Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Крутит ноги что выпить из лекарств


Синдром беспокойных ног: когда ночь превращается в пытку

  • Салли Абрамс
  • Корреспондент Би-би-си

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

С синдромом беспокойных ног ночи превращаются в пытку

Многие годы Мэри Роуз с трудом удавалось заснуть или спать, не просыпаясь, из-за боли в ногах, которая напоминала нападение насекомых.

"Представьте, что у вас под кожей рой пчел, которые летают и жалят вас. Это очень, очень больно", - говорит она, описывая свои ощущения.

У Мэри Роуз - так называемый синдром беспокойных ног, который мешает ей спать по ночам.

"Хочется почесать ноги, подняться с кровати и походить. Было невозможно прилечь и поспать, потому что ноги бесконтрольно дергались всю ночь", - объясняет она.

Симптомы были настолько болезненными, что по вечерам ей не хотелось ложиться спать.

Мэри Роуз не помнит, когда началась проблема, но врачи несколько лет не могли поставить ей диагноз.

"Люди говорили - у тебя просто спазмы. Тебе нужно принять хинин или положить в кровать древесную кору. Так я и делала", - вспоминает она.

Конечно, лучше не становилось. Она пробовала втирать мази в ноги, чтобы снизить колющее ощущение, но эффекта от этого не хватало на всю ночь. Врачи также не смогли помочь ей уменьшить боль.

Потребность не спать, а двигаться

Однажды ей посоветовали посетить клинику сна в Лондоне, где она сейчас проходит лечение под наблюдением врача Гая Лешцинера.

"Синдром беспокойных ног является распространенным нервным нарушением, из-за которого человек ощущает потребность двигаться, особенно ночью, и чаще всего оно сопровождается неприятными ощущениями в ногах", - рассказывает Лешцинер.

"Это состояние встречается примерно у каждого двадцатого человека. Оно может стать причиной серьезных недосыпаний", - объясняет он.

Иногда Мэри Роуз удавалось поспать лишь несколько часов, а иногда и того меньше.

"У меня были ночи, когда я не спала совсем. Если я сильно уставала, я могла поспать, затем просыпалась на час или два, а иногда вставала с кровати", - говорит она.

Часто синдром беспокойных ног бывает наследственным, но возникает он и по другим причинам. Это может быть, например, недостаток железа в организме или беременность, и, обычно, излечить заболевание бывает легко.

Некоторым людям достаточно бывает просто отказаться от кофе, алкоголя и некоторых медикаментов, а также выполнять легкие физические упражнения (растяжка мышц и массаж ног). Но в некоторых случаях требуется и медикаментозное лечение.

Состояние Мэри Роуз требует лечения лекарственными средствами, поэтому Лешцинер прибег к варьированию медикаментов для контроля над симптомами. Похоже, что это приносит свои плоды, если только пациентка не будет снижать дозы.

"У меня больше нет беспокойных ног! - говорит она с радостью. - Правда иногда у меня случаются сильные приступы, когда мне приходится вставать с кровати и ходить. Но это моя вина, поскольку я забывают принять таблетку".

Стратегия отвлечения

Хотя лечение дает свои результаты, Мэри Роуз все же не удается поспать полностью всю ночь.

"С большим сожалением приходится признать, что хотя мои ноги и поддаются большему контролю, это не помогло режиму моего сна. Я так и просыпаюсь примерно в три утра", - говорит она.

По словам Лешцинера, это нормальное явление.

"То что вы описываете, - достаточно распространенное явление среди людей, которые жили с расстройством сна многие годы. Сон является усваиваемой привычкой", - утверждает он.

Ужас перед предстоящей ночью и постоянное прерывание сна могут продолжаться много лет.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Аудиокниги и музыка могут помочь снизить активность мозга и помочь человеку заснуть

Он рассказал, что иногда людям необходимо переучиться спать, чтобы понять, что кровать предназначена для сна, а не для мук, связанных с тяжелой ночью.

Мэри Роуз выработала собственную стратегию для борьбы с бессонницей.

"Слушая аудиокниги или музыку, мой мозг начинает замедлять активность, после чего я бываю готова спать. Но это не означает, что мне удается поспать более двух часов", - говорит она.

"По сути, это означает, что вы отвлекаете себя, - говорит Лешцинер. - Размышляя об истории или музыке, которую вы слушаете, вам более не нужно думать о процессе засыпания, и поэтому ваш мозг переключается в пассивный режим, а затем сон начинается как бы случайно".

ТОП-10 препаратов от боли в коленях

При боли в колене каждый шаг дается с трудом, и больше всего хочется вообще не двигаться. При этом правильное движение – лучшее лекарство! Нужно разобраться, в чем причина дискомфорта и как проявляют себя заболевания коленных суставов.

Для уточнения, что вызвало дискомфорт, нужно обратиться к врачу. Специалист назначит комплексное обследование и на основании полученных результатов разработает индивидуальную медикаментозную терапию. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Классификация препаратов от боли в коленях


При острых травмах коленного сустава первое, что нужно сделать, это противодействовать отеку и снизить нагрузку на сустав. Холод заставляет кровеносные сосуды сжиматься, и гематома не продолжает расти. С помощью тугой повязки можно стабилизировать коленный сустав.

Остальные случаи требуют использования медикаментозных средств. Лекарства разработаны для решения определенной проблемы. Выбор препарата нужно доверить специалисту, который проведет диагностику и подберет наиболее эффективное средство.

Таблица – Лекарственные средства: назначение и эффективность

Группа препаратов

Эффективность

Особенности применения

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ацетилсалициловая Кислота, Ибупрофен, Напроксен или Диклофенак

Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно дозировки и применения.

Люди с язвой желудка не должны принимать болеутоляющие средства из группы НПВП.

Кортикостероиды: Кортизон, Дипроспан

Гормональные противовоспалительные средства подавляют воспаление, боль и отеки. Назначаются в виде внутрисуставных инъекций

Востребованы при лечении суставных заболеваний благодаря быстрому и прямому действию. Курс – не более 5 инъекций.

Хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин

Обязательное составляющее терапии при остеоартрозе. Показаны для снятия симптоматики и восстановления суставных структур. Эффективность заключается в сохранении влаги в клетках хряща, угнетении ферментативного действия и остановке дегенеративного процесса.

Хорошо переносятся, практически не вызывая побочных реакций. Курс лечения длится в среднем 6 месяцев.

Антибактериальные средства: Азитромицин, Цефотаксим

Назначаются препараты широкого спектра действия (бактериостатические или бактерицидные). При ревматоидном артрите не назначаются, т. к. при хроническом рецидивирующем течении не дают должного результата.

Могут серьезно навредить при ослабленных защитных функциях организма. Как правило, назначаются только после интерпретации результатов проведенной диагностики.

Ненаркотические анальгетики: Анальгин, Сульгиприн, Кеторолак

Назначаются для купирования болевого синдрома с ярко выраженными проявлениями

Большинство лекарств, входящих в данную группу, имеют высокую стоимость.

Наркотические анальгетики: Промедол, Трамадол

Показаны тем пациентам, которые не испытывают должного облегчения при использовании других медикаментов. Комбинируются с НПВС и ненаркотическими анальгетиками.

Отпускаются только по рецепту врача. Наркотические анальгетики предназначены для проведения кратковременной терапии.

Опиоидного действия: Налбуфин

Воздействуют на мозговые рецепторы, не относятся к психотропным препаратам и не вызывают привыкания.

Эффективность схожа с действием анальгетиков наркотического типа.

Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд

Направлены на снижение мышечного спазма, снимая дискомфорт и боль, улучшая кровообращение и нормализуя процессы поступления кислорода.

Назначаются преимущественно в комплексном лечении артроза. Имеют целый список побочных реакций. Поэтому использовать рекомендуется только после консультации с врачом.

Препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Интраджект

Является важным компонентом суставной смазки и соединительной ткани и строительным блоком стекловидного тела. Обеспечивает плавные и безболезненные движения суставов.

Проводится от 3 до 5 инъекций с интервалом в неделю. Хотя впрыскиваемая гиалуроновая кислота разрушается организмом, ее действие должно сохраняться в течение длительного периода времени.

Причины болей в коленях

Коленный сустав является самым большим в теле и помогает ходить, стоять, бегать и прыгать. Когда человек двигается, кратный вес его тела ложится на эту конструкцию. Колени – это гениальный аппарат из связок, костей и амортизаторов. Они имеют важную функцию в повседневной жизни.

Конечно, боль в коленной чашечке очень неприятна. Существует несколько причин, вызывающих дискомфорт. Для каждой из них присущи определенные патологические изменения в организме и характерная симптоматика.

Причины боли идентичны практически во всех случаях: дисфункции со стороны мышцы и фасции. В связи с этим создается сильное напряжение, из-за которого хрящ сжимается и разрушается. В виде боли тело сигнализирует, что колено повреждено, и нужно принимать меры для устранения патологических изменений.

Киста Бейкера (подколенная киста)

Боль и неприятное ощущение напряжения в коленной чашечке могут указывать на кисту Бейкера. Она расположена в коленной чашечке и представляет собой образование, заполненное жидкостью.

Исследователи обнаружили, что киста Бейкера часто является следствием других заболеваний:

  • ревматизм;
  • повреждение мениска;
  • повреждение хряща.

Большинство подростков жалуется на чувство давления в области коленной чашечки. Дискомфорт и раздражение часто возникают при полном разгибании или сгибании нижних конечностей, а также после непривычно сильной нагрузки.

Для лечения кисты часто назначаются лекарства, вызывающие нежелательные побочные эффекты, например кортизон. Неправильная медикаментозная терапия может также ухудшить состояние связок и сухожилий, что чревато быстрыми разрывами. С другой стороны, без лекарств не обойтись, т. к. заболевание быстро прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям.

Именно поэтому выбирать лекарственный препарат должен врач. Специалист оценит общее состояние организма больного и степень прогрессирования заболевания. На основании медицинского заключения врач подберет максимально безопасное и эффективное средство.

Травмы связок

В коленной чашечке находится задняя крестообразная связка. Сухожилие прикрепляется изнутри к продолжению бедренной кости и проходит наискосок к противоположной стороне голени. Задняя крестообразная связка является самой сильной в колене и состоит из множества пучков волокон.

При несчастных случаях (обычно дорожно-транспортных происшествиях) или во время занятий спортом задняя крестообразная связка может быть разорвана или повреждена. Футбольные вратари особенно часто страдают от этой травмы.

Симптомы сначала не кажутся особенно впечатляющими. Обычно колено имеет легкий отек, а пострадавшие испытывают вполне терпимую боль. В зависимости от силы повреждения на поверхности кожи могут присутствовать ссадины. Через несколько дней образуется видимая гематома в области коленной чашечке или на голени. Крестообразные связки обеспечивают необходимую стабильность ноги при ходьбе. Поэтому, если одна из связок (например, задняя крестообразная), разорвана, наблюдается неуверенная и шаткая походка.

В обычной медицине разрыв крестообразной связки лечится либо операциями, либо физиотерапией по наращиванию мышц. Преобладает мнение, что крестообразная связка не может регенерировать сама по себе. С помощью медикаментов удается значительно уменьшить или даже полностью устранить боль в колене.

Артрит коленного сустава

Стоит на первом месте по количеству случаев инвалидности. Патология поражает все элементы коленного сустава – синовиальную мембрану, капсулу, хрящ. Без надлежащего лечения артрит приводит к потере нормальной способности человека к движению.

Существуют различные формы артрита:

  • ревматоидный – форма патологии, причины которой не полностью поняты;
  • посттравматический – патология, развивающаяся на фоне травм;
  • реактивный – заболевание, возникающее из-за инфекции тканей после отравления организма;
  • подагрический – заболевание, вызванное аномалиями в метаболизме организма.

Различают также первичный артрит, возникающий в результате травмы непосредственно в суставе, и вторичный артрит, при котором воспалительный процесс начинается в любой ткани организма и поступает в коленный сустав с потоком лимфы или крови.

Гонартроз (остеоартрит)

Приводит к воспалительному процессу в организме, что чревато разрушением хрящевой ткани колена. Сопровождается деформацией и дисфункцией. Преимущественно заболевание развивается у женщин пожилого возраста.

Триггерным механизмом возникновения патологии могут быть ассоциированные заболевания – артрит, переломы костей суставов, опухолевые процессы.

Патология развивается постепенно, и основным симптомом гонартроза может быть сначала только легкая боль, возникающая после состояния покоя. При движении боль проходит, но появляется снова после перерыва. При гонартрозе обычно образуются остеофиты, над которыми трутся хрящевые ткани при движении. Из-за трения в области колена происходит воспалительный процесс, кожа становится красной и образуются отеки.

Бурсит

Воспаление слизистого мешка возникает в результате травмы колена, а также при постоянной активности суставов из-за сильных физических нагрузок. Воспалительный процесс может быть следствием инфекционного заболевания. В результате бурсита в синовиальном мешке скапливается жидкость с опасной микрофлорой. Постепенно появляются боли в коленном суставе, при оказании давления на область колена человек также испытывает дискомфорт, ощущение скованности при движении. Вокруг сустава заметная припухлость, размер которой может достигать 10 см.

Пациенты с воспалением слизистого мешка отмечают:

  • потерю аппетита;
  • недомогание;
  • повышение температуры тела.

Симптомы воспаления слизистого мешка очень похожи на проявления других заболеваний коленного сустава, особенно артрита. Однако существует одно важное различие между этими двумя патологиями. При воспалении слизистых мешков остаются двигательная активность и способность выполнять сгибательные и разгибательные движения.

Другие причины боли в колене

Также следует обратить внимание на следующие возможные причины:
  • Тромбоз вен ног: как довольно редкая причина боли в колене. Возникает отек в коленной чашечке. Вены отчетливо видны и имеют голубоватый цвет.
  • Боль роста: дети постоянно испытывают дискомфорт в коленной чашечке во время всплесков роста. Эти боли происходят в детском саду и младшем школьном возрасте, и обычно уходят сами по себе через некоторое время.
  • При подагре: содержание мочевой кислоты в крови резко повышается. Ее избыток накапливается в суставах, раздражая и повреждая внутреннюю хрящ. Подагра часто проявляется в колене с очень болезненным отеком и чрезмерным нагреванием.
  • Пателлофеморальный болевой синдром: пострадавшие при этом чувствуют боль в области коленной чашечки. Причины этого часто неясны. Иногда за этим стоит неправильное положение коленной чашечки, воспаление сухожилий или слизистых мешков.

Боль в колене может иметь много разных причин. Помимо травм, к ним относятся чрезмерные и неправильные нагрузки на сустав. Но дискомфорт также может возникать, если коленный сустав используется слишком редко, а связанные с ним мышцы утрачивают тонус. Кроме того, боль в колене может быть вызвана износом, нарушениями обмена веществ аутоиммунными заболеваниями и инфекциями.

Когда нужно обратиться к врачу?

Очевидные причины боли в колене, такие как поверхностные ссадины, легкие ушибы или деформации коленного сустава, обычно не требуют медицинской помощи. В этом случае допустимо самолечение. При более глубоких ранах визит к врачу крайне необходим. Это необходимо, так как могла повредиться суставная капсула. Тогда существует риск того, что возбудители болезни будут иметь беспрепятственный доступ внутрь.

Если такие инфекции, а также серьезные травмы не лечатся вовремя, то функция сустава может быть частично или полностью потеряна. Обратитесь к врачу, даже если есть вероятность повреждения менисков, связок или хрящей в колене.

Следует также проконсультироваться с врачом в следующих случаях:

  • боль в колене очень сильная;
  • выраженный дискомфорт сохраняется в течение нескольких дней;
  • покраснение, отек и чрезмерное нагревание сустава;
  • кровоподтеки, ограниченная подвижность сустава;
  • повышение температуры тела.

Рейтинг препаратов от болей в суставах

Самостоятельно подобрать лучшее лекарство от болей в коленях невозможно. Это обусловлено тем, что необходимо для начала выяснить истинную причину симптоматики и определить тип патологических нарушений в организме.

Предлагаем рейтинг лучших препаратов при болях в коленях, основанный на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество. предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления и отсутствия побочных реакций и осложнений.

№1 – «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия).


НПВП класса сульфонанилидов. Помогает бороться с воспалением, обладает выраженным жаропонижающим и анальгезирующим действием. Лучшие таблетки от боли в коленях назначаются при ревматоидном, псориатическом артрите, воспалении связок, остеохондрозе. Помогают купировать болевой синдром различного генеза.

№2 – «Вольтарен» (Novartis Pharma, Швейцария).


Разработан на основе диклофенака. Нестероидное противовоспалительное средство эффективно устраняет боли в суставах при остеоартрозе и ревматоидном артрите. Гель для наружного применения выпускается в тубах по 50 и 150 г.

№3 – «Кетонал» (Lek d.d., Словения).


Выпускается в форме капсул, таблеток и крема. НПВП оказывает противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Не оказывает негативного воздействия на суставной хрящ. Назначается в качестве симптоматической терапии в комплексе с другими препаратами.

№4 – «Артра МСМ» (Eagle Nutritionals, США).


Биологически активная добавка, которая представляет собой источник гиалуроновой кислоты и хондроитина. Восстанавливает соединительную ткань и восстанавливает амортизационные свойства суставного хряща, способствуя улучшению подвижности сустава. Помогает справиться с дискомфортом и болевыми ощущениями, защищая хрящ от разрушения.

№5 – «Терафлекс» (Нижфарм, Россия).


Крем для наружного применения является стимулятором репарации тканей и нестероидным противовоспалительным средством. Выпускается в форме крема и капсул. Обладает комбинированным действием – обезболивает и замедляет дегенеративно-дистрофические процессы при остеохондрозе и остеоартрозе.

№6 – «Аркоксиа» (Merck & Co., США).


Лучшее средство от болей в коленных суставах, разработанное на основе эторикоксиба. Нестероидное противовоспалительное средство улучшает состояние, снимая боль. Также способствует улучшению подвижности.

№7 – «Артра» (Unipharm, США).


Препарат предназначен для лечения костно-мышечной системы. Разработан на основе глюкозамина и хондроитина. Относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Восстанавливает хрящевую ткань, предотвращая процессы разрушения и способствуя образованию хрящевого матрикса.

№8 – «Дона» (Роттафарм Лтд., Италия).


Разработан на основе глюкозамина. Оказывает влияние на обменные процессы в хрящевой ткани. Представляет собой стимулятор репарации тканей, оказывая обезболивающий и противовоспалительный эффект. Назначается при спондилоартрозе, остеохондрозе и остеоартрите.

№9 – «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Германия).


Нестероидный противовоспалительный препарат обладает антипиретическим, анальгетическим и противовоспалительным действием. Назначается для симптоматического лечения при появлении болей в коленях, вызванных остеоартритом и другими дегенеративными заболеваниями.

№10 – «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия).


Лучшее средство от болей в коленях, завершающее рейтинг. Выпускается в форме геля для наружного применения и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Представляет собой производное фенилуксусной кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Назначается для лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Выводы

В качестве основной причины боли в колене следует выделить односторонние движения и, как следствие, слишком высокое напряжение в мышцах и фасциях. Для купирования дискомфорта можно использовать медикаментозные препараты. Лекарственная терапия должна быть комплексной. Медикаментозное средство следует подбирать в зависимости от причины заболевания. К врачу рекомендуется обратиться при появлении первичной симптоматики. Чем раньше будут приняты меры, тем скорее наступит выздоровление.

Чтобы повысить их эффективность рекомендуется вести активный образ жизни и выполнять физические упражнения. Это позволяет нормализовать мышечно-фасциальное напряжение и снять воспалительный процесс. В результате суставные поверхности в колене не сжимаются так сильно, что воспринимаются рецепторами в нашем теле и передается в мозг. Соответственно устраняется и тревожная боль.

Список литературы:
https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_5467.htm
https://www.rlsnet.ru/articles_460.htm
https://www.vidal.by/patsientam/entsiklopediya/terapiya/reaktivnyy-artrit.html
https://aif.ru/boostbook/bol-v-sustavakh.html

Железо для лечения синдрома беспокойных ног

Актуальность

Синдром беспокойных ног является распространенным медицинским состоянием, которое вызывает дискомфортные побуждающие стимулы к движению ногами. Эти стимулы случаются вечером и ночью и могут мешать людям хорошо спать. У людей с синдромом беспокойных ног часто наблюдают низкий уровень железа крови. Низкий уровень железа крови может быть частью причин возникновения синдрома беспокойных ног. Железо можно принимать в виде таблетки или вводить инъекционно в кровоток. Мы подготовили этот обзор, чтобы узнать, приводит ли лечение препаратами железа к уменьшению симптомов синдрома беспокойных ног.

Характеристика исследований

Мы включили 10 исследований препаратов железа. В эти 10 исследований были включены 428 человек с синдромом беспокойных ног. Не у всех участников был низкий уровень железа крови. Все участники были взрослыми. В большинстве исследований препараты железа вводили инъекционно, в то время как в трех исследованиях применяли железо в виде таблеток. Лечение препаратами железа сравнивали с неактивным лечением (т.е. с плацебо) в девяти исследованиях. В одном исследовании препараты железа сравнивали с другим видом лечения синдрома беспокойных ног - агонистом допамина. Основным интересующим измеряемым показателем в нашем обзоре была тяжесть беспокойства в ногах. Её обычно оценивают (измеряют) с помощью опросника из 10 вопросов, касающихся тяжести и эффектов побуждающих стимулов к движению ногами, называемого Международной шкалой оценки тяжести синдрома беспокойных ног (IRLS). Этот показатель оценивали через 2-4 недели после инъекций препаратов железа и через 12-14 недель после приема препаратов железа в виде таблеток.

Четыре испытания получили финансирование от производителей лекарств. Два испытания получили финансирование от Национальных институтов здоровья США. Два испытания были профинансированы учреждениями, в которых работали исследователи. В двух исследованиях не сообщали, кто их финансировал. Четыре исследования, финансируемые производителями лекарств, были самыми крупными. В исследования, профинансированные производителями лекарств, было включено более половины от общего числа участников.

Основные результаты и качество доказательств

В целом, исследования показали, что препараты железа лучше, чем плацебо, для уменьшения тяжести симптомов синдрома беспокойных ног, хотя польза была от низкой до умеренной. Эти результаты преимущественно основаны на исследованиях, в которых использовали инъекции железа, а не таблетки железа. Препараты железа были полезными, даже когда уровень железа крови был нормальным в начале исследования. Качество доказательств было средним (умеренным), поскольку не все завершенные исследования были опубликованы, не все значимые исходы были измерены, и число людей в исследованиях было недостаточным. Побочные эффекты при применении препаратов железа встречались не чаще, чем при применении плацебо. Исходя из одного исследования, побочные эффекты при применении препаратов железа встречались реже, чем при другом лечении, обычно используемом при синдроме беспокойных ног, хотя определенность в этом результате очень низкая. Необходимо больше исследований, чтобы позволить людям с синдромом беспокойных ног и врачам принимать решения о том, кому следует принимать препараты железа для лечения синдрома беспокойных ног, какие типы препаратов железа использовать, и как долго. Доказательства актуальны по сентябрь 2017 года.

Боль в мышцах: причины и симптомы. Диагностика, профилактика и лечение

Количество просмотров: 278 091

Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Причины мышечной боли
Мышечное переутомление
Физическая нагрузка
Травмы
Воспаление мышц
Заболевания позвоночника и суставов
Стресс
ОРВИ и грипп
Другие причины
Особенности миалгии
Диагностика мышечной боли
Методы лечения миалгии

 

Вся наша жизнь в движении, а движение подразумевает работу примерно 400 скелетных мышц1, которые, к тому же, составляют 40-45% массы тела3. Поэтому неудивительно, что каждый человек в течение жизни неоднократно испытывает мышечную боль в разных частях тела — шее, спине, пояснице и конечностях1.

Боль в мышцах, или, по-научному, миалгия5, периодически возникает у 54% женщин и 45% мужчин трудоспособного возраста — от 27 до 50 лет, но подобная жалоба — не редкость даже у детей1. Миалгия может быть незначительной или очень сильной, нестерпимой1, в зависимости от ее причины.

Причины мышечной боли

Благодаря большому количеству нервных окончаний мышечная ткань чутко реагирует на любое повреждение или раздражение. В ответ она выделяет вещества, стимулирующие боль4,5. Факторов, провоцирующих раздражение мышц, очень много. О самых распространенных мы расскажем далее.

Мышечное переутомление

В наш технологичный век у многих постепенно формируется новая «вредная привычка». Проводя большую часть дня перед экраном компьютера или держа в руке мобильные гаджеты, мы можем даже не заметить, что сидим в совершенно неудобной и неестественной позе. Особенно «достается» мышцам плечевого пояса, шеи, спины и правой руки, которая постоянно находится на компьютерной мышке у офисных работников1. Длительное пребывание в одной позе или стереотипность движений могут привести к перенапряжению задействованных в работе мышц, которое мы ощущаем как болезненность1.

Физическая нагрузка

«Ломота» в теле после физической нагрузки может возникать как у нетренированных людей, так и у профессиональных спортсменов8. А причина дискомфорта — накопление недоокисленных продуктов обмена веществ в мышечных клетках, в особенности, болезненные ощущения вызывает чрезмерное количество молочной кислоты (лактата)2. Реже причиной становится микротравма, но такое может наблюдаться, только если нарушены правила тренировки8.

Болезненность в мышцах из-за переутомления возникает не сразу, а через несколько часов или в течение 1-2 дней после тренировки или непривычной физической активности и проходит в течение недели8.

Травмы

Сильная боль может возникать при разрывах мышечных волокон и сухожилий. Обычно такое случается, если нагрузка чрезмерная, а мышцы не подготовлены к ней1. Но повредить их можно также при резких движениях3. В отличие от «ломоты» при переутомлении мышц, боль вследствие травмы возникает сразу, на пике нагрузки3.

Следует помнить, что даже небольшая, но недолеченная травма может стать причиной еще более выраженного растяжения3. Поэтому при болезненных ощущениях, возникающих во время физической нагрузки, обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить серьезную травму.

Вернуться к началу

Воспаление мышц

Воспалительный процесс в мышечной ткани (миозит) может возникать из-за переохлаждения, инфекции или накопления токсичных веществ16,17. Иногда воспаление ограничивается одной группой мышц. Когда же болят мышцы по всему телу, это может быть признаком аутоиммунных заболеваний и других серьезных болезней7.

Заболевания позвоночника и суставов

Мышцы реагируют на нарушение работы связанных с ними суставов4 и позвонков5. Поэтому миалгия является одним из симптомов болезней позвоночника5,11 и суставов конечностей 4. Например, при остеохондрозе или сколиозе (искривлении позвоночника) болезненность в шее, грудной клетке или пояснице связана с перенапряжением околопозвоночных мышц5,11. А в запущенных случаях, когда позвонок сдавливает нервный корешок, выходящий из спинного мозга, боль может «отдавать» в руку или ногу11.

Нередко миалгия при остеохондрозе сочетается с чувством онемения или «ползания мурашек». В момент острой боли человек застывает, принимая вынужденное положение11.

Стресс

Длительное эмоциональное напряжение влияет на активность отделов мозга, участвующих в контроле болевых ощущений. Никаких повреждений в мышцах при этом не удается обнаружить, но тем не менее, человек жалуется на дискомфорт или болезненность, которая чаще всего носит хронический характер11.

ОРВИ и грипп

Ломота в мышцах и суставах при простуде и гриппе9 – результат воздействия на мышечные рецепторы бактерий, вирусов и веществ, которые образуются в тканях при инфекции10. Одновременно с болью в мышцах обычно повышается температура тела и возникают симптомы поражения различных отделов дыхательных путей: насморк, кашель и першение в горле9.

Другие причины

Практически любое заболевание внутренних органов может привести к миалгии11. Когда какой-либо орган поражается, он создает болевые импульсы, которые частично передаются мышцам, расположенным поблизости11.

Также причиной миалгии могут быть:

  • эндокринные заболевания, например, дефицит гормонов щитовидной железы16,7;
  • сосудистые патологии, нарушающие питание мышц конечностей15,16;
  • синдром хронической усталости7;
  • нарушение баланса микроэлементов в организме16;
  • прием лекарственных препаратов, снижающих уровень холестерина в крови12.

Вернуться к началу

Особенности миалгии

Боль, исходящая из мышц, обычно глубокая6. Острая миалгия носит защитный характер, потому что вызывает реакции, направленные на устранение повреждающего фактора11. К таким реакциям относится, например, мышечный спазм4. Но, несмотря на защитный характер, почти всегда есть риск, что боль станет хронической11. Выделяют 2 основные причины хронизации:

  • Повышенная чувствительность. В ответ на раздражение в мышце выделяются вещества, поддерживающие воспаление. Они еще больше раздражают болевые рецепторы в мышцах. В ответ на частые сигналы центральная нервная система снижает болевой порог, поэтому мы можем ощущать болезненность в мышце даже при не сильном ее раздражении11.
  • Спазм. При сохранении боли и спазма формируется «порочный круг»: боль вызывает спазм, а спазм поддерживает боль1,5, 11.

Диагностика мышечной боли

Определить, почему возникла миалгия, не всегда просто. Только врач может разобраться в причинах и подобрать лечение, которое помогает избавиться от беспокоящих симптомов или облегчить их. Чтобы выяснить причину миалгии, врач проводит комплексное обследование, в том числе и неврологическое, назначает лабораторные анализы, УЗИ, компьютерную томографию и другие методы исследования3.

Лечением миалгии занимаются разные специалисты. В зависимости от ее причины, вам могут помочь травматолог, ревматолог, невролог или эндокринолог.

Методы лечения миалгии

Лечение боли в мышцах включает немедикаментозные и медикаментозные методы5,13. В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальные способы терапии.

Одной из главных задач является обезболивание5,13. В борьбе с болью врачи руководствуются «лестницей обезболивания», разработанной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В соответствии с ней на первой ступени или этапе лечения слабой и умеренной боли рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)6, такие как МОТРИН®14. Препарат разрешен к применению взрослым и подросткам старше 15 лет14.

Действующее вещество МОТРИН® – напроксен – обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Препарат может применяться в составе комплексного лечения мышечного болевого синдрома слабой и умеренной выраженности, связанного с травмой, воспалением и заболеваниями опорно-двигательного аппарата14. Одного приема МОТРИН® достаточно до 12 часов14. Препарат можно применять до 5 дней14.

Нужно обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку симптоматическое лечение и прием обезболивающих таблеток не заменяет основную терапию заболевания5. Если острые болевые ощущения не проходят, врач может использовать другие способы обезболивания13.

К немедикаментозным методам лечения миалгии относятся13:

  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • чрескожная электростимуляция;
  • постизометрическая релаксация;
  • лечебная физкультура.

Эти методы лечения направлены на расслабление зажатых мышц и позволяют снять спазм, вызывающий боль, прервав «порочный круг»13.

Миалгия может нарушать привычный ритм жизни, мешать работе и отдыху. Чтобы сохранить способность свободно двигаться, будьте физически активны и следите, чтобы ваши мышцы не перенапрягались. Старайтесь правильно организовать свое рабочее пространство, при сидячей работе регулярно делайте перерыв и двигайтесь или выполняйте упражнения, чтобы размять мышцы. Дозированная физическая нагрузка позволяет вашим мышцам оставаться в тонусе, укрепляет их18 и помогает предупредить боль в мышцах.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Вернуться к началу

 

Литература:

  1. Воробьева О. В. Болезненный мышечный спазм // Медицинский совет / №5. – 2017. – С.24-27.
  2. The Influence of Green Apples on the Lactic Acid Level After Physical Activity Mutmainnah, Rachmat Kasmad, Maulana/ Proceedings of the 3rd International Conference on Education, Science, and Technology (ICEST 2019) Atlantis Press 2020P 146-149 https://doi.org/10.2991/assehr.k.201027.031
  3. Imaging of Orthopedic Sports Injuries F. M. Vanhoenacker · M. Maas · J. L. Gielen (Eds.) 2007 Springer-Verlag Berlin Heidelberg https://b-ok.asia/book/2199119/2c16d5
  4. Mense, Siegfried. (2008). Muscle Pain: Mechanisms and Clinical Significance. Deutsches Ärzteblatt international. 105. 214-9. 10.3238/artzebl.2008.0214.
  5. Каратеев А. Е. Контроль скелетно-мышечной боли: можно ли создать общий алгоритм терапии? Клин. фармакол. тер., 2016, 25 (2), 43-53.
  6. Лесная О. А. Боль в практике врача: сложный феномен и непростые пути решения // Трудный пациент №3, ТОМ 17, 2019. – С. 21-26.
  7. Уроки дифференциального диагноза / Эрик Р. Бек [и др.]; пер. с англ. под ред. Л.В. Козловской. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 304 с.: ил. ISBN 978-5-9704-0898-8
  8. Cheung K, Hume P, Maxwell L. Delayed onset muscle soreness: treatment strategies and performance factors. Sports Med. 2003; 33(2):145-64. doi: 10.2165/00007256-200333020-00005. PMID: 12617692.
  9. Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции: принципы выбора препаратов для лечения, схемы назначения и Алгоритмы оказания медицинской помощи больным /f/ Методические рекомендации / Москва – 2019 год.
  10. Меньшикова С. В. Интоксикация. Грани патогенеза: старое и новое. Вариант решения. // С. В. Меньшикова, Г. Г. Кетова, М. А. Попилов, Главный врач Юга России, №2 (54), 2017 год, стр. 44-47.
  11. Марусиченко В. В. Скелетно-мышечные болевые синдромы: от патогенетических особенностей к рациональным терапевтическим подходам // «Международный неврологический журнал» / №4(106). – 2019. – С. 68-72.
  12. Joseph V. Pergolizzi Jr., Flaminia Coluzzi, Robert D. Colucci, Hanna Olsson, Jo Ann LeQuang, Jonathan Al-Saadi & Peter Magnusson (2020) Statins and muscle pain, Expert Review of Clinical Pharmacology, 13:3, 299-310, DOI: 10.1080/17512433.2020.1734451
  13. Латышева Н. В., Пилипович А. А., Данилов А. Б. Скелетно-мышечные боли // Регулярные выпуски «РМЖ» №0. - 10.12.2014. – С. 24.
  14. Инструкция по медицинскому применению препарата Мотрин® / Рег. номер  PN002874/01 / https://www.motrin.ru/instrukciya
  15. Матвейков Г. П., Вечерский Г. А. Справочник по дифференциальной диагностике внутренних болезней // Минск: изд. «Беларусь»,1990 год. – 607 стр.
  16. Шостак НА. Миалгии: подходы к дифференциальной диагностике, лечение. Современная ревматология. 2013;(3):21–4
  17. Калягин А.Н. Методика исследования ревматологических больных: Учебное пособие для интернов, клинических ординаторов, врачей-курсантов. / Под ред. Ю.А. Горяева. – Иркутск: Изд-во ГОУ ВПО ИГМУ Росздрава, 2010. – 56 с.
  18. Centers for Disease Control and Prevention. Benefits of Physical Activity https://www.cdc.gov/physicalactivity/basics/pa-health/index.htm

Почему болят суставы - причины, лечение и профилактика

Количество просмотров: 333 195

Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.

Среднее время прочтения: 9 минут

Содержание:

Болезни, из-за которых возникают боли в суставах
Лечение боли в суставах
Медикаментозные методы
Препарат Мотрин® при болях в суставах
Образовательное видео "Боль в суставах"

Более половины людей старше 40 лет регулярно испытывают боль в суставах. Причины обусловлены механическими травмами, длительным переохлаждением, возрастными изменениями в костных тканях, чрезмерными физическими нагрузками, вирусными/инфекционными заболеваниями, генетической предрасположенностью, вредными привычками и др. Также появлению боли в суставах способствует работа во влажных условиях, на холоде и т. д.   

Болезни, из-за которых возникают боли в суставах

Боль в суставе, которая возникает без объективной причины, носит название «артралгия». Она может появиться вследствие ревматических, инфекционных, аутоиммунных, неврологических заболеваниях и ряда других причин. Проявлять себя болью могут многие патологии:

  • реактивный артрит – воспалительное заболевание с поражением суставов, развивающееся после перенесения некоторых инфекций (мочеполовых, ЖКТ). Возникает чаще всего у людей 20-40 лет. Проявляется острой болью при сгибании, покраснением кожи над пораженным суставом, отечностью тканей, повышенной температурой тела. Реактивный артрит, который включает в себя следующие симптомы: артрит, конъюнктивит, уретрит или цервицит, колит и характерные поражения кожи, называется синдромом Рейтера;
  • ревматоидный артрит – относится к аутоиммунным заболеваниям, затрагивает коленные и локтевые суставы, стопы и кисти. Отличается постоянной болезненностью в пораженной области. Суставы деформируются, отекают, на коже появляются ревматоидные узелки. У больного часто отмечаются снижение веса, поражения глаз, кожи, селезенки;
  • псориатический артрит – считается генетически обусловленной патологией. Болезнь чаще всего распространяется на стопы и пальцы рук, причем правый и левый суставы поражаются несимметрично. Характерно наличие бляшек, багрово-синюшного оттенка на больных участках;
  • остеоартроз – относится к наиболее распространенным болезням невоспалительного происхождения. Затрагивает тазобедренные, коленные, лучезапястные суставы. Основные проявления: ноющая боль, хруст и скованность, которая становится заметнее при нагрузке. Над больной областью отекают ткани, отмечается повышение температуры тела;
  • подагра – болезнь, которая передается по наследству. В основе ее возникновения лежит нарушение обмена веществ, приводящее к отложению солей. Чаще всего патологические изменения наблюдаются в голеностопных суставах, на локтях и на больших пальцах ног. Кожа над больными суставами становится горячей, краснеет, отекает и шелушится. Подагра в большинстве случаев сопровождается поражением почек и сердца;
  • анкилозирующий спондилоартрит (или болезнь Бехтерева) – относится к воспалительным заболеваниям и характеризуется постепенным повреждением суставов различных отделов позвоночника. При этой патологии в суставах со временем образуется рубцовая ткань с отложившимися на ней солями, что значительно ограничивает подвижность. У человека держится температура, сильно страдает осанка, боли в крестце и пояснице более выражены по ночам. Спинные мышцы становятся скованными в состоянии покоя, отмечается болезненность в грудной клетке, особенно при глубоком вдохе. Причины до конца не ясны. Чаще встречается у мужчин 20–40 лет. При отсутствии лечения значительно нарушается подвижность позвоночника, вплоть до полной его неподвижности;
  • посттравматический артрит – может затрагивать любые суставы: плечевые, голеностопные, тазобедренные, коленные и др. Является последствием вывихов, переломов и растяжения связок, повреждения сухожилий, сильных ушибов. При отсутствии своевременного лечения переходит в хроническую форму. Признаки посттравматического артрита: болевой синдром, хруст в суставах, ломота в костях, припухлость в зоне травмирования, скованность движений;
  • остеоартрит – встречается преимущественно у людей старше 50 лет, так как вызывается постоянными нагрузками на суставы. Проявляется болезнь болями, покраснением кожи и отеками.

Отдельно следует сказать о лекарственной артралгии, которая относится к временным болезненным состояниям. Она так же, как и описанные выше патологии, проявляется сильными болями в суставах, но ее причиной выступает прием определенных лекарств: антибиотиков, транквилизаторов и некоторых других групп. Особенно часто подобное осложнение отмечается при высокой дозировке препаратов.

Наверх к содержанию

Лечение боли в суставах

Боли в суставах могут быть обусловлены механическими травмами, длительным переохлаждением, возрастными изменениями в костных тканях, чрезмерными физическими нагрузками, вирусными/инфекционными заболеваниями, генетической предрасположенностью, вредными привычками и др. Поставить точный диагноз, проведя необходимые исследования, в состоянии только врач. Самостоятельно определить, как лечить боли в суставах в каждом конкретном случае, невозможно, так как причины появления разных болезней отличаются. Обращаться за помощью к специалистам нужно при первых признаках заболевания, это поможет вовремя провести лечение и избежать тяжелых необратимых деформаций.

Наверх к содержанию

Медикаментозные методы

К этим методам относится применение мазей, таблеток, растворов для инъекций, пластырей, свечей. Рассмотрим более подробно медикаментозные методы лечения, которые врачи сегодня рекомендуют своим пациентам.

Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС не содержат гормонов. Их главное назначение – устранить боль, уменьшить воспалительную реакцию. Они не влияют на скорость патологического процесса и не контролируют его, но хорошо убирают такие сопутствующие симптомы, как острая боль и местное повышение температуры. Обычно НПВС принимают в виде таблеток или наносят в виде кремов или мазей на больную область. При тяжелых состояниях лучший способ введения – инъекции непосредственно в пораженный сустав.

Показания для применения НПВС: артриты всех типов, артроз, синдром Рейтера, остеоартроз, боли после хирургического вмешательства на суставах. Эти препараты помогают быстро обезболить беспокоящую область, если принимать их в нужных дозировках. Длительное применение НПВС в корректных дозировках возможно после консультации с врачом.

Глюкокортикоиды. Эти лекарства обладают обезболивающим, противовоспалительным, противоаллергическим и иммунорегулирующим эффектами. При болях в суставах они применяются двумя способами:

  • системно – посредством внутримышечных или внутривенных инъекций;
  • локально – путем внутрисуставных инъекций.

К показаниям к применению относятся ревматоидный артрит, подагра, остеоартроз, синовит и другие состояния, сопровождающиеся сильной болью. Глюкокортикоиды считаются второй линией лечения после НПВС, если они оказываются недостаточно эффективными по прошествии двух недель. Применение глюкокортикостероидов возможно только в соответствии с рекомендацией врача по указанной им схеме

Относительными противопоказаниями для использования глюкокортикоидов считаются язвенная болезнь, сахарный диабет, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, эпилепсия. Но даже при перечисленных противопоказаниях возможно применение глюкокортикостероидов строго под наблюдением врача, если потенциальная польза от лечения превышает риск развития нежелательных явлений.

Хондропротекторы. Эти лекарства относятся к средствам с недоказанной эффективностью и безопасностью. В их состав включены биологически активные добавки, которые теоретически должны замедлять течение болезни, однако на практике получить нужные результаты пока не удалось.

Физиотерапевтические методы лечения

В арсенал методов врачей входят также стимуляция электрическим током, холодо- и теплотерапия, ультразвук. Их эффективность во многом зависит от причины и стадии заболевания. В некоторых случаях физиотерапия позволяет вернуть поврежденным суставам подвижность и уменьшить болезненность.

Хирургические методы лечения

При значительных разрушениях суставов может потребоваться операция, чтобы восстановить анатомию органа. Чаще всего больным проводят гемиартропластику (частичную пересадку кости) или полную замену сустава путем протезирования. Грамотно проведенное хирургическое вмешательство избавляет от боли, восстанавливает функции сустава и возвращает пациенту трудоспособность. Обычно к хирургическим методам лечения прибегают на последних стадиях заболевания.

Лечебная физкультура

ЛФК часто назначается врачами после операций на суставах и в качестве составной части комплекса лечения болей в суставах. Лечебная физкультура под контролем специалиста помогает решать сразу несколько задач:

  • поддерживать подвижность сустава на должном уровне;
  • постепенно увеличивать силу мышц и укреплять связки;
  • развивать гибкость тела и контролировать вес;
  • повышать выносливость сердечно-сосудистой системы.

Наверх к содержанию

Препарат Мотрин® при болях в суставах

Мотрин® – лекарственный препарат, относящийся к группе НПВС и способствующий снятию болезненных ощущений в суставах. Его действие также направлено против воспаления, поэтому с его помощью можно достичь избавления от отеков. Средство разрешено к применению у взрослых и детей старше 15 лет. Перед использованием Мотрин® следует ознакомиться с инструкцией к препарату и проконсультироваться с врачом.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Образовательное видео "Боль в суставах"

 

Как избавиться от усталости ног при стоячей работе

При стоячей работе к концу дня ноги могут болеть и «гудеть» так сильно, что человеку становится тяжело ходить. Однако проблема заключается не только в неприятных ощущениях, но и в том, что результатом может стать серьезное заболевание, например, тромбофлебит или варикоз, поэтому чем раньше вы примете меры, тем лучше.


Основные способы быстро снять усталость ног

 

Для начала стоит побеспокоиться о том, чтобы ваши ноги меньше уставали. Для этого следует регулярно выполнять специальную гимнастику, носить только удобную обувь, пользоваться ортопедическими стельками и другими подобными изделиями. Это поможет предотвратить развитие заболеваний и снизить неприятные ощущения после окончания рабочего дня.

Если ваши ноги сильно устали, им необходимо дать отдых: желательно прилечь, притом так, чтобы ступни находились на возвышении, поскольку это усилит отток крови и поможет быстрее снять боль. Лучший вариант – просто положить под ноги подушку. Желательно не закидывать при этом одну ногу на другую – это будет препятствовать свободной циркуляции крови. Если у вас варикоз или другое серьезное заболевание, обязательно используйте специальные лекарственные средства, прописанные врачом.

 

Диет-арифметика: как самостоятельно рассчитать свой обмен веществ и научиться им управлятьПроблема лишнего веса волнует миллионы людей. Но далеко не каждый, кто вступает в неравную борьбу с ненавистными килограммами, знаком с основными принципами похудения.

Отдохнув 20-30 минут, сделайте ванночку для ног. Вы можете использовать для этого отвар липы, ромашки, хвоща или подорожника – купить сухие травы можно в аптеке. Хорошо, если вы добавите в воду морскую соль. Температура воды не должна превышать 37о Цельсия. Средняя продолжительность процедуры – 10-15 минут. Кстати, это поможет не только ослабить неприятные ощущения, но и упростить педикюр и уход за ступнями. 

 

Как избавиться от сильной усталости и боли в ногах

 

Если усталость очень сильна, попробуйте использовать контрастные ванночки. Для этого нужно взять два таза, один наполнить водой температурой около 40о Цельсия, а второй – прохладной водой. Затем нужно окунуть обе ноги в первый таз, подержать две минуты и окунуть во второй. Повторяйте эту процедуру в течение получаса. Заканчивать обязательно нужно холодной водой. После ванночек тщательно разотрите ноги и смажьте их мазью или кремом для снятия усталости. Затем рекомендуется лечь, положить ноги на подушку и отдохнуть 5-7 минут. После этой процедуры вы почувствуете себя гораздо лучше.

Еще один замечательный вариант – это массаж ступней, особенно если вы сделаете его после ванночки – как обычной, так и контрастной. Нанесите на кожу крем для снятия усталости и мягко массируйте сначала всю ступню, потом каждый палец в отдельности, а затем переходите к лодыжкам. Обратите внимание: людям с варикозным расширением вен категорически не рекомендуется прибегать к этому способу решения проблемы – им лучше сочетать ванночки с использованием специальной лечебной мази.

 

Слабость в ногах - симптомы болезни, лечение

Этот симптом может быть связан с рядом различных заболеваний, в том числе и серьезных. О чем может говорить слабость в ногах, какие симптомы могут ей сопутствовать и что делать в таких ситуациях?

Причины состояния и сопутствующие симптомы

Слабость в ногах, как и любая другая мышечная слабость, является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из признаков огромного количества патологических состояний. В большинстве случаев это тревожный симптом, который нельзя игнорировать. Он может быть обусловлен развитием различных серьезных заболеваний, и нередко больной нуждается в срочной медицинской помощи. Перечислим распространенные причины появления слабости в ногах.

Мышечные дистрофии — группа генетических заболеваний, включающая более 30 патологий, при которых происходит повреждение и ослабление мышечных волокон. Оно связано с недостаточностью белка дистрофина, необходимого для нормальной функции мышц. Заболевание может проявиться в любом возрасте, хотя чаще всего его признаки становятся очевидны еще в детстве. Мальчики болеют чаще, чем девочки. Симптомы мышечной дистрофии зависят от ее типа. Однако общим для всех патологий становится появление слабости, в том числе и в ногах, трудностей при ходьбе, снижение рефлексов. Со временем присоединяются и другие симптомы, такие как нарушение дыхания, глотания и так далее1.

Миастения — аутоиммунное заболевание, при котором организм атакует рецепторы ацетилхолина, что приводит к нарушению нервно-мышечной передачи. Главными признаками миастении являются слабость и утомляемость поперечно-полосатых мышц, в том числе и мышц конечностей. Проявлениями миастении также являются сложности при подъеме по лестнице, паралич лица, затрудненное дыхание, трудности с глотанием и жеванием, охриплость голоса, опущение век и другие симптомы2.

Периферическая нейропатия — состояние, при котором происходит повреждение нервных волокон на фоне различных заболеваний и состояний, например, травмы, системного заболевания (сахарный диабет, гепатит), инфекции, врожденной патологии. На сегодня известны более 100 типов периферических нейропатий, каждая из которых имеет особенности течения и лечения. Слабость в ногах появляется при поражении мотонейронов — нервных клеток, обеспечивающих моторную координацию и поддерживающие мышечный тонус3.

Болезнь Помпе — редкое наследственное заболевание, которое может встречаться в любом возрасте: с 0 до 75 лет и даже старше. Наследуется по аутосомно-рецессивному типу и проявляется комплексом симптомов. Характерные признаки болезни Помпе — общая мышечная слабость, слабость в ногах, снижение мышечного тонуса, нарушение дыхания, одышка даже при незначительных нагрузках, гиперлородоз, изменение походки, неустойчивость при ходьбе.  иногда — нарушение работы сердца (кардиомиопатия), Кроме того, больные могут жаловаться на сонливость, повышенную утомляемость, снижение слуха. Болезнь Помпе с поздним началом может манифестировать во взрослом возрасте, при этом нарастание симптомов обычно постепенное. Поскольку патология относится к редким, часто возникают сложности с установкой диагноза. Иногда на это уходят годы. Чтобы ускорить диагностику и подобрать верное лечение, важно внимательно относиться к своему состоянию и анализировать весь комплекс симптомов4

Болезнь Грейвса —  аутоиммунное заболевание, при котором поражается щитовидная желез. Часто болезнь Грейвса приводит к развитию гипертиреоидизма. Симптомы заболевания специфичные. Наряду со слабостью в ногах и общей мышечной слабостью больных тревожит раздражительность, нарушение сна, частое сердцебиение, непереносимость жары, диарея, необъяснимая потеря массы тела. Внешние признаки болезни Грейвса — пучеглазие и появление выпуклости на шее (из-за увеличения щитовидной железы)5.

Синдром Гийена-Барре — редкое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система поражает часть периферической нервной системы. Обычно синдром развивается после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, иногда «спусковым крючком» становится вакцинация или оперативное вмешательство. Может развиваться в любом возрасте, но чаще признаки появляются у взрослых. Первые симптомы болезни — слабость и покалывание в ногах, которые затем распространяются на лицо и руки. Иногда это приводит к параличу. У некоторых больных поражаются дыхательные мышцы, из-за чего нарушается дыхание, появляются сложности с речью, глотанием6.

Рассеянный склероз — хроническое прогрессирующее заболевание, при котором поражаются различные отделы центральной нервной системы. Причина остается неизвестной. Предполагается, что болезнь развивается под воздействием генетических и внешних факторов. При рассеянном склерозе иммунная система атакует защитную оболочку нервных волокон — миелин. Заболевание проявляется комплексом симптомов. Среди самых распространенных — мышечная утомляемость, спазмы, дрожь в мышцах, трудности при ходьбе, боль7.

Ишиас развивается из-за защемления (компрессии) корешков поясничного отдела позвоночника. Это происходит на фоне поражения дисков или сужения спинномозгового канала. Основной признак — резкая боль, которая распространяется от поясницы к конечностям, как правило, на одной стороне тела. Кроме того, может развиваться слабость или онемение в ногах8.

Слабость в ногах может появляться и при других заболеваниях и состояниях. 

Как диагностировать заболевание?

Появление слабости в ногах — повод обратиться к врачу-терапевту. Он проведет клинический осмотр, изучит анамнез и при необходимости направит на консультацию к узким специалистам, например, генетику, неврологу.

Поскольку слабость в ногах может быть обусловлена целым рядом заболеваний, чтобы понять, что именно вызвало клиническую картину, необходимо комплексное обследование. Оно может включать:

  • Неврологический осмотр;
  • Лабораторную диагностику — общий и биохимический анализы крови, мочи и др.;
  • Генетическое обследование — при подозрении на развитие наследственных миодистрофий;
  • Инструментальную диагностику — ультразвуковое исследование, рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, электронэнцефалография, электромиографию и др.

Какое лечение назначают при слабости в ногах?

Терапию назначают после тщательного обследования и установки диагноза. Так, при хронических заболеваниях (миодистрофия, миастения, рассеянный склероз) цель лечения — улучшение качества жизни пациента, облегчение состояния и замедление прогрессирования. При синдроме Гийенна-Барре нервная система восстанавливается самостоятельно, а усилия врачей направлены на поддержание функций организма.

При периферических нейропатиях задача заключается в оптимальном контроле основного заболевания, при необходимости — обезболивании с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Сильная боль и слабость в ногах, обусловленная защемлением нерва, проходит самостоятельно, после отдыха. Иногда для облегчения состояния назначают лекарственные препараты — нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты и другие.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от того, какое заболевание вызвало слабость в ногах. Предупредительные меры основаны на компенсации заболеваний, на фоне которых развивается поражение периферических нервов, прежде всего сахарного диабета, профилактике травматизма.

Справочная литература

  1. Доронин В. Б., Доронина О. Б. Наследственные мышечные дистрофии //Бюллетень сибирской медицины – 2009. – Т. 2. – №2. –С.72-76.
  2. Школьник В. М., Кальбус А. И., Шульга О. Д. Миастения: что нам известно сегодня? //Здоров’я України (неврологія, психіатрія, психотерапія)– 2010. – № 3. –С. 14.
  3. Peripheral neuropathy. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/symptoms-causes/syc-20352061. Дата обращения 12.04.2019.
  4. Никитин С. С. и др. Болезнь Помпе с поздним началом: первое клиническое описание в России //Нервно-мышечные болезни – 2014. – № 1. –С.62-68.
  5. Menconi F., Marcocci C., Marinò M. Diagnosis and classification of Graves' disease //Autoimmunity reviews –2014. – Т. 13. – № 4-5. – С. 398-402.
  6. Синдром Гийена-Барре. Всемирная организация здравоохранения. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/guillain-barr%C3%A9-syndrome. Дата обращения 12.04.2019.
  7. Гусев Е. И., Демина Т. Л. Рассеянный склероз //Consilium medicum –2000. – Т. 2. – № 2. – С. 76-84.
  8. Ишиас. Справочник MSD. URL: https://www.msdmanuals.com/ru. Дата обращения 15.04.2019.

 GZEA.PD.18.09.0435c 

Бебилон 2 с Пронутрой Адванс, молоко с 6 мес 800 г, цена, отзывы, рекомендации

БЕБИЛОН 2 Pronutra-Advance Молоко сухое модифицированное, 800 г

Показания:
Bebilon 2 с Pronutra-Advance — это дополнительное молоко для детей старше 6 месяцев. Продукт можно вводить, когда ребенок не находится на грудном вскармливании.Это также может быть формой докорма при грудном вскармливании, если есть необходимость в докорме. Рекомендуется использовать продукт только после консультации с врачом.

Свойства:
Запатентованная формула молока Bebilon 2 от Pronutra-Advance была разработана для удовлетворения потребностей ребенка в питательных веществах на всех этапах развития.

  • Без пальмового масла;
  • Витамины A, C и D: важны для правильного функционирования иммунной системы;
  • Йод и железо: для нормального когнитивного развития;
  • ДГК и АЛК (Омега-3): важны для развития мозга, а АК (Омега-6) естественным образом содержатся в грудном молоке;
  • GOS/FOS: Олигосахариды GOS/FOS отражают состав олигосахаридов материнского молока;
  • HMO 3'GL: 3'GL Человеческое молоко Олигосахариды естественным образом содержатся в грудном молоке.

Состав:
Молочная лактоза, молоко сухое обезжиренное, сыворотка молочная сухая деминерализованная, галактоолигосахариды из молока ГОС (8,6%), масло подсолнечное высокоолеиновое, масло кокосовое, масло рапсовое, масло подсолнечное, концентрат молочной сыворотки, фруктоолигосахариды ФОС (0,6% ), кальций, рыбий жир, молочные белки, калий, магний, хлорид холина, масло Mortierella alpina, натрий, эмульгатор (соевый лецитин), витамин С, инозитол, L-триптофан, железо, цинк, L-карнитин, витамин Е, антиоксидант (аскорбил пальмитат), пантотеновая кислота, ниацин, медь, тиамин, витамин А, рибофлавин, витамин В6, фолиевая кислота, йод, марганец, селен, витамин К, витамин D, биотин, витамин В12.

Пищевая ценность в 100 мл готового к употреблению молока:

  • Энергетическая ценность 285 кДж
  • Энергетическая ценность 68 ккал
  • Жир в том числе: 3,2 г
  • насыщенные жирные кислоты 1,0 г
  • мононенасыщенные жирные кислоты 1,6 г
  • полиненасыщенные жирные кислоты 0,5 г
  • линолевая кислота (ЛК) 435 мг
  • α-линоленовая кислота (АЛК) 52,3 мг
  • арахидоновая кислота (АК) 8,8 мг
  • докозагексаеновая кислота (ДГК) 17,0 г
  • Эйосапентаэновая кислота (EPA) 3,6 г
  • углеводов которых: 8,2 г
  • сахара 8,1 г
  • лактоза 7,8 г
  • волокна, включая олигосахариды: 0,6 г
  • GOS (галактоолигосахариды) 0,48 г
  • ФОС (фруктоолигосахариды) 0,08 г
  • 3'GL (3'-галактозиллактоза) 0,015 г
  • Белок 1,4 г

Витамины

  • Витамин А 59 мкг
  • Витамин D 1,70 мкг
  • Витамин Е 1,5 мг
  • Витамин К 5,8 мкг
  • Витамин С 9,3 мг
  • Тиамин 0,10 мг
  • Рибофлавин 0,14 мг
  • Ниацин 0,46 мг
  • Витамин B6 0,056 мг
  • Фолиевая кислота 8,2 мкг •
  • Витамин B12 0,18 мкг
  • Биотин 1,8 мкг
  • Пантотеновая кислота 0,5 мг

Минералы

  • Натрий 23,6 г
  • Калий 84 мг
  • Хлорид 54 мг
  • Кальций 73 мг
  • Фосфор 50 мг
  • Магний 6,8 мг
  • Железо 1,0 мг
  • Цинк 0,50 мг
  • Медь 0,054 мг
  • Марганец 0,005 мг
  • Фтор ≤0,006 мг
  • Селен 3,1 мкг
  • Йод 13 мкг

Другое

  • Холин 17 мг
  • Инозитол 6,6 мг
  • Прочие олигосахариды GOS 0,2 г

Приложение:

  1. Мойте руки.Прокипятите бутылочку и соску в воде в течение 10 минут. Прокипятите свежую питьевую воду в течение 5 минут, затем дайте ей остыть (примерно до 40 °C).
  2. В кипяченую бутылку налейте 210 мл воды. Используя только прилагаемую, вымытую и высушенную мерную чашку, отмерьте 7 плоских неуплотненных порций порошка. Добавьте отмеренное количество порошка в подготовленную бутылку.
  3. Закройте флакон и энергично встряхивайте вертикально в течение 10 секунд, пока порошок полностью не растворится. Наденьте на бутылочку прокипяченную соску.Проверьте температуру молока внутренней стороной запястья.
  4. Вымойте бутылочку и соску сразу после использования

Столик для кормления Бебилон 2 некст сухое молоко Если ваш врач не говорит вам иначе:

Детский возраст 7 месяцев и старше:

  • Количество порций в день 3.
  • Количество воды на 1 порцию (мл) 210,
  • Количество мер уровня на 1 порцию 7.


Важная информация:
Грудное вскармливание является наиболее подходящим способом кормления младенцев.Продукт подходит для детей старше 6 месяцев, если они не находятся на грудном вскармливании. Продукт подходит в качестве дополнения к грудному вскармливанию, если есть необходимость в докорме. Рекомендуется использовать продукт только после консультации с врачом.

Инструкции по кормлению:
Никогда не добавляйте в молоко дополнительные мерные ложки порошка. . Молоко
Bebilon 2 всегда следует готовить непосредственно перед употреблением и использовать в течение 2 часов после приготовления.
Никогда не используйте пустое молоко повторно.
Любая неиспользованная порция молока должна быть утилизирована сразу же после окончания приема пищи.
Не рекомендуется нагревать молоко в микроволновой печи из-за риска ожогов.

Хранение:
Для сохранения наилучшего качества и свойств продукта перед употреблением и после вскрытия хранить продукт в плотно закрытой оригинальной упаковке, в сухом месте, при температурениже 25°С. Не охлаждайте продукт. Содержимое упаковки следует использовать в течение 4 недель после первого вскрытия. Не рекомендуется переливать продукт в другую тару. Оригинальную упаковку следует выбрасывать только после того, как ее содержимое было использовано, поскольку на ней размещена важная информация.

Упаковка:
800 г

.

Боль в шее – причины, симптомы, лечение

Что такое боль в шее?

Боли в шее возникают почти у всех. Мы часто жалуемся на онемение в плечах и шее, любое движение болезненно. Возникновение подобных недугов каждый день – опасная ситуация, требующая срочной консультации врача для установления ее причины. Боль в шее может возникнуть в результате длительного стресса, работы в сидячем положении или сна в неподходящей позе.

Боль в шее - причины

Боль в шее обычно возникает как следствие мышечного напряжения и перегрузки позвонков в позвоночнике. Деформации шейного отдела позвоночника способствуют не только многочасовые занятия за компьютером и связанное с этим напряжение мышц, но и пассивный способ отдыха и проведения свободного времени — часто вместо поддержки головы и шейных позвонков мы поддерживаем голову в одиночестве. Виной тому может быть и воздействие сквозняка, в этом случае холодный воздух раздражает нервные окончания на коже, т.н.корни. Заворачивание может произойти во время движения или из-за открытого окна в поезде во время поездки. Не следует забывать и о дегенеративных изменениях, которые могут появиться с возрастом.

Кроме того, отсутствие физических упражнений ослабляет мышцы шеи. Отсутствие каких-либо упражнений в этих областях вызывает отсутствие стабилизации шейного отдела позвоночника, что проявляется болью. Кроме того, выполнение упражнений без предварительного разогрева может вызвать непреднамеренное напряжение мышц и боль в шее.

Большое влияние на развитие болей в шее оказывает неправильное положение головы. Бывает, что наша голова во время работы находится слишком высоко, закручена или опущена. Во многом это зависит от высоты, на которой расположен монитор компьютера. Затем мышцы напрягаются, особенно после нескольких часов работы. Стоит отметить, что неправильное положение перед компьютером может привести к контрактуре мышц и дегенеративным изменениям в позвонках и дисках, вызывая хроническую боль.

Начать диагностику дегенеративных изменений стоит с пакета ревматологических тестов, предлагаемого компанией uPatient, которая специализируется на сборе материала для анализов на дому у пациента.

Симптомы боли в шее

Невралгия начинается с постепенного увеличения шеи и головных болей в затылочной области. Больной борется с болью чаще всего сразу после пробуждения. Кроме болей в шее может появиться ощущение онемения, покалывания и ограничения движений.

Проверьте, следует ли обратиться к врачу? Пройдите первоначальное медицинское собеседование самостоятельно.

Как мы распознаем боль в шее

Если вы время от времени испытываете боль в шее, не беспокойтесь слишком сильно. Достаточно использовать домашние методы. Иная ситуация, когда боль в шее носит хронический характер – тогда необходима консультация врача. Специалист должен сначала найти причину этой боли и при необходимости провести необходимые анализы.Среди тестов, помогающих в диагностике, выделяют следующие:

  1. анализ крови,
  2. томографическое исследование,
  3. рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника,
  4. ультразвуковое исследование потоков в позвоночных и сонных артериях.

Медицинский центр DrDiagnosis предлагает базовое лабораторное исследование, которое поможет в диагностике болей в области шеи.ком.

Боль в шее - доврачебная процедура

Если боли в шее не являются следствием травмы этой области, то для уменьшения или устранения симптомов:

  1. Поработать над улучшением подвижности этой области позвоночника с помощью двигательных упражнений или щадящих массажей, расслабляющих опорно-двигательный аппарат и сохраняющих подвижность в межпозвонковых суставах, можно купить лечебный массаж в меднетмаркете.пл,
  2. помнить о правильном положении головы по отношению к шейным позвонкам и правильной подвижности в этой области,
  3. протирайте больные места салициловым спиртом или согревающей мазью/гелем для укрепления мышц шеи и вызывайте их периодическое расслабление, согревающий гель можно купить в Медонет Маркет,
  4. удалить возможные сопутствующие очаги инфекции, приводящие к сохранению воспалительного процесса в межпозвонковых суставах и тканях, окружающих эти суставы,
  5. не забывайте принимать правильное положение лежа и, по возможности, лежа на твердой поверхности,
  6. примите теплую ванну, чтобы расслабиться и тем самым расслабить напряженные мышцы, попробуйте охлаждающие пластыри Mentholk,
  7. подвергаться воздействию солнечных лучей.

Если это не поможет, обратитесь к врачу. Не ждите приема и запишитесь на прием к семейному врачу в рамках Национального фонда здоровья через портал halodoctor.pl.

ВАЖНО: помните, что не существует эффективных методов лечения дегенеративных заболеваний; мы можем лишь уменьшить сопутствующие симптомы – для этого применяют обезболивающие в виде пероральных или мазей, а также противовоспалительные средства и витамины.Также хорошо действуют согревающие пластыри, они обладают расслабляющим эффектом.

Примером согревающего препарата для наружного применения при болях в шее является обезболивающий крем CBD Glucosamine Cream. Этот тип средства снимает боль в мышцах и суставах.

Боль в шее и упражнения для укрепления мышц шеи

Как известно, отсутствие физических упражнений негативно сказывается на нашем позвоночнике, поэтому при длительной работе за компьютером необходимо время от времени делать перерывы.Сделайте несколько поворотов головы (влево и вправо). Кроме того, рекомендуется несколько раз в неделю заниматься растяжкой и укреплением мышц шеи и плечевого пояса.

Примеры упражнений:

- положите правую руку на правый висок, а затем наклоните голову вправо, сопротивляясь ей рукой; затем попытайтесь надавить головой влево, назад и вперед, каждый раз блокируя движение головы рукой;

- обхватите голову левой рукой сзади, затем положите на нее правую руку и нажмите на нее на мгновение, чтобы наклонить голову влево; затем поменяйте сторону и повторите;

- наклонить голову один раз назад, один раз вперед, затем к правому и левому плечу; затем вы можете повернуть налево и направо до остановки.

Людям с болями напряжения могут помочь теплые компрессы. Для этого на затылок следует положить полотенце или грелку. С другой стороны, при травмах, сопровождающихся болью в шее и ограничением движений головы, применяют холодные компрессы, например, замороженные продукты, завернутые в ткань, холодные компрессы, доступные в аптеке.

Кроме того, рекомендуется спать на одной, желательно плоской, подушке, снижающей напряжение в шее и плечах.Врачи рекомендуют приобрести ортопедическую подушку со специальным углублением для головы и утолщением для шеи. Его преимуществом является физиологическое положение шейного отдела позвоночника и расслабление напряженных мышц. Вы также можете попробовать подушку с электрическим подогревом, которая благодаря выделяемому теплу расслабляет мышцы и уменьшает боль в шее.

ПРИМЕЧАНИЕ! Если вы страдаете от болей в шее, не спите на животе с наклоненной набок головой.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем Веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

Источники 90 100
  • Домашний медицинский справочник, PZWL
  • 90 104
  • Катастрофические последствия высовывания шеи

    Сначала возникает легкое покалывание, затем онемение и, наконец, почти ригидные мышцы ограничивают свободные движения головы.Жалоб на боли в шее нет...

  • Полупрозрачность шеи плода

    Насколько надежен результат определения воротникового пространства плода на 12 неделе беременности?

    Лук.Ева Зарудска
  • Головные боли из-за изменений в шее и затылке

    Головные боли, возникающие при изменениях шеи и затылка, связаны с дегенеративными изменениями (чаще всего), травматическими или в результате опущения студенистого яичка...

    Казимеж Яницкий
  • Скованность мышц шеи

    Ригидность затылочных мышц — симптом, с которым, вероятно, сталкивался каждый из нас.Это рефлекторная реакция, которая может возникнуть в случае раздражения шин ...

    Казимеж Яницкий
  • Спастическая кривошея

    Спастическая кривошея — одна из наиболее частых форм дистонии.Под термином дистония понимают неконтролируемое повышение напряжения мышц и их ...

    Анджей Щудлик
  • Коронавирус и изоляция.Что удаленная работа делает с телом и разумом?

    Вспышка коронавируса вынудила большую часть населения учиться или работать удаленно. Работа на дому может негативно сказаться на вашем психическом и физическом здоровье...

    Марлена Костыньска
  • Стеноз позвоночного канала

    Стеноз позвоночника вызван слишком узким позвоночным каналом, что оказывает давление на структуры спинного мозга.Находится в позвоночном канале...

  • киста Бейкера

    Киста Бейкера, также называемая кистой Бейкера или подколенной кистой, образуется под коленом и легко пальпируется.Не создает...

  • Первая такая операция на позвоночнике

    Очередной успех врачей из Ольштына.На этот раз специалисты Детской больницы имплантировали 7-летнему мальчику имплантат позвоночника с помощью так называемого технология...

    ПАП
  • Ишиас - причины, симптомы, лечение [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Ишиас обычно появляется в неожиданный момент.Колющая, парализующая боль в спине и ногах, не позволяющая встать с постели, возникает при любых...

    Адриана Сисс
  • .

    % PDF-1.4 % 1 0 том >>> эндообъект 2 0 том > поток 2018-03-06T14: 30: 27 + 01: 002018-03-06T14: 30: 36 + 01: 002018-03-06T14: 30: 36 + 01: 00 Adobe InDesign CS5 (7.0)

  • 1JPEG256256 / 9j / 4AAQS 7QAsUGhvdG9MAGA9QAsUGhvdG9MAGA9 + 0AAAAAABAASAAAAAAEA AQBIAAAAAQAB/+4AE0Fkb2JlAGSAAAAAAAQUAAgAg/9sAhAAMCAgICAgMCAgMEAsLCxAUDg0NDhQY EhMTExIYFBIUFBQUEhQUGx4eHhsUJCnJyckMjU1NTI7Ozs7Ozs7Ozs7AQ0LCxAOECIYGCIyKCEo MjsyMjIyOzs7Ozs7Ozs7Ozs7Ozs7OztAQEBAQDtAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQED / wAARCAEA ALIDAREAAhEBAxEB / 8QBQgAAAQUBAQEBAQEAAAAAAAAAAwABAgQFBgcICQoLAQABBQEBAQEBAQAA AAAAAAABAAIDBAUGBwgJCgsQAAEEAQMCBAIFBwYIBQMMMwEAAhEDBCESMQVBUWETInGBMgYUkaGx QiMkFVLBYjM0coLRQwclklPw4fFjczUWorKDJkSTVGRFwqN0NhfSVeJl8rOEw9N14 / NGJ5SkhbSV xNTk9KW1xdXl9VZmdoaWprbG1ub2N0dXZ3eHl6e3x9fn9xEAAgIBAgQEAwQFBgcHBgI7AQACEQMh MRIEQVFhcSITBTKBkRShsUIjwVLR8DMkYuFygpJDUxVjczTxJQYWorKDByY1wtJEk1SjF2RFVTZ0 ZeLys4TD03Xj80aUpIW0lcTU5PSltcXV5fVWZnaGlqa2xtbm9ic3R1dnd4eXp7fh2 + f3/9oADAMB AAIRAxEAPwDjhwFI45XSQpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKS UsOAkkrpIUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKWHASSV0kKSU pJSklKSUpJSklKSUpJSQDSOY5VXhiTvu9VHmM0cIiMRl7fDZBv5eA9tvT + KgAQdPh80LqXzMnCMm Dh + 7aDaJkb14q0rrr9VeZHMpxN6cTDCBiJT + 6yAlxA6nW9e3SvyYvEaxAU2M2N7cf4lh5JgjFLFG tje4Yp7nqSUpJSklKSUpJSklKSUpJSw4CSSUkhSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKX3FN9uPZt / wCkeaqv cl9qi4zPCAxRApkzfFeay5fc4qlQGmmytzvFh34dmP8A0lzf + cl9pUSTzqiIgbMOXPlygCcia0Fr IsSklKSUpJSklKSUpJSklKSUsOAkkrpIUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSl27Z9yZk4q9Ld5CXLCZ94aU a336bLnZGnyTAct6ht5sfwr25cEp8Vaef2KBbHmjIT4tNmPl58iOXPGPXwnvv0P8v9 + KlctSSlJK UkpSSlJKUkpSSlJKUkp32fVSWNP2rkD/AAf/AJmm8TKcXiv/AM1P+7X/AIH/AOZpcSva8Vf81P8A u1/4H/5mlxK9rxV/zU/7tf8Agf8A5mlxK9rxV/zU/wC7X/gf/maXEr2vFX/NT/u1/wCB/wDmaXEr 2vFX/NT/ALtf+B/+ZpcSva8Vf81P+7X/AIH/AOZpcSva8Vf81P8Au1/4H/5mlxK9rxV/zU/7tf8A gf8A5mlxK9rxV/zU/wC7X/gf/maXEr2vFX/NT/u1/wCB/wDmaXEr2vFX/NT/ALtf+B/+ZpcSva8V f81P+7X/AIH/AOZpcSva8Vf81P8Au1/4H/5mlxK9rxV/zU/7tf8Agf8A5mlxK9rxV/zU/wC7X/gf /maXEr2vFX/NT/u1/wCB/wDmaXEr2vFX/NT/ALtf+B/+ZpcSva8Vf81P+7X/AIH/AOZpcSva8Vf8 1P8Au1/4H/5mlxK9rxV/zU/7tf8Agf8A5mlxK9rxV/zU/wC7X/gf/maXEr2vF3q/5tvwH5EGUskl KSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklMa / 5tvwH5ElFkkpSSlJK УкпССлЖКУкпССлЖКУкпССлЖКУкпССлЖКУкпССлЖКУкпССлЖКУкпйХ/Нт+А/ИкосклКСУпЙСклКСУ pJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklMa / 5tvwH5ElFkkpSSlJKUkpSSlJKUkp SSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpjX/Nt+A/IkosklKSUpJSklKSUpJSklNDq2T1 DFrZbg1i0SfUZtLnbQN0thzezT84QXQETu1betZjcV5ZhW / aGlzG + xxYXNE7tNYJ / wB6S4Yxe6U9 Yu9R1TcG9xa / ZughpBMbgXAaSkj2x3Z5XUMjGusHpF7GOADGscSWlrffvEj6RiIRUIghAetZbrgG YdorLbAdzhETe2Nu6PHXT8UE + 2K3ZUdZyn0Vufg3Gw7Wv9u0BxiTDpIEpKOMXutV1nJhjb8O0vcS HFrHAAF7mtMQ780apKOMd3XRY1JKUkpSSlJKUkpSSlJKY1 / zbfgPyJKLJJSklKSUpJSklKSUpJSk lKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJTGv + bb8B + RJRZJKUkpSSlJKUkpqWdUwKfW9W4M + zkNtBBBaXfR0juguEJFsm1ja / UcdrYmTpz8UVtMcjIpxaXZGQ4MrYJc49klAEml6rWXVtuqO5lj Q5p8QRISURRXtsZTW62ww1gLneAkwNToJKSgLK1VrL6mXVHcyxoe08SHCQdUleEUwflUMyGYrnfpb AXNbBMgcmQISTRq0ltrKa3W2kNYwS4nsAkgC2U90lIqcmnI9T0XbvSean8iHt5GvxSSQQlSQpJSk lKSUpJSklKSUxr / m2 / AfkSUWSSlJKUkpSSlJKcXqP1bHUL7sg5HpuuAaQGSPaWbfzxJ9p + 9CmWGb hGynfV + 1zLWuyi8vcHt3NkCHiwSN2vEJUj3R2W6h9Xrs + y1zsoMbb + aK5A + gf3/5CVJhlEejLK6B fkW2PbmvrDy8gBp0Dw0Bujx7W7dEqVHKANmTulvuzHsDX00Mr2h37cyxxBh30u3DaXH8EkcdBj + w cgYTcIZejDpZ6fuA2bAPpxp28Ele6Lum1b069 + VVl13hllNLqRLNwJdHu + mPBJaJCqat / Qci4WE5 jtz3F4dtjWQ4AwexHeUlwyAdGNv1eutbh3wtdr7gwzq2pv8ApOxrn5pUkZQOirOgZTiS3Mgm2y4e 06b9kNHvOg2pKGUdl7egZD5LMvaXNcCAwgHdZ6oP84eB7RykgZR2dLBx7MTFZj2Weq5k++ IkEkjS SiskbLYSQpJSklKSUpJTGv8Am2 / AfkSUWSSlJKUkpSSlJKUkpqv6jj1uobZub9pcWsJiIHDjroDp HxSSIE2lGVjOaHturLXHa0hwgk9hr5pKosWZtDmtLnCve1rgHuaD7xIH0jqkoxK12bTVUy5v6Wt9 jK91ZaQC9wYCdRpJSUIklevOxXsY82NYXta7a5zZACARMOPikoxK7czEf9C6t39V7T / FJXCUY6lh 7aXOsaw3gFrS5sj2Gz3Q4jgIJ4Cl + 1Y0keqyRyNw07eKK2ipuXivnbdW7aATDgYBjz8wknhKqsiq 9z21mSyCfMOEtcPIpIIpKkpSSlJKUkpSSlJKY1 / zbfgPyJKLJJSklKSUpJSklKSU07el4tzWi0bj WGtrcQ3cwNMjadshBcJkMHdGxh2V0Ev2VFpYJGhYGNafо + DAkr3DbOzplNgaHPsGwNA2kDRoIHA8 0lCZXr6Zj1YwxWFwrbY20cTuaQ4cN8WykozJNocjo7LMZmNRc + r0nMcx3JHptDG8bTw3xSSMmts2 dIxG3syyD67Gbd7faD7BXO0acBFHGapGehYjA00EssY3ax5g6Bhq90bS72ujlCk + 4UtfSseqk0Vu sa1zNryDqTrL90TuO46pIMySt + x8SSSXHcIMwQQfSERtiP0LUle4U2Jg04TdtUn2srlxmG1gho + U пИлIйбКФЙКУкпССлЙКУкпйХ/Нт+А/ИкосклКСУпДжСклКСУпЙСклКСУпДжСклКСУпДжСклКСУпЙСкл KSUpJSklKSUpJSklMa / 5tvwH5ElFkkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJK UkpSSlJKUkpjX/Nt+A/IkosklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSU pJSklMa / 5tvwH5ElFkkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkp jX / Nt + A / IkosklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklMa / wCb b8B + RJRZJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKY1 / wA234D8 iSiySUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUxr / m2 / AfkSUWSS lJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSmNf8234D8iSiySUpJSkl KSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSU8s36z54aB6dOgH5rv / Jp3CwnI V/8AnR1D/R0/5rv/ACaXCr3Sr/nR1D/R0/5rv/JpcKvdKv8AnR1D/R0/5rv/ACaXCr3Sr/nR1D/R 0/5rv/JpcKvdKv8AnR1D/R0/5rv/ACaXCr3Sr/nR1D/R0/5rv/JpcKvdKv8AnR1D/R0/5rv/ACaX Cr3Sr/nR1D/R0/5rv/JpcKvdKv8AnR1D/R0/5rv/ACaXCr3Sr/nR1D/R0/5rv/JpcKvdKv8AnR1D /R0/5rv/ACaXCr3Sr/nR1D/R0/5rv/JpcKvdKv8AnR1D/R0/5rv/ACaXCr3Sr/nR1D/R0/5rv/Jp cKvdKv8AnR1D/R0/5rv/ACaXCr3Sr/nR1D/R0/5rv/JpcKvdKv8AnR1D/R0/5rv/ACaXCr3Sr/nR 1D/R0/5rv/JpcKvdKv8AnR1D/R0/5rv/ACaXCr3Sr/nR1D/R0/5rv/JpcKvdKv8AnR1D/R0/5rv/ ACaXCr3Sr/nR1D/R0/5rv/JpcKvdLjDgIrCukhSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKUkpSSlJKU kpSSlJKUkpSSlJKUkpYcBJJXSQpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJSklKSUpJ SklKSUsOAkkrpIUkpSSlJKUkpSSlJKVBQMgCyw5fLOJlGJMe9aKRYyCAPJCkk0V4MxGqFil0sc4y 4SDfZaDylYtRxTERIg0eqoPCVhXtzuqKkVqkkKSUpJSklKSUpJSklLDgJJK6SFJKUkpSSlJKUkpS Slw6BCZLGJFuctz8 + XgYgA63r9n5FmC / jQqCoHu75lzuOMTGGOXHqAAbI304vMX9PFXu1PP8USID 2GGbnSTIY4m9RX90aDwG9aarS7wEeh5pDhvqrL95OOXpxkQlZGuv6fXcVe / S1 / dx27GUOGHdkPM8 2CQcMLPXb + 3zUS + SlWMdVoyc / klXsw / Hw132 + nh2WLiIB1TxhierVyfGeYxS9WOFnz71vfh4YEyZ 8VOHelLiJKklqklKSUpJSklKSUpJSw4CSSUkhSSlJKUkpSSlJKUkpSSl5KBgGePNZo1Ujpt4eXb6 K3FD249mQfEebH+Ul9pVJ8UuCPZYed5gmzOXfc9q/LRaSl7cey7/AEhzX+cl/jFcOI4S9uPZP+kO aqvcl9vZYknlERA2YMubJlNzJJ8VIsaklKSUpJSklKSUpJSklLAiBqkkhUjxSVSpHikqlSPFJVKk eKSqVI8UlUqR4pKpUjxSVSpHikqlSPFJVKkeKSqVI8UlUqR4pKpUjxSVSpHikqlSPFJVKkeKSqVI 8UlUqR4pKpUjxSVSpHikqlSPFJVKkeKSqf / Z
  • UUID: bb2160da-6892-42b0-b1a0-e51067108533xmp.Did: 1d12c7be4243e011bf7f896cd011f39dxmp.did: 1d12c7be4243e011bf7f896cd011f39d.iid: pdf
  • createxmpmp.iid: 1d12c7be4243e011f39f896cd011f39d2011-02: 11f39d20000: 11f39d2011:
  • savexmp.iid:1E12C7BE4243E011BF7F896CD011F39D2011-02-28T15:59:41+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:1F12C7BE4243E011BF7F896CD011F39D2011-02-28T15:59:41+01:00 Adobe InDesign 7.0/метаданные
  • savexmp.iid:2012C7BE4243E011BF7F896CD011F39D2011-02-28T16:11:42+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:2212C7BE4243E011BF7F896CD011F39D2011-02-28T16:19:40+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:2684F4D95043E011BF7F896CD011F39D2011-02-28T16:38:55+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:2884F4D95043E011BF7F896CD011F39D2011-02-28T17:00:17+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:4BB7BB60DB43E011A8B4A7F51896167A2011-03-01T09:54:02+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:4CB7BB60DB43E011A8B4A7F51896167A2011-03-01T09:54:02+01:00 Adobe InDesign 7.0/метаданные
  • savexmp.iid:4DB7BB60DB43E011A8B4A7F51896167A2011-03-01T10:07:07+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:4EB7BB60DB43E011A8B4A7F51896167A2011-03-01T10:20:33+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:4FB7BB60DB43E011A8B4A7F51896167A2011-03-01T10:43:47+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:64C55B28EC43E011A8B4A7F51896167A2011-03-01T12:01:29+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:65C55B28EC43E011A8B4A7F51896167A2011-03-01T12:01:53+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:66C55B28EC43E011A8B4A7F51896167A2011-03-01T12:04:26+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:68C55B28EC43E011A8B4A7F51896167A2011-03-01T12:05:57+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:074C9B02F543E011A8B4A7F51896167A2011-03-01T12:14:01+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:8B403F9F017AE0119203D3C655A47F2F2011-05-09T09:51:24+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:8C403F9F017AE0119203D3C655A47F2F2011-05-09T09:51:24+02:00 Adobe InDesign 7.0/метаданные
  • savexmp.iid:8F403F9F017AE0119203D3C655A47F2F2011-05-09T10:08:24+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:D3EB05A5137AE0119203D3C655A47F2F2011-05-09T10:09:21+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:D6EB05A5137AE0119203D3C655A47F2F2011-05-09T10:10:28+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:D7EB05A5137AE0119203D3C655A47F2F2011-05-09T10:12+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:DDEB05A5137AE0119203D3C655A47F2F2011-05-09T10:16:09+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:3F273498147AE0119203D3C655A47F2F2011-05-09T10:16:09+02:00 Adobe InDesign 7.0/метаданные
  • savexmp.iid:7B165D02B47FE0119FD5C095C47826AB2011-05-16T14:01:04+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:7F165D02B47FE0119FD5C095C47826AB2011-05-16T14:03:58+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:89517C4FB57FE0119FD5C095C47826AB2011-05-16T14:09:12+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:8D517C4FB57FE0119FD5C095C47826AB2011-05-16T14:10:51+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:91517C4FB57FE0119FD5C095C47826AB2011-05-16T14:11:14+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:92517C4FB57FE0119FD5C095C47826AB2011-05-16T14:33:29+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid: DA1536F10FAEE011827FE55573C8E0682011-07-14T13:53:51+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:333ACCD331B1E011B906962CC81F90872011-07-18T13:47:56+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:F50D451C39B1E011B906962CC81F90872011-07-18T15:33:30+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:6988A7848BCCE011A828FCD8FE2EEA2F2011-08-22T08:54:01+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:6A88A7848BCCE011A828FCD8FE2EEA2F2011-08-22T08:56:16+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:53E3A1B731E4E011AD1091C0DF9EC85A2011-09-21T11:11:42+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:35C220A047E4E011A680FD9E86E6D56D2011-09-21T13:49:41+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:1B740B7414E8E011998CE6DD3F1AB83A2011-09-26T10:00:18+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:1C740B7414E8E011998CE6DD3F1AB83A2011-09-26T10:01:30+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:BC56E5CE21EFE011A70B8EC3C6FBCFAE2011-10-05T09:15:30+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:BE56E5CE21EFE011A70B8EC3C6FBCFAE2011-10-05T09:17:26+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:C456E5CE21EFE011A70B8EC3C6FBCFAE2011-10-05T09:25:03+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:6FA8C41FDFF0E011967DCE7CAAA89DA62011-10-07T14:24:38+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:929BEFD0EAF0E011967DCE7CAAA89DA62011-10-07T15:46:53+02:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:420F7A39680DE1118F1884B0DC361F8A2011-11-12T20:55:08+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:430F7A39680DE1118F1884B0DC361F8A2011-11-12T20:57:22+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:5726D8B9B319E11192D2D4687FEEED672011-11-28T13:01:30+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:A3E66259B524E111A0A8AC00D04F6C5E2011-12-12T12:58:50+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:8ACF8F99B924E111A0A8AC00D04F6C5E2011-12-12T13:24:18+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:8566715B5B3CE111A5EEC959D9BFEA682012-01-11T15:02:14+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:8666715B5B3CE111A5EEC959D9BFEA682012-01-11T15:03+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • savexmp.iid:98BC673D4221E81181C99A4A9475A12A2018-03-06T14:28:50+01:00 Adobe InDesign 7.0/;/метаданные
  • 1022application / pdfБиблиотека Adobe PDF 9.9False конечный поток эндообъект 5 0 том > эндообъект 3 0 том > эндообъект 8 0 том > эндообъект 9 0 том > эндообъект 10 0 том > эндообъект 11 0 том > эндообъект 12 0 том > эндообъект 13 0 том > эндообъект 14 0 том > эндообъект 15 0 том > эндообъект 16 0 том > эндообъект 57 0 том > эндообъект 58 0 том > эндообъект 59 0 том > эндообъект 60 0 об. > эндообъект 61 0 том > эндообъект 62 0 том > эндообъект 63 0 том > эндообъект 94 0 том >/Font>/ProcSet[/PDF/Text] >>/TrimBox[0.0 0,0 473 386 680 315] / Тип / Страница >> эндообъект 95 0 том >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Текст] >> /TrimBox[0.0 0.0 473.386 680.315] /Тип/Страница >> эндообъект 96 0 том >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Текст] >> /TrimBox[0.0 0.0 473.386 680.315] /Тип/Страница >> эндообъект 97 0 том > / TrimBox [0.0 0.0 473.386 680.315] / Тип / Страница >> эндообъект 98 0 том >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Текст] >> /TrimBox[0.0 0.0 473.386 680.315] /Тип/Страница >> эндообъект 99 0 том >/Font>/ProcSet[/PDF/Text] >>/TrimBox[0.0 0,0 473 386 680 315] / Тип / Страница >> эндообъект 100 0 том >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Текст] >> /TrimBox[0.0 0.0 473.386 680.315] /Тип/Страница >> эндообъект 101 0 том >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Текст] >> /TrimBox[0.0 0.0 473.386 680.315] /Тип/Страница >> эндообъект 102 0 том >/Шрифт>/ProcSet[/PDF/Текст] >> /TrimBox[0.0 0.0 473.386 680.315] /Тип/Страница >> эндообъект 103 0 том >/ExtGState>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC/ImageI]/Properties >>> /XObject >>>/TrimBox[0.ТБ \`О ز 6 Н 9_ма | 0X [сФЖКХǃ.КЗ + ч'Тк JWX: j & y3? П'оI ȤНР>" ؅ ТВузэН 2П2> ?; К_-р!8-М (Я + ў>? { Š'DGG2x) @F

    .

    Другое. Том 1 - Дарси Триговайз -

    Copyright © Дарси Триговайз, 2019

    Редактирование: Aneta Grabowska

    Корректировка: Magdalena Zięba-Stępnik

    Обложка Photo: © by mklrnt / 123rf.com

    Дизайн обложки

    Набор наборных, раскладных и электронных версий: Adam Buzek

    1-е издание - Electronic

    ISBN 978-83-67024-25-993-67024-25-9

    Особен Издательство

    Warsaw Издательство: Agnieszka Przył [Email Protected]

    Содержание

    Prologlarissa, 18 лет

    Глава 1 LLOYD

    Глава 2 LLOYD

    Глава 4 LLOYD

    Глава 5 LLOYD

    Глава 6 LLOYSA

    Глава 7 LLOYD

    Глава 7 LLOYD

    Глава 8 LLOYD

    Глава 9 LLOYSA

    Глава 10 Ллойд

    Глава 11 LLOYD

    Глава 120003 LARISSA

    LARISSA

    Глава 14 Лариса

    Глава 15 Лариса

    Глава 16 Ллойд

    Глава 17 Ллойд

    Глава 18 LLOYD

    Глава 19 Ларисса

    Глава 20 Larissa

    Глава 21 LARISSA

    Глава 21 LLOYSA

    Глава 22 LLOYD

    Глава 24 LLOYD

    Глава 25 Лариса

    Глава 26002 Larissa

    Глава 28 LLOYD

    Глава 29 29 LLOYD

    Глава 30 LARISSA

    Глава 31 LLOYD

    Глава 33 LLOYSA

    Глава 33 LLOYD

    Глава 33 LLOYD

    Глава 35 LLOYD

    Глава 36 LLOYD

    Глава

    LLOYD

    Глава 38 Лариса

    Глава 39 Ллойд

    Глава 40 Ллойд

    Эпилог Лариса

    Благодарности

    Плейлист

    Моя маленькая дочь, мой муж, мои родители и братья.Ты моя сила, поддержка и мотивация, ты мое все.

    Пролог Лариса, 18 лет

    Я медленно иду домой.

    Дом.

    Иногда мне интересно, что на самом деле подразумевается под этим понятием? Является ли дом там, где есть люди, которые связаны с нами? Дом, где вы чувствуете себя в безопасности? Это дом, куда вы возвращаетесь, чтобы поспать и принять душ?

    Каждый может интерпретировать это по-своему, но для меня это всего лишь одноэтажная руина, где я живу с рождения и которую делю с отцом и его женщинами.

    Но это изменится. И это будет скоро.

    Я поклялся себе, что не закончу, как большинство людей, выросших в этом или подобном районе. И я сдержу свое слово. Мне просто нужно пережить летние каникулы и начать с сентября совсем в другом месте.

    Выбраться из этих трущоб почти чудо, но я сделал все, что мог, чтобы это произошло. Я заканчивал школу только по пятницам, благодаря чему получил стипендию, которая обеспечивала меня книгами.Я не мог рассчитывать на отца. Я не мог ни на кого рассчитывать.

    Мама ушла от нас, когда я был маленьким. Я даже этого не помню, но мой отец сказал мне, что она встретила кого-то из среднего класса и сбежала в ту ночь, когда мы спали. За мной ухаживал безответственный отец, который любил выпить и время от времени употреблял наркотики. В последнее время довольно часто.

    По крайней мере, он не ударил меня, но он не заботился о том, чтобы я был чистым или сытым. Когда я был маленьким, меня жалели соседи или женщины, топившие его постель.Когда я пошла в школу, к нам пару раз приезжали социальные службы, поэтому отец немного загорелся тем, что перестанет получать пособие, если я пойду в детский дом.

    С четырнадцати лет я подрабатывал везде, где только мог. Я разносил газеты, выгуливал собак и сразу после своего шестнадцатилетия устроился работать в бар для автомобилистов неподалёку. Это позволяло мне иногда покупать одежду в секонд-хендах и не голодать. Но сейчас я приближаюсь к своей цели – поступлению в университет.

    Завтра конец учебного года. Я сдал выпускные экзамены с честью. Как только я получу свой диплом, я отправлю все документы в университет, куда я подавал документы. Они предоставляют книги и общежитие, и если я буду продолжать получать высокие баллы, я также буду получать ежемесячную стипендию. Со временем, которое у меня осталось, я собираюсь найти какую-нибудь работу на выходных, которая обеспечит меня едой в течение первых месяцев, прежде чем я заработаю дополнительное финансирование.

    Ландшафтная архитектура - моя мечта.

    Мое будущее.

    ***

    - Лариса! - Я слышу зов отца всякий раз, когда делаю первый шаг в доме. Я даже не успел закрыть за собой старую деревянную дверь. Каждый раз, когда я прикасаюсь к ним, мне кажется, что они рассыплются. - Дочь, давай, ешь!

    Я умираю.

    Он никогда не называет меня "малышкой". Никогда. Обычно он относится ко мне как к воздуху, если только ему что-то от меня не нужно, но и тогда он зовет меня только по имени. Я делаю глубокий вдох и иду по узкому коридору к тому, что мы называем кухней — раковине, плите, двум старым шкафам, полуразрушенному столу и стульям.

    Отец сидит на ближайшем к окну месте, а рядом с ним я вижу Трейси - его нынешнюю девушку, которая при каждом удобном случае оскорбляет меня. Теперь на ее лице злая улыбка, и я действительно начинаю нервничать из-за того, что они могут от меня захотеть. Такого еще никогда не было, и я не знаю, что и думать.

    - Присаживайтесь. «Отец указывает мне на стул напротив него, и я медленно хожу по нему вверх и вниз. - Нам нужно поговорить о чем-то важном. - Я вижу, он смотрит на старые часы на стене.

    - Слушаю.

    Он снова смотрит на время. Через мгновение он прочищает горло и говорит:

    - Мамклопоты.

    - Что за беда? - Хмурится.

    - Вы знаете, кто такой Оскар Гелберо? — спрашивает она, но избегает моего взгляда.

    - Конечно знаю. Все знают - фыркаю.

    Я даже не упоминаю, что он был в нашем доме несколько раз - я не вникал в что, хотя и знал, что ничего хорошего это означать не могло. Думаю, все в городе знают, кто он такой.

    Оскар Гелберо имеет крупную транспортную компанию, которая предоставляет услуги по всей Европе.Он молод для такого большого бизнеса, но он унаследовал его от отца, который умер несколько лет назад. На первый взгляд, он серьезный предприниматель, но когда ты растешь в таком районе, как я, и когда ты идешь в школу с здешними детьми, ты понимаешь, что это просто прикрытие. Все вокруг в курсе, что он на самом деле сотрудничает с мафией, перевозя для них наркотики и нелегальное оружие.

    Но какое мне до всего этого дело?

    - Что с ним? - спрашиваю я, когда отец молчит.

    - Я должен ему денег, - говорит он подавленным голосом. - Много.

    - Ты имеешь в виду? - Многое понятие относительное. Для меня пять евро много.

    «Несколько сотен тысяч», — мягко отвечает он, и я бледнею.

    - Сколько? - Я качаю головой. - Как это возможно?

    - Я взял у него кое-что. Я хотел торговать и зарабатывать. Его голос едва слышен. - И я сделал, но не так много, как я должен.

    - Потому что ты сам им пользовался, - глумлюсь я. - С твоей девушкой.Я смотрю на Трейси, но, как ни странно, она ничего не отвечает, только продолжает улыбаться.

    Что, черт возьми, смешного?!

    - А то что заработал то пропустил.

    - Что теперь? Почему ты говоришь мне это? - Я весьма озадачен. Я понимаю, что у моего отца сейчас серьезные проблемы, но почему я в этом томе?

    - Когда я понял, что облажался, я снова пошел к нему и занял немного денег. Я решил, что вернусь, и я немного поспорил.

    - А ты проиграл - я за него заканчиваю. - Я спросил, зачем ты мне об этом рассказываешь? Я хочу дом, да? Я смотрю на испачканные стены и исцарапанный пол. Это того не стоит.

    - № Наконец он смотрит на меня. - Я хочу чего-то другого.

    - Что? Я хмурюсь. У моего отца ничего нет, как и у его девушки.

    - вы.

    Я смотрю на него безмолвно. Каждый мускул в моем теле напрягается, а кожа покрывается гусиной кожей.

    - О чем ты говоришь? - недоверчиво шепчу я.

    — Пойми, Лара, — говорит он умоляющим голосом. «Он сказал, что убьет меня, если я не отдам ему эти деньги». Я не могу получить их, вы знаете.

    - Так я зарплату? - рычу я. - Я не вещь! Вы не можете просто передать меня кому-то!

    - Он сам вас просил. - Он кажется немного подавленным. «Он видел тебя однажды, когда ты зашла в дом, а мы сидели в машине. Он смотрит на часы.

    - И ты сразу согласился?! Я кричу, но чувствую, как слезы наворачиваются на глаза.- Вы согласились отдать свою единственную дочь за деньги и наркотики? - Мой голос сорвался.

    - Это не так. Я не имею никакого выбора. Или это, орумра.

    - Не делай этого. Я качаю головой, рыдая. - Ты никогда не заботился обо мне. Я ничего не просил. Я ничего не требовал. Я не мешал тебе. Я поддерживаю себя уже несколько лет. - Я плачу. - Так что теперь сделай это и забери его обратно. Думать о чем-то. Можем убежать, можем уйти...

    - Не получится - перебивает он меня. - Он скоро будет здесь.Я сказал ему, во сколько ты обычно возвращаешься.

    Я вскакиваю и бегу к выходу. Я не сдамся. Я не собираюсь быть чьей-то шлюхой. Я не позволю, чтобы мои мечты и все те годы, когда я так много работал для своего будущего, были отняты.

    - Лариса! — кричит мой отец, когда я ловлю амулет.

    Я рывком открываю дверь и, не останавливаясь, поворачиваю голову, чтобы посмотреть, гонится ли он за мной, поэтому я не вижу, что натыкаюсь прямо на чью-то твердую грудь. Сильные руки сжимают мои руки железной хваткой, и я поднимаю взгляд, чтобы встретить бездушный черный взгляд на лице с победоносной ухмылкой.

    - Ты куда-то собираешься? Ледяной тон его голоса парализует меня до такой степени, что я не могу ответить.

    Прежде чем я восстанавливаю контроль над своим телом, он жестоко бьет меня по лицу, отчего моя голова откидывается назад, а изо рта вырывается крик. Я пытаюсь бороться с ним, когда он тянет меня к машине, но это проигрышный бой, потому что он в два раза больше и сильнее меня. Я кричу, умоляя о помощи всех, кто меня слышит, но и это не помогает.Меня с силой швыряют на заднее сиденье машины, а затем толкают так, что я падаю на пол, а он садится надо мной.

    - К жесткому полу можно начинать привыкать, сука, - иронизирует он, хлопая дверью, потом машина начинает визжать.

    Мерзкий. Жестокий. Холодно.

    Эти качества приходят мне на ум, когда я с ужасом смотрю на него краем глаза, съежившись за водительским сиденьем.

    Вскоре я понимаю, что когда они были использованы против него, это были комплименты.

    Глава 1 Ллойд

    Два года спустя...

    Я смотрю, как гроб моего брата опускают в глубокую яму.

    Я ничего не чувствую.

    Делает ли это меня монстром, раз смерть моего родного брата никак на меня не повлияет? Могу ли я оправдать себя холодной атмосферой, царившей между нами годами, или я просто еще хуже, чем предполагал?

    Мой старший брат... он был младшей версией нашего отца. Отца я ненавидел и, несмотря на его смерть, до сих пор не хочу о нем говорить.

    Это не заслуживает упоминания.

    Тем не менее, я старался иметь хорошие отношения с Оскаром, так же, как у меня были с моей младшей сестрой Эммой и моей мамой, которых я старался любой ценой защитить от жестоких действий моего папы. Оскар этого не сделал, из-за чего я не выдержала этого в прошлом, и в результате нашей ссоры на моем лице остался след, который останется у меня на всю оставшуюся жизнь. Конечно, я не был слишком утомительным.

    Мой отец умер четыре года назад. У него был инсульт, и никто из нас, даже моя мать, не скрывал, что это было для нас облегчением.Он оставил нам семейный бизнес, которым до сих пор управлял мой брат. Он был тем, кто соглашался с большинством заказов, хотя я был проинформирован обо всех них, потому что должен был быть в курсе. По профессии я механик - лучшего человека, который знает, что и как спрятать, если не хочешь, чтобы это нашли, не найти, - но отец меня тоже обучил "на всякий случай", который только что приехал.

    Я не горжусь тем, что я делаю, вернее, тем, что делают мужчины в моей семье, но я вырос в этом и для меня это повседневная жизнь и работа, как и любая другая.Если бы мы этого не сделали, всегда был бы кто-то, кто занял бы наше место, и есть люди, которые пытаются это сделать.

    Но хоть я и не любила своего брата, и мы не были близки друг с другом, я должен прояснить вопрос его смерти, потому что я ни хрена не согласен здесь с чем-то. Оскар водил возбужденно, хотя делал это редко, потому что обычно он водил одну из своих горилл, так что авария, вызванная потерей контроля над транспортным средством и быстрым въездом в старое заброшенное здание, для меня — вонючее дело.У меня сложилось впечатление, что ему кто-то помог — может быть, кто-то, кто хочет нас убить, — даже если полиция исключила причастность третьих лиц.

    - Синхр. - Мать вырывает меня из моих мыслей рывком за руку. Я смотрю ей в глаза и вижу, что они красные от слез. Оскар полностью оторвался от нее и моей сестры после смерти отца, но это не меняет того факта, что ее сын умер. Что бы это ни было. - Мы должны вернуться к настоящему времени.

    Осматриваю могилу и действительно, последние люди начинают расходиться.Я заплатил священнику, чтобы он сообщил всем, что мы не хотим приносить соболезнования, и он от нашего имени поблагодарил их за то, что они пришли. Я смотрю на сестру, но она не выглядит плачущей. Она задумчива и смотрит рассеянно.

    - Поехали. Я вижу, как Эмма вздрагивает от звука моего голоса и смотрит на меня. - Вы пришли с охраной? - Я уверен, хотя я знаю, что делаю. Они кивают головами, пока мы идем к стоянке. - Мне нужно идти в компанию. Позвони мне, если тебе что-нибудь понадобится.- Мама клюет меня в щеку и садится в машину, а сестра стоит передо мной и долго смотрит на меня.

    - Ты справишься? — спрашивает он, заставляя меня нахмуриться. - С компанией? Я могу помочь, ты знаешь это. Он умоляюще смотрит на меня, и я качаю головой, прежде чем закончить предложение.

    - Ты знаешь, что это небезопасно для тебя. Ни для какой женщины. Я тебе еще раз говорю не связывайся, - твердо говорю я. - Продолжай учиться, ходи на вечеринки как обычная девушка и держись подальше от того, чем мы занимаемся.Повторяться больше не буду - ругаю ее, а она только фыркает. - Иди, у меня есть несколько поручений. Я подталкиваю ее к машине, она вежливо садится, и через некоторое время они уезжают.

    - Босс. Я поворачиваюсь, чтобы посмотреть на Алекса.

    Он мой телохранитель и единственный человек, которому я доверяю. Он работает у меня уже несколько лет и ни разу не подвел. Он был водителем в моей компании до того, как я узнал, что он знает мой мир и людей, с которыми я работаю.

    - Был? - Я смотрю на это не выжидающе.

    - Я не видел, чтобы кто-то хотя бы частично соглашался с описанием, которое дал босс.

    Я хмурюсь. Девушка моего брата, с которой он был почти два года, не пришла на его похороны?

    Помимо должности и работы со всеми клиентами, я также должен заботиться о ней. Она была с ним слишком долго, чтобы теперь выйти на свободу, так как она, вероятно, знает все наши темные дела. Вот как это работает в этом мире. Когда вы вступаете в него, единственный вариант — смерть.

    - А где мозги Оскара? - Я оглядываюсь, но парковка почти пуста.- Я видел несколько церемоний.

    - Они уехали, пока босс разговаривал с моей сестрой.

    - Мы идем в офис, - говорю я и направляюсь к машине.

    Лариса, тебе лучше не пытаться сбежать.

    ***

    Я вхожу в офис, предварительно уволив своих сотрудников махом руки. Теперь я должен иметь дело с маленькой брюнеткой, которая может создать нам проблемы. Я роюсь в ящиках, прежде чем найти то, что мне нужно, и передать это Алексу.

    - Это ключи от дома Оскара.Он всегда держал здесь запасной. Иди туда и найди ее, объясняю я. «Скажи его собакам, чтобы они пришли сюда завтра утром». Я найду им чем заняться. Позвони мне, если у них возникнут проблемы, или просто выстрели им в голову. Они в основном бесполезны.

    - Конечно, босс.

    Когда она уходит, я сижу в кресле и удивляюсь, почему она не пришла.

    Мой брат познакомился с ней почти два года назад. Я узнал об этом случайно, когда услышал, как он разговаривает с одним из своих личных идиотов, а когда я спросил его о ней, он сказал, что она вышла из нищеты и спасла ей жизнь.Больше он ничего не добавил. Однако, глядя на то, что он из себя представлял, я должен был убедиться, что он говорит правду, поэтому я несколько раз приходил к нему под предлогом обсуждения деталей позвоночника, через который он перебрасывался.

    Симпатичная невысокая девушка с карими глазами и такими же волосами, которая выглядела довольно неудобно, но нежно улыбалась, когда приносила нам кофе. Казалось, что никакого вреда ей нанесено не было, так что я отпустил это и больше не вмешивался. Меня не волнует, кого мой брат облажался.

    - Мед. - Дверь кабинета открывается.

    Если хочешь трахаться...

    - Сара. Я смотрю на нее, хотя мгновение назад закатил глаза. Она все еще нужна мне здесь.

    - Почему ты не хотел, чтобы я был с тобой? Она поджимает губы, подходит и садится почти голыми ягодицами на мой стол.

    - А зачем мне?

    - Потому что мы встречаемся, - говорит он, как будто было очевидно, чем я занимаюсь.

    - Мы трахаемся, а ты снова начинаешь трахаться.

    В последнее время она действует мне на нервы, и я думаю, что мне нужно избавиться от нее в ближайшее время. Я встретил ее случайно в баре, когда она сосала какого-то парня в туалете. Позже она предложила мне то же самое, и хотя я редко пользовался такими предложениями, у меня тогда был худший день, поэтому я согласился. Оказалось, что она знает, чем я занимаюсь, потому что у ее отца есть свой мотоклуб, и иногда мы возили для него какие-то товары. Она сосала меня, но меня это не беспокоило, так как она трахала меня легко и быстро, только в последнее время она стала слишком липкой.

    - Не говори так со мной. Она возмущается и пытается сесть мне на колени, но я ее отталкиваю.

    - У меня сейчас нет времени. Идти. Я указываю на дверь.

    — Нет, нет, но увидимся сегодня вечером, — уверенно говорит он и наклоняется, чтобы поцеловать меня, но я, как всегда, отворачиваюсь.

    Нет поцелуев - никогда. Она такой тип девушки, что я не знаю, сколько членов у нее было во рту за последний день.

    Я не буду надевать презерватив на лицо.

    Дураков чем-то бесит, разворачивается на каблуках и уходит, хлопнув дверью.

    Аллилуйя.

    - Босс. - Мне звонит Алекс. - Она не здесь. Никто не.

    - Ебать мач - фукам. - Мы должны найти ее. И быстро. Эти дебилы тоже, но сначала.

    Пошел на хуй, но я был глуп. Я имел дело с компанией и решил дать ей эти два дня до похорон, чтобы оплакать его потерю, прежде чем я позабочусь о ней. Я не думал, что она окажется настолько безмозглой, чтобы разозлить меня своим побегом.

    - Но когда я обыскал дом, я не смог попасть в подвал.Я думаю, там что-то есть.

    - Почему?

    - Это стальная дверь. Я даже не смог выстрелить в замок. Меня чуть не ранило, когда пуля отскочила.

    Странно. Когда я был с ним несколько раз, то видел вход в подвал, но дверь была деревянной, как и в любой другой комнате.

    - Нам надо туда попасть - рычу я. - Я прихожу. Что нам понадобится?

    - Можепальник?

    - Я возьму это и несколько ножей по металлу. Буду через полчаса. Я вешаю трубку и выбегаю из кабинета.

    Сначала я узнаю, что спрятал мой брат, а потом разберусь с тем засранцем, который посмел сбежать.

    Одно можно сказать наверняка - я найду ее, и она пожалеет о том дне, когда приняла это абсурдное решение.

    Глава 2 Ллойд

    - Босс, готово. Алекс стоит в кухонной двери. Он сказал, что сделает это сам, хотя я хотел ему помочь, поэтому я пользуюсь случаем, чтобы проверить свою электронную почту. - Но я не знаю, хочет ли босс войти туда.

    - Зачем мне? - спрашиваю я, но отключаю почту и встаю со стула.

    - Там пахнет, как будто что-то умерло. - Он морщится. «А мне показалось, что я увидел кота размером с крысу».

    - Не может быть так уж плохо, - говорю я, выходя в коридор, где сразу натыкаюсь на нещадный смрад. - Блядь. Я подхожу к открытой двери и закрываю лицо рукой.

    Я не чувствителен. Я могу мучить и равнодушно нажимать на курок, когда нужно, но теперь мой желудок скручивает, а глаза начинают слезиться. Что, черт возьми, здесь происходит?

    - Каменная кладка?

    - Да, взял из машины.

    - Хорошо, мы быстро пробежимся, а потом я вызову бригаду уборщиков, в зависимости от того, что мы там найдем, - говорю я и иду в темный узкий коридор, где сразу же вижу белый выключатель. Кликаю и вперед - фонарик не нужен.

    Спускаемся на несколько ступенек в еще один небольшой коридор, где находим три пары дверей. Иду к первым, открываю их, но в комнате пусто. Деревянные полки и куча мусора.

    Когда я приближаюсь к следующим, у меня под ногами бегает крыса.Ебаные твари - я вздрагиваю и заглядываю внутрь, но там всего несколько ведерков. Вонь стала более интенсивной, но я не хочу вникать, от чего она исходит.

    Последняя дверь заперта, поэтому я, не задумываясь, вытаскиваю пистолет и стреляю в замок. Открываю и смотрю, но свечение из коридора не дает достаточно света, поэтому ищу выключатель на стене перед дверью. Является.

    Лампочка тусклая, но позволяет увидеть эту маленькую комнату, метра два на три.Сначала в глаза бросается белое ведро слева от входа, но через мгновение я замираю. Мое сердце бешено колотится, когда я вижу маленькую, сгорбившуюся и трясущуюся фигурку в углу комнаты.

    Как дела, чувак?!

    Единственный плюс всего этого в том, что он жив - ты не можешь этого отрицать, потому что твое тело трясется, как медуза.

    Я делаю медленный шаг вперед и прочищаю горло, потому что я не знаю, что, черт возьми, сказать. Смотрю в ведро и морщусь - экскременты. Остальная часть комнаты пуста, если не считать скомканного грязного одеяла, лежащего рядом с таинственной фигурой.

    - Кто ты? - наконец говорю я, но не получаю ответа.

    У девушки - делаю вывод по ее длинным, распущенным и липким волосам - голова по-прежнему опущена, лоб упирается в колени, а полусогнутые ноги обнимают тощие руки.

    — Эй, посмотри на меня, — говорю я мягко, но твердо и через некоторое время вижу, как она медленно поднимает голову. На мгновение мне жаль, что она этого не сделала. Это происходит в одно мгновение, когда я узнаю это серое лицо с запавшими глазами и выступающими скулами.- Лариса? - Я спрашиваю, потому что я чертовски хочу услышать, что ты не хочешь. Будь это кто-то другой, возможно, меня это не так шокировало бы, но она была с моим братом два года. Два чертовых года. Я делаю еще несколько шагов и останавливаюсь в полуметре от нее, а она не сводит с меня глаз, хотя по-прежнему молчит. - Вы давно здесь? - Конечно, по крайней мере, два дня, раз уж мой брат умер так давно, но я все еще мало что понимаю.

    Девушка еле заметно пожимает плечами.

    - Босс, здесь нет окна.Наверное, она потеряла счет времени. - Алекс таким образом напоминает мне о своем присутствии, потому что это зрелище заставило меня совсем о нем забыть.

    - За что ты так наказал? Почему ты здесь Я смотрю на нее с надеждой, но она ничего не говорит. - Ты изменил ему? Вы пытались сбежать?

    Мягко качает головой.

    Курвица возьмет меня, если не начнётся с минуты на минуту.

    - Ваши голосовые связки повреждены? Он снова качает головой, и я иду к черту. - Тогда поговори со мной, мальчик!

    - Босс, может она дура? У него сломалась голова?

    Я на мгновение колеблюсь, потому что хрен его знает, не дал ли ей что-то мой брат, но я скоро избавлюсь от этого.Ведь он отвечает жестами.

    - Она не дура, просто хочет еще больше меня разозлить. Я пристально смотрю на нее.

    Она несколько раз открывает и закрывает потрескавшиеся губы, прежде чем наконец издать звук.

    - Л... - Он прочистил горло. - Ллойд, - визжит.

    Меня это удивляет, но от следующих ее слов у меня сжимается желудок.

    - II ... Я больше не могу. Я вижу, как он сглатывает, прежде чем продолжить: «Просто убей меня».

    Мой рот широко открыт, и я не знаю, что сказать. Я смотрю на Алекса, и он взволнованно смотрит на меня.

    Я не знаю, что здесь происходит, но я буду знать.

    Только не сейчас... Сначала надо выбраться отсюда, потому что, может быть, не ее слова, а вонь фекалий заставляет меня все перевернуться.

    Мой телефон начинает звонить, и когда я смотрю на дисплей, я знаю, что должен ответить. Его не оставляют без внимания.

    - Поднимите ее, пусть она соберет свои вещи.Отведи ее ко мне, говорю я Алексу, и он кивает. «Позовите врача, пусть он осмотрит ее, и он проведет все свои гребаные тесты, чтобы убедиться, что она больна», — выдыхаю я на одном выдохе. «Закажи что-нибудь поесть позже, когда я вернусь, я поем с ней и попытаюсь выяснить». Я снова оглядываюсь назад и встречаю ее испуганный карий взгляд. Прежде чем пройти мимо Алекса, я останавливаюсь на полушаге и смотрю на него. «И, клянусь Богом, пусть она примет душ и переоденется».Я буду через час. Я возьму из гаража одну из машин Оскара.

    Ухожу без оглядки домой.

    Меня тошнит, когда я выбегаю из дома и стою на подъездной дорожке.

    Я наклоняюсь и кладу руки на колени, делая несколько глубоких вдохов. Через некоторое время становится лучше.

    Я оборачиваюсь и долго смотрю на этот большой дом.

    Что здесь произошло?!

    ***

    Более чем через час я вхожу в свой дом и направляюсь в гостиную, где Алекс сидит на диване и смотрит на улицу.

    - И как? Я вытаскиваю его из задумчивости, и он поворачивается ко мне лицом.

    - Я сделал то, что сказал босс. Врач сказал, что она очень голодна, но она отказалась от осмотра, так что больше он ничего не мог сказать. Взял кровь на анализ, тоже хотел мочу, но он обезвожен и шансов на это у него не было. Результаты будут завтра. Что все это значит, босс?

    - Я понятия не имею, блядь, но я попытаюсь выяснить. Где она?

    - Я выделил ей гостевую комнату наверху.Он кивает в сторону лестницы. «Босс, я не могу за ней присматривать», — говорит он, морщась.

    - А почему? Думаю, когда она приняла ванну, это не так уж и плохо?

    - Дело не во вони. Он на мгновение опускает глаза, прежде чем снова посмотреть на меня. - Терпеть не могу блеющих женщин. У меня есть две младшие сестры, и это слишком много для меня. Босс может сказать, что я киска, но я предпочитаю пойти и перерезать глотку какому-нибудь члену. - Пожимает плечами.

    - А почему она плакала? - Хмурится.

    Алекс не причинил бы ей никакого вреда без моего указания, и после того, через что прошли моя сестра и мать, я тоже против причинения вреда женщинам.

    - Сначала она начала тихонько плакать, трястись и в панике трясти головой, когда я спросил, не хочет ли она чего-нибудь выпить, как только я вошел в дом. Позже, когда я налил ей горячую воду в ванну, потому что знал, что она слаба и не будет оставаться в душе слишком долго. И когда я сказал, что она может лечь и отдохнуть, она откровенно рыдала, хотя все еще смотрела на меня так, как будто я собирался ударить ее ножом в спину.Он снова пожимает плечами, показывая, что совсем не понимает.

    Нас двое.

    - Еда есть? - спрашиваю, на что он кивает. «Приведи ее и иди найди тех ублюдков, которые работали на моего брата». Они должны были знать, что он был заперт там. Мне нужен ответ, и я не знаю, получу ли я его от нее.

    - Вот, босс. Она встает и быстро уходит, а я иду на кухню и начинаю открывать контейнеры с китайской едой.

    Через некоторое время я слышу шаги в коридоре, поворачиваюсь и вижу, как входит Лариса, опустив голову, и Алекс идет за ней к выходу.Девушка останавливается сразу после пересечения порога.

    - Садись за стол, я ей говорю и она сразу сделает.

    Ставлю на тарелки и одну ставлю спереди.

    - Ешьте, только медленно. Доктор сказал, что ты голоден, так что не переусердствуй, а то все вырвет, понял?

    Он кивает и тянется за вилкой. Ее рука ужасно дрожит, когда она зачерпывает немного риса и отправляет его в рот, в результате чего половина его содержимого падает обратно в тарелку.

    Мы не едим.

    Я смотрю на нее, но она ни на мгновение не отрывается от своей тарелки. Единственное, в чем я сейчас уверен, так это в том, что она едва ли похожа на ту хорошенькую девушку, которую я видел меньше двух лет назад. Иногда я задаюсь вопросом, действительно ли я хочу знать, что с ней случилось.

    Лариса быстро доедает и тихо сидит, пока, наконец, не поднимает руку, опустив голову.

    Мы что, трахаемся в чертовой начальной школе?

    - Есть вопросы? Он кивает.- Тогда спроси, не поднимай руку. И начни смотреть на меня, пока мы разговариваем.

    Он делает глубокий вдох, прежде чем медленно посмотреть на меня и заговорить со мной.

    - Когда я вернусь на Оскар?

    К черту. Конечно, я должен сказать ей, что ее бойфренд — хотя теперь хрен знает, кем он был для нее — мертв.

    - Ты не вернешься, - говорю я. Я скажу ей это без хлопот, потому что я мало что знаю об этом дерьме. - Оскар попал в автомобильную аварию два дня назад. Мертв.Его похороны были сегодня.

    Она долго смотрит на меня, потом снова опускает голову, и я вижу, как ее руки начинают трястись. Я слышу легкое прикосновение к носу.

    Что мне ей сказать? Я понятия не имею, поэтому я говорю клише в мире.

    - Прости. - Мои слова, как только я заканчиваю их говорить, совершенно контрпродуктивны. Она начинает громко рыдать, закрыв лицо руками.

    Ебать. Просто не надо.

    Глава 3 Лариса

    Не знаю, сколько времени я плачу, но Ллойд меня не перебивает. Я изливаю всю свою злость и страх, хотя мне приходит в голову, что после того, что я пережила, хуже быть уже не может. Это слезы радости, что его больше нет, но и слезы ужаса, потому что я не знаю, что со мной будет дальше.

    Я не знаю Ллойда. Я видел его только дважды, когда он однажды приехал на Оскар, но это было давно. Не знаю, сколько времени прошло, но его лицо невозможно забыть.

    - Послушай меня, сука. Мой брат скоро будет здесь. Оскар начал рычать, как только вошел на кухню, где я мыла посуду. «Клянусь тебе, то, что с тобой до сих пор случилось, — это гребаная прогулка по пляжу, если ты не заставишь его поверить, что ты здесь по собственной воле и безумно любишь меня». Он пристально смотрел на меня. «Если ты меня подведешь, я оставлю тебя наедине с Риком, когда он уйдет». Понятно — спросил он, болезненно сжимая мое запястье, на что я отчаянно кивнула.

    Я не имею в виду шрам, длинный и неровный, который тянется от уголка глаза до подбородка, делая его еще более недоступным. Именно его глаза заставляют мужчину — по крайней мере, впервые у меня — вызывать безудержный страх. Гетерохромия - я ее еще со школы помню. Только у одного процента людей есть такое состояние — разная радужная оболочка глаз. У Ллойда один пивной, а другой синий.

    Он не изменился с тех пор, как я видел его в последний раз. Темные волосы, коротко подстриженные по бокам и сзади и более длинные на макушке.Щетина щетины на квадратной челюсти. У нее нестандартная, грубая красота. Высокий и мускулистый, но не слишком подтянутый. С суровым взглядом. Хотя в нем нет той холодности и жестокости, которые я всегда видела в глазах Оскара, это не значит, что мне не страшно.

    Есть ли что-нибудь, что может сделать меня хуже, чем то, через что я уже прошел?

    Сомневаюсь.

    Я знаю, что у меня больше нет сил выносить то, через что мне пришлось пройти. Я скорее умру.Я думаю, что хочу умереть.

    Оскар сломал меня. Посреди всего ада, который он мне устроил, он сделал одну-единственную вещь, с которой я, наверное, никогда не смогу смириться...

    - Так лучше? Голос Ллойда прерывает мои мысли.

    Я киваю, но не смотрю в глаза.

    Я знаю, что мне разрешено делать. Я знаю, когда это возможно.

    Я не хочу его злить, хотя знаю, что он сделает то, что задумал, независимо от моего поведения, но если он разозлится, будет только хуже.

    - Слушай... - он делает паузу неуверенным голосом. - Посмотри на меня. Всегда смотри на меня, когда мы разговариваем, понял? Я поднимаю глаза и киваю головой. - Запомни, я не люблю повторяться, и я уже говорил тебе об этом. - Я снова киваю. - Скажи мне, сколько времени это заняло? Как долго он держал вас там?

    Я пожимаю плечами, потому что не знаю, какой сейчас месяц. Когда Оскар повел меня наверх, он убедился, что телевизор выключен и поблизости нет свежих газет. Я не знаю, почему он был так взволнован, что я никогда не узнаю, какой сегодня день.Боже, я обычно даже не знал, день сейчас или ночь. Когда я сидел запертым внизу, я полностью потерял ориентацию.

    - И больше или меньше? Она выжидающе смотрит на меня.

    - Когда ты был у нас? — тихо спрашиваю я и вижу, как расширяются его глаза.

    - Почти два года назад, - шепчет он.

    - Это началось несколькими неделями ранее. Я вижу, как его челюсти сжимаются от моих слов, и автоматически опускаю голову при этих словах и обнимаю себя.

    Теперь я не знаю, стоит ли мне отвечать на его вопросы, если после того, что он услышит, он рассердится на меня.Я не хочу его гнева. Я боюсь его гнева и того, что он может значить для меня.

    Больше он ничего не говорит, поэтому я решаю спросить его кое о чем и уже поднимаю руку, но помню, что он в последнее время раздражался, когда я это делаю, поэтому быстро опускаю ее и прячу под стол. Прежде чем говорить, я прочищаю горло.

    - Что теперь со мной будет? - спрашиваю я и грызу свои спортивные штаны, боясь ответа.

    Я осознаю, что не могу выйти на свободу, потому что слишком много знаю. Оскар в этом убедился.

    - Убирайся, сука! Дверь широко распахнулась, и его фигура заполнила пространство. - Уже! Иди на хуй наверх! Он закричал, толкая мое избитое тело. — У тебя есть десять минут, чтобы умыться и переодеться. Позже ко мне приходят клиенты», — сказал он, а когда я промолчал, он ударил меня по спине, и я упал на колени. - Ты чертовски неудачник! Он дернул меня за волосы и поднял на ноги, слезы навернулись на мои глаза. "Если ты не будешь делать то, что я говорю, тебя не съедят еще неделю!" У тебя и так толстая задница, тебе нужны маленькие!

    - Я не отпущу тебя, если ты попросишь.Вы знаете, я не могу. - киваю головой. Это никогда не приходило мне в голову. - Слушай, я не знаю, что с тобой делать. - Я закусываю губу, потому что это звучит не слишком хорошо.

    Однажды Оскар пригрозил продать меня в бордель. Это не сильно отличалось бы от того, через что я прошел, но это, вероятно, единственное, что прошло мимо меня до сих пор.

    И наркомания.

    Он всегда говорил мне, что хочет, чтобы я помнила каждую секунду, поэтому он никогда ничего мне не даст, потому что это только облегчит жизнь.

    - Давайте сделаем это. - я смотрю на него со страхом. — Я придумаю, что делать дальше, а сегодня просто иди отдохни, ладно? Комната, которую дал тебе Алекс, — он кивает в коридор, — твоя.

    Я смотрю на него широко открытыми глазами и хочу снова заплакать. Я не спал на кровати с тех пор, как получил Оскар. Если он хотел, чтобы я осталась наверху рядом с ним, я должна была спать на полу колыбели.

    Но от всего этого мне не становится легче.

    Мысли рядом.

    Хочу ли я ждать, что он решит? Или лучше покончить с собой, прежде чем мне придется иметь дело с этим? За то долгое-долгое время, что я была в руках Оскара, я поклялась себе, что что бы ни случилось, я не сломаюсь. Что я могу взять что угодно, но я буду жить. Я верил, что однажды это закончится, и тогда со мной случится что-то хорошее за то зло, которое я перенес и которого не заслуживал. Так было до тех пор, пока несколько месяцев назад…

    - У тебя есть другая одежда? Он косо смотрит на мою поношенную блузку с длинными рукавами и серые спортивные штаны с пятном, которое я не могу отстирать, и я качаю головой.- Я скажу Алексу, чтобы он принес тебе что-нибудь. Сейчас я дам тебе кое-что от себя, чтобы тебе было на чем спать. Я вижу, как он смотрит на каждый дюйм моего лица, прежде чем снова заговорить. — Лариса… — начинает она, алерива.

    Лариса. Могу ли я по-прежнему быть Ларисой? Со мной так давно никто не разговаривал. Ларисе снились сны. У нее была цель в жизни. Запланированное будущее. Девушка, которая смотрела на меня сегодня, когда я смотрел в зеркало, была из костей и кожи, с травмирующим прошлым и, возможно, еще худшим будущим.Это то, что Лариса присутствует.

    - Лариса - она ​​начинает сначала, а я смотрю на него. Как заказано. «Можете ли вы рассказать мне немного больше о том, как это было между вами и моим братом?»

    - Я бы предпочел.

    Я скажу, если он скажет, но не знаю, захочет ли он об этом слышать. Для чего ему эти знания? Чтобы потом использовать это против меня? Издеваться надо мной? Чтобы сделать то же самое со мной, так как я прошел через это? Или придумать что-то более креативное для меня?

    - Ладно на сегодня, но вернемся к этому позже, - твердо говорит он, и я знаю, что так и будет.- Можешь пойти отдохнуть в свою комнату. Я принесу тебе что-нибудь для сна. Мы поговорим завтра.

    Я киваю, встаю и выхожу из комнаты, раз мне дали разрешение.

    Я не буду ждать, пока он передумает.

    В комнате я иду прямо в ванную, чтобы ополоснуть лицо водой. На нем нет следов, в отличие от остального моего тела. Оскар ударил меня по лицу только один раз, когда пришел забрать меня от отца. Позже он старался избегать ее на случай, если ему придется показать меня кому-то, например, своему брату.Это точно были не его клиенты...

    Задумавшись, я слишком сильно включаю воду, забрызгивая всю переднюю часть штанов. Я немедленно снимаю их и вешаю на батарею, чтобы они высохли, затем иду в комнату. В тот момент, когда я ложусь спать, дверь открывается, и я, испугавшись, оборачиваюсь и вижу Ллойда с чем-то в руке.

    Его взгляд сразу же падает на мои голые ноги, особенно на бедра. Я нервно начинаю дергать свою футболку, чтобы прикрыть ее, но она короткая.

    - Зачем ты это делаешь? Я слышу обиду в его голосе, но не отвечаю. - Почему ты причиняешь себе боль?

    Я качаю головой, поджимая губы, и смотрю на него испуганно, что меня за это накажут. От меня получил Оскар, но в итоге отказался от него, когда понял, что с этим не выиграет.

    Он делает несколько шагов ко мне, и я интуитивно отступаю, но через мгновение он останавливается, все еще глядя на множество маленьких порезов.

    - Сколько это? Что-то значит?

    Я опускаю глаза и тишина.

    Он с размаху швыряет вещи на кровать и направляется к выходу, но, прежде чем закрыть за собой дверь, снова говорит:

    - Мы вернемся к теме, давайте просто оставим ее сегодня, потому что она был долгий и тяжелый день. Но я советую вам не допустить, чтобы там появился какой-либо новый надрез, потому что вы можете очень пожалеть об этом, — говорит он тоном, не терпящим возражений, и уходит.

    Я дрожу от страха, медленно иду к своей кровати и сажусь.

    Там не будет ничего нового, если у меня не будет для этого причины, но это не значит, что я скажу ему, что такое тесса.

    Я сделал их, чтобы напомнить себе, если я когда-нибудь выберусь из этого ада, сколько я смогу пройти.

    Теперь, когда я смотрю на них, я чувствую себя грязным и недостойным.

    Каждый из них означает еще один раз, когда меня изнасиловали.

    Глава 4 Ллойд

    - Что-то есть? — спрашиваю Алекса наутро, как только он переступает порог моего домашнего кабинета.

    - Извините, но я ищу. Думаю, они сбежали, потому что знали, что теперь ты будешь их боссом.

    - Возможно. - Я тру лицо руками. День только начался, и мне достаточно.

    - Когда сегодня в компании будет начальник, я поеду к ним в частные дома и поспрашиваю по городу. - киваю головой. «Я поставил одного из парней у дома Оскара на случай, если кто-нибудь из вас вернется туда».

    - Хорошо. Я буду водить сам, а ты позаботься об этом. Позвони мне, когда что-нибудь узнаешь. Кто смотрит снаружи сегодня?

    - Марк.

    - Скажи ему не заходить внутрь.Все, что ей нужно сделать сегодня, это убедиться, что Лариса никуда не уйдет. Я не думаю, что она собирается, но она должна так сказать.

    - Конечно, босс. Это халек.

    Я киваю, и он уходит. Едва он переступает порог, как начинает звонить мой телефон.

    - Сара - Я говорю нейтрально, когда здороваюсь. Она уже звонила вчера, но после того дня разоблачений мне даже не хотелось с ней разговаривать.

    - Почему ты меня вчера задержал? - стонет он в трубку, а я продолжаю катиться.

    - Потому что да. Что-то срочное? У меня сейчас нет времени.

    - В последнее время у тебя все еще нет на меня времени. - Он возмущен. - Я приду сегодня.

    - Ты не придешь, потому что, повторяю, мне некогда, - рычу я. Трудно понять, что я говорю в первый раз?

    - Я приду...

    - Тогда ты будешь сидеть с Мареком, если тебе очень хочется быть где-нибудь рядом с моим домом. Увидимся. Я вешаю трубку, не дожидаясь ее ответа. Эта девушка слишком много может вообразить, и я с самого начала ясно сказал ей об этом.

    Да, думаю, пора.

    Теперь у меня много более важных дел.

    ***

    Смотрю на счета и цифры начинают прыгать перед глазами. Перед этим я организовал несколько маршрутов для водителей и проверил, чтобы все было упаковано так, как должно быть. Уже три часа, и я скоро пойду домой. Может быть, Ларисе сегодня лучше и она хочет поговорить. Я не могу выкинуть из головы ее изуродованные бедра и то, как она смотрела вниз, когда я спросил, значит ли это что-нибудь.

    Мой телефон начинает звонить, когда я встаю, чтобы уйти.

    Я хмурюсь, когда вижу, кто это. Мы давно не вели никаких дел с Италией.

    - ПанКастеллано.

    - Здравствуйте, мистер Гелберо. Я слышал о твоей утрате, он говорит по-английски, но отчетливо слышен его итальянский акцент. Ну, как видите, новости распространяются быстро.

    - Да...

    - Прошу прощения, - он делает паузу, и я закатываю глаза от этого клише, которое я сам вчера использовал, разговаривая с Ларисой.«Но я надеюсь, что, хотя теперь вы командуете, это не меняет наших предыдущих выводов?» В его тоне есть легкий угрожающий оттенок, но мне все равно.

    Меня больше интересует, о чем, черт возьми, он говорит. Оскар ничего не говорил о том, чтобы иметь с ними дело больше года. Я не хочу быть идиотом, поэтому не признаю этого.

    - Конечно нет. Все остается по-прежнему, мистер Кастеллано.

    - Отлично. Лучше быть уверенным, чем иметь неприятный сюрприз позже.- Он говорит иметь, и он намеревается сделать. Я очень хорошо понял. - Вот как мы видим вас через две недели. До скорой встречи.

    - До свидания.

    Оскар, черт возьми, сатана. Что ты задумал?

    ***

    Когда я вхожу в дом, в воздухе витает запах жареного мяса.

    Я в замешательстве хмурюсь, потому что это не Алекс. У меня нет повара, поэтому я только остаюсь...

    - Лариса, - говорю я, стоя на кухоньке.

    Он поворачивается ко мне, на его лице написан ужас.На ней темные леггинсы и простая белая футболка, так что Алекс пришлось купить ей то, что я ей сказал. Она высоко завязала волосы, и несколько прядей окружают ее бледное лицо.

    - Что ты делаешь? Я пытаюсь говорить тихо, но она все равно вздрагивает.

    "Я-думала, что была..." она говорит так тихо, что я едва слышу ее. - Ч-что я не буду сидеть б-без дела и лучше, я-если я что-то сделаю. - Он крутит руками в нервном жесте, которого я совершенно не понимаю.

    - Так ты готовишь? Он кивает. - Не могли бы вы? Еще один кивок.- Большой. Итак, у нас есть для вас работа. Он удивленно смотрит на меня.

    - Конфискация?

    - Я сказал тебе вчера, что подумаю, что делать дальше. А пока займись приготовлением ужина, ладно? Вам хочется это сделать? Ты должен поговорить со мной, я просто парень, для меня что-то либо черное, либо белое. Я немного смеюсь, но она не отвечает взаимностью, просто продолжает смотреть на меня, поэтому я останавливаюсь. - Что?

    - Хорошо, - шепчет он.

    - Отлично. Сегодня пришли ваши результаты.У вас анемия, вызванная недостаточным весом, но ожидаемая. Док придет завтра и объяснит вам, что и как делать, чтобы чувствовать себя лучше. С остальными исследованиями все в порядке, но до полного здоровья вам еще далеко.

    Наш разговор прерывает стук в дверь, поэтому я, не говоря ни слова, поворачиваюсь и иду открывать, о чем сожалею.

    Кто позволил этому ублюдку пустить ее сюда?

    - Дорогая, - она ​​визжит и обнимает меня за шею, и я отталкиваю ее, мягко, но решительно.

    - Я же сказал, что занят. - Мой голос жесткий.

    Он уже собирается ответить, когда слышу стук посуды на кухне, который тут же проходит мимо меня и входит в комнату, и я следую за мной.

    - Это... - Начинаю, но останавливаюсь.

    - Что это за шлюха?! Он кричит, а Лариса вскакивает и с ужасом смотрит на нас. - А почему у этой суки в волосах мой ластик?

    - Сара, заткнись, черт возьми!

    - П-извините.Лара начинает стягивать резинку со своих волос, ее подбородок дрожит, и я знаю, что она вот-вот расплачется. «Б-была в ванной на раковине, а Д-И…» Ее голос ломается, пока она продолжает бороться с супом.

    - Оставь ластик, Лариса, - резко говорю я и тяну друга за руку, чтобы он ушел. - Ты уезжаешь.

    Я открываю дверь и выталкиваю ее, иду с ней.

    Она сопротивляется, поэтому я отпускаю ее и скрещиваю руки на груди.

    - Кто эта сука, Ллойд?! Она кричит, и я хочу задушить ее.- Ты изменяешь мне? - вопросительно.

    - Я не изменяю, потому что мы не пара, сколько раз, блять, мне тебе это повторять? - шиплю я. - Ты приходишь ко мне домой и оскорбляешь моего гостя. Кто, черт возьми, ты думаешь, что ты такой?

    - Твоя девушка, - жалобно стонет она, а я закатываю глаза. Еще мгновение, и я напрягу веки. С ней можно разговаривать, как с чертовой стеной.

    - Ты не была, не была и не будешь моей девушкой, - я жестко говорю и неотступно наблюдаю за ней. - Ты, блять, запомни это раз и навсегда.Теперь иди на хуй. Я не потерплю твоей паники. Я лезу в карман, достаю бумажник и пятьдесят евро из него, которые швыряю ей в лицо. - Вот, возьми себе сотню гребаных резинок для волос. Уйди с моего лица. Я машу рукой на ворота.

    - Ллойд…» «Она рыдает, но я знаю женщин достаточно, чтобы знать, когда слезы настоящие, а когда жалкие, искусственные стоны. И когда он поднимает упавшую на землю банкноту и запихивает ее в карман моих миниатюрных шортиков, мне хочется смеяться, но я только фыркаю, поворачиваюсь на каблуках и захлопываю за собой дверь.

    Деньги.

    Все дело в деньгах и власти.

    Холернаматериалист.

    «Жалко ее», — говорю я Ларисе. Она стоит у прилавка и смотрит на жаропрочное блюдо, которое, должно быть, только что достала из духовки. - Это мое, - отрезал я на мгновение, потому что не знаю, как определить эти отношения, - друг. Это больше не будет вас беспокоить.

    - Прости. Он качает головой и поворачивает ко мне испуганное лицо. «Я не должна была…» Она поднимает руку и указывает на свои волосы.

    - Не надо было, твердо говорю я. - Вы со-готовили?

    - Курица с брокколи и картофельным гратеном.

    - Отлично, я невероятно голоден. Я сажусь за стол, когда она начинает класть его на тарелку, которую ставит передо мной. - И ты? Я хмурюсь, когда вижу, что она надела его только для меня. Он пожимает плечами, глядя в пол. - Почему ты не носишь его?

    — Ты не говорил, что я могу, — шепчет он, и я напрягаюсь.

    - О чем ты говоришь? — спрашиваю я зло и растерянно одновременно.- Лариса, уже почти 17:00. Что ты сегодня кушал? Она молчит и снова выкручивает руки, очевидно, делая это, когда нервничает. — Ответь мне, — настаиваю я.

    - Ты не сказал, что я могу есть. Я не хотел тебя расстраивать. Она не отрывает взгляда от пола и осторожно отступает назад, словно боясь, что я нападу на нее.

    - Весь день ничего не ел? «Все во мне начинает кипеть, и я вот-вот взорвусь». - Ты не ел, потому что я не сказал, что ты можешь есть? Вы приготовили еду, но ничего не получили? Мой голос дрожит от ярости, и она еще больше скручивается.

    Я вскакиваю со стула и выпрямляюсь, сцепив руки по бокам. Я так разъярен, что через мгновение я вам кое-что скажу.

    Я вижу, как Лара трясется от ужаса, поэтому выхожу в коридор, чтобы не усугублять ситуацию. Я чувствую, что должен на чем-то выместить свою злость, поэтому ударяю кулаком о стену.

    Один раз.

    Второй.

    Третий.

    Четвертый.

    Позже я теряю счет, и мои суставы начинают кровоточить.

    Даже мой отец не делал таких грязных вещей с моей мамой или сестрой.Хуже всего, однако, то, что я чувствую вину за то, что все это случилось с ней. Если бы я тогда так легко не отпустила... Если бы я отвела ее в сторону и спросила, что на самом деле разыгрывается...

    Чего еще я не знаю? Что еще случилось с ней за это время?

    После каждой новой вещи, о которой я узнаю, в моей голове постоянно всплывает одно утверждение, в котором я все больше и больше убеждаюсь.

    Если бы я мог вернуть его к жизни, я бы сделал это только для того, чтобы застрелить его самому.

    Глава 5 Ллойд

    - Босс!

    Алекс обнимает меня и оттаскивает от стены, о которую я ударяюсь. Я тяжело дышу, и мои лодыжки опухают и пульсируют.

    - Не знаю, что случилось, но у меня в багажнике подарок для босса. Я слышу волнение в его голосе, и на моем лице появляется самодовольная улыбка.

    Я определенно хочу играть.

    - Кто?

    - Рик.

    - Замечательно. Войдите в него через черный ход в подвал, чтобы Лариса его не увидела.

    - Делает.

    Он уходит, а я возвращаюсь на кухню. Лара даже не пошевелилась, она все еще стоит у стола, застывшая, с опущенной головой.

    - Привет. Я подхожу к ней и указательным пальцем нежно приподнимаю ее подбородок, пока она не смотрит на меня заплаканными глазами. - Прошу прощения. Я злюсь, но не на тебя, хорошо? Он кивает и делает глубокий вдох, немного расслабляясь. - Я хотел бы, чтобы вы меня хорошо поняли, мы больше не будем возвращаться к этой теме.Вы едите, когда вам хочется, и пьете тоже, хорошо? И это включает в себя задавать вопросы или говорить вообще, когда вы хотите. Ты ни у кого не спрашиваешь разрешения. Мы понимаем друг друга?

    — Да, — шепчет он и кусает губу, так что я знаю, что он о чем-то думает. - А туалет?

    Я выгляжу растерянным.

    - А туалет? - Хмурится.

    - Могу ли я использовать его при жизни?

    - Блять. Я делаю шаг назад, сжимая челюсти и кулаки так сильно, как будто от этого зависела моя жизнь.

    Я не могу снова выйти из себя, и кроме того, я собираюсь выбраться оттуда.

    - Да, - говорю я сквозь зубы. - Используй его, когда захочешь. Делай что хочешь вообще. Мы договорились, что ты будешь готовить, а оставшееся время использовать для достижения полного здоровья. «На данный момент я отпускаю то, через что она прошла, надеясь научиться у Рика». Она кивает, полностью расслабившись, и я тут же задаюсь вопросом, пользовалась ли она сегодня туалетом, но, наверное, лучше не знать ответа.- Ешь сейчас, а мне кое-что бежать. Я согреюсь позже. Тогда иди к себе и отдохни. Я нежно улыбаюсь ей, еще мгновение смотрю на ее худое лицо, затем поворачиваюсь и ухожу.

    Я иду неторопливым шагом, но как только выхожу из ее поля зрения, ускоряюсь и бегу к подвалу. Я ворвался в маленькую комнату, где этот глупый член привязан к стулу посередине.

    Алекс стоит в углу, скрестив руки на груди, злобно улыбаясь.

    Подхожу к маленькому шкафчику и достаю свой любимый охотничий нож с крючковатым концом.

    - Что ты от меня хочешь?! - Клоун кричит, как бы ему помочь, а меня только еще больше бесит.

    - Если ты расскажешь мне кое-что, долго страдать не будешь. - Я улыбаюсь. - Сначала обо всем по порядку. Что Оскар делал с Ларисой, кроме того, что держал ее в подвале и колол иглой?

    Он фыркает и начинает громко смеяться.

    - А может, лучше спросить, чего он не делал? - усмехается он.- Иначе это будет наша неделя. - Он усмехается, как будто у него есть гребаная причина.

    В три шага я оказываюсь рядом с ним и без предупреждения вонзаю нож ему в бедро, а затем дотягиваю его до колена. Он кричит от боли и бросает мне вызов.

    - Говори, ублюдок. - Мой голос спокоен. - Это только начало. Ты точно знаешь, на что я способен.

    - Что тебе сказать?! Она была его шлюхой, хотя это мягко сказано. Он смотрит вверх, задаваясь вопросом, как будто он чертовски хорошо проводит время.«Можно сказать, что у шлюх по сравнению с ней жизнь как в раю». - Он подмигивает мне, гребаный шутник.

    Я размахиваюсь и вонзаю нож в его левую ногу, делая ее такой же, как моя правая нога.

    - Тебе смешно? Я рычу сквозь стиснутые зубы, а Рик визжит, как забитая свинья.

    - Я все равно отсюда не уйду. - Он плюет на меня, когда немного успокаивается. - Так что мне плевать, что ты со мной делаешь. Он вызывающе поднимает подбородок. - Мне нравилось играть с этой маленькой тряпкой.Я пинал ее до тех пор, пока она не потеряла сознание от боли, а когда она пришла в себя, я трахнул ее, где хотел... - Нет шансов кончить, потому что она достигает своей цели - сойти с ума.

    Я вытаскиваю пистолет из-за пояса и стреляю ему между глаз, не колеблясь ни секунды, затем поворачиваюсь на каблуках и выхожу, просто сказав через плечо Алексу:

    - Да пошли они ублюдки.

    Если есть еще такие, как он, я найду их всех.

    Я найду и буду наслаждаться каждой новой отнятой жизнью.

    ***

    На следующий день я остаюсь дома. Кизилов позвонил утром. Он хочет лично разобраться с деталями очередной контрабанды, как он это сделал с моим братом, а я только в этом деле знаю, с кем зависать - русская мафия одна из таких организаций.

    Я понятия не имею, что делать, чтобы помочь Лари. Я хочу, чтобы она перестала всего бояться. Я знаю, что это займет какое-то время, но я хотел бы дать ей понять, что она здесь в безопасности и что ей больше не нужно бояться.Я придумал идею, которая может сработать.

    Я попросил свою сестру прийти сегодня вечером.

    Вторая женщина может помочь ей раскрыться. Лара, конечно, сделает это быстрее с ней, чем со мной, и я не хочу слишком на нее давить. Эмма моложе меня на четыре года, которая всего на два года старше Ларисы. Небольшая разница в возрасте между ними может быть большим преимуществом в этом случае. Конечно, я сообщу ей, кто эта бедная девочка. Я бы предпочел этого не делать, но рано или поздно это все равно всплывет.Я оставлю маму на потом и заставлю Эмму пока ничего ей не говорить. Одна вещь за один раз.

    Я иду на кухню, где у стойки стоит маленькая брюнетка, нарезающая овощи на ужин. Должно быть, она услышала меня, когда немного выпрямилась, прежде чем медленно повернуться ко мне лицом. Я ее сегодня еще не видел - надо было все подготовить к предстоящей встрече. Я хочу сообщить об этом Ларисе и попросить ее предложить и сделать моим гостям то, что они хотят пить.

    - Ты в порядке? - здороваюсь я и, как ни странно, говорит вместо того, чтобы как всегда кивать головой.

    - Да, спасибо. Он смотрит на меня, и я приближаюсь.

    - Я хотел бы у вас кое о чем спросить - говорю, а ответа нет. - У меня сегодня встреча. Он расширяет глаза от моих слов. - Ко мне приходят важные клиенты. Он начинает отступать, и я вижу, что он дышит все быстрее и быстрее. Я хмурюсь, наблюдая за ее реакцией, но она ничего не говорит, поэтому я продолжаю: «Хотел бы ты зайти ко мне в офис, когда они придут…» Я отрезаю и замираю от того, что происходит.

    Лариса сначала начинает сильно трясти головой, а потом начинает дрожать всем телом. Я хочу подойти к ней, но она в оборонительном жесте выставляет мои руки передо мной, и через некоторое время я вижу, как на ее светлых штанах появляется пятно, которое с каждой секундой становится все больше.

    Я потрясен ее реакцией и совершенно не понимаю, что я сказал, что заставило ее промокнуть.

    Я стою окаменев, потому что боюсь сделать что-либо, чтобы не сделать хуже, но это явно ошибка, потому что через несколько секунд Лара падает на колени, опускает голову и обнимает руками талию , и родинка выходит у нее из горла.

    - Ллойд... - Ее голос умоляющий. - Не заставляй меня делать это... - Ложь. - Пожалуйста. Я больше не могу. - истерически кричит.

    О чем, черт возьми, она говорит?!

    Глава 6 Лариса

    Кейтлин Тарвер - Ты не знаешь

    Я не могу этого сделать. Я знаю, что больше не могу. Я не вынесу еще одного нежелательного прикосновения, боли, оскорблений и улыбки.

    Как всегда, когда приходили его клиенты, я пошел в офис Оскара. На этот раз он не заставлял меня спрашивать, чего они хотят, просто принес бутылку виски и четыре стакана.

    Когда я переступил порог, моя рука даже не дернулась. Я не позволил лотку даже немного наклониться, потому что знал, какими будут последствия. Он не раз посылал Рика, но недавно сам меня наказал, и я три дня не могла и пальцем пошевелить. Ему пришлось вызвать доктора в кармане, чтобы проверить, нет ли внутренних повреждений. Я этого не сделал, так что сейчас он, вероятно, будет стараться сильнее.

    Оскар даже не взглянул на меня, когда я вошел, но трое мужчин повернулись, чтобы внимательно посмотреть на меня, прежде чем один из них заговорил с похотливой улыбкой на губах.Я опустила взгляд в пол, чтобы не вступать с ним в контакт. Я не хотела, чтобы он думал, что я одна из тех девушек, но, к сожалению, мне не так повезло.

    «Оскар, ты старый ублюдок», — сказал он по-английски, но я услышал немецкий акцент. - Я не знал, что ты сейчас несовершеннолетний. Его голос был игривым.

    Подав бокалы и поставив в середину крепкий напиток, я встал рядом с Оскаром - как всегда и требовалось.

    - Она совершеннолетняя, Йоханнес.Он обвил рукой мою талию и болезненно сжал бок, но я просто прикусила язык, не издав ни звука.

    - И как я вижу, красивая и вежливая. Он начал смеяться, и остальные присоединились к нему, но затем он стал серьезным и снова заговорил. Мне не нужно было смотреть, чтобы понять, что его глаза были на мне. - Делиться? Мы в Лондоне всего несколько дней, хотим немного развлечься, но с проверенным питомцем.

    Все мое тело напряглось, я перестала дышать, ожидая ответа Оскара, молясь, чтобы он отказался.

    - Если мы договоримся о моей доле в этом переводе, - он сделал паузу, как будто напряженно о чем-то размышляя, - то я могу сдать ее вам на два часа, лишь бы вы ее не повредили... навсегда - он добавил, довольный, и я почувствовал, как я чувствую слабость, а затем теряю сознание.

    Когда я получил его обратно, я был в комнате с тремя мужчинами...

    - Лариса! Лариса, дыши! Я чувствую, как кто-то дергает меня за руку. Через мгновение слова ударили меня, и я сделал глубокий вдох.Его рука все еще держит меня, поэтому я пытаюсь вырваться, но он не позволяет мне, просто становится на колени рядом со мной и хватает мое лицо руками, глядя на меня теми же глазами. — Успокойся, теперь все в порядке, — успокаивающе говорит она, и я пытаюсь замедлить дыхание. — Все будет хорошо, — тихо бормочет он, не отводя взгляда. Я чувствую, что мое сердце немного замедляется. - Это о моих гостях?

    Я опускаю взгляд в пол, но через несколько секунд поднимаю взгляд и киваю.

    - Могу я пойти в свою комнату? Я смотрю на него умоляюще. Мне нужно принять ванну, от этих воспоминаний я чувствую себя грязной, и мне неловко, что я разозлила свой страх, хотя он, кажется, не обращает на это внимания.

    - Можно, но я скоро к вам приеду. Он безжалостно смотрит на меня, и я знаю, что он не отпустит. Он захочет получить ответ.

    Он медленно отпускает меня, и я вскакиваю на ноги и бегу в свою комнату, где направляюсь прямо в душ.Я включаю горячую воду, когда иду в одежде.

    У меня была паническая атака, прежде чем Ллойд сказал, что он от меня хочет. Не помогло даже то, что за те несколько дней, что я здесь, он не сделал ни малейшего поступка, который мог бы мне навредить.

    Я вижу, как он реагирует каждый раз, когда узнает немного о том, как его брат обращался со мной, но я не знаю, смогу ли я поверить тому, что он говорит, что я в безопасности.

    Есть ли у меня еще силы бороться... бороться с собой?

    ***

    Ллойд

    Я стучу в ее комнату и через некоторое время слышу тихое "пожалуйста".

    Я знаю, что она не хочет говорить со мной о том, что с ней случилось, но мне нужно выяснить основные факты. Не буду вдаваться в подробности, может быть, когда-нибудь она мне сама расскажет об этом, хотя я не уверен, что хочу этого…

    Лариса сидит на краю кровати, опустив голову, сцепив руки на ее бедрах. Она переоделась в чистую одежду, ее длинные каштановые волосы мокрые и падают на лицо.

    Я сажусь рядом с ней на небольшом расстоянии и смотрю, как напрягаются ее мышцы.Я прочищаю горло и начинаю разговор.

    - Я хочу, чтобы вы знали, что уже можете чувствовать себя в безопасности, - тихо говорю я. «У вас нет причин верить мне, но нет и причин, по которым вы не должны». - Я делаю паузу на мгновение, прежде чем сделать глубокий вдох и

    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.