Колики в животе у взрослых лечение

Кишечные колики у взрослых - симптомы, причины и лечение

Как лечить кишечные колики у взрослых?

Лечение колик – это, прежде всего, устранение причины их возникновения.

При появлении отдельного симптома первой линией помощи может стать спазмолитическое средство. Оно купирует приступ боли и снимает спазм, избавляя от колик.

Но если вы сталкиваетесь с коликами, повторяющимся дискомфортом в животе, нарушениями стула или вздутием, то необходимо действовать комплексно. Кишечнику нужно оказать полноценную помощь, чтобы восстановить его правильную работу, и тогда симптомы не будут беспокоить еще долго. Необходимо набраться терпения и отнестись с пониманием к тому, что проблема, которая не имела качественного решения длительный период времени, не может быть решена разово.

Большинство спазмолитиков просто снимают спазм, расслабляя мышечные клетки кишечника. Расслабленный кишечник не в состоянии выполнять функции, которые напрямую связаны с моторикой, продвижением и перевариванием пищи. Часто препараты, действие которых направлено на устранение одного конкретного симптома, оказывают лишь временную помощь, но не способны восстановить работу кишечника, а значит симптомы будут появляться снова и снова. Кроме того, такие препараты могут неблагоприятно влиять на другие органы и системы, поскольку действуют во всем организме, а не только там, где необходима помощь. Из-за этого длительное применение самостоятельно не рекомендовано³.

Таблетки Дюспаталин® 135 мг не просто снимают боль и спазм, но и помогают восстановить моторику раздраженного кишечника при курсовом приеме от 28 дней⁵. Препарат не только позволяет увидеть результат здесь и сейчас, но и готов поработать на перспективу, чтобы неприятные симптомы больше не возвращались. Таблетки Дюспаталин® 135 мг действуют целенаправленно в кишечнике, не нарушая работу других органов и систем, поэтому могут применяться курсом самостоятельно^4,5.

Для подробного ознакомления с инструкцией по применению препарата и самим лекарственным средством перейдите по ссылке.

Боли в животе и понос | Что делать при болях в желудке и диарее

Количество просмотров: 1 490 424

Дата последнего обновления: 27.03.2022

Среднее время прочтения: 14 минут

Содержание

Диарея – один из самых распространенных патологических симптомов, встречающихся как изолированно, так и в совокупности с другими проявлениями различных заболеваний². Ежегодно в мире регистрируют около 1,7 миллиардов случаев². Чаще всего они связаны с инфекциями и отравлениями², при которых понос обычно сопровождают боль в животе и проявления интоксикации. Однако эти же симптомы возникают и при других заболеваниях.

Наверх к содержанию

Причины боли в животе и поноса

Названные симптомы чаще всего сопутствует заболеваниям органов брюшной полости: желудка, кишечника, печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, поджелудочной железы, внутренних половых органов и мочевого пузыря. Появление болевых ощущений провоцируют спазмы или растяжение стенок полых органов (кишечника, желудка, желчного пузыря), растяжение внешней оболочки печени и поджелудочной железы, нарушение кровообращения и воспаление самих органов, оболочки брюшной полости, покрывающей их.

Причинами жидкого стула с точки зрения физиологии могут быть:

• повышенная секреция жидкости в полость кишечника вследствие его раздражения, например, токсинами бактерий при пищевой токсикоинфекции,
• скопление в тонкой и толстой кишке веществ, притягивающих воду, как бывает, в частности, при непереносимости лактозы;
• воспаление кишечника, сопровождающееся выделением в него различных жидкостей, например, слизи, гноя при неспецифическом язвенном колите;
• усиление кишечной перистальтики, к примеру, при синдроме раздраженной кишки,
• замедление моторики, например, при склеродермии.

Из-за общности причин появления понос и боль в животе часто сочетаются друг с другом. В частности, к появлению болевых ощущений приводят увеличение объема кишечного содержимого и скопление газов, растягивающих стенки кишки. Воспаление, спазмы, в свою очередь, усиливают симптоматику заболевания.

Наверх к содержанию

Некоторые заболевания, при которых появляется понос и болит живот

Диарею делят на острую и хроническую. Острая продолжается до 2 недель ¹. Если жидкий кал наблюдается дольше 4 недель, говорят о хронической форме². Оба варианта могут быть при одних и тех же заболеваниях.

1. Кишечные инфекции и токсикоинфекции

Острая диарея чаще всего имеет инфекционную природу¹, возникает в результате попадания в организм патогенных микроорганизмов или их токсинов при употреблении загрязненной воды и пищи, пренебрежении правилами личной гигиены¹.

Возбудителями могут выступать¹:

• бактерии, такие как кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, вибрионы, кампилобактерии, иерсинии;
• вирусы, например, энтеровирусы, ротавирусы или аденовирусы;
• различные простейшие микроорганизмы: амебы дизентерии, лямблии и т.д.

Жидкий стул может быть от нескольких до 30-40 раз в сутки¹, нередко он сопровождается схваткообразными болями в брюшной полости, повышением температуры, слабостью. Появление тошноты,рвоты может быть связано с поражением желудка и тонкого кишечника, то есть с развитием гастроэнтерита¹.

Тошнота, слабость, боль в животе и понос, появление в кале слизи и крови, ложные позывы к дефекации чаще бывают при колите, то есть воспалении толстой кишки¹.

Кишечные инфекции, особенно у детей, пожилых людей, опасны обезвоживанием¹. Поэтому при частой рвоте, появлении жидкого кала стуле нужно обращаться к инфекционисту.

2. Диарея путешественников

Чаще всего с ней сталкиваются туристы, посещающие Центральную и Западную Африку, Индию. Что поделать: понос и боль в животе могут быть связаны с изменением характера питания, качества употребляемой воды, акклиматизацией, сменой часовых поясов и другими стрессами. Возбудителями инфекции выступают некоторые штаммы кишечной палочки ¹. Нарушение стула возникает по приезду или в первые два дня пребывания в новой стране, обычно бывает до 3 раз в сутки, сопровождается схваткообразной болью в брюшной полости, продолжается в среднем не больше недели¹, справиться с ней можно самостоятельно. Если симптомы сохраняются дольше, необходимы консультация врача и обследование.

3. Пищевая аллергия

Чаще встречается непереносимость коровьего молока и продуктов из него, а также яиц, орехов, рыбы, злаков, земляники, шоколада, кофе, томатов и т.д². Поэтому, если каждый раз после употребления того или иного продукта появляется жидкий стул и начинает болеть живот, то, возможно, речь идет об аллергии.

Нарушение стула при аллергии связано с действием медиаторов воспаления². Именно они вызывают отек стенок кишечника, повышают секрецию жидкости в полость кишки и вызывают ее спазмы.

Исключение аллергенных продуктов из питания способствует нормализации состояния. Повторное их включение в рацион приводит к разжижению кала.

4. Лактазная недостаточность и целиакия

Лактазная недостаточность – это врожденная или приобретенная нехватка фермента лактазы, расщепляющего белок коровьего молока, или лактозу. Ее классические проявления – боли, вздутие и громкое урчание в брюшной полости, возникающие после употребления молочных продуктов, предшествующие выделению жидких каловых масс с неприятным кислым запахом.

Что делать при боли в животе и поносе при лактазной недостаточности? Конечно, исключить из питания молоко и продукты, при изготовлении которых оно используется.

Целиакия – непереносимость белка злаков, глютена. Больше всего глютена содержат пшеница и рожь, поэтому дискомфорт в брюшной полости чаще возникают после употребления мучных изделий. Исключение злаков из питания способствует нормализации состояния.

5. Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) является функциональным нарушением². Причина его развития до сих пор остается неясной. Считается, что определенную роль играют эмоциональные факторы, гормональные сдвиги, питание, индивидуальные особенности кишечной перистальтики.

СРК часто протекает с чередованием запоров с жидким стулом. Диарея возникает преимущественно по утрам после завтрака, никогда не беспокоит ночью². Она сопровождается тянущими болевыми ощущениями в нижней половине брюшной полости, выделением небольшого количества кала в виде кашицы. У некоторых больных кал вначале дефекации плотный комковатый, а затем кашицеобразный или даже водянистый. Чтобы восстановить нормальное выведение каловых масс нужно, в первую очередь, нормализовать психологическое состояние и гормональный фон.

6. Хронический энтерит

Хронический энтерит, или длительно текущее воспаление тонкого кишечника, может развиваться в результате нерационального питания, аутоиммунных заболеваний, паразитарных инфекций, длительного бесконтрольного приема некоторых лекарств и других факторов.

Заболевание сопровождается не только нарушением стула, но и изменением переваривания пищи, усвоения питательных веществ. Диарея случается 1-3 раза в сутки^1,3. Каловых масс много, они водянистые, пенистые. Болевые ощущения локализуется преимущественно в области слева выше пупка, носит тупой характер,  сопровождается урчанием и переливанием в кишечнике. Длительное нарушение пищеварения приводит к снижению массы тела, ухудшению состояния кожи, волос и ногтей, появлению признаков гиповитаминоза. В тяжелых случаях возникает обезвоживание, нарушается работа всех органов пищеварения,  эндокринной системы. Лечение зависит от причины заболевания, включает прием антидиарейных препаратов.

7. Хронический колит

Хронический колит, или воспаление толстой кишки, тоже вызывает дискомфорт в брюшной полости. Симптомы обострения заболевания – ноющие боли в боковых отделах и внизу живота, понос 3-10 раз с сутки^1,3. В отличие от энтерита, количество каловых масс не увеличено, они имеют вид кашицы. Типичны ложные позывы к дефекации с выделением небольшого количества кала или просто слизи.

Если воспаление толстой кишки сопровождается образованием язв на ее стенках, как это бывает при неспецифическом язвенном колите, кишечные спазмы становятся сильными, в кале появляются гной и кровь, повышается температура тела, отмечается похудение^1,2.

8. Другие заболевания

Нарушение стула, дискомфорт в брюшной полости могут быть связаны не только с проблемами кишечника.

Диарея, тяжесть в левом боку иногда являются признаком хронического панкреатита^1,3. Причиной жидкого стула в этом случае становится недостаточность пищеварения, возникающая из-за нехватки ферментов поджелудочной железы. Каловые массы имеют зловонный гнилостный запах, содержат непереваренные остатки пищи и жир.

Боль в желудке и хронический понос иногда являются признаком рака желудка³. Заболевание сопровождается снижением желудочной секреции и кислотности, что вызывает быструю эвакуацию съеденной пищи в тонкую кишку, развитие кишечного дисбактериоза с присущим ему симптомом диареи. Рак кишечника тоже может приводить к появлению жидкого стула.

Причин появления боли в кишечнике и диареи множество, поэтому при их появлении и, необходимо обратиться к врачу, пройти обследование. Только врач может установить истинную причину нарушений, назначить адекватное лечение.

Наверх к содержанию

Когда нужно срочно к врачу

Боль в животе с поносом всегда должна настораживать. Кратковременное нарушение стула возникает при многих острых заболеваниях, требующих хирургической помощи³, к примеру, на первом этапе кишечной непроходимости, желчной колике или аппендиците³.

К врачу необходимо обращаться срочно, если:

• сильно болит живот и появился понос;
• появились лихорадка, озноб, общее состояние продолжает ухудшаться;
• болевым ощущениям сопутствует напряжение передней брюшной стенки;
• рвота частая, она не приносит облегчения;
• каловые массы содержат алую кровь или имеют черный цвет;
• потерю жидкости с жидкими каловыми массами стулом не удается компенсировать самостоятельно из-за непрекращающейся рвоты и поноса, живот болит и что делать, непонятно;
• наблюдаются признаки обезвоживания: сухость слизистых и налет на языке, западание глаз, бледность и сероватый оттенок кожи, спутанность сознания, отсутствие мочевыделения;
• диарея, боль в брюшной полости возникли у маленького ребенка, беременной женщины, пожилого или ослабленного болезнями человека.

Наверх к содержанию

Что делать, если болит живот и появился понос

При острой диарее и болевых ощущениях в брюшной полости необходима квалифицированная медицинская помощь, поэтому нужно вызвать врача на дом.

Что нужно делать до консультации^1,2:

• отказаться от приема пищи,
• пить минеральную воду без газа,
• сохранять физический покой.

Чего нельзя делать, если болит живот и появился понос:

• принимать лекарственные препараты, включая антибиотики, обезболивающие, спазмолитические, антидиарейные средства – они могут «смазать» картину заболевания и затруднить диагностику;
• прикладывать к больному месту грелку – тепло может способствовать развитию инфекции и воспаления;

Лечение диареи включает профилактику обезвоживания, борьбу с ним, диетотерапию и нормализацию стула.

1. Регидратация, или восполнение водно-солевого баланса

Для восстановления водно-электролитного баланса недостаточно употреблять обычную питьевую воду. Вместе с жидким стулом организм теряет большое количество минеральных веществ. Поэтому для питья лучше использовать специальные растворы или минеральную воду высокой степени минерализации без газа^1,2.

2. Диета

Питание должно быть дробным, но высококалорийным, чтобы не перегружать пищеварительную систему и компенсировать потери питательных веществ.

Из рациона нужно исключить мучные изделия из дрожжевого теста, молочные продукты, свежие овощи и фрукты, яйца, бобовые, кофе, газированные напитки, квас¹. Не рекомендуются острые, жирные, жареные, пряные блюда, консервы, копчености, маринады¹.

3. Медикаментозная терапия

Все лекарства назначает врач, исходя из диагноза и особенностей течения заболевания. Это могут быть антибиотики, энтеросорбенты, пробиотики, пребиотики, эубиотики, антидиарейные средства^1,2. В качестве последнего компонента может быть рекомендован ИМОДИУМ® Экспресс.

Активное вещество ИМОДИУМ® Экспресс – лоперамид⁴ – может действовать в течение 4-6 часов, способен уменьшать перистальтику кишечника, замедлять продвижение его содержимого, способствовать всасыванию воды и электролитов⁵. Этот препарат используется в лечении острой, хронической диареи различного генеза у взрослых и детей старше 6 лет⁴.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

"Имодиум противопоказан для применения у детей младше 6 лет".

Литература

1. Д.И.Трухан, Д.С.Киселева, Л.В.Тарасова. Диарея: актуальные вопросы дифференциальной диагностики. Consilium Medicum. Гастроэнтерология. (Прил.) 2014; 01: — 51-54 с.
2. Осадчук М.А., Урюпин А.А. Диарея в терапевтической практике. Регулярные выпуски «РМЖ» №15 от 08.07.2014. — 1112 с.
3. Матвейков Г.П., Вечерский Г.А., Гончарик И.И. Справочник по дифференциальной диагностике внутренних болезней. М.: Беларусь, 1990. — 607 с.
4. Инструкция по применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.
5. Реестр лекарственных средств России. Действующие вещества. Лоперамид. https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_637.htm

Вздутие живота и газообразование у детей и взрослых: причины и лечение

Вздутие живота практически невозможно не заметить. Его буквально распирает в разные стороны, он становится больше визуально, слышны урчащие звуки, появляется ощущение того, что область живота вот-вот разорвет. Пожалуй, самый неприятный симптом среди всего того комплекса – выделение скопившихся пищеварительных газов, чтобы сдерживать которое, приходится прикладывать максимум усилий.

Причины вздутия живота

Метеоризм, как иначе называется данное состояние, может возникнуть по целому ряду причин, многие из которых довольно серьезные. Вздутие живота и газообразование происходят из-за наличия:

• хронического панкреатита – острой нехватки питательных ферментов, производимых поджелудочной железой. Так как пищу нечем переваривать, она скапливается в желудке, создавая ощущение тяжести вздутия живота после еды;
• синдрома раздраженного кишечника – у человека наблюдаются вздутие и боль в животе вследствие изменений в движениях кишечника;
• дисбактериоза – заболевания, характеризующегося неполадками в области микрофлоры, ввиду чего находящиеся на стенках слизистой патогенные микроорганизмы начинают производить газы, мешающие полноценной работе желудочно-кишечного тракта;
• индивидуальной непереносимости лактозы – диагноз также связан с недостаточностью ферментов: у заболевшего не хватает молочного сахара, способствующего полноценному усвоению лактозы. При наличии данного синдрома метеоризм кишечника может происходить в любом возрасте, однако диагностируется он чаще всего в возрасте до 5-8 месяцев;
• непроходимости кишечника – достаточно серьезное заболевание, рано диагностируемое. В данном случае метеоризм связан с ростом полипов или образованием опухоли в области кишечника. В большинстве случаев требует хирургического вмешательства;
• целиакии – крайне редкая болезнь, но все же имеет место. Если верить данным статистики, в нашей стране ей подвержен всего 1 человек из 1000. Целиакия связана с частичной или абсолютной невозможностью расщеплять глютен, в результате чего в организме создаются токсичные соединения, негативно влияющие на поверхность кишки. Если пациенту ставится подобный диагноз, то, в первую очередь, ему назначается диета при метеоризме, основанная на полном исключении глютена из рациона. Сюда относятся колбасы и сосиски, ячменные. Пшеничные, ржаные, овсяные каши, макароны из обычной муки, хлебобулочные изделия, готовые сладости, магазинные йогурты и творожки и т.д. Также гастроэнтерологом могут быть назначены ферментативные лекарства, призванные расщеплять попадающий в организм глютен.

Нередко в качестве одной из причин, провоцирующих вздутие живота, выступает неправильное питание и злоупотребление продуктами, не приносящими никакой пользы организму.

• Частое потребление различных газированных напитков вроде кока-колы и минеральной воды с газом. Вздутие внизу живота, возникшее по такой причине, как правило, проходит самостоятельно и достаточно быстро: газы всасываются в организм через стенки кишечника, а затем выводятся из него без дополнительной помощи.
• Слишком большие порции еды. Диетологи всего мира категорически не рекомендуют питаться огромными порциями. Торопливо поглощать еду, быстро заглатывая ее вместо того, чтобы нормально пережевывать, вредно для процесса пищеварения. Возникшее по такой причине вздутие живота и газообразование лечение требуют простое – всего лишь изменить свой подход к питанию.
• Обилие в рационе продуктов, вызывающих брожение, которое, в свою очередь, стимулирует вздутие живота и газообразование у взрослого или ребенка. Решение этой проблемы не сложное: необходимо ограничить потребление сладостей, сдобной выпечки, бобовых, картофеля и других продуктов, известных своим содержанием крахмала и быстрых углеводов.
• Питание несовместимыми друг с другом продуктами. Так, например, любые фрукты следует отделять от основного приема пищи: есть их примерно за 1 час до или спустя 2 часа после завтрака, обеда или ужина.

Лечение вздутия живота

Вздутие живота лечение требует в комплексе, так как необходимо устранить не только досадный симптом, но и причину, в противном случае ситуация повторится.

Любые назначения должен делать специалист – гастроэнтеролог или терапевт. Как правило, стандартная схема всегда включает в себя прием энтеросорбентов, позволяющих как можно скорее вывести из организма скопившиеся в нем газы. Так как данные препараты не могут самостоятельно отличать вредные соединения от полезных, принимать их длительное время нельзя.

В зависимости от анамнеза пациента и причин вздутия живота, кишечника, могут быть назначены не токсичные пеногасители, применяемые даже в самом юном возрасте, ферментативные средства, пробиотики, восстанавливающие пострадавшую микрофлору кишечника. Специалист также обязательно порекомендует некоторое время придерживаться диеты, не нагружающей работу системы желудочно-кишечного тракта.

Очень важно найти причину максимально быстро, чтобы скорее облегчить состояние пациента. Поэтому необходимо обращаться только к опытным терапевтам и гастроэнтерологам. Именно таких вы встретите в стенах АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – многофункциональном медицинском центре, расположенном в самом центре Москвы. Здание находится по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, рядом со станцией метро «Маяковская».

Здесь быстро подберут лекарство от вздутия живота, которое решит конкретно вашу причину, так как главный принцип этой клиники – внимательный и индивидуальный подход к каждому пациенту.

Записаться на консультацию, диагностику и лечение можно по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или посредством формы обратной связи на сайте медицинского центра https://www.medicina.ru.

Ответы на самые распространенные вопросы

• Какие продукты, вызывающие вздутие живота, не следует есть?
  Питаться нужно разнообразно, и при отсутствии индивидуальных пищевых непереносимостей можно есть все. Однако следует внимательно относиться к потреблению сладостей, белого и черного хлеба, сдобной выпечки, бобовых, белокачанной капусты, крахмалистых продуктов.
• Сильный метеоризм. Что делать?
  Обратиться к врачу за лекарственным назначением. Только специалист на основании вашего анамнеза может принять решение о том, какой препарат выписать. Это могут быть сиропы, суспензии, таблетки от вздутия живота.
• Что вызывает вздутие живота у женщин во время беременности?
  Действительно, этот симптом популярен у женщин, вынашивающих ребенка, особенно в первом триместре. Это происходит, по большей части, из-за нестабильного гормонального фона и считается совершенно нормальным. Однако сообщить об этом своему врачу-гинекологу необходимо, так как он может назначить препараты, снимающие тонус матки и облегчающие состояние беременной женщины.

причины возникновения и методы лечения

Мы все боимся боли. Она тревожит, приносит дискомфорт, выводит из строя, а порой причиняет невыносимые страдания. А вот врачи древности называли боль «цепным псом организма». Ведь именно она сигнализирует, что необходима срочная помощь. Но что делать, если «пес» сорвался с цепи?

Наш эксперт – врач-невролог, доцент кафедры нервных болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Наталья Вахнина.

Боль – это важный защитный механизм. Недаром люди, с рождения лишенные болевых ощущений, как правило, не доживают и до 3 лет. Но если боль долго игнорировать или лечиться неправильно, она станет хронической. В этом случае она перестает быть полезной, и от нее уже будет очень нелегко избавиться. К тому же у каждого 2-3-го пациента с хронической болью развиваются депрессия или тревожные расстройства.

Многоликая и загадочная

По времени боль бывает транзиторной (длится совсем недолго), острой (может беспокоить, пока больное место не заживет, но не свыше 1,5 месяца) и хронической (продолжается свыше 3 месяцев). Ее силу неврологи измеряют по особой шкале (от 0 до 10). Этот показатель субъективный и зависит только от ощущений пациента.

А вот найти место, где болит, не всегда легко, ведь боль бывает как местной, так и иррадиирующей (например, при стенокардии она может отдавать под лопатку или в руку, а при болезнях тазовых органов — в спину). А еще она бывает отраженной — в этом случае болит тот участок кожи, который иннервируется из того же участка спинного мозга, что и внутренний орган — истинный источник патологии. Кроме того, боль может различаться и по виду. Она бывает ноцицептивной, нейропатической и психогенной.

Что вас беспокоит?

Ноцицептивная боль – самая частая (до 80% случаев)

Причины. Самые частые – это воспаление, механическая травма или ожог (термический и химический). Боль в спине, головные боли при похмелье или спазмы в животе при месячных также относятся к этой категории. Такую боль вызывает раздражение периферических болевых рецепторов, расположенных практически во всех органах и тканях.

Жалобы. Пациенты описывают эту боль словами «сжимающая», «ноющая», «пульсирующая», «режущая».

Чем лечить? Главное – исключить опасную боль, связанную с повреждением внутренних органов. Если же какой-то серьезной причины не предполагается, необходимо принять нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик. Но и чрезмерный прием лекарств опасен. Если пить обезболивающие при головной боли чаще 3 раз в неделю, это может вызвать лекарственно-индуцированную головную боль. С такой справиться гораздо сложнее.

Нейропатическая боль (до 8% случаев)

Причины. Травма нерва или хронические заболевания (сахарный диабет, алкоголизм, невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай и другие). Фантомную боль после ампутации конечности тоже можно отнести к нейропатической. Такая боль вызвана повреждением нервной системы, из-за которого повышается активация путей проведения боли.

Жалобы. На «жгучую», «режущую», «колющую», «стреляющую» боль. При этом повышается чувствительность к болевым стимулам, что медики называют гиперестезией. В таком случае человек может остро реагировать даже на соприкосновение тела с простыней или мягкой одеждой. Симптомы могут усиливаться во время отдыха (не дают спать), но уменьшаться при физической активности. Но может все происходить и наоборот.

Чем лечить? Противосудорожные препараты (габапентин, тебантин, прегабалин), антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), витамины группы В.

Психогенная боль

Причины. Сильный стресс и психические расстройства. Депрессия, тревога, неврастения, шизофрения и другие. В этом случае никакой неврологической или соматической причины нет, а боль, тем не менее, есть.

Жалобы. Отличаются огромным разнообразием. Боли по описанию могут быть вычурными, ни на что не похожими. Больные используют необычные метафоры для описания своей боли («как будто черви ползают под кожей», «словно кто-то пальцами перебирает мозги» и т. п.)

Чем лечить? Антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), транквилизаторы, нейролептики. Из немедикаментозных способов — психотерапия.

С каждым бывает

Неспецифические – скелетно-мышечные боли (СМБ) составляют примерно треть от всех острых и хронических болевых синдромов.

Причина. Остеохондроз. А среди триггеров — стрессы, переохлаждение, высокие нагрузки или, наоборот, гиподинамия.

Жалобы. На боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, ягодице, шее и области над плечами. У половины пациентов болит сразу в нескольких областях одновременно. Но боль в нижней части спины (БНЧС) стоит на 1-м месте (имеется у 80% людей), а в шейном отделе позвоночника (цервикалгия) — на 4-м (ее хотя бы однажды испытывали 2 из 3 людей, а 30-50% взрослых людей сталкиваются с ней ежегодно).

Чем лечить? Приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в местных формах или в таблетках и миорелаксантов (лекарств, снимающих мышечный спазм, который усиливает боль). Нередко можно обойтись только НПВП.

Среди 200 препаратов этой группы выделяются лекарства, содержащие диклофенак и другие активные вещества. Диклофенак при длительном или частом применении, особенно у людей с проблемами ЖКТ, может давать осложнения (язвы и прободение желудка, внутренние кровотечения), а также повышать артериальное давление, усиливать отеки. Более предпочтительны препараты на основе ацеклофенака (аэртал, ацеклагин, аленталь).

При недостаточной эффективности НПВП требуются миорелаксанты (мидокалм, калмирекс, сирдалуд). Они применяются курсом (1-2 недели). При выраженной боли лечение начинают с инъекций, затем переходят на таблетки.

Спешить нельзя помедлить

У пациентов с болью есть два крайних подхода: сразу же бежать к доктору или длительно игнорировать ее. Вторая реакция, конечно, опаснее.

По мнению врачей, действовать надо так: если где-то заболело не очень сильно и причина очевидна и неопасна, достаточно принять анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат и, если через 1-2 дня не полегчало, идти к врачу (терапевту или неврологу).  

Исключение – острая боль в животе или грудной клетке. При таких симптомах надо немедленно вызывать скорую помощь, так как это может быть симптомом очень опасного заболевания (аппендицит, инфаркт, разрыв аневризмы и прочее). Особенно опасно принимать анальгетики при боли в животе. Ведь так можно «смазать» картину заболевания и дотянуть до развития смертельных осложнений, таких как перитонит или прободение язвы.

К неврологу не нужно сразу нести никаких результатов исследования. Ведь для каждого из них есть свои показания, и врач сам назначит, что нужно: рентген, МРТ, КТ или другие исследования. Однако в 90% случаев ничего этого и не понадобится. Опытному врачу часто достаточно осмотреть и опросить пациента, выяснив локализацию, иррадиацию, давность, интенсивность и характер боли, чтобы определиться с причиной боли и назначить лечение.

Опасный момент

Иногда неврологу приходится направлять больного на дообследование или консультацию к другим специалистам (психиатру, хирургу, ревматологу, гинекологу, онкологу и др.). Это происходит нечасто — опасные причины боли встречаются не чаще чем в 5% случаев. Тем не менее это бывает, и хороший невролог знает, на что обратить внимание.

Например, нетипично, когда на сильную боль в спине, возникшую без явной причины, жалуется пожилой человек или пациент, с наличием онкологического заболевания в анамнезе – в этом случае лучше перестраховаться и отправить его на КТ или МРТ, чтобы исключить рак или его рецидив. Необходимо также исключить остеопороз, лечением которого занимаются эндокринологи. Кстати, врач обязательно задаст вопрос и о постоянно принимаемых лекарствах: ведь, например, кортикостероиды ведут к развитию остеопороза.

У молодых людей до 20 лет сильные скелетно-мышечные боли, возникшие без травм, тоже редкость – в этом случае не помешает консультация ревматолога. Наличие резкого похудения, повышенной температуры и других тревожных симптомов также нельзя обойти вниманием. А еще подозрительно, когда боль в спине не утихает в покое (что нехарактерно для обычного «прострела»).

ВАЖНО

Ощущение боли очень субъективно. Есть факторы, которые усиливают это переживание или, наоборот, снижают. Чем сильнее ощущается боль, тем выше риск ее перехода в хроническую форму. Боль усиливают:

- гиподинамия;

- бессонница;

- страх, тревога;

- пессимизм;

- недоверие врачу;

- социальная изоляция;

- пассивная позиция.

---

Ссылка на публикацию: Аргументы и факты

ABC-медицина

Неспецифический язвенный колит кишечника представляет собой хроническое заболевание ЖКТ, имеющее рецидивирующий характер. Развитие этого заболевания предполагает воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, где образуются участки некроза и язвы. Клиническими проявлениями язвенного колита являются кровянистый понос, артриты, снижение веса, общая слабость, боль в животе. Доказано, что данное заболевание увеличивает риск развития колоректального рака.

Причины

Этиология заболевания до сих пор не выяснена, ученые активно занимаются поисками причин развития язвенного колита. Однако на данный момент известны основные факторы риска по данному заболеванию.

Генетические факторы. Если у пациента один из родственников в роду страдал язвенным колитом, риск возникновения данного заболевания повышается.

Влияние инфекции. Кишечник – место, где постоянно живут различные микроорганизмы, способные привести к воспалительным процессам в слизистой оболочке.

Аутоиммунные факторы. Воспаление обусловливается массовой гибелью клеток, имеющих антигены.

Воздействие факторов воспаления. Данная причина выделяется во время иммунного ответа, когда образуется комплекс антиген-антитело.

Симптомы

Диарея с примесью крови. Одним из основных диагностических симптомов язвенного колита кишечника является понос со слизью и кровью, в редких случаях – с гноем. Частота испражнений у больных может быть различной – от 2−3 раз в сутки до 15−20 раз в тяжелых случаях. Стул особенно частый ночью и утром.

Боли в проекции живота. Боли имеют различную степень выраженности у большинства пациентов – от слабых до острых, выраженных, сопровождающихся значительным дискомфортом. Зачастую боли локализованы в левой части живота. Основным признаком наступления осложнений являются острые абдоминальные боли, которые не удается купировать приемом анальгетиков.

Другие признаки интоксикации организма. Похудение, слабость, плохой аппетит, частые головокружения. Тенезмы – ложные позывы к дефекации. Метеоризм. У некоторых пациентов отмечается недержание кала. Иногда у больных отмечается запор вместо диареи, что свидетельствует о выраженном воспалении слизистой оболочки толстой кишки.

Диагностика

Лабораторная диагностика. Результаты общего анализа крови указывают на анемию (снижение количества эритроцитов и гемоглобина) и лейкоцитоз. Анализ крови на биохимию позволяет обнаружить увеличение в крови С-реактивного белка, являющегося показателем воспалительных процессов в организме человека. В анализе кала высеивается патогенная микрофлора, а также отмечается наличие крови, гноя и слизи.

Инструментальная диагностика. Эндоскопия (ректосигмоидоскопия, колоноскопия) позволяет выявить у пациента комплекс свойственных заболеванию симптомов:

• отек и гиперемию;
• псевдополипы;
• гранулезный характер слизистой оболочки;
• кровотечения контактного характера;
• наличие крови, слизи и гноя в просвете кишки;
• выраженную атрофию слизистой толстого кишечника в фазу ремиссии.

Лечение

Этиологическое лечение, способное устранить причину язвенного колита, на данный момент еще не разработано. Лечение имеет симптоматический характер, направлено на ликвидацию воспаления, поддержание процесса ремиссии и предупреждение осложнений. В том случае, если медикаментозная терапия неэффективна, осуществляется оперативное вмешательство.

Диетотерапия. Во время обострения больной должен воздерживаться от приемов пищи. Можно пить только воду. При наступлении ремиссии пациенту рекомендуется употреблять минимальное количество жиров и увеличить содержание в пище белка (подойдут нежирные рыба и мясо, яйца, творог). В качестве углеводов следует употреблять мед, каши, желе, кисели, фруктовые и ягодные компоты, отвары.

Медикаментозное лечение. Прописывается прием НПВС и антибиотиков. Пациент может принимать обезболивающие препараты в соответствии с индивидуально подобранной врачом дозировкой. Во время обострения заболевания рекомендован прием антибиотиков.

Хирургическое вмешательство. Оперативное лечение язвенного колита кишечника назначается, когда консервативные методы оказываются неэффективными. Применяются методы колэктомии, проктоколэктомии.

Чтобы записаться в клинику «ABC-Медицина» для диагностики и лечения язвенного колита кишечника, позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83.

Язвенный колит – симптомы, причины, лечение

Этот недуг в последнее время встречается все чаще, и не только у пожилых людей, но и среди молодежи. Если раньше «на желудок» жаловались в основном горожане, то сегодня болезнь «захватывает» и сельские территории. В чем причины и как справиться с ситуацией? 

На эти вопросы отвечает врач-гастроэнтеролог ОКДЦ, руководитель центра гастроэнтерологической диагностики, кандидат медицинских наук Наталья Тимченко. 

- Наталья Алексеевна, не секрет, что эффективность лечения любого заболевания напрямую зависит от раннего выявления и грамотной, своевременной диагностики. Какие симптомы должны насторожить человека и подсказать ему, что пора обратиться к специалисту, чтобы обнаружить недуг на раннем этапе? 

- Проявления язвенного колита и их выраженность очень различаются. У одних пациентов много лет сохраняется вполне приличное самочувствие, а недуг манифестирует лишь примесью крови в стуле. Такие больные нередко связывают этот симптом с геморроем, отказываются от полноценного обследования и увлекаются самолечением.  Другие, напротив, уже с самого начала развития язвенного колита госпитализируются с многократными кровавыми поносами, недержанием кала, высоченной температурой, болями в животе, сильным сердцебиением и общей слабостью. 

Наиболее специфичными симптомами язвенного колита считаются : кровь, слизь и гной в каловых массах, поносы или наоборот, запоры, которые зачастую свидетельствуют о воспалительном поражении нижних частей толстой кишки. Иногда у больных возникают ложные позывы на опорожнение кишечника, ночные дефекации, каловое недержание, вздутие и болевые ощущения в левой части живота.

При тяжелом и распространенном воспалении появляются лихорадка, рвота, учащенное сердцебиение, похудение, обезвоживание, потеря аппетита. В 10 % случаев помимо упомянутых кишечных и общих симптомов возникают внекишечные проявления: суставные поражения, различные высыпания на коже и слизистых- например, во рту, поражения печени и желчных протоков; тромбообразование.

- Симптомы, прямо скажем, малоприятные. Сразу возникает вопрос – отчего возникла болезнь и как ее избежать… 

- Несмотря на многочисленные научные исследования, все причины возникновения язвенного колита кишечника, пока так и не установлены. Высказываются предположения, что болезнь могут провоцировать: некая неустановленная инфекция, хотя язвенный колит не заразен, или несбалансированное питание с нехваткой клетчатки, генетические мутации, лекарственные средства - определенные негормональные противовоспалительные препараты, а также стрессы и сдвиги кишечной микрофлоры. Пусковым механизмом для язвенного колита могут стать дисбактериоз; малоподвижный образ жизни; бедная пищевыми волокнами и насыщенная углеводами диета; дисбактериоз; нервно-психические перегрузки.

- Можно ли в этом случае предпринять и какие-то меры профилактики…

- Методы профилактики достаточно известны. Надо правильно питаться, избегая слишком жирной, острой и соленой пищи, не злоупотреблять спиртными напитками, вести подвижный образ жизни, не подвергая себя излишним стрессам, физическим и умственным перегрузкам. А при малейшем дискомфорте и болях я рекомендую незамедлительно обращаться к грамотному специалисту, чтобы установить точный диагноз и разработать индивидуальную тактику лечения. 

- Что сегодня входит в обязательный стандарт гастроэнтерологического обследования?

Это прежде всего инструментальные виды обследования. Гастроскопия и коллоноскопия. В ОКДЦ выполняются диагностические гастроскопии и колоноскопии с использованием высокотехнологичных видеоинформационных систем экспертного класса «ЕVIS EХERA 2» и «ЕVIS EХERA 3» в комплекте с видеоэндоскопами, обладающими узкоспектральной и магнификационной функциями, а так же видеоархивированием выявленной патологии. 

Оснащение эндоскопического отделения ОКДЦ позволяет значительно расширить возможности диагностики - получать изображение мельчайших деталей, выявлять и классифицировать структурные изменения слизистой оболочки внутренних органов, чтобы не пропустить опухолевой патологии. 

Наши специалисты выполняют широкий спектр эндоскопических исследований и манипуляций:

• видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВГДС)- оценка состояния слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;

• видеоколоноскопия (ВКС) — оценка состояния слизистой толстого кишечника;

Серьезное внимание уделяется и морфологической диагностике выявляемой эндоскопической патологии. Практически в 100% исследований выполняется биопсия слизистой для цитологического и гистологического исследований, проводятся экспресс — тесты.

Эндоскопическая биопсия тканей, проводимая при исследованиях желудочно-кишечного тракта, обычно производится из любого подозрительного участка. Это стандарт, который позволяет выявить ранний рак ЖКТ и успешно его лечить. Если перерождение клеток обнаружено в самом начале, то возможно их раннее эндоскопическое удаление без хирургической операции.

- Можно ли справиться с недугом без операции? 

В лечении язвенного колита применяют как консервативные, так и хирургические методы, выбор зависит от состояния пациента и характера течения заболевания. 

Медикаментозное лечение язвенного колита основывается на применении противовоспалительных, нестероидных препаратов. Кроме того, больным показано применение симптоматических обезболивающих средств, физиотерапии: интерференцтерапии, диадинамотерапии. 

После того, как период обострения заболевания минует, противовоспалительные средства пациент должен принимать еще в течение шести месяцев. Потом выполняется контрольная колоноскопия. Если воспалительные процессы на слизистой толстого кишечника отсутствуют, то процесс лечения завершают. 

Важное значение в терапии язвенного колита имеет диетическое питание. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то при его обострении больному рекомендуется полностью отказаться от пищи и пить только воду. 

Диета при язвенном колите в период обострения нужна, чтобы уменьшить раздражение слизистой кишечника и для прекращения диареи. Из рациона должны быть исключены продукты, которые содержат клетчатку и пищевые волокна, а также кислые и острые блюда, грубая пища, алкогольные напитки. Поскольку воспалительный процесс в толстом кишечнике приводит к истощению организма, диета при язвенном колите вне периода обострения, предполагает употребление калорийной, богатой белками и витаминами пищи. Есть нужно не менее шести раз в день небольшими порциями.

Из рациона исключаются пряности, соусы, жареная и жирная пища, сырые овощи и фрукты. Осторожно следует относиться к употреблению молочных продуктов. Разрешены: рыба, нежирное мясо (индейка, говядина, кролик, курица) в отварном и запеченном виде, каши, супы на обезжиренном рыбном и мясном бульоне, яйца, рис, картофель, кисели, желе из различных фруктов и ягод, подсушенный хлеб, творожное суфле. Пить можно черный кофе, чай, какао на воде, отвары черемухи, шиповника, черники. И только в случаях неэффективного консервативного лечения применяется оперативное вмешательство.

 

 

 

Почему наступает почечная колика, симптомы, диагностика и методы лечения в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

Почечная колика является острым состоянием, которое сопровождает целый ряд заболеваний мочевыводящих путей. Она вызывает сильную боль и требует скорейшей медицинской помощи. Разберемся в том, что может спровоцировать приступ почечной колики. Рассмотрим особенности ее диагностики и устранения.

Причины почечной колики

Развитие синдрома обусловлено внезапным нарушением оттока мочи из почки. Возникает патологическое состояние при сдавлении или закупоривании мочевыводящих путей. В результате раздражения чувствительных нервных окончаний развивается выраженный и внезапный болевой синдром.

К непосредственным причинам приступа почечной колики относят:

• Наличие механических препятствий на пути мочи. Обычно патология развивается при наличии конкрементов в различных отделах мочеточника. Также задержку могут вызвать сгустки гноя или слизи при пиелонефрите и иных нарушениях
• Перекрут или перегиб мочеточника. Данные состояния характерны для стриктур мочеточника, нефроптоза и дистопии почки
• Внешнее сдавление мочевых путей. Эту патологию провоцируют опухоли мочеточника, почек, предстательной железы и др.
• Воспалительные заболевания. Почечная колика может возникать при уретрите, простатите, гидронефрозе
• Сосудистые патологии. Острая боль может сопровождать флебостаз и тромбоз
• Врожденные аномалии почек

Почечная колика: симптомы у мужчин и женщин

Основным проявлением синдрома является острая боль. Она отличается высокой степенью интенсивности и может напоминать схватки. Обычно возникают неприятные ощущения в пояснице. Приступ может развиваться даже в период сна, в ночное время. В некоторых случаях боль вызывается длительной ходьбой, употреблением большого количества жидкости, передвижениями на автомобиле, физическими нагрузками, а также приемом мочегонных препаратов.

У женщин такой симптом почечной колики, как боль, иррадиирует в половые губы и промежность, у мужчин – в мошонку и половой член. Обычно приступ длится от 3 до 18 часов. В этот период неприятные ощущения могут изменять локализацию.

Сопутствующими признаками являются:

• частые позывы к мочеиспусканию
• рези в уретре
• метеоризм
• рвота
• сухость во рту

Также пациенты жалуются на холодный пот, замедление частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления, побледнение кожи. После окончания приступа обычно выделяется существенный объем мочи.

Диагностика

При постановке диагноза врач ориентируется на собранный анамнез и данные исследований. Обычно отмечается болезненность при пальпации, а в анализе мочи выявляют сгустки крови или свежие эритроциты, эпителий, соли, лейкоциты и белок.

При подозрении на почечную колику также могут проводиться:

• Рентгеновское исследование брюшной полости. Оно позволяет исключить патологию репродуктивной системы
• Эндоскопия мочевых путей. Ее выполняют непосредственно во время приступа
• Эхография. УЗИ почек и мочевого пузыря, а также другие исследования направлены на общую оценку состояния внутренних органов, выявление воспалительных и иных патологических процессов
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Они позволяют определить причину почечной колики

Важно! Патологию следует в обязательном порядке отличать от тех, которые имеют схожие симптомы. Почечную колику у женщин, например, дифференцируют от перекрута ножки кисты яичника, внематочной беременности и иных заболеваний репродуктивных органов и осложнений. У мужчин следует отличить проблему от перекрута яичка.

Почечная колика: первая помощь

Болевой синдром не просто вызывает выраженный дискомфорт, но также является проявлением опасных патологий. Поэтому помощь должна оказываться пациенту как можно быстрее. В первую очередь нужно воспользоваться медицинской помощью. До приезда бригады врачей или обращения в клинику следует обеспечить больному полный покой. В некоторых случаях помочь устранить сильную боль может принятие горячей ванны. Она актуальна при наличии конкрементов (камней) в мочевыделительной системе.

Важно! Горячая ванна допустима только при отсутствии высокой температуры. Запрещен ее прием пожилым больным, а также лицам, у которых имеются сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы. Для оказания первой помощи при почечной колике в этом случае можно использовать грелку. Достаточно положить ее на область поясницы.

Принимают ли обезболивающие при почечной колике? До приезда скорой помощи лучше не употреблять никаких препаратов, так как они могут изменить клиническую картину и затруднить диагностику, но, если это невозможно, допустим прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Важно! Название принятых лекарственных средств обязательно запишите! Предоставьте врачу информацию о том, какие именно препараты употреблялись, в каком количестве и какой дозировке.

Особого внимания заслуживают симптомы почечной колики у женщин. У беременных, например, их легко перепутать со схватками. Если больная готовится стать матерью, следует обязательно сообщить об этом врачу.

Методы лечения

При сохранении болевого синдрома, а также при нарушении оттока мочи из почек проводится экстренное дренирование. Сегодня его выполняют с применением ряда малотравматичных методов.

Стентирование мочеточника
Пациенту устанавливают специальную дренажную трубку. Один ее конец располагается в лоханке почки, а второй – внутри мочевого пузыря. Так обеспечивается восстановление оттока мочи. Боль устраняется, а воспалительный процесс постепенно стихает. В нашей клинике операции выполняются в специально оснащенной операционной с рентген-эндоурологическим оборудованием. Стент может находиться в организме от нескольких недель до месяцев. Пациент при этом ведет обычную жизнь.

Чрескожная нефростомия
Это вмешательство заключается в установке специального дренажа в лоханку почки через прокол кожи в области поясницы. Свободный конец трубки выводится наружу. Моча собирается при этом в специальный резервуар. Обычно вмешательство выполняют под местной анестезией. Для обеспечения максимального комфорта пациента может использоваться внутривенный наркоз.

Методика также направлена на восстановление оттока мочи. Процедура проводится в специально оснащенной операционной. В ней имеется оборудование для эндоскопии и ультразвукового и рентгеновского контроля.

Ретроградная эндоскопическая уретеролитотрипсия и литоэкстракция (дробление и удаление камней)
Через мочевые пути в мочеточник вводится специальный инструмент. Он позволяет удалить камень или сначала раздробить его на отдельные фрагменты и затем удалить. Такое лечение почечной колики позволяет полностью устранить синдром. Процедуру также проводят в специализированной операционной и только под общей анестезией. После вмешательства вводят стент.

Литоэкстракцию выполняют при отсутствии острого воспаления. Это возможно в том случае, если пациент обратился за помощью в начале приступа почечной колики. Если имеется острое воспаление, операция выполняется после его снятия.

Профилактика

Профилактические меры направлены на исключение рецидива почечной колики. Зависят такие меры от причины патологического состояния.

Пациентам следует:

• Регулярно посещать врача. Специалист проведет необходимую диагностику, поможет сократить количество приступов, выяснив их причину
• В плановом порядке проводить лечение заболеваний, которые обуславливают развитие синдрома
• Следовать рекомендациям врача, касающимся питания, режима употребления жидкости, физических нагрузок и др.

Преимущества обращения в МЕДСИ

• Возможности для оказания неотложной помощи. Мы располагаем круглосуточной дежурной службой врачей-урологов. Они готовы оказать поддержку пациентам в любое время. К работе 24 часа в сутки готова оснащенная всем необходимым операционная с установками для рентгенографического и ультразвукового контроля
• Быстрая диагностика. Благодаря ей можно выяснить причину приступа почечной колики и снять его
• Малоинвазивные технологии. Благодаря им сокращается длительность периода реабилитации и снижаются риски возникновения осложнений после вмешательств
• Комплексное лечение. Наши врачи обеспечат не только снятие боли, но и купирование воспалительного процесса, восстановление оттока мочи
• Современное оборудование. Дробление камней, например, проводится с помощью швейцарской системы для литотрипсии Swiss Lithoclast Master, которая при необходимости разрушает камень с помощью двух видов высокоэнергетического воздействия – ультразвукового и механического. Это повышает эффективность и безопасность вмешательства
• Комфорт посещения клиники. Мы обеспечили отсутствие очередей и возможности для консультации с урологом в удобное время

Чтобы уточнить особенности лечения при почечных коликах или записаться на прием к урологу, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

Что такое колики? Каковы его виды и причины?

Колики – это схваткообразные боли в области живота. Это вызвано сокращением гладких мышц, которые строят стенки органов с легкими, такими как червеобразный отросток, желчные протоки, кишечник, мочеточники. Может появиться после физической нагрузки, когда боль локализуется в левом подреберье.

Наши тексты всегда консультируются с лучшими специалистами

Колики у новорожденных и грудных детей чаще всего являются физиологическим явлением, связанным с недостаточно зрелой пищеварительной системой.Обычно в таких случаях эффективны домашние средства для облегчения болей в животе. После того, как ребенку исполнится 5 месяцев, неприятные симптомы уже не должны появляться.

Как распознать детские колики?

Согласно медицинской классификации , младенческая колика диагностируется при появлении у ребенка приступообразного, дискомфортного плача или крика, сопровождающегося чувством беспокойства, общей продолжительностью 3 часа в сутки (сумма эпизодов). Симптомы детской колики возникают не реже 3 раз в неделю и чаще всего возникают в дневные или вечерние часы.Это может сопровождаться такими поведенческими проявлениями, как скручивание ног, покраснение лица и повышенное газообразование. Колики у ребенка , который развивается и растет нормально и имеет нормальный аппетит, за исключением эпизодов колик, не является поводом для беспокойства. Лишь в отдельных случаях имеются показания к проведению основных лабораторных исследований и УЗИ органов брюшной полости. Врач может принять решение о проведении диагностики в случае задержки роста и дополнительных симптомов, таких как лихорадка, рвота, а также когда колики у младенца не проходят сами по себе.При коликах следует проводить массаж живота и использовать другие домашние методы, такие как ритмичное покачивание руками, легкое похлопывание, вождение тележки или автомобиля. В большинстве случаев, если колики не патологические, эти действия должны принести облегчение ребенку и тем самым снять неприятные симптомы. Иногда помогают и капли от колик .

В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Resistance

WIMIN Ваш микробиом, 30 капсул.

PLN 79005

PLN 79.00

Интимное здоровье и секс, иммунитет, хорошее старение, энергия, красота

WIMIN Хороший секс набор, 30 саше

PLN 139.00

Сопротивление

Naturell Immuno Hot, 10 саше

PLN 14.29

Иммунитет

Bloxin Oral Spray GEL, 20 мл

PLN 25.99

Immunity

Immunity

Naturell Immuno Kids, 10 саше

PLN 14.99

Кишечник - причины и симптомы

Кишечник COLIC может происходить в результате негигиеничного питания - быстро, на бегу и во время разговора.Как и любой вид колики, проявляется выраженной спазматической болью, локализующейся в нижних отделах брюшной полости. Дополнительно это может сопровождаться запорами, расстройствами пищевого поведения, рвотой, тошнотой, напряжением живота, повышенным газовыделением. Кишечная колика у взрослых лечится спазмолитиками и настоями трав мяты и ромашки. В профилактических целях вы также можете принимать пробиотики, пребиотики или симбиотики, которые, среди прочего, поддерживают ответственную за кишечную микрофлору.в для правильного пищеварения и усвоения питательных веществ.

Когда возникает желчная колика?

Желчная колика является одним из признаков желчнокаменной болезни. Это заболевание развивается в результате наличия в желчном пузыре желчных камней, выпадающих в осадок из слишком концентрированной желчи. При этом острая, приступообразная боль в животе возникает чаще всего после приема жирной пищи и локализуется справа в подреберье или в средней эпигастральной области.Желчная колика может длиться от 30 минут до нескольких часов. Симптоматическое лечение заключается в применении спазмолитиков и анальгетиков. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Чем характеризуется почечная колика?

Почечная колика возникает при заболеваниях, при которых блокируется отток мочи из почек. Наиболее распространенной причиной этого состояния являются камни в почках. Реже закупорка почек вызвана сгустками крови, некротическими кондиломами почек или внешним давлением.В результате закупорки мочевыводящих путей давление повышается выше места закупорки, что вызывает усиление червячных движений и сокращение мышц мочеточника, что вызывает боль. Он расположен около креста и излучает вперед к лобковому симфизу. Это может сопровождаться болезненным давлением на мочевой пузырь. Почечная колика обычно возникает, когда камень в почках пытается выйти через мочевыводящие пути. Это очень неприятный недуг. Облегчение могут оказать спазмолитики и противовоспалительные препараты.Наличие выраженных приступообразных болей требует врачебной диагностики.

Когда возникают колики после физической нагрузки?

Колющая боль в боку, под левым ребром, типична для стрессовой колики. Причина в повышенных физических усилиях, особенно у людей, которые малоподвижны в течение дня и в результате приема пищи перед началом активности. Во время физической нагрузки селезенка увеличивается, потому что в нее поступает больше крови, чем в состоянии покоя. Симптомы обычно исчезают сами по себе через несколько-несколько десятков минут. Колики после тренировки обычно не требуют медицинской консультации. Вернее, не возникает, если физические нагрузки выполняются регулярно, т.е. не менее 3 раз в неделю.

Колики — это мучительное состояние, которое может сопровождаться другими неприятными симптомами, такими как рвота, газы и расстройства пищевого поведения. Его течение зависит от причины, вызвавшей его. Медицинская диагностика необходима в случае рецидивирующих, упорных колик и когда они сопровождаются дополнительными симптомами.

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Как долго длятся кишечные колики? Каковы симптомы? Как это вылечить?

Кишечная колика чаще всего проявляется в грудном возрасте, но встречается и у взрослых. Это внезапный спазм кишечника разной степени выраженности болей — от умеренной до очень сильной. Проблемы с пищеварением обычно вызывают колики у взрослых.

Симптомом кишечной колики обычно является боль в животе, длящаяся несколько или даже несколько минут, которая обычно исчезает спонтанно. При возникновении кишечных колик стоит обратиться к диастолическим и обезболивающим препаратам.Эффективным способом борьбы с недугом является также теплый компресс и принятие удобного положения. При частых приступах рекомендуется легкоусвояемая диета.

Причины и симптомы кишечной колики

Кишечная колика – это сокращение кишечника , возникающее внезапно и продолжающееся даже несколько минут. Также возможно развитие колик после тренировки, например, после бега или быстрой ходьбы. Часто причиной является отсутствие надлежащего перерыва между приемом пищи и тренировкой или любой другой формой физической активности. Кишечные колики у взрослых вызываются неправильным питанием, проблемами с пищеварением и часто стрессом. Слишком обильная, трудно перевариваемая пища, неправильная гигиена питания (спешка, переедание) могут привести к этому виду недуга. Жизнь в постоянном стрессе, быстрый темп и недостаток отдыха также сказываются на здоровье, особенно на правильном функционировании пищеварительной системы. Иная ситуация для кишечных колик у детей.Чаще всего мы имеем дело с так называемым младенческие колики, возникающие у детей в возрасте около 3 месяцев и продолжающиеся до 6 месяцев. Однако бывают случаи, когда колики появляются позже или длятся гораздо дольше. Причин недомогания у младенцев может быть несколько, хотя наиболее вероятными являются незрелость пищеварительной системы или аллергия и непереносимость белков. Кишечная колика у детей раннего возраста может быть вызвана желудочно-кишечным рефлюксом, нарушением бактериальной флоры, избыточным газообразованием и задержкой в ​​кишечнике.Важно правильно держать малыша во время кормления, а также обеспечивать его эмоциональное равновесие. Симптомы кишечной колики у младенцев включают плач, обычно продолжительный и интенсивный, сгибание ног, газы и аномальный стул. Часто приступы начинаются в определенное время и могут длиться до нескольких часов.

Другие причины кишечных колик у взрослых

Возможно, что причинами кишечных колик у взрослых являются желудочно-кишечные расстройства, такие как синдром раздраженного кишечника или кислотный рефлюкс.В таких случаях следует начать лечение состояния, ответственного за приступы колики. В других ситуациях колики не требуют специализированного лечения, а только соответствующей профилактики. Причинами колик часто являются неправильное питание или спешка, которой можно избежать. Люди, страдающие этим типом заболеваний, также могут бороться с пищевой аллергией и непереносимостью. Кишечная колика может быть вызвана плохой перистальтикой кишечника или задержкой стула, что способствует закупорке кишечника.Часто бывает кишечная колика при беременности , представляющая собой сильную боль в животе, наступающую волнообразно и самостоятельно разрешающуюся. Колики проявляются колющими болями внизу живота или слева (наиболее часто). Женщинам рекомендуется ходить и вертеть бедрами. Во время беременности не следует принимать лекарства без консультации с врачом, поэтому даже прием диастолических препаратов следует согласовывать с гинекологом, ведущим беременность. Причинами кишечных колик при беременности иногда являются: неправильное питание, нарушения в работе органов пищеварения, запоры, задержка газов в кишечнике.Чрезмерные физические нагрузки во время беременности также вызывают колики.

Лечение кишечных колик

Для облегчения дискомфорта при кишечных коликах при беременности следует ввести диету, богатую клетчаткой. Также хорошо позаботиться о соответствующей дозе упражнений. Как лечить кишечные колики при беременности? Некоторые специалисты рекомендуют во время беременности гимнастику и даже легкий массаж живота, но и в этом случае желательна консультация врача. Во время приступа колики рекомендуется пить чай с фенхелем, чтобы избавиться от газов.Беременным женщинам следует отказаться от газированных напитков, вызывающих метеоризм овощей и острых приправ. Домашние средства от кишечных колик у взрослых : теплые компрессы на живот (грелка), спазмолитики, болеутоляющие, травяные чаи, а также широко понимаемая профилактика (физкультура, здоровое питание). Важно исключить заболевания пищеварительной системы. Как лечить детские кишечные колики? Обычно она безобидна и проходит сама через какое-то время, но всегда стоит проконсультироваться с педиатром, чтобы исключить более серьезные заболевания.При приступе кишечных колик у грудничков помогают массажи живота, теплые компрессы (осторожно), препараты, содержащие симетикон и травяные чаи.

.

Кишечная колика у взрослых – симптомы, причины и лечение

Кишечная колика у взрослых – это, прежде всего, боли очень высокой интенсивности, но также и множество других симптомов. Как это проявляется? Каковы его причины и методы лечения? Чем она отличается от детской колики?

Кишечная колика у взрослых

Кишечная колика у взрослых встречается не так часто, как у детей раннего возраста, и имеет другой патогенез и симптомы.У взрослых пациентов кишечную колику следует определять как внезапную, приступообразную, обычно одностороннюю боль в животе (чаще всего слева, в отличие от печеночной колики справа).

Этот симптом является следствием резкого сокращения гладкой мускулатуры кишечника, которое возникает:

• после еды,
• при чрезмерных физических нагрузках,
• в связи с заболеваниями и функциональными нарушениями.

Кишечная колика у взрослых сама по себе не представляет угрозы для функционирования системы, но масштаб болевых ощущений настолько велик, что это заболевание часто требует лечения и проведения далеко идущих профилактических мероприятий.

Симптомы кишечных колик у взрослых

Симптомы кишечной колики у взрослых сравнительно легко диагностируются при медицинском опросе.

В отличие от грудных детей, у которых колика проявляется в основном беспокойством, раздражительностью, плачем, вздутием живота и гиперактивностью, у взрослых она связана с такими симптомами, как.

• очень сильная боль в животе, обычно слева, под ребрами. Боль колючая и приступообразная,
• тошнота, рвота, диарея, иногда запор,
• расстройства пищевого поведения,
• значительное напряжение и увеличение объема живота из-за скопления кишечного газа,
• частое выделение кишечных газов, приносящее временное, но кратковременное облегчение.
90 021

Причины кишечных колик у взрослых 9000 5

Причины кишечных колик у взрослых разнообразны.

Наиболее часто упоминаемые факторы:

1. Неправильное питание , богатое жирными, жареными, трудноперевариваемыми и вызывающими вздутие живота продуктами, такими как красное мясо, бобовые, сладости и многое другое.
2. Слишком быстрое и жадное употребление пищи, вызывающее засасывание воздуха, а также неправильное измельчение пищи зубами, в результате чего она дольше остается в пищеварительной системе (эта проблема может касаться и людей с неполным зубья)
3. Болезни , расстройства и пороки органов пищеварения, в том числе:

• желудочно-кишечный рефлюкс,
• язва желудка,
• язвенный энтерит,
• синдром раздраженного кишечника,
• дивертикулез кишечника,
• кишечная непроходимость,
• расстройства пищеварения,
• запор,
• нарушение кишечной флоры,
• неопластические изменения.

4. Пищевая аллергия , особенно на белки коровьего молока.
5. Пищевая непереносимость , включая, в частности, непереносимость лактозы.
6. Наличие инородных тел в пищеварительном тракте.
7. Упражнение, вызывающее чрезмерное напряжение мышц.
8. Беременность и давление на кишечник, связанные с ростом матки.

Как долго длятся кишечные колики у взрослых?

В то время как у младенцев проблема включена во временные рамки (не менее 3 часов, 3 раза в неделю, в течение 3 недель), у взрослых пациентов эта проблема лечится общепринятым образом, а продолжительность симптомов не диагностический критерий.

Кишечная колика может длиться несколько секунд и ограничиваться единичными уколами, но также утомляет пациента на долгие часы, рецидивируя в течение дней, месяцев или даже лет. Многое в этом вопросе будет зависеть от того, проводится ли лечение и реализуются профилактические меры.

Лечение кишечных колик у взрослых

Лечение кишечных колик у взрослых включает как использование фармакологических средств, так и модификацию образа жизни, особенно диету и физическую активность.

Для рекомендуются препараты от кишечных колик у взрослых :

1. Спазмолитики (спазмолитики) для расслабления гладких мышц, такие как:
• дротаверин и папаверин (изохинолиновые алкалоиды)
• гиосцина бутилбромид (тропановый алкалоид)
• тримебутин (синтетический агонист периферических опиоидных рецепторов)
2. P роботизированный, регулирующий состав кишечной бактериальной флоры.

Дополнительно лечение может сопровождаться применением трав со спазмолитическим эффектом , к которым относятся, среди прочего, ромашка, мята, мелисса и фенхель. Профилактика также чрезвычайно важна при лечении кишечных колик у взрослых.

Что каждый пациент может сделать, чтобы уменьшить частоту и интенсивность боли:

• отказ от жирной и вызывающей метеоризм пищи, а также, в частности, газированные напитки,
• прием пищи в умеренных количествах, через равные промежутки времени (каждые 2-3 часа) и в медленном темпе, осторожно откусывая и пережевывая, не разговаривая при этом (помогает всасывать воздух),
• регулярная дефекация, а при запорах ускорение и улучшение перистальтики кишечника,
• отсутствие злоупотребления лекарствами, раздражающими желудочно-кишечный тракт, особенно нестероидными противовоспалительными средствами,
• не носить слишком тесную одежду, особенно брюки, не затягивать ремень,
• отдых после еды, не совершая резких движений, и в особенности - отказ от занятий спортом не менее чем на 60-90 минут после еды.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе последних новостей о здоровье и здоровом образе жизни, посетите наш портал еще раз!

.90 000 симптомов слева и справа. Сколько времени это занимает?

Кишечные колики чаще всего утомляют младенцев, но они также случаются и у взрослых, особенно беременных женщин и людей, привыкших к тяжелоусвояемой и вызывающей вздутие живота диете. Что такое кишечная колика, каковы ее симптомы и продолжительность, где она локализуется — в левой или правой половине живота?

Что такое кишечная колика?

Колика кишечная - заболевание органов пищеварения, обусловленное чрезмерным сокращением гладкой мускулатуры кишечника, проявляющееся у взрослых сильными, внезапными, приступообразными болями, а у детей раннего возраста - нервозностью, плачем и возбуждением.

Это расстройство особенно характерно для младенческого возраста, являясь выражением незрелости пищеварительной и нервной систем, а также являясь следствием пищевых аллергий, неподходящей техники кормления и многих других перекрывающихся факторов.

У детей старшего возраста, как и у взрослых, кишечная колика встречается реже, но ее появление всегда связано с сильными болями. Колики у взрослых чаще всего связаны с неправильным питанием, но также имеют фон стресса и болезней.

Кишечная колика у детей

Кишечная колика у детей впервые возникает в возрасте от 3 до 20 недель. Им страдают около 20 процентов детей грудного возраста, и из-за объективных диагностических трудностей это число может быть занижено. Это функциональное расстройство с не до конца установленным патогенезом.

Имеются указания, что основа кишечных колик у детей сложна и связана с сосуществованием многих факторов одновременно.

К ним относятся, среди прочего, определяющие факторы, такие как:

1. Органические болезни и дисфункции органов пищеварения, в том числе:
• пищевая аллергия, особенно на белок коровьего молока,
• непереносимость лактозы,
• нарушения кишечной микрофлоры.
2. Незрелость пищеварительной системы, включая повышенную проницаемость слизистой оболочки или нарушение перистальтики кишечника.
3. Низкий уровень антител IgE.
4. Недостаточная зрелость и недостаточное функционирование нервной системы, характерное для детей раннего возраста.
5. Неправильная техника кормления, приводящая к всасыванию большого количества воздуха.
6. Физиологическая гиперпродукция энтерогормонов.
7. Психосоциальные факторы, в том числе характер взаимоотношений с матерью, психическое здоровье матери, нервозность поведения родителей (выявлена ​​корреляция между послеродовой депрессией у женщин и возникновением колик у их потомства).

Симптомы кишечной колики

В то время как у взрослых кишечная колика диагностируется на основании описания болей, у детей раннего возраста - в связи с невозможностью проведения врачебного опроса - учитывается время плача ребенка, исключая другие органические причины наблюдаемого беспокойства.

Типичными симптомами кишечной колики у младенцев являются:

1. Беспокойство, раздражительность, неуклюжесть.
2. Сильный, неспособный успокоить приступы плача, вызванный:
• не менее 3 часов в день,
• минимум 3 дня в неделю,
• минимум 3 недели.
3. Подтяжка силуэта.
4. Судороги ног и внезапные разгибания бедер.
5. Увеличение окружности живота.
6. Увеличение количества кишечных газов.
7. Выделение небольшого количества стула.

Эти симптомы возникают внезапно, внезапно, а также исчезают без видимых причин. Кишечный корешок часто сопровождается младенческим физиологическим рефлюксом, т. е. регургитацией пищи из желудка вверх по пищеварительной системе, в том числе ливневыми.

Лечение кишечных колик у младенцев

Лечение кишечных колик принимает различные формы. Так называемое поведенческое действие включает в себя две модели поведения. Рекомендуется оставить беспокойного и плачущего ребенка без сознания на 1-2 дня, ожидая заметного спонтанного улучшения.

Противоположный метод — осторожно наклониться над страдающим малышом и выполнить такие действия, как:

• осторожное поднятие и раскачивание,
• лежа на животе,
• массаж живота и всего тела,
• теплые компрессы,
• звуковая терапия с тихим звуком (например, фена).

Дополнительно рекомендуется давать 12% раствор сахарозы или нежные травяные чаи на основе укропа, мяты перечной, ромашки и солодки.

В наиболее тяжелых случаях начинают фармакологическое лечение, в основном с применением препаратов тримебутина, которые очень эффективны и в то же время хорошо переносятся большинством детей раннего возраста.

Кишечная колика у взрослых

Кишечная колика у взрослых встречается реже, чем у детей. Его механизм идентичен – расстройство связано с сокращением мышц кишечника. Однако клинические симптомы и причины возникновения различны.

Что касается симптомов, кишечная колика у взрослых проявляется:

• очень сильная, пароксизмальная, колющая боль в животе,
• вздутие живота, большое скопление кишечных газов и выделений,
• тошнота, рвота, диарея.

Кишечные колики у взрослых чаще всего вызываются перееданием – потреблением слишком большого количества пищи, слишком быстро, через нерегулярные промежутки времени. Особенно вредны в этом плане блюда, которые трудно перевариваются и вызывают вздутие живота.

Их потребление вызывает не только перепроизводство кишечных газов, но и слишком длительное удержание содержимого пищи в пищеварительной системе. Кишечные колики также вызываются аллергией. Бывает, что это результат перетренированности.

Это также может произойти при таких состояниях, как:

Левосторонняя кишечная колика

Наиболее частой локализацией является кишечная колика с левой стороны живота где помимо сложных структур тонкой кишки имеется еще и канал толстой кишки. В ситуации, когда уколы ощущаются на противоположной стороне, следует учитывать и другие нозологические формы.

Кишечная колика с правой стороны живота , на самом деле может оказаться печеночной коликой , являющейся следствием слишком быстрых сокращений желчного пузыря.

Это расстройство вызвано несколькими факторами, такими как:

• накопление холестерина из-за неправильного питания,
• возникновение желчнокаменной болезни, прохождение камня по желчным путям в двенадцатиперстную кишку,
• секреция большого количества холецистокинина двенадцатиперстной кишкой и тощей кишкой, возникающая после употребления жирной пищи.

Кишечная колика у беременных

Чаще, чем в общей популяции, кишечные колики возникают у беременных .Причины во многом те же, что и вызывающие приступ боли у других людей. Однако в этот конкретный период приступы колик дополнительно стимулируются ростом матки, оказывая давление на соседние структуры и затрудняя дефекацию.

Опять же, боль обычно локализуется слева, хотя может возникать и справа или даже внизу живота. Продолжительность кишечной колики достоверно не определена. Один приступ может быть ограничен несколькими уколами, но он также может утомлять беременную женщину на несколько часов, повторяясь в последующие дни.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

.

Боль в животе: откуда берется и когда обращаться к врачу - Симптомы

Боль в животе может быть неспецифическим симптомом заболеваний органов брюшной полости и органов, расположенных вне ее. Она может быть вызвана поражением внутренних органов, нарушением обмена веществ или функциональными заболеваниями. Каковы наиболее распространенные причины болей в животе?

Что такое боль в животе?

Вопрос может показаться тривиальным, ведь практически каждый имеет свой опыт и знает, что такое боль в животе.Однако стоит углубиться в смысл этого всем известного симптома.

Боль является важным симптомом, который часто является биологически желательным. В сознании Природы боль побуждает нас искать ее причины, что позволяет нам избегать раздражителей, вызывающих ее, или лечить основное заболевание. Эти действия должны предотвратить, часто опасные последствия или даже гибель организма. Его разрешение, будь то самопроизвольное или в результате лечения, обычно предвещает успешное течение болезни.

Боль может быть неприятной, если она не является признаком органических заболеваний, а является следствием расстройств пищеварительного тракта (например, чрезмерного сокращения гладкой мускулатуры пищеварительного тракта) или висцеральной гиперчувствительности.

Боль становится страданием, когда ее источник (например, раковая боль) не может быть устранен. Тогда у нас есть обязанность бороться с болью, потому что это важно для улучшения качества жизни.

Всегда ли боль в животе является симптомом заболеваний органов брюшной полости?

Боль в животе в большинстве случаев является симптомом заболеваний органов брюшной полости.Около 20% гастроэнтерологических обращений по поводу болей в животе не связаны с органическими заболеваниями, т.е. сопровождаются отклонениями в лабораторных или визуализационных исследованиях. Это случаи функциональных нарушений, в основе которых лежит либо усиленное сокращение гладкой мускулатуры внутренних органов (в просторечии именуемое коликами), либо усиление висцеральной чувствительности. Это ситуация, когда человек с повышенной чувствительностью к раздражителям, исходящим от органов брюшной полости, испытывает дискомфорт или боль, а человек с нормальной висцеральной чувствительностью не чувствует боли.

У женщин боли внизу живота, внизу живота, также известные как тазовые боли, могут возникать в репродуктивных органах: яичниках, фаллопиевых трубах и матке. Диффузная боль в животе может быть выражением заболеваний, не связанных с органами брюшной полости: метаболических, неврологических, отравлений и болезней сосудов. Примеры болей в животе, являющихся симптомом неабдоминальных заболеваний, представлены в таблице.

Гинекологические заболевания 900 25	Метаболические/токсические заболевания
Заболевания маточных труб (воспаление, перекрут) Внематочная беременность Воспаление яичников Разрыв или перекрут кисты яичника	Острая порфирия Отравление свинцом Диабетическая невропатия
Неврологические заболевания	Сосудистые заболевания
Опоясывающий лишай Абдоминальная мигрень Абдоминальная эпилепсия Заболевания, сдавливающие нервы	Брюшная маска для сердечного приступа Аортит Аневризма аорты

Каковы наиболее распространенные причины боли в животе?

Наиболее частые причины болей в животе включают воспалительные заболевания и изъязвления слизистой оболочки (например,язва желудка и двенадцатиперстной кишки). Еще одну группу составляют заболевания, приводящие к непроходимости кишечника или желчных протоков или протоков поджелудочной железы. Редко причиной являются состояния, возникшие в результате ишемии органов брюшной полости. Очень редкие причины включают метаболические и неврологические заболевания.

Как уже упоминалось, частыми причинами болей являются функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и висцеральной чувствительности. Наиболее распространенные заболевания представлены в таблице ниже.

Как описывается боль в животе?

Врач во время беседы с пациентом старается получить самые важные и важные данные для планирования дальнейших действий.Важная информация может быть получена в результате определения локализации, продолжительности боли, ее характера или факторов, влияющих на ее тяжесть.

Место боли

Эта информация является ориентировочной. Проще всего разделить живот на 4 части: верхнюю и нижнюю, правую и левую. Это так называемые квадранты. Разделительные линии между этими областями проходят через пупок: вдоль и поперек тела. Нередко боль возникает в определенном квадранте, но быстро распространяется по всему животу.Тогда мы говорим о диффузной боли.

Продолжительность боли в животе

Начало боли может быть острым, и пациент может легко определить время ее возникновения.

Острая боль в животе не обязательно является опасным для жизни заболеванием. Примеры включают колические боли при закупорке пузырного или желчного протока камнем, почечную или кишечную колику. Боль может постепенно нарастать от тлеющей до сильной по интенсивности. Примером тому являются заболевания с воспалением червеобразного отростка, желчного пузыря или дивертикулов толстой кишки.

Однако следует помнить, что сильная острая боль может быть симптомом внезапного закрытия просвета определенного отдела желудочно-кишечного тракта (например, кишечной непроходимости при завороте или инвагинации), его перфорации, т. е. перфорации (например, из-за к язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки) или острой ишемии органов брюшной полости, требующей неотложной медицинской помощи.

Хроническая боль в животе может быть постоянной или рецидивирующей. Постоянная боль обычно менее интенсивна, но доставляет неудобства из-за своей хроничности, которая длится много дней или недель.Периодические боли характерны для сезонной язвы двенадцатиперстной кишки или гинекологических заболеваний в зависимости от фазы менструального цикла.

Характер и интенсивность боли

Это субъективные данные, так как каждый может ощущать боль с разной интенсивностью. Часто используются разговорные термины, такие как жжение, сокрушительная боль, жжение и болезненный жар.

Факторы, успокаивающие и усиливающие боль в животе

Если боль в животе ослабевает после исчезновения газов или дефекации, вполне вероятно, что ее причиной является повышение давления в толстой кишке.Это бывает при воспалениях или нарушениях кишечной непроходимости, а также при функциональных нарушениях.

Если прием пищи облегчает боль, это, скорее всего, связано с эффектом нейтрализации соляной кислоты у пациента с язвой желудка (см. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка ). Если оно ухудшается в течение от нескольких минут до часа после еды, это может быть связано с заболеваниями желчных протоков или поджелудочной железы, но если оно ухудшается через час, это указывает на язву двенадцатиперстной кишки или повреждение конца пищевода.Еще позже постпрандиальные боли возникают при заболеваниях с нарушением проходимости — желудка или тонкой кишки.

Боль в животе - Исследование

Личный и медицинский осмотр

Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование необходимы для планирования исследований и начала лечения. Сбор интервью, т. е. субъективное обследование, представляет собой вопрос об обстоятельствах возникновения боли, ее характере, сопутствующих заболеваниях, истории болезней и операций, семейной отягощенности, профессиональных воздействиях и т. д.В этой части диагностики очень важно участие пациента. Очень важно сообщать о любых симптомах, которые вы чувствуете, и точно отвечать на вопросы врача об их характере и продолжительности.

Физикальное обследование или осмотр — это оценка путем осмотра, постукивания, пальпации и аускультации тела пациента на наличие симптомов. Часто на основании анамнеза и физического осмотра можно поставить точный диагноз, завершить диагностику и начать лечение.

Дополнительные исследования

После опроса и медицинского осмотра врач выдвигает рабочую гипотезу и планирует дополнительные тесты для ее подтверждения или исключения. Это лабораторные тесты и тесты на визуализацию. Лабораторные анализы включают анализы крови, мочи и кала. Визуализация внутренних органов возможна с использованием неинвазивных методов снаружи или эндоскопических инвазивных методов изнутри. К первым, позволяющим визуализировать паренхиматозные органы (такие как печень, поджелудочная железа, почки, селезенка, лимфатические узлы), относятся УЗИ, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.Другой категорией неинвазивных методов визуализации являются классические радиологические исследования, которые сегодня проводятся все реже и реже, как правило, с пероральным или катетерным введением контраста (например, кишечный пассаж для визуализации тонкой кишки или введение двойного контраста для оценки толстой кишки).

Эндоскопические исследования предполагают оценку отдельных отделов пищеварительного тракта:

• панэндоскопия (называется просто гастроскопия) используется для прямой визуализации двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода
• колоноскопия для оценки всей толстой кишки, а иногда и конечного фрагмента тонкой кишки (тонкой) длиной несколько сантиметров
• Дуоденальная холангиопанкреатография (сокращенно ЭРХПГ или ERCP на английском языке) — узкоспециализированное эндоскопическое исследование, позволяющее диагностировать и лечить заболевания желчного дерева и поджелудочной железы
• эндосонография – современное обследование, позволяющее проводить УЗИ изнутри тела с целью точного отображения мелких деталей строения органов, недоступных классическому УЗИ через оболочки.Аппарат эндосонографии напоминает гастроскоп, и для пациента обследование существенно не отличается от гастроскопии/колоноскопии
• Капсульная эндоскопия — дорогостоящее, редко необходимое, но ценное в отдельных случаях исследование внутренней части тонкой кишки. Он не подходит для исследования желудка или толстой кишки, которые доступны другими более простыми методами, упомянутыми выше. Он заключается в проглатывании устройства размером и формой с большую капсулу, содержащего источник света, камеру и передатчик изображений, передаваемых на приемник, расположенный на коже живота, а затем считываемых врачом с помощью компьютера.

Эндоскопическое исследование с использованием устройств, вводимых через естественные отверстия тела, позволяет как собирать образцы тканей для микроскопического исследования, так и проводить терапевтические процедуры (удаление полипов, разрушение патологических тканей, восстановление методом коагуляции или протезирования).

Сбор анамнеза, физикальное обследование и дополнительные обследования позволяют в большинстве случаев установить причину болей и провести консервативное или оперативное лечение, направленное на устранение заболевания, а значит и боли, которая может быть одним из нескольких или единственным симптомом болезнь.

Боль в животе: часто задаваемые вопросы

Как отличить боль при аппендиците от банальной боли в животе?

Одним из первых симптомов аппендицита является боль в животе. Это общий симптом многих проблем от банальных газовых колик до серьезных заболеваний, угрожающих жизни. Боли при течении аппендицита начинаются в околопупочной области и через несколько часов перемещаются в правую подвздошную ямку.Обычно боль более сильная, более острая, чем обычная боль, например при кишечных коликах. Обезболивающие и спазмолитики не переносят боли при аппендиците. Аппендицит чаще всего сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, рвота и лихорадка. Если вы сомневаетесь, усиливается ли ваша боль, проконсультируйтесь с врачом.

Связана ли локализация болей с заболеванием конкретного органа брюшной полости?

Нет карты брюшной стенки, показывающей, какой именно внутренний орган поражен.Это означает, что заболевания нескольких органов могут проявляться болями одной или похожей локализации. Запущенные заболевания с вовлечением брюшины приводят к диффузным болям. Однако в качестве ориентира можно выделить некоторые области, в которых ощущается боль при заболевании данного органа. Итак, классическая боль при течении аппендицита начинается в околопупочной области и через несколько часов располагается в правой подвздошной ямке. Боли при заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих путей локализуются в правом подреберье, иногда иррадиируя под правую лопатку, панкреатические боли обычно поражают среднюю и левую половины живота, а боли при заболеваниях сигмовидной кишки ощущаются в левой подвздошной области. .

Как мой врач может найти причину моей боли?

Перед посещением врача рекомендуется подготовить и даже записать информацию, которая может помочь определить причину боли:

• Когда впервые появились боли в животе, как часто они возникают,
• независимо от того, является ли начало боли внезапным или усиливается постепенно,
• какова интенсивность боли, какие факторы усиливают и что ослабляют боль,
• какой характер (постоянный, колики), где находится очаг боли и иррадиирует ли он в другие места,
• принимались ли уже лекарства от боли и каков был эффект,
• , если боль сопровождается другими симптомами, такими как тошнота, рвота, лихорадка, озноб, запор, диарея, повышенное потоотделение, потеря аппетита или потеря веса.

Также стоит учитывать другую информацию, такую ​​как: предыдущие общие и желудочно-кишечные обследования, используемые в настоящее время лекарства, диагностированные заболевания, предыдущие операции, пребывание в больнице, семейные заболевания, зависимости.

Как лечить боль в животе до получения медицинской консультации?

Часто боль в животе является выражением банальной самоограничивающейся неполноценности организма. По опыту или интуиции вы почувствуете, что нет нужды обращаться за советом.Если боль беспокоит, можно принять простые безрецептурные обезболивающие, желательно парацетамол, а в дополнение к спазмолитическим препаратам, таким как Но-шпа или Спазмолин. Рекомендуется избегать приема аспирина и его производных (так называемых нестероидных противовоспалительных средств, к которым относится ибупрофен). В последнее время лекарства, отпускаемые без рецепта, подавляющие секрецию желудочного сока (ранитидин, омепразол и т.п.), не следует применять более нескольких или десятков дней, предпочтительно до срочного визита к врачу.Значительное усиление боли, ее хронизация или появление других тревожных симптомов должны побудить их обратиться к врачу, иногда даже в экстренном порядке, в приемный покой в ​​условиях стационара.

Почему иногда трудно определить причину болей в животе?

При значительном проценте болей в животе нельзя быстро поставить точный диагноз. Причиной могут быть нетипичные симптомы: при анатомических аномалиях боли, связанные с аппендицитом, могут возникать в правом подреберье, а боли при течении дивертикулита - в правой подвздошной ямке.Висцеральная боль может быть легкой у пожилых людей, диабетиков или при приеме стероидов или нестероидных обезболивающих. Другая причина – ограниченная диагностическая точность дополнительных тестов. Например, УЗИ может не показать небольших отложений в фолликулах или желчных протоках, КТ может не показать небольших поражений поджелудочной железы, аппендицита или небольших абсцессов. Различные заболевания могут имитировать симптомы других заболеваний.Функциональная боль в брюшной полости может напоминать боли при желудочно-кишечной непроходимости, раке, язвенной болезни или желчной колике. Болезнь Крона часто диагностируется во время или даже после хирургического вмешательства с подозрением на аппендицит, воспаление правой почки можно спутать с холециститом, тогда как перекрут маточной трубы и разрыв кисты яичника или внематочная беременность справа сходны с аппендицитом, а на Левая сторона похожа на дивертикулит.




Боль в животе в вопросах и ответах:

.

Внезапная сильная боль в животе - Симптомы 9000 1

Что такое внезапная сильная боль в животе и каковы ее причины?

Внезапная сильная боль в животе (также известная как острая боль в животе) является симптомом многих заболеваний. Это боль внезапная и сильная. Иногда дискомфорт усиливается в течение нескольких дней. Обычно боль хорошо ограничена и усиливается при кашле, движениях или изменении положения тела. Такая боль обычно свидетельствует об остром заболевании, требующем неотложного медицинского вмешательства (в том числе экстренного хирургического в некоторых случаях).

Существует много возможных причин внезапной сильной боли в животе. Наиболее распространенными из них являются внутрибрюшные или тазовые заболевания, например:

• аппендицит,
• перфорация желудочно-кишечного тракта,
• дивертикулит толстой кишки,
• острый гастроэнтерит,
• желчная колика,
• острый холецистит,
• острый холангит,
• острый панкреатит,
• нефролитиаз,
• острый пиелонефрит,
• острый цистит,
• эмболия брыжеечной артерии
• тромбоз висцеральных вен,
• Аневризма брюшной аорты.

Кроме того, у женщин острая боль в животе может быть вызвана:

• острый аднексит,
• внематочная беременность,
• перекрут или киста придатка.

Иногда внезапная сильная боль в животе является симптомом метаболического или экстраабдоминального заболевания, например:

Существует множество других причин острой боли в животе, поэтому диагностика причин боли может оказаться непростой задачей.

Насколько распространена внезапная сильная боль в животе?

Внезапная сильная боль в животе встречается относительно часто.Учитывая, сколько заболеваний может привести к острой боли в животе, справедливо будет сказать, что большинство пациентов испытывают ее хотя бы раз в жизни.

Как проявляется внезапная сильная боль в животе?

Острая боль в животе характеризуется внезапным началом. Обычно это сильная, четко очерченная боль, наиболее сильно ощущаемая в пораженной области. Состояние ухудшается при движениях, кашле, глубоком дыхании или изменении положения тела. Боль может сопровождаться другими симптомами, напр.лихорадка, рвота, диарея, метеоризм, боль при мочеиспускании.

При обследовании пациента с сильной болью в животе врач может обнаружить повышенный тонус мышц живота, а также другие отклонения в зависимости от причины симптомов (например, пальпируемое сопротивление в животе в случае опухоли, симптомы, типичные для почечной колики или холецистит).

Что делать при внезапной сильной боли в животе?

Если вы испытываете внезапную сильную боль в животе, вам следует срочно обратиться к врачу.Если симптомы нарастают в течение нескольких дней и не очень выражены, можно сначала посетить семейного врача, который примет решение о необходимости дальнейшей диагностики и лечения. Однако если боль очень сильная и ей сопутствуют другие тревожные симптомы, следует обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.

Как врач ставит диагноз внезапной сильной боли в животе?

Врач диагностирует острую боль в животе на основании жалоб пациента и физического осмотра брюшной полости.Внезапная сильная боль в животе является лишь неспецифическим симптомом многих заболеваний. Поэтому необходимо диагностировать причину болей. Для этого обычно необходимо проведение лабораторных исследований (включая морфологию, С-реактивный белок, анализ мочи и др. в зависимости от конкретной клинической ситуации) и визуализирующих исследований. Основным визуализирующим исследованием является УЗИ органов брюшной полости. Иногда также необходимо выполнить другие тесты, например, КТ брюшной полости, рентгенографию брюшной полости или рентген грудной клетки.

Как лечить внезапную сильную боль в животе?

Лечение острой боли в животе зависит от основной причины. Симптоматически каждого пациента можно лечить обезболивающими препаратами. Кроме того, может потребоваться антибактериальная терапия или другие причинно-следственные меры (например, лечение сердечного приступа, проявляющегося болью в эпигастрии). Некоторые заболевания, проявляющиеся острой болью в животе, требуют хирургического лечения (например, аневризма брюшной аорты, перфорация желудочно-кишечного тракта или острый аппендицит).

Возможно ли полностью вылечить внезапную сильную боль в животе?

Острая боль в животе обычно проходит при симптоматическом лечении (обезболивающие, диастолические препараты). Однако в первую очередь важно эффективно лечить причину боли. В общем, лечение соответствующим лечением вылечит пациента. Однако некоторые заболевания, проявляющиеся сильными болями в животе, следует считать опасными для жизни, например, аневризма брюшной аорты, эмболия брыжеечной артерии.

Что мне делать после окончания лечения внезапной сильной боли в животе?

Дальнейшее лечение зависит от причины острой боли в животе.Некоторым пациентам может не потребоваться дальнейшая диагностика и лечение (например, единичный эпизод острого цистита у здоровой женщины). Однако большинству пациентов необходимо пройти обследование в поликлинике первичной медико-санитарной помощи или в соответствующих специализированных клиниках. Частота посещений и контрольных анализов определяется лечащим врачом индивидуально.

.

Боли в животе и кишечнике у детей и взрослых

Ощутимое облегчение: лекарства от болей в животе и желудочно-кишечных спазмов

Лечение болей и спазмов в животе зависит в первую очередь от установленной причины боли. Поэтому им предшествует точная диагностика проблемы. Врач задает вопросы о боли, привычках, образе жизни, осматривает пациента. Тем не менее, триггерный фактор не всегда очевиден при желудочных спазмах, и часто может быть более одного фактора, ответственного за симптомы.

Что помогает при болях в животе? Если вы хотите облегчить симптомы, связанные с функциональными желудочно-кишечными расстройствами, наиболее подходящими могут быть такие лекарства, как Иберогаст ^{® 5, 8, 10, 23, 28, 45, 114, 115, 130, 149, 187, 191} . y которые воздействуют на определенные симптомы и облегчают несколько из них одновременно. Концентрированная сила природы ^{23, 28, 79, 114, 115, 116, 123, 149, 187} состоит из многих проверенных ^{23, 28, 79, 116, 123, 149, 187} растительных экстрактов ^{5, 45, 98, 105} в полной готовности.Иберогаст ^® может облегчить несколько симптомов ^{23, 28, 45, 114, 115, 149, 187} , воздействуя на различные основные причины ^{5, 8, 10, 130, 191} одновременно.

Помимо боли в животе, другие неприятные желудочно-кишечные симптомы ^{23, 28, 79, 116, 123, 149, 187} можно лечить естественным путем ^{5, 45, 98, 105} с помощью Иберогаста ^® . Его также можно использовать у детей в возрасте от ^до лет.

Иберогаст ^® содержит комбинацию следующих лекарственных трав ^{7, 47, 100, 107} :

• Горькая заправка Ziele
• Корень дягиля
• Семена тмина
• Цветки ромашки
• Плоды расторопши
• Листья мелиссы лимонной
• Трава чистотела
• Листья мяты перечной
• Корень солодки

Таким образом, пациенты, нуждающиеся в облегчении болей в животе, могут положиться на проверенный препарат ^{23, 28, 79, 116, 123, 149, 187} , хорошо переносимый ^{23, 28, 116, 123, 187} Иберогаст облегчение ^® .Иберогаст, с одной стороны, способствует нормализации деятельности желудочно-кишечной мускулатуры ^{5, 130, 163} , снижает гиперчувствительность желудочных нервов, в связи с чем может облегчить боль в животе ^{110, 130, 132, 162, 163} ; с другой стороны, он уменьшает воспаление ^{4, 99, 101, 126, 189} и защищает желудочно-кишечный тракт, защищая слизистую оболочку ⁹⁹ .

.

---

Смотрите также

• 
  Окаменелая кровь
• 
  Гипоплазия правой позвоночной артерии лечение
• 
  Зеленый насморк у взрослого что это
• 
  Црп что это
• 
  Кровянистые выделения после месячных
• 
  Прививка от ковид которая делается 1 раз
• 
  Снижение функции надпочечников
• 
  Какой лучше антибиотик при пневмонии
• 
  Немеет левый бок
• 
  Сплю со всеми подряд что делать
• 
  Болит правый бок после тренировки