2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Нередко внутренние органы мочевыводящей системы подвержены различным патологическим процессам. Медиками часто диагностируются болезни мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей, которые вызваны разными неблагоприятными факторами. Причины патологических процессов могут быть абсолютно разными, начиная от переохлаждения до злокачественного образования. Стоит серьезно отнестись к заболеваниям мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы. Незначительное отклонение без лечения грозит тяжелыми осложнениями и хронической формой болезни. Часто случается одновременное поражение пузыря и почек, что осложняет лечение. Наиболее распространенными заболеваниями мочевого пузыря являются цистит, невроз, уролитиаз, полипы, лейкоплакия и опухолевые патологии. Каждая из этих болезней нуждается в своевременном выявлении и особом лечении.
Нередко заболевания почек приводят к проблемам с мочевым пузырем и провоцируют выше перечисленные заболевания. Из-за патологических процессов в парном органе возникает застой урины, который приводит к воспалению пузыря и мочевых путей. При заболеваниях почек и мочевого пузыря следует незамедлительно обращаться к специалисту.
В зависимости от заболевания и его стадии у пациента наблюдаются разные симптомы с различной интенсивностью. В некоторых случаях признаки болезни в мочевом пузыре вовсе отсутствуют и патология протекает в скрытой форме. Самыми характерными признаками болезни внутреннего органа являются болевые ощущения внизу живота. Наблюдаются и такие основные симптомы:
При неврозе возникает самопроизвольное мочеиспускание, которое приводит в шоковое состояние пациента.
К основной симптоматике могут добавляться дополнительные признаки, в зависимости от заболевания. Так, при эндометриозе возникает присутствие болезненного ощущения в области живота. Если в мочевом пузыре имеются вирусы или возникло простудное заболевание, то больной ощущает боль при выведении урины и постоянно наполненный пузырь. При мочекаменной болезни отмечается боль в пояснице и кровянистые выделения при мочеиспускании. Когда возникает склероз внутреннего органа, отмечается постоянный цистит, которые сложно вылечить, и режущие боли при выведении урины. В случае разрыва мочевого пузыря возникает резкая боль, которую невозможно терпеть, у человека может случиться шок.
При возникновении неприятных симптомов, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту. После ознакомления с симптоматикой и осмотра, доктор направит пациента с заболеванием внутреннего органа к урологу. Многим женщинам при цистите и других заболеваниях органов мочевыводящей системы показана консультация у гинеколога. Данный специалист определит, не повреждены ли репродуктивные пути. Если патологический процесс распространился на почки, то следует обратиться к нефрологу, который является специалистом по почкам.
Компьютерная томография. В случае подозрения на онкологическое заболевание проводят компьютерную томографию.
Для выявления патологического процесса назначается комплексная диагностика, которая включает лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы выявить инфекцию или вирус, которые стал первопричиной патологии, проводят общий анализ урины. Пациент проходит ультразвуковое обследование органов, расположенных в малом тазу. Если наблюдается выделение крови при мочеиспускании, то пациент направляется на экскреторную урографию. Проводится цитологическое исследование урины и цистоскопия. В случае подозрения на онкологическое заболевание назначаются анализы на онкомаркеры и компьютерная томография. После прохождения всех исследований и постановки диагноза специалист назначает необходимое лечение мочевого пузыря.
В большинстве случаев показано медикаментозное лечение и специальная диета. Учитывая особенности болезни, степень поражения и симптоматику, подбирается индивидуальная терапия. В первую очередь проводится устранение инфекционного очага заболевания. Лечить мочевой пузырь рекомендуется с помощью антибактериальных препаратов, которые влияют на первопричину болезни. Признаки заболевания мочевого пузыря устраняются с помощью спазмолитических средств и фитотерапии. В домашних условиях рекомендуется принимать диуретические средства, которые восстанавливают нормальный отток урины.
Если выявлена злокачественная опухоль, возникли осложнения, разрыв внутреннего органа и другие сложности, тогда показано оперативное вмешательство. Доктора производят операцию несколькими методами, в зависимости от тяжести поражения. Оперативное вмешательство показано при образовании больших камней, которые не удается растворить или вывести естественным путем.
Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле
Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле… И вот в результате вы чувствуете резкую боль при мочеиспускании, ощущение невозможности сходить в туалет, приходится выжимать жидкость буквально по капле? Как это ни грустно, скорее всего, у вас начался цистит.
Наш консультант: акушер-гинеколог клиники «Евромед» Алина Владимировна ЧАПЛОУЦКАЯ.
Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Этот термин нередко используют для обозначения мочевой инфекции, связанной с воспалением слизистой мочевого пузыря и с нарушением его функции.
Появление цистита могут спровоцировать травма слизистой оболочки мочевого пузыря, проблемы с мочеиспусканием, заболевания мочевого пузыря и близлежащих органов (простаты, уретры, половых органов), кишечные бактерии, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение, и др.
Женщины чаще страдают циститом, нежели мужчины – приблизительно от 20 до 40% женского населения сталкивались с этим заболеванием.
Цистит бывает первичный и вторичный, острый и хронический, инфекционный и неинфекционный. Симптомы цистита зависят от его разновидности.
Острый цистит характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся «режущей» болью, гематурией (кровь в моче), неприятными ощущениями внизу живота, усиливающимися при мочеиспускании, помутнением мочи, повышением температуры тела, общим недомоганием.
При хроническом цистите симптомы могут практически отсутствовать. Единственное, на что можно обратить внимание – это учащение позывов к мочеиспусканию.
Острый цистит диагностируется по клинической картине – ярко выраженные симптомы позволяют легко определить это заболевание. Хронический цистит определяется по характерным симптомам, результатам анализа мочи, данным бактериологических исследований, цистоскопии, функциональным исследованиям состояния нижних мочевых путей.
Не затягивайте с обращением к врачу! Только врач сможет оценить ваше состояние и назначить эффективное лечение, благодаря которому вы забудете о неприятных ощущениях очень быстро. При цистите обычно назначают антибактериальные препараты, а также средства, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря, что уменьшает боли.
При остром цистите пациентам рекомендуют специальную диету с пониженным содержанием кальция и обильное питье, в том числе травяных настоев, оказывающих мочегонное действие. А вот от чая, кофе и спиртного на период лечения лучше отказаться. Чтобы уменьшить боли можно использовать грелки, принимать теплые ванны.
Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.
Не сдерживайте мочеиспускание, опорожняйте мочевой пузырь регулярно. Застоявшаяся моча – прекрасная среда для размножения бактерий.
Важно соблюдение гигиены – подмываться не реже раза в день, при этом направление движения губки должно быть спереди назад – чтобы избежать попадания бактерий из анального отверстия во влагалище. Аналогичным способом нужно использовать туалетную бумагу.
Выбирайте защищенный секс.
После полового акта совершите мочеиспускание. Так вы смоете бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал во время акта.
Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, не стоит на регулярной основе носить синтетические трусики, и особенно – стринги, какими бы красивыми они ни были.
Избегайте переохлаждения: не сидите на холодных поверхностях, сразу по выходу из воды снимайте мокрый купальник и надевайте сухое белье и т. д.
Автор статьи
Чаплоуцкая Алина ВладимировнаИз метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.
От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.
От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки "Болотниковская улица, 1" до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком
От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)
Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.
Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки "Метро Профсоюзная" проехать 7 остановок до остановки "Метро Нахимовский проспект". Далее по Азовской улице 7 минут пешком.
От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки "Метро Калужская" проследовать до остановки "Чонгарский бульвар", далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару
С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.
Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице "Метро Новые черемушки" на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару
Подагра - системное тофусное заболевание, развивающееся в связи с воспалением в месте отложения кристаллов моноурата натрия у людей с гиперурикемией (повышение мочевой кислоты в крови), обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами. (Носонова В. А. 2003 год).
Подагра считается одной из «старых» болезней. Острыми болями в стопе в V веке до нашей эры Гиппократ описал «подагру» (название болезни происходит от греческих слов «под» - нога, «агра» - капкан). Данным заболеванием страдали такие известные люди как Леонардо да Винчи, Александр Македонский, члены семьи Медичи из Флоренции, Исаак Ньютон, Чарльз Дарвин.
Известно, что пуриновые основания в организме человека расщепляются до мочевой кислоты, далее выводятся почками. При превышении концентрации мочевой кислоты в крови, происходит откладывание ее кристаллов в виде моноурата натрия в суставах, почках, мягких тканях. В результате возникает артрит, появляются образования на сгибательных поверхностях суставов, ушных раковинах (тофусы), развивается поражение почек в виде уратной нефропатии, а также в почках образуются камни.
Наиболее часто подагрой болеют мужчины в возрасте 30-60 лет, у женщин заболевание развивается реже, чаще в постменопаузальный период.
Различают первичную и вторичную подагру. Более 99% случаев первичной подагры называют идиопатической. Это означает, что причина гиперурикемии не известна. Первичная подагра является результатом сочетания генетических, гормональных и диетических факторов. Вторичная подагра обусловлена лекарственной терапией или другими факторами, которые вызвали нарушения обмена веществ в организме.
Это острый приступ артрита, как правило, одного сустава, чаще I плюсне-фалангового, голеностопного или коленного. Обычно приступ артрита развивается ранним утром или ночью, среди полного здоровья. Проявляется он в виде сильной давящей боли в том или ином суставе. Пораженный сустав опухает, повышается температура в области сустава, кожа краснеет и начинает лосниться. Обычно днем боль становиться меньше, но к ночи она снова усиливается. Продолжительность приступа подагры длится от двух-трех дней до недели, иногда и больше. При повторном приступе в такое воспаление могут вовлекаться и другие суставы. При длительном течении подагры на сгибательных поверхностях суставов образуются тофусы, которые могут вскрываться с выходом кристаллов мочевой кислоты. В этот момент пациент испытывает довольно интенсивную боль.
Критерий | Сустав | Балл |
---|---|---|
Клинические |
||
Вовлечение суставов во время типичного приступа подагры |
голеностопный сустав/предплюсна, 1-й плюснефаланговый сустав |
+ 1 балл + 2 балла |
Типичный острый приступ подагры |
эритема над поверхностью сустава (сообщается пациентом либо фиксируется врачом), невозможность прикосновения или надавливания на область пораженного сустава, значительные трудности при ходьбе или невозможность выполнять. |
одна характеристика «+1 балл» две характеристики «+2 балла» три характеристики «+3 балла» |
Динамика типичного острого приступа |
Наличие 2 и более признаков независимо от противовоспалительной терапии:
|
один типичный эпизод «+1 балл»
рецидивирующие типичные эпизоды«+2 балла» |
Клинические признаки тофуса | Дренированный либо гипсообразный подкожный узелок, часто васкуляризированный, с типичной локализацией: суставы, уши, бурса локтевого отростка, подушечки пальцев, сухожилия. | Представлены «+4 балла» |
Лабораторные методы | ||
Уровень мочевой кислоты (определяется в тот промежуток времени, когда пациент не получает препараты, снижающие уровень мочевой кислоты) |
< 4 мг/дл (240 мкмоль/л) 6- 8- >10 мг/дл (> 600 мкмоль/л) |
«- 4 балла» «+2 балла» «+3 балла» «+4 балла» |
Анализ синовиальной жидкости (поляризационная микроскопия) | Отрицательный результат. | «-2 балла» |
Методы диагностической визуализации | ||
Признаки наличия депонирования уратов | Ультразвуковой феномен «двойного контура» или признаки депонирования уратов при использовании метода КТ с двумя источниками излучения. | «+4 балла» |
Признаки наличия связанного с подагрой поражения сустава | Обнаружение по меньшей мере 1 эрозии во время проведения рентгенографии кистей и/или стоп. | «+4 балла» |
Лечение подагры состоит как из фармакологических, так и нефармакологических методов, и должно учитывать следующие факторы:
Следует помнить, что бессимптомная гиперурикемия не приравнивается к подагре. В настоящее время нет данных, доказывающих необходимость проведения лекарственной терапии для поддержания у таких пациентов нормоурикемии, основным методом терапии в этом случае является лечение коморбидных заболеваний, коррекция пищевого рациона и модификация образа жизни.
При лечении подагры комбинация нефармакологических и фармакологических методов лечения более эффективна, чем монотерапия. При лечении необходимо принимать во внимание фазу болезни: острый приступ артрита, межприступный период, хроническая форма, тофусная форма, сывороточная концентрация мочевой кислоты, количество приступов артрита, наличие коморбидных состояний, таких как сахарный диабет (СД), артериальная гипертензия, ИБС, а также факторы риска гиперурикемии.
Основным аспектом терапии является обучение больного правильному образу жизни, снижение массы тела, диета, уменьшение приема алкоголя, особенно пива. Ограничение в пищевом рационе богатых пуринами продуктов животного происхождения и снижение массы тела способствует снижению сывороточного уровня мочевой кислоты.
Одним из обязательных условий лечения подагры является контроль над коморбидными заболеваниями — дислипидемией, альтернативной гипертензией, сахарным диабетом, а также снижение веса и отказ от курения.
Для лечения острого приступа подагры используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и колхицин (при пероральном применении). Одним из эффективных методов лечения является удаление синовиальной жидкости и внутрисуставное введение длительно действующих стероидов. Данный метод лечения является эффективным и безопасным.
Целью антигиперурикемической терапии является предупреждение образования и растворение имеющихся кристаллов моноурата натрия путем поддержания уровня мочевой кислоты (МК) ниже 360 мкмоль/л.
Аллопуринол – способствует проведению адекватной длительной антигиперурикемической терапии. Препарат рекомендован в дозе 100 мг ежедневно, при необходимости доза увеличивается по 100 мг каждые две-четыре недели. Пациентам с почечной неостаточностью необходима корректировка дозы данного препарата.
Урикозурические агенты (пробенецид, сульфинпиразон) используются в качестве альтернативы аллопуринолу у пациентов с нормальной функцией почек. Данные препараты относительно противопоказаны пациентам с уролитиазом.
Бензбромарон - мощный урикозоурик; препарат более эффективен, чем аллопуринол. Он применяется при умеренном снижении почечной функции, но требует контроля в связи с гепатотоксичностью.
Колхицин может использоваться в качестве профилактики суставных атак в течение первого месяца антигиперурикемической терапии (0,5-1,0 грамм в день) и/или НПВП.
Стоит заметить, что у больных с подагрой прием диуретиков по возможности отменяют (за исключением случаев, когда диуретики назначены по жизненным показаниям).
В Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова пациенты смогут осуществить определение сывороточного уровня мочевой кислоты и других важных биохимических показателей крови, а также сдать клинические анализы крови и мочи, и получить квалифицированную консультацию врача-ревматолога по лечению как в межприступный период заболевания, так и в период атаки острого подагрического артрита.
Мочекаменная болезнь чаще наблюдается у мальчиков до 5–6 лет и мужчин старшего возраста (50 лет и старше). Принципиальная причина — любая патология, нарушающая отток мочи из пузыря, или воспалительный процесс в нем.
Рейтинг статьи4.33 (Проголосовало: 3)
Содержание
Патология, при которой в мочевом пузыре формируются отложения солей в виде камней разных размеров, называется мочекаменной болезнью мочевого пузыря. Отложения (камни) бывают самыми разнообразными по величине (от песка до перепелиного яйца), по числу (один-два или камни забивают большую часть пузыря), по консистенции (мягкие, твердые), типу поверхности и химическому составу (ураты, оксалаты и др.).
Препятствие оттоку мочи может находиться ниже пузыря (на выходе из него). Это называется инфравезикальной обструкцией. Преграду формирует сужение шейки пузыря, рубцы на уретре, рак, гиперплазия простаты. Опорожнение мочевого пузыря становится неполным — моча застаивается в нем. Из мочи выпадают в осадок содержащиеся в ней соли. Их кристаллы объединяются и растут. Образуются камни.
Формированию камней способствуют анатомические отклонения самого пузыря. Опущение задней стенки, выпячивание стенки пузыря образуют «незапланированные» углубления, где и застаивается моча. К тому же результату приводят инородные тела в мочевом пузыре, например, нитки от швов после операции на этом органе, постановка катетеров на долгий срок, стенты мочеточников.
Нарушение иннервации органа тоже препятствует полному опорожнению мочевого пузыря и ведет к камнеобразованию.
И наконец, камни могут спуститься в мочевой пузырь из почек — так называемые камни вторичного генеза.
Если в мочевом пузыре сформировались камни, то пациент испытывает боли внизу живота. При мочеиспускании эти боли становятся сильнее. Большие по размеру камни, понятно, выйти самопроизвольно не могут. Их присутствие дает болевой синдром тянущего характера, более частое мочеиспускание (камни уменьшают объем пузыря). Если во время отделения мочи крупный камень сменит свое положение и перекроет выход моче, то ее выделение резко прервется. У пациента останется ощущение неполного опорожнения.
Если камни мелкие или вообще песок, то они во время мочеиспускания выходят из пузыря, идут по уретре. Это вызывает резкое жжение и зуд.
В конце мочеиспускания может выделяться кровь, иногда гной (если крупные камни ранят стенку пузыря и вызывают воспалительный процесс).
В редких случаях камни в мочевом пузыре не вызывают никаких симптомов и ощущений.
Чтобы обследовать мочевой пузырь и обнаружить камни, а также оценить их размеры и точную локализацию, обычно достаточно сделать УЗИ при наполненном мочевом пузыре. Другим способом достичь этого является цистоскопия — эндоскопическое исследование полости пузыря. В ходе манипуляции также можно определить цвет камней, тип их поверхности.
Также делают рентген — оценивают локализацию, размеры и форму камней, если, конечно, они рентгеноконтрастные. Так, камни из солей мочевой кислоты (ураты) не задерживают рентгеновские лучи и их нельзя увидеть на снимке. Выход — делать пневмоцистографию или во время обычной цистографии вводить раствор контраста.
Камни в мочевом пузыре на рентгене
В качестве дополнительных исследований врач может посчитать нужным провести урофлоуметрию, ретроградную урографию, экскреторную урографию, КТ органов мочевыделения.
Еще больные обязательно сдают мочу на общий анализ.
Обнаружение камней в полости мочевого пузыря – повод запланировать их удаление. Долгое пребывание камней в этом органе обязательно вызовет воспалительный процесс, который может стать восходящим — подняться в мочеточники, затем в паренхиму почки. В самом худшем случае можно утратить почку.
Удалить камни можно либо операцией, либо раздробить камень на более мелкие фрагменты, чтобы они вышли с мочой. Последняя манипуляция называется цистолитотрипсией (дробление камней). Камни мочевого пузыря фрагментируют разными способами — механическим, УЗ, при помощи сжатого воздуха, лазером.
Цистолитотрипсия осуществляется так. Специальный механический инструмент вводят в полость пузыря, захватывают им камень и разрушают его. Мелкие осколки вымывают растворами уросептиков.
Однако если уретра сужена (например, стриктурой), то выпускать по ней осколки опасно. Перед дроблением камней надо обследовать мочеиспускательный канал, чтобы убедиться в его достаточной ширине. Противопоказаниями к манипуляции служат и воспаление (цистит, пиелонефрит), а также малая ёмкость пузыря.
Если дробление камней провести невозможно или у пациента найдены противопоказания к такому вмешательству, то поможет операция рассечения пузыря и удаление камней (цистолитотомия).
Современный вариант дробления камней в мочевом пузыре — делать это с помощью лазера. Такое вмешательство проводится в один день и не требует пребывания в стационаре. Лазер фрагментирует камни очень эффективно — осколки получаются меньше 2–3 мм. Такие размеры позволяют им легко покидать мочевой пузырь по уретре, не нанося ей травм. Кроме того, плотные камни (ураты), которые не поддаются дроблению другими методами или от них отслаиваются лишь мелкие осколки, лазером дробятся легко. Лазерная литотрипсия делается под общей анестезией.
Данное вмешательство показано при камнях мочевого пузыря любой локализации. В основном к дроблению лазером прибегают при ожирении, которое является противопоказанием к механическому дроблению. Еще одно показание — уратные камни, которые дробит лишь лазер. То же самое относится к камням, чей размер превышает 1 см. Если несколько камней лежат не вместе, а в удалении друг от друга, или камень остается в одной локализации, или ранее неудачно выполнено дистанционное дробление (ультразвуком), — это тоже показания к лазерному вмешательству.
Как и у всякой процедуры, у лазерной литотрипсии существуют и противопоказания. Это текущий воспалительный процесс мочевыделительной системы, тяжелое общесоматическое состояние, возраст более 70 лет в сочетании с хронической патологией, сужение уретры.
Однако недостаточно просто удалить камни, ведь они формируются не сами по себе, а на фоне определенных заболеваний, состояний. С причиной камнеобразования надо обязательно разобраться и устранить ее. Иначе рецидив неизбежен.
Если же причину формирования камней у конкретного пациента устранить не удается (в силу например, тяжелого состояния, возраста и т.д.), то операцию по удалению камней периодически придется повторять.
Рак мочевого пузыря - это злокачественная опухоль, исходящая из элементов внутренней стенки мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря встречается довольно часто и занимает 11 место по частоте возникновения среди злокачественных опухолей. В 4 раза чаще рак мочевого пузыря встречается у мужчин, что связано с анатомическими особенностями мочевых путей у мужчин.
Ранним проявлением рака мочевого пузыря служит выделение крови с мочой – микрогематурия или макрогематурия. Незначительная гематурия приводит к окрашиванию мочи в розоватый цвет, может быть эпизодической и не повторяться длительное время. В других случаях сразу же развивается тотальная гематурия: при этом моча становится кровавого цвета, могут выделяться сгустки крови. Длительная или массивная гематурия иногда вызывает развитие тампонады мочевого пузыря и острой задержки мочи. На фоне гематурии происходит прогрессирующее снижение гемоглобина и у пациента отмечается анемия.
По мере разрастания рака мочевого пузыря мочеиспускание, как правило, становится болезненным и учащенным, с императивными позывами, иногда – затрудненным. Отмечаются боли в области лона, в паху, в промежности, в крестце. Вначале болевые ощущения возникают только на фоне наполненного мочевого пузыря, затем, при прорастании мышечной стенки и прилежащих органов, становятся постоянными.
Сдавление устья мочеточника опухолевым узлом вызывает нарушение оттока мочи из соответствующей почки. В таких случаях развивается гидронефроз, острый болевой приступ по типу почечной колики. При сдавливании обоих устьев нарастает почечная недостаточность, которая может закончиться уремией.
Некоторые виды рака мочевого пузыря с инфильтрирующим ростом склонны к распаду и изъязвлению пузырной стенки. На этом фоне легко возникают мочевые инфекции (цистит, пиелонефрит), моча приобретает гнойный характер и зловонный запах.
Прорастание рака мочевого пузыря в прямую кишку или во влагалище приводит к образованию пузырно-прямокишечных и пузырно-влагалищных свищей, сопровождающихся соответствующей симптоматикой.
Ультразвуковое исследование органов малого таза - обязательное исследование при подозрении на рак мочевого пузыря и гематурии, позволяет оценить непосредственно стенку мочевого пузыря, обнаружить опухоль, степень её прорастания в стенку пузыря, поражение смежных органов. Кроме того, данное исследование позволяет выявит метастазы в близлежащих лимфатических узлах. Исследование выполняют при наполненном мочевом пузыре натощак.
При выполнения трансуретрального УЗИ (ТРУЗИ), трансвагинального и трансректального дианостическая ценность метода повышается, особенно при их сочетании.
Цистоскопия: эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря под наркозом. Позволяет на глаз обнаружить опухоль, оценить ее размеры, распространенность. Возможно взятие биопсии- кусочка опухоли для исследования.
В некоторых случаях, при больших размерах опухоли выполняют компьютерную и магнитно-резонансную томографию органов малого таза.
Лечение рака мочевого пузыря зависит от его стадии, возраста человека и его общего состояния. Основные методы лечения рака это: операция, во время которой удаляется опухоль, облучение (радиотерапия) и химиотерапия (лекарственное лечение).
Рак мочевого пузыря на ранней стадии при условии правильного и своевременного лечения имеет хороший прогноз. Примерно в 98% случаев наступает полное выздоровление. Тем не менее, важно помнить, что заболевание нередко рецидивирует (возвращается), поэтому даже после полного выздоровления необходимо регулярно посещать уролога и проходить обследования.
такое же, как и при нулевой стадии: трансуретральная резекция, а затем лечение с помощью вакцины БЦЖ или химиотерапии. Но даже после успешного курса лечения, примерно у половины пациентов, болезнь возвращается через некоторое время (рецидивирует). В этом случае производится удаление мочевого пузыря (цистэктомия).
практически всегда производится удаление мочевого пузыря – цистэктомия. Так как рак может быстро распространяться на другие органы малого таза, их также приходится удалять. У мужчин вместе с мочевым пузырем удаляют предстательную железу, а у женщин производится удаление матки, яичников, маточных труб, а также передней части влагалища. Кроме того, хирург удаляет лимфатические узлы в области малого таза, так как они могут содержать раковые клетки. До операции или после хирургического вмешательства зачастую назначается химиотерапия, которая снижает риск появления метастазов рака.
Лечат так же, как рак 2 стадии – производят удаление мочевого пузыря, близлежащих органов, а также лимфатических узлов. До операции или после нее назначается химиотерапия.
В этом случае опухоль имеет широкое распространение, поэтому хирургическое лечение, как правило, неэффективно. Тем не менее, врач может назначить операцию для того, чтобы замедлить развитие рака или устранить осложнения болезни.
Урология - это сфера медицины, которая изучает патологии мочеполовой системы. Врач уролог специализируется на диагностике и лечении мочевыводящей системы мужчин и женщин (почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала), мужских половых органов и мужского бесплодия. Также урология занимается лечением мочекаменной болезни.
Основными причинами болезни могут быть: переохлаждение, стрессы, неправильное питание, сидячий образ жизни и инфекции - все это наносит пагубной вреда мочеполовой системе человека.
Показания по визита к урологу:
С возрастом риск урологических заболеваний только растет, поэтому в профилактических целях надо проходить осмотр раз в год. Особенно это касается мужчин после 45 лет.
Обратиться к урологу также следует, если у вас появились такие симптомы:
- боль при мочеиспускании
- жидкое или слишком частое мочеиспускание
- изменение цвета или запаха мочи
- недержание мочи
- наличие крови или гноя в урине или эякуляте;
- покраснение, зуд, дискомфорт в области мужских половых органов;
- боль в паховой зоне и в пояснице;
- болевые ощущения во время или после полового акта.
Цистит, простатит, пиелонефрит, аденома предстательной железы, проблемы с мочеиспусканием, камни в почках, инфекции половых органов, опухоли мочевыводящих путей, врожденные патологии мочеполовой системы - все эти заболевания успешно лечит уролог. Также в компетенцию врачей-урологов (андрологов, сексопатологов) входят такие заболевания, как импотенция, перекрут яичка, варикоцеле, мужское бесплодие и другие проблемы сексуальной жизни мужчин.
Диагностика урологических заболеваний
Прежде чем назначить лечение, уролог проводит ряд диагностических обследований: опрос пациента, осмотр, лабораторные исследования крови и мочи, УЗИ, рентген, томографию, биопсию и другие инновационные способы обследования. Такие методы дают возможность точно установить диагноз и своевременно начать лечение.
Методы лечения
Урологические клиники предлагают современные методы лечения болезней мочеполовой системы. В зависимости от тяжести заболевания врач назначит индивидуальную схему консервативного или хирургического лечения.
В урологии для устранения мочеполовых болезней используются следующие методы:
- лапараскопию;
- трансуретральная резекция;
- лазерное дробление камней;
- катетеризация мочевого пузыря;
- перкутанные эндоскопические операции;
- урологические операции под контролем УЗИ или рентгена;
- симультанные операции;
- массаж простаты
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия.
Все хирургические вмешательства в медицинском центре Medicover проходят с использованием современного оборудования. Операции под рентген или УЗИ-контролем повышают качество и точность проведенной процедуры.
Малоинвазивные методы лечения урологических заболеваний позволяют восстановиться после операций в короткий срок и проходят почти безболезненно.
Урологические заболевания встречаются у мужчин очень часто, но через психологические барьеры визит к врачу откладывается. Не стоит игнорировать осмотр уролога. Если заболевание выявить на начальных стадиях, то можно предотвратить многие серьезным патологиям мочеполовой системы. Профилактический визит к урологу в медцентре Medicover 1 - 2 раза в год станут залогом мужского здоровья на долгие годы.
Сексопатолог также изучает нарушения сексуальной функции: причины их возникновения, исследования расстройств и методы лечения.
Спектр заболеваний, лечит мужской врач, чрезвычайно широк:
- аденома предстательной железы;
- уретрит;
- простатит
- цистит
- орхит;
- варикоцеле;
- инфекции мочеполовой системы и те которые передаются половым путем;
- мочекаменная болезнь;
- нарушение потенции и эрекции у мужчин;
- мужское бесплодие.
Такие патологии, благодаря урологу и сексопатологов можно вылечить в максимально короткие сроки.
Часто мужчины не обращают внимания на симптомы и думают, что заболевание пройдет само по себе. Но, к сожалению, такого не происходит. Болезнь может только прогрессировать или перейти в хроническую форму и вызвать:
- дискомфорт в наружных половых органов
- кровь и гной в сперме;
- боль во время полового акта;
- обильные выделения из мочеиспускательного канала;
- боль при мочеиспускании
- проблемы с потенцией и эрекцией;
- новообразования на половых органах и прилегающих тканях.
Причин возникновения вышеупомянутых симптомов много: воспалительные заболевания мочеполовой системы, инфекции передающиеся половым путем, гормональные нарушения, наследственные заболевания, лишний вес, отсутствие физических нагрузок (спорта), наличие вредных привычек, стрессы, вредности в работе и прочее.
Эти симптомы будут сигналом, что надо обратиться к андрологу - это врач, который занимается изучением, диагностикой и лечением мужской репродуктивной сферы. В репродуктивной системе мужчин относятся органы: предстательная железа с семенных пузырьков, половой член и уретра, калитка, яички и их приложения, семенные протоки- все эти органы и лечит андрология у мужчин. В компетенцию врача андролога принадлежит улучшение показателей фертильности и борьба с мужским бесплодием. Также врач андоролог консультирует по поводу методов контрацепции.
Подготовка к консультации в андоролога
Особое подготовка к приему не нужна. На осмотр надо идти, выполнив обычные гигиенические процедуры половых органов. Если есть подозрения на воспаление предстательной железы, следует опорожнить прямую кишку и иметь наполненный мочевой пузырь, поскольку врач может проводить ректальный осмотр.
Как проходит консультация у врача андролога
На консультации врач проведет опрос, ознакомится с жалобами пациента и историей болезней. Чтобы диагноз был точным, специалист назначает дополнительные анализы, УЗИ половых органов с доплерографией, мазок из уретры, и тому подобное. Возможно, понадобится консультация других врачей: эндокринолога, невролога, психолога, репродуктолога, генетика, дерматовенеролога и других. В результате комплексного обследования и выявления причины болезни, андролог назначает схему лечения. То есть он лечит не симптомы, а первопричину развития патологии.
Медицинский центр Medicover предлагает большой выбор методов лечения заболеваний мочеполовой системы: медикаментозный, оперативный и комбинированный.
На консультации андролог рекомендует профилактику болезней мочеполовой системы. Это здоровый образ жизни, контроль лишнего веса, нормализация сна, правильное питание и индивидуальные физические нагрузки.
По статистике, различные андрологические заболевания встречаются у 63% представителей сильного пола. Поэтому мы рекомендуем семейным парам которые планируют беременность обращаться для прегравидарной подготовки к профильным специалистам (андрологов, гинекологов) нашего центра .Таким образом удастся избежать многих осложнений и предотвратить развитие болезней мочеполовой системы. Ведь чем раньше начинаешь лечение, тем эффективнее оно будет.
Обращайтесь в медицинский центр Medicover и будьте здоровы!
Недержание мочи (НТМ) или недержание мочи — это состояние, при котором вы частично теряете контроль над опорожнением мочевого пузыря. Непреднамеренное, непроизвольное мочеиспускание (мочеиспускание) встречается как у мужчин, так и у женщин всех возрастов. Различают три вида этого заболевания:
Узнайте также: Чем может быть фосфат в моче?
Стрессовое недержание мочи возникает, когда проблема возникает из-за ослабления мышц тазового дна, окружающих уретру. В нормальных, правильных условиях они помогают плотно закрыть мочеиспускательный канал, но при их чрезмерном расслаблении может произойти мочеиспускание даже при незначительном повышении давления внутри живота, например, при мочеиспускании.во время тренировки смеяться, кашлять, чихать или поднимать тяжелые предметы.
Стрессовое недержание мочи чаще всего встречается у женщин. Перенесенные беременности и естественные роды нагружают нервно-мышечные структуры тазового дна, а снижение уровня эстрогенов (например, в период менопаузы) снижает гибкость и ухудшает кровоснабжение тканей.
При ослаблении мышц и слишком тонкой слизистой оболочке мочеиспускательного канала мочеиспускание неконтролируемое и уретра открывается даже при незначительном надавливании на мочевой пузырь.Другие факторы риска стрессового недержания мочи включают:
Срочное недержание мочи, также известное как реактивное недержание мочи, возникает в результате нарушения работы мочевого пузыря.Сильные позывы к мочеиспусканию возникают и при не наполненном мочевом пузыре. Это может произойти при смене положения тела или во время полового акта.
Это известно как гиперактивный мочевой пузырь. Причины этого вида недержания мочи неизвестны, но известно, что чаще всего эта проблема затрагивает женщин и мужчин старше 60 лет.возраст.
Так называемое недержание мочи из-за переполнения обычно возникает у мужчин с увеличенной предстательной железой. Заболевание возникает, когда мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен и проявляется частым выделением небольшого количества мочи.
Когда мочевой пузырь растягивается, моча вытекает.Помимо увеличенной предстательной железы, другие факторы, которые могут привести к развитию недержания мочи из-за переполнения, включают:
Недержание мочи – заболевание, способное сильно повлиять на психику человека. Люди, борющиеся с недержанием мочи, часто отказываются от социальной или профессиональной жизни, а жизнь в условиях постоянного стресса и беспокойства может вызвать депрессию.
Ждать обострения проблемы не стоит, ограничивать потребление жидкости также нет смысла - вопреки видимости, это может только усугубить ситуацию.Единственное хорошее решение – обратиться к врачу, даже если поначалу вам будет неловко и неловко.
Женщинам лучше обратиться к гинекологу или урогинекологу. Однако мужчины с недержанием мочи могут посетить уролога.
Прежде чем врач порекомендует больному соответствующую терапевтическую тактику, необходимо пройти диагностику.Интервью может сопровождаться уродинамическим исследованием, кашлевой пробой, посевом мочи или ультразвуковым исследованием мочевыделительной системы.
При стрессовом недержании мочи специалист предложит тренировать мышцы тазового дна, то есть мышцы Кегеля. Если болезнь находится в зачаточном состоянии, ежедневные физические упражнения могут быть успешными. Для обучения можно дополнительно использовать т.н. пессарии или вагинальные кубики. Консервативное лечение недержания мочи дополняется фармакологией. Для этой цели он использует, в частности, гормональные препараты с содержанием эстрогенов, которые делают ткани более эластичными.
При переполненном недержании мочи у мужчин ключевое значение может иметь лечение предстательной железы, которая иногда является причиной появления недержания мочи. Этот тип заболевания у женщин чаще всего возникает из-за слишком малого количества мочеиспускания. Вот почему женщинам в первую очередь рекомендуется изменить свой образ жизни и регулярно посещать туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
При ургентном недержании мочи Можно использовать препараты, действующие на нервную систему - благодаря им можно уменьшить чувство давления на мочевой пузырь. Кроме того, стоит внедрить тренировку мочевого пузыря, которая включает, среди прочего, при мочеиспускании в определенное время и постепенном увеличении интервалов между посещениями туалета.
Если консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов, стоит воспользоваться лечебными методами.В последние годы стали очень популярными малоинвазивные лазерные или ультразвуковые процедуры (HIFU), которые используются у женщин. Они включают введение лазерного луча или головки HIFU во влагалище. Генерируемая энергия сужает стенки влагалища и повышает их эластичность. Это стабилизирует мочеиспускательный канал, уменьшая или полностью устраняя проблему недержания мочи. Эти типы процедур безболезненны и непродолжительны, и вы можете сразу же вернуться к своим повседневным делам.
Кроме того, инъекции ботулинического токсина или ботокса используются у пациентов с ургентным недержанием мочи. Когда вещество вводится в мочевой пузырь, оно останавливает работу неисправных мышц мочевого пузыря, чтобы его можно было восстановить до нормального функционирования. Этот метод можно использовать в амбулаторных условиях, но время от времени его следует повторять.
Существует также оперативный метод лечения недержания мочи. Лечение с применением лент TVT/TOT предполагает наложение специальной синтетической ленты под уретру. Результатом является его подъем и поддержка. Лента вводится через небольшое отверстие в стенке влагалища. Вся процедура обычно занимает около 30-40 минут и обычно требует однодневной госпитализации.
Стоимость лазерного лечения недержания мочи при напряжении обычно составляет от 800 до 3500 злотых.Ультразвуковое лечение (HIFU) стоит в среднем около 1900 злотых. Цена операции с использованием лент TVT/TOT может варьироваться от 2000 до 6400 злотых.
90 128Давайте поговорим о проблемах с промежностью. Это такая же часть тела, как и любая другая. Кроме того, он требует исключительного ухода. Деторождение силами природы или изменение... 9000 5
Недержание мочи является одной из наиболее распространенных и неприятных проблем у женщин, в том числе молодых женщин. Для многих из них это табуированная тема, о которой им неудобно говорить...
«Я мочился от смеха», — часто говорим мы.Однако такая реакция на рассказанный анекдот может быть симптомом серьезного недуга. Если мы "отпустим" в середине ...
Даже маленькие девочки должны уметь пользоваться туалетом и вставать с постели по утрам, чтобы избежать недержания мочи в будущем. Они могут навредить им...
Александра ЛипецВы когда-нибудь мочились во время смеха? Если ваш ответ да, это может означать две вещи: либо шутка была очень смешной, либо вы страдаете от...
Исследования показывают, что каждая пятая женщина старше 20 лет страдает от недержания мочи. Убежденность в том, что это преимущественно болезнь пожилых ...
Мышцы Кегеля и мышцы тазового дна играют очень важную роль у женщин.Их ослабление может вызвать ряд недугов, особенно недержание мочи...
Упражнения Кегеля не помогут вам выглядеть лучше. Они занимаются чем-то более важным. Они укрепляют мышцы, поддерживающие мочевой пузырь. Благодаря этому они значительно снижают риск ...
Юстина ДереньРоды — это, безусловно, необычный опыт, требующий эмоциональной и физической активности.Поэтому может вызвать какие-то неожиданные недомогания...
Анна ТайлецНедержание мочи — это случайное, неконтролируемое подтекание мочи. Это указывает на проблемы с мочевыводящими путями у мужчин. Поражает многих взрослых, но гораздо больше...
Юстина ДереньНедержание мочи (НТМ) или недержание мочи — это состояние, при котором вы частично теряете контроль над опорожнением мочевого пузыря. Непреднамеренное, непроизвольное мочеиспускание (мочеиспускание) встречается как у мужчин, так и у женщин всех возрастов. Различают три вида этого заболевания:
Узнайте также: Чем может быть фосфат в моче?
Стрессовое недержание мочи возникает, когда проблема возникает из-за ослабления мышц тазового дна, окружающих уретру. В нормальных, правильных условиях они помогают плотно закрыть мочеиспускательный канал, но при их чрезмерном расслаблении может произойти мочеиспускание даже при незначительном повышении давления внутри живота, например, при мочеиспускании.во время тренировки смеяться, кашлять, чихать или поднимать тяжелые предметы.
Стрессовое недержание мочи чаще всего встречается у женщин. Перенесенные беременности и естественные роды нагружают нервно-мышечные структуры тазового дна, а снижение уровня эстрогенов (например, в период менопаузы) снижает гибкость и ухудшает кровоснабжение тканей.
При ослаблении мышц и слишком тонкой слизистой оболочке мочеиспускательного канала мочеиспускание неконтролируемое и уретра открывается даже при незначительном надавливании на мочевой пузырь.Другие факторы риска стрессового недержания мочи включают:
Срочное недержание мочи, также известное как реактивное недержание мочи, возникает в результате нарушения работы мочевого пузыря.Сильные позывы к мочеиспусканию возникают и при не наполненном мочевом пузыре. Это может произойти при смене положения тела или во время полового акта.
Это известно как гиперактивный мочевой пузырь. Причины этого вида недержания мочи неизвестны, но известно, что чаще всего эта проблема затрагивает женщин и мужчин старше 60 лет.возраст.
Так называемое недержание мочи из-за переполнения обычно возникает у мужчин с увеличенной предстательной железой. Заболевание возникает, когда мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен и проявляется частым выделением небольшого количества мочи.
Когда мочевой пузырь растягивается, моча вытекает.Помимо увеличенной предстательной железы, другие факторы, которые могут привести к развитию недержания мочи из-за переполнения, включают:
Недержание мочи – заболевание, способное сильно повлиять на психику человека. Люди, борющиеся с недержанием мочи, часто отказываются от социальной или профессиональной жизни, а жизнь в условиях постоянного стресса и беспокойства может вызвать депрессию.
Ждать обострения проблемы не стоит, ограничивать потребление жидкости также нет смысла - вопреки видимости, это может только усугубить ситуацию.Единственное хорошее решение – обратиться к врачу, даже если поначалу вам будет неловко и неловко.
Женщинам лучше обратиться к гинекологу или урогинекологу. Однако мужчины с недержанием мочи могут посетить уролога.
Прежде чем врач порекомендует больному соответствующую терапевтическую тактику, необходимо пройти диагностику.Интервью может сопровождаться уродинамическим исследованием, кашлевой пробой, посевом мочи или ультразвуковым исследованием мочевыделительной системы.
При стрессовом недержании мочи специалист предложит тренировать мышцы тазового дна, то есть мышцы Кегеля. Если болезнь находится в зачаточном состоянии, ежедневные физические упражнения могут быть успешными. Для обучения можно дополнительно использовать т.н. пессарии или вагинальные кубики. Консервативное лечение недержания мочи дополняется фармакологией. Для этой цели он использует, в частности, гормональные препараты с содержанием эстрогенов, которые делают ткани более эластичными.
При переполненном недержании мочи у мужчин ключевое значение может иметь лечение предстательной железы, которая иногда является причиной появления недержания мочи. Этот тип заболевания у женщин чаще всего возникает из-за слишком малого количества мочеиспускания. Вот почему женщинам в первую очередь рекомендуется изменить свой образ жизни и регулярно посещать туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
При ургентном недержании мочи Можно использовать препараты, действующие на нервную систему - благодаря им можно уменьшить чувство давления на мочевой пузырь. Кроме того, стоит внедрить тренировку мочевого пузыря, которая включает, среди прочего, при мочеиспускании в определенное время и постепенном увеличении интервалов между посещениями туалета.
Если консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов, стоит воспользоваться лечебными методами.В последние годы стали очень популярными малоинвазивные лазерные или ультразвуковые процедуры (HIFU), которые используются у женщин. Они включают введение лазерного луча или головки HIFU во влагалище. Генерируемая энергия сужает стенки влагалища и повышает их эластичность. Это стабилизирует мочеиспускательный канал, уменьшая или полностью устраняя проблему недержания мочи. Эти типы процедур безболезненны и непродолжительны, и вы можете сразу же вернуться к своим повседневным делам.
Кроме того, инъекции ботулинического токсина или ботокса используются у пациентов с ургентным недержанием мочи. Когда вещество вводится в мочевой пузырь, оно останавливает работу неисправных мышц мочевого пузыря, чтобы его можно было восстановить до нормального функционирования. Этот метод можно использовать в амбулаторных условиях, но время от времени его следует повторять.
Существует также оперативный метод лечения недержания мочи. Лечение с применением лент TVT/TOT предполагает наложение специальной синтетической ленты под уретру. Результатом является его подъем и поддержка. Лента вводится через небольшое отверстие в стенке влагалища. Вся процедура обычно занимает около 30-40 минут и обычно требует однодневной госпитализации.
Стоимость лазерного лечения недержания мочи при напряжении обычно составляет от 800 до 3500 злотых.Ультразвуковое лечение (HIFU) стоит в среднем около 1900 злотых. Цена операции с использованием лент TVT/TOT может варьироваться от 2000 до 6400 злотых.
90 128Давайте поговорим о проблемах с промежностью. Это такая же часть тела, как и любая другая. Кроме того, он требует исключительного ухода. Деторождение силами природы или изменение... 9000 5
Недержание мочи является одной из наиболее распространенных и неприятных проблем у женщин, в том числе молодых женщин. Для многих из них это табуированная тема, о которой им неудобно говорить...
«Я мочился от смеха», — часто говорим мы.Однако такая реакция на рассказанный анекдот может быть симптомом серьезного недуга. Если мы "отпустим" в середине ...
Даже маленькие девочки должны уметь пользоваться туалетом и вставать с постели по утрам, чтобы избежать недержания мочи в будущем. Они могут навредить им...
Александра ЛипецВы когда-нибудь мочились во время смеха? Если ваш ответ да, это может означать две вещи: либо шутка была очень смешной, либо вы страдаете от...
Исследования показывают, что каждая пятая женщина старше 20 лет страдает от недержания мочи. Убежденность в том, что это преимущественно болезнь пожилых ...
Мышцы Кегеля и мышцы тазового дна играют очень важную роль у женщин.Их ослабление может вызвать ряд недугов, особенно недержание мочи...
Упражнения Кегеля не помогут вам выглядеть лучше. Они занимаются чем-то более важным. Они укрепляют мышцы, поддерживающие мочевой пузырь. Благодаря этому они значительно снижают риск ...
Юстина ДереньРоды — это, безусловно, необычный опыт, требующий эмоциональной и физической активности.Поэтому может вызвать какие-то неожиданные недомогания...
Анна ТайлецНедержание мочи — это случайное, неконтролируемое подтекание мочи. Это указывает на проблемы с мочевыводящими путями у мужчин. Поражает многих взрослых, но гораздо больше...
Юстина ДереньНедержание мочи (НТМ) или недержание мочи — это состояние, при котором вы частично теряете контроль над опорожнением мочевого пузыря. Непреднамеренное, непроизвольное мочеиспускание (мочеиспускание) встречается как у мужчин, так и у женщин всех возрастов. Различают три вида этого заболевания:
Узнайте также: Чем может быть фосфат в моче?
Стрессовое недержание мочи возникает, когда проблема возникает из-за ослабления мышц тазового дна, окружающих уретру. В нормальных, правильных условиях они помогают плотно закрыть мочеиспускательный канал, но при их чрезмерном расслаблении может произойти мочеиспускание даже при незначительном повышении давления внутри живота, например, при мочеиспускании.во время тренировки смеяться, кашлять, чихать или поднимать тяжелые предметы.
Стрессовое недержание мочи чаще всего встречается у женщин. Перенесенные беременности и естественные роды нагружают нервно-мышечные структуры тазового дна, а снижение уровня эстрогенов (например, в период менопаузы) снижает гибкость и ухудшает кровоснабжение тканей.
При ослаблении мышц и слишком тонкой слизистой оболочке мочеиспускательного канала мочеиспускание неконтролируемое и уретра открывается даже при незначительном надавливании на мочевой пузырь.Другие факторы риска стрессового недержания мочи включают:
Срочное недержание мочи, также известное как реактивное недержание мочи, возникает в результате нарушения работы мочевого пузыря.Сильные позывы к мочеиспусканию возникают и при не наполненном мочевом пузыре. Это может произойти при смене положения тела или во время полового акта.
Это известно как гиперактивный мочевой пузырь. Причины этого вида недержания мочи неизвестны, но известно, что чаще всего эта проблема затрагивает женщин и мужчин старше 60 лет.возраст.
Так называемое недержание мочи из-за переполнения обычно возникает у мужчин с увеличенной предстательной железой. Заболевание возникает, когда мочевой пузырь не может быть полностью опорожнен и проявляется частым выделением небольшого количества мочи.
Когда мочевой пузырь растягивается, моча вытекает.Помимо увеличенной предстательной железы, другие факторы, которые могут привести к развитию недержания мочи из-за переполнения, включают:
Недержание мочи – заболевание, способное сильно повлиять на психику человека. Люди, борющиеся с недержанием мочи, часто отказываются от социальной или профессиональной жизни, а жизнь в условиях постоянного стресса и беспокойства может вызвать депрессию.
Ждать обострения проблемы не стоит, ограничивать потребление жидкости также нет смысла - вопреки видимости, это может только усугубить ситуацию.Единственное хорошее решение – обратиться к врачу, даже если поначалу вам будет неловко и неловко.
Женщинам лучше обратиться к гинекологу или урогинекологу. Однако мужчины с недержанием мочи могут посетить уролога.
Прежде чем врач порекомендует больному соответствующую терапевтическую тактику, необходимо пройти диагностику.Интервью может сопровождаться уродинамическим исследованием, кашлевой пробой, посевом мочи или ультразвуковым исследованием мочевыделительной системы.
При стрессовом недержании мочи специалист предложит тренировать мышцы тазового дна, то есть мышцы Кегеля. Если болезнь находится в зачаточном состоянии, ежедневные физические упражнения могут быть успешными. Для обучения можно дополнительно использовать т.н. пессарии или вагинальные кубики. Консервативное лечение недержания мочи дополняется фармакологией. Для этой цели он использует, в частности, гормональные препараты с содержанием эстрогенов, которые делают ткани более эластичными.
При переполненном недержании мочи у мужчин ключевое значение может иметь лечение предстательной железы, которая иногда является причиной появления недержания мочи. Этот тип заболевания у женщин чаще всего возникает из-за слишком малого количества мочеиспускания. Вот почему женщинам в первую очередь рекомендуется изменить свой образ жизни и регулярно посещать туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
При ургентном недержании мочи Можно использовать препараты, действующие на нервную систему - благодаря им можно уменьшить чувство давления на мочевой пузырь. Кроме того, стоит внедрить тренировку мочевого пузыря, которая включает, среди прочего, при мочеиспускании в определенное время и постепенном увеличении интервалов между посещениями туалета.
Если консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов, стоит воспользоваться лечебными методами.В последние годы стали очень популярными малоинвазивные лазерные или ультразвуковые процедуры (HIFU), которые используются у женщин. Они включают введение лазерного луча или головки HIFU во влагалище. Генерируемая энергия сужает стенки влагалища и повышает их эластичность. Это стабилизирует мочеиспускательный канал, уменьшая или полностью устраняя проблему недержания мочи. Эти типы процедур безболезненны и непродолжительны, и вы можете сразу же вернуться к своим повседневным делам.
Кроме того, инъекции ботулинического токсина или ботокса используются у пациентов с ургентным недержанием мочи. Когда вещество вводится в мочевой пузырь, оно останавливает работу неисправных мышц мочевого пузыря, чтобы его можно было восстановить до нормального функционирования. Этот метод можно использовать в амбулаторных условиях, но время от времени его следует повторять.
Существует также оперативный метод лечения недержания мочи. Лечение с применением лент TVT/TOT предполагает наложение специальной синтетической ленты под уретру. Результатом является его подъем и поддержка. Лента вводится через небольшое отверстие в стенке влагалища. Вся процедура обычно занимает около 30-40 минут и обычно требует однодневной госпитализации.
Стоимость лазерного лечения недержания мочи при напряжении обычно составляет от 800 до 3500 злотых.Ультразвуковое лечение (HIFU) стоит в среднем около 1900 злотых. Цена операции с использованием лент TVT/TOT может варьироваться от 2000 до 6400 злотых.
90 128Давайте поговорим о проблемах с промежностью. Это такая же часть тела, как и любая другая. Кроме того, он требует исключительного ухода. Деторождение силами природы или изменение... 9000 5
Недержание мочи является одной из наиболее распространенных и неприятных проблем у женщин, в том числе молодых женщин. Для многих из них это табуированная тема, о которой им неудобно говорить...
«Я мочился от смеха», — часто говорим мы.Однако такая реакция на рассказанный анекдот может быть симптомом серьезного недуга. Если мы "отпустим" в середине ...
Даже маленькие девочки должны уметь пользоваться туалетом и вставать с постели по утрам, чтобы избежать недержания мочи в будущем. Они могут навредить им...
Александра ЛипецВы когда-нибудь мочились во время смеха? Если ваш ответ да, это может означать две вещи: либо шутка была очень смешной, либо вы страдаете от...
Исследования показывают, что каждая пятая женщина старше 20 лет страдает от недержания мочи. Убежденность в том, что это преимущественно болезнь пожилых ...
Мышцы Кегеля и мышцы тазового дна играют очень важную роль у женщин.Их ослабление может вызвать ряд недугов, особенно недержание мочи...
Упражнения Кегеля не помогут вам выглядеть лучше. Они занимаются чем-то более важным. Они укрепляют мышцы, поддерживающие мочевой пузырь. Благодаря этому они значительно снижают риск ...
Юстина ДереньРоды — это, безусловно, необычный опыт, требующий эмоциональной и физической активности.Поэтому может вызвать какие-то неожиданные недомогания...
Анна ТайлецНедержание мочи — это случайное, неконтролируемое подтекание мочи. Это указывает на проблемы с мочевыводящими путями у мужчин. Поражает многих взрослых, но гораздо больше...
Юстина ДереньНедержание мочи, также известное как недержание мочи, является распространенным состоянием, особенно поражающим пожилых людей, но оно также может возникать во время беременности, после родов или при таких заболеваниях, как диабет, неврологические состояния или увеличенная простата.Наиболее распространенным типом недержания мочи является стрессовое недержание мочи, которое проявляется мочеиспусканием даже при незначительной физической нагрузке. При лечении недержания мочи применяет поведенческие методы (упражнения Кегеля, электростимуляция, тренировка мочевого пузыря), медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
Проблема недержания мочи чаще всего встречается у женщин, особенно в пожилом возрасте.Подсчитано, что это заболевание поражает женщин в два раза чаще, чем мужчин.
Распространенным симптомом недержания мочи является подтекание мочи, которое может быть связано с физической нагрузкой, переполнением мочевого пузыря или ощущением внезапного давления на мочевой пузырь. Стрессовое недержание мочи, которое является наиболее распространенным типом недержания мочи, проявляется непроизвольным мочеиспусканием даже при легкой нагрузке, такой как ходьба, прыжки или поднятие легких предметов.
Причиной недержания мочи при беременности и после родов является ослабление мышц тазового дна (так называемых мышц Кегеля). В результате действия гормонов и увеличения матки они расслабляются. Кроме того, растущая матка давит на мочевой пузырь, вызывая ощущение сильного давления на мочевой пузырь и потребность в мочеиспускании. Упражнения Кегеля для укрепления и расслабления мышц тазового дна полезны для профилактики и лечения недержания мочи во время беременности и после родов.
Наиболее частой причиной недержания мочи у мужчин являются заболевания предстательной железы . Гипертрофия предстательной железы, которой страдает до половины мужчин старше 60 лет, вызывает давление на уретру, так что выделяется даже несколько капель мочи. Кроме того, увеличенная предстательная железа может давить на мочевой пузырь, вызывая давление. Кроме того, препараты, применяемые для лечения аденомы предстательной железы, могут оказывать мочегонное действие, что увеличивает риск недержания мочи.Гипертрофия предстательной железы также способствует развитию инфекций мочевыводящих путей, частыми симптомами которых являются поллакиурия и болезненные позывы к мочеиспусканию.
Наиболее распространенными нарушениями мочеиспускания у детей являются недержание мочи и ночное недержание мочи. Стоит подчеркнуть, что ребенок в возрасте трех лет имеет возможность сознательно останавливать мочеиспускание. Мочеиспускание ребенка сначала контролируется днем, а затем ночью.
Расстройства по типу недержания мочи, заключающиеся в непроизвольном мочеиспускании у детей, чаще всего обусловлены заболеваниями, поражающими две системы: мочевыводящую (пороки почек, мочевого пузыря, уретры) или нервную (менингеальные грыжи, травмы, детский церебральный паралич, опухоли спинного мозга).
Термин «детский ночной энурез» представляет собой непроизвольное мочеиспускание у девочек после 5 лет и у мальчиков после 6 лет.возраст. Ночное недержание мочи является функциональным расстройством, что означает, что оно не связано с анатомическим заболеванием мочевыделительной или нервной системы. Наиболее частыми причинами ночного недержания мочи являются снижение емкости мочевого пузыря, чрезмерное выделение мочи, эмоциональные расстройства или инфекции мочевыводящих путей.Существует три типа хронического недержания мочи:
Стрессовое недержание мочи — наиболее распространенный тип недержания мочи.Это вызвано ослаблением мышц тазового дна, которые отвечают за правильную работу сфинктеров. Стрессовое недержание мочи проявляется непроизвольным подтеканием мочи из мочевого пузыря вследствие повышения давления в брюшной полости, вызванного физической нагрузкой, кашлем, чиханием или смехом. К факторам развития стрессового недержания мочи относятся ожирение, климакс, хронический кашель, предшествующие роды, особенно с большой массой тела при рождении, частые инфекции мочевыводящих путей, запоры, тяжелая физическая работа и курение.
Ургентное недержание мочи проявляется сильными позывами к немедленному мочеиспусканию. Это вызвано чрезмерной и неправильной работой мышц мочевого пузыря, отвечающих за мочеиспускание. Люди, страдающие императивным недержанием мочи, испытывают внезапные позывы к мочеиспусканию не только днем, но и ночью. Внезапные позывы к мочеиспусканию обычно возникают при изменении положения тела, звуке льющейся воды или во время полового акта. Императивное недержание часто встречается при таких состояниях, как гиперактивный мочевой пузырь, цистит, гиперплазия предстательной железы и неврологические состояния, такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона.
Недержание мочи при переполнении вызывается препятствием, препятствующим оттоку мочи из мочевого пузыря, что вызывает чрезмерное растяжение мочи и непроизвольное подтекание мочи через мочеиспускательный канал. Этот тип недержания мочи чаще всего поражает мужчин с увеличенной простатой.
Следует отметить, что транзиторное недержание мочи может возникать у людей, которые до сих пор сознательно контролировали мочеиспускание.Наиболее распространенными причинами периодического недержания мочи являются инфекции мочевыводящих путей, прием диуретиков, алкоголя и кофеина, обладающих мочегонным действием, а также цитрусовых напитков, которые могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря.
Различают три стадии недержания мочи:
К факторам недержания мочи относятся: ожирение, менопауза, хронические запоры, роды в анамнезе, особенно с большой массой тела при рождении, или оперативные роды, предшествующие гинекологические операции, гипертрофия предстательной железы у мужчин и операции на предстательной железе, курение.Недержание мочи возникает при течении таких заболеваний, как сахарный диабет, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, опухоли головного и спинного мозга.
При проведении диагностики недержания мочи очень важно иметь подробный анамнез относительно симптомов (в каких ситуациях происходит непроизвольное подтекание мочи, объем мочеиспускания, применяемые лекарства, сопутствующие симптомы, такие как императивные позывы и история хирургические операции).Может быть полезно вести дневник мочеиспускания.
В диагностике недержания мочи могут помочь общий осмотр и посев мочи, основные анализы крови (морфология, глюкоза, электролиты, СРБ), УЗИ брюшной полости, уродинамическое исследование. У женщин рекомендуется консультация гинеколога для оценки положения половых органов, а у мужчин целесообразно исследование предстательной железы для исключения гиперплазии предстательной железы.
Лечение недержания мочи зависит от его типа и тяжести.Урологи занимаются проблемой недержания мочи.
В случае ургентного недержания мочи полезны изменения образа жизни, включая модификацию диеты, ограничение потребления алкоголя и кофеина, а также упражнения для мышц тазового дна.
Если вышеуказанные методы не приносят улучшения, фармакологическое лечение, заключающееся в применении препаратов для расслабления мышц мочевого пузыря или гормональная терапия в случае гормональных нарушений, напр.во время менопаузы.
Упражнения Кегеля являются средством первого выбора при стрессовом недержании мочи, которое постепенно укрепляет мышцы тазового дна. Мышцы Кегеля отвечают за поддержку органов брюшной полости, в том числе мочевого пузыря. Стоит помнить, что упражнения Кегеля нельзя выполнять во время мочеиспускания, так как они могут привести к воспалению мочевыводящих путей. Упражнения Кегеля включают в себя попеременное напряжение мышц и их расслабление (каждый этап вначале должен длиться ок.2 секунды, затем 5 секунд). Помните, что во время тренировки нельзя напрягать мышцы бедер и ягодиц. Рекомендуется напрягать мышцы на выдохе и расслаблять их на вдохе. Тренировку мышц тазового дна нужно проводить регулярно, желательно несколько раз в день.
Людям с ожирением, страдающим недержанием мочи, рекомендуется снизить массу тела и вести здоровый образ жизни.
При лечении недержания мочи может применяться электростимуляция , заключающаяся в стимуляции нервов электродами, стимулирующими нервные волокна, отвечающие за работу мышц таза и мочевого пузыря.В этом методе используются электроды, которые помещаются на кожу вульвы, влагалища или заднего прохода. Их задача — генерировать ритмичные импульсы, стимулирующие сокращение мышц тазового дна, благодаря чему они постепенно увеличивают свою силу и напряжение. Кроме того, электростимуляция способствует регенерации поврежденных нервных волокон. Это также помогает найти мышцы, которые пациент может впоследствии тренировать самостоятельно.
L Хирургическое лечение недержания мочи заключается в имплантации под уретру специальной ленты , которая срастается с тканями и поддерживает уретру, предотвращая подтекание мочи.Эта процедура является минимально инвазивной и проводится у женщин через влагалище.
Пациентам, сообщающим о проблеме недержания мочи, рекомендуется использовать т.н. дневник мочеиспускания, в который следует записывать количество мочеиспусканий в сутки, количество эпизодов и объем непроизвольного диуреза, количество ночных мочеиспусканий.
Следующие методы помогают людям, страдающим недержанием мочи:
Людям с проблемой недержания мочи рекомендуется использовать абсорбирующие препараты, такие как вкладыши, специальные трусики или прокладки, которые уменьшат дискомфорт, связанный с ощущением влаги и неприятным запахом. Средства от недержания мочи можно приобрести, например, в аптеке.
В случае подтекания небольшого количества мочи могут помочь мочалки или специальные прокладки, впитывающие небольшое количество мочи.Если вы непреднамеренно выделяете больше мочи, рекомендуется использовать трусы-подгузники или абсорбирующие трусы, которые могут поглощать больше жидкости.
В случае симптомов, связанных с недержанием мочи, важна надлежащая гигиена интимной зоны, так как моча раздражает и часто вызывает раздражение кожи. Рекомендуется использовать специализированные, мягкие косметические средства для интимной гигиены, предотвращающие зуд и жжение.При мытье интимных зон не забывайте направлять струю воды назад, что снизит риск урогенитальных инфекций.
Если у человека с недержанием мочи появляется зуд или жжение кожи, связанные с раздражением интимной зоны из-за частого контакта с мочой, может быть полезно использовать препараты, содержащие оксид цинка, который успокаивает боль и ускоряет регенерацию кожи.
Во избежание недержания мочи рекомендуется профилактика путем поддержания здоровой массы тела, избегания запоров, ограничения употребления кофеина и алкоголя, регулярных упражнений для мышц тазового дна и отказа от курения.
.Это заболевание также встречается у молодых людей, как у женщин, так и у мужчин. У детей нарушения мочеиспускания преимущественно обусловлены нарушением функции мочевыводящих путей, в связи с чем у части больных наблюдается спонтанный регресс энуреза. Для определения нарушений мочеиспускания у детей используются два диагноза: недержание мочи и энурез.
К сожалению, это «неприятная» проблема, и обычно проходит несколько лет с момента появления первых симптомов до того, как вы сообщите об этом своему врачу.Однако в последнее время благодаря многочисленным статьям в прессе, как профессиональной, так и популярной, осведомленность как пациентов, так и врачей значительно возросла. Появляются также новые возможности уродинамической диагностики, фармакологического и хирургического лечения. Недержание мочи может очень осложнить жизнь, приводя к снижению активности, эмоциональным расстройствам, избеганию личных контактов и растущему чувству изоляции. Поэтому эту проблему нельзя недооценивать. Нелеченное недержание мочи приводит к значительному снижению физической активности из-за неприятного запаха, связанного с подтеканием мочи, и возникновению таких осложнений, как воспаление мочевыводящих путей, воспаление половых путей и экзема кожи промежности.Независимо от физических страданий, она ставит больного в зависимость от различных видов средств гигиены (пеленки, гигиенические прокладки), заставляет ограничивать социальную активность и даже изолировать. Негативно влияет на психику больных. Иногда они впадают в сильную депрессию. В Польше детальных исследований частоты недержания мочи не проводилось. В странах Западной Европы обсуждаемая проблема затрагивает в среднем около 10% всего населения. В группе женщин от 30 лет этот процент возрастает до 30%, а от 50 лет - почти до 60%.В Соединенных Штатах это считается эпидемической проблемой.
Чтобы лечение было эффективным, сначала необходимо установить причину потери мочи. К сожалению, у этого заболевания нет одной причины, более того, причин может быть несколько одновременно. Недержание мочи может возникать при урологических, гинекологических, неврологических и внутренних заболеваниях, после травм, при опухолевых заболеваниях и врожденных дефектах.
Пол, возраст и заболевание. Недержание мочи встречается в два раза чаще у женщин.Статистические данные гинекологических и урологических отделений и клиник показывают, что этот симптом встречается примерно у 35% больных старше 45 лет. Следует отметить, что ряд больных никогда не обращаются к врачу. Выявленными факторами риска являются, таким образом, пол, возраст, а также (хотя и не полностью задокументированные) инфекции мочевыводящих путей, менопауза, малоподвижность после родов, операции на мочеполовой системе, некоторые заболевания (например, гипертрофия предстательной железы, вагинит, инсульт, рассеянный склероз, диабет сахарный диабет, сердечная недостаточность), алкоголизм и некоторые лекарства.
Недержание мочи:
1. Ургентное недержание мочи. Этот тип недержания мочи характеризуется подтеканием мочи с ощущением полного мочевого пузыря. Больной теряет мочу в случаях, когда: 9000 3
2. Истинное недержание мочи при напряжении.Пациенты с этим заболеванием выделяют мочу во время физической нагрузки или определенных видов деятельности Моча может выделяться во время:
Часто болеет, во избежание вышеуказанных ситуаций часто пытается сходить в туалет, мочится "про запас".
3. Недержание мочи при переполнении. У больных с этим типом недержания мочи обычно возникает ощущение переполненного мочевого пузыря, они думают, что моча у них вышла не полностью.В этом случае это может быть:
Некоторые пациенты с этим заболеванием даже не чувствуют, что их мочевой пузырь наполнен, но выделяют мочу как днем, так и ночью.Специалисты выделяют также смешанную форму недержания мочи, являющуюся следствием представленных выше видов недержания мочи.
Классификация недержания мочи в зависимости от его тяжести:
I. 1 класс
Случайные, непроизвольные подтекания мочи небольшими порциями, например, у женщин во время физической нагрузки и у мужчин, например, при нестабильности детрузора из-за гиперплазии предстательной железы
II.2 класс
Непроизвольное мочеиспускание средней интенсивности, например, у женщин во время физической нагрузки, но также вызванное кашлем или чиханием. У мужчин недержание мочи из-за переполнения мочевого пузыря (недержание мочи при переполнении)
III. 3 класс
У женщин - недержание мочи в покое, т.е. постоянное подтекание мочи даже в положении лежа, а у мужчин - полное недержание мочи.
Почему ты болен?
Наиболее распространенной причиной недержания мочи является нестабильность детрузора, которая представляет собой возникновение непроизвольных сокращений мочевого пузыря, иногда достаточно сильных, чтобы вызвать неконтролируемую утечку мочи. Стрессовое недержание мочи связано с ослаблением сфинктеров, мышц тазового дна или чрезмерной подвижностью шейки мочевого пузыря. Непроизвольное мочеиспускание тесно связано с физической нагрузкой, кашлем, чиханием, резкими движениями или смехом.Типичным для функционального недержания мочи является неспособность вовремя сходить в туалет. Однако в большинстве случаев патологических изменений в мочевыделительной системе не обнаруживается. Этот тип расстройства встречается в основном у пожилых людей. Причина так называемого Ятрогенное недержание мочи – это длительная иммобилизация больного и прием некоторых лекарственных препаратов (антихотики, седативные, снотворные, антидепрессанты, диуретики и так называемые альфа-адреноблокаторы, применяемые, например, при артериальной гипертензии).Следует отметить, что классические причины «чистого» недержания мочи, перечисленные здесь, встречаются относительно редко. Обычно они носят смешанный характер, и у одного человека встречается не менее двух видов недержания мочи.
Если у вас проблемы.
Что нужно помнить?
Пациентов с недержанием мочи в большинстве случаев можно лечить или уменьшить их симптомы. Лечение должно быть строго по назначению специалиста. Следует проводить периодические уродинамические исследования для оценки текущего состояния здоровья и, возможно, проверки проводимого лечения. Не стоит брать конкретику, которая, например, помогла другому человеку.В каждом случае правильный подбор препаратов осуществляется только после установления точной причины недержания мочи, что возможно благодаря уродинамическим исследованиям.
В ряде случаев выполняются хирургические вмешательства, в т.ч. при перинеопластике, вагинальной или уретропластике и (у мужчин) частичной или полной резекции предстательной железы в случае ее увеличения.
Следует подчеркнуть, что лечение людей с недержанием мочи является длительным, должно проводиться систематически и часто требует сотрудничества нескольких специалистов.Подавляющее большинство пациентов добиваются полного купирования своих симптомов или их значительного уменьшения, что позволяет им восстановить качество жизни.
Ключом к успеху является постановка правильного диагноза с помощью уродинамического исследования и применение правильной тактики лечения. В Торуни возможно комплексное профессиональное лечение недержания мочи после предварительной уродинамической диагностики в специализированной больнице Matopat.
.
Недержание мочи — заболевание, которым страдают до 30% женщин. В связи с неприятными недугами, существенно ограничивающими социальную жизнь женщины и приводящими к заниженной самооценке и даже депрессии, очень важно эффективное лечение.
Недержание мочи, как следует из названия, связано с неконтролируемой утечкой мочи.По характеру недугов их делят на 3 вида:
Ургентное недержание мочи характеризуется внезапными, непреодолимыми позывами к мочеиспусканию, сопровождается поллакиурией (мочеиспускание частое, небольшими объемами) и никтурией (мочеиспускание более 2 раз за ночной отдых). Может сопровождаться подтеканием или отсутствием подтекания мочи ( влажный или сухой гиперактивный мочевой пузырь ).
Стрессовое недержание мочи характеризуется самопроизвольным подтеканием мочи. В зависимости от интенсивности занятий происходит подтекание мочи, разделим их на 3 стадии:
Факторами риска недержания мочи являются повышенное давление в брюшной полости (ожирение, упорный кашель, запор, подъем), акушерский анамнез (многочисленные, затяжные роды, высокая масса тела детей при рождении, оперативные роды) и изменения в организме с возрастом (изменение строя коллагеновых волокон, снижение уровня эстрогенов-менопауза).
Первичным лечением недержания мочи является снижение факторов риска, по возможности прекращение курения сигарет, способствующих хроническому кашлю, снижение потребления жидкости ниже 3 л/сут, физиотерапия и пессариотерапия (поддержка уретры с помощью самостоятельного -вставлен вагинальный силиконовый пессарий (шайба). Мы поддерживаем использование безопасной терапии эстрогенами в вагинальной форме.
В случае отсутствия улучшения после консервативного лечения, значительных недомоганий (от 2-й степени) или предпочтений пациента, мы используем оперативное лечение , преимущества которого заключаются в немедленном и длительном эффекте.
В настоящее время золотым стандартом в лечении стрессового недержания мочи является имплантация поддерживающей ленты без натяжения ( TOT, TVT ). Это короткая, малотравматичная операция, с низким риском осложнений, дающая немедленный эффект, а также возможная под местной анестезией. Госпитализация длится 2-3 дня, возвращение в полную форму происходит сразу (боли после операции практически отсутствуют). Важно воздержаться от половой жизни до медицинского осмотра, т.е. примерно 4 недели после операции.Эффективность данного вида операции оценивается в 96%. Процедура не требует от пациентки подготовки, за исключением квалификационного визита к гинекологу или урологу.
У женщин, планирующих дальнейшую беременность, или в возрасте до 40 лет выполняются реконструктивные операции с использованием собственных тканей, выполняемые с помощью лапароскопии. Операция по методу Берча. Его эффективность также очень высока, оценивается примерно в 80%. Однако следует помнить, что только после завершения воспроизведения мы можем выполнять все виды операций.
Очень минимально инвазивной процедурой является имплантация мини-слинга (мини-кольца). Это инновационная методика, получившая множество сторонников. Большим его преимуществом является очень малая инвазивность - возможность наложения ленты из 1-го разреза (одинарный разрез), что позволяет проводить операцию под местной анестезией.
Альтернативой являются так называемые наполнители , которые вводят в область уретры, что вызывает ее закрытие вне мочеиспускания.
Что касается ургентного недержания мочи, то лечением второй линии (при неэффективности описанных выше консервативных методов и фармакотерапии) является:
Вышеупомянутые методы лечения, , не требуют от пациента специальной подготовки, кроме медицинской квалификации, в ходе которой врач проведет урогинекологическое обследование и УЗИ и может назначить необходимые лабораторные исследования (например, посев мочи , анализ крови, показатели свертывания крови, уровень электролитов). P пребывание в стационаре относительно короткое - в среднем около 2-3 дней. Эффект операции наступает немедленно. Выздоровление также практически немедленное, потому что операции выполняются в местах, не влияющих на повседневную деятельность, за исключением сексуальной активности , которую следует отложить до послеоперационного медицинского контроля, т.е. примерно через 4 недели после операции.
В настоящее время медицина располагает широким спектром очень эффективных методов лечения недержания мочи, которые, надеюсь, позволят многим женщинам вылечиться и вернуться к полной свободе и радости наслаждения жизнью.
Хотите узнать больше? Позвони мне! тел.: (71) 333 000 3 или напишите нам: [email protected]
.
На ул. Елизавета, существует новый метод лечения недержания мочи с помощью Булкамида®. Это наполнитель, вводимый вокруг уретры, который поддерживает механизм закрытия уретры и обеспечивает лучший контроль недержания мочи.
Недержание мочи представляет собой непроизвольное выделение мочи и представляет собой проблему для здоровья, гигиены и психологического состояния. Женщины сталкиваются с ним в несколько раз чаще. Недержание мочи может быть вызвано аномальным механизмом закрытия уретры (недержание мочи при напряжении, недержание при кашле, чихании или смехе), чрезмерной реактивностью мышц мочевого пузыря (ургентное недержание мочи) или смешанным типом. У женщин основными факторами риска недержания мочи являются беременность и роды, а также ожирение, хронический кашель, физическая работа, хронические запоры и гормональные изменения в период менопаузы.Генетические факторы также важны.
Булкамид ® - современное и эффективное средство для лечения недержания мочи
В нашем St. Елизавета, мы предлагаем лечение недержания мочи препаратом Булкамид®. Это наполнитель для периуретральных тканей уретры, состоящий из 97,5% воды и 2,5% полиакриламида. Его вводят в 3-4 места вокруг уретры, таким образом наполняя ткани и увеличивая их объем.Благодаря этому совершенствуется механизм закрытия уретры, что позволяет контролировать недержание мочи, например, при смехе или кашле. Конечно, Булкамид не закрывает уретру полностью - нормально мочиться можно все время.
Лечение недержания мочи Булкамидом® — безопасная, малоинвазивная и безболезненная процедура. Она не требует разрезов и проводится амбулаторно под местной анестезией или кратковременной внутривенной анестезией.Во время процедуры в мочеиспускательный канал вводится уретроскоп-камера, которая затем позволяет провести процедуру введения в уретру пломбировочного материала под визуальным контролем. С помощью тонкой иглы Булкамид вводят в 3-4 места стенки уретры, после чего удаляют уретроскоп.
Если у вас возникли трудности с мочеиспусканием сразу после операции, очень редко необходимо оставлять катетер в мочевом пузыре на короткое время. Такие осложнения очень редки. Большинство больных возвращаются домой в тот же день, а через 24 часа – к обычной деятельности.Эффект чувствуется сразу. При необходимости может быть выполнена дополнительная инъекция (не ранее, чем через 4 недели). Результаты в виде значительного уменьшения симптомов недержания мочи или полного его устранения сохраняются в течение нескольких лет.
Пациенты, заинтересованные в этом виде лечения, пожалуйста, свяжитесь с нами -> https://szpitalse.pl/kontakt/ .
проадакс 2021-04-16T10:06:29+02:00 .