Онемение губы после удара

Онемение после удара - Вопрос хирургу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.6% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

причины, симптомы, диагностика и лечение у взрослых – Стоматология в Москве – Клиника ЦКБ РАН

Стоматит слизистой оболочки рта (на губе, десне, языке): причины, симптомы, диагностика и лечение у взрослых – Стоматология в Москве – Клиника ЦКБ РАН

• МЕНЮ РАЗДЕЛА

Меню раздела

---

Акции

---

Контакты

---

Записаться на прием

Оставьте свои контактные данные чтобы записаться на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

---

Последние новости

Соавтор

Заведующий отделением, врач-стоматолог

Ротовая полость покрыта слизистой. Воспаление этого слоя эпителия – и есть стоматит. Заболевание является ответом иммунитета на возникновение неблагоприятных факторов. Раньше стоматит считался исключительно детским заболеванием, однако сегодня оно все чаще поражает взрослых пациентов. Зачастую зонами, которые поражает заболевание, становятся губы, щеки, небо.

Причины появления стоматита

Есть несколько причин, провоцирующих стоматит:

• Присоединение инфекции – вирусы и бактерии, которые очень быстро заселяются, обнаруживая поврежденные участки слизистой.
• Неправильное питание – если рацион слишком скудный, организму не хватает сил и ресурсов для борьбы с атакующими его возбудителями.
• Ранки и другие повреждения во рту – это могут быть царапины от острых краев зубов с кариозными полостями, прикушенные щеки, трещины на губах, ожоги.
• Неправильная гигиена рта – при недостаточном очищении на зуба и языке остается налет, в котором очень быстро размножаются бактерии.
• Недостаточная гигиена в целом – грязные руки, немытые фрукты, которые становятся источниками бактерий.
• Последствия стоматологического вмешательства, проведенного с нарушением норм.
• Использование паст с лаурилсульфатом натрия, сокращающим слюноотделение. В такой ситуации эпителий может пересыхать и, как следствие, недостаточно сопротивляться бактериям.
• Алкоголь и курение.
• Хронические заболевания общего характера, влияющие на состояние организма, переваривание пищи, другие жизненно важные процессы.

О чем может рассказать стоматит

Появление стоматита может свидетельствовать о появлении в организме некоторых более серьезных патологий. Иногда стоматит является сопутствующим симптомом таких состояний как:

• Перенесенное ионизирующее излучение или химиотерапия.
• Онкологические заболевания носоглотки, рта, шеи.
• Нарушения в работе пищеварительного тракта, кишечные паразиты.
• ВИЧ инфекция.
• Длительное обезвоживание.
• Гормональные нарушения у женщин.
• Сахарный диабет.
• Анемия.
• Бронхиальная астма.

Виды стоматита

1. Вирусный. Заражение вирусом Эпштейна-Бара или простого герпеса. Проявляется в виде пузырьков, на месте которых впоследствии возникают эрозии.
2. Бактериальный. Вызывается размножением стрептококков и стафилококков. Выглядит как гнойнички, переходящие в ранки.
3. Грибковый. Снижение иммунитета и размножение грибков Candida. Выглядит как небольшие очаги белого налета, после повреждения которых остаются болезненные эрозии.
4. Химический. Ожоги кислотами и щелочами. Глубокие язвы с формированием рубцов и деформаций слизистой.
5. Лучевой. Возникающий в результате воздействия ионизирующего излучения. Выражается в виде эрозий и деформации тканей.
6. Аллергический. Возникает как реакция на лекарство, зубные протезы.

Симптомы стоматита

Распознать стоматит можно по ряду симптомов, наиболее частыми из которых являются:

• Покраснение с отечностью и болезненными ощущениями.
• Последующее формирование язвочек с ровным краем под тонкой пленкой (при бактериальном стоматите).
• Жжение и боль в месте поражения.
• Усиленное отделение слюны, характерный запах изо рта.
• Кровоточивость десен.
• Повышение температуры, местное или по всему телу.
• Появление язвочек зачастую концентрируется на внутренней стороне губ, также возможно поражение зоны под языком, языка и десен, внутренней поверхности щек.

Лечение стоматита

Пройти лечение можно в платной стоматологии ЦКБ РАН. Подход к процессу зависит от характера заболевания и причины его возникновения:

1. Если стоматит катаральный, то есть возникший как следствие несоблюдения гигиенических норм, его вылечить можно довольно просто, за неделю в домашних условиях. Для этого из рациона необходимо исключить раздражающую пищу – кислую, горячую, острую, соленую и т.д. Рот нужно полоскать растворами, которые борются с микробами.
2. Если есть проявления более серьезные, говорящие об инфекционном поражении, обращение к стоматологу или терапевту – обязательное условие правильной борьбы с заболеванием. На консультации стоматолога, после осмотра и опроса, врач назначит лечение. Это меры по купированию боли, снятию воспаления, борьбы с инфекцией. Применяются как полоскания, местные препараты, так и лекарства общего действия в виде таблеток.
3. Стоматиты, возникающие вследствие аллергии, не считаются самостоятельным заболеванием. В основе лечения – выявление объекта, вызвавшего аллергию, прием антигистаминных препаратов.
4. Лечение герпетического стоматита схоже с устранением остальных видов стоматита. Оно заключается в приеме препаратов от отека и боли, аппликация с препаратами и полосканий, противовирусных, антигистаминных, а также средств для восстановления иммунитета.
5. Стоматит, вызванный грибками Кандида, лечится с применением противогрибковых препаратов орально, локального нанесение средств для борьбы с грибком. Для увеличения эффективности лечения рекомендуется исключить или максимально снизить употребление простых углеводов, так как именно сахара являются основным питанием для грибов.

Профилактика

Самая распространенная причина для начала развития заболевания – травмирование слизистой рта. То есть остерегаться в первую очередь стоит повреждений. Острые края зубов, сломанных или некачественно запломбированных, ожоги и другие факторы, которые могут привести к появлению минимальных ранок, должны быть исключены. Кроме этого рекомендуется:

• Тщательно соблюдать гигиену, как во рту, так и в остальном – мыть продукты перед употреблением, следить за чистотой рук и ногтей.
• Аккуратно чистить зубы щеткой и зубной нитью, не использовать некачественные пасты.
• Следить за чистотой зубных протезов, если они имеются.
• При первых тревожных проявлениях незамедлительно обращаться к стоматологу.
• Отслеживать общее состояние организма, системы пищеварения.
• Отказаться от вредных привычек.

Внимание к своему организму и своевременное посещение стоматологии в Москве на базе ЦКБ РАН поможет избежать заболевания или остановить его в самом начале, избежав осложнений.

Запись на прием

Заявка отправлена

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Запись на прием по телефону

Многоканальный

• Адреса:

• м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1 А
• м. Ленинский проспект, ул. Фотиевой, д.10

• Время работы колл-центра:

• Пн-Пт с 8:00 до 20:00
• Сб-Вс с 9:00 до 19:00

Online

Заявка отправлена

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время.

Центральная клиническая больница Российской академии наук Контакты:

Адрес: Литовский бульвар, дом 1а Москва,

Адрес: ул. Фотиевой, д. 10 Москва,

Телефон:+7 (495) 400-47-33, Электронная почта: [email protected] С понедельника по пятницу с 07:30 до 20:00 В субботу с 09:00 до 20:00 В воскресенье с 09:00 до 20:00

Спасибо за обращение

Заявка отправлена. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время

Невралгия лицевого нерва - формы, симптомы и причины. Как лечить?

 

Невралгия одной из ветвей группы черепных нервов может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием травмы челюстной системы, неудачно проведенного удаления зуба или имплантации. Симптоматика выражается в зависимости от степени поражения конкретного нерва.

Формы невралгии лицевого нерва

• неврит – незначительное воспаление лицевого нерва (или его части),
• парез – частичное поражение, при котором наблюдается слабость мышц лица, незначительное онемение. Данное заболевание относится, как правило, к категории неврологических. Но, как и полный паралич, может стать следствием запущенного неврита,
• паралич – полное поражение. Это тяжелая стадия, при которой наблюдается онемение лица (как правило, его одной части) и блокирование двигательной активности мышц.

Симптомы невралгии

• покалывание или острая «проскальзывающая» боль,
• онемение определенной части или всей половины лица, отсутствие чувствительности и двигательной активности,
• опущение века и кожи вокруг глаз,
• опущение уголков губ (с той стороны, где наблюдается паралич мышц),
• сглаживание морщинок на щеках и на лбу,
• ярко выраженная асимметрия лица.

Причины невралгии

• вирусная инфекция или воспалительные процессы (уха, горла, носа),
• переохлаждение,
• воспалительные процессы в корнях зубов и костной ткани челюсти,
• травмирование нерва при удалении зуба или при установке имплантов,
• повреждение иглой при введении анестезии,
• травмы челюсти,
• пожилой возраст и естественное старение организма.

Лицевой нерв относится к группе черепных (наравне с тройничным, отвлетвлениями которого являются нижнечелюстной и верхнечелюстной нервы). Он также состоит из множества ответвлений, которые проходят практически через весь череп человека. В зависимости от того, какая ветвь поражена, будет зависеть онемение определенной части лица. Применительно к имплантации или проведению сложных хирургических вмешательств повреждаться может именно тройничный нерв.

Повреждение нерва после удаления зуба

Как правило, данная проблема возникает при сложном удалении зуба, а именно – дистопированного или ретинированного, то есть расположенного внутри костной ткани и полностью не прорезавшегося. Удаление таких зубов требует распиливания кости и использования специальных щипцов. При слишком большой нагрузке и близко расположенном нерве врач может задеть его.

Прогноз при такой ситуации, как правило, положительный – состояние нерва восстанавливается после проведенной терапии.

Невралгия тройничного нерва как осложнение имплантации

К сожалению, одна из довольно распространенных причин повреждения лицевого (точнее – тройничного) нерва – это проведение имплантации зубов. Согласно последним исследованиям, частота подобных осложнений в данное время не превышает 2,95% (то есть возникает у 5 из 169 пациентов), и лишь у 1,7% пациентов диагностируется постоянная нейропатия, требующая микрохирургического исправления ситуации¹. При неправильно подобранном по длине имплантате, при усиленном давлении во время его установки велик риск повреждения одной из веток тройничного нерва (проходящей на нижней или верхней челюсти). Как следствие – болезненность или онемение определенной области, длительная реабилитация.

Травмы вызываются компрессий данного нерва нерва, его растяжением, частичным или полным повреждением. В случае растяжения или компрессии без нарушения целостности тройничного нерва ощущения проходят довольно быстро – в срок до 7 дней по мере улучшения кровообращения в костной ткани. А вот если было частичное повреждение волокон пучка нерва, то процесс реабилитации может занять от 14 дней до 6 месяцев. В случаях сильной травмы может потребоваться переустановка имплантов, так как тело импланта препятствует восстановлению аксонов (отростков) в нервных пучках.

В нашей клинике перед операцией проводится тщательное компьютерное планирование расстановки имплантов, после чего печатаются хирургические шаблоны, оберегающие пациента и врача от неправильной установки имплантов. Сразу, либо на следующий день после операции, делается контрольная компьютерная томография, на которой контрольная комиссия (консилиум врачей) в соответствии с международными протоколами оценки качества сличает расстановку имплантов с первоначальным планом и делает заключение об успехе операции, либо выносит рекомендации лечащему врачу о необходимости принятия дополнительных мер.

Важно! Не стоит путать повреждение нерва и компрессию на него, возникшую в кости в результате отека после установки имплантов, близко расположенных к нервным окончаниям. Компрессия проходит вместе с отеком и онемение в данной ситуации является нормальной реакцией. Чаще всего такие симптомы характерно проявляются на 2-3 день после множественной имплантации, являются нормальной реакцией травмирования тканей при вкручивании имплантов и повреждения внутрикостных капилляров. Улучшения будут заметны практически сразу после установки протеза на импланты и активизации жевательной нагрузки, а вместе с ней восстановления и кровообращения в кости.

Обращаем ваше внимание, что врачу и клинике нет никакого смысла скрывать факт повреждения тройничного нерва, он все равно себя выявит – это первое. Во-вторых, даже если это произошло, то последствия устраняются правильно подобранной терапией и совместной работой врача и пациента. Да, если повреждение имеет место быть, то пациенту придется достаточно длительный срок проходить реабилитацию (до 6 месяцев), но в сложных клинических ситуациях полного отсутствия зубов и низкого качества костной ткани врач работает в очень ограниченных условиях, поэтому, к сожалению, некоторых последствий, но не грозящих жизни и дисфункции здоровья, не всегда удается избежать.

Мнение эксперта

Намдаков Николай Владимирович Челюстно-лицевой хирург, имплантолог, ортопед
Стаж работы 18+

«При одноэтапной имплантации мы очень часто используем удлиненные модели имплантов, которые устанавливаются в глубокие отделы костной ткани. Естественно, это повышает риск повреждения нервов, которые в этом случае располагаются очень близко к имплантам. Тем не менее, в работе мы используем трехмерную визуализацию – тщательно прорабатываем процесс имплантации в компьютерной программе, где задаем все параметры челюстной системы конкретного пациента. Это позволяет нам исключить вероятность повреждения лицевого нерва во время операции даже в сложных клинических условиях атрофии костной ткани».

Лечение поражений лицевого или тройничного нерва

Первое, что необходимо сделать (если причина поражения не известна), это пройти полную диагностику и выяснить, почему возникла данная проблема. Это позволит врачу выбрать правильную тактику лечения.

Очень важно при возникновении первых симптомов осложнений после удаления зуба или установки имплантов как можно быстрее обратиться к врачу. Если оперативно начать лечение, можно добиться полного восстановления мышечной функциональности. Важно также то, что если онемение сохранятся в течение 3-х месяцев и никакие меры не были предприняты, восстановить пораженный нерв вероятнее всего уже не удастся, поскольку в нем развиваются стойкие дегенеративные изменения.

Диагностика

• анализ крови на наличие вирусной или бактериальной инфекции, которая могла стать причиной поражения нерва,
• КТ или МРТ черепа и головного мозга для определения зоны поражения,
• электромиография, которая подразумевает непосредственное воздействие на нервные окончания для установления уровня нарушения прохождения импульсов по нерву.

Лечение

• медикаментозная терапия: к данной группе относятся противовоспалительные, обезболивающие и противосудорожные препараты, а также антидепрессанты и успокоительные средства.
• физиотерапия: гимнастика лица, массаж, проводимый специалистами, электростимуляция и акупунктура,
• микрохирургия: операция проводится для восстановления целостности поврежденного нерва. Это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, которое должно проводиться профессиональным хирургом. Операция – это крайний метод решения проблемы, она нужна только в случае серьезного поражения и если первые два варианта не принесли никакого результата.

Восстановление зубов при наличии невралгии

Невралгия лицевого или черепного нерва в 70% – это излечимое заболевание. Однако оно может рецидивировать. К тому же пациенту для восстановления необходимо очень длительное лечение: нужно делать гимнастику, как можно больше говорить, надувать шарики и т.д. Кроме того, нарушение мимики лица может также сказаться на жевании – оно может быть затруднено. Именно поэтому в случае отсутствия зубов к протезу предъявляются очень повышенные требования: он должен быть комфортным, не должен выпадать изо рта, чтобы пациент не мог им подавиться.

При острой стадии невралгии стоит отложить восстановление зубов. Минимум через 2-3 недели, если лечение дало положительные результаты, можно обратиться к стоматологу с вопросом о протезировании.

Съемное протезирование не рекомендуется, поскольку конструкции довольно массивны, вызывают дискомфорт и длительное привыкание. К тому же они имеют недостаточно хорошую фиксацию. Поэтому лучшим вариантом будет применение имплантации. Однако не классической, а одноэтапной – она подразумевает использование современных технологий 3D визуализации процесса лечения, а также более простую и менее травматичную установку имплантов.

Напоминаем, что самое главное при имплантации зубов – это профессиональный врач, который проводит тщательную диагностику состояния челюстной системы пациента, знает ее анатомическое строение и использует прогрессивные методы планирования и установки имплантов, которые минимизируют риски развития осложнений.

---

¹ По данным исследований, проведенных на кафедре хирургической стоматологии Одесского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова.

Первая помощь при неотложных состояниях сердечно-сосудистой системы

Пятница,  17  Мая  2019

Обморок – это кратковременная потеря сознания. Задаваясь вопросом, как оказать первую помощь при обмороке, необходимо понимать, что подобная проблема не является самостоятельной, а лишь представляет собой один из признаков различных нарушений или сбоев в работе организма. В том случае, если обморочное состояние произошло однократно, его можно отнести на счёт излишнего эмоционального перенапряжения или нервного потрясения. Однако если человек довольно часто теряет сознание, для этого определённо имеются свои причины, среди которых можно выделить следующие:

1. Снижение уровня артериального давления, спровоцированное как внешними факторами, так и самыми разными недугами.
2. Нарушение полноценной регуляции сердечно-сосудистой системы, сопровождающееся оттоком крови от головного мозга. Подобное проявление нередко бывает связано со слишком высокими физическими нагрузками либо происходит по причине резкого изменения положения тела.
3. В результате длительного пребывания под лучами палящего солнца может произойти тепловой удар, способный повлечь за собой обморочные состояния.
4. Сильную пищевую и алкогольную интоксикацию либо отравление фармацевтическими препаратами.

Непосредственно перед тем, как потерять сознание, большинство людей отмечает предшествующие симптомы. Поэтому в случае возникновения следующих явлений стоит незамедлительно помочь человеку принять горизонтальное положение.

· чувство онемения верхних и нижних конечностей;

· бледность кожных покровов;

· возникновение ряби или «мушек» перед глазами;

· холодный пот, сопровождаемый леденеющими ступнями и ладонями;

· тошнота, рвота;

· звон, шум или ощущение заложенности ушей;

· резкая слабость, при которой могут подкашиваться ноги.

Отличительной особенностью обморока является учащённое сердцебиение, сопровождающееся испариной и покраснениями кожного покрова.

Оказание первой доврачебной помощи при обмороке и вышеописанных признаках надвигающегося обморочного состояния предполагает не только чёткий алгоритм действий, но и ряд определённых вещей, делать которые настоятельно не рекомендуется.

В частности, человека, теряющего сознание, нельзя резко тормошить и трясти, что зачастую пытаются осуществить некомпетентные помощники. Также запрещается перемещать больного и насильно переводить его в сидячее либо вертикальное положение.

Оказание первой помощи

1. Человеку нужно помочь принять лежачее положение и освободить его от сдавливающих элементов (ослабить ремень, галстук, расстегнуть ворот).
2. Если есть под рукой нашатырный спирт (10%-ный водный раствор аммиака), смочить им ватку и поднесите к носу пострадавшего, но не ближе 4—5 см (пары аммиака обладают мощным стимулирующим действием на центр дыхания
3. Голова смещается немного вбок для того, чтобы находящийся в бессознательном состоянии человек не захлебнулся рвотными массами.
4. Нужно открыть окна для обеспечения кислородом. В случае, если коллапс произошёл по причине перегрева на солнце, больного необходимо безотлагательно переместить в тень.
5. Нижние конечности пациента стоит держать в возвышенном положении, что обеспечит дополнительный приток кислорода к головному мозгу.

Стенокардия клинический синдром, характеризуемый ощущением или чувством дискомфорта за грудиной, возникает при ишемическом заболевании сердца в результате коронарной недостаточности из-за уменьшения просвета сердечной артерии.

Во время приступа стенокардии в груди возникает ощущение сдавленности или тяжести в области грудины, боль отдает в левую часть руки, плечо или челюсть. Человек сильно потеет, у него присутствует чувство страха.

Приступы стенокардии возникают на фоне физической нагрузки или сильного эмоционального переживания, которая купируется в состоянии покоя. Здесь имеет место стенокардия напряжения. Приступ может возникнуть и в состоянии покоя, то есть после сна утром или в ночное время. Это стенокардия покоя.

Первая помощь при стенокардии.

1. Первым делом облегчите дыхание, расстегнув первые пуговицы на одежде, ослабив пояс брюк, юбки.
2. При возможности придайте больному полулежачее положение. В таком положении снижается потребность сердца в кислороде и приступ быстро проходит.
3. Под язык сразу же поместите нитроглицерин– он моментально принесет облегчение.
4. Если нет лекарственных препаратов, для снятия болевого приступа можете поставить горчичники на область сердца, либо груди (там, где чувствуется боль).
5. Подойдет так же горячая горчичная ванночка для кистей рук. Возьмите одну столовую ложку сухой горчицы и разведите в одном литре горячей воды. Руки в ней будет достаточно подержать 5-7 минут. Или погрузите руки в чистую горячую воду на такое же время.
6. Больному объясните технику правильного дыхания: лучше дышать носом, медленно и глубоко с задержкой на высоте вдоха и одновременным максимальным выпячиванием верхней части живота. При таком дыхании давление воздуха в грудной клетке понижается, что облегчает приток к сердцу венозной крови. Замедленное дыхание позволяет в организме накапливать углекислоту, которая ведет к расширению сосудов сердца, что улучшает питание сердечной мышцы кислородом.

Инфаркт миокарда - одна из клинических форм ишемической болезни сердца (ИБС), протекающая с развитием ишемического некроза (местной гибели ткани) участка миокарда (мышечного среднего слоя сердца, составляющего основную часть его массы), обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.

Признаки инфаркта миокарда таковы:

1. Очень сильная сжимающая боль за грудиной. Не снимается приемом нитроглицерина. Может иррадиировать (отдавать) в левую половину грудной клетки, левую руку или лопатку. Длительность - от 20-30 минут до нескольких часов.
2. Холодный пот.
3. Одышка.
4. Частый и неправильный пульс.
5. Человек резко бледнеет, жалуется на страх скорой смерти, нехватку воздуха.
6. Больной возбужден.
7. Тошнота, иногда рвота.

Первая помощь:

1. Обеспечить больному полный покой и приток свежего воздуха.
2. Дать нитроглицерин, предупредить, что его надо полностью рассосать. Следующую таблетку дать через 5 минут. Повторить не больше 3 раз. Если нет нитроглицерина, дайте валидол. Нужно измерить артериальное давление, т.к. оно может резко снизится. Если это произошло, нитроглицерин и валидол давать нельзя.
3. Обязательно вызвать "Скорую помощь".
4. Для успокоения больного накапайте 30-40 капель валокордина или корвалола на кусок сахара и дайте рассосать.
5. Дать 1 таблетку аспирина (для снижения процесса тромбообразования). Таблетку надо разжевать и запить водой. Можно дать 2 таблетки анальгина для уменьшения боли.
6. Поставить горчичники на икроножные мышцы конечностей, как отвлекающее средство.
7. Если развилась клиническая смерть - приступить к непрямому массажу сердца.

Артроз, разрыв сухожилий или воспаления?

1. Боли в плече после травматических повреждений:
   Ушиб, растяжение, травма акромиально-ключичного сочленения, вывих, перелом
2. Болезненное воспаление в плече:
   Кальциноз предплечья, бурсит, синдром "замороженного плеча" (плечелопаточный периартериит), ревматизм, артрит
3. Дегенеративные изменения плечевого сустава:
   Артроз, импиджмент-синдром плеча, разрыв двуглавой мышцы плеча (бицепс), стеноз шейного отдела позвоночника,
4. Неспецифическая боль плечевого сустава: Стресс, неправильная осанка, лопатка, шейный отдел позвоночника

Зачастую плечо начинает болеть вследствие внезапных травм: Падение или удар могут стать причиной повреждения сухожилий и мягких тканей. Как правило, травмируется не только одна структура. В большинстве случаев у пациентов диагностируются растяжения или разрывы сухожилий, синовиальной сумки, суставной капсулы и мышц, окружающих плечевой сустав. Кроме того, подобные потрясения могут повлечь за собой повреждения костных структур: Перелом головки плечевой кости или разрыв акромиально-ключичного сочленения может иметь длительные последствия и вызвать артроз плечевого сустава. Для предотвращения контрактур и болезненности, возникающих после травм необходимо добросовестное целенаправленное лечение. Плечо - это сложная конструкция, состоящая из связочного аппарата, сухожилий и суставной капсулы. Травмированое плечо мложет привести к перерастяжению и даже разрыву этих соединительнотканных структур. Каждая деформация плечевого сустава может повлечь за собой тяжелые последствия, восстановительный период затягивается. Воспаления, подкожные кровоизлияния, болезненные отеки являются источниками колющей боли в плече и ограничений подвижности. © Sebastian Kaulitzki / fotolia

Помимо травматических деформаций боль плечевого сустава появляется из-за нарушений метаболизма метаболизма: Кальциноз предплечья и наслоения солей кальция в сухожилии надостной мышцы или воспаление суставной капсулы (синдром "замороженного плеча") могут и без внешнего воздействия привести к сильным болям и дискомфорту в плече. Вследствие частых повторений стрессовых ситуаций, проблемы обмена веществ не всегда можно отличить от перенагрузки плечевого сустава. Такие действия, как например поднятие рук над головой во время работы либо занятия спортом могут вызвать воспаление синовиальной сумки (бурсит) плеча или воспаления сухожильного влагалища. Как и в других суставах, износ суставного хряща (артроз) может стать причиной хронических болей и контрактуры плечевого сустава. Для каждого источника болевых ощущений в плече существует консервативное лечение. В сложных случаях рекомендуется хирургическое лечение. Опытные специалисты-ортопеды клиники Gelenk Klinik в Германии проведут квалифицированное обследование, после которого предложат пациенту лечение в зависимости от поставленного диагноза.

Боль в плече после травмы: Повреждение плечевого сустава

Чаще всего на боль в плече после травм и силовых нагрузок жалуются спортсмены: Перерастяжения, деформации и падения вызывают травматические боли в плече.

Ушиб плечевого сустава (контузия плеча)

• Стреляющая боль
• Гематомы и посинение на коже
• Щадящее положение плеча
• Ограничения подвижности
• Ссадины на плече

Ушибы в области плеча возникают после падения, ударов и столкновений, вследствие чего происходит сдавление мягких тканей, мышц и сухожилий плечевого сустава. Причины ушиба плеча как правило очевидны, так как человек сознательно испытал травму.

После ушиба плеча ситуация может усложниться по причине уже существовавших ранее дефектов сухожилий (напр. вращательной манжеты и сухожилия двуглавой мышцы). Удар плечевого сустава может привести к дегенеративным частичным разрывам поврежденных ранее сухожилий.

Ушиб плечевого сустава почти сразу вызывает сильную боль. Данный факт является причиной неоднократного подкожного кровоизлияния и появления гематом. Важным аспектом обследования является своевременное исключение либо подтверждение дегенеративных изменений в сухожилиях и костях при помощи таких визуализационных методик как рентген, УЗИ и магнитно-резонансная томография.

Как проводится лечение ушиба плеча?

• Иммобилизующая повязка, фиксирующий бандаж
• НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты (напр. Ибупрофен)
• Физиотерапия и прежде всего биологическое регуляционное лечение на основе клеточных технологий

Симптомы ушиба плечевого сустава без последствий пропадают в течение нескольких дней или максимум двух недель. Если жалобы продолжаются дольше, чем обычно, необходимо провести дополнительное обследование на присутствие структурных мутаций в области плеча. Лечение данной травмы проводится при помощи иммобилизации, специальных фиксирующих повязок и снятия нагрузки.

Растяжение связок плечевого сустава - причина колющей боли в плече

• Стреляющая боль в плече
• Кровоизлияния и гематомы)
• Ограничения подвижности и щадящее положение

Расширение связок в плече – это феномен, при котором по разным причинам длина связок становится больше нормы. Очень часто данная патология появляется вследствие чрезмерных нагрузок либо после силовых спортивных тренировок, а иногда это происходит после падения на вытянутую руку. Растяжение связок плечевого сустава - это довольно болезненная травма, ограничивающая подвижность плеча, после которой необходимо держать руку в щадящем положении и не перенагружать. В самых сложных случаях у больных диагностируется еще и воспаление мягких тканей плечевого сустава, сопровождающееся подкожным кровоизлиянием (гематома).

Как правило, причины растяжения связок плеча очевидны, так как пациенты переживают травму, находясь при полном сознании и сразу ощущают типичные боли. С целью исключения структурных повреждений мышц, сухожилий и костных структур, в дополнение к клиническому исследованию рекомендуется проведение визуализационного исследования при помощи УЗИ, рентгена и МРТ..

Данное заболевание опасно быстрым переходом от простого растяжения к таким серьёзным патологиям плеча, как например, разрыв вращательной манжеты и сухожилия двуглавой мышцы, а также SLAP – синдром плечевого сустава (повреждение верхней части суставной губы лопатки)..

Как проводится лечение растяжения связок плечевого сустава?

• Обездвиживание фиксирующими бандажами
• Физический покой

Процесс заживления данного недуга протекает довольно быстро и просто: Боль в плече проходит через 2-4 недели. Если плечо болит дольше указанного срока, высококвалифицированные ортопеды медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург проведут дополнительную диагностику на наличие возможных структурных деформаций и назначат подходящее лечение.

Ушиб надкостницы ("Bone Bruise")

• Острая и тупая боль на протяжении нескольких месяцев
• Иногда ссадины на плече
• Кровоизлияние (гематома)

Bone Bruise - это сдавливание или ушиб надкостницы плечевого сустава с повреждением хрящевой поверхности и накоплением избыточной жидкости (отёки) в нижележащих костных структурах.

Боли в плече, вызванные этим заболеванием длятся очень долго и проходят довольно медленно. Нередко Bone Bruise плечевой кости появляется в сочетании с растяжением связок плечевого сустава или ушибом плеча. Достаточно часто после травматических ситуаций предполагаются лишь поверхностные повреждения мягких тканей. Процесс выздоровления пациентов, страдающих этой болезнью может продолжаться несколько месяцев. Типичное для Bone Bruise скопление излишней жидкости может быть установлено только при проведении визуализационного диагностического обследования МРТ. .

Как проводится лечение ушиба костей?

• Щадящее положение, обездвиживание сустава
• НПВП - нестероидные болеутоляющие медикаменты (Ибупрофен, Диклофенак)
• При сопутствующих повреждениях: артроскопия плечевого сустава

Лечение ушиба надкостницы "Bone Bruise" будет наиболее эффективным если Вы наберетесь терпения, прекратите на какое-то время занятия спортом и ограничить физические нагрузки. Хирургическое лечение после ушиба кости при помощи артроскопии плечевого сустава необходимо только при сопутствующих повреждениях сухожилий или хрящевой ткани. Нестероидные болеутоляющие препараты способствуют смягчению боли в плече после травмы костей.

Вывих плеча: Колющие боли и неподвижность руки

Рентген плечевого сустава после вывиха. При нарушении конгруэнтности в плече головка плечевой кости выскакивает из капсулы сустава, после чего меняет свое положение и находиться далеко от акромиона. Сложившаяся ситуация приводит к повреждениям мягких тканей: Происходит разрыв хрящевидной суставной губы гленоидальной впадины плеча. Онемение в руке, а также стреляющие боли являются последствиями. Вывих должен быть вправлен врачом как можно быстрее. Затем необходимо провести детальную диагностику суставных структур, для того, чтобы исключить дегенеративные изменения сухожилий, связок и хрящевой ткани. © Gelenk-Klinik

• Нарушение мобильности плечевого сустава: Свисание руки вдоль туловища
• Стреляющие боли
• При повреждениях нервных окончаний: Расстройство чувствительности с боковой стороны плеча
• При сопутствующих травмах двуглавой мышцы: Боль и ослабление сгибателя руки

При вывихе плеча головка плечевой кости выскальзывает из суставной впадины. Как правило, причиной этому служат внешние факторы или аварии. Данная травма нередко сопровождается повреждением суставной губы (labrum) или капсульно-связочного аппарата.

После вывиха плечевого сустава рука и плечо теряют свои исходные функции. Пока пациент не обратится к специалисту, который вправит вывих, рука будет оставаться неподвижной и сильно болеть.

Резкие интенсивные боли, характерные для вывиха плеча, а также неподвижность в руке способствуют быстрой постановке диагноза. Более сложной является диагностика сопутствующих травм в плече: Например, разрыва суставной губы и капсульно-связочного аппарата.

Наиболее точно распознать вывих удается при помощи рентгенологического исследования. УЗИ и КТ помогают установить сопровождающие травматические нарушения суставной губы и других мягких тканей.

Как проходит лечение вывиха плечевого сустава?

• Вправление вывиха
• Обезболивающее лечение
• Физиотерапия
• Хирургическая репозиция
• Артроскопия плечевого сустава при отрыве суставной губы и капсульно-связочного аппарата

Смещение головки плечевой кости лечится при помощи простого вправления вывиха. Врачи рекомендуют сделать данную процедуру сразу после травмы, а именно спустя несколько минут. Ситуация усложняется при дополнительных повреждениях мягких тканей: Лечение подобных осложнений возможно только при проведении артроскопии плеча.

Разрыв связок акромиально-ключичного сочленения плеча: Колющая боль в плече, ночная боль и онемение

При разрыве акромиально-ключичного сочленения повреждаются связки, кости и суставные поверхности. Степень нарушений измеряется в зависимости от объема деформаций костных структур. Устаревший тип классификации тяжести травмы акромиально-ключичного сустава по методу Тосси лежит в основе данного изображения. В настоящее время травмы классифицируются по пятиступенчатой схеме Роквуда. Нарушения подвижности, колющие боли плечевого сустава, а также ограничения в движениях являются следствием указанной болезни. При данном недуге пациент не может лежать на плече, так как чувствует сильную боль. В медицинской терминологии упоминаются несколько степеней повреждения акромиально-ключичного сустава, для лечения которых чаще всего используются фиксирующие бандажи. В редких случаях клиники проводят оперативную реконструкцию связок. © Alila Medical Media / fotolia

• Ограниченная подвижность плечевого сустава
• Стреляющие боли
• Ночные боли во время сна
• Эффект клавиши (выступание акромиального конца ключицы)
• Отечность и кровоподтек

В медицинской терминологии плечевой сустав так же называют акромиально-ключичное сочленение, которое соединяет акромион с грудинным концом ключицы (Clavicula). Причиной разрыва связок акромиально-ключичного сочленения плечевого сустава являются зачастую падения во время катания на лыжах и езды на велосипеде. Как правило, пострадавший падает с высоты прямо на плечо так, что большая часть удара приходится на плечо. Характерным явлением подобного ушиба являются сильные боли плечевого сустава, ограниченная подвижность в плече, а также гематомы. Во время обследования опытный специалист сразу замечает выступ ключицы плечевого сустава и назначает пациенту подходящее лечение.

После четкой визуальной диагностики врачи проводят рентген плечевого сустава, который окончательно подтверждает диагноз. Иногда рентгеновские снимки делают под нагрузкой. Для получения информации о изменениях функциональности плечевого сустава, на поврежденной руке фиксируют тяжести.

Как проводится лечение разрыва связок акромиально-ключичного сустава?

• Иммобилизация сустава фиксирующими бандажами
• Хирургическое лечение (рефиксация акромиально-ключичного сустава)
• Трансплантация сухожилий

При разрыве связок акромиально-ключичного сочленения в нашем медицинском центре в основном предлагают консервативное лечение стабилизирующими повязками. Хирургическое лечение проводится лишь в тяжелых случаях, например, если руки и плечи пациента ежедневно подвержены тяжелым нагрузкам. При помощи специальных фиксаторов и винтов хирург снова соединяет отделившиеся фрагменты. Так же, работоспособность плеча помогают восстановить методы пересадки сухожилий.

Неподвижность суставов в плече и колющие боли как следствие перелома головки плечевой кости

• Глубокая, стреляющая или тупая боль в плече
• Нарушение подвижности плечевого сустава
• Гематомы и отеки

Перелом головки плечевой кости - это довольно частое явление. Как правило этот вид перелома встречается после падений, ударов или аварий. Особенно часто данная травма возникает если человек упал на вытянутую руку, например, во время верховой езды, катания на лыжах или же после падения с велосипеда..

Вследствие перелома плечевой кости пациенты постоянно чувствуют сильные боли и не больше не могут пошевелить плечом как раньше. При помощи рентгенологического исследования устанавливается категория перелома и положение отделившихся фрагментов. Компьютерная томография (КТ) предоставляет трехмерное изображение плечевого сустава и позволяет распознать более тяжелые переломы.

Как проводится лечение перелома плечевой кости?

• Иммобилизация плечевого сустава
• Реконструкция и рефиксация при переломах со смещением
• В сложных случаях - эндопротезирование плечевого сустава

Если после травмы костные фрагменты остаются в стабильном положении и не смещаются относительно друг друга хирургическое лечение проводить не обязательно. В данном случае более эффективным и щадящим способом является обездвиживание плечевого сустава плечевым бандажом в течение нескольких недель. При переломе плечевой кости со смещением либо с повреждением суставных поверхностей требуется оперативное лечение, во время которого хирург стабилизирует костные фрагменты при помощи специальных пластин и винтов. Таким образом отделенные фрагменты заживают в нужном положении, после чего образуется ровная суставная поверхность. Помимо полного восстановления функций плечевого сустава каждый опытный врач старается сделать все возможное, чтобы избежать артроз плечевого сустава (омартроз).

Повреждение или разрыв суставной капсулы плеча (HAGL-повреждения или отрыв плечегленоидальных связок от плечевой кости)

• Резкие боли плечевого сустава
• Нарушенная подвижность в плече
• Отечность
• Сопутствующие травматические повреждения плечевого сустава

По причине высокой подвижности плечевого сустава суставной капсуле отделена очень важная функция. Она не только участвует в обмене веществ суставного хряща, но и способствует стабилизации плеча при помощи гленохумеральных связок. Растяжение либо ушиб может повлечь за собой травмы и даже разрывы этих связок.

Данная патология нередко сопровождается другими деформациями в плече: Иногда у пациентов наблюдается вывих плечевого сустава.

Лечение HAGL-повреждений в плече

• Иммобилизация и щадящее положение
• Хирургическое лечение: Артроскопия плечевого сустава

Сначала лечение разрыва суставной капсулы, то есть отрыва гленоидальных связок от плечевой кости, проводят при помощи обездвиживания плечевого сустава. Кроме того, необходимо снизить физические нагрузки и по возможности держать сустав в щадящем положении. Если травмы оказываются более серьёзными и консервативное лечение не приносит желаемых результатов, требуется оперативное лечение, а именно артроскопия плечевого сустава.

Боль в плече после физических нагрузок и воспалений

У физически активны людей, профессиональных спортсменов, а также рабочих воспалительные процессы плечевого сустава вследствие перенагрузки и одностороннего перенапряжения наблюдаются чаще чем у других. Прежде всего поднятие руки над головой, как например это делают маляры или монтажники, вызывает сильные боли вследствие чрезмерной напряженности плеча, мягких тканей и сухожилий. Дегенеративные изменения у пациентов более зрелого возраста также являются причиной воспалений мягких тканей и сухожилий.

Кальциноз предплечья: колющие боли вследствие отложений солей кальция в сухожилии надостной мышцы

Рентген плечевого сустава: Визуализация отложений солей кальция в сухожилии надостной мышцы (в красном кругу). При кальцинозе предплечья данные отложения, а также связанные с ними дегенеративные повреждения и воспалительные изменения вращательной манжеты приводят к болезненным ощущениям и ограничениям подвижности в плече. © Gelenk-Klinik

• Стреляющая боль
• Ночная боль лежа на плече
• Трудности при поднятии руки над головой и расчёсывании волос

Нарушения метаболизма могут вызвать кальциноз вращательной манжеты и кальциоз предплечья (Tendinosis calcarea) образованию отложений кальция в сухожилии надостной мышцы. В некоторых случаях данный факт может остаться безболезненным. Однако чаще всего отложения солей кальция вызывает стреляющие боли и нарушают подвижность плечевого сустава. Как правило осадки кальция, которые являются причиной болевого синдрома в плече, рассасываются в течение примерно трех лет. Проблемы при поднятии руки над головой, а также сильная болевая симптоматика ночью ограничивают пациента в движениях. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение болезни.

Точная диагностика кальциноза предплечья возможна при помощи рентгена. Если пациент не ощущает дискомфорта в плече, операцию делать необязательно. В таком случае лечение заболевания можно провести консервативно..

Лечение кальциноза предплечья

• Физиотерапия и специальные упражнения
• Ударно-волновая терапия
• Биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий
• Редко: Хирургическое лечение (артроскопия) с удалением отложений кальция

Успешное лечение симптомов кальциноза плечевого сустава зачастую проводят консервативно. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия может ускорить процесс распада выше названной патологии. Кальциноз предплечья основан на нарушении обмена веществ, что приводит к некрозу теноцитов (сухожильные клетки) и их замене на осадки кальция. Биологическая регуляционная терапия на основе клеточных технологий способствует активации метаболизма и быстрому рассасыванию кальковых отложений. Хирургическое лечение данного заболевания проводится лишь в тех случаях, когда консервативное лечение осталось безуспешным.

Бурсит (воспаление слизистых сумок): Отечность и колющие боли в плече

• Резкая боль плечевого сустава
• Боли в плече ночью и бессонница
• Давящая боль
• Дискомфорт при поднятии руки
• Редко: Покраснения и перенагревание

Бурсит плечевого сустава является болезненным воспалением синовиальных сумок. Слизистые сумки (лат. bursa=сумка) - это наполненные жидкостью соединительные ткани, выполняющие функцию амортизатора и служащие смазкой между перенапряженными сухожилиями и мышцами. Синовиальные сумки находятся между мягкими тканями организма и костями, а именно в месте перемещения сухожилия через расположенную рядом мышцу или кость. Таким образом происходит устранение либо смягчение процесса трения. Чаще всего бурсит затрагивает слизистую сумку плеча под акромионом, так как данный отросток ключицы наиболее подвержен нагрузкам. Ревматизм и другие воспалительные процессы также могут стать причиной деформации бурсы. Порой бурсит приводит к отечности и перенагреаванию плечевого сустава. Так как синовиальные сумки находятся в глубине плечевого сустава, внешние симптомы заболевания отсутствуют вовсе. При бурсите у пациента отмечаются заметные нарушения подвижности плеча, в особенности процесса поднятия руки над головой.

Лечение бурсита плечевого сустава

• Криотерапия
• Биологическое регуляционное лечение на основе клеточных технологий
• НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты
• Артроскопия плечевого сустава

Острое и болезненное воспаление плеча уменьшается посредством охлаждающих компрессов. При это, пациенту рекомендуется учесть предписания врача и снизить нагрузки на плечо. Лечение воспалительных процессов в слизистой сумке плечевого сустава можно провести помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме того, существуют таблетки, которые помогают избавиться от боли. Хирургическое лечение, а именно артроскопия воспаленной синовиальной сумки проводится в редких случаях. Как правило ткани слизистой сумки плечевого сустава восстанавливаются в течение короткого времени снова.

Синдром «замороженного плеча» (адгезивный капсулит)

• Резкие боли в плече
• Чувство онемения и ограничение подвижности
• Ночная боль лежа на плече
• Дискомфорт в плече в состоянии покоя
• Ограниченная мобильность плечевого сустава

Адгезивный капсулит (синдром «замороженного плеча») является причиной ограничения подвижности плечевого сустава путем сокращения суставной капсулы. Сначала клиническая картина заболевания прогрессирует довольно медленно. В течение нескольких недель или месяцев пациенту стает все сложнее двигать рукой. После этого начинаются резкие колющие боли ночью, которые мешают спать. Привычные занятия спортом и повседневные движения даются все тяжелее и тяжелее. Причиной данной патологии могут послужить как ушибы, так и удары плеча, после которых пациенту настоятельно рекомендуется на долгое время отказаться от тренировок и держать плечо в щадящем положении. Нарушения метаболизма, например, диабет, также способствуют появлению синдрома «замороженного плеча». Стоит отметить, что данная болезнь иногда проходит сама по себе. Несмотря на это, при продолжительности болевого синдрома и ограниченной мобильности более трех лет Вам необходимо обратиться к врачу и срочно начать лечение недуга.

Лечение синдрома «замороженного плеча»

• Физиотерапия
• Медикаментозное обезболивающее лечение
• Биологическое регуляционное лечение на основе клеточных технологий
• Поэтапное обезболивание таблетками
• Хирургическая мобилизация плечевого сустава под наркозом
• Оперативное расщепление суставной капсулы плеча

В большинстве случаев лечение данного синдрома происходит при помощи физиотерапевтических процедур (напр. охлаждающие компрессы). Особенно успешным является биологическое регуляционное лечение на основе клеточных технологий. Реактивация метаболизма плечевого сустава значительно сокращает продолжительность чувства онемения в плече.

Медикаментозное лечение также помогает побороть недуг. Так называемое поэтапное обезболивание кортизоном укорачивает продолжительность боли и чувства онемения в плече.

Нестероидные противовоспалительные препараты смягчают симптомы заболевания, однако не сокращают длительность синдрома. Если консервативное лечение остается безуспешным, специалисты по ортопедии медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург проводят хирургическую мобилизацию плечевого сустава под наркозом. В это же время хирург может провести артроскопическое лечение плеча.

Ревматический артрит: болезненное воспаление плечевого сустава и нарушение структуры сухожилий

• Резкие боли в плече
• Отечность
• Перенагревание
• Боль при давлении на плечо
• Покраснения
• Ограничения подвижности

Ревматизм плечевого сустава начинается с тупой и глухой боли в плече. На прогрессирующей стадии ревматический артрит разрушает хрящевую поверхность плечевого сустава и приводит к артрозу. Данное заболевание также поражает вращательную манжету плечевого сустава. Ревматизм имеет множество причин, которые на сегодняшний день еще не были исследованы до конца.

Лечение ревматизма или артрита плечевого сустава

• Антиревматические лекарства
• Радиосиновэктомия (противовоспалительное рентгеновское облучение)
• Артроскопическое удаление воспаленной синовиальной оболочки сустава
• Эндопротезирование плечевого сустава

При ревматическом воспалении плечевого сустава на первом плане находится регулярное наблюдение патологии и боли. Как правило контролировать болезнь помогают различные противоревматические препараты. Вследствие воспаления и разрушения суставных структур может понадобится и хирургическое лечение. В нашем медицинском центре пациенту предлагаются несколько методик, например, артроскопическое удаление воспаленных синовиальных оболочек и слизистых сумок либо эндопротезирование плечевого сустава.

Износ плечевого сустава: Артроз и дегенеративные разрывы сухожилий

Кроме чрезмерной физической нагрузки причиной боли в плече безусловно является и возрастной фактор: Чем старше пациент, тем чаще у него наблюдаются износ костных структур, хрящей и сухожилий вращательной манжеты. В тоже время износ сложного по строению плечевого сустава лечиться при помощи физиотерапевтических процедур. Так как в одном движении могут быть задействованы множество мышц и сухожилий, заболевание может перейти и на соседние структуры плеча, которые тоже могут потерять свои исходные функции. В данном случает помогает физиотерапевтическое лечение. Поэтому, консервативное лечение дегенеративных изменений в плече является наиболее успешным.

Артроз плечевого сустава (омартроз): Износ суставов в плече

Для артроза плечевого сустава характерно постепенное изнашивание суставного хряща. Кости плеча больше не скользят по водянистой хрящевой поверхности, а сталкиваются друг с другом. На поверхностях суставов образуются костные шпоры (остеофиты), которые делают их шероховатыми и ускоряют процесс износа суставного хряща. © Viewmedica

• Онемение
• Отечность
• Тупая боль
• Стреляющая боль
• Перенагревание
• Дискомфорт в ночное время
• Хрустящий звук в плече (крепитация)
• Боли в начале ходьбы после отдыха

Артроз плечевого сустава (омартроз) -это состояние плеча после износа и истирания хрящевых поверхностей. Медики отмечают несколько причин омартроза плеча: Чрезмерные физические нагрузки, нарушение биомеханики плечевого сустава путем нарушений структуры сухожилий, генетическая слабость суставного хряща, воспаления, повреждения суставной поверхности вследствие переломов и многое другое. Сначала деформации хряща проявляются ввиду тупой и глубокой боли. Артроз взывает очень дискомфорт в плече, особенно утром после пробуждения и начала ходьбы. По мере развития заболевания пациент не может двигать рукой как раньше.

Как и в случаях поражения других суставов, подтвердить диагноз "Артроз плечевого сустава " может рентгенологическое обследование: Степень сужения суставной щели определяет стадию износа суставной поверхности.

Лечение артроза плечевого сустава

• НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты
• Физиотерапия (центрирование плеча)
• Биологическое регуляционное лечение на основе клеточных технологий
• Аутологичная трансплантация хрящевых клеток
• Консультация по вопросам питания
• Эндопротезирование (артропластика)

Лечение артроза в плече проводится по нескольким методикам, которые также используются для стабилизации других суставов. Другими словами, лечение этого заболевания подразумевает не только медикаментозное облегчение боли и улучшение функциональности сустава физиотерапией, но и хирургическое суставосохраняющее лечение. К последнему относится пересадка хрящевых клеток при помощи как аутогенных, так и полученных в лаборатории хрящевых клеток. В случае полного износа плечевого сустава единственным выходом является эндопротезирование. Этот хирургический метод избавляет пациента от болей и восстанавливает подвижность в плече. Стоит отметить, что эндопротезирование плеча проводится намного реже чем, например, эндопротезирование нижних конечностей).

Импиджмент-синдром: Сужение, дегенерация и разрыв вращательной манжеты плечевого сустава

Разрыв вращательной манжеты - это повреждение сухожилия надостной мышцы, которая проходит под акромионом и охватывает головку плечевой кости сверху. Как правило, повреждается только часть широко сухожилия, что несмотря на сильную боль частично сохраняет функции вращательной манжеты. © Viewmedica

• Колющие боли при отведении руки в сторону в горизонтальном положении (Painful Arc - синдром болезненной дуги под углом от 45 до 160° к продольной оси тела)
• Боль в плече под нагрузкой
• Болезненные ощущения при поднятии руки над головой
• Потеря силы в руке

Определение "импиджмент" (англ.: to impinge= защемить или ударить) описывает ненамеренное столкновение двух костных структур. Во время импиджмент синдрома sплечевого сустава головка плечевой кости сталкивается с костными структурами акромиального отростка ключицы.При этом наблюдается постоянное сдавливание сухожилий, проходящих через эту субакромиальную полость (область под акромионом). Так, данная патология затрагивает сухожилие надостной мышцы, охватывающее головку плечевой кости сверху и длинное сухожилие бицепса. Этот факт приводит к дегенеративному износу сухожилий вращательной манжеты. Даже после самой незначительной травмы, например, падения на локоть, ослабленное сухожилие может полностью разорваться и потерять свою начальную функцию.

У пациентов более зрелого возраста причиной разрыва надостной мышцы является дегенеративный износ плечевого сустава, а у молодых людей - травматические воздействия.

Если сухожилие надостной мышцы перестает работать частично либо полностью, головка плечевой кости продвигается в направлении акромиона. Рентгенологическое обследование определяет ее точное положение. Состояние вращательной манжеты показывает УЗИ.

Для импиджмент-синдрома плечевого сустава характерен Painful Arc - угол от 60 до 120° в котором рука отведена по отношению к продольной оси тела. © Gelenk-Klinik

Консервативное лечение импиджмент-синдрома плечевого сустава

• Пауза между нагрузками, иммобилизация плечевого сустава
• Изменение манеры действий: Избегайте ситуации, требующих поднятия руки над головой
• НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты
• Физиотерапевтическое лечение и лечебная физкультура
• Физиотерапия (охлаждение, УЗИ)
• Инъекционное лечение кортизоном и местными анестетиками (местная анестезия)
• Рентгеновское облучение и лечение хронических воспалений надостной мышцы плеча
• Ударно-волновая терапия, прежде всего при кальцинозе предплечья

Хирургическое лечение импиджмент-синдрома плечевого сустава

• Акромиопластика: Расширение субакромиального туннеля путем удаления кости
• Наложение узловых швов на вращательную манжету
• Биодеградируемый имплантат InSpace™ для восстановления функциональности сухожилия надостной мышцы путем центрирования плечевого сустава.

На прогрессирующей стадии дегенерации вращательной манжеты, артроскопическое лечение уже не помогает. В данном случае представляется возможность центрирования головки плечевой кости при помощи имплантации биодеградируемого баллона на срок то одного года до двух лет. Имплантат InSpace™ помещается под акромион во время артроскопической операции плечевого сустава. Во время процедуры балоновидный имплантат наполняют раствором поваренной соли для того, чтобы он оставался эластичным и стабильным.

Биодеградируемый имплантат InSpace™ может заменить поврежденную вращательную манжету плеча и выполнять функцию фиксатора, способствуя центрированию головки плечевой кости. После этого боль в плече проходит, а другие мышцы ротаторной манжеты могут перенять часть функций сухожилия надостной мышцы. © Orthospace ltd, Israel, Exactech, Germany

Деструкция, болезненное воспаление и разрыв сухожилия бицепса

• Колющая боль при поднятии руки
• Тянущая боль в бицепсе
• Ограниченная подвижность

Бицепс - это мышца, находящаяся с передней стороны плеча, которая отвечает за процесс сгибания руки. Двуглавую мышцу плечевого сустава образуют длинная и короткая головки. Первая начинается с суставного бугорка (выступа) на лопатке. Короткая головка проходит через внутреннюю область плечевой кости и вместе с длинной головкой создает толстое сухожилие бицепса, входящее в лучевую кость предплечья. Проксимальная часть двуглавой мышцы плеча соединяется с верхним краем суставной впадины. Эта часть - сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча - подвержена травматическим повреждениям и воспалительным процессам. Другая, с медицинской точки зрения почти незаметная часть бицепса срастается с коракоидом лопатки (клювовидный отросток лопатки).

Чрезмерные нагрузки и постоянное напряжение плечевого сустава вызывают болезненные воспаления, разрушения плечевых структур и даже разрыв двуглавой мышцы плеча. . Более вероятным воспаление сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча становится при импиджмент-синдроме плечевого сустава, то есть при сужении пространства под акромиальным отросток ключицы.

Боль бицепса становится особенно заметной при разгибании руки вверх: Действия, требующие поднятия руки над головой, например, монтажные работы, покраска потолка, а также плавание кролем ускоряют процесс дегенерации.

Таким образом, другие заболевания плечевого сустава могут распространиться на двуглавую мышцу плеча.

При падении на локоть повреждается бицепс, находящийся под акромионом. При частичном либо полном разрыве длинного бицепсовогосухожилия пациенты ощущают сильные боли и не могут двигать рукой как раньше. Тотальный разрыв приводит к оседанию мышечного брюшка - выступа между между местом крепления сухожилия и локтевым сгибом. Существовавшие ранее травмы увеличивают вероятность разрыва двуглавой мышцы плеча.

Многофакторность является причиной того, что разрывы или повреждения в плече могут наступить в любом возрасте. У более молодых пациентов разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча возникает после травматических повреждений и перенагрузок. У пожилых пациентов данный недуг появляется на фоне дегенеративных дефектов, существующих ранее.

Консервативное и хирургическое лечение дегенеративных изменений и разрывов сухожилия двуглавой мышцы плеча

• Анальгетические и противовоспалительные препараты
• Физиотерапия (лечение холодом))
• Биологическое регуляционное лечение на основе клеточных технологий
• Лечебная гимнастика
• Снижение нагрузок и щадящее положение плечевого сустава
• Тенотомия бицепса (отсечение сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча))
• Хирургическая рефиксация сухожилия длинной головки бицепса

Воспаления или частичные разрывы двуглавой мышцы плеча вызывают продолжительные жалобы. Последние требуют некоторого времени, чтобы определиться с методом терапии. В таком случае врачам необходимо решить будет ли целесообразным консервативное лечение и сможет ли оно восстановить прежние функции мышцы. Другим вариантом может быть хирургическое лечение с рефиксацией бицепса для возобновления его работоспособности. Болевой синдром, а также потеря силы указывают на необходимость проведения операции. Так как после хирургического вмешательства пациенту понадобиться длительная реабилитация врачам необходимо хорошо взвесить все за и против.

При разрыве двуглавой мышцы плечевого сустава врачи прибегают к такой методике как тенотомия бицепса. При необходимости проводится тенодез двуглавой мышцы плеча.

Неспецифическая боль в плече: Стрессовые ситуации, осанка, лопаточная часть, шейный отдел позвоночника

Невралгическая боль часто отдает от шейного отдела позвоночника в плечо. Боли в шее и плече могут появиться ввиду стрессовых обстоятельств или после нарушения функций шейного отдела позвоночника. Такие заболевания как например, грыжа и дегенерация межпозвоночного диска, а также стеноз (сужение) позвоночного канала способствуют сужению спинномозговых нервов. © blackday / fotolia

Плечевой сустав принимает непосредственное участие в работе мускулатуры туловища, спины груди, а также затылочной мускулатуры. Поэтому травмы в данной области негативно влияют на здоровье плеча. Очень часто симптомы, воспринимающиеся нами как боль в плече, появляются не в области самого плеча, а в других структурах плечевого сустава. Данные травматические повреждения вызывают сужение и напряжение мышечных структур, а также ущемление нервов. Именно поэтому эта боль отдает в плечо..

Напряжение и затвердение мускулатуры

• Онемение в шее и плече
• Затвердение мышц
• Колющие боли

Чаще всего боли плечевого сустава возникают вследствие напряжений и затвердений мышц плеча и шеи. В медицине отмечают несколько причин данных повреждений. Стресс, например, приводит к скованности мускулатуры. Вследствие недостатка подвижности и сидячей работы укорачиваются мышцы в отдельных областях плечевого сустава: Спина округляется, лопатка вытягивается, а туловище прогибается вперед. В дополнение укорачивается грудинная мускулатура и сужается пространство под акромионом, что приводит к дегенерации и воспалению сухожилий плечевого сустава.

Как проводится лечение боли в плече вследствие затвердения и сокращения мышц?

Физиотерапевтическое лечение и специальные упражнения, направленные на восстановление шейной мускулатуры, а также мышц плеча, спины и груди помогают избавится от боли, возникшей из-за неправильной осанки и недоставка движений.

Боль в плече: Грыжа межпозвоночного диска и стеноз позвоночного канала

• Боль в шее
• Отдающие боли в руку и плечо
• Нарушения чувствительности и покалывания
• Мышечная слабость в руке, кисти и плече

Боль в плече не всегда наступает вследствие нарушений функций плечевого сустава: Сужение нервов после грыжи межпозвоночного диска диска или стеноз спинного мозга в области шейного отдела позвоночника также влияют на состояние плеча и вызывают сужения и потерю силы в мышцах. Иногда определить причину боли плечевого сустава довольно сложно. Поэтому специализированные клиники рекомендуют нейрохирургическую дифференциальную диагностику, во время которой проводится клиническое визуализацонное обследование шейного отдела позвоночника. Диагноз Грыжа межпозвоночного диска помогает поставить магнитно-резонансная томография (МРТ).

Как проводится лечение ущемления нервов в шейном отделе позвоночника?

• Физиотерапия и массаж
• Нуклеотомия (удаление грыжи)
• Хирургическое лечение (артродез шейного отдела позвоночника)
• Эндопротезирование

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника, то есть выступ амортизирующего межпозвоночного диска из позвоночного канала или стеноз спинного мозга лечатся при помощи физиотерапии. Если данное лечение окажется безуспешным врачи проводя хирургическое лечение, а именно оперативное освобождение нервов. Во время этой операции опытный хирург удаляет грыжу из позвоночного канала. Подобная методика способствует удалению сужения в точке выхода нерва из спинного мозга. На последних стадиях заболевания помочь может только эндопротезирование.

Болезненные нарушения подвижности лопатки (лопаточная дискинезия, "плечо метателя")

• Нарушения в подвижности лопатки
• Изменения положения лопатки
• Хронические боли плечевого сустава
• Недостаток силt

Боль плечевого сустава иногда объясняется нарушениями подвижности лопатки, а именно лопаточной дискинезией. Неитенсивность движений лопатки имеет множество причин. Так, данная болезнь может появиться вследствие импиджмент-синдрома, травм вращательной манжеты либо из-за нестабильности плечевого сустава. Кроме того, существуют и общие факторы, приводящие к лопаточной дискинезии: Если туловище пациента сильно наклонено вперед, лопатка тянется кверху. Сокращение грудинной мускулатуры (дельтовидная мышца) способствует хронизации данного факта. По этой причине дифференциальная диагностика лопаточной дискинезии является непростой процедурой. Важно знать, что лопатка играет решающую роль при передаче энергии между рукой и туловищем.

Как проводится лечение лопаточной дискинезии?

При первом подозрении на лопаточную дискинезию необходимо провести дифференциальное обследование боли плечевого сустава. В таком случае необходимо обследовать все: Мышцы, сухожилия, невралгию, костные структуры, а также взаимодействие мышц туловища, плечевого сустава и шеи. В большинстве случаев проводится физиотерапевтическое лечение либо биологическое регуляционное лечение на основе клеточных технологий.

90 000 В чем причина онемения губ?

Почему немеют губы?

Доброе утро. Я хотел бы спросить вас о причинах онемения губ . Эта проблема появилась у меня некоторое время назад. Онемение губ иногда возникает каждый день, иногда раз в несколько дней и обычно длится несколько минут. Сначала я преуменьшал проблему, но в последнее время это случалось чаще. Онемение губ похоже на ощущение, когда, например, немеет нога.Это такое странное, тревожное для меня чувство, которое со временем переходит в легкое покалывание во рту и вокруг рта .

Я вообще не знаю, что мне с этим делать и может ли это быть проблемой? Я регулярно сдаю анализы и, кроме диабета, который у меня уже пять лет, других проблем со здоровьем у меня нет. Я также не использовала какие-либо эстетические процедуры и не включала в свой уход новую косметику. В чем причина онемения губ? Могут ли быть какие-то другие причины онемения губ, о которых я сам не подумал? Я не знаю, действительно ли эта проблема опасна и что мне с этим делать? Прошу помощи

Врач советует, что может быть причиной онемения рта

Описанные Вами симптомы указывают на парестезии.Это нарушения чувствительности, характеризующиеся неадекватным восприятием раздражителей, вызванным поражением периферических нервов (полинейропатия). Проявляется ненормальным ощущением раздражителей в виде онемения, покалывания, жжения, боли, ощущения жара, прохождения электричества, гиперестезии, гипестезии или просто ощущением неприятных ощущений на определенном участке кожи, иннервируемом поврежденным нервом. . Они появляются без видимой причины.

Причин их образования много, а механизм представляется очень сложным, так как на него влияет множество факторов.Повреждение нерва может происходить на всем его протяжении. В зависимости от степени поражения нерва чувствительные расстройства принимают различные формы. Ощущение во рту часто вызвано недостатком кальция или мигренью. Если у вас гипокальциемия (низкий уровень кальция в крови), такие симптомы, как покалывание, онемение вокруг рта, пальцев рук и ног и мышечные спазмы.

Гипокальциемия диагностируется, когда уровень кальция в крови ниже нормы. Лечение в этом случае включает поиск причины и прием кальция.При мигрени во время ауры возникает сужение сосудов, может развиться транзиторная ишемия головного мозга. Поражение нервов в виде полинейропатии может возникать при сахарном диабете. Другие причины сенсорных расстройств включают травмы позвоночника, миелит, рассеянный склероз, инсульт, неопластическую опухоль и травму головы. Кратковременные и преходящие парестезии не обязательно свидетельствуют о патологии в нервной системе.

В этой ситуации я рекомендую вам обратиться к своему терапевту.После изучения анамнеза и осмотра пациента врач принимает решение о возможной дальнейшей диагностике, например, дополнительных исследованиях или направлении к неврологу. Поддерживающие тесты включают лабораторные тесты, визуализирующие тесты (КТ, МРТ головного и спинного мозга) и электрофизиологические тесты.

- Лек. Анна Митшке

Редакция рекомендует:

1. Безопасен ли лимонный бальзам для детей?
2. Каковы стандарты спирометрии и когда результат настораживает?
3. Что вызывает микроцитарную анемию и как ее лечить?

Вы давно не можете найти причину своих недомоганий или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

• Онемение рук - неврологические и ортопедические причины. Всегда ли онемение рук означает инсульт?

  Онемение рук чаще всего вызывает неприятное ощущение, которое быстро проходит. Однако, если это повторяется часто или если покалывание сохраняется в течение длительного времени, вам следует это сделать...

  Татьяна Наклицкая
• О каких заболеваниях может свидетельствовать онемение ног?

  Онемение в ногах иногда описывается как ненормальное ощущение или покалывание в ногах, которое может сопровождаться или не сопровождаться жжением или даже болью.Это может быть связано с ...

• Онемение пальцев правой руки

  Онемение рук является симптомом множества различных заболеваний.Наиболее частой причиной онемения рук является дегенерация позвоночника, особенно в шейном отделе. Онемение справа... 900 11

• О чем свидетельствует онемение рук при беременности?

  Почему во время беременности немеют ноги? Это нормально при беременности? Может ли возраст беременной повлиять на появление онемения рук? Каким должно быть исследование...

  Лук. Катажина Дарецкая
• Онемение языка вызывает беспокойство?

  Должно ли онемение языка вызывать беспокойство? Стоит ли недооценивать такие симптомы? Какие заболевания связаны с онемением языка? Принадлежит ли такой симптом...

  Лук. Катажина Дарецкая
• Почему немеет правая рука?

  Вы чувствуете покалывание в руках? Просыпаетесь ли вы ночью с руками, как будто вялыми или онемевшими? Что может быть причиной онемения? Куда обратиться за помощью На...

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
• Онемение левой руки

  Онемение левой руки, онемение пальцев левой руки или онемение левой руки во время сна — симптомы, которые время от времени случаются у всех и не проходят после пробуждения...

• Тетания - виды, симптомы, причины, лечение [ОБЪЯСНЕНИЕ]

  Тетания — заболевание, вызывающее покалывание и судороги мышц в различных частях тела.Существует два типа тетании: явная и латентная. Кто...

• Что означает боль под левой лопаткой?

  С чем может быть связана боль под левой лопаткой? Может ли боль под лопаткой быть следствием перенесенной респираторной инфекции? Или, может быть, есть боль под левой лопаткой...

  Лук. Анна Митшке
• Полинейропатия - причины, симптомы, лечение.Наследственные и приобретенные полиневропатии

  Онемение рук, покалывание в конечностях, снижение чувствительности? Это один из многих симптомов полинейропатии. Это заболевание, которое может появиться в любом возрасте. Что...

  Анна Кржпит

.90 000 Онемение или покалывание в области лица: какие могут быть причины?

Онемение или покалывание в области лица может быть симптомом многих заболеваний. Правильный диагноз может быть трудным, но врач также рассмотрит сопутствующие симптомы.

Есть ли у вас ощущение онемения или покалывания кожи лица, или это скорее ощущение прохождения или пульсации тока? Ваши недуги проявляются только на одной стороне лица? Сопровождается другими симптомами, такими как ощущение тепла или холода, слабость, проблемы с речью или зрением, потеря контроля над мимикой? Это парестезия.Они могут поражать не только лицо, но и конечности (например, руки или ноги). Если они возникают спорадически и в разных местах, то не должны настораживать, но если они появляются чаще и сопровождаются другими симптомами, следует как можно скорее обратиться к врачу.
Причин появления данного вида недугов может быть множество, но предполагается, что наиболее частой причиной является поражение периферических нервов или центральной нервной системы.

Онемение лица и неадекватная концентрация макро- и микроэлементов в организме

Онемение лица, а также конечностей может появиться в случае дефицита магния или кальция, а также избытка калия.Причинами этого дефицита (или избытка) могут быть неправильное питание, неправильное питание, чрезмерная физическая активность, стресс, а также некоторые заболевания с нарушением всасывания (например, заболевания паращитовидной железы). Иногда на неправильный уровень минералов также влияют лекарства (например, из группы калийсберегающих диуретиков, слабительных или диуретиков, а также препараты для похудения). Вот почему так важно проконсультироваться с врачом обо всех лекарствах, даже о пищевых добавках.
Метод проверки того, не является ли причиной наших недомоганий неправильная концентрация минералов в организме – анализ крови на концентрацию ионов.

Подробнее: Подергивание век, судороги икроножных мышц? Причиной может быть дефицит магния

Онемение лица и мигрень с аурой или головными болями

Онемение лица — симптом, очень характерный для мигрени с аурой. До возникновения сильной боли проводится так называемая геральдические признаки, m.в онемение лица, включая язык и губы, парез лица и даже проблемы с речью или глотанием.
Диагноз мигрени ставится врачом с учетом международных критериев классификации головной боли.

Подробнее: 6 видов мигрени - от какого из них вы страдаете?

Онемение лица и нервные расстройства

Нервные расстройства могут вызывать многие соматические симптомы, в т.ч. онемение лица, стеснение в горле, напряженные мышечные боли, расстройства пищеварения и учащение пульса.Эти симптомы могут появиться внезапно вместе с чувством беспокойства, беспокойства или приступа паники и, таким образом, предполагают психогенную основу этого недуга. Онемение лица также часто возникает при паническом расстройстве, которое сопровождается гипервентиляцией.
При неврозе диагноз ставит психиатр или психолог

См. также: Невроз тревоги - как распознать?

Покалывание лица и воспаление тройничного нерва лица

Онемение, а точнее покалывание лица или его частей также появляется как симптом воспаления или сдавления тройничного нерва лица, отвечающего за восприятие сенсорных раздражителей.Он также может сопровождаться другими симптомами, например, сильной болью в области лба, носа, щеки или подбородка, чередующимися приливами жара или холода. Этот тип недомоганий может появиться спонтанно или может быть вызван внешними факторами, например, прикосновением, давлением, чисткой зубов.
Диагноз невралгии тройничного нерва ставится неврологом на основании неврологического обследования и опроса пациента. Важную роль в диагностике здесь играют сопутствующие симптомы.

Рекомендуем: Треугольник смерти на лице.Почему это опасно?

Онемение лица и эпилепсия

Покалывание или онемение лица, но не только это, также могут быть симптомом эпилепсии (эпилепсии). В этом случае они предвещают простые сенсорные припадки или парциальные моторные припадки. Эти припадки включают ритмичные колебания, например, уголка рта, большого, указательного пальцев и всего тела.
Эпилепсия диагностируется неврологом на основании анализов, в т.ч. томография головного мозга, электроэнцефалография.

См. также: Эпилепсия – это не только приступы.Как проявляется эпилепсия?

Онемение и рассеянный склероз (РС)

9000 2 Онемение и покалывание лица с одной стороны могут быть первыми симптомами рассеянного склероза (хронического заболевания центральной нервной системы). Другими симптомами, которые могут возникнуть при этом состоянии, являются нарушение координации или слабость в одной конечности, необъяснимое головокружение, проблемы с ходьбой, проблемы со зрением (боль в глазах, пятна перед глазами) и общая слабость.
Диагноз РС ставит врач-невролог с учетом результатов таких исследований, как магнитно-резонансная томография головного мозга, вызванные потенциалы и люмбальная пункция.

См. также: Рассеянный склероз: болезнь с тысячей лиц. Каковы симптомы рассеянного склероза?

Онемение лица и болезнь Лайма

Парестезии (то есть покалывание или онемение) лица также могут быть симптомом болезни Лайма, передающейся клещами. Их появление указывает на последнюю стадию заболевания, т.е. на поражение центральной нервной системы.
Диагностика болезни Лайма заключается в анализе крови или Вестерн-блоттинге, определении антител в спинномозговой жидкости.

Стоит прочитать: Болезнь Лайма - что это за болезнь?

Онемение лица и дегенерация шейных позвонков

Онемение или покалывание в области лица также может быть симптомом дегенерации шейных позвонков. Это заболевание, когда сужаются промежутки между позвонками, которые сдавливают спинномозговые нервы. Это способствует развитию воспаления.Онемение лица — лишь один из симптомов этого заболевания. Сопровождается также: головной болью, усиливающейся при наклонах головы вперед или назад, нарушениями чувствительности. В постановке правильного диагноза помогают рентгенография позвоночника, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Когда следует обратиться к врачу?

Иногда парестезия (или онемение) может быть связана с дополнительными симптомами, такими как паралич, слабость, проблемы с речью или зрением, длительная потеря контроля над конечностями и головокружение.В таких случаях следует как можно скорее обратиться к врачу, который на основании сопутствующих симптомов поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Приведенный выше совет не может заменить визит к специалисту. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу. .

Паралич лицевого нерва (Белла) - сколько вам? Причины и симптомы 900 001 9000 2 Паралич лицевого нерва, также известный как паралич Белла, возникает внезапно и приводит к парезу лицевых мышц. Паралич может поражать пациентов любого возраста. Как распознать свои симптомы? Узнайте о лечении и упражнениях при парезе лицевого нерва.

Причины паралича лицевого нерва

Паралич лицевого нерва именуемый Паралич Белла — это паралич седьмого (из двенадцати) черепных нервов.Это самый распространенный паралич. По данным Польского неврологического общества, на его долю приходится целых 75 процентов. паралич лицевого нерва.

Болезнь Белла существенно влияет не только на расстройства мимической мускулатуры, но и полностью изменяет внешний вид лица и даже может привести к потере вкуса или обоняния. У пациента также есть проблема с чрезмерным слезотечением.

Люди всех возрастов и полов подвержены риску развития паралича лицевого нерва, но считается, что беременные женщины, диабетики и пациенты с гипертонией подвергаются более высокому риску.

Причины паралича лицевого нерва могут различаться и до конца не установлены. Известно, однако, что лицевой нерв располагается в узком канале, и при его защемлении возникает гипоксия.

Следствием этого состояния является то, что нерв не может правильно проводить импульсы, и, следовательно, его функция нарушается. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией в области нерва, который находится в канале лицевого нерва.

Среди причин паралича лицевого нерва Болезнь Лайма , но также упоминаются краснуха, опоясывающий лишай, эпидемический паротит и герпес.

Очень важно, что паралич лицевого нерва не следует путать с инсультом . В случае инсульта парез обычно поражает другие части тела, а не только лицо. В результате мышцы лба и век не парализованы.

Паралич седьмого черепного нерва также может возникнуть в результате травмы и перелома костей черепа.Кроме того, Паралич Белла также проявляется в

Также предполагается, что причиной паралича лицевого нерва может быть воспаление лицевого нерва, приводящее к отеку нерва. Низкие температуры и даже вождение с открытым окном также способствуют параличу.

Паралич лицевого нерва после наматывания — распространенный симптом, но, к счастью, непродолжительный. Ослабление нервов часто приводит к опущению уголков рта и проблемам с закрыванием глаз

Посещение стоматолога тоже вызывает подобные недомогания.Очень редко, но бывает, что парализует после анестезии зуба , даже если она была введена правильно. Любое вмешательство в области лицевого нерва представляет собой риск.

В Международной статистической классификации болезней и проблем со здоровьем (МКБ-11), действующей с 2022 г., паралич лицевого нерва отнесен к поражениям лицевого нерва в группе 8В88. Отличает, среди прочего, Паралич Белла.

Типы паралича лицевого нерва

Внезапный паралич лицевого нерва различают в зависимости от вида травмы.Наиболее частым односторонним поражением является периферический паралич лицевого нерва именно типа Белла.

Сопровождается нарушением волокон лицевого нерва, тогда изменения наблюдаются не только на той стороне, где произошло повреждение, но и на всем лице. Второй тип болезни — паралич центрального нерва , который возникает при поражении нерва в головном мозге.

Лицевой паралич виден на стороне, противоположной нерву, и обычно поражает нижнюю часть лица.

Симптом Белла - Каковы симптомы паралича лицевого нерва?

Из последствия паралича лицевого нерва непродолжительны, видны почти сразу после повреждения нерва и развиваются очень быстро. Парез или полный паралич мышц половины лица возникает даже в течение двух суток.

Симптомами паралича лицевого нерва являются наиболее часто встречающиеся складки гладкой кожи на стороне поврежденного нерва. Лицо кажется значительно отечным, щель век не смыкается, исчезает мигательный рефлекс. Симптом паралича Белла также приводит к постоянному слезотечению.

Ранее может проявляться болью за ухом, причем этот симптом возникает за несколько дней до начала пареза.

Типичные симптомы паралича лицевого нерва :

• - опущенный угол рта,
• проблема с мимикой,
• проблема с хмурым взглядом,
• проблема с миганием,
• сухой глаз,
• Заболевание слюноотделения,
• потеря вкуса,
• повышенная чувствительность к громким звукам.

Если у пациента появляются такие симптомы лицевой слабости, его следует направить к врачу для диагностики причины этих симптомов и назначения соответствующего лечения.

Когда вы обратитесь к специалисту, ожидайте, что ваш врач спросит вас об этом,

• как началось заболевание?
• Как быстро появились симптомы?
• Были ли какие-либо симптомы до появления пареза (например, боль за ухом)?
• Было ли это связано с травмой или каким-либо провоцирующим фактором?

Каждая информация необходима для постановки правильного диагноза и начала эффективного лечения.

Во время осмотра врач проведет неврологическое исследование лицевого нерва. Пациенту будет предложено выполнить несколько простых упражнений:

• хмуриться,
• поднятие и опускание бровей,
• заглушка для глаз,
• сжимая веки,
• улыбка,
• с зубами.

Затем, чтобы исключить органические причины паралича лицевого нерва, такие как рак головного мозга и черепа, переломы черепа или травмы головы, врач назначает визуализирующие исследования, т.е. компьютерная томография головы или магнитно-резонансная томография головы.

Нейрофизиологические тесты также проводятся для оценки последствий паралича нерва:

• электромиография, основанная на данных, посылаемых электродами, приклеенными к коже лица. Пациент выполняет мимические движения, а прибор регистрирует функции мышц, оценивая их двигательные возможности;
• Электронейрография : В этом тесте используются электрические стимулы, которые возбуждают лицевой нерв в углу челюсти.На основании полученных результатов во время визита можно оценить функцию нерва.

Если в результате паралича лицевого нерва у больного отмечаются нарушения слуха, дополнительно проводят аудиометрическое исследование для изучения шкалы поступающих звуков. Тесты для оценки секреции слюны, слез и вкуса проводятся реже, но тоже назначаются.

Как долго длится паралич лицевого нерва?

Важная информация для пациента заключается в том, что паралич лицевого нерва является состоянием с хорошими шансами на выздоровление.

Когда показывает улучшение паралич лицевого нерва ? По словам д-ра Ягоды Валовской в ​​ее работе, опубликованной в журнале «Rehabilitacja neurologiczna», 80 процентов В некоторых случаях состояние улучшается в течение 2-8 недель с момента появления симптомов.

Полностью (в зависимости от степени повреждения) исчезает в течение нескольких месяцев. Однако важно начать лечение, как только вы заметите симптомы Белла. Худшие результаты, к сожалению, наблюдаются у пожилых, больных сахарным диабетом или гипертонической болезнью.

Быстрое выздоровление также будет непростым, когда симптомы паралича лицевого нерва длятся дольше недели и когда вначале были парализованы мышцы половины лица.

Паралич лицевого нерва у детей

Паралич лицевого нерва у детей имеет те же симптомы, что и у взрослых. Кроме того, лицевой паралич у ребенка может быть врожденным в результате эмбриогенеза или приобретенным во время:

• травма,
• заражений,
• внутричерепная опухоль,
• тяжелая миастения.

Паралич лицевого нерва у младенцев может быть результатом применения щипцов. При естественных родах также высок риск паралича лицевого нерва.

Дети до 13 лет реже страдают параличом Белла, так как риск увеличивается с возрастом. В лечении важно начать раннюю двигательную реабилитацию и нейромоторную стимуляцию в области пареза мышц.

Лечение паралича лицевого нерва

Прогноз общей функции мышц лица зависит от степени повреждения нерва.

Лечение паралича Белла в основном симптоматическое лечение, включающее упражнения для укрепления мышц и смазывания глаз. Также важно использовать лекарства. При параличе лицевого нерва лечение стероидами необходимо, если врач подозревает воспаление или аутоиммунное заболевание.

Противовирусные препараты также используются, когда причиной инфекции является вирус простого герпеса .

При параличе лицевого нерва o также помогает кинезотерапия:

• массаж лицевых мышц,
• выбор правильных упражнений для увеличения мышечной силы,
• делать мимические движения, чтобы активировать мышцы лба, глаз, рта, щек, мышцы вокруг носа и челюсти.

Физиотерапия при параличе лицевого нерва Белла :

• термообработка,
• Стимуляция нервов электрическими стимулами,
• ионтофорез,
• терапия магнием,
• лазеротерапия.

также могут помочь компрессы при параличе лицевого нерва .

Крайним средством является операция по декомпрессии лицевого нерва в височном канале.

Реабилитация паралича лицевого нерва

Регулярные упражнения при параличе лицевого нерва — это половина успеха реабилитации. Однако важно приступить к работе как можно раньше, потому что покрасневшая мышца атрофируется.

Пациенты, у которых диагностирован спонтанный паралич лицевого нерва, могут рассчитывать на восстановление функции нервов со временем. Фармакологическое лечение может и должно быть дополнено лечением паралича лицевого нерва в домашних условиях . Какие упражнения эффективны?

• В случае даже минимального улучшения можно начать использовать простые упражнения - попеременно напрягая и расслабляя мышцы лица, тем самым укрепляя их. Благодаря этому можно предотвратить осложнения болезни и быстрее привести нервную функцию в норму;
• Что делать, если вы не можете моргнуть? Вы можете использовать свой палец, чтобы закрыть и открыть веко. Кроме того, так называемые «искусственные слезы», т.е. глазные капли, помогающие сохранить влажность роговицы;
• При нарушении слюноотделения остатки пищи оседают на языке и зубах, что приводит к гингивиту и кариесу.В такой ситуации стоит чистить зубы после каждого приема пищи и полоскать рот специальным ополаскивателем;
• Массаж лицевого паралича повышает гибкость мышечных волокон и их эффективность. Затем используется терапевтический метод Кастильо Моралесаварца. Он заключается в стимуляции лица, разделенного на семь двигательных зон: верхняя точка носа, нижняя точка носа, точка крыла носа, точка века глаза, губная точка, точка подбородка, точка нижней части рта.

Не откладывайте визит к врачу. Чем позже будет диагностировано заболевание и чем позже будет применено лечение, тем серьезнее могут быть его последствия. Можно ли предотвратить Паралич Белла ? К сожалению, эффективных способов сделать это нет.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

.

Покалывание в пальцах - причины - портал DOZ.pl

Покалывание - также называемое парестезией или ошибочным ощущением - неприятное, трудно определяемое, необычное ощущение, которое может сопровождаться онемением, ощущением бегущих токов, чередующимся ощущением тепла или холод, вибрация или даже выпечка. Чаще всего покалывание возникает неожиданно и обычно так же быстро исчезает. Это странное ощущение может возникать во всем теле, но чаще всего оно затрагивает ноги и верхние конечности (особенно пальцы).Если это происходит часто и без видимой причины, не следует относиться к этому легкомысленно.

Причины

К сожалению, их много. Множественность и разнообразие причин парестезий (от временных и безобидных до тех, которые свидетельствуют о развивающемся заболевании) затрудняют постановку правильного диагноза.

• Часто всем знакомо чувство онемения пальцев рук из-за длительного положения, которое способствует сдавливанию нервов.Для их устранения достаточно изменить неблагоприятное положение руки и пошевелить пальцами, после чего симптомы исчезают самопроизвольно в короткие сроки.
• Руки, как отдаленные части нашего тела, зимой подвергаются воздействию низких температур и именно покалывание пальцев, а то и всей кисти, может быть одним из симптомов, даже легкой степени, обморожения.
• Парестезия может также указывать на дефицит в нашем организме определенных элементов, таких как, например.магний, кальций, калий или натрий и витамины (особенно из группы В, включая витамин В ₁₂ ). Причиной их дефицита может быть неправильное питание, употребление слишком большого количества крепкого чая, кофе и алкоголя. Обычно в этих ситуациях, кроме покалывания пальцев, может появиться тремор мышц и непроизвольные сокращения, особенно ночью.
• Такие же симптомы неприятного ощущения могут быть вызваны и приемом некоторых лекарств, а также симптомом отравления организма.
• Покалывание и онемение также могут указывать на атеросклероз, который ограничивает или полностью прерывает кровоснабжение артерий пальцев, препятствуя снабжению тканей питательными веществами, необходимыми для нормального функционирования.
• Покалывание также может быть вызвано повреждением или сдавлением нервов, что может привести к неправильному проведению нервных импульсов в области, иннервируемой данным нервом. К вышеупомянутому нарушения прохождения нервных импульсов могут возникать как в участках нерва, находящихся в непосредственной близости от воспринимаемой парестезии (т. е. в пальцах), где проходят дистальные отделы периферических нервов, так и в участках, через которые проходят только вышеупомянутые пропуски пробег.нервов (плеча, предплечья, кисти) и в местах их выхода из позвоночника (т.е. из шейного отдела позвоночника). Причиной упомянутого сдавления нерва в шейном отделе позвоночника могут быть дископатии (в том числе межпозвоночные грыжи) или другие дегенеративные изменения и деформации позвоночника. Сдавление дистальных отделов периферических нервов может быть результатом разрастания струн, сухожилий, мышц, связок, наличия костных шпор, гематом, инфекции/воспаления, травмы и даже рака.
• Онемение пальцев может появиться и во время беременности, когда наблюдается повышенная склонность к скоплению воды в организме женщины и образованию отечности в том числе пальцев кисти. Этот отек, в свою очередь, способствует давлению на нервы, а значит, может вызывать покалывание/онемение пальцев.
• Парестезия (как один из многих симптомов), как упоминалось ранее, может быть вызвана невыявленными или прогрессирующими системными заболеваниями, к которым относятся, например,сахарный диабет, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, инсульт, транзиторная ишемия, инфаркт, повышенное нервное напряжение, стресс или локальные патологии, например недавно диагностированные довольно часто, в связи с повсеместной длительной работой за компьютером, а собственно с компьютерной мышью - синдром запястного канала.

Диагностика

Диагноз парестезии ставится на основании анамнеза, поэтому прежде чем обратиться к врачу, узнайте, когда и что вызывает это странное ощущение покалывания.Это поможет врачу определить, какие раздражители напрямую влияют на возникновение покалывания, а следовательно, какое заболевание, травма или недомогание, казалось бы, не связанные с ними, могут быть причиной. Второй этап диагностики – физикальное обследование и проведение дополнительных тестов. Мы можем включать лабораторные анализы, рентгенологические и ультразвуковые исследования, компьютерную томографию, например, позвоночника, магнитно-резонансную томографию, ангиографию или электромиографию.

Лечение

Основой лечения парестезии является лечение основного заболевания или устранение причины ощущения покалывания.

.

тревожных расстройств | Trzysie.pl

Тревога — это эмоция, возникающая в ответ на еще не известную угрозу или когда мы считаем, что не можем противостоять угрозе. Он сопровождает людей «всегда», адаптивен и призван защищать нас от угроз. Следовательно, людям с тревожными расстройствами может быть трудно понять, что это крайне необходимая эмоция. Однако в случае расстройств, связанных с областью психики, она является доминирующим симптомом тревожных расстройств, являющихся наиболее распространенными психическими расстройствами.Они встречаются примерно у 20% населения мира.

Что такое тревожные расстройства?

За последние десятилетия психология добилась больших успехов в понимании тревожных расстройств. Еще в семидесятые годы тревожные расстройства, депрессии, диссоциативные расстройства и сексуальные дисфункции содержались в одном вместительном мешке «неврозов». Фактически единственной эффективной формой лечения был психоанализ, который объяснял бессознательные конфликты, корректировал защитные механизмы и устранял симптом.В настоящее время исследователи приходят к выводу, что тревожность представляет собой процесс, который помимо психологических оснований имеет еще и генетическую, гормональную и нейрофизиологическую основу. Клиницисты сформулировали новые рамки, границы и определения тревожных расстройств. Надежная система диагностики облегчает корректировку эффективного лечения. Отчетливо видно улучшение эффективности терапии тревожных расстройств. Например, в настоящее время считается, что СИОЗС и экспозиционная терапия наиболее эффективны при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, а посттравматическое стрессовое расстройство часто разрешается с помощью групповой терапии.В начале 1970-х годов люди со специфической фобией жили с ней до конца жизни. В настоящее время шанс добиться четкого рельефа составляет 70%. Многое еще предстоит объяснить, но направление развития психологической науки очень многообещающе и доказывает, что выздоровление является жизнеспособным вариантом для страдающих людей. Как объясняются тревожные расстройства? Каковы причины? Каковы симптомы? Ниже вы найдете ответы на эти вопросы и описание различных методов терапии.

90 016 Реакция страха 90 019

Страх может принимать разные формы от человека к человеку, но некоторые вещи универсальны.Когда мы чувствуем опасность, мы запускаем реакцию страха, которая имеет четыре аспекта:

● когнитивных элементов: распознавание непосредственной угрозы жизни или части тела, например, когда вы встречаете большую, рычащую, бездомную собаку, вы думаете: «он хочет меня укусить»;

● соматических элементов: активируется симпатическая часть вегетативной нервной системы. Снаружи происходит бледность кожи, мурашки по коже, мокрые руки, капли пота на лбу, дрожание рук и губ, расширение зрачков, напряжение мышц.Внутри также происходит ряд изменений: учащение пульса, сокращение селезенки, усиление секреции эритроцитов для обеспечения большего количества кислорода, расширение дыхательных путей, что облегчает доступ кислорода, секреция адреналина, выделение глюкозы печенью. отключение иммунной системы, а в экстренных случаях тяжелый стресс – потеря контроля над мочевым пузырем и сфинктером;

● эмоциональных элементов : чувство страха, страха и паники и тошноты, странное ощущение в желудке.Как правило, мы больше осознаем эмоциональные компоненты, чем внутренние физиологические процессы, запускаемые страхом;

● поведенческих элементов : непроизвольная тревога и причинные реакции, являющиеся попыткой справиться с объектом страха.

Наиболее важным поведением в ответ на страх является реакция «бей или беги/избегай». При реакции бегства мы покидаем место опасности, при реакции избегания удаляемся до того, как возникнет реальная угроза.

Тревога и страх

Страх - это одно и то же чувство? Можно сказать, что это эмоции, которые являются естественной частью нашей жизни. Нет ничего патологического в том, чтобы испытывать страх во время неожиданной турбулентности во время полета самолета или когда мы сбиваемся с пути в горах и приближаются сумерки. В психологии считается, что страх ощущается, когда объект угрозы реален и конкретен, его можно легко назвать и воспринять, кроме того, никто не сомневается в том, что объект на самом деле опасен.Мы говорим о страхе, когда нас одолевает чувство общей неуверенности перед лицом неопределенной угрозы, а объект, который мы считаем угрожающим, на самом деле не угрожает нашей безопасности. Страх имеет те же четыре компонента, что и страх, со значительной разницей в когнитивном компоненте. В страхе мы думаем: «Помогите! собака гонится за мной», в страхе «чувствую, что произойдет что-то ужасное, но не знаю, что это будет». Когнитивный компонент тревоги — ожидание более расплывчатой ​​и неясной угрозы. При паническом страхе, агорафобии и генерализованных тревожных расстройствах человек сильно боится, хотя ничего конкретного ему не угрожает.Если страх и тревога мешают нормальному функционированию, речь идет о тревожном расстройстве. При всех тревожных расстройствах мы имеем дело с сильно преувеличенной версией обычных трудностей адаптации, с которыми мы все сталкиваемся в различных ситуациях.

Основные физиологические симптомы тревоги:

Учащенное сердцебиение, которое может восприниматься как нерегулярное сердцебиение, дискомфорт в груди, проявляющийся в виде боли, давления, вздутия, холодного пота, тремора, дрожи, также ощущаемой внутри тела, одышка, ощущение «кома в горле», связанное с затруднением глотания, абдоминальный и кишечный дискомфорт, боли в эпигастрии, излияние пищевого содержимого, боли и рези внизу живота, диарея, головокружение, покалывание и онемение в руках и ногах, так называемаяпарестезии, ощущение покалывания на лице, приливы жара или холодный озноб, предобморочное состояние, обмороки, симптомы так называемого дереализация и деперсонализация, при которых создается впечатление чуждости окружающего или самого себя, восприятие окружающего «как бы за стеклом», иногда в замедленном темпе, ближе или дальше, ярче или темнее и многие другие.

Паническая атака

Паническая атака (характеризуется сильнейшей интенсивностью этой эмоции) — лучший пример для описания симптомов тревоги.Это не имеет ничего общего ни с фактической подверженностью опасной ситуации, ни с огромными усилиями.

Паническая атака

, иначе известная как паническая атака или паническая атака , характеризуется так называемым телесные симптомы (соматические). Их много и они могут быть все или несколько в определенной конфигурации.

Психические (когнитивные) симптомы – катастрофические мысли, связанные с возникновением физиологических симптомов:

"Я умру", "Я упаду в обморок", "Я схожу с ума", "Это сердечный приступ", "Это инсульт", "Они заметят мой страх", " мне никто не поможет» и многие другие.

Паническая атака непредсказуема, хотя пациенты в большинстве случаев считают, что могут это сделать. Этой цели служат так называемые предупредительное поведение, в основном избегание. Избегание ситуаций, мест, людей, обстоятельств и т. д. За счет избегания тревожность может уменьшиться, однако остается очень неприятный предвосхищающий страх, т. е. боязнь страха. Мы бдительны в каждый момент нашей жизни. Между тем бдительность, связанная с упреждающей тревогой и защитным поведением, являются фикцией, они не помогают и ни от чего не защищают, но резко обедняют жизнь, вызывая к тому же очень дискомфорт.

Как упоминалось ранее, защитного поведения играют огромную роль в поддержании панического расстройства (а также других типов тревожных расстройств). Это определенные специфические физические действия, такие как отказ от полета на самолете, посещение супермаркетов, поездка на поезде, трамвае и т. д. Они также могут быть очень осторожными умственными действиями, состоящими в попытках нейтрализовать тревогу, разговаривая с самим собой, считая, молясь. , отвлекая внимание .В ходе терапии пациент узнает, как систематический отказ от защитного поведения приводит к так называемому привыкание, то есть угасание страха.

Другие тревожные расстройства

Тревога — это не просто паническое расстройство. Мы выделяем несколько, можно сказать, очень разных тревожных расстройств: генерализованный наркотический синдром, иначе известный как беспокойство, паническое расстройство (симптомы и характеристики которого перечислены выше), ОКР, или обсессивно-компульсивное расстройство, иначе известное как обсессивно-компульсивное расстройство. , простые фобии, состоящие из страха перед конкретными ситуациями, объектами (сюда же можно отнести очень распространенную фобию крови, социальную фобию и посттравматическое стрессовое расстройство — оно более известно под английским названием PTSD, или Post-Traumatic Stress Disorder).

Ниже вы найдете описания конкретных тревожных расстройств. В психологии различные тревожные расстройства диагностируются на основании симптомов. Однако, прежде чем можно будет поставить диагноз, важно исключить довольно распространенные физические недуги, которые могут вызывать аномальный уровень тревоги. Например: гипертиреоз, рак надпочечников, избыточное употребление кофеина (стоит помнить, что он есть не только в кофе, но и в чае, шоколаде, какао) или никотина, прием стимулирующих препаратов, в т.ч.противоастматические ингаляторы.

Фобия

Фобия может осложнить жизнь страдающему ею человеку в целом. Это постоянная реакция страха, непропорциональная реальной угрозе. Человек с фобией собак не сможет расслабиться, если где-то поблизости есть собака. Такого человека можно переубедить многими рациональными доводами, например, «он никогда ни на кого не нападал», «он очень нежной породы», «он старый пес», «он очень дружелюбный», но страх все равно не утихнет. .

Фобию не очень сложно диагностировать, ее симптомов ясны:

▶ Стойкий страх определенных ситуаций, непропорциональный реальной угрозе

▶ сильный страх или паника при реальном контакте с опасностью

▶ Признание того, что страх является чрезмерным или неоправданным

▶ избегать фобических ситуаций

▶ симптомы, не связанные с другими заболеваниями.

Фобии причиняют страдания, ограничивают активность и иррациональны. Как правило, люди с фобиями сталкиваются с отсутствием понимания и общественного признания. Контролировать симптомы фобии невозможно, несмотря на желание освободиться от страха. Существуют специфические фобии и социальные фобии.

Специфические фобии

Около половины людей, страдающих фобией, страдают определенной фобией. В психологии выделяют пять классов специфических фобий:

1. Фобии против животных. Они почти всегда начинаются в раннем детстве, но чаще всего исчезают с возрастом. Они чаще встречаются у женщин.

2 Окружающие фобии. Это страх, например, высоты, бури, грязи, темноты, воды, ветра. Это немного более распространено, чем фобии животных. Страдает сопоставимое количество мужчин и женщин.

3, Ситуационные фобии. Это, например, боязнь путешествовать на самолете, лифта или закрытых помещений.

4. Фобии перед кровью, инъекцией, раной. Такие люди часто избегают медицинских процедур. Они, вероятно, несколько чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и обычно начинаются в позднем детстве.

5, Другие виды фобий. Существует много видов фобий, некоторые боятся задохнуться, рвоты или заболеть (нозофобия). Описаны даже такие необычные фобии, как боязнь цветов (антофобия) или снега (бланхофобия).

90 116 Социальная тревожность 90 117

Это страх быть замеченным. Они опасаются, что их поведение вызовет унижение или смущение, что приведет к панической атаке. Человек, страдающий социофобией, знает, что его поведение иррационально, что его страх чрезмерн или необоснован. Тем не менее, социальные ситуации вызывают беспокойство, которого хочется избежать. Социофобия может быть генерализованной или специфической. Вообще говоря, больной избегает любой социальной ситуации.Конкретная фигура относится к одному типу социальной ситуации, например к разговору с начальником. Считается, что культура, в которой мы живем, существенно влияет на содержание фобии. Например, в Японии социофобия проявляется как тадзин куофусё, это страх кого-то обидеть или смутить.

Социофобия обычно начинается в подростковом возрасте, иногда в детстве, очень редко во взрослом возрасте. Исследования показывают, что женщины больше страдают от социального тревожного расстройства.Это расстройство также чаще встречается среди бедных людей. Неизвестно, почему это так, но считается, что причины в том, что избегание людей также имеет экономические издержки, а фобия приводит к состоянию бедности. Социальное тревожное расстройство часто связано с депрессией и другими тревожными расстройствами.

90 016 Причины фобий 90 019

В психологии предложены биологические и поведенческие объяснения причин фобий:

● Биологические объяснения предполагают, что генотип может способствовать развитию фобий (что подтверждается исследованиями на близнецах).Также говорят о нейрофизиологических причинах, у людей с фобиями обнаруживаются нарушения серотониновых и дофаминовых путей в лимбической системе, что связано с тревогой. Было обнаружено, что ГАМК-кислота, которая обычно способствует физиологическому торможению, также имеет низкий уровень.

● Объяснения поведения говорят, что фобиям можно научиться посредством обусловливания. Бывает, когда индифферентный сигнал доходит до нас одновременно с неприятным ощущением. Если это неприятное ощущение особенно выражено, может развиться фобия.

● Эволюционные объяснения числа представляют собой дополнительную точку зрения. Считается, что эволюция, возможно, отобрала определенный набор объектов, которые когда-то были опасны для человека, и сделала их легко ассоциируемыми с травмой.

Терапия фобии

Три поведенческие терапии особенно эффективны при лечении фобий:

● Систематическая десенсибилизация — это терапия, разработанная Джозефом Вольпе.Он включает в себя три этапа: обучение релаксации, построение иерархии и кондиционирование. На начальном этапе терапевт обучает клиента глубокой мышечной релаксации, технике, при которой пациент сидит или ложится с закрытыми глазами и полностью расслабляет мышцы. Состояние расслабления используется на последней фазе, когда речь идет о нейтрализации страха. Это возможно, потому что наше тело запрограммировано таким образом, что мы не можем одновременно расслабляться и бояться. Затем терапевт и клиент создают иерархию пугающих ситуаций.На третьем этапе пациент представляет себе стрессовую ситуацию, начиная с наименее раздражающей точки в списке иерархии ситуаций. Он поддерживает состояние глубокого расслабления, представляя это. Затем он постепенно переходит к тому, что было описано как самое пугающее. Таким образом, пациент проходит процедуру вымирания. Терапия успешна, когда клиент терпит самую ужасающую ситуацию в иерархии.

● Экспозиция — это просто погружение или проверка реальности.Процедура воздействия — это когда клиент соглашается представить или принять участие в фобической ситуации и оставаться в ней, а не убегать от нее. Например, люди с клаустрофобией входят в лифт четыре часа. Эта терапия эффективна и короче, чем десенсибилизация. В настоящее время в этой терапии используется компьютерное моделирование.

● Моделирование – это метод, при котором клиент, страдающий фобией, смотрит на человека, у которого нет фобий, и проявляет поведение, которого клиент боится.Например, человек, который боится пауков, наблюдает за тем, кто о них заботится. Затем человек, который испытывает страх, постепенно вовлекается. Процедура повторяется до тех пор, пока страх не исчезнет.

Фармакологическое лечение фобий

Такие препараты, как бензодиазепины или алпразолам (ксанакс), не подходят для длительного лечения специфических фобий. Противотревожные средства обеспечивают умиротворение и расслабление при использовании в высоких дозах, но сопровождаются вялостью, что негативно сказывается на повседневной жизнедеятельности.Это может быть краткосрочным решением, например, тот, кто боится летать и должен совершить такое путешествие, может воспользоваться поддержкой фармакотерапии. Однако это будет временная помощь.

Фармакотерапия более эффективна при социальном тревожном расстройстве. Однако рецидивы часто возникают после отмены препарата.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) 9000 9

Травмы являются естественной частью жизни каждого. У нас есть личные ресурсы, чтобы справиться с невзгодами.Бывает, однако, что ситуация абсолютно перегружает нашу способность к адаптации, например, дорожно-транспортное происшествие, война, смерть близкого человека, теракт. Можно сказать, что травма, возникающая в таких случаях, является нормальной реакцией на ненормальную ситуацию. Это расстройство стало предметом особого наблюдения после возвращения солдат, сражавшихся во Вьетнаме.

Характеристики посттравматического стрессового расстройства

Когда-то считалось, что травма может произойти только в результате чрезвычайно катастрофического события, т.е.зрелище пыток собственного ребенка. Следует, однако, отметить, что некоторые люди пережили Холокост без следа посттравматического расстройства, а у других проявляются симптомы этого расстройства после дачи показаний в суде. Поэтому сегодня психология направлена ​​на более субъективное понимание травмы, т. е. того, что является перегрузкой для данного человека в данной ситуации. Американская классификация DSM-IV дает следующее определение: опыт нахождения свидетелем или соприкосновение с событиями, при которых существует опасность смерти или травмы либо угроза физической неприкосновенности себя или других.

Перечислены следующие критериев посттравматического стрессового расстройства:

▶ переживание травмы во сне, вспышках памяти и размышлениях

▶ безразличие к миру, избегание раздражителей, напоминающих о травме

▶ испытывают симптомы тревоги, которых не было до травмы, например, нарушения сна, чрезмерная настороженность, трудности с концентрацией внимания, преувеличенные реакции страха и вспышки гнева

▶ неспособность вспомнить важные детали травматического события

▶ ограничение интересов и деятельности, чувство отчужденности

▶ симптомы сохраняются более месяца.

Симптомы посттравматического стрессового расстройства меняются, но могут длиться мучительно долго. Многие узники концлагерей через двадцать лет испытывали страх и чувство вины, а те, кто потерял ребенка или супруга, через четыре-семь лет страдали расстройствами настроения.

Описана предрасположенность к посттравматическому стрессовому расстройству. Что определяет то, что одни травмирующие события проходят хорошо, а другие мучают в течение многих лет?

● Защищает отсутствие проблем с психическим здоровьем в более раннем возрасте.

● Выявляет высокий уровень невротизма.

● Люди с низкой успеваемостью чаще страдают посттравматическим стрессовым расстройством.

● Высокий уровень беспокойства делает вас уязвимым.

● Наиболее уязвимы люди с психическими расстройствами.

Лечение посттравматических стрессовых расстройств

Фармакотерапия и психотерапия используются для лечения этого расстройства. Однако психотерапия кажется более перспективной, чем лекарства.

Фармакотерапия в основном основана на приеме антидепрессантов и успокаивающих препаратов. Они уменьшают тяжесть симптомов, но этого никогда не бывает достаточно, чтобы пациент получил полное улучшение функционирования.

Экспозиционная терапия — это процедура поведенческого угасания. Пациенты неоднократно подвергаются воздействию раздражителей, вызывающих страх. Жертва травмы вновь переживает ее в своем воображении, преодолевая тенденцию дистанцироваться от события.Он описывает эти образы вслух в присутствии терапевта, используя настоящее время. Его речь записывается, и пациент несколько раз прослушивает запись между сеансами.

Письменная терапия относится к методу терапии молчанием Джеймса Пеннебейкера. Было отмечено, что жертвы Холокоста и изнасилования, которые не сообщают о своей травме позже, имеют больше психологических проблем. Следуя этому примеру, жертвам травмы рекомендуется рассказывать истории и, в частности, писать о пережитых событиях, что имеет терапевтический эффект.

90 116 90 360

Паника

Люди с панической тревогой испытывают повторяющиеся приступы страха. Женщины болеют этим расстройством в два-три раза чаще, чем мужчины, средний возраст появления расстройства - конец второго десятилетия жизни.

Агорафобия

Различают паническую тревогу с агорафобией и без нее. Пациенты с агорафобией боятся покидать свой дом, открытые пространства, толпы или другие ситуации, от которых трудно быстро убежать.Из подробного исследования ясны два факта:

▶ в большинстве случаев начинается с панической атаки,

▶ больной боится не просто находиться среди людей, а панической атаки там, он будет беспомощен и никто не придет ему на помощь.

Симптомы панической атаки

Паническая атака состоит из четырех компонентов:

● Сильное беспокойство , страх или чувство отчуждения.

● Тяжелая реакция организма (одышка, головокружение, сердцебиение, тремор, озноб или боль в груди).

● Мысли о смерти или опасность здоровье, например, «у меня сердечный приступ», «может быть, я схожу с ума».

● Симптомы появляются внезапно , достигают своего пика через десять минут, а затем постепенно уменьшаются.

● Иногда также ощущение нереальности или обезличенности .

Есть также неожиданных припадков из-за ситуации (менее распространенная форма). В случае приступа, следующего за определенной ситуацией, больной учится избегать приступа в будущем.

Паническая терапия

Фармакотерапия и психотерапия используются для лечения этого расстройства. Фармакотерапия заключается в приеме антидепрессантов, успокаивающих препаратов и/или СИОЗС – они снимают панику во время приступа.Психологическая терапия более эффективна, потому что, помимо снятия паники, она предотвращает рецидивы.

Генерализованное тревожное расстройство

Этот тип расстройства противоположен паническому расстройству. Здесь мы имеем дело с тревогой генерализованной и хронической, она может длиться месяцами с более или менее постоянными элементами. Генерализованное тревожное расстройство встречается чаще, чем паническое расстройство, чаще встречается у женщин и в некоторой степени передается по наследству.Расстройство чаще диагностируется в урбанизированных странах, жителям которых приходится справляться со стрессом социальных изменений, или в странах, где есть война или политический гнет.

Генерализованные симптомы тревоги

Симптомы расстройства сложны для больного, препятствуют эмоциональному, социальному и профессиональному функционированию. Эмоционально больной чувствует себя беспомощным, нервным, напряженным, настороженным и постоянно раздражительным. Человек постоянно ожидает чего-то ужасного, но точно не знает, что это будет.Сопровождается постоянным напряжением мышц, быстрой утомляемостью, проблемами с концентрацией внимания, раздражительностью, напряжением и проблемами со сном.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) 9000 9

Это повторяющиеся, нежелательные, навязчивые мысли и/или действия. Важно, чтобы пациент осознавал, что его мысли или навязчивые действия необоснованны и вредны для его функционирования. Человек пытается противодействовать им, но тем не менее принудительно совершает «нежелательные» действия. При попытке сопротивляться выступлению внутреннее напряжение вырастает до невыносимых для больного размеров.Это могут быть разовые действия, например, частое мытье рук, многократная проверка, надежно ли закрыта дверь или выключен ли газ. Однако расстройство может развиться через всю последовательность действий, которые пациент последовательно выполняет, чтобы справиться с напряжением.

Такое расстройство не редкость, его диагностируют у 2-3 процентов взрослых. У женщин в два раза выше вероятность развития этого типа расстройства. Однако мужчины более склонны к принуждению, а женщины более одержимы.Расстройство может частично передаваться по наследству. Обсессии и компульсии обычно развиваются постепенно: у мальчиков они начинаются в детстве и раннем подростковом возрасте, а у женщин — в раннем взрослом возрасте. «Проверка» чаще встречается у мужчин, а «чистка» у женщин.

Лечение тревожных расстройств – резюме

Лечение тревожных расстройств состоит из психотерапии и/или фармакологического лечения, такого как бензодиазепиновые анксиолитики. Однако они не свободны от многих очень серьезных побочных эффектов, включая серьезные проблемы с памятью и сном.По этой причине следует строго придерживаться максимум двухнедельного приема препаратов из этой группы.

Ряд исследований эффективности фармакологического лечения тревожных расстройств, к сожалению, показал очень высокую частоту рецидивов тревожных симптомов. Одно исследование показало, что приступы паники возвращались через 90 дней после отмены препарата. Частота рецидивов симптомов у пациентов, получавших когнитивно-поведенческую психотерапию, составляет 0-10% в течение одного года после окончания терапии.

Когнитивно-поведенческая психотерапия , таким образом, является одним из самых эффективных инструментов в борьбе с тревожными расстройствами.

.

Боли в челюсти - возле уха, в петлях. Что это может означать?

Главная » Статьи » Боль в челюсти - рядом с ухом, в петлях. Что это может означать?

Боль в височно-нижнечелюстном суставе обычно определяется как боль в области шарнира челюсти, около уха. Дискомфорт может возникнуть при открывании рта, так как при этом двигаются суставы. Однако боль в челюсти не всегда означает дисфункцию суставов. Причины могут быть разные – от стоматологических заболеваний, через воспаление ушей, заканчивая системными заболеваниями.Проверьте, что может означать боль в челюсти возле уха!

Комплектация:

1. Боли в челюсти при стоматологических заболеваниях
2. Боль в ушах и челюсти – заболевания уха
3. Боли в челюсти и инфаркт миокарда и системные заболевания
4. Какие еще могут быть причины боли в челюсти?

Боли в челюсти при стоматологических заболеваниях

Наиболее часто упоминаемые причины боли в челюсти связаны с зубным рядом.Воспаление зубов и десен, прорезывание зубов или пародонтальные абсцессы вызывают боли, иррадиирующие в челюсть .

При стоматологических заболеваниях , боли в челюсти чаще всего возникают справа или слева , в зависимости от того, где находится причина. Затем симптомы становятся пульсирующими, непрекращающимися и стойкими. Боль обычно усиливается при приеме пищи и движении нижней челюсти. В некоторых случаях боли в деснах и челюстей могут указывать на распространенное воспаление.Такое заболевание требует оперативного вмешательства стоматолога.

Стоматологические процедуры являются одной из причин дискомфорта во рту. Боли в челюсти могут появиться, в том числе, в после анестезии зуба , когда он перестает работать, и после лечения корневых каналов . Это нормально и обычно не должно вызывать тревогу. Однако, если симптомы сохраняются или усиливаются, стоит вернуться к стоматологу. Возможно, есть фрагмент нерва, который вызывает боль в корневом канале.

Боли в ушах и челюсти - болезни ушей

Слуховые инфекции могут вызывать не только боль в ухе , но и челюсть . Все потому, что структуры среднего и внутреннего уха прилегают к нижней челюсти, и поэтому боль может иррадиировать в них.

Болезни, связанные с воспалением, могут ощущаться за ухом, а также на челюсти, лице и голове. Чаще всего в таких случаях боль в челюсти и ухе появляется справа или слева, реже инфекции бывают двусторонними.

Боли в челюсти и голове , а также в нижней челюсти являются возможными симптомами бактериальных, вирусных и грибковых инфекций. Это наиболее распространенные состояния у детей из-за различного анатомического строения их слуховых проходов и сниженного иммунитета. Нередко боль в горле , иррадиирующая в челюсть , означает инфекцию, которая может распространиться на среднее ухо у самых маленьких.

При воспалительных состояниях, помимо боли в челюсти около уха , обычно появляются и другие симптомы, в т.ч.в потеря слуха, головные боли, выделения из ушей и даже повышенная температура. Холестеатома среднего уха или реже опухолевые изменения в ушах также могут вызывать боль, иррадиирующую в нижнюю челюсть.

Боли в челюсти, инфаркт миокарда и системные заболевания

Боль в челюсти чаще всего вызвана тканями вокруг челюсти. Бывает, однако, что боль может появиться как симптом, сопровождающий серьезные системные заболевания.

Одной из причин, особенно если боль в челюсти возникает внезапно, является инфаркт миокарда .Этот симптом, наряду с учащенным сердцебиением, стеснением в груди и головокружением, может указывать на серьезные проблемы с сердцем. Такое состояние требует немедленного вызова скорой помощи.

О боли в шарнирной челюсти также сообщают люди, страдающие от эмоциональных заболеваний, таких как депрессия и невроз. Эти заболевания сопровождаются чрезмерным напряжением мышц, что может вызывать дискомфорт в области челюстных суставов.

В свою очередь, боль в челюсти , особенно при открывании рта , может свидетельствовать о бруксизме, т.е. непроизвольном скрежетании зубами.Больные люди могут поначалу не осознавать своего состояния, так как скрежет и сжимание челюстей может происходить только во время сна. Так что если вы просыпаетесь с болью в челюсти, стоит задуматься и рассмотреть эту возможность.

Возможные причин боли в челюсти включают воспалительные заболевания суставов (включая ревматоидный артрит), хронический стресс (связанный с сжиманием челюсти) и подагру. Распространенными причинами боли в челюсти также являются дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, неправильный прикус и механические травмы.

Лек. Михал Домбровский 9000 3 .

Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (DSSŻ)?

Что такое DSSŻ?
DSSŻ, то есть дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, означает нарушение функции сустава, соединяющего верхнюю и нижнюю челюсть. Этот сустав является одним из самых сложных суставов в организме; он отвечает за движение нижней челюсти вперед, назад и в стороны. Любая проблема, которая препятствует правильному функционированию этой сложной системы мышц, связок, суставных дисков и костей, известна как LDS.Распространенным симптомом ДМС является подпрыгивание или «хруст» челюсти, а то и ее временное обездвиживание. Часто невозможно точно определить причину этого расстройства.

Каковы симптомы ДДС?
Синдром SSŻ может иметь множество различных симптомов. Часто трудно с уверенностью определить, есть ли у пациента DSLS, поскольку отдельные симптомы могут возникать и при других состояниях. Стоматолог может помочь вам поставить правильный диагноз, тщательно осмотрев состояние вашего здоровья и зубной ряд, проведя клиническое обследование и сделав соответствующие рентгеновские снимки.

Наиболее распространенные симптомы DSSJ включают:

• головные боли (часто похожие на мигрень), боли в ушах, а также боль и давление позади глаз
• треск или треск при открывании или закрывании рта
• боль при зевоте, широком открывании рта или жевании
• «хромота», блокировка или выпадение нижней челюсти
• болезненность нижнечелюстных мышц
• резкое изменение взаимного положения верхних и нижних зубов

Как лечить DSSŻ?
Поскольку не существует единого метода лечения СДС, существует множество различных методов лечения, которые могут значительно уменьшить тяжесть симптомов.Ваш стоматолог может порекомендовать один или несколько из следующих методов:

• Попытка устранить мышечные спазмы и боли с помощью влажного тепла или приема таких лекарств, как спазмолитики, аспирин или другие обезболивающие или противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта
• Уменьшение вредных последствий сжимания и стирания зубов за счет ношения приспособления, иногда называемого окклюзионной пластиной. Такая пластина (рейка), изготовленная на заказ, идеально подходит для полости рта, надевается на верхние зубы и предохраняет их от трения о нижние зубы
• Изучите техники релаксации, чтобы улучшить контроль над тонусом нижнечелюстных мышц.Ваш стоматолог может порекомендовать обучение или дать совет по снятию стресса
.
• При поражении нижнечелюстных суставов и отсутствии успеха других методов лечения может быть показана операция на нижнечелюстном суставе

DSSŻ возникает при нарушении функции сложного сустава, соединяющего верхнюю и нижнюю челюсти.

.

---

Смотрите также

• 
  Что делать если болят плечи
• 
  Средство для выжигания папиллом
• 
  Слабость после гриппа
• 
  Аллергия на моющие средства
• 
  Болит грудная железа при прикосновении причины у женщин
• 
  Если растет миома
• 
  Малярные мешки под глазами лечение дома
• 
  Что такое глубокая деменция
• 
  Регулон и набор веса
• 
  Tdap прививка что это
• 
  Питание при бронхиальной астме