Сколиоз это хроническое заболевание

симптомы, степени, исправление и лечение сколиоза – Клиника ЦКБ РАН в Москве

Сколиотическая осанка проявляется как боковое отклонение позвоночника в одном из отделов. Обычно это грудной или поясничный отдел, структурных изменений на этом этапе нет. Если такое состояние не лечить, оно с легкостью переходит в сколиоз. Часто патология возникает у детей и подростков в период активного роста. Основное проявление сколиоза позвоночника – появление нехарактерных изгибов позвоночника. Искривление этого типа присутствует у 40% людей, в терапии нуждается каждый десятый.

Причины развития

Точные причины возникновения сколиоза у взрослых не известны. Исследования говорят о наследственных изменениях тканей, расстройствах ЦНС и генетических мутациях. Есть несколько основных факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

• Быстрый рост и мышечная недостаточность.
• Асимметрия нагрузок на позвоночник, приводящая к деформации его элементов.
• Сбои в эндокринной системе.
• Дисплазия.
• Различные патологии в спинном мозгу.
• Врожденные дефекты костных тканей у детей.
• Рахит, ДЦП.
• Разная длина ног.

 

Симптомы

Набор признаков во многом зависит от возраста пациента, степени запущенности патологии и других особенностей. В основном это:

• Видимая разница высоты плеч.
• Одна лопатка выпирает сильнее другой.
• Асимметрия складок кожи, талии, таза.
• Наклон в одну из сторон (правосторонний или левосторонний сколиоз).

Первые симптомы сколиоза становятся особенно заметными в 6-7 и 10-14 лет. Если сколиоз не лечить, искривление будет продолжаться вплоть до образования горба из ребер.

Виды заболевания

В зависимости от расположения патологии, сколиотические изменения разделяют на:

• Торакальные – затрагивают грудной отдел.
• Люмбальные – поясничный отдел.
• Тораколюмбальные – затрагивает грудопоясничный переход.
• Комбинированные – искривление s образной формы с двух сторон.

Существует четыре степени сколиоза спины:

• Сколиоз 1 степени – сутулость, асимметрия таза и плеч.
• Сколиоз 2 степени – появляется поворот позвонков, опускается таз, увеличивается угол искривления.
• Сколиоз 3 степени – все признаки сохраняются, прибавляется ослабление брюшных мышц, выпирают ребра, усиливается наклон.
• Сколиоз 4 степени – позвоночник сильно деформируется, появляется реберный горб, угол искривления критический.

В чем опасность заболевания

Так как позвоночник является основой работы всего организма, его искривление не может не повлиять на состояние пациент. Чем сильнее деформирован позвоночник – тем больше вреда это может принести. Могут сдавливаться органы, ограничиваться дыхание за счет деформации грудной клетки.

Также сколиоз, точнее, его последствия, являются эстетической проблемой. Развитие горба вероятно во всех запущенных случаях, поэтому восстанавливать нормальное положение спины нужно как можно раньше, при появлении первых тревожных симптомов. Без лечения пациент рискует обзавестись:

• Хронической болью в области спины.
• Моральным дискомфортом из-за деформации тела.
• Спондилоартрозом.
• Поражением сердца, легких, ЖКТ и других систем.

Постановка диагноза

Наиболее часто сколиоз выявляют на плановых осмотрах в школах и ВУЗах. Чтобы уточнить диагноз, специалист собирает анамнез, проводит диагностический осмотр, выявляет симптомы, может направить на рентген, МРТ и другие исследования. Это может быть необходимо для постановки точного диагноза и определения степени и характера искривления. Если контроль состояния позвоночного столба будет проводиться часто для отслеживания динамики, лучше всего отдать предпочтение наименее вредным методикам (нелучевым).

Также врач может измерять рост в сидячем положении и стоя, попросить пациента наклониться вперед с опущенными руками.

Лечение

При лечении детей с искривлением до 15 градусов корсеты и операции не нужны. Требуется контроль состояния каждые полгода и использование упражнений из курса лечебной гимнастики. В сочетании с ЛФК может применяться массаж для расслабления или стимуляции мышц, усиления эффекта от занятий.

Корсет нужен при более серьезных уровнях искривления грудного отдела или другой зоны спины. Когда искривление переходит рубеж 40-45 градусов, речь заходит об операции, так как такое состояние будет прогрессировать.

В качестве профилактики сколиоза важно следить за осанкой, избегать длительной сидячей работы, делать простые упражнения, утреннюю зарядку. Также можно выполнять упражнения из ЛФК, которые помогут укрепить мышцы и улучшить осанку.

К какому врачу обратиться

При подозрении на деформацию позвоночника нужно записаться на прием к вертебрологу. Посетить такого специалиста можно в клинике ЦКБ РАН в Москве. Специалист поставит диагноз, выявит причины, назначит адекватное лечение. Записаться на удобное время можно по номерам, указанным на сайте.

Цены

Название услуги	Стоимость, руб
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	2000
Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень К.М.Н.( уч. звание "доцент"), первичный	2300
Прием (осмотр, консультация) врача - травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень Д.М.Н.( уч. звание "профессор"), первичный	3000
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный	1500

Página no encontrada | Институт Киари, Cирингомиелии и Cколиозa

Правовое уведомление Данные условия вступают в силу 7 сентября 2007 г. Они могут подлежать модификации с целью адаптации к возможным нормативным изменениям. В случае изменения правовых условий этого портала, этот факт будет зафиксирован в данном разделе. I. - ИНФОРМАЦИЯ К ИСПОЛНЕНИЮ ЗАКОНА ОБ ОКАЗАНИИ УСЛУГ ИНФОРМАЦИОННОГО ОБЩЕСТВА И ЭЛЕКТРОННОЙ КОМЕРЦИИ - Закон 34/2002 - (LSSICE): Барселонский Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза является лицом, ответственным за портал www.institutchiaribcn.com. Барселонский Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза был создан посредством заключения дела 2447, от 6 сентября 2007 года, по авторизации нотариуса Коллегии Нотариусов Каталонии, Хосе-Хавьера Куэвас Кастаньо, и был записан в Торговом Реестре Барселоны, от 29 февраля 2008, Том 40286, Раздел 83, Стр. B 362284. Адрес, по которому могут обратиться пользователи: Барселонский Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза Проспект Мануэля Жирона 16 - 08034 БАРСЕЛОНА ИНН Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза: B64658735 II. - ПОЛИТИКА СБОРА И ОБРАБОТКИ ДАННЫХ ЛИЧНОГО ХАРАКТЕРА:  Посредством данного уведомления пользользователи сайта www.institutchiaribcn.com информируются о политике сбора и обработки данных личного характера, с целью того, чтобы пользователи могли решить оставлять ли свои личные данные через какой-либо из каналов связи. Они могут подлежать модификации с целью адаптации к возможным нормативным изменениям. В случае изменения правовых условий этого портала, этот факт будет зафиксирован в этом разделе при первой возможности. Некоторые из каналов портала могут содержать особенные указания в отношении защиты данных личного характера, указания, которые, в свою очередь, будут расположены под формулярами для сбора данных, для того, чтобы предупредить пользователя и для того, чтобы он мог предоставить свое свободное, недвусмысленное и информированное согласие на сбор своих данных. Если устанавливается «легенда» в каком-либо из формуляров, она будет превалировать над этими общими положениями. Кроме тех случаев, когда указывается обратное, ответы на вопросы о личных данных являются добровольными, и отсутствие ответа не предполагает ущерба для пользователя. Однако, в некоторых случаях некоторые данные являются необходимыми для осуществления услуги и/или запроса пользователя, вследствие чего неуказание необходимых данных может вызвать невозможность выполнения запроса. В формулярах запроса будут указаны при помощи астериска (*) «обязательные» поля для доступа к каналу/запросу. Данные, собранные через портал, подлежат обработке и переходят в автоматизированный архив Института Киари & Сирингомиелии & Cколиоза, расположенного в Барселоне, проспект Мануэля Жирона, 16, ИНН В64658735, в соответствии с целью каждого из запросов. Согласно действующему законодательству, этот архив должным образом вписан в Реестр Испанского Агентства по Защите Данных. Отправка пользователем его личных данных подразумевает принятие данной политики и в частности открытое и недвусмысленное согласие со стороны пользователя на сохранение его личных данных с вышеуказанной целью. В тех случаях, когда пользователь добровольно отправляет свои данные через портал для запроса какой-либо информации, целью cбора его данных будет обработка запроса и отправка соответствующей информации. Если пользователь добровольно указывает свой электронный адрес, он открыто авторизирует Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза на то, чтобы тот отправил ему данным способом запрашиваемую информацию, все это в соответствии c законодательством, которое запрещает отправку коммерческих сообщений по электронной почте, если она не была запрошена или открыто авторизирована. Согласно Закону 15/1999 о Защите Данных Личного Характера, от 13 декабря, пользователь может применить свое право на отказ, доступ и отмену своих данных, обращаясь письменно по следующему адресу: Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза, проспект Мануэля Жирона 16, 08034 Барселона, ИНН В64658735. Также он может отправить электронное сообщение по адресу:  [email protected] Таким же образом, и согласно закону 34/2002, от 11 июля, об оказании услуг информационного общества и электронной коммерции, пользователь может в любой момент отозвать свое предоставленное согласие на получение сообщений коммерческого характера по электронной почте, по адресу [email protected] с указанием «Я НЕ ХОЧУ ПОЛУЧАТЬ ИНФОРМАЦИЮ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ». III.- ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНАЯ CОБСТВЕННОСТЬ : Сообщается пользователям, что все элементы портала www.institutchiaribcn.com защищены основаниями интеллектуальной и промышленной собственности, и поэтому текст, дизайн, графические изображения, коммерческие названия, логотипы и т.д. принадлежат Институту Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза Барселоны, либо были отданы в пользование или разрешены этой организации, и соответственно не могут быть использованы без разрешения соответствующих правовладельцев. IV. - COOKIES (Куки): Куки, используемые на данном портале не позволяют сбор персональных данных. V. - CСЫЛКИ: Необходимо открытое и письменное разрешение Института Киари & Сирингомиелии & Cколиоза на установление на других порталах ссылок, ведущих на портал www.institutchiaribcn.com. Установление ссылки, которая направляет пользователя на www.institutchiaribcn.com, не предполагает принятия ни апробации со стороны Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза по отношении к содержанию дающего ссылку портала, и согласно действующему законодательству в случае, если Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза отметит любое незаконное содержание, он устранит ссылку и сообщит об этом соответствующим властям. VI. - ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ, ОПУБЛИКОВАННЫЕ НА ПОРТАЛЕ:  Личные данные физических лиц, опубликованные на www.institutchiaribcn.com, ни в коем случае не могут быть использованы без разрешения их носителей. Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза имеет разрешение исключительно на размещение этих данных на портале, что ни коим образом не разрешает их использование третьими лицами. VII. - ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ИНСТИТУТА КИАРИ & СИРИНГОМИЕЛИИ & СКОЛИОЗА ПРИ ОКАЗАНИИ УСЛУГ В ИНФОРМАЦИОННОМ ОБЩЕСТВЕ.  Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза, как владелец портала www.institutchiaribcn.com, несет ответственность в нормах и пределах, установленных в статье 13 и последующих статьях Закона 34/2002, от 11 июля, об услугах информационного общества и электронной коммерции. VIII. - ПРИМЕНЯЕМОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО И КОМПЕТЕНТНАЯ ЮРИСДИКЦИЯ.  Отношения, установленные как последствие использования портала www.institutchiaribcn.com, будут регулироваться изложенному в действующих нормативах Испании. Стороны приходят к соглашению разрешать любые разногласия, связанные с использованием портала www.institutchiaribcn.com в судах и трибуналах города Барселоны. Вход на портал предполагает открытое принятие действующей правовой политики. Доводим до сведения пользователей, что предоставленные ими данные будут внесены в информатизированный архив Барселонского Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза, организации, расположенной по адресу: Барселона, проспект Мануэля Жирона 16 (индекс 08034). Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза обработает эти данные, чтобы ответить на Ваше сообщение, и сохранит их в данном архиве для того, чтобы отправить Вам, в настоящем и будущем, информацию на бумажных и/или электронных носителях касательно деятельности Барселонского Института Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза. Вы можете воспользоваться своим правом отказа, доступа, поправки и отзыва Ваших данных, обращаясь письменно на юридический адрес вышеуказанного Института. Если вы предоставляете ваш электронный адрес, вы открыто авторизируете Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза на отправку информации по электронной почте. Доносим до Вашего сведения, что, согласно Закону 34/2002, от 11 июля, об оказании услуг информационного общества и электронной коммерции, вы можете в любой момент отказаться от предоставленного согласия на получение информации по электронной почте. Для этого необходимо отправить сообщение на следующий электронный адрес: [email protected] и в заголовке сообщения указать «Я не хочу получать информацию». Если вы хотите узнать больше об Институте, напишите сообщение на [email protected] Барселонский Институт Киари & Сирингомиелии & Идиопатический сколиоза.

Болезни позвоночника - лечение, симптомы, причины, диагностика

Каждый сегмент позвоночника имеет большое значение для нормальной работы всего позвоночного столба и спинного мозга, поскольку стабильность каждого сегмента зависит от других позвонков и дисков и, только так, позвоночник может функционировать полноценно. С течением времени, позвоночник подвергается постоянному напряжению, травмам или другим воздействиям, подвергается различных заболеваниям, таким как дегенерация дисков, позвонков, артриту и т.д. Эти состояния могут вызвать появление болевых проявлений, нарушение функций.

Болезней позвоночника достаточно много, но чаще всего встречается ряд заболеваний, которые имеют клиническое значение.

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Это заболевание является разновидностью артрита, при котором происходит хроническое воспаление суставов позвоночника, крестцово-подвздошных суставов. Первоначально, воспаление возникает в крестцово-подвздошных суставах, затем переходит в позвоночник, приводя к скованности и ограничению подвижности. При длительном воспалении суставов позвоночника (спондилите), образуются депозиты кальция в связках вокруг межпозвоночных дисков, что приводит к ослаблению дисков и снижению их амортизационной и опорной функций. По мере накопления депозитов кальция в связках происходит значительно снижение, как объема движений, так и гибкости в позвоночнике. Болезнь может прогрессировать до сращения позвонков, что называется анкилозом. В результате анкилоза позвоночник теряет мобильность, позвонки становятся хрупкими, увеличивается риск перелома позвонков. Кроме повреждения позвоночника болезнь Бехтерева приводит к нарушениям в работе других органов, так как заболевание это системное.

Протрузия диска

Протрузии дисков не являются редкостью и довольно часто визуализируются при МРТ исследовании или КТ исследовании. Но само наличие протрузии не является клинически особо значимой находкой, особенно если обнаруживается у пациентов пожилого возраста, так как чаще наличие протрузии свидетельствуют о дегенеративных инволюционных изменениях в позвоночнике. Клиническое значение протрузия имеет только в том случае, если есть болевые проявления.

Остеохондроз

В течение времени позвоночник подвергается ежедневным нагрузкам и незначительным травмам, что в конечном итоге приводит к износу межпозвонковых дисков и их дегенерации. Фиброзное кольцо межпозвонкового диска при нагрузках подвергается повреждению, возникают микроразрывы фиброзной ткани, и потом зона повреждения замещается рубцовой ткани, эластические свойства которой значительно хуже, чем у фиброзной ткани. Такие изменения в фиброзном кольце приводят к снижению амортизационных функций диска и большему риску повторных разрывов диска. По мере рубцевания фиброзного кольца происходит также постепенное усыхание студенистой части диска (ядра), что приводит в свою очередь к снижению высоты диска. По мере снижения высоты диска и амортизационных функций позвонки начинают больше воздействовать друг на друга при нагрузках, что ведет к образованию костных разрастаний (остеофитов). Нарушение целостности фиброзного кольца ведет к образованию грыж дисков. Грыжи дисков и остеофиты могут оказывать компрессионное воздействие на корешки или стенозу, что приводит к появлению неврологической симптоматики.

Синдром фасеточных суставов

Фасеточные суставы соединяют позвонки друг с другом и позволяют обеспечить стабильность и подвижность позвонков. Как и любые другие суставы в организме, фасеточные суставы подвержены дегенеративным изменениям в хрящевой ткани. При артрите фасеточных суставов происходит как нарушение нормальных функций движения в позвоночнике, так и развивается клиническая картина (боли в спине, ограничение подвижности).

Фораминальной стеноз

Фораминальный стеноз это сужение позвоночного отверстия, через которое проходит корешок спинного мозга на выходе из позвоночника. Как правило, фораминальный стеноз возникает на фоне дегенеративных изменений позвоночника. Грыжи дисков, протрузии, отек мягких тканей и избыточные костные разрастания (остеофиты) могут приводить к развитию фораминального стеноза и компрессии корешков

Стеноз позвоночного канала

Стеноз это сужение пространства в позвоночнике, где проходит спинной мозг и корешки спинного мозга. Пространство спинального канала, как правило, изначально не очень большое, особенно в шейном и грудном отделах позвоночника, а при различных патологических изменениях в позвоночнике становится критически маленьким. Это могут быть как дегенеративные изменения в позвоночнике, так и травмы. Значительное сужение (стеноз) спинномозгового канала приводит к компрессионному воздействию на спинной мозг, что будет проявляться болями, слабостью в конечностях, нарушениями чувствительности, в тяжелых случаях нарушения функции мочевого пузыря и кишечника. У многих людей пожилого возраста имеется стеноз спинномозгового канала, в той или иной степени. В отличие от грыжи диска, при которой происходит компрессия одного – двух нервов и возникает картина радикулопатии, при стенозе происходит компрессионное воздействие одновременно на много нервов и такое состояние называется миелопатией. При стенозе возможно консервативное лечение, если симптоматика умеренная. Если есть выраженная неврологическая симптоматика, то тогда обычно рекомендуется оперативное лечение, цель которого провести декомпрессию спинного мозга.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжи межпозвоночных дисков происходит разрыв фиброзного кольца, которое окружает межпозвоночный диск. Этот разрыв вызывает высвобождение центральной части диска, содержащей вещество, которое называется желатинозным студенистым ядром. При давлении позвонков сверху и снизу студенистое ядро выходит наружу, оказывает давление на ближайшие нервные структуры и вызывает сильную боль и повреждение нерва. Грыжи дисков, чаще всего, возникают в поясничном отделе позвоночника и иногда называются экструзией диска.

Радикулопатия

Термин радикулит (радикулопатия) широко распространен, означает компрессию корешка. Радикулит может быть как в поясничном, так и в шейном или гораздо реже в грудном отделах позвоночника. Компрессия корешка возникает при избыточном давлении на нервный корешок. Избыточное давление может быть как со стороны костных тканей, так и мягких тканей (мышцы, хрящи, связки). Это давление нарушает функцию нерва, вызывая боль, покалывание, онемение или слабость.

Остеопороз заболевание, при котором происходит ослабление костной ткани, в том числе и позвонков, что увеличивает риск перелома позвонков, даже при незначительных нагрузках. Компрессионные переломы позвоночника являются наиболее распространенным типом переломов, обусловленных остеопорозом, также возможны при остеопорозе переломы бедра и запястья. Эти переломы позвонков могут изменить форму и прочность позвоночника, особенно у пожилых женщин, у которых на фоне таких переломов нередко возникает деформация позвоночника. Позвоночник приобретает избыточный наклон в грудном отделе (кифоз) и выпиранию плеч вперед. При выраженном остеопорозе даже простые движения, такие как наклон вперед, могут привести к перелому позвонков.

Пояснично-крестцовый радикулит

Пояснично-крестцовый радикулит (ишиас) связан с компрессией или повреждением седалищного нерва. Этот нерв проходит от нижней части спинного мозга, вниз по задней части ноги, к стопе. Повреждение или давление на седалищный нерв может вызвать характерные для пояснично-крестцового радикулита боли: острая или жгучая боль, которая исходит из нижней части спины в бедро и по пути следования седалищного нерва к стопе.

Спондилез

Спондилез это дегенеративное заболевание позвоночника, нередко приводящее к нарушению подвижности позвоночника, и обусловлено изменениями в костной ткани позвонков и развитием костным разрастаний (остеофитов).

Переломы позвоночника

Позвонки обладают большой прочностью и могут выдерживать большое давление, в то же время позвоночник не теряет гибкость. Но, как и другие кости в организме, они могут ломаться при экстремальном избыточном давлении, травме или заболевании. В таких случаях повреждения или переломы позвонков могут быть как незначительными, так и тяжелыми.

Компрессионные переломы

Как следует из названия, компрессионные переломы возникают от чрезмерных осевых нагрузок, что нарушает целостность тела позвонка. Остеопороз является одной из ведущих причин компрессионных переломов, так как происходит снижение способности позвонков выдерживать нагрузки. В таких случаях даже легкое падение или даже кашель могут привести к компрессионному перелому. Люди часто воспринимают боль в спине, как нормальный процесс старения, и подчас компрессионные переломы остаются незамеченными. Повторные компрессионные переломы могут приводить к уменьшению высоты позвоночника. Другой распространенной причиной компрессионного перелома является травма, такая как падение.

Часто, компрессионные переломы позвоночника в конечном итоге консолидируются самостоятельно (без лечения). Для снятия боли могут быть назначены препараты НПВС (например, аспирин)..При выраженных переломах возможно применение хирургических методов (вертебропластика и кифопластика).

Взрывные переломы

Взрывные переломы, как правило, возникают при тяжелой травме (например, при ДТП или падении с высоты). Взрывные переломы значительно более опасны, чем компрессионные переломы, так как передняя и средняя часть тела позвонка разбиты на несколько фрагментов, и это, скорее всего, может привести к травме спинного мозга. Кроме того, в связи с тем, что тело позвонка теряет свою целостность, позвоночник становится нестабильным. В некоторых случаях при взрывных переломах, если нет воздействия на спинной мозг, можно провести консервативное лечение. Если же есть свободные фрагменты или повреждение нервных структур, то необходимо оперативное лечение.

Переломы сгибания - разгибания

Такие переломы иногда называют переломами Chance, возникают при резком сгибании- разгибании. Чаще всего, такой вид травмы возникает при автомобильных авариях, у людей, пристегнутых ремнем безопасности, и возникает не только перелом позвонков, но и связок, дисков, а иногда и внутренних органов. Такие переломы, как правило, нестабильны и требуют оперативного лечения. Такой тип переломов встречается в 5-10 % случаев переломов позвоночника.

Перелом позвонка с дислокацией. Такие переломы возникают при воздействии большой силы, и происходит не только нарушение целостности тела позвонка, но и его смещение (за счет разрыва связок, дисков). Такие переломы часто требуют оперативного вмешательства.

Переломы также делятся на стабильные и нестабильные. Компрессионные переломы, как правило, считаются стабильными и не требуют хирургического вмешательства. Напротив,нестабильные переломы (например,взрывные или переломы Chance), как правило, требуют хирургического лечения нередко экстренного вмешательства.

Спондилолистез

Спондилолистез – это состояние, когда один позвонок скользит вперед (сублюксация) по отношению к другому. Дегенеративный спондилолистез поясничных позвонков часто является причиной приобретенной стеноза позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника, особенно на уровне L4 и L5 и может проявляться клинически нейрогенной перемежающееся хромотой.

Спондилолиз

Это нарушение целостности дужки позвонка. Это нарушение может быть как врожденным, так и приобретенным в течение жизни. Спондилолиз может приводить к сползанию позвонка (листеза), особенно если спондилолиз двухсторонний.Приобретенный спондилолиз,как правило, возникает после стрессовых нагрузок и встречается у людей при интенсивной физической нагрузке например у спортсменов (особенно штангистов, футболистов, гимнастов).При выраженном спондилолизе лечение, как правило,оперативное.

Миелопатия

 При компрессии спинного мозга грыжей диска или при стенозе спинального канала появляется характерная неврологическая симптоматика повреждения спинного мозга (миелопатия). Симптоматика миелопатии вариабельна и характеризуется двигательными нарушениями в конечностях, нарушением чувствительности, иногда нарушением функции органов малого таза. При серьезном повреждении спинного мозга может быть отсутствие рефлексов.

Синдром конского хвоста

Фактически спинной мозг заканчивается на уровне L2 и разветвляется на пучок нервов, который напоминает по всей форме «конский хвост». Синдром конского хвоста проявляется определенной группой симптомов (нарушение мочеиспускания, дефекации, онемение внутренней поверхности бедер, перианальной области, слабость в нижних конечностях). Как правило, при таком синдроме показана экстренная хирургическая операция.

Деформации позвоночника

Деформация позвоночного столба означает любое значительное отклонение от нормальных изгибов позвоночника. Наиболее распространенными являются

• Сколиоз
• Гиперкифоз
• Гиперлордоз

Существуют различные причины патологического искривления позвоночника. Некоторые дети рождаются с врожденным сколиозом или врожденные гиперкифозом.

Иногда нервные и мышечные заболевания, травмы или другие заболевания вызывают деформации позвоночника (например, церебральный паралич).

Чаще всего (до 80-85%) сколиоз встречается "идиопатический " (без очевидной причины). Идиопатический сколиоз развивается постепенно, но может быстро прогрессировать в период роста в подростковом возрасте.

Сколиоз

Термин сколиоз был впервые использован для описания этой деформации позвоночника Гиппократом в 400 году до нашей эры. Это прогрессирующее заболевание, причина которого неизвестна (идиопатический) в 80% случаев, хотя и существуют доказательства определенной роли генетического фактора и питания. У женщин в 10 раз выше риск развития сколиоза, чем у мужчин. Сколиоз часто сопровождается скручиванием позвоночника, что приводит к деформации реберных дуг и грудной клетки. Сколиоз обычно начинает проявляться в подростковом возрасте. Консервативное лечение достаточно эффективно при 1-2 степени сколиоза. При выраженной деформации (3-4 степени) и при прогрессирующем сколиозе в подростковом возрасте рекомендуется оперативное лечение (чем раньше проводится оперативное лечение, тем отдаленные результаты гораздо лучше).

Гиперкифоз

Небольшой кифоз является естественной кривизной грудного отдела позвоночника, в то время как гиперкифоз представляет собой избыточный наклон позвоночника в грудном отделе вперед (сутулость). Гиперкифоз распространен у пожилых людей и это, как правило, связано с наличием остеопороза и перенесенных компрессионных переломов позвонков. Причинами гиперкифоза могут быть также травмы, заболевания эндокринной системы и другие заболевания. В подростковом возрасте может встречаться такой гиперкифоз, как болезнь Шейермана Мау, для которой характера клиновидная деформация трех и более позвонков в грудном отделе позвоночника. Как правило, при болезни Шейермана Мау консервативное лечение достаточно эффективно, но при угле отклонения от оси более 60градусов рекомендуется оперативное лечение.

Гиперлордоз

Лордоз это естественный изгиб в поясничном отделе позвоночника вовнутрь, а гиперлордоз является патологическим увеличенным изгибом в поясничном отделе позвоночника. Гиперлордоз обычно сопровождается ненормальным наклоном таза вперед и часто сопровождается избыточным выпиранием ягодиц. Симптомы могут включать боль и онемение, если есть компрессия нервных структур. Как правило, гиперлордоз обусловлен слабостью мышц спины, гиперэкстензией, например, у беременных женщин, у мужчин с чрезмерным висцеральным жиром. Гиперлордоз также связан с половым созреванием.

Лечение гиперлордоза обычно не требуется, если нет воздействия на нервные структуры.

Опухоли позвоночника

Опухоли позвоночника встречаются достаточно редко. Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Первичные злокачественные опухоли спинного мозга встречаются очень редко. Злокачественные опухоли спинного обычно имеют метастатический характер и имеют первичный очаг в других органах и тканях.

С клинической и анатомической точки зрения опухоли могут быть классифицированы как опухоли эпидуральные, интрадуральные экстрамедуллярные и интрамедуллярные.

Метастатические опухоли позвоночника является наиболее распространенными для костных метастазов.

Наиболее распространенными солидными опухолями, вторично поражающими позвоночник являются: рак груди, простаты и почечная карцинома, на которые приходится почти 80% метастазов в позвоночник. На опухоли неизвестного первичного генеза приходится около 5% -10% случаев. Метастазы новообразований кроветворной системы составляют около 4% -10%.

Лечение болезней позвоночника и суставов в Харькове

 

Что такое сколиоз? При деформации позвоночника в трех плоскостях диагностируется сколиотическая болезнь. При это повреждается не только сам позвоночник, но и внутренние органы из-за их смещения.

Болезнь является прогрессирующей, чаще всего встречается у детей в возрасте от 6-15 лет, при этом у девочек в 3-6 раз чаще. 

Сколиотическая болезнь – это боковое искривление позвоночника с ротацией позвонков, признаком чего является прогрессирование деформацией в период взросления и роста ребенка.

Сколиоз чаще всего проявляется именно в период роста. Он начинает развиваться и прогрессировать в юности, когда тело ребенка растет. В 80% случаев выявить причину искривления невозможно, такой вид сколиотической болезни называется идиопатическим, чаще всего он встречается у девочек.

Виды сколиоза

Мировая практика позволяет различать виды сколиоза в соответствии с разницей во времени проявления симптомов во время скачков роста:

• Сколиоз, который появляется между 1 и 2 годами жизни называют инфантильным идиопатическим;

• Между 4 и 6 годами – ювенильным;

• В период между 10 и 14 годами – адолесцентным (подростковым) идиопатическим сколиозом.

В зависимости от локализации и степени искривления позвоночника можно выделить:

1. Искривление только в грудном отделе – торакальный сколиоз;

2. Искривление только в поясничном – люмбальный сколиоз;

3. Единственное искривление в зоне грудопоясничного перехода – тораколюмбальный;

4. Двойное S-образное искривление – комбинированный сколиоз.

Диагностировать проблему поможет врач, поэтому мы рекомендуем посещать плановые осмотры, чтобы вовремя обнаружить признаки болезни.

Диагностика сколиоза

На ранней стадии диагностировать сколиоз поможет тест «в наклоне». Для этого пациента просят наклониться вперед со свободно опущенными руками, а врач в это время наблюдает асимметрию, которая может проявляться в выступающем ребре, которое возвышается с одной стороны ребра или лопатки. 

Чтобы измерить размер искривления используется рентген всего позвоночника в положении стоя. При врожденных измерениях так же может происходить деформация ребер или тел позвонков. Таким образом врачи могут отличить врожденный сколиоз от идиопатического. 

Рентгеновский снимок в боковой проекции позволяет определить есть ли у ребенка врожденная деформация в данной плоскости или искривление позвоночника в следствие физиологического кифоза или лордоза.

Дополнительные исследования при сколиозе

Для того, чтобы составить правильное лечение, врачам необходимо определить ротацию и торсию сколиоза.

• Ротация – остаточный разворот тел позвонков в состояние покоя;

• Торсия – скручивание вдоль оси костной ткани определенного позвонка.

Здоровье будет планомерно ухудшаться, если заболевание прогрессирует. Это может привести к деформации туловища, его укорочения, соответственно уменьшается объем грудной клетки и брюшины, что приводит к нарушению функций внутренних органов и непосредственно влияет на качество и длительность жизни пациента.

Последствия сколиоза

При деформациях позвоночника происходят изменения в расположении внутренних органов, главным образом – сердца и легких, из-за чего образовывается сердечно-легочная недостаточность. Такие дети чаще других подвержены различным проблемам со здоровьем, у них наблюдается снижение иммунитета и интеллектуальных способностей. Чем больше степень искривления позвоночника, тем больше повреждения внутренних органов.

Для своевременной диагностики запишитесь на консультацию к нашим врачам, которые помогут выявить проблему на ранней стадии и предотвратить необратимые последствия.

Симптомы сколиоза

Чтобы установить точный диагноз, врачи проводят рентгенологическое исследование, но существует ряд клинических симптомов, которые могут быть признаками болезни. Чтобы провести осмотр ребенок должен стоять прямо с приподнятой головой, руки должны свободно располагаться вдоль туловища, пятки находиться вместе, а носки врозь.  Вам нужно обратить внимание на положение спереди, а также положение сзади:

• При осмотре спереди обратите внимание на высоту надплечий и ключиц, симметричность ребер.

• При осмотре сзади на высоту надплечий и лопаток, разницу в расстоянии от угла лопаток до средней линии туловища, а также треугольник, который образовывается на поверхности талии и руки, прижатой к боку.

При наклоне вперед вы можете заметить «реберный горб» - разницу в высоте ребер слева и справа, мышечный валик в поясничном отделе. Если вы заметите более 3 признаков и в положении лежа на животе они не исчезнут – рекомендуем обратиться к ортопеду для диагностики сколиотической болезни.

Лечение и профилактика сколиоза

Лечение сколиоза – это длительный процесс, при котором ребенок и его родители должны соблюдать все предписания врачей, так же показана корсетотерапия во время лечения.

• ЛФК – регулярные занятия физкультурой по системе упражнений, которую разработает лечащий врач;

• Плавание или гимнастика позволяют внести разнообразие и игровые элементы во время терапии;

• Физиотерапия и массаж – вспомогательные методы лечения, позволяют восстановить и провести коррекцию жизненно-важных систем организма.

К методам профилактики сколиоза относятся правильно организованный ритм жизни, контроль родителей за спальным местом, осанкой, рабочим местом ребенка. А именно:

1. Постель должна быть умеренно жесткой с небольшой подушкой;

2. Правильная осанка – плечи назад, грудь вперед, голова приподнята, спина прямая;

3. Рабочее место ребенка – ступни ног должны полностью стоять на полу, а коленные и тазобедренные суставы должны быть согнуты под прямым углом во время сидения за столом. Крышка стола должна быть на уровне локтей, ребенок должен симметрично опираться ими об рабочую поверхность стола.

4. Длительность нахождения в таком положении не должна превышать 45-40 минут;

5. Рекомендуется делать физкультурную паузу в течение 10 минут.

Родители должны осознавать, что забота о здоровье ребенка лежит на их плечах, ведь ребенок не осознает необходимости в профилактике, это задача родителей. Заметив признаки сколиоза обращайтесь в «Клинику здорового позвоночника и суставов Доктора Костюка», где вам окажут квалифицированную помощь, которая основывается на многолетнем опыте врача в благополучном лечении сколиоза. Будьте здоровы!

Кифоз (др.греч. «согнутый, горбатый») –  представляет собой искривление позвоночника в сагиттальной плоскости, направленное выпуклостью назад. Может быть, как приобретённым, так и наследственным врождённым.

Различают физиологический кифоз, который наблюдается в норме у взрослых (грудной и крестцовый), и патологический кифоз, развивающийся вследствие заболеваний (например, рахита, туберкулёзного поражения одного или нескольких легких).

Кифоз, возникающий в грудном отделе позвоночника, клинически проявляется в виде синдрома «круглой спины» (сутулость; в более сложных случаях — горбатость). При этом положении плечи пациента наклонены вперёд и книзу, грудная клетка сужается. Основная дыхательная мышца — диафрагма опускается книзу, мышцы брюшного пресса ослаблены, верхняя часть туловища наклонена вперёд. Длительное течение кифоза приводит к появлению клиновидной деформации позвонков, разрушению межпозвонковых хрящей. Со стороны мышечной системы обнаруживается растяжение мышц спины, нарушение функции мышц, формирующих переднюю брюшную стенку. Изменение анатомического строения грудной полости приводит к снижению подвижности рёбер, нарушению деятельности межрёберных мышц, ограничению дыхательной функции лёгких, постепенному развитию сердечно-легочной недостаточности.

Достаточно часто сочетается со сколиотической деформацией. В таких случаях речь идет о кифосколиотической болезни.

Особым случаем кифоза является болезнь Шейерман-Мау — кифотическая деформация позвоночника, встречающаяся у подростков 14-16 лет.

 

Наличие заболевания позволяет заподозрить видимая глазом деформация грудной клетки. Подтверждением диагноза является рентгенография. Без рентгенографии невозможно определить степень выраженности заболевания. Зачастую кажущийся выраженным кифоз рентгенологически незначителен. Это во многом обусловливается особенностями телосложения больного. 

 

Принципы лечения: во многом схожи при лечении сколиоза.

При выраженной степени деформации или не эффективном консервативном лечении применяют хирургическое лечение, которое в свою очередь может быть не всегда эффективным. 

Вовремя проведенное консервативное лечение дает положительный результаты, даже при больших степенях. Правильно поставить диагноз может опытный ортопед травматолог. Обращайтесь вовремя. 

Будьте здоровы!

Спондилоартроз (артроз суставов позвоночника) – это дегенеративные, дистрофические изменения дугоотростчатые суставов позвонков. Они расположены у корня дужек позвонков и отвечают за стабилизацию во время движения позвоночника. При аномалиях в развитии суставов, которую еще называют «аномалия тропизма» или при структурных изменениях межпозвоночных дисков, эти суставы деформируются от избыточной перегрузки, появляется болевой синдром.

Стадии спондилоартроза

Существует три стадии спондилоартроза. Симптомы болезни усиливаются, если заболевание прогрессирует. 

• На первой стадии человек испытывает легкую боль, которая чаще всего возникает из-за чрезмерного пребывания тела в одном положении, например, после сна или долгого сидения. Рекомендуется в таких ситуациях делать перерывы, давать организму легкую физическую нагрузку, выполнять зарядку или элементарные упражнения, чтобы уменьшить боль или избавиться от нее полностью.

• На второй стадии болезнь начинает прогрессировать, болевой синдром становиться дольше и сильнее. В таком состоянии человек может проснуться ночью из-за поворота в постели, и даже не длительное пребывание в сидячем положении усиливает боль, избавиться от которой помогает только изменение положения тела в вертикальную позицию;

• На третьей стадии, если процесс продолжается дальше, то наступает стадия деформирующего спондилоартроза. Суставы резко увеличиваются, воспаляются, отекают, наступает стадия спондилоартрита. На этом этапе разминки не помогают. Боль постоянная. Поза вынужденная: «поза просителя».  Человек не может разогнуться. Размер жизненного пространства уменьшается до маршрута «кухня – туалет». 

Своевременно обратив внимание на признаки болезни – не откладывайте поход к врачу, чтобы со временем ваше состояние не усугубилось.

Профилактика и методы лечения

Если вы начнете лечение на ранней стадии – результат не заставит себя ждать. Сустав способен самовостанавливаться, но для этого необходимо укреплять мышечный корсет, а именно паравертебральные мышцы, которые расположены вдоль спины, поясницы, позвоночника, шеи.

Декомпрессионная лечебная физкультура – это методика, которая дает достаточную нагрузку на мышцы, но при этом не нагружает суставы или диски позвоночника. В «Клинике здорового позвоночника и суставов Доктора Костюка» практикуется этот метод. 

В свою очередь, профилактикой заболевания служат:

• Соблюдение ортопедического режима;

• Смена положения тела – при сидячем нужно вставать, при стоящем садиться;

• Постель должна быть прямой, не продавленной;

• В сидячем положении должен быть упор под поясницу;

• После длительного сидения нужно вставать, делать зарядку;

• Не рекомендуется чтобы тело находилось в согнутом состоянии.

Если вы занимаетесь садоводством, у вас есть собственный огород и вы много времени проводите на даче – рекомендуется использовать ортопедического корсет, который помогут подобрать специалисты клиники здорового позвоночника и суставов Доктора Костюка. 

Кроме того, мы используем комплекс разнообразных физиотерапевтических методов лечения, которые позволяют добиться устойчивой ремиссии и улучшить качество жизни. Будьте здоровы!

  

Если внешние проявления артрита отсутствуют, добиться результата способны помочь противовоспалительные препараты. Лечение может занять несколько лет. Кроме терапии в поврежденный сустав вводятся кортикостероидные препараты.

При поздних стадиях артрита, характеризующихся утратой функции сустава и отсутствии положительной динамики от медикаментозного лечения необходимо оперативное вмешательство, распространенными видами которого являются:

• Артропротезирование – хирург заменяет пораженный сустав искусственным;

• Стабилизирующие операции – артродезирование;

• Пластика пораженных суставов.

Риск развития артрита возрастает у людей старше 45 лет, поэтому мы рекомендуем проводить своевременную профилактику болезни.

Причины и профилактика артрита

При избыточном весе, неправильном питании, травмах и переломах, чрезмерной нагрузке на суставы, что может быть связано с работой может развиваться артрит. Профилактикой является:

1. Контроль массы тела, для снижения риска износа суставов;

2. Избегать чрезмерных нагрузок на мышцы и суставы, подъема тяжестей;

3. Включить в свою жизнь физические упражнения для укрепления мышечного корсета;

4. Правильное, сбалансированное питание – включить в рацион полезные вещества, полиненасыщенные жирные кислоты, которые содержаться в жирной рыбе или рыбьем жире, кальций, исключить животные жиры, добавить в питание овощи и фрукты;

5. Исключить газированные напитки, сократить употребление сахара;

6. Отказаться от вредных привычек – курение, алкоголь;

7. Следить за правильно осанкой, комфортно обустроить рабочее место, использовать валик;

8. Если работа связана с длительным сидением или стоянием необходимо делать перерывы, легкие физические упражнения или зарядку.

Артрит – хроническое и медленно прогрессирующее заболевание. «Клиника здорового позвоночника и суставов Доктора Костюка» проводит квалифицированное лечение артрита. Своевременно обнаружив симптомы болезни, необходимо начать лечение и реабилитацию, чтобы достичь ремиссии и избежать осложнений в будущем, а также снизить риск развития этого заболевания.

Что такое межпозвоночная грыжа, грыжа позвоночника? Это экструзия (выпячивание) ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал, в результате чего нарушается целостность фиброзного кольца.

Чаще всего диагностируются грыжи межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Реже встречаются грыжи шейного отдела, а самыми редкими являются грыжи грудного отдела. Согласно статистике:

• Грыжи, локализованные на уровне L5-S1 в пояснично-крестцовом отделе, встречаются в 48% случаев;

• На уровне L4-L5 – в 46%;

• На других или нескольких уровнях – всего в 6% случаев.

Наиболее легким состоянием считается выпячивание ядра межпозвоночного диска, при котором отсутствует разрыв фиброзного кольца, это называют протрузией.

Причины и признаки межпозвоночных грыж

К самым распространенным причинам межпозвонковых грыж относится неправильный образ жизни, отсутствие профилактики. Из-за чего в повседневной жизни могут появляться грыжи?

• Подъем тяжестей, торсионные нагрузки (подъем тяжестей со скручиванием), вождение автомобиля может так же привести к деформации диска с последующим грыжеобразованием;

• При малоподвижном образе жизни межпозвонковый диск не получает питания, он пересыхает и теряет влагу, становится хрупким. Это так же может быть наследственным фактором повышенного риска;

• Выпячивание диска является физиологической особенностью, при слабом проявлении, например утром у человека выше рост, чем вечером после нагрузок и рабочего дня.

Грыжа позвоночника признаки: неврологические нарушения, которые возникают из-за компрессии спинномозгового корешка. Это чаще всего проявляется у людей трудоспособного возраста. Перед этим можно заметить боль в области поясницы, что возникает при физических нагрузках. Для профилактики обострений мы рекомендуем придерживаться ортопедического режима. (вставить ссылку на «10 советов от доктора костюка)

Диагностика межпозвоночной грыжи

Симптомы межпозвонковой грыжи могут не проявлять себя несколько недель, это может объяснить спонтанное выздоровление, благодаря чему наступает ремиссия и в оперативном вмешательстве нет нужды. В других ситуациях для диагностики используется:

1. МРТ – магнитно-резонансная томография;

2. МСКТ – мультиспиральная компьютерная томография;

3. МР-миелография;

4. Инвазивная КТ-миелография.

Если ваше состояние улучшилось, но грыжа была диагностирована, это может увеличить риск последствий в виде образований по типу корешкового синдрома, например травматизация и воспаление нервных корешков спинного мозга.

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, которая используется тогда, когда консервативные методы лечения не смогли улучшить ситуацию и избавить человека от боли.

Лечение межпозвоночной грыжи в Харькове

Лечение межпозвоночной грыжи в Харькове проводиться командой высококвалифицированных специалистов в Клинике здорового позвоночника и суставов Доктора Костюка. Консервативное лечение состоит из:

• Противовоспалительной терапии;

• Применения противовоспалительных препаратов, как НПВС, так и гормональных;

• Миорелаксантов;

• Блокады.

Целью является снижение воспалительного процесса в месте образования грыжи и уменьшению ее воздействия на корешок. Блокады так же помогают убрать воспаление, мы используем:

1. Паравертебральные блокады, которые вводятся в мышцы, разгибающие туловище;

2. Эпидуральные блокады – инъекции в эпидуральный канал, «под» грыжу.

При этом эпидуральная блокада требует высокой квалификации и навыков от специалиста, который ее проводит, потому что процедура является сложной с медицинской точки зрения.

Резорбцией называют процесс уменьшения межпозвонковой грыжи в размерах. Иммунные клетки, которые вырабатываются во время терапии, распознают и уничтожают чужеродное пульпозное ядро. Это работает в случае воспалительной отечности, но при новообразовавшейся грыжи это причиняет излишнее давление на корешок в период после обострения.

При грыже позвоночника во время острого периода необходимо стабилизировать нужный отдел позвоночника с помощью ортеза (ортопедического корсета). После чего понадобиться реабилитация по принципу лечения остеохондроза позвоночника. Своевременно обратившись в «Клинику здорового позвоночника и суставов Доктора Костюка», вы избавитесь болевого синдрома и сможете избежать оперативного вмешательства.

Будьте здоровы!

 

 

 

 

 

 Многие пациенты, которые приходят на прием с жалобами на боли в суставах путают понятия артрита и артроза. И то и другое характеризует патологические изменения в суставах.

 Артрит – острое воспаление сустав, сопровождающееся отеком сустава, резкими болями, нарушение функции сустава в плоть до его полного исчезновения. Артрит может быть инфекционного происхождения, когда в сустав попадает патогенный микроб и на него возникает соответствующая защитная реакция организма, так и асептическое воспаление без инфекционного агента.

 Артроз – дегенеративный процесс в суставах, который сопровождается постепенным, медленным началом с умеренными порою незначительными болями, постепенным снижением функцией сустава, который до определенного времени может быть компенсирован собственными защитными силами организма.

 Истинные артриты встречаются не часто, и как правило требуют квалифицированного, порой хирургического лечения.

 Артрозы – естественный процесс старения суставов, который есть у любого человека, особенно старшего возраста и они могут носить компенсированный характер: т.е. не доставляют человеку какого-либо неудобства. Но могут так же и обостряться, и тогда артроз переходи в стадию артрита, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Если человек игнорирует проблему, то артрит становится хроническим и зачастую заканчивается оперативным лечением.

 Анализируя истории болезни моих пациентов, я пришел к выводу, что если бы люди вовремя провели адекватное лечение артроза, то можно было бы и сбежать тяжелых инвалидизирующих операций. Порою люди десятилетиями ждут неизвестно чего. Не ждите чудес! Обращайтесь к профессионалам!

 Будьте здоровы.

Артрозом называют дистрофическую болезнь суставов, которая формируется по причине дегенеративных изменений в суставном хряще. Артроз может быть:

• Первичный. Причина его развития часто кроется в травматизации сустава, из-за избыточного веса, при таких заболеваниях как сколиоз или плоскостопие, а также из-за генетической предрасположенности.

• Вторичный. Если в анамнезе есть хронический артрит, остеохондропатия, дисплазия, гемартроз, то артроз будет являться следствием уже имеющихся болезней, осложняя их течение и требующее вмешательства.

Из-за утраты гибкости хряща образуются микротрещины, в которых накапливается синовиальная жидкость. Неравномерная регенерация поврежденного хряща приводит к изменениям субхондриальной кости, остеофиты начинают разрастаться, как следствие возникает фиброз синовиальной оболочки. 

Реактивный синовит, склероз и сморщивание капсулы приводит к дегенеративным изменениям, хрящ теряет свою эластичность и артроз прогрессирует.

Причины и стадии артроза

Основными симптомами проявления болезни являются хронические боли, нарушение подвижности сустава и всей конечности, ухудшение качества жизни. Признаки артроза:

• Боль в пораженной области – суставе или хряще;

• Скованность движений;

• Ограничение подвижности сустава;

• Снижение трудоспособности;

• Появляется неестественный хруст при движениях;

• Сустав увеличивается в объеме из-за воспаления.

Врачи помогут диагностировать стадию артроза и подобрать эффективные методы лечения. Во время деформируемого артроза можно выделить 3 основные стадии:

• На первой стадии появляется быстрая утомляемость, незначительный хруст, умеренное ограничение подвижности. При небольших нагрузках или в состоянии покоя болевой синдром отсутствует. Во время начала движения человек испытывает дискомфорт, боль может появляться при больших физических нагрузках. Рентген обследование показывает сужение суставной щели, что свидетельствует о ранней стадии болезни;

• На второй стадии ограничение движений увеличивается, хруст становится постоянным, а болезненные ощущения хроническими.  Сустав деформируется, появляется хромота. При рентгенологическом обследовании определяется суставная щель, в несколько раз превышающая норму. Остеофиты и субхондральный склероз становятся явно выраженными;

• На третьей стадии подвижность сустава снижается вплоть до полной потери подвижности, но пассивные движения при этом сохраняются. Болевой синдром присутствует как во время отдыха, так и при нагрузках. Рентген помогает обнаружить, что суставная щель практически отсутствует, а поверхность сустава деформируется, появляются краевые разрастания, кисты в субхондральных зонах.

Своевременная диагностика поможет определить стадию заболевания, предотвратить дегенеративные изменения, которые могут привести к инвалидности.

Методы лечения артроза

Принципы лечения базируются на комплексном подходе к решению проблемы – физиотерапии, медикаментозной терапии, смене образа жизни. Методы лечения артроза:

1. Снижение нагрузки на сустав, при передвижении рекомендуется использовать трость, использовать ортезы или корсеты, чтобы стабилизировать пораженную область;

2. Принимать препараты, которые улучшают обмен веществ. Хондротропная терапия благоприятно влияет на суставные ткани;

3. Физиотерапия – неотъемлемая часть восстановления, помогает устранить острый воспалительный процесс в суставе;

4. В периоды обострения рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные препараты;

5. Во время ремиссии необходимо внедрить в свою жизнь ЛФК, чтобы укрепить мышцы и сумочно-связочный аппарат;

6. Санаторно-курортное лечение в период устойчивой ремиссии поможет предотвратить рецидив и улучшить общее состояние пациента.

Соблюдение этапности и комплексный подход при лечении артроза помогут достичь положительной динамики. Если консервативные методы терапии не принесли результат, необходимо обратиться к специалистам, которые с помощью хирургического вмешательства, например эндопротезирования, помогут добиться успеха в лечении.

Клиника здорового позвоночника и суставов Доктора Костюка имеет многолетний опыт в лечении заболеваний суставов. Своевременно обратившись в нашу клинику и пройдя реабилитацию, вы улучшите качество жизни и избавитесь от проблемы полностью. Будьте здоровы!

 

 

 

 

Шрот-терапия сколиоза

Что такое сколиоз?

Сколиоз - это частично зафиксированное (структурное) искривление позвоночника набок, превышающее 10 градусов по Коббу с одновременной ротацией хрящей. Физиологические изгибы позвоночника изменены также и в профиль. 

Таким образом, сколиоз является трехмерной деформацией позвоночника.

Это хроническое заболевание, для которой характерно прогрессирование - от очень быстрого (у детей в период бурного роста в 10-14 лет) до постепенного, но на протяжении всей жизни. 

Метод Катарины Шрот применяется как один из основных методов консервативной терапии при сколиозе.

Его рекомендуют ведущие мировые общества терапии сколиоза для пациентов, у которых констатированы изгибы, начиная с 15-20 градусов по Коббу.

При сколиозе работа мышц асимметрична - на одной стороне они растянуты, на другой укорочены, поэтому симметричные упражнения не способны положительно влиять на лечение сколиоза.

Шрот-терапия прозводит специфическое трехмерное воздействие:

• останавливая прогрессирование деформации и уменьшая деформацию;
• уменьшая функциональные ограничения;
• улучшая косметический вид;
• уменьшая боль.

Физиотерапевт на индивидуальных занятиях, используя специфические асимметричные упражнения вкупе с дыхательными упражнениями, а также  различные мануальные техники, производит коррекцию осанки пациента и обучает его удержанию корректированной осанки в повседневной жизни. 

Терапию необходимо продолжать, покуда пациент не прочувствует свои деформации, не научится их корректировать, не освоит должные повседневные позы и не будет готов применить приобретенные знания в любой жизненной ситуации. 

Шрот-терапия широко и успешно применяется также при сагиттальных проблемах - различных кифозах, в случае плоской спины. 

 

Телефон для информации и записи 20241212.

 

Радикулит, межпозвоночная грыжа поясничного отдела, виды радикулита, диагностика и лечение в Москве

Что такое радикулопатия

На фоне поясничного остеохондроза очень часто развивается такое заболевание как радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это клинический синдром, который возникает вследствие сдавливания и повреждения нервных корешков. Синонимом радикулопатии является радикулит.

Радикулит (радикулопатия, от лат. radicula — корешок) - заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате повреждения, воспаления или защемления корешков спинномозговых нервов.

Радикулит – это широко распространенное заболевание, ему подвержено более 10% населения нашей планеты старше 40-50 лет и в последнее десятилетие радикулит помолодел, встречается в молодой возрастной группе от 25 до 35 лет, особенно подвержены люди, занимающиеся профессиональным спортом, а также те, кто длительное время сидит за компьютером или за рулем автомобиля.

Причины возникновения радикулита

Причиной развития радикулита являются патологические процессы, возникающие в позвоночнике, а именно:

• Дегенеративно-дистрофические процессы — остеохондроз и его осложнения: протрузии и грыжи межпозвонковых дисков
• Пороки развития костно-мышечного аппарата, сопровождаемые изменением тонуса мышц
• Нарушения осанки, искривление позвоночника — сколиоз
• Неправильное распределение физических нагрузок на позвоночный столб во время профессиональной деятельности человека (при вождении автомобиля, у офисных работников и грузчиков- при длительном нахождении в одной позе, грузчики)
• Малоподвижный образ жизни, при котором постепенно нарастают нарушения кровоснабжения мышц поясничной области
• Неправильный питьевой режим в течении всего дня и на протяжении нескольких месяцев
• Дефицит витаминов и минералов приводит к остеопорозу и трофическим поражениям нервного волокна
• Туберкулез, остеомиелит, хронический сифилис и другие виды инфекционного поражения спинного мозга
• Регулярные травмы позвонков и окружающих их мягких тканей (удары, резкие скручивания, компрессии при прыжках, растяжения связочного аппарата)
• Избыточный вес при ожирении 1-2 степени и наличие вредных привычек, таких как курение, злоупотребление чаем, кофе и алкогольными напитками

Симптомы радикулита

Первые проявление и основные постоянные симптомы радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника - это боль, нарушение чувствительности и мышечная слабость.

Зона поражения соответствует зоне иннервации. В зависимости от зоны поражения боль может наблюдаться в поясничной и ягодичной областях, заднебоковой и передней части бедра, по передненаружной поверхности голени, на тыле стопы, большом пальце, в икроножной мышце, в области наружной лодыжки и пятке.

Пояснично-крестцовый радикулит часто бывает хроническим, с острыми рецидивами. Для пояснично-крестцового радикулита характерно усиление боли при резкой перемене тела из горизонтального положения в вертикальное или наоборот, а также при занятии активным образом жизни (спорт, прогулки, занятия фитнесом).

Обострение болевого синдрома при радикулопатии пояснично-крестцового отдела отмечается при сдавлении межкорешкового нерва межпозвоночной грыжей.

По видам радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника выделяют:

• Люмбаго (люмбалгия) - это островозникшая боль в пояснице при резко выполненной физической нагрузке, а также провоцирующаяся перегреванием или переохлаждением тела. Сам болевой приступ может длиться по-разному: от нескольких минут до нескольких часов и даже суток. Основная причина этого вида радикулопатии - перенапряжение мышц поясничной области, межпозвочные грыжи или смещение позвонков относительно друг друга.
• Ишиас (ишиалгия) - при этом виде радикулита боль локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени и может доходить до стопы. Иногда кроме боли отмечается мышечная слабость. Это связано с поражением или раздражением седалищного нерва - самого крупного нерва в организме. Боль при ишиасе - стреляющая, наподобие удара током, также возможны жжение, покалывание, "мурашки" и онемение одновременно. Возможны болевые ощущения разной степени интенсивности: от легкой до весьма интенсивной, такой, что пациент не может спать, сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
• Люмбоишиалгия - боль в пояснице, отдающая в ногу или ноги. При этом виде радикулита боль распространяется, в основном, по ягодице и по задненаружной поверхности ноги, не достигая пальцев ног, чаще всего это ноющая, жгучая, нарастающая боль.

Диагностика

Для диагностики радикулопатии имеет значение наличие симптомов натяжения. Например, характерен симптом Ласега – при попытке поднять ровную ногу в положении лежа на спине, усиливается боль в пояснице.

Важное значение для постановки правильного диагноза имеет проведение МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что только эти исследования позволят лечащему врачу выявить наличие таких заболеваний как межпозвоночные грыжи или другие заболевания позвоночника (спондилиты, компрессионные переломы, новообразования).

Лечение радикулита

Современный подход к лечению острых и хронических болей при радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника заключается в применение нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов. Механизм их действия: уменьшение воспаления, интенсивности боли, снятие мышечного спазма.Также в период ремиссии заболевания проводят физиотерапевтическое лечение (электрофорез, амплипульс, дарсонвализация)

Определение

Хроническое воспалительное заболевание неизвестной этиологии, очагом заболевания являются периферические суставы.

Причинами возникновения ревматоидного артрита являются нарушения иммунной системы генетический фактор, инфекция. При данной патологии происходят воспалительные процессы в синовиальной оболочке, которая секретирует синовиальную жидкость, выполняющую функцию внутрисуставной смазки и защищает сустав от разрушения. Ревматоидный артрит, в большенстве случаев, возникает у людей в возрасте 30-40 лет, начиная от периферических суставов пальцев рук с рук далее растпространяется на запястья, локти, колени и пальцы ног.

Симптомы

• 1.Отек в районе суставов, одновременно, в нескольких местах. Чувство жара вокруг отека.
• 2.При нажатии на отек боль и мягкость.
• 3.Покраснение кожного покрова вокруг суставов.
• 4.Отсутствие аппетита, быстрая утомляемость и снижение веса.
• 5.Трудноподвижность суставов по утрам после сна. Требуется несколько часов, чтобы суставы «заработали».

Причина

Точные причины заболевания по сей день неизвестны, принято считать, что механизм возникновения болезни связан с аутоиммунной системой. Аутоиммунная реакция - нарушение функции иммунной системы, когда она атакует собственный организм, то есть свои здоровые клетки, вместо чтобы защитить организм от внешнего вредного воздействия.

Также считается, что генетическая предрасположенность, бактериальные или вирусные инфекции являются причиной ревматоидный артрита. Известно, что риск вероятности возникновения болезни возрастает после тяжёлой физической нагрузки или эмоционального шока и стресса. Кроме того, наблюдается высокий процент заболеваемости у женщин в ранней стадии менопаузы. Это свидетельствует о том, что ревматоидный артрит связан с гормональными изменениями.

Лечение

Ревматоидный артрит – это заболевание неизвестной этиологии, хотя сейчас активно ведется исследования для выявления причины данного заболевания. К сожалению, в настоящее время нет особого способа для профилактики патологии и полного излечения.

Диагностика : осмотр, клиническая диагностика, рентгенография.

Нехирургическое лечение

• медикаментоозное лечение
• физиотерапия
• лечебная физкультура

Хирургическое лечение

• артроскопическая хирургия
• синовэктомия

Сколиоз - это болезнь? | ТЕРМА МЕД

Диагноз сколиоз у ребенка звучит как кошмар. К сожалению, он встречается все чаще, ведь количество сколиозов среди детей растет. Уже устойчивая осанка младенца может предвещать проблемы с осанкой. Диагноз, однако, является не суждением, а необходимостью принятия профилактических мер. Ребенок со сколиозом – это все тот же ребенок, который хочет физической активности и общения со сверстниками. Итак, давайте действовать решительно, но прежде всего мудро.

Разговариваем с доктором хаб. проф. солнце Анджей Сухановский, который вместе с магистром Анджеем Столарцем разработал и внедрил методику лечения сколиоза с помощью аппарата СКОЛ-АС.

Учитывая нынешний образ жизни, как бы Вы оценили физическое состояние современной молодежи и детей?

проф. Анджей Сухановский: Физическое состояние — это термин, означающий выносливость, но он также часто используется для описания общего физического состояния, и я думаю, что это последнее.Существует множество современных исследований польской молодежи и детей, которые обращают внимание на то, что уровень физической подготовки и физической активности значительно снижается, а число подростков и даже детей с избыточным весом и ожирением постоянно растет. Это сильно ослабляет так называемую состояние подростков и детей, и прежде всего, создает условия для все более частого возникновения дефектов осанки - в том числе боковых искривлений позвоночника, которые очень опасны для правильного развития и даже могут способствовать формированию многих патологий в последующем в жизни.

Когда следует уделять особое внимание поведению ребенка?

AS : Родители, опекуны, на самом деле постоянно наблюдают за своим ребенком. Чаще всего и чаще всего сразу после рождения и чем он старше, тем меньше к нему присматриваются. Я считаю, что родители должны осознавать правильность и симметричность положения ребенка с самого раннего периода его жизни, ведь сколиоз может быть следствием, например, асимметричного сна, т.е.вернуться в позу эмбриона, например, держа голову постоянно повернутой в одну сторону. Возможна также ситуация, когда ребенка для удобства родителей или по какой-либо другой причине позиционируют или носят постоянно в одном положении, сохраняющем асимметрию тела. Будем помнить, что ребенок растет и развивается, а симметрия или асимметрия и первые образцы положения или движения, правильные или неправильные, тоже сохраняются. Поэтому следует обратить особое внимание на склонность ребенка ложиться и принимать правильное положение, например, наотворачивать ребенка от позы, которую он принимает слишком часто или постоянно, а при необходимости - даже ночью.

И когда младенчество закончилось, как вы все еще можете успешно контролировать осанку вашего ребенка?

AS : Обратите внимание на положение ребенка, особенно в первые недели, когда ребенок сидит, а также когда он начинает ходить. Потом, конечно, и особенно в младшем школьном возрасте. Здесь особую роль должны взять на себя учителя физкультуры, а также другие лица, которые должны быть осведомлены «по должности» и даже обязаны наблюдать за детьми и уведомлять их родителей о любых нарушениях в этом отношении.

Как диагностируется сколиоз у ребенка?

AS : Самое простое и даже необходимое действие, которое должны выполнять родители и обязательные учителя физкультуры в этом отношении, - это дать детям указание раздеваться до пояса и делать медленный наклон вперед 2-3 раза не реже одного раза в месяц. В процессе внимательно проанализируйте систему спины ребенка в этом движении и в полученном положении стоя позади ребенка. Следите за тем, чтобы движение было симметричным и одна сторона спины не была выше другой.У детей без ожирения под кожей в таком наклоне видны остистые отростки позвонков - они должны быть на одной линии. Любой изгиб этой линии должен быть сигналом для специализированной диагностики. Также следует обратить внимание на симметричность положения плеч (углы между головой и плечами) и симметричность положения бедер (так называемые углы талии). Наблюдение асимметрии и повторение аномального расположения вышеперечисленных мест должны стать поводом для консультации ребенка со специалистом. Каждый педиатр, ортопед или физиотерапевт должен провести специализированное обследование - сколиометрическое, определение угла талии, проекции стояков, возможно.нерентгеновской диагностики, а в случае врачебной рекомендации расчет т.н. Угол Кобба и ротация позвонков по шкале Раймонди по рентгенограмме.

Где я могу получить помощь в оценке осанки моего ребенка?

AS : Вышеупомянутые специалисты всегда проведут такую ​​оценку или направят вас в более специализированное учреждение. В каждой академии физической культуры или другом университете, где есть факультет физиотерапии или реабилитации, есть лаборатории, специализирующиеся на этом вопросе.Также реабилитационные клиники и специалисты-физиотерапевты, управляющие собственными клиниками, несомненно, предоставят соответствующую и профессиональную информацию по этому вопросу.

Диагностика и что дальше?

AS : Диагностика даже при подозрении на сколиоз обязательна, но она никогда не должна на этом заканчиваться, как это часто бывает, к сожалению. Специалист, обнаруживший сколиоз, должен не пугать родителей последствиями халатности, а показать способ обращения с ребенком и, прежде всего, как можно скорее привести к профессиональным корректирующим действиям.В таких случаях обычно используются термины: болезнь, лечение, ребенок болен, будем лечить и т. д. Это неверно. Сколиоз сам по себе не является болезнью.

Следует ли ребенку с диагнозом сколиоз отказаться от физических упражнений и занятий спортом?

AS : Ну, ребенку часто запрещают заниматься спортом, заниматься физическими упражнениями, бегать и т. д., как будто можно эффективно запретить ребенку несколько или около того лет физической активности или немедленно прекратить занятия спортом. практикует уже несколько лет - ничего не давая взамен... наносят больше вреда психофизическим функциям.Двигательная активность ребенка должна умело использоваться и модифицироваться. Часто основанием для таких действий является разумное и предметное сотрудничество физиотерапевта с родителями, тренером или учителем физкультуры. Конечно, если, по мнению специалиста, дефект осанки запущенный и если он сопровождается другими недугами, действия должны быть радикальными и врачебно-консультируемыми. Предлагая аппарат СКОЛ-АС и методику коррекции, мы ориентируемся в первую очередь на перевоспитание двигательной модели и использование естественной активности ребенка, и даже пытаемся повысить его двигательные возможности, чтобы он мог использовать новые , усвоенные и закрепленные позиции в повседневной жизни.

Является ли ребенок со сколиозом больным ребенком? Как вести себя в повседневной жизни с ребенком, у которого диагностирован сколиоз?

AS : Хочу еще раз подчеркнуть, что ребенок, считающийся больным и, следовательно, принимающим новую реальность, во многом уже другой ребенок. И здесь я обращаюсь и к врачам, и к физиотерапевтам, и прежде всего к родителям, хорошенько подумать, прежде чем - возможно, слишком рано - "перебрасывать" ребенка через этот барьер - невидимый, но очень заметный... двигательная активность ребенка и большая легкость в обучении новые движения - но и очень часто проверяйте правильность его осанки, по возможности так, чтобы он об этом не знал.С другой стороны, проверки или упражнения следует рассматривать как проверку прогресса и важный вклад в улучшение физической формы, а не лечение. Хотя в большинстве случаев наши действия де-факто будут таким обращением.

Что самое главное в лечении сколиоза, как долго может продолжаться такая терапия и что она включает в себя как для ребенка, так и для родителя?

AS : Самое главное в лечении сколиоза зависит в первую очередь от того, какой вид сколиоза, какого возраста пациент, каковы показания и противопоказания к коррекции и какие успехи в коррекции.Помните, что наиболее трудно поддаются коррекции сколиозы, причины которых не могут быть установлены (так называемый идиопатический сколиоз) и те, которые быстро прогрессируют. Как упоминалось выше, сколиоз может начаться очень рано. Его можно диагностировать через несколько или несколько лет. Таким образом, процесс ее формирования длится годами, в течение которых ребенок создает и подстраивает свои образцы и образы движений к своей асимметричной позе, углубляя и закрепляя ее. Если сколиоз возникает давно, не будем обольщаться, что исправим его быстро и эффективно.Корректирующие действия требуют терпения, последовательности, а иногда и настойчивости как со стороны человека, подвергающегося коррекции, так и со стороны его окружения. Родители должны не только обеспечить ребенка для занятий, но и создать правильную атмосферу, чтобы ребенку захотелось показать дома, что он сделал на занятиях, что и насколько улучшилось, что и сколько раз приходится повторять, или может быть, он побьет рекорды времени, например, по сохранению исправленной осанки и т. д. Это очень важно.

Чем отличается методика лечения сколиоза с помощью аппарата СКОЛ-АС от других методов?

АС : Аппарат СКОЛ-АС построен таким образом, а методика выполнения упражнений разработана таким образом, чтобы полностью отличать коррекционные действия от ранее выполненных коррекционных упражнений.Так что такого сравнения быть не может. В настоящее время довольно часто выполняются так называемые активные коррекционные упражнения обычно состоят из 10 повторений отдельных мышечных сокращений. Иногда в положениях, близких к корректируемым, реже с применением неэффективных корректирующих устройств. Это не дает ожидаемых результатов, так как не удается учесть все взаимодействия, которые требуются при коррекции бокового искривления позвоночника. Сколиоз развивается и сохраняется в течение нескольких лет. Образовавшиеся за это время у ребенка модели движений приспосабливаются к асимметрии и аномалиям как строения, так и функции позвоночника и, следовательно, углубляют и закрепляют сколиоз.Ведь позвоночник является осью двигательной системы и его положение в большинстве двигательных действий предшествует движениям конечностей и всего тела.

Какие возможности у СКОЛ-АС?

АС : В аппарате СКОЛ-АС система стабилизирующих, корригирующих, откидывающихся и деротационных опор обеспечивает исходную точку для упражнений, трехплоскостную коррекцию т.н. пассивная стабилизирующая система, т. е. костно-суставно-связочная система. Только при такой коррекции выполняются упражнения на мышцы, т.е. активную стабилизирующую систему.Это относится в первую очередь к мышцам, образующим взаимные отношения костных элементов позвоночника (мышцы так называемой первой системы отсчета), а затем и к другим группам мышц, обеспечивающим движение частей тела и поддерживающих правильное положение тела. поза. Однако самым важным корректирующим фактором в аппарате СКОЛ-АС является возможность включения в коррекцию высшей контрольно-регуляторной функции центральной нервной системы. Речь идет о возможности контроля и самоконтроля (занимающимся) соответствующего напряжения тренируемых мышц, их силы и объема движений.Это достигается установленными в пелотах подушками безопасности (так называемыми стабилизаторами) вкупе с манометрами, показывающими в соответствующей шкале давление, оказываемое на пелоты работающими мышцами. А это дает фундаментальный эффект, т.е. контроль терапевтом и самим практикующим за качеством и правильностью вовлечения данной мышцы (мышц) в данное движение. Это позволяет не столько выполнять коррекционные упражнения, сколько устранять неправильные движения и положения, а создавать и перевоспитывать правильные модели движений, особенно в позвоночнике.Механизм так называемого обратная связь (биологическая обратная связь).

Итак, в основе любого действия, направленного на исправление сколиоза, лежат физические упражнения.

AS : Да, потому что камера сама не будет исправлять. Основным условием здесь является регулярность упражнений, как и на любой тренировке. Методика СКОЛ-АС во многом родственна методике спортивной тренировки. Ведь подавляющее большинство детей со сколиозом в норме физически активны и очень хорошо переносят нагрузки.Поэтому эту естественную активность следует не нарушать, а даже правильно использовать в коррекционных упражнениях. Если нет явных медицинских противопоказаний – о чем уже было сказано выше. Мы также должны помнить, что целью коррекции сколиоза является не выполнение одного или 10 правильных упражнений. Цель состоит в том, чтобы создать правильные положения и движения, а также развить возможности усилий и толерантности к неудобствам этих новых упражнений и положений для ребенка, часто длящиеся долго, т.е.сидение в школе и т. д. Таким образом, методика СКОЛ-АС включает три этапа коррекционных действий: 1-е положение лежа, 2-е положение сидя, 3-е положение стоя, ходьба и основные повседневные действия.

Большое спасибо за интервью.

Беседовала: Изабела Адамска

Доктор хаб. проф. дополнительный Анджей Сухановский - соавтор методики коррекции сколиоза аппаратом СКОЛ-АС. Он выпускник Академии Физического Воспитания в Варшаве, во время которой прошел специализацию по реабилитации в Констанцине и Отвоцке.Он также является выпускником последипломного образования в области специальной физической культуры в Университете физического воспитания в Познани и специализированного курса кардиологической реабилитации в Центре подготовки врачей в Варшаве, он работал в Воеводской больнице в Ополе. 90 116

41 год. Был научным и педагогическим работником AWFiS в Гданьске. В течение 8 лет он был профессором Реабилитационной клиники Медицинского университета в Белостоке, а сейчас является профессором факультета физиотерапии Ольштынского университета науки и техники. Он прошел исследовательскую стажировку и стажировку в хиропрактике и реабилитационных учреждениях в США.90 116

Автор и соавтор 6 монографий, 5 учебников и более 130 работ в отечественных и зарубежных журналах в области физиологии упражнений и отдыха, теории спорта, физиотерапии и биологической регенерации. Он защитил 4 докторские степени и был рецензентом абитуриентских и докторских диссертаций в Польше и за рубежом. В течение многих лет он сотрудничает с польскими национальными и олимпийскими командами в области физиологических исследований и анализа, а также физиотерапии и биологической регенерации. 90 116

.90 000 докторов наук. Павел Радло - Сколиоз взрослых 9000 1

Причины

Симптомы сколиоза у взрослых

Признание

Лечение сколиоза у взрослых пациентов

Немедленно вызвать врача

Сколиоз взрослых — это боковое искривление позвоночника, которое развивается после 20 лет. Как и любой сколиоз, он может вызывать выпуклость плеч и бедер, асимметрию талии и лопаток, а также реберный горб.У взрослых это обычно вызвано дегенеративным заболеванием позвоночника и связано с потерей поясничного лордоза.

Рис. 1. Дегенеративный сколиз, вызванный дегенеративным заболеванием поясничного отдела позвоночника.
Плохое качество изображения из-за сопутствующего распространенного остеопороза.

Причина

У взрослых сколиоз чаще всего развивается вторично по отношению к дегенеративным заболеваниям позвоночника или связан с другими заболеваниями позвоночника или нервной и мышечной систем.

Общие причины

• спинальный стеноз
• Дегенеративное заболевание диска
• остеопороз
• компрессионные переломы позвонков

Симптомы сколиоза у взрослых

• смена своей, знакомой фигуры
• "развал" ствола
• подвижность позвоночника ограничена
• выступающее лезвие
• реберный горб
• асимметрия талии
• неровная линия бедра
• поворот туловища
• в тяжелых случаях:
  • износ механизма походки, хромота
  • хроническая или острая боль в нижней части спины
  • ишиас: очень синий цвет, боль в ноге или стопе
  • жжение, покалывание или онемение в ноге или промежности
  • слабость в ногах (парез), отвисание стопы и потеря контроля над сфинктером
  Симптомы
  • усиливаются в вертикальном положении и при ходьбе - нейрогенная хромота.

Диагностика

Во время консультации будут обследованы контуры тела: оценка линии плеч и таза, симметричность туловища, лопаток и таза, наличие реберного горба, форма и подвижность позвоночника, исследование сухожильных рефлексов и сила нижних конечностей, и длина ног.

Визуальные тесты

Базовым обследованием для диагностики сколиоза является рентгенография позвоночника (всегда выполняется в положении стоя), при которой оцениваются размер, протяженность и форма искривления, а также всего тела пациента.При сколиозе взрослых всегда проводится МРТ, а иногда еще и 3D компьютерная томография.

Лечение

Неоперативное лечение. 90 103

Нехирургическое лечение позволяет контролировать боль, но не влияет на дистанцию ​​нейрогенной хромоты и баланс туловища. Это означает, что стояние и ходьба значительно снижают качество жизни.

• Кинезиотерапия. При остеоартрозе позвоночника обычно проверяют повторяющееся движение сгибание-сгибание - сгибание туловища вперед.
• Обезболивающие, применяемые для уменьшения боли - это только симптоматическое лечение, причинообразующих веществ нет. В этом случае может быть использован ряд нестероидных противовоспалительных препаратов или стероидов. Медикаментозного лечения основного заболевания при дегенеративном заболевании не существует.
• Перирадикулярные, эпидуральные и межпозвонковые суставы - инъекции обезболивающего и стероида. Это метод уменьшения боли (ишиаса) и отека нервных структур у пациентов, которым не становится лучше после предшествующего лечения.

Хирургическое лечение - хирургия сколиоза. 90 103

Показания к оперативному лечению:

• износ механизма походки, хромота,
• хроническая или острая боль в нижней части спины,
• ишиас: очень синий цвет, боль в ноге или стопе,
• жжение, покалывание или онемение в ноге или в промежности,
• слабость в ногах (парез), отвисание стопы и потеря контроля над сфинктером,
Симптомы
• усиливаются в вертикальном положении и при ходьбе - нейрогенная хромота.

Кривизна исправляется титановыми имплантатами. Благодаря этому можно остановить прогрессирование искривления, сбалансировать туловище, разгрузить зажатые нервные корешки и зафиксировать нестабильность. Как следствие, качество жизни пациента улучшается.

При хирургии искривления позвоночника у взрослых проводится коррекция искривления позвоночника и укрепление позвоночника. В зависимости от формы и размера искривления можно использовать переднюю или заднюю скобу.Решение о методе операции всегда принимается индивидуально на основании проведенных диагностических исследований. Однако при искривлениях, сопровождающих дегенеративное заболевание, мы стараемся оперировать из заднего доступа, позволяющего широко освободить нервные корешки,

Важно! После операции по поводу остеоартрита и искривления позвоночника НПВП не следует применять, поскольку они замедляют заживление ран.

Немедленно вызвать врача, если:

• боль распространяется по ноге,
• онемение, слабость или покалывание в ягодицах, половых органах и ногах
• не имеет управления сфинктером,
• затруднено мочеиспускание,
• лихорадка, необъяснимая потеря веса или другие признаки серьезного заболевания
• отсутствие улучшения в течение 14 дней с момента появления боли,
• с трудом ходят или стоят,
• боль усиливается ночью или в положении лежа.

.90 000 Сколиоз - симптомы, причины, лечение. Какие упражнения лучше всего подходят при сколиозе?

Сколиоз — серьезное заболевание позвоночника, с которым борются многие люди. Это заболевание не следует воспринимать легкомысленно, так как если его не лечить, оно может привести к серьезным осложнениям, например, к недостаточности кровообращения. Как распознать его на ранней стадии? Можно ли остановить его развитие?

Сколиоз - ключевая информация

Сколиоз, чаще всего связанный с боковым искривлением позвоночника, по сути включает его деформацию в трех плоскостях:

• фронтальная (позвоночник искривляется в сторону, затем возникает боковое искривление позвоночника ),
• сагиттальный (искривляется позвоночник, тогда речь идет об ордосколиозе или кифосколиозе),
• горизонтальный (происходит ротация и торсия позвонков).

Заболевание проявляется деформацией позвоночника – вместо слегка дугообразной кривой он принимает форму буквы S. Сколиоз обычно поражает грудной отдел позвоночника и верхнюю часть спины (грудной сколиоз) или развивается между грудным и поясничным отделами позвоночник, поражающий среднюю часть спины. Редко это происходит только в поясничной области. В связи с угловой величиной искривления позвоночника (измеряемой по шкале Кобба) его разделили на три степени:

• I степень - включает сколиоз с углом от 10 до 24 градусов,
• II степень - сколиоз с угол 25-40 градусов,
• 3 степень - сколиоз с углом 50 градусов и более.

Каковы симптомы сколиоза?

Первым заметным симптомом сколиоза является появление неравномерных вырезов на талии (правый или левый сколиоз), неравномерное положение плеча или плеча, оттопыренность одного бедра в сторону. Очень тревожным симптомом является видимая асимметрия спины (выпячивание с одной стороны) при наклонах вперед. В результате сколиоза позвоночник искривляется в одном из его отделов. Это приводит к дисбалансу туловища и смещению центра тяжести.Затем появляются видимые невооруженным глазом деформации фигуры, такие как:

• оттопыренные лопатки,
• рост горба на одной стороне спины (так называемый реберный горб),
• плечи и бедра находятся на неодинаковой высоте,
• впадина в талии, с одной стороны имеет разную ширину, чем с другой,
• одна нога короче другой (при далеко зашедшей форме болезни).

Прогрессирующий сколиоз приводит к более быстрому развитию дегенеративных изменений в позвоночнике, что приводит к хроническим болям в спине даже у очень молодых людей.Когда сколиоз находится в запущенной стадии, могут возникнуть серьезные осложнения - особенно деформации грудной клетки могут оказать давление на внутренние органы, в частности на легкие и сердце, что легко может привести к нарушению кровообращения и дыхания.

Каковы причины сколиоза?

Сколиоз может быть врожденным или развиться в более позднем возрасте. Врожденный сколиоз составляет около 2/3 всех дефектов позвоночника и часто сочетается с врожденными пороками сердца и мочеполовой системы.Приобретенный сколиоз может быть вызван различными факторами, например:

• грыжа межпозвонкового диска,
• разница длины конечностей,
• детский церебральный паралич,
• мышечная дистрофия,
• паралич мышц после болезни Гейне-Медина1,
0 опухоли,
• реберные спайки,
• заболевания плевры,
• операции на грудной клетке, выполненные в период роста (так называемый торакогенный сколиоз).

Вопреки распространенному мнению, рахит, сидение в неподходящей позе или ношение портфеля в одной руке не вызывают искривления позвоночника, но могут усугубить имеющиеся деформации.В большинстве случаев причина заболевания неизвестна. Это так называемые идиопатические искривления.

Сколиоз у детей

Сколиоз у детей встречается значительно чаще, чем у взрослых, и деформация позвоночника может возникнуть на любом этапе их развития. В зависимости от возраста ребенка специалисты разделили сколиоз на три вида:

• ранний детский (до 3 лет),
• детский (от 3 до 10 лет) и
• подростковый (приобретенный). в подростковом возрасте).

Наиболее быстро сколиоз развивается в период быстрого роста ребенка, когда мышцы не поспевают за развитием скелета и не могут обеспечить достаточную поддержку позвоночника. Поэтому дети должны регулярно проходить обследование осанки, особенно в возрасте от 11 до 13 лет, когда риск развития или усугубления искривления наиболее высок. Прогрессирование сколиоза обычно останавливается после окончания роста позвоночника (девочки 15-16 лет, мальчики 17-18 лет).

Сколиоз у взрослых

Сколиоз у взрослых обычно развивается после 40 лет вследствие дегенерации межпозвонковых суставов. Особенно опасно, когда одновременно возникают остеопения или остеопороз, которые дополнительно способствуют ослаблению позвоночника.

Как лечить сколиоз?

Метод лечения сколиоза зависит прежде всего от стадии заболевания и возраста больного. Лечение сколиоза основано на разгрузке и коррекции формы позвоночника за счет тренировки мышц и ношения корригирующих корсетов.При запущенных формах заболевания необходима операция при сколиозе. Ребенок с боковым искривлением позвоночника должен спать на жестком матрасе, без подушки (можно использовать валик). Будьте осторожны, не опирайтесь на локоть и не сгибайте его, когда сидите за столом во время выполнения домашнего задания. Высота столешницы и стула должна быть отрегулирована по его высоте, чтобы при сидении ваши ступни ровно упирались в пол, а предплечья — в столешницу. Стул должен иметь фигурную спинку (выпуклую в поясничном отделе), с регулируемой высотой и подлокотниками.При сколиозе не рекомендуется верховая езда, так как удары, возникающие при ударе ягодицами о седло, могут способствовать углублению искривления.

Сколиоз - лечение

Корректирующая гимнастика применяется у лиц с легким искривлением (1 степень) - особенно рекомендуются занятия в бассейне. При сколиозе II стадии рекомендуются жесткие ортопедические корсеты и лечебная физкультура. Корсеты оказывают давление на позвоночник, заставляя его правильно располагаться, что предотвращает его дальнейшую деформацию и улучшает форму грудной клетки и туловища (очень эффективен корсет Шено, он обладает трехмерным эффектом).Корсет следует носить несколько часов в день или только на ночь. Также используются корригирующие гипсы, специальные аппараты и вытяжки.

При боковом искривлении вследствие укорочения одной конечности рекомендуются специальные стельки и ортопедическая обувь.

При сколиозе III стадии проводится хирургическое лечение, сочетающееся с имплантацией металлических брекетов и имплантатов. Эти операции чаще всего выполняются у подростков в возрасте 13-15 лет, но они не восстанавливают позвоночник в полном объеме.

Упражнения при сколиозе

Упражнения при сколиозе могут быть эффективны при сколиозе 1 степени, особенно у детей школьного возраста. Их следует выполнять регулярно, желательно ежедневно, под наблюдением терапевта. Ниже приведены три примера подходящих упражнений:

1. В положении стоя поставьте ноги на ширине плеч. Затем делаем поочередные выпады – правой и левой ногой, максимально выставив стопу вперед и возвращаясь в исходное положение.Держите спину прямо все время во время выполнения упражнения. Каждой ногой делаем около 10 полушагов,
2. Садимся на мяч. Поставьте ноги на ширине плеч — спина прямая. Поочередно поднимаем одно колено и другое к животу. Повторяем по 10 раз для каждой ноги.
3. Медленно сглатываем, стараясь держать спину прямо. Повторяем 5 раз.

Можно ли предотвратить сколиоз?

Сколиоз нельзя предотвратить, но гигиенический образ жизни, физическая активность и правильное питание помогут дольше оставаться в хорошей физической форме и снизить риск прогрессирования искривления.

.

Сколиоз - симптомы и классификация сколиоза, причины, лечение

Сколиоз – это объемное искривление позвоночника, проявляющееся в основном у детей. В зависимости от степени тяжести симптомы могут различаться, но чем больше , тем тяжелее сколиоз, тем больше наклон вперед и тем тяжелее симптомы сколиоза. Причины сколиоза у детей могут различаться, но большинство из них имеют неизвестное происхождение.Лечение сколиоза зависит от стадии заболевания. В тяжелых случаях требуется хирургическое лечение сколиоза .

Посмотреть фильм: "Как позаботиться о правильных отношениях с ребенком?"

1. Сколиоз – симптомы и классификация сколиоза

К видимым симптомам сколиоза относятся:

• боковой изгиб позвоночника в грудном отделе;
• плечо смещено вверх и вперед;
• асимметрия треугольников талии;
• смещение одного из бедер вверх и вперед;
• реберный горб, т.е.выступающая грудь с одной стороны;
• крепление туловища;
• поясничный вал;
• удаление одной груди у девочек, в результате чего она оптически уменьшена.

При прогрессировании сколиоза осанка все больше и больше наклоняется вперед. При имеющихся симптомах сколиоза очень часто бывает трудно правильно подогнать одежду.

Сколиоз можно классифицировать по различным факторам, в том числе:в возраст, в котором он появляется, размер угла искривления, количество дуг или его причина.

Распределение сколиоза по возрасту:

• сколиоз раннего детского возраста - от 1/2 до 3 лет
• сколиоз детский - в возрасте от 3 до 8 лет
• ювенильный сколиоз - возникает в период полового созревания.

Деление сколиоза по количеству дуг: одно-, двух- и многодуговой сколиоз.Также может быть грудной, поясничный или шейный сколиоз.

Деление сколиоза по величине угла искривления:

Здесь имеется несколько подразделений в зависимости от метода измерения, но наиболее признанным является подразделение сколиоза по Груке с использованием диагностического метода Куба:

• 1-я степень - до 30°
• 2-я степень - от 30 до 60°
• III степень - от 60 до 90°
• IV степень - выше 90°

2.Сколиоз - Причины 900 15

Большинство сколиозов у ​​детей, около 80%, являются идиопатическими сколиозами, т.е. такими, причина которых неизвестна.

Сколиоз также может быть классифицирован в зависимости от причины, как:

• функциональный сколиоз;
• структурный сколиоз.

Функциональный сколиоз, иначе говоря, функциональный – это дефект осанки, затрагивающий одну плоскость, в основном это боковое искривление позвоночника, симптомы которого исчезают при устранении фактора, вызвавшего его.

Структурный сколиоз – искривление позвоночника в трех плоскостях:

• лобно-латеральное искривление позвоночника;
• малоберцовая кость - лордоз или кифоз;
• горизонталь - ротация и скручивание позвонков.

Среди структурных сколиозов можно выделить костные и нервно-мышечные сколиозы. Некоторые из них представляют собой врожденные сколиозы, возникшие в результате нарушения развития плода.

Заболевания, при которых возникает сколиоз, включают:в.:

Иногда также говорят о ятрогенных сколиозах, т.е. возникших как осложнение оперативных вмешательств, облучения или ожогов грудной клетки.

3. Сколиоз - лечение

Существует множество различных диагностических тестов на сколиоз, но основным является рентгенологическое исследование позвоночника. Иногда также проводится тест Риссера, который используется для оценки костной зрелости позвоночника. Также используются:

• ядерно-магнитный резонанс,
• ультразвуковое исследование,
• 3D компьютерная томография.

Другие тесты, которые используются для детальной диагностики сколиоза, включают: тест Бертрана, целью которого является выявление различий с обеих сторон туловища, тест стенки Деги — диагностика ограничений подвижности в плечеголовных суставах или тест Томаса, целью которого является обнаружение контрактуры сгибателей бедра, а также многие другие другие тесты.

Лечение сколиоза зависит от формы сколиоза и его тяжести. Коррекционная гимнастика лечит функциональный сколиоз. Используются различные виды реабилитационных методов. При более глубоком сколиозе, т.е. при угле искривления более 20°, необходимо надевать ортопедический корсет. Его задача – остановить прогрессирующее искривление позвоночника. В случае очень выраженного сколиоза, т.е. угла искривления более 40°, применяют хирургическое лечение сколиоза . В основном он заключается во введении специальных винтов и стержней, которые должным образом поддерживают позвоночник.

.

Сколиоз | КМ Седимед - частная медицинская помощь

Что такое сколиоз?

Позвоночник — важная часть человеческого скелета. Его можно разделить на 5 эпизодов, каждый из которых состоит из соответствующего количества позвонков. Строение позвоночника у здорового человека при взгляде спереди простое. Однако, если смотреть сбоку, вы можете сразу увидеть естественные изгибы, известные как лордоз и кифоз. Сколиоз – это не дефект осанки, а заболевание, при котором позвоночник ненормально искривляется и деформируется.Обычно его называют боковым искривлением позвоночника. Однако эта деформация чаще имеет место не только в одной латеральной плоскости, но и в трех: помимо латеральной плоскости (1), это может быть и значительное углубление естественных изгибов позвоночника - лордоз и кифоз (2), но также изменение положения позвонков путем скручивания — так называемое вращение (3).

Этот текст ответит на какие вопросы:

1. К чему приводит сколиоз?
2. Кто болеет?
3. Каковы факторы риска развития заболевания?
4. Каковы симптомы?
5. Как диагностировать болезнь?
6. Когда прогрессирует сколиоз?
7. Что такое лечение?
8. Какова цель неоперабельного лечения?
9. Какие бывают степени кривизны?
10. Когда принимается решение об операции?
11. Как спать при диагнозе искривление позвоночника?
12. Всегда ли необходимо лечить сколиоз?

К чему приводит сколиоз?

Это серьезное заболевание, потому что оно влияет не только на анатомию человека.Аномальное искривление позвоночника оказывает комплексное влияние на функционирование организма человека. Нелеченая и запущенная форма заболевания может вызвать опасные осложнения. Физическая работоспособность организма больного может быть значительно снижена. Деформируя грудную клетку, может возникнуть давление на внутренние органы. Следствием этого являются различные виды болей, а также чрезвычайно серьезные проблемы с дыханием или системой кровообращения.

Различают функциональный сколиоз и структурный :

• Функциональный сколиоз , также известный как функциональный сколиоз, составляет всего 4% случаев.Кривизна находится в одной плоскости. Он не достигает большой степени кривизны. Часто после обнаружения и устранения причины изменения стихают.
• Структурный сколиоз — постоянная деформация позвоночника в трех плоскостях. Он может достигать больших степеней кривизны, выраженных в углах. Это также случаи невыясненного происхождения, так называемые идиопатические. 80% всех случаев при данном виде искривления позвоночника составляют деформации, причины которых неизвестны.Они возникают, несмотря на ведение здорового образа жизни и физическую активность.

Кто болеет?

Заболевание поражает детей гораздо чаще, чем взрослых. Таким образом, стадия развития ребенка принимается во внимание для соответствующей классификации случая:

1. 1. раннее детство - дети до 3 лет,
   2. для детей от 3 до 10 лет,
   3. подросток - подростковый возраст.

Статистика показывает, что девочки болеют гораздо чаще.

Каковы факторы риска для развития болезни ?

• возраст - у детей чаще появляется в возрасте от 9 до 15 лет
• пол - у девочек искривление позвоночника встречается в 7 раз чаще, чем у мальчиков,
• генетическая отягощенность в семье.

Во взрослом возрасте также может появиться. Обычно это происходит из-за ухудшения состояния позвоночника. У людей старше 40 лет он уже может быть вызван дегенерацией межпозвонковых суставов или травмами, длительной работой в неправильных положениях, врожденными заболеваниями.Особенно опасно, когда сколиозу сопутствует остеопороз – болезнь цивилизации, ослабляющая костную структуру. Тогда позвоночник полностью ослабевает. Что побуждает взрослого к исцелению, так это боль , которая возникает в первую очередь. Не столько искривление, сколько постоянная боль в области позвоночника, время от времени проходящая, но все же регулярно повторяющаяся.

Каковы симптомы?

В зависимости от того, насколько запущено заболевание и насколько сильно деформирован позвоночник, существуют различные симптомы , такие как:

• боковое искривление позвоночника,
• неравное положение плеч,
• выступающие лопасти, одна из них может быть немного смещена (закручена вперед),
• горб на одной стороне спины, так называемый реберный горб,
• неравное положение бедер,
• линия талии разная с двух сторон, еще одна отчетливая,
• кажущаяся или фактическая разница в длине ног

Как диагностировать заболевание?

Сколиоз часто принимают за дефект осанки.Неправильная осанка видна невооруженным глазом. Однако для того, чтобы сказать, имеем ли мы дело с плохой осанкой или на самом деле с заболеванием бокового искривления позвоночника, необходимы специальные тесты и измерения.

Диагноз ставит врач ортопед . На основании физического осмотра больного и анализа рентгенографии позвоночника он производит измерения и оценивает фактическое состояние здоровья. Обычно бывает достаточно первого осмотра в офисе. Врач собирает подробные данные, чтобы иметь возможность установить важную информацию.Он проверяет тип искривления и особенности строения позвоночника, чтобы оценить план лечения и оценить шансы на выпрямление спины. Для определения степени дисторсии используют измерения по метода Кобба . Врач на основании рентгеновского снимка особым образом измеряет степень искривления позвоночника. Когда она выше 10 градусов, диагностируют заболевание.

Метод Кобба — широко используемый метод диагностики искривления позвоночника. Он также используется в процессе реабилитации.Благодаря измерениям вы можете определить эффективность лечения.

На основании угла искривления испытанного методом Кобба выделены три степени деформации позвоночника:

1. 10 - 24 градуса;
2. 25 - 40 градусов;
3. выше 50 градусов.

Известным методом измерения угла искривления позвоночника является также метод Grucy . Он различал четыре степени сколиоза:

.

1. до 30 градусов;
2. от 30 до 60 градусов;
3. от 60 до 90 градусов;
4. выше 90 градусов.

Когда прогрессирует сколиоз?

Сколиоз, предоставленный самому себе, без адекватной реабилитационной поддержки будет прогрессировать. Это происходит из-за различных видов небрежности, которые мы допускаем в нашей повседневной деятельности. Это связано с образом жизни, который вы ведете.

Как проходит лечение?

Программа лечения бокового искривления позвоночника включает в себя корректирующие упражнения, лечение ортопедическими корсетами или операцию.После того, как специалист диагностирует заболевание, подбирается соответствующий план лечения. Это зависит главным образом от возраста пациента и степени выраженности деформации позвоночника. После постановки диагноза у детей следует начинать интенсивное нехирургическое лечение, чтобы избежать усугубления заболевания.

Какова цель неоперабельного лечения?

Коррекционные упражнения направлены на:

• устранение проблемы или хотя бы ее частичное уменьшение;
• если уменьшение невозможно, то это профилактика прогрессирования заболевания.Остановка кривизны на этом этапе является успешной;
• для активации мышц опорно-двигательного аппарата для правильной, сбалансированной работы;
• улучшение состояния и физической формы;
• , чтобы выработать привычку принимать правильную осанку.

Коррекционная гимнастика – метод, который работает в менее тяжелых случаях. Важно, чтобы люди с более выраженным искривлением получали специальную реабилитационную помощь. Часто лечение, основанное на физической реабилитации, дополняется ортопедическим корсетом или жестким аппаратом.

Три степени кривизны

1-я степень Искривление по Коббу лечится реабилитацией и движением . Рекомендуется выполнять асимметричные упражнения, адаптированные к пациенту и типу искривления.

II степень по шкале Кобба - лечение по-прежнему основано на упражнениях , но часто перед выполнением больным упражнений необходим массаж . Физиотерапевт посредством работы и массажа мышц больного помогает ему разблокировать и расслабить напряженные мышцы.После этого пациент может правильно дышать и выполнять корректирующие упражнения. При данной степени искривления позвоночника также возможно, что врач дополнительно порекомендует коррекцию позвоночника с использованием ортопедического корсета . Его задача – остановить прогрессирование болезни.

III степень по Коббу - Так как дефект позвоночника может существенно затруднить функционирование, помимо реабилитации больной должен носить еще и жесткий корсет. Корсет следует носить 23 часа в сутки.Операция может быть рассмотрена, а иногда даже необходима.

Когда операция?

Людям с искривлением 3 степени (угол искривления более 60 градусов) можно выбрать операцию в качестве плана лечения. Есть решение уменьшить угол деформации позвоночника и убрать дискомфорт, который до сих пор мешал его функционированию. В ходе процедуры врачи максимально корректируют неровности и стабилизируют полученный эффект с помощью металлических приспособлений и имплантатов.Однако операция не восстановит полную работоспособность позвоночника.

Как спать при диагнозе искривление позвоночника?

Во время ночного отдыха важно, чтобы позвоночник правильно поддерживался, но также и чтобы он был расслаблен. На них рекомендуется спать на слишком мягком и не очень жестком матрасе и маленькой подушке. Также специалисты рекомендуют спать на специальной ортопедической подушке, которая поддерживает естественную кривизну позвоночника и способствует его разгрузке во время сна. Правильно подобранная подушка может не только предотвратить, но и вылечить некоторые деформации позвоночника.

Вам нужно лечить сколиоз?

Лечение необходимо. Непринятие мер по этой теме может привести к прогрессированию заболевания. Следовательно, искривление будет усугубляться и существенно сказываться на качестве жизни и функционировании организма. Неправильное лечение или его отсутствие может вызвать сильную боль в спине или дыхательную недостаточность за счет снижения емкости легких. В очень запущенных случаях сердце и крупные кровеносные сосуды могут смещаться, что может привести к нарушению их функции.

Каждый случай искривления позвоночника имеет разные причины, иногда причина неизвестна. Иногда ему сопутствуют другие патологические образования. Изменения позвоночника и их размеры могут меняться по-разному и во времени, что не способствует определению прогноза. Поэтому сколиоз является одной из самых сложных проблем для ортопедического лечения.

Текст основан на профессиональном медицинском источнике.

.

Болезнь Шейерманна (ювенильный кифоз) - причины, симптомы, лечение, упражнения | Ортопедия

Болезнь Шейерманна поражает подростков и вызывает деформации преимущественно грудного отдела позвоночника. Симптомы ювенильного кифоза обычно не выражены, и правильная диагностика позволяет осуществить соответствующие меры по уменьшению симптомов, например упражнения для укрепления мышечного корсета.

Что такое болезнь Шейермана?

Болезнь Шейермана, известная также как ювенильный кифоз, поражает грудной (реже поясничный) отдел позвоночника, ей подвержены подростки, чаще мальчики.Заболевание обычно начинается после 13 лет. Болезненный процесс приводит к нарушению развития позвонков, в результате чего происходит их деформация – уменьшается их высота и дегенерируют края. В результате позвонки становятся клиновидными: вместо правильной прямоугольной формы позвонки приобретают форму клина.

Позвоночник здорового человека характеризуется естественными искривлениями - искривление позвоночника

• сзади в грудном и крестцовом отделах (грудной и крестцовый кифоз) и
• вперед в шейном и поясничном отделах (поясничный и шейный лордоз).

При болезни Шейерманна усугубляется грудной кифоз – то есть в естественно выпуклом грудном отделе этот признак становится чрезмерно выраженным – спина становится круглой, «горбатой». Деформация позвоночника, возникающая в результате заболевания, становится необратимой через несколько лет его течения.

Болезнь Шейерманна - причины

Причины болезни Шейерманна неизвестны. Существует семейная склонность к этому заболеванию.Связь между занятиями определенными видами спорта (например, поднятием тяжестей) и развитием заболевания не доказана.

Насколько распространена болезнь Шейерманна?

Подсчитано, что этим заболеванием страдают около 4-8% подростков, чаще мужчин. Высокие мальчики имеют больший риск развития тяжелой формы заболевания.

Симптомы болезни Шейерманна

Виден основной симптом болезни Шейермана и увеличение деформации спины .Спина подростка становится чрезмерно округлой, «горбатой», вся поза больного может быть неправильной (весь туловище наклонено вперед, плечи выдвинуты вперед), ограничивается подвижность позвоночника. Отсюда самый простой способ обнаружить аномалии — наблюдать за спиной ребенка сбоку. Возникающая деформация может сопровождаться болью и общим чувством усталости, слабости и упадка сил. Боль обычно не очень сильная, иногда симптомы могут усиливаться при сгибании позвоночника, после физической нагрузки и исчезать в покое.

Возникновение боли не связано с травмой. Заболевание развивается в течение нескольких лет по мере взросления больного. После завершения роста образовавшаяся деформация становится постоянной и больше не изменяется.

В очень редких случаях деформация настолько велика, что вызывает нарушение дыхания из-за деформации грудной клетки или неврологические расстройства из-за сдавления костей позвоночника на спинной мозг (онемение конечностей, нарушение чувствительности и т.д.).

Болезнь Шейерманна у многих людей протекает бессимптомно, либо симптомы настолько слабо выражены, что не побуждают больных обращаться к врачу.О том, что они перенесли заболевание, такие больные узнают случайно, при проведении диагностики позвоночника по другим причинам, часто спустя много лет после окончания роста.

Что делать при подозрении на болезнь Шейермана?

При обнаружении данного вида деформации позвоночника у юноши, подростка рекомендуется обратиться в детскую ортопедическую клинику для установления диагноза. При значительном ухудшении течения заболевания может потребоваться направление больного в специализированный центр, специализирующийся на лечении деформаций позвоночника, но такие ситуации встречаются редко.

Встречается ли болезнь Шейерманна у взрослых?

Болезнь Шейерманна, как уже упоминалось, начинается в подростковом возрасте, и по мере прекращения роста поражения становятся постоянными. Обнаружение изменений, указывающих на болезнь Шейермана в анамнезе, при визуализирующих исследованиях у взрослых само по себе не является показанием к ортопедической консультации - взрослые пациенты не нуждаются в лечении по этой причине, если только они не сообщают о симптомах. Однако наличие заболевания может предрасполагать пациентов к развитию дископатии в грудном отделе позвоночника во взрослом возрасте, что может потребовать лечения.

Как врач ставит диагноз болезни Шейерманна?

Диагноз болезни Шейерманна устанавливается на основании анамнеза, физического осмотра и соответствующего рентгенологического исследования. У больного человека при рентгенологическом исследовании могут обнаруживаться клиновидные позвонки и дегенерация позвоночных краев.

В случае тяжелого течения заболевания - значительной деформации позвоночника - дополнительно может потребоваться проведение МРТ и/или компьютерной томографии.

Какие существуют методы лечения болезни Шейерманна?
Какие упражнения рекомендуются при болезни Шейермана?

В большинстве случаев лечение носит консервативный характер и состоит из мер по уменьшению симптомов. Применяется лечебная физкультура - в основном упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета и мануальные техники. Рекомендуются любые формы физической активности, позволяющие оставаться в форме, поддерживать больного в хорошем состоянии и противодействовать негативным последствиям заболевания.Иногда может потребоваться использование обезболивающих средств.

В очень редких случаях, когда деформация очень тяжелая, могут потребоваться более инвазивные вмешательства, такие как лечение ортопедическим корсетом или хирургическое уменьшение деформации и стабилизация позвоночника.

Болезнь Шейерманна - прогноз и профилактика

Прогноз при болезни Шейерманна довольно благоприятный — у большинства пациентов заболевание протекает бессимптомно или симптомы можно купировать неинвазивными методами (физиотерапия, физическая активность, неотложные обезболивающие).Стойкие последствия (деформация, ограничение подвижности позвоночника) болезни не препятствуют нормальному функционированию большинства людей.

У некоторых больных перенесенное заболевание, кроме косметического дефекта, может способствовать возникновению хронических болей, возникающих в результате дегенеративных изменений, - тогда прогноз хуже. Особенно это касается пациентов с большими деформациями, которые требовали лечения в корсете или оперативного вмешательства.

В связи с тем, что причина заболевания неизвестна, нам не известны и методы его профилактики.

Врач, специалист по ортопедии и травматологии опорно-двигательного аппарата. В своей практике занимается в основном спортивной травматологией, артроскопической хирургией и хирургией кисти.
Член польских и европейских научных обществ, объединяющих артроскопистов и хирургов кисти. Он регулярно участвует в конгрессах и тренингах, постоянно повышая свою квалификацию, а также делится своими знаниями в качестве лектора на конференциях и инструктора на курсах для врачей.
Выполняла исследовательские стипендии, в том числев в Люксембурге и США. Автор научных и научно-популярных публикаций в области ортопедии.
В своей практике предпочитает малоинвазивные методы хирургического лечения, а при необходимости иммобилизации - современные, легкие повязки.
Работает в Медицинском центре Каролина в Варшаве. .

Что такое фибромиалгия? - Медицинский центр Стэнли Познань

Фибромиалгия (синдром фибромиалгии - FMS) - хроническое невоспалительное ревматическое заболевание мягких тканей. Подсчитано, что им страдает около 5% населения, чаще женщины, чем мужчины. Симптомы могут возникать в любом возрасте, но пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 50 лет.

Характерными симптомами заболевания являются генерализованные, хронические боли в суставах и мышцах с так называемой чувствительные точки.Это места на теле повышенной чувствительности к давлению. Другие симптомы включают утомляемость, проблемы с регенерацией, недостаток энергии, истощение, нарушение концентрации и внимания, нарушения сна, тревожно-депрессивные расстройства, чувство тревоги, симптомы синдрома раздраженного кишечника, гиперактивный мочевой пузырь, одышку и сердцебиение, онемение, покалывание, ощущение холода рук и ног, головные боли и мигрени, повышенная чувствительность к изменениям погоды и раздражителей (запахи, шум, свет), болезненные менструации у женщин. Заболевания настолько сильны, что исключают больного из общественной и профессиональной жизни.

Механизм возникновения заболевания до конца не известен. Болепроводящие структуры в спинном и головном мозге, вероятно, чрезмерно возбудимы. Область мозга, отвечающая за восприятие болевых раздражителей, также отвечает, среди прочего, за для сна, иммунитета и реакции на стресс, поэтому это может объяснить другие симптомы этого заболевания. Люди с фибромиалгией также имеют низкий уровень серотонина.Однако не было обнаружено, что у людей с ФМС есть изменения в мышцах и суставах.

Причины фибромиалгии не известны, вероятно, ее развитию способствуют следующие факторы:

• генетические условия - риск заболевания увеличивается в восемь раз у родственников первой степени родства,
• психические факторы - психологическая травма, стресс, заниженная самооценка,
• инфекции - болезнь Лайма, вирус ВИЧ, ВГС, ВГВ,
• другие болезни - аутоиммунные заболевания.

Диагностика фибромиалгии непроста , так как симптомы нехарактерны и могут свидетельствовать о других нозологических единицах, поэтому путь к диагностике может быть долгим и включать посещение многих специалистов. Фибромиалгия диагностируется на основании симптомов и чрезмерной болезненности не менее 11 из 18 болезненных точек. Также важно исключить другие заболевания, которые могут иметь такие симптомы, как FMS. При этом заболевании других отклонений в дополнительных тестах обнаружено не было.

Как лечить фибромиалгию?

Лечение должно подбираться индивидуально для каждого пациента, поскольку симптомы у разных пациентов различаются. Фармакологическое лечение может включать обезболивающие, антидепрессанты, противоэпилептические средства и миорелаксанты. Важные формы терапии включают бальнеотерапию, системную криотерапию, физические упражнения, психотерапию, методы релаксации, массаж, методы мягких тканей, иглоукалывание, йогу и тай-чи. Также стоит избегать стрессов, иногда нужно менять работу или условия на ней.Гигиена сна и отдыха также важны. Лечение непростое, ведь каждому пациенту приходится вместе с врачом искать способ улучшить самочувствие и улучшить качество жизни. Следует помнить, что соответствующее лечение может привести к ремиссии заболевания.

.

---

Смотрите также

• 
  Яма в груди
• 
  Мастопатия молочной железы лечение в домашних условиях
• 
  Гайморит в 3 года
• 
  Болит затылок головы и виски причины что делать
• 
  Нужно ли проходить обследование перед прививкой от ковида
• 
  Как быстро кончают
• 
  Чем вреден диоксид титана для человека
• 
  Какие точки массировать при головной боли в лобной части
• 
  Грудное молоко и алкоголь
• 
  Осложнения после герпеса
• 
  Для чего пить яблочный уксус