На какой день возвращается обоняние после коронавируса

Восстановление обоняния после коронавирусной инфекции

Три четверти пациентов с коронавирусной инфекцией сталкиваются с нарушением обоняния (гипосмией или аносмией) и вкуса. У 10% переболевших способность адекватно различать запахи не восстанавливается больше полугода. Это серьёзная проблема, над её решением работают ведущие учёные.

Почему происходит изменение обоняния и вкуса после ковида?

Врачи часто сталкиваются с заболеваниями, при которых пациент не различает запахи. Вот некоторые примеры.

• Болезнь Паркинсона. Больного беспокоят тремор конечностей, нарушение походки, мышечная скованность. Именно с этими симптомами он обращается к врачу. Но лет за 5 до появления двигательных нарушений пациенты могут отметить, что снижается обоняние.
• Опухоли. Ощущение запахов пропадает при поражении мозга, если затронута обонятельная луковица – особая зона, где находятся обонятельные нейроны.
• Муковисцидоз. Наследственное заболевание. Аносмия появляется в первые два года.
• Рецепторы перестают полноценно формировать нервный импульс.
• ОРВИ, аллергический ринит, полипы в носовой полости. Гипосмия связана с отёком слизистой носа. Именно он блокирует чувствительные волоски.

SARS-CoV-2 действует иначе. Особый белок связывается с рецепторами клеток обонятельного нейроэпителия, помогая коронавирусу проникнуть внутрь. Затем по нервным волокнам патоген перемещается в головной мозг к обонятельной луковице. В результате может быть поражён обонятельный тракт от начальных рецепторов до анализатора.

Возможно ли вернуть обоняние и вкус?

Параллельно снижению обоняния происходит нарушение вкусового восприятия. Это логичный процесс. Улавливаемый человеком аромат блюд усиливает вкус, делает его более насыщенным. Когда человек не воспринимает запаха еды, он не может полноценно оценить её вкуса. При восстановлении обонятельной чувствительности возвращается вкусовое восприятие.
Способность различать запахи и вкус можно вернуть. Сделать это тем проще, чем раньше начать лечение. Похоже на ситуацию с инсультом. После сосудистой катастрофы в головном мозге нужно как можно быстрее оказать человеку помощь, приступить к восстановлению двигательной активности в самые ранние сроки.
При коронавирусной инфекции так же – чем быстрее начата реабилитация, тем лучше прогноз. Обонятельные нейроны обладают способностью к восстановлению, обновляясь примерно раз в 40 дней. Для того, чтобы они быстрее заработали, ими нужно активно заниматься.

Почему не все переболевшие коронавирусной инфекцией теряют обоняние?

Аносмия обычно развивается на 4–6 день заболевания. На 10–14 день большинство людей выздоравливают и способность различать ароматы возвращается. Но у некоторых дефект остаётся. Нужно понимать, любое заболевание не может протекать одинаково у разных людей. Нет двух идентичных организмов, соответственно, и болезни будут протекать по-разному.

Другие значимые факторы:

• Вирусная нагрузка – число микробов, попавших в организм. Чем больше, тем тяжелее протекает заболевание.
• Вирулентность вируса – сила его деструктивного (повреждающего) воздействия. У разных типов и подтипов коронавирусов разная. Не стоит забывать, что вирусы мутируют, меняются.
• Иммунная память. Чем больше ОРВИ в своей жизни перенёс человек, тем легче болеет коронавирусом, тем меньше риск возникновения осложнений.
• Сопутствующие заболевания человека: сахарный диабет, ожирение, тяжёлые формы гипертонии, дыхательная недостаточность. А если эти заболевания сочетаются – коронавирусная инфекция протекает ещё тяжелее.

Что необходимо делать, чтобы вернуть обоняние?

Раздражать рецепторы и восстанавливать цепочку проводящего пути. Заставлять нервные клетки работать, вспоминать свои функции. Для этого хорошо подходят кофе, мелисса, мята, чеснок. Применяется ароматерапия с помощью эфирных масел: гвоздики, цитрусовых, эвкалипта. Вдыхать ароматы надо 5–6 раз в день. При отёке слизистой оболочки помогут орошения полости носа солевыми растворами. Разрешается использовать специальные спреи, даже гормональные. Их должен назначить врач оториноларинголог, потому что есть противопоказания.
Невролог может прописать препараты, улучшающие трофику нервной ткани, в том числе и обонятельных рецепторов, а также порекомендовать рефлексотерапию.

Рефлексотерапия. Что это? Как можно с её помощью вернуть обоняние?

Рефлексотерапию медики относят к физиотерапии. Она улучшает кровоснабжение, иннервацию, лимфоотток, способствует улучшению самочувствия. При помощи рефлексотерапии можно вернуть обоняние. Это не новый метод лечения, он использовался и раньше. Рефлексотерапия хорошо помогает в лечении аллергических ринитов и даже инфекционных.
Иглорефлексотерапия – постановка игл, может сочетаться с прижиганием. Внутренние органы на поверхности кожи имеют свои проекции, которые называются чудесными меридианами. Врач воздействует на биологически активные точки определённой зоны, вследствие чего происходит улучшение микроциркуляции, лимфотока, устранение отёка, улучшение обоняния. Восстанавливая циркуляцию энергии по древнему китайскому учению, мы восстанавливаем здоровье.

  
Информацию для Вас подготовила: врач-невролог Лебедева Людмила Васильевна, рефлексотерапевт. Ведет прием в корпусе клиники на Новослободской.

ВИДЕО с участием врача-невролога Лебедевой Л.В.

Сюжет с участием нашего врача-невролога, рефлексотерапевта Лебедевой Людмилы Васильевны на телеканале НТВ в программе Новости, рубрике "Специальный репортаж" от 27.09.21
Жизнь без вкуса и запаха: как справиться с последствиями COVID-19 (Видео)

Для пациентов, столкнувшихся с такой проблемой, как коронавирусная инфекция (covid-19) специально разработаны программы постковидной диагностики и реабилитации: ПОСТКОВИДНЫЙ СИНДРОМ и ПОСТКОВИДНЫЙ СКРИНИНГ.

Дополнительную информацию о комплексном обследовании по программе получите у менеджеров корпусов или в контакт-центре клиники +7 (495) 775 75 66.

Публикации врачей клиники на тему постковидного синдрома

Врач назвал способ вернуть обоняние и вкус после COVID-19

https://ria.ru/20210125/obonyanie-1594335503.html

Врач назвал способ вернуть обоняние и вкус после COVID-19

Врач назвал способ вернуть обоняние и вкус после COVID-19 - РИА Новости, 11.03.2021

Врач назвал способ вернуть обоняние и вкус после COVID-19

Во время коронавируса у многих людей пропадают вкус и обоняние. О способе быстрее их восстановить рассказал в интервью радио Sputnik невролог, нейрофизиолог... РИА Новости, 11.03.2021

2021-01-25T02:17

2021-01-25T02:17

2021-03-11T20:53

распространение коронавируса

общество

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

александр будик

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_6f69c373fae8b0c16cccbce939ff03ad.jpg

МОСКВА, 25 янв — РИА Новости. Во время коронавируса у многих людей пропадают вкус и обоняние. О способе быстрее их восстановить рассказал в интервью радио Sputnik невролог, нейрофизиолог Александр Будик.Причины, по которым возникают проблемы с восприятием вкусов и запахов при COVID-19, пока до конца не установлены. Есть предположение, что при ковиде нарушается состав слюны, поэтому вкусовые вещества быстрее разрушатся и не успевают дойти до вкусовых рецепторов. По другой теории повреждаются сами рецепторы, что объясняет потерю не только вкуса, но и обоняния, рассказал Будик.Обычно те, кто заразился коронавирусом, перестают воспринимать запахи и вкусы в самом начале заболевания, но через пару недель все восстанавливается. Однако случаи, когда даже после выздоровления люди месяцами страдают от этих нарушений, тоже встречаются довольно часто.Чтобы вернуть себе обоняние и вкусовые ощущения, Будик советует проводить специальный тренинг. Ежедневно несколько раз в день нужно по 20 секунд воспринимать различные запахи. Это должны быть сильные ароматы, типа гвоздики, чеснока, кардамона, корицы, которые заставят нужные органы активно работать, уточнил врач.Параллельно будут восстанавливаться вкусовые ощущения. Нарушение вкуса и запаха очень связаны, поэтому восстановление одной составляющей будет приводить к улучшению второй, отметил Будик.

https://ria.ru/20210124/malysheva-1594329851.html

https://ria.ru/20210106/obonyanie-1592137924.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_9ced1da401a351bb2ed6d78905496912.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, александр будик

МОСКВА, 25 янв — РИА Новости. Во время коронавируса у многих людей пропадают вкус и обоняние. О способе быстрее их восстановить рассказал в интервью радио Sputnik невролог, нейрофизиолог Александр Будик.

Причины, по которым возникают проблемы с восприятием вкусов и запахов при COVID-19, пока до конца не установлены. Есть предположение, что при ковиде нарушается состав слюны, поэтому вкусовые вещества быстрее разрушатся и не успевают дойти до вкусовых рецепторов. По другой теории повреждаются сами рецепторы, что объясняет потерю не только вкуса, но и обоняния, рассказал Будик.

"Либо повреждаются чувствительные клетки, которые воспринимают обонятельные вещества, и слизистая повреждается. Либо повреждаются нервы, проводники, по которым бежит информация о воспринятом обонятельном ощущении", — объяснил врач.

Обычно те, кто заразился коронавирусом, перестают воспринимать запахи и вкусы в самом начале заболевания, но через пару недель все восстанавливается. Однако случаи, когда даже после выздоровления люди месяцами страдают от этих нарушений, тоже встречаются довольно часто.

24 января 2021, 01:30Распространение коронавирусаМалышева предупредила о трагических последствиях потери обонянияЧтобы вернуть себе обоняние и вкусовые ощущения, Будик советует проводить специальный тренинг. Ежедневно несколько раз в день нужно по 20 секунд воспринимать различные запахи. Это должны быть сильные ароматы, типа гвоздики, чеснока, кардамона, корицы, которые заставят нужные органы активно работать, уточнил врач.

"Организм начинает обращать повышенное внимание на орган, который активно вовлекается в работу, и все ресурсы идут в это место, чтобы быстрее восстановить работу этого органа. В качестве дополнительной терапии можно закапывать в нос раствор витамина А, потреблять в течение недели омегу-3", — посоветовал Будик.

Параллельно будут восстанавливаться вкусовые ощущения. Нарушение вкуса и запаха очень связаны, поэтому восстановление одной составляющей будет приводить к улучшению второй, отметил Будик.

6 января 2021, 15:37Распространение коронавирусаНазван срок восстановления обоняния после COVID-19

Медики сообщили, к чему может привести длительная потеря обоняния после COVID-19

Многие россияне уже несколько месяцев страдают от искажения или полного отсутствия обоняния из-за COVID-19. По данным Сеченовского университета, с такой проблемой сталкиваются около 80% пациентов. Лор Владимир Зайцев отметил, что если обоняние не восстановилось через месяц после болезни, есть риск развития необратимых процессов.

Проблемы с обонянием после COVID-19 в норме проходят через месяц после окончания болезни, рассказал радиостанции Sputnik кандидат медицинских наук, лор высшей категории Владимир Зайцев. Так, по его словам, если по истечении этого срока обычное восприятие запахов не вернулось, нужно срочно обратиться к врачу.

«У снижения обоняния есть две составляющие: есть так называемый кондуктивный тип, когда проблемы на уровне слизистой оболочки полости носа, и так называемая сенсоневральная составляющая, когда проблема уже с обонятельной зоной головного мозга. Если говорить про второе, помочь здесь крайне сложно, если говорим про кондуктивную составляющую — помочь и можно, и нужно», — заявил отоларинголог.

Тем не менее заслуженный врач РФ, ведущий научный редактор сервиса Vrachu.ru Михаил Каган отмечает, что при долгой дисфункции обоняния после COVID-19 все же не стоит поддаваться панике. Он говорит «Газете.Ru», что в начале пандемии врачи действительно были обеспокоены тем, что вирус может иметь доступ к обонятельной луковице в мозге.

«Однако теперь исследования людей, переболевших COVID-19, показали, что такого не происходит. Нейробиологи из Гарвардской медицинской школы в Бостоне, штат Массачусетс, вместо этого обнаружили, что вирусом поражаются клетки, поддерживающие сенсорные нейроны в носу (они известны как стентакулярные клетки), и именно этот процесс ответственен за потерю обоняния», — поясняет эксперт.

Хотя чаще всего дисфункция обоняния длится всего несколько недель, у некоторых она затягивается.

«В таком случае чувства восстанавливаются постепенно в течение длительного периода. При этом часто приятные ранее запахи воспринимаются как неприятные — это явление, называемое паросмией. Это может быть связано с тем, что обонятельные сенсорные нейроны перестраиваются по мере восстановления»,

— отмечает Каган.

Ряд медиков предполагают, что у некоторых пациентов коронавирусная инфекция могла убить обонятельные сенсорные нейроны, из-за чего произошла полная потеря восприятия запахов, однако это явление не доказано.

«Пока что таких случаев зафиксировано не было, так как прошло еще мало времени с начала пандемии. Поэтому сейчас принято считать, что обоняние восстанавливается у всех и процесс этот идет до года. Длительность этого процесса зависит от возраста, пола, образа жизни пациентов», — указывает отоларинголог Виктория Сенина.

В свою очередь главный терапевт клиники «Семейная» Александр Лаврищев уверен, что к необратимым последствиям для обоняния COVID-19 может привести только в случае, если человек был в реанимации и пережил клиническую смерть.

«Нередко такую дисфункцию обоняния могут вызывать даже не поражение нейронов, а воспалительные изменения в оболочке носа. Поэтому если в течение нескольких недель запах не восстанавливается, то хорошо бы пройти диагностику хронического ринита — он легко поддается лечению», — говорит эксперт «Газете.Ru».

Лор Венера Шибирова предупреждает, что изменения обоняния могут быть вызваны не только вирусной инфекцией, поэтому при долгом отсутствии обоняния лучше сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга.

«Ряд заболеваний, такие как болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, новообразования, травмы головного мозга и другие тоже могут вызвать изменения обоняния. Чтобы не пропустить другую патологию, стоит обратиться к специалисту»,

— уточняет она в беседе с «Газетой.Ru».

Если же все-таки причина дисфункции обоняния — именно COVID-19, то поможет обонятельный тренинг. «Очень хорошо в этом вопросе помогает запах базилика. В специальных салонах ароматерапии можно купить небольшой флакон эфирного масла базилика и «слушать» запах. Он не очень резкий, но очень стойкий, хорошо восстанавливает обонятельные луковицы, способствует улучшению обоняния и раскрывает обоняние пациента, к тому же обладает противовоспалительным действием. Можно делать по несколько вдохов три-четыре раза в день», — посоветовал Владимир Зайцев.

О похожем упражнении рассказывает и кандидат медицинских наук, врач-невролог Гульнара Ахмадеева. «Нужно иметь под рукой несколько источников приятных и знакомых запахов — ароматические масла подойдут — и периодически их нюхать в течение 20-30 секунд. Нюхать вдумчиво, вспоминая аромат, вкус, полностью концентрируясь на ощущениях», — сообщает она.

«Функция хранения информации, собственно, память, не страдает, она сохранена, — объясняет специалист «Газете.Ru». — Поэтому мы, по сути, помогаем заново выстроить межнейронные связи от центра хранения информации к воспринимающему аппарату, то есть рецепторной части обонятельного анализатора».

Вместе с тем в Великобритании сейчас на стадии разработки находится обонятельный имплантат — устройство, встраиваемое в нос, которое будет распознавать пахучие химические вещества и посылать электрические сигналы в головной мозг. «Но в этом случае потребуется несколько лет для доведения этого устройства до необходимого качества», — заключает Михаил Каган.

Врач рассказал, как восстановить обоняние после COVID-19 - Газета.Ru

16 августа 2021, 14:57

Прослушать новость

Остановить прослушивание

close

100%

Пульмонолог, доктор медицинских наук Олег Гришин рассказал, что для восстановления обоняния после COVID-19 может потребоваться курс препаратов и специальных тренингов. Об этом сообщает издание «Наука в Сибири».

По словам Гришина, в 85% случаев коронавирус приводит к поражению обонятельных рецепторов у всех заболевших, и в 95 % у тяжело заболевших. Отсутствие восприятия запахов и вкусов обычно сохраняется от нескольких дней до трех месяцев. При этом исследования показали, что у большинства пациентов возникает гипосмия — сниженное обоняние. Она может длиться месяцами и выявляется при тестировании запахами разной интенсивности.

«Если обоняние не восстановилось в течение трех-четырех недель самостоятельно, необходим курс специализированной реабилитации, который включает применение ноотропных препаратов, восстанавливающих функцию нервных клеток, а также специальный тренинг на восстановление обоняния путем активации сенсорной памяти. В результате тренинга активируются нейроны обонятельной луковицы и восстанавливаются нейронные связи», — рассказал Гришин.

Ранее сообщалось, что потеря обоняния при COVID-19 связана с поражением нейронов. Изменения происходят в гиппокампе — зоне мозга, участвующей в механизмах формирования эмоций и консолидации памяти. Нарушения в работе гиппокама могут вызывать и искаженное восприятие запахов.

Восстановление обоняния после COVID-19

Одно из частых осложнений covid-19 – потеря обоняния и вкуса. И хотя это не смертельно и, казалось бы, не мешает вести полноценную жизнь, люди, столкнувшиеся с этой проблемой, могут по-настоящему страдать.

Запахи играют важную роль в жизни человека. Некоторые исследователи считают, что способность различать запахи у homo sapiens не ниже, чем в среднем у других млекопитающих. Обонятельная функция связана с другими системами организма и способна влиять на температуру тела, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, тонус мышц и работу вестибулярного  анализатора. Запах играет важную роль при невербальном общении, помогая выбирать тех людей, с которыми нам проще общаться или сообщает важную информацию об эмоциональном состоянии партнера; влияет на собственные эмоции, может усиливать или ослаблять стресс, стимулировать важные воспоминания.

Есть данные, что примерно у 30% людей, потерявших обоняние, наблюдаются симптомы депрессии. Невозможность наслаждаться вкусом пищи, снижает настроение, аппетит и приводит к нарушениям работы ЖКТ. Кроме того, обоняние важно для выживания; неспособность правильного различать запахи может привести к банальному отравлению просроченными продуктами или вредными веществами, повышает риски отравления газом и т. п.

Дизосмия – нарушение восприятия запаха различается по силе:

► аносмия – отсутствие обоняния

► гипосмия – снижение обоняния

► гиперосмия – усиление восприятия  запахов

по характеру:

► паросмия – извращенное восприятие запахов

► фантосмия – восприятие несуществующих запахов

► агносмия – невозможность распознать запахи при сохранной обонятельной функции

Особенности потери обоняния при COVID-19

На сегодняшний день считается, что потеря обоняния при коронавирусе связана  не с поражением нейронов, а с действием вируса на соседние клетки, что нарушает проникновение одоранта (молекул пахучего вещества) к самим нейронам.

Особенности нарушений обоняния при COVID-19:

► Нарушение обоняния на фоне отсутствия заложенности носа

► Хеместизис (ощущение жжения/покалывания в носу)

► Часто – паросмия

► Снижение вкуса

► Благоприятный прогноз

Наблюдающаяся паросмия (ощущение неприятного запаха при его объективном отсутствии) при COVID-19 может быть единственным поражением обоняния. Хорошая новость: появление неприятных запахов после полного отсутствия обоняния, как правило, является признаком того, что обоняние восстанавливается. Это может происходить не быстро, но наберитесь терпения. Паросмиии могут вызываться триггерными запахами: лук, яйца, жаренные продукты, мясо, чеснок, шоколад.

Нарушение вкуса при COVID-19 не связано с поражением вкусовых рецепторов языка. Значимую роль в восприятии вкуса играет ретроназальное обоняние, когда молекулы пищи, которую мы пережевываем поступают в обонятельную зону. Обоняние, когда запах поступает через нос снаружи называют ортоназальным.

Кстати, зоны в мозгу, отвечающие за обработку ортоназального и ретроназального обоняния, разные. Ретроназальное обоняние обрабатывается там же, куда поступает информация о вкусе, а вот сообщение от ортоназального обоняния приходит в обонятельную зону коры головного мозга.

Можно сказать, что запах еды мы запоминаем через рот.

Длительное снижение запахов после перенесенной COVID-19 наблюдается примерно у 12% пациентов.

И, хотя, пока не доказно, что ковид может приводить к стойкой потере обоняния, пациентам с нарушением обоняния более 2-х недель  рекомендована реабилитация.

Лечение

Основным, признанным в мире, лечением нарушения обоняния является обонятельный тренинг. Этот простой метод основан на пластичности обоняния (способности нейронов обонятельной зоны к восстановлению).

Методика обонятельного тренинга проста. Можно использовать любые достаточно яркие и устойчивые запахи, эфирные масла (например, ментол, тимьян, жасмин, мандарин, розмарин, зеленый чай, бергамот, гардения, роза, лимон, эвкалипт, чайное дерево, гвоздика). В принципе, подойдет любой аромат. Нет никаких доказательств того, что эфирные масла более эффективны, чем другие ароматы. Даже травы или специи из вашей кухни можно использовать для небольших тренировок. Главное, чтобы аромат оставался устойчивым длительное время.

Тренировка заключается в попеременном вдыхании 4 различных запахов в течение 20 секунд каждый. Вдыхаем, концентрируясь на особенностях каждого запаха. Вдох не глубокий, вы должны словно бы принюхиваться (мелкими легкими вдохами) при тренировке с ароматом.

Можно взять 4 баночки по 50 мл. и положить в каждую ватный диск, смоченный в 1 мл. эфирного масла. Принюхивайтесь 2 раза в день.

Зачем необходимо принюхиваться во время занятий. Дело не только в количестве объема воздуха, проходящего через обонятельную зону, а еще в том, что обонятельные клубочки работают в такт ритму «принюхивания». Так как фаза работы разных групп клубочков не совпадает, происходит более точная дифференцировка различных запахов.

Более надежный эффект достигается при:

► длительном курсе тренировок (более 32 недель)

► использовании запахов с высокой концентрацией

► смене одорантов каждые 3 месяца

К сожалению, не существует надёжных доказательств  эффективности методов лекарственной терапии стойкого нарушения обоняния, но согласно отдельным исследованиям и мнению международных экспертов, можно использовать следующие методы.

• Если нарушение обоняния происходит на фоне заложенности носа, можно применять интраназальные глюкокортикостероиды (их должен назначить врач).

• Возможно применение системных глюкокортикостероидов (например, преднизолон), если нет других симптомов COVID-19.

• Можно порекомендовать Омега-3 жирные кислоты при отсутствии других симптомов COVID-19.

Дизосмия может значимо влиять на качество жизни. Как снизить дискомфорт?

При аносмии

• Употребляйте острые приправы.

• Добавьте в суп попкорн.

Эти способы не заменят вкус, но дополнительные ощущения помогут вернуть удовольствие от еды.

При паросмии

• Избегайте триггеров (см. выше)

• Исключите горячее, лучше принимать пищу комнатной температуры

• Используйте зубную пасту и конфеты с корицей

• Включите в рацион протеиновые коктейли без запаха.

Тем, кто владеет английским хотя бы на уровне Гугл-переводчика можно порекомендовать интернет-ресурсы, созданные для поддержки пациентов с дизосмией: AbScent и Fifth Sense (есть вариант на русском).

 

Редкое обоняние: потеря запахов при COVID усиливает иммунный ответ | Статьи

У зараженных COVID-19, потерявших обоняние, антитела к вирусу могут вырабатываться дольше и активнее, чем у тех, у кого не было этого симптома, показало исследование итальянских ученых. Это может быть связано с длительным сохранением вируса в обонятельной луковице, которая через местное воспаление и высвобождение антигенов поддерживает и усиливает ответ защитных белков. В носу много клеток, с которыми связывается коронавирус, и это вызывает активацию лимфоцитов и усиленную выработку антител, пояснили «Известиям» российские специалисты.

Без вкуса и запаха

Ученые факультета биомедицинских наук университета Humanitas (Италия) опубликовали предварительные данные исследования антител к SARS-CoV-2 у персонала из девяти медицинских учреждений на севере страны. Ранее специалисты смогли показать, что серологический анализ на SARS-CoV-2 позволяет отслеживать распространение вируса в медицинских учреждениях в районах, по-разному пораженных вирусом. Через пять месяцев ученые проанализировали продолжительность ответа антител и оценили, есть ли особенности, коррелирующие с поддержанием, снижением или усилением этого ответа. Они искали связь между выработкой защитных белков, определенными физическими характеристиками людей и симптомами COVID-19.

Фото: Global Look Press/Kay Nietfeld/dpa

«Мы набрали 4735 человек (что составляет 80% всего персонала) в течение пяти месяцев, когда распространение вируса резко сократилось. Для каждого участника мы определили скорость увеличения или уменьшения антител с течением времени», — сказано в аннотации к исследованию. Затем данные всех участников эксперимента с помощью методов машинного обучения проанализировали по 93 характеристикам. Оказалось, что многие симптомы, в том числе лихорадка, кашель, мышечные боли, астения, тахикардия, коррелировали с увеличением антител за пятимесячный период наблюдения. Однако именно аносмия (потеря запахов) и дисгевзия (потеря вкуса) были связаны с самым высоким процентом испытуемых с повышенной скоростью выработки IgG.

Горе луковое

Исследователи предположили, что повышенный ответ антител у пациентов с потерей запахов может быть связан с персистенцией (длительное сохранение вируса в организме хозяина) SARS-CoV-2 в обонятельной луковице, которая через местное воспаление и высвобождение антигенов поддерживает и усиливает ответ антител.

Полученные данные действительно могут говорить о поражении обонятельной луковицы и нейронов, связанных со вкусовыми рецепторами, сказал «Известиям» завлабораторией биотехнологии и вирусологии факультета естественных наук Новосибирского государственного университета (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности российского образования «5-100») Сергей Нетесов.

— В обонятельной луковице много клеток с рецепторами АСЕ2, с которыми связывается коронавирус. Поэтому при ее поражении туда стягивается много лимфоцитов и иммунный ответ усилен, — пояснил эксперт.

Фото: Global Look Press/m3/imagebroker.com

Однако сам феномен потери запахов при коронавирусе до сих пор не до конца ясен исследователям. Обоняние — сложная, слаженная система рецепторных клеток слизистой оболочки полости носа, проводящих нервных волокон и обонятельного центра головного мозга. При неправильной работе любого звена нарушается процесс восприятия запахов.

Как правило, нарушение обоняния при COVID возникает на 4–7-й день болезни, а восстановление происходит в течение 14 дней. Однако есть данные о более длительном течении обонятельных расстройств, рассказала «Известиям» заместитель главного врача клинико-диагностического центра «Медси» Мария Петина.

— Согласно результатам исследований, полное восстановление после коронавирусной аносмии занимает от трех дней до трех месяцев, — сообщила эксперт.

В поисках утраченных запахов

После выяснения причин, вызвавших аносмию, врач назначает корректное лечение. Иногда пациентам рекомендуют самостоятельно проводить обонятельные тренинги: регулярно вдыхать ароматические пахучие вещества, например аромат эфирных масел. Этот метод безопасен, доступен в домашних условиях и позволяет оценить динамику восстановления обоняния.

— Для снятия отека мы обычно используем противоотечные препараты. Данные средства назначает на приеме врач, — рассказал «Известиям» специалист по часто болеющим пациентам центра здоровья детей и взрослых клиники Марии Фроловой Дмитрий Храбров. — Самостоятельно можно использовать увлажнение слизистой оболочки носа изотоническими спреями с морской водой или физраствором.

Фото: Global Look Press/mrp/imageBROKER.com

Увлажнение способствует регенерации слизистой, снижает воспаление и укрепляет местный иммунитет. Чтобы ускорить восстановление периферических нервных клеток обонятельного анализатора, назначают витамины группы В, сообщил медик.

Усиленный ответ антител у пациентов, потерявших обоняние, стоит продолжать исследовать, считают итальянские ученые. Эта работа откроет новые перспективы в изучении иммунитета к SARS-CoV-2, уверены они. Новые данные могут быть полезны для принятия решений по стратегиям индивидуальной защиты переболевших медработников, в вопросах вакцинации, а также в понимании общих механизмов иммунного ответа на COVID-19.

Потеря обоняния (аносмия) - симптомы и причины

Рейтинг статьи

3.56 (Проголосовало: 41)

Содержание

• Причины аносмии
• Односторонняя аносмия, двусторонняя – симптомы
• Особенность потери обоняния при коронавирусе
  • На какой день появляется аносмия при коронавирусе?
  • Сколько длится аносмия после ковида?
• Как вылечить аносмию?

Обоняние является чувством, обогащающим наши эмоции и способным крепко зафиксировать запах в памяти. В обыденной жизни мы не вспоминаем о нем, принимая его наличие как данность. При этом его потеря является ярчайшим симптомом целого ряда заболеваний.

Аносмия (МКБ-10 – R43) – это полная потеря обоняния (человек перестает ощущать и различать запахи). Нередко аносмия сочетается с еще одним симптомом – потерей вкуса (агевзия). Это связано с тем, что вкусовые и обонятельные рецепторы находятся в тесном содружестве. Аносмия чаще встречается у мужчин. У обоих полов может быть транзиторным состоянием или сохраняться на продолжительное время.

Нарушение обоняния способно привести к серьезным психологическим комплексам. Человеку может казаться, что от него или от его вещей исходит дурной запах, но он этого не чувствует. Другая ситуация: потеря обоняния (аносмия) приводит к тому, что вовремя не может быть распознана опасность, например, утечка газа, появление запаха гари или дыма. Для поваров аносмия вообще может стоить карьеры.

Причины аносмии

До недавнего времени в лор-практике аносмия встречалась относительно нечасто у узкого ряда пациентов. Но с начала 2020 года ситуация радикально изменилась. Причиной тому послужила новая коронавирусная инфекция. Такое состояние является временным и по мере восстановления структур обонятельного анализатора постепенно полностью проходит. Помимо этого встречается аносмия при насморке (рините), вызванном другими вирусами, условно-патогенными или патогенными бактериями. Отечность слизистой носа приводит к тому, что блокируются обонятельные рецепторы и нарушается восприятие запахов на периферии.

Причины и лечение аносмии находятся в тесной связке. Чтобы проводить дифференцированную терапию, важно разобраться, почему же нарушилось обоняние. Условно выделяют 2 механизма:

1. Поражения внутри носовой полости и патологические процессы на уровне обонятельных рецепторов – это может быть сезонная аллергия, полипы носа и придаточных пазух, респираторные вирусные инфекции, длительное вдыхание токсичных веществ и продолжительный прием сосудосуживающих капель.
2. Вовлечение в патологический процесс обонятельных путей в головном мозге – такой механизм наблюдается при черепно-мозговых травмах, болезни Альцгеймера, рассеянном склерозе, инфекционном поражении мозга, гипертонической энцефалопатии и т.д.

Крайне редко аносмия может указывать на наличие опухоли в головном мозге, полости носа или параназальных пазухах, поэтому данный симптом нельзя игнорировать. А разобраться в ситуации поможет отоларинголог, при необходимости будут привлечены и другие специалисты.

Односторонняя аносмия, двусторонняя – симптомы

Нарушенное обоняние может сочетаться со следующими симптомами:

• проблемы с памятью;
• двоение в глазах;
• затруднения при глотании;
• проблемы с речью;
• насморк;
• кашель;
• общая слабость и т.д.

Различная комбинация симптомов помогает врачу отдифференцировать периферическую (нарушения на уровне обонятельных рецепторов и нервных волокон) аносмию от центральной (связана с поражением головного мозга на уровне обонятельного центра).

Для того, чтобы отличить одностороннюю потерю обоняния от двусторонней, врач проводит специальный тест. Отоларинголог поочередно подносит то к одной, то к другой ноздре вещества с сильным запахом (ваниль, кофе и др.). Может также применяться специальный набор для анализа обоняния.

Особенность потери обоняния при коронавирусе

Какая жалоба на ваш взгляд является одной из самых частых при коронавирусе? По данным исследований это потеря обоняния и вкуса (агевзия), затрагивающая 3/4 всех заболевших пациентов в разной мере. Отмечу, что иногда это самый яркий, единственный и длительный его симптом. Частота аносмии при коронавирусе настолько высока, что предлагают считать его индикатором коронавируса на уровне анализа ПЦР-мазка. В практике встречаются случаи, когда пациенты впадают в депрессию из-за полугодичной аносмии, потому что представить себе утро без аромата свежезаваренного кофе или не почувствовать вкус еды, приготовленной любящим человеком, — это равно 4 кругу страданий по Данте, и не менее.

Лучом света в этом темном царстве является факт, что, как правило, обоняние возвращается в первый месяц у свыше 90% счастливчиков. Все дело в особенности поражения коронавирусом АСЕ2 (ангиотензин-превращающий) и CD147 рецепторов, поддерживающих клетки обоняния (горизонтальных базальных клеток) - грубо говоря, вирус затрагивает не сам рецептор и обонятельный нерв, а клетки, из которых образуются новые клетки-рецепторы на замену старым. Таким образом, не происходит обновления нервных окончаний - и, как нам известно, нейрогенез очень медленный процесс. К счастью, окончания обонятельного нерва обновляются из нескольких источников.

Примечательно, что у молодых людей уровень АСЕ2 белков ниже, чем у пожилых - возможно, с этим связано более агрессивное протекание КВ у последних. Особенность потери обоняния при КВ в отличие от других вирусов в том, что при нем практически отсутствует заложенность носа и отделяемое из него.

На какой день появляется аносмия при коронавирусе?

Примерно каждый 2-3-й пациент с ковид сталкивается с аносмией. Обычно этот симптом появляется в начале заболевания. Нередко сочетается с агевзией.

Сколько длится аносмия после ковида?

Принято считать, что это временное состояние с короткой продолжительностью. Однако в последнее время появляется все больше сообщений, что нарушения обоняния могут сохраняться достаточно долгое время.

Как вылечить аносмию?

Лечение аносмии после коронавируса, как и после других инфекций, заключается в приеме специальных препаратов. Это могут быть ингаляции, назальные спреи, местный прием антибиотиков или кортикостероидов. По мере стихания воспалительного процесса, обоняние восстанавливается.

Лечение аносмии, связанной с полипами, предполагает эндоскопическое удаление этих новообразований.

Хорошо помогает обонятельная гимнастика: она заключается в многократном вдыхании различных пахучих веществ (уксус, мыло, спирт, нашатырь, духи) и разного рода аромамасел в течение дня на протяжении всего периода болезни.

На этапе выздоровления полезными могут оказаться физиопроцедуры.

Другие методы должны обеспечить вам хороший нейрогенез - витамины группы В и D. Некоторые научные источники рекомендуют использовать интраназальные кортикостероиды, а также физиотерапию – методы, стимулирующие нервную передачу.

Подобрать оптимальную схему лечения и коррекции имеющихся нарушений обоняния поможет отоларинголог. После детального обследования врач установит причину аносмии и подскажет, как ее устранить. В «Клинике уха, горла и носа» прием ведут квалифицированные отоларингологи, которые регулярно совершенствуют свой профессионализм в соответствии с последними достижениями медицины. Наши специалисты оказывают передовую отоларингологическую помощь для того, чтобы вы ощутили все ароматы окружающего мира.

90 000 когда симптом коронавирусной инфекции, а когда простуда, грипп?

Как определить, вызвана ли потеря обоняния при насморке простудой или коронавирусом? Как скоро возвращается вкус COVID-19 после первого приема? Может ли потеря слуха быть следствием инфекции SARS-CoV-2? - на эти и другие вопросы отвечает проф. Петр Х. Скаржиньски, директор по науке и развитию Института органов чувств.

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

По разным данным, потеря обоняния и вкуса — один из первых симптомов коронавирусной инфекции, иногда единственный.Подсчитано, что это происходит в 50-88 процентов. случаев заболевания, вызванного коронавирусом SARS-CoV-2.

проф. Петр Х. Скаржиньски 9000 3

«Это чрезвычайно важный симптом, на который следует обратить внимание при его появлении. Чаще всего она сопровождается полной потерей обоняния и вкуса. Например: даже пробуя на вкус уксус или жуя перчинку, мы не почувствуем их вкуса», — поясняет проф.Петр Х. Скаржиньски, специалист в области детской оториноларингологии и оториноларингологии, директор по науке и развитию Института органов чувств.

Но будьте осторожны! Иногда потеря вкуса может быть избирательной. Что это значит?

"Насколько мне известно, выборочная потеря вкуса происходит в 30-40 процентах случаев. случаев заражения и не переходит в полную потерю вкуса. Больной человек может ощущать горечь во рту, иногда больные ощущают солоноватый привкус», — добавляет проф.Петр Х. Скаржиньски.

Когда вернутся утраченные или притупленные коронавирусной инфекцией чувства? «Иногда это происходит за несколько дней, иногда за недели, а иногда даже может занять несколько месяцев. То, чего мы опасались в начале пандемии, а именно того, что потеря или ухудшение обоняния и вкуса могут быть необратимыми, к счастью, не обошлось», — подчеркивает специалист.

Некоторые пациенты, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, также сообщают об ухудшении слуха.Это связано с тем, что в среднем ухе образовалась жидкость, скорее всего, из-за непроходимости евстахиевых труб. Такая ситуация может возникнуть при симптомном течении коронавирусной инфекции.

«В одной из публикаций говорится, что потеря слуха может быть следствием коронавирусной инфекции на уровне 4-8 процентов. случаи. По моему личному мнению, эта проблема чаще возникает у пациентов с COVID-19, тем не менее, другие недуги и нарушения в работе организма привлекают больше внимания и пациенты более чувствительны к ним.Наибольшую озабоченность вызывает то, будет ли потеря слуха, вызванная инфекцией SARS-CoV-2, прогрессировать со временем», — говорит проф. Петр Х. Скаржиньски.

Распространенными симптомами COVID-19 являются лихорадка, кашель, одышка и потеря обоняния и вкуса. Но не единственный. Коронавирусная инфекция часто сопровождается насморком. проф. Однако Петр Х. Скаржиньски отмечает, что ринит может иметь совершенно другую причину, например, ринит.аллергия или симптом простуды. Итак, что делать при появлении насморка?

«Прежде всего, если мы не аллергики и насморк появился внезапно, следует обратить внимание на то, не сопровождаются ли другие симптомы: например, дискомфорт в груди, кашель. Возможно, насморк – это начало инфекции. Обратите внимание на работу органов чувств. И очень часто у людей, у которых насморк, автоматически ухудшается обоняние.Как отличить, не является ли причиной коронавирусная инфекция? В такой ситуации мы полностью теряем обоняние. В случае катара обоняние будет ограничено. Поэтому, если мы вообще не ощущаем никаких запахов при легком рините, и поэтому потеря обоняния непропорциональна тяжести ринита, это приводит к диагнозу вирусной инфекции SARS-CoV-2», — поясняет проф. Петр Х. Скаржиньски.

Подробнее в видео-интервью. Приглашаем к просмотру!

.90 000 Нарушения обоняния и вкуса при COVID-19 - от патогенеза до клинических симптомов и прогноза - Рекомендации - COVID-19

Переведено мед. Екатерина Крещения 9000 5

Как цитировать: Мастранжело А., Бонато М., Чинкве П.: Нарушения обоняния и вкуса при COVID-19 - от патогенеза до клинических симптомов и прогноза. Мед. Практ., 2021; 6: 29–34, 54

Сокращения: ACE2 - ангиотензин II, COVID-19 ( коронавирусная болезнь ) - заболевание, вызванное SARS-CoV-2, МР - магнитно-резонансная, SARS-CoV-2 ( тяжелый острый респираторный синдром коронавирус 2 ) - коронавирус острого респираторного синдрома, КТ - компьютерная томография

Аннотация

Люди с COVID-19 часто сообщают об изменениях обоняния и вкуса.Они появляются на ранних стадиях заболевания и возникают в ходе инфекции SARS-CoV-2. чаще, чем при других инфекциях верхних дыхательных путей. Иногда они сохраняются долгое время после исчезновения респираторных симптомов. Доступен на данный момент научные данные показывают, что нарушения обоняния и вкуса, вероятно, связаны с утратой обонятельных функций сенсорных нейронов и вкусовых рецепторов, в основном из-за инфекции и воспаления и, в конечном итоге, из-за дисфункции ненейрональных хелперных клеток в слизистой оболочке. Предлагаются и другие механизмы хемосенсорных расстройств.Вопреки распространенному мнению, были опубликованы данные, свидетельствующие о прямом заражении нейронов. сенсорное тело с вирусом SARS-CoV-2. В этом кратком обзоре мы суммируем современные литературные данные о патогенезе, клинике и диагностике нарушений обоняния и вкуса при COVID-19 и прогнозе. Мы также обсудим возможные направления будущих исследований в этой области.

Введение

Клиническая картина COVID-19 варьирует от легких, похожих на простуду симптомов инфекции верхних дыхательных путей, такие как кашель и лихорадка, до тяжелой пневмонии с дыхательной недостаточностью. ^1,2 Больные также часто страдают нарушениями обоняния и вкуса. ^3-9 В основном это снижение обоняния (гипосмия или аносмия) и вкуса (гипогевзия или аносмия). агевзия), нарушения хеместезии (т.е. чувствительности слизистой оболочки к раздражителям) и/или качественные изменения хемосенсорного восприятия (фантосмия и паросмия).
В этой короткой обзорной статье обсуждаются патогенез и клинические проявления заболевания. обоняния и вкуса при COVID-19. Мы уделяем особое внимание нарушениям обоняния, потому что исследования по этому предмету гораздо более многочисленны, чем по другим химическим чувствам, которые посвящаем краткий обзор литературы.

Физиология и патогенез

Обоняние зависит от взаимодействия летучего вещества с выраженными хеморецепторами на обонятельных чувствительных нейронах. Обонятельные сенсорные нейроны расположены в верхней части полости. носовые ходы окружены клетками-хелперами, к которым относятся опорные клетки, клетки снимки, обонятельные (боуменовские) железы, выделяющие слизь и стволовые клетки. После активации Обонятельные чувствительные нейроны, потенциал действия проводится в обонятельную луковицу, а затем в миндалевидное тело, гиппокамп и первичную обонятельную кору соответственно.Аномалии на любой стадии этого пути они могут вызвать нарушение обоняния. ¹⁰
Восприятие вкусов сложное и зависит от ощущений вкуса, обоняния и хеместезии. Смысл вкус требует активации вкусовых рецепторов языка, иннервируемых VII черепными нервами, IX и X, распознающие 5 вкусов: сладкий, горький, соленый, кислый и умами. Вкусовые раздражители объединяются однако с ощущениями, исходящими от обонятельных нейронов носовой полости, что усиливает ощущение вкус. ¹¹ Chemesthesia также способствует восприятию некоторых особенностей пищи, таких как острота или прохлада, обусловленная чувствительными волокнами тройничного нерва.Из-за описанных взаимодействий между обонятельной и вкусовой системами, влияя на восприятие вкусов, больные часто с трудом отличают дисгевзию или агевзию от обонятельных расстройств и поэтому часто одновременно сообщают об изменениях обоняния и вкуса. ¹²
Нарушения обоняния можно разделить на кондуктивные и нейросенсорные расстройства. ¹³ Проводниковые нарушения они вызваны механической обструкцией, которая затрудняет взаимодействие летучих веществ с нейронами обонятельный. При инфекции верхних дыхательных путей таким препятствием может быть избыток слизи и/или отек слизистой оболочки дыхательных путей.Нарушения рецепции возникают в результате повреждения нервных структур, чаще всего обонятельных или чувствительных нейронов обонятельная луковица. Нарушения обоняния описаны при инфекциях, вызываемых многими вирусами-возбудителями. респираторные заболевания, в том числе коронавирусы. ^14.15 Обычно развиваются после возникновения респираторные симптомы и связаны с воспалительными изменениями и повышенной секрецией слизи. ^16.17
Напротив, пациенты с COVID-19 сообщают о потере обоняния или вкуса, как правило, без сопутствующая заложенность и выделения из носа. ^18.19 Этот клинический признак предполагает, что что причиной аносмии в этом случае могут быть локальные нарушения поступления воздуха в дыхательные пути или нарушения чувствительности.
Заслуживают внимания результаты визуализирующих исследований пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, показывающие отек и закупорка обонятельных щелей (90 015 верхних отделов полости носа слизистой обонятельной - Примечание изд. ), которые представляют собой узкие пространства, позволяющие вдыхаемому воздуху достигать его в обонятельный эпителий. ²⁰ Двусторонняя обструкция обонятельной щели, визуализированная при компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ), описана у молодого пациенты с аносмией COVID-19 без ринореи.20 COVID-19. У 95% больных ухудшение восприятия запахов было связано с закупоркой фиссур. обонятельный. Через 1 месяц наблюдения в большинстве случаев аносмия разрешилась с восстановлением обонятельные щели. ²¹
Однако появление или сохранение обонятельного расстройства после исчезновения симптомов , ²² , а также наличие таких симптомов, как фантосмия или паросмия, может свидетельствуют о рецепционной аносмии. Учитывая известный потенциал других коронавирусов заражать нервной системы, ²³ есть подозрение, что аносмия при COVID-19 может быть симптом прямого инфицирования, повреждения и гибели нервных клеток29. Для заражения клетки необходимо, чтобы SARS-CoV-2 связался с поверхностным рецептором. шиповидный белок (этот рецептор представляет собой ангиотензинпревращающий фермент II [ACE2]) и фермент протеазы хозяина, такие как TMPRSS2. ^24,25 Недавнее исследование с участием Секвенирование РНК из отдельных клеток и иммуногистохимический анализ показали что ACE2 не экспрессируется на поверхности обонятельных нейронов или митральных клеток обонятельной луковицы, но продуцируется в изобилии обонятельными клетками слизистой оболочки, включая опорные и затворные клетки. ^24,26 Также предполагалось, что это потенциально Нарушение обоняния может быть вызвано инфекцией перицитов, продуцирующих АПФ2, в кровеносных сосудах. и/или иммуногенное поражение сосудов обонятельной слизистой оболочки и луковиц обонятельный.При обследовании с применением МР-микроскопии выявлены признаки небольших поражений. сосудов обонятельной луковицы у пациентов с COVID-19. ²⁷ Заражение SARS-CoV-2 может таким образом, вызвать аносмию посредством нескольких независимых механизмов (рис.). ^26,28

(Нажмите на картинку, чтобы увеличить)

Рис. Возможный патогенез нарушений обоняния при COVID-19. Причинами обонятельных нарушений у больных COVID-19 могут быть: 1) инфекция и повреждение обонятельные эпителиальные вспомогательные клетки, приводящие к воспалению и изменению местного гомеостаза; 2) инфекция или иммуногенное повреждение клеток эндотелия и сосудистых перицитов, что приводит к гипоперфузии и воспалению.В обоих случаях рекрутирование воспалительных клеток, высвобождение цитокинов и синтез нейротоксические соединения могут косвенно мешать передаче сигналов в нервной системе. Непроходимость щелей также может иметь значение. обонятельной и, возможно, прямой инфекции нервных клеток. (Взято с сайта Biorender.com).

Отсутствие экспрессии ACE2 на поверхности обонятельных сенсорных нейронов говорит против прямое заражение этих клеток COVID-19. Хотя антиген SARS-CoV-2 был обнаружен в сенсорных обонятельных нейронах на модели инфекции хомяка, ²⁹ на животных моделях не обнаруживался. Антигены SARS-CoV-2 всегда обнаруживались в головном мозге после интраназальной инокуляции ^30,31 .Недавно опубликовано результаты исследования, в ходе которого были проанализированы посмертные образцы. Возникновение было продемонстрировано Антиген и РНК SARS-CoV-2 в обонятельных сенсорных нейронах у пациентов, умерших от COVID-19. Интересно обнаружение РНК SARS-CoV-2 в структурах, а также центральная нервная система, не связанная с обонятельной системой, что предполагает потенциальную Нейротропизм SARS-CoV-2. ³²
Подводя итог: имеющиеся на сегодняшний день данные указывают на нарушение обонятельной функции. сенсорных нейронов, связанных с инфекцией и гибелью хелперных клеток, снимки и сосудистые перициты как наиболее вероятная причина аносмии при COVID-19.Тем не менее другие механизмы, связанные с воспалительным процессом, такие как такие как отек слизистой оболочки или обструкция дыхательных путей, а также может играть роль, и гипотеза прямого инфицирования обонятельных сенсорных нейронов требует дальнейшие исследования.
Имеются ограниченные научные данные о патогенезе дисгевзии COVID-19. 90 027 33 90 028 Исследования с использованием секвенирования РНК одиночных клеток показали сильную экспрессию Рецептор ACE2 в клетках эпителия языка указывает на то, что слизистая оболочка полости рта может действуют как ворота для инфекции SARS-CoV-2. ³⁴ Примечательны результаты одного из испытаний на модели мышей, что свидетельствует об отсутствии экспрессии ACE2 во вкусовых сосочках и одновременно высокой его экспрессии в эпителиальных клетках в основании нитевидных сосочков. ³⁵ Может выдвигаться предположение, что патогенез нарушений вкуса при COVID-19 может быть косвенным повреждение вкусовых рецепторов вследствие инфицирования эпителиальных клеток и последующего развития местное воспаление, похожее на обонятельное расстройство.

.

Потеря вкуса и обоняния при COVID-19 – от чего это происходит и как долго это может продолжаться?

Многие люди, инфицированные коронавирусом, потеряли обоняние и вкус. Какова связь между этим явлением и тяжестью течения COVID-19? Как долго могут сохраняться дисфункции? Какие механизмы вызывают эти симптомы?

Потеря обоняния vs. тяжесть заболевания COVID-19

Группа исследователей из Бельгии изучила частоту возникновения и сроки восстановления обонятельных нарушений у пациентов с COVID-19 в зависимости от тяжести заболевания.Причина потери обоняния из-за инфекции SARS-CoV-2 до конца не изучена, и исследования в этом направлении продолжаются. По словам доктора Джонатана Овердевеста из Колумбийского университета, на данный момент «окончательный ответ остается неясным».

Основной гипотезой потери обоняния у пациентов с легкой формой COVID-19 является различие в иммунном ответе на инфекцию SARS-CoV-2.

Пациенты, страдающие заболеванием, вызванным новым коронавирусом, в легкой форме, вероятно, имеют лучший местный иммунный ответ из-за более высокой продукции IGA-антител, что снижает распространение вируса в организме хозяина.Это, в свою очередь, делает клиническое течение инфекции более легким.

По результатам исследования, опубликованного в Journal of Internal Medicine, считается, что частичная или полная потеря обоняния затрагивает 86% случаев инфекции. Почти у 55% ​​пострадавших была легкая форма COVID-19. Напротив, только 7% пациентов, переживших тяжелое течение болезни, сообщили о потере обоняния.

Как долго я потеряю нос?

«Согласно исследованиям, у большинства людей обоняние восстанавливается в течение 3 недель», — говорит Роберт Глиттер, врач скорой помощи в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.

Конечно, бывают случаи, когда дисфункция затягивается. Почти 25% пострадавших заявили, что обоняние не восстановилось даже через 60 дней после его потери. К счастью, у большинства пациентов он не является постоянным. Несмотря на этот факт, врачи признают необходимость наблюдения за пациентами, у которых проявляются эти симптомы.

Нарушения обоняния и вкуса как диагностический показатель

Новый вирус SARS-CoV-2 очень заразен, что позволило ему быстро распространиться по миру.Попытки замедлить пандемию на данном этапе зависят от количества и качества проводимых диагностических тестов.

Гипосмия (снижение способности воспринимать запахи), аносмия (потеря обоняния) и дисгевзия (потеря вкуса) часто встречаются при инфекциях SARS-Cov-2 и могут предшествовать системным симптомам, поэтому возникла идея использовать их для ранней диагностики COVID-19. Однако требуется дальнейшая работа, чтобы установить эффективность этих признаков в качестве инструментов скрининга у пациентов.

французских ученых, используя данные глобального исследования «Глобальный консорциум хемосенсорных исследований», проверили, может ли рост частоты внезапных расстройств обоняния и вкуса в общей популяции использоваться в качестве индикатора распространения COVID-19 и может ли он быть предиктором последующего спроса на здравоохранение. Если гипотеза ученых подтвердится, непрерывный мониторинг изменений запаха и вкуса может стать высокорентабельным и минимально инвазивным способом отслеживания будущих вспышек COVID-19.

Потеря вкуса и обоняния – симптоматическая гипотеза

Доктор Джонатан Овердевест, доцент ринологии и хирургии основания черепа в Колумбийском университете, сказал, что «потеря обоняния при COVID-19 — это больше, чем простой механизм, наблюдаемый при сезонных инфекциях верхних дыхательных путей, когда типичные симптомы заложенности носа Насморк и насморк вызывают плохой поток воздуха и снижение доставки запахов в обонятельную область носа».

В свою очередь, профессор Рафал Бутовт с кафедры биологии и медицинской биохимии Университета Николая Коперника Collegium Medicum в публикации, появившейся в американском журнале ACS Chemical Neuroscience, объясняет, что обонятельный эпителий, вероятно, является местом повышенной активности SARS-CTV- 2 и, возможно, является механизмом, вызывающим расстройства у пациентов с COVID-19.

SARS-CoV-2 имеет некоторое сходство с обонятельными рецепторами человека. Считается, что антитела IgA, продуцируемые против белков SARS-CoV-2, секретируемых в слюне, связываются с обонятельными рецепторами человека и блокируют их.Мы не знаем наверняка на данный момент.

Ученые пока не могут объяснить, почему при заражении SARS-CoV-2 происходит потеря вкуса. Бразильские ученые из отделения восстановительной стоматологии стоматологического факультета Университета Сан-Паулу в недавнем исследовании показали экспрессию SARS-CoV-2 в ротовом эпителии в мазках слюны человека. Присутствие вируса вызывает изменения в составе выделений, в том числе снижение содержания многих белков с противовирусными свойствами, что может привести к дисгевзии.

Кроме того, психологические факторы, такие как тревога и стресс, также могут привести к изменению количества и состава жидкостей организма. Вкус и запах взаимосвязаны. Восприятие вкуса также зависит от обоняния. Потеря одного влияет на функцию другого чувства.

Как справиться с потерей обоняния?

Doctor Glitter предлагает ввести в ежедневную тренировку обоняния с использованием эфирных масел.Другие методы включают прием добавок и стероидов. В настоящее время проводятся исследования добавок омега-3 кислот. Этот тип терапии представляется эффективным вариантом для пациентов с тяжелой обонятельной дисфункцией.

.

Как вернуть обоняние после коронавируса? Изучите способы

Потеря вкуса или обоняния является одним из более легких симптомов COVID-19. Он появляется в до 90 процентов. человек заразились коронавирусом, хотя заразились не все. Это может длиться дни, недели или месяцы. Говорят, что некоторые пациенты могут никогда полностью не восстановить вкус и обоняние и, по оценкам, эти расстройства могут быть постоянными у 10% пациентов. зараженный.

Почему после Covid-19 пропадает обоняние?

Нарушения вкусовых ощущений и обоняния были идентифицированы как один из основных симптомов инфекции, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2.Химические рецепторы во рту и носу отвечают за восприятие вкуса и запаха. Они реагируют на молекулы в окружающей их среде, а затем отправляют информацию через сложную нейронную сеть в мозг. Механизм нарушений обоняния и вкуса, скорее всего, связан с инфицированием нервной системы или, по крайней мере, ее периферических отделов к. Исследования показывают, что коронавирус SARS-CoV-2 поражает в первую очередь опорные клетки, входящие в состав обонятельных эпителий.Позже это может даже привести к медленному проникновению в мозг.

Шкала нарушений обоняния

Потеря обоняния и вкуса возникает внезапно у больных, и у большинства больных нет проблем с дыханием: их не утомляет ни насморк, ни заложенность носа. Существует также полная потеря пациентом контроля над этими чувствами , что делает его неспособным отличить соленую пищу от сладкой. Он не чувствует даже таких интенсивных запахов, как духи, кофе или сигаретный дым.Иногда, однако, обоняние и вкус только подавляются вирусом. Больной чувствует запах и вкус, но воспринимает их значительно слабее, часто выборочно или ложно. Бывает, что от некоторых людей пахнет алкоголем, бензином или фекалиями. Это способствует возникновению нарушений, вызывающих нежелание есть, похудание и упадок сил у больных.

Обучение обонянию

По мнению исследователей, лучший способ восстановить обоняние после Covid-19 — это тренировать его.Он состоит из многократных кратковременных обонятельных раздражений . Лучше всего использовать ароматы: гвоздики, розы, лимона и эвкалипта, а также ароматы цедры лимона, апельсина, мускатного ореха, мяты, молотого кофе, кокоса и ванили.

Обучение обонянию является частью лечения последствий Covid-19, оно стимулирует специальные нервные клетки, помогая восстановить их функции. Ароматы, используемые для дрессировки, следует менять каждые 12 недель. Однако, если потеря обоняния или вкуса продолжается в течение длительного времени, обратитесь к врачу.

Проблемы со вкусом

С другой стороны, проблема со вкусом возникает у 30-70 процентов. больной . Исследования показывают, что при выздоровлении от COVID-19 73 процента. пациентов восстанавливает вкус в течение шести недель . Чтобы избавиться от проблем со вкусом, пища, которую вы едите, должна быть очень выразительной на вкус. И богат специями.

Исследования показывают, что ослабление вкуса может быть связано с дефицитом витаминов А и В2 или цинка. Вот почему вы должны включить в свое меню:в морковь, помидоры, клубника, черная смородина или крупы.

Однако, если это чувство не возвращается, необходимо пройти курс лечения. Ощущения, связанные с потерей вкуса или обоняния, проявляются при опросе примерно у 10-20 процентов из больных. Инфекция, вызванная SARS-CoV-2, также может проявляться одышкой, болью в горле, усталостью, диареей, болями внизу живота и потерей аппетита.

Сколько времени нужно, чтобы потерять обоняние или вкус?

Потеря или изменение обоняния и вкуса обычно происходит на ранних стадиях заболевания.У больных эти недомогания обычно длятся от нескольких до нескольких дней, но иногда сохраняются в течение недель и даже месяцев и требуют реабилитации. Covid-19, вероятно, навсегда повредит нервные клетки, отвечающие за обоняние и вкус.

.

Обонятельная тренировка как способ вернуть утраченные в результате COVID-19 чувства - Один

Главу Канцелярии премьер-министра, полномочного представителя премьер-министра по вопросам вакцинации Михала Дворчика в пятницу на телеканале TVN24 спросили, было ли уже принято решение о вакцинации реконвалесцентов одной дозой вакцины.

Подробнее

Коронавирус в Польше. Министр здравоохранения: У нас все еще есть восходящая тенденция

Михал Дворчик отметил, что на пресс-конференции в четверг, посвященной изменениям в Национальной программе вакцинации, он рассказал о «шести рекомендациях Медицинского совета при премьер-министре Матеуше Моравецком».

Как он указал, во-первых, речь шла о расширении группы 1Б - хронически больных, которых начнут вакцинировать с 15 марта. - В эту группу входят люди, у которых уже диагностирован рак, но они еще не начали лечение. Среди них были и люди, готовящиеся к трансплантации, - сказал политик.

Он отметил, что еще одной рекомендацией Медицинского совета, о которой он говорил в четверг, было увеличение сроков между введением первой и второй дозы вакцины — до 12 недель для вакцины «АстраЗенеки» и до 42 дней для вакцины «АстраЗенеки». Вакцины Pfizer и Moderna.Еще одной рекомендацией Медицинского совета, - отметил Михал Дворчик, - было отложить вакцинацию выздоравливающих на шесть месяцев с момента заболевания.

Правила для выздоравливающих

Последней рекомендацией, как сказал глава Канцелярии премьер-министра, был вопрос вакцинации выживших одной дозой вакцины.

- В ходе подготовки соответствующих документов, которые являются правовой основой для осуществления этих изменений, по этому вопросу, т.е. вакцинации выздоравливающих однократной дозой, было получено дополнительное заключение Вайшинологического совета при Министерстве здравоохранения, в котором указано что в некоторых странах до сих пор ведутся исследования (...) и рекомендацию дополнительно проанализировать эту проблему, - сказал Михал Дворчик.

Также читайте:

Прививки для лиц в возрасте 69 лет. Глава Канцелярии премьер-министра рассказал подробности о

Соответственно, пять из шести рекомендаций Медицинского совета на премьере «внесены и переведены на язык соответствующего законодательства». - Однако, поскольку речь идет о будущем, мы решили, что вопрос об одной дозе (для выздоравливающих) все же следует проработать в ожидании результатов дополнительных исследований, - сказал полпред премьер-министра по вопросам здравоохранения.прививки.

Опрошенный повторил, что решение о вакцинации выздоравливающих одной дозой еще не принято. - На данный момент, в связи с этим дополнительным мнением Совета по вакцинам, мы анализируем и ждем результатов дополнительных исследований, которые обязательно появятся, - сказал он.

Читайте также:

Новые правила вступают в силу

Остальные пять рекомендаций Медицинского совета вступают в силу со следующей недели. - Эти рекомендации вступают в силу, они уже переведены на язык соответствующих документов, - сказал Михал Дворчик.

Он повторил, что это квалификация группы 1Б - хронические больные из двух категорий людей - онкологические больные, которым поставили диагноз, но еще не начали лечение, и пациенты, имеющие право на трансплантацию.

Вакцинация пациентов с хроническими заболеваниями уже 15 марта❗

В том числе. пациентов:

➡️ с онкологическим заболеванием

Подробнее в видео ниже ⤵️ pic.twitter.com/V7dResvFj2

- # SzczepimySię (@szczepimysie) 5 марта 2021 г.

Выдано направление

Руководитель Канцелярии премьер-министра отметил, что "все те, кто уже выдал направления - пенсионеры 70+, люди из группы 0 или другие, у которых были направления - будут вакцинированы на основании неясных правил".

Подробнее

Начинается регистрация на прививки для хронически больных. Проверьте, что вам нужно знать

На вопрос, не нужно ли людям, прошедшим вакцинацию, беспокоиться о том, что изменения коснутся их, он подчеркнул, что «абсолютно нет».

- Здесь ничего не меняется не только в отношении людей, которые уже приняли первую дозу, есть запись, но даже тех, кто не записан, но уже выдал направление, - сказал глава кабинета премьер-министра. офис.Он подчеркнул, что новые правила будут распространяться на людей, которые только запишутся на прививки.

джбт

.

Через нос в мозг. Коронавирус и нервная система

Высокая температура, кашель и одышка — не единственные симптомы COVID-19, вызванного коронавирусом. Кроме них, бывают и неврологические симптомы – чаще всего потеря вкуса или обоняния. Доктор хаб. Рафал Бутовт, проф. Университет Николая Коперника исследует, как вирус может проникнуть в мозг через обонятельную систему.

Неврологические симптомы чаще всего связаны с дыханием, но не всегда. Есть бессимптомные пациенты, которые передают вирус, но теоретически не проявляют симптомов.Однако у них есть, например, расстройство обоняния, которое они иногда сами не замечают, потому что оно часто незаметно. Тогда это единственные симптомы.

- Достоверно известно, что у некоторых больных наблюдаются неврологические симптомы, но до конца не известно, каково их значение, некоторые предполагают, что они могут длиться дольше, чем респираторные, или иметь серьезные последствия в будущем , - поясняет проф. . Butowt с кафедры биологии и медицинской биохимии Collegium Medicum Университета Николая Коперника. - Многое еще не известно.

На данный момент ученые делают выводы из предварительных исследований и сравнений этого вируса с более ранним SARS-CoV-1, вызвавшим небольшую пандемию в 2003 году. Эти два вируса очень похожи, и вирус вызвал некоторые неврологические симптомы.

- Мы подозреваем, что коронавирус может медленно инфицировать нервную систему , - говорит проф. Бутовт. - Респираторные симптомы обусловлены инфекцией дыхательных путей, клеток эпителия, особенно в альвеолах.В случае неврологических симптомов подозревают наличие какой-либо инфекции нервной системы, по крайней мере, периферической системы, а некоторые полагают, что позднее может иметь место даже медленное проникновение в головной мозг. И это могло иметь более серьезные последствия, но это чистые домыслы. На данном этапе это гипотезы, и ученые из разных центров мира призывают к исследованиям в этом вопросе.

Ученый объясняет, что существует несколько путей проникновения вируса в нервную систему.Может случиться так, что у больных, находящихся в очень тяжелом состоянии, в конце концов наступает системный срыв, нарушается гематоэнцефалический барьер, инфицируются все органы и отключаются все защитные силы организма. Но это крайняя ситуация.

- Мозг изолирован, погружен в собственную жидкую среду, не в кровь, а в спинномозговую жидкость, и отделен от кровеносных сосудов, снабжающих его питательными веществами и кислородом , - поясняет проф.Бутовт. - Большинство низкомолекулярных веществ и микробов не могут свободно проходить через это пространство между микрокапиллярами, в которых циркулирует кровь, и мозгом. Существует строгий контроль за прохождением различных высокомолекулярных веществ, таких, например, как вирусы, состоящие из многих белков. Не очевидно, что данный вирус, бактерия или микроб сможет преодолеть гематоэнцефалический барьер. Обычно это маловероятно.

Вирус SARS-CoV-2 очень заразен, что позволяет ему быстро распространяться по всему миру.Но многие организмы борются с ним, и тогда большинство больных выздоравливают. У них не происходит системного срыва, а гематоэнцефалический барьер не пропускает вирус.

- Таким образом, они проникают в исключительных местах, и таким уникальным местом могут быть определенные периферические или черепные нервы, например, блуждающий нерв, через который вирус может проникнуть в мозг, или обонятельный нерв, который является нервом, имеющим прямую связь к головному мозгу, и в то же время соприкасается с внешней средой, так как находится в полости носа.Такое расположение предрасполагает к восприятию обонятельных раздражителей. Это один из вариантов, который серьезно рассматривается, особенно с учетом того, что эти обонятельные расстройства периодически возникают у значительного числа пациентов с COVID-19 , говорит проф. Бутовт.

Зачем изучать проникновение коронавируса в мозг, когда респираторные инфекции в настоящее время убивают тысячи людей? Согласно проф. Но сегодня мы не в состоянии предсказать, что произойдет через несколько или несколько месяцев. Во время предыдущей пандемии заболело около 10 000 человек.человек, и сейчас мы уже превысили цифру в 2 миллиона инфицированных. Среди них может быть немало последующих неврологических осложнений. Зная, через какие пути вирус может проникнуть в мозг, эти пути можно заблокировать у некоторых пациентов.

- Не зная, каким путем проникает вирус, нельзя даже надеяться, что мы будем сознательно искать агенты или препараты, которые, возможно, понизили бы или заблокировали такое проникновение, заражение нервной системы , - отмечает проф. Бутовт. - Знание пути заражения дает возможность снизить заразность нервной системы, т.е. уменьшить неврологическую симптоматику.Они могут сохраняться в течение длительного времени даже у тех, кто выздоровел от респираторных симптомов. Мы еще этого не знаем.

проф. Бутов занимается, среди прочего, поиск маркеров обонятельной системы для ранней диагностики болезни Альцгеймера.

- Я занимаюсь обонятельной системой по отношению к другим белкам, работаю над моделью обонятельной системы, поэтому у меня есть материал, определенные реагенты - подчеркивает проф. Бутовт. - Обратите внимание, однако, что мы небольшая лаборатория, поэтому исследования коронавируса являются базовыми, но мы ищем сотрудничества среди врачей.Изначально я уже поговорил с анатомами из Быдгоща, которые, возможно, поделятся со мной материалом, потому что можно, первым, самым быстрым и очевидным образом проверить наличие вируса в человеческом материале.

Статья проф. Butowt, представляющий концепции потенциальных механизмов проникновения вируса в мозг через обонятельную систему, был опубликован в американском журнале ACS Chemical Neuroscience . Ученый выдвигает гипотезу, как наблюдаемые обонятельные расстройства возникают у пациентов.В то же время он предлагает новые направления исследований, которые могли бы экспериментально подтвердить выдвинутую гипотезу.

— Работа также включает некоторый анализ крупномасштабных данных транскриптома, который указывает на то, что этот новый коронавирус не связывается напрямую с нейронами, а скорее с клетками, которые сопровождают нейроны и поддерживают их функционирование e, — добавляет проф. Бутовт. - Это хорошая новость для человека, потому что если бы это был более нейротрофный вирус, то есть напрямую и быстро связывающийся с нейронами, то смертность была бы намного выше.На это указывают исследования с генетически модифицированными мышами на предыдущем вирусе SARS-CoV-1.

Марцин Берендт

Автор: Департамент рекламы и информации, CM

Обновлено: 12.11.2020, 15:27

.90 000 Часто задаваемые вопросы об инфекциях коронавирусом - Окружная санитарно-эпидемиологическая станция в Белостоке

Что такое коронавирус?
Коронавирусы представляют собой большое семейство вирусов, которые могут вызывать заболевания у животных и людей. Известно, что у людей несколько коронавирусов вызывают
респираторных инфекций, начиная от обычной простуды и заканчивая более тяжелыми состояниями, такими как ближневосточный респираторный синдром (MERS) и тяжелый острый респираторный синдром
(SARS) .Недавно обнаруженный коронавирус вызывает заболевание Coronavirus COVID-19 .

Что такое COVID-19?

COVID-19 — инфекционное заболевание, вызываемое недавно открытым коронавирусом. Этот новый вирус и болезнь были неизвестны до вспышки
в Ухане, Китай, в декабре 2019 года.

Стоит ли мне беспокоиться о COVID-19?

В 80% из случаев инфекция COVID-19 протекает в легкой форме, без тяжелых симптомов.У детей и подростков практически нет инфекций.
Тяжелая форма заболевания в основном наблюдается у лиц пожилого возраста, лиц с иммунодефицитом и хроническими заболеваниями.
Необходимо соблюдать элементарные правила гигиены. Прежде всего, эти мероприятия включают регулярное и тщательное мытье рук и соблюдение правил респираторной гигиены. Во-вторых, будьте в курсе и следуйте рекомендациям, включая любые ограничения на поездки, мобильность и встречи.

Каковы симптомы COVID-19?

Наиболее распространенными симптомами COVID-19 являются
♦ лихорадка,
♦ утомляемость,
♦ сухой кашель.
Некоторые пациенты могут также испытывать боль, заложенность носа, насморк, боль в горле или диарею.
Эти симптомы обычно слабо выражены и проявляются постепенно.
Примерно 1 из 6 человек, у которых развивается COVID-19, испытывает трудности с дыханием,
и заболевание протекает тяжело.

Сколько длится инкубационный период COVID-19?

« Инкубационный период » означает время между «подхватом» вируса и появлением
симптомов заболевания.Большинство оценок инкубационного периода COVID-19 составляет от
1 до 14 дней (обычно около 5 дней) .

Как долго вирус выживает на поверхностях?

Неизвестно, как долго вирус, вызывающий COVID-19 , выживает на поверхности,
, но похоже, что он ведет себя как другие коронавирусы. Исследования показывают, что
может сохраняться на поверхностях от нескольких до нескольких часов.
Это может варьироваться в зависимости от условий (например,тип поверхности, температура
, влажность окружающей среды). Если вы считаете, что поверхность может быть загрязнена
, очистите ее дезинфицирующим средством. Вымойте руки водой с мылом
или продезинфицируйте спиртосодержащим средством (мин. 60%) . Не прикасайтесь
руками к глазам, рту или носу.

Как распространяется COVID-19?

На данный момент известно два случая распространения вируса SARS-CoV-2
, вызывающего COVID-19:

Метод 1

Метод 2

Исследования о том, как распространяется COVID-19, все еще продолжаются в ВОЗ, и
будет продолжать предоставлять обновленные результаты.

Насколько вероятно заражение COVID-19?

Риск заражения коронавирусом преимущественно зависит от того, где
вы находитесь, а точнее от того, есть ли там передача коронавируса SARSCoV-2. Для большинства людей в большинстве мест риск заражения коронавирусом по-прежнему низок. Однако по всему миру есть места (города или районы), где распространяется коронавирус. Обязательно соблюдайте рекомендации ГИС и ограничения на поездки, передвижение и пребывание в местах большого скопления людей.Важно быть в курсе эпидемиологической ситуации в том районе, где вы находитесь или куда собираетесь отправиться. ГИС публикует обновленную информацию об эпидемиологической ситуации по всему миру.
Возможно ли заражение COVID-19 фекально-оральным путем?

Риск заражения коронавирусом при контакте с фекалиями инфицированного человека представляется низким. Хотя предварительные исследования показывают, что вирус может присутствовать в некоторых случаях в стуле, это не является основным путем распространения через этот путь.Однако тот факт, что такой риск существует, является еще одной причиной регулярно мыть руки после туалета и перед едой.

Можно ли заразиться COVID-19 от человека, у которого нет симптомов?

Основной путь распространения болезни – воздушно-капельный . выделяется при кашле. Риск заражения COVID-19 от бессимптомного человека
очень низок. Однако многие люди с COVID-19 испытывают только легкие симптомы. Особенно это актуально на ранних стадиях заболевания.
Таким образом, заразиться COVID-19 можно от человека, который имеет только легкие симптомы, такие как кашель низкой интенсивности, и чувствует себя хорошо.

Кому грозит серьезное заболевание?

Хотя мы все еще изучаем, как этот коронавирус влияет на людей, кажется, что пожилые люди и люди с уже существующими заболеваниями (такими как высокое кровяное давление, болезни сердца или диабет) с большей вероятностью будут испытывать тяжелые симптомы COVID-19. Можно ли заразиться COVID-19 от домашних животных?В настоящее время нет никаких доказательств того, что домашние животные, такие как кошки и собаки, были инфицированы или могли распространять вирус, вызывающий COVID-19.

Безопасно ли получать посылку из любого района, где был зарегистрирован COVID-19?

Да. Загрязнение коммерческими продуктами маловероятно. В настоящее время нет научных доказательств заражения коронавирусом через посылку
, отправленную из Китая или Европы.

Существуют ли вакцина, лекарство или лечение от COVID-19?

Еще нет. На сегодняшний день, несмотря на продолжающиеся исследования, не существует вакцины или конкретного противовирусного препарата, который предотвратит или вылечит
COVID-19.Тем не менее, пострадавшим следует помочь облегчить симптомы. Люди с тяжелыми заболеваниями должны быть госпитализированы. Симптоматическое лечение помогает большинству пациентов выздороветь.

Эффективны ли антибиотики для профилактики или лечения COVID-19?

№ Антибиотики не действуют на вирусы, они действуют только на бактериальные инфекции. COVID-19 вызывается вирусом, поэтому
антибиотиков не работают. Антибиотики не следует использовать в качестве средства профилактики или лечения COVID-19.
Следует использовать только по назначению врача для лечения бактериальной инфекции.

Эффективны ли маски для лица в предотвращении заражения COVID-19?

Защитные маски предназначены только для больных людей - они препятствуют распространению респираторных капель вокруг зараженного человека. Однако
из них должны использоваться строго определенным образом, чтобы их применение принесло ожидаемые результаты.
Маски не защищают здоровых людей.

Куда в настоящее время не рекомендуется ездить?

По состоянию на 9-й день.03.2020: на основании данных оценки риска
, собранных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), с учетом эпидемиологического риска
главный санитарный инспектор рекомендует
совершить поездку в:
• Китай,
• Южную Корею,
• Италию,
• Иран,
• Франция;
для департамента Уаз в регионе О-де-Франс,
для региона Иль-де-Франс,
для департамента Верхняя Савойя в регионе Овернь-Рона-Альпы,
для департамента Морбиан в регионе Бретань,
• Германия;
для Северного Рейна-Вестфалии),
• Япония.
Тем, кто находится в Германии, Франции и Испании
, мы рекомендуем соблюдать особые меры
и избегать больших скоплений людей.
Подробную информацию о безопасности в отдельных
странах и регионах, включая необходимые контактные данные, можно найти на веб-сайте
Министерства иностранных дел во вкладке «Информация для
путешественников»: https://www.gov.pl/ web/dyawodacja/informacje-for-travelers

Где я могу найти туристическую информацию?

На страницу: https://gis.gov.pl/ есть актуальные сообщения для путешественников.

Если я живу в районе с историей заражения коронавирусом, подвергаюсь ли я дополнительному риску?

Человек с коронавирусом не подвергает опасности окружающих, если он или она остается в изоляции и
тщательно обследован, с кем он был в тесном контакте. Санитарно-эпидемиологический надзор и розыск контактов
– базовый элемент работы санитарных служб.

Где я могу получить информацию о коронавирусе?

Работает горячая линия Национального фонда здоровья 800 190 590, по которой можно получить
информацию о том, как вести себя при подозрении на коронавирусную инфекцию
.
В экстренных случаях следует обращаться в территориально компетентную часть
районной санитарно-эпидемиологической станции.
Телефонные номера аварийных аварийных телефонов в Сантехнические и эпидемиологические станции Poviat в
Białystok:
1. 698 145 904,
2, 607 635 881.
на веб-сайтах:
 https://gis.gov.pl/,
 https://www.gov.pl/web/zdrowie,
 https://www.who.int/,
 https: // www.ecdc.europa.eu/en.

Кто подозревается в подозрении на коронавирус?

Лицом с подозрением на заражение коронавирусом является любое лицо, которое:
а) находилось в стране, где происходит передача коронавируса
ИЛИ
имело тесный контакт с инфицированным лицом,
(i) -19 возникает в течение 14 дней или
контактировал с инфицированным лицом
(i)
c) у него есть такие симптомы, как:
- лихорадка,
- кашель,
- одышка.

Что делать, если вы подозреваете у кого-то острое респираторное заболевание, вызванное коронавирусной инфекцией?

Важно помнить о необходимости немедленно сообщить в санэпидемстанцию ​​или в инфекционное отделение или обсервационно-инфекционное отделение по телефону
, где будет определен дальнейший лечебный процесс.

Что означает, что кто-то имел тесный контакт с кем-то, зараженным коронавирусом?

• находился в непосредственном контакте с больным на расстоянии менее
2 метров в течение более 15 минут;
• опрашивал человека с симптомами лицом к лицу в течение
длительных периодов времени;
• человек проживает в одном домохозяйстве с больным
или в одной комнате: гостинице/общежитии.

Что означает карантин для людей, у которых нет симптомов?

• оставаться дома в течение 14 дней с момента последнего контакта с больным или
после возвращения из опасной зоны и вести самоконтроль – ежедневное
измерение температуры и сознательное внимание к своему здоровью,
• проходить эпидемиологический контроль – в частности
предоставление номера телефона для ежедневной связи и
опрос о состоянии здоровья работником
санитарно-эпидемиологической станции,
• при появлении в течение 14 дней самонаблюдения следующих симптомов:
лихорадка, кашель, одышка дыхание, проблемы с дыханием - необходимо немедленно,
, сообщить по телефону санэпидемстанции.
Карантин может быть сокращен в случае, если тест подозреваемого на вирус
SARS-CoV-2 дал отрицательный результат и подозреваемый
контактировал с ним. Решение о сокращении карантина принимает только компетентный государственный санитарный врач
.

Я нахожусь на домашнем карантине - могу ли я ходить в магазины за
едой? Мне нужно забрать лекарство из аптеки, что мне делать?

Лица, находящиеся на карантине:
♦ ни в коем случае не должны покидать свое место жительства или другое
карантинное место (напр.не выходить из дома, ходить в магазин или гулять
с собакой),
♦ обязаны предоставить информацию в Госсанэпиднадзор по
о состоянии здоровья,
♦ в случае ухудшения здоровья , они немедленно сообщат
по телефону Госсанэпиднадзора
♦ выполнять все рекомендации Главного санитарного врача.

Беременные женщины особенно уязвимы?

По данным ВОЗ, риск заражения коронавирусом у беременных женщин не выше, чем у любого другого человека.

Что известно о причине вспышки?

Считается, что

SARS-CoV-2 произошли от летучих мышей, но
промежуточных хозяев не были идентифицированы. В настоящее время предполагается, что первые пациенты заразились на рынке
в Ухане, провинция Хубэй, Китай, в начале декабря.

Все массовые мероприятия отменены?

Организация массовых мероприятий: по результатам заседания Правительства
Кризисная группа под председательством Премьер-министра
Матеуша Моравецкого 8 марта 2020 г. после анализа
эпидемиологической ситуации, связанной с распространением коронавируса
ТОРС -CoV-2, главный санитарный врач рекомендует отменить все
массовых мероприятий с участием более 1000 человек, организованных в
закрытых помещениях.

Отменяются ли научные конференции?

Учитывая ключевую роль медицинских работников в предотвращении распространения инфекции
, рекомендуется отменить все конференции и отраслевые мероприятия
с участием медицинских работников.
Также не рекомендуется организовывать школьные экскурсии и
студенческие обмены.

.

---

Смотрите также

• 
  Презервативы не вызывающие молочницу
• 
  Низкие лейкоциты в крови у взрослого мужчины причины
• 
  Щелкает в грудине посередине
• 
  Плохое зрение
• 
  Увеличение сахара в крови
• 
  Половой акт за неделю до месячных
• 
  Белые выделения перед месячными и задержка месячных
• 
  Может ли болеть спина при месячных
• 
  Консультация акушера гинеколога
• 
  Гипогликемическая кома последствия
• 
  Что находится слева у человека спереди