Лимфостаз причины и лечение

Лимфостаз: симптомы, причины, лечение, диагностика

Лимфоток имеет для организма не меньшее значение, чем работа кровеносной системы. Поэтому любые нарушения в структуре лифматической системы немедленно дают о себе знать заметными внешними признаками. В их числе – лимфостаз, или лимфодема, связанная с нарушением оттока лимфы от внутренних органов или конечностей. Результат – заметная отечность с потемнением кожи в месте застоя лимфатической жидкости, справиться с которой можно только при обращении к квалифицированному специалисту. Сегодня от лимфостаза страдает около 10 млн. человек, преимущественно женщины, у которых застой лимфы в организме связан с физиологическими и гормональными причинами.

Разновидности лимфостаза

В зависимости от причины развития лимфодемы различают:

первичную, или врожденную форму;
вторичную, или приобретенную форму заболевания.

Врожденная патология развивается на фоне нарушений формирования лимфатической системы во время внутриутробного развития. В редких случаях на нарушение лимфотока может влиять наследственный фактор. Случаи первичного лимфостаза составляют около 6% от общего числа пациентов с данным заболеванием.

Приобретенная форма лимфодемы возникает под воздействием неблагоприятных внешних факторов. Первые симптомы часто дают о себе знать в детском и подростковом возрасте, позже усиливаются в период беременности и лактации, что обусловлено гормональной перестройкой организма при половом созревании и вынашивании плода. Возможно резкое прогрессирование лимфостаза после беременности или получения тяжелой травмы.

Причины

В большинстве случаев развитие лимфомы вызвано наличием у пациента следующих заболеваний:

инфекционные заболевания, вызывающие воспаление кожи и подкожной клетчатки;
синдром хронической венозной недостаточности при тромбофлебите и варикозе;
поражение лимфатических узлов и сужение проводящих путей;
травмы и ожоги, затронувшие подкожный слой клеток;
онкологические заболевания, которые лечатся лучевой терапией;
новообразования в мягких тканях;
проникновение и развитие паразитов в структуре лимфатической системы;
заболевания сердца и почек, вызвавшие стойкие отеки тканей.

Воздействие одного или нескольких из перечисленных факторов в сочетании с анатомическими особенностями тела пациента приводит к нарушению проводящей и сократительной функции лимфатических сосудов. Они утрачивают способность обеспечивать циркуляцию лимфы по организму, что становится причиной застойных явлений. Особенно опасно такое состояние для нижних конечностей, куда лимфатическая жидкость поступает в больших количествах под воздействием собственной силы тяжести, но не имеет возможности подняться вверх по сокращающимся сосудам.

При длительном застое лимфы из нее выделяются белки, мукополисахариды и другие органические вещества. Они пропитывают стенки сосудов и нарушают их естественную структуру. Внутри проводящих путей быстро разрастается соединительная ткань, сужающая просвет и делающая невозможным передвижение лимфы внутри организма.

Симптомы

Первый признак заболевания – выраженная отечность, которая поднимается от пальцев ног по голеностопному суставу к голени и бедру. По этой причине:

конечность утрачивает естественную форму и становится похожей на колонну;
кожа натягивается, доставляя пациенту неприятные болевые ощущения;
суставы становятся менее подвижными;
на конечностях исчезает рисунок вен, кожа заметно грубеет и темнеет, а ее структура становится похожей на апельсиновую корку.

Признаки лимфостаза на разных стадиях заболевания

В зависимости от выраженности симптомов различают следующие стадии заболевания:

на первой стадии отеки возникают только под воздействием внешних неблагоприятных факторов: длительного сидения или стояния, увеличения объемов выпитой воды, жары и т.д. Чаще отечные явления появляются ближе к вечеру;
о второй стадии лимфодемы говорят, когда отеки возникают чаще, и пациент начинает ощущать сильную боль и тяжесть в ногах. При нажатии на кожу остается заметная вмятина, которая постепенно выравнивается. Масса тела пациента увеличивается за счет отеков, а кожа заметно грубеет, утрачивая природную эластичность;
на третьей стадии суставы конечности обездвиживаются, она теряет естественную форму, на коже появляются признаки трофических язв, которые могут привести к сепсису и постепенному развитию некроза тканей.

Осложнения

При отсутствии медицинского контроля и лечения лимфодема может стать причиной:

гиперкератоза;
кожных свищей;
флегмоны тканей;
рожистого воспаления и т.д.

При длительном течении заболевания возможно появление признаков лимфоангиосаркомы.

У вас появились симптомы лимфостаза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Поставить точный диагноз сосудистому хирургу позволяет:

анализ жалоб пациента;
визуальный осмотр и пальпация конечности или области отека на теле;
лимфография с применением специального красителя для уточнения проводимости и общего состояния лимфатических сосудов;
дуплексное сканирование сосудов;
компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение

Консервативное лечение нарушения лимфотока эффективно только на первых стадиях, когда мягкие ткани еще не получили необратимых повреждений. Одновременно с приемом медикаментозных препаратов пациенту рекомендуется:

носить изделия из компрессионного трикотажа;
заниматься лечебной физкультурой;
пересмотреть рацион в пользу диетических блюд для снижения веса;

пройти курс лимфодренажного массажа;
пропить препараты с мочегонным эффектом, флебопротекторов, составов для улучшения циркуляции жидкостей в организме, и витамина С;
соблюдать диету при лимфостазе;
записаться на физиотерапевтические процедуры.

Вопросы-ответы

Как лечить лимфостаз?

Устранение симптомов лимофстаза возможно только при сочетании консервативного лечения и методов физиотерапии. Курс препаратов включает в себя составы симптоматического действия и средства, влияющие на общее состояние организма. Быстрому выздоровлению способствует диета, физическая нагрузка, курс массажа и ношение компрессионных изделий, препятствующих отечным явлениям.

Какой врач лечит лимфостаз?

Диагностика, лечение лимфостаза и наблюдение за пациентами – сфера компетенции флебологов и сосудистых хирургов. Именно эти специалисты ведут первичный прием пациентов и назначают диагностические мероприятия для уточнения выставленного диагноза. Если заболевание спровоцировано более серьезной патологией внутренних органов, к наблюдению за пациентом привлекают профильных специалистов: кардиологов, онкологов, инфекционистов и т.д.

Как определить причину лимфодемы?

Точный ответ на вопрос о причине развития заболевания можно дать только на основании результатов комплексной диагностики. Чаще проблема скрывается в основном заболевании, течение которого нарушило отток лимфы механическим пережиманием сосудов или разрастанием соседних тканей. Реже на патологию влияет гормональный фактор, в 5-6% случаев – наследственность.

Лечение лимфостаза нижних конечностей - причины, симптомы многопрофильная клиника "СОЮЗ"

Хирургическое лечение

Варианты хирургического лечения лимфостаза нижних конечностей лечение:

отведение лимфы в неизмененные участки тела;
отведение лимфы из патологических надфасциальных в нормальные подфасциальные пути;
создание искусственных лимфовенозных соустьев для оттока лимфы в вены;
установление трубчатого или капиллярного эксплантата для оттока лимфы в брюшную полость;
липосакция (удаление подкожно-жировой клетчатки) – выравнивает рельеф кожи, но в дальнейшем требует пожизненной компрессионной терапии.

Дренирующие операции

С развитием микрохирургической техники у врачей появилась возможность проводить пластику лимфатических сосудов. Одна из самых распространенных операций для лечения заболевания – формирование лимфовенозных соустьев. Врачи формируют анастомозы (сообщения между лимфатическими и венозными сосудами) двух типов:

лимфоаденовеностомия – соединение лимфатического узла с веной нижней конечности;
лимфоангиовеностомия – соединение лимфатического сосуда с веной.

Микрохирургические вмешательства проводятся с использованием операционного микроскопа или бинокулярной лупы с возможность увеличения до 10 раз. Анестезия – эпидуральная (введение лекарств в эпидуральное пространство позвоночника) или местная.

В ходе операции лимфаденовеностомии врач формирует анастомозы «конец в конец» или «конец в бок». Второй вариант используют, если диаметр добавочной вены менее 4 мм. Для оттока лимфы врачи выбирают лимфоузел с наименьшими склеротическими изменениями. Его определяют при помощи УЗИ. Операция проводится через разрез длиной около 10 см. Его делают параллельно паховой складке, на 2 см ниже неё. Для успеха этого способа лечения лимфостаза ног важно, чтобы лимфоузел был проходимым, а клапан вены – состоятельным.

Если же лимфа дренируется из сосудов, а не узла, то формируют обычно 3-4 анастомоза. Чтобы визуализировать лимфатический коллектор во время операции, используют специальный краситель, который вводят под кожу конечности. Лимфатические сосуды погружают внутрь вены и фиксируют к стенке узловым швом.

После хирургического лечения лимфостаза ног используется компрессионный трикотаж. Пациента как можно раньше активизируют. Для реабилитации используют лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж и пневмокомпрессию. В раннем послеоперационном периоде пациенты получают антикоагулянты для профилактики тромбоэмболических осложнений.

Лимфостаз верхних и нижних конечностей - лечение в домашних условиях

Тысячи тонких незаметных сосудов несут в себе прозрачную, богатую белками жидкость – лимфу, которая играет большую роль в обменных процессах. Но иногда, при наличии различных патологий организма, включая и механические повреждения, возникают препятствия на пути продвижения лимфатической жидкости, что приводит к ее застою.

Что такое лимфостаз?

Состояние организма, при котором нарушается естественная циркуляция лимфы, называют лимфостазом (лимфедемой). Это общее понятие о системных заболеваниях, оно объединяет в себе ряд заболеваний организма, связанных с лимфатической системой человека.

Лимфостаз нижних конечностей – это лимфатический отек нижних конечностей, вызванный нарушением оттока и застоем лимфы в тканях. Внешне проявляется выраженной отечностью и увеличением объема нижних конечностей. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной. Пока медицина не может полностью излечить лимфостаз, но вполне может сгладить симптоматику, приостановить его развитие и повысить качество жизни.

Причины возникновения лимфостаза

Рассмотрим причины возникновения и лечение лимфостаза нижних конечностей, так как они взаимосвязаны. Для начала необходимо дифференцировать заболевание на первичное и вторичное. Первичное заболевание – это врожденные генетические аномалии лимфосистемы: малый диаметр сосудов, их недоразвитость и другие генетические отклонения. При врожденном типе симптоматика может проявиться уже в детском периоде. В негативные изменения могут быть вовлечены как одна, так и обе ноги.

Вторичное заболевание вызвано воздействием негативных факторов на человека в процессе жизни, это могу быть:

Травматические повреждения: порезы, переломы, вывихи.
Рубцовые образования от ожогов.
Сердечно-сосудистые и почечные заболевания.
Новообразования и хирургические вмешательства.
Длительное пребывание в неподвижном положении.

Следует отметить, что в большинстве случаев, вторичный лимфостаз поражает только одну конечность. Ссылаясь на статистику, можно утверждать, что чаще всего этим заболеванием страдают женщины, поражаются в основном ноги. Какими бы не были причины болезни, механизм возникновения един, и он сводится к застою лимфы с последующей отечностью конечностей.

Фото, как выглядит лимфостаз на примере рук и ног:

Лимфостаз при мастэктомии

Причина в данном случае вызвана хирургическим вмешательством, при котором удаляют молочные железы вместе с лимфоузлами и грудными мышцами. В ходе операции проводится иссечение тканей грудной клетки, из-за чего нарушается циркуляция лимфатической жидкости. В что вызывает отек двух или одной руки. Вероятность развития отека зависит от того, сколько тканей было иссечено. Появившийся лимфостаз руки после удаления молочной железы относится к вторичному типу. Этапы развития такие же, как у лимфостаза нижних конечностей. Болезнь имеет три стадии:

Первая – проявляется сразу же после операции, при неотложном и адекватном лечении симптомы исчезают быстро и навсегда. Рекомендуется ношение компрессионного рукава
Вторая – возникает через несколько месяцев после мастэктомии, характеризуется выраженной отечностью и болями. При лечении лимфостаза руки после мастэктомии медикаментозной терапией, компрессией и массажем симптоматика уходит.
Третья – хроническая стадия. Выраженных болей может и не быть, но происходит разрастание соединительной ткани. Проявляется через год-два после хирургического вмешательства.

Симптомы в зависимости от стадии

Общими симптомами лимфостаза нижних конечностей, независимо от стадии заболевания, можно назвать такие, как: быстрая утомляемость, систематические головные боли, большой набор веса или ожирение. Заболевание имеет несколько стадий развития, каждая из них имеет характерные симптомы.

Рассмотрим более детально каждую стадию:

Первая – характеризуется небольшой легкой отечностью, которая проявляется в вечернее время в области пальцев, голеностопного сустава, а также на тыльной стороне стопы, ткани при этом остаются мягкими, легко собираются в складку. Отечность имеет обратимый характер и к утру, обычно, проходит без следа.

Вторая стадия принимает необратимый характер. Отек уже не спадает к вечеру и держится постоянно. Соединительная ткань начинает разрастаться, и отек постепенно расползается по ноге. Кожа приобретает синюшный оттенок и очень сильно натягивается, ее невозможно собрать в складку. Состояние больного сопровождается болевым синдромом, чувством тяжести и дискомфорта. При соприкосновении с одеждой, в местах трения, могут образовываться сочащиеся раны.

Третья – характеризуется проявлением «слоновой болезни». Наблюдается резкое ухудшение состояния, как физического, так и психического. На этом фоне развиваются серьезные осложнения: потеря контуров конечности, фиброз, незаживающие язвы, некроз тканей. Человек становится более рассеянным, не может сконцентрироваться на работе.

Как диагностировать заболевание?

Диагностикой лимфостаза ног занимаются как в государственных, так и в частных клиниках. С появлением первых признаков нужно обратиться за консультацией к лимфологу, флебологу, либо ангиохирургу. После осмотра, для получения более точной информации, врач, при необходимости, назначит дополнительные методы исследования, среди которых может быть:

Лимфосцинтиграфия.
Лимфография.
Допплерография.
МРТ или КТ.
Анализ крови и др.

При поражении нижних конечностей, в обязательном порядке, назначается полное обследование брюшной полости пациента. Основной целью исследований является определение места, где нарушена циркуляция лимфотока, а также оценка стадии заболевания и прогноз ее развития.

Как можно самостоятельно определить наличие отека:

Какие могут быть осложнения?

Развивается заболевание постепенно, переходя от одного этапа к другому, и если вовремя не обратиться к доктору и не начать грамотное лечение лимфостаза нижних конечностей, то последствия могут быть печальные, вплоть до невозможности самостоятельно передвижения и полной инвалидизации. Итак, какие опасности несет лимфедема нижних конечностей:

Деформация и потеря двигательных функций ног.
Развитие сепсиса и лимфосаркомы.
Патологические изменения суставов.
Появление трофических язв.
Фиброз соединительных тканей.
Хроническое нарушение лимфотока.

Вовремя начатое адекватное лечение и профилактика лимфостаза помогут избежать тяжелых осложнений. Но после проведенного курса лечения, в дальнейшем необходимо принимать поддерживающую терапию, чтобы избежать рецидивов в будущем.

Как проходит лечение

После постановки диагноза стратегию лечения назначает врач. Могут применяться как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Операции проводятся в запущенных случаях, обычно, на последней стадии заболевания. В профильных клиниках сложному оперативному вмешательству предлагаются альтернативные микрохирургические операции с минимальным травматизмом и более коротким периодом восстановления.

Консервативный метод включают в себя комплекс методов, направленных на снижение оттока лимфы и снижение количества лимфатической жидкости, среди которых:

Прием медикаментозных препаратов (диуретики, флеботропные средства).
Лимфодренажный массаж (ручной и аппаратный).
Компрессионное лечение (ношение специального белья и бинтование).
Физиотерапия (магнитотерапия, УФО).

Цель назначаемого лечения – улучшение обменных процессов, снижение риска осложнений и прогрессирования болезни.

«Магнитон» для лечения и профилактики лимфостаза

Прием химических препаратов в комплексе с массажем и физиопроцедурами подтверждены хорошими результатами. Одной из самых популярных процедур при лечении лимфостаза нижних конечностей является магнитотерапия, которая стимулирует процессы восстановления тканей и других поврежденных участков организма.

Аппарат «Магнитон» АМнп-02 от компании «Солнышко» доказал свою эффективность в лечении лимфостаза. Механизм действия следующий: низкочастотные магнитные импульсы воздействуют непосредственно на определенный участок или соединительную ткань. Таким образом достигается максимальный терапевтический эффект. Этот метод безболезнен и не доставляет дискомфорт пациентам, не противопоказан детям. Такая процедура оказывает противоотечный, регенерирующий, обезболивающий, вазоактивный эффекты.

Прибор «Магнитон» АМнп-02 «Солнышко» рекомендуется использовать для лечения лимфостаза ног в домашних условиях, так как он удобен и прост в эксплуатации. Для того, чтобы начать процедуру, достаточно приложить включенный аппарат рабочей поверхностью к телу на определенное время. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по работе с прибором.

«Магнитон» АМнп-02 произведен компанией «Солнышко», которая занимается разработкой и выпуском ультрафиолетовых облучателей (УФО) и медицинских аппаратов для физиотерапевтических процедур. Продукция компании имеет соответствующие сертификаты качества и зарегистрирована в Министерстве Здравоохранения.

лечение и диагностика нижних конечностей в Калининграде — Медцентр "Надежда"

Лимфостаз - это заболевание, проявляющееся в прогрессирующем нарушении нормального потока лимфы в сосудах лимфатического русла. Такие нарушения концентрируются в отдельных участках тела (например, лимфостаз нижних конечностей), что провоцирует возникновение устойчивого отека на мягких тканях, а также трофическое нарушение покрова кожи.

Лифостаз конечностей: первые симптомы

Самым первым проявлением начала заболевания является поражение сосудов мелкого калибра, относящихся к лимфатической группе. Это могут быть капилляры, а также лимфатические периферические сосуды. Если процесс возникновения патологии поражает лимфатические коллекторы крупного типа и грудной поток, начинается развитие необратимых изменений в мягких тканях.

Лимфостаз нижних конечностей

Если говорить о врожденной форме лимфостаза нижних конечностей, то она возникает вследствие генетических морфологических нарушений сосудов, относящихся к лимфатическому руслу. Такие нарушения появляются еще в процессе развития плода.

Когда речь идет о клинической симптоматике, то при ней лимфостаз может проявляться не только локальным образом, но и множеством общих симптомов, которые влияют на самочувствие и общее здоровье больного. Лимфостаз, лечение которого отсутствует, может стать причиной вегето-сосудистых нарушений, патологиями гормонального характера, а также возникновением воспалительных процессов.

Как диагностируют лимфостаз

Наиболее точным способом выявить лимфостаз на любой стадии на сегодняшний день является МРТ. Лимфостаз нижних конечностей и других зон лечится довольно сложно, но без медикаментозного вмешательства. Зачастую развитие болезни купируется с помощью:

лимфодренажного массажа;
физиопроцедур (ультразвук, грязелечение и теплолечение).

Когда развивается вторичный лимфостаз

Лимфостаз вторичного типа, локализованный в нижних конечностях, зачастую появляется после перенесения серьезной травмы или рожистого воспаления. Чаще всего первым этапом является отек тыльной части стопы. К сожалению, отличительной особенностью этого этапа является отсутствие жалоб у пациентов. Именно поэтому лимфостаз в начальной стадии распознается лишь в редких случаях. Без диагностики и лечения заболевание захватывает большую площадь нижней конечности и переходит на другие зоны.

Классификация заболевания

В клинической практике лимфостаз подразделяют на:

Первичный, врожденный. Подразумевает нарушение формирования лимфатической системы в период вынашивания плода. Это гипоплазия, агенезия и обструкция сосудов, недостаточность клапанного аппарата. В структуре общей заболеваемости врожденная форма встречается в 6% случаев. Первые признаки отмечаются в раннем детстве или подростковом возрасте.
Вторичный, приобретенный. Выступает результатом неблагоприятного воздействия внешних факторов: инфекционные заболевания, травматические повреждения, оперативные вмешательства. Поражается одна, реже – обе конечности.

Развитие патологического процесса проходит в 3 стадии:

Преходящий обратимый отек, мягкий на ощупь. Скопление жидкости определяется визуально, к утру спадает, в вечерние часы нарастает. Пациент отмечает увеличение конечности в объеме.
Необратимый отек, пальпаторно твердый. Кожа натянута, твердая из-за разрастания соединительной ткани. Пациента беспокоят болезненные ощущения, дискомфорт в пораженной конечности.
Слоновость. Формируются кисты, фиброз. Выраженное повреждение тканей вызывает изменение формы и контура конечности.

На последней стадии пациент жалуется на ограничение подвижности в суставах, резкие приступы боли, кровотечения; формируется остеоартроз.

Причины развития болезни

Лимфостаз провоцируют:

Хроническая венозная недостаточность, обусловленная тромбофлебитом, варикозной болезнью, флеботромбозом.
Сердечная недостаточность. Жидкость под действием гравитации скапливается в нижних конечностях.
Инфекционные заболевания, в клинической картине которых преобладает поражение подкожно-жировой клетчатки и кожного покрова.
Метастазирование опухолей в регионарные лимфоузлы.
Травматические повреждения. Это, например, падения с высоты, оперативные вмешательства, ожоговая болезнь.
Лучевая терапия по поводу злокачественных новообразований.
Хроническая болезнь почек. Вызывает скопление жидкости в организме и изменение электролитного состава крови.
Паразиты, глистные инвазии, проникающие в лимфатическую систему.
Белковая недостаточность. Снижение онкотического давления плазмы приводит к переходу жидкости из сосудистого русла в окружающие ткани.
Тяжелые формы полисегментарных пневмоний.
Удаление молочной железы (мастэктомия).
Изменение гормонального фона.

Отдельно выделяют факторы, поддающиеся коррекции изменением образа жизни: сидячая работа, ношение туфлей на высоком каблуке, повышенная масса тела.

Лечение лимфостаза

Лечение предполагает комплексный подход:

Медикаментозная терапия. Лекарственные препараты назначает врач после первичного осмотра, получения результатов лабораторных и инструментальных методов исследования, консультации смежных специалистов.
Ручной или аппаратный лимфодренажный массаж.
Физиотерапевтические процедуры – лазер, магнитотерапия, гидро- и пневмомассаж, иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика.
Диета.
Оперативные вмешательства.

Тактику ведения пациента определяет лечащий врач, учитывая выраженность и распространенность патологического процесса, тяжесть состояния, сопутствующие заболевания.

Лечение лимфостаза - «Kлиника Хелена»

В «клинике Хелена» лечение лимфостаза является одной из ключевых специализаций. Лечение следует начинать как можно раньше, как только появляются признаки отечности.

Компрессионная терапия является краеугольным камнем консервативной терапии лимфостаза.
При хирургическом лечении отечные ткани или удаляют (липосакция), или проводят дренирование лимфатического отёка через венозную циркуляцию, а в качестве еще одной альтернативы возможна микрохирургическая имплантация здоровых лимфатических узлов в поврежденную область.

Общая информация о лечении лимфостаза

Лимфа – это белковая жидкость, которая образуется путем проникновения плазмы через стенки сосудов в межклеточное вещество в подкожной клетчатке.

Затем из тканей эта жидкость собирается в лимфатические сосуды и, продолжая циркуляцию по ним, проходит через лимфатические узлы, которые выполняют защитную функцию в составе иммунной системы.

В итоге часть лимфатической жидкости возвращается из лимфатического русла в венозное.

В целом наиболее частой причиной нарушения циркуляции лимфы (т. е. лимфостаза) являются инфекционно-воспалительные процессы в мягких тканях (например, филариоз, известный как «слоновость»). Нарушение циркуляции лимфы может быть также врожденной патологией. В европейском регионе наиболее частой причиной лимфостаза является онкологическое заболевание.

Раковые клетки (рак молочной железы, меланома, раковые гинекологические заболевания и др.) распространяются по организму по лимфатической системе. В результате хирургического и радиологического лечения количество функционирующих лимфатических узлов может уменьшиться, что также может привести к развитию лимфостаза.

Консервативное лечение

Благодаря развитию хирургических методик и улучшению качества радиотерапии, нарушения лимфатической циркуляции в результате такого лечения стали значительно менее выраженными. Консервативная терапия лимфостаза обычно дает достаточно хорошие результаты. Компрессионная терапия является основой такого лечения.

Мануальная лимфотерапия и LPG-массаж тела также являются важными составляющими в комплексном лечении лимфостаза. Необходимо постоянно носить изготовленную по индивидуальному заказу компрессионную одежду, например, рукав или чулок. Добиться хорошего результата также помогают следующие рекомендации: регулярно выполнять физические упражнения, избавиться от лишнего веса, а также в состоянии покоя почаще держать конечность с лимфостазом повыше для лучшего оттока лимфы.

Хирургическое лечение

В тех случаях, когда с помощью консервативной терапии не удалось уменьшить лимфостаз, можно рассмотреть возможность хирургического лечения. В некоторых случаях хирургическое лечение применимо даже на ранних стадиях заболевания.

Одним из вариантов эффективного хирургического лечения является липосакция, с помощью которой уменьшают количество отечной подкожной клетчатки. Обычно после липосакции необходимо продолжать носить компрессионную одежду. Необходимо очень внимательно отнестись к подготовке к липосакции: кожа на отечной конечности должна быть в здоровом состоянии, также перед операцией проводят профилактический курс антибиотикотерапии.

В случае тяжелого лимфостаза стоит рассмотреть вариант микроваскулярной имплантации лимфоузлов или микрохирургического лимфовенозного шунтирования.

Для пациенток, у которых лимфостаз руки развился после мастэктомии с эвакуацией подмышечных лимфоузлов, идеальным вариантом является трансплантация лимфатических узлов в сочетании с микрохирургической реконструкцией груди (с помощью MS-TRAM, т. е. трансплантации мышцесберегающего поперечного лоскута прямой мышцы живота).

В процессе микрохирургической реконструктивной операции также трансплантируют лимфатические узлы вместе кровеносными сосудами из паховой области в область подмышечной впадины. Трансплантацию лимфоузлов можно выполнить и без операции по реконструкции груди, но серьезный лимфостаз редко встречается у пациенток после операции с сохранением молочной железы, при которой реконструкция не нужна.

Для проведения таких сложных операций необходимы специальные навыки и опыт в микрохирургии, которыми обладает главный пластический хирург «клиники Хелена», доктор Хелена Пуонти.

Доктор Пуонти имеет огромный опыт выполнения микрохирургических операций в целом и в частности специализируется на уникальных микронейроваскулярных MS TRAM-реконструкциях груди с одномоментной пересадкой лимфатических узлов. Следует также принимать во внимание, что состояние здоровья пациентки должно быть достаточно хорошим, чтобы восстановление после такой сложной операции прошло гладко.

В прошлом операции по лимфовенозному шунтированию не давали хороших результатов. Но поскольку хирургические методики постоянно совершенствуются, операции лимфовенозного шунтирования опять становятся актуальными. Их нужно выполнять на относительно ранней стадии, когда лимфостаз руки не приобрел хроническую форму.

С помощью микроскопа маленький лимфатический узел прикрепляют к вене. В случае лимфостаза предплечья лимфовенозное шунтирование делают в области запястья, в случае лимфостаза плеча – еще и в области локтевого сгиба.

Пластический хирург, микрохирург «клиники Хелена», доктор Хелена Пуонти, считает лечение лимфостаза сферой своего особого интереса и более 20 лет работает над решением вопроса улучшения лимфатической циркуляции.

Наши врачи

Индивидуальный подход к пациенту, что непривычно для человека, который до этого сталкивался только с российской медициной, при этом пациенту не приходится самому организовывать анализы, исследования …

Елена, Санкт-Петербург Читать далее »

Подробнее Елена, Санкт-Петербург

Обращалась в «клинику Хелена» по поводу хирургического лечения РМЖ и прохождения химиотерапии. Это единственная клиника, которая согласилась сделать операцию сразу, остальные клиники Санкт-Петербурга, Германии, Испании …

Ирина, Мурманск Читать далее »

Подробнее Ирина, Мурманск

симптомы, причины, лечение лимфоотеков ног, рук, лица – Отделение флебологии – ЦКБ РАН в Москве

Лимфатические отеки (лимфостазы): симптомы, причины, лечение лимфоотеков ног, рук, лица – Отделение флебологии – ЦКБ РАН в Москве

МЕНЮ РАЗДЕЛА

Меню раздела

Акции

Контакты

Записаться на прием

Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Последние новости

Соавтор

Врач-флеболог, сердечно-сосудистый хирург

Что это такое?

Лимфоотеки (лимфостазы) – это патологическое состояние лимфатической системы, при которой наблюдается нарушение или затруднение оттока лимфы (тканевой жидкости) по лимфатическим сосудам, в результате чего лимфатическая жидкость задерживается в тканях. Это приводит к образованию уплотнений тканей, возникновению оттеков и утолщению конечностей. Лимфоотеки чаще встречаются у представительниц женского пола в возрасте 35-40 лет. Самой распространённой формой болезни является лимфостаз ног (у 90% пациентов). Лимфостазы могут появляться в любом возрасте, различают юношеский (до 30 лет) и поздний, который возникает после 30 лет.

Существуют три стадии развития лимфоотека:

1 стадия – отек едва заметен и может спадать и возникать спонтанно
2 стадия – отек становится необратим за счет роста соединительной ткани и приобретает болезненные ощущения
3 стадия (стадия необратимых изменений) – конечность теряет свои очертания из-за отека, растет масса тела, что приводит к ее увеличению (слоновость).

Причины возникновения лимфатического отека

Причин для развития лимфоотеков достаточно много. К основным причинам возникновения лимфостазов относятся:

Варикозные болезни, сопровождающиеся венозной недостаточностью
Доброкачественные и злокачественные опухоли лимфатической системы
Операции с удалением лимфатических узлов
Ожирение
Наследственные генетические заболевания
Сердечная недостаточность
Заболевания почек

Симптомы лимфоотеков

Отеки конечностей (систематически исчезающие появляющиеся вновь, в дальнейшем длительность отечной стадии возрастает)
Тяжесть в области поражения
Уплотненность и натянутость кожи в месте отека
При надавливании пальцем на больное место остается след, который долгое время не исчезает
Слоновость (конечность теряет свои контуры и приобретает цилиндрическую форму)

Диагностика лимфатических отеков

Диагностика включает:

Обследование у врача
Рентгеновскую лимфографию
Дуплексное ангиосканирование сосудов конечности
Анализы крови (биохимический и клинический)
Общий анализ мочи
Ультразвуковое допплерографическое исследование вен
УЗИ органов малого таза и брюшной полости (при лимфостазе одной или обеих конечностей)
Рентгенография грудной клетки (при отеке руки)
МРТ или КТ (по показаниям)

Специалисты, которым необходимо показаться:

Лечение лимфостазы

Лечение лимфоотеков предусматривает консервативную и хирургическую форму. При отсутствии видимых результатов при консервативном лечении пациенту показано оперативное вмешательство.

В комплекс консервативного лечения входят:

Медикаментозное лечение (прием флеботоников, иммуностимуляторов, ангиопротекторов)
Мануальный лимфодренажный массаж
Компрессионная терапия (обязательное ношение компрессионного белья)
Физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия и др.)
Профилактика сопутствующих заболеваний
Лечебная физкультура, плавание

Профилактика заболевания

Пациентам с патологией лимфатической системы необходимо понимать, что профилактика лимфоотеков является для них важнейшей целью на всю оставшуюся жизнь.

Профилактические меры:

Регулярное и своевременное обследование у специалистов
Гимнастика и специальные упражнения
Соблюдение диеты с жестким ограничением приема соли
Исключение алкоголя и табака
Пешие прогулки

Запись на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Запись на прием по телефону

Многоканальный

Адреса:

м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А
м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10

Время работы колл-центра:

Пн-Пт с 8:00 до 20:00
Сб-Вс с 9:00 до 19:00

Online

Заявка отправлена

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время.

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:

Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,

Адрес: ул. Фотиевой, д. 10 Москва,

Телефон:+7 (495) 400-47-33, Электронная почта: [email protected] С понедельника по пятницу с 07:30 до 20:00 В субботу с 09:00 до 20:00 В воскресенье с 09:00 до 20:00

Спасибо за обращение

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время

Лимфостаз нижних и верхних конечностей: лечение лимфедемы в Одессе

Чаще приходится говорить о такой проблеме, как лимфостаз нижних конечностей. Основным его симптомом является отек, преходящий или постоянный, что зависит от стадии заболевания. Больного также беспокоит тяжесть в ногах; сухость, огрубение кожи и уплотнение тканей, появление красных пятен, трещин и язв на ней, болевые ощущения.

Опасность данного заболевания состоит в том, что оно в конечном итоге может привести к инвалидности и даже к состояниям, угрожающим жизни пациента. Поэтому лимфостаз требует безотлагательного лечения, и получить его в полном объеме на ранних стадиях вы можете в Медицинском доме Odrex (Одесса). Запись на прием по телефону колл-центра или на сайте.

Лимфостаз конечностей условно разделяют на три стадии. Если отек исчезает после отдыха, можно говорить о лимфедеме. Следующий этап – это фибредема, характеризующаяся уплотнением тканей, наличием постоянного отека, который распространяется и на верхнюю часть конечности. И последняя стадия, известная под названием «слоновость». У людей с этой патологией конечности становятся огромными и безобразно деформированными, кожа покрывается язвами. На такой стадии лимфостаза лечение проводить уже очень сложно, существует риск летального исхода при хирургическом лечении. Поэтому к врачу следует обратиться при первых симптомах заболевания. Это же, безусловно, относится и к верхним конечностям.

Диагностика лимфостаза

Диагностика начинается с осмотра и анализа клинических данных пациента. Затем выполняется исследование лимфатических сосудов и вен, которые идут в одном с ними направлении.

При помощи дуплексного сканирования оценивают состояние подкожно-жировой клетчатки и определяют степень лимфатического застоя в этой ткани. Важно выявить источник лимфостаза. Для этого выполняют УЗИ таза, КТ, МРТ с контрастом или без. Кроме того, проводится общий анализ крови и другие лабораторные исследования. Если у больного отмечаются деструктивные трофические изменения кожи, делают посев на микрофлору из язв для определения микрофлоры, обитающей в них.Отеки могут быть проявлением различных проблем со здоровьем: сердечно-сосудистых, почечных заболеваний, венозной недостаточности и др. Поставить точный диагноз может только врач.

В клинике Odrex есть все необходимое для проведения полноценной диагностики – опытные специалисты и новейшее, качественное оборудование.

Лечение лимфостаза

Лечение лимфостаза нижних конечностей заключается, главным образом, в облегчении дренажа лимфы с помощью различных средств. Большую роль играет компрессионное воздействие – специальный трикотаж, лимфодренирующий массаж (лимфодренажный массаж), прессотерапия в кабинете физиотерапии. Попутно назначается медикаментозное лечение лимфостаза – венолимфотоники, нормализующие кровообращение, витамины для улучшения питания тканей, противовоспалительные препараты и лекарственные средства для снятия местных симптомов, например зуда.

Лечение лимфостаза – это длительный процесс, предполагающий применение различных видов консервативной терапии под бдительным руководством врача. Никакие народные средства в виде пиявок, пчел, растений не приносят реального облечения, как бы ни хотелось в это верить. Положительный эффект могут оказать только сертифицированные лекарства и методы. Очень важно использовать физическую активность (ходьба, бег, плавание и пр.) как способ улучшить продвижение лимфы по сосудам. Просто и естественно.

Каковы причины развития лимфостаза?

Существует первичный и вторичный лимфостаз. Первичный связан с врожденной аномалией лимфатической системы. Вторичный лимфостаз может быть вызван различными факторами: хирургическими вмешательствами, травмами и ожогами, опухолями, болезнями крови, инфекционными заболеваниями, попаданием в организм паразитов (так называемых филярий, распространенных в жарких странах) и некоторых химических веществ. От лимфостаза больше страдают женщины, что, возможно, связано с заболеваниями органов малого таза, беременностью и родами. Операции в зоне лимфатических коллекторов также могут способствовать развитию лимфостаза. Так, в 70% случаев после мастэктомии возникает лимфостаз руки, лечение которого также предполагает перечисленные выше методы. Это происходит по той причине, что в ходе операции удаляют лимфатические узлы; проводят лучевую терапию (в данном случае – с целью предотвращения рецидива рака).

Какие бывают осложнения лимфостаза?

При лимфостазе нарушается питание тканей, кожа становится ранимой и теряет защитные свойства. Поэтому часто возникают экземы, трофические язвы, рожистые воспаления. Также характерны осложнения психоэмоционального характера. Ведь при данном заболевании лимфа может просачиваться сквозь ткани наружу, вызывая неприятный запах. Поэтому пациенты с лимфостазом часто замкнуты и подвержены депрессиям.

Какой образ жизни вести пациентам с лимфостазом?

Физическая активность при лимфостазе является необходимым условием выздоровления. Хорошо помогает плавание, бег, гимнастика, ходьба, катание на велосипеде. Все эти занятия способствуют нормальному движению лимфы в конечностях снизу вверх, уменьшают отек, тренируют лимфатические сосуды.

Лимфедема – определение, причины и симптомы

В этой статье описаны определение, причины, диагностика и лечение лимфедемы.

В статье вы найдете:

Лимфедема – определение
Первичный и вторичный лимфедема
Причины лимфедемы
Симптомы лимфедемы

Что такое лимфедема?

Несмотря на множество доступных сегодня научных публикаций, лимфедема еще не имеет международного определения.Однако он определяется как избыточное количество богатой белком интерстициальной жидкости в межклеточных пространствах. Если эту жидкость не дренировать, развивается характерный хронический воспалительный процесс, результатом которого является разрастание соединительнотканных волокон и клеток. В результате нарушается местный иммунитет, что обусловлено затрудненным транспортом клеток, участвующих в иммунном ответе: Т-лимфоцитов и клеток Лангерганса.

Самый распространенный:

лимфедема ног, в том числе лимфедема голеностопного сустава, лимфедема стопы;
лимфедема рук, в том числе лимфедема рук.

Менее распространенные формы лимфедемы включают, среди прочего, лимфедема лица или живота.

Первичный и вторичный лимфедема

Лимфедема делится на первичную и вторичную. Первичная обусловлена, например, аплазией (отсутствием) или гипоплазией (слишком узкими) лимфатических сосудов.Вторичный лимфатический отек вызывается повреждением лимфатических сосудов в результате, например, травм или воспалений.

Лимфедема - причины

Каковы причины лимфедемы? Существует множество причин лимфедемы, которые можно разделить на две группы: местные и системные.

90 100

Лимфедема - местные причины
нарушение оттока лимфы	операция лучевая терапия метастазы инфекция
нарушение оттока венозной крови	тромбоз глубоких вен нижняя или верхняя полая вена в сборе давление снаружи опухолевой массой мигрирующий тромбофлебит
смешанный	нарушение подвижности конечностей

90 100

Лимфедема – симптомы

Каковы симптомы лимфедемы?

припухлость, которая сначала становится пастообразной и со временем становится более твердой,
ограничение объема движений конечности, ощущение тяжести,
деформация тела и разрушение лимфатических сосудов с течением времени.Следующий шаг – фиброз,
Последняя стадия отека известна как слоновость. Это патологически диффузная лимфедема с дегенеративно-некротическими изменениями.

Как лечить лимфедему? См.: Лимфедема – определение, диагностика, лечение

Лимфедема - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Лимфедема - характеристика и виды

Лимфедема — это отек одной или нескольких конечностей, возникающий в результате нарушения кровотока в лимфатической системе.

Лимфатическая система представляет собой сеть специализированных сосудов (лимфатических сосудов) по всему телу для сбора избыточной лимфатической жидкости вместе с белками, липидами и отходами из тканей.Затем эта жидкость переносится в лимфатические узлы, которые фильтруют продукты жизнедеятельности и содержат борющиеся с инфекцией клетки, называемые лимфоцитами.

Избыток жидкости в лимфатических сосудах со временем возвращается в кровоток. Когда лимфатические сосуды блокируются или не могут отводить лимфатическую жидкость от тканей, возникает местный отек (лимфедема).

Лимфедема чаще всего поражает одну руку или ногу, но редко может поражать обе конечности.

Первичная лимфедема является результатом анатомических аномалий лимфатических сосудов и является редким наследственным заболеванием.

Вторичная лимфедема возникает в результате распознаваемого повреждения или закупорки нормально функционирующих сосудов и лимфатических узлов. К наиболее частым причинам вторичного лимфатического отека относятся механические травмы, оперативные вмешательства, бактериальные и грибковые инфекции, неопластические опухоли, сдавливающие лимфатические сосуды, воспаление кожи или лимфатических узлов, ожирение, филяриоз, хроническая венозная недостаточность, лучевая терапия или даже длительное отсутствие упражнения, вызванные, например, .травма, повреждение.

См. также: 10 самых дорогих медицинских процедур

Лимфедема - причины

Существует множество причин лимфедемы. Это может быть следствием врожденных или приобретенных дефектов. Поэтому лимфедемы делят на первичные и вторичные.

Причины первичной лимфедемы

Первичная лимфедема представляет собой заболевание лимфатической системы и обычно возникает при рождении, хотя симптомы могут проявиться только в более позднем возрасте.В зависимости от возраста, в котором появляются симптомы, описаны три формы первичной лимфедемы. В большинстве случаев первичная лимфедема возникает при неизвестном семейном анамнезе заболевания.

Врожденный отек ( врожденная лимфедема ) - появляется после рождения, чаще встречается у женщин и составляет примерно 10-25% всех случаев первичного лимфостаза. Подгруппа людей с врожденной лимфедемой наследует то, что известно как болезнь Милроя.
Ранний отек ( преждевременный лимфоэдема ) — это наиболее частая форма первичной лимфедемы. Он определяется как лимфедема, которая проявляется после рождения и в возрасте до 35 лет, с симптомами, наиболее распространенными в подростковом возрасте. Ранняя лимфедема встречается у женщин в четыре раза чаще, чем у мужчин.
Поздний отек ( поздний лимфоэдема ) — Лимфоэдема, проявляющаяся после 35 лет, известна также как болезнь Мейге.Встречается реже, чем наследственная лимфедема и ранняя лимфедема.

Причины вторичной лимфедемы

Вторичный лимфатический отек развивается, когда нормально функционирующая лимфатическая система блокируется или повреждается. Относительно распространенной причиной является хирургическое вмешательство по поводу рака молочной железы, особенно в сочетании с лучевой терапией. Это вызывает одностороннюю лимфедему в руке.

Любой тип операции, требующий удаления регионарных лимфатических узлов или лимфатических сосудов, может вызвать лимфедему.Хирургические процедуры, связанные с лимфедемой, включают удаление вен, липэктомию, иссечение ожогового рубца и хирургию периферических сосудов.

Повреждение лимфатических узлов и лимфатических сосудов, приводящее к лимфатическому отеку, также может быть вызвано травмой, ожогом, радиацией, инфекцией, давлением, воспалением (например, ревматоидным артритом и экземой) или инвазией опухоли в лимфатические узлы.

Однако во всем мире филяриатоз является наиболее частой причиной лимфедемы.Филяриатоз – это прямое заражение лимфатических узлов паразитом Wuchereria bancrofti. Болезнь распространяется среди людей комарами и поражает миллионы людей в тропиках и субтропиках Азии, Африки, западной части Тихого океана и некоторых частях Центральной и Южной Америки.

Инвазия паразита повреждает лимфатическую систему, приводя к отеку рук, груди, ног и, у мужчин, области половых органов. Вся нога, рука или область гениталий могут опухнуть в несколько раз по сравнению с нормальным размером.

Кроме того, отек и снижение функции лимфатической системы затрудняют борьбу организма с инфекцией. Лимфатическая филаментозная болезнь является ведущей причиной постоянной инвалидности в мире.

См. также: Паразиты и мы

Лимфедема - симптомы

Лимфедема обычно возникает на одной или обеих руках или ногах, в зависимости от степени и локализации поражения.Первичная лимфедема также может возникать на одной или обеих сторонах тела.

Лимфедема может быть слабо выраженной или изнурительной и тяжелой, например, при филяриозе, при котором конечность может опухать в несколько раз по сравнению с нормальным размером. В первый раз больной может заметить асимметрию между руками или ногами или трудности в подгонке тела к одежде или украшениям. Если отек становится выраженным, может возникнуть усталость от лишнего веса, а также смущение и ограничение подвижности.

Продолжительное накопление жидкости и белка в тканях приводит к воспалению и, в конечном итоге, к рубцеванию тканей, что приводит к сильному тугому отеку, не образующему точечного отека. Кожа в пораженной области утолщается и может приобретать комковатый вид, что описывается как эффект «апельсиновой корочки». Покрывающая кожа также может стать шелушащейся и потрескавшейся, могут развиться вторичные бактериальные или грибковые кожные инфекции.Пораженные участки могут быть чувствительными и болезненными, может наблюдаться потеря подвижности или гибкости.

Другими симптомами, которые могут сопровождать лимфедему, являются:

покраснение или зуд;
покалывание или жгучая боль;
лихорадка и озноб;
снижение гибкости суставов;
тупая боль и чувство распирания в пораженной области;
кожная сыпь.

Функция иммунной системы также нарушена в рубцовых и опухших областях, пораженных лимфедемой, что приводит к частым инфекциям и даже к злокачественной опухоли лимфатических сосудов, известной как злокачественная лимфангиома (лат. лимфангиосаркома ).

См. также: Как распознать аллергическую сыпь? Причины, симптомы и лечение кожной аллергии

Лимфедема - диагностика

Тщательный сбор анамнеза и медицинский осмотр проводятся для исключения других причин отека конечностей, таких как отек из-за застойной сердечной недостаточности, почечной недостаточности, тромбов или других состояний.Часто история болезни хирургического вмешательства или других состояний, связанных с лимфатическими узлами, указывает на причину и позволяет поставить диагноз лимфедемы.

Если причина отека не ясна, можно провести другие тесты для определения причины отека конечности.

Лимфосцинтиграфия, т.е. исследование лимфатической системы на предмет нарушений течения или структуры лимфы. Пациенту вводят очень небольшое количество радиоактивного вещества, называемого радиоактивным индикатором, которое проходит через исследуемую область.Специальная камера и компьютер над пациентом создают изображения внутри его тела, которые показывают любые проблемы в лимфатической системе. Процедура безболезненна (хотя при инъекции вы можете почувствовать жжение), а побочные эффекты минимальны. Радиоактивный материал будет выводиться из организма с мочой.
Ультразвуковая допплерография анализирует кровоток и давление, отражая высокочастотные звуковые волны (ультразвук) от эритроцитов.Это может помочь найти препятствия и исключить другие возможные причины отека, такие как сгустки крови.
МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магнит, радиоволны и компьютер для получения серии подробных трехмерных изображений внутри тела. Он может отображать точную картину избыточной жидкости в тканях.
КТ (компьютерная томография) использует рентгеновские лучи, чтобы показать подробные, поперечные изображения структур нашего тела.КТ также показывает закупорку лимфатической системы. И КТ, и МРТ показывают размер и количество лимфатических узлов, что помогает определить тип первичного лимфатического отека.
Спектроскопический биоимпеданс — это неинвазивный тест, который измеряет общее количество воды в организме пациента как внеклеточно, так и внутриклеточно. Многие клиники используют этот тест у пациентов с риском лимфедемы, проводя регулярные рутинные оценки для проверки любых изменений объема.Было показано, что он может обнаруживать лимфедему до появления каких-либо видимых признаков отека.
Лимфография с красителем – тест, проводимый с использованием индоцианина зеленого (ICG – indocyanine green). Краситель вводится под кожу и всасывается лимфатической системой. Специальная инфракрасная камера отображает лимфатическую функцию. Лимфография — это метод визуализации, который позволяет визуализировать поверхностный лимфоток.

Лимфедема - лечение

Лимфедема неизлечима. Лечение направлено на уменьшение отека и контроль дискомфорта и других симптомов.

Компрессионное лечение может помочь уменьшить отек и предотвратить рубцевание и другие осложнения. Примеры компрессионных процедур:

Эластичные рукава или чулки : должны правильно подходить и обеспечивать постепенное давление от конца конечности к туловищу.
бинтов: бинтов туго оборачивают вокруг конца конечности и свободно оборачивают по направлению к туловищу, чтобы стимулировать отток лимфы от конечности к центру тела.
пневматические компрессионные устройства: представляют собой рукава или чулки, соединенные с насосом, который обеспечивает последовательное сжатие от конца конечности к телу. Их можно использовать в клинике или дома, и они полезны для предотвращения долговременного рубцевания, но их нельзя использовать у всех, например, у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, тромбозом глубоких вен или некоторыми инфекциями.
Массаж : массаж техник, известный как ручной лимфодренаж, может быть полезен для некоторых людей с лимфедемой.
Упражнения : Ваш врач или физиотерапевт может прописать упражнения, которые слегка напрягают и стимулируют мышцы рук или ног для стимуляции лимфотока.

Лимфо – смесь трав, доступных на рынке Медонет – поможет облегчить симптомы лимфедемы.

Операция рассматривается, если другие нехирургические методы лечения не работают. Не всем показана операция, но некоторые симптомы можно облегчить хирургическим путем.

Процедура обхода лимфатической системы : Лимфатические сосуды и вены соединяются и перенаправляются вокруг препятствий, так что лимфатическая жидкость может стекать непосредственно в венозную систему организма.Достижения в области хирургических методов в настоящее время снижают риски и создают менее инвазивные процедуры.
Трансплантация лимфатических узлов : Лимфатические узлы из других частей тела помещаются в области, где лимфатическая система была повреждена. Эта процедура помогает восстановить здоровую лимфатическую систему в этой области.
Липосакция : Липосакция — это процедура, при которой жир и другие ткани удаляются через небольшой разрез в теле.
Уменьшение объема : Это включает удаление всей кожи, жира и тканей с пораженного участка, а затем наложение кожного трансплантата на этот участок. Используется только в очень запущенных, тяжелых случаях.

Инфекции кожи и тканей, связанные с лимфедемой, необходимо лечить быстро и эффективно с помощью соответствующих антибиотиков, чтобы избежать распространения в кровоток (сепсис).Пациенты, страдающие лимфедемой, должны постоянно контролировать инфицирование пораженного участка. В пораженных регионах мира диэтилкарбамазин применяют для лечения филяриатоза.

См. также: Несколько интересных фактов о трансплантации

Лимфедема - осложнения

Частыми осложнениями лимфедемы являются воспаление кожи и соединительной ткани (флегмона) и лимфангит (лат. лимфангит ). Тромбоз глубоких вен (образование тромбов в более глубоких венах) также является известным осложнением лимфедемы. Дальнейшие осложнения лимфедемы включают функциональные нарушения в пораженной области и косметические проблемы.

У людей с хроническим длительно существующим лимфедемой более 10 лет существует 10% вероятность развития рака лимфатических сосудов, известного как злокачественная лимфангиома (лат. лимфангиосаркома ).Рак начинается с красноватого или пурпурного пятна, видимого на коже, и быстро распространяется. Это агрессивная опухоль, которая лечится ампутацией больной конечности. Даже при лечении прогноз неблагоприятный – через 5 лет выживает менее 10% больных.

Интересно отметить, что лимфедема может повлиять на внешний вид, а это, в свою очередь, может иметь психологический эффект, особенно у людей, живущих с раком. Лимфедема увеличивает риск развития депрессии.

См. также: Острый лимфангит

Лимфедема - упражнения

Людям с лимфедемой рекомендуется вести здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и физические упражнения. Однако в некоторых случаях вам может понадобиться помощь специалиста, чтобы тренироваться безопасно и эффективно.

Исследования показали, что женщины, подверженные риску лимфедемы после операции по поводу рака молочной железы, не будут подвергаться большему риску лимфедемы в руке, если будут выполнять легкие упражнения с поднятием тяжестей.Такие упражнения, говорят ученые, могут снизить риск лимфедемы.

Полезными могут быть следующие виды упражнений:

повысить гибкость;
они занимаются растяжкой;
они строят силу.

Также рекомендуются аэробные упражнения, направленные на верхнюю часть тела, помогающие сбросить вес и способствующие глубокому дыханию.

Если наблюдается какая-либо тяжесть или изменение формы, текстуры или другие изменения конечности, это следует наблюдать. Это может означать, что ваш текущий уровень физической активности слишком высок.

Эксперты считают, что мышцы во время упражнений действуют как насос, перекачивая лимфу в те области, где это необходимо.

Тем не менее, пока недостаточно доказательств в поддержку какого-либо конкретного типа упражнений при лимфедеме.Женщинам, перенесшим операцию по поводу рака молочной железы, рекомендуется обратиться за помощью к специалисту-физиотерапевту или другому медицинскому работнику, который поможет им постепенно увеличивать свою физическую активность.

Лимфедема – правильное питание

Лимфедема лучше контролируется правильным питанием. Наша лимфатическая система работает более эффективно благодаря лучшим питательным веществам из натуральных продуктов с минимальной обработкой (фрукты, овощи, цельные зерна).Здоровое питание приближает нас к идеальному весу, что является важным фактором уменьшения симптомов заболевания. Это заставляет нас чувствовать себя лучше в целом.

Здоровое питание при лимфедеме включает следующие правила.

Сократите потребление продуктов с высоким содержанием соли и жира.
Включите в свой ежедневный план питания не менее 2–4 порций фруктов и 3–5 порций овощей.
Употребляйте в пищу разнообразные продукты, чтобы получать все необходимые питательные вещества.
Используйте информацию на этикетках упаковки, чтобы сделать лучший выбор для здорового образа жизни.
Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновой хлеб, крупы, макароны, рис, свежие фрукты и овощи.
Пейте много воды. Рекомендуется выпивать восемь стаканов по 240 мл воды в день.
Поддержание идеальной массы тела. Зарегистрированный диетолог или врач может помочь вам рассчитать идеальную массу тела для этой ситуации, а мы можем измерить ваш ИМТ.
Отказ от алкогольных напитков.

См. также: Тревожные данные. Мы едим слишком много мяса и сладостей и слишком мало рыбы и овощей

Лимфедема – профилактика

Первичную лимфедему нельзя предотвратить, но можно принять меры для снижения риска развития лимфедемы, если существует риск вторичной лимфедемы, например, после операции по поводу рака или лучевой терапии.

Следующие шаги могут помочь снизить риск развития лимфедемы у людей с риском вторичной лимфедемы.

Защитите свою руку или ногу. Избегайте травм пораженной конечности. Раны, царапины и ожоги могут спровоцировать инфекцию. Защитите себя от острых предметов. Например, брейтесь электрической бритвой, работайте в саду или готовьте в перчатках, а при шитье пользуйтесь наперстком.По возможности избегайте медицинских процедур, таких как забор крови и вакцинация пораженной конечности.
Пусть ваши конечности отдохнут. Физические упражнения и растяжка рекомендуются после лечения рака. Тем не менее, избегайте напряженной деятельности, пока вы не оправитесь от операции или облучения.
Избегайте ощущения тепла на руке или ноге. Не прикладывайте к пораженной конечности лед или теплые компрессы.Также оберегайте больную конечность от сильного холода.
Поднимите руку или ногу. Если возможно, поднимите пораженную конечность выше уровня сердца.
Сядьте правильно. Чтобы поддерживать поток жидкости в ногах, старайтесь сохранять хорошую осанку, ставя ступни на пол и не скрещивая ноги. Старайтесь не сидеть более 30 минут.
Избегайте тесной одежды. Избегайте всего, что может сдавить вашу руку или ногу, например, обтягивающей одежды и, в случае с плечевой частью, манжет для измерения артериального давления. Попросите измерить артериальное давление на другой руке.
Держите руку или ногу в чистоте. Сделайте уход за кожей и ногтями своим приоритетом. Ежедневно проверяйте кожу руки или ноги на наличие изменений или трещин на коже, которые могут привести к инфекции. Не ходите босиком. Всегда наносите солнцезащитный крем (SPF 30 или выше), когда выходите на улицу.Держите кожу в чистоте. Тщательно высушите кожу (в том числе между пальцами рук и ног). Нанесите лосьон на кожу вокруг, но не между пальцами ног. Часто мойте руки с мылом и теплой водой, особенно перед приготовлением еды и после посещения туалета или прикосновения к грязному постельному белью или одежде.

Запишитесь на прием к врачу за 5 минут

Контент с сайта медонец.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома .

Лимфатическая система - строение, функции, заболевания. Как работает лимфатическая система?
Лимфатическая система является частью иммунной системы.Он также поддерживает баланс жидкости и играет роль в абсорбции жиров и жирорастворимых веществ ...
Адриан Юревич
Лимфатический боррелиоз - симптомы и диагностика
У одного человека из ста в месте инъекции образуется небольшой безболезненный инфильтрат.Это псевдолимфома, или лимфатический боррелиоз.
Джоанна Зелевска
Лимфоцитарный лейкоз - причины, диагностика, лечение
Лимфоцитарный лейкоз — это рак с очень плохим прогнозом.Продолжительность жизни больного от постановки диагноза во многом зависит от его общего состояния здоровья и от...
Марта Павляк
Лимфатический массаж - виды, показания, противопоказания.Лимфатический массаж в домашних условиях
Лимфатический массаж, или лимфодренаж – процедура, применяемая в физиотерапии и косметологии. Его задача – стимулировать крово- и лимфообращение с целью улучшения ...
Поглощайте знания о лимфомах!
Иногда у них наблюдаются симптомы гриппа или простуды, мононуклеоза, а иногда симптомы атопического дерматита.Поздняя диагностика снижает ... 9000 5 Пресс-материалы
Острый лимфангит
Острый лимфангит является наиболее частым осложнением бактериальных инфекций нижних конечностей.Болезнь поражает лимфатическую систему, которая ...
В Устрони открылось отделение лечения лимфатических отеков.
В недавно открывшемся отделении выздоравливают люди, страдающие лимфедемой, во многих случаях возникшей в результате хирургического лечения рака...
Лимфедема - что случилось с твоей рукой?
С высоким качеством грудных имплантатов и пожизненным улучшением способности корчить хорошие лица для плохих игр, этот вопрос они слышат чаще всего...
Юлия Волин
Сосудистая хирургия
Сосудистая хирургия — одна из медицинских специальностей, в сферу деятельности которой входит инвазивная и неинвазивная сосудистая хирургия...
Слоновость
Элефантиаз (лимфедема тканей, слоновость) — последняя степень отека тканей, вызванная застоем лимфы.Лимфедема может возникнуть в результате ...

Лимфедема - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Лимфедема - характеристика и виды

Лимфедема чаще всего поражает одну руку или ногу, но редко может поражать обе конечности.

См. также: 10 самых дорогих медицинских процедур

Лимфедема - причины

Причины первичной лимфедемы

Врожденный отек ( врожденная лимфедема ) - появляется после рождения, чаще встречается у женщин и составляет примерно 10-25% всех случаев первичного лимфостаза. Подгруппа людей с врожденной лимфедемой наследует то, что известно как болезнь Милроя.
Ранний отек ( преждевременный лимфоэдема ) — это наиболее частая форма первичной лимфедемы. Он определяется как лимфедема, которая проявляется после рождения и в возрасте до 35 лет, с симптомами, наиболее распространенными в подростковом возрасте. Ранняя лимфедема встречается у женщин в четыре раза чаще, чем у мужчин.
Поздний отек ( поздний лимфоэдема ) — Лимфоэдема, проявляющаяся после 35 лет, известна также как болезнь Мейге.Встречается реже, чем наследственная лимфедема и ранняя лимфедема.

Причины вторичной лимфедемы

См. также: Паразиты и мы

Лимфедема - симптомы

Другими симптомами, которые могут сопровождать лимфедему, являются:

покраснение или зуд;
покалывание или жгучая боль;
лихорадка и озноб;
снижение гибкости суставов;
тупая боль и чувство распирания в пораженной области;
кожная сыпь.

См. также: Как распознать аллергическую сыпь? Причины, симптомы и лечение кожной аллергии

Лимфедема - диагностика

Если причина отека не ясна, можно провести другие тесты для определения причины отека конечности.

Лимфосцинтиграфия, т.е. исследование лимфатической системы на предмет нарушений течения или структуры лимфы. Пациенту вводят очень небольшое количество радиоактивного вещества, называемого радиоактивным индикатором, которое проходит через исследуемую область.Специальная камера и компьютер над пациентом создают изображения внутри его тела, которые показывают любые проблемы в лимфатической системе. Процедура безболезненна (хотя при инъекции вы можете почувствовать жжение), а побочные эффекты минимальны. Радиоактивный материал будет выводиться из организма с мочой.
Ультразвуковая допплерография анализирует кровоток и давление, отражая высокочастотные звуковые волны (ультразвук) от эритроцитов.Это может помочь найти препятствия и исключить другие возможные причины отека, такие как сгустки крови.
МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магнит, радиоволны и компьютер для получения серии подробных трехмерных изображений внутри тела. Он может отображать точную картину избыточной жидкости в тканях.
КТ (компьютерная томография) использует рентгеновские лучи, чтобы показать подробные, поперечные изображения структур нашего тела.КТ также показывает закупорку лимфатической системы. И КТ, и МРТ показывают размер и количество лимфатических узлов, что помогает определить тип первичного лимфатического отека.
Спектроскопический биоимпеданс — это неинвазивный тест, который измеряет общее количество воды в организме пациента как внеклеточно, так и внутриклеточно. Многие клиники используют этот тест у пациентов с риском лимфедемы, проводя регулярные рутинные оценки для проверки любых изменений объема.Было показано, что он может обнаруживать лимфедему до появления каких-либо видимых признаков отека.
Лимфография с красителем – тест, проводимый с использованием индоцианина зеленого (ICG – indocyanine green). Краситель вводится под кожу и всасывается лимфатической системой. Специальная инфракрасная камера отображает лимфатическую функцию. Лимфография — это метод визуализации, который позволяет визуализировать поверхностный лимфоток.

Лимфедема - лечение

Лимфедема неизлечима. Лечение направлено на уменьшение отека и контроль дискомфорта и других симптомов.

Эластичные рукава или чулки : должны правильно подходить и обеспечивать постепенное давление от конца конечности к туловищу.
бинтов: бинтов туго оборачивают вокруг конца конечности и свободно оборачивают по направлению к туловищу, чтобы стимулировать отток лимфы от конечности к центру тела.
пневматические компрессионные устройства: представляют собой рукава или чулки, соединенные с насосом, который обеспечивает последовательное сжатие от конца конечности к телу. Их можно использовать в клинике или дома, и они полезны для предотвращения долговременного рубцевания, но их нельзя использовать у всех, например, у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, тромбозом глубоких вен или некоторыми инфекциями.
Массаж : массаж техник, известный как ручной лимфодренаж, может быть полезен для некоторых людей с лимфедемой.
Упражнения : Ваш врач или физиотерапевт может прописать упражнения, которые слегка напрягают и стимулируют мышцы рук или ног для стимуляции лимфотока.

Лимфо – смесь трав, доступных на рынке Медонет – поможет облегчить симптомы лимфедемы.

Процедура обхода лимфатической системы : Лимфатические сосуды и вены соединяются и перенаправляются вокруг препятствий, так что лимфатическая жидкость может стекать непосредственно в венозную систему организма.Достижения в области хирургических методов в настоящее время снижают риски и создают менее инвазивные процедуры.
Трансплантация лимфатических узлов : Лимфатические узлы из других частей тела помещаются в области, где лимфатическая система была повреждена. Эта процедура помогает восстановить здоровую лимфатическую систему в этой области.
Липосакция : Липосакция — это процедура, при которой жир и другие ткани удаляются через небольшой разрез в теле.
Уменьшение объема : Это включает удаление всей кожи, жира и тканей с пораженного участка, а затем наложение кожного трансплантата на этот участок. Используется только в очень запущенных, тяжелых случаях.

См. также: Несколько интересных фактов о трансплантации

Лимфедема - осложнения

См. также: Острый лимфангит

Лимфедема - упражнения

Полезными могут быть следующие виды упражнений:

повысить гибкость;
они занимаются растяжкой;
они строят силу.

Лимфедема – правильное питание

Здоровое питание при лимфедеме включает следующие правила.

Сократите потребление продуктов с высоким содержанием соли и жира.
Включите в свой ежедневный план питания не менее 2–4 порций фруктов и 3–5 порций овощей.
Употребляйте в пищу разнообразные продукты, чтобы получать все необходимые питательные вещества.
Используйте информацию на этикетках упаковки, чтобы сделать лучший выбор для здорового образа жизни.
Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновой хлеб, крупы, макароны, рис, свежие фрукты и овощи.
Пейте много воды. Рекомендуется выпивать восемь стаканов по 240 мл воды в день.
Поддержание идеальной массы тела. Зарегистрированный диетолог или врач может помочь вам рассчитать идеальную массу тела для этой ситуации, а мы можем измерить ваш ИМТ.
Отказ от алкогольных напитков.

См. также: Тревожные данные. Мы едим слишком много мяса и сладостей и слишком мало рыбы и овощей

Лимфедема – профилактика

Следующие шаги могут помочь снизить риск развития лимфедемы у людей с риском вторичной лимфедемы.

Защитите свою руку или ногу. Избегайте травм пораженной конечности. Раны, царапины и ожоги могут спровоцировать инфекцию. Защитите себя от острых предметов. Например, брейтесь электрической бритвой, работайте в саду или готовьте в перчатках, а при шитье пользуйтесь наперстком.По возможности избегайте медицинских процедур, таких как забор крови и вакцинация пораженной конечности.
Пусть ваши конечности отдохнут. Физические упражнения и растяжка рекомендуются после лечения рака. Тем не менее, избегайте напряженной деятельности, пока вы не оправитесь от операции или облучения.
Избегайте ощущения тепла на руке или ноге. Не прикладывайте к пораженной конечности лед или теплые компрессы.Также оберегайте больную конечность от сильного холода.
Поднимите руку или ногу. Если возможно, поднимите пораженную конечность выше уровня сердца.
Сядьте правильно. Чтобы поддерживать поток жидкости в ногах, старайтесь сохранять хорошую осанку, ставя ступни на пол и не скрещивая ноги. Старайтесь не сидеть более 30 минут.
Избегайте тесной одежды. Избегайте всего, что может сдавить вашу руку или ногу, например, обтягивающей одежды и, в случае с плечевой частью, манжет для измерения артериального давления. Попросите измерить артериальное давление на другой руке.
Держите руку или ногу в чистоте. Сделайте уход за кожей и ногтями своим приоритетом. Ежедневно проверяйте кожу руки или ноги на наличие изменений или трещин на коже, которые могут привести к инфекции. Не ходите босиком. Всегда наносите солнцезащитный крем (SPF 30 или выше), когда выходите на улицу.Держите кожу в чистоте. Тщательно высушите кожу (в том числе между пальцами рук и ног). Нанесите лосьон на кожу вокруг, но не между пальцами ног. Часто мойте руки с мылом и теплой водой, особенно перед приготовлением еды и после посещения туалета или прикосновения к грязному постельному белью или одежде.

Запишитесь на прием к врачу за 5 минут

Лимфатическая система - строение, функции, заболевания. Как работает лимфатическая система?
Лимфатическая система является частью иммунной системы.Он также поддерживает баланс жидкости и играет роль в абсорбции жиров и жирорастворимых веществ ...
Адриан Юревич
Лимфатический боррелиоз - симптомы и диагностика
У одного человека из ста в месте инъекции образуется небольшой безболезненный инфильтрат.Это псевдолимфома, или лимфатический боррелиоз.
Джоанна Зелевска
Лимфоцитарный лейкоз - причины, диагностика, лечение
Лимфоцитарный лейкоз — это рак с очень плохим прогнозом.Продолжительность жизни больного от постановки диагноза во многом зависит от его общего состояния здоровья и от...
Марта Павляк
Лимфатический массаж - виды, показания, противопоказания.Лимфатический массаж в домашних условиях
Лимфатический массаж, или лимфодренаж – процедура, применяемая в физиотерапии и косметологии. Его задача – стимулировать крово- и лимфообращение с целью улучшения ...
Поглощайте знания о лимфомах!
Иногда у них наблюдаются симптомы гриппа или простуды, мононуклеоза, а иногда симптомы атопического дерматита.Поздняя диагностика снижает ... 9000 5 Пресс-материалы
Острый лимфангит
Острый лимфангит является наиболее частым осложнением бактериальных инфекций нижних конечностей.Болезнь поражает лимфатическую систему, которая ...
В Устрони открылось отделение лечения лимфатических отеков.
В недавно открывшемся отделении выздоравливают люди, страдающие лимфедемой, во многих случаях возникшей в результате хирургического лечения рака...
Лимфедема - что случилось с твоей рукой?
С высоким качеством грудных имплантатов и пожизненным улучшением способности корчить хорошие лица для плохих игр, этот вопрос они слышат чаще всего...
Юлия Волин
Сосудистая хирургия
Сосудистая хирургия — одна из медицинских специальностей, в сферу деятельности которой входит инвазивная и неинвазивная сосудистая хирургия...
Слоновость
Элефантиаз (лимфедема тканей, слоновость) — последняя степень отека тканей, вызванная застоем лимфы.Лимфедема может возникнуть в результате ...

Лимфедема - как лечить?

Что такое лимфедема?

Лимфедема — это отек, вызванный нефизиологическим лимфатическим застоем. Может быть разной степени тяжести. В норме задачей лимфатической жидкости является устранение из тканей ненужных веществ.Нарушение функционирования лимфатических сосудов приводит к тому, что эти вещества остаются в тканях. В начальной стадии заболевания организм пытается бороться с проблемой за счет увеличения выработки лимфы – это так называемая латентная стадия, к сожалению, через какое-то время исчерпываются компенсаторные механизмы организма, а не выведенные вещества вызвать небольшой отек — это первая степень лимфедемы. Со временем симптомы ухудшаются, а отек твердеет.

Лимфедема - причины

Различают следующие причины лимфедемы в зависимости от причины их образования:

1. Первичный (врожденный) лимфостаз

аплазия (без капилляров)
небольшое количество капилляров
дефекты строения капилляров (гипоплазия)
Болезнь Милроя

2.Вторичная лимфедема в результате:

терапия злокачественных опухолей
травма (вывих)
хроническая венозная недостаточность
болезни соединительной ткани
воспаление лимфатических сосудов

Показания для лечения отека

Лечение следует назначать лицам по следующим показаниям:

поражение лимфатических путей или удаление лимфатических узлов
венозная недостаточность
Остеоартрит
синдром запястного канала
ишемическая болезнь конечностей
жировой отек
ожирение
целлюлит
синдром тяжелых ног

Как лечить лимфедему?

Лечебная терапия лимфедемы должна проводиться под наблюдением опытных физиотерапевтов и включать:

D лимфодренаж ручной - - проводится с использованием различных массажных приемов, которые призваны облегчить отток лимфы по поврежденным или закупоренным сосудам и уменьшить отек.
D ремонт компрессионный выполненный с применением специального оборудования
B лечение или лечение давлением с использованием специальных бинтов - это особый метод оказания давления на отекшую конечность с использованием эластичных бинтов, чулок или резинок. Компрессию следует применять таким образом, чтобы наибольшее давление оказывалось на периферии и постепенно уменьшалось по направлению к сердцу.
D пояс компрессионного белья - компрессионное белье предназначено для поддержания отечного состояния и комфорта пациента в быту
Двигательные упражнения , заключающиеся в восстановлении подвижности отекших конечностей за счет применения различных видов декомпрессионной гимнастики.

Противопоказания к лимфодренажу

Состояния, при которых не следует выполнять лимфодренаж, перечислены ниже:

сердечная недостаточность и пороки сердца
кожные болезни
туберкулез
эпилепсия
опухоли
глаукома
острый тромбоз
лимфангит
печеночная или почечная недостаточность
лихорадка
беременность

Правильно проведенная реабилитация, включающая лимфодренаж, полноценное питание и соответствующие физические нагрузки, должна замедлить процесс отека и повысить комфортность жизни пациента.

Где лечить лимфедему?

Лимфедема лечится, например. в лаборатории компрессионной терапии медицинского центра Габос. 90 131

D лимфодренаж ручной - - проводится с использованием различных массажных приемов, которые призваны облегчить отток лимфы по поврежденным или закупоренным сосудам и уменьшить отек.
D ремонт компрессионный выполненный с применением специального оборудования
B лечение или лечение давлением с использованием специальных бинтов - это особый метод оказания давления на отекшую конечность с использованием эластичных бинтов, чулок или резинок. Компрессию следует применять таким образом, чтобы наибольшее давление оказывалось на периферии и постепенно уменьшалось по направлению к сердцу.
D пояс компрессионного белья - компрессионное белье предназначено для поддержания отечного состояния и комфорта пациента в быту
Двигательные упражнения , заключающиеся в восстановлении подвижности отекших конечностей за счет применения различных видов декомпрессионной гимнастики.

" } }, { "@type": "Вопрос", "name": "Где лечить лимфедему?", "принятый ответ": { "@наберите ответ", "text": "Лимфедему можно лечить, среди прочего, в лаборатории компрессионной терапии Медицинского центра Габос." } } ] }

.90 000 Доктор Марек Цечерский | Лимфедема 9000 1

Причины

Возникающая спонтанно первичная нечастая лимфедема . Исследование Rochester Group показало, что это происходит с частотой 1,15 на 100 000 жителей в возрасте до 20 лет. Его вызывают все виды аномалий развития лимфатической системы нижних конечностей. Чаще всего она проявляется у детей подросткового возраста, чаще женского пола.Обычно поражается только одна конечность.

Значительно чаще встречается вторичный лимфатический отек , возникающий в результате приобретенных изменений лимфатической системы, нарушающих отток лимфы от нижних конечностей - путем повреждения лимфатических сосудов и/или самих лимфатических узлов. Например, к таким изменениям приводят видов рака и их лечение — рак предстательной железы у мужчин и лимфогранулематоз у женщин. Лимфедема, расположенная на бедре, в паховой области, может быть первым симптомом раковой инфильтрации матки.

В субтропических странах, таких как Китай, Индия и Индонезия, другой распространенной причиной лимфатического отека являются паразиты : нематоды и столбы, вызывающие воспаление лимфатических узлов, приводящее к их фиброзу и индурации (заболевание, называемое филяриозом). Инфекция быстро затрудняет отток лимфы из лимфатических сосудов и, следовательно, приводит к слоновости. Подсчитано, что около 90 миллионов человек страдают этим заболеванием.

Течение болезни

Начальная стадия

Могут пройти месяцы или даже годы, прежде чем лимфатический отток от конечности будет поврежден до появления какой-либо видимой опухоли.За это время заболевание можно диагностировать только с помощью лимфографии или биоимпедансометрии ( биоимпедансометрия - БИА). Отек чаще всего появляется в области голеностопного сустава или на переднем отделе стопы . Он исчезает после поднятия ноги (например, на диване). Летом он усиливается, а в холодные месяцы исчезает. Кожные покровы бледные или бледно-розовые со слегка повышенной температурой.

Первая стадия лимфедемы Первая стадия лимфедемы

Развитие болезни

Со временем припухлость перестает исчезать в одночасье, становится более выраженной и теряет свой сезонный характер. Кожа медленно становится твердой и толстой , теряет эластичность, лишается и ороговеет (так называемая свиная кожа). Он начинает сморщиваться и на нем появляются небольшие углубления, которые получили название апельсиновой корки ( peau d'orange ). Нарастание отека на стопе вызывает ее деформацию с течением времени до характерной формы копыта буйвола ( буйволиный горб ).

Застой лимфы также вызывает увеличение сосочков , особенно в области пальцев ног.Сквозь кожу в этих местах наблюдается повышенное проникновение лимфы через кожу; также характерен синдром желтых ногтей ( синдром желтых ногтей ). Сами ногти становятся ломкими, ломкими, деформированными, часто смещаются. У некоторых больных они даже исчезают или часто выпадают.

Расширенный стадион

По мере продолжения отека исчезает разница в окружности верхней и нижней окружностей голени. Это создает хрустальный цилиндр голени, напоминающий ногу слона .Тяжелая, опухшая конечность не позволяет больным нормально ходить, и они используют для ее подъема руки. Со временем из-за ограниченной тренировки мышц, деформации конечностей и изменений в крупных суставах они перестают двигаться.

Элефантиаз при лимфедеме Элефантиаз при лимфедеме

Диагностика

Наличие и степень отека на стопе или голени можно оценить с помощью пробы давлением пальцем : если после надавливания, а затем отдергивания пальца от кожи на его поверхности остается характерная ямочка, это свидетельствует о наличии отека.

Тест на сжатие пальцев - Шаг 1 Тест на сжатие пальцев - Шаг 2 Тест на сжатие пальцев - Шаг 3

Другим способом является Тест Стеммера : Если вы не можете схватить и приподнять кожу на другом пальце ноги, результат положительный и указывает на отек. (Невозможность выполнения этого действия связана с тем, что отек вызывает высокую концентрацию белка в подкожной клетчатке пальца и, как следствие, утолщение кожи.Важно отметить, что отрицательный тест Стеммера не исключает лимфедему.

Осложнения

Повреждение кожи является воротами к инфекции для бактерий, присутствующих на коже, которые у 25% больных вызывают рецидивирующие инфекции лимфатических сосудов и местные воспалительные поражения кожи. Наиболее распространенными основными виновниками являются стрептококки ( Streptococcus ) и стафилококки ( Staphylococcus ). Лимфангит проявляется через:

слабость, потеря аппетита, головные и мышечные боли,
красные полосы на коже, идущие по направлению к лимфатическим узлам (чаще всего в паху),
опухшие и увеличенные лимфатические узлы,
повышенная температура и озноб.

Дерматит можно распознать по следующим симптомам:

лихорадка с ознобом и другими гриппоподобными симптомами;
покраснение, эритема;
боль в месте воспаления;
зуд;
усиление отека.

Истечение лимфы в межпальцевые промежутки, поражение кожи пальцев и снижение естественной резистентности кожи к инфекциям благоприятствуют грибковым инфекциям . Основной причиной являются дерматофиты, но дрожжеподобные и плесневые грибки также могут быть пусковым механизмом.Симптомы грибковой инфекции включают:

боль, раздражение и зуд кожи;
мацерация (размягчение и разрыхление) эпидермиса и растрескивание кожи;
везикулы, склонные к слиянию и образованию очагов;
вокруг очагов - кайма отслаивающегося эпидермиса с везикулами;
шелушащиеся высыпания;
высыпаний с трещинами.

Лечение

[СДЕЛАТЬ]

Лимфедема - причины, симптомы, лечение

Понятие лимфедема встречается очень часто, однако многие из нас не знают, с чем именно оно связано. Что такое лимфедема? Что приводит к его развитию и как бороться с такими случаями? Это вопросы, на которые можно ответить в тексте ниже, поэтому обязательно ознакомьтесь с ними!

Что такое лимфедема?

Лимфедема, также известная как слоновость, представляет собой отек, вызванный нефизиологическим лимфатическим застоем.Сообщается, что лимфедема может различаться по степени тяжести и поражать разные части тела. Классификация включает пять степеней лимфедемы – от очень легкой до очень тяжелой (элефантиаз). Ее развитие может происходить в результате врожденных аномалий (первичный лимфедема) или в результате поражения лимфатических сосудов (вторичный лимфедема). Некоторые люди преуменьшают ее возникновение, но стоит знать, что лимфедема — очень серьезное заболевание. В крайних случаях дело может закончиться даже ампутацией конечности.

Каковы причины лимфедемы стоп?

Лимфедема возникает вследствие застоя лимфы, т. е. тканевой жидкости лимфатических сосудов. Если лимфатические сосуды функционируют нормально, задача лимфатической жидкости состоит в выведении из тканей ненужных веществ. При нарушениях работы лимфатических сосудов эти вещества остаются в тканях. Сначала организм пытается бороться с проблемой за счет увеличения выработки лимфы, но со временем компенсаторные механизмы организма истощаются, и это приводит к тому, что вещества не выводятся, вызывая небольшой отек и первую степень лимфостаза.Причиной застоя могут быть приобретенные повреждения лимфатических сосудов или врожденные дефекты. Чаще всего лимфедема поражает верхние и нижние конечности. Более того, это также влияет на мужчин чаще, чем на женщин.

Вторичный лимфатический отек чаще всего является результатом хронической венозной недостаточности, бактериальных инфекций, вирусных инфекций или грибковых инфекций, поскольку они приводят к лимфангиту. Однако это еще не все, ведь лимфатический отек стоп может быть и следствием ушибов и растяжений, заболеваний соединительной ткани, а также послеоперационных осложнений, в том числе, например, после операций на сосудах.Кроме того, лечение рака, которое включает удаление лимфатических узлов, также является одной из очень частых причин лимфатического отека. Все потому, что такая операция способствует повреждению лимфатической системы.

Врожденные дефекты стопы

Также бывают случаи, когда первичная лимфедема является результатом врожденных дефектов. В таких случаях наиболее частым заболеванием является аномальное развитие капилляров. Итак, аплазия, то есть отсутствие капилляров, может быть причиной лимфедемы, но не только.Кроме того, причиной слоновости может быть небольшое количество капилляров, а также дефекты строения сосудов (например, гипоплазия). Из-за этого типа аномалии организм не может отводить необходимое количество лимфы. Болезнь Милроя также может быть причиной врожденной лимфедемы. Это наследственное заболевание, которое препятствует росту эндотелия сосудов.

Симптомы лимфедемы ног

Лимфедема всегда развивается поэтапно и является следствием перегрузки лимфатических сосудов.Обычно это происходит в одной или обеих ногах, в зависимости от степени и местоположения поражения. Первичная лимфедема также может возникать на одной или обеих сторонах тела. Более того, лимфедема ног может быть очень легкой, но, к сожалению, бывают случаи, когда приходится иметь дело с тяжелым течением, что означает очень неприятные отеки ног.

Впервые мы замечаем лимфедему как асимметрию между ногами или трудности в подгонке тела к одежде или даже украшениям.Если отек становится выраженным, может возникнуть усталость и даже снижение подвижности. Если проигнорировать проблему на этом этапе, возможно скопление жидкости и белков в тканях, что приведет к развитию воспаления и рубцеванию тканей. Но и это еще не все, ведь будут еще сильные и напряженные вздутия, не образующие ямок при надавливании.

Сопутствующие симптомы с отеком

Кожа в пораженной области утолщается и может даже приобретать бугорчатый вид, описываемый как эффект апельсиновой корки.Более того, кожа также может стать шелушащейся и начать трескаться, что часто может привести к бактериальным или даже грибковым кожным инфекциям. Затем пораженные участки становятся чувствительными и болезненными, и это, безусловно, также приводит к трудностям при выполнении даже основных действий. Кроме того, следует ожидать потери подвижности или гибкости.

Многие другие сопутствующие симптомы также могут быть отмечены при лимфедеме. Что именно? Обязательно будет покраснение или зуд, но не только это.Очень часто пациенты отмечают также покалывание или жгучую боль, ощущение распирания пораженного участка или появление кожной сыпи. Кроме того, может появиться снижение гибкости суставов. Также стоит упомянуть, что функции иммунной системы также ослаблены, поэтому часто возникают инфекции или даже злокачественные опухоли лимфатических сосудов, так называемая злокачественная лимфангиома.

Лечение лимфедемы

Если вы заметили вышеперечисленные симптомы, рассмотрите возможность посещения специалиста.Не рекомендуется использовать какие-либо домашние средства, тем более что мы не знаем, действительно ли имеем дело с рассматриваемой болезнью. Именно врач обладает соответствующими знаниями и опытом, поэтому ставить диагноз должен он. Чаще всего он сможет это сделать после собеседования и медицинского осмотра, а в случае сомнений порекомендует еще и дополнительные анализы, ведь так он сможет исключить другие причины отека конечности, в том числе, например, отек вызванные тромбами или почечной недостаточностью.Если наша проблема – лимфедема, врач назначит соответствующую терапию.

Наиболее распространенное лечение этого типа заболевания включает введение лекарств для уменьшения отека, а также нанесение кремов, защищающих кожу от инфекций. Очень часто рекомендуется также лимфодренаж, т.е. массаж, задачей которого является отведение лимфы от опухшего участка. Кроме того, врач может также порекомендовать компрессионную терапию, которая представляет собой просто компрессионную терапию, заключающуюся в обертывании опухшего участка повязкой для поддержки работы мышц и увеличения тока лимфы.Хорошие результаты дает и физическая реабилитация. Однако бывают и случаи, когда лимфатические сосуды сильно повреждены, и тогда рекомендуется операция, а точнее микрохирургия, заключающаяся в пересадке лимфатических сосудов. Его целью является создание новых лимфатических связей.

Bio Foot - оздоровительная обувь для мужчин и женщин

Biostopa.pl и магазин стационарной обуви, расположенный в Варшаве. Основным направлением нашей деятельности является розничная продажа удобной спортивной обуви при различных заболеваниях стопы.Предлагаем оздоровительную и медицинскую обувь известных производителей, таких как: Josef Seibel, Comfortabel, Lesta, Alpina, Ara, Birkenstock, Caprice, Rieker, Arcopedico, Dr Brinkmann, Dr Luigi, Dr Orto, Waldlaufer, Axel Comfort, Rock, Scholl. , Solidus, Fly Flot Italiano, Manitu, Suave Comfortabel, Berkemann, Nursin Care, PodoWell, Toni Pons.

Bio Foot – это полный ассортимент спортивной обуви для женской и мужской стопы различной ширины:

Стандартная ширина G
Расширенная ширина H
Широкая ширина K
Очень широкая ширина M.

Мы подготовили удобную медицинскую обувь для врачей и медперсонала. Мы предлагаем обувь на любой сезон.

Магазин Био Стопа выполняет заказы по всей Польше, а также продает в стационарном магазине, который находится по адресу Ал. Niepodległości 103 в Варшаве, где вам помогут хорошо обученные продавцы. Пожалуйста, посетите наш магазин!

Удобная обувь для диабетиков

Удобная медицинская обувь, предназначенная для людей с диабетом 1 и 2 типа, для которых важнее всего удобство при длительном использовании.Обувь для диабетиков, прежде всего, шире, с увеличенной шириной, чтобы не вызывать ссадин и мозолей. Они изготовлены из материалов, обладающих гибкими свойствами и подстраивающихся под форму стопы. Лучшие европейские производители обуви гарантируют качество и профессиональное исполнение. Обувь для здоровья для мужчин и женщин с диабетом 1 и 2 типа всех возрастов.

.90 000 Лимфатический отек - отек, причины, симптомы, лечение.

Лимфедема , также известная как лимфедема и проявляющаяся на поздней стадии слоновости, представляет собой отек тканей, вызванный нефизиологическим лимфатическим застоем. Обычно заболевание носит вторичный характер — врожденный лимфатический отек встречается очень редко.

Лимфатический отек - причины

Причины лимфедемы обычно вторичны и, следовательно, приобретены. Наиболее распространенными являются: травмы (различные виды травм, такие каквывихи), паразиты (наиболее уязвимы для контакта с ними люди, путешествующие, например, в Китай или Индию), заболевания соединительной ткани, лимфангит, хронический флебит, лечение рака, послеоперационные состояния - различные виды осложнений. в результате малого количества капилляров в области, где возникает отек, или в результате аплазии (отсутствие капилляров) или гипоплазии (дефекты строения капилляров).

Лимфатический отек - симптомы

В начале лимфедемы чаще всего проявляются симптомы на стопах, в первую очередь на голенях и голенях. Обычно отек усиливается в определенное время, например, при высоких температурах или после длительного стояния. Через некоторое время лимфедема ног перестает временно исчезать или даже уменьшаться, и нередко начинает охватывать большую площадь. Кожа твердеет, становится толще и более подвержена инфекциям.Также могут увеличиваться соски на ногах и ослабевать ногти – они становятся ломкими и ломкими. Припухлость также сопровождается чувством тяжести и нарастающей болью. На следующих стадиях нога отекает по всей длине – исчезают различия между окружностями в разных частях голени, и у больного возникают серьезные проблемы с движением. Иногда лимфатический отек поражает также руки (например, после мастэктомии), а в особых случаях также лицо (в основном под глазами) и другие части тела.

Лимфедема – лечение

При лимфедеме лечение обычно включает медикаментозную терапию, использование компрессионных повязок, специальные массажи, такие как лимфодренаж или эндермология, и реабилитацию.Для устранения неприятных ощущений часто рекомендуют пользоваться специальной косметикой. В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или, что более безопасно, пересадка лимфатических сосудов. В некоторых случаях хорошие результаты дают вспомогательные процедуры, улучшающие упругость и напряжение кожи, например, с использованием радиочастот.

Лимфедема - системные причины
гипопротеинемия	печеночная недостаточность вследствие развития неопластического заболевания кахексия нефротический синдром асцит
прогрессирующая почечная недостаточность
тяжелая анемия
Лекарства, задерживающие воду
прогрессирующая сердечная недостаточность, осложненная тяжелой анемией

Лимфостаз причины и лечение

Лимфостаз: симптомы, причины, лечение, диагностика

Разновидности лимфостаза

Причины

Симптомы

Признаки лимфостаза на разных стадиях заболевания

Осложнения

Диагностика

Лечение

Вопросы-ответы

Лечение лимфостаза нижних конечностей - причины, симптомы многопрофильная клиника "СОЮЗ"

Хирургическое лечение

Дренирующие операции

Лимфостаз верхних и нижних конечностей - лечение в домашних условиях

Что такое лимфостаз?

Причины возникновения лимфостаза

Лимфостаз при мастэктомии

Симптомы в зависимости от стадии

Как диагностировать заболевание?

Какие могут быть осложнения?

Как проходит лечение

«Магнитон» для лечения и профилактики лимфостаза

лечение и диагностика нижних конечностей в Калининграде — Медцентр "Надежда"

Лифостаз конечностей: первые симптомы

Лимфостаз нижних конечностей

Как диагностируют лимфостаз

Когда развивается вторичный лимфостаз

Классификация заболевания

Причины развития болезни

Лечение лимфостаза

Рекомендации по образу жизни

Лечение лимфостаза - «Kлиника Хелена»

Общая информация о лечении лимфостаза

Консервативное лечение

Хирургическое лечение

Наши врачи

симптомы, причины, лечение лимфоотеков ног, рук, лица – Отделение флебологии – ЦКБ РАН в Москве

Что это такое?

Причины возникновения лимфатического отека

Симптомы лимфоотеков

Диагностика лимфатических отеков

Лечение лимфостазы

Профилактика заболевания

Лимфостаз нижних и верхних конечностей: лечение лимфедемы в Одессе

Диагностика лимфостаза

Лечение лимфостаза

Лимфедема – определение, причины и симптомы

В статье вы найдете:

Что такое лимфедема?

Первичный и вторичный лимфедема

Лимфедема - причины

Лимфедема – симптомы

Лимфедема - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Лимфедема - характеристика и виды

Лимфедема - причины

Причины первичной лимфедемы

Причины вторичной лимфедемы

Лимфедема - симптомы

Лимфедема - диагностика

Лимфедема - лечение

Лимфедема - осложнения

Лимфедема - упражнения

Лимфедема – правильное питание

Лимфедема – профилактика

Запишитесь на прием к врачу за 5 минут

Лимфедема - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Лимфедема - характеристика и виды

Лимфедема - причины

Причины первичной лимфедемы

Причины вторичной лимфедемы

Лимфедема - симптомы

Лимфедема - диагностика

Лимфедема - лечение

Лимфедема - осложнения

Лимфедема - упражнения

Лимфедема – правильное питание

Лимфедема – профилактика

Запишитесь на прием к врачу за 5 минут

Лимфедема - как лечить?

Что такое лимфедема?

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94