Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Норма антител к коронавирусу в крови сколько должно


Антитела к коронавирусу. Что важно знать.

Коронавирусная инфекция изменила жизнь почти всей планеты в целом и каждого из нас в частности. Инфекция часто протекает без симптомов или в лёгкой форме. Как узнать, переболел я или нет (ведь кашлял же зимой)? Являюсь ли безопасным для окружающих? Могу без страха навещать бабушку, маму, друзей? Эти и другие вопросы волнуют многих людей. Прошло достаточно времени чтобы появилась возможность ответить на них. Для оценки возможного иммунитета есть скрининговое исследование на антитела к коронавирусу (IgM и IgG).

Коронавирусная инфекция

«Имя» коронавируса, вызвавшего пандемию – CoV-2 (сокращённо от Corona Virus 2), или SARS-CoV-2 . Заболевание, вызванное CoV-2, называется COVID (от англ. COrona VIrus Disease). Опасен развитием двустороннего воспаления лёгких и острой дыхательной недостаточности. Проявления напоминают ОРВИ, но настораживает сухой кашель без отделения мокроты, боли в мышцах, одышка, чувство сдавления в груди. При острых признаках заболевания исследуют мазки из зева методом ПЦР, который выявляет генетический материал возбудителя (РНК) и подтверждает диагноз.

Что такое антитела к коронавирусу?

Антитела, или иммуноглобулины – специальные белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на попадание любого инфекционного агента, в том числе CoV-2 в организм человека, даже если не было ярких признаков болезни. Антитела распознают коронавирус, обезвреживают и сохраняют информацию об инфекции на случай новой встречи с инфекцией.

Как образуются антитела?

На первой неделе заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Они первыми встречаются с инфекцией, поэтому считаются маркерами острой первичной инфекции. Однако, тест на определение антител класса М может давать неспецифическую реакцию, что в ряде случаев приводит к ложноположительному результату. Поскольку на антитела класса М возложена ответственность первыми начать отражать инфекцию и сделать максимально быстро, то эти белки не очень специфичны и могут не очень точно улавливать вирус. К неспецифической реакции с тест- системой могут привести процессы, связанные с воспалением в организме: острые и хронические воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, проблемы с щитовидной железой, беременность и так далее. Это называется «ложноположительный» результат.

При стандартном инфекционном заболевании (в том числе и при коронавирусной инфекции) обычно антитела IgM через месяц исчезают, заменяясь на более специфичные антитела IgG. Однако учёные выяснили, что при коронавирусе IgM могут сохраняться длительное время (до 1,5-3 месяцев от появления симптомов, когда уже сам вирус давно не обнаруживается).

Иммуноглобулины А (IgA) также вырабатываются в острый период инфекции. Их основная цель – защитить слизистые оболочки от коронавируса. IgA более избирательны (специфичны), вырабатываются строго на коронавирус. Их уровень снижается после выздоровления, примерно к 1,5- 2 месяцам после инфицирования.

Иммуноглобулины G (IgG) синтезируются последними, через 5-6 недель с момента попадания вируса в организм, и сохраняют информацию о коронавирусе. Обычно IgG являются архивом памяти перенесеных инфекций, в большинстве случаев пожизненно, либо на несколько лет. Механизмы развития иммунной реакции на коронавирус пока изучаются. Неясно, стойкий иммунитет формируется или нет. Это предстоит узнать. Но в любом случае, выявление IgG свидетельствует о факте попадания коронавируса в организм и иммунном ответе организма.

Лаборатория KDL представляет линейку тестов на определение антител к новой коронавирусной инфекции.

Кому они показаны?

  • Тем, кто хочет узнать, перенес он инфекцию или нет независимо от того, были признаки простуды или не было. Только следует понять, что если были подозрительные признаки, целесообразнее обследоваться на IgG спустя 5 недель от предполагаемого периода. Если признаков не было, сроки неважны, обследуйтесь в любое время.
  • Тем, кто подозревает течение коронавирусной инфекции сейчас или перенес в недавнее время, даже если проводили исследование мазка из зева методом ПЦР и он показал отрицательный результат. Иногда такое бывает.

Также возможно анонимное выполнение исследование на антитела к коронавирусу с указанием возраста и пола.

Давайте о каждом исследовании по порядку.

Антитела IgM/IgG к вирусу SARS-CoV-2.

Это комплексный тест, скрининговый. Одновременно определяет иммуноглобулины классов М и G, результат по каждому антителу. Выполняется иммунохроматографическим методом (ИХГА). Ответ выдаётся в формате «обнаружено/не обнаружено».

Как понимать результат исследования?

Если Ig M (+) обнаружены, IgG (-)не обнаружены:

  • Может быть признаком острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания.
  • Возможен ложноположительный результат (при хронических заболеваниях)

Поэтому целесообразно провести исследование мазка из зева методом ПЦР. Если результат ПЦР отрицательный или нет признаков болезни, повторить тест на антитела через 2-3 недели.

Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены:

  • Возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены:

  • Свидетельствует о перенесенном ранее COVID-19

Если IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены:

  • Пациент еще не встречался с вирусом

Антитела IgA к коронавирусу SARS-CoV-2.

Тест выполняется методом ИФА на анализаторе, производитель Евроиммун, Германия. Результат выдается в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

IgA – показатели ранней инфекции, являются более точными в отличие от IgM, поскольку более специфичны.

Как правильно прочитать результат?

Положительный результат – более 1,1. Говорит об обнаружении IgA и может означать:

  • Текущую инфекцию сейчас ( в частности, бессимптомное течение)
  • Если одновременно определяются IgG, то это период выздоровления или недавно перенесенная инфекция

Пограничный результат – в интервале 0,8 – 1,1. Требует повторного исследования через 2 недели, поскольку может означать:

  • Начальный период инфекции, когда не успели сформироваться антитела в достаточном количестве. Как правило, в таком случае есть признаки болезни и требуется подтверждение методом ПЦР (мазок из зева).  Тогда через 2 недели будет отмечаться нарастание IgA.

Отрицательный результат –менее 0,8. Означает отсутствие антител IgA, что возможно, если:

  • Пациент не встречался с коронавирусом SARS-CoV-2
  • Самое начало болезни, когда ещё нет иммунного ответа. При наличии проявлений правильно исследовать мазок из зева на ПЦР.

Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Исследование выполняется на анализаторе методом ИФА, производитель Евроиммун, Германия. Результат в виде цифрового значения (коэффициент позитивности = КП).

Расшифровка результатов:

Положительный результат –более 1,1. IgG выявлены, а это может быть в следующих случаях:

  • Сформирован иммунитет после давно перенесенной инфекции. Тогда антитела IgM и IgA отсутствуют
  • Текущая инфекция в стадии выздоровления или недавно перенесенная –  если определяются одновременно IgA и/или IgM

Пограничный результат –в интервале  0,8 – 1,1.

Возможно, IgG ещё немного, что требует повторить исследование через 2 недели и возможно, когда:

  • Инфекция протекает менее 5-6 недель. Тогда есть признаки болезни, может быть положительный ПЦР и антитела IgM, IgA. Антитела IgG при повторном исследовании в таком случае возрастут.
  • Неспецифическая реакция иммунной системы (очень редко). Тогда повторно тест будет отрицательный.

Отрицательный результат –менее 0,8.

IgG не обнаружены, что может быть, если:

  • Не было встречи с SARS-CoV-2 (тогда нет IgA, IgM)
  • Острая инфекция. При наличии проявлений следует проверить IgA, IgM и мазок на ПЦР.

Обнаружение антител IgG к коронавирусу SARS-CoV-2.

Выполняется методом ИФА, методика автоматизированная, тест-системы российского производства. Заключение в виде цифры (коэффициент позитивности)

Референсные значения:

  • менее 0,9 – отрицательный результат
  • 0,9 – 1,0 – пограничный результат
  • более 1,0 – положительный результат

Выявление антител класса IgG говорит о наличии иммунного ответа на встречу с инфекцией в прошлом и является признаком перенесенного заболевания

Нужна ли специальная подготовка для определения антител к коронавирусу?

Подготовка не нужна. Для исследования сдаётся венозная кровь утром натощак или днём в часы работы медицинских офисов через 3 часа после еды. Чистую воду без газа пить можно.

Обращаю Ваше внимание, что все результаты исследований должен интерпретировать врач! Ведь полноценная картина складывается из данных истории болезни, осмотра, лабораторных и инструментальных данных. Будьте здоровы с лабораторией KDL, берегите себя и близких!

Сколько нужно антител для защиты от коронавируса

Андрей Кондрахин © Из личного архива

Уровень антител, достаточный для защиты от коронавируса, —  предмет научных дискуссий во всём мире. Можно ли сегодня привести какие-то конкретные цифры и как осуществляется подсчёт иммуноглобулинов? Об этом «Парламентской газете» рассказал кандидат медицинских наук, врач-терапевт, клинический фармаколог Андрей Кондрахин.

- Андрей Петрович, сейчас уже известно, какой уровень антител защищает от заражения коронавирусом?

- Прежде всего хочу сказать, что на сегодняшний день вакцинироваться и ревакцинироваться необходимо при любом уровне антител. Это чёткая позиция Минздрава и ВОЗ. Что касается количества, достаточного для защиты, то этот вопрос всё ещё дискуссионный. Ещё недавно считалось, что антител IgG в целом должно быть больше 50, а при понижении этого уровня нужно вакцинироваться или ревакцинироваться. Затем это решение отменили.

Минздрав постановил, что прививать нужно всех, а конкретное количество антител — 50, 100, 200 — не имеет значения. Эксперты также считают, что нет необходимости проверять антитела перед вакцинацией или ревакцинацией. Не нужно делать этот анализ и после перенесённой болезни. Через шесть месяцев следует просто пойти и сделать прививку.

- Недавно глава Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург сказал, что 300 единиц для защиты достаточно…

- У меня в ответ возникает вопрос: а если единиц 259 или 299 — их будет достаточно? Почему именно эта цифра приводится, почему она округлена, какой тест-системой мы оцениваем количество антител и является ли эта система, грубо говоря, валидной для нашего региона? Возникает также другой вопрос: что делать, если мы прививаем человека, а антитела у него никак не повышаются до необходимого значения? Сколько раз следует вакцинировать, чтобы его достичь, — до момента появления этих 300 единиц?  

- Вы упомянули о тест-системах для оценки количества антител к СOVID-19. Мы знаем, что их много, все они используют разные шкалы. Какие из этих тестов самые точные? И что за единая шкала, которую установила ВОЗ?

- Тест-систем, которые используют в лабораториях, много. Все они дают свои заключения и используют разные шкалы — сравнивать их между собой нет смысла. Но теперь действительно по приказу Росздравнадзора результаты всех тестов будут приводить к единому знаменателю — международным единицам BAU. 

Читайте также:

• Может ли вакцина от COVID-19 изменить ДНК или вызвать бесплодие? • Опрос: более трети россиян вакцинировались от коронавируса • Эксперт рассказал, чем опасен коронавирус

Для этого разработаны специальные коэффициенты. Лаборатории будут выдавать заключения не только со своими цифрами, как было раньше, но и указывать количество BAU в одном миллилитре крови. Всё это делается просто для удобства.

- У кого вырабатываются антитела лучшего качества — у переболевших или у привитых?

- Качество антител лучше у тех, кто переболел коронавирусом. Это совершенно объективно, потому что организм человека поборолся с настоящим вирусом и его антигенными структурами — шипами, поверхностным белком, рецептурным аппаратом и так далее. Когда человек переболевает, его иммунитет становится «ветераном» ковида, он натренирован и закалён в боях. Он знает, как будет мутировать и видоизменяться вирус, и знает, как его уничтожить.

- А количество иммуноглобулинов, которые образуются у переболевших, зависит от того, как протекала болезнь?

- Нет. При бессимптомном течении болезни бывают высокие титры. Или организм может вообще никак не отреагировать: антитела не выработаются. И наоборот, человек может перенести болезнь достаточно тяжело, и у него будет очень высокий уровень антител — 800 или 1000, я знаю такие случаи. А бывает и по-другому. Всё индивидуально.

- Почему у одних образуется много антител после прививки, а у других мало?

- Отсутствие реакции на прививку возможно у людей с врождённым иммунодефицитом — внутренней поломкой иммунной системы. Она просто не видит антигена, игнорирует его, и соответственно организм не вырабатывает антитела. Эта ситуация требует детального обследования и, возможно, лечения человека от его первичного иммунодефицита.  

Если человек вакцинировался, но у него не выработались антитела, необходимо прежде всего обратиться к иммунологу. Специалист должен посмотреть, на каком уровне произошёл сбой. Ещё один вариант — привиться другой вакциной с иной антигенной структурой. Например, если вы ранее прививались «Спутником», можно попробовать «КовиВак».  

- Как долго сохраняются антитела у переболевших и привитых?

- В течение шести-восьми месяцев. Считается, что шесть месяцев — некая золотая середина. В этот период необходимо подкрепить иммунитет и усилить защиту, то есть вакцинироваться. Спустя полгода после болезни или прививки уровень антител начинает снижаться. Этот процесс может протекать очень стремительно. Хочу ещё раз напомнить, что прививаться можно и нужно при любом уровне антител, нет необходимости их проверять. По сути, все эти подсчёты представляют интерес только для учёных. 

- И всё же не могу не спросить: не опасно ли делать прививку при высоких антителах?  

- Ничего плохого не случится. Тут два варианта развития событий. Первый — имеющиеся антитела заблокируют действие вакцины, то есть не дадут ей «развернуться». Второй — у вас ещё больше поднимутся антитела. На здоровье это не отразится, вы ничего не потеряете. А вот если, понадеявшись на антитела, вы не сделаете прививку вовремя, то рискуете здоровьем.

Врач объяснил, как расшифровать свои анализы на антитела к COVID-19

С ухудшением ситуации по коронавирусу все больше людей охватывает беспокойство. Одни начинают принимать различные средства - уже есть официальные данные, что продажи в аптеках выросли в разы. Другие проверяют наличие у себя признаков коронавируса. Многие сдают тесты, в том числе на антитела к COVID-19. И получив бланк с результатами исследования, начинают тревожиться еще больше.

С результатами подобных анализов корреспондент "Российской газеты" обратилась к сертифицированному специалисту по физической реабилитации, члену Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации Леониду Дьякову.

Антитела: иммунный ответ

Врач-реабилитолог Леонид Дьяков советует больше гулять на свежем воздухе и радоваться жизни. Фото: Из семейного архива Леонида Дьякова.

Леонид Леонидович, в лаборатории люди получают результаты исследования, естественно, безо всяких комментариев. Их отправляют к врачам. Но к ним сейчас пробиться нелегко, да и не каждый рискует сидеть в очередях. В итоге человек мучительно вглядывается в непонятные обозначения, думает, плохо это или хорошо. Расскажите, что значит: "Антитела обнаружены".

Леонид Дьяков: После попадания вируса в организм иммунная система человека начинает вырабатывать специфические к данному вирусу антитела - иммуноглобулины (Ig).

Тест на антитела может показать, сталкивался ли человек с коронавирусом, даже если симптомов COVID-19 у него не было. Если антитела обнаружены, значит, организм среагировал на встреченный вирус. Они могут сохраняться, даже если самого вируса в организме уже нет. Этот тест говорит только о том, что произошел некий иммунный ответ.

Таким образом, выявление антител в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса и помогает выявить стадию развития инфекции.

В заключении мы видим два вида антител - IgM и IgG. Что это?

Леонид Дьяков: Иммоглобулин М - это молодые, свежие антитела, которые начинает вырабатывать иммунная система в ответ на инфекцию SARS-CoV-2.

Обнаружение IgM указывает на недавнее инфицирование SARS-CoV-2. Они появляются непосредственно после контакта с носителем вируса, на третий-четвертый день. Через семь-десять дней они уже точно присутствуют в крови.

То есть наличие иммуноглобулина М - это показатель того, что вы болеете прямо сейчас. С клиническими проявлениями или без них. Это свежие антитела.

Потом они "стареют"?

Леонид Дьяков: Общий период вероятного выявления антител класса M не превышает двух месяцев. В течение этого времени IgM антитела постепенно полностью сменяются на IgG. Последние начинают формироваться в среднем на 21-й день.

Если еще есть IgM, и уже появились иммуноглобулины класса G, то это означает позднюю инфекцию. Просто IgM еще не сошли на нет.

Два антитела - пошел на поправку

Получается, наличие IgM не обязательно говорит об активной инфекции?

Леонид Дьяков: Да. Эти антитела могут выявляться и на стадии выздоровления.

Причем, уровень антител и динамика антительного ответа могут индивидуально варьироваться. IgM сильнее - они атакуют вирус, не дают ему развиваться и "отравлять" организм. IgG уже слабее. Они тоже борются с вирусом, но в меньшей степени.

Когда в крови выявляются только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел, и у него сформировался иммунитет к SARS-CoV-2. Если уровень IgG достаточно высок, то можно стать донором иммунокомпетентной плазмы. Например, IgG больше 40, а IgM больше 1,5, либо IgG больше 80, а IgM равно нулю.

То есть, если в крови выявлены обе группы антител, это означает, что человек уже выздоравливает?

Леонид Дьяков: Совершенно верно. Еще раз повторю: иммуноглобулины М говорят о том, что человек в данный момент болеет коронавирусом. Это не обязательно тяжелые формы, состояние может быть и бессимптомным. А иммуноглобулины G говорят о том, перенес ли он коронавирусную инфекцию в прошлом.

Далее, в графе "Дополнительная информация", вообще непонятная шифровка. А чем непонятнее, тем ведь страшнее. К примеру, вот передо мной результаты, переданные одним пациентом: "ОПсыв 0,0338; КП 1,45". Что кроется за этим?

Леонид Дьяков: А далее есть еще графа "Референтные значения", и там написано "не обнаружено". Это означает, что количественные характеристики выявленных антител ничтожно малы - они даже не достигают референтных значений, которые могут быть, к примеру, 17 единиц. А тут - 0,03…

От чего зависит количество антител в организме?

Леонид Дьяков: От количества проникшего вируса. Одно дело находиться в комнате или в палате с активно болеющим коронавирусом человеком, другое - проехать в автобусе, где кто-то чихнул. Доза полученного вируса влияет на тяжесть заболевания.

Лучше не болеть

Заразен ли человек, чей анализ мы расшифровываем?

Леонид Дьяков: По данному тесту нельзя определить, заразен ли еще человек. В принципе, с такими показателями, которые вы предоставили, пациент не заразен.

Но чтобы достоверно знать это, следует все же сдать еще мазок. Именно он покажет, выделяется ли вирус во внешнюю среду. Если он будет отрицательный, то человек стопроцентно не заразен. Без этой уверенности я бы рекомендовал соблюдение мер социальной дистанции и индивидуальной защиты даже в случае обнаружения только антител класса IgG.

А вы верите в то, что все должны переболеть, и тогда с эпидемией будет покончено?

Леонид Дьяков: В этом, конечно, есть логика. Но проблема в том, что вирус дает достаточно серьезные осложнения. И не все болеют в легкой или бессимптомной форме.

Люди, узнавшие что у них обнаружены антитела, начинают думать, когда же, где подхватили заразу. Вспоминают, когда болели. Может ли данный тест показывать антитела не только на COVID-19, но и на перенесенные другие ОРЗ или ОРВИ?

Леонид Дьяков: Исключено. Это специфичный тест именно на антитела к коронавирусной инфекции.

Человек припомнил, что сильно болел в феврале, ему было очень плохо. Мог тогда быть коронавирус?

Леонид Дьяков: Иммуноглобулин G с тех пор не сохранился бы.

То есть, носители антител могут, в принципе, радоваться, что переболели коронавирусом, практически не заметив этого?

Леонид Дьяков: Те, кто переболел легко или бессимптомно, вырабатывают низкий уровень иммуноглобулина G и могут заболеть повторно.

Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они проживут в крови после болезни.

Поэтому если болезнь протекала в легкой форме, то, возможно, и защита также ослабнет довольно быстро. IgG-антитела исчезают через три-четыре месяца - как только организм побеждает инфекцию, он прекращает их синтез.

Однако есть информация, что сохраняются так называемые клетки памяти. Организм запоминает, как вырабатывать эти антитела, при каких условиях и в каком количестве. И в случае повторного контакта с вирусом организм начинает синтезировать IgG-антитела значительно быстрее, не за 21 день, а за три. И они способны "смягчать" течение заболевания, препятствовать развитию тяжелых осложнений.

Дышите глубже

Получается, что в принципе сдавать тест на антитела и не совсем нужно. Какая разница, болел человек или нет, если этого особо и не заметил, а никаких таких преимуществ наличие антител не дает. Все так же нужно предохраняться от заражения…

Леонид Дьяков: Мое личное мнение, если человек чувствует себя хорошо, особой надобности в тестировании нет. Ведь с тем же успехом можно поискать у себя вирус герпеса и другие.

В любой лаборатории есть прейскурант сотни названий анализов на наличие вирусов, которые можно поискать у себя и, более того - найти. И полжизни лечиться. Действительно, максимум, что он узнает - болел коронавирусом или нет, а если болел, то, как давно. И, конечно, если тест окажется положительным, это не означает, что ему теперь можно пренебрегать мерами своей безопасности.

Однако тестирование поможет решить проблему в более глобальном масштабе, выработать стратегию борьбы с коронавирусом, поскольку по количеству иммунных людей можно спрогнозировать, когда случится спад эпидемии.

Что делать тем, у кого обнаружены антитела класса IgM?

Леонид Дьяков: Если нет явных признаков заболевания, нужно побольше двигаться, гулять на свежем воздухе, дышать полной грудью, чтобы работали легкие, а кислород циркулировал в крови.

Проветривать помещения, увлажнять воздух. Сейчас, конечно, нужно включать в рацион витамины, особенно С и Д, микроэлементы - селен, цинк. И радоваться жизни.

Все материалы сюжета "COVID-19. Мы справимся!" читайте здесь.

расшифровка теста IgG и IgM

https://ria.ru/20210730/antitela-1743500762.html

Антитела к COVID-19: что это, расшифровка теста, нужна ли прививка

Антитела к коронавирусу: расшифровка теста IgG и IgM

Антитела к COVID-19: что это, расшифровка теста, нужна ли прививка

Антитела к коронавирусу - это вырабатываемые организмом белки, которые нейтрализуют инфекцию. О том, как определяют их уровень с помощью анализа, каково... РИА Новости, 30.07.2021

2021-07-30T10:31

2021-07-30T10:31

2021-07-30T10:31

здоровье - общество

вакцины

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

вакцинация россиян от covid-19

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/08/0d/1575733471_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_a5b88760979d4f1312f3d46a79b966c3.jpg

МОСКВА, 30 июл — РИА Новости. Антитела к коронавирусу - это вырабатываемые организмом белки, которые нейтрализуют инфекцию. О том, как определяют их уровень с помощью анализа, каково значение разных видов антител, какие показатели говорят о наличие иммунного ответа, как расшифровывать результаты теста - в материале РИА Новости.Что такое антитела к коронавирусуАнтитела (иммуноглобулины) к коронавирусу - это особые белки, которые вырабатываются в организме иммунной системой для обезвреживания возбудителя инфекции. Они возникают для нейтрализации не только SARS-CoV-2, но и других вирусов, а также бактерий, грибов, многоклеточных паразитов. Иммуноглобулины позволяют распознать коронавирус, вовремя его обезвредить и “запомнить” информацию о нем на случай новой встречи.Антитела относятся к гуморальному иммунитету, но также есть и Т-клеточный иммунитет. Он представлен лимфоцитами, которые уничтожают инфицированные клетки.Как образуются антителаПо словам кандидата медицинских наук, клинического фармаколога Андрея Кондрахина, антитела образуются в организме в ответ на проникновение в него антигенов - любых чужеродных веществ, которые рассматриваются как потенциально опасные. В результате каждый иммуноглобулин распознает антиген, связывается с ним на поверхности патогенов, в том числе вирусов, и нейтрализует его. Антигены, которые вызывают иммунный ответ, по-другому называются иммуногенами.От чего зависит количество антителМногие специалисты отмечают, что уровень антител в организме человека зависит от того, сколько вируса в него попало и в какой степени тяжести пациент перенес инфекцию. Однако согласно одному из последних научных исследований, которое провели британские и итальянские ученые, у инфицированных коронавирусом в течение девяти месяцев сохранялся высокий уровень антител, независимо от того, перенесли они болезнь в тяжелой, легкой или бессимптомной форме. Для получения таких результатов специалисты проверили на заражение вирусом SARS-CoV-2 и антитела к нему 86 процентов жителей итальянского городка Во, население которого составляет около трех тысяч человек. При этом отмечается, что данные могут различаться в зависимости от типа теста.Два вида антител IgM и IgGКогда в организм только попала инфекция, в первые семь дней заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Именно они первыми отражают коронавирусную инфекцию и считаются маркерами острой фазы болезни, но могут выявляться также на стадии выздоровления. Обычно они пропадают спустя 1-3 месяца после заражения. Через 5-6 недель после того, как в организм попал возбудитель коронавируса, синтезируются иммуноглобулины IgG. Они формируются медленно, но способны сохранять информацию о COVID-19 и оставаться в теле более полугода. Именно их количество показывает, что человек переболел коронавирусом и у него выработался стойкий иммунный ответ на возбудитель.Кроме этого, есть и другие виды антител:Какой тест на антитела лучшеТесты на антитела бывают нескольких типов. В отличие от анализа ПЦР, который показывает, заражен человек или нет, тесты на антитела позволяют узнать стадию развития коронавируса, количество иммуноглобулинов или то, что человек уже перенес заболевание. Например:Кроме этого, тесты бывают качественными и количественными. Первые показывают, есть антитела в организме или нет, а вторые позволяют узнать их концентрацию в крови. Во время болезни лучше сдавать тест на антитела IgM, чтобы понять, на какой стадии болезни находится пациент.Когда показано исследованиеДля чего сдают тесты на антителаТесты на антитела сдают как во время болезни, так и после нее, а также, если человек хочет узнать, переболел ли он коронавирусом в легкой форме. Такой анализ помогает определить степень развития болезни, узнать, какой иммунный ответ обеспечивает организм спустя некоторые время после выздоровления от коронавируса, анализировать заболеваемость в популяции, когда недуг не смогли выявить.Кто назначает исследование?Во время болезни исследование на уровень антител может назначать лечащий врач, чтобы лучше понимать как протекает болезнь. Также человек может самостоятельно сдать анализ в государственной или частной клинике.Расшифровка результатовПри качественном анализе в результате теста указано, обнаружены антитела или нет. В количественном - сколько их образовалось. Как правило, интерпретация единиц измерения есть в справке.Метод исследованияДля теста на антитела используется метод ИФА - иммуноферментный и иммунохемилюминесцентный анализ. В его основе лежит специфическая реакция антиген-антитело.Единицы измеренияВ различных тест-системах на антитела используются разные единицы измерения. Например, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утвердила единицу измерения BAU /мл, поэтому, если в результате анализа показатель < 10,0 BAU /мл, то он отрицательный, антител нет. Если же показатель ≥ 150,0 BAU /мл, то у человека выработался достаточный защитный барьер. Также могут использоваться единицы AU/ml, ЕД/мл, ОЕ/мл. Обычно в анализе указывается, как их интерпретировать.Если единицы измерения - ОЕ/мл, то 0,0 - 12,0 ОЕ/мл говорит об отсутствии или низком уровне антител, 12,0 - 15,0 ОЕ/мл - результат сомнительный, нужно повторно сдать кровь, ≥ 15,0 ОЕ/мл - иммунитет сформировался.Что может влиять на результат?Существует факторы, которые могут искажать результаты тестирования на уровень антител, из-за чего, возможно, придется пересдавать анализ.Как сдавать и как подготовитьсяОсобой подготовки для сдачи анализа не требуется. Для обнаружения антител сдается кровь из вены, обычно утром натощак или днем через 3 часа после последнего приема пищи. За несколько дней до процедуры лучше отказаться от жирной пищи, за сутки - не употреблять алкоголь, при этом можно пить чистую воду без газа, исключая кофе и чай. Если человек принимает рецептурные лекарственные препараты, то об этом можно сказать врачу, потому что некоторые из них могут влиять на результаты анализа. Перед забором крови желательно хорошо выспаться и не нервничать.Нужно ли вакцинироваться от COVID-19, если есть антителаВсемирная организация здравоохранения рекомендует привиться от коронавируса всем, даже тем людям, у которых есть антитела. Об этом же говорил министр здравоохранения России Михаил Мурашко:Прививку следует делать через полгода после выздоровления.Каким тестом можно проверить антитела после вакцинации от коронавируса?Анализ на определение количества антител следует сдавать не ранее чем через 42 дня после первой прививки, но лучше это сделать спустя 2-3 месяца. Тест должен быть на антитела типа IgG к S-белку. При этом анализ на наличие иммуноглобулинов к N-белку коронавируса не подходят для проверки иммунного ответа.Нужны ли повторные исследования?В некоторых случаях анализ на антитела сдают несколько раз.“Например, человек заболел, и у него только начала подниматься температура, - пояснил Андрей Кондрахин. - Для того, чтобы понять, есть ли у него коронавирус, следует пройти тест на иммуноглобулины. Бывает такое, что первое исследование ничего не показывает, но человеку становится все хуже и хуже. Так происходит, потому что в организме нет достаточного количества вируса, чтобы сформировались антитела. Через какое-то время может потребоваться повторный анализ, чтобы посмотреть, растут ли иммуноглобулины острой стадии или нет, затем можно делать тест на определение уровня антител IgG, показывающих степень иммунного ответа”.О коронавирусной инфекцииНовая коронавирусная инфекция, вспышка которой пришлась на 2020 год и продолжается до сих пор, - это вирусное заболевание, поражающее дыхательную систему. Передается он контактным или воздушно-капельным путем, как и другие респираторные заболевания. Среди основных симптомов болезни: высокая температура, затрудненное дыхание, заложенность носа, сухой кашель, ломота в теле и т.д. На сегодняшний день существует более 15 зарегистрированных или одобренных вакцин против коронавируса. Среди них отечественные “Спутник V”, “ЭпиВакКорона”, “КовиВак”, “Спутник Лайт”, а также Pfizer/BioNTech, Moderna, AstraZeneca и т.д. За все время пандемии COVID-19 заразились 194 млн человек, из которых 4,16 млн скончались. В России зарегистрировано 6,09 млн случаев заболевания, при этом умерло 153 тыс. человек. Чтобы обезопаситься от инфекции, следует вакцинироваться и соблюдать меры индивидуальной защиты.

https://ria.ru/20210729/vaktsinatsiya-1743410041.html

https://ria.ru/20210719/antitela-1741863337.html

https://ria.ru/20210723/oslozhneniya-1742603997.html

https://radiosputnik.ria.ru/20210729/ptsr-1743298758.html

https://ria.ru/20210727/immunitet-1743096767.html

https://ria.ru/20210713/kovid-1741119507.html

https://ria.ru/20210728/postkovid-1743231256.html

https://ria.ru/20210729/revaktsinatsiya-1743360552.html

https://ria.ru/20210727/vaktsinatsiya-1743133264.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/08/0d/1575733471_0:0:2731:2048_1920x0_80_0_0_d438523fe6880236e2e6bc0cb62ebc17.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье - общество, вакцины, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, вакцинация россиян от covid-19

МОСКВА, 30 июл — РИА Новости. Антитела к коронавирусу - это вырабатываемые организмом белки, которые нейтрализуют инфекцию. О том, как определяют их уровень с помощью анализа, каково значение разных видов антител, какие показатели говорят о наличие иммунного ответа, как расшифровывать результаты теста - в материале РИА Новости.

Что такое антитела к коронавирусу

Антитела (иммуноглобулины) к коронавирусу - это особые белки, которые вырабатываются в организме иммунной системой для обезвреживания возбудителя инфекции. Они возникают для нейтрализации не только SARS-CoV-2, но и других вирусов, а также бактерий, грибов, многоклеточных паразитов. Иммуноглобулины позволяют распознать коронавирус, вовремя его обезвредить и “запомнить” информацию о нем на случай новой встречи.29 июля 2021, 11:52Распространение коронавирусаИнфекционист оценил организацию вакцинации в РоссииАнтитела относятся к гуморальному иммунитету, но также есть и Т-клеточный иммунитет. Он представлен лимфоцитами, которые уничтожают инфицированные клетки.

Как образуются антитела

По словам кандидата медицинских наук, клинического фармаколога Андрея Кондрахина, антитела образуются в организме в ответ на проникновение в него антигенов - любых чужеродных веществ, которые рассматриваются как потенциально опасные. В результате каждый иммуноглобулин распознает антиген, связывается с ним на поверхности патогенов, в том числе вирусов, и нейтрализует его. Антигены, которые вызывают иммунный ответ, по-другому называются иммуногенами.

19 июля 2021, 14:27НаукаУченые выяснили, от чего зависит уровень антител у переболевших COVID-19

От чего зависит количество антител

Многие специалисты отмечают, что уровень антител в организме человека зависит от того, сколько вируса в него попало и в какой степени тяжести пациент перенес инфекцию. Однако согласно одному из последних научных исследований, которое провели британские и итальянские ученые, у инфицированных коронавирусом в течение девяти месяцев сохранялся высокий уровень антител, независимо от того, перенесли они болезнь в тяжелой, легкой или бессимптомной форме. Для получения таких результатов специалисты проверили на заражение вирусом SARS-CoV-2 и антитела к нему 86 процентов жителей итальянского городка Во, население которого составляет около трех тысяч человек. При этом отмечается, что данные могут различаться в зависимости от типа теста.

23 июля 2021, 18:51

Последствия коронавируса: какие бывают осложнения и чем они опасны

Два вида антител IgM и IgG

Когда в организм только попала инфекция, в первые семь дней заболевания начинают синтезироваться иммуноглобулины М (IgM). Именно они первыми отражают коронавирусную инфекцию и считаются маркерами острой фазы болезни, но могут выявляться также на стадии выздоровления. Обычно они пропадают спустя 1-3 месяца после заражения. Через 5-6 недель после того, как в организм попал возбудитель коронавируса, синтезируются иммуноглобулины IgG. Они формируются медленно, но способны сохранять информацию о COVID-19 и оставаться в теле более полугода. Именно их количество показывает, что человек переболел коронавирусом и у него выработался стойкий иммунный ответ на возбудитель.

Кроме этого, есть и другие виды антител:

  • IgA - препятствуют проникновению вируса в организм через слизистые;
  • IgE - уничтожают паразитов;
  • IgD - пока плохо изучены учеными, их предназначение точно не известно.

Какой тест на антитела лучше

Тесты на антитела бывают нескольких типов. В отличие от анализа ПЦР, который показывает, заражен человек или нет, тесты на антитела позволяют узнать стадию развития коронавируса, количество иммуноглобулинов или то, что человек уже перенес заболевание. Например:
  1. 1

    Тест на антитела IgM показывает реакцию организма на инфекцию и количество антител, которые сформировались через 7-14 дней после заражения коронавирусом. Если их много, это свидетельствует об острой стадии заболевания.
  2. 2

    Тест на антитела IgG показывает уровень иммунного ответа. Такие иммуноглобулины синтезируются, когда человек переболел, причем они вырабатываются, даже если у человека была бессимптомная форма.

Кроме этого, тесты бывают качественными и количественными. Первые показывают, есть антитела в организме или нет, а вторые позволяют узнать их концентрацию в крови. Во время болезни лучше сдавать тест на антитела IgM, чтобы понять, на какой стадии болезни находится пациент.

29 июля 2021, 04:00Сказано в эфиреНасколько точны ПЦР-тесты на коронавирус?

Когда показано исследование

Для чего сдают тесты на антитела

Тесты на антитела сдают как во время болезни, так и после нее, а также, если человек хочет узнать, переболел ли он коронавирусом в легкой форме. Такой анализ помогает определить степень развития болезни, узнать, какой иммунный ответ обеспечивает организм спустя некоторые время после выздоровления от коронавируса, анализировать заболеваемость в популяции, когда недуг не смогли выявить.

Кто назначает исследование?

Во время болезни исследование на уровень антител может назначать лечащий врач, чтобы лучше понимать как протекает болезнь. Также человек может самостоятельно сдать анализ в государственной или частной клинике.

Расшифровка результатов

При качественном анализе в результате теста указано, обнаружены антитела или нет. В количественном - сколько их образовалось. Как правило, интерпретация единиц измерения есть в справке.

27 июля 2021, 13:52НаукаУченые оценили роль клеточного иммунитета в борьбе с COVID-19

Метод исследования

Для теста на антитела используется метод ИФА - иммуноферментный и иммунохемилюминесцентный анализ. В его основе лежит специфическая реакция антиген-антитело.

“В результате взаимодействия антитела и антигена происходит иммунно-флуоресцентная реакция, при которой антитела как бы светятся, что позволяет определить их количество, - рассказал РИА Новости Андрей Кондрахин. - ИФА - самый четкий, самый лучший, чувствительный тест для определения уровня иммуноглобулинов.”

Единицы измерения

В различных тест-системах на антитела используются разные единицы измерения. Например, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утвердила единицу измерения BAU /мл, поэтому, если в результате анализа показатель < 10,0 BAU /мл, то он отрицательный, антител нет. Если же показатель ≥ 150,0 BAU /мл, то у человека выработался достаточный защитный барьер. Также могут использоваться единицы AU/ml, ЕД/мл, ОЕ/мл. Обычно в анализе указывается, как их интерпретировать.

Если единицы измерения - ОЕ/мл, то 0,0 - 12,0 ОЕ/мл говорит об отсутствии или низком уровне антител, 12,0 - 15,0 ОЕ/мл - результат сомнительный, нужно повторно сдать кровь, ≥ 15,0 ОЕ/мл - иммунитет сформировался.

13 июля 2021, 16:51НаукаУченые оценили риск бессимптомной передачи COVID-19

Что может влиять на результат?

Существует факторы, которые могут искажать результаты тестирования на уровень антител, из-за чего, возможно, придется пересдавать анализ.

“На результат анализа может повлиять неправильный сбор крови, если кровь свернулась либо неточно поставлен диагноз, - объяснил эксперт. - Например, если у человека коронавирус, а анализ он сдает на грипп. Другие факторы: сильная свертываемость крови, гемолиз - разрушение эритроцитов крови с выделением в плазму белка гемоглобина. Это - временные ограничения, они не говорят, что исследование провести нельзя, просто нужно поправить состояние пациента. Если человек поел и сразу пошел на анализ, то в результате будут небольшие погрешности. Причем прием пищи для качественного теста на антитела не будет иметь значения, а для количественного - будет. Также большую роль играет чувствительность метода. Если он отличается высокой чувствительностью, то лучше перед анализом пищу не употреблять”.

Как сдавать и как подготовиться

Особой подготовки для сдачи анализа не требуется. Для обнаружения антител сдается кровь из вены, обычно утром натощак или днем через 3 часа после последнего приема пищи. За несколько дней до процедуры лучше отказаться от жирной пищи, за сутки - не употреблять алкоголь, при этом можно пить чистую воду без газа, исключая кофе и чай. Если человек принимает рецептурные лекарственные препараты, то об этом можно сказать врачу, потому что некоторые из них могут влиять на результаты анализа. Перед забором крови желательно хорошо выспаться и не нервничать.

28 июля 2021, 11:14НаукаУченые выяснили, как люди с постковидным синдромом реагируют на вакцины

Нужно ли вакцинироваться от COVID-19, если есть антитела

Всемирная организация здравоохранения рекомендует привиться от коронавируса всем, даже тем людям, у которых есть антитела. Об этом же говорил министр здравоохранения России Михаил Мурашко:

"Согласно международным и российским исследованиям, устойчивый гуморальный и клеточный иммунный ответ у людей, переболевших коронавирусом, сохраняется в среднем шесть месяцев после перенесенной инфекции. После полугода защита постепенно ослабевает. Поэтому во время эпидемии для повышения эффективности борьбы, в том числе с новыми штаммами коронавируса, рекомендуется вакцинироваться через шесть месяцев. Эта рекомендация касается как тех, кто ранее сделал прививку, так и тех, кто переболел", — отметил министр.

Прививку следует делать через полгода после выздоровления.

29 июля 2021, 02:15Распространение коронавирусаВрач объяснила, кому нужна ревакцинация от COVID-19

Каким тестом можно проверить антитела после вакцинации от коронавируса?

Анализ на определение количества антител следует сдавать не ранее чем через 42 дня после первой прививки, но лучше это сделать спустя 2-3 месяца. Тест должен быть на антитела типа IgG к S-белку. При этом анализ на наличие иммуноглобулинов к N-белку коронавируса не подходят для проверки иммунного ответа.

Нужны ли повторные исследования?

В некоторых случаях анализ на антитела сдают несколько раз.

“Например, человек заболел, и у него только начала подниматься температура, - пояснил Андрей Кондрахин. - Для того, чтобы понять, есть ли у него коронавирус, следует пройти тест на иммуноглобулины. Бывает такое, что первое исследование ничего не показывает, но человеку становится все хуже и хуже. Так происходит, потому что в организме нет достаточного количества вируса, чтобы сформировались антитела. Через какое-то время может потребоваться повторный анализ, чтобы посмотреть, растут ли иммуноглобулины острой стадии или нет, затем можно делать тест на определение уровня антител IgG, показывающих степень иммунного ответа”.

О коронавирусной инфекции

Новая коронавирусная инфекция, вспышка которой пришлась на 2020 год и продолжается до сих пор, - это вирусное заболевание, поражающее дыхательную систему. Передается он контактным или воздушно-капельным путем, как и другие респираторные заболевания. Среди основных симптомов болезни: высокая температура, затрудненное дыхание, заложенность носа, сухой кашель, ломота в теле и т.д. На сегодняшний день существует более 15 зарегистрированных или одобренных вакцин против коронавируса. Среди них отечественные “Спутник V”, “ЭпиВакКорона”, “КовиВак”, “Спутник Лайт”, а также Pfizer/BioNTech, Moderna, AstraZeneca и т.д. За все время пандемии COVID-19 заразились 194 млн человек, из которых 4,16 млн скончались. В России зарегистрировано 6,09 млн случаев заболевания, при этом умерло 153 тыс. человек. Чтобы обезопаситься от инфекции, следует вакцинироваться и соблюдать меры индивидуальной защиты.

27 июля 2021, 16:59

Что делать после прививки от COVID-19: основные запреты, ревакцинация

Сколько должно быть антител чтобы не делать прививку от коронавируса

Призыв Минздрава о первичной иммунизации перенесших коронавирус полгода назад не находит понимания у носителей достаточного количества антител.

К такому выводу можно прийти, если попробовать записаться в лаборатории на анализ с целью оценки напряженности иммунитета, т.к. сделать это непросто.

Мы неоднократно писали о тестах на антитела и о самих антителах: сколько их должно быть до и после прививки или болезни, как расшифровать данные анализа на антитела и так далее. Тем не менее, вопрос остаётся: сколько же всё-таки достаточно.

Разумеется, не делать прививку можно и не имея антител, что крайне опрометчиво в сегодняшней ситуации. Но и для пациентов с наличием антител в крови необходимо отметить следующие момент (ранее мы делали это неоднократно):

  • Титр антител не влияет на необходимость делать прививку.

Дело в том, что на сегодняшний день у экспертного сообщества нет консенсуса по результату количественного анализа на антитела, другими словами, науке не известно, в какой срок после прививки или болезни и каким должно быть значение, а кроме того, как долго после прививки или болезни оно является достаточным или значимым.

В этой связи рекомендация Минздрава такая: ревакцинация и иммунизация после болезни должна быть сделана по истечению 6 месяцев. По крайней мере, до конца пандемии коронавируса.

Разные тестовые системы и единицы измерения


Ещё одна сложность, связанная с антителами – разнообразие. Причём, не только самих тест-систем, но и единиц измерения. Сегодня в России используется более 100 систем, которые могут измерять количество антител в крови пациента, по некоторым данным их больше 150. Данные разных систем практически никак не коррелируются, более того, они могут использовать разные единицы измерения!

Таким образом, если вы собираетесь отслеживать динамику изменения антител, вам необходимо делать это с помощью одной и той же тест-системы. Ниже приводим таблицу некоторых единиц измерения, в которых чаще всего будут ваши результаты.

Интерпретацию любых данных, полученных с помощью любой тест-системы, настоятельно не рекомендуется использовать для самодиагностики, лучше запросить пояснение показателей у врача.

Таблица значений тестов на антитела на разных тест-системах

Результат/Единицы AU BAU Вектор Mindray
Положительно ≥ 50,0 ≥ 10,0 ≥ 1,1 ≥ 1.00
Отрицательно < 50,0 < 10,0 < 0,8 < 1.00
Пограничный р-т

0,8-1,1

Антитела к коронавирусу сохраняются около пяти месяцев

Уровень антител к коронавирусу остается стабильным в течение трех месяцев после COVID-19 и умеренно снижается в срок до пяти месяцев. К таким выводам пришли ученые США, обследовав более 30 тысяч пациентов с коронавирусом в Нью-Йорке. Материалы исследования опубликовал журнал Science.

Вирусологи школы медицины Маун-Синай исследовали наличие и надежность антител на основе данных 30 082 человек, которые проходили обследование в системе здравоохранения одного из районов Нью-Йорка. На основе этих данных они сделали вывод, о способности антител нейтрализовать коронавирус  SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19, в период до пяти месяцев. Согласно выводам исследователей, уровень антител в организме человека остается достаточно высоким и стабильным в течение трех месяцев и умеренно снижается в последующие. Они также не согласились с выводами других исследователей, что у бессимптомных пациентов с коронавирусом или переболевших COVID-19 в легкой форме антитела не вырабатываются и быстро исчезают.

Вторая защита от COVID-19: как организм борется с коронавирусом, когда исчезают антитела

Реклама на Forbes

Авторы публикации считают, что с большой долей вероятности можно утверждать, что антитела уменьшают опасность повторного заражения коронавируса и могу ослабить болезнь в случае повторной инфекции. По их словам, наблюдение за исследовавшимися пациентами будет продолжено в течение более длительного времени, чтобы установить длительность защиты от коронавирусной инфекции с помощью антител. По их оценке, эти сведения будут полезны для усилий мирового медицинского сообщества по разработки вакцин от COVID-19 и послужат основой для политики в отношении пандемии.

Опасная суета: почему преждевременная вакцинация от COVID-19 может закончиться катастрофой

В отличие от таких болезней, как корь и гепатит А, к которым человек приобретает пожизненный иммунитет, с коронавирусами (всей  группой) такого не происходит, заявил Business Insider вакцинолог школы медицины Маунт-Синай в Нью-Йорке Флориан Краммер. «Заражаться можно снова и снова, как только иммунитет сходит на нет», — отметил эксперт. Основные исследования приобретенного иммунитета к коронавирусу в основном сводятся к антителам, которые формируются в крови после болезни. Это белки, которые обезвреживают инородные угрозы. Но все больше исследований подтверждают, что уровень антител в организме переболевших со временем падает. Одной из первых об этом сообщила международная группа ученых под руководством специалистов Национального центра эпидемиологии Испании. Они брали пробы на антитела у переболевших COVID-19 людей два раза с интервалом в два месяца: у 14% при повторном тестировании результат был отрицательным, тогда как при первом наличие антител было подтверждено. То, что уровень антител со временем может падать до невыявляемого, подтвердило и исследование Королевского колледжа Лондона.

Швеция заявила о сохранении иммунитета к коронавирусу на протяжении полугода

21 июля в Медицинском журнале Новой Англии (The New England Journal of Medicine) были опубликованы еще одни данные, из которых следует, что уровень антител в крови значительно сокращается в течение трех месяцев после заражения. При этом их «период полураспада», за который концентрация антител падает вдвое, составляет 36 дней. При таких темпах антитела полностью исчезают из организма в течение года, предположили авторы. С антителами сложность также в том, что ученые пока не знают, какое количество антител нужно, чтобы человек считался защищенным, заявил Business Insider Краммер. Это может быть проблемой при создании вакцины: ее защита будет действовать не постоянно, а какое-то время. «Такое происходит со многими вакцинами. Это не проблема, можно вакцинироваться заново», — успокаивает Краммер. Постепенное исчезновение антител — не повод для паники, потому что это не единственный инструмент иммунитета, который защищает от инфекции. Иммунитет использует для этого также два вида клеток: Т-лимфоциты, способные находить и уничтожать зараженные вирусом клетки, и B-лимфоциты, которые могут способствовать выработке антител. «Если вы через какое-то время заразитесь заново, болезнь будет слабее. Она не будет такой же сильной, как в первый раз, потому что ваши B-клетки и Т-клетки помнят вирус и быстро отреагируют», — отметил Краммер.

Ученые заявили о более быстром исчезновении иммунитета у бессимптомных носителей COVID-19

QR-коды раздадут за антитела - Газета.Ru

Сейчас QR-коды могут получить только переболевшие COVID-19 официально. То есть, те, кто обращался за врачебной помощью и кому диагностировали это заболевание. Как пояснила сегодня Голикова во время рассмотрения законопроекта о QR-кодах на заседании фракции «Единой России» в Госдуме, граждане, которые переболели без врачебной помощи, тоже смогут получить код. Но только если они перенесли заболевание не ранее 1 января 2021 года. Для получения кода необходимо будет «пройти в соответствующих медицинских лабораториях анализы на наличие антител».

Голикова уточнила: важен будет сам факт наличия антител к коронавирусу, а не их количество.

«Мы не будем мерить антитела с точки зрения их количества, мы будем получать только результат «да» или «нет». Ни ВОЗ, ни одна из стран не меряют количество антител и не устанавливают по этим антителам достаточные или недостаточные уровни защиты», — пояснила вице-премьер.

Сдать тест на антитела смогут как те, кто получил положительный ПЦР-тест, так и те, кто его не сдавал. Последние получат код, который будет действовать полгода.

Также вице-премьер рассказала, что сертификат о вакцинации, а значит и необходимый QR-код получат люди, которые привились от коронавируса незарегистрированными в России вакцинами. Для этого им тоже придется сдать тест на антитела, их код будет действовать полгода. Те же условия касаются тех, кто привился российским «Спутником V», но не в России, а за границей, например, в Абхазии или Донбассе.

Голикова добавила, что сейчас идут переговоры с иностранными государствами о взаимном признании сертификатов о вакцинации.

Для чего нужны QR-коды

Прежде систему кодов в России использовали только как ограничение при посещении общественных мест. К ноябрю в таком виде QR-коды ввели во всех регионах. Чтобы их получить, нужно вакцинироваться от коронавируса, недавно переболеть или иметь медотвод от вакцинации.

С октября местные власти ряда регионов (Хабаровского края, Татарстана, Камчатки) ввели коды для пассажиров отдельных видов общественного транспорта. Мера вызвала общественный резонанс, новые ограничения раскритиковали перевозчики. Транспортные компании были обеспокоены, что теперь на них лягут дополнительные затраты и что проверка при посадке будет требовать много лишнего времени и спровоцирует транспортный коллапс.

Что предложило правительство

Кабмин осенью предложил сделать QR-коды обязательными во всех регионах при посещении общественных мест, в том числе культурных учреждений, объектов общественного питания и розничной торговли. При этом мера не затронет аптеки, магазины с продуктами и товарами первой необходимости. Кроме того, правительство сочло необходимым распространить ограничение на поезда и самолеты. По замыслу правительства, QR-код либо могущие заменить его медицинские документы должны были проверять при продаже билетов и непосредственно перед посадкой.

Соответствующие законопроекты 12 ноября внесли в Госдуму. Минтранс надеялся, что Дума одобрит их до конца этого года. Голикова уточняла, что новые правила заработают не раньше февраля 2022 года, чтобы у россиян было время вакцинироваться и получить необходимые документы. Предполагалось, что система кодов на федеральном уровне будет действовать до июня 2022-го.

Президент России Владимир Путин 9 декабря попросил внимательно изучить, не будет ли введение кодов на транспорте ограничивать права россиян. Он также призвал действовать аккуратно и взвешенно и не создавать людям дополнительных проблем. «Будем над этим самым внимательным образом работать и никаких опрометчивых решений постараемся не допустить», — подчеркнул президент.

Он добавил, что законопроекты в значительной мере носят рамочный характер и их нужно дополнительно проработать в регионах. Пресс-секретарь российского президента Дмитрий Песков 7 декабря отмечал, что законопроекты о QR-кодах являются сложными и вопрос имеет «много нюансов».

Глава фракции ЕР в Думе Владимир Васильев 12 декабря на встрече с Голиковой заявил, что законопроект о введении QR-кодов на транспорте по инициативе партии снимут с рассмотрения Госдумы. Он пояснил, что эта тема «затронула интересы большого количества людей». Глава думского комитета по по транспорту и развитию транспортной инфраструктуры Евгений Москвичев уточнил, что рассмотрение будет перенесено, чтобы «еще раз детально изучить все плюсы и минусы». «Он не будет рассмотрен в первом чтении. Но мы не будем возвращать законопроект. Мы продолжим работу над ним совместно с Минтрансом», — сказал Москвичев РБК.

Законопроект о введении QR-кодов в ряде общественных мест оставили на рассмотрении Думы, однако ЕР собирается его доработать. «Мы как фракция поддерживаем этот законопроект в первом чтении. Но при этом понимаем, что ко второму чтению будет вестись серьезная работа по глубокой проработке, со всеми нюансами», — подчеркнул Васильев.

Также «Единая Россия» предложила конкретизировать перечень оснований для медотвода от вакцинации. Как сообщила вице-премьер, его представят уже в декабре. После он будет утвержден и доведен до всех медицинских организаций, в том числе тех, кто проводит вакцинацию.

Уровни антител при COVID-19 - тестирование и интерпретация результатов.

Все больше и больше людей проверяют уровни ранних антител IgM и поздних IgG. Благодаря им можно оценить эффективность работы иммунной системы, т.е. справилась ли и как она с контактом с коронавирусом SARS CoV-2, после заражения или после вакцинации. Тестирование уровня антител к COVID-19 также позволяет оценить время, прошедшее с момента заражения или последнего контакта с вирусом. Позволит ли тестирование уровней антител чувствовать себя в большей безопасности или будет ли более разумным время для третьей дозы вакцины? На эти и другие вопросы даны ответы в этой статье.

Антитела представляют собой природные белковые молекулы, которые вырабатываются клетками иммунной системы. Они участвуют в защите организма от различных возбудителей, как бактерий, так и вирусов, включая COVID-19. Существует пять основных типов, два из которых наиболее важны для иммунитета: IgG и IgM. Их продукция в организме стимулируется как при контакте с целой вирусной частицей — при заражении, так и только с ее фрагментом — при вакцинации.Эти вирусные фрагменты называются антигены, т.е. молекулы, способные стимулировать иммунный ответ организма. В этой статье мы обсудим, как проверить свой результат на COVID и как прочитать результат на антитела к COVID.

Отличаются ли антитела к COVID-19 от вакцины?

Как упоминалось во введении, выработка антител запускается при контакте иммунной системы с вирусными частицами (антигенами). Этот контакт может происходить несколькими способами.Наиболее распространены два: болезнь или вакцинация . Затем он стимулирует организм вырабатывать антитела против молекул COVID-19 — сначала класса IgM, а затем и антител IgG. Вакцина содержит только модифицированный шиповидный антиген на поверхности вируса, так называемый белок S. После вакцинации антитела к COVID вырабатываются только против этого белка. Когда вы болеете COVID, ваш организм контактирует с различными антигенами вируса, причем не только с белком S, но и с белком S m.в также с нуклеокапсидным белком, т. е. белком N. Таким образом, после болезни вырабатываются различные антитела. На этом основании можно отличить антитела после болезни (направленные против белка N-нуклеокапсида) от антител, вырабатываемых после вакцинации (направленных только против белка S). Следует проводить только соответствующий тест на специфические антитела.

Какой уровень антител защищает от болезни?

Организм каждого человека по-разному реагирует на заболевание и вакцинацию, поэтому уровень вырабатываемых антител у всех разный.Их количество может колебаться от нескольких десятков до нескольких тысяч связывающих антител, т.е. BAU ( Единицы связывающего антитела ) на миллилитр (/мл).

На данный момент ученым не удалось определить уровень (титр) антител к COVID, что является нормой, защищающей от заболевания. Однако известно, что их уровни отражают реакцию иммунной системы на вакцинацию.

Лекарства, которые вы принимаете, следует учитывать при интерпретации ваших результатов в отношении уровней антител.Некоторые из них, в основном глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты или противораковые препараты , нарушают иммунный ответ. Эти люди склонны вырабатывать меньше антител. С другой стороны, даже очень высокий результат (порядка нескольких тысяч антител/мл) не гарантирует иммунитета против болезни. Однако, безусловно, можно избежать тяжелого и опасного для жизни течения болезни. В будущем и на основании результатов научных исследований и статистики, вероятно, будет установлен уровень антител, выше которого защита от болезней будет почти 100%.

Уровень антител к COVID-19 — интерпретация результатов теста

Для диагностики COVID-19 используются различные виды тестов - генетические тесты и тесты на антигены из материала мазка из носоглотки и анализы крови на наличие антител.

Генетические тесты , основанные на методах молекулярной биологии, являются наиболее чувствительными, т.е. положительные результаты на COVID чаще всего являются истинными (достоверными).

Тестирование на антиген , популярная кассета для тестирования SARS-CoV-2, менее чувствительна, но проста в использовании. Результат достигается за очень короткое время. К ним прилагается инструкция, как проверить результат теста на COVID в домашних условиях. Результатом теста на COVID может быть положительный (заражение произошло), отрицательный (вирус не обнаружен) или сомнительный (тест необходимо повторить).

Существуют также сложные эфиры для обнаружения специфических для COVID антител IgG и антител IgM .Это могут быть качественные тесты, т.е. оценка наличия данных антител вообще. При интерпретации результатов тестов IgG и IgM интерпретируйте результаты, используя готовые, простые для понимания инструкции. Также доступны количественные тесты. В этих тестах уровень антител к COVID выражается числовым значением, выраженным в BAU/мл.

Интерпретация результатов по уровню антител IgG

Тесты

SARS-CoV-2 IgG интерпретируются только с точки зрения наличия и/или уровня в крови.Вы можете получить отрицательный или положительный результат.

Отрицательный результат теста на уровень антител IgG означает:

  • нет контакта с вирусом,
  • без прививки,
  • неэффективность вакцины,
  • т.н. серологическое окно (время, за которое инфицированный организм вырабатывает антитела против возбудителя; это также ранняя стадия инфекции, когда антитела еще не обнаруживаются),
  • 90 073 недавних контакта с патогеном.

Антитела IgG развиваются через некоторое время после заражения, в среднем это 2-3 недели. недели, поэтому вначале их может и не быть.

Положительный результат теста на антитела IgG показывает, что:

И заболевание, и прививка должны были иметь место некоторое время назад. Количество антител против COVID-19 следует интерпретировать в соответствии с инструкциями производителя теста. У всех может быть разный уровень антител, выше которого тест положительный.

Интерпретация уровней IgM

Антитела

IgM развиваются первыми после контакта с вирусом/вакциной. Они производятся через несколько дней.

Положительный тест на антитела IgM (высокий уровень IgM) при отсутствии антител IgG (низкий уровень IgG) свидетельствует о текущей или недавней инфекции или вакцинации. Титр IgM постепенно снижается, поэтому они не подходят для оценки иммунного ответа на вакцинацию.Они полезны только при обнаружении недавней инфекции.

Результат IgG и IgM

Анализ общего результата для уровней антител IgG и IgM к COVID-19 может помочь определить, подверглись ли вы воздействию вируса. Как уже упоминалось, высокий уровень IgM при низком/отсутствии IgG, скорее всего, свидетельствует о недавнем первом заболевании/вакцинации. С другой стороны, высокий уровень IgG при низком IgM свидетельствует о длительном времени от первого заболевания/прививки.Если вы не уверены в своем результате на антитела к COVID-19 или в том, как его прочитать, обратитесь к врачу.

Тест на антитела отрицательный

Результат теста на уровень антител к COVID-19 интерпретируется как отрицательный (нереактивный результат) возникает, когда концентрация антител ниже уровня, определенного в тесте как реактивный, т.е. положительный. Он не обязательно должен быть равен нулю. Обычно отрицательный результат является свидетельством отсутствия коронавирусной инфекции, либо отсутствия или неэффективности вакцинации.Это показывает, что организм никогда не контактировал с вирусом или его антигенами и никогда не вырабатывал антитела. Другая ситуация, когда результат теста может быть нереактивным , — это длительный период с момента последнего контакта с вирусом. Затем ранее выработанные антитела через некоторое время начинают исчезать. Отсутствие стимулов в виде антигенов приводит к тому, что организм перестает их вырабатывать, и их уровень падает. Также в случае иммунодефицита (из-за лекарств или болезни) организм может плохо реагировать на контакт с вирусом или вакциной и не вырабатывать антитела.

.

Q&A тестирование на антитела - Warsaw Genomics

Какова цель тестирования на антитела?

Тест на антитела к SARS-CoV-2, также известный как серологический тест, определяет наличие антител против коронавируса SARS-CoV-2 в образце крови.

Антитела вырабатываются в ответ на инфекцию, когда организм борется с определенной бактерией или вирусом, или в ответ на вакцину. Таким образом, мы вырабатываем иммунитет к заболеванию, вызванному данной бактерией или вирусом.

Что такое тестирование на антитела к коронавирусу SARS‑CoV‑2?
Для исследования медицинскому персоналу требуется образец 2 мл венозной крови. Образец исследуется в лаборатории на наличие антител IgM и IgG к коронавирусу SARS‑CoV‑2, вызывающему так называемую коронавирусная болезнь 2019 (Coronavirus Disease 2019, сокращенно COVID‑19).
В чем разница между антителами IgM и IgG?
Класс антител, известный как иммуноглобулин М (IgM), развивается раньше, обычно в первую неделю после заражения.IgM указывает на активную форму заболевания и сохраняется недолго. Через несколько дней, по прошествии первых 2 недель после заражения, вырабатывается иммуноглобулин G (IgG), который сохраняется после перенесенного заболевания как свидетельство перенесенной инфекции. Тестирование антител IgM даст нам информацию об активной инфекции, но только у тех пациентов, которые болеют более 7 дней. В свою очередь, тестирование антител IgG дает нам возможность проверить, не заразился ли уже пациент коронавирусом.
Выявляет ли тест на антитела активную инфекцию?
Тесты на антитела нельзя использовать для диагностики активной инфекции, поскольку они могут подтвердить инфекцию только в течение 7–10 дней после ее возникновения.К тому времени, когда у больного вырабатываются антитела, он уже около недели заразен для других людей.
Каким методом выполняется тест?
Антитела, указывающие на COVID-19, выявляются методом ИФА с использованием ИФА-тестов EUROIMMUN Anti-SARS-CoV-2 IgG, которые были разрешены в США Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Каждый тест проводится с отрицательным контролем и положительным контролем, предоставленным производителем.
Как выглядит результат теста?

Результат теста может быть:

  1. положительный на антитела IgG коронавируса SARS-CoV-2, отрицательный на IgM
  2. положительный по классу антител IgM к коронавирусу SARS‑CoV‑2, отрицательный по классу антител IgG (обычно эти антитела вырабатываются практически одновременно)
  3. положительных на классы IgM и IgG,
  4. отрицательный при отсутствии антител к коронавирусу SARS-CoV-2.

Результат также может быть неубедительным. Это означает, что для выдачи результата необходимо повторно собрать материал для тестирования.

Что означает положительный результат IgG?

Положительный результат теста указывает на более ранний контакт с коронавирусом SARS‑CoV‑2 и симптоматическое или бессимптомное заражение этим вирусом . Если пациент не знает, когда он заразился коронавирусом, лицо с положительным результатом на антитела должно быть дополнительно подвергнуто ОТ-ПЦР для исключения активной инфекции .

На основании знаний об иммунном ответе на заражение другими вирусами считается, что люди с антителами IgG, специфичными к коронавирусу SARS-CoV-2, выработали к нему иммунитет и, в случае выздоровления, могут безопасно и безопасно для себя , чтобы другие могли вернуться к работе и повседневным делам .

Однако современные рекомендации и научные данные не позволяют сделать вывод, какой уровень антител защищает от рецидива и как долго сохраняется потенциальная защита.

В случае передачи симптоматического COVID-19 люди с положительным результатом теста на антитела также могут стать донорами плазмы, используемой для лечения пациентов с тяжелой формой COVID-19.

Что означает отрицательный результат на антитела IgG?
Отсутствие антител означает, что человек не был инфицирован или инфицирован инфекцией, но у него еще не выработались антитела. Также возможно, что у человека, перенесшего COVID-19, выработались антитела в очень небольшом количестве, ниже выявляемости метода.
Что означает положительный результат IgM?
Положительный результат теста IgM указывает на активную симптоматическую или бессимптомную фазу коронавирусной инфекции SARS-CoV-2. Человек с положительным результатом на антитела IgM может заразить других, и поэтому его следует истощать до тех пор, пока отрицательный результат теста ОТ-ПЦР не подтвердит окончание периода активного заражения.
Может ли человек с положительным результатом на антитела заразить других?

У испытуемого могут быть антитела из-за инфекции, которая вот-вот закончится, и все еще может быть заразной для других.В случае положительного теста на антитела у человека, у которого ранее не было подтвержденной коронавирусной инфекции, необходимо пройти ОТ-ПЦР-тест для исключения активной инфекции.

Когда наличие антител связано с более ранним заболеванием COVID-19, человек с положительным результатом на антитела безопасен для других людей.

Чем отличается ИФА-тестирование на антитела от так называемого гроздь из капель крови?

В отличие от доступных в настоящее время быстрых «кассетных» тестов, ИФА-тест характеризуется высокой чувствительностью и специфичностью.На основании имеющихся в настоящее время публикаций кассетные тесты не рекомендуются для оценки резистентности.

Экспресс-тесты капли крови имеют более низкую чувствительность, т.е. эффективность в выявлении иммунизированных лиц, и более низкую специфичность, т.е. точность указания на то, что у пациента выработался иммунитет против SARS-CoV-2. Это означает, что кассетный тест может не выявить людей, перенесших инфекцию SARS-CoV-2, или может дать ложноположительный результат у человека, не подвергавшегося воздействию коронавируса SARS-CoV-2.

Когда определяется уровень антител к SARS-CoV-2 после начала заболевания?
Определяемые антитела IgM к SARS-CoV-2 появляются у человека с нормальным иммунитетом примерно через 7-10 дней после заражения, а IgG примерно через 8-11 дней после появления симптомов.
Когда стоит сдавать анализ на антитела к SARS‑CoV‑2 после контакта с инфицированным человеком?

Если у больного нет симптомов, но известно время контакта с инфицированным человеком, тестирование на антитела следует проводить не ранее , через 3 недели после контакта .

Пациенты, инфицированные коронавирусом, но сданные слишком рано после заражения, могут иметь отрицательный результат на антитела к SARS-CoV-2, так как иммунитет у них выработается позже.

Когда проводится ОТ-ПЦР и когда проводится тестирование на антитела?

Тест ОТ-ПЦР необходимо проводить для выявления людей с активной коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2, то есть людей, которые могут заражать других.Молекулярный тест RT-PCR на наличие вирусного генетического материала является единственным тестом, рекомендованным для диагностики активной инфекции.

Людям, уже инфицированным коронавирусом SARS-CoV-2, целесообразно провести тест на антитела IgG, чтобы подтвердить, выработался ли у испытуемого иммунитет.

Неправильное использование тестирования на антитела может привести к тому, что пациенты с активной инфекцией не будут обнаружены или пациенты будут ошибочно классифицированы как больные, что затруднит контроль и профилактику.

.

коронавирус SARS-CoV-2 - какие существуют типы тестирования на антитела? - Исследования и лечение

Несмотря на разработку вакцины против SARS-CoV-2, пандемия продолжается, и по-прежнему существует большая потребность в тестировании пациентов. Молекулярные тесты на основе полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) — это тесты, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), которые могут напрямую подтвердить активную коронавирусную инфекцию. Другой подход заключается в измерении концентрации антител против коронавируса SARS-CoV-2 в крови.

Что такое антитела и как они производятся?

Антитела — это иммунные белки, вырабатываемые клетками иммунной системы после контакта с агентами, представляющими риск для здоровья, такими как SARS-CoV-2. Стоит знать, что в нашем организме существует целый пул различных антител, которые в сумме составляют антитела против специфических белков вирусов, бактерий, паразитов и даже пищевых частиц. Следовательно, говорят, что каждое антитело вырабатывается специально против определенного агента, напримерБелки SARS-CoV-2. Основная задача антител — инактивировать молекулы, против которых они были созданы.

Специфические антитела также вырабатываются в ответ на вакцинацию и могут служить индикатором ее эффективности.

Какие бывают типы антител?

В организме существует несколько типов или классов антител. Они отличаются друг от друга, в том числе, структура, концентрация в жидкостях организма (например, в крови, слюне), биологические свойства.Различают следующие классы антител:

Первые три класса используются для лабораторной диагностики SARS-CoV-2.

Каждое антитело вырабатывается специально против определенного фрагмента белка коронавируса. Наиболее распространены шиповидный белок (сокращенно S от английского слова Spike ) и нуклеокапсидный белок (сокращенно N от английского слова nucleocapsid ). И белок S, и белок N вызывают интенсивный иммунный ответ против SARS-CoV-2.По этой причине доступные диагностические тесты проверяют специфические антитела IgM, IgG и IgA против этих белков коронавируса.

Когда и у кого сдавать анализы на антитела?

Тестирование на антитела к SARS-CoV-2 даст ответ на вопрос, контактировала ли наша иммунная система с вирусом. Независимо от того, были ли у нас типичные симптомы инфекции (такие как кашель и лихорадка) или она протекала бессимптомно. Тестирование на антитела к коронавирусу можно проводить в любое время у людей без симптомов COVID-19.Это позволит вам подтвердить, что вы инфицированы коронавирусом и являемся ли мы реконвалесцентами и можем ли быть донорами плазмы для больных COVID-19. Обратите внимание, что антитела также могут быть обнаружены у людей, инфицированных SARS-CoV-2 во время тестирования. Их отрицательный результат не исключает продолжающуюся инфекцию.

Тестирование на антитела также могут проводить люди, которые недавно перенесли гриппоподобную инфекцию, простуду или были в контакте с кем-то, инфицированным SARS-CoV-2, и не проходили молекулярное тестирование.Для этого лучше всего проводить тест на антитела примерно через 7-21 день после появления первых симптомов, свидетельствующих о заражении или контакте с инфицированным человеком.

Кроме того, поскольку доступна вакцина против SARS-CoV-2, можно проверить, вырабатывает ли организм адекватные уровни защитных антител. А также отличить, возникли ли антитела в результате воздействия коронавируса или вследствие вакцинации.

Помните, однако, что тестирование на антитела не должно проводиться у людей с симптомами до тех пор, пока инфекция SARS-CoV-2 не будет подтверждена или исключена, потому что тестирование на антитела не даст четкого ответа на вопрос, инфицированы ли мы в настоящее время.Для этого необходимо провести антигенный или молекулярный тест.

Что такое тестирование на антитела?

Для идентификации антител к SARS-CoV-2 используют так называемые серологические методы, косвенно измеряющие реакцию организма на инфекцию. Чаще всего в медицинских лабораториях применяют тесты на основе иммуноферментного метода ИФА и его вариантов (например, ИХЛИА), которые позволяют выявлять специфические антитела против коронавируса из крови пациента.Для теста берется венозная кровь из локтевого сгиба, и результат доступен в течение 24–48 часов.

В случае так называемого экспресс-кассетные тесты, которые обычно проводятся не в лаборатории, а в медицинских учреждениях, используют иммунохроматографические методы. Принцип работы кассетных тестов схож с тестами на беременность, которые обычно продаются в аптеках. Для проведения теста необходимо взять несколько капель крови из пальца. Результат обычно получают в течение нескольких минут после забора крови.

Как интерпретировать результат теста на антитела?

Чтобы правильно интерпретировать результат теста на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2, важно понимать, как работает наш иммунный ответ. После попадания коронавируса в организм на начальном этапе происходит интенсивная выработка антител класса IgM к белкам вируса. Поэтому их присутствие в крови может свидетельствовать о недавней или продолжающейся инфекции.

По мере развития инфекции антитела IgM исчезают и заменяются более стойкими антителами IgG.Поэтому в переходном периоде инфекции у вас могут быть одновременно и антитела IgM, и IgG к коронавирусу в крови. Однако, когда вирус будет устранен и мы выздоровеем, антитела IgG останутся в нашем организме. Как долго они длятся – дело индивидуальное, и исследования показывают, что в среднем это около 6 месяцев. Наличие только IgG (без IgM) антител против коронавируса указывает на перенесенную инфекцию.

Наличие антител к коронавирусу (IgG положительный) может защитить нас от повторного заражения.Однако в настоящее время мы не знаем, как долго может длиться такая защита и защищает ли она от появляющихся вариантов коронавируса. Кроме того, хотя мы можем больше не заболеть, но, вероятно, можем пассивно передавать вирус, поэтому наличие антител к коронавирусу не освобождает нас от ношения маски и соблюдения социальной дистанции.

Таблица 1. Интерпретация результатов теста на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2
Тестированные антитела Интерпретация результатов испытаний
IgM (+) и IgG (-) против коронавируса SARS-CoV-2
или
IgM (+) и IgG (+) против коронавируса SARS-CoV-2
Результат может указывать на активную или недавно перенесенную коронавирусную инфекцию, в том числе бессимптомную.Такой результат требует исключения активной инфекции, поэтому в этом случае целесообразно провести молекулярный тест на SARS-CoV-2.
IgM (-) и IgG (+) против коронавируса SARS-CoV-2 Результат может указывать на перенесенную и завершившуюся инфекцию SARS-CoV-2. Однако, особенно при наличии симптомов COVID-19, такой результат требует исключения активной инфекции путем проведения молекулярного теста на SARS-CoV-2.
IgM (-) и IgG (-) против коронавируса SARS-CoV-2 Скорее всего, этот результат свидетельствует об отсутствии контакта с SARS-CoV-2.Однако отрицательный результат не исключает активной инфекции на ранних стадиях (на выработку антител организму требуется около 7–21 дня). Особенно при наличии симптомов COVID-19 такой результат требует исключения активной инфекции путем проведения молекулярного теста на SARS-CoV-2.

Некоторые диагностические тесты позволяют определить наличие антител IgA к SARS-CoV-2. IgA в основном вырабатывается через слизистую оболочку дыхательной системы, например, в ответ на воздействие вирусов.По этой причине он также важен в диагностике коронавирусной инфекции. Положительный результат на антитела IgA к SARS-CoV-2 следует интерпретировать аналогично антителам IgM. Одно из исследований показало, что у 75% респондентов высокий уровень антител IgA присутствовал в первую неделю после заражения. Поэтому считается, что он может появиться немного раньше в иммунном ответе, чем антитело IgM.

Может ли тестирование на антитела показать эффективность вакцинации?

Имеющиеся в настоящее время тесты также позволяют в некоторой степени оценить нашу реакцию на вакцинацию против SARS-CoV-2 и определить, выработались ли антитела в нашем организме после контакта с коронавирусом или после вакцинации.

У людей, переболевших COVID-19, антитела IgG направлены против различных белков вируса. Напротив, в случае вакцинированных людей антитела IgG направлены только против белка S1. Поэтому раздельная оценка антител IgG к белкам S1 и N коронавируса позволит провести дифференциацию, а результат теста следует интерпретировать следующим образом:

  • IgG анти-N(-) и IgG анти-S1(+) - вакцинированный человек, ранее не инфицированный SARS-CoV-2
  • IgG анти-N(+) и IgG анти-S1(+) - вакцинированный человек, ранее инфицированный SARS-CoV-2.

Стоит отметить, что выработка иммунитета против коронавируса гораздо сложнее и его показателем является не только измерение самих антител.

Как сообщаются результаты теста на антитела?

Тестирование на антитела к SARS-CoV-2 может быть представлено по-разному.

Результат количества

  • результат теста показывает точную концентрацию антикоронавирусных антител в нашей крови
  • результат обычно выражается в таких единицах, как RU/мл или AU/мл

Показатель качества

  • результат теста показывает, присутствуют ли в нашей крови антитела к коронавирусу (положительный, положительный) или отсутствуют (отрицательный, отрицательный)
  • в результате нет информации о точной концентрации антител в крови

Полуколичественный результат

  • результат теста показывает, присутствуют ли в нашей крови антитела к коронавирусу (положительный, положительный) или отсутствуют (отрицательный, отрицательный)
  • по результату отсутствует информация о точной концентрации антител в крови, однако, в отличие от качественного результата, имеется также информация об относительном уровне антител, выраженном в т.н.коэффициент
  • Коэффициент отношения показывает, во сколько раз концентрация антикоронавирусных антител в нашей крови ниже или выше уровня, установленного для положительного результата.
  • Коэффициент соотношения позволяет приблизительно определить концентрацию антикоронавирусных антител в крови.

Приведенные выше результаты испытаний могут быть представлены для отдельных классов антител - IgG, IgM и IgA. Однако существуют скрининг-тесты, которые оценивают суммарное наличие антител IgG и IgM к коронавирусу, не классифицируя их.

Какова надежность результатов теста на антитела?

Самым большим ограничением, влияющим на достоверность результатов теста на антитела, является так называемый серологическое окно. Это период с момента заражения коронавирусом до выработки в нашем организме специфических антител — сначала IgM, а затем IgG. Это происходит примерно через 7-21 день после контакта с коронавирусом (это называется сероконверсией). Раньше уровни антител IgM и IgG были слишком низкими, чтобы их можно было обнаружить с помощью тестирования.Тестирование на антитела во время серологического окна может привести к ложноотрицательному результату, то есть тест будет отрицательным, даже если человек подвергся воздействию коронавируса.

Аналогичная ситуация может возникнуть у людей с иммунодефицитом или после лечения иммунодефицита, например химиотерапии. Организмы таких людей, несмотря на контакт с SARS-CoV-2, могут быть не в состоянии вырабатывать соответствующее количество антител.

Другим явлением, которое может повлиять на надежность тестов на антитела к коронавирусу, является так называемаяперекрестные реакции. Он основан на том факте, что антитела, созданные против вирусов, отличных от SARS-CoV-2, могут ошибочно выглядеть похожими на них. Речь идет о ложноположительных результатах, что означает, что тест будет положительным у людей, не имевших контакта с SARS-CoV-2.

Каталожные номера:
  1. Fu Y. et al: Использование специфических антител против SARS-CoV-2 в лабораторной диагностике. Фронт микробиол. 2020; 11: 603058.
  2. Аманат Ф. и др.: серологический анализ для выявления сероконверсии SARS-CoV-2 у людей. medRxiv Онлайн 2020.
  3. Чжао Дж. и др.: Реакция антител на SARS-CoV-2 у пациентов с новым коронавирусным заболеванием, 2019 г. medRxiv Online, 2020 г.
  4. Окба Н.М.А. и др.: Специфические антитела к SARS-CoV-2 у пациентов с COVID-19. medRxiv Онлайн 2020.

Каролина Карабин, доктор медицинских наук

Молекулярный биолог, лабораторный диагност, консультант по питанию и образу жизни.
Биолог по специальности микробиология и лабораторный диагност со стажем лабораторной работы более 10 лет.Выпускник Колледжа молекулярной медицины и член Польского общества генетики человека. Менеджер исследовательских грантов в Лаборатории молекулярной диагностики на кафедре гематологии, онкологии и внутренних болезней Варшавского медицинского университета. Защитила звание доктора медицинских наук в области медицинской биологии на 1-м медицинском факультете Варшавского медицинского университета. В своей исследовательской работе она интересуется молекулярными механизмами различных заболеваний, так как это ключ к их профилактике и отправная точка для разработки эффективных методов лечения.По этой причине в докторской диссертации она занималась вопросом генетической основы лейкозов взрослых и возможности применения при них таргетной терапии.
Автор многих научных и научно-популярных работ в области лабораторной диагностики, молекулярной биологии и питания. Ее страстью является диетология и темы, связанные со здоровьем желудочно-кишечного тракта. Ее особенно интересует влияние широко понимаемого современного образа жизни на молекулярные процессы в организме. Поэтому ежедневно, как специалист в области лабораторной диагностики, он руководит профильным отделением Cambridge Diagnostics Polska и сотрудничает с командой диетологов CD Dietary Clinic.Кроме того, на конференциях, тренингах, вебинарах, в отраслевых журналах и сайтах делится со специалистами и пациентами своими практическими знаниями по диагностике и диетотерапии заболеваний. .

Анти-SARS-CoV-2S тесты на антитела к SARS-2S ИТОГО

Специальная цена на тесты НА НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ п/к анти-SARS-CoV-2S ВСЕГО - 100 злотых

4

3

Информационное видео:

ПРЕЙСКУРАНТ НА ​​МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ

Иммунохимический тест п/к против SARS-CoV-2 S TOTAL количественно определяет в крови специфические антитела против рецепторсвязывающего домена (RBD) пикового белка (S) SARS-CoV-2 в сыворотке или плазме человека , который является частой мишенью вируснейтрализующих антител.Тест сертифицирован CE IVD.

В анализе используется рекомбинантный антиген, представляющий рецептор-связывающий домен (RDB) пикового белка (S). Анализ основан на сэндвич-формате двойного связывания антигена (DAGSang.double Antigen Sandwich), который способствует обнаружению высокоаффинных антител к SARS-CoV-2 и исключает перекрестную реактивность с другими патогенными коронавирусами человека, обеспечивая надежную диагностику.

Положительный результат указывает на контакт с вирусом SARS-CoV-2.

90 100

Интерпретация результатов:

Положительный результат теста класса IgM может указывать на текущую инфекцию и должен быть подтвержден молекулярным тестом на наличие вируса SARS-CoV-2.
Положительный результат теста на класс IgG может указывать на перенесенную инфекцию.
Сомнительный результат - тест следует повторить через 1-2 недели.
Отрицательный результат теста в двух классах h доказывает, что:

  • организм не контактировал с вирусом и не вырабатывал антитела. Но имейте в виду, что отрицательный результат не исключает заражения SARS-CoV-2.
  • тест проводили в «серологическом окне» (до выработки антител).

При подозрении на инфекцию целесообразно повторить тест через 2-4 недели.

Результаты лабораторных исследований всегда должны интерпретироваться врачом с учетом анамнеза, эпидемиологических данных, клинических симптомов и сопутствующих заболеваний.

Тестирование на антитела используется для подтверждения контакта с коронавирусом SARS-CoV-2, что важно для:

  • Выявление «молчаливых переносчиков», которые были инфицированы бессимптомно или с незначительными симптомами и могли быть источником инфекции для других людей
  • скрининг людей, которые могли быть в контакте с SARS-CoV-2, но не соответствуют критериям для проведения тестов ОТ-ПЦР
  • 90 054 исследования людей, особенно подверженных контакту с SARS-CoV-2 (уход за больными)
  • принятие решения о карантине, продолжении или прекращении
  • для пациентов с осложнениями после недавней гриппоподобной инфекции, которые не прошли тестирование на коронавирус
  • 90 054 эпидемиологических исследования по определению распространенности инфекции среди населения 90 055

На основании материалов, предоставленных ROCHE sp.о.о. 90 129

.

Защищает ли присутствие антител против SARS-CoV-2 от COVID-19? - Пациент - Медицинские лаборатории диагностики

Мы боремся с пандемией COVID-19 почти два года и сейчас фиксируем четвертую волну заболевших. К счастью, согласно отчета первого раунда Национального сероэпидемиологического исследования COVID-19 , подготовленного PZH-NIZP, антитела против SARS-CoV-2 есть у половины населения Польши в возрасте 20 лет и старше. Этот процент колеблется от 36,4% в возрастной группе 20-39 лет до 82,7% среди людей в возрасте 70 лет и старше.В группу положительных на антитела входят выздоравливающие, у которых развился COVID-19, и те, кто получил вакцину.

Важный вопрос для всех них: «Защитит ли протестированная для меня концентрация антител к SARS-CoV-2 эффективно от заболевания?». Вопрос этот достаточно сложный и следует помнить, что наличие антител не дает 100% гарантии от заражения вирусом SARS-CoV-2, но значительно снижает риск заражения (при высоких значениях даже более чем на 90 %) и практически исключает риск тяжелого течения заболевания.Конечно, снижение риска заражения зависит от концентрации антител к SARS-CoV-2: чем выше концентрация, тем ниже риск. К сожалению, рекомендации, определяющие желаемую концентрацию антител к SARS-CoV-2, еще не разработаны, но в профессиональной литературе имеется множество публикаций, касающихся этой темы и иллюстрирующих определенные взаимосвязи.

Ниже приведен краткий обзор текущего состояния знаний:

  1. Определение анти-S нейтрализующих антител является методом выбора для мониторинга концентрации антител против SARS-CoV-2 у выздоравливающих и вакцинированных лиц, и результат этого теста должен быть выражен в стандартных БАЕ/мл.
  2. Мониторинг антител должен основываться на тестах, проводимых: до вакцинации, через 1-2 недели после лечения или завершения курса вакцинации и через 6 месяцев после лечения или после завершения курса вакцинации.
  3. У большинства вакцинированных и выздоравливающих сохраняется высокий уровень антител в первые 6 месяцев после заболевания или вакцинации, но концентрация антител постепенно снижается. Исключение составляют люди со сниженным иммунитетом, у которых концентрация антител после вакцинации значительно ниже.
  4. По мере снижения концентрации антител возрастает риск инфицирования и более тяжелого течения заболевания.
  5. Уровень антител может быть полезен при принятии решения о вакцинации или вакцинации. Низкий и быстро снижающийся уровень может подтолкнуть к решению вакцинировать или вакцинировать, а очень высокий уровень антител может подтолкнуть к решению отложить вакцинацию или иммунизацию.

Самая сложная тема — это попытка определить «желаемую» или «защитную» концентрацию антител против SARS-CoV-2.Проблема усложняется тем, что существует множество различных методов определения анти-S нейтрализующих антител, и такая концентрация должна определяться отдельно для каждого метода.

Первые сообщения в этой области относятся либо к корреляции концентрации антител с нейтрализующей активностью сыворотки в условиях in vitro , либо к результатам наблюдения за статистикой заболеваний в четвертой волне пандемии. Эти отчеты могут свидетельствовать о том, что желаемая концентрация анти-S нейтрализующих антител находится в диапазоне 6x-20x от порогового значения для положительных результатов, которое для отдельных методов, используемых в лабораториях DIAGNOSTYKA, составляет следующее:


НАБОР ИСПЫТАТЕЛЬНЫХ МАТЕРИАЛОВ:
  • в поликлинике с понедельника по пятницу
с 8:30 до 17:00
  • в приемном покое, с понедельника по пятницу
с 10:00 до 19:00
Время ожидания результата: 1-2 дня
Тест проводится из сыворотки крови.Для загрузки не нужно пост
Антитела IgM и IgG к SARS-CoV-2 появляются почти одновременно примерно через 7-14 дней после появления первых клинических симптомов COVID-19.

6
мл
Диасорин Trimeric-S
> 52039 BAU / > 52039 BAU / 2080 BAU / ML
S1-RBD
> 894 BAU / ML
5680 BAU / ML
ROCHE S1-RBD
> 15,4 БАЕ/мл
257 БАЕ/мл

Несмотря на все описанные выше проблемы и сомнения, знание концентрации антител к SARS-CoV-2, безусловно, полезно для определения риска болезней и принятия взвешенных решений о своем здоровье и близких.

Томаш Анишек, доктор медицинских наук

.

Серологические тесты - тесты на коронавирус

В диагностике вирусных инфекций SARS-CoV-2, помимо генетических тестов, большое значение имеют также серологические тесты. Они проверяют на антитела к коронавирусу и не могут выявить острую инфекцию, но применимы в более поздние сроки. Когда это стоит делать? Что показывают результаты?

Тестирование на антитела – что это?

Тесты проводятся для выявления специфических антител, вырабатываемых организмом в результате воздействия вируса SARS-CoV-2.К сожалению, их наличие не позволяет подтвердить коронавирусную инфекцию или исключить ее наличие .

Различают следующие тесты:

  • качественный (наличие антител IgM и IgG в сумме),
  • полуколичественный (более точное определение антител IgM и IgG отдельно),
  • 5 количественный точное определение уровня антител IgG).

Положительные результаты серологических тестов могут указывать на предыдущую инфекцию SARS-CoV-2 (антитела IgG) или текущую инфекцию (антитела IgM).Важно отметить, что нельзя исключить коронавирусную инфекцию на основании отрицательного теста на антитела. Отрицательный результат свидетельствует только о том, что организм не выработал антител.

Наиболее важным представляется количественное определение антител IgG . Предполагается, что на основании уровня антител IgG можно сделать вывод об устойчивости к повторному заражению коронавирусом .

Серологические тесты относятся к так называемым косвенная диагностика.В отличие от прямых диагностических генетических тестов, они обнаруживают «реакцию организма на врага», а не присутствие самого «врага». Они позволяют распознать перенесенную инфекцию у бессимптомных людей или с легкой инфекцией . Они также выполняются у пациентов с осложнениями , которые не прошли генетический тест. Тесты на антитела чрезвычайно важны в эпидемиологических исследованиях, оценивающих распространенность инфекции и резистентность населения.Тесты на антитела IgG позволяют выявить реконвалесцентов, из которых плазму можно использовать для лечения тяжелых случаев COVID-19. Тест на антитела также позволяет оценить реакцию иммунной системы на вакцину , введенную .

Читайте также:
Плазма реконвалесцентов при лечении коронавируса

Серологические анализы относительно дешевы, и практически каждая лаборатория оснащена необходимым оборудованием для их проведения.Процедура намного проще, чем для исследований ОТ-ПЦР. Однако этот метод менее специфичен для вируса SARS-CoV-2.

При серологическом тестировании может возникнуть перекрестная реактивность, что повышает риск получения ложноположительных результатов.

Анализ на антитела – как берут образец?

Образец венозной крови, взятый у пациента в лаборатории, исследуется.

Анализ на антитела – когда делать?

Исследования показывают, что антитела IgM и IgG обнаруживаются у 40% людей через 7 дней после заражения.Через 15 дней после заражения антитела IgM выявляются более чем у 94,4% обследованных, а IgG — у 79,8%. Серологическое исследование лучше всего проводить между 10 и 21 днями после появления симптомов . Антитела IgG, которые могут свидетельствовать о приобретенном иммунитете, могут обнаруживаться даже через несколько месяцев после инфицирования .

Тестирование на антитела – где сделать тест? Какова его стоимость?

Стоимость тестирования на антитела не возмещается Национальным фондом здравоохранения.Качественные серологические тесты стоят около злотых 60-90 злотых в зависимости от лаборатории. Вы должны заплатить от 170 до 240 злотых за полуколичественный тест. Стоимость тестирования антител IgG количественным методом составляет от 90 до 130 злотых .

Анализ на антитела – как подготовиться к тесту?

Образец для анализа представляет собой венозную кровь, поэтому подготовьтесь к нему так же, как к любому другому анализу крови.

Анализ на антитела – когда будут результаты?

Результаты серологических тестов, а также других лабораторных тестов доступны через несколько часов после взятия образца.

Анализ на антитела положительный, что дальше?

Положительный результат на антитела сам по себе не указывает на инфекцию COVID-19. Вырабатываемые антитела указывают только на контакт с вирусом. Положительные результаты серологических исследований не являются основанием для направления больного на изоляцию. Ваш лечащий врач поможет вам точно интерпретировать результаты и при необходимости примет решение о следующих шагах. Количественные тесты антител IgG могут свидетельствовать о приобретении иммунитета в результате инфекции.

Следует помнить, что антитела к SARS-CoV-2 появляются относительно поздно, поэтому серологические тесты не могут заменить ОТ-ПЦР и тесты на антигены. Однако на основании полученных результатов можно сделать вывод о перенесенной инфекции и временном иммунитете при следующем контакте.

Ссылка:

  • https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/advice-on-the-use-of-point-of-care-immunodiagnostc-tests-for-covid-19 .
  • Чжао, Хуанхуань и др.«Реакция антител на SARS-CoV-2 у пациентов с новым коронавирусным заболеванием 2019 г.». Клинические инфекционные заболевания (2020).
  • Петерик Анна. «Разработка тестов на антитела к SARS-CoV-2». T he Lancet 395.10230 (2020)
  • Flisiak, Robert, et al. «Рекомендации по ведению инфекций SARS-CoV-2 Польского общества эпидемиологов и врачей-инфекционистов». (2020)
  • https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/testing/serology-overview.html.
.

Иммунитет против коронавируса SARS-CoV-2 сохраняется не менее трех месяцев [ИССЛЕДОВАНИЯ] - Medicine Pulse

Иммунитет против коронавируса SARS-CoV-2 сохраняется более 100 дней. На это указывают наблюдения за больными, у которых измеряли уровень антител G-типа (IgG). Причем уровень этих иммуноглобулинов стабилен на протяжении всего этого времени. По словам исследователей, это означает, что иммунитет остается на аналогичном уровне.

Вы читаете эту статью по платной подписке.Ваша подписка активна

На сегодняшний день было проведено много исследований реакции антител на SARS-CoV-2 в крови (сыворотке, плазме). Однако мало что известно об ответе антител, обнаруженном в слюне, и его связи с системными уровнями антител. Между тем было показано, что слюна является хорошим материалом для проверки наличия мРНК SARS-CoV.

«Это имеет смысл, учитывая, что выделение SARS-CoV-2 из горла предшествует репликации вируса в легких, и — как и в случае с цитомегаловирусом — сами слюнные железы могут быть резервуаром для вируса». - отметили ученые из Университета Торонто, результаты исследования которых были опубликованы в журнале Science Immunology

.

Иммунитет к коронавирусу SARS-CoV-2 сохраняется не менее трех месяцев

Исследователи тестировали реакцию антител против SARS-CoV-2 в течение более 115 дней в сыворотке крови и слюне 439 и 128 пациентов с COVID-19 соответственно (и сравнивали их с контрольной группой).

антитела G-типа (IgG) были легко обнаружены в сыворотке и слюне и достигли пика через 16-30 дней после появления симптомов COVID-19. Он оставался на стабильном уровне до 105-115 дней от появления симптомов болезни.

Между тем, антитела IgM и IgA достигли пика через 31-45 дней после появления симптомов, затем они быстро снизились, с более выраженным снижением к 105-115 дню после появления симптомов.

Системный ответ IgG и IgG слизистых оболочек на SARS-CoV-2 сохраняется в течение 3 месяцев, в то время как ответы IgM и IgA являются преходящими.

«Важно, что уровни антител IgG и IgM в сыворотке сильно коррелировали с уровнями этих иммуноглобулинов в слюне, что указывает на то, что слюну можно использовать для мониторинга иммунного ответа на инфекцию SARS-CoV-2», — отметили исследователи.

«Реакции IgG и IgM в слюне могут служить суррогатными показателями системного иммунитета к SARS-CoV-2 на основе их корреляции с реакциями IgG и IgM в сыворотке», — заключили исследователи.

Источник: Baweleta Isho, Kento T. Abe, Michelle Zuo et al., Устойчивость гуморального и слюнного гуморального ответа на спайк-антигены SARS-CoV-2 у пациентов с COVID-19, Science Immunology, № 52, 2020

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Исследования другой вакцины против COVID-19 остановлены

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.