Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Мерцательная аритмия сердца лечение народными средствами


С АРИТМИЕЙ МОЖНО ЖИТЬ

С АРИТМИЕЙ МОЖНО ЖИТЬ!..

Нарушения сердечного ритма широко распространены и часто встречаются в практике врача любой специальности, особенно кардиолога и терапевта. Существуют различные виды нарушения сердечного ритма. Но здесь сразу оговоримся, что нарушение ритма это не заболевание, а синдром, сопровождающий заболевания. Для примера, самый частый вид нарушения ритма сердца – это экстрасистолия – преждевременное возбуждение сердца, которое встречается у 95 % здорового населения. Сердечные аритмии могут быть выявлены у здорового человека, и в этом случае они имеют вполне доброкачественный характер, не отражаясь хоть сколько-нибудь на качестве жизни. И в то же время нарушения сердечного ритма – одно из самых частых и значимых осложнений совершенно разных заболеваний.

Подробно об аритмиях рассказывает заведующий отведением хирургии аритмий и электрокардиостимуляции ГБУЗ ПККБ № 1 Виктор Дмитриевич Брицин:

– Нарушение ритма сердца – распространенный синдром, который может быть обусловлен как патологией сердца, так и разнообразными внесердечными заболеваниями и функциональными изменениями организма. Иногда причину нарушения ритма установить невозможно – идиопатическое нарушение ритма.

К причинам нарушения ритма сердца относятся:

1. Функциональные расстройства организма – это рефлекторные и психогенные. Как говорили древние мудрецы, сердце является зеркалом души и вместилищем наших эмоций. В организме человека есть прямая связь между настроением и ритмом сердца. Наиболее ярко связь настроения и ритма сердца проявляется в стрессовых  и экстремальных условиях.

2. Органические заболевания сердца :

- Ишемическая болезнь сердца.

- Артериальная гипертензия.

- Приобретенные пороки клапанов сердца.

- Миокардиопатии  заболевание мышцы сердца.

- Инфекционно-токсические, к которым относятся: ревматизм, вирусные и очаговые инфекции.

3. Гормональные изменения в организме, связанные с патологией щитовидной железы и беременностью.

4. Токсические причины, к которым относят передозировку и побочные действия медицинский препаратов, алкоголь, табак, отравления органическими соединениями и продуктами биологического происхождения.

5. Врожденные пороки развития сердца.

6. Электролитные нарушения, причиной которых являются различные заболевания организма.

7. Травмы и операции.

– Виктор Дмитриевич, может ли нарушение сердечного ритма представлять угрозу для жизни?

– Аритмии встречаются часто и, как правило, неопасны. В большинстве случаев человек ощущает выпадение одного или нескольких сокращений, перебои в работе сердца  «то бьется, то не бьется», или очень частое сердцебиение. Их опасность может оценить только врач.

Очень частым нарушением ритма сердца является фибрилляция предсердий. Данный вид нарушения ритма сердца нередко приводит к инвалидности пациента за счет свих осложнений. К ним относятся ишемический инсульт и прогрессирование сердечной недостаточности. Когда предсердия фибриллируют, то они не способны адекватно перекачивать кровь в желудочки. Замедление тока крови в предсердиях приводит к формированию сгустков. При отрыве от сгустка небольшого кусочка влечет его пападание в ток крови. Таким образом он разносится по всему организму и закупоривает мозговые артерии, вызывая развитие ишемического инсульта, т.е. повреждение или гибель части мозга, а иногда приводит к смерти. Данная категория пациентов кроме антиаритмических препаратов профилактически принимает препараты, разжижающие кровь.

Существуют аритмии, симптомы которых опасны, вплоть до угрозы жизни. Угрозу внезапной аритмической смерти несут желудочковые аритмии, переходящие в фибрилляцию желудочка; несколько реже – брадиаритмии (редкий пульс), которые угрожают асистолией сердца, иначе остановкой сердечной деятельности.

– Так что же все-таки представляют собой аритмии?

– Аритмия или нарушение сердечного ритма – это неритмичное сокращение сердца и нарушение частоты сердечных сокращений, редкое или частое. Каждый вид нарушения сердечного ритма имеет свой механизм возникновения. В одних случаях нарушается формирование импульса для сокращения сердца, в других – нарушение его проведения. В результате сердечная мышца в целом или ее участки в отдельности сокращаются неритмично или возникает редкое и частое сердцебиение.

– В каких случаях пациенты направляются в ваше отделение?

 В наше отделение госпитализируются:

- больные с жизнеугрожающими брадикардиями для имплантации электрокардиостимулятора;

- больные с жизнеугрожающими желудочковыми тахикардиями для имплантации имплантируемых кардиовертеров-дефибрилляторов, и больные с декомпенсированной сердечной недостаточностью, которым имплантируются кардиорессинхронизаторы;

- больные с тахиаримиями, когда консервативная терапия не эффективна и бесперспективна. Данной категории пациентов проводятся интервенционные катетерные операции на проводящих путях сердца.

Показания для оперативного лечения выставляет врач-кардиолог и сердечно-сосудистый хирург. Больной госпитализируется по направлению врача-кардиолога или терапевта поликлинической службы

– Какие современные стандарты исследования используются в медицинской практике?

– Для диагностики нарушений ритма сердца используют электрокардиографию, холтеровское мониторирование (иначе – суточное мониторирование ЭКГ), чрезпищеводное электрофизиологическое исследование сердца. При сложных нарушениях сердечного ритма с целью уточнения диагноза используется эндокардиальное электрофизиологическое исследование сердца. Эта процедура проводится в условиях специально оборудованной операционной.

– На что нацелены принципы лечения, и в каких случаях необходимо хирургическое лечение?

– Медикаментозную терапию аритмий назначают, когда она отягощает прогноз и угрожает жизни, негативно влияет на кровообращение в организме пациента и когда аритмия субъективно плохо переносится больным. В первую очередь проводится лечение основного заболевания. Целью антиаритмической терапии является купирование аритмии, и профилактика ее возникновения. Хирургическое или интервенционное лечение проводится при неэффективности и бесперспективности медикаментозной терапии. Выше я уже останавливался на показаниях и методах лечения.

– Виктор Дмитриевич, подытоживая наш разговор, само собой напрашивается вопрос: как же сохранить хорошее самочувствие после хирургического вмешательства, и какой образ жизни вести?

– Профилактикой аритмии сердца в первую очередь является своевременное лечение основного заболевания, которое осложняется нарушением сердечного ритма. А в целом – важно придерживаться основных правил Здорового образа жизниправильного режима дня, а также регулярно проводить прогулки на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и не перегружаться физически. Безусловно, надо следовать рекомендациям врача!

Татьяна Минеева,

врач Краевого центра

медицинской профилактики.

т.241-39-57

Если сердце бьется не в такт. Как избавиться от аритмии?

нина андреева-росс

Здоровье 03 июня 2020

Аритмией, то есть нарушением ритма сердца, страдает каждый третий житель планеты. Многие вообще не считают это заболеванием и никак не лечатся - до тех пор, пока вдруг не потеряют сознание на улице, и такое часто случается именно с молодыми людьми. Более того, 25% ишемических инсультов связаны именно с аритмией. Если сердце бьется не в такт, как восстановить его ритм? Об этом сегодня рассказывает директор Национального медицинского исследовательского центра хирургии им. А. В. Вишневского, президент Российского общества аритмологов, академик РАН Амиран РЕВИШВИЛИ.

Фото: Pixabay / Pexels

- Амиран Шотаевич, в чем причины возникновения аритмии? Почему сердце, до поры до времени отбивавшее четкий ритм, вдруг начинает с него сбиваться?

- Виной тому может быть много обстоятельств: болезни сердца, нарушения в вегетативной нервной системе, артериальная гипертензия, изменение гормонального статуса (у женщин в менопаузе риск повышается), заболевания щитовидной железы, вредные привычки (курение, алкоголь), переохлаждение и много чего еще...

В том числе - те же стрессы. Их постоянное «присутствие» запускает в организме воспалительные процессы, которые разрушают сердечную ткань и вызывают нарушения сердечного ритма. Или синдром эмоционального выгорания. То есть ощущение неудовлетворенностью жизнью в сочетании с переутомлением и раздражительностью - от него сердечный ритм тоже может страдать...

Поэтому я советую всем стараться быть оптимистами, вести активный образ жизни, каждый день хотя бы 45 минут гулять на свежем воздухе. Не курить и обязательно следить за артериальным давлением.

- Люди в основном знакомы с тремя видами аритмий: тахиаритмией (с частотой сердцебиения до 120 - 150 ударов в минуту), брадиаритмией (с пульсом меньше 55 ударов в минуту) и мерцательной аритмией. Но кардиологи утверждают, что разновидностей гораздо больше и каждый вид лечится по-своему.

- Это так! Кроме тахикардии и брадикардии аритмии разделяют на наджелудочковые и желудочковые - в зависимости от того, в какой части сердца они возникли. Согласно еще одной классификации, аритмия бывает пароксизмальная (приступообразная) и постоянная (хроническая).

Также существует множество аритмий, при которых сердце бьется неравномерно. Самые распространенные из них - экстрасистолическая (преждевременное сокращение всего сердца или только желудочков) и мерцательная (хаотичное сокращение отдельных групп мышечных волокон, пульс при этом достигает 100 - 150 ударов в минуту).

Мерцательная аритмия относится к числу таких внезапных нарушений сердечного ритма, при которых сразу же надо вызывать «скорую». Впрочем, она и без того одна из самых частых причин ее приезда.

- Насколько опасна та или иная аритмия?

- При той же мерцательной высок риск образования тромбов, которые могут перемещаться по сосудам и закупоривать их, создавая угрозу инфаркта или инсульта. Если же нарушения ритма связаны с редким пульсом, то возникает угроза кратковременной остановки сердца, прекращающей кровообращение и приводящей к потере сознания.

Но есть виды аритмий вполне безобидные, не приводящие к значительным последствиям. Коварство же этого заболевания в том, что аритмия может протекать бессимптомно. Поэтому даже при хорошем самочувствии нерегулярный ритм, пойманный домашним тонометром, - это повод обратиться к кардиологу.

С ним стоит проконсультироваться, даже если никакого лечения потом не потребуется. Скажем, иногда пациенты жалуются на сердечные перебои, замирания с последующим резким толчком. Такое состояние нередко возникает при физической нагрузке или от волнения, довольно часто бывает и в покое. При такой экстрасистолии полезно принять успокаивающее.

А, например, во время магнитных бурь иногда случается так: аритмия возникнет, а через какое-то время благополучно проходит. Но надо знать, что в это время все же произошло замедление кровотока, что ухудшило питание жизненно важных органов, да еще и кровь стала гуще. Значит, надо держать под рукой препараты против образования сгустков в сосудах. Но назначить их обязательно должен врач.

Есть и несколько совсем простых советов, позволяющих как-то унять возникшее вдруг сильное сердцебиение. В случае если человек просто сильно переволновался или испугался чего-то. Сядьте в кресло или лягте на кровать, дышите медленно, глубоко, размеренно - это быстро нормализует учащенный пульс. И еще так: глубоко вдохните, зажмите нос, сильно напрягите живот - пульс быстро придет в норму.

Можно взять на вооружение такой психологический прием. Ощущая приближение приступа, человек обычно интуитивно хватается за сердце, словно пытаясь блокировать боль - он как бы успокаивает сердце, дает ему команду биться медленнее. Дайте такую же команду своему сердцу: «Бейся медленнее... Еще медленнее...».

- Мерцательная аритмия, как вы сказали, одна из частых причин инсультов. Можно ли как-то от нее избавиться?

- Начинать избавление надо с ликвидации основного заболевания, которое к аритмии и привело (например, повышенное артериальное давление). Существует и медикаментозное лечение. Если врач уже точно поставил диагноз «мерцательная аритмия», то он его и назначит. Если терапия не помогает, то стоит подумать о хирургическом вмешательстве - оно называется абляция.

До недавнего времени аритмию лечили путем открытой операции с подключением системы искусственного кровообращения. Хотя очаг-то болезни крохотный, всего несколько миллиметров, но найти его трудно. Мы разработали новый метод поиска этого самого очага - оригинальную процедуру компьютерного поверхностного картирования.

На теле пациента размещают электроды, они одномоментно снимают электрокардиограммы. Много - до 240 кардиограмм. Затем больному проводят МРТ грудной клетки. После обработки результатов томографии врач получает 3D-модель сердца, на которой источник аритмии указан с максимальной точностью. Сегодня нашей технологией пользуются во многих странах мира.

После того как источник аритмии установлен, его устраняют с помощью катетерной процедуры. Через бедренную артерию или вену вводят катетеры, которые, продвигаясь по сосудам, достигают сердца и «прижигают» аритмогенную зону. Лечение проводится под рентген-контролем. Причем с помощью рентгенохирургии диагностика и лечение проходят проще и быстрее. Процедура проводится под местной анестезией и занимает не более часа-полутора.

Сегодня в России технология электрокардиографического картирования сердца применяется во многих клиниках. Выполняются десятки тысяч процедур, но потребность в полтора раза больше.

Точно так же отработана и другая процедура - установка кардиостимулятора. Она требуется пациентам с брадикардией. Ежегодно в стране делается более 40 тысяч операций, что в пятнадцать раз больше, чем выполняли десять лет назад, но втрое меньше, чем нужно.

- Что мешает проводить процедуры всем нуждающимся? Не хватает медицинских центров?

- Не хватает специалистов высокой квалификации! У каждого пациента - свой вид аритмии, поэтому одной стандартной операции для всех быть не может.

Вообще аритмолог - специальность довольно редкая. Это врач мультидисциплинарный. Он должен одинаково хорошо владеть всеми методами лечения (электрофизической диагностикой, катетерными, торакоскопическими и хирургическими методами), чтобы выбрать тот способ лечения, который оптимально подходит пациенту. Чтобы работать самостоятельно, ему нужно не менее десяти лет учиться и выполнить за этот срок минимум тысячу процедур.

КСТАТИ

Специалисты дают такие советы по профилактике аритмии:

- чтобы сердце работало без сбоев, включите в свой рацион апельсины, груши, малину, смородину. Зимой пусть это будут замороженные ягоды, все равно хорошо. В питании должны присутствовать и красный сладкий перец, помидоры, свекла, петрушка, яблоки, кукуруза;

- очень полезна смесь из меда, грецких орехов, лимона, кураги и изюма. В этих продуктах много калия, магния, кальция, которые нужны для нормальной работы сердца;

- при аритмии и сердечно-сосудистых заболеваниях лучше употреблять чай с мятой. Мята снимает раздражительность, успокаивает. При этом следует подольше держать жидкость во рту и пить ее маленькими глотками. Можно также пососать перед сном мятные леденцы;

- полезен и настой ягод калины. В ней содержится большое количество витамина К, который благотворно влияет на сердце и сосуды, нормализует сердечную деятельность. Также калина богата витамином С, укрепляющим иммунитет, и витамином Р, который необходим для того, чтобы организм усвоил аскорбиновую кислоту. Вот почему калина незаменима при повышенном давлении. Рецепт прост:

1 стакан плодов залить 1 литром горячей воды, поставить на небольшой огонь и дать прокипеть минут 10. Затем процедить и охладить. Пить по полстакана три раза в день;

- а как быть с кофе? Ученые пришли к такому выводу: если сильная кофейная передозировка может привести к аритмии, то пара чашек хорошего зернового кофе в день, как оказалось, почему-то стабилизируют ритм сердца. В основном это касается мерцательной аритмии.

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 094 (6692) от 03.06.2020 под заголовком «Если сердце бьется не в такт».


Материалы рубрики

Купирование аритмии без электрического разряда

В ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России активно используется новый отечественный антиаритмический препарат III класса Рефралон.

Этот препарат применяется для восстановления синусового ритма у больных с мерцательной аритмией (фибрилляцией и трепетанием предсердий). Фибрилляция предсердий является наиболее часто встречающейся устойчивой формой нарушений ритма сердца, которой в нашей стране страдает около 2,5 млн человек, и это количество продолжает увеличиваться. Мерцательная аритмия оказывает неблагоприятное влияние на прогноз здоровья и жизни больных с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями и, при этом, в подавляющем большинстве случаев сопровождается выраженными клиническими проявлениями, существенно снижающими качество жизни пациентов, что требует купирования аритмии.

Доступные в настоящее время антиаритмические препараты позволяют восстановить синусовый ритм лишь у больных с недавно возникшей аритмией. При сохранении приступа более 2-х суток эффективность их существенно снижается, а при персистирующей (т.е., длящейся более недели) форме фибрилляции предсердий практически равна нулю. Вот почему только электрическая кардиоверсия до недавнего времени была единственным способом восстановления синусового ритма у больных затяжной аритмией.

По результатам исследования, проведённого в отделе Клинической электрофизиологии и рентгенохирургических методов лечения нарушений ритма сердца ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России, эффективность препарата в восстановлении синусового ритма при персистирующей фибрилляции предсердий достигает 90% и не уступает электрической кардиоверсии. Преимущества Рефралона заключаются в том, что, в отличие от электрической кардиоверсии восстановление нормального ритма сердца с использованием этого препарата не требует наркоза и отсутствует риск электрической травмы сердца (при проведении электроимпульсной терапии распространённость осложнений, обусловленных анестезиологическим пособием и электрической травмой сердца, может достигать 10%).

Новый антиаритмический препарат выпускает Экспериментальное производство медико-биологических препаратов ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России. Рефралон включен в Государственный реестр лекарственных средств, в Национальные рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий и может быть использован для восстановления синусового ритма у госпитализированных в стационар пациентов.

Лечение и профилактика аритмии сердца дома народными средствами

Аритмия сердца – патологическое изменение частоты и регулярности сердечных сокращений, приводящее к нарушению нормальной работы сердечной мышцы. Как правило, аритмия является следствием имеющегося кардиососудистого заболевания. Терапия патологии включает медикаментозное лечение основного недуга и коррекцию сердечного ритма. В качестве вспомогательной меры может быть применено лечение аритмии сердца народными средствами.

Причины и симптомы аритмии

Основные причины возникновения заболевания – врожденный или приобретенный порок сердца, сложная форма гипертонии, инфекционные болезни, сахарный диабет, климактерический период у женщин, вредные привычки (табакокурение, алкоголизм, наркомания) и патологии сердечнососудистой системы, возникающие на фоне сильных физических и психоэмоциональных перегрузок.

Выделяют несколько видов сердечной аритмии:

Тахикардия – увеличенная частота сердечных сокращений в период покоя. Состояние сопровождается болью в груди, сильными толчками и провалами в работе сердца, головокружением, звоном в ушах и потемнением в глазах.

АВ-блокада – сбой сердечного ритма (до 30-50 ударов в минуту), при котором органы и ткани организма не получают достаточное количество крови и кислорода. Развивается в результате неспособности сердца частично или полностью проводить импульс от предсердия к желудочкам.

Мерцательная аритмия – нарушение работы сердечной мышцы, при котором предсердия сокращаются чаще желудочков. Характеризуется учащенным сердцебиением, покалыванием и болями в груди, частым мочеиспусканием.

Сбои в сердечной деятельности негативно сказываются на других системах организма, в частности, на органах дыхательной системы и головном мозге. Разные виды нарушения сердечного ритма могут сопровождаться следующей симптоматикой:

  • Повышенная потливость или сухость кожи;

  • Предобморочное состояние, потемнение в глазах и заложенность ушей;

  • Учащенное или поверхностное дыхание;

  • Напряжение или сдавливание в области грудной клетки;

  • Быстрая утомляемость и апатия.

При обнаружении у себя одного из данных симптомов необходимо незамедлительно пройти медицинское обследование. Особая опасность аритмии связана с возможными осложнениями в работе эндокринной системы, а также с риском формирования тромбов, ухудшения состояния клапанов и развития сердечной недостаточности.

Народные средства для лечения аритмии

Лечение аритмии сердца народными средствами помогает укрепить сердце. Используя следующие продукты, можно достичь существенного прогресса в терапии патологии:

Корень валерианы. На стакан воды берут столовую ложку высушенного измельченного корня растения. Средство настаивают в течение 11-12 часов. Принимают по столовой ложке четыре раза в день. Курс – 30 дней.

Черная редька. Принимать свежий сок корнеплода необходимо в сочетании с медом в соотношении 1:1 по столовой ложке за 10-15 минут до трапезы. Курс – 3 недели. Перерыв – не менее 14-16 дней. За год рекомендуется повторить не менее пяти курсов.

Синий василек. Средство показано при тахикардии. Необходимо чайную ложку цветов растения прокипятить в течение 5 минут в 200 миллилитрах кипятка. Принимать отфильтрованный отвар по 50 миллилитров трижды в день за 15 минут до еды. Курс – один месяц.

Отвары и настои трав от аритмии

Прием отваров и настоев лекарственных трав и плодов растений в комплексной терапии аритмии способен улучшить снабжение тканей кислородом, стабилизировать кровоток, обогатить кровь важными микроэлементами, нормализовать артериальное давление и улучшить состояние нервной системы. Нетрадиционным методам терапии поддается и наиболее сложная форма болезни – мерцательная аритмия сердца. Лечение народными средствами позволяет сделать клинику заболевания более мягкой и снизить риск возникновения повторных приступов.

Положительных результатов в устранении всех форм патологии можно добиться с помощью приема следующих растений:

Боярышник. Пациенты, которые не могут использовать спиртовой раствор плодов растения по тем или иным причинам, могут приготовить простой отвар от аритмии. Для этого потребуется залить 30 плодов (или экстракт боярышника) стаканом горячей воды и прогреть 8-10 минут. Отвар процеживают и выпивают небольшими порциями на протяжении дня.

Шиповник. Две столовые ложки экстракта растения заваривают стаканом крутого кипятка и настаивают в течение часа. Средство выпивают за 45-60 минут до первого приема пищи. Продолжительность курса – 3 месяца. При тяжелой форме болезни необходимо пройти два курса за год.

Кислица. Столовую ложку измельченных соцветий заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 10-15 минут. Выпивают небольшими порциями на протяжении дня. Кислица противопоказана в больших дозах, поэтому продолжительность курса не должна превышать неделю.

Земляника. Сто грамм сухих или свежих ягод земляники заваривают литром кипятка и настаивают в термосе в течение получаса, после чего добавляют в настой три столовых ложки меда. Пьют напиток вместо чая на протяжении дня. Средство можно употреблять постоянно.

Календула. Две столовые ложки экстракта растения заваривают двумя стаканами кипятка и настаивают полчаса в термосе. Пьют по 100 миллилитров четыре раза в день независимо от трапезы. Средство улучшает работу сердца и хорошо снимает отеки.

Овощи от аритмии

При аритмии необходимо придерживаться определенных правил питания. Так, рекомендуется ввести в рацион как можно больше свежих необработанных овощей с богатым минерально-антиоксидантным составом. Наиболее полезны:

  • Чеснок. Культура показана в свежем виде в составе овощных салатов, заправок и соусов. А еще на основе этого овоща можно приготовить лечебную смесь: измельчить две небольшие головки чеснока и смешать с двумя стаканами нарезанных ягод клюквы. Переложить смесь в стеклянную емкость и настаивать 48 часов, после чего добавить пять столовых ложек меда. Чайную ложку средства растворить в стакане кипятка и выпить в течение дня. Курс – месяц.

  • Лук. Продукт можно употреблять в свежем виде или добавлять в состав различных блюд. Особенно полезен при нарушении работы сердца салат из свежего репчатого лука и яблок зеленых сортов. Для его приготовления необходимо смешать натертый лук и яблоки в равных пропорциях и заправить нежирной сметаной или йогуртом.

  • Спаржа. Овощ можно принимать в виде самостоятельного гарнира, добавлять в состав различных блюд или готовить на его основе полезный отвар. Столовую ложку мелко нарезанного корня и стебля растения залить стаканом кипятка и проварить 10-15 минут на водяной бане. Принимать трижды в день до еды по 50 миллилитров.

  • Репа. Корнеплод можно употреблять не только в обработанном, но и в свежем виде. Репа прекрасно сочетается с овощами, яблоками и зеленью. Особенно полезен свежевыжатый сок из репы. Витамины, микро- и макроэлементы, горчичное масло и глюкоза в составе овоща положительно воздействуют на ССС и весь организм в целом.

  • Сельдерей. Продукт идеально сочетается с овощами, зеленью и многими фруктами. На основе стеблей и корешков растения готовят всевозможные отвары, настои и чаи. Сельдерей обеспечивает организм комплексом минералов и витаминов, необходимых для поддержания функции сердечной мышцы и сосудов.

Упражнения для профилактики заболевания

Одной только медикаментозной терапии и лечения аритмии сердца народными средствами недостаточно. Важные составляющие комплексного воздействия на недуг – лечебная гимнастика и дыхательные упражнения. Умеренная физическая активность и правильное дыхание способствуют восстановлению сердечного ритма, насыщению организма кислородом и нормализации работоспособности сердца. В качестве основных упражнений при аритмии показаны плавание, пешие прогулки на свежем воздухе, легкий бег в комфортном темпе и езда на велосипеде. Для устойчивого положительного эффекта упражнения должны выполняться регулярно, при этом важно отслеживать изменения в состоянии здоровья. Подобрать методику дыхательной гимнастики и вид физической активности должен лечащий врач исходя из степени заболевания и имеющихся противопоказаний.

Уникальный российский метод лечения аритмии, которым заинтересовались медики со всего мира

Как бороться с таким серьезным сердечным недугом как аритмия, сейчас обсуждают в Петербурге, где проходит международный конгресс «Кардиостим-2018».

По статистике, такое заболевание диагностировано на планете у десятков миллионов человек. Новейшие методики лечения в этой области в Северной столице обсуждают ведущие кардиологи со всего мира. Представлены на форуме, в том числе, и уникальные разработки наших врачей.

Разговоры в операционной только по делу. Две бригады специалистов внимательно следят за десятками показателей на мониторах. Каждый сигнал — это удар сердца.

У мужчины на операционном столе опасная аритмия — состояние, когда сердечная мышца сокращается хаотично. Сейчас частота ударов 140 в минуту при норме 70. Нормальный ритм сбивают патологические клетки, которые хирурги должны найти и обезвредить. Как это будет происходит, Амиран Ревишвили подробно объясняет пациенту.

Отыскать среди миллионов здоровых клеток единицы нездоровых, кажется, невозможно. Но специалисты Института Вишневского делают это виртуозно. Еще до операции они создают 3D-модель сердца, где указаны очаги аритмии с точностью до миллиметра.

Обычный кардиограф имеет 12 электродов, они фиксируют приступ аритмии, но не определяют ее источник. Наши ученые изобрели новое устройство — здесь почти 300 электродов, которые считывают сигналы даже из самых отдаленных участков сердца. Уже в операционной эти участки тщательно проверяют. Сделать это быстро и качественно помогает еще одна новая технология.

Заглянуть в самое сердце теперь можно и без разреза — при помощи зонда — это маленькая узкая трубочка. Ее проводят в самое сердце по сосудам, там раскрываются 64 электрода, они сканируют внутреннюю поверхность миокарда, информация сразу отображается на экране, и хирург видит точно, какие клетки надо прижечь.

«Сегодня мы впервые использовали технологию в стране, а в таком сочетании нескольких устройств — впервые в мире», — сказал директор Институт хирургии им. А.В.Вишневского Амиран Ревишвили.

Ранее подобная процедура длилась не менее одного часа. Теперь она занимает считанные минуты, стала безопаснее и пациент восстановится быстрее.

Успех российских кардиохирургов заинтересовал медиков со всего мира. Сегодня они собрались в Санкт-Петербурге, на конгрессе аритмологов «Кардиостим». В течение трех дней более 2000 участников из 23 стран будут делиться опытом диагностики и лечения аритмии. Специалисты уверены: с болезнью, уносящей ежегодно миллионы жизней, и бороться надо всем миром.

«Для меня большая честь — присутствовать здесь. Спасибо вашим коллегам. Конгресс дает нам прекрасную возможность повысить свою квалификацию, ведь мы получаем бесценные знания. Это одна из причин, почему я здесь, и я стараюсь как можно активнее участвовать в этом обмене опытом», — сказал профессор кардиологии сердечно-сосудистого центра Университета Земмельвайса (Венгрия) Ласло Геллер.

На конгрессе представлено и новейшее российское медицинское оборудование. Причем это не опытные образцы. Подобные диагностические системы уже работают в крупнейших клиниках страны.

Через два часа пациент уже сможет вставать, ходить по палате, а через несколько дней его выпишут. Медики говорят: аритмии больше нет, теперь только радостные моменты могут заставить его сердце биться чаще.

симптомы и лечение. Причины, признаки, диагностика, профилактика

Сердечная аритмия возникает, когда электрические импульсы, заставляющие сердце сокращаться, возникают в неправильном ритме, вызывая нерегулярное, ускоренное или замедленное сердцебиение. Иногда она не опасна для здоровья, но в некоторых случаях вызывает неприятные симптомы или начинает угрожать жизни человека. Специалисты клиники на Барклая поставят правильный диагноз при нарушениях сердечного ритма и назначат современную терапию.

Аритмия – причины появления и симптомы заболевания

Аритмия сердца может возникнуть по разным причинам, в частности:

  • приступ стенокардии или инфаркт миокарда;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
  • гипертоническая болезнь.

Нередко причины аритмии кроются в высоком или низком уровне гормонов щитовидной железы. Увеличивают риск развития патологии курение, употребление большого количества алкоголя или кофеина, стрессы, прием лекарств против простуды и аллергии, синдром обструктивного апноэ сна, диабет.

Существует и физиологическая дыхательная аритмия – нерегулярное сердцебиение в зависимости от фаз дыхания. Она наиболее выражена у детей и молодых людей и не является заболеванием. Дыхательная или синусовая аритмия не требует лечения.

Нарушение сердечного ритма может не сопровождаться никакими симптомами. В этих случаях признаки аритмии определяет врач во время осмотра.

Возможные симптомы аритмии:

  • неприятные ощущения переворачивания, замирания сердца;
  • слишком частый или замедленный пульс;
  • боль в груди;
  • одышка;
  • головокружение и обмороки;
  • чрезмерная потливость.

Основные виды аритмии

Классификация аритмии основана на месте ее возникновения, скорости и регулярности сердечных сокращений. Основные типы нарушений ритма:

  • тахикардия – ускорение сердцебиения более 100 в минуту;
  • брадикардия – замедление его менее 60 в минуту;
  • экстрасистолия – одиночные, парные или групповые преждевременные сокращения сердца.

Тахикардия является нормальной при физической нагрузке. Во время сна отмечается физиологическое замедление сердцебиения.

К предсердным тахикардиям относятся мерцательная аритмия сердца (фибрилляция предсердий), трепетание предсердий, пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. В желудочках формируются желудочковая тахикардия, трепетание и фибрилляция желудочков, опасные для жизни человека.

Постоянная брадикардия обычно связана с синдромом слабости синусового узла или атриовентрикулярной блокадой II – III степени.

Все эти формы патологии имеют разный механизм возникновения. Для их лечения требуется наблюдение у квалифицированного кардиолога.

Осложнения и диагностика аритмии

Хотя далеко не все аритмии опасны для здоровья, некоторые из них могут вызывать осложнения:

При нерегулярном сердцебиении увеличивается риск образования в сосудах сгустков крови, которые обычно попадают в артерии мозга и закупоривают их. Для профилактики этого осложнения назначаются антиагреганты и антикоагулянты.

  • Сердечная недостаточность

Неправильное сердцебиение приводит к нарушению циркуляции крови в организме. Это сопровождается одышкой, слабостью, в тяжелых случаях возникают отеки и увеличение печени.

  • Остановка сердца

Приступ аритмии может закончиться нарушением сокращений сердца и его остановкой. При этом необходима экстренная помощь врачей.

В клинике на Барклая используются все необходимые методы диагностики нарушений ритма:

  • анализы крови и гормонального фона;
  • ЭКГ;
  • суточное мониторирование ЭКГ;
  • УЗИ сердца (эхокардиография).

При необходимости врач рекомендует более углубленное обследование: мониторинг сердечных событий, ЭКГ-пробы с физической нагрузкой, чреспищеводное электрофизиологическое исследование.

Аритмия – лечение и прогнозы выздоровления

Часто лечение аритмии требуется только тогда, когда она сопровождается неприятными симптомами или угрожает жизни человека.

При брадикардии, если не удается найти внесердечную причину замедленного сердцебиения и устранить ее, необходима имплантация кардиостимулятора.

При учащенном сердцебиении используются различные методы лечения:

  • во время приступа тахикардии можно глубоко вдохнуть и задержать дыхание или опустить лицо в таз с холодной водой, однако такие действия помогают не всегда;
  • нередко необходимо принимать антиаритмические средства и лекарства, «разжижающие» кровь;
  • в некоторых случаях снять приступ помогает кардиоверсия – использование специальных медикаментов или электрического разряда.

При неэффективности медикаментозного лечения врач решает вопрос о хирургическом вмешательстве – радиочастотной аблации, операции Maze (или «лабиринт»), аорто-коронарного шунтирования, имплантации кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора.

Если обнаружена аритмия, лечение в домашних условиях дополняется такими мерами:

  • здоровая пища с низким содержанием соли и плотных жиров, большим количеством фруктов, овощей и цельных злаков;
  • регулярные физические тренировки по 30 минут ежедневно;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • нормализация веса;
  • контроль уровня холестерина и артериального давления
  • постоянный прием назначенных лекарств.

Лечение аритмии народными средствами (фитотерапия) обычно не приводит к положительному результату. При этом заболевании необходимо доверить свое здоровье профессионалам. Эффективность медикаментозного лечения достигает 75 – 80%, при хирургическом вмешательстве в зависимости от его вида выздоровление наступает в 80 – 100% случаев.

Квалифицированная помощь лечения аритмии на Барклая

Преимущества лечения в нашем медицинском центре:

  • Клиника на Барклая, расположенная в Москве, предлагает медицинские услуги по диагностике аритмий, выявлению их причины, подбору медикаментов, контролю эффективности лечения.
  • Внимательное отношение к каждому пациенту увеличивает вероятность хорошего эффекта терапии.
  • Медицинский центр оснащен современным оборудованием, дающим возможность точно определить диагноз.
  • Мы предлагаем доступные цены на услуги, удобство и комфорт для пациента.

Запишитесь на прием по телефону в удобное для вас время.

Антиаритмические препараты (лекарства от аритмии)

Заказать антиаритмические препараты

На нашем сайте можно заказать как редкие, так и распространенные антиаритмические препараты по выгодной цене. У нас есть удобная система фильтров, которая производит быстрый подбор лекарств по названию, производителю и действующему веществу. Также на нашем сайте вы с легкостью найдете аналоги к любому препарату.

Благодаря постоянно действующим скидкам и бонусным программам по карте вы сэкономите деньги.

Цена каждого лекарственного средства указана в каталоге товаров на сайте 366.ru, где также имеются инструкции к применению каждого препарата.

Показания

Существуют лекарства от аритмии 1 класса, 2 класса и 3 класса. Они отличаются друг от друга по степени воздействия и количеству побочных эффектов.

Чтобы узнать общие показания к применению различных антиаритмических лекарств, изучите представленный ниже список:

  • Высокий пульс (тахикардия) и нарушенное сердцебиение;
  • Сердечная недостаточность;
  • Инфаркт миокарда.

Представленный перечень заболеваний, для лечения которых используют антиаритмические средства, не является полным. Названия всех препаратов данной категории вы найдете в каталоге нашего сайта.

Аритмии сердца являются самой актуальной и сложной проблемой в кардиологии[1] и не могут быть диагностированы самостоятельно, поэтому необходимо обращать к врачу.

Противопоказания

Прежде чем покупать и принимать антиаритмические медикаменты, необходимо ознакомиться с их противопоказаниями к применению, к которым относятся:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Низкий пульс и гипотония.

Также некоторые препараты с осторожностью назначают людям старше 60-70 лет (для пожилых людей их прием чреват побочными эффектами), и тем, у кого имеются заболевания почек. Перед приемом любого препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Формы выпуска

На нашем сайте можно найти следующие лекарственные формы медикаментов от аритмии и других болезней, связанных с нарушением сердечного ритма:

  • Капсулы;
  • Таблетки;
  • Растворы;
  • Концентраты.

Некоторые медикаменты отпускаются только по рецепту. Доставка средств осуществляется более чем в 1200 аптек сети 36.6, расположенных в Москве и Санкт-Петербурге, а также в Московской и Ленинградской областях. Таблетки от аритмии являются наиболее распространенной лекарственной формой данной категории препаратов.

Страны изготовители

На нашем сайте можно заказать доставку в аптеку антиаритмических средств от проверенных производителей, изготовленных в различных странах.

У нас имеются следующие препараты:

  • Российские;
  • Латвийские;
  • Чешские;
  • Венгерские;
  • Белорусские.

Представленный список не является полным. Подробную информацию о производителях, показаниях и противопоказаниях к использованию медикаментов вы найдете на официальном сайте 366.ru.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

  1. [i] Шпак Л.В., «Нарушения сердечного ритма и проводимости, их диагностика и лечение» 2010 г.
90,000 Мерцательная аритмия – естественное лечение, диета и домашние средства

Естественное лечение мерцательной аритмии заключается, прежде всего, в изменении образа жизни на более здоровый и регулярной проверке состояния здоровья. Благодаря этому можно снизить риск дальнейших приступов аритмии и тяжелых осложнений, а значит, улучшить качество жизни при заболевании. На что обратить внимание и как ухаживать за собой при мерцательной аритмии?

Почему важно лечить мерцательную аритмию?

Мерцательная аритмия – аритмия, приводящая к снижению гемодинамической способности сердца и застою крови в предсердиях, в результате чего возникают опасные для здоровья осложнения, в том числев ишемический приступ. По этой причине смертность у людей с диагнозом болезни сердца в два раза выше, чем у здорового населения. Симптомы мерцательной аритмии настолько беспокоят больного, что иногда приходится отказываться от повседневных дел.

Лечение мерцательной аритмии должно быть комплексным и комплексным. Помимо сотрудничества врачей различных направлений важно и участие пациента, включающее в себя выполнение рекомендаций медицинского персонала, изменение образа жизни и самоконтроль состояния своего здоровья.Эти действия больного человека известны как естественное лечение мерцательной аритмии. Сочетание этой формы терапии с фармакологическим лечением или абляцией предотвращает рецидивы аритмий до 90% случаев и значительно снижает риск осложнений и летальности.

Мерцательная аритмия – естественное лечение

Лечение естественной фибрилляции предсердий основано на изменении образа жизни. Существует множество научных исследований, подтверждающих влияние диеты, физических упражнений, отдыха и стресса на многие заболевания, в том числе на сердечно-сосудистую систему.Считается, что здоровый образ жизни помогает предотвратить заболевания, а в случае больных людей – ускорить выздоровление и улучшить качество жизни. Домашнее лечение мерцательной аритмии включает:
● ежедневную физическую активность, адаптированную к способностям и состоянию здоровья (например,
ходьба),
● отказ от курения,
● снижение стресса и беспокойства путем расслабления,
● поддержание здорового веса,
● регулярный контроль за своим здоровьем,
● соблюдение врачебных рекомендаций.

Существуют также некоторые натуральные вещества, которые помогают работе сердца и облегчают симптомы аритмии, включая мерцательную аритмию. Лечение травами должно только поддерживать терапию, назначенную врачом, а не заменять ее. Травы, которые стоит пить: кора корицы, валериана, мелисса и боярышник.

Фибрилляция предсердий — хорошая диета для сердца

Домашнее лечение мерцательной аритмии включает в себя изменение диеты. Лучшей диетой для сердца и кровеносной системы считается так называемая«Средиземноморская диета». Это модель питания, основанная на исследованиях населения в странах Средиземноморья. Они показали, что проживающие там люди реже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе мерцательной аритмией. Диета проста, вкусна и может быть использована кем угодно. Его основные допущения:
● высокое потребление фруктов и овощей,
● высокое потребление зерновых продуктов (цельных зерен),
● сокращение потребления красного мяса,
● увеличение потребления рыбы и морепродуктов,
● отказ от продуктов переработки,
● замена соли другими специями: зеленью, чесноком и луком,
● употребление полезных полиненасыщенных жиров, в основном оливкового масла,
● употребление не менее 2 литров воды в день.

Диета при мерцательной аритмии должна состоять из 3-5 приемов пищи умеренной обильности. Не полезно пропускать завтрак. Меню должно быть разнообразным, благодаря чему вы можете быть уверены, что блюда содержат нужное количество витаминов и питательных веществ. Адекватное питание также важно в профилактике этой аритмии, потому что причины мерцательной аритмии включают, среди прочего, ожирение, диабет и высокое кровяное давление.

Мерцательная аритмия и употребление кофе

Кофеин, содержащийся в кофе, чае и некоторых газированных и возбуждающих напитках (Кока-Кола), классифицируется как стимулятор, так как он стимулирует нервную систему.Многие годы считалось, что его употребление отрицательно влияет на систему кровообращения и сердце. Однако исследование, проведенное в 1997–2009 годах группой исследователей под руководством Сюзанны Ларссон из Каролинского института в Стокгольме, показало, что употребление кофе не вызывает мерцательной аритмии или других нерегулярных сердечных сокращений. Эти сообщения были подтверждены Артуром Клацки из Исследовательского центра Окленда.

Однако имейте в виду, что все реагируют по-разному. Многие люди сообщают, что после кофе они чувствуют, что их сердце бьется быстрее.Стоит следить за своим телом. Если вы чувствуете себя неприятно или чувствуете себя хуже после употребления напитка с кофеином, вам следует отказаться от кофе.

Мерцательная аритмия и употребление пива

Алкоголь ускоряет кровообращение, вызывает расширение сосудов, а также состояние возбуждения и учащенное сердцебиение. Доказано, что регулярное употребление алкогольных напитков способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Японские исследователи из Университета Цукуба обнаружили, что люди, которые регулярно употребляют алкоголь, на 51% чаще страдают фибрилляцией предсердий, чем те, кто употребляет алкоголь только изредка.Таким образом, существует четкая связь между ФП и употреблением пива.

Мерцательная аритмия – лечение на дому

Людям, страдающим фибрилляцией предсердий, следует регулярно проверять свое здоровье. Помимо выполнения лабораторных анализов крови и записи на прием к врачу, вам следует ежедневно дома измерять артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Для этого может помочь портативный и простой в использовании 6-канальный портативный монитор ЭКГ KardiaMobile 6L производства Alivecor.


Редакторы Step2Health / Анжелика Янович.90 000 Мерцательная аритмия – лечение, прогноз и эффективная профилактика 9000 2 Лечение мерцательной аритмии зависит от типа состояния — лечение персистирующего заболевания отличается от лечения приступа. Уход за больными должен быть комплексным и включать лечение аритмии и основного заболевания, профилактику осложнений и изменение образа жизни. Какие существуют методы лечения мерцательной аритмии?

Можно ли лечить мерцательную аритмию?

Мерцательная аритмия является наиболее распространенным заболеванием сердца.Заболевание характеризуется нерегулярным и сильно ускоренным ритмом, который составляет более 350 ударов в минуту. Тогда кровь остается в полостях сердца и минутная емкость снижается, что вызывает у человека неприятные недомогания. Подробнее о симптомах мерцательной аритмии мы писали в нашей статье «Фибрилляция предсердий – симптомы, которые нельзя игнорировать»

Различают пароксизмальную, стойкую и постоянную мерцательную аритмию. Лечение состояния зависит от того, от какого состояния страдает пациент.Основная цель терапии – уменьшить аритмии и предотвратить осложнения, опасные для здоровья. В связи с тем, что фибрилляция предсердий чаще всего связана с другими хроническими состояниями, лечение должно быть междисциплинарным и комплексным.

Состояние хроническое. Тем не менее, лечение можно и нужно начинать, поскольку при сочетании фармакологического лечения и аблации и соблюдении рекомендаций удается излечить фибрилляцию предсердий (предотвратить рецидив аритмий) до 90% случаев.Лечение следует начинать как можно раньше, поскольку от него зависит прогноз.

Фибрилляция предсердий – как лечить приступ?

Человек с диагнозом пароксизмальная фибрилляция предсердий на ЭКГ, должен оставаться под медицинским наблюдением. Контролируют частоту сердечных сокращений и концентрацию ионов магния и калия. Лечение мерцательной аритмии заключается в восполнении любого электролитного дефицита внутривенными жидкостями. После этого, если симптомы умеренные, ожидается, что приступ исчезнет.

Лекарства можно использовать для регуляции функции желудочков. Мерцательная аритмия лечится фармакологически с помощью:
● верапамил – оказывает антиаритмическое действие, так как блокирует кальциевые каналы в проводящей системе сердца,
● дилтиазем – действует на синусовый узел, замедляя тем самым частоту сердечных сокращений,
● бета-адреноблокаторы – угнетают деятельность симпатической системы,
● дигоксин – снижает частоту сердечных сокращений и замедляет работу проводящей системы.

Однако как лечить мерцательную аритмию при затяжном приступе? При ее продолжительности более 24 ч показана фармакологическая кардиоверсия антиаритмическими препаратами (амиодарон, пропафенон).Этот тип действия эффективен, когда приступ длится менее 7 дней. Больному также приписывают так называемую удобная таблетка - 600 мг пропафенона. Этот препарат при мерцательной аритмии пациент принимает самостоятельно без врачебной консультации.

Электрическая кардиоверсия используется, когда приступ мерцательной аритмии вызывает коронарную боль или нарушение кровотока. Лечение заключается в воздействии на сердечную мышцу кратковременным током высокого напряжения.Вызывает частичную деполяризацию и восстанавливает нормальный сердечный ритм. Этот вид лечения мерцательной аритмии проводится под анестезией (седативными, болеутоляющими и снотворными средствами). Кардиоверсия занимает около 30 минут.

Мерцательная аритмия – медикаментозное лечение

Хроническое лечение мерцательной аритмии зависит от состояния больного, течения заболевания и тяжести заболевания. Терапия направлена ​​на контроль частоты сердечных сокращений и предупреждение тромбоэмболических осложнений.Применяют фармакологическое лечение мерцательной аритмии и оперативное лечение – аблацию.

При мерцательной аритмии медикаментозное лечение контролирует частоту сердечных сокращений и частоту желудочков. Лекарства, применяемые для этой цели, представляют собой средства, замедляющие скорость проводимости в сердечной мышце. Вышеупомянутые бета-адреноблокаторы наиболее эффективны, но положительные эффекты получаются и при амиодароне, дилтиаземии и верапамиле, а дигоксин чаще всего рекомендуют пожилым людям или страдающим сердечной недостаточностью.Следует сочетать с другим фармакологическим средством.
Например, при мерцательной аритмии препараты дозируются следующим образом:
● бета-адреноблокаторы (метопролол) – от 25 до 100 мг два раза в сутки,
● верапамил – 120–360 мг в сутки,
● дилтиазем – 120–360 мг в сутки .

Риск тромбоэмболических осложнений снижается на 80% при наличии фибрилляции предсердий за счет постоянного приема антикоагулянтов. С этой целью пациентам рекомендуется использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин), аценокумарол, варфарин или другой пероральный коагулянт.Его выбор зависит от возраста пациента и сопутствующих факторов риска.

Мерцательная аритмия - прогноз

Мерцательная аритмия значительно ухудшает качество жизни больных, так как заболевание требует частых госпитализаций и отказа от некоторых видов деятельности. Также значительно повышен риск ишемического инсульта — у больных людей он возникает в 5 раз чаще, чем у не страдающих мерцательной аритмией. Прогноз благоприятный, если больной получает лечение, регулярно проверяет свое здоровье и следует врачебным рекомендациям.

Профилактика приступов мерцательной аритмии

Профилактика приступов мерцательной аритмии включает выполнение врачебных рекомендаций, регулярное мониторирование артериального давления и частоты сердечных сокращений (например, с помощью мобильных ЭКГ-мониторов . Также важно устранить факторы риска, повышающие риск развития аритмии, и вести здоровый образ жизни. наша статья: "Фибрилляция предсердий - естественное лечение, диета и домашние средства."

Под редакцией Step2Health / Анжелики Янович.

Противодействие приступам мерцательной аритмии - Puls Medycyny

Старое правило, что лучше предупредить развитие болезни, чем потом лечить ее последствия, не всегда работает у пациентов с пароксизмальной мерцательной аритмией.

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

«Самое главное — это качество жизни пациента», — говорит проф. доктор хаб. доктор медицинских наук Ежи Левчук, заведующий отделением кардиологии Областной специализированной больницы во Вроцлаве.

Мерцательная аритмия является одной из наиболее распространенных аритмий. Считается, что около 1% из них страдают от них. взрослому населению, при этом заболеваемость увеличивается с возрастом пациента. В то время как только 3-4 человека из 1000 имеют фибрилляцию предсердий в возрасте от 25 до 30 лет, это число увеличивается до 90 на тысячу людей старше 60 лет.

"Это настоящая социальная проблема, с которой мы будем сталкиваться все чаще и чаще по мере взросления нашего общества.Кроме того, несмотря на успехи в кардиологическом лечении, а точнее - как это ни парадоксально - в результате них, в настоящее время случаев мерцательной аритмии стало больше. Это связано с тем, что пациенты с серьезными заболеваниями сердца теперь живут дольше, чем раньше, а их аномалии являются основой для аритмий», — говорит проф. Ежи Левчук.

Мерцательная аритмия характеризуется беспорядочным и быстрым (свыше 300/мин) предсердным ритмом, сопровождающимся нерегулярным желудочковым ритмом, что в совокупности приводит к потере гемодинамической эффективности сокращения миокарда на 10-15%.Он также подвержен риску тромбоэмболических осложнений (преимущественно инсульта), связанных с наличием тромба в левом предсердии. Если добавить к этому часто беспокоящие пациента симптомы: учащенное сердцебиение, обмороки, тревогу, потливость, слабость или головокружение, кажется, что терапевтическое лечение, включающее профилактику приступов фибрилляции предсердий, должно быть правилом для пациентов с риском их возникновения.

"Дело не так просто, как может показаться.Самое главное – это комфортность жизни больного с пароксизмальной мерцательной аритмией, что во многих случаях ограничивает фармакологическую профилактику. Дополнительную трудность представляет тот факт, что мы еще не знаем всего о патомеханизме мерцательной аритмии, у нас нет общего знаменателя для этого заболевания, которое может иметь различные причины», — заключает проф. J. Lewczuk.

Фибрилляция предсердий — успешное предварительное лечение

Мерцательную аритмию можно предотвратить до того, как произойдет первый приступ.Более того, большинство врачей в своей повседневной практике делают это, эффективно леча гипертонию, ишемическую болезнь сердца или предотвращая кардиомиопатию.

"Мы называем это первичной профилактикой мерцательной аритмии. Идея состоит в том, чтобы лечить сердечные и другие несердечные заболевания, которые могут вызвать мерцательную аритмию в будущем. Насколько это важно, смотрите на примере перенесенных ревматических пороков клапанов. этиологические факторы мерцательной аритмии, так как повышают риск ее возникновения в несколько раз.В настоящее время приступы мерцательной аритмии по этой причине практически отсутствуют, поскольку эти дефекты выявляются и лечатся гораздо эффективнее, чем в прошлом», — говорит проф. Ежи Левчук.

То есть, прежде чем у больного в будущем разовьется мерцательная аритмия, следует хорошо лечить: артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца, кардиомиопатии (особенно опасна дилатация), врожденные и приобретенные пороки сердца, миокардиты и перикардиты или системные заболевания, сопровождающиеся сердце (напр.саркоидоз или амилоидоз). При первичной профилактике мерцательной аритмии важно также лечить гипертиреоз, электролитные нарушения (в первую очередь дефицит калия, но также дефицит магния или кальция), все заболевания легких, феохромоцитомы и другие предрасполагающие к ней состояния.

«В этом виде профилактики мы не используем типичные антиаритмические препараты, но среди применяемых нами кардиологических препаратов стоит выделить роль ингибиторов конвертирующего фермента или блокаторов ангиотензиновых рецепторов.Предотвращая неблагоприятное ремоделирование сердечной мышцы, эти препараты дополнительно противодействуют приступам мерцательной аритмии. Помимо строго терапевтического эффекта, важное значение в профилактике приступов мерцательной аритмии имеет и немедикаментозное действие. Это широко понимаемая гигиена жизни, правильное питание, отказ от никотина, кофеина и алкоголя», — говорит профессор Ежи Левчук.

Кардиология

Экспертный бюллетень, подготовленный в сотрудничестве с кардиологами

СПАСИТЕ МЕНЯ

×

Кардиология

Отправляется ежемесячно

Профилактика повторных приступов мерцательной аритмии

Постоянное ведение пациентов с пароксизмальной фибрилляцией предсердий затруднено.К арсеналу фармакологических и немедикаментозных мероприятий, связанных с первичной профилактикой, т.е. исключением факторов, способствующих возникновению аритмии, и лечением заболеваний, ее вызывающих, можно добавить классические антиаритмические препараты. Обычно их применяют не после первого приступа мерцательной аритмии, а после последующего спонтанного выздоровления или после электрической или фармакологической кардиоверсии.

"Эта процедура называется вторичной профилактикой.В целом антиаритмические препараты можно разделить на четыре группы по классификации Вона-Вильямса, каждая из которых имеет свои показания, противопоказания и побочные эффекты. Однако прежде чем решиться на этот вид препаратов, следует ответить на вопрос, вводить ли их в терапию вообще. Если симптомы аритмии не слишком беспокоят пациента, проявляются очень редко и приемлемы для пациента, или связаны с этиологическим фактором, который можно легко противодействовать, или касаются молодого человека с работоспособным левым желудочком и низким риском тромбоэмболии, мы можем согласиться на периодическое наблюдение.С другой стороны, при высоком риске тромбоэмболии и дополнительном усилении клинических симптомов следует в первую очередь использовать антикоагулянты и препараты, замедляющие сердечный ритм», — говорит проф. J. Lewczuk.

Антикоагулянтная терапия у больных с пароксизмальной мерцательной аритмией и высоким тромбоэмболическим риском проводится в нашей стране препаратами из группы антагонистов витамина К, т.е. аценокумаролом. Предпочтительный уровень МНО для этой терапии составляет от 2 до 3.У молодых людей до 55 лет возможно применение антиагрегантных препаратов без дополнительных факторов, предрасполагающих к эмболии.

Выбор антиаритмического препарата

Среди препаратов, урежающих ЧСС, применяемых при пароксизмальной фибрилляции предсердий, применяют бета-адреноблокаторы (чаще всего метопролол, бисопролол, карведилол). Их относят к классическим антиаритмическим средствам, хотя они менее эффективны, чем препараты из других групп, но благодаря дополнительному действию на основные заболевания (артериальную гипертензию, сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца или гипертиреоз) их часто применяют в качестве препарата первой линии или в комбинации с другими антиаритмическими препаратами.

Когда бета-блокаторы не могут быть использованы, например, из-за непереносимости бета-блокаторов или из-за существующего бронхоспастического заболевания, можно использовать блокаторы кальциевых каналов верапамил или дилтиазем. Другим решением, хотя и менее эффективным, являются гликозиды наперстянки, используемые особенно у пожилых людей.

«При пароксизмальной фибрилляции предсердий, которая значительно снижает работоспособность пациента, его частоту сердечных сокращений или вызывает тяжелые клинические симптомы, которые невозможно контролировать другими способами, следует рассмотреть вопрос о применении других антиаритмических препаратов.Антиаритмические препараты группы I по классификации Воана-Уильямса, т.е. ингибиторы натриевых каналов, т.е. хинидин, мексилентин и пропафенон, назначают пациентам с хорошей систолической функцией желудочков. Мы думаем о группе II, т.е. о бета-адреноблокаторах, в первую очередь, когда у нас есть больной с артериальной гипертензией, недостаточностью или ишемической болезнью сердца. III группа – блокаторы калиевых каналов – это препараты, дающие наиболее эффектное улучшение (особенно после амиодарона). Именно амиодарону следует отдать предпочтение у пациентов с признаками сердечной недостаточности.Однако следует помнить о его побочных эффектах, в т.ч. возможность дисфункции щитовидной железы, легочной токсичности или брадикардии. Антиаритмические препараты IV группы применяют очень редко в случае непереносимости других препаратов. Мы должны быть осторожны при их использовании, особенно у пациентов с левожелудочковой недостаточностью», — говорит профессор Ежи Левчук.

.

Фибрилляция предсердий – симптомы, причины, лечение

Мерцательная аритмия – это когда сокращения предсердий нерегулярны, хаотичны и очень быстры, так что в желудочки поступает меньше крови. Мерцательная аритмия является наиболее часто диагностируемым типом персистирующей аритмии. Эта проблема обычно проявляется сердцебиением, нерегулярными сокращениями, одышкой и слабостью. Его можно диагностировать по ЭКГ. Мерцательная аритмия опасна? Как это лечить?

Такие симптомы, как нерегулярное сердцебиение, обмороки, приступы потливости или сердцебиения в груди, являются прекрасным поводом для покупки тонометра или пульсоксиметра с функцией измерения пульса.В то время как домашний мониторинг сердечного ритма не может поставить диагноз мерцательной аритмии, он может обнаружить приступы резкого повышения частоты сердечных сокращений, характерные для мерцательной аритмии, что должно стать первым шагом на пути к более продвинутой диагностике.

Проблема этой аритмии не маргинальна. Во всем мире с ним борются около 10% населения старше 80 лет, в Польше также каждый четвертый человек старше 65 лет. Поэтому, если ваш пульс в состоянии покоя превышает 100 ударов в минуту (в случае мерцательной аритмии он может значительно превышать это значение), а также вы чувствуете, что ваше сердце бьется неравномерно, вам следует обратиться к кардиологу или терапевту.

Что такое мерцательная аритмия?

Мерцательная аритмия — наиболее распространенная постоянная аритмия, риск которой увеличивается с возрастом.

Мерцательная аритмия – это очень быстрые и нерегулярные (хаотические) сокращения предсердий с частотой сердечных сокращений до 350-700 ударов в минуту. По статистике, это чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Приступы мерцательной аритмии опасны независимо от того, как долго они длятся.Они рискуют образовать тромбы – тромбы, которые могут быть непосредственной причиной, например, инсульта. Сгустки крови могут блокировать артерии, перекрывая кровоснабжение определенных участков тела, что является опасным для жизни состоянием. Сгустки крови в левом предсердии сердца вызывают инсульт или эмболию периферической артерии, например бедренной артерии. В результате образования тромба в правом предсердии может возникнуть тромбоэмболия легочной артерии. Как следствие мерцательной аритмии также наблюдается снижение работоспособности сердца до 15%, что у людей после инфаркта миокарда уже опасно для жизни.

Фибрилляция предсердий является причиной 10-15% всех ишемических инсультов и около 23% всех ишемических инсультов в возрасте 80-89 лет.

Каковы симптомы мерцательной аритмии?

У некоторых людей мерцательная аритмия протекает бессимптомно, но обычно пациенты испытывают нерегулярное сердцебиение или другой дискомфорт, который может быть связан с быстрым и нерегулярным сердцебиением.

Основными симптомами мерцательной аритмии являются:

  • Сердцебиение, ощущаемое как неравномерное сердцебиение или даже «стук в груди»,
  • Усталость, в основном из-за физической активности, такой какограниченная переносимость физических усилий,
  • Чувство беспокойства и страха,
  • Боль в груди,
  • Чрезмерная потливость
  • Ощущение нехватки воздуха и головокружение,
  • Головокружение перед глазами и обмороки.

Показанием для постановки диагноза является один из вышеперечисленных симптомов, особенно если он сопровождается высокой частотой сердечных сокращений в покое.

>> Лекарства и препараты для укрепления сердца и системы кровообращения

Типы мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия может принимать различные формы в зависимости от продолжительности аритмии и ее приверженности лечению.

  • пароксизмальная фибрилляция предсердий возникает внезапно, длится менее 48 часов и чаще всего разрешается спонтанно или в результате кардиоверсии.
  • Персистирующая фибрилляция предсердий продолжается более 7 дней и проходит после кардиоверсии.
  • Если мерцательная аритмия сохраняется более одного года, то она называется длительной мерцательной аритмией .
  • Напротив, мерцательная аритмия, которую нельзя вылечить, называется постоянной фибрилляцией .

Как распознать мерцательную аритмию на ЭКГ?

При диагностике мерцательной аритмии чаще всего проводят следующие исследования:

  • ЭКГ в покое
  • ЭКГ методом Холтер-ЭКГ (Холтер-ЭКГ)
  • ЭХО сердца (эхокардиография)

Это неинвазивные тесты, частично доступные также у терапевта.

После аускультации сердца и проверки пульса врач проводит ЭКГ, которая позволяет определить характер нарушения сердечного ритма.Мерцательная аритмия определяется как отсутствие зубцов P и неравномерное расстояние между зубцами R в описании. При диагностике мерцательной аритмии также назначают другие тесты, такие как тест с физической нагрузкой, лабораторные тесты (например, на электролитные нарушения или функцию щитовидной железы) или эхокардиографию.

Причины мерцательной аритмии

Причинами мерцательной аритмии являются сердечно-сосудистые заболевания, некоторые ранее диагностированные нозологические формы и стрессовый образ жизни.Пациенты, уже имеющие проблемы с сердечно-сосудистой системой, особенно подвержены риску мерцательной аритмии, т.е.:

  • Сердечная недостаточность,
  • Ишемическая болезнь сердца,
  • Миокардит или перикардит,
  • Дефекты митрального клапана,
  • Кардиохирургические операции
  • 2

    Причинами мерцательной аритмии также могут быть:

    • Гипертония,
    • Гипертиреоз,
    • Электролитные нарушения,
    • Сахарный диабет,
    • Избыточный вес и ожирение,
    • Злоупотребление кофе,3
    • Употребление легальных наркотиков и наркотиков,
    • Отравление угарным газом,
    • Ночное апноэ,
    • Острые респираторные инфекции.

    В целях профилактики рекомендуется контролировать уровень холестерина в крови для снижения риска развития или развития атеросклероза. Значимыми факторами риска являются также упомянутые выше сахарный диабет и артериальная гипертензия – у людей с этими заболеваниями чаще возникает мерцательная аритмия. Поддержание здорового веса является очень важным показателем эффективности лечения мерцательной аритмии. Ожирение не только увеличивает риск развития аритмии само по себе, но и затрудняет ее лечение.

    Мерцательная аритмия – как ее лечить?

    Основными целями лечения пациентов с фибрилляцией предсердий являются предотвращение тромбоэмболических осложнений и облегчение беспокоящих симптомов.

    Хаотическое сокращение предсердий не позволяет предсердиям полностью опорожнить свою кровь, что способствует образованию тромбов. Отслоение такого тромба приводит к его оттеканию вниз по течению крови, что может привести к эмболии, например, в сонной артерии, и вызвать инсульт, который может закончиться инвалидностью или смертью больного.Поскольку мерцательная аритмия увеличивает риск инсульта до пяти раз, используется лечение антикоагулянтами.

    К методам лечения также относятся такие процедуры, как:

    • Кардиоверсия - контролируемое поражение грудной клетки электрическим током. Врач использует дефибриллятор для восстановления нормального (синусового) сердечного ритма. Процедура чаще всего проводится под общей анестезией, хотя возможна и после введения седативного средства,
    • Катетерная абляция – процедура, проводимая под местной анестезией, которая используется для разрушения пораженных сердечных участков с помощью тепла или замораживания.Она включает в себя установку катетера в крупную вену в паху,
    • Абляцию атриовентрикулярного узла — аблацию атриовентрикулярного узла чаще выполняют у пациентов после имплантации кардиостимулятора.

    У многих пациентов, несмотря на регуляцию сердечного ритма, в дальнейшем проблема возвращается, в связи с чем их лечат антиаритмическими препаратами или бета-адреноблокаторами.

    Домашнее средство от мерцательной аритмии

    Мерцательная аритмия — это проблема, которую нельзя вылечить с помощью так называемыхдомашние методы. Однако, как и при большинстве сердечно-сосудистых заболеваний, большое влияние на состояние пациента оказывает образ жизни. Например, у злоупотребляющих кофе и курильщиков первым шагом должно быть прекращение употребления или снижение потребления кофеина и отказ от курения. Также может помочь:

    • Смена режима питания - диета полезная для сердца, богатая растительными жирами, также стоит отказаться от жареных блюд, уменьшить соль и исключить фастфуд,
    • Большая физическая активность - малоподвижный образ жизни приводит к сердечным заболеваниям, поэтому стоит ввести в свой распорядок хотя бы ежедневные прогулки,
    • Способность справляться со стрессом - если это проблема, стоит подумать об участии в релаксационных встречах, психотерапии или устранении стрессовых факторов (напр.смена работы),
    • Употребление в пищу витаминов и минералов - дефицит калия, магния и витамина С и т.н. витамины молодости (А и Е) также влияют на сердце, поэтому следует увеличить их присутствие в рационе или принять решение о добавках.
    .

    Средство для абляции мерцательной аритмии

    Сердцебиение — распространенный симптом аритмии, который иногда может привести к летальному исходу. Поэтому при таком недуге стоит проконсультироваться с врачом. Тем более, что уже есть методы успешного лечения нарушений ритма сердца.

    Лечение, которое изменит вашу жизнь

    Одна из пациенток доктора Павла Дерейко, 35-летняя жительница Варшавы, говорит, что всего несколько месяцев назад она просыпалась каждый день со страхом того, что принесет следующий день.Все из-за аритмии - мерцательной аритмии, которая была следствием болезни сердца под названием гипертрофическая кардиомиопатия. - Это было утомительно. Не только физически, но и морально, - говорит он. К сожалению, ее аритмия была невосприимчива ко всем лекарствам. - Я жил в постоянном страхе. Я не мог нормально функционировать, - говорит он. Абляция оказалась эффективным средством. - Мерцательная аритмия встречается гораздо реже. У меня также больше нет проблем с обмороками и обмороками, — говорит он.

    В ритме сердца

    Наше сердце стимулируется к работе электрическими импульсами, генерируемыми синоатриальным узлом, который, подобно метроному, отвечает за регулярность наших ударов.Сердце здорового человека бьется с частотой 60–80 ударов в минуту. Во время сна она снижается до 40–60 ударов, а при физической нагрузке увеличивается до 90–220. Сердце также бьется немного быстрее, когда мы боимся, нервничаем или взволнованы. Между тем, при аритмии сердце может биться до 300 раз в минуту. - Пожалуйста, попробуйте сжать кулак 75 раз в минуту. Это будет отображать работу сердца. Однако когда мы хотим увеличить частоту и делаем это 300 раз в минуту, рука будет вибрировать. Сердце, работающее таким образом, не может перекачивать кровь, что может привести к остановке сердца и, как следствие, к смерти пациента, — объясняет доктор Дерейко.

    Нарушающая аритмия

    Подсчитано, что сердечные аритмии затрагивают не менее 2% общество. Однако специалисты считают, что эти цифры занижены. Аритмии имеют разное происхождение. Иногда самыми опасными являются те, которые мы почти не чувствуем. Однако чаще всего страдающие аритмией жалуются на сердцебиение и слабость, вплоть до потери сознания. Не все аритмии диагностируются по симптомам.Бывает, что больной ничего не чувствует, и только аускультация сердца стетоскопом или исследование ЭКГ позволяют диагностировать аритмию.

    Сильное мерцание

    Мерцательная аритмия становится все более серьезной проблемой. В настоящее время в Польше им страдает не менее 400 тысяч человек. люди. Предполагается, что больных будет все больше и больше. Это увеличение в основном связано со старением населения, а также увеличением избыточного веса, высокого кровяного давления, диабета и заболеваний легких.Само по себе мерцание не смертельно. Но известно, что страдающие этим заболеванием умирают в два раза чаще. Наиболее серьезным осложнением мерцания является инсульт. Четверть больных с морганием умирают вскоре после инсульта, а половина — в течение года после его возникновения. Более того, пациенты с фибрилляцией имеют худший прогноз в случае сердечного приступа или сердечной недостаточности.

    Что должно вас беспокоить?

    Сердцебиение не всегда вызвано проблемами с сердцем.Это также может быть результатом нарушений электролитного баланса, например, недостатка калия. Бывает при диарее, рвоте, обезвоживании организма из-за жары, а также после употребления большего количества алкоголя. Если учащенное сердцебиение было только один раз и причина известна, например диарея, нам не нужно сразу идти к кардиологу. Однако повторные эпизоды требуют врачебной консультации и соответствующих анализов. Если ваш врач подозревает аритмию, но не может ее диагностировать, он или она может провести специализированное электрофизиологическое (ЭФС) исследование.Во время ЭФИ через бедренные вены в сердце вводят электроды, которые стимулируют его работу и позволяют оценить нарушения ритма и проводимости. Анализ полученных результатов позволяет локализовать место аритмии.

    Абляция выбранного участка сердца

    Целью процедуры абляции является разрушение субстрата аритмии. Проводится в больнице. Если осложнений нет, на следующий день можно идти домой. Во время процедуры пациент обычно находится в сознании.Однако ему дают обезболивающие. Врач вводит тонкие трубки в сосуды на бедре или шее, а иногда и под ключицей. сосудистые оболочки и проходящие через них провода толщиной от 1,5 мм до 3 мм, называемые электродами. Наконечники электродов точечно нагревают ткани сердца до температуры около 50-60°С. Это дает возможность навсегда уничтожить аритмический очаг. В случае криоабляции эти места замораживают. Иногда это небольшой фрагмент размером примерно 5 мм на 5 мм. Тогда короткое приложение энергии длительностью в несколько десятков секунд может разрушить его.Иногда приходится удалять область в несколько сантиметров. Затем точка за точкой, даже в течение нескольких десятков минут, больное место устраняется электрическими импульсами. Абляция может занять от 40 минут до нескольких часов.

    Эффективное уничтожение

    Врач вместе с пациентом решает, как лечить аритмию, анализируя возможные преимущества и риски. Абляцию проводят как у годовалых детей, так и у людей старше девяноста.Из года в год показания к этой процедуре становятся все шире, что обусловлено эффективностью и безопасностью данного метода. При наджелудочковых аритмиях эффективность процедуры превышает 90%. У больных с мерцательной аритмией и желудочковыми аритмиями она колеблется в пределах 50-90% в зависимости от тяжести заболевания и степени структурного поражения сердца. По сравнению с эффективностью фармакологического лечения, которая оценивается в 30%, это очень много. Лечение часто позволяет добиться полного излечения и позволяет прекратить прием лекарств.Однако бывает, что аритмия возвращается, и аблацию приходится повторять. Наиболее серьезными осложнениями, связанными с аблацией, являются атриовентрикулярная блокада, требующая имплантации кардиостимулятора, инсульт и тампонада сердца. Эти осложнения очень редки, и их частота зависит от тяжести заболевания сердца и объема процедуры. Осложнения возникают спорадически у молодых людей без повреждения сердца. К менее серьезным осложнениям относятся те, которые возникают в месте введения электрода, т.е.гематома или артериовенозная фистула в месте пункции

    Лечение предлагается слишком редко

    В Польше, по сравнению с другими европейскими странами, проводится мало аблаций. Например, количество операций в Чехии в три раза больше, а в Германии в семь раз больше. Между тем такая процедура приносит Национальному фонду здоровья ощутимую экономию. Вылеченный таким образом пациент не ложится в больницу много раз, ему не приходится пользоваться компенсируемыми препаратами, он может вернуться к нормальной жизни и профессиональной деятельности.Абляция — это процедура, возмещаемая Национальным фондом здравоохранения.

    • Мерцательная аритмия - распространенность, причины, клинические симптомы, риски (инсульт) и связь с гипертиреозом

      Возникновение

    • Мерцательная аритмия – как распознать и избежать инсульта?

      Сердцебиение, быстрая утомляемость, головокружение, обмороки? Это может быть фибрилляция предсердий (ФП), наиболее распространенный тип сердечной аритмии с повышенным риском...

    • Мерцательная аритмия - причины, симптомы, лечение

      Мерцательная аритмия является бессимптомным заболеванием.Многим пациентам диагноз ставится случайно при плановых обследованиях. Некоторые...

      Мария Янишевская
    • Новаторская операция спасла жизнь 16-летнему подростку с сердечной аритмией

      16-летнего Сташека спасла новаторская операция, проведенная группой кардиологов и кардиохирургов из больницы в Познани.Чтоб сердце подростка снова смогло...

      Беата Михалик
    • Что у тебя на сердце? Мерцательная аритмия.Девять сигналов, которые посылает ваше тело

      Это наиболее распространенная сердечная аритмия и одна из основных причин инсультов. По оценкам, около 700 000 человек в Польше страдают мерцательной аритмией. люди! Может быть...

    • 10 симптомов мерцательной аритмии, которые нельзя игнорировать

      Сердцебиение, боль и дискомфорт в груди, а также быстрое, нерегулярное сердцебиение могут указывать на фибрилляцию предсердий.Это самая распространенная аритмия... 9000 3

    • Фибрилляция желудочков: слишком поздняя помощь может привести к летальному исходу

      Фибрилляция желудочков — очень серьезное нарушение сердечного ритма.Оказание помощи слишком поздно может привести к смерти. Болезнь состоит из буйных и нерегулярных ... 9000 3 Анна Кржпит

    • Мерцательная аритмия - аритмия не такая легкая, как мы думаем

      От доктора хаб.n врач Оскар Ковальски, председатель секции сердечного ритма Польского кардиологического общества и доктор Ева Енджейчик-Патей из Силезии, MD ...

    • Вы можете снизить риск инсульта, связанного с мерцательной аритмией

      Изменение образа жизни и новые методы лечения мерцательной аритмии снижают риск инсульта, сообщает EurekAlert.

    • Мерцательная аритмия как социальная болезнь

      Мерцательная аритмия – эпидемия 21 века.Однако совершенствование методов диагностики и лечения позволяет все лучше и лучше контролировать это заболевание.

      Мария Янишевская
    .

    Мерцательная аритмия: причины, симптомы, диагностика и лечение

    Мерцательная аритмия — наиболее частая форма наджелудочковой аритмии. Часто мерцательная аритмия протекает совершенно бессимптомно. Между тем, нелеченная фибрилляция сердца связана с повышенным риском образования тромбов, эмболии и даже ишемического инсульта. Заболевание лечат в основном фармакологически, но и хирургически – в зависимости от его формы и общего состояния больного. Узнайте, каковы причины и симптомы мерцательной аритмии, как ее диагностировать и лечить.

    Что такое мерцательная аритмия?

    Фибрилляция предсердий — это разновидность сердечной аритмии . Во время нормального сердечного цикла желудочки сокращаются, чтобы начать перекачивать кровь, чтобы свободно течь в орган в его диастолическом состоянии. Затем желудочки, из которых кровь распространяется по телу, сокращаются. Мерцательная аритмия – наджелудочковое нарушение работы сердца, характеризующееся прежде всего дезорганизованным, быстрым (350–700/мин) ритмом активации предсердий.

    Когда предсердия перестают регулярно сокращаться, кровь, заполняющая их, накапливается. Это, в свою очередь, может привести к образованию тромбов и эмболий, которые могут быть опасными для жизни (в первую очередь, увеличивая риск инсульта). Легочные вены, область венечного синуса и верхняя полая вена являются наиболее частыми очагами, в которых создаются импульсы, приводящие к нарушению функционирования предсердий. В этих областях импульсы начинают возникать спонтанно, стимулируя предсердия к дополнительным сокращениям, что заставляет их дрожать и нарушать их работу.

    Также стоит прочитать:

    Мерцательная аритмия — очень распространенное заболевание. В развитых странах она встречается даже у 2 процентов. населения и составляет одну треть всех госпитализаций, связанных с сердечными аритмиями.

    Заболевание в основном поражает пожилых людей, хотя может развиваться и у пациентов среднего возраста. Мерцательная аритмия значительно увеличивает риск смерти (в два раза у мужчин и в меньшей степени у женщин) по сравнению с людьми той же возрастной группы, не страдающими нарушениями сердечного ритма.В клинической практике различают три различных типа мерцательной аритмии:

    1. Пароксизмальная мерцательная аритмия.
    2. Персистирующая мерцательная аритмия.
    3. Персистирующая мерцательная аритмия.

    Когда мерцание диагностируется впервые, никогда нельзя быть уверенным, как долго длится эпизод и к какой категории он относится. Диагноз затрудняется тем, что симптомы мерцательной аритмии не всегда ярко выражены и ощущаются больным.Иногда по случаю совсем других исследований обнаруживают так называемую «немую мерцательную аритмию».

    • Пароксизмальная фибрилляция предсердий

    Эпизод аритмии длится до 7 дней и разрешается спонтанно. Пароксизмальная фибрилляция предсердий также может быть рекуррентной и рецидивирующей.

    • Персистирующая фибрилляция предсердий

    Эпизоды длятся более 7 дней, не проходят сами по себе и требуют обращения к кардиологу.При затяжной форме продолжительность симптомов до обращения к врачу может составлять примерно до года.

    • Персистирующая мерцательная аритмия

    Этот диагноз ставится в случае длительно существующей мерцательной аритмии, которая возникает почти постоянно. Некоторые виды лечения уже были предприняты, но не обязательно работали так, как ожидалось, или фибрилляция вернулась в течение 24 часов после их введения.
    Мерцание может сосуществовать с другими заболеваниями, и это часто бывает.Он также может принимать форму спонтанного или изолированного мерцания, не связанного с другими заболеваниями. Существует ряд факторов риска и причин, которые могут быть ответственны за возникновение этого состояния.

    10 привычек для здорового сердца - узнайте, как вы ...

    Причины и факторы риска мерцательной аритмии

    Мерцательная аритмия — это состояние, при котором почти никогда невозможно определить одну конкретную причину.Симптомы заболевания могут появиться у пациентов, входящих в одну из групп риска. Чем больше факторов риска для отдельного пациента, тем выше вероятность развития заболевания. До 45 процентов случаи мерцательной аритмии имеют идиопатическую причину – это означает, что причину заболевания определить невозможно. К факторам риска относятся:

    90 030 90 021 возраст (риск увеличивается с возрастом),
  • пороки сердца и болезни, вызывающие повышение давления в предсердиях (например,порок трикуспидального, митрального, аортального и легочного клапанов, тромбоэмболия легочной артерии, поражение сердечной мышцы, ишемическая болезнь сердца),
  • врожденные пороки сердца (например, дефекты межпредсердной перегородки),
  • перикардит,
  • фиброз предсердий,
  • артериальная гипертензия,
  • диабет,
  • гипертиреоз,
  • почечная недостаточность,
  • болезни легких,
  • образ жизни (курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление кофе, употребление кокаина и других стимуляторов),
  • перенесенные операции на сердце.

Генетическая предрасположенность также влияет на мерцательную аритмию, хотя не является основной причиной заболевания. Если он был диагностирован у многих членов семьи больного, следует уделить особое внимание профилактике и диспансерному наблюдению.

См. также:

Симптомы мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия может не вызывать заметных симптомов. Однако во многих случаях это вызывает беспокойство у пациента. Симптомы, характерные для мерцательной аритмии:

  • утомляемость и слабость,
  • частое чувство удушья,
  • явно нерегулярное сердцебиение,
  • сердцебиение (сильное биение),
  • головокружение,
  • звон в ушах,
  • обмороки и обмороки.

Если мерцательная аритмия сопровождается болью в груди, немедленно обратитесь к врачу. Пациенты с постоянным мерцанием часто не имеют заметных симптомов, потому что привыкают к необычному сердцебиению.
Очень часто трепетание предсердий путают с мерцательной аритмией. Этот тип аритмии характеризуется быстрым, но упорядоченным предсердным ритмом.

Мерцательная аритмия – возможные осложнения

Мерцательная аритмия, хотя и бессимптомная, не лечится.Она приводит ко многим серьезным осложнениям, которые могут существенно угрожать жизни и здоровью пациента. Наибольшее значение имеют тромбоэмболические осложнения. Сгустки в предсердиях (преимущественно в ушке левого предсердия) отрываются и растекаются по сосудам, а затем закупоривают более узкие, даже приводя к ишемическому инсульту и летальному исходу. Другие внутренние органы также могут быть поражены инсультом, когда кровоснабжение к ним закупоривается.

Стойкая фибрилляция предсердий также может привести к сердечной недостаточности, поэтому нельзя игнорировать симптомы аритмии.Посещение кардиолога и проведение необходимых диагностических исследований позволяют начать лечение до развития осложнений.

Диагностика мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия впервые была зарегистрирована на ЭКГ. По сей день этот тест является ведущим методом диагностики аритмии. Кроме электроэнцефалографии применяют и другие методы диагностики заболевания.

  • Мерцательная аритмия - ЭКГ

На ЭКГ отсутствуют зубцы P и полная аритмия.ЧСС находится в пределах 100-150/мин. Врач также обнаруживает наличие волны f, т. е. так называемой волны мерцания. Этого простого теста обычно достаточно для диагностики мерцательной аритмии.

  • Мерцательная аритмия - другие исследования

В случае сомнений в диагнозе или перед назначением конкретных препаратов кардиолог может назначить холтеровское мониторирование ЭКГ (мониторинг частоты сердечных сокращений минимум в течение суток, до 7 дней), проба с физической нагрузкой (для выявления возможной ишемии миокарда) или эхокардиография (для выявления тромба в левом предсердии).Иногда необходимы биохимические анализы крови для выявления диабета или заболеваний щитовидной железы.

См. также:

Лечение мерцательной аритмии: рекомендации, лекарства, методы восстановления сердечного ритма

Мерцательную аритмию обычно лечат медикаментозно. Благодаря правильно подобранным препаратам можно не только регулировать деятельность сердца, но и предотвращать образование тромбов.

В первую очередь при любой форме мерцательной аритмии следует позаботиться об устранении причин обострения (сигареты, алкоголь, никотин).Целесообразно также провести диагностику возможных заболеваний, вызывающих аритмию (исследования щитовидной железы, уровень сахара) и провести лечение.

Антиаритмические средства применяются для восстановления и поддержания нормального сердечного ритма. Вещества, полезные в этом случае, включают, среди прочего, пропафенон и соталол. Иногда необходимо включить бета-адреноблокаторы (когда также имеет место фибрилляция желудочков и нужно контролировать ритм их сокращения). Среди пероральных коагулянтов (антикоагулянтов) особенно часто применяют варфарин и аценокумарол, а также препараты нового поколения (дабигатран).

  • Методы восстановления сердечного ритма

Инвазивное лечение мерцательной аритмии обычно включает кардиоверсию (кратковременное воздействие на сердце электрическим импульсом под местной анестезией). В некоторых случаях также проводят чрескожную, хирургическую или комбинированную аблацию с кардиостимулятором. Процедура предполагает разрушение ткани сердца, в которой зарождаются лишние импульсы, путем электрокоагуляции (прижигания).

Эксперты советуют, как предотвратить сердечно-сосудистые заболевания

видео

.

Аритмия | Где взять лекарство

Каковы симптомы аритмии?

  • сердцебиение,
  • тахикардия (учащение пульса),
  • брадикардия (замедление сердцебиения),
  • головокружение,
  • слабость,
  • боли в груди,
  • дисп.

Бывают случаи, когда нарушения сердечного ритма протекают бессимптомно и заболевание диагностируется при плановых обследованиях.

Каковы причины аритмии?

Аритмия может быть вызвана различными причинами. Стресс, нервозность и сильное напряжение могут повлиять на работу нашего сердца. Так же, как наркотики, стимуляторы или высокие физические нагрузки. Аритмия иногда также возникает у людей с гипоксией (например, на больших высотах) или обезвоживанием (например, в жаркую погоду). В таких ситуациях обычно нет необходимости в антиаритмическом лечении, поскольку неприятные симптомы исчезают после устранения причины (гидратации, отдыха, седации, оксигенации, отмены препарата или стимулятора).

Аритмии также могут быть вызваны заболеваниями сердца (например, ишемической болезнью сердца) или заболеваниями других органов (например, щитовидной железы).

Если мы чувствуем, что наше сердце бьется нерегулярно или слишком быстро, и это не вызвано стрессом, эмоциями или усилиями, мы должны обратиться к врачу. Основным тестом, который помогает в постановке диагноза, является запись ЭКГ (электрокардиографии). Врач также измеряет частоту сердечных сокращений (например, с помощью тонометра) и выслушивает сердце с помощью стетоскопа.

Антиаритмические препараты для лечения аритмии

В правом предсердии есть специальные клетки, называемые синусовым узлом. Именно здесь возникают импульсы, запускающие сокращение сердца. Нарушения формирования и прохождения импульсов приводят к аритмиям.

Классификация антиаритмических препаратов основана на их свойствах изменять электрофизиологические процессы сердечной мышцы:

  • группа I (препараты, стабилизирующие клеточные мембраны), напр.фенитоин, лидокаин, пропафенон (применяется при желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков),
  • группа II (бета-адреноблокаторы), например, пропранолол, метопролол, карведилол, атенолол (эти препараты имеют большое значение при аритмиях, вызванных гипертиреозом, или при сердечных аритмиях, вызванных при тяжелых физических нагрузках или эмоциях),
  • группа III (препараты, увеличивающие продолжительность мембранного потенциала), например амиодарон, соталол, дронедарон (эти препараты блокируют некоторые калиевые каналы в сердце, это приводит к замедлению сердечного ритма)) ,
  • группа IV (блокаторы кальциевых каналов), напр.верапамил, дилтиазем и аденозин (в более высоких дозах препараты оказывают гипотензивное действие).

Домашнее лечение аритмии

Если мы имеем дело с тахикардией, мы можем помочь себе, сократив потребление кофе и чая. Кроме того, в случае тахикардии, вызванной сильными эмоциями, очень помогут медитация, йога, ходьба или музыкальная терапия. Вы также можете приобрести в аптеке без рецепта транквилизаторы, которые содержат, среди прочего, экстракты валерианы, хмеля и пассифлоры.

Для замедления пульса также можно использовать т.н. стимуляция блуждающего нерва – быстро выпейте стакан холодной воды или сильно напрягите мышцы живота.

Также стоит обзавестись тонометром с функцией обнаружения аритмии, который поможет определить, вызвано ли наше недомогание нашим сердцем.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.