Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Внутренний геморрой кровит при дефекации


Кровь из заднего прохода – причины появления, диагностика и лечение кровотечения из анального отверстия

Кровь из заднего прохода — признак заболеваний прямой или толстой кишки, свидетельствующий о наличии источника выделения крови в данных отделах кишечника. В постановке диагноза важную роль играет цвет и характер кровотечения.

В случае появления такого симптома, как кровь из прямой кишки, как мужчине, так и женщине нужно срочно обратиться к колопроктологу. Колопроктолог, проктолог проведёт осмотр и поставит предварительный диагноз. Если понадобится более подробная диагностика, например, аноскопия или ректороманоскопия, то Вы можете провести её в тот же день. Для женщин в Клинике проктологии ведут приём женщины-проктологи.

Цены на прием проктолога

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Причины кровотечений из заднего прохода

Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.

Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:

  • Достаточно распространенный фактор - геморрой (расширение вен прямой кишки). Появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации.
  • Анальная трещина – вторая по частоте причина ректальных (прямокишечных) кровотечений. Заболевание характеризуется чувством жжения при испражнении, иногда сопровождается острой болью (больные описывают её как режущую, а потом сжимающую). Кровянистые выделения проявляются как небольшими, так и обильными порциями.
  • Воспалительные заболевания толстой кишки.
  • Наличие доброкачественных образований (полипов). Характерный симптом - выделение крови из прямой кишки после дефекации. Кровь более темная, достаточно часто со слизью.
  • Наличие злокачественной опухоли прямой кишки. Может выделяться кровь различного цвета. Достаточно часто выделяемая кровь никак не отличается от крови, которая выделяется, например, из геморроидальной ткани. И если наличие геморроидальной болезни ухудшает только качество жизни (геморроидальная ткань никогда не перерождается в злокачественную опухоль), то наличие доброкачественного образования или злокачественной опухоли может нести вред здоровью и опасность для жизни, именно поэтому не стоит самостоятельно пытаться установить источник.

Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.

Цвет выделений и заболевание

  • ярко-красная, алая кровь из заднего прохода на туалетной бумаге или нижнем белье, капли в конце акта дефекации (испражнении) — геморрой или анальная трещина;
  • красный цвет крови при анальном кровотечении — раковая опухоль, полип кишки;
  • сгустки крови тёмного цвета — опухоли дистальных отделов толстой кишки, дивертикулёз;
  • вишневый цвет крови из анального отверстия — патологии ободочной кишки;
  • черный, дёгтеобразный стул — заболевания желудка, 12-перстной кишки и тонкого кишечника.

ВАЖНО! Кровотечение является грозным симптомом, после появления которого нельзя откладывать визит к врачу. К сожалению, кровь из ануса может причиной такого заболевания как опухоль прямой или толстой кишки. И в худшем случае эта опухоль может оказаться злокачественной. Кровь может возникать также как следствие травмы полипа — доброкачественной опухоли. Существующий долгое время полипоз может стать признаком рака кишечника.

Характер кровотечения и заболевание

  • Регулярные обильные кровяные, не связанные с опорожнением кишечника — дивертикулёз, полипоз, болезнь Крона, язвенный колит, рак прямой или ободочной кишки;
  • Кровь, смешанная с калом — рак прямой и ободочной кишки;
  • Кровотечение при диарее — дисбактериоз, синдром раздраженной кишки;
  • Выделение крови со слизью или гноем — внутренний геморрой, выпадение прямой кишки или полипа;
  • Сильные кровотечения со слизью — проктит, колит, рак прямой кишки.
Записаться на прием

Диагностика и лечение

Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.

Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.

Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:

Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.

После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:

  • Аноскопия. Это осмотр последних 3-7 см прямой кишки, именно в этой области располагается почти половина источников при видимом кровотечении. Есть несколько типов аноскопов (прямые, конические, с вырезом и без, прозрачные и не прозрачные), каждый из них применяется строго по показаниям, но любой из этих типов позволяет выполнить полноценный осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Аноскопия применяется при выполнении малоинвазивных методик лечения геморроя (лигирование, склеротерапия), а также выполнения ряда хирургических вмешательств (биполярная коагуляция). Для выполнения диагностической аноскопии подготовка, как правило, не требуется, для аноскопии с лечебными целями требуется подготовка.
  • Ректороманоскопия или ректоскопия (РРС или RRS) - диагностическая манипуляция с помощью специального прибора с камерой. Она дает возможность на первичном приеме быстро и без боли визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, выявить наличие образований слизистой и сдавление кишки. При ректоскопии осматривается до 20 см кишки (вся прямая и место её перехода в сигмовидную). Для ректоскопии необходима подготовка.
  • Колоноскопия — это наиболее информативная, в сравнении с другими, методика исследования толстого кишечника. Проводится при помощи гибкого фиброколоноскопа, оборудованного камерой с высоким разрешением, которая покажет даже мельчайшие источники кровотечения. Процедура также назначается с целью эндоскопического удаления образований толстой кишки. Колоноскопию выполняет врач-эндоскопист.

Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.

Как подготовиться к осмотру?

Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.

Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.

В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.

Врачи

Все врачи

Лечение и удаление полипа прямой кишки

Автор статьи: Врач колопроктолог, хирургМакиева М. Т. Стаж работы: 9 лет

Опубликовано: 05-08-2020

Обновлено: 15-06-2021

Полип прямой кишки — доброкачественная опухоль слизистой кишечника, растущие из стенки кишечника в его просвет. Полип возвышается над уровнем слизистой оболочки в виде шаровидного, грибовидного или ветвистого разрастания, сидящего либо на ножке, либо на широком основании. Полипы покрыты слизью, имеют мягкую консистенцию.

Полипы могут возникать как у взрослых, так и у детей. В большинстве случаев они развиваются в прямой кишке и нижней части толстой кишки; реже — в более высоких отделах толстой кишки. По наблюдениям специалистов, чем больше размеры полипов, тем более вероятно, что опухоль злокачественная.

Цены на услуги

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Иссечение бахромки, кондиломы, подкожного свища и других образований анальной области

Записаться на прием

ВАЖНО! Полипы прямой кишки могут иметь серьёзное осложнение — воспалительные заболевания, трещины прямой кишки, парапроктит и, наконец, самое грозное — рак прямой кишки. В 95% случаев колоректальный рак возникает из аденоматозных и ворсинчатых полипов в течение 5–15 лет.

Причины и провоцирующие факторы

Причины возникновения полипов прямой кишки до сих пор не ясны. Известно, что разрастанию новообразований способствуют хронические воспалительные заболевания, длительное раздражение внутренней стенки кишечника. К числу болезней, способствующих такому разрастанию, относятся язвенный колит, энтерит, дизентерия, брюшной тиф, язвенный проктосигмоидит. Нередко развитию полипов способствуют запоры и другие расстройства функции кишечника. Стоит отметить влияние на разрастание полипов экологической обстановки, малоподвижного образа жизни, неправильного питания, злоупотребления алкоголем и, наконец, генетическую предрасположенность.

Симптомы и признаки

Чаще всего полипы никак клинически себя не проявляют. Особенно, если речь идёт об одиночных полипах. Поэтому, как правило, новообразования обнаруживаются случайно при эндоскопическом исследовании по другим поводам.

ФАКТ: более чем в 78% случаев полипы находят у лиц старше 50 лет.

Повреждение полипа или присоединение воспалительного процесса в прямой кишке может спровоцировать выделение слизи или крови, обнаруживающее себя поносом с перечисленных выделений. Распространённый полипоз сопровождается выделением крови, слизи, учащением стула, на фоне этих явлений может развиться малокровие, истощение. Полипы, расположенные близко к заднему проходу, могут выпадать во время дефекации.

Диагностика

Полип или полипоз прямой кишки может быть выявлен с помощью пальцевого исследования. Дополнительные сведения могут быть получены с помощью специального метода исследования — ректороманоскопии, которая одновременно выясняет и протяженность поражения. В некоторых случаях исследования нужно дополнить рентгенологическим обследованием всей толстой кишки, а при необходимости, и желудка.


Другие статьи автора

Врачи

Все врачи

Кровоточивость из прямой кишки - Tartu Ülikooli Kliinikum

При кровоточивости из прямой кишки наблюдается примесь крови в каловых массах, выделение крови в виде следов на туалетной бумаге или в виде капель на каловых массах

Кровоточивость из прямой кишки частая проблема в любом возрасте.

Отчего это бывает?

Есть много разных причин. Самыми частыми причинами являются  трещина заднего прохода (анальная трещина) и геморрои. Развитию этих заболеваний способствуют хронические запоры;

  • Aнальная трещина  — это маленький разрыв (трещина) заднего прохода. Задний проход — это отверстие через которое происходит опорожнение каловых масс.
  • Геморрой — варикозное расширение вен в области нижней  части прямой кишки и заднего прохода. По месту локализации геморрой подразделяют на внутренний (в нижней части прямой кишки, невидим без использования  специальных инструментов) и наружный (видимый вокруг заднего прохода).                       
  • Дивертикулез (дивертикул) толстого кишечника является довольно частой причиной кровоточивости из прямой кишки у людей среднего и пожилого возраста. Дивертикул – мешковидное, небольшое выпячивание  в стенке кишки, которое образуется в следствии уменьшения эластичности стенки. Каловые массы могут попасть в дивертикулы, в результате чего возникает воспаление и кровоточивость.

Другие возможные причины  выделения крови из заднего прохода это:

  • кишечные инфекции. В этих случаях  характерно  нарушение стула. Кровавый понос продолжается от 1 до 3 дней и затем прекращается;
  • воспалительные заболевания кишечника ( язвенный колит или болезнь Крона). В этих случаях выделению крови  сопутствуют боли в животе, понос, обнаруживается слизь в стуле;
  • рак толстой кишки;
  • кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае кровотечение обильное и нуждается в срочной врачебной помощи.

Симптомы

При кровоточивости из прямой кишки наблюдается примесь алой крови в каловых массах, выделение крови в виде следов на туалетной бумаге или в виде капель, попадающих на стенки, воду унитаза. Может быть боль при дефекации. При наружном геморрое характерна боль в положении сидя.

При дивертикулезе симптомы могут отсутствовать или выражаться в виде приступообразных болей в животе. При развитии воспаления повышается температура.

При раке толстой кишки кровоточивость может быть единственным симптомом, но не исключены и другие симптомы как: чередование запоров и поносов, боли в животе, потеря в весе, снижение  аппетита, усталость.

Рак толстой кишки является не частой причиной выраженного кровотечения из заднего прохода. В большинстве случаев при раке кровь перемешана с калом и невидима невооруженным  глазом. При подозрении  на рак, делаются специальные тесты  для подтверждения диагноза.

Исследования

Кровоточивость из заднего прохода часто обнаруживают случайно, во время проведения анализа кала на скрытую кровь.

При наличии кровоточивости из заднего прохода, врач поинтере-суется нет ли у вас еще и других жалоб. Врач осмотрит вас для выявления анальной трещины, геморроидов или злокачественной опухоли. Сделает исследование кала на скрытую кровь.

Если при осмотре не находится причина кровоточивости и вы подлежите к группе риска заболевания рака толстой кишки, тогда вам  проведут сигмойдоскопию или колоноскопию. Во время  этого исследования, вводят  через задний проход тонкую, гибкую трубку и осматривают часть кишки. Это позволяет  выявлять заболевания  толстой кишки в том числе и дивертикулез.

Также возможно проведение ирригоскопии- контрастное вещество вводят через задний проход в толстую кишку и делается рентгеновское исследование. Не исключен и анализ крови.

Лечение

Лечение зависит от причины кровоточивости. При трещине заднего прохода и при геморрое нужно увеличить в каждодневном  пищевом рационе количество продуктов, содержащих клетчатку и сделать другие изменения в своем образе жизни, для уменьшения запоров. При других причинах кровоточивости  врач обьяснит вам методы лечения.

Рекомендации по уходу в домашних условиях

  • При кровоточивости из заднего прохода  обратитесь к своему врачу для выявления заболевания. Наличие кровоточивости из заднего прохода не может быть нормальным явлением. Если кровоточивость обильная и постоянная, немедленно обращайтесь в больницу в отделение медицинской экстренной помощи.
  • Соблюдайте  точно предписания вашего врача.
  • Если ваше состояние не улучшается, сообщите своему врачу.

Меры профилактики

Содержите свой пищеварительный тракт по возможности здоровым.

Питайтесь правильно. Кушайте еду богатую клетчаткой (фрукты, овощи, зерновые). Употребляйте достаточно жидкости. Правильное питание и подвижный образ жизни помогают лучше работать пищеварительному тракту и этим позволяют избегать образованию запоров, геморроидов и дивертикулеза.

Перевoд: сестрa отделения общей хирургии Aллa Acтpaхaнцeвa

Кровь из заднего прохода. Диагностика и лечение в Ростове-на-Дону

Обнаружение крови из заднего прохода может сигнализировать о начале проктологических проблем, которые стоит решать быстро, не откладывая визит к врачу-проктологу.

Часто у людей область обсуждение проблем, связанных с анусом и кишечником под запретом. Потому нередки случаи, когда обращение к врачу происходит тогда, когда время упущено и болезнь нанесла организму значительный ущерб.

Стоит ли бояться кровотечений?

Впадать в панику не нужно. Но и расслабляться не рекомендуется. Кровь после дефекации означает наличие травмы слизистой, сосудов ануса, анального канала, прямой кишки. Необходимо в короткие сроки выявить причину, чтобы предотвратить развивающееся заболевание.

Лидирующее заболевание с такой симптоматикой – геморрой. В группе риска мужчины и женщины. Кровотечение не сопровождается болью и в зависимости от стадии заболевания может проявляться капельно, струей или брызгами. Если кровотечение не разовое, а наблюдается неоднократно, значит речь не о травме ануса твердым каловым комочком. Онкология характеризуется скрытой красной кровью в кале.

Для выявления причины важно оперативно обратиться к врачу-проктологу, пройти осмотр, а при необходимости и обследование, чтобы получить адекватное лечение.

Причины появления крови

Кроме геморроя и непосредственных травм ануса, задний проход может кровоточить по целому ряду причин. Причем оказаться потенциальным пациентом проктолога может как мужчина, так и женщина в равной степени.

  • Толстый кишечник может оказаться пораженным колитом.
  • Кровоточить будет анальная трещина, сопровождая выделения жжением и зудом. Крови немного, наблюдается сразу после дефекации.
  • Если у человека склонность к запорам, то при прохождении твердых каловых масс может травмироваться слизистая и даже сфинктер.
  • Кровоточить могут полипы – в зависимости от размеров и расположения выделения могут быть как скудными, так и обильными.
  • Проктит – слизистая ректума покрывается изъязвлениями, которые воспаляются. Кровянистые выделения будут присутствовать в каловых массах, характерно заметное количество слизи.
  • При злокачественной опухоли прямой кишки симптоматика будет схожа с кровотечением при полипах.
  • Дивертикулез – если на слизистой образовались выпячивания и карманы – дивертикулы, то каловые комки могут при прохождении их травмировать. Кровь будет примешиваться к калу.
  • Кровоточивость у людей с ВИЧ – определяющую роль будет играть характер осложнения. При сниженном иммунитете проблемы могут возникнуть в любом проявлении из возможных, что скажется на характере кровотечения.

Кровь из заднего прохода может быть реакцией на прием препаратов, содержащих калий – это могут быть антибиотики или другие лекарственные средства. Если вы принимаете лекарства и обнаружили неприятный побочный эффект, сообщите о нем лечащему врачу.

Какой может быть кровь из заднего прохода

Оттенок крови может указывать на локализацию проблемы и ее специфику. Стоит обращать внимание на подобные детали, чтобы сообщить врачу при посещении.

  • Алая кровь – признак анальной трещины и геморроя.
  • Оттенок вишни подсказывает искать проблему в ободочной кишке.
  • Темная кровь сгустками характерна для опухолевых процессов и дивертикулеза.
  • Красный цвет – указывает на полип или онкологию.
  • Черные выделения – требуется вмешательство гастроэнтеролога. Источник кровотечения расположен в тонком кишечнике и выше.

Человеку, обнаружившему следы крови на нижнем белье, туалетной бумаге, необходимо скорее обратиться к врачу для установления причины проблемы. Важно провести полную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных образований и принять меры для успешного лечения.

Проведение диагностики

Многих пациентов смущает перспектива исследований с введением зонда, он боятся дискомфорта или болезненных ощущений. При этом колоноскопия по праву считается «золотым стандартом» проктологической диагностики, позволяющим обнаружить любые изменения толстого кишечника.

  • Проктолог проводит пальцевый осмотр, использует аноскоп или ректоскоп, что позволит увидеть картину на глубине до 25 см и при необходимости взять образцы тканей для гистологии.
  • Ирригоскопия – рентгеновское обследование с введением контрастного вещества.

Перед диагностикой будет необходимо очистить кишечник и несколько дней придерживаться диеты, снижающей уровень газообразования. Кроме клизмы используются специальные препараты, позволяющие опорожнить содержимое естественным путем.

Если у пациента повышенная чувствительность или состояние таково, что эндоскопические методы могут причинить дискомфорт, могут использоваться местные анестетики, а при необходимости спинальная анестезия и даже общий наркоз.

Единичный случай

Если у вас предрасположенность к запорам, то бывают случаи, когда кровь появляется единожды и после симптом не повторяется. Это говорит о травме сфинктера или близко расположенного участка анального канала твердым каловым комком. При отсутствии повторений такой симптом не требует врачебного вмешательства.

А вот любителям эротических экспериментов следует насторожиться и понаблюдать: возможно, в процессе полового акта было нанесено повреждение анусу или внешнему сфинктеру, слизистой. Если ощущается болезненность, возникают проблемы с дефекацией, то обратиться проктологу необходимо, чтобы избежать осложнений.

Лечение

После установления причины кровотечения могут использоваться консервативные, хирургические методы. Современная проктология даже при необходимости хирургического вмешательства предлагает малотравматичные способы лечения, с коротким реабилитационным периодом.

На смену традиционному скальпелю пришли радиоволновой и лазерный методы, которые позволяют удалять новообразования и иссекать поврежденные ткани с минимальной кровопотерей и практически без осложнений. Аппаратная хирургия позволяет сократить сроки госпитализации, а в некоторых случаях пациента отпускают домой уже через сутки или же в день обращения. Реабилитация занимает от 14 дней до месяца за исключением сложных случаев.

При раннем обращении растет шанс решить проблему консервативным методами. Свечи и мази наиболее предпочтительны пациентами, так как даже небольшое вмешательство хирурга накладывает ограничения привычный образ жизни. Однако, лекарственные препараты не всегда эффективны, потому их применяют в комплексном подходе.

Прогнозы при кровотечении из заднего прохода

Если причиной кровотечения не оказалось злокачественное образование на последних стадиях, то остальные проблемы проктолог успешно поможет решить. В Ростове-на-Дону есть высококвалифицированные специалисты, чей опыт гарантирует пациентом скорое выздоровление и высокий уровень самочувствия.

Проктологические проблемы с кровотечением из заднего прохода могут беспокоить пациентов независимо от пола и возраста. Врачи отмечают, что геморроидальная болезнь помолодела и теперь даже в юношеском возрасте можно столкнуться с подобной неприятностью.

К проктологу необходимо обращаться, не дожидаясь обострения заболевания. В случае экстренного обращения, врач сделает все, чтобы купировать кровотечение и боль, а уже после проведет все необходимые исследования. Не нужно бояться и стыдиться, специалисты деликатно подходят ко всем процедурам, стараясь провести манипуляции как можно бережнее по отношению к пациенту.

Кровь из заднего прохода – всего лишь один из симптомов. Пациенту важно как можно быстрее узнать причину недомогания и заручиться поддержкой специалиста. Важно вовремя устранить проблему, чтобы не дать ей возможности перейти в хроническую форму.

Возможно, Вас так же заинтересует лечение геморроя


Автор статьи врач проктолог

Эдельгериев Магомед Омарович
Запишитесь на прием сейчас

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 227-72-72
или заполнив форму online.

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! предыдущая статья следующая статья

Кровь из заднего прохода – диагностика и лечение в Москве – «Алан Клиник»

/

/

Кровь из заднего прохода

Выявление истинных причин крови из заднего прохода. Комплексная аппаратная диагностика всего за 40 минут. Экстренная остановка анального кровотечения в день первого обращения.

Любая потеря крови вредна для организма

Интенсивность выделения крови может быть различной: от следов на туалетной бумаге — до сильного кровотечения, когда кровь бежит струйкой или человек ходит в туалет сгустками крови.

Возможные заболевания

Причин выделения крови из прямой кишки несколько:

  • одни из них смертельно опасны;
  • от других нельзя умереть, но они существенно снижают качество жизни.

Причины крови с болью

Так могут проявляться: анальная трещина, геморрой, анальные полипы, кондиломы. А также некоторые другие проктологические заболевания, включая запущенную стадию рака прямой кишки.

Причины крови без боли

Чаще всего это говорит о наличии хронического заболевания — например, хронической трещины или застарелого геморроя.

Реже — о бахромках в стадии воспаления, которое может произойти при длительном отсутствии адекватного лечения.

Только врач может установить точный диагноз, вовремя обнаружить опасные для жизни и здоровья болезни и провести необходимое лечение.

Геморрой

Наиболее распространенная причина — это конечно геморрой. При нём выделение крови может быть как одной из характерным симптомов болезни (при этом кровь появляется практически ежедневно, интенсивность незначительна), так и серьезным её осложнением (однократно выделяется большой объем крови).

Трещина

Также причиной крови из ануса может являться анальная трещина, когда слизистая разрывается и рана кровоточит.

Рак

Самая серьезная причина — это рак кишки. Опухоль сначала разрастается, затем её поверхность покрывается «язвами» и начинает кровоточить. Необходимо знать, что рак можно вылечить, особенно на ранней стадии. Именно поэтому при возникновении крови из заднего прохода необходимо сразу обратиться к доктору.

Обильное кровотечение — угроза жизни

Единовременная потеря большого количества крови может привести к смерти пациента. В такой ситуации необходима срочная помощь проктолога.

К счастью, обильные кровотечения происходят редко.

Частые небольшие выделения крови опасны

Гораздо чаще люди страдают от периодических выделений небольшого количества крови. Такое состояние может длиться месяцами и годами.

В первые месяцы заболевания обычно кровит только при запорах.

Но далее кровяные выделения могут возникать и при обычном мягком стуле — во время или после дефекации.

Со временем кровотечения становятся всё сильнее и возникают всё чаще. Могут появляться при любых нагрузках (сидение на стуле, ходьба, подъём тяжестей).

Анемия (или «малокровие», недостаток гемоглобина), кислородное голодание, нарушение питания тканей, проблемы с инфекциями — вот лишь небольшой перечень негативных последствий частых потерь малого объёма крови.

Свечи и таблетки не помогают

Не следует пытаться остановить кровь самостоятельно. Таблетки, свечи и мази не избавляют от причины кровотечения. Они лишь временно ослабляют симптомы, загоняя болезнь вглубь организма. Заболевание прогрессирует, стадии увеличиваются, и человек теряет драгоценное время. Необходимо помнить, что кровь — это всего лишь внешнее проявление проблем, которые уже «поселились» внутри прямой кишки.

К кому обращаться

При появлении первых признаков крови из ануса следует немедленно записаться на приём к проктологу и пройти обследование.

Диагностика

В нашей клинике пациенту с выделением крови из ануса в первую очередь выполняют комплексное проктологическое обследование. Оно проходит безболезненно.

Сначала врач проводит стандартный визуальный осмотр. Затем аноскопию (осмотр конечной части прямой кишки небольшой трубочкой) и ректоскопию (осмотр всей прямой кишки).

Такой комплексный подход позволяет сразу же установить точный диагноз.

Первичный приём с комплексным обследованием

В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:

  • Анестезия при помощи геля
  • Осмотр врача
  • Пальцевое обследование прямой кишки
  • Видеоаноскопия
  • Видеоректороманоскопия
  • Консультация врача, оценка результатов обследования

Подготовка к приёму проктолога

В стоимость включены:

  • Бронь помещения для подготовки на 40 минут.
  • 2 тюбика препарата «Микролакс».
  • Одноразовые гигиенические принадлежности.

Все повторные приемы врача во время лечения

Лечение в день обращения

Если кровь вызвана проктологическими заболеваниями, и у пациента нет более серьезных проблем со здоровьем, то в большинстве случаев мы можем помочь сразу же в день обращения.

Оснащение по мировым стандартам, использование всех малоинвазивных методик, применяемых в современной проктологии, может позволить вылечить болезнь всего за 1 визит в клинику.

Методы лечения

Мы применяем:

  • Лазерное лечение
  • Склерозирование с ультразвуковой кавитацией аппаратом «Проксон»
  • Дезартеризацию геморроидальных узлов с мукопексией (HAL-RAR)
  • Электрохирургическое и радиочастотное малоинвазивное лечение
  • Ультразвуковое удаление геморроя
  • Биполярную коагуляцию

Помогаем победить стеснение

Для того чтобы помочь нашим пациентам чувствовать себя максимально спокойно, все манипуляции при обследовании и лечении проводим:

  • в специальных проктологических шортах с маленьким отверстием в области ануса — такие шорты скрывают абсолютно всё, кроме проблемного участка;
  • в положении лёжа на боку — это максимально комфортное положение для пациентов;
  • с предварительным обезболиванием — врач наносит анестезирующий гель, дожидается максимального эффекта снижения чувствительности, и только после этого начинает осмотр или процедуры.

Автор

Волков Владимир Анатольевич

Врач высшей категории

Врач проктолог, хирург, эндоскопист

цены в Санкт-Петербурге, что это такое, причины, симптомы, диагностика.

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

хирург высшей квалификационной категории, проктолог, флеболог

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Хирург колопроктолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Хирург-колопроктолог, член Ассоциации колопроктологов России

Московский проспект, д. 143

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории, член Ассоциации колопроктологов России

Коломяжский проспект, д. 20

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Хирург-колопроктолог, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Хирург-колопроктолог

Московский проспект, д. 143

Проктология

Проктология (от греч. proktos — 'задний проход', logos — 'учение') — это раздел медицинской науки, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний промежности, прямой кишки и других отделов толстого кишечника.

Современная проктология сочетает в себе все новейшие достижения медицинской науки в области диагностики и лечения различных заболеваний. К сожалению, по данным статистики, число людей, сталкивающихся с подобными проблемами, увеличивается с каждым днем. По всему миру миллионы пациентов обращаются за медицинской помощью с такими недугами, как:

  • геморрой
  • анальная трещина
  • колит
  • паропроктит
  • запор
  • диарея
  • дисбактериоз
  • полипы прямой кишки
  • кокцигодиния
  • остроконечные кондиломы анального отверстия
  • рак прямой кишки 
     

Решить эти проблемы способен только высококвалифицированный врач-проктолог в условиях современного медицинского учреждения. Среди диагностических методик, применяемых в современной проктологии, следует отметить такие, как: аноскопия, ректоскопия, сфинктерометрия, колоноскопия, ультрасонография, ирригоскопия, фистулография, биопсия, лабораторный анализ крови и анализ кала, а также ДНК-диагностика.

Скрининг («просеивающее» обследование) заболеваний толстой кишки основан на пробах кала «на скрытую кровь» и пальцевом исследовании прямой кишки. Лучшим методом выявления ранних форм опухолей толстой кишки является первичная колоноскопия, которая необходима всем людям после 40 лет.

Проктологические заболевания при скрининге выявляются у каждого четвертого взрослого человека, который считает себя практически здоровым. В большинстве случаев это бессимптомные полипы толстой кишки.

Кому необходимо посетить врача-колопроктолога

  • пациентам, предъявляющим жалобы на боли в животе и области прямой кишки, запоры, неустойчивый стул, примесь крови и слизи в каловых массах
  • людям старше 40 лет
  • женщинам перед родами и беременностью
  • людям с отягощенным семейным анамнезом (опухоли и полипы, воспалительные заболевания толстой кишки у родственников)
  • пациентам, ранее перенесшим колопроктологические заболевания
  • людям, занимающимся анальным сексом
  • людям, подверженным воздействию вредных факторов: сидячий образ жизни, профессиональные вредности (водители, люди, работающие с вредными веществами и условиях повышенной запыленности)
  • при травмах перианальной области и прямой кишки (инородными предметами)
  • при частой температуре до невысоких цифр (субфебрильная) 37,1 - 37,5
  • при изменении анализов крови: повышение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, анемия.
     

Симптомы

Клинические проявления заболеваний толстой кишки многообразны и не всегда достаточно четко выражены. При большинстве из них отмечается период скрытого (бессимптомного) течения, затем появляются слабые признаки заболевания, почти не фиксируемые самим больным и чаще всего выражающиеся «кишечным дискомфортом»: наблюдаются периодические учащения стула или задержка его, неприятные ощущения внизу живота или чувство его вздутия, ощущение инородного тела в прямой кишке и т. п. Эти начальные проявления заболеваний толстой кишки со временем становятся интенсивными и постоянными и сопровождаются острыми болями, тяжелым запором или поносом, выделением слизи и крови, зудом в промежности, повышением температуры тела, истощением, интоксикацией и т. п.

  • Боли в животе — достаточно характерный симптом заболеваний ободочной и ампулярного отдела прямой кишки, но их нельзя считать ранним проявлением. Боли могут быть постоянными или схваткообразными. Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента. Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита.
  • Боли в области заднего прохода и промежности нередко носят постоянный, распирающий характер или бывают дергающими и жгучими. При острой анальной трещине, остром тромбозе геморроидальных узлов, остром парапроктите после акта дефекации они могут становиться нестерпимыми. Ряд заболеваний прямой кишки (доброкачественные опухоли, хронические свищи, рак и др.) может длительно протекать без болевого синдрома. При самом распространенном заболевании прямой кишки — неосложненном геморрое — болей обычно не бывает или они слабо выражены (чувство набухания).
  • Выделение слизи и гноя из заднего прохода может отмечаться только во время дефекации или носить постоянный характер (при свищах прямой кишки и недостаточности сфинктера заднего прохода). В последнем случае часто происходит мацерация перианальной кожи, возникают множественные эрозии и плохо заживающие глубокие трещины, что сопровождается зудом, жжением и острыми болями. Примесь слизи и гноя к каловым массам обычно наблюдается при хроническом и остром проктите, проктосигмоидите, неспецифическом язвенном и гранулематозном колите, а также при ворсинчатых опухолях и раке прямой и сигмовидной кишки. Выделение слизи и гноя в этих случаях нередко сочетается с примесью крови.
  • Кровотечение или примесь крови к испражнениям является одним из часто встречающихся и серьезных симптомов заболеваний прямой и ободочной кишки. Примесь крови при дефекации может быть симптомом злокачественной опухоли! Выделение капель алой крови или даже струйное кровотечение, чаще в конце акта дефекации, характерно для геморроя и анальной трещины. Иногда такая геморрагия приводит к потере 100—200 мл крови в сутки и при частых повторениях обусловливает развитие малокровия. Макроскопически определяемые в каловых массах прожилки крови и кровяные сгустки обычно наблюдаются при воспалительных процессах (колиты), дивертикулезе и опухолях. Чем проксимальнее располагается источник кровотечения в толстой кишке, тем однороднее примесь крови к каловым массам и тем темнее их цвет. При кровотечении из слепой и восходящей кишки кровь может настолько сильно измениться под воздействием кишечных ферментов, что каловые массы принимают типичный дегтеобразный вид, как при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Малоизмененная кровь в жидком состоянии или в виде сгустков может выделяться во время дефекации у больных неспецифическим язвенным колитом и с болезнью Крона толстой кишки, при дивертикулезе, а также при распадающихся и изъязвленных ворсинчатых и раковых опухолях. Профузные кровотечения редко наблюдаются при заболеваниях толстой кишки. Они могут возникнуть при дивертикулезе толстой кишки, реже — при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки.
  • Анемия при заболеваниях толстой кишки чаще развивается вследствие хронической или острой кровопотери. При раке, локализующимся в правых отделах толстой кишки, анемия наблюдается часто и бывает обусловлена как хронической кровопотерей, так и нарушением гемопоэза вследствие интоксикации, рано и быстро развивающейся при этой локализации опухоли.
  • Запор — затруднение акта дефекации и задержка стула вплоть до отсутствия его в течение нескольких дней и недель — является частым симптомом как функциональных, так и органических заболеваний толстой кишки. Функциональный запор может быть атоническим и спастическим и в зависимости от этого протекать с менее или более выраженным болевым синдромом. При органических сужениях толстой кишки (рубцовые стриктуры, опухоли, сдавление извне и пр.) запор обычно предшествует или является одним из симптомов частичной кишечной непроходимости, нередко прогрессирующей вплоть до полной обструкции. Чередование запоров и поносов часто является симптомом синдрома раздраженного кишечника.
  • Непроходимость толстой кишки — синдром нарушения пассажа содержимого по толстой кишке, проявляющийся в отсутствии или задержке стула, затруднении отхождения газов, вздутии и растяжении живота, постоянных и схваткообразных болях, нарастании других дискинетических явлений (нарушение аппетита, тошнота, рвота и т. п.). Непроходимость может быть частичной или полной и чаще наблюдается при опухолевых поражениях толстой кишки, но встречается и при функциональных (атонические и спастические запоры, копростаз и т. п.).При прогрессировании непроходимости толстой кишки нарастают как местные (вздутие живота, появление признаков воспаления брюшины), так и общие (симптомы интоксикации и нарушения обменных процессов) нарушения. Для частичной непроходимости толстой кишки характерны периодическое, но неполное отхождение стула и газов, иногда смена запора поносом, временное прекращение болей и вздутия живота, кратковременные или длительные периоды ремиссии с улучшением общего состояния, особенно под влиянием лечебных мероприятий (клизмы, легкие слабительные).
  • Вздутие живота может возникать не только при запоре и непроходимости кишечника. Оно нередко связано с метеоризмом, обусловленным алиментарными нарушениями, врожденной или приобретенной ферментативной недостаточностью (особенно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта), а также дисбактериозом толстой кишки, синдромом раздраженного кишечника. В современных условиях дисбактериоз встречается особенно часто из-за широкого применения различных антибактериальных и антисептических препаратов. Есть также основания полагать, что дисбактериоз и связанное с ним вздутие живота в значительной мере определяются нерациональным питанием, особенно у городского населения (преобладание высококалорийных продуктов животного происхождения с большим содержанием жиров и белков, малое количество растительной клетчатки).
  • Понос — частый жидкий стул — является характерным симптомом ряда неинфекционных заболеваний толстой кишки (колиты, диффузный полипоз). При неспецифическом язвенном и гранулематозном колите понос часто сопровождается тенезмами. Понос может являться симптомом дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника.
  • Тенезмы — частые ложные позывы к дефекации (без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого) — изнуряют больных и могут сопровождаться мацерацией перианальной кожи, образованием трещин и эрозий. Тенезмы являются следствием рефлекторного возбуждения моторной деятельности дистальных отделов толстой кишки, особенно прямой, в результате воспалительных изменений сенсорной зоны слизистой оболочки анального отдела прямой кишки, часто являются основным симптомом опухоли нижнеампулярного отдела прямой кишки.
  • Недержание кала и газов наблюдается при врожденных или приобретенных анатомических поражениях сфинктерного аппарата прямой кишки или нарушении его рефлекторной регуляции центрального, в том числе психологического, или периферического характера. Большинство специалистов различают три клинически определяемые степени недостаточности сфинктера заднего прохода: I степень— недержание газов, II степень — недержание газов и жидкого кала, III степень—недержание газов, жидкого и твердого кала.

Многие выраженные формы заболеваний толстой кишки воспалительного и опухолевого характера (диффузный полипоз, рак, злокачественные лимфомы, гемангиомы) протекают со значительными нарушениями обменных процессов, что клинически выражается в нарастании слабости, истощении, замедлении роста и развития больного, нарушениях функции половых органов.

Ректальное кровотечение - GASTROMED Торуньский центр гастрологии, гастроскопия, колоноскопия под наркозом

Появление ректального кровотечения всегда вызывает тревогу. Иногда совершенно неожиданно. Однако небольшое кровотечение не всегда опасно, особенно если оно связано с наличием геморроя. Если мы выделяем значительное количество крови из заднего прохода или если эта кровь появляется с другими симптомами, следует обратиться к гастроэнтерологу - это может быть признаком колоректального рака.


Симптомы ректального кровотечения

Незначительное ректальное кровотечение — это когда вы замечаете ярко-красную кровь в стуле, на туалетной бумаге или на унитазе. Мы можем чувствовать или не чувствовать боль одновременно. Если возникает боль, она может быть легкой, например, при геморрое, или сильной, например, при анальной трещине.

Если ваш стул покрыт слизью, это может быть признаком проктита.Анальный мукозит может заставить нас чувствовать, что нам нужно в туалет, даже если у нас только что была дефекация. Это также может привести к тому, что мы будем часто чувствовать это принуждение.

Если ваш стул черного, смолистого или бордово-красного цвета, вам следует немедленно обратиться к врачу, который проведет обследование. Ректальное кровотечение, даже незначительное, может быть признаком рака толстой кишки, который можно вылечить при раннем обнаружении.


Причины ректального кровотечения

Существует несколько менее серьезных причин незначительных ректальных кровотечений, таких как геморрой.Это кровотечение иногда может указывать на другие заболевания, такие как наличие трещины в прямой кишке или полипы. Рак толстой кишки может вызвать выделение большого количества крови из заднего прохода.

Геморрой

Геморрой — это кровеносные сосуды непосредственно под поверхностью кожи, которые воспаляются или опухают. Они могут появиться на коже вокруг ануса (внешний геморрой) или внутри прямой кишки (внутренний геморрой). Чувствительные сами по себе, они кровоточат при раздражении.Если вы страдаете от геморроя и замечаете ярко-красную кровь, в целом не о чем беспокоиться. Среди частых причин геморроя

  • Слишком долгое сидение на унитазе
  • усилие во время дефекации
  • старение
  • хроническая диарея или запор
  • беременность
  • ожирение
  • Диета с низким содержанием клетчатки


Полипы толстой кишки 9000 3

Полипы толстой или прямой кишки представляют собой доброкачественные новообразования внутри слизистой оболочки толстой или прямой кишки.Некоторые из них могут вызвать легкое кровотечение. Полипы обычно являются результатом аномального роста клеток. Хотя подавляющее большинство полипов не приводит к раку, некоторые из них приводят к этому, если их не лечить. Поэтому важно их удалить. Поэтому все научные общества рекомендуют регулярную колоноскопию людям старше 50 лет. Если у ваших ближайших родственников в анамнезе был колоректальный рак или полипы, регулярная колоноскопия должна быть начата за много лет.


Язвы прямой кишки 9000 3

Синдром солитарной язвы прямой кишки — это редкое состояние, вызванное длительным запором или длительным натуживанием при опорожнении кишечника. Язвы образуются в виде открытых раздражений или язв на слизистой оболочке прямой кишки, вызванных бактериями или некоторыми лекарствами. Это расстройство обычно приводит к небольшому кровотечению.


Проктит 9000 3

Проктит — это заболевание, которое возникает при воспалении слизистой оболочки прямой кишки.Это состояние может быть болезненным. Среди причин мы можем найти:

  • инфекции
  • некоторые лекарства
  • лучевая терапия опухолевых заболеваний
  • некоторые формы воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК)


Анальные трещины 9000 3

Переломы слизистой оболочки прямой кишки называются анальными трещинами. Чаще всего они появляются после продолжительных запоров, твердого стула, диареи или воспалений.Анальные трещины могут вызывать боль во время или сразу после дефекации.


Рак толстой кишки 9000 3

Одной из ведущих причин смерти от рака является рак толстой кишки, части толстой кишки. В связи с тем, что он развивается медленно, при раннем обнаружении его можно эффективно лечить. В большинстве случаев рак толстой кишки возникает из-за полипов в толстой кишке. Обнаружение полипов при колоноскопии и их удаление снижает риск образования рака.Рак анального канала встречается реже, но при ранней диагностике он также излечим.


Диагностика ректального кровотечения

Во время осмотра у врача-специалиста есть несколько вариантов поиска источника ректального кровотечения - возможно:

  • посмотри только на анус
  • прощупайте аномалии внутри ануса пальцем в перчатке и с помощью анестетика
  • провести колоноскопию
  • заказать гибкий ректороманоскоп
  • используйте ректоскоп (короткая трубка с источником света)


Лечение ректального кровотечения

Хотя существует несколько способов лечения геморроя, врач-специалист может порекомендовать инфракрасную коагуляцию как окончательный способ избавиться от стойкого геморроя.Этот современный, минимально инвазивный, амбулаторный метод использует инфракрасный свет для уплотнения и уменьшения небольших кровоточащих внутренних геморроидальных узлов. Этот процесс также может предотвратить образование геморроя в будущем. Другие методы лечения геморроя включают использование кремов для местного применения, резиновых лент, склеротерапию и хирургическое вмешательство.

Остальные заболевания требуют различных видов лечения. Полипы, обнаруженные в толстой кишке, удаляют во время колоноскопии.Лечение анальных язв включает в себя прием добавок с клетчаткой для облегчения запоров. Если язвы не реагируют или находятся на поздней стадии, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение проктита зависит от его причины. Большинство анальных трещин можно лечить с помощью кремов для местного применения, теплых ванн или размягчителей стула. При упорных трещинах врач-специалист может назначить лекарство для расслабления мышц сфинктера. Хирургия — редко выбираемый вариант.

ВАЖНО : Информация, содержащаяся здесь, является только руководством, а не медицинским советом. Пожалуйста, проконсультируйтесь с соответствующим врачом о состоянии вашего здоровья, потому что только квалифицированный и опытный специалист может поставить точный диагноз и порекомендовать соответствующее лечение.

.

Геморрой - как выглядит наружный и внутренний геморрой и что это такое, откуда берется и как лечится? | Гастрология

Геморрой – увеличение геморроидальных узлов с симптомами. Наружные геморроидальные узлы выглядят как голубоватые узелки возле заднего прохода. Внутренние геморроидальные узлы прощупываются пальцем при прямом осмотре через задний проход. Основными симптомами геморроя являются ректальное кровотечение, выпадение узелков за пределы ануса, зуд и жжение вокруг ануса.

Что такое геморрой и как он выглядит?

Геморрой – физиологическая структура заднего прохода. Они представляют собой три кавернозных подушковидных венозных сосуда, умеренно наполненных кровью. Существуют внутренние узелки, происходящие из верхнего сплетения ректальных вен, и наружные узелки, происходящие из нижнего прямокишечного сплетения. Границей между ними является так называемая линия гребня, то есть край ануса. Их функция заключается в герметизации заднего прохода, что способствует полному контролю выделения газов и стула.

Когда они становятся переполненными или гиперемированными, нормальные геморроидальные узлы увеличиваются и вызывают симптомы.Тогда их называют геморроем. Наружные геморроидальные узлы выглядят как голубоватые узелки возле заднего прохода. Внутренние геморроидальные узлы прощупываются пальцем при прямом осмотре через задний проход. В зависимости от того, какое венозное сплетение гиперемировано, различают внутренние геморроидальные узлы, незаметные в начальной стадии заболевания, и наружные геморроидальные узлы, видимые вокруг заднего прохода. Геморрой является распространенным заболеванием, встречающимся примерно у 11% населения в целом, с наибольшей заболеваемостью в возрасте от 45 до 65 лет.

Другими заболеваниями перианальной области, имеющими сходное течение и ошибочно принимаемыми за них, являются анальные трещины, свищи, анально-ректальные абсцессы и анальный сфинктерит.

Знаете ли вы, что...

Геморрой происходит от греческих слов: haema — кровь и rhoos — течь. Вероятно, первым он использовал его в своем описании болезней Гиппократом ( Corpus Hippocraticum ) в 460 г. до н.э. Интригующее слово, известное тысячи лет в разных языках ( emerods , ophalim , techorim ). Оно означает анатомическую структуру, атавистическую для человека и необходимую для выживания животных, поскольку, дополняя сфинктерный аппарат, предотвращает неконтролируемое выделение газов (и оставляя след запаха - ).изд. ).
Это подслизистое артериовенозное сплетение, называемое внутренним прямокишечным сплетением, образованное конечными ветвями верхней прямокишечной артерии; это сплетение соединяется с наружным сплетением, расположенным между внутренним и наружным анальным сфинктером, и сообщается с сплетением подкожных венозных сосудов (нижним прямокишечным сплетением) в районе анальной трещины.

Доктор хаб. врач Петр Валенга, Геморрой и геморрой , Медицина Практическая - Хирургия 2012; 5

Каковы причины геморроя?

Причина увеличения геморроидальных узлов до конца не выяснена.Считается, что это результат сосуществования нескольких факторов, связанных с диетой, образом жизни, родом занятий, а также физическими упражнениями, беременностью и родами. Предполагается, что увеличение геморроидальных узлов (геморроидальная болезнь, геморрой) связано с преходящим или постоянным повышением давления или застоем в ректальных венозных сплетениях. Это происходит во вполне бытовых, банальных ситуациях, а также в случае более серьезных проблем со здоровьем. Первая, более распространенная категория:

  • привычный запор,
  • диарея,
  • беременность,
  • сидячий,
  • пробега на длинные дистанции.

Геморрой также встречается у людей с более тяжелыми и редкими заболеваниями:

  • с циррозом печени,
  • опухоли малого таза,
  • врожденное отсутствие венозных клапанов висцеральных вен.

Геморрой - симптомы

Доминирующий симптом:

  • ректальное кровотечение . Это кровотечения со свежей кровью, сопровождающие дефекацию, особенно в случае усиленной дефекации на фоне запоров.Наличие кровяных сгустков, темно-вишневой крови или дегтеобразного черного стула свидетельствует о других, как правило, более серьезных заболеваниях. Если кровотечение сильное, вы увидите кровь в унитазе, если кровотечение меньше, вы увидите только прожилки крови на стуле или только следы крови на туалетной бумаге. Кровотечение из геморроидальных узлов является наиболее частой причиной кровотечения свежей красной кровью из заднего прохода. Обычно геморрой не приводит к анемии, но тяжелая анемия может развиться, если у вас обильные и частые кровотечения.

Другие симптомы геморроя включают:

  • анальный зуд и жжение,
  • боль, раздражение, анальный дискомфорт,
  • ощущение неполного опорожнения кишечника,
  • утечка слизи,
  • Внутренние геморроидальные узлы, которые увеличиваются в размерах при позывах на дефекацию, могут выпадать и спонтанно регрессировать в анальный канал. Иногда приходится выводить их руками, а в очень запущенной форме они застревают и не могут быть выведены внутрь.В этом случае геморроидальные узлы постоянно видны за пределами заднего прохода и могут быть болезненными.

При наличии тромба при наружном кровотечении или разрыве вены на коже возле заднего прохода появляется болезненное круглое синюшное уплотнение. После стихания острого состояния утихают боли, уменьшается шишка со сгустком и формируется кожная складка.

Как диагностируется геморрой?

Диагноз геморроя устанавливается на основании проктологического исследования - врач осматривает область заднего прохода и затем осматривает больного пальцем через задний проход.Наружные геморроидальные узлы выглядят как голубоватые узелки возле заднего прохода. Внутренние геморроидальные узлы прощупываются пальцем при прямом осмотре через задний проход. Затем проводит осмотр с помощью зеркала - аноскопа для осмотра внутренних геморроидальных узлов. Оно изготовлено из полупрозрачного пластика, коническое зеркало размещено на рукоятке, что позволяет ввести в прямую кишку инструмент, освещающий ее внутреннюю часть, смазанный анестетиком и смазкой. Оценка всей прямой кишки длиной в несколько сантиметров, т. е. ректоскопия (также называемая проктоскопией), возможна после использования трубки немного большей длины.

Очень важно исключить другие причины кровотечения, в том числе колоректальный рак. С этой целью большинству пациентов перед лечением следует пройти колоноскопию. Имейте в виду, что геморрой не исключает рака толстой кишки.

Внутренний и наружный геморрой

Различают 4 степени геморроидальной болезни:
I - увеличение узлов без выпадения
II - узелки выпячиваются наружу при дефекации, но регрессируют спонтанно
III - узелки выпадают при дефекации и подлежат удалению вручную
IV - узелки сохраняются наружу, не сморщиваются и не тромбируются.

Внутреннюю часть кишечника можно наиболее точно осмотреть во время колоноскопии . Колоноскопия – это обследование с помощью гибкого эндоскопа, вводимого в слепую кишку, то есть в самый внутренний, начальный отдел толстой кишки. Оптическое волокно эндоскопа направляет свет в кишечник, и изображение, полученное электронным способом от камеры на конце камеры, видно на мониторе. Ректороманоскопия отличается от колоноскопии меньшим объемом исследования (обычно до сигмовидной кишки включительно), менее трудоемкой подготовкой кишечника к исследованию и, как правило, меньшим дискомфортом.

Анальный врач - проктолог.


Рис. Различные степени геморроя: A - геморрой 1-й степени, видимый только при аноскопии; не выходят за пределы анального канала. B - геморрой 2 степени остается в анальном канале; видно в аноскоп. C - геморрой 3-й степени, видимый при надавливании за пределы заднего прохода; возможна ручная эвакуация после дефекации. D - Геморрой IV стадии, невправимый; остаются навсегда вне анального канала.
Рис. Михал Романишин; источник: д-р хаб. врач Петр Валенга, Геморрой и геморрой , Медицина Практическая - Хирургия 2012; 5

Лечение геморроя

Лечение геморроя зависит от тяжести симптомов и стадии, а также от возраста и общего состояния больного. Применяют консервативное и оперативное лечение. Целью лечения является улучшение качества жизни, поэтому решение о проведении и выборе метода хирургического лечения необходимо принимать индивидуально, предварительно взвесив пользу и возможные неблагоприятные последствия вмешательства.

Консервативное лечение (показано на всех стадиях заболевания):

  • диета против запоров с уменьшением употребления острых специй и отказом от стимуляторов,
  • препараты, повышающие тонус стенок вен и снижающие их проницаемость (содержащие гесперидин, экстракт из рущика или диосмин),
  • противовоспалительные и местные защитные мази и суппозитории (содержащие гидрокортизон, оксид цинка, гиалуроновую кислоту).

У некоторых пациентов достаточно консервативного лечения, особенно если геморрой не запущен.Если это лечение неэффективно, рассматриваются малоинвазивные методы, такие как: наложение резинок на геморроидальные узлы («растирание»), склеротерапия, заключающаяся во введении химических веществ, закрывающих кровоснабжение геморроидальных узлов, теплоэнергетическая коагуляция: лазерная, электрокоагуляционная или холодовая коагуляция, то есть криотерапия или перевязка артерий, кровоснабжающих геморроидальные узлы. Применение малоинвазивных методов сопряжено с риском рецидива геморроидальной болезни.

В запущенных случаях, когда малоинвазивные методы неэффективны, применяют оперативное лечение – удаление геморроидальных узлов.Эта процедура болезненна и сопряжена с более высоким риском осложнений. После операции могут возникать ранние (кровотечение, инфекция, задержка мочи) и поздние осложнения (свищи или рецидив геморроя). Иногда возникает недержание газов и стула.

Как лечат геморрой?

Различные методы лечения и препараты в виде таблеток, мазей и суппозиториев известны веками и даже тысячелетиями.
  • В 41 г. н.э. Римский врач Диоскорид описал благотворное влияние алоэ на больных геморроем.
  • Жизнь в 130-200 годах нашей эры Гален, медик Марка Аврелия, использовал алоэ и пиявки для лечения геморроя.
  • Изменение пищевых и гигиенических привычек и увеличение физической активности снижают риск геморроя. Уже в древнекитайской и японской медицине для уменьшения напряжения сфинктеров при геморроидальных недугах применяли иглоукалывание или игнипунктуру ( maxibustion ), т.е. лечение тепловым раздражителем. Как выясняется, это обосновывается современными результатами исследований Шафика и соавт., описавший рефлекс расслабления сфинктеров после действия термического раздражителя ( термосфинктерный рефлекс ) (это может также объяснить роль так называемых сидячих ванн в облегчении дискомфорта этого отдела желудочно-кишечного тракта - , изд. ).
  • Легенда гласит, что св. Фиакр, покровитель садоводов и проктологов, страдающий выпадением геморроидальных узлов после тяжелой работы, чудесным образом исцелился, сев и помолившись на холодном камне. Явный отпечаток св. Фиакра остается на камне и по сей день, а современный вариант лечения холодом - криотерапия - в настоящее время является методом, который можно применять у больных с одиночными узлами 2-й степени (или в качестве адъювантного лечения по методу Бэррона) или при небольших остаточные или рецидивирующие узелки, леченные другими методами лечения.Из-за риска осложнений, боли и постепенности лечения криотерапию не следует использовать в качестве основного метода лечения в настоящее время.
  • Уже в 25 г. до н.э. Цельс выполнил «перевязку узла» у больного геморроем, а в 5-10 г. н.э. Византийские медики описали перевязку ножки геморроидального узла, приводящую к его ампутации, - метод, который в настоящее время широко используется при второй степени как метод Бэррона для перевязки геморроидальных узлов. Некоторые из них в рамках собственных модификаций иногда дополняют ее криотерапией.Сам автор метода описал вторичное кровотечение после процедуры, и теперь мы знаем, что им может быть до 5% пациентов.
Доктор хаб. врач Петр Валенга, Геморрой и геморрой , Практическая медицина "Хирургия" 2012/5

Как предотвратить образование геморроидальных узлов?

Лучший способ избежать геморроя – иметь регулярный стул мягкой пластичной консистенции и не останавливаться при необходимости дефекации. Важно сформировать привычки кишечника.Для ухода за гигиеной ануса необходимо обмывать область ануса теплой водой, без мыла или с применением средств интимной гигиены. важна правильная диета, богатая растительными волокнами (см. Клетчатка), отказ от продуктов, вызывающих запоры: шоколад, крепкий чай . Рекомендуется умеренно заниматься спортом и избегать ситуаций, приводящих к повышению давления в брюшной полости, например подъема тяжестей. Людям, ведущим малоподвижный образ жизни, рекомендуется прерывать сидение несколькими минутами упражнений или прогулки.

Геморрой: часто задаваемые вопросы

Следует ли человеку с ректальным кровотечением и геморроем диагностировать колоноскопию?

Хотя геморрой является наиболее частой причиной кровотечения свежей кровью из прямой кишки, нельзя заранее исключить другую, более серьезную причину кровотечения. В такой ситуации колоноскопию следует проводить людям старше 45 лет и каждому человеку с железодефицитной анемией.

Влияет ли диета на геморроидальное кровотечение?

Да. Два пути. Во-первых, если диета не поддерживает правильный ритм кишечника и вызывает запоры, то модификация диеты, способствующая правильной дефекации, снизит риск геморроидального кровотечения. Во-вторых, есть продукты, способствующие кровотечению через гиперемию органов малого таза. К ним относятся острые специи и алкоголь. Нередко больные замечают, что после употребления сильно острой пищи и алкоголя возникают ректальные кровотечения, часто более обильные, чем обычно.

Будет ли геморрой после беременности проблемой после родов?

Обычно геморрой, развивающийся в связи с беременностью, исчезает после родов или прекращает кровотечение. Важно нормализовать работу кишечника, избегать поднятия тяжестей и нормализовать массу тела, которая иногда слишком сильно увеличивается при беременности.

Могут ли лекарства повлиять на геморроидальное кровотечение?

Да. Это касается людей, принимающих антиагреганты и антикоагулянты, чаще всего рекомендованные кардиологами.Обычно используемым препаратом является ацетилсалициловая кислота (аспирин), которая доступна без рецепта и также используется при многих других показаниях, таких как простуда и боль в костях и суставах. Иногда это один из ингредиентов комплексных препаратов. В этой ситуации пациент может не знать о применении ацетилсалициловой кислоты. Антикоагулянтами являются аценокумарол или варфарин, которые отпускаются только по рецепту врача и поэтому принимаются пациентом осознанно. Бывает, что применение антиагрегантных или антикоагулянтных препаратов приводит к первому ректальному кровотечению, которое ошибочно относят к геморрою, когда на самом деле оно является выражением наличия крупных полипов или колоректальной опухоли.Сомнения разрешает колоноскопия.

Является ли геморрой противопоказанием для биопсии простаты?

Область конца прямой кишки, через которую проходит игла для биопсии, несколько глубже, чем область, где присутствуют геморроидальные узлы. Диагноз рака предстательной железы настолько важен, что минимальный риск незначительного кровотечения, связанного с биопсией, оправдан.


.

Кровотечения при геморрое | Гастрология

Вопрос в редакцию:

Я заметил у себя свежую, живую красную кровь, когда пытался опорожнить кишечник. Два таких эпизода произошли непосредственно перед менструацией, но это точно не менструальная кровь. У меня нет запоров. Мне 33 года, я родила ребенка 3 года назад. 13 лет назад у меня обнаружили язву двенадцатиперстной кишки (луковицы) и камни в желчном пузыре. Должен ли я обратиться к врачу? Какой? Что может быть за такое кровотечение?

Она ответила:

Д-р.врач Анна Мокровецка
Врач-терапевт
Клиническое отделение общей и онкологической гастроэнтерологии
Университетская клиническая больница Медицинского университета Лодзи

Болезни этого типа могут указывать на кровотечение из варикозно расширенных вен прямой кишки (геморрой). Затем ярко проявляется красная кровь в кале или только на бумаге. Это может сопровождаться зудом и болью при дефекации. Они чаще возникают у женщин после родов. Для диагностики геморроя достаточно только пальцевого исследования через задний проход (ректальное исследование ), которое может провести семейный врач.В случае хронических симптомов следует контролировать анализ крови, чтобы исключить анемию. Лечение заключается в применении препаратов местного действия в виде свечей или мазей, препаратов, защищающих вены (препараты диосмина). В случае большого кровотечения из варикозно расширенных вен помогает хирургическое лечение.

Если симптомы сохраняются, особенно при наличии других симптомов, таких как потеря веса, боли в животе, анемия, нарушения ритма кишечника, а также при семейном анамнезе колоректального рака, следует провести колоноскопию (обследование всей толстой кишки) для исключения других симптомы, причины кровотечения.

В анамнезе Вы также упоминаете язвенную болезнь, которая также может проявляться желудочно-кишечными кровотечениями. Однако в этом случае обычно появляется черный дегтеобразный стул, а ярко-красная кровь в стуле является симптомом серьезного кровотечения (которого я не подозреваю в вашем случае на основании приведенного описания).

.

Геморрой (геморрой) - симптомы. Как они выглядят и как лечить?

Геморрой представляет собой нормальную анатомическую структуру. Однако в просторечии этот термин описывает болезни, которые возникают у них. Ученые до сих пор задаются вопросом о причинах геморроя. Есть несколько теорий, которые могли бы объяснить проблемы с геморроем. Проверьте, какие.

Как выглядит геморрой?

Анальные геморроидальные узлы представляют собой геморроидальные узлы, напоминающие кавернозные наполненные кровью валики, расположенные в заднем проходе.Геморрой представляет собой артериовенозные соединения. Их диаметр составляет 3-15 мм. Они окружены соединительной тканью и защищены мышечными волокнами.

Классификация по расположению геморроидальных узлов делит их на: наружный геморрой (расположенный ниже гребенчатой ​​линии) и внутренний (расположенный выше гребенчатой ​​линии). У каждого взрослого человека встречается от трех до четырех внутренних геморроидальных узлов.

В просторечии геморроидальную болезнь называют геморроем.Между тем, геморроидальные узлы являются нормальными анатомическими образованиями. Их задача – запломбировать анальный канал.

Геморрой необходим для правильного формирования стула и правильной задержки газов. Они прикрепляются к внутреннему анальному сфинктеру через связку Паркса и связку, поддерживающую комок.

Мы уже объяснили что такое геморрой. Стоит отличать их от геморроидальной болезни, также известной как геморрой, варикоз прямой кишки, геморрой.

Что такое геморрой? На эту проблему могут указывать стойкие ректальные кровотечения, а также выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода.

Причины геморроя

До сих пор не установлен однозначный патогенез поражений. Существует несколько теорий, объясняющих что вызывает проблемы с геморроем , в т.ч. теория:

  • воспалительный - здесь причиной геморроя является воспалительный процесс, происходящий в геморроидальном узле, а также в анальном канале;
  • гемодинамический - может быть следствием оттока венозной крови при повышении внутрибрюшного давления, напримервызванные беременностью или неотложными позывами на стул, или когда стул остается в ректальном пузыре;
  • механический - по этой теории причиной проблем с геморроем является вялость аппарата, задачей которого было удерживать геморрой в нужном месте. Проблема может развиваться с возрастом, обычно в возрасте от 20 до 30 лет, а также при перенапряжении сфинктерного аппарата ректальным давлением.

Факторы, которые могут влиять на развитие этого заболевания, включают, например, частые кишечные расстройства, такие как запоры и диареи, более длительные периоды дефекации, малоподвижный образ жизни, прием лекарств, а также беременность и роды. Следует подчеркнуть, что заболевания геморроем после родов встречаются довольно часто.

Симптомы геморроя

Болезнь варикозно-расширенный геморрой (геморроидальная болезнь) характеризуется симптомами такими как: дискомфорт, зуд, жжение, боль в анальной области.Для многих пациентов симптомом проблем с геморроем является ректальное кровотечение.

Интенсивность кровотечения будет варьироваться от случая к случаю. У кого-то это может быть несколько капель крови, у кого-то большая кровопотеря. Иногда кровь может проявляться в виде прожилок в стуле или может четко отделяться от нее.

С этим недугом сталкивается каждый 10-й взрослый. В 70-80 процентах причина - геморроидальная болезнь (из "Болезни геморроя", Postępy Nauk Medycznych 3/2000).Однако следует помнить, что кровотечение может быть вызвано травмами кишечника, злокачественными опухолями заднего прохода и прямой кишки, доброкачественными опухолями и полипами, так называемыми анальная трещина .

Ректальное кровотечение часто указывает на выпадение прямой кишки, болезнь Крона или врожденные сосудистые заболевания.

Болят ли больных геморроем ? Обычно это безболезненное состояние. Боль может появиться, когда заболевание сопровождается выпадением и тромбозом геморроидальных узлов, анальной трещиной или тромбозом анального сплетения.

Если человек с диагнозом геморроидальная болезнь жалуется прежде всего на боль, важно диагностировать другие причины состояния. Боль может быть вызвана инфекцией анальных желез, свищом или абсцессом.

Общепринятая классификация выделяет 4 стадии геморроидальной болезни:

  • 1 степень - на этой стадии геморроидальные узлы увеличены, заболевание проявляется кровотечением;
  • 2 степень - наблюдалось выпадение геморроидальных узлов при попытке тужиться, а также их самопроизвольный возврат.Помимо кровоточивости отмечается также зуд и выделение водянистых или слизистых выделений;
  • 3 степень - геморрой выходит за пределы заднего прохода, становится необходимым удаление вручную. Симптомы степени 2 также включают грязное белье;
  • 4 класс - Геморрой, выпавший из заднего прохода, больше не дренируется. Дополнительно отмечается боль, нередко ишемия и гангрена узелков.

Лечение геморроя

Чтобы свести к минимуму проблемы, связанные с наличием геморроя , стоит подумать о тестировании и лечении, предложенном специалистом.Лечение геморроя делится на: консервативное, инструментальное и оперативное.

Геморроидальную болезнь лечит проктолог, также известный как , врач-геморрой , а также хирург и даже терапевт. Прежде чем указать метод лечения, специалист беседует с пациентом и проводит анализы:

  • насколько запущена болезнь,
  • недугов, пережитых больным,
  • его общее состояние и образ жизни,
  • отношение к лечению.

Кроме того, он также должен провести медицинский осмотр, т.н. осмотр per rectum , который врач обычно проводит в одном из указанных положений: боковом или коленно-локтевом. Для подтверждения диагноза также проводят аноскопию или ректоскопию .

Для большинства пациентов, что делать , чтобы получить геморрой хотя бы немного чтобы впитаться консервативное лечение. При этом виде лечения пациенту приходится изменить свой образ жизни и ввести диету против запоров.

Эта диета предполагает употребление 1,5-2 литров негазированной воды в день, а также употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, регулирующих перистальтику кишечника. Парафин используется для поддержки диеты.

Больному следует отказаться от острых специй и алкоголя, изменить образ жизни, например, ввести физическую активность. Также не рекомендуется находиться в туалете слишком долго.

Гуммирование геморроидальных узлов – способ борьбы с геморроидальной болезнью.Он заключается в надевании резиновых подвязок по методу Бэррона. Эта процедура выполняется под местной анестезией.

Врач вводит аноскоп в анальный канал. Специалист должен правильно определить местонахождение узла и с помощью специальных щипцов втянуть его в цилиндр с помощью резиновой подвязки. Затем он надевает резинку на стержень шишки.

Этот метод применяется для лечения больных в I, II и III стадии геморроидальной болезни. Эффективность этого метода оценивается на уровне 75-90%.

Примерно у 1 из 10 пациентов, пролеченных таким образом, возникает рецидив. Однако стоит помнить, что 40 проц. из них больные III стадии (по «Геморроидальной болезни», Postępy Nauk Medycznych 3/2000, стр. 55).

Наиболее частым осложнением является боль после операции. Его можно уменьшить, делая сидячие ванны в теплой воде и принимая обезболивающие.

Препарат от геморроя

В фармакологическое лечение проблемы с геморроем кремы и мази от геморроя а также пероральные препараты, напр. таблетки от геморроя с рутином, экстрактом конского каштана, сапонинами, флавоноидами.

Их прием направлен на повышение тонуса вен, уменьшение воспалений и отеков.

Безрецептурные препараты от геморроя представляют собой ректальные мази, содержащие гиалуроновую кислоту, а также геморроидальные свечи для местной анестезии и успокоения зуда и жжения.

Домашнее лечение геморроя

Методы самолечения геморроя не заменяют посещения врача.В составе домашних средств из геморроя стоит в первую очередь проводить соответствующую профилактику для предотвращения проблемы. Для этого:

  • для реализации диеты, богатой клетчаткой , а также фруктами и овощами, темным, цельнозерновым хлебом;
  • исключить из своего меню употребление крепкого кофе, чая, какао, алкоголя, а также отказаться от употребления жирной жареной пищи, манки, бананов, цитрусовых и шоколада,
  • гидрат;
  • отказаться от упражнений повышающих давление в животе - они могут негативно повлиять геморрой ;
  • обеспечьте себе ежедневную дозу физических упражнений;
  • Включите мед в свой ежедневный рацион - флавоноиды в нем могут помочь из проблем с геморроем .

Кровоточащий геморрой

В начальной стадии кровотечение незначительное. Однако в случае разрыва геморроидального узла на последующих стадиях заболевания кровопотеря может быть весьма значительной.

Тяжелые или очень частые кровотечения из геморроя могут привести к анемии.

Как долго кровоточит разорвавшийся геморрой ? Обычно она может кровоточить до нескольких дней и в унитазе, туалетной бумаге и нижнем белье появляются следы крови.

Что делать при разрыве геморроидального узла ? В случае значительного кровотечения у пациента с запущенным заболеванием больной должен быть госпитализирован. Поэтому для предотвращения подобных ситуаций стоит обратиться к врачу на ранней стадии, как только будут замечены проблемы с геморроем.

Удаление геморроидальных узлов

Для минимизации последствий геморроидальной болезни также можно выбрать инструментальные методы лечения геморроя, такие как криотерапия или лазерное удаление геморроидальных узлов .

Лазерная терапия — это безболезненная процедура при геморрое , не связанная с риском сужения анального канала. Во время процедуры врач надрезает кожу на 4 мм в области увеличенного геморроидального узла, а затем расширяет разрез. Через полученное отверстие вводится оптическое волокно. Под действием света ткань теряет воду, а узелок теряет доступ к крови.

хирургическое лечение геморроя включает:

  • Резекция геморроидальных узлов по Миллигану-Моргану,
  • Хирургия геморроя Уайтхеда,
  • Закрытая геморроидэктомия по Фергюсону,
  • Геморроидэктомия по Соколу,
  • Подслизистая геморроидэктомия по Парку.

Возможные виды анестезии при геморроидальных операциях: местная, общая или внутривенно-местная.

Возможные осложнения после операции:

  • боль,
  • кровотечение,
  • недержание газов и стула,
  • задержка мочи
  • инфекция.

Геморроидальная болезнь — довольно распространенная проблема, которая может затронуть большую часть общества. Не стыдитесь его, а обратитесь за помощью как можно скорее.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

.90 000 Геморрой - как бороться с назойливой проблемой?

Доступность широкого спектра лекарственных средств, отпускаемых без рецепта, и соответствующие знания фармацевта в большинстве случаев достаточны, чтобы помочь пациенту и предотвратить мучительную проблему. Однако бывают ситуации, в которых нужно проявить бдительность и немедленно направить больного к врачу, ведь симптомы, внешне напоминающие геморрой, могут обернуться серьезной проблемой со здоровьем.

Геморрой, также называемый геморроем, образуется густыми сплетениями кровеносных сосудов в выстилке прямой кишки и анального канала и окружен мышцами анального сфинктера.У здорового человека эти мышцы большую часть времени остаются напряженными, а наполненные кровью геморроидальные узлы набухают и выполняют физиологическую функцию поддержания герметичности анального канала. Во время дефекации мышцы анального сфинктера расслабляются, и собравшаяся кровь оттекает, позволяя стулу пройти.

Патологически геморроидальные узлы увеличиваются и в них может скапливаться кровь, что вызывает кровотечение, дискомфорт и воспаление, приводящее к развитию геморроидальной болезни.К основным симптомам геморроидальной болезни относятся болезненные кровотечения при дефекации, зуд и жжение вокруг заднего прохода, раздражение слизистой, наличие выделений или ощущение неполной дефекации. Симптомы могут различаться в зависимости от локализации проблемы. Обычно наружных геморроидальных узлов менее проблематичны, которые в легкой форме разрешаются спонтанно или после кратковременного местного лечения. Немного более сложной проблемой является внутренний геморрой , , который в большинстве случаев является причиной большинства неприятных проблем.

В зависимости от степени тяжести геморроидальную болезнь можно разделить на четыре степени:

  • 1 степень - геморроидальные узлы еще не видны и не пальпируются вне прямой кишки. Они видны только во время аноскопии (обследования, которое включает просмотр ректального канала с помощью зеркала). Геморрой на этой стадии обычно не вызывает никаких симптомов, но его ранняя диагностика позволяет быстро вылечиться и избежать повторения проблемы.
  • II степень - геморрой в этой стадии выходит за пределы анального канала во время попытки надавливания, но спонтанно регрессирует после ее завершения.Больной сопровождается кровотечением, зудом, жжением, болью и ощущением неполной дефекации.
  • 3 степень - выпадение геморроидальных узлов наружу в этой стадии происходит не только при попытках дефекации, но и при физических нагрузках, например. Они не регрессируют спонтанно, но могут быть вызваны пациентом. Они вызывают просачивание и более болезненны, чем геморрой II стадии.
  • Стадия IV - геморрой выходит за пределы заднего прохода и не может быть дренирован самостоятельно.Они склонны к гиперемии и отечности, а также могут образовывать тромбы и некроз. Часто, помимо стандартных симптомов, они сопровождаются еще и недержанием кала.

Причины и факторы риска геморроя

Существует множество предрасполагающих факторов к развитию геморроя, большинство из которых зависят от пациента, и соответствующая профилактика способна предотвратить возникновение проблемы.

Основной фактор риска геморроя , малоподвижный .Особенно уязвимы профессиональные водители, велосипедисты, наездники, люди, работающие за столом в течение длительного времени, и компьютерные геймеры. Не менее важной причиной является неадекватная диета, с низким содержанием клетчатки и жидкости, а также богатая острыми специями, алкоголем или кофе, раздражающими пищеварительный тракт.

Возраст старше 50 лет также предрасполагает к геморрою, когда наблюдается естественное ослабление перистальтики кишечника и склонность к запорам. Запор способствует возникновению проблемы геморроя двумя способами.Во-первых, они вызывают большее давление на стул, механическое повреждение ректальных структур и вынужденное кровотечение из находящихся там кровеносных сосудов. Во-вторых, неправильное лечение запора, например, неправильное использование слабительных, может вызвать обильную диарею, раздражение перианальной области и развитие инфекции.

Геморрой также чаще встречается у тучных людей, из-за механического давления на прямую и толстую кишку. Чрезмерные физические нагрузки, в основном поднятие тяжестей, также способствует геморрою.Иногда первым моментом проблемы является беременность или роды. Растущий плод повышает давление в брюшной полости и затрудняет отток венозной крови из геморроидальных сплетений, а анатомические изменения в расположении внутренних органов будущей матери способствуют запорам, что также способствует возникновению геморроидальных узлов. Однако проблема беременных обычно носит временный характер и исчезает в период восстановления после родов. Люди с хроническим кашлем, гипертонией или сердечной недостаточностью также более склонны к появлению геморроя.

Геморрой также часто связан с проблемами с перистальтикой кишечника или более серьезными заболеваниями, такими как опухоли, анальные абсцессы и полипы, увеличенная простата или рак прямой кишки. Иногда развитию геморроя способствует и наследственная склонность к ослаблению сосудов.


Посещение проктолога и необходимые анализы

Чтобы правильно диагностировать заболевание, любое ректальное кровотечение должно побудить нас обратиться к врачу, независимо от наличия других состояний.Другими тревожными симптомами являются изменение ритма стула, ощущение неполной дефекации и появление жидкого, «карандашного» стула. Проктолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Задача врача-специалиста – исключить более серьезные заболевания, такие как опухоли, полипы или абсцессы заднего прохода, так как не все кровотечения должны означать геморрой.

Посещение проктолога, конечно, не самое приятное, но бояться его не нужно, нужно просто знать, что вас ждет.Наиболее распространенным тестом является пальцевое ректальное исследование с использованием пальца. Это обследование безболезненно, обычно занимает несколько минут и не требует от пациента какой-либо специальной подготовки. Ваш врач может также принять решение о проведении аноскопического или ректоскопического обследования.

Аноскопия – тест, позволяющий оценить состояние анального канала и прямой кишки с помощью специального зеркала. Для удобства пациента обследование следует проводить после опорожнения мочевого пузыря и его опорожнения.Аналогичным тестом является ректоскопия , но она также позволяет оценить внешний вид конечного отдела толстой кишки и произвести забор материала для бактериологического или гистопатологического исследования или удаления полипов.

Пациент готовится к обследованию путем введения ректальной клизмы со слабительным за день до и за 3 часа до исследования. Самым страшным на сегодняшний день является колоноскопия , которая позволяет осмотреть весь отдел толстой кишки и требует от пациента специальной подготовки.Однако колоноскопия не является рутинным тестом на геморрой и чаще всего используется для диагностики более серьезных заболеваний.


Профилактика геморроя

Знаменитое правило: лучше предупредить, чем лечить, тоже отлично помогает от геморроя. Соответствующие профилактические меры и правильное питание в большинстве случаев помогают избежать появления болезни или ее рецидивов.

Рекомендации по профилактике геморроя:

90 105
  • Адекватное питание и потребление жидкости
  • Основой питания человека, страдающего геморроем, является соблюдение принципов противозапорной диеты.Легкая дефекация, без необходимости сильного надавливания и адекватная перистальтика кишечника существенно влияют на состояние сосудов и кожи вокруг ануса. Очень важно ввести в меню больше клетчатки, хорошими источниками которой являются семена и орехи, цельнозерновые продукты, отруби, коричневый рис, зеленые овощи, например, брюссельская капуста, брокколи, горох и бобовые. Отлично подойдут целые или измельченные семена льна, чиа или подорожника, так как они набухают в пищеварительном тракте, увеличивают объем каловых масс и облегчают дефекацию.

    Больному, борющемуся с проблемой геморроя, следует ограничить употребление продуктов, раздражающих желудочно-кишечный тракт или усиливающих секрецию желудочного сока, таких как острые специи, алкоголь, кофе. Он также должен бросить курить. Увеличение потребления клетчатки в рационе влечет за собой необходимость употребления большого количества воды. При недостаточном потреблении жидкости при диете с высоким содержанием клетчатки может возникнуть обратный эффект, т.е. вместо облегчения дефекации могут появиться запоры, а проблема геморроя может обостриться.

    90 115
  • Активный образ жизни
  • Малоподвижный образ жизни и сидячая работа и образ жизни способствуют образованию геморроя, поэтому для их предотвращения следует осуществлять физическую активность. Хотя верховая езда, езда на велосипеде или поднятие тяжестей могут усугубить симптомы заболевания, настоятельно рекомендуется ходьба, плавание и другие формы активности. Движение увеличивает обмен веществ, ускоряет пассаж кишечника и снижает вероятность запоров и, таким образом, способствует облегчению дефекации и является хорошей профилактикой геморроя.

    1. Регулярное посещение туалета

    Не следует ограничивать свои физиологические потребности, так как это приводит к чрезмерному давлению и напряжению мышц живота и тазового дна, что приводит к перенапряжению сосудов и раздражению области заднего прохода. Вы можете регулярно ходить в туалет в определенное время дня, например, когда просыпаетесь, чтобы поддерживать правильный стул. Стакан воды с лимоном натощак также может оказать положительное влияние на стимуляцию работы кишечника.

    1. Соблюдение личной гигиены

    Кровотечение и раздражение сосудов способствуют развитию инфекции и воспаления и обострению симптомов геморроя. Чтобы этого избежать, нужно с особой тщательностью относиться к личной гигиене интимных мест и области вокруг ануса. Раздражать эти участки может и слишком жесткая туалетная бумага, тогда помогут влажные салфетки для малышей.

    1. Подходящее платье

    Слишком тесная одежда и нижнее белье также раздражают анальную область и усугубляют симптомы геморроя.Лучше всего выбирать хлопчатобумажное белье и одежду, которые не плотно прилегают к телу, потому что развивающееся местное воспаление или инфекция требуют воздуха для правильного заживления.


    Лечение геморроя

    Первым этапом лечения геморроя всегда является проведение профилактических мероприятий, которые не только помогают избежать появления или рецидива заболевания, но и способствуют его выздоровлению. Применение принципов диеты против запоров должно быть в порядке вещей у каждого человека, страдающего геморроем.Однако, когда профилактики недостаточно, необходимо вводить лечение, и первый человек, к которому больной обращается за помощью, – это фармацевт за первым столом. Лечение геморроидальной болезни условно можно разделить на консервативное (профилактическое), медикаментозное, оперативное и хирургическое лечение.

    Местное фармакологическое лечение

    Препараты для местного лечения геморроя чаще всего выпускаются в виде суппозиториев, мазей, кремов, гелей и палочек.При выборе подходящего препарата следует учитывать как его эффективность, так и предпочтительную для пациента форму применения. Большинство препаратов для местного применения, представленных на рынке, представляют собой комбинированные препараты, содержащие несколько веществ и действующие комплексно.

    Дезинфицирующие и вяжущие средства . Наиболее часто используемые агенты из этой группы включают соединения висмута (основной оксид и галлат), оксид цинка, резорцин и борную кислоту. Обладают вяжущим, дезинфицирующим, подсушивающим и защищающим кожу действием, ускоряя тем самым заживление раздражений и небольших ран.Как правило, они фигурируют как одно из многих активных веществ в многокомпонентных препаратах. Они относятся к общеупотребительным и безопасным соединениям, но следует отметить, что применение препаратов с борной кислотой чаще, чем рекомендуется, может привести к чрезмерному всасыванию поврежденной кожей и проявить токсическое действие.
    Анестетики . Предназначены для облегчения боли и уменьшения чувства зуда. В препаратах от геморроя чаще всего используется лидокаин , но на рынке также есть тетракаин и цинхокаин.Механизм их действия основан на блокировании натриевых каналов и предотвращении деполяризации клеточной мембраны, что приводит к торможению нервной проводимости в данном месте и обезболивающему и анестезирующему эффекту.
    Стероиды. Лекарства от геморроя содержат гидрокортизон , который оказывает противовоспалительное и противозудное действие. Однако мазь с гидрокортизоном не следует использовать более 14 дней, так как она может истончить кожу и вызвать ее большее раздражение.
    Вещества, закупоривающие кровеносные сосуды. Наиболее распространенным химическим веществом с таким эффектом в препаратах против геморроя является трибенозид . Оказывает уплотняющее действие на сосуды, а также обладает противовоспалительными, противоотечными, обезболивающими и противозудными свойствами. Благодаря укреплению кровеносных сосудов они становятся более гибкими и менее подвержены повреждениям. В этой группе средств, однако, лидируют растительные вещества, и наиболее часто используются экстракты коры каштана, - источник эсцина и - экстракты иглицы иглицы или выделенный рускогенин .
    Прочие продукты растительного происхождения. Другие вещества растительного происхождения также могут помочь в лечении геморроя. В прошлом домашнее лечение представляло собой теплый суп на настое коры дуба или ромашки. Кора дуба, богатая дубильными веществами, обладает вяжущими, противовоспалительными и антибактериальными свойствами, а ромашка оказывает успокаивающее и расслабляющее действие. Многие препараты от геморроя включают еще один ингредиент растительного происхождения - Перуанский бальзам , содержащий производные коричной кислоты, проявляющие антисептические и противовоспалительные свойства.
    Бактериальные культуры. Стандартизированные суспензии культур Escherichia coli стимулируют иммунную систему и поддерживают естественные защитные силы организма, снижая восприимчивость тканей к инфекциям. Они доступны в виде мазей отдельно или в сочетании с гидрокортизоном.

    Общая наркологическая помощь

    В качестве дополнения к местной терапии можно использовать пероральные препараты для герметизации кровеносных сосудов, уменьшения отека и противовоспалительных свойств.Наиболее часто используемые препараты включают экстракт коры каштана (или только эсцин), экстракт из корневища иглицы иглицы, гесперидин, диосмин, рутозид и троксерутин.

    Процедурное лечение

    На более поздних стадиях развития геморроя, когда местное лечение неадекватно, другим вариантом являются простые, минимально инвазивные методы лечения. Одним из них является криотерапия , т.е. замораживание узелков, которое больной может проводить самостоятельно в домашних условиях с помощью специальной палочки, доступной в аптеке.Однако большинство пациентов находятся в руках врачей, у которых есть несколько других вариантов. «Гамминг », или метод Бэррона, , заключается в том, что на основание узла накладывают резиновую ленту и перекрывают его кровоснабжение, что приводит к его отмиранию и самопроизвольному отпадению. Склеротерапия — это местная инъекция препарата, вызывающего образование тромба, благодаря чему узелок со временем отходит. Еще одним методом разрушения ткани узла является облучение его инфракрасным светом , лазером или . Одним из новейших решений является использование метода Моринаги ( DGHAL - Лигирование геморроидальных артерий под контролем доплера), , включающего избирательное закрытие геморроидальных сосудов с помощью допплеровского зонда.

    Хирургическое лечение

    Крайним средством является хирургическое удаление геморроидальных узлов. Однако их проводят только в запущенных случаях заболевания, так как каждая операция несет в себе риск осложнений.Существует множество методов хирургического удаления геморроидальных узлов, отличающихся видом анестезии или сроками выздоровления, и решение об индивидуальном выборе оптимальной процедуры для данного пациента принимает врач.

    Проблема геморроя в той или иной степени затрагивает почти половину населения земного шара. Надлежащая профилактика и ранняя эффективная терапия способны быстро устранить симптомы заболевания и снизить риск их рецидива. Однако часто случается так, что больной, стесняясь своей проблемы, обращается в аптеку слишком поздно, когда симптомы уже тяжелые.Роль фармацевта заключается не только в том, чтобы помочь в выборе нужного препарата и сообщить о соответствующих профилактических мероприятиях, но и в том, чтобы пробудить бдительность пациента и дать понять больному о необходимости обращения к врачу, так как симптомы, сначала похожие на геморрой взгляд может оказаться более серьезным заболеванием.

    др хаб. п. ферма. Барбара Будзыньска

    Ольга Врониковская

    ссылки имеются у авторов

    .90 000 Геморрой не дает мне сидеть. Способ лечения 9000 1

    Геморроидальная болезнь является распространенной проблемой - по оценкам, она затрагивает каждого второго взрослого человека. Им также страдают многие беременные женщины, и риск его появления увеличивается с возрастом. В случае легких симптомов геморрой может быть только неприятным недугом, мешающим повседневному функционированию. Однако, если их не лечить, они могут перерасти в острое воспаление, требующее хирургического вмешательства.Что стоит знать о геморрое и как его лечить?

    Что такое геморрой?

    Геморрой, или геморроидальные узлы, на самом деле представляют собой подушкообразных вен, расположенных в заднем проходе и прямой кишке. Это часть анатомии каждого человека. Если они функционируют должным образом, они отвечают за контроль газов и стула, герметизируя задний проход. Во время дефекации комки прижимаются к стенкам кишечника и от них оттекает кровь, что дает возможность дефекации.

    Геморрой обычно называют в случае геморроидальной болезни, т.е. при геморрое. Это состояние, при котором геморроидальные узлы патологически увеличены и отток крови из них затруднен. В этой ситуации при прохождении каловые массы перестают ровно прилипать к стенкам кишечника и могут выталкиваться наружу. Это вызывает их повреждение и, как следствие, кровотечение и боль.

    Симптомы геморроя

    Анальный варикоз – заболевание, которое прогрессирует постепенно, поэтому выделяют четыре стадии его развития. В первом случае симптомы могут быть незаметны. Периодически ощущается дискомфорт и небольшое кровотечение. Чем более запущена стадия геморроидальной болезни, тем неприятнее и труднее переносить ее симптомы. Наиболее характерные симптомы:

    • зуд,
    • жжение,
    • боль,
    • наличие крови (она может быть на поверхности стула, в скорлупе или на туалетной бумаге),
    • наличие слизи в стуле,
    • ощущение неполной дефекации.

    Симптомы заболевания могут усиливаться при длительном сидении в одном положении и длительном нахождении в туалете. В случае их возникновения необходимо немедленно обратиться к семейному врачу, который поставит диагноз и направит на дальнейшее лечение.

    Геморрой - как лечить?

    Лечение геморроя зависит от тяжести симптомов. В случае первой стадии развития геморроя обычно рекомендуются естественные методы, помогающие остановить его.Также стоит изменить свой образ жизни, увеличив физическую активность и введя диету, богатую клетчаткой. Рекомендуются раковины и теплые ванны. При дискомфорте и появлении болевых симптомов также рекомендуется прием препаратов со слабительным эффектом, которые призваны размягчить стул, чтобы он не раздражал дополнительно разросшиеся геморроидальные узлы. Если геморроидальные узлы выпадают при дефекации, можно использовать метод Бэррона (растирание заднего прохода) или склеротерапию, т.е. инъекции, сужающие сосуды в заднем проходе.С другой стороны, если симптомы очень тяжелые и геморроидальные узлы не могут быть повторно введены в задний проход, рекомендуется хирургическое лечение, например, лазерное удаление геморроидальных узлов.

    Геморрой при беременности

    Геморрой является распространенной проблемой среди беременных женщин. Однако чаще всего они появляются в связи с изменениями в организме, а их симптомы исчезают после рождения ребенка. N и на развитие геморроя у беременных влияют:

    • давление развивающегося ребенка на брюшные и тазовые вены, что ограничивает отток крови из анального геморроя,
    • хронические запоры,
    • гормональные изменения.

    Стоит помнить, что при геморроидальной болезни беременной нельзя принимать без консультации врача никакие лекарственные препараты. Многие из них могут содержать активные вещества, опасные для вашего будущего ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуются профилактические меры:

    • диета с высоким содержанием клетчатки,
    • больше жидкости,
    • умеренная физическая активность (особенно ходьба),
    • гигиена вокруг ануса,
    • избегание длительного сидения,
    • избегание сильного давления на стул.

    Любое хирургическое вмешательство по возможности откладывается после рождения ребенка. В исключительных случаях при высоком риске осложнений процедура может быть выполнена раньше. Решение зависит от состояния здоровья пациента и решения врача.

    .

    Геморрой (геморрой) - причины, симптомы, лечение

    Геморрой является очень постыдной темой для многих людей, и в то же время одним из самых распространенных заболеваний цивилизации - им страдает в среднем каждый второй человек в обществе. Если вы испытываете жжение, зуд и боль вокруг заднего прохода, это признак того, что геморроидальные узлы воспалились. Жесткие и кровоточащие комки затрудняют жизнь, но их можно лечить.

    Что такое геморрой?

    Геморрой — общее название геморроидальных узлов — сосудистых образований, расположенных на слизистой оболочке прямой кишки, встречающихся у каждого человека. Это кавернозные сплетения кровеносных сосудов, которые наполняются кровью и таким образом закупоривают анальный канал. Благодаря им не происходит неконтролируемого сброса газов. Когда мы чувствуем давление, геморроидальные узлы освобождаются от крови и позволяют нам пройти.

    Геморроидальная болезнь, т. е. воспаление геморроидальных узлов, возникает в результате чрезмерной гиперемии узлов, их растяжения и недостаточного опорожнения. Затрудненный отток крови из вен может вызвать воспаление других тканей заднего прохода и привести к образованию варикозно расширенных вен прямой кишки .

    Геморрой часто связан с другими анальными состояниями, включая анальную трещину, возникающую при разрыве внутреннего анального слоя. Образовавшиеся ранки вызывают такие симптомы, как: кровотечение из заднего прохода при дефекации, боль при дефекации и в течение нескольких минут после нее, зуд и жжение. Подтекание крови из заднего прохода также может указывать на наличие полипа в толстой кишке, анального свища, рака прямой кишки или дивертикулярной болезни.

    В разделе HelloZdrowie вы найдете товары, рекомендованные нашей редакцией:

    Устойчивость

    Гель-спрей Bloxin Oral, 20 мл

    25,99 зл. WIMIN набор с SOS PMS, 30 саше

    PLN 139.00

    Сопротивление

    Naturell Ester-C® PLUS 100 таблеток

    PLN 57.00

    Сопротивление

    Estabiom Junior, Пищевая добавка, 20 капсул

    28, 39 PLN

    Иммунитет, Хорошее старение, Энергия, Красота

    Wimin Набор пищевых добавок, 30 пакетиков

    99,00 злотых

    Геморрой - причины

    До сих пор ученым не удалось установить конкретную причину геморроя. Геморроидальная болезнь может быть следствием расширения или повышения тонуса внутреннего анального сфинктера , что приводит к затрудненному оттоку крови из кавернозных тел прямой кишки. Другой причиной является чрезмерное расширение артериовенозных соединений в геморроидальной ткани, нарушающее приток и отток крови.

    Развитие геморроидальной болезни также может быть связано с ухудшением качества соединительной ткани, фиксирующей геморроидальные узлы к субстрату, с возрастом и сниженным соотношением коллагенов I/III типа, что снижает эластичность ткани геморроидального сплетения .Вследствие этого увеличивается объем остаточной крови, что затрудняет возвращение геморроидальных узлов на свое правильное место после дефекации, т.е. выше зубчатой ​​линии. Шишки выпадают и затем кровоточат.

    Факторы риска возникновения геморроя

    Возникновению геморроя способствуют:

    • Малоподвижный образ жизни и отсутствие физической активности - такой образ жизни приводит к задержке крови в венозных сплетениях. Особенно подвержены возникновению геморроя среди прочих.в профессиональные водители и офисные работники.
    • Диета с низким содержанием клетчатки и слишком малым потреблением жидкости - приводит к проблемам с дефекацией (запор), ректальной перегрузке и ослаблению слизистой оболочки анального канала. Еда и стимуляторы также могут оказывать негативное влияние.
    • Беременность и гормональные изменения - плод постепенно сдавливает венозную систему и область таза. Образованию геморроя при беременности способствует также физиологическое увеличение объема циркулирующей крови с одновременным ослаблением сосудистой стенки. После родов увеличенные геморроидальные узлы обычно рассасываются спонтанно. Затянувшийся послеродовой геморрой требует консультации специалиста. Риск стойкого геморроя увеличивается с каждым рождением ребенка.
    • Ожирение - связано с большей нагрузкой на венозную систему и более частыми проблемами с кровообращением у этой группы людей.
    • Профессиональный велоспорт, верховая езда, поднятие тяжестей; работы, требующей больших физических усилий, в том числе поднятия тяжестей.
    • Генетические факторы - наблюдается наследственная нагрузка в виде ослабления соединительной ткани и уменьшения в ней эластических элементов.

    Как часто встречается варикоз прямой кишки?

    Геморроидальная болезнь признана социальной проблемой, от которой страдает примерно 5% взрослого населения, в том числе до 86% госпитализированных больных. Встречается у людей всех возрастов, даже у молодых, профессионально активных людей. Геморроем чаще всего болеют лица старше 30 лет, а заболеваемость приходится на возраст 45-65 лет .Различий в частоте заболевания между женщинами и мужчинами не было.

    Наибольший риск развития заболевания у лиц пожилого возраста в связи со снижением мышечного тонуса вокруг ануса, беременных женщин, пациентов с ожирением и лиц, перенесших операции в области промежности. Считается, что каждый второй человек в мире переживает хотя бы один эпизод воспаления геморроидальных узлов в своей жизни.

    Виды геморроя

    Различают два вида геморроя - внутренний и наружный , и эта классификация относится к расположению увеличенных геморроидальных узлов в анальном канале.Внутренние геморроидальные узлы располагаются над анальным сфинктером во внутренней оболочке прямой кишки. Те, что не увеличены, незаметны. Когда они увеличиваются в размерах, эти структуры могут выступать из заднего прохода и казаться более розовыми на коже. Скрытые внутренние геморроидальные узлы безболезненны, а об их наличии свидетельствует появление крови при дефекации. После пролапса геморроидальные узлы вызывают боль, поскольку область анального сфинктера сильно иннервирована.

    Наружные геморроидальные узлы располагаются ниже анального сфинктера, под кожей, окружающей задний проход. При увеличении в объеме вызывают зуд, боль и кровотечение при дефекации. Наружные геморроидальные узлы можно прощупать, когда они выходят наружу при дефекации. Тромбоз, связанный с внешним геморроем, окрашивает область, где видны геморроидальные узлы, в фиолетовый или синеватый цвет.

    Как выглядит геморрой?

    Внешний вид геморроя зависит от тяжести заболевания. Наружные геморроидальные узлы красные, твердые на ощупь узелки .

    Различают четыре клинические степени геморроидальной болезни:

    • I - узелки увеличены, но не выходят наружу,
    • II - узелки выдвигаются наружу во время дефекации и регрессируют после остановки давления,

    4

    4 - узелки перемещаются наружу во время дефекации и требуют ручной эвакуации,

    • IV - узелки остаются снаружи и не могут быть эвакуированы вручную.

    Геморроидальная болезнь имеет разнообразную клиническую картину, развивается стадийно, бывают периоды ремиссии и рецидива. На первой стадии симптомы незаметны для больного. Легкий зуд пока не беспокоит. Дискомфорт начинается при появлении наружных геморроидальных узлов - тогда можно наблюдать легкое кровотечение сразу после дефекации. Последняя степень геморроидальной болезни требует неотложной медицинской помощи, так как может развиться венозный тромбоз , .

    Геморрой - симптомы

    Симптомы геморроя доставляют дискомфорт и беспокоят. С часто первым предвестником появления анального геморроя является усиление зуда и жжения в заднем проходе . Расчесы обычно повреждают слизистую оболочку и кожу. Нарастающий зуд приводит к разрыву кожных структур и воспалению с гнойным отделяемым. Ректальные выделения являются еще одним распространенным симптомом геморроя.Затем появляется ощущение неполной дефекации. Повышая давление на стул, больные приводят к еще большей задержке крови в венах, что приводит к увеличению узелков.

    Наиболее частым симптомом заболевания является ректальное кровотечение и свежая кровь в стуле. Кровотечение может быть небольшим – тогда кровь на белье, но может быть и обильным, что может закончиться анемией. Людям старше 50 лет с ректальным кровотечением требуется колоноскопия из-за подозрения на рак.

    Боль при дефекации является признаком прогрессирующего заболевания. Это вызвано сгустками крови, которые растягивают слизистую оболочку прямой кишки и вызывают воспаление. Боль обычно сопровождается припухлостью пораженного участка. Больной человек может иметь проблемы со свободным сидением.

    В начальной стадии геморрой преуменьшается тем, что он спрятан внутри и редко дает о себе знать. Если мы наблюдаем какой-либо из характерных симптомов, мы должны проконсультироваться в наших предположениях с врачом-проктологом, , чтобы быть уверенным в диагнозе, потому что подобные симптомы встречаются и при таких заболеваниях, как болезнь Крона или рак анального канала.

    Геморрой - диагностика

    Диагностика анального геморроя основана на опросе пациента и физикальном обследовании. Это называется проктологический осмотр, при котором оценивают брюшную полость, осматривают перианальную область и пальпируют и проводят аноскопию (просмотр конца прямой кишки с помощью зеркала). В задачу врача входит также устранение других заболеваний со схожим клиническим течением, в том числе анальных трещин и свищей, а также инфекционных и опухолевых заболеваний.

    Методы лечения геморроя зависят от стадии заболевания, симптоматики, возраста больного, образа жизни и влияния заболевания на качество жизни больного. Чем раньше будут приняты меры, чем раньше будет диагностирован геморрой, тем быстрее и эффективнее можно избавиться от мешающих симптомов болезни. Консервативное лечение в большинстве случаев является первым шагом в лечении геморроя. Если это приносит улучшение, пациент может избежать хирургического вмешательства, которое чревато осложнениями.Стоит помнить, что внутренний или внешний геморрой не исчезнет самопроизвольно, поэтому лечение так важно.

    Геморрой - Диета

    Многие люди задаются вопросом, что делать, чтобы избавиться от геморроя. Ну а правильное питание и регулярная физическая активность имеют решающее значение в борьбе с геморроем. Рацион должен быть богат продуктами с высоким содержанием клетчатки для предотвращения запоров – цельнозерновой хлеб, густые каши и макароны, овощи и фрукты.Согласно исследованиям, потребление клетчатки в количестве 20-30 г/сутки снижает интенсивность кровотечения и зуда..

    Как предотвратить геморрой? В аптеках продаются препараты клетчатки и парафин с противозапорными свойствами, которые можно принимать в количестве 1-2 столовых ложек в день. Не забывайте о правильной гидратации организма – рекомендуется выпивать 1,5-2 литра негазированной воды в день. Противопоказано употреблять сытную жирную пищу, острые специи и алкоголь.

    Лекарства от геморроя

    Лекарства от геморроя в форме таблеток, мазей, кремов, гелей и суппозиториев, оказывающие противовоспалительное, подсушивающее, вяжущее, болеутоляющее и уплотняющее действие на сосуды. Эти препараты снимают зуд, боль и жжение. Многие из них доступны без рецепта. Что использовать при геморрое?

    • Свечи от геморроя — один из самых популярных методов лечения: они облегчают анальный зуд, обладают антибактериальными свойствами, улучшают кровоток.Содержащийся в них бензокаин обладает обезболивающими свойствами. Исследования подтверждают эффективность свечей со стрептокином, применение которых в течение 5 дней уменьшало боль и кровотечения, связанные с выпадением геморроидальных узлов.
    • Гели и мази от геморроя содержат местные анестетики (анастеин, лидокаин), стероиды, антибиотики, вяжущие средства (танин, висмута оксид), растительные экстракты (сапонин, масло ромашки, эскулин). Кроме того, используется трибенозид, обладающий противовоспалительными и противоотечными свойствами, повышающий тонус сосудов.Также используется 0,3 процента. мази с нифедипином, дилтиаземом, мази с кортикостероидами, обладающими противовоспалительными и противозудными свойствами, и мази с оксидом цинка, обладающие подсушивающим действием. Если вам интересно, что использовать для наружного геморроя, мази и гели рекомендуются для этого типа геморроя.
    • Лекарственные препараты для приема внутрь содержат флавоноиды, сапонины, рутин и экстракты конского каштана. Они эффективны для уменьшения кровотечения и выпадения геморроидальных узлов.Одним из компонентов препарата является микронизированный диосмин, эффективность которого доказана в острой и хронической фазе геморроидальной болезни.

    Не рекомендуются слабительные , т.к. они действуют только временно, и при регулярном применении необходимо постоянно увеличивать дозу. Кроме того, эти препараты могут привести к гиперемии воспалительного анального канала.

    Лечение геморроя

    Лечение геморроя неконсервативными методами (изменение образа жизни и введение фармакотерапии) затрагивает менее 10 процентов всех больных, а потребность в хирургическом вмешательстве еще ниже.Как лечат геморрой? Очень популярным и используемым в течение многих лет методом является установка резиновых подвязок, в просторечии называемых эластичными ремнями . Процедура относительно проста и эффективна, но чревата осложнениями и осложнениями, такими как: боль, кровотечение после процедуры или инфекционные осложнения (анальный абсцесс, сепсис).

    Склеротерапия может применяться при I и II стадиях геморроя. В геморроидальные узлы вводят соответствующим образом вспененное лекарство, которое в сочетании с углекислым газом или другим инертным газом устраняет их.Другие методы лечения геморроя включают инфракрасную коагуляцию, лазерную терапию и криотерапию (замораживание).

    Больным с далеко зашедшим заболеванием может потребоваться 1 оперативное лечение , заключающееся в удалении геморроидальных узлов и восстановлении правильного исходного строения сосудов.

    Домашние средства от геморроя

    Кровоточащий геморрой и его неприятные симптомы можно свести к минимуму с помощью домашних средств.Хорошие результаты достигаются:

    • Обертывания : кубик льда, завернутый в салфетку, следует положить на больное место и подержать несколько минут. Кроме того, его можно предварительно замочить в небольшом количестве масла — благодаря этому мы можем остановить кровотечение.
    • Обмывание растительными препаратами, содержащими экстракты коры дуба, календулы, алоэ или ромашки - эти вещества ускоряют заживление, обладают успокаивающими, вяжущими и противовоспалительными свойствами. Ватную палочку, носовой платок или тампон, пропитанный препаратом, нужно положить на нужное место – это положительно скажется на состоянии слизистой и устранит чувство жжения.
    • Так называемый теплый пакетика . Они заключаются в вымачивании ануса в теплой воде с экстрактом коры дуба в течение 5-15 минут. Тепло уменьшает напряжение внутреннего сфинктера, уменьшая боль. Приседания можно повторять два раза в день.
    • Ношение хлопчатобумажного белья, которое облегчает коже дыхание и не обжигает чувствительные участки.
    • Уход за интимной гигиеной: умывание мягким средством для интимной гигиены - оно не должно содержать раздражающих веществ, таких как SLS (лаурилсульфат натрия).Препараты с алоэ и пантенолом обладают успокаивающим действием. После умывания область вокруг ануса следует тщательно высушить – не растирайте ее сильно полотенцем, а аккуратно приложите. Специальные гели для ухода за промежностью при геморрое можно приобрести в аптеке.
    • Питьевой настой подорожника, бузины или крапивы.

    Профилактика геморроя

    Лица, подверженные геморрою, должны не только следить за своим питанием, быть физически активными и соблюдать правила гигиены, но и уделять внимание условиям труда. Если вы работаете в офисе, как можно чаще меняйте положение сидя. Столы стоя-сидя становятся все более и более популярными, так как позволяют работать как стоя, так и сидя. Рекомендуется вставать на несколько минут после каждого часа работы, чтобы можно было пройтись. При посещении туалета старайтесь долго не напрягать мышцы живота, так как это вызывает перегрузку венозной системы.

    Библиография:

    1. А.Obcowska и M. Kołodziejczak, «Геморройная болезнь - современные взгляды на этиопатогенез и методы лечения. Обзор литературы», Nowa Med , т. 2, вып. 2, с. 61–76, 2016, doi: 10.5604 / 17312485.1209445.
    2. Колодзейчак М., "Консервативное лечение геморроидальной болезни", Мед. Ген. , т. 1, с. 7–11, 2011.
    3. З. Сан и Дж. Мигали, Обзор геморроя: клиническая картина и лечение, Clin .Толстая кишка Ректальная Хирургическая . , т. 29, вып. 1, с. 22–29 марта. 2016, doi: 10.1055/s-0035-1568144.
    4. Т. Мотт, К. Латимер и К. Эдвардс, "Геморрой: диагностика и варианты лечения", Am. фам. Врач, т. 97, вып. 3, с. 172–179, февраль. 2018.

    Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.