — полиорганное заболевание, поражающее не только суставы, но практически все органы. Сердечно-сосудистые осложнения являются наиболее частой причиной смерти больных ревматоидным артритом, замещающим амилоидоз почек», — говорит доктор Релл-Бакаларска. Вопреки распространенному мнению, РА — это болезнь не только пожилых людей — она может поражать детей и подростков, но чаще всего встречается у людей в возрасте 30–50 лет.Наибольшее количество случаев наблюдается у женщин старше 40 лет.

Наиболее частые сопутствующие заболевания при РА

Благодаря достижениям в лечении в последние годы долгосрочный прогноз у пациентов с ревматоидным артритом лучше, однако выживаемость может зависеть от сопутствующих заболеваний.

В перекрестном международном исследовании COMORA были рассмотрены данные 3920 пациентов с РА из 17 стран на пяти континентах.Наиболее частым сопутствующим заболеванием была депрессия , которая была обнаружена у 15% пациентов, сердечно-сосудистые события ( инфарктов миокарда, или инсультов ) были зарегистрированы в 6%. больных РА.

Помогут ли лекарства от рака при лечении ревматоидного артрита?

Международная команда исследователей обнаружила еще 42 изменения в ДНК человека, которые увеличивают риск ревматоидного артрита, сообщает Nature.Более 100 000 человек приняли участие в крупнейшем когда-либо проводившемся генетическом исследовании. человек - 73 758 здоровых людей и 29 880 больных ревматоидным артритом. При сравнении их геномов в ДНК обнаружены изменения типа однонуклеотидного полиморфизма (SNP).

Установлено также, что некоторые SNP, типичные для РА, обнаруживаются и у больных некоторыми формами лейкоза. Это может означать, что лекарства от рака будут эффективны при лечении РА.

Гиалуроновая кислота - незаменимый увлажнитель суставов

При каждом движении человеческий организм использует гиалуроновую кислоту для увлажнения суставов. Это вещество представляет собой комбинацию глюкуроновой кислоты с N-ацетил-D-глюкозамином. Это компонент соединительной ткани. Основная функция гиалуроновой кислоты заключается в поддержании или увеличении гидратации за счет ее способности связывать воду.

Эта кислота содержится не только в суставах, но и в коже, глазах, волосах и деснах.Однако с возрастом его количество уменьшается. Организм 40-летнего человека вырабатывает только 50 процентов. нужна гиалуроновая кислота, а в 60 лет всего 10 процентов.

Гиалуроновая кислота – один из основных строительных материалов внутрисуставной жидкости; Его прием защищает суставы и восстанавливает хрящи. Инъекции гиалуроновой кислоты являются одним из методов лечения воспаления коленных суставов. Есть также исследования, которые показывают, что пероральные добавки дают хорошие результаты.

МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА: Социальные эффекты болезней опорно-двигательного аппарата недооценены

Д-р Ева Станиславска-Бернат, доктор медицинских наук, заместитель заведующего Клиникой и поликлиникой ревматологии Института ревматологии в Варшаве

Согласно данным США, собранным правительственным агентством, среди всех причин инвалидности, затрагивающих 47 миллионов взрослых граждан США, заболевания суставов стоят на первом месте, составляя 19 процентов., проблемы со спиной стоят на втором месте - более 16 процентов. Похоже, что в Польше ситуация похожа, и социальные последствия болезней опорно-двигательного аппарата недооцениваются. Между тем - по данным ZUS за 2012 год - эти заболевания вызвали более 13 процентов. все дни отсутствия болезни и были на втором месте после травм. По данным Управления социального страхования, в 2010 г. на пенсии по инвалидности было потрачено более 15 млрд злотых. Из этой суммы болезни опорно-двигательного аппарата обошлись ZUS почти в 2 миллиарда злотых.

В последние годы во многих странах Европы резко сократилось количество больничных листов, выдаваемых при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.Это результат более раннего выявления и проведения эффективного лечения с самого начала развития заболевания.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

Все, что вам нужно знать о лечении воспалительных болей в опорно-двигательном аппарате

больных РА не слушают врачей

.

Ортопед - чем он занимается? С какими симптомами идти?

Ортопед – специалист, занимающийся проблемами костной системы, дефектами ее развития и нарушениями осанки. Как правило, врачи этой области также являются специалистами в области травматологии – травматологии.

Ортопедическая клиника – место, куда обращаются люди с нарушениями опорно-двигательного аппарата – врожденными или приобретенными. В связи с зачастую длительным ожиданием приема у врача, первую консультацию стоит получить во время телефонной конференции со специалистом из виртуальной клиники.

Кто такой ортопед?

Ортопед – это врач, прошедший специализацию в области ортопедии и травматологии или имеющий звание детского хирурга. Программы обеих этих специализаций охватывают вопросы, связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, и дают право на их полноценное лечение – как консервативными, так и оперативными методами. Завершение обучения в этих областях также дает вам много знаний и навыков, необходимых для планирования и оценки реабилитационных мероприятий.

Чем занимается детский ортопед?

Детский ортопед имеет довольно специфическую сферу интересов. Первая группа пациентов, которые обращаются к ней, это новорожденные и дети грудного возраста с пороками развития. Среди частых проблем, с которыми сталкивается детский хирург-ортопед, можно выделить:

• черепные дефекты,

• черепно-лицевые деформации (например, недоразвитие нижней челюсти, расщелина твердого неба),

• деформации нижних или верхних конечностей (в области длинных костей, кистей, стоп или пальцев).

Серьезной проблемой развития являются врожденные дефекты позвоночника, такие как его расщелина, что часто связано с серьезными неврологическими осложнениями.

Важной ролью детского ортопеда является консультирование маленьких пациентов по поводу возможной дисплазии тазобедренного сустава. Для вынесения заключения о состоянии ребенка необходимо провести клиническое обследование и УЗИ. Он позволяет детально визуализировать анатомию вертлужной впадины тазобедренного сустава.

Среди детей старшего возраста преобладают заболевания, связанные с дефектами осанки. Это, например, сколиозы, т. е. боковые искривления позвоночника или аномалии его изгиба в переднезадней плоскости (поглубление или углубление кифоза или лордоза). Частой проблемой у детей является также продольное или поперечное плоскостопие.

См. также: Педиатр - какими детскими болезнями он занимается?

С какими симптомами идти к ортопеду для взрослых?

Ортопедическая клиника для взрослых занимается лечением различного спектра заболеваний.Первая большая группа — это лечение посттравматических состояний — контрактур, ограничений подвижности, деформации и укорочения костей. Последние осложнения перенесенных переломов или полиорганных повреждений иногда требуют хирургической коррекции, например, в случае сращения длинных костей со значительным укорочением, ротацией, искривлением продольной оси или ограничением подвижности сустава. В тех случаях, когда консервативных мероприятий достаточно, необходимо, чтобы ортопед координировал реабилитационные мероприятия, подбирал подходящие вкладыши для обуви или специальную подушку, которую пациент использует ежедневно.Важной частью работы ортопеда является также деятельность, направленная на минимизацию последствий инвалидности. Людям с нарушениями походки или другими серьезными нарушениями ортопед помогает подобрать костыли, ходунки (ходунки), кресло-коляску, а после ампутации конечности - соответствующий протез верхней или нижней конечности, обеспечивающий максимальные реабилитационные возможности.

Вторую по величине группу взрослых ортопедических больных составляют люди с дегенеративными изменениями позвоночника или крупных суставов.Наиболее частыми симптомами, побуждающими пациентов к посещению ортопеда, являются сильная боль, ограничение подвижности, радикулит или другие корешковые синдромы, которые могут привести даже к парезу конечностей. Некоторые случаи таких заболеваний можно хорошо реабилитировать (хотя этот процесс может быть длительным). Другие требуют подготовки пациента к хирургическому вмешательству (например, имплантация эндопротеза).

Когда обратиться к ортопеду?

Посещение ортопедической клиники может проходить как по страховке здоровья (NHF), так и за счет пациента.Хотя незастрахованных людей немного, на практике некоторые консультации специалистов проводятся на коммерческой основе. В ортопедических клиниках для взрослых или детей, которые работают в рамках службы НКФ, срок ожидания обычно составляет от нескольких до нескольких месяцев. Альтернативой для пациента является частная ортопедическая клиника, посещение которой обычно связано со значительными затратами. В этой ситуации стоит обратиться за консультацией в виртуальную клинику. Это позволяет быстро получить самые важные рекомендации в ситуации, когда внезапно возникает боль или происходит травма, и поможет оценить, можно ли дождаться назначенного дня приема в ортопедической клинике НФЗ, или если вам нужно быстрее обратиться за помощью к специалисту.

.90 000 Как справиться с болями при беременности с помощью упражнений — советы экспертов. Nike PL

Что происходит: Круглая связка матки представляет собой нитевидную структуру, которая соединяет верхнюю часть матки с обеими паховыми ямками. По словам Нвабуэбо, развивающийся ребенок растягивает связки, что может вызвать судороги и колющую боль в паху, влагалище или передней части бедер. Пру объясняет, что это явление часто возникает при поворотах или смене положения, потому что выпяченный вперед живот движется слишком быстро, чтобы связка могла правильно растянуться.

Решение: По словам Пру, стреляющая боль при повороте или вставании может помешать поддержке проблемной области. Прежде чем сделать движение, поддержите живот, втянув мышцы и даже приподняв его руками. Затем двигайте плечами и бедрами на одной линии.

Вы также можете получить облегчение, растянув сгибатели бедра. Попробуйте лечь на спину в постели, согнув колени. Допустим, у вас болит правый бок. Подойдите к правому краю кровати и опустите вдоль него правую ногу.Дышите глубоко в течение примерно 30 секунд. Вы почувствуете легкое потягивание передней части правого бедра. Если этого недостаточно, Нвабуэбо рекомендует углубить позу, подтянув левое колено к груди. При необходимости повторите упражнение в другую сторону.

А как же настоящие тренировки? Хотя отдых не является лекарством от недугов беременности, принимайте его во внимание при занятиях спортом, говорит Пру. Позаботьтесь о своем комфорте и постарайтесь уменьшить интенсивность и продолжительность тренировки, а также диапазон выполняемых в ней движений (даже если вы хотели бы выложиться на полную).

Какой бы вид деятельности вы ни выбрали, слушайте свое тело. Если бы существовало какое-то правило во время беременности, оно было бы таким. Когда действие вызывает дискомфорт, остановитесь. Упражнения должны улучшать, а не ухудшать самочувствие — беременность не является исключением из этого правила.

.90 000 Мозоли — это неприглядные мозоли. Лучшие домашние средства от мозолей

1. Легкие дерматологические изменения могут исчезнуть благодаря правильной профилактике и устранению факторов, вызывающих их образование, к которым относятся: неподходящая обувь, тесные носки, заболевания пальцев и даже ожирение
2. Мозоли в большинстве случаев являются незначительными недомоганиями, но могут вызывать дискомфорт и стыд из-за неприглядного внешнего вида
3. Неправильное вытирание мозолей вызывает раздражение, покраснение, порезы и кровотечение
4. Запущенная форма мозолей соответствует условиям приема у соответствующего специалиста
5. Другие подобные истории можно найти на домашней странице Onet.номер

Как выглядят мозоли?

Мозоли представляют собой крайне неприглядные дерматологические изменения - они толстые, шероховатые на ощупь, шелушатся, сухие и иногда болезненные. Характеризуются желтым цветом, плоскостностью и крупными размерами. Они не опасны для здоровья человека, но если их не лечить, то они вызывают сильный дискомфорт и ухудшают качество жизни. Обычно они обнаруживаются на подошвах нижних конечностей или пальцах ног — мозоли на пятках или подушечках пальцев ног и даже коленях очень распространены.

Из чего состоят мозоли?

Образование мозолей в первую очередь вызвано длительным и сильным давлением, оказываемым на поверхность частей тела. Наиболее уязвимыми участками являются участки, подверженные трению в результате ношения слишком тесной обуви и одежды. Сила давления активирует защитный механизм кожи. В результате происходит чрезмерное увеличение продукции клеток. Как следствие, их количество слишком велико для отшелушивания в естественном процессе, из-за чего эпидермис твердеет.

Другие причины мозолей :

1. избыточный вес, дегенеративные заболевания суставов, плохая осанка,
2. заболевания коленей, позвоночника, таза или бедер,
3. интенсивное и частое истирание поверхности переднего слоя кожи,
4. молоткообразный и вальгусный палец стопы, бурсит,
5. различные деформации стоп (плоскостопие, пяточная шпора),
6. ношение неправильной, неподходящей по размеру, тесной или тонкой обуви, m.в. булавки.

См. также : Подологический педикюр – когда стоит использовать?

Остальная часть статьи доступна под видео.

Мозоли и мозоли

Мозоли имеют характерный вид, но тем не менее их точное распознавание у людей, не обладающих профессиональными знаниями, иногда доставляет немало хлопот. Многие задаются вопросом: «У меня мозоли или натоптыши?».Несколько простых рекомендаций помогут легко отличить их друг от друга. Мозоли, в отличие от отпечатков, представляют собой искажения кожи более крупных размеров, различной формы, без четко очерченной границы.

Отпечатки меньшего размера и округлой формы с твердым центром и сердцевиной. Внутри они заполнены воспалительной жидкостью и располагаются в местах, не подвергающихся давлению. С другой стороны, мозоли на ногах — это всего лишь один тип конусообразных мозолей с острым концом, вызывающим болезненность при ходьбе.Они чаще всего поражают пространство вокруг четвертого и пятого пальцев и связаны с пяточной шпорой.

У вас есть отпечатки? Попробуйте пластыри от мозолей с салициловой кислотой. Вы также можете воспользоваться защитными средствами, такими как клинья для мизинца с крышкой для мозолей или гелевые колеса для мозолей.

Мозоли и бородавки

Бородавки (бородавки) — кожные поражения, возникающие в результате вирусной инфекции. Они контагиозны, неправильной формы, плоские, приподнятые или бугристые.Кроме того, они распространяются при прямом контакте с инфицированным человеком. Мозоли не распространяются на других людей. Их образование возникает в результате повышенного и длительного давления на эпидермис, и при правильном лечении и уходе они могут исчезнуть.

Чек : Способы от бородавок - дом и офис

Мозоли – когда обращаться к врачу?

Самостоятельно удалить мозоли не всегда возможно. Консультация с соответствующим врачом обязательна при появлении мозолей у хронически больных людей, напримерпри диабете или заболеваниях, вызванных сердечно-сосудистыми заболеваниями. В их случае самоустранение изменений представляет опасность для здоровья. Лечение мозолей возможно у дерматолога, ортопеда, специализирующегося на уходе за ногами, или ортопеда.

Кроме того, посещение врача может быть необходимо, если:

1. текущая фармакотерапия безрецептурными препаратами не приносит ожидаемого результата,
2. модификация эпидермиса характеризуется его объемом или покраснением,
3. из мозолей сочится гной, а область вокруг них припухает и припухает.

Выявление мозолей

Правильный диагноз мозоли не требует профессионального тестирования. Специалист распознает их на основании опыта и клинической картины. Иногда он принимает решение о проведении дополнительного анализа на основании дерматоскопического исследования. Это действие позволяет отличить мозоли от бородавок, рассматривая утолщенный эпидермис с помощью увеличительного прибора. Если изменения сопровождаются болью, мешающей повседневной жизнедеятельности, важное значение имеет рентгенологическое обследование и консультация ортопеда.

Читайте также : Трещины на пятках – проблема не только эстетическая

Как предотвратить мозоли?

Правильная профилактика может защитить организм от неприятного недуга образования мозолей. Делает кожу, особенно на стопах и подошвах, гладкой и бархатистой. Стоит помнить о правильном удалении мозолей. Никогда не используйте для этой цели острые инструменты и не вырезайте повреждения самостоятельно. Эпидермис может быть поврежден, что сделает его более восприимчивым к бактериальным инфекциям.

Профилактика мозолей состоит из :

1. ношение защитных перчаток, обуви или наколенников, особенно во время физической работы, требующей давления на руки или ноги,
2. избегать хождения босиком и ношения тесной и неудобной обуви,
3. надевать тапочки во время пребывания в квартире и удобную и правильно подобранную обувь, желательно на низком каблуке,
4. ежедневный уход с использованием увлажняющих кремов и лосьонов,
5. использование подушечек пальцев при наборе текста
6. регулярная и бережная шлифовка затвердевшего слоя кожи пемзой, алмазным напильником или наждачной бумагой из карбида кремния,
7. Снятие булавок по дороге на работу и с работы, если это требует их ношения – эти перерывы позволят снизить давление и регенерировать больную конечность,
8. покупка специальных вкладышей для обуви – специально для людей с диагностированными уродствами и деформациями стопы,
9. замена изношенных подошв обуви и приобретение корректирующих стелек.

См. : Как ухаживать за ногами летом?

Как убрать мозоли на ногах?

Удаление мозолей должно производиться умело, в противном случае возможно травмирование, кровотечение и раздражение области устраненных поражений. Твердую часть тела нужно предварительно замочить в теплой мыльной воде. Это смягчит мозоли. Для более сильного эффекта в предварительно приготовленный раствор можно добавить сульфат магния , известный как английская соль. Смягчающие свойства этого состава значительно облегчают удаление нежелательных наростов.

Аналогичный результат можно получить с готовыми отшелушивающими и лифтинговыми кремами или мазями, например, содержащими мочевину, эффективность которых зависит от процентного содержания. Эти препараты доступны без рецепта во всех аптеках или аптечных пунктах. В свою очередь, салициловая кислота проникает в более глубокие кератиновые слои мозолистого эпидермиса, растворяя их. Кроме того, хорошим решением является наложение гидроколлоидных пластырей на мозоли. Обладают защитным и смягчающим действием благодаря наличию в их составе специального геля.

Следующим шагом будет осторожное шлифование пропитанных поражений чистым, смоченным водой напильником или пемзой. Помните, что нельзя раздражать здоровые слои эпидермиса. Аксессуары предназначены для небольших по размеру омертвевших тканей, которые следует удалять круговыми движениями.Наконец, на кожу вокруг натертых участков следует нанести увлажняющий лосьон.

Вас может заинтересовать : Мазь от мозолей - показания, дозировка, побочное действие

Мозоли - лечение

В дополнение к надлежащей профилактике, уходу и устранению повседневных факторов, вызывающих модификацию стопы, фармакотерапия мозолей включает:

1. пластыри от кератоза - благодаря их защитным свойствам и наличию гидроколлоида исчезает неприятное ощущение при ходьбе, а мозоли увлажняются и легче удаляются,
2. салицилово-молочная кислота – оказывает разрыхляющее, кератолитическое и отшелушивающее действие; они предназначены только для больных слоев кожи, а не для ее здоровых участков;
3. мочевина - антибактериальный; входит в состав многих специализированных косметических средств; в препаратах с концентрацией до 10% имеет успокаивающий, увлажняющий и смягчающий характер, а выше этого значения - отшелушивающий,
4. хирургия - предназначена для сложных проблем; заключается в разрезании пораженных участков хирургом стерильным инструментом и удалении внешних структур; реконвалесценция длится от 6 до 8 недель; вы можете купить средство для удаления мозолей в Медонет Маркет;
5. СО2 хирургический лазер - избавление от мозолей с его помощью проводит ортопед, конечное количество серий зависит от состояния кожи; эффекты видны быстро.

При выборе готовых препаратов для удаления мозолей стоит обратиться к провизору в аптеке за помощью в выборе подходящих средств и их концентраций. Лазерные и хирургические процедуры следует проводить после предварительной консультации со специалистом. Мозоли — это дерматологические проблемы, которые невозможно вылечить. Тем не менее, плохо ухоженная кожа имеет тенденцию расширяться, поэтому важно не допустить этого.

Что ноги говорят о человеке? [ИНФОГРАФИКА]

Мы рекомендуем вам послушать последний выпуск подкаста RESET.На этот раз мы посвятим его астрологии. Действительно ли астрология является прогнозом будущего? Что это такое и как оно может помочь нам в повседневной жизни? Что такое карта и почему ее стоит анализировать с астрологом? Об этом и многих других темах, связанных с астрологией, вы услышите в новом выпуске нашего подкаста.

СМ. ТАКЖЕ

.

---

Смотрите также

• 
  Диабет второго типа что это такое простым языком
• 
  Боль в спине слева под лопаткой сзади со спины причины
• 
  Сильное носовое кровотечение у взрослого причины
• 
  Чем лечить стоматит после антибиотиков
• 
  Может ли болеть яичники при беременности
• 
  Почему может тошнить от еды
• 
  Распирает низ живота на ранних сроках беременности
• 
  Задержка месячных при грудном вскармливании после восстановления цикла
• 
  Тянет под левым ребром спереди причины
• 
  Резкий гемолиз крови что это
• 
  Можно ли делать массаж при геморрое