Где находятся голосовые связки

Строение голосового аппарата

Для лучшего овладения своим голосом необходимо понимание – что такое голосовой аппарат, как взаимодействует голос с голосовым аппаратом, знать строение и функции голосового аппарата. Рассмотрим, из чего же состоит голосовой аппарат.

Составляющие голосового аппарата:

— дыхательный аппарат (механизм дыхания)
— речевой аппарат (артикуляционный)
— гортань с голосовыми связками и резонаторы

В механизм дыхания входит полость носа и глотки (носоглотка), трахея, бронхи, правое и левое легкое.

Легкие состоят из нежной пористой ткани. Эта нежная ткань представляет собой скопление пузырьков (альвеол). Трахея вместе с бронхами образует бронхиальное дерево. Внизу трахея переходит в бронхи, вверху – в гортань.
Легкие вмещают около пяти-шести литров воздуха. Обычный спокойный вдох — приблизительно пол-литра воздуха, а глубокий – полтора литра.

Речевой аппарат включает в себя нижнюю челюсть, губы, язык, зубы.

Гортань представляет собой конусообразную трубку. Состоит из хрящей: щитовидного, черпаловидного, рожкового, перстневидного.
Посредством хрящей в гортани прикрепляются голосовые связки.

Голосовые связки – это две мышечные складки. В отличие от других мышц, мышцы связок сокращаются в различных направлениях. Благодаря этому связки приобретают упругость и эластичность, и могут колебаться не только полностью, но и краями, серединой.

Между связками находится голосовая щель, которая похожа на треугольник во время фонации.
В здоровом состоянии связки напоминают цвет перламутра, цвет слоновой кости, а когда голос не в порядке – связки краснеют.
Связки – нежная и хрупкая часть голосового аппарата. К ним нужно относиться бережно, чтобы голос не уставал.

У мужчин и женщин длина и толщина связок разная. У низких басов толщина связок – около пяти миллиметров, длина – двадцать четыре-двадцать пять миллиметров. Длина голосовых связок у высоких сопрано – четырнадцать-девятнадцать миллиметров, а толщина – около двух миллиметров.

Голосовые резонаторы

К голосовому аппарату относятся резонаторы.

Резонатор – часть голосового аппарата, которая усиливает звук. Если бы не было резонаторов, то мы бы не слышали друг друга. Резонаторы влияют на голос – придают тембр – определенную окраску.

Резонаторы, которые находятся выше гортани – верхние (головные). Сюда входит полость глотки, рта, носа.
Те резонаторы, которые находятся ниже гортани – нижние (грудные). Это трахея и бронхи.

Верхняя часть диапазона нашего голоса связана с использованием головных резонаторов, а нижняя часть диапазона — с использованием грудных резонаторов.

Если мы правильно пользуемся резонаторами, правильно посылаем звук, то при звучании более низких звуков вибрирует грудная клетка, а при звучании высоких звуков – вибрирует переносица.

Атака звука

Звук появляется в тот момент, когда воздух прорывается через закрытую голосовую щель, и связки начинают колебаться.

Самый первый момент после взятия дыхания и появления звука – это атака звука.

Бывает три вида атаки звука:
— твердая
— мягкая
— придыхательная

Твердая атака
Твердая атака – полное смыкание связок до возникновения звука, а затем – энергичный прорыв связок воздухом. Твердая атака дает возможность точно переходить от звука к звуку без всяких «подъездов». Для выработки точной интонации помогут произведения, исполняемые на твердой атаке – волевые, маршеобразные, энергичные.

Мягкая атака
Мягкая атака – это смыкание связок в момент возникновения звука. Поэтому появляется едва заметное, спокойное пение. На мягкой атаке поются лирические, напевные произведения, например, колыбельные. Такие произведения рекомендованы для исполнения, если у вокалиста звук не «льется», не «тянется».

Придыхательная атака
Придыхательной атакой пользуются иногда, как средством художественной выразительности, как окраской. Звук появляется при не полном смыкании связок, а потом, как бы запаздывая, происходит полное смыкание связок.
В пении пользуются твердой и мягкой атакой. И лишь редко, например, для передачи интонаций вздоха, плача используют придыхательную атаку.

Ложные голосовые связки

Ложные голосовые связки – парный орган, мышечные «наросты», образования, расположенные непосредственно над истинными голосовыми складками недалеко от входа в гортань.

Ложные голосовые связки иногда называют фальшивыми (по аналогии с английским названием false vocal cords), также известно более «медицинское» название – вестибулярные, от слова «вестибюль», вход.

Голосовыми данные образования называют потому, что в редких случаях патологии, травмы или хирургического удаления истинных голосовых складок, ложные (после некоторой практики) способны взять на себя функцию создания голоса.

Разумеется, голос человека в данном случае очень груб и мало напоминает настоящий, однако в вокальном тракте, благодаря ротоглоточному резонатору, возникают форманты, позволяющие создать гласные звуки. По крайней мере, каким-то эрзац-вариантом речи человек обладает.

Способность ложных связок производить звуковую волну является одним из аргументов сторонников миоэластической теории голосообразования.

Основная роль ложных связок в организме человека – закрывать вход в дыхательные пути. В момент задержки воздуха, а также при других состояниях организма, например, натуживании, кашле, ложные голосовые связки способны полностью перекрыть вход в трахею, работая одновременно с другими сфинктерами, находящимися в вокальном тракте.

Функция ложных связок подчиняется глубинным управляющим системам мозга (рефлекторна), поэтому неподконтрольна сознанию. Однако можно научиться в немалой степени управлять сжатием или раскрытием ложных голосовых связок, используя разработанные в рамках Метода EVT упражнения.

При пении ложные связки могут быть частично сведены (только своей передней частью). При этом звук голоса получит дополнительный призвук хрипа, так как влияние ложных связок на истинные голосовые изменит первоначальный частотный спектр звука, создаваемый истинными голосовыми складками. Такая практика называется «контролируемым вокальным зажимом», а звук, который при этом возникает, называют distortion (по аналогии с эффектом, используемым в электромузыкальных инструментах).

В российских источниках часто можно встретить понятие «расщепление». Необходимо понимать, что данный термин относится исключительно к характеру слышимого тембра – к «чистому» звуку подмешивается «хриплая» составляющая. Недостаточное понимание природы происхождения такого звука, неосведомленность о существовании и особенностях функционирования ложных голосовых связок приводят к неверному суждению о некоем «расщеплении» (физическом) самих истинных голосовых складок, что совершенно невозможно.

Если функция ложных голосовых связок не находится под контролем вокалиста, то их работа может (и это часто происходит) нанести непоправимый вред покровным слоям истинных голосовых складок, которые и создают вибрацию. В результате вокалист может навсегда потерять возможность создавать «чистый» голос, а, как максимум, вполне вероятна афония (потеря голоса).

Риск срабатывания «защитного сфинктера» - ложных голосовых связок – существенно увеличивается при фонации сонорных согласных С, Ш, Х, Ф, поэтому из практик передовых вокальных школ уже убраны упражнения (часто еще применяемые в России), при которых от учащегося требуется утрированное произнесение этих звуков.

Как пример, у неподготовленного человека резкое выкрикивание «Хэй!» отзывается мимолетной «царапиной в горле», как об этом сообщают многие вокалисты. Данный эффект – маленькая фонотравма, вызванная мгновенным рефлекторным срабатыванием ложных голосовых связок. Разговор «на повышенных тонах» также приводит через некоторое время если и не к болевым, то вполне ощущаемым последствиям «царапины» - першению, жжению, повышенному выделению слизи в районе гортани.

Специалисты, описывающие классическую вокальную технику, не уделяют внимания роли ложных голосовых связок. Превалирует мнение, что «ложные (вестибулярные) голосовые связки в процессе фонации участия не принимают». Это отчасти справедливо, поскольку мышечные приемы классического вокала (в частности, вокальный зевок) способствуют «разведению» ложных связок.

Однако такие приемы существенно меняют и тембр голоса, характер его звучания, что не может быть принято современным вокалистом (см. «Эстетика звука»).

Чтобы обойти «вредную» роль ложных голосовых связок, необязательно использовать классическую вокальную технику. Есть альтернатива.

Лечение ларингита в Казани, диагностика и причины

Ларингит является распространенным заболеванием, как среди детей, так и взрослых. Это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Ларингит может быть острым, хроническим. Острый ларингит имеет несколько форм. У него следующая классификация:

Причинами появления острого ларингита являются несколько факторов:

Помимо этого, могут спровоцировать заболевание такие факторы, как плохой климат, пониженный иммунитет, спиртное, сигареты, использование антибиотиков, сбой в работе гормональной системы организма, антисанитария в помещении.

Что касается хронического ларингита, он также имеет несколько разновидностей.

Хронический ларингит развивается потому, что был вовремя не вылечен острый, из-за наличия у больного ринита, синусита, большого количества аллергических реакций. Также он может стать хроническим, если есть полипы в носу, искривлена носовая перегородка, есть кариес, отмечается чрезмерное и длительное перенапряжение голосовых связок.

Симптоматика

Симптомы у острого и хронического несколько различны. Для острого характерно появление охриплости, почти полная потеря голоса, гортань становится отечной, во рту першит, повышается температура тела до 38 градусов, появляется сухой кашель, падает работоспособность, возникает чувство разбитости, болит голова.

Для хронического ларингита характерна следующая симптоматика – в горле ощущается ком, хриплость в голосе, сухой кашель.

Диагностика

Для того, чтобы назначить курс лечения ларингита, врач-отоларинголог сначала проводит осмотр, обследуя гортань, голосовые связки, лимфатические узлы. Если необходимо, проводит дополнительно ларингоскопию.

При подозрении на повреждение связок, могут провести еще видеоларингостробоскопию. С ее помощью оценивается, в каком состоянии находятся голосовые связки, когда образуется звук. Помимо этого, могут назначить и ряд анализов, от общего анализа крови, анализа мочи, бактериологическое обследование, чтобы определить возбудитель инфекции. После того, как проведена полная диагностик, назначается курс лечения.

Лечение

Эффективность лечения зависит не только от правильно поставленного диагноза, но и от того, когда именно обратился пациент за медицинской помощью. Чем быстрее начато лечение, тем больше шансов на полное излечение. Кроме этого, категорически нельзя заниматься самолечением, читая материалы в сети, или обращаясь за консультацией к знакомым!

Лечение проводится исключительно по рекомендациям лечащего врача, и никак иначе. Как только появились первые симптомы, необходимо сразу же прийти на консультацию к врачу. Курс терапии назначается в индивидуальном порядке. Если пациент вовремя не обращается за медицинской помощью, тогда есть риск, что острый ларингит станет хроническим.

Врачи-отоларингологи указывают на то, что необходимо перестать курить и пить спиртные напитки во время болезни, также нужно придерживаться режима питания. Острые, холодные, горячие блюда, напитки полностью исключены.

Помимо этого, надо, чтобы в помещении был чистый воздух, оно проветривалось на регулярной основе. Также рекомендуется пойти на больничный, если работа связана с излишним напряжением голосовых связок.

Для лечения острого ларингита назначаются лекарственные средства, которые помогут снять першение, боль в горле, позволят перестать кашлять. Если ларингит вызван бактериями, тогда врач пропишет прием антибиотиков. Относительно антибиотиков нужно сказать, что их прием должен быть дозированным, нельзя без разрешения врача менять дозировку. В противном случае может возникнуть привыкание к лекарствам и лечение будет неэффективным.

Для того, чтобы снять отек могут назначат противоотечные лекарства, отхаркивающие. Также врач может назначить и витамины, ингаляцию, физиотерапию, магнитотерапию, электрофорез, лазерную терапию.

Если болезнь перешла в хроническую стадию, тогда лечение может быть консервативное, хирургическое. При консервативном назначают комплекс лекарственных средств. Если они не помогут, тогда приходится использовать хирургическую операцию. Хирург удаляет патологические очаги, которые образовались на слизистой оболочке гортани.

Кроме этого, при хроническом ларингите могут еще назначить лазерную терапию, электрофорез, амплипульс-терапию (используются синусоидальные токи). Когда болезнь находится в фазе ремиссии, могут предложить лечение на курорте. Для того, чтобы не заболеть ларингитом, следует заниматься профилактикой!

Профилактические меры

В качестве профилактики врачи-отоларингологи рекомендуют заниматься закаливанием, вести здоровый образ жизни, как это не банально звучит. Кроме этого, следует по возможности не переохлаждаться.

Конечно же не стоит курить, тем, кто вынужден из-за профессиональной деятельности много говорить, должны регулярно посещать фониатра. Помогают и ингаляции, в помещение нужно поддерживать чистоту, регулярно делать влажную уборку, применять очистители воздуха.

Лечение ларингита в городе Казань проводится в клиниках МедЭксперт. Наши врачи используют наиболее эффективные методики, позволяющие не только быстро снять симптоматику болезни, но и полностью излечиться от ларингита!

Цены на прием оториноларинголога

Код	Наименование услуги	Стоимость, руб
2.11.	Прием (осмотр, консультация) врача – оториноларинголога первичный. КМН, ДМН, доцент КГМА	1000
2.11.1.	Прием (осмотр, консультация) врача – оториноларинголога повторный*. КМН, ДМН, доцент КГМА	700
2.12.	Прием (осмотр, консультация) врача – оториноларинголога первичный. Врач высшей, первой категории	850
2.12.1.	Прием (осмотр, консультация) врача – оториноларинголога повторный*. Врач высшей, первой категории	650

Белорусский государственный медицинский университет

Желудочек гортани [[морганиев]]

, ventriculus laryngis [[Morgagni]]. Боковой карман между складкой преддверия и голосовой складкой. Рис. Б, Рис. В, Рис. Г. 2.

Мешочек гортани

, sacculus laryngis [[appendix ventriculi laryngis]]. Небольшой, слепо заканчивающийся вырост стенки желудочка гортани, направленный вверх. Рис. Б. 3.

Собственно голосовой аппарат

, glottis. Образующая звук часть гортани, состоящая из двух голосовых складок, разделенных голосовой щелью. Рис. А. 4.

Голосовая щель

, rima glottidis. Расположена между двумя черпаловидными хрящами и голосовыми связками. Рис. А 5.

Голосовая складка

, plica vocalis. Складка слизистой оболочки. Содержит голосовую связку и расположенную латерально от нее голосовую мышцу. Рис. А. 6.

Межперепончатая часть

, pars intermembranacea. Часть голосовой щели между щитовидным хрящом и верхушками голосовых отростков. Рис. А. 7.

Межхрящевая часть

, pars intercartilaginea. Часть голосовой щели между черпаловидными хрящами. Рис. А. 7а.

Межчерпаловидная складка

, plica interarytenoidea. Расположена между верхушками черпаловидных хрящей. Рис. А. 8.

Подголосовая полость

, cavitas infraglottica. Расположена между голосовой щелью и трахеей. В состав ее стенки входит эластический конус. Рис. В. 9.

Фиброзно-эластическая мембрана

, memrana fibroelastica laryngis [[membrana elatica laryngis]]. Располагается под слизистой оболочкой гортани и содержит большое количество эластических волокон. Начинается от четырехугольной мембраны и заканчивается нижним краем эластического конуса. Рис. Б. 10.

Четырехугольная мембрана

, membrana quadrangularis. Расположена между надгортанником, черпалонадгортанной складкой и складкой преддверия. Рис. В, Рис. Г. 11.

Связка преддверия

, lig. vestibulare. Утолщение нижнего края четырехугольной мембраны. Рис. В. 12.

Эластический конус (перстнеголосовая мембрана)

, conus elasticus (membrana cr covocalis). Утолщение фиброэластической мембраны между голосовой связкой и перстневидным хрящом. Рис. Г. 13.

Голосовая связка

, lig. vocale. Натянута между голосовым отростком черпаловидного и щитовидным хрящами. Является верхним краем эластического конуса. Рис. В. 14.

Слизистая оболочка

, tunica mucosa. Задневерхняя поверхность надгортанника и голосовая связка покрыты многослойным плоским неороговевающим эпителием. Остальная часть слизистой оболочки гортани покрыта многорядным цилиндрическим ресничным эпителием с бокаловидными клетками. Рис. Б. 15.

Гортанные железы

, gll. laryngeаles. Железы смешанного типа секреции, расположенные в подслизистой основе. Рис. Б. 16. [[

Гортанные лимфатические фолликулы

, nodi lymphatici laryngis]]. Расположены, главным образом, в подслизистой оболочке желудочка гортани. Рис. Б. 17.

ТРАХЕЯ

, trachea. Характеризуется наличием хряща в стенке. Состоит из двух частей и служит для проведения воздуха. Рис. Д.

18.

Шейная часть

, pars cervicalis. Расположена между шестым и седьмым шейными позвонками.

19.

Грудная часть

, pars thoracica. Находится между первым и нижним краем четвертого грудных позвонков.

20.

Хрящи трахеи

, cartilagines tracheales. Подковообразные хрящи в стенке трахеи. Рис. Д, Рис. Е, Рис. З. 21.

Мышца трахеи

, m. trachealis. Неисчерченные мышечные волокна, расположенные между свободными концами хрящей трахеи. Рис. З. 22.

Кольцевые трахеальные связки

, ligg. anularia trachealia. Соединительнотканные мостики между хрящами трахеи. Рис. Д, Рис. Е. 23.

Перепончатая стенка

, paries membranaceus. Задняя стенка трахеи. Рис. Е. 24.

Бифуркация трахеи

, bifurcatio tracheae [trachealis]. Находится на уровне Т 4. Рис. Д, Рис. Ж. 25.

Киль трахеи

, carina tracheae. Гребень, выступающий в просвет трахеи в месте ее бифуркации. Обеспечивает аэродинамический эффект. Рис. Ж. 26.

Слизистая оболочка

, tunica mucosa. Покрыта многорядным цилиндрическим реснитчатым эпителием с бокаловидными клетками. Рис. З. 27.

Трахеальные железы

, gll. tracheales. Железы смешанного типа секреции в подслизистой основе. Рис. З

28.

БРОНХИ

, bronchi. Ветви трахеи.

29.

Бронхиальное дерево

, arbor bronchialis. Совокупность ветвящихся бронхов.

30.

Главный бронх (правый и левый)

, bronchus principalis (dexter et sinister). Отходит непосредственно от трахеи. Рис. Д.

где находятся. Функция и строение голосовых связок Где расположены голосовые связки

Голосовые связки – парные мышечно-фиброзные образования, которые выполняют функцию голосообразования человека. Прежде чем разбирать патологию связок, стоит разобраться в анатомии гортани – органа, вмещающего в себя эти структуры.

Гортань – полый орган, являющийся элементом дыхательной системы человека. Важнейшей функцией является также голосообразование. Сверху гортань соединяется с нижним отделом глотки, а внизу переходит в трахею.

Анатомическое строение

Основу гортани представляют собой гиалиновые хрящи. Они соединяются между собой с помощью суставов и связок. В гортани находятся малые (парные) и большие непарные хрящи: надгортанник, щитовидный и перстневидный хрящ (последние два можно пропальпировать через кожу).

Внутри гортань выстлана слизистой оболочкой, выполняющей защитную, питательную и прочие функции.

Снаружи хрящевой скелет покрыт мышцами и клетчаткой, отделяющий орган от соседних образований.

Складки гортани

Между хрящами гортани расположены две пары складок слизистой оболочки органа: голосовые и преддверные.

Преддверные (ложные) складки также содержат мышечные элементы, но они недостаточно развиты. Поэтому эти образования не участвуют в процессе образования голоса.

Механизм голосообразования

Звук создается следующим образом: под произвольным усилием человека изменяется ширина голосовой щели и степень натяжения голосовых связок во время прохождения воздушного потока через гортань. Сопротивление потоку складок и образует голосовой звук.

Причины боли в голосовых связках

В большинстве случаев причиной боли в голосовой области гортани является воспалительный процесс – ларингит, который возникает как простудное заболевание вследствие переохлаждения организма. Однако патология голосовых связок может быть обусловлена и другими серьезными причинами:

Дифтерия.
Ложный круп.
Опухоли гортани.
Инородные тела.

Некоторые факторы влияют на связки достаточно редко, но их воздействие вполне возможно. Редкими причинами болезненности голосовых связок являются:

Травмы.
Поражение ядовитыми веществами при дыхании.
Полипы гортани.
Туберкулез.

Диагностика заболеваний гортани

Если в течение длительного времени у человека сохраняются симптомы поражения гортани и голосовых связок, а лечение в домашних условиях не помогает, необходимо обратиться к врачу, который проведет необходимые исследования. К методам диагностики относятся:

Осмотр горла с помощью шпателя – фарингоскопия.
Наружная пальпация органов шеи.
Ларингоскопия – осмотр гортани с помощью специального устройства, ларингоскопа.
Рентген и другие лучевые методики.
Биопсия – взятие материала для микроскопического исследования.

Острый ларингит – это воспалительное заболевание гортани и голосовых связок, возникающее под действием бактерий и вирусов. Симптомы ларингита
Чувство боли, першения, дискомфорта в горле.
Осиплость голоса.
Кашель, чаще сухой.
Повышение температуры тела (необязательный признак).

Причины ларингита

Воспалительный процесс развивается чаще всего после переохлаждения, перенапряжения голосовых связок, курения и употребления алкоголя, вдыхания загрязненного пылью или газом воздуха. В гортани активизируется собственная микрофлора, к которой организм устойчив при нормальных условиях. Другим возбудителем ларингита может быть вирус (например, гриппа или кори).

Ларингит может быть вызван аллергической реакцией вследствие вдыхания раздражителей, укусов насекомых, употребления аллергенов.

Лечение ларингита

Что же делать при воспалении гортани? Для облегчения симптоматики в раннем периоде лечения рекомендуется создать покой для голосовых складок: отказаться от курения, напряжения связок, исключение острой и холодной пищи.

Показан щадящий режим для всего организма: покой, тепло, обильное щелочное питье.

При ларингите врач назначит противовоспалительные средства в виде спрея и ингаляций. Иногда показаны антибиотики в этих же лекарственных формах.

В течение двух недель при правильной терапии симптомы заболевания перестают беспокоить пациента.

Хронический ларингит

При неправильном лечении острого ларингита, сопутствующем курении, профессиональном перенапряжении голосовых связок, вредных пылевых и газовых факторах производства велик риск развития хронического ларингита.

Симптомы заболевания повторяют острую форму патологии. Хронический ларингит обостряется несколько раз в год и причиняет значительные неудобства пациенту.

Лечение хронического ларингита

Терапия заболевания сложная, часто низко результативная.

Хорошие результаты показывают ингаляции с помощью масляных и щелочных растворов. Рекомендуется использование небулайзера – устройства, распыляющего вещество в форме мельчайших капель.

Терапия обострения заболевания идентична лечению острого ларингита.

При формировании на гортани участков гиперплазии слизистой – разрастания клеток, необходимо их хирургическое удаление. Пациенты с этой патологией состоят на диспансерном учете для предотвращения развития рака гортани.

Дифтерия - заболевание, которое развивается чаще у детей, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae. Эта болезнь проявляется формированием крупа в горле – воспаление с образованием пленок на голосовых складках, которые мешают дыханию и голосообразованию.
Так называемый ложный круп формируется под действием вирусной инфекции и поражает не только голосовые связки, но и другие отделы гортани.

Симптомы крупа

Наиболее ярким проявлением крупа как при дифтерии, так и при вирусной инфекции является громкий «лающий» кашель. Этот симптом формируется из-за затруднения прохождения воздуха через суженную плёнкой гортань. Другими признаками являются:

Хрип при дыхании.
Синеватый оттенок кожи – цианоз.
Повышенная температура тела.
Затруднение и повышение частоты дыхания.

Лечение

В зависимости от причины патологии круп лечится различными способами. Хорошим действием обладают ингаляции увлажненного воздуха, пара. При дифтерии к этому лечению добавляют антибиотики, которые применяют в различных формах, в том числе в ингаляционной.

При тяжелом течении патологии применяют ингаляции кортикостероидов – гормональных препаратов, эффективно снимающих воспаление в гортани.

Ложный круп, вызванный вирусами, неэффективно лечить антибиотиками. Применяют препараты, стимулирующие иммунитет, вышеперечисленные ингаляции. При крупе у детей необходима госпитализация для профилактики развития стеноза гортани – непроходимости органа с невозможностью дыхания.

Симптомы

Признаками опухоли являются длительная боль в горле, осиплость, сухой кашель, затруднение дыхания и глотания. Позже проявляются симптомы общей слабости, похудения, подверженности частым простудным заболеваниям.

Лечение опухолей

Лечение исключительно оперативное. При своевременно выявленной опухоли хирургическое вмешательство приводит к хорошим результатам лечения, а современные реабилитационные методики позволяют сохранить качество жизни больных.

Инородные тела

Что делать в этом случае? Обязательно обратиться к врачу. Удаляются инородные тела при помощи прибора бронхоскопа, который вводится в гортань. Врач под контролем собственного зрения может без труда обнаружить и достать из гортани попавший туда объект.

Орган голосообразования - один из важнейших элементов строения человеческого тела, функция которого защитить легкие и бронхи от попадания в них инородных веществ, воды и пищи. Являясь главной частью средней глотки, голосовые связки расположены по обе стороны гортани.

В работе эластичных образований принимают участие большое количество мышц. Попадающий на них воздух вызывает вибрации и колебания, благодаря чему человек может издавать различные звуки и формировать слова. Во время простуды пространство между связками значительно уменьшается. В горле появляются неприятные ощущения, что затрудняет речь, приводит к охриплости или полной потере голоса.

При разговоре они приближаются к гортани, напрягаясь и вибрируя до тех пор, пока весь воздух не выйдет наружу. От степени их натяжения и зависит высота образующихся звуков. Но для того, чтобы увидеть полную картину работы этого органа и разобраться в его правильном функционировании, необходимо иметь представление о сложной структуре, частью которой являются голосовые связки.

Строение гортани

Верхняя часть дыхательного горла располагается на отрезке между трахеей и глоткой. Последняя представляет собой удлиненный канал, который соединяет ротовую полость и носовые пазухи с гортанью и пищеводом. В зависимости от возраста человека ее размер может меняться. Состоящий из надгортанника, щитовидного и перстневидного хрящей, голосовых связок и трахеи внутри орган покрыт оболочкой, которая выполняет защитные, питательные и другие функции. Наружную же часть хрящевого скелета гортани покрывают мышцы и клетчатка, отделяющие ее от близлежащих образований.

Внутренняя поверхность органа состоит из волокнистых и волокнисто-мышечных складок. И если первые недостаточно развиты и не участвуют в формировании звуков, то последние являются непосредственными участниками этого процесса.

Патологии связок

Гранулема. Воспаление, возникающее вследствие травмы гортани, а также при ее раздражении. Голос приобретает охриплость, в органе появляется чувство наличия чужеродного тела, от которого хочется избавиться. При этом боль отдает в ушную раковину. Образованные заболеванием гнойники имеют бледно-розовый цвет и могут расти. В этих случаях проводят консервативное лечение, а при его неэффективности делают операцию. Однако если не раздражать гранулему, она может рассосаться самостоятельно.
Перегрузка связок может привести к образованию доброкачественных наростов. При этом образуются уплотнения, которые со временем растут. Выраженным симптомом здесь является охриплость голоса. Такое хроническое заболевание требует постоянного наблюдения у врача. Чтобы уменьшить отечность складок гортани, назначают лечение с применением стероидных препаратов. Удаляют новообразования с помощью лазера или криохирургическим методом.

Причина боли в голосовых связках

Есть также множество других серьезных патологий, которые проявляются крайне редко. К ним относятся:

различные травмы;
ядовитые вещества, попавшие в гортань во время вдоха;
туберкулез, что крайне опасно.

Диагностика заболеваний гортани

Для того чтобы установить причину воспаления необходимо обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование, в комплекс которого входят следующие медицинские мероприятия:

осмотр горла;
пальпация шеи;
рентген;
биопсия.

Наиболее часто заболеваниями голосовых связок страдают люди, профессия которых непосредственно связана с речевым аппаратом. К ним относятся певцы, актеры театра, артисты цирка, учителя и другие. Чтобы не подвергать себя риску, необходимо постоянно следить за проявлениями организма и бережно относиться к струнам своего голоса.

Основная роль ложных связок в организме человека - закрывать вход в дыхательные пути. В момент задержки воздуха, а также при других состояниях организма, например, натуживании, кашле, ложные голосовые связки способны полностью перекрыть вход в трахею, работая одновременно с другими сфинктерами, находящимися в вокальном тракте.

В российских источниках часто можно встретить понятие «расщепление». Необходимо понимать, что данный термин относится исключительно к характеру слышимого тембра - к «чистому» звуку подмешивается «хриплая» составляющая. Недостаточное понимание природы происхождения такого звука, неосведомленность о существовании и особенностях функционирования ложных голосовых связок приводят к неверному суждению о некоем «расщеплении» (физическом) самих истинных голосовых складок, что совершенно невозможно.

Риск срабатывания «защитного сфинктера» - ложных голосовых связок - существенно увеличивается при фонации сонорных согласных С, Ш, Х, Ф, поэтому из практик передовых вокальных школ уже убраны упражнения (часто еще применяемые в России), при которых от учащегося требуется утрированное произнесение этих звуков.

Как пример, у неподготовленного человека резкое выкрикивание «Хэй!» отзывается мимолетной «царапиной в горле», как об этом сообщают многие вокалисты. Данный эффект - маленькая фонотравма, вызванная мгновенным рефлекторным срабатыванием ложных голосовых связок. Разговор «на повышенных тонах» также приводит через некоторое время если и не к болевым, то вполне ощущаемым последствиям «царапины» - першению, жжению, повышенному выделению слизи в районе гортани.

Где находятся?

Голосовые связки располагаются в органе, который называется гортанью. Это непарный орган, который находится в шее и переходит собой в трахею. Гортань представляет собой трубку, которая проводит воздух из глотки в нижние дыхательные пути.

Если проецировать связки на кожу, то у взрослого человека они расположены в области щитовидного хряща примерно на середине шеи.

Связки натянуты между хрящами гортани спереди назад. Такое строение позволяет им изменять ширину голосовой щели, что формирует звук голоса.

Сколько их у человека?

Клиническое значение

Знание о том, где расположены связки, имеет следующее значение:

Можно понять, почему заболевания горла приводят к изменениям голоса.
Осмотр связок проводится при ларингоскопии врачом отоларингологом.
Лечение происходит с помощью полоскания горла и орошения спреями.

Знания анатомии необходимы не только врачу, но и человеку других профессий.

Голос важен для человека также как слух и зрение. За его образование отвечают
голосовые связки, которые являются частью голосового аппарата. Но одних их недостаточно для формирования речи человека. Связки в совокупности с работой других органов, таких как легкие, воздушные полости и гортань, создают наш голос.

Где находятся

полости рта и носа;
глотку;
гортань;
трахею;
бронхи;
легкие.

Голосовые связки находятся в гортани. Они представляют собой две эластичные складки, которые расположены по обе стороны, отсюда их второе название, которое также часто употребляется. Своей формой они напоминают губы, только размещены в вертикальном положении.

Чтобы они могли сомкнуться и произвести звук, должны участвовать в работе множество мышц. Между двумя эластичными складками находится голосовая щель. Ее функция – это создание звуков и защита от попадания в дыхательные пути кусочков пищи. Когда человек хочет произнести что-то, воздух попадает на связки, чем вызывает их колебание и образуется звук.

Их воспаление вызывает у человека проблемы с образованием речи и боли в горле. Связано это с тем, что расстояние между складками становится меньше, тем самым приводя к сиплости в голосе или полной его потере.

Симптомы

Симптомов воспаления связок множество. Это может быть как серьезные, так и самостоятельное возникновениезаболевания голосовых мышц: бронхит, тонзиллит, коклюш, корь, воспаление легких, скарлатина многие другие;

Самостоятельно образующиеся:переохлаждение;громкий крик;курение;аллергические реакции;алкоголь;
попадание в организм вредных веществ, таких как пыль, грязь и так далее.
О том, как восстановить связки речь пойдет ниже. Но сначала нужно упомянуть о симптомах воспаления.

Как правило, чаще всего встречаются:

боль в горле, особенно во время глотания;
осипший голос;
отсутствие голоса;
сильный сухой кашель, который иногда переходит во влажный;
слабость в организме и поднятие температуры;
хронический ларингит может вызвать отеки гортани, поднятие температуры до 39 градусов и отдышку.

Воспаление связок и лечение

Чтобы человек мог хорошо разговаривать, связки должны быть полностью здоровыми, свободно вибрировать и быть эластичными. Любая даже самая легкая простуда может привести к серьезным последствиям и к хроническим болезням на всю жизнь. Поэтому откладывать в дальний ящик лечение нельзя.К тому же боль в горле может свидетельствовать о более страшном заболевание таком как рак.

Признаки рака

Главная опасность онкологического заболевания голосовых связок состоит в том, что его нелегко диагностировать на ранних стадиях образования. Дело в том, что опухоль формируется локально, не ведет себя агрессивно и не метастазирует в ближайшие органы быстрыми темпами. Чего нельзя сказать о раке верхней части дыхательных путей.

Появиться симптомы могут уже на последней стадии, что сильно затрудняет его лечение. Особенно это опасно для курильщиков. Ведь какие-либо изменения в голосе в виде осиплости или хрипоты для них не является проблемой. Это, скорее всего, норма. При этом в голосовых связках уже активно может разрастаться злокачественное образование.

Признаки рака:

сиплый голос, сильный кашель;
так называемый ком в горле;
плохое самочувствие, быстрое утомление организма, снижение иммунитета;
анемия;
дыхание, напоминающее свист;
боли при проглатывании.

Как видите, признаки онкологического заболевания и обычной простуды очень схожи, поэтому проблему нужно быстро диагностировать и лечить. При появлении первых симптомов и дискомфорте в горле, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для полного медицинского обследования и восстановления.

Дисфония связок

Еще одной проблемой, связанной с голосом является дисфония. Это заболевание характеризуется потерей голосового тембра. Появиться может у человека в любом возрасте. Самой распространенной причиной появления дисфонии является чрезмерное пользование голосом.

Несложно понять, что больше всего заболеванию подвержены учителя в школе, преподаватели в учебных заведениях, дикторы. Проще говоря, все, кто постоянно что-то говорит, по максимуму. Чаще всего к врачам обращаются женщины.Также под воздействием дисфонии в голосовом аппарате образуются полипы и узелки.

Лечение дисфонии

Оно, как правило, заключается в назначении врачом специальных упражнений и физио процедур для голосовых связок. Если такая реабилитация не дает результатов в борьбе с узелками и полипами, то их приходится удалять хирургически.

При различных заболевания горла люди задаются вопросом, как лечить потерянный или осипший голос. Это не удивительно, ведь человек не может нормально функционировать без речи.
Лечение должен назначать врач. Предварительно проведя диагностику заболевания. Он назначает специальные препараты, процедуры, такие, как, прогревания или ингаляции.

Но вы можете помочь себе и сами. Дополнительные меры дома плюс медикаменты, назначенные врачом, быстро восстановят ваш голос и приведут вас в порядок.

Восстановление в домашних условиях

Конечно, если началось воспаление, нужно обратиться к врачу, но вы также можете принять необходимые меры, которые помогут вернуть голос. Все они несложные, включают в себя обычные действия плюс рецепты народной медицины. А она, как известно, использовалась людьми еще с древних времен и очень часто оказывалась намного действенней традиционной.

♦ Первое, что нужно сделать при воспалении голосовых связок – это свести к минимуму все нагрузки на голосовой аппарат. Особенно это касается таких заболеваний, как ангина, ларингит или попросту, сорванный от крика, голос. Не нужно разговаривать, нельзя даже шептать. Так как это приводит к затягиванию болезни. Пишите записки, если необходимо что-то сказать.

♦ Второе – это обильное питье. Вода и теплые напитки помогают увлажнять гортань, что помогает выздороветь быстрее.

♦ Третье, ни в коем случае не стоит употреблять алкоголь, кофе, курить. Сигаретный дым раздражает горло, а напитки с кофеином обезвоживают организм.

♦ Четвертое – это влажность воздуха. Ее необходимо поддерживать на определенном уровне. Для этого нужно приобрести специальные увлажнители или расставить по комнате емкости с водой.

Народная медицина

Рецепты все простые и доступны для каждого. К тому же приготовление отвара или настоя не займет много времени и сил. Да и травы продаются в аптеках по доступным для любого ценам.

Для больного горла и для реабилитации после заболевания хорошо использовать отвары на основе ромашки, мать-и-мачехи, эвкалипта, зверобоя, шалфея. Помогает также теплое молоко с растопленным в нем свиным салом или маслом.Отлично снимает воспаление и помогает восстановиться корень имбиря с чаем.

Травы можно использовать не только для приема внутрь, но и для ингаляции. Также помогает всем известный рецепт с детства – это попарить горло над горячим картофелем.

Отлично справляется с инфекцией чеснок. Его просто можно жевать.

Неплохим эффектом обладает обычная соль. Ее необходимо использовать для полоскания горла.

Ну и, конечно, мед. Его можно добавлять в чай, отвар трав, принимать в обычном виде.Важный момент! Мед теряет все свои полезные свойства в кипятке, поэтому класть его нужно только в теплую жидкость.Ложку меда можно просто поместить в рот, при этом, не глотая его. Мед постепенно будет стекать по горлу, смягчая и оказывая лечебный эффект. Также помогает при воспалении голосовых связок прополис.

Параллельно нужно сосать леденцы от кашля. Так как он только раздражает голосовой аппарат, мешая и травмируя связки.

Профессиональные заболевания голосовых связок – симптомы, лечение и профилактика

Проблемы с голосовым аппаратом человека в большинстве случаев появляются у лиц, для которых голос – это основной профессиональный инструмент. К речевым профессиям, требующим особого внимания к связкам, относят вокалистов, дикторов, педагогов, людей, дающих уроки вокала, артистов, ведущих на радио и телевидении, сотрудников кол-центров, переводчиков, тренеров дикции, экскурсоводов и так далее. В силу профессиональной деятельности эти люди находятся в основной группе риска и могут сорвать голос буквально за один день.

Основные причины развития профессиональных заболеваний

Среди главных факторов развития профессиональных заболеваний голосового аппарата – регулярное перенапряжение связок, как результат осиплость голоса и измененная дикция. Когда человек ежедневно и систематически выполняет свои профессиональные обязанности и совершенно не выделяет время для отдыха, проблема не заставит себя долго ждать.

Чтобы вернуть голос, понадобится время, а у представителей голосо-речевых профессий именно оно связано с потерей профессиональных навыков и, соответственно, денег.

К слову, для быстрого восстановления голоса профессионалы выбирают Гомеовокс – специальные таблетки для лечения и профилактики потери голоса, осиплости, хрипоты, переутомления, боли, спазма связок и дискомфорта в горле. Прием препарата с первых дней смягчит симптоматику и позволить сократить сроки выздоровления.

Если человек регулярно повышает голос, плюс не умело использует санацию, не регулирует силу и высоту звучания, а также не следит за артикуляцией – это также приводит к перенапряжению голосовых складок.

Механизм голосообразования, называемый регистр голоса, может меняться. При неправильной дикции человек, особенно тот, который работает с иностранными языками, напрягает мускулатуру шеи, в результате чего гортань деформируется и подается немного вперёд, а голосовые связки теряют свой тонус и эластичность, грубеют.

Как вы уже поняли, перенапряжение связок – это основной проблемный момент для людей, у которых голос играет ключевую роль в их профессионализме. Но также встречаются и другие профессиональные недуги, не связаны с перенапряжением. Сюда можно отнести:

Нервную возбудимость, работу в эмоциональном напряжении, неправильное развитие голоса.
Работу в помещении с плохой акустикой и сильным посторонним шумом.
Резкие перепады давления и температуры воздуха в помещении.
Высокая сухость воздуха и загрязненность экологии.
Также провоцирует профессиональные недуги гортани воспалительные процессы, не долеченные болезни носоглотки, курение и употребление алкоголя.

Если человек склонный к аллергиям, его организм может остро реагировать на раздражители и это также скажется на голосе.

Важно понимать, что среди людей, чьи профессии связанные с ораторским мастерством, вокалом и просто регулярным повышением голоса, в 84% случаев периодически сталкиваются с проблемами глотки и гортани. И чем больше стаж у человека, тем выше риск развития профессионального заболевания.

Как диагностировать изменения в голосе

Голосовой аппарат – это основное орудие труда многих людей. Если человек страдает чрезмерной утомляемостью, со временем голос может садиться, терять свой диапазон, в горле возникает першение и сухость. В запущенных случаях можно говорить об образовании узлов на гортани.

Как правило, люди, которые имеют повышенную голосовую нагрузку долгое время, чаще имеют голосовые расстройства. Если их вовремя не диагностировать и не принять нужные меры, то возможна даже полная потеря голоса.

Заболевания бывают как функционального, так и органического типа. Болезни функциональной типа – это, чаще всего, фонастении. Если говорить простым языком, то это типичный невроз связок, который чаще всего наблюдается у людей с неустойчивой психикой.

Причина проявления этой болезни заключается в высокой нагрузке на голос, а также взаимодействии со многими неблагоприятными факторами, стрессами, нервным истощением. Человек, у которого была диагностирована фонастения, жалуется на то, что его голос быстро устаёт, в области глотки возникает першение и щекотание, иногда может добавляться ощущение жжения и боли, спазмов или повышенного слюноотделения.

На начальных стадиях голос не изменяется, характеризуется нормальным звучанием, и даже при осмотре эндоскопом никаких особых отклонений не видно. Правильная постановка голоса возможна только благодаря комплексному диагностированию общего состояния гортани. Небольшое дрожание или неправильное сокращение голосовых связок на первых этапах болезни практически не заметны, но с развитием фонастении вибрация станет более заметной и будет приносить немало неприятностей.

Что касается органических дисфоний, то сюда врачи чаще всего относят узлы певца и хронический ларингит. Достаточно редко, но все же иногда встречаются язвы на голосовых складках. В таком случае резко изменяется диапазон голоса, может возникнуть мгновенная афония.

Для того чтобы максимально точно определить профессиональный характер потери или охриплости голоса нужно изучить не только сам анамнез, но также принять во внимание всевозможные факторы, которые могут влиять на постановку голоса и состояние гортани. Сюда относим:

употребление алкоголя;
курение,
возможное получение травм;
психологическую обстановку вокруг человека и т. д.

Условия труда должны обязательно проводиться с учетом санитарно-гигиенических норм и определения оптимальной нагрузки согласно тембру голоса.
Нормой для людей, чьи профессии связаны с постоянной работы голосового аппарата на износ, считается не более 20 часов в неделю. Если же работа происходит в неблагоприятных условиях, то эта цифра должна быть уменьшена.

Лечение болезней голосового аппарата и тренировка голоса

Если у человека диагностирован недуг голосового аппарата, то суть лечения должна базироваться на устранении воспалительных процессов в гортани. В любом случае, если была обнаружена дисфония, человек обязан соблюдать личную гигиену голоса, следователь оптимальному режиму дня, не переохлаждаться, давать своим связкам отдохнуть, уделять время тренировке голоса. Также для лечения важно помнить:

В том случае если в гортани имеются хронические инфекционные очаги, нужна комплексная противовоспалительная терапия, а также прием указанных врачом антигистаминов.
Не обойтись без ингаляции. Если в гортани обнаружены субатрофические процессы, тогда к ингаляции нужно добавить биостимуляторы и витамин С, а также цинк, суспензии новокаина и так далее.
Хорошо петь, декламировать и не чувствовать дискомфорта помогает электрофорез с витамином Е и хлоридом калия.
Также эффективным является полоскание горла теплой настойкой ромашки или шалфея.

Отлично зарекомендовал себя препарат Гомеовокс – многокомпонентное средство, которое разработано для борьбы с острыми и хроническими проблемами голоса разной этиологии, хрипотой, афонией, а также просто усталостью голосовых связок. Действует начиная с первых дней приема.

Профилактика профессиональных заболеваний голоса

Для того чтобы не утратить свою трудоспособность и не потерять профессиональные навыки, люди голосо-речевых профессий обязательно должны уделять внимание профилактике профессиональных заболеваний.

Здесь важно учесть много факторов:

Привитие правильный гигиены речи и постановки голоса. Это крайне важно, потому что от того, как человек относится к своему главному инструменту и в каких условиях работает, напрямую зависит качество труда.
Обучение ораторскому искусству. Нужно понимать, что курсы ораторского мастерства необходимы для правильной постановки голоса. Благодаря специальным упражнениям и подбору тренировок под соответствующий регистр голоса, а также правильной настройке речевого аппарата, минимизируется нагрузка на голосовые связки, правильно выстраивается воздушный поток, который проходит через голосовой аппарат.
Дыхательные упражнения для вокала. Нужны не только для того чтобы хорошо петь или брать высокие ноты, но также для общий тренировки голоса. Есть масса комплексов, где специальным образом подобраны упражнения для учителей, вокалистов, дикторов, тренеров и так далее.

Работа в комфортных эмоциональных условиях. Человек должен адекватно реагировать на окружающую его ситуацию, в противном случай проблемы с голосовым аппаратом могут набирать серьезный характер.
Исключить хронические и острые инфекции верхних дыхательных путей. После того, как проблема будет полностью устранена, нужно ещё раз поднять вопрос относительно профпригодности и ни в коем случае не забрасывать упражнения для голоса.

В том случае если врач диагностировал острую либо хроническую болезнь гортани или глотки, атрофические нарушения слизистой – это является противопоказанием для работы в сфере, где голос подвергается профессиональным нагрузкам.

Упражнения для увеличения объема легких

Рассмотрим некоторые упражнения, позволяющие увеличить объем легких и улучшить "дыхалку". Увеличение объема легких способно облегчить дыхание, сделать его более глубоким и даже увеличить диапазон голоса. И так, приступим:

Лягте ровно на спину, выпрямитесь и медленно вдыхайте воздух животом. Следует так медленно дышать, чтобы не слышен был звук вашего грудного дыхания. Таких полных вдохов и выдохов надо сделать 5-7. Это поможет убрать застоявшийся в груди воздух.
Второе упражнение на дыхание. Сядьте ровно, сделайте глубокий выдох. Постарайтесь на выдохе выдавить из легких максимальное количество воздуха, после чего сделать вдох в несколько приемов через небольшие промежутки. В конце вдоха задержите дыхание на максимально возможное время.
Быстро увеличит объем легких и поможет правильно научиться дышать упражнение с сопротивлением. Для этого нужно вдыхать изначально нормально через нос, потом сделать пару глубоких вдохов, а выдохнуть ртом только небольшую часть воздуха через сомкнутые губы.
Вдохните воздуха больше, чем обычно вы можете вдыхать. Потом задержитесь на пару секунд и постарайтесь еще вдыхать воздух небольшими глотками. Надо почувствовать расширение живота и после этого постараться продержаться так несколько секунд. В конце выдохните воздух сильным толчком.

Эти упражнения подходят для вокалистов, дикторов, учителей, тренеров и многих других представителей голосо-речевых профессий. Если уделять должное внимание профилактике, правильно заниматься постановкой голоса, следить за своим психо-эмоциональным состоянием и рабочей гигиеной, профессиональные проблемы голосового аппарата вас не затронут.

Лечение рака голосовых связок в Израиле

Голосовые связки – это две складки слизистой оболочки гортани, которые находятся в среднем её отделе. Они покрыты слизистой оболочкой и ограничивают голосовую щель. Благодаря резонированию проходимого воздуха берут участие в акте речи, определяя силу и тембр голоса. При поражении гортани злокачественным процессом, опухоль может распространяться на надгортанник и связки, что чревато разными последствиями, вплоть до потери голоса.

Рак голосовых связок – часто встречаемое явление в людей, имеющих онкозаболевания других органов . Среди общего количества онкопатологий такая опухоль встречается с частотой около 3%.

В зоне риска – люди старше 45 лет, в детей данная патология встречается значительно реже. Наиболее часто в зоне риска мужчины, заядлые курильщики. Постоянное агрессивное влияние на горло горячей, острой, солёной пищи, а также работа, которая подразумевает контакт с химическими веществами повышает риск развития опухоли гортани. Также ей могут быть подвержены люди, имеющие предраковые состояния. К таким относятся:

-лейкоплакии гортани

-эрозии слизистой оболочки голосовых связок

-папилломы

-гастроэзофагальный рефлюкс (забрасывание содержимого желудка назад в пищевод, следственно химическое воздействие соляной кислоты на ткани).

Какие признаки и симптомы могут указывать на наличие в пациента рака голосовых связок?

Чаще всего – это неприятные ощущения в области горла: першение, ощущение постороннего тела, что может усугубляться затруднением глотания и одышкой. Голос становится осиплым, на поздних стадиях переходит в шепот или может вообще исчезнуть. Также может появляться хронический кашель, ушная боль.

Всё это свидетельствует о том, что в патологический процесс втянуты голосовые связки. Рак на их поверхности может проявиться в виде единичной или множественных маленьких опухолей.

Обследование пациентов и диагностика

Обнаружить новообразование можно с помощью ларингоскопии, так же нужно провести детальное исследование после выполнения биопсии.
Послойная оценка размеров и степени развития опухоли в тканях проводится с помощью компьютерной томографии.
общую картину заболевания и наличие метастазов исследуют с помощью ПЭТ-КТ
использование онкомаркеров правильно диагностировать точную локализацию первоисточника метастазов

Лечение рака голосовых связок в Израиле

В Израиле есть множество клиник, специализирующихся на лечении онкопатологий. Здесь работают только высококвалифицированные специалисты, имеющие опыт работы с пациентами разных стран. Опыт и профессионализм в сочетании с новыми технологиями является основой успешного лечения от различного рода опухолей гортани.

Лечение опухолей голосовых связок проходит в таких направлениях как:

-химиотерапия – введение цитостатических препаратов, которые замедляют рост опухолевых клеток, тем самым приостанавливают патологический процесс

- лучевая терапия – используется до и после операции, как подготовительный и поддерживающий метод лечения

- хирургическое вмешательство – радикальная тактика лечения, к которой прибегают в случае обнаружения опухоли на поздних стадиях, когда первые две не будут эффективны в случае их применения. К хирургическим методам относят полную и частичную резекцию гортани, последствием которих является потеря голоса. Исправить или хотя бы компенсировать это возможно, обучившись технике чревовещания.

- таргетная терапия – новый метод лечения злокачественных новообразований непосредственным влиянием препаратов выборочного действия. Такая терапия действует на опухоль изнутри, нарушая процессы её роста и размножения

Для успешного лечения рака голосовых связок необходимо установить степень его развития с помощью исследований биопсийного образца, а потом подобрать и провести подходящее лечение.

Особенности лечения рака голосовых связок

1)При наличии метастазов, на поздних стадиях методы комбинируют для лучшей эффективности.

2)В случае мелких новообразований, когда объёмного оперативного вмешательства можно избежать, используя малоинвазивные эндоскопические манипуляции.

Использование современных технологий, например, лазера ,даёт возможность быстро и безболезненно удалить поверхностные новообразования. Также в таких случаях прибегают к радиотерапии. Однако следует заметить, что использование данных методов может стать причиной изменения тембра и тональности голоса.

Клиники Израиля достигли значительных высот в медицинской отрасли. Их авторитет в мире – лучшая оценка титанического труда и оттачивания профессионализма. Если Вас заинтересовала информации о лечении рака гортани или Вы хотите получить более подробную консультацию специалиста - просто наберите номер ☎ +972-522853084.

Голосовые связки - строение, работа и заболевания. Лечение и терапия.

Голосовые связки - строение

Голосовые связки расположены в гортани, которая является частью верхних дыхательных путей. Гортань длиной около 6 см состоит из скелета, анатомическую основу которого составляют хрящи. Различают четные и нечетные элементы, которые связаны друг с другом связками, мышцами и суставами.Чуть ниже самого узкого компонента гортани, голосовой щели, находятся голосовые связки. В свою очередь, между ними имеется голосовая щель, принимающая непосредственное участие в процессе создания звука. Голосовые связки на самом деле представляют собой ровную структуру, которая включает в себя связки и голосовые мышцы, а также нервы, кровеносные сосуды и соединительную ткань. Слизистая оболочка голосовых связок имеет особые железы, секреторная функция которых заключается в увлажнении и поддержании правильной влажности голосовых складок.

Голосовые связки - как образуется звук?

Звук создается за счет вдыхания воздуха, который скапливается в дыхательных путях и вызывает вибрацию голосовых связок. Затем возникает ситуация, при которой голосовая щель закрывается, из-за чего голосовые связки плотно прилегают друг к другу. Повышение давления воздуха открывает голосовую щель, через которую проходит воздух. Ответом на этот процесс является снижение давления и повторное закрытие голосовой щели.Звук создается при поочередном повторении описанных процессов. Это заставляет голосовые связки вибрировать, а масштаб и эмиссия голоса являются результатом гибкости и структуры этих элементов гортани.

Воспаление голосовых связок

Воспаление голосовых связок чаще всего тесно связано с вирусной или бактериальной инфекцией. Непосредственной причиной также может быть ларингит или перегрузка голосовых связок в результате продолжительного громкого звука.Следует иметь в виду, что однажды возникшее воспаление голосовых связок имеет склонность к рецидивам. Еще одна проблема заключается в том, что при таком виде недуга выздоровление обычно занимает довольно много времени, а лечение часто оказывается неэффективным. Если воспаление голосовых связок носит бактериальный характер, применяют антибактериальную терапию. Иногда также рекомендуется введение стероидов. Однако, если это болезнь, вызванная вирусом, то ничего другого не остается, как позаботиться о полноценном отдыхе и укрепить иммунитет домашними средствами, например.с использованием лукового сиропа.

Регургитация голосовых связок

Проявляется атрофией голоса, частой охриплостью и состояниями тишины, регургитация голосовых связок препятствует правильной работе гортани из-за нарушения сближения голосовых складок. Этот недуг обычно вызывается перегрузкой голосовых связок, которой обременены некоторые профессиональные группы, например педагоги. Однако риск недостаточности голосовых связок также может увеличиваться при частых инфекциях гортани, развитии полипов или узелков на голосовых складках.Лечение недостаточности голосовых связок заключается в значительном снижении нагрузки на гортань и отдыхе. Затем также необходимо посетить фониатра, который примет решение о терапии.

Наросты на голосовых связках

Распространенные инфекции гортани могут привести к образованию узелков на голосовых связках. Эти виды изменений обычно безвредны и могут сигнализироваться следующими симптомами: периодической потерей голоса (афонией), охриплостью, усиливающейся при длительной речи, сухим кашлем и приступами удушья.Затем необходимо провести ЛОР-лечение, во время которого специалист проведет ларингоскопию. Обследование заключается в тщательном осмотре гортани с помощью так называемого гортанные зеркала. При наличии узелков на голосовых связках ЛОР-врач может принять решение об операции по удалению образований. Процедура относительно малоинвазивная и обычно не повреждает нежную структуру голосовых связок.

Как поддержать терапию лечения голосовых связок?

Для того, чтобы ускорить восстановление голосовых связок, в первую очередь следует как можно больше отдыхать и беречь голос.Следует избегать курения, употребления алкоголя и острых специй, а также правильно увлажнять организм и выполнять ингаляции для увлажнения верхних дыхательных путей.

Рак гортани – рак «настоящего» мужчины
Зрелый возраст, сигарета во рту, жесткий хриплый голос.Человек, который не слил воротник. Вот так может начаться хороший детектив. К сожалению...
Ларимакс - листовка, цена, дозировка
Раздражение или повреждение слизистой оболочки горла вызывает боль и ощущение сухости.Препараты Ларимакс применяют для устранения дискомфорта в полости...
Анна Тайлец | Онет.
Хомеовокс - состав, свойства, противопоказания
Охриплость проявляется в различных ситуациях - при напряжении горла и голосовых связок или при простуде.Homeovox — это гомеопатическое лекарство, действие которого основано на ...
Анна Тайлец | Онет.
Изменение голоса - что такое дисфония, причины
Проблемы с голосом, изменения голоса, охриплость, изменение тембра могут быть симптомом многих заболеваний.Полная потеря голоса или изменение тембра называется дисфонией. Изменение голоса... 9000 5 Магдалена Вавщак
немой певец
Эта женщина была близка к членству в команде Spice Girls.Вскоре после этого она заболела болезнью, которая дала ей возможность петь, но почти...
Эмма Литтл
Охриплость
Охриплость – это расстройство голосовых складок гортани, которое может свидетельствовать не только о чрезмерном напряжении голосовых связок, но и о заболевании.Причин много...
Казимеж Яницкий

Когда болят голосовые связки: самые распространенные заболевания, практические советы

19 марта 2021 г.

Голосовые связки, также известные как голосовые связки или связки, играют ключевую роль в формировании голоса. Благодаря тому, как они функционируют и как устроены, мы можем издавать звуки разной высоты и таким образом общаться с миром. К сожалению, бывает и так, что заболевают голосовые связки. Люди, чья повседневная работа требует их постоянного использования, например, учителя, певцы и оперные певцы, в первую очередь подвержены риску заболеваний голосовых связок.Что это за условия?

Откуда у нас голос?

Голосовые связки проходят через гортань. При нормальном дыхании пространство между ними, называемое голосовой щелью, остается расширенным. В тот момент, когда мы хотим произнести звук, мышцы гортани стягивают голосовые связки. Воздух, выдыхаемый из легких, затем проходит через голосовые связки, вызывая их вибрацию. И вот как, в двух словах, создается звук. В зависимости от силы, с которой мы выдыхаем воздух из легких, мы можем издавать громкие или тихие звуки, в зависимости от длины голосовых связок, высокие или низкие.

Начинается с невинной хрипоты...

Охриплость — первый симптом проблемы с голосовыми связками. Вначале она возникает спорадически, затем переходит в хроническую форму. Голос становится глухим, хриплым, ломается. Изменение тембра голоса часто сопровождается ощущением сухости и боли в горле и области гортани. Масштаб голоса сужается, и у больного возникают проблемы с произношением высоких и низких звуков.

Болезни голосовых связок - откуда они берутся?

Заболевания органа голоса относятся к наиболее распространенным профессиональным заболеваниям и в основном поражают педагогов.Их творчество имеет специфический характер, больше всего оно связано с повседневными вокальными усилиями. Кроме того, есть и другие неблагоприятные условия, в том числе плохая акустика в классах, слишком сухой воздух и шум. Многим учителям также не хватает подготовки в области правильного произнесения голоса. Это делает учителей наиболее уязвимыми к вокальным нарушениям среди всех профессиональных групп. А о каких заболеваниях идет речь?

Воспаление голосовых связок

Воспаление голосовых связок чаще всего тесно связано с ларингитом.Он может быть бактериальным, вирусным (вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы, вирус РСВ, метапневмовирусы) или возникать в результате голосовой перегрузки. Воспаление внутри голосовых складок приводит к их отеку и потере эластичности. Голосовые связки не могут свободно вибрировать, что, в свою очередь, приводит к нарушениям звукообразования. Также появляются охриплость и затрудненное глотание. Воспаление голосовых связок диагностируют с помощью ларингоскопии и лечат антибиотиками, противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также средствами, увлажняющими слизистую дыхательных путей.

Читайте также: Ларингит у взрослых – что это такое и как с ним бороться?

Опухоли на голосовых связках

Узелки на голосовых связках (узелки крикунов, голосовые узелки, певчие) — доброкачественные узелки, образующиеся на голосовых связках в результате разрастания голосовых связок. Основной причиной этих изменений является голосовая перегрузка и сопровождающее ее воспаление голосовых связок. Их образованию также способствуют курение, частое употребление алкоголя, гастроэзофагеальный рефлюкс, воспаление околоносовых пазух, гипотиреоз или аллергические заболевания.Поющие узелки делятся на мягкие и более развитые твердые узелки. Эти поражения небольшие, размером примерно с булавочную головку, конической формы и розового цвета. Диагностикой поющих узелков занимаются отоларингологи, и инструментом, позволяющим их обнаружить, является упомянутый выше ларингоскоп. Человеку с диагнозом певческие узелки необходимо какое-то время сохранять голос и избегать факторов, способствующих их образованию, таких как курение или употребление алкоголя.Полезны также специальные упражнения, проводимые логопедом или фониатром. Если это не помогает, изменения в голосовых связках можно устранить хирургическим путем, традиционным хирургическим вмешательством или лазерным удалением.

Регургитация голосовых связок

Срыгивание голосовых складок, также называемое голосовой недостаточностью, возникает, когда складки не соприкасаются друг с другом на всем своем протяжении при попытке произнести звук. В результате воздух, проходящий через них, не трансформируется в акустическую волну.В далеко зашедшей стадии болезни наступает афония, т.е. полная потеря голоса. Регургитация голосовых связок может быть преходящей или хронической, связанной с дегенерацией мышц гортани. Это типичное профессиональное заболевание, развивающееся в результате перегрузки голосового органа. Это свидетельствует о его усталости. Регургитация голосовых складок также может быть следствием механической травмы гортани, операции на шее или длительной интубации. Лечение состоит из восстановления голоса и сохранения голоса на несколько дней.Некоторые методы физической медицины также могут помочь.

Как ухаживать за голосовыми связками - 7 основ

Держите голосовые связки влажными, пейте много воды, желательно слегка подсоленной или с долькой лимона.
Пейте травяные чаи
Избегайте употребления большого количества кофе или черного чая, которые высушивают голосовые связки.
Избегайте употребления слишком большого количества алкоголя, который также оказывает обезвоживающее действие.
Старайтесь хорошо проветривать помещения и использовать увлажнители воздуха в отопительный сезон.
Выполните дыхательную гимнастику.
После большого напряжения головы дайте своему голосу отдохнуть, ограничив речь.

Таким образом, голосовые связки играют ключевую роль в процессе речи и произнесения звуков. К сожалению, они тоже время от времени болеют. Воспаление может развиться в голосовых связках, и голосовые связки могут не закрыться должным образом или стать бугристыми. Симптомом проблем с голосовыми связками является охриплость и затрудненное произношение звуков. ЛОР-врачи занимаются лечением больных голосовых связок.

У вас давно хрипота? Проблемы с речью и произношением звуков? Отправляйтесь в ЛОР-клинику holsäMED прямо сейчас и узнайте, почему ваш голос отказывается слушаться.

Звоните: 32 506 50 85
Пишите: [email protected]

голосовых связок - что нужно знать?

Голосовые связки — это разговорное название голосовых связок. Представляет собой ровную складку, расположенную на боковых стенках гортани, расположенную ниже вестибулярной складки. Голосовые связки играют большую роль в речи и дыхании. Что стоит знать о них?

Посмотреть фильм: "Почему стоит проходить профилактические осмотры?"

1.Что такое голосовые связки?

Голосовые связки — это разговорное, но неправильное название голосовых связок , которые расположены в центре гортани. Это парный орган. Две голосовые складки расположены в гортани , расположенной посередине шеи, между глоткой и трахеей.

Голосовые складки покрыты многослойным плоским эпителием, их слизистая оболочка содержит смачивающие железы. Между ними имеется щель, которая является самой узкой частью гортани.При нем голосовые связки образуют голосовых щелей .

Голосовые связки состоят из:

голосовые мышцы,
голосовые связки,
соединительная ткань,
кровеносных сосудов,
нервов.

Строение голосовых связок позволяет им двигаться, приближаться и отступать, что вызывает соответственно укорочение и раскрытие голосовой щели. Их правильное функционирование означает возможность использования голоса , а также дыхания .

Складки отклоняются друг от друга при дыхании и сближаются при фонации. Голосовые связки вибрируют и создают звуки. Они вызываются нервными импульсами.

2. Заболевания голосовых связок

К заболеваниям голосовых связок относятся: афония, дисфония, а также ларингит, отек Рейнке, певчий комок. Доброкачественные образования , возникающие в этой области, полип на голосовых связках , папиллома, киста, гранулема или варикозное расширение вен.В этом контексте также часто возникает рак гортани.

2.1. Воспаление голосовых связок

Воспаление голосовых связок характеризуется охриплостью голоса, вызванной отеком голосовых связок, а также покраснением горла, слабой или умеренной болью. Инфекция может иметь бактериальное или вирусное происхождение. Гораздо чаще поражает детей, хотя бывает и у взрослых.

Существует два основных типа ларингита:

Подсвязочный аппарат, также называемый Синдром Крупу ,
эпиглоттит, который обычно имеет бактериальное происхождение и поражает верхнюю часть гортани.

2.2. Отек Рейнке

Так называемый отек Рейнке в начальной стадии проявляется осиплостью голоса. Нарастает монотонность голоса. Различают четыре стадии отека Рейнке. 1 и 2 стадии связаны с консервативной терапией. Остальные этапы обычно включают микрохирургическое лечение.

2.3. Поющие узелки

Поющие узелки, называемые голосовыми узелками или узелками крикуна, появляются по обе стороны от середины голосовых складок.Основной причиной их возникновения является перегрузка голоса . Симптом – охриплость и дрожание голоса. Первоначально поражения мягкие, но если их не санировать, они могут превратиться в твердые узелки. Тогда они требуют хирургического лечения.

2.4. Рак гортани 9000 5
На фоне заболеваний и патологий голосовых связок также появляется рак гортани . Это ненормальный и непрерывный рост больных клеток в эпителии гортани. Наиболее важным фактором риска является воздействие сигаретного дыма .Заболевания у некурящих встречаются редко.

Симптомы рака гортани могут быть : изменение голоса, охриплость, затрудненное глотание, закупорка гортани, персистирующая боль в горле, боль в ушах, ощутимая шишка на шее, кашель, проблемы с дыханием, потеря веса. На начальном этапе развития заболевание может не проявлять каких-либо явных симптомов. Как долго развивается рак гортани? Это может занять недели или месяцы в зависимости от типа рака.

Тип лечения рака гортани зависит от стадии заболевания. При менее запущенных поражениях производят микрохирургическое удаление изменений голосовой связки или хордэктомию , т.е. удаление пораженной голосовой связки. При частичной ларингэктомии у больного сохраняется голос и правильное дыхание.

При больших размерах поражения выполняется частичная или тотальная ларингэктомия, т.е. процедура, включающая частичное или полное удаление гортани.

3.Как ухаживать за голосовыми связками?

За голосовыми связками нужно ухаживать. Стоит помнить, что негативное влияние на них оказывают многие факторы, такие как:

копчение,
химикаты, пыль,
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
пить крепкий кофе и чай,
некорректная подача голоса и его регулярная перегрузка,
психических фактора: чрезмерный стресс или депрессия.

При повреждении голосовых связок облегчить боль, охриплость и отек домашними средствами для голосовых связок.Вы можете приобрести таблетки от хрипоты и голосовых связок, а также другие безрецептурные лекарства для голосовых связок, такие как противовоспалительные растворы для полоскания горла. Также помогают травяные ингаляции (например, из шалфея или чабреца). Если тревожные симптомы сохраняются, необходима консультация врача. Иногда охриплость , которая беспокоит длительное время, может быть предвестником серьезного заболевания.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей.Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.90 000 Охриплость, хриплый голос - что делать? Хриплый голос может быть результатом раздражения или повреждения голосовых связок из-за напряжения голоса или болезни. Когда охриплость может быть серьезной? Как избавиться от хрипоты народными средствами?

Речь является одним из основных навыков, используемых для общения. Несколько дней не говорят ни слова. Согласно отчету, представленному психиатром Луанн Бризендин из США, среднестатистическая женщина сцеживается в среднем около 20 000 в течение дня.слова. Господа, как правило, говорят меньше, а статистик при этом говорит о 7000. слова. Наше горло израсходовано каждый день. Кроме того, существуют условия окружающей среды, негативно влияющие на состояние нашего горла и голосовых связок (включая загрязнение воздуха)

Во многих случаях воздействие, связанное с работой, также влияет на голос. К таким профессиям относятся профессии учителя, актера, лектора и др. Что делать при появлении кашля и что это за болезнь? Об этом я и хотел вам рассказать в сегодняшней статье.

Хрипка - что это такое и как создается?

Охриплость – любое ненормальное изменение голоса. Это может быть причиной его увеличения, уменьшения и затруднения в воспроизведении соответствующего звука. Голос может изменяться как по высоте, так и по громкости — от низкого, резкого голоса до слабого, хриплого.

Охриплость — часто недооцениваемый симптом, что не совсем правильно, поскольку может быть вызвано множеством разных причин.

Охриплость обычно вызывается раздражением или повреждением голосовых связок . Гортань (также называемая голосовым аппаратом) — это часть дыхательных путей, содержащая голосовые связки. Голосовые связки представляют собой две группы мышц, образующих V-образную структуру внутри гортани. Когда мы поем или говорим, голосовые связки вибрируют и производят звук. Чрезмерная эксплуатация или раздражение этой системы приведет к охриплости.

Симптомами помимо изменения звуков могут быть мокрота в горле, кашель, боль в горле, кряхтение, сухость в горле , а иногда даже временная потеря голоса.Охриплость может возникать и после еды, особенно резкой.

Что может быть причиной охриплости?

Наиболее частой причиной охриплости является острый ларингит (а также воспаление голосовых связок), вызванный чрезмерным использованием голосовых связок. Охриплость является распространенным симптомом многих заболеваний. Чаще всего сопровождает инфекции верхних дыхательных путей (чаще вирусные заболевания), реже возникает из-за бактериальных заболеваний.

Может также зависеть от времени суток. Многие больные жалуются на утреннюю или вечернюю охриплость . Во многих случаях это будет результатом курения или процесса отказа от курения (очищения дыхательных путей). У детей охриплость может появиться в результате длительного плача или крика.

Охриплость также часто возникает после операции на щитовидной железе, когда могут быть раздражены голосовые связки. Это также частый симптом после простуды.Охриплость может возникнуть после употребления алкоголя, так как он обладает сильным подсушивающим действием. охриплость также может быть постантибиотической или постингаляционной реакцией . Он также может усиливаться в сухих помещениях, особенно в кондиционированных.

Другие причины охриплости также включают:

доброкачественные узлы голосовых связок, кисты или полипы,
паралич голосовых связок,
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
аллергии,
Вдыхание веществ, раздражающих дыхательную систему,
курение,
проблемы с щитовидной железой,
механическая травма гортани/голосовых связок,
неврологические состояния (такие как болезнь Паркинсона и инсульты),
рак гортани.

Как лечить охриплость?

Чтобы начать лечение охриплости, важно понять, что ее вызывает. Этиотропная терапия – лучший метод устранения этой проблемы. Охриплость можно успокоить и вылечить, избегая чрезмерного использования голоса. Однако этого может быть недостаточно.

Лечение охриплости зависит от причины . Острый ларингит, вызванный инфекцией верхних дыхательных путей, обычно проходит сам по себе после того, как организм борется с инфекцией.Консервативное лечение с помощью средств от кашля и увлажнение воздуха может быть полезным. В любом случае рекомендуется голосовой отдых, чтобы избежать дальнейшего раздражения или повреждения голосовых связок.

Антибиотики не показаны в большинстве случаев острого ларингита. Однако они могут понадобиться, когда заболевание вызвано бактериальными факторами. Курильщикам рекомендуется бросить курить.

Людям с охриплостью из-за чрезмерного или неправильного использования голоса следует соблюдать голосовой покой, так как серьезная травма (например, кровоизлияние в голосовые связки) может привести к интенсивному использованию голоса во время эпизодов острого ларингита.

Лекарства от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или аллергии могут лечить охриплость, если установлено, что охриплость вызывается указанными состояниями. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (например, при доброкачественных узелках или полипах, травме гортани или голосовых связок и раке гортани).

Домашние средства от осиплости голоса

Неотложная доврачебная помощь, которую мы можем оказать самостоятельно, в основном состоит из облегчения охриплости и поддержки больной области.

Избегайте ситуаций, связанных с чрезмерным использованием голоса, и, если человеку приходится чрезмерно использовать его, по возможности используйте микрофон. Это даст нашим голосовым связкам время на восстановление.

Отказ от курения может предотвратить осиплость голоса или развитие рака гортани. Людям с охриплостью голоса из-за гастроэзофагеального рефлюкса может помочь модификация диеты. Отказ от алкоголя, кофеина и острой пищи дает хорошие результаты.

Холодные напитки могут раздражать голосовые связки и поэтому не рекомендуются при охриплости.

Льняное семя , которое увлажняет горло, поможет при охриплости. Продукты , содержащие исландский лишайник и мед , которые мягко успокаивают раздражение голосовых связок, действуют аналогичным образом. Полоскание горла солевым раствором оказывает бактерицидное действие. Настои шалфея, ромашки или мяты помогают снять воспаление в полости рта .Если у вас дома нет увлажнителя, можно повесить мокрое полотенце, чтобы повысить влажность. Помещения также следует проветривать.

При сохранении охриплости более 3 дней и сохранении или даже усилении, несмотря на принимаемые меры, рекомендуется обращение к врачу.

Вокальный паралич, паралич голосовых связок

Паралич голосовых связок. Если у пациента возникает одышка, одна из последних мыслей врача и пациента связана с голосовыми связками. В первую очередь обычно рассматриваются наиболее распространенные проблемы в медицинской практике: кардиология, стресс, заболевания легких, аллергия и даже анафилактический шок.Также рассматриваются неврологические и ЛОР-причины, где мы часто находим разгадку врачебной загадки.

Что такое голосовые связки?

Голосовые связки, также известные как голосовые связки, являются составной частью гортани, выполняющей три важные функции:

для дыхания,
по фонетике (озвучание),
защита (закрытие дыхательных путей при глотании, очищение),

В этом видео можно увидеть работающие голосовые связки

Паралич голосовых связок - что это значит?

Парализованные голосовые связки закрывают или сужают вход в гортань.В зависимости от степени тяжести паралич голосовых связок может проявляться как острой, опасной для жизни одышкой в покое, так и одышкой после напряженной физической нагрузки. Также вызывает легкие нарушения голоса в виде охриплости или тишины, все зависит от вида паралича. Помните, что если вы страдаете от сильной одышки, сообщите об этом в отделение неотложной помощи больницы. Если голосовая щель сильно уменьшена, может потребоваться трахеотомия, то есть разрез хряща и вскрытие передней стенки трахеи для обеспечения свободного дыхания.

Когда вы обратитесь к специалисту по поводу ваших симптомов?

Так как проблема может обостриться, даже эти легкие симптомы, если они сохраняются более двух недель, необходимо обратиться к специалисту (фониатру или ЛОР-врачу). Также важно установить сам источник заражения. Параличи можно разделить на центральные параличи, возникающие в центральной нервной системе (включая черепно-мозговые нервы), и периферические — параличи нервов вне центральной нервной системы.

паралич центральной голосовой связки

При параличе ЦНС обычно присутствуют и другие симптомы, так как повреждается больше черепных нервов или участков головного мозга.При осмотре гортани редко обнаруживают иммобилизацию голосовых складок, чаще нарушения в виде тремора или замедления движений голосовых складок.

Паралич

Чаще наблюдаем иммобилизацию голосовых связок. Симптомы зависят от положения голосовых связок и от того, является ли паралич односторонним или двусторонним. Возможны две установки: При постановке складок в среднее положение, при двустороннем параличе (очень узкая щель голосовой щели) доминирующим симптомом будет одышка, при сохранении голосовой функции.При постановке в среднее положение (полуотведение) голос будет глухим, изменяющимся по тембру и высоте, содержащим шумы, но одышки мы не будем наблюдать или она будет возникать только при напряжении.

Когда может возникнуть паралич голосовых связок?

Наиболее частой причиной травматического паралича гортанного нерва являются операции на щитовидной железе по поводу зоба или рака, хотя он также может возникать после коммуникативной травмы, операций на сердце, сосудах шеи, легких, паращитовидных железах, опухолях шеи и трахеи, а также после интубационные травмы.К нетравматическим причинам относятся: патология дыхательной системы (туберкулез, опухоли, увеличение лимфатических узлов), вирусные инфекции (опоясывающий лишай, грипп), новообразования пищевода, трахеи и бронхов, аневризма аорты, подключичная аневризма, гипертрофия миокарда, заболевания средостения. Паралич голосовых связок может возникать также в результате сосудистых нарушений, воспалительных или токсических процессов в ЦНС, опухолей головного мозга, рассеянного склероза, сирингомиелии.

Как распознать паралич голосовых связок?

Безусловно, посещение врача-специалиста необходимо, кроме того, стоит обратиться к неврологу из-за неврологической причины паралича.Очень важно помнить, при каких обстоятельствах начали проявляться симптомы, как долго они длятся и уменьшается или увеличивается их интенсивность. Если в это время мы принимали лекарства, перенесли инфекцию, получили травму или перенесли операцию, стоит сообщить об этом врачу, так как это может помочь в распознании причины недуга.
Врач после сбора анамнеза осмотрит гортань. Для этого можно использовать следующие исследования:

с ларингеальным зеркалом (непрямая ларингоскопия),
эндоскопические исследования (прямая ларингоскопия, фиброскопия, видеостробоскопия),
визуализирующих исследований (рентгенологическое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография).

Лечение

Паралич голосовых связок можно лечить несколькими способами. Если лечение начато достаточно быстро, то можно полностью излечить до 50-60% больных, у остальных реабилитация и терапия позволяют добиться удовлетворительной функции гортани. Какое лечение у нас есть для парализованных голосовых связок?
Фармакотерапия должна включать:

противовоспалительные (нестероидные противовоспалительные средства),
противоотечное (системные и местные кортикостероиды),
препараты, стимулирующие нервную передачу, такие как витамины группы В.

Важно скорректировать электролитные нарушения (особенно контроль правильной концентрации кальция после операции на щитовидной железе). Физиотерапия направлена на ускорение регенерации поврежденного нерва. Использование:

ионтофорез (с помощью электрического тока мы можем увеличить абсорбцию лекарств)
гальванизация (прохождение тока по тканям, что приводит к усилению обмена веществ и улучшению кровоснабжения тканей)
односторонняя или двусторонняя электростимуляция (поражение нервов электрическим током, которое стимулирует их и возвращает к их функциям)
диатермия (нагрев тканей электрическим или магнитным полем)

Мануальная терапия гортани (подбирается и проводится врачом-фониатром).Если лечение не приносит удовлетворительных результатов через 6-12 месяцев после паралича, пациенту может быть назначена операция.

Трахеотомия

Двусторонний паралич голосовых связок может предрасполагать к трахеотомии, чтобы позволить пациенту дышать. Существуют также процедуры, расширяющие голосовую щель (эндоскопическое отведение и лигирование голосовых складок, частичное или полное удаление голосовых складок).

Как насчет стимулятора?

Исследователи из Теннесси, США, имплантировали первый электрический стимулятор голосовых связок IPG 16 лет назад.Это дает надежду пациентам, страдающим от паралича этих мышц в результате осложнений после операции, инсульта, церебрального паралича, рассеянного склероза или болезни Паркинсона. Механизм действия созданного стимулятора заключается в выработке электрических раздражителей, вызывающих восстановление утраченной нервной связи и, как следствие, обеспечение возможности самостоятельного дыхания и глотания.

Имплантаты

Кроме того, ведутся работы над имплантатами голосовых связок, которые вживляются в гортань для замены парализованных связок.Тем не менее, 25% пациентов, перенесших операцию, должны были пройти повторную операцию, которая улучшила положение и функцию имплантата. В настоящее время исследуются компьютерные программы, которые с помощью 3D-метода находили бы оптимальное место для операции, а также позволяли бы изготовить идеальный имплантат для конкретного пациента.

Что делать после завершения лечения?

Прежде всего, после операции необходимо регулярно посещать врача – первые полгода ежемесячно, до 12 месяцев каждые 3 месяца, в последующие 3 года каждые полгода, а затем только каждый год.Также очень важно следовать указаниям врача.

см. Также:
Экспертиза полиграфа
Слуховые испытания
Central Suilitior Tests
храп
Охрана
Fiberoscopy
Shinus Shargeries Fex
Tonsil Excision
Tonsillectomy
Laryning Papillomas
Cancer Larynceal

Стробоскопия гортани – Клиника современной ларингологии в Кошалине и Колобжеге

Что такое стробоскопическое исследование гортани

Стробоскопическое исследование гортани – это исследование, позволяющее тщательно изучить работу голосовых связок. Голосовые связки (другими словами: голосовые связки, от латинского plica vocalis ) дергаются и сужаются, закрывая голосовую щель — так мы издаем звуки, в том числе и речь. Голосовые связки очень быстро дрожат при произнесении звука (200-4500 Гц, а то и несколько тысяч колебаний - кадров в секунду!).Человеческий глаз не способен регистрировать отдельные «кадры», из которых состоит движение голосовых связок (предполагается, что мы можем различать максимум до 25 кадров в секунду, над изображением «сливается»). К сожалению, наблюдение «смешанного» изображения не дает много диагностической информации.

Принцип работы стробоскопа

На помощь приходит технология - стробоскоп ларингологический излучает свет соответствующей частоты, подстраивая его под звук, издаваемый пациентом во время обследования.Соответственно сдвигая фазу светодиодного света, он создает изображение, которое наш глаз воспринимает как изображение «замедленного движения». Это позволяет очень точно диагностировать работу голосовых связок.

В Мини-Клинике мы используем светодиодный стробоскоп мирового класса ATMOS LED, который при подключении к ларингоскопу позволит врачу оценить состояние и функцию голосовых связок. Это незаменимый прибор, особенно для аудиологов и фониатров, специализирующихся на проблемах с речью.

Заболевания голосовых связок и гортани

Из многих заболеваний голосовых связок наиболее распространенными являются:

Это небольшие опухоли на голосовых связках, которые затрудняют их полное смыкание.В результате развивается надоедливая хрипота, голос становится «дрожащим», а речь становится утомительной. Причиной, как правило, является длительное напряжение голоса, следовательно, это распространенное профессиональное заболевание учителей. Чаще поражает женщин с высоким голосом. Заболевание начинается с появления мягких узелков, которые при отсутствии лечения переходят в твердую форму, требующую оперативного вмешательства.

вторичные гипертрофические изменения голосовых связок

Характерным признаком гипертрофии голосовых складок является их утолщение.Он может возникнуть в результате невылеченных инфекций гортани и форсирования голоса. Затрудняется правильная фониатрическая работа струн - снижается голос. Лечение затруднено, часто необходимо вмешательство хирурга и фониатрическая реабилитация.

парез мышц голосовых связок

Парез затрудняет смыкание голосовых связок. Голос становится менее громким, иногда наступает полная тишина (асфония). Может возникнуть в результате инфекций, параличей, длительного «истощения» голоса.Лечение, в зависимости от причины пареза, может привести к полному выздоровлению

Стробоскопическое исследование гортани позволяет на ранней стадии выявить опухолевые изменения в ней. Быстрое обнаружение означает больше шансов на полное выздоровление.

Симптомы

При появлении следующих симптомов - приглашаем Вас в мини-клинику на обследование:

привычное кряхтение,
чувство хронической усталости при разговоре,
ощущение сухости в горле,
снижение голоса громкость,
сужение звукоряда голоса или изменение его высоты (напр.вы начинаете говорить "бас")
потеря голоса "четкость",
кратковременные или длительные пустоты,
хрипота,
тишина.

Причины заболеваний голосовых связок (этиология)

плохое отношение говорящего,
и даже снижение психофизической подготовленности (например, депрессия).

Как выглядит обследование

Стробоскопическое исследование похоже на ларингоскопическое исследование. Отличие, однако, в том, что вместо стандартного (постоянного) источника света к ларингоскопу присоединяются специальный микрофон и стробоскопический светодиодный источник. После того, как ларингоскоп помещают в рот пациента, его просят «пропеть» разные звуки. Затем на экране мы видим движение голосовых связок «в замедленном темпе». Видеоизображение можно сохранить.

Стробоскопию гортани в Миниклинике проводит врач Эдвард Бауэр.

.90 000 ГОЛОСОВЫХ ФАЛОВ

Играют важную роль в голосовом аппарате гортани. Голосовые связки натянуты между щитовидным хрящом и тинктурными хрящами, образующими гортань. Их заставляет вибрировать отработанный воздух, сжимающийся между ними. Голос, возникающий в результате колебаний, называется гортанным тоном.

К голосовым связкам предъявляются высокие требования, связанные с формированием гортанного тона. Специфическое многослойное строение голосовых связок позволяет им вибрировать, что приводит к образованию звука.

Голосовая связка состоит из голосовой связки (часть слизистой оболочки ), голосовой мышцы ( тело ) и слизистой оболочки. Эти части были выделены в 1991 году Хирано.

Голосовая мышца имеет очень необычное строение, которое было предметом исследований многих ученых. Только в 1968 году Роэн показал, что волокна голосовой мышцы собраны в пучки, которые переплетаются в форме косы, что позволяет им функционировать должным образом.

Благодаря своей слоистой структуре голосовые связки вибрируют в трех плоскостях. Сюда входят фазы открытия и закрытия голосовой щели, а также вертикальная и горизонтальная волны слизистой оболочки, известные как краевое смещение слизистой оболочки.

Достижение полной фонационной окклюзии в значительной степени зависит от подвижности покрытия голосовых складок, то есть слизистой оболочки, по отношению к земле. На эту подвижность влияют тканевые связи, реологические и избыточные свойства слизистой оболочки голосовых складок.

Толщина более глубоких слоев голосовых складок с возрастом увеличивается, а слизистая оболочка голосовых складок становится все тоньше и тоньше. Эти изменения влияют на гибкость голосовых связок и, следовательно, на качество воспроизводимого голоса.

Степень гидратации слизистой секретом серозных и смешанных желез играет важную роль в процессе правильной работы голосовых складок при фонации. Пересыхание слизистой оболочки голосовых складок вызывает нарушения голоса прибл.25% случаев.

Литература:

М. Хирано: Строение голосовых складок в норме и при патологии. Анатомо-физическое исследование , "АША Реп." 1981, т. 11, стр. 11–30.

Гигиена певческого голоса , коллективная работа, Гданьск 1990.

B. Costła-Hojna et al.: Оценка ультраструктуры слизистой оболочки голосовых складок у пациентов с пресбифонией , «Otolaryngologia Polska» 2002, № 2, стр. 239–243.

К.А. Кендалл, М.М. Браунинг, С.М. Skovlund: Введение в высокоскоростную визуализацию гортани , «Современное мнение в области отоларингологии и хирургии головы и шеи» 2005 г., т. 13 (3), стр. 135–137.

Где находятся голосовые связки

Строение голосового аппарата

Составляющие голосового аппарата:

Голосовые резонаторы

Атака звука

Похожие статьи

Ложные голосовые связки

Лечение ларингита в Казани, диагностика и причины

Симптоматика

Диагностика

Лечение

Профилактические меры

Цены на прием оториноларинголога

Белорусский государственный медицинский университет

Желудочек гортани [[морганиев]]

Мешочек гортани

Собственно голосовой аппарат

Голосовая щель

Голосовая складка

Межперепончатая часть

Межхрящевая часть

Межчерпаловидная складка

Подголосовая полость

Фиброзно-эластическая мембрана

Четырехугольная мембрана

Связка преддверия

Эластический конус (перстнеголосовая мембрана)

Голосовая связка

Слизистая оболочка

Гортанные железы

Гортанные лимфатические фолликулы

ТРАХЕЯ

Шейная часть

Грудная часть

Хрящи трахеи

Мышца трахеи

Кольцевые трахеальные связки

Перепончатая стенка

Бифуркация трахеи

Киль трахеи

Слизистая оболочка

Трахеальные железы

БРОНХИ

Бронхиальное дерево

Главный бронх (правый и левый)

где находятся. Функция и строение голосовых связок Где расположены голосовые связки

Анатомическое строение

Складки гортани

Механизм голосообразования

Причины боли в голосовых связках

Диагностика заболеваний гортани

Причины ларингита

Лечение ларингита

Хронический ларингит

Лечение хронического ларингита

Симптомы крупа

Лечение

Симптомы

Лечение опухолей

Инородные тела

Строение гортани

Патологии связок

Причина боли в голосовых связках

Диагностика заболеваний гортани

Где находятся?

Сколько их у человека?

Клиническое значение

Где находятся

Симптомы

Признаки рака

Народная медицина

Профессиональные заболевания голосовых связок – симптомы, лечение и профилактика

Лечение рака голосовых связок в Израиле

Голосовые связки - строение, работа и заболевания. Лечение и терапия.

Голосовые связки - строение

Голосовые связки - как образуется звук?

Воспаление голосовых связок

Регургитация голосовых связок

Наросты на голосовых связках

Как поддержать терапию лечения голосовых связок?

Звоните: 32 506 50 85
Пишите: [email protected]

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94