Коррекция гиперметропии

причины и коррекция. Степени гиперметропии

Дальнозоркость - нарушение преломляющей силы глаза, при котором изображение предмета проявляется позади сетчатки. В норме же воспринимаемый глазом поток света должен падать непосредственно на сетчатку, что позволяет хорошо видеть как вблизи, так и вдаль.

Другое название дальнозоркости - гиперметропия - составлено из трех греческих слов: hyper - верхняя, metron - мера и ops - глаз. Такое имя заболеванию дал «отец офтальмологии» голландский врач Франц Дондерс. Во второй половине XIX века он создал серию ставших каноническими трудов о глазных болезнях. В своей книге 1864 года Дондерс писал, что при гиперметропии может быть укороченная переднезадняя глазная ось или слабая преломляющая сила роговицы. Для коррекции дальнозоркости Дондерс предложил применять линзы.

Дальнозоркость (гипермиотропия)

Как появляется дальнозоркость?

У нашего глаза имеются две преломляющих свет среды - хрусталик и роговица.

Лучи света, проходя через зрительный путь, преломляются и попадают на сетчатку. Там они фокусируются, преображаются и в виде сигналов по нейронам передаются в головной мозг. Но при коротком движении луча, слабой аккомодации хрусталика или недостаточной выпуклости роговицы на сетчатке получается нечеткое изображение, и мы получаем смазанную картинку. Поэтому человек с дальнозоркостью при чтении плохо видит мелкие буквы и вынужден (чтобы улучшить фокус) отодвигать книгу как можно дальше.

Основные симптомы гиперметропии:

человек, страдающий дальнозоркостью, обычно хорошо видит вдаль, зато близко расположенные предметы расплываются у него перед глазами;
в молодом возрасте при небольшой дальнозоркости проблем со зрением может и не быть, но при длительном напряжении аккомодационной мышцы человек испытывает усталость и головную боль;
нередки ощущения жжения и рези в глазах;
ухудшается ночное зрение.

Распространенность дальнозоркости среди взрослого населения составляет 35-45%. В пожилом возрасте заболевание проявляется у восьми человек из десяти.

Если при письме, чтении и работе с компьютером у вас расплываются буквы, появляется дискомфорт в глазах и начинает сильно болеть голова, необходимо посетить врача-офтальмолога! Вероятнее всего, у вас - дальнозоркость. Отсутствие лечения при дальнозоркости может привести к таким осложнениям, как косоглазие, повышенное внутриглазное давление, глаукома и даже слепота.

Виды гиперметропии

Существует множество различных классификаций дальнозоркости, рассмотрим самые распространенные из них.

Виды гиперметропии по периоду наступления

Различают естественную физиологическую дальнозоркость у детей, врожденное заболевание и возрастную дальнозоркость.

Естественная дальнозоркость встречается у 90% младенцев и проходит по мере взросления.

Врожденная дальнозоркость встречается у людей, от рождения имеющих такую особенность, как неразвитый хрусталик или малое глазное яблоко.

Возрастная дальнозоркость появляется после 45 лет в связи с потерей эластичности хрусталика.

Человек со старческой гиперметропией не имеет аномалий рефракции, хрусталик у него всегда в расслабленном состоянии, и он хорошо видит вдаль.

Диагностика дальнозоркости

Виды гиперметропии по степени тяжести

Врачи-офтальмологи различают следующие степени гиперметропии:

Гиперметропия слабой степени, до 3 диоптрий. Хорошее зрение сохраняется на далеком и близком расстоянии, однако при долгой работе за компьютером у человека может болеть и кружиться голова, наступает переутомление.
Гиперметропия средней степени, от 3 до 6 диоптрий. Вблизи зрение затруднено, а дальнее остается хорошим.
Гиперметропия высокой степени, больше 6 диоптрий. Человек плохо видит не только вблизи, но и вдали;
Гиперметропия выше 10 диоптрий может свидетельствовать о недоразвитии глаза.

Кстати, если у молодого человека выявлена дальнозоркость больше 8 диоптрий, это может стать причиной его непригодности к службе в вооруженных силах.

Виды гиперметропии по степени проявления:

дальнозоркость полная легко выявляется после закапывания в глаз атропина, который приводит к обездвиживанию цилиарной мышцы и к нарушению аккомодации;
явная дальнозоркость устанавливается с помощью измерения рефракции. Перед глазами пациента помещается самое сильное стекло, с которым человек лучше видит; если острота зрения при этом составляет 1-1,5 диоптрию, это указывает на явную гиперметропию.
скрытая дальнозоркость обычно появляется при гиперметропии слабых степеней.

Компенсация недостатков зрения при слабой дальнозоркости происходит за счет напряжения аккомодационного аппарата глаза (в частности цилиарной мышцы). Это напряжение позволяет достаточно хорошо видеть, несмотря на наличие гиперметропии. Но с годами способность аккомодации ослабевает, зрение ухудшается, и скрытая дальнозоркость становится явной.

Причины дальнозоркости

Врачи-офтальмологи выделяют следующие причины появления дальнозоркости:

младенческий возраст - практически все новорожденные рождаются дальнозоркими, но уже у трехмесячного малыша зрение приходит в норму;
ослабление силы аккомодации, вплоть до полной способности хрусталика менять кривизну;
«маленький глаз» - уменьшенное глазное яблоко по задней или передней оси.

Диагностика и лечение дальнозоркости

Диагностика дальнозоркости

Без точной диагностики дальнозоркости пациенту невозможно правильно подобрать корректирующие линзы или очки. Обычно врач-офтальмолог проводит следующие виды обследования:

При УЗИ глаза измеряется его длина. Чем меньшую длину имеет глаз, тем выше степень дальнозоркости.

Лечение дальнозоркости

Существуют различные способы коррекции дальнозоркости.

Коррекция зрения с помощью «плюсовых» очков - самый распространенный метод, особенно у детей. Основанием для данной коррекции может служить снижение остроты зрения, ослабление зрительной способности и быстрая утомляемость глаз. Правильно подобранные в детском возрасте очки при дальнозоркости помогают наладить зрение к подростковому периоду.

Минусы данной коррекции: очки запотевают, царапаются и ломаются, сужают периферическое зрение, несовместимы с занятиями активным спортом.

Коррекция с помощью контактных линз (сферических или сфероцилиндрических). Контактные линзы обеспечивают четкое и неискаженное зрение при дальнозоркости, снижают утомляемость глаз, обеспечивают полный кругозор зрения, не мешают занятию спортом. Минусы: могут способствовать инфицированию глаз, а также различным осложнениям в виде «сухого глаза», конъюнктивита и т.д.

Лазерная коррекция зрения считается самым безопасным и результативным методом коррекции при дальнозоркости. Операция способна улучшить зрение таким образом, что человеку больше не придется носить линзы и очки.

Ортокератология - еще один из методов безоперационной коррекции зрения, основанный на ношении ночных жестких газопроницаемых контактных линз. Эти линзы надевают на ночь и снимают утром. Данный метод обеспечивает хорошее зрение без необходимости носить днем очки или линзы. Однако при данном способе лечения необходима регулярность, поскольку эффект коррекции обратим.

Материал подготовлен при участии специалиста:

Гиперметропия | Очкарик

02.04.2014

Гиперметропия (дальнозоркость) – это нарушение зрения, при котором человек недостаточно хорошо видит предметы на любых расстояниях, при этом чем ближе рассматриваемый предмет, тем хуже зрение. При гиперметропии лучи от рассматриваемого предмета слишком слабо преломляются оптической системой глаза и собираются не на сетчатке, а позади нее. Еще такая же ситуация возможна, когда оптическая система развита нормально, но длина глаза короче, чем в норме.
Можно сказать, что гиперметропия – это слишком слабая оптическая система глаза, и чем сильнее дальнозоркость, тем больше сила оптической системы не соответствует длине глаза и тем хуже зрение у человека.
Гиперметропия у детей младшего возраста является физиологическим явлением, ведь глаз продолжает расти, но к 7-10 годам рефракция должна стать соразмерной.
Интересно, что в детском и молодом возрасте при помощи работы внутриглазных мышц дальнозоркий человек может перемещать фокус лучей от рассматриваемого предмета на сетчатку, и зрение кажется хорошим (скрытая гиперметропия). Но такое постоянное напряжение может приводить к головным болям, быстрой зрительной утомляемости и другим неприятным симптомам.

Виды гиперметропии

Офтальмологи выделяют три степени гиперметропии:

слабая гиперметропия – не более 2 диоптрий;
средняя гиперметропия – не более 5 диоптрий;
высокая гиперметропия – 5,25 и более диоптрий.

Симптомы гиперметропии

В детском и молодом возрасте гиперметропия слабых степеней может протекать бессимптомно. Но все же стоит обращать особое внимание, если ваш ребенок часто жалуется на головную боль при интенсивных зрительных нагрузках, быструю утомляемость при работе вблизи.

Коррекция гиперметропии

В настоящее время не существует универсальной схемы лечения гиперметропии. Оно должно быть спланировано с учетом потребностей пациента. При этом следует учитывать степень дальнозоркости, наличие астигматизма, возраст пациента, планируемые зрительные нагрузки и симптоматику. Лечение гиперметропии должно быть направлено на снижение нагрузки на внутриглазные мышцы, обеспечение четкого и комфортного зрения.
Основным, наиболее широко применяемым, методом коррекции гиперметропии является оптическая коррекция с помощью очков или контактных линз.

Профилактика гиперметропии

Для того чтобы предупредить появление и развитие гиперметропии, необходимо придерживаться простых правил.
Прежде всего, важно, чтобы все нагрузки на зрение происходили только при качественном освещении: либо при верхнем свете, либо при настольной лампе 60-100 Вт.
Важно постоянно чередовать напряженные нагрузки на зрение с отдыхом и активными двигательными упражнениями. При напряженной зрительной активности следует делать перерывы каждые 30-40 минут и выполнять гимнастику для глаз. Упражнения для глаз особенно важны для пациентов с гиперметропией, поскольку помогают снять избыточное напряжение с внутриглазных мышц.

Поделиться с друзьями

Что такое дальнозоркость и как её корректируют?

С дальнозоркостью, или гиперметропией, сталкивается почти половина пациентов офтальмолога. Как проявляется эта патология, и как её правильно лечить?

Классификация дальнозоркости
Гиперметропия глаз может быть:

Физиологической. Эта ситуация касается только малышей. Для них это – нормальная стадия развития органа зрения.
Приобретённой. В данном случае имеют место быть травмы, ожоги и сопутствующие заболевания (сахарный диабет), которые повлияли на развитие глазного яблока.
Врождённой. Эта патология отличается от физиологической тем, что при развитии организма она не исчезает, а остаётся. По этой причине обнаружить её у ряда малышей довольно сложно.
Возрастной. Это наиболее популярная группа дальнозоркости. Состояние органов зрения в этом случае уже невозможно вернуть, терапия направлена на поддержание зрения в стабильном состоянии.

Причины развития
Для начала необходимо сказать, что причин возникновения гиперметропии всего две:

укороченное глазное яблоко;
слабость преломляющего аппарата.

В первом случае глазное яблоко имеет куда меньшие размеры, необходимые для нормального восприятия зрительной информации. Слабость преломляющего аппарата говорит о том, что аккомодационные мышцы по каким-то причинам работают не в полную силу. Хрусталик просто не может растягиваться и сжиматься, когда это необходимо. Также есть вариант, что у человека дальнозоркость обусловлена одновременно обеими причинами.

Итак, практически все младенцы имеют ту или иную степень дальнозоркости. Ребёнок растёт, и состояние глазных яблок должно меняться, но в отдельных случаях остаётся неизменным. Почему же тогда её не диагностируют в более раннем возрасте? Этот диагноз нередко ставят после 2–3 лет (а чаще – ближе к 5 годам). Но есть вероятность, что данный дефект может быть пропущен специалистами вследствие того, что человек для улучшения своих зрительных возможностей активнее напрягает глазной хрусталик. Такая компенсация впоследствии скажется не лучшим образом: эти пациенты впоследствии страдают от очень серьёзных степеней гиперметропии.

Есть и провоцирующие факторы, которые значительно увеличивают вероятность дальнейшего развития аномалии:

Возрастные изменения. Многие люди слышали, что со старением организма люди начинают хорошо видеть вдали, тогда как близкие предметы они едва различают. Ослабление функций хрусталика после 45 лет практически неизбежно, особенно для тех лиц, работа которых предполагает постоянное перенапряжение глаз (графические дизайнеры, швеи).
Недостаточный рост глазного яблока. Если при рождении оно имело нормальный размер, но впоследствии его развитие затормозилось относительно всего организма, то эта ситуация является патологической. Так может произойти, например, при авитаминозах, когда ребёнку не хватает витаминов и питательных веществ, а также в условиях неблагоприятной окружающей среды (большое количество промышленных выбросов в воздухе).

Признаки патологии
Клиническая картина этого заболевания такова:

размытые очертания предметов, находящихся в непосредственной близости от пациента;
постоянная усталость в глазах, появляющаяся из-за напряжения аккомодационных мышц;
повышенная слезоточивость;
светобоязнь или, наоборот, неприятие сумрака.

В дальнейшем проявления будут затрагивать не только область глаз. Так, может добавиться болевой синдром в области переносицы и лба, частые мигрени, раздражительность.

При слабой степени патологии изменения могут быть почти незаметны для человека.

Помимо этого, необходимо обратить внимание на следующие состояния: частые блефариты, конъюнктивиты, ячмень и другие воспалительные процессы органов зрения. Связано это с тем, что человек с дальнозоркостью автоматические старается чаще тереть глаза руками, которые не всегда можно назвать чистыми.

Отличия дальнозоркости и близорукости

Можно сказать, что это два совершенно разных пути развития проблем со зрением. В первом случае человеку сложно рассмотреть предметы, находящиеся в ближнем радиусе от него. При дальнозоркости всё с точностью до наоборот. Детализация близких предметов для такого пациента не представляет трудности, а вот рассматривание удалённых деталей уже становится сложным и почти невозможным без специальных офтальмологических средств (оптики).

Ещё одна разница заключается в том, что близорукость обычно определяет генетический фактор, тогда как дальнозоркость скорее всего говорит о возрастных изменениях.

Также необходимо развенчать один известный миф о том, что у человека может быть или близорукость, или дальнозоркость. Действительно, в большинстве случаев всё именно так, но на практике не всегда оба глаза человека имеют одинаковые параметры зрения. Встречаются ситуации, когда один глаз у человека имеет «плюс», а другой – «минус».

Но есть у этих диагнозов и сходство. Так, в обоих случаях пациент теряет остроту зрения, а значит, ему требуется квалифицированная медицинская помощь.

Степени

Чтобы судить об этом заболевании у конкретного пациента, необходимо определить степень развития патологии:

Слабая. Сюда входит ухудшение зрения до двух диоптрий. К слову, далеко не все пациенты даже подозревают у себя этот диагноз, а необходимость рассматривания близких предметов они компенсируют напряжением глазного хрусталика. Как правило, пациенты на этой стадии долго не задерживаются, поскольку компенсаторные возможности организма не безграничны.
Средняя. При осмотре такого пациента можно диагностировать отклонение до 5 диоптрий. Не заметить такое состояние пациент уже не может. Он не различает предметы вблизи себя. Также ухудшается острота зрения в потёмках, а для работы ему очень часто приходится включать дополнительный источник света.
Высокая. Это довольно серьёзная стадия, когда человек очень трудно различает предметы не только вблизи, но и вдалеке. Фокусировка предметов, детальное рассматривание становится уже недостижимым. Высокая степень гиперметропии глаз чревата дальнейшим прогрессированием и распространением негативной симптоматики. Так, при отсутствии должного лечения высока вероятность развития глаукомы.

Диагностические мероприятия

Итак, диагностика начинается с похода к специалисту – офтальмологу, который помимо определения общей остроты зрения должен провести следующие мероприятия:

выявление и установление уровня внутриглазного давления, если оно не в норме;
выявление рефракции – способности преломления света;
анализ формы и размера глазного яблока и роговицы;
диагностика состояния зрительного нерва и сетчатки.

На практике обычно проверяют остроту зрения с помощью таблицы, а также глазное дно с помощью зеркала или ультразвука. Уже на этом этапе специалист может назвать диагноз, а также указать степень заболевания. Соответственно, можно подбирать линзы определённой мощности.

Чтобы выявить скрытую дальнозоркость, лучше проводить исследование после закапывания в глаза сульфата атропина в условиях индуцированной циклоплегии и мидриаза.

Современные методы коррекции и лечения

Самое важное для правильной коррекции дальнозоркости – это своевременность и адекватность. Это значит, что чем раньше человек попадёт к специалисту, тем больше у него шансов для предотвращения дальнейшего прогрессирования и даже некоторого уменьшения степени заболевания. Кроме того, любая терапия должна быть адекватна конкретной ситуации. Не стоит начинать лечение с хирургии, когда можно попробовать консервативные методы.
Помимо непосредственных лечебных мероприятий, пациенту может быть назначен приём таких препаратов, как Эмоксипин (для улучшения циркуляции крови в глазном яблоке), Тауфон (для снабжения ткани глаза необходимыми метаболическими компонентами), Ирифрин (для уменьшения спазма аккомодации).

Лазерная коррекция зрения

Она показана только по достижении человеком 18 лет. Существует несколько различных лазерных аппаратов и методик для восстановления зрения. Современная лазерная хирургия позволяет получить именно тот результат, о котором мечтает пациент, за счёт изменения, преобразования роговичной поверхности в нормальную.

Здесь же можно отметить такую операцию, как лазерная термокератопластика. Её предшественником была термокератокоагуляция. Она проводилась с целью увеличения преломляющей способности роговицы, для сокращения волокон коллагена использовалась тепловая энергия. Сегодня эта тепловая энергия доставляется к глазу при помощи лазера. У этого способа есть ряд преимуществ. Так, термокератокоагуляция предполагает нагревание строма роговицы миниатюрной иглой, а это – прямой контакт, который всегда имеет риск инфицирования и последующих осложнений.

Среди недостатков лазерного лечения – стоимость, но когда вопрос стоит о таком тонком аппарате, как глаза, размышления о финансах должны отступить на второй план. Также лазерная коррекция зрения возможна не всегда. Например, при нарушениях остроты зрения более чем на 5 диоптрий лазерная операция не поможет.

Оптическая коррекция очками и линзами

Подбор очков – основной способ коррекции гиперметропии глаз в детском возрасте. Если подобные нарушения превышают цифру в 3 диоптрии, то очки ребёнок должен носить постоянно, а не только тогда, когда делает уроки или занимается в школе. Если по истечении времени специалист не отметит прогрессирования заболевания (амблиопии) и развития других патологий (косоглазия), то ношение очков может быть отменено к 6–7 годам. При астенопии (зрительном дискомфорте) корректирующие контактные линзы подбирают пациенту с учётом индивидуальных особенностей.

При больших степенях развития заболевания специалист может прописать пациенту ношение двух пар очков попеременно, для разных видов работ (на близком и дальнем расстоянии). Также существуют современные сложные очки, которые называются бифокальными. Они подстраиваются, адаптируются к разным дистанциям, поскольку в них объединены два типа линз.

Необходимо сказать пару слов о контактных линзах. Они считаются заменой, альтернативой очкам, но считать их равноценными нельзя. Так, постоянное ношение контактных линз негативно сказывается на слизистой глаза и может стать причиной развития других офтальмологических патологий. Считается, что по истечении 15 лет постоянного ношения этого вида оптической коррекции линзы необходимо заменить на очки или прибегнуть к другому методу.

Микрохирургия

Это отдельная сфера хирургического вмешательства, которая способна полностью изменить зрение человека. На сегодняшний день с целью исправления дальнозоркости наиболее активно применяется рефракционная замена хрусталика. Хирург в этом случае удаляет собственный хрусталик пациента и заменяет на интраокулярную линзу необходимой оптической силы. Эта операция может быть проведена как при врождённом, так и при возрастном типе патологии.

Также может быть имплантирована положительная факичная линза, то есть пациенту уже не потребуются очки, поскольку она как бы вживлена в его орган зрения.

Гимнастика для глаз

Небольшая дальнозоркость может корректироваться специальной гимнастикой для глаз:

Упражнение 1. Каждый день необходимо на протяжении 10–15 минут читать текст на расстоянии 20–30 см от глаз. Освещение в помещении должно быть тусклым, неярким, потому что только при отсутствии сильного света удаётся добиться расслабления аккомодационных мышц.
Упражнение 2. Нужно выполнять повороты в стороны – вправо и влево – головой и шеей. Взгляд человека при этом должен следить за теми предметами, которые встречаются при этих движениях. Как понять, что человек выполняет всё правильно? Расположенные на близком радиусе предметы как бы ускользают в сторону, а те, что находятся вдали, – двигаются вслед за поворотом.

Прогноз и профилактика

Что касается прогноза, то полностью избавиться от гиперметропии практически никому не удаётся. Если она началась, то это всего лишь говорит о нарушении работы всего организма, старении. Но профилактические мероприятия могут предотвратить дальнейшее развитие патологии:

Чередовать типы нагрузок – умственные, зрительные и физические. Это значит, что при длительном чтении необходимо сделать перерыв на такой вид деятельности, который не предполагает напряжение зрения.
Соблюдать режим освещения. Есть различные работы, доказывающие значение этого правила для зрения людей. Это и достаточное количество световых лучей в тёмное время суток, и правильно подобранный угол направления лампы (для правшей – слева, и наоборот).
Периодически проводить тренировку зрительных мышц. Это касается как здоровых людей, так и лиц с уже имеющимися нарушениями зрения.
Регулярно посещать консультацию специалиста – офтальмолога.
Полноценно питаться. Конечно, от одного приёма пищи, бедного минералами и витаминами, ничего не будет, но если такой рацион является постоянным для человека, то дальнозоркость – лишь одна из проблем со здоровьем, которые могут возникнуть на пути.

Современная медицина идёт вперёд. Благодаря ей многим пациентам удаётся восстановить зрение. Но чтобы избежать таких серьёзных вмешательств, нужно просто заботиться о своём здоровье и зрении смолоду. В свою очередь, родители должны водить ребёнка к окулисту не реже двух раз в год, а при любых жалобах – посещать специалиста внепланово.

Контактная коррекция гиперметропии - Издательство АПРЕЛЬ

Г.Б. Егорова, В.И. Боев
ФГБУ «НИИГБ» РАМН

Уважаемые коллеги! Существует общепринятое мнение, что гиперметропия является весьма относительным показанием к контактной коррекции зрения. Я постараюсь рассказать о некоторых особенностях и трудностях, возникающих в случае использования контактных линз при этом виде аметропии.

Для начала мы вспомним про миопию, при которой использование контактных линз заведомо обеспечивает более высокие функциональные результаты по сравнению с очковой коррекцией. Очковое стекло, применяемое для коррекции данного вида аметропии, уменьшает величину ретинального изображения, при миопии высокой степени уменьшение величины изображения достигает 20%. В результате начинает страдать острота зрения. Причем при миопии высокой степени полная очковая коррекция непереносима, в результате чего пациенты также теряют в остроте зрения.

При использовании контактных линз за счет увеличения величины ретинального изображения, по сравнению с очковым стеклом и хорошей переносимости линз любой оптической силы, пациенты получают выигрыш в остроте зрения и, конечно, с удовольствием пользуются контактными линзами.

К сожалению, при гиперметропии все наоборот. Величина ретинального изображения больше именно с очковым стеклом. И пациенты привыкают к этой ситуации. Особенно это актуально для тех, у кого изначально снижена острота зрения, в частности, за счет амблиопии. В данном случае увеличение ретинального изображения дает дополнительные зрительные возможности. А с контактными линзами величина ретинального изображения уменьшена по сравнению с очковым стеклом. В результате величина всех объектов окружающего мира имеет меньшие размеры. И вот к этой ситуации пациенты привыкают очень неохотно, плохо адаптируются, иногда просто не желают. В ряде случаев, попробовав контактную коррекцию, вновь возвращаются к очкам.

Что происходит с аккомодацией? Очковое стекло изменяет все характеристики оптической системы глаза и в том числе такие ее показатели, как глубину резкости и состояние аккомодации. Это происходит за счет изменения соотношения между апертурой зрачка по отношению к физическому размеру формируемого изображения. В результате при миопии с очковым стеклом (минусовым) величина затрачиваемого объема аккомодации при работе на близком расстоянии уменьшается. А вот при назначении плюсовых очковых стекол, которые мы используем при гиперметропии, напряжение аккомодации возрастает (рис. 1).

Рис. 1

При использовании контактных линз объем аккомодации находится на одном и том же уровне вне зависимости от силы и вида контактной линзы. Это является большим аргументом для назначения контактных линз. Однако при гиперметропии реакция на коррекцию контактными линзами очень индивидуальна.

Успех контактной коррекции зависит от нескольких причин.

• От степени гиперметропии. Если степень гиперметропии не очень высокая и разница в величине ретинального изображения незначительная, то пациенты могут предпочесть контактные линзы, при этом используя и другие их преимущества.

• От исходной и достижимой остроты зрения. При изначально сниженной остроте зрения пациент предпочтет очки, которые обеспечат ему большие зрительные возможности.

• Состояния аккомодации. Если у пациента имеются выраженные явления астенопии, но при этом существует необходимость постоянного напряжения аккомодации, то, конечно, он предпочтет контактную коррекцию, которая облегчит ему ситуацию. В этом случае можно и пренебречь некоторым снижением остроты зрения.

• Успешной адаптации контактной линзы, с которой могут возникнуть некоторые трудности. И в чем тут дело? При миопии мы используем линзу, толщина которой минимальная и достаточно равномерная. При мигательных движениях веки скользят по поверхности контактной линзы. Линза достаточно комфортна, ее подбор не представляет проблем.

При гиперметропии толщина оптической зоны достаточно большая, и под действием век линза может смещаться по направлению к нижнему своду (рис. 2).

Рис. 2

В случае мягких контактных линз с этой ситуацией достаточно легко справиться за счет большого диаметра контактной линзы и эластичности материала. С жесткими линзами, как всегда, все более сложно. Жесткая линза меньшего диаметра и под воздействием век может смещаться по направлению к нижнему своду в меньшей или большей степени. И с этой ситуацией не всегда удается справиться. Неустойчивое положение линзы вызывает дискомфорт, и пациенты могут отказаться от ее использования, несмотря на высокий функциональный результат.

Толщина стандартной линзы (-3,0 дптр) не превышает 0,1 мм. Толщина плюсовых контактных линз, особенно высоких диоптрий, может достигать 2 мм. Это достаточно много, что и создает трудности адаптации (рис. 3).

Рис. 3

Несмотря на то что показания к контактной коррекции при гиперметропии считаются относительными, существуют ситуации, когда без контактных линз при данном виде аметропии обойтись довольно сложно. Это:

• Гиперметропия в сочетании с анизометропией.

Мы все знаем, что разница между силой очковых стекол не может превышать 2,0-2,5 дптр. При более высокой степени анизометропии необходимо настаивать на назначении контактных линз, особенно в детском возрасте. Недокоррекция при гиперметропии — это большой риск развития амблиопии и косоглазия. Во взрослом состоянии — это снижение возможно достижимой остроты зрения и развитие астенопии.

• Гиперметропический астигматизм (рис. 4).

Рис. 4

Если проанализировать структуру астигматизма в целом, мы увидим, что преобладает астигматизм небольших степеней, астигматизм больших степеней занимает небольшую долю. С астигматизмом небольших степеней мы можем легко справиться с помощью очков и мягких торических контактных линз. Астигматизм же высоких степеней, занимающий долю всего в 1,3%, опасен тем, что с помощью очковой коррекции он не всегда может быть скорректирован из-за плохой переносимости очковой коррекции. Недокорригированный астигматизм также представляет опасность для развития амблиопии и косоглазия, а во взрослом состоянии — астенопии. В этом случае необходим подбор жестких контактных линз. При астигматизме, если нам удается хорошо его откорригировать и подобрать комфортные контактные линзы, мы достигаем достаточно высокого качества зрения за счет снижения аберраций и повышения контрастности изображения. То есть контактные линзы дают нам возможность достичь очень высокого функционального результата, несмотря на уменьшение изображения на сетчатке. Повышение качества зрения является большим аргументом в пользу контактной коррекции в этом случае.

Гиперметропия средней или высокой степени, коррекция гиперметропии. Гиперметропия слабой степени обоих глаз

Гиперметропия обоих глаз – это очень распространенная патология, которая может встречаться в любом возрасте. По-другому она называется дальнозоркость. Характеризуется заболевание тем, что человек плохо видит те предметы, которые находятся вблизи. При этом зрение на большое расстояние остается хорошим (только не при высокой степени).

Краткая характеристика заболевания

Данная аномалия обуславливается тем, что глазное яблоко имеет короткую передне-заднюю ось, роговица обладает небольшим диаметром, а передняя камера тоже отличается маленькими размерами. Следует отметить, что хрусталик при этом не претерпевает изменений. Такое строение глаза приводит к тому, что больной не может четко видеть предметы.

Изображение в случае дальнозоркости проецируется за сетчаткой. Следует отметить, что гиперметропия слабой степени отмечается практически у всех новорожденных. Это связано с тем, что глазное яблоко еще не достигло своих нормальных размеров и продолжает расти. Со временем патология практически исчезает без какого-либо радикального вмешательства. Однако случается, что степень заболевания очень высокая, и без коррекции зрения не обойтись, так как промедление может не только ухудшить зрение, но и способствовать присоединению других проблем.

Особенностью данного заболевания является то, что человек может хорошо видеть и без очков, однако для этого нужно очень сильно напрягать глаза, что приведет к косоглазию, головной боли и другим глазным заболеваниям.

Почему возникает патология?

Появляется данная патология не только из-за того, что глаз еще маленький. Он может иметь деформированную форму, что является врожденным или приобретенным дефектом. Гиперметропия слабой степени может развиваться у тех людей, которые не следят за гигиеной глаз, сильно напрягают их, постоянно работают за компьютером без отдыха.

Очень сильно на развитие патологии влияет наследственность, то есть если хотя бы один родитель имеет проблемы со зрением, то у ребенка риск проявления дальнозоркости возрастает. А еще следует отметить, что патология может развиваться под влиянием различных глазных заболеваний, инфекционных процессов в организме, в результате травмы или после операции.

Симптоматика патологии

Гиперметропия слабой степени в детстве может проявляться только после тщательного обследования у офтальмолога. Взрослые люди могут уже описать свои симптомы сами. К ним относится:

- ухудшение зрения вблизи;

- головная боль;

- высокая утомляемость при нагрузке глаз;

- помутнение;

- жжение и слезоточивость;

- покраснение глаз;

- ухудшение зрения в период наступления темноты;

- плохая успеваемость в школе, сниженная трудоспособность.

Как диагностируется заболевание?

Гиперметропия слабой степени определяется только после визита к доктору. Самостоятельно ставить диагноз, а уж тем более лечиться не стоит. Офтальмолог при этом использует разные методики и оборудование. Кроме того, вам обязательно закапают в глаз специальный препарат, который расширит зрачки. Дело в том, что именно в таком положении рефракция глаза будет максимально точной, ведь хрусталик расслабляется. Дальнейшее посещение доктора производится раз в полгода-год (в зависимости от показаний).

Чаще всего диагностируется гиперметропия слабой степени обоих глаз. Для определения степени развития патологии используется УЗИ дна глазного яблока, которое помогает точно выяснить его размеры. Кроме того, нередкими являются компьютерные методы, которые способны установить, насколько сильно нарушена рефракция хрусталика.

Степени развития патологии

Данное заболевание способно развиваться. Существует несколько степеней патологии:

- Слабая (до 2 диоптрий). В этом случае больной чувствует жжение и зуд в глазах, быстро утомляется, зрение у него расплывается, и он не может вдеть мелкие буквы при чтении.

- Средняя (до 5 диоптрий). Такая степень предполагает более выраженные симптомы патологии. Кроме этого, человек может хорошо видеть вдали, хотя предметы на близком расстоянии видны ему с трудом.

- Тяжелая (выше 5 диоптрий). Ее особенность является то, что симптомы выражены максимально ярко. Кроме всего прочего, в этом случае больной одинаково плохо видит как на близком, так и на дальнем расстоянии.

Также выделяется гиперметропия слабой степени у детей и у людей пожилого возраста. Причем в обоих случаях она может быть приобретенной. В старости острота зрения начинает снижаться, потому что глазные мышцы теряют свою эластичность, а сам глаз получает меньше питания.

Особенности развития заболевания у детей

Следует отметить, что для того чтобы уберечь зрение ребёнка от ухудшения, следует вовремя диагностировать патологию и начать ее коррекцию. Если взрослый может самостоятельно обратиться к доктору и описать симптомы, то малыш не сможет этого объяснить, поэтому доктор использует специальное оборудование для определения болезни и степени ее развития.

Надо сказать, что у детей данная патология протекает намного сложнее. Это обусловлено тем, что глаз еще не достаточно вырос. В этом случае малыш может плохо видеть и далеко, и близко. Все представленные условия могут привести к плачевным последствиям, таким как:

- быстрое развитие амблиопии;

- сильное нарушение остроты зрения, которое трудно будет скорректировать;

- неправильное развитие глазных нейронов из-за отсутствия стимула, а это уже является серьезной проблемой, которую не всегда можно устранить даже оперативным вмешательством;

- плохое функционирование зрительных клеток коры головного мозга.

Коррекция и традиционное лечение болезни

Гиперметропия средней степени, как и все другие формы этой патологии, нуждается в коррекции. В принципе, единственным нерадикальным методом, позволяющим сделать это, является ношение очков или контактных линз. Назначаются они для работы с предметами на близком расстоянии или для чтения. Однако если степень заболевания высокая, то носить очки нужно постоянно.

Детям-подросткам можно предложить использовать контактные линзы. Кроме того, больной должен получать терапевтическое лечение, а по возможности и магнитотерапию, вакуумный массаж, электростимуляцию, компьютерный аутотренинг. Благодаря этим процедурам обменные процессы в глазном яблоке улучшаются, а спазмы аккомодации снимаются. Желательно, чтобы все лечение детей проводилось в игровой форме.

Коррекция гиперметропии может также проводиться при помощи ночных линз, которые способны исправить неправильную форму роговицы. Если же зрение нарушено на обоих глазах, то пациенту могут быть предложены комбинированные очки - в них могут стоять двойные линзы. При этом плюс у них может быть разным, в зависимости от того, какая степень заболевания на каждом глазу.

Гимнастика для коррекции дальнозоркости

Устранить или уменьшить проявление патологии можно при помощи специальных упражнений. Для этого нужно принять удобную сидячую позу, руки положить на колени. Теперь выполняем такие упражнения:

- направляем глаза максимально влево и вниз, при этом старайтесь не моргать до тех пор, пока у вас не пойдут слезы, теперь можно моргнуть;

- производим те же движения, только в этот раз смотрим в правую нижнюю сторону;

- теперь можно моргнуть и перевести взгляд на переносицу;

- последнее упражнение предусматривает направление зрения на кончик носа.

Следует отметить, что такая гимнастика помогает только при легкой степени заболевания.

Оперативное и лазерное лечение дальнозоркости

Гиперметропия высокой степени за долгие годы коррекции может не поддаться полному устранению. В этом случае у вас есть возможность пройти лазерное или хирургическое лечение. Естественно, детям это делать не рекомендуется до полного прекращения роста глаза (около 18 лет). Однако даже если тогда вы все еще хотите сделать операцию, то у вас не должно быть никаких противопоказаний.

Самым эффективным радикальным методом лечения является лазерная терапия. Однако она достаточно дорогостоящая. Ее преимуществом считается быстрота выполнения процедуры, безопасность и отсутствие периода реабилитации. То есть после такой операции вы можете отлично видеть уже через 10 минут.

Обычно врачи производят коррекцию или замену хрусталика, установку имплантата положительной линзы. Перед таким вмешательством доктор должен обязательно убедиться, что пациент способен перенести манипуляции без малейшего вреда здоровью. Поэтому перед хирургической или лазерной операцией человек проходит полное обследование.

В любом случае данная патология поддается лечению, и чем раньше вы его начнете, тем выше вероятность полного выздоровления.

Контактная коррекция зрения

Контактная коррекция зрения - широко распространенное во всем мире и эффективное средство оптической помощи человеку, которое в некоторых случаях имеет неоспоримое преимущество перед очками.

В настоящее время около 10% всего населения используют контактные линзы, и эта цифра постоянно растет.

Мало кто знает о том, что еще в 16 веке Леонардо Да Винчи описал линзу, которая должна была изменить оптические свойства глаза, а в конце 19-го века офтальмологи уже начали использовать линзы непосредственно для контактной коррекции зрения. В 50-е годы прошлого века с появлением полимеров произошел настоящий бум и контактные линзы распространились очень широко.

Популярность контактной коррекции зрения в последнее время вызвана научно-техническим прогрессом, созданием новых материалов, усовершенствованием конструкций контактных линз, методов их подбора и изготовления. Все это позволяет обычному человеку с особым комфортом и безопасностью обладать четким зрением без использования очков. Ни для кого не секрет, что в некоторых областях жизнедеятельности современного человека без использования контактных линз не обойтись, будь то работа, отдых или спорт.

В данный момент времени контактная коррекция зрения применяется для:

оптической коррекции: при миопии, гиперметропии, астигматизме, пресбиопии и т.д; терапевтической коррекции (мягкие контактные линзы): при защите роговицы, при искусственном увеличении сроков действия лекарственных веществ;
косметической коррекции (оттеночные, тонированные, цветные контактные линзы): при различных врожденных или посттравматических дефектах глаз, при защите от УФ-излучения, при смене или усилении естественного цвета глаз.

Обязательно следует обратить внимание на то, что контактная коррекция зрения - сугубо индивидуальный вид оптической коррекции зрения, подбор и контроль за ношением контактных линз требует тщательного офтальмологического обследования и наблюдения за пациентом, а также также скрупулезного соблюдения всех рекомендаций специалиста, подобравшего контактные линзы.

Дальнозоркость - Клиника ВИЖУ

Дальнозоркость (гиперметропия) — это нарушение зрения, при котором ухудшается четкость изображения предметов, находящихся на близком расстоянии (20–30 см от глаз).В случае гиперметропии высокой степени человек видит искаженными как очень близко расположенные предметы, так и сильно отдаленные.У людей, страдающих дальнозоркостью, постоянно напряжена аккомодационная мышца, поэтому часто возникает зрительное переутомление и головная боль.

Причины дальнозокрости

Основная причина дальнозоркости — укороченная форма глазного яблока. При дальнозоркости проходящие через роговицу световые лучи фокусируются позади сетчатки, вследствие чего изображение воспринимается неотчетливо. У людей старшего и пожилого возраста причиной дальнозоркости может стать уплотнение (потеря эластичности) хрусталика глаза.

Возрастные периоды дальнозоркости

1–18 лет	Чаще всего дальнозоркость наблюдают у маленьких детей. Для них естественной возрастной нормой является дальнозоркость слабой степени, которая со временем проходит. Дальнозоркость выше возрастной нормы в детском возрасте — это серьезная проблема, требующая коррекции, поскольку при отсутствии лечения у ребенка могут развиться амблиопия («ленивый» глаз) и косоглазие.
18–40 лет	У молодых людей гиперметропия низкой степени может компенсироваться за счет активной работы хрусталика. При этом человек одинаково отчетливо видит как отдаленные, так и близко расположенные объекты. Но при этом происходит перенапряжение мышц хрусталика, которое вызывает головную боль, ощущение «песка» в глазах и быструю утомляемость. Кроме того, у данной группы резервы аккомодации заканчиваются раньше и раньше начинает развиваться возрастная дальнозоркость (уплотнение хрусталика).
Старше 40 лет	У людей старшего возраста развитие дальнозоркости может быть вызвано не укороченной формой глаза, а уменьшением эластичности хрусталика (нарушение аккомодации). Хрусталик глаза уплотняется, мышца ослабевает и глаз утрачивает способность «настраивать» зрение. Теряя свою эластичность, хрусталик перестает изменять свою кривизну при рассматривании близко расположенных предметов и, как результат — при плохом зрении вдаль ухудшается зрение вблизи. Такое заболевание называется возрастной дальнозоркостью или пресбиопией.

Степени дальнозоркости

Слабая гиперметропия	До 2,0 диоптрий
Средняя гиперметропия	До 4,0 диоптрий
Сильная гиперметропия	Выше 4,0 диоптрий

Такое состояние значительно снижает работоспособность и требует специального лечения: назначения корректирующих очков для работы вблизи и специальных упражнений — зрительной стимуляции.

Сопутствующие заболевания

Частым сопутствующим заболеванием при дальнозоркости является периферическая дегенерация (истончение) сетчатки. В результате этого заболевания, при травмах или чрезмерных физических нагрузках могут произойти разрывы сетчатки или ее отслойка. Для профилактики осложнений при дегенерации сетчатки проводят профилактическую периферическую лазеркоагуляцию (ППЛК). Ее целью является отграничение участков дистрофии от здоровых тканей глаза. Таким образом создается «новая линия» прикрепления сетчатки к глазному дну, уменьшается проницаемость сосудов и отек, улучшается питание сетчатки.

Лечение дальнозоркости

Слабая гиперметропия (до 2,0 диоптрий)	Рекомендуется лазерная коррекция по методикам LASEK и LASIK. При противопоказании к лазерной коррекции или в дополнении к ней назначают курс специальных упражнений — зрительная стимуляция. Может быть осуществлена контактная или очковая коррекция.
Средняя гиперметропия (до 4,0 диоптрий)	Используют лазерную коррекцию по методикам LASIK. При противопоказании к лазерной коррекции или в дополнение к ней назначают курс терапевтического лечения аппаратными методами. Может быть проведена контактная или очковая коррекция, в том числе и современная коррекция зрения с помощью «ночных» контактных линз.
Сильная гиперметропия (выше 4,0 диоптрий)	Применяют лазерную коррекцию по методикам LASЕK или имплантация факичной линзы Cachet. При наличии сильного гиперметропического астигматизма или гиперметропии свыше 8 диоптрий можно использовать сочетание этих двух направлений.
Пресбиопия (возрастная дальнозоркость)	Осуществляют имплантацию специальной мультифокальной линзы (ReSTORE/Alcon, Presbiopticx/Imperial, M-FLEX/Rayner).

Решить вопрос о возможности и целесообразности хирургического или лазерного лечения дальнозоркости можно только после полного офтальмологического обследования.

Избавьтесь от дальнозоркости. Как мы убираем дальнозоркость?

Дальнозоркость (чаще именуемая дальнозоркостью) — один из наиболее распространенных дефектов зрения. Как это работает? Дальнозоркость — это сосредоточение световых лучей за сетчаткой глаза, из-за чего предметы, видимые вблизи, кажутся размытыми.
Пример? Если у вас гиперзрение, вы можете четко видеть листья на деревьях, горные вершины и даже вывески через улицу. Хуже с чуть более близкими объектами, не так ли?

Чтение или игра на планшете невозможны без очков/линз.Вы можете этого не знать, но естественная дальнозоркость встречается у 90% детей раннего возраста. Этот процент уменьшается с возрастом.

Дальнозоркость — что нужно знать

Проблемы с дальнозоркостью вновь появляются в пожилом возрасте, но тогда этот дефект имеет несколько иную природу и называется тогда пресбиопией. Одно можно сказать точно – дальнозоркость – серьезный дефект, который нельзя игнорировать!

Если нас волнует точная причина дальнозоркости, то нам следует сосредоточиться на строении самого глаза, которое, к сожалению, тогда неверно.При осмотре взрослых можно заметить, что их роговица характеризуется аномальным строением, тогда как у детей (которых мы развиваем дальше) она является результатом чрезмерно сферической формы глазного яблока. Различные причины дальнозоркости относятся к группе возрастных изменений, которые можно определить как пресбиопию.

Кроме того, мы можем определить генетические причины дальнозоркости, поскольку этот конкретный дефект зрения является признанным наследственным заболеванием. Не всегда сразу проявляется.У детей и подростков этот орган проявляет постоянное напряжение аккомодации и, следовательно, постоянную готовность адаптироваться к наблюдаемой среде. Это происходит независимо от расстояния и размера просматриваемого объекта, поэтому дети и подростки могут практически полностью компенсировать свои нарушения зрения, которые останутся недиагностированными. По этой причине они могут не чувствовать необходимости носить корректирующие очки или контактные линзы.

К сожалению, в настоящее время нет лекарства от дальнозоркости.Тем не менее, существует множество методов, которые помогут вам справиться с дальнозоркостью.

Дальнозоркость классифицируется по многим причинам и симптомам, которые могут меняться в зависимости от возраста, хотя многие исследования говорят, что чаще всего это генетический дефект или длительно не леченные симптомы аккомодации.

Дальновидные глашатаи:

Затуманенное зрение на близком расстоянии из-за того, что фокус света всегда находится за сетчаткой,
Усталость, вызванная фокусировкой глаз для получения четкого изображения,
головные боли и глаза,
слишком частые симптомы аккомодации глаз - слезотечение,
боль в глазах (напряжение),
проблема с поперечным косоглазием у детей раннего возраста.

В случае тяжелой дальнозоркости может возникнуть проблема с бинокулярной амблиопией.

Важно знать, что дальнозоркость в молодом возрасте практически незаметна. Симптомы, связанные с дальнозоркостью, могут заключаться в слабом видении предметов вблизи, но вы можете прекрасно видеть предметы вдали.

По мере прогрессирования заболевания острота зрения на близкие предметы может значительно снижаться.Дальнозоркость и связанные с ней симптомы могут различаться по степени тяжести от возраста к возрасту.

С годами (особенно после 40 лет) снижается способность глаза к аккомодации, т.е. способность приспосабливать зрение к объектам в зависимости от расстояния.
Одно можно сказать точно - нельзя игнорировать тревожные сигналы! Как можно скорее обратитесь к офтальмологу для подбора хотя бы контактных линз! Дальнозоркость – постоянно возникающая проблема, независимо от возраста.

Типы дальнозоркости

Дальнозоркость подразделяют по степени тяжести дефекта:

Дальнозоркость I степени (клиническая) - дефект зрения, появляющийся без причины.
Гиперметропия второй степени (патологическая) - возникает в результате травмы, аномального развития или заболевания оптической системы (например, физиологическая дальнозоркость у детей).
Гиперметропия III степени (функциональная) - оптическая система глаза нарушена и не может приспособиться к видимому изображению.

Уровни продвижения:
Низкая дальнозоркость - максимальная 2,5 дптр,
Средняя дальнозоркость - от 2,5 дптр до 6 дптр,
Высокая дальнозоркость выше3 - 900.

Независимо от степени, дальнозоркость нельзя игнорировать. Крайне важно как можно скорее обратиться к офтальмологу, чтобы вылечить дальнозоркость и вылечить как можно быстрее!

Лечение дальнозоркости

Если глаз работает правильно, вы можете правильно воспринимать все объекты, независимо от расстояния.Правильное строение глаза состоит из глазного яблока, которое влияет на контур видимой формы.
Также важна цилиарная мышца глаза, которая расслабляется при взгляде вдаль. Стоит позаботиться об этом профилактически - упражнения для снятия напряжения аккомодации и короткие перерывы в зрительной работе для людей, которые долго работают у монитора и много читают, могут быть полезны - использование одних только контактных линз может быть неэффективным достаточно.

При всех нарушениях зрения лучи света не фокусируются на сетчатке глаза, поэтому вы всегда видите искаженное изображение.

Дефекты зрения можно легко исправить с помощью подходящих очков или контактных линз, которые корректируются таким образом, чтобы световые лучи фокусировались непосредственно на сетчатке.

Как и в случае с миопией, дальнозоркие люди обычно «справляются» со своим дефектом, устраняя его симптомы. Наиболее часто используемым решением является коррекция дальнозоркости с помощью линз или собирающих очков со знаком (+). Это также единственный применимый метод для детей и подростков, чьи глаза постоянно растут.

Для взрослых с установленным дефектом у нас есть выбор. Мы можем вылечить дальнозоркость совместными усилиями - с помощью операции лазерной коррекции зрения.

В Бликполе корректируем дальнозоркость примерно до 6 диоптрий! Во время лазерного лечения мы изменяем форму роговицы – лазерные импульсы делают роговицу немного более выпуклой, благодаря чему корректируются структура и функционирование глаза.

Ведите себя адекватно после окончания лечения!

Хотя сама процедура уменьшения дальнозоркости занимает несколько минут, время после операции не менее важно.Вернувшись домой, ни при каких обстоятельствах не подвергайте глаза воздействию света от телевизора или компьютера. После процедуры глаза очень чувствительны и быстрее устают. Многие больные жалуются на светобоязнь, поэтому стоит уменьшить количество света в данном помещении. Сон — лучший врач, поэтому стоит вздремнуть несколько часов, вместо того, чтобы излишне напрягать орган зрения.

Помните, что обработка глаз процедурой позволит навсегда и эффективно избавиться от дальнозоркости.Невылеченная дальнозоркость может иметь катастрофические последствия. Это может привести к серьезным осложнениям – головной боли, постоянному дискомфорту и зуду.

Однако в Blikpol мы хотим, чтобы вы наслаждались полным эффектом и лучшим и самым коротким временем заживления. Поэтому в течение первого года после процедуры внимательно следуйте рекомендациям своего офтальмолога. Посещайте осмотры, которые он назначил, чтобы навсегда покончить с дальнозоркостью.

Детская дальнозоркость

Процедуры лазерной коррекции зрения (будь то дальнозоркость или другие дефекты) не могут быть выполнены, если дефект нестабилен.Особенно это касается детей. Однако, если у вашего ребенка проявляются тревожные симптомы, и он достаточно крупный, чтобы дотянуться подбородком до края устройств, на которых мы проводим тестирование, мы можем тщательно его обследовать и дать возможные рекомендации относительно нарушения зрения.

Стоит различать так называемые Физиологическая дальнозоркость - это вид нарушения зрения, которым страдают почти все дети в возрасте 0-3 лет и который является совершенно нормальным - из тех, которые развиваются в более позднем возрасте.

Если Ваш ребенок все больше хмурится, если ему предстоит что-то, связанное с присмотром, он не хочет рисовать, теряет волю к чтению и т. д. - его может беспокоить нарушение зрения, в этом случае дальнозоркость. Стоит тщательно проверить причины, ведь иногда даже незначительные симптомы дальнозоркости могут перейти в полное нежелание учиться или в сильные и продолжительные головные боли. Причиной может быть и другое явление, т.н. ленивый глаз, т.е. плохо видит только один глаз.Такой визуальный дефект необходимо обнаружить как можно раньше. Для ребенка это чрезвычайно важно, потому что тогда можно выполнять очень важные упражнения для глаз и восстанавливать коллапсы.

Без прохождения регулярной программы обучения молодой человек, к сожалению, сможет одновременно видеть, потому что другой глаз будет слабее.

Вы по-прежнему сможете укрепить более слабый глаз, но эффект будет хуже, чем если бы вы использовали предыдущие упражнения. Мозг остается пластичным, но со временем пластичность падает (хотя и не до нуля).Это стоит помнить!

.
Лазерная коррекция зрения - OFTALMIKA 9000 1

Современные хирургические методы коррекции дефектов зрения основаны на использовании эксимерных и фемтосекундных лазеров для изменения передней кривизны роговицы. Благодаря им вы сможете раз и навсегда улучшить качество своей жизни и видеть намного лучше, чем раньше – без очков и контактных линз.

В офтальмологической клинике OFTALMIKA два современных лазера для коррекции дефектов зрения: эксимерный Amaris 750S немецкой фирмы Schwind и фемтосекундный FEMTO LDV Z8 швейцарской фирмы Ziemer.

Старые лазеры корректировали сферический дефект и астигматизм, но вводили новые дополнительные аберрации, которые часто приводили к снижению контраста или даже к неблагоприятному визуальному впечатлению.

Лазер Amaris 750S , новый, самый совершенный продукт, скорость которого позволяет скорректировать 1 диоптрию за 1,5 секунды, имеет в стандартной комплектации очень продвинутые профили абляции, не изменяющие предоперационные свойства оптической системы глаза (кроме сферического дефекта и цилиндрического).В результате аберрации не изменяются и зрение после процедуры становится более «естественным» для пациента, а риск возникновения неблагоприятных зрительных ощущений очень мал.

FEMTO LDV Z8 — единственный фемтосекундный лазер, используемый в офтальмологической микрохирургии с использованием низкоэнергетических импульсов с высокой частотой, что обеспечивает чрезвычайно бережную и точную работу.

Лазерная коррекция зрения – процедура, направленная на изменение рефракции (преломляющей силы) глаза таким образом, чтобы добиться нормопии или значительного уменьшения аномалии рефракции.

Мировое развитие рефракционной хирургии роговицы произошло в конце 1980-х гг.

Методы лазерной коррекции зрения

Методы лазерной коррекции зрения делятся на следующие техники: безлоскутная, например ФРК, LASEK, Epi-LASIK, и формирование лоскута роговицы, например LASIK, Femto LASIK, SBK-LASIK. Они отличаются друг от друга подготовкой глаза к воздействию лазера и временем заживления роговицы.

3D FemtoLASIK

3D FemtoLASIK — это щадящая лазерная процедура, позволяющая делать чрезвычайно тонкие надрезы в трехмерном пространстве чрезвычайно точным, безопасным для пациента и совершенно безболезненным способом.

Процедуры лазерной коррекции зрения очень безопасны. Риск осложнений, которые необратимо ухудшают остроту зрения, значительно ниже 1%. Однако пациент, решающийся на такого рода коррекции, должен осознавать возможность их возникновения.

- близорукость от -0,5 Dsph до -10,0 Dsph,

- дальнозоркость от +0,75 Dsph до +6,0 Dsph,

- астигматизм до 6,0 Дцил

- Проверка внутриглазного давления (тонометрия)

- Автокераторефрактометр (компьютерное обследование глаз)

- Пахиметрия (проверка толщины роговицы)

- Топография/томография роговицы (карта роговицы)

- Исследование эндотелиальных клеток роговицы, биометрия (измерение длины глазного яблока)

Лица, носящие контактные линзы, не должны носить их, если они хотят подать заявку на сдачу квалификационного экзамена.Это 2 недели для мягких контактных линз, 3 недели для торических линз и 4 недели для жестких линз.

Нельзя использовать косметические средства для лица, такие как кремы, пудры, тени для век, тушь для ресниц и т. д. Не менее чем за 48 часов до процедуры Также очень важно не употреблять алкоголь не менее чем за 48 часов до процедуры - в противном случае она может иметь очень негативное влияние на окончательный эффект лечения. Применение противозачаточных таблеток не следует прекращать.Вы не должны быть беременны и планировать беременность в период восстановления после процедуры.

В течение первой недели после рефракционной операции следует избегать интенсивной работы – глазам следует отдыхать до заживления роговицы.

В послеоперационном периоде больным следует избегать прокуренных и пыльных помещений, а в течение первого месяца - интенсивных физических нагрузок (например, занятий в тренажерном зале). Макияж нельзя наносить в течение 2 недель, прибл.2 месяца запрещается купаться в бассейнах, озерах, море, пользоваться солярием и сауной или находиться на солнце без солнцезащитных очков с УФ-фильтрами.

Операции по лазерной коррекции зрения проводятся под местной, капельной анестезией и абсолютно безболезненны. Однако следует знать, что после процедуры могут быть боли, связанные с заживлением глаза.

Противопоказания к операции:

- нестабильная аномалия рефракции (не должна изменяться в течение года),

- возраст до 21 года,

- сахарный диабет,

- Курение, Алкоголь, Наркотики,

- герпес,

- Менструация, Беременность, Кормление грудью,

- кератоконус, рубцы на роговице, слишком тонкая роговица,

- отслойка сетчатки,

- глаукома, катаракта,

- воспаление глаз,

- гематологические, эндокринные (щитовидная железа), ЛОР, стоматологические, ревматологические, неврологические, аутоиммунные заболевания, аллергии,

- кардиостимулятор.

3D FemtoLASIK — это щадящая лазерная процедура, позволяющая делать чрезвычайно тонкие надрезы в трехмерном пространстве чрезвычайно точным, безопасным для пациента и совершенно безболезненным способом.

Благодаря микроскопической точности края формируемого лоскута идеально ровные и гладкие, что приводит к лучшим послеоперационным результатам. Пациенты достигают хорошего зрения уже через несколько часов после процедуры, а процесс заживления проходит очень быстро.

Методика ФРК применяется при коррекции близорукости до - 7,0 Дптр и дальнозоркости до + 4,0 Дптр и астигматизма.

Этот метод не создает роговичный лоскут, что снижает связанные с ним осложнения. Во время процедуры хирург механически удаляет поверхностный слой роговицы, а затем использует эксимерный лазер для проведения точной фотоабляции. Это приводит к изменению кривизны роговицы и, следовательно, оптической силы глаза.

После процедуры вставляется перевязочная контактная линза. Он остается на глазу в течение нескольких дней, пока эпителий роговицы не заживет.После операции ФРК острота зрения улучшается постепенно, в то время как нормальное зрение обычно появляется примерно через 3-6 недель.

В случае с процедурой ТрансФРК вся процедура выполняется за один этап с использованием эксимерного лазера – нет необходимости прикасаться к глазу каким-либо инструментом. Эпителий удаляется на меньшей площади, чем при ФРК, что приводит к более быстрому заживлению и уменьшению боли.

Процедура ТрансФРК также используется у пациентов с неровностями поверхности стромы роговицы, напримеркогда есть необходимость улучшить результат после предшествующей лазерной коррекции зрения.

Предлагаем вам прочитать историю юного прыгуна с шестом, которому сделали лазерную коррекцию зрения по методике ТрансФРК. Благодаря лазерной коррекции он снова может заниматься любимым видом спорта без ограничений.

Метод LASEK показан в случаях, когда роговица слишком тонкая, а метод LASIK не может быть выполнен по разным причинам.Этот метод сохраняет эпителий роговицы, что положительно влияет на процесс заживления. Процедура проводится под капельным наркозом.

Основное различие между методами LASEK и LASIK заключается в получении очень тонкого лоскута толщиной 60-90 мкм, покрывающего только эпителий роговицы. В нашей Клинике ЛАСЕК используется для коррекции близорукости до -7,0 Д или дальнозоркости до + 6,0 Д с астигматизмом и без него.

В методе LASEK применяется спиртовой раствор, который позволяет размягчить и отодвинуть поверхностный слой эпителия роговицы.Затем хирург выполняет фотоабляцию роговицы с помощью эксимерного лазера. В конце процедуры лоскут роговицы точно укладывают в исходное положение и на 4-7 дней надевают контактную линзу.

Нормальное зрение после процедуры LASEK обычно занимает около 2-4 недель.

Даже правильно сконструированный глаз имеет небольшие аномалии оптической системы - так называемые аберрации высших порядков.

Некоторые из них могут быть полезны для процесса восприятия. Мы привыкаем к некоторым отклонениям, и мозг компенсирует эти небольшие отклонения. Старые лазеры корректировали сферический дефект и астигматизм, но вносили новые дополнительные аберрации, которые часто приводили к снижению контраста или даже к неблагоприятному зрительному впечатлению.

Лазер Amaris 750S стандартно имеет очень продвинутые профили абляции, которые не изменяют дооперационные свойства оптической системы глаза, за исключением сферического и цилиндрического дефекта.В результате аберрации не изменяются и зрение после процедуры становится более «естественным» для пациента, а риск возникновения неблагоприятных зрительных ощущений очень мал.

Метод PresbyMAX позволяет проводить эффективное и безопасное лечение пациентов без нарушений зрения, с близорукостью и дальнозоркостью, а также лечение пациентов с астигматизмом, у которых функция аккомодации значительно ограничена.

Благодаря процедуре PresbyMAX можно одновременно устранить дальнюю и ближнюю коррекцию, возникающую в результате нарушений аккомодации.

Преимущества метода PresbyMAX:
- обеспечение остроты зрения на всех расстояниях для обоих глаз,
- минимизация потери контраста,
- увеличение глубины резкости.

PTK, Фототерапевтическая кератэктомия, представляет собой метод лечения поражений роговицы , основанный на методе фотоабляции с помощью эксимерного лазера , например:

- рецидивирующие эрозии,
- рубцы роговицы,
- дистрофии и дегенерации,
- поверхностные и глубокие воспаления (язвы),
- очистка поверхности роговицы после удаления птеригиума, опухолей и инородных тел,
- моделирование поверхности роговицы после ранее проведенных рефракционных процедур.

Целью лечебной фотокератэктомии является улучшение остроты зрения, уменьшение субъективных симптомов (боль, светобоязнь, слезотечение), полное устранение или уменьшение нерегулярной атаксии, нарушений ночного зрения, деления света и монокулярного двоения, обусловленных роговицей.

Метод ЭБК основан на щадящем удалении эпителия без вмешательства в более глубокие слои (слой Боумена остается интактным).Динамический эпикерат удаляет эпителий слой за слоем, одновременно собирая удаленные клетки.

Преимуществом ЭБК является отсутствие необходимости использования металлических инструментов и химикатов. Этот метод гарантирует комфорт пациента за счет короткого периода восстановления и меньшей боли после процедуры.

Подробнее о лазерной коррекции зрения можно узнать на нашем канале YouTube.
.
Лазерная коррекция дальнозоркости - методы 9000 1
Дальнозоркость, дальнозоркость, а по-латыни дальнозоркость — довольно распространенный дефект зрения. Он заключается в том, что солнечные лучи, попадающие в глаз, преломляются не на сетчатке, как должны, а за ней. Это мешает видеть близлежащие объекты. Дал остается четким, а чтение или письмо будут затруднены. Со временем может развиться нелеченая и нескорректированная дальнозоркость, и пациент потеряет остроту зрения на большие расстояния.Однако это можно предотвратить с помощью очков или контактных линз, а также с помощью лазерной хирургии.

Диагностика дальнозоркости

Гиперметропия характеризуется размытым зрением крупным планом, которое заставляет пациента отодвигать объект, чтобы лучше видеть. Кроме того, вы можете испытывать усталость глаз и головные боли. При таких симптомах стоит посетить офтальмолога, который сможет диагностировать дефект зрения и подобрать метод лечения.

Диагностический тест будет состоять из беседы с врачом, оценки остроты зрения на различных расстояниях и рефрактометрического теста.Важно определить точную тяжесть вашей дальнозоркости, чтобы выбрать правильное лечение. Дальнозоркость бывает разной степени.

Степени дальнозоркости

Дальнозоркость часто является генетической. Также может возникать как осложнение, например, сахарного диабета или отслойки сетчатки. Существуют две основные причины дальнозоркости: слишком короткое глазное яблоко или слишком уплощенная роговица или хрусталик. В зависимости от степени этого искажения дефект будет больше или меньше.Низкой дальнозоркостью считается всего +2,5 диоптрии. Между +2,5D и +6D говорят о средней дальнозоркости, а выше +6D — о высокой дальнозоркости.

Лазерная коррекция дальнозоркости
Лазерная коррекция дальнозоркости в настоящее время проводится современным методом фемтоЛАСИК. Это не единственный вариант, так как есть и другие методы, однако фемтоЛАСИК также позволяет корректировать более высокие степени дальнозоркости, также является более безопасным и способствует более быстрому заживлению.

Перед процедурой будут проведены тщательные квалификационные тесты, чтобы определить, может ли данный пациент пройти процедуру, а также каким методом и в каком объеме следует провести операцию. Есть несколько противопоказаний к лазерной коррекции зрения, в том числе беременность, нестабильный дефект зрения, слишком тонкая роговица, кератоконус или другие заболевания глаз.

Процедура лазерного лечения дальнозоркости основана на лазерном моделировании роговицы. Его выпуклость в центральной части заставляет свет снова преломляться на линзе.Процедура быстрая и безболезненная, проводится под местной анестезией и не требует госпитализации.

.
Что такое дальнозоркость? | CooperVision Польша

Дальнозоркость, которую специалисты часто называют дальнозоркостью или дальнозоркостью, — это общий термин, используемый для описания нечеткого зрения вблизи объектов, в то время как удаленные объекты видны четко.

Так что для некоторых людей просмотр телевизора может быть проблемой, а чтение текста на рекламном щите у шоссе не составит труда.В этом и заключается дальнозоркость — вы можете ясно видеть предметы, находящиеся далеко. Дальнозоркость противоположна миопии. (Подробнее о близорукости.)

Дальнозоркость или пресбиопия..? Давайте проверим.

Теперь, раз вы думаете, что у вас может быть дальнозоркость, давайте поиграем в детектива. Это также может быть проблема, которую окулисты называют пресбиопией. Он имеет много общих черт с дальнозоркостью (например, нечеткое зрение при чтении вблизи и четкое зрение на расстоянии).

Основное различие между пресбиопией и дальнозоркостью заключается в вашем текущем возрасте. Если вам за 40, и вы только недавно начали замечать, что ваше зрение нечеткое при чтении мелкого шрифта, особенно в условиях низкой освещенности, например, в ресторане, скорее всего, у вас пресбиопия, а не дальнозоркость.

Оба эти нарушения зрения довольно распространены и могут быть легко исправлены, но требуют различных типов очков или контактных линз. Проконсультируйтесь с этой проблемой со специалистом, который лучше всего определит, является ли ваш дефект зрения дальнозоркостью или пресбиопией.(Подробнее о пресбиопии можно прочитать здесь.)

Каковы причины дальнозоркости?

Существует несколько причин дальнозоркости, но, скорее всего, она наследственная.

При дальнозоркости свет, попадающий в глаз, не фокусируется должным образом на сетчатке. Это может произойти, когда, например, глазное яблоко короче стандартного, поэтому изображение фокусируется на небольшом расстоянии позади сетчатки. По этой причине газета в вашей руке кажется расплывчатой, в то время как вы можете четко видеть все предметы на большем расстоянии.

Как корректируется дальнозоркость?

Есть ли лекарство от дальнозоркости…? Волшебной таблетки не существует, но есть несколько способов справиться с дальнозоркостью.

Контактные линзы для дальнозоркости

Сферические контактные линзы используются для коррекции нечеткости зрения при дальнозоркости. Убедитесь, что вы рассмотрели все возможные варианты. Подумайте, как часто вы хотите менять линзы и сколько часов в день вы будете их носить.

Рецептурные очки

Очки — еще один метод коррекции дальнозоркости. На выбор контактных линз или очков в первую очередь влияет образ жизни. Для очень активных людей, страдающих дальнозоркостью, наиболее удобным решением будут линзы. Однако, если ваша дальнозоркость беспокоит вас только в определенных ситуациях (например, во время вождения автомобиля), выбирайте очки. Рассмотрите оба варианта и выберите лучший для себя.

Лазерное лечение дальнозоркости

Если у вас серьезная дальнозоркость, может помочь операция LASIK.Он основан на лазерном изменении формы роговицы. Проводится офтальмологом. При рассмотрении этой формы лечения дальнозоркости учитывают также ее цену. Не все страховые полисы покрывают стоимость операции LASIK. Свяжитесь со своим страховым агентом и спросите, покрываются ли эти расходы полисом.

Как мы уже видели, дальнозоркость — распространенный дефект, который легко исправить. Если вам трудно читать мелкий шрифт, или если предметы или люди рядом с вами кажутся размытыми, обратитесь к специалисту.Он оценит состояние вашего зрения, поставит диагноз, есть ли у вас дальнозоркость, и предложит решения.

Диагностика — безболезненный процесс, который не займет много времени.

Без должной коррекции дальнозоркость не пройдет сама собой, как и другие периодические недомогания, например простуда. У вас нет причин бороться с дальнозоркостью.

Ничто в этой статье не предназначено для истолкования как медицинский совет и не предназначено для замены медицинского совета.Если у вас есть подробные вопросы, пожалуйста, свяжитесь со специалистом.
.
Лазерная коррекция зрения Варшава, 20-летний опыт лечения, отзывы

Близорукость, дальнозоркость, астигматизм, нарушения зрения поражают людей всех возрастов и существенно затрудняют повседневную деятельность. Способ вернуть себе правильное, острое зрение – это лазерная коррекция зрения.
Эта процедура является альтернативой ношению очков и контактных линз, ее целью является достижение нормопии, то есть устранение близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

В центре Sensor Cliniq в Варшаве лазерная коррекция зрения использует воздействие эксимерного и фемтосекундного лазеров на роговицу, изменяя ее переднюю кривизну и тем самым исправляя аномалии рефракции.

Кому показана лазерная коррекция зрения?

Процедура рекомендуется всем, кто хочет избавиться от ограничений, связанных с ухудшением зрения и необходимостью носить очки или контактные линзы.Однако следует помнить, что лазерная коррекция зрения может проводиться только у взрослых пациентов со стабилизированным дефектом зрения (как правило, в возрасте от 18 до 21 года). Лечение предназначено для людей с:

дальнозоркость (до +6 дптр),

близорукость (до ?12 дптр),

астигматизм (до 6 дптр).

Прежде чем решиться на процедуру, стоит ознакомиться с показаниями и противопоказаниями, а также мнением других пациентов.Квалификация процедуры всегда определяется врачом на основании подробного анамнеза и проведенных анализов (оптометрическое исследование, топография роговицы, УЗИ глаз, офтальмологическое обследование переднего и заднего сегмента глаза).

Как подготовиться к лечению?

Каждой процедуре предшествует квалификационный визит и подробные обследования. В случае положительной квалификации врач представит пациенту план лечения, а также проинформирует пациента о предварительных рекомендациях.
Лазерная коррекция зрения – однодневная процедура, не требующая госпитализации и специальной подготовки. Однако помните, что нельзя наносить макияж ни в день процедуры, ни накануне (также необходимо снять накладные ресницы). Также очень важно не употреблять алкоголь как минимум за 48 часов до процедуры. В центр стоит идти с сопровождающим лицом, так как после лечения могут появиться временные нарушения остроты зрения, из-за которых в том числе невозможно управлять автомобилем.
Также рекомендуется взять с собой солнцезащитный крем, так как после процедуры вы можете временно стать светочувствительным.
Пациенты, которые носят контактные линзы, также должны помнить, что не должны носить их в течение:

За 2-3 недели до операции? для мягких линз,

За 3-4 недели до операции? в случае жестких линз.

Рекомендации могут различаться в зависимости от индивидуальных факторов. Поэтому совершенно необходимо следовать рекомендациям, которые будут даны пациенту во время квалификационного визита для проведения лазерной коррекции зрения.
В день процедуры пациенту будет проведен еще один оптометрический тест. Помимо прочего, врач может также повторить топографию роговицы.

Болезненна ли процедура?

Лазерная коррекция зрения обычно занимает 15-20 минут и проходит безболезненно. Больной не чувствует боли, потому что на него наносят специальные анестезирующие капли.
Однако следует помнить, что после процедуры у вас может возникнуть дискомфорт, небольшая боль, жжение или слезотечение.Эти симптомы исчезнут в течение нескольких дней, а для их облегчения пациенту после процедуры будут назначены специальные капли.

Какие противопоказания к такой процедуре?

К сожалению, не каждому пациенту доступна лазерная коррекция зрения. К наиболее распространенным противопоказаниям относятся:

нестабильное или слишком сильное нарушение зрения,

беременность и лактация,

возраст до 18 лет.лет,

аутоиммунные заболевания,

некоторые заболевания глаз (глаукома, катаракта, отслойка сетчатки, воспаление глаз, изменения роговицы или задней части глаза),

неопластические болезни,

диабет,

болезнь сердца,

склонен к образованию келоидов.

Существуют и другие противопоказания к процедуре. Поэтому во время уточняющего визита вы должны сообщить врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, операциях, заболеваниях и любых недомоганиях.Офтальмолог может назначить углубленную диагностику и направить пациента к врачу другой специализации, чтобы исключить наличие противопоказаний к операции лазерной коррекции зрения.

.
Лазерная коррекция пресбиопии, лечение пресбиопии 9000 1
Современные хирургические методы коррекции дефектов зрения основаны на использовании эксимерных и фемтосекундных лазеров для изменения передней кривизны роговицы. Благодаря им вы сможете раз и навсегда улучшить качество своей жизни и видеть намного лучше, чем раньше - без очков и контактных линз

Моновижн

Monovision можно получить, выполняя различные процедуры кераторефракции, такие как PRK, LASEK, LASIK / FemtoLASIK), SMILE (Lentivu ^TM), CK.

Перед проведением лазерной коррекции зрения моновижн рекомендуется провести тест на переносимость моновижн с контактными линзами.

Существует три типа моновидения: традиционное моновидение, минимоновидение и микромоновидение. Традиционное моновидение основано на визуализации миопии недоминантного глаза в диапазоне от -1,25 до -2,50 дптр (в зависимости от переносимости пациентом анизометропии). В случае минимоновидения анизометропия снижается до -0.75 DS и в диапазоне микромоновидения от -0,75 DS до -1,50 DS.

ПресбиМАКС

Метод PresbyMAX позволяет проводить эффективное и безопасное лечение пациентов без нарушений зрения, с близорукостью или дальнозоркостью и астигматизмом, у которых функция аккомодации (близкое зрение) значительно ограничена.

Благодаря процедуре PresbyMAX можно одновременно устранить дальнюю и ближнюю коррекцию, возникающую в результате нарушений аккомодации.

Преимущества метода PresbyMAX:
- обеспечение остроты зрения на всех расстояниях для обоих глаз,
- минимизация потери контраста,
- увеличение глубины резкости.

Смотрите кадры офтальмологической клиники OFTALMIKA на PresbyMAX:

Presbyond (полное название Presbyond Laser Blended Vision; также известное как Clearvu®)

Процедура занимает несколько минут и безболезненна. Он позволяет одновременно корректировать дефекты зрения и, благодаря антипресбиопическому характеру, зрение крупным планом без очков.

Мы не идеально симметричны

Вы, наверное, уже узнали об этом, например, при сравнении ваших ушей, ног или рук.Человеческое тело не идеально симметрично и совершенно естественно. Наше тело за сотни лет эволюции научилось компенсировать эти несовершенства, стремясь достичь баланса. Именно на основе этих знаний была разработана методика коррекции пресбиопии Пресбьонда. Он заключается в лазерной коррекции зрения таким образом, чтобы один глаз лучше видел то, что находится вдали, а другой — то, что вблизи. Это называется микромоновидение. Грамотное использование микромоновидения в сочетании с индивидуально подобранным для каждого пациента изменением формы роговицы обеспечивает пациенту хорошее зрение на любом расстоянии.Хорошее зрение на промежуточном расстоянии (так называемая «стыковая зона» обоих глаз) достигается благодаря соответствующему количеству аберраций в оптической системе глаза, возникающих во время процедуры. Подавляющее большинство пациентов старше 40 лет очень хорошо переносят микромоновидение. Чтобы проверить, кто может быть допущен к процедуре, перед процедурой необходимо провести ряд специализированных осмотров во время квалификационного визита. Ключевым элементом квалификации является безупречное выполнение теста на нарушение зрения пациента и теста на толерантность к монозрению (т.н.тест на перекрестное размытие).

Кроме того, грамотное использование природной асимметрии наших глаз в сочетании с работой лазера позволяет создать так называемую «взаимосвязанная» зона, чтобы каждый глаз мог хорошо видеть и на среднем расстоянии.

Таким образом, лазерная коррекция пресбиопии Presbyond позволяет пациенту старше 40 лет хорошо видеть на все расстояния без помощи очков, хотя в некоторых ситуациях, например, вождение автомобиля в сумерках или чтение мелкого шрифта, очки все же могут быть полезны. .

Какие дефекты зрения можно исправить с помощью метода Prebyond?

Близорукость до - 8,50 дптр

Дальнозоркость + 3,50 дптр

Астигматизм до 2,00 дптр

Сравнение результатов monovision и Presbyond
(Clearvu ^TM) 910386
Что делать, если дефект слишком велик?
Другим доступным решением является так называемыйзамена рефракционной линзы. Эта процедура заключается в удалении собственного хрусталика пациента, который не способен к аккомодации, и имплантации на их место искусственных мультифокальных линз. Благодаря своей усовершенствованной конструкции эти линзы обеспечивают комфортное зрение на всех расстояниях без необходимости коррекции очков. Подробнее по этой теме здесь
Пререфракционные диагностические тесты :

проверка внутриглазного давления (тонометрия)

проверка рефракции глаза, т. е. наличие дефекта зрения и размер дефекта зрения (рефрактометр или авторефрактометр)

проверка толщины роговицы (пахиметрия)

карта роговицы (топография роговицы)

исследование эндотелиальных клеток роговицы (эндотелиальный/зеркальный/зеркальный микроскоп),

измерение длины глазного яблока (биометрия)

исследование аберрации оптической системы глаза (аберрометр)

исследование роговичного креста -срез и оценка анатомического состояния переднего отрезка глаза (роговица, передняя камера, радужка и угол фильтрации, хрусталик) (оптическая когерентная томография (ОКТ) переднего отрезка 90 168

Что нужно знать перед процедурой?
Лица, носящие контактные линзы, не должны носить их, если они хотят подать заявку на сдачу квалификационного экзамена.Для мягких контактных линз это 1-2 недели, для торических линз 2-3 недели, для жестких контактных линз 4 недели. Незначительные различия могут быть связаны с рекомендациями разных хирургов.
Нельзя пользоваться косметикой для лица, такой как кремы, пудры, тени для век, тушь для ресниц и т. д. Не менее чем за 48 часов до процедуры Также очень важно не употреблять алкоголь не менее чем за 48 часов до процедуры - в противном случае это может иметь очень негативное влияние на окончательный эффект лечения.Применение противозачаточных таблеток не следует прекращать. Вы не должны быть беременны и планировать беременность в период восстановления после процедуры.
Противопоказания к операции:

нестабильный дефект далеко , изменение более 0,50 дптр в год

неконтролируемая диабет

запущенная и неконтролируемая глаукома

герпес,

беременность, период кормления, скарлатину,
5 тонкая роговица,

катаракта,

воспаление глаз,

гематологические, эндокринные (щитовидная железа), ЛОР, стоматологические, ревматологические, неврологические, аутоиммунные заболевания, аллергии,

кардиостимулятор.

Рекомендации для пациентов после лазерной коррекции зрения
После процедуры может возникнуть боль, особенно после поверхностных процедур (кроме процедуры FemtoLASIK), связанная с заживлением глаза.
В течение первой недели после рефракционной хирургии следует избегать интенсивной работы - глаза должны отдыхать до заживления роговицы. Следует избегать кластеров, таких как торговые центры.
В послеоперационном периоде НЕЛЬЗЯ:

пребывание в задымленных и пыльных помещениях (ок.1 месяц),

втирать глаза

наносить макияж (на 2 недели),

заниматься в тренажерном зале, заниматься спортом (на 1 месяц),

плавать в бассейнах, озерах, море (на 2 месяца),

посещать солярий и сауну или находиться на солнце без солнцезащитных очков с УФ-фильтрами (в течение 2 месяцев).

на занятия дайвингом и альпинизмом (на 4 месяца)

работа за компьютером более 1 часа. (первые 3 дня).

Каталожные номера:

Эванс Б.Дж. Моновидение: обзор. Офтальмологический физиол опт. 2007, 27: 417-439.

Reinstein DZ et al. LASIK для гиперметропического астигматизма и пресбиопии с использованием микромонозрения с Carl Zeiss Meditec MEL80. JRS. 2009; 25 (1): 87-93

Райнштейн Д.З., Арчер Т.Дж., Гоббе М.: LASIK для миопического астигматизма и пресбиопии с использованием нелинейного асферического микромоновидения с платформой Carl Zeiss Meditec MEL 80. Дж. Преломление.Surg. 2011 г.; 27 (1): 23–37.

Reinstein D.Z., Carp G.I., Archer T.J., Gobbe M.: LASIK для коррекции пресбиопии у пациентов с эмметропией с использованием асферических профилей абляции и протокола микромоновидения с Carl Zeiss Meditec MEL 80 и VisuMax. Дж. Преломление. Surg. 2012 август; 28 (8): 531-541

Fawcett SL et al. Стереорезкость и фовеолярное слияние у взрослых с длительным хирургическим монозрением J AAPOS. 2001 декабрь, 5 (6): 342-7.

Джейн С., Оу Р., Азар Д.Т. Результаты моновидения у пациентов с пресбиопией после рефракционной хирургии. Офтальмология. 2001, 108: 1430-1433. в китайской популяции. .J Преломление сург. 2016 1 октября, 32 (10): 680-685. дои: 10.3928 / 1081597X-20160628-01.

Коррекция пресбиопии эксимерным лазером
Авторы: Агата Цеслинская-Рыполц ^1.2, Ивона Яворовска-Цеслинская ², Бартломей Й.Лужи ^1,2
1 Отделение офтальмологии и оптометрии Университетской больницы № 2 доктор Яна Бизиэль в Быдгоще, Коллегиум Медикум им. Людвик Ридыгер в Быдгоще, Университет Николая Коперника в Торуни
Руководитель: проф. доктор хаб. п. мед. Якуб Каллужны
2 Офтальмологическая глазная клиника в Быдгоще
Руководитель: проф. доктор хаб. п. мед. Якуб Каллужны
Введение
Пресбиопия — это нарушение зрения вблизи, связанное с физиологическим старением тканей глаза, в 85% случаев встречается у людей старше 40 лет и обычно диагностируется в возрасте около 50 лет.¹
Возникает в результате ослабления цилиарной мышцы, отвечающей за аккомодацию, а также связок, окружающих хрусталик глаза и самого хрусталика, который увеличивается в размерах и твердеет, что значительно снижает его эластичность.
Пресбиопия является глобальной проблемой, уже в 2015 году она затрагивала 1,8 миллиарда человек во всем мире, и ожидается, что в 2030 году она достигнет 2,1 миллиарда. ¹
Все больший интерес к разработке терапевтических возможностей и коррекции пресбиопии обусловлен прогрессирующим старением населения.Неисправленная пресбиопия значительно снижает качество жизни, вызывая: неспособность читать мелкий шрифт, потребность в усиленном освещении, двоение в глазах, слезотечение, головные боли.
За последние годы наша профессиональная активность увеличилась, что выражается в увеличении участия наших глаз в зрительной работе на близком расстоянии. ¹
Несмотря на сложные методы рефракционной хирургии, использование очков и контактных линз по-прежнему является наиболее часто используемым методом коррекции пресбиопии.
Однако использование очков для просмотра объектов на определенных расстояниях связано с нечеткостью периферийного изображения, ограничением поля зрения и нарушением восприятия глубины, что приводит к дискомфорту при управлении автомобилем и частым падениям у пожилых людей. ¹ Ношение контактных линз, с другой стороны, может быть затруднено из-за развития симптомов сухости глаз и снижения подвижности у людей с пресбиопией. Существует множество методов хирургической коррекции пресбиопии, направленных на увеличение амплитуды аккомодации.Большой популярностью пользуются кераторефракционные операции, выполняемые с помощью эксимерных и фемтосекундных лазеров. Интракорнеальные имплантаты, несмотря на разнообразие моделей, не выдержали испытания временем. Внутриглазная хирургия использует возможности интраокулярных линз (монозрение, полученное с монофокальными линзами, мультифокальными линзами, рефракционной заменой линз или мультифокальными факичными линзами для коррекции пресбиопии (имплантируемая факичная контактная линза).¹ Другие, редко используемые методы, основаны на вмешательстве в склеру и основаны на ее параксилярной релаксации с помощью надрезов (склеральная лазерная микроэксцизия), лазерных импульсов (склеральная лазерная передняя цилиарная эксцизия) или склеральных растяжек (SEB) ^2.3.
Показания к лазерной коррекции пресбиопии
Кандидатом на лазерную коррекцию пресбиопии в первую очередь является лицо, не имеющее хронических заболеваний, в возрасте 40 лет и старше, имеющее проблемы с близким зрением, с нарушением зрения: близорукость до -8 дпф, дальнозоркость до +4 дптр sph, астигматизм до 2,5 дптр.Возможна и удовлетворительна также лазерная коррекция пресбиопии у нормопеда (без дефекта зрения), имеющего проблемы со зрением вблизи. ⁴
Противопоказания к лазерной коррекции пресбиопии
Очень важен психологический профиль кандидата. На квалификационном визите пациента необходимо проинформировать о том, что, несмотря на достижения в области технологий, в настоящее время не существует метода (консервативного, хирургического, лазерного), который восстановит качество его юношеского зрения.Идеальная коррекция пресбиопии должна восстанавливать аккомодацию, к сожалению, мы еще далеки от идеала, и каждый из методов имеет свои ограничения. Пациент, у которого есть нереалистичные ожидания от рефракционной хирургии, не должен быть допущен к ней. Тщательный отбор пациентов определяет высокую степень приемлемости метода. Крайне важно оценить переносимость монозрения у каждого пациента в очках или контактных линзах. ⁴
Противопоказания: активные инфекционные заболевания (общие и офтальмологические), коллагенозы, псориатический артрит и/или активное поражение кожи на лице, тяжелая аллергия, розацеа, продолжающееся онкологическое лечение, СПИД, беременность, период лактации, некоторые профессии (водитель, пилот ).Офтальмологические противопоказания: амблиопия, супрессия, нарушения слияния и стереопсии, косоглазие, нистагм, заболевания роговицы, недостаточная толщина роговицы, тяжелый синдром сухого глаза, катаракта, глаукома, диабетическая ретинопатия, отслойка сетчатки. ⁴
90 285 Моновижн
Моновидение — это когда каждый глаз подвергается различной коррекции преломляющей способности, чтобы подготовить один глаз к зрению на ближнем расстоянии (неполная коррекция миопии, чрезмерная коррекция дальнозоркости или индукция легкой миопии в недоминантном глазу), а другой — к дальнему зрению. расстояния (индукция эмметропии на ведущем глазу).Толерантность к монозрению требует нейроадаптации. Никогда не следует индуцировать монозрение без оценки предшествующей толерантности пациента путем оценки степени дальнозоркости между глазами, которую пациент может принять вдаль и вблизи. ⁴
Моновизион не влияет на амплитуду аккомодации, дает незначительное ухудшение зрения вдаль, при сохранении стереопсиса значительно увеличивает промежуточную зону полезного зрения. Это привлекательная альтернатива постоянному использованию очков, но не каждый пациент подходит для ее использования.Это может вызвать затруднения при выполнении деятельности на предельных расстояниях, особенно у молодых пресбиопов — с дальних дистанций, а у людей с остаточной аккомодацией — особенно с близких. Компромиссом, связанным с его применением, является также снижение качества бинокулярного зрения, потеря остроты зрения на промежуточных расстояниях, снижение уровня ретинального соответствия, потеря контрастности и объемного зрения. ² Мы достигаем удовлетворительного монозрения, когда его эффект удовлетворителен для пациента в 85% случаев, а очки необходимы только в 15% случаев функционирования, т.е.для вождения ночью или чтения с очень близкого расстояния. ³ Моновижн может быть достигнут с помощью: контактных линз, интраокулярных линз или лазерных процедур, таких как: LASIK, EpiLASIK, LASEK, PRK, TransPRK. При квалификации пациента для лазерной рефракционной хирургии с монозрением особое внимание следует уделить мотивации кандидата, его психологическим аспектам и личности.
Пресбёнд
Это один из наиболее часто используемых методов хирургической коррекции у людей с пресбиопией без катаракты.Выполняется стандартная бинокулярная операция LASIK. Лоскут роговицы иссекается фемтосекундным или микрокератомным лазером, а абляция обнаженной стромы роговицы выполняется эксимерным лазером Zeiss MEL90. Лечение этим методом заключается в плановой полной коррекции ведущего глаза вдаль. Ведущий глаз обладает значительно лучшими перцептивными способностями к пространственным двигательным задачам, таким как ходьба и вождение автомобиля. ² При этом на недоминантном глазу индуцируется легкая миопия порядка -0.75 до -1,5 дптр, что поддерживает зрение вблизи. В зависимости от нашего исходного дефекта зрения в недоминантном глазу мы достигаем его путем неполной коррекции миопии, перенаправляя дальнозоркость в миопию или вызывая легкую миопию в глазу с нормальным зрением. ⁴ Кроме того, метод Пресбьонда вызывает небольшое количество отрицательных сферических аберраций в обоих глазах. Это создает живописную глубину резкости на сетчатке и удлиняет зону четкого зрения.Преимущество Presbyond по сравнению с протоколом monovision заключается в том, что он поддерживает бинокулярное зрение без потери хорошего зрения на средних расстояниях. Процедура короткая, занимает несколько минут, зрительная реабилитация проходит быстро (через несколько дней можно вернуться к профессиональной деятельности), а процесс нейроадаптации длится от нескольких недель до нескольких месяцев.
Пресбимакс
PresbyMAX — уникальный метод лечения пресбиопии и сопутствующих нарушений зрения, запатентованный немецкой компанией Schwind.PresbyMAX работает как центральный пресбиЛАСИК. Этот метод заключается в моделировании области в центре асферической роговицы, чтобы вызвать близорукость до -2,25 дптр, и окружающего парацентрального кольца роговицы, чтобы создать миопию -0,5 дптр. Эффект лечения зависит от ширины зрачка. Соответствующее сочетание центральной зоны роговицы (в зависимости от размера зрачка), периферической роговицы и лоскута роговицы создает асферическую кривизну, увеличивающую глубину резкости, несмотря на неизменную силу хрусталика и активность цилиарного тела.При этом возникает так называемый явления псевдоаккомодации. ⁴ Улучшается зрение вблизи за счет сужения зрачка и одновременного восприятия сетчаткой изображения из разных фокусов. Он предполагает симметричное участие обоих глаз в дальнем и ближнем зрении. Метод PresbyMAX обеспечивает ближнее зрение на 35% (дополнительные диоптрии от +1,75 до +3,00), среднее зрение на 15% и дальнее зрение на 45%. Эффект лечения зависит от текущей ширины зрачка и ухудшается при его сужении.² Преимуществами данного метода являются: обеспечение остроты зрения на всех расстояниях для обоих глаз, увеличение глубины резкости и минимизация потерь контраста. Лазер AMARIS компенсирует дальнюю и ближнюю коррекцию во время одного лазерного облучения без каких-либо перерывов. К преимуществам PresbyMAX относятся: максимальное сокращение времени процедуры (процедура неинвазивна, занимает несколько минут), быстрое восстановление зрения с близкого расстояния, высокое качество зрения с различных расстояний, возможность одновременной коррекции зрения дефекты и высокий процент удовлетворенности пациентов.Этот метод можно использовать с любой моделью лечения, такой как PRK, TransPRK или LASEK.После лечения PresbyMAX у пациента возникают колебания зрения. Вначале зрение вблизи очень хорошее, вдаль — ослаблено. Зрение вблизи стабилизируется примерно на 3 месяца, тогда как стабилизация зрения вдаль может занять до 6 месяцев.
Завершение
Не существует золотого стандарта хирургической техники для устранения пресбиопии. У пациентов без катаракты все чаще применяют лазерную коррекцию для увеличения глубины резкости в сочетании с легким монозрением (Presbyond, PresbyMAX).При выборе метода особое внимание следует уделять не только физическим параметрам глаза, но и ожиданиям пациента, желательно, пытаясь смоделировать ожидаемые рефракционные результаты до операции.
Каталожные номера:
1. Katz JA, Karpecki PM, Dorca A, et al. Пресбиопия - обзор текущих вариантов лечения и новых методов лечения. Клин Офтальмол . 2021; 15. doi: 10.2147 / OPTH.S259011
2. Сморавски М., Вежбовска Ю.Лазерные методы лечения пресбиопии. OphthaTherapy Ther Ophthalmol . 2016. Т. 3 (4). дои: 10.24292/01.от.301216.04
3. Шетти Р., Брар С., Шарма М., Дадачанджи З., Лалгуди В.Г. PresbyLASIK: обзор PresbyMAX, Supracor и лазерного комбинированного зрения: принципы, планирование и результаты. Индийский J Офтальмол . 2020, 68 (12): 2723-2731. doi: 10.4103 / ijo.IJO_32_20
4. Wierzbowska J. Сборник современных методов коррекции дефектов зрения .Медицинское образование; 2020.
.
Дальнозоркость | ГЕРОНИМО
Гиперметропия (дальнозоркость) - дефект зрения, вызванный слишком коротким глазным яблоком, заставляет параллельный пучок света фокусироваться через оптику за сетчаткой, в результате чего результирующее изображение оказывается не в фокусе. Хрусталик вынужден прилагать постоянные усилия, чтобы сфокусировать лучи света на сетчатке.
Люди с этим дефектом хорошо видят на расстоянии, но плохо видят вблизи. Сначала симптомы могут быть очень слабыми или даже незаметными.С возрастом становится все труднее и труднее разглядеть вблизи, и со временем даже отдаленные объекты становятся размытыми.
Дефект часто является наследственным и может также быть связан с астигматизмом.
Симптомы дальнозоркости включают:

затуманенное зрение близких предметов,

головные и глазные боли из-за усилия, необходимого для фокусировки зрения на близком расстоянии,

конвергентное косоглазие у детей.

Изображение, которое носит человек без нарушений зрения.

Изображение, которое видит человек с дальнозоркостью.
Способы коррекции дальнозоркости

использование фокусирующих (плюс) очковых линз и контактных линз,

хирургическая коррекция дальнозоркости.

Узнайте больше, посмотрев короткое видео о дальнозоркости.

Тест на дальнозоркость
Для проведения теста закройте один глаз и осмотрите его.
Проверьте, какой символ выглядит темнее. Если мы замечаем более черный знак на зеленом фоне, это может свидетельствовать о дальнозоркости, а если более черный знак появляется на красном фоне, то, скорее всего, мы можем заподозрить близорукость.
Обратите внимание, что это только показательное исследование. Самое главное – регулярные осмотры, профилактика и ранняя диагностика у офтальмолога.

.

Monovision TM

Допуск 59-67% ^[1] 95% -97% 9001 [2 ^]

Непрямое зрение Отсутствует/нарушается Сохраняется
99% (пациенты с близорукостью)
96% (пациенты с дальнозоркостью)

Бинокулярное зрение вдаль Низкое 9007.8.0 (5/5) или выше:
95% - пациенты с дальнозоркостью [2], 99% - пациенты с миопией [3], 99% - пациенты с нормопией [4])

Пространственное зрение Потеря/ искаженный [5], [6] Сохранено 100% 100 угловое стерео [7]

Контраст Уменьшение Сохранено ^{[2], [3], [4]}
Смотрите также

Суставы после коронавируса болят что делать

Лекарство от глистов для человека

Натоптыши мкб 10

Где находятся голосовые связки

Ямки на попе

Грибковые аллергены

Как убрать все прыщи с лица

Почему в марте ухудшается самочувствие как не заболеть

Почему болит голова после еды

Весь день сплю

Как увеличить яйца у мужчин

	Monovision	TM
Допуск	59-67% ^[1]	95% -97% 9001 [2 ^]
Непрямое зрение	Отсутствует/нарушается	Сохраняется 99% (пациенты с близорукостью) 96% (пациенты с дальнозоркостью)
Бинокулярное зрение вдаль	Низкое 9007.8.0 (5/5) или выше: 95% - пациенты с дальнозоркостью [2], 99% - пациенты с миопией [3], 99% - пациенты с нормопией [4])
Пространственное зрение	Потеря/ искаженный [5], [6]	Сохранено 100% 100 угловое стерео [7]
Контраст	Уменьшение	Сохранено ^{[2], [3], [4]}

Коррекция гиперметропии

причины и коррекция. Степени гиперметропии

Как появляется дальнозоркость?

Основные симптомы гиперметропии:

Виды гиперметропии

Виды гиперметропии по периоду наступления

Виды гиперметропии по степени тяжести

Виды гиперметропии по степени проявления:

Причины дальнозоркости

Диагностика дальнозоркости

Лечение дальнозоркости

Гиперметропия | Очкарик

Поделиться с друзьями

Что такое дальнозоркость и как её корректируют?

Классификация дальнозоркостиГиперметропия глаз может быть:

Причины развитияДля начала необходимо сказать, что причин возникновения гиперметропии всего две:

Есть и провоцирующие факторы, которые значительно увеличивают вероятность дальнейшего развития аномалии:

Признаки патологииКлиническая картина этого заболевания такова:

Отличия дальнозоркости и близорукости

Степени

Диагностические мероприятия

Современные методы коррекции и лечения

Лазерная коррекция зрения

Оптическая коррекция очками и линзами

Микрохирургия

Гимнастика для глаз

Прогноз и профилактика

Контактная коррекция гиперметропии - Издательство АПРЕЛЬ

Гиперметропия средней или высокой степени, коррекция гиперметропии. Гиперметропия слабой степени обоих глаз

Краткая характеристика заболевания

Почему возникает патология?

Симптоматика патологии

Как диагностируется заболевание?

Степени развития патологии

Особенности развития заболевания у детей

Коррекция и традиционное лечение болезни

Гимнастика для коррекции дальнозоркости

Оперативное и лазерное лечение дальнозоркости

Контактная коррекция зрения

Дальнозоркость - Клиника ВИЖУ

Причины дальнозокрости

Возрастные периоды дальнозоркости

Степени дальнозоркости

Сопутствующие заболевания

Лечение дальнозоркости

Избавьтесь от дальнозоркости. Как мы убираем дальнозоркость?

Дальнозоркость — что нужно знать

Типы дальнозоркости

Лечение дальнозоркости

Детская дальнозоркость

Методы лазерной коррекции зрения

3D FemtoLASIK

Диагностика дальнозоркости

Степени дальнозоркости

Лазерная коррекция дальнозоркости

Что такое дальнозоркость? | CooperVision Польша

Дальнозоркость или пресбиопия..? Давайте проверим.

Каковы причины дальнозоркости?

Как корректируется дальнозоркость?

Контактные линзы для дальнозоркости

Рецептурные очки

Лазерное лечение дальнозоркости

Лазерная коррекция зрения Варшава, 20-летний опыт лечения, отзывы

Кому показана лазерная коррекция зрения?

Как подготовиться к лечению?

Болезненна ли процедура?

Какие противопоказания к такой процедуре?

Моновижн

ПресбиМАКС

Presbyond (полное название Presbyond Laser Blended Vision; также известное как Clearvu®)

Сравнение результатов monovision и Presbyond

Что делать, если дефект слишком велик?

Что нужно знать перед процедурой?

Коррекция пресбиопии эксимерным лазером

Введение

Показания к лазерной коррекции пресбиопии

Противопоказания к лазерной коррекции пресбиопии

Пресбёнд

Пресбимакс

Завершение

Классификация дальнозоркости
Гиперметропия глаз может быть:

Причины развития
Для начала необходимо сказать, что причин возникновения гиперметропии всего две:

Признаки патологии
Клиническая картина этого заболевания такова:

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94