Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Кожа пятнами


Бляшки на коже - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.

Определение

Бляшка – это патологический элемент с четкими краями, который возвышается над поверхностью кожи или сливается с ней, размером более 5 мм.

В дерматологии выделяют множество разновидностей бляшек - около 70 болезней протекают с образованием этих элементов, что делает бляшку одним из самых часто встречающихся высыпаний.

Разновидности бляшек

По форме бляшки бывают круглыми, овальными и неправильной формы. Со временем форма, поверхность и внешний вид этого элемента могут изменяться.

По причине возникновения бляшки могут быть как проявлением заболеваний кожи, так и симптомом болезней внутренних органов и систем (аутоиммунные реакции, болезни печени, онкологические процессы, аллергические реакции).

Бляшки бывают сухими, гладкими, красными, коричневыми, серо-белыми и пр.

Возможные причины появления бляшек

Сухие бляшки на коже у взрослых могут быть проявлением следующих заболеваний:

  1. Грибковое поражение кожи, сопровождающееся бляшками с выраженным зудом.
  2. Аллергические реакции характеризуются появлением на коже гладких сухих бляшек, пятен розового цвета, волдырей, которые сильно зудят и доставляют выраженный дискомфорт. Могут развиваться как при контакте кожи с аллергеном, так и при попадании его на слизистые (например, при крапивнице, поллинозе, пищевой и контактной аллергии).
  3. Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором образуются шелушащиеся сухие бляшки на локтях, коленях, волосистой части головы, склонные к слиянию и сопровождающиеся слабовыраженным зудом.
  1. Сухие бляшки формируются на коже, если она длительное время подвергается стрессовым воздействиям с потерей своих защитных функций.
  2. Заболевания пищеварительного тракта, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции (нарушением всасывания витаминов и микроэлементов в тонкой кишке), хронические заболевания печени и других органов, при которых в дерме накапливаются вещества, в норме в ней не присутствующие, также ведут к появлению сухих бляшек.
  3. Солнечная кератома – предраковое состояние, для которого характерно наличие на коже множества светло-сероватых бляшек.
Появление на коже красных бляшек говорит об их хорошем кровоснабжении. Возможными причинами такого состояния могут быть следующие нозологии:
  1. Лекарственная токсидермия – аллергическая реакция, сопровождающаяся появлением на коже элементов в виде бляшек. В тяжелых случаях может развиться синдром Лайелла или Стивенса–Джонсона - токсического эпидермального некролиза.
  1. Дерматит Дюринга (герпетиформный) – хроническое заболевание кожи без установленной этиологии, для которого характерно рецидивирующее появление на коже сыпи различной морфологии, сопровождающейся сильным кожным зудом и жжением.
  2. Грибовидный микоз – первичная Т-клеточная лимфома кожи, злокачественное лимфоидное поражение, в первую очередь кожи. На коже появляются чешущиеся красные бляшки, напоминающие экзему. На начальных стадиях хорошо поддаются лечению гормональными мазями, однако само заболевание требует более сложной терапии.
  1. У детей появление красных пятен и бляшек на коже чаще всего связано с аллергической реакцией на пищевые продукты.
Коричневые бляшки возникают в тех случаях, когда в пораженном участке дермы откладывается меланин, что и обуславливает коричневый (темный) цвет. Возможными причинами могут быть следующие заболевания:
  1. Невус Беккера – аномалия развития дермы, когда на коже появляются темные бляшки с неровной поверхностью, на которых со временем могут начать расти волосы.
  2. Пигментный невус – «родимое пятно», может возвышаться над кожей, имеет коричневую или темную окраску.
  3. Меланома – самая злокачественная опухоль кожи, характеризующаяся стремительным метастазированием. Развивается преимущественно из невусов и родинок. При изменении характера поверхности, границ родинки, увеличении ее размеров, появлении кровоточивости необходимо незамедлительно обратиться к дерматологу или онкологу для исключения развития меланомы.
  4. Базальноклеточный рак кожи чаще локализуется на голове, лице, шее, не метастазирует, характеризуется медленным ростом.
  5. Сенильная кератома встречается у людей пожилого возраста, развивается, вероятнее всего, из-за недостатка витаминов, обилия потребляемых животных жиров, чувствительности кожи к ультрафиолету вследствие нарушения ее защитных функций. Типичная локализация – лицо, шея, открытые участки тела.
  6. Себорейная кератома – желтоватая бляшка на коже, которая со временем трансформируется в темно-коричневый нарост, который склонен шелушиться, сильно зудеть, покрываться трещинами, кровоточить и может служить входными воротами для инфекции.
К каким врачам обращаться

При образовании на коже бляшек необходимо обратиться к дерматологу для установления причин появления данного элемента сыпи.

Диагностика и обследования при появлении бляшек

Для диагностики грибкового поражения кожи используется соскоб с пораженного участка для последующего микроскопического изучения.

Развитие аллергической реакции требует обращения за медицинской помощью для выявления аллергена, назначения антигистаминных, иногда – гормональных препаратов. В клинических случаях аллергии наряду с кожными пробами проводят анализы с использованием различных наборов распространенных аллергенов и триггеров: панель на респираторные аллергены, на пищевые аллергены и на их сочетание.

Пятна на теле – причины и лечение || Медицинский центр «Центромед»

Если на теле появились пятна, то это свидетельствует о наличии какого-либо патологического процесса в коже, вызванного различными причинами. В зависимости от этого размер и цвет высыпаний может значительно варьировать.

Механизм развития и причины появления высыпаний на коже

Образование и развитие высыпаний на коже развивается по 2-м механизмам – усиление кровенаполнения участка дермы (гиперемия) или локальное нарушение пигментации. К этому приводят различные этиологические факторы, в зависимости от которых цвет высыпаний различается:

  • Красные пятна на теле – свидетельствуют о наличии воспаления, вследствие аллергической реакции, бактериальной (стрептодермия), вирусной (опоясывающий лишай) или грибковой инфекции. Сопровождаются параллельным развитием пузырьков, заполненных прозрачной или гнойной (желтого цвета) жидкостью, содержащей инфекцию.
  • Коричневые пятна на теле – результат повышенного содержания пигмента меланина (гиперпигментация) в результате усиления его синтеза клетками при локальном воздействии ультрафиолетовых лучей или как следствие перенесенного воспалительного процесса.
  • Белые пятна на теле – появляются вследствие локальной депигментации (отсутствия пигмента), в результате витилиго (наследственное генетическое нарушение синтеза меланина) из-за нехватки аминокислоты тирозина.

Также в зависимости от этиологического фактора, эта патология может сопровождаться сопутствующими симптомами – зуд, жжение, шелушение. Для того, чтобы точно определить причину, необходимо обратиться к узкому специалисту. В Ростове-на-Дону врач-дерматолог в клинике проведет точную диагностику на основании симптомов и дополнительных проявлений, инструментальных и лабораторных методов диагностики. Это даст возможность начать адекватное лечение, направленное на устранение этиологического фактора появления и развития заболевания.

Терапия

Если появились пятна на теле, лечение проводится только после установления причины. Выделяют несколько основных терапевтических мероприятий, направленных на устранение этиологического фактора и проявлений:

  • Антибиотики – применяются при установленном бактериальном дерматите для уничтожения микробных клеток.
  • Противовирусные средства – назначаются системно (в виде таблеток) в случае опоясывающего лишая. Непосредственно на высыпания наносится противовирусный крем.
  • Препараты, уничтожающие грибок (фунгициды) местного действия в виде мази или крема. При грибковом поражении значительного участка кожи, не поддающемуся локальной терапии, используется системный прием препаратов в виде капсул или таблеток.
  • Заместительная терапия аминокислотой тирозином или ферментами, способствующими ее превращению в пигмент меланин – используется при витилиго.
  • Избегание чрезмерной инсоляции (воздействие прямых солнечных лучей).
  • В случае остаточных явлений после перенесенного воспалительного процесса, для их скорейшего исчезновения применяются специальные косметические препараты.

Появление образований на коже тела, независимо от их размера, локализации и цвета, является признаком наличия патологического процесса в организме. Поэтому для правильного адекватного лечения стоит обратиться к специалисту, который на основании клинических данных, результатов обследования сделает заключение о природе причины появления высыпаний. После этого терапевтические мероприятия в нашей клинике в Ростове-на-Дону будут направлены на устранение патологического воздействия причинного фактора на кожу.

Что нужно знать о депигментации кожи?


Пигментация — это накопление цветового пигмента в тканях, который отвечает за  формирование оттенка кожи, волос, глаз, появление веснушек, родинок или пигментных пятен. В свою очередь депигментация кожи — это морфохимическое изменение в коже человека, которое обозначает уменьшение количества природного коричневого пигмента (меланина) или полное его отсутствие. В большей степени меланин содержится в клетках кожи человека, а также во внутреннем ухе, волосах и радужной оболочке глаз. Именно меланин служит своеобразной защитой для кожи от ультрафиолета. Поэтому, утрачивая меланин в клетках, кожа становится более уязвимой и «слабой».


Депигментацию разделяют на частичную (нормальные участки кожного покрова чередуются со светлыми) и полную (кожа имеет абсолютно белый цвет). Кроме того, депигментации характерны две формы: временная или постоянная. В последнем случае меланин в клетках не восстанавливается и у человека на коже остаются белые пятна на протяжении всей жизни.

Потеря пигмента бывает врожденной или приобретенной. Под врожденной подразумевается полное отсутствие фермента тирозиназы, то есть альбинизм. Люди, родившиеся с этим заболеванием, имеют бледную кожу с розовым оттенком, светлые, обесцвеченные волосы, а их зрачки могу быть красного цвета. У таких людей часто наблюдается светобоязнь или косоглазие. Все дело в том, что их кожа абсолютно не защищена от ультрафиолетовых лучей, а пребывание на солнце без специальных средств чревато ожогами. Для приобретенной формы свойственно протекание некоторых патологических процессов в организме (авитаминоз, болезни печени и хронические гинекологические заболевания, возрастные изменения организма и пр.).

Заболевания, которые могут привести к депигментации

Большинство причин появления депигментации непосредственно связаны с кожными заболеваниями и состояниями организма, к которым относятся:

  1. Витилиго – потеря пигмента кожи на определенных участках. Это нарушение может возникать при хронических заболеваниях,  аутоиммунных процессах, на фоне сильного стресса, при дисфункциях желез внутренней секреции, после травм и потрясений.
  2. Псориаз, лепра – заболевание кожных покровов, выраженное светлыми шелушащимися пятнами.
  3. Лишай, себорейная экзема, стрептодермия и другие кожные инфекционные заболевания поражают определенные участки кожи, на которых также могут проявляться белые пятна, но в данном случае лечение не требуется, так как они проходят сами собой. Лишь при себорейной экземе может наблюдаться стойкая потеря пигмента.
  4. Гипохромия – это состояние, при котором в организме человека наблюдается пониженное содержание гемоглобина. Гипохромия развивается при нарушении всасывания железа, например, во время беременности или кормлении грудью, при недостатке белка.
  5. Ожоги и травмы зачастую приводят к краткосрочной потере пигмента.

Как вылечить депигментацию кожи?

Депигментация лечится при эффективной терапии основного заболевания, на фоне которого она и возникла. Но это только в случае, если она не является врожденной.

Лечение витилиго, как правило, также невозможно. Однако существуют профилактические меры, направленные на замедление прогресса депигментации, и процедуры, позволяющие приблизить  потерявшие пигментацию участки кожи к прежнему оттенку. 

Не стоит забывать, что витилиго развивается чаще у людей с нарушенной иммунной системой. Поэтому дерматологи советуют обращаться за специализированной помощью к врачу при появлении малейших первых светлых пятнышек на теле.  А если кожный покров больного витилиго поражен на 80% и больше, тогда может проводиться специальная депигментация кожи, которая способствует сглаживанию оттенков кожи. Но, стоит учесть, что при такой процедуре проявляется повышенная фоточувствительность.

На сегодняшний день методик эффективного лечения альбинизма попросту не существует. В первую очередь врач должен обратить внимание на состояние глаз и обеспечить коррекцию зрения альбиноса, как принято называть таких людей. Им самим необходимо с повышенной внимательностью относиться к своему зрению и коже, беречь ее от прямых солнечных лучей. Делать это можно при помощи косметических защитных средств. Людям с альбинизмом при  планировании ребенка, необходима обязательная консультация генетика, поскольку данное заболевание является наследственным.

Гипохромия лечится при помощи железосодержащих препаратов. Для полноценного восполнения дефицита железа такими медикаментами необходима трехнедельная терапия. Также во время лечения важно обогатить рацион мясными блюдами и продуктами, содержащими витамин С.

Справка DOC.ua: Записаться на консультацию к специалисту-дерматологу можно здесь.

Лечение лишая на коже у взрослых: симптомы, разновидности, стоимость лечения

Трихолог, дерматолог, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, врач высшей категории

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии, врач высшей категории

Московский проспект, д. 143

Дерматолог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, трихолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог. Высшая квалификационная категория.

Московский проспект, д. 143

Врач-дерматовенеролог

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматолог, косметолог, Специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Коломяжский проспект, д. 20

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Московский проспект, д. 143

Коломяжский проспект, д. 20

дерматолог, косметолог, специалист лазерных технологий

Гражданский проспект, д.107, к.4

Дерматовенеролог, доктор медицинских наук, профессор

Московский проспект, д. 143

Дерматовенеролог, специалист лазерных технологий в онкодерматологии

Гражданский проспект, д.107, к.4

Онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук

Московский проспект, д. 143

Гражданский проспект, д.107, к.4

Коломяжский проспект, д. 20

Пигментация во время беременности

С наступлением беременности женщину ждут много изменений: перестройка работы всех внутренних органов, гормональный сбой. Это оказывает влияние на физиологическое и эмоциональное состояние беременной женщины. Часто можно заметить, что на отдельных участках кожа меняет цвет.

Пигментация: что это?

Пигментация появляется из-за излишней выработки меланина, который и отвечает за цвет кожи. Проявляется пигментация в осветлении или потемнении участков кожи, все зависит от цвета кожи будущей мамочки. Чаще у обладательниц смуглой кожи появляются светлые пятна, а у светлокожих наоборот.

Пятна появляются на щеках, на подбородке, на лбу, на ореолах молочных желез, внутренней стороне бедер, на животе. Наиболее часто пигментация заметна в третьем триместре.

На животе в области полосы Альба появляется коричневая полоса, соски становятся темно-коричневыми.

Если пигментные пятна сосредоточены на лице, они имеют неправильную форму и коричневый окрас. Иногда они выглядят в виде арки от виска до виска через лоб. Такое проявление называют «маской беременной». Усиливается пигментация во время беременности у тех, кто склонен к веснушкам.

Причины появления пигментации

Очень часто говорят, что если у женщины пигментация во время беременности, она ждет девочку. На самом деле это утверждение не имеет под собой какого-то научного объяснения.

Основная причина возникновения пигментных пятен – гормональный сбой, от которого никуда не деться.

Генетика также может влиять на возникновение пигментации на животе, лице и сосках. Если ваша мама во время беременности страдала от пигментации, вы тоже находитесь в группе риска.

Причиной может стать стресс, он негативно влияет на организм мамы и малыша, и может вызвать пигментацию.

Недостаток фолиевой кислоты – еще одна причина пигментации. Поэтому врачи с первого дня беременности рекомендуют употреблять фолиевую кислоту и продукты, в которых она содержится. Это не означает, что как только вы заметили у себя пигментные пятна, необходимо начинать пить витамины, сначала нужно проконсультироваться с врачом.

Как избавиться от пигментных пятен

Не стоит расстраиваться из-за пигментации, это временное явление. Со временем после беременности в течение 2-3 месяцев каждая женщина возвращается в норму. Это касается и гормонального фона, и дородового веса. А значит, и пигментация уйдет.

Какого-то усиленного лечения пигментные пятна не требуют. Если женщину очень волнуют пятна, она нервничает по этому поводу, можно попробовать немного осветлить потемневшие участки. Избавиться от пятен полностью во время беременности не удастся.

Любое используемое косметическое средство должно применяться только после согласования с врачом. Ведь любое, на первый взгляд безобидное средство может причинить вред малышу. Если вы желаете сделать какие-то косметологические процедуры, не следует обращаться в первый попавшийся салон красоты, лучше обратиться в специализированную клинику косметологии, где сразу сообщить, что вы беременны. Врач-косметолог сможет решить можно ли вам делать ту или иную процедуру.

Народные средства для борьбы с пигментацией

Практически все народные средства безопасны для борьбы с пигментацией:

  1. Нанесите на 15 минут на пигментированные участки любой кисломолочный продукт, затем смойте теплой водой.
  2. Маска из натертого свежего огурца поможет осветлить пятна, подпитать и освежить кожу.
  3. Измельченная в блендере петрушка в качестве компресса поможет осветлить пятна.
  4. Сок грейпфрута, при отсутствие аллергии на цитрусовые, можно накладывать на кожу минут на двадцать.

Во время беременности НЕЛЬЗЯ применять:

  • Лазерную шлифовку.
  • Химический пилинг.
  • Средства, в которых содержится избыточное содержание витамина А.
  • Загар только усилит пигментные пятна, они станут заметнее и темнее.
  • Необходимо до и во время беременности восполнять организм витаминами, чаще бывать на свежем воздухе. Полноценный отдых, здоровый образ жизни, правильное питание – основные требования для того, чтобы беременности протекала нормально.
  • В рацион беременной женщины должно входить достаточное количество фруктов, овощей, зелени, круп, рыбы и мяса. Все эти продукты должны восполнить организм недостающими витаминами.
  • Прямых солнечных лучей следует избегать. Если вы часто бываете на солнце, пользуйтесь защитными кремами для тела.
  • Не пользуйтесь неизвестной косметикой.
  • Избегайте употребления черного чая и кофе, но необходимо употреблять достаточное количество жидкости.
  • Избегайте стрессовых ситуаций.
  • Посетите эндокринолога, чтобы наблюдать за работой вашей щитовидной железы. 

Как избежать появления пигментных пятен?

  • Необходимо до и во время беременности восполнять организм витаминами, чаще бывать на свежем воздухе. Полноценный отдых, здоровый образ жизни, правильное питание – основные требования для того, чтобы беременности протекала нормально.
  • В рацион беременной женщины должно входить достаточное количество фруктов, овощей, зелени, круп, рыбы и мяса. Все эти продукты должны восполнить организм недостающими витаминами.
  • Прямых солнечных лучей следует избегать. Если вы часто бываете на солнце, пользуйтесь защитными кремами для тела.
  • Не пользуйтесь неизвестной косметикой.
  • Избегайте употребления черного чая и кофе, но необходимо употреблять достаточное количество жидкости.
  • Избегайте стрессовых ситуаций.
  • Посетите эндокринолога, чтобы наблюдать за работой вашей щитовидной железы. 

Фотодерматоз: часто встречающаяся аллергия на солнце

Летний солнечный дерматит, часто называемый аллергией на солнце, является наиболее распространенной формой фотодерматоза. Это заболевание обусловлено повышенной чувствительностью кожи к ультрафиолету и вызвано воздействием солнечных лучей. Такое явление не редкое на сегодняшний день – с фотодерматозом сталкивается около 20% населения во всем мире. Аллергия проявляется в виде небольших красных зудящих точек. Обычно это происходит через 12 часов. Часто неизбежны рецидивы. Аллергия на солнце может быть более сильной: больше точек, больше зуда и больше затронутых зон.

От аллергии на солнце очень часто страдают женщины в возрасте от 15 до 35 лет. Она доставляет дискомфорт и негативно сказывается на внешности, выражается в появлении маленьких красных пятен, вызывающих интенсивный зуд и жжение. На лице эти пятна обычно не появляются, однако они есть на шее, плечах, руках и ногах. Другие симптомы фотодерматоза: шелушение кожи, высыпания в виде папул или фолликулитов (гнойничков), длительная пигментация на пораженных участках.

Часто признаки возникают не сразу. В отличие от солнечного ожога, фотодерматоз может развиться лишь спустя несколько часов после возвращения домой (фототоксическая реакция), а иногда и вовсе через несколько дней (фотоаллергическая реакция).

Причинами фотодерматоза служат ультрафиолетовые лучи, в особенности UVA-лучи. Повышают их негативное влияние дезодоранты, духи, мази и крема, которые были нанесены на чувствительную кожу перед выходом на солнце. Некоторые вещества в составе парфюмерных и косметических средств могут вступать в реакцию с ультрафиолетом и вызывать аллергию. Таким свойством обладает, например, эозин, содержащийся в губной помаде, и парааминобензойная кислота, входящая в состав некоторых солнцезащитных средств. Схожее действие оказывают и другие вещества: фенол, ретиноиды, салициловая, борная и полиненасыщенные жирные кислоты, сок петрушки, масло розы, бергамота, мускуса, зверобоя и сандала.

Нередко появление признаков аллергии на солнце вызывают лекарственные препараты. В частности: барбитураты, антигистаминные средства, цитостатики, оральные контрацептивы, препараты гормонозаместительной терапии, сульфаниламиды, аминазин, некоторые сердечно-сосудистые средства, определенные антибиотики и отдельные противовоспалительные препараты. Повышенная реакция на ультрафиолет проявляется и в случае снижения защитной функции кожи по причине оказания на нее дополнительного воздействия (например, пилинг, косметологические манипуляции). Часто причиной фотодерматоза является нарушение работы гепатобиллиарного и желудочно-кишечного тракта.

И есть только один способ решить эту проблему – профилактировать ее возникновение. Идеальное решение – избегать солнца или носить защитную одежду. Если солнца не избежать:

  • не загорайте в период между 11.00 – 16.00
  • перед посещением пляжа не пользуйтесь духами и кремами, содержащими спирт
  • загорайте постепенно (по 20-30 минут в день)
  • используйте солнцезащитные средства широкого спектра с сильным защитным фактором (от воздействия UVA и UVB-лучей). Первые дни только на ограниченные участки кожного покрова. И только убедившись в отсутствии возникновения фотодерматоза, при нанесении этих средств на отдельные участки кожи, используйте их на все поверхности кожного покрова.
  • наносите крем повторно каждые два часа
  • если избежать негативного воздействия на кожу все-таки не удалось, а обратиться к врачу нет возможности, снять острые проявления фотодерматоза  можно с помощью холодных примочек и специальных средств после загара, содержащих пантенол. Лучше и эффективнее обратиться за помощью к врачу дерматологу или аллергологу.
  • в период обострения аллергии соблюдайте гипоаллергенную диету, исключите прием спиртных напитков.

Важно предпринимать все меры предосторожности для достижения наилучшего результата.

Дерматозы беременных

Стоимость: от 1500 руб
Записаться

Беременность прекрасное время для любой женщины, особенно когда это запланированное и желанное событие в жизни семейной пары. К сожалению, далеко не всегда в силу различных обстоятельств беременность наступает естественным путем – в таких случаях современная медицина предлагает различные процедуры вспомогательных репродуктивных технологий. Это делает отношение женщины к такому естественному для нее процессу еще более трепетным. И здесь, нередко, сюрпризы может преподнести наша кожа. Целый ряд кожных заболеваний может обостряться при беременности. Вместе с тем, традиционно назначаемые лекарственные препараты имеют ограничения к применению в такой ситуации. И здесь важно, чтобы специалист имел опыт лечения подобных ситуаций.

Наша Клиника в некотором роде уникальна, так как многолетний опыт ведения женщин с кожными заболеваниями при беременности имеет не только главный врач, на протяжении 15 лет являющийся консультантом в НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О. Отта, но и другие специалисты, являющиеся сотрудниками кафедры кожных болезней Первого медицинского университета им. академика  И.П.Павлова.

Теперь попробуем объяснить причины возникновения и обозначить наиболее распространенные кожные болезни при беременности.

 Во время беременности основной причиной поражения кожи считаются изменения в иммунной системе беременной. Патологические процессы могут проявляться обострением хронических заболеваний кожи или появлением специфических,  ассоциированных с беременностью дерматозов, так называемых, "дерматозов беременных".

Изменения на коже весьма многообразны как по проявлениям, так и по механизмам развития. Условно их можно разделить на 3 группы:

I. Стигмы беременности:

Хлоазма - наиболее известная из них. В качестве механизма развития предполагаются различные функциональные эндокринно-обменные сдвиги на фоне беременности. Проявляется коричневатыми пятнами неопределенных очертаний, чаще симметричными, на коже щек, лба, подбородка, шеи без субъективных ощущений. Хлоазма может возникать в разные сроки гестации, усиливаясь по мере ее развития и бесследно исчезая вскоре после родов. Но при последующих беременностях хлоазма возникает вновь. Воздействие солнечных лучей усиливает выраженность пятен.

Меланоз беременных - изменения на коже в виде гиперпигментации в области сосков, гениталий, белой линии живота также без субъективных ощущений или воспалительных явлений. После родов эти нарушения исчезают. Хлоазма и меланоз обычно не требуют специального лечения и спонтанно регрессируют после родов.

II. Болезни кожи, относительно часто регистрируемые при беременности:

К этой группе относятся разнообразные изменения и заболевания кожи,  часто сопровождающие беременность, а также некоторые распространенные дерматозы, течение которых в период гестации обычно усугубляется. Главным механизмом является изменение гормональных соотношений в организме беременной. Это, в свою очередь, влияет на функциональные возможности иммунной и нервной систем, состояние желудочно-кишечного тракта, почек, сердечно-сосудистую деятельность, водно-солевой обмен и др.

К этой группе относятся: гипергидроз

  • гипертрихоз
  • ладонно-подошвенные телеангиэктазии
  • эритема ладоней
  • алопеция – выпадение волос
  • ониходистрофии – изменения ногтевых пластинок

Большинство этих и других состояний, как правило, после родов исчезает. Лечение их при необходимости симптоматическое.

Течение и выраженность симптомов других кожных заболеваний также изменяется во время беременности. К ним в первую очередь относятся экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай, акне, герпетиформный дерматит Дюринга. Во время беременности они часто обостряются, причем обострения, как правило, более выражены, протекают тяжелее, чем до гестации. Иногда, наоборот, в ходе беременности наступает ремиссия, которая продолжается вплоть до родов, после чего возникает очередное обострение. Коррекция обострений данных дерматозов во время беременности очень затруднительна. Многие медикаменты, применяемые в обычных условиях, влияют на развитие плода. Поэтому ведущим методом становится наружная симптоматическая терапия

III. Собственно дерматозы беременных

Четыре кожных заболевания, характерные для беременности, пемфигоид беременных, полиморфный дерматоз беременных, атопический дерматит беременных, и холестаз беременных можно отличить по клинической картине, гистопатологии,  риску осложнений у плода. Только пемфигоид беременных и внутрипеченочный холестаз беременных связаны с существенным риском для плода. Поскольку для всех этих дерматозов характерен зуд, необходима тщательная оценка любой беременности, сопровождающейся зудом. 

Пемфигоид беременных, ранее известный как герпес беременных, является самым редким из кожных нарушений при беременности и представляет собой аутоиммунное заболевание. Клинически  проявляется в виде папул и бляшек, трансформирующихся в везикулобуллезные элементы, локализованных в области пупка с распространением на грудь, спину и конечности. Пемфигоид обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев после родов. Как правило, наблюдается рецидив дерматоза в течение последующих беременностей с более ранним появлением дерматоза  и большей тяжестью по сравнению с предыдущей беременностью. Лечение  должно быть направлено на уменьшение зуда и образования пузырей.  В легких случаях эффективны топические кортикостероиды и антигистаминные препараты. При тяжелом течении пемфигоида  целесообразно использовать системные кортикостероиды.

Полиморфный дерматоз беременных (PEP) -  является доброкачественным, зудящим воспалительным заболеванием. Он обычно наблюдается в конце третьего триместра или непосредственно после родов при первой беременности. Уртикарные папулы и бляшки появляются сначала на животе, и в отличие от пемфигоида беременных, не поражают область пупка. Сыпь обычно распространяется на бедра и ягодицы, и редко может иметь распространенный характер. Высыпания с четкими границами  регрессируют спонтанно в течение 4-6 недель без связи с лечением. Лечение PEP базируется на купировании симптомов с использованием топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Если сыпь становится генерализованной, может быть использован короткий курс системных кортикостероидов.

Атопический дерматит беременных (AEP) -   является наиболее распространенным заболеванием кожи у беременных. AEP это доброкачественное заболевание, характеризующееся зудящей экзематозной или папулезной сыпью.   Две трети случаев AEP характеризуются экзематозными изменениями кожи с локализацией в атопических областях тела, таких как шея и сгибательные поверхности конечностей.   Остальные случаи характеризуются папулезной сыпью в области живота и конечностей.  Поражения обычно хорошо поддаются лечению и спонтанно разрешаются после родов. Однако, AEP скорее всего, повторится при последующих беременностях. На плод дерматоз существенно не влияет, но имеется повышенный риск развития атопического дерматита у  младенца. 

Внутрипеченочный холестаз беременных (ICP) - характеризуется зудом с острым началом, который часто начинается на ладонях и подошвах, а затем генерализуется. На коже имеются в основном вторичные поражения, такие как экскориации, но могут быть и папулы. В 10% развивается желтуха вследствие сопутствующего внепеченочного холестаза. После родов зуд проходит в течение нескольких недель. Существует риск рецидива при последующих беременностях. Диагностика ICP важна, т.к.существует риск осложнений как для матери, так и для плода.

Лечение направлено на нормализацию уровня желчных кислот в сыворотке крови с целью уменьшить риск для плода и на контроль симптомов у матери.  Рекомендуется лечение урсодезоксихолевой кислотой (УДХК).  Могут использоваться другие препараты, уменьшающие зуд, такие как    антигистаминные препараты, дексаметазон. Лечение беременных с дерматозами представляет большие сложности, особенно в I триместре беременности. При выявлении дерматоза у беременной необходимо ее совместное ведение дерматологом, акушером-гинекологом. Лечение дерматозов у беременных требует дифференцированного подхода к терапии, с учетом срока беременности, обострения заболевания и распространенности процесса.

Клиника располагает достаточной лабораторной базой и всем необходимым набором аппаратуры для диагностики и лечения таких состояний как дерматозы беременных.

КОЖАНЫЕ НАШИВКИ 74-СИНИЙ Галантерея под Бонифаций

Настройки файлов cookie

Здесь вы можете определить свои предпочтения в отношении использования нами файлов cookie.

Требуется для работы страницы

Эти файлы cookie необходимы для работы нашего веб-сайта, поэтому вы не можете их отключить.

Функциональный

Эти файлы позволяют использовать другие функции сайта (кроме необходимых для его работы).Включив их, вы получите доступ ко всем функциям веб-сайта.

Аналитический

Эти файлы позволяют нам анализировать наш интернет-магазин, что может способствовать его лучшему функционированию и адаптации к потребностям Пользователей.

Поставщики аналитического программного обеспечения

Эти файлы используются поставщиком программного обеспечения, под которым работает наш магазин.Они не объединяются с другими данными, введенными вами в магазине. Целью сбора этих файлов является выполнение анализа, который будет способствовать разработке программного обеспечения. Вы можете прочитать больше об этом в политике использования файлов cookie Shoper.

Маркетинг

Благодаря этим файлам мы можем проводить маркетинговые мероприятия.

.90 000 НАШИВОК - ЭКО КОЖА Галантерея Mimotek

Настройки файлов cookie

Здесь вы можете определить свои предпочтения в отношении использования нами файлов cookie.

Требуется для работы страницы

Эти файлы cookie необходимы для работы нашего веб-сайта, поэтому вы не можете их отключить.

Функциональный

Эти файлы позволяют использовать другие функции сайта (кроме необходимых для его работы).Включив их, вы получите доступ ко всем функциям веб-сайта.

Аналитический

Эти файлы позволяют нам анализировать наш интернет-магазин, что может способствовать его лучшему функционированию и адаптации к потребностям Пользователей.

Поставщики аналитического программного обеспечения

Эти файлы используются поставщиком программного обеспечения, под которым работает наш магазин.Они не объединяются с другими данными, введенными вами в магазине. Целью сбора этих файлов является выполнение анализа, который будет способствовать разработке программного обеспечения. Подробнее об этом можно прочитать в Политике домашних файлов cookie.

Маркетинг

Благодаря этим файлам мы можем проводить маркетинговые мероприятия.

.

Нашивки Thermo однотонные, замша, кожа. - САЙНОГ Галантерея

Настройки файлов cookie

Здесь вы можете определить свои предпочтения в отношении использования нами файлов cookie.


Требуется для работы страницы

Эти файлы cookie необходимы для работы нашего веб-сайта, поэтому их нельзя отключить.

Функциональный

Эти файлы позволяют использовать другие функции сайта (кроме необходимых для его работы). Включив их, вы получите доступ ко всем функциям веб-сайта.

Аналитический

Эти файлы позволяют нам анализировать наш интернет-магазин, что может способствовать его лучшему функционированию и адаптации к потребностям Пользователей.

Поставщики аналитического программного обеспечения

Эти файлы используются поставщиком программного обеспечения, под которым работает наш магазин.Они не объединяются с другими данными, введенными вами в магазине. Целью сбора этих файлов является выполнение анализа, который будет способствовать разработке программного обеспечения. Вы можете прочитать больше об этом в политике использования файлов cookie Shoper.

Маркетинг

Эти файлы позволяют нам проводить маркетинговую деятельность.

.

Кожаные заплатки - Aster Internet Haberdashery

Настройки файлов cookie

Здесь вы можете определить свои предпочтения в отношении использования нами файлов cookie.


Требуется для работы страницы

Эти файлы cookie необходимы для работы нашего веб-сайта, поэтому их нельзя отключить.

Функциональный

Эти файлы позволяют использовать другие функции сайта (кроме необходимых для его работы). Включив их, вы получите доступ ко всем функциям веб-сайта.

Аналитический

Эти файлы позволяют нам анализировать наш интернет-магазин, что может способствовать его лучшему функционированию и адаптации к потребностям Пользователей.

Поставщики аналитического программного обеспечения

Эти файлы используются поставщиком программного обеспечения, под которым работает наш магазин.Они не объединяются с другими данными, введенными вами в магазине. Целью сбора этих файлов является выполнение анализа, который будет способствовать разработке программного обеспечения. Вы можете прочитать больше об этом в политике использования файлов cookie Shoper.

Маркетинг

Эти файлы позволяют нам проводить маркетинговую деятельность.

.

Термоклеевые заплатки 2шт Замша 9.5x15.5см Черный Kacper

Настройки файлов cookie

Здесь вы можете определить свои предпочтения в отношении использования нами файлов cookie.


Требуется для работы страницы

Эти файлы cookie необходимы для работы нашего веб-сайта, поэтому их нельзя отключить.

Функциональный

Эти файлы позволяют использовать другие функции сайта (кроме необходимых для его работы). Включив их, вы получите доступ ко всем функциям веб-сайта.

Аналитический

Эти файлы позволяют нам анализировать наш интернет-магазин, что может способствовать его лучшему функционированию и адаптации к потребностям Пользователей.

Поставщики аналитического программного обеспечения

Эти файлы используются поставщиком программного обеспечения, под которым работает наш магазин.Они не объединяются с другими данными, введенными вами в магазине. Целью сбора этих файлов является выполнение анализа, который будет способствовать разработке программного обеспечения. Вы можете прочитать больше об этом в политике использования файлов cookie Shoper.

Маркетинг

Эти файлы позволяют нам проводить маркетинговую деятельность.

.

Зернистая кожа, натуральная кожа, красители для кожи, аксессуары для кожгалантереи, аксессуары для кожгалантереи, инструменты для работы с кожей, инструменты для кожи, натуральная лицевая кожа

Настройки файлов cookie

Здесь вы можете определить свои предпочтения в отношении использования нами файлов cookie.

Требуется для работы страницы

Эти файлы cookie необходимы для работы нашего веб-сайта, поэтому вы не можете их отключить.

Функциональный

Эти файлы позволяют использовать другие функции сайта (кроме необходимых для его работы).Включив их, вы получите доступ ко всем функциям веб-сайта.

Аналитический

Эти файлы позволяют нам анализировать наш интернет-магазин, что может способствовать его лучшему функционированию и адаптации к потребностям Пользователей.

Поставщики аналитического программного обеспечения

Эти файлы используются поставщиком программного обеспечения, под которым работает наш магазин.Они не объединяются с другими данными, введенными вами в магазине. Целью сбора этих файлов является выполнение анализа, который будет способствовать разработке программного обеспечения. Вы можете прочитать больше об этом в политике использования файлов cookie Shoper.

Маркетинг

Благодаря этим файлам мы можем проводить маркетинговые мероприятия.

.

LC Шезлонг с бело-коричневыми вставками Le Corbusier

Шезлонг из натуральной кожи с ворсом Pony Inspection Hair LC4 коричневые вставки

Удобный шезлонг из натуральной кожи LC4 вдохновлен дизайном гения архитектуры Ле Корбюзье и его знаменитой серией мебели LC4 , которая десятилетиями считалась культовой. Кушетка LC4 — это прекрасное сочетание формы, функциональности и мастерства в одном предмете мебели, разработанном в 1928 году.

Позвольте себе увлечься натуральной кожей с тонкой щетиной!

Кожаный шезлонг LC4 Chaise Lounge продолжает покорять сердца архитекторов и покупателей своей элегантностью, комфортом и функциональностью.С его оригинальный внешний вид выглядит потрясающе и уникально! Шезлонг идеально вписывается в современных, индустриальных и эклектичных интерьерах.

Современный шезлонг Le Corbusier кажется волнистым в пространстве, а благодаря своей эргономичной форме он идеально подходит к фигуре и обеспечивает невероятный комфорт. Коричневый шезлонг LC4 состоит из хромированной основы и кушетки с подголовником из высококачественной итальянской кожи с приятной на ощупь щетиной. Этот уникальный шезлонг отличает прежде всего практичный подголовник, удобный матрас по всей длине и возможность регулировки наклона мебели по своему вкусу. Шезлонг является прекрасным дополнением интерьера, в котором комфорт играет важнейшую роль.

Создайте свой дизайн и выберите цвет шезлонга!

Срок ожидания изделий нестандартных цветов составляет около 12 недель. Однако мы стараемся минимизировать сроки выполнения - спрашивайте при оформлении заказа.

Продукт доступен во многих вариантах

Продукт доступен во многих вариантах

Не нашли то, что искали?

Проконсультируйтесь с нами для индивидуальной настройки вашего заказа: +48 22 699 95 55

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.