2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Обследование легких
Виды обследования легких
Главная статьи Виды обследования легкихНеобходимость в том или ином обследовании легких возникает не только при проявлении симптомов респираторного заболевания (кашель, одышка, проблемы с дыханием), но и в профилактических целях. Ежегодная флюорография направлена на своевременное выявление туберкулеза, вызванного палочкой Коха, которые присутствуют в организме каждого человека в «спящей» форме. Компьютерная томография легких (МСКТ) достоверно снижает смертность от пневмонии и рака легких, поскольку позволяет визуализировать патологические очаги, опухоли и метастазы даже очень небольших размеров. В этой статье мы рассмотрим, какие виды обследования легких существуют и расскажем о каждом из них подробнее.
Лучевая диагностика
К этой группе относятся неинвазивные и безболезненные методы диагностики с применением определенных видов излучения, технологий визуализации и обработки изображений. Такие исследования основаны на принципе разного ответа разных по плотности внутренних органов и тканей. Полученные изображения чем-то напоминают географические карты, только вместо ландшафтов на них темными и светлыми цветами обозначены анатомические структуры. На таких изображениях врачи видят патологические изменения: увеличенные лимфоузлы, опухоли, переломы ребер, инфекционно-воспалительные очаги и другие отклонения от нормы, характерные для той или иной болезни: эмфизема, интерстициальное заболевание легких, муковисцидоз и др.
КТ (МСКТ) грудной клетки
Современный высокоточный метод посрезового сканирования с использованием рентгеновского (x-ray) излучения и возможностью построения аутентичной 3D-модели костей, дыхательных путей, внутренних органов и сосудов. Преимущество компьютерной томографии заключается в том, что за несколько секунд томограф делает множество сканов, которые затем можно объединить в объемное изображение. Исследуют ткани любой морфологии: губчатую паренхиму легких, кости, органы.
При сканировании грудной клетки в область обзора попадают легкие, трахея, бронхиальное дерево, средостений, грудной отдел позвоночника и ребра. Для обследования сосудов и при подозрении на наличие онкологических опухолей проводится КТ грудной клетки с контрастом. Суть контрастирования заключается в том, что пациенту в плечевую вену предварительно вводится специальный препарат, который дополнительно «окрашивает» стенки сосудов и вен, а также позволяет визуализировать новообразования, уточнить их размер, а иногда и специфику (предварительно, для уточнения потребуется биопсия).
Компьютерная томография легких лучше чем другие виды диагностики показывает пневмонии, туберкулез, опухоли легких и средостения (в т.ч. тимомы), травмы ребер и грудного отдела позвоночника.
На КТ с контрастом в высоком разрешении визуализируются легочная артерия и грудная аорта. Врачи-рентгенологи видят мальформации, аневризмы, повреждения и сужение просвета сосудов в связи с тромбозом, атеросклерозом, компрессией и т.д.
Однако КТ грудной клетки не покажет грыжи межпозвонковых дисков. Для их диагностики подойдет МРТ.
МРТ грудной клетки
Магнитно-резонансная томография грудной клетки также относится к современным, информативным и сложным методам обследования, который позволяет осмотреть внутренние органы в высоком разрешении, в разных проекциях и воссоздать 3D-реконструкцию на основании множества томограмм. МРТ как правило применяется для исследования органов средостения. МРТ не подходит для исследования ребер, визуализации мелких очагов в паренхиме лекгих.
Ядра атомов водорода в организме человека, если на них воздействуют радиочастотные импульсы в магнитном поле, подают особые эхо-сигналы, которые можно использовать для визуализации внутренних органов во всех плоскостях и проекциях. Этот принцип заложен в основу МРТ-диагностики.
В отличие от КТ-обследования, основанного на ионизирующем облучении, магнитно-резонансная томография базируется на электромагнитном излучении, не оказывающем влияния на организм. Обследование можно проходить сколько угодно раз, и беременным женщинам (при наличии показаний) оно не противопоказано. МРТ нельзя проводить пациентам с протезами клапанов сердца и кардиостимуляторами (необходима консультация врача).
УЗИ грудной клетки
Ультразвуковое исследование грудной клетки назначается с целью визуальной оценки серозной оболочки дыхательных органов и плевральной полости, стенок грудной клетки, а именно для уточнения ее объема, целостности, наличия или отсутствия лишней жидкости, посторонних предметов. Женщинам в возрасте до 35 лет рекомендуется ежегодно в профилактических целях делать УЗИ молочных желез.
Преимущество этого метода заключается в том, что ультразвуковые волны абсолютно безопасны для организма человека. Эти же волны используют летучие мыши, чтобы ориентироваться в пространстве. Производимые УЗ-сигналы отражаются окружающими объектами и возвращаются к хищнику вместе с информацией, необходимой, чтобы обходить в темноте препятствия и охотитьсяю. УЗИ грудной клетки показывает опухоли молочных желез и стенок грудной клетки, скопление жидкости в плевре.
Обследование назначается при подозрении на онкологию и другие заболевания. Специальная подготовка не требуется. УЗИ стенкок грудной клетки делают на вдохе, пациенту нужно задержать дыхание на несколько секунд и поднять руки.
ЭХОКГ (УЗИ сердца)
Эхокардиография назначается пациентам с определенными патологиями легких. Функциональная диагностика сердца позволяет в реальном времени оценить деформацию каждого сегмента и клапана. Врачи рекомендуют проходить УЗИ сердца, например, при пневмонии, если пациент находится в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям, или его беспокоят симптомы, характерные для миокардита, заболеваний миокарда, легочной эмболии.
Сердце и легкие расположены близко и работают «сообща»: легкие получают кислород, который с кровью транспортируется к сердцу. Сердце поставляет кровь, насыщенную кислородом, к другим органам и тканям, которым она необходима для энергии и поддержания жизнедеятельности.
У сердечной недостаточности и заболеваний легких есть один общий симптом — затрудненное дыхание. В этой связи важно понять, работа какого органа и почему нарушена.
При легочной гипертензии (заболевание вызвано закрытием просвета средних и мелких сосудов легких) пациентов обычно беспокоит быстрая утомляемость, дискомфорт или боль в левой части грудной клетки. Однако основной причиной легочной гипертензии является поражение сердечной мышцы (левых камер) на фоне ишемии, воспалительных заболеваний миокарда, пороков сердца. УЗИ (ЭхоКГ) сердца при легочной гипертензии позволяет оценить состояние внутреннего органа (клапанов и желудочков сердца, проходимость артериальных протоков).
Рентген грудной клетки
Доза рентгеновского облучения при стандартной рентгенографии крайне мала и составляет всего около 0,03 — 0,3 мЗв. Обследование назначается при подозрении на перелом костей (ребер, ключицы), а также если у врача-терапевта или пульмонолога есть подозрения на патологию легких.
Однако разрешающей способности рентгена и двухмерной техники визуализации не всегда достаточно для точной визуальной оценки дыхательного органа. Например, по статистике ВОЗ, выявляемость пневмонии, ассоциированной с вирусом SARS-Cov2, на рентгене всего 50-60%, в то же время на КТ — 95%.
Флюорография
Относится к рентгенологическим исследованиям с лучевой нагрузкой, приблизительно равной 0,03 - 0,05 мЗв за одно исследование грудной клетки. Флюорография рекомендована в качестве ежегодного профилактического обследования, поскольку эффективно показывает туберкулез легких — заболевание, вызываемое палочками Коха, которые присутствуют в организме каждого человека в неактивной «спящей» форме.
На флюорографии выявляют опухоли и пневмонии, однако также как и в случае с рентгеном, 2D-техника визуализация, сравнительно небольшой поток рентгеновских лучей, эффект «наложения теней» не позволяют увидеть всех подробностей. Например, опухоли 3-5 мм и свежие «матовые стекла» на флюорографическом снимке с высокой долей вероятности заметны не будут.
Тем не менее, профилактическая флюорография может спасти человеку жизнь и остановить распространение туберкулезной инфекции.
Инструментальная диагностика
Легкие исследуют не путем «просвечивания» грудной клетки, а с помощью вспомогательных медицинских инструментов и приборов.
Бронхоскопия
Визуальное обследование трахеи и бронхов с помощью специального оптического прибора — бронхоскопа. Результаты этого обследования важны, когда у пациента выражены признаки воспалительного или гнойного заболевания легких. Плюс бронхоскопии в том, что врач во время процедуры может взять образец ткани на биопсию.
Торакоскопия
Высокоточный инвазивный метод обследования и хирургического лечения легких с применением эндоскопической техники. Эндоскоп представляет собой гибкую трубку диаметром 0,7 - 3 см, оснащенную микровидеокамерой и светодиодом. Доступ к плевре легких осуществляется через небольшой надрез в области грудной клетки рядом с подмышечной впадиной. Процедура проводится под анестезией.
Торакоскопия — не самый простой и приятный метод обследования, однако он обладает высокой информативностью и позволяет сразу выполнить необходимые хирургические манипуляции: удалить кисты и лишнюю жидкость из перикарда, рассечь спайки, прижечь свищи, взять образец ткани на биопсию.
Торакоскопия легких назначается пациентам, у которых выявлены подозрительные новообразования, метастазы или увеличенные лимфоузлы, а также при экссудативном плеврите, причина которого до конца не ясна.
Спирометрия (спирография)
Метод широко распространен в пульмонологии, поскольку его проходят для непосредственно функциональной оценки легких. Спирометрия показывает общий объем легких, скорость и глубину вдоха, его резервный объем и т.д. Обследование проходят при ХОБЛ и эмфиземе, чтобы определить степень заболевания.
Спирометр представляет собой небольшой аппарат с трубкой и зажимом для носа. Пациент вдыхает и выдыхает в трубку настолько интенсивно и глубоко, насколько это возможно. Врач регистрирует и интерпретирует показатели.
Лабораторная диагностика
Лабораторные анализы позволяют определить наличие тех или иных бактерий, вирусов или грибков в организме человека. Для этого у пациента берут кровь, мазок из носоглотки, мочу и др. Образец биоматериала исследуют с применением специального оборудования. С помощью лабораторной диагностики определяют состав крови, различные биомаркеры, антитела и др.
Цель клинического анализа мокроты из трахеи, бронхов и легких — выявить, какие патогенные организмы в дыхательных путях человека провоцируют образование слизи и лейкопению. В норме у здорового человека мокрота при кашле не отделяется.
При анализе врач-лаборант учитывает и другие факторы, например, количество и цвет мокроты. В мокроте могут присутствовать гной (скопления лейкоцитов), кровь, воспалительный экссудат.
Если исследование мокроты под микроскопом не выявило бактерий или других патогенных микроорганизмов, это не значит, что инфекции нет. Пациенту в этой связи может быть рекомендовано дополнительное обследование.
Биопсия (плевральная пункция)
Биопсия (или гистологическое исследование) — это чрескожный забор образца плевры для исследования в лаборатории. Диагностика позволяет определить возбудителя туберкулеза, а также отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. Биопсия проводится хирургом (как торакоскопия) или пульмонологом. Процедура не требует подготовки. Для гистологического исследования обычно берут 3 образца материала за 1 прокол кожи.
КТ лёгких с контрастом – цены в Москве, сделать компьютерную томографию легкого с контрастированием недорого в медицинском центре «СМ-Клиника»
КТ – наиболее информативный и точный метод обследования легких и бронхов. Использование компьютерной томографии при исследованиях позволяет получить большой объём данных о характере заболеваний, локализации патологического процесса. Полученные сведения используются для постановки точного диагноза и выбора тактики лечения.
В основе методики лежит регистрация изменений степени интенсивности рентгеновского луча, проходящего через анатомические структуры. Сгенерированный рентгеновской трубкой луч улавливается датчиками, установленными на противоположной стороне. Затем полученные сигналы обрабатываются при помощи специальной компьютерной программы. Срезы толщиной в 1 мм объединяются в общую картинку в трёх плоскостях, в результате чего получается трёхмерное изображение органа.
Компьютерная томография может проводиться в двух режимах:
- легочном, применяемом для оценки состояния бронхов, легочной ткани, легочных сосудов, междолевых щелей, межсегментарных перегородок;
- в режиме оценки состояния органов средостения.
Наиболее информативными методиками исследования считаются спиральная и мультиспиральная компьютерная томография. В ходе обследования специалисты получают детальные двух- и трехмерные изображения отдельных органов. При этом доза облучения, получаемая пациентом за один сеанс, сопоставима с обычной рентгенографией.
В большинстве случаев томография проводится без использования контрастирующего препарата. КТ легких с контрастом (веществом на основе йода) даёт возможность дополнить первичное обследование и получить новые данные о характере патологии. Контрастное вещество вводится после обычного сканирования, например, в случае, когда специалист обнаружил на нативных снимках тени, нуждающиеся в верификации. Это может свидетельствовать о появлении опухоли. Контрастное вещество делает границы новообразования более чёткими, у врача появляется возможность определить его точный размер и степень проникновения в ткани и сосуды.
«СМ-Клиника» – многопрофильный медицинский холдинг, оснащённый современным оборудованием. В арсенале наших врачей – самые эффективные методики диагностирования и лечения. Мы работаем в соответствии с общепринятыми протоколами и стандартами оказания медицинской помощи. Обратившись к нам, вы можете быть уверены в точности и достоверности исследований.
Стоимость процедур представлена в прайс-листе. Записаться на КТ легких с контрастированием можно прямо на сайте, заполнив предложенную онлайн-форму. Мы будем рады оказать квалифицированную медицинскую помощь в любое удобное для вас время.
КТ диагностика и ее достоверность
Компьютерная томография (КТ) – это обследование, которое проводится с применением рентгеновских лучей. Но если при обычной рентгенографии лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным. Дело в устройстве компьютерного томографа: источником рентгеновских лучей служит рентгеновская трубка, вращающаяся с большой скоростью вокруг пациента.Таким образом формируется целая серия рентгеновских снимков (срезов) тела человека, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа, а также изображения различных характеристик для подробной оценки состояния легких, костей, органов брюшной полости.
Важно, что врач имеет возможность изучить тонкие «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять до 0,5 мм. Это увеличивает точность диагностики.
Насколько точна компьютерная томография интересует каждого пациента, которому врач назначает данное исследование. Следует отметить, что компьютерная томография органов грудной клетки является «золотым стандартом» исследования легких.
- Выполнение сканирования пациента.
- Построение томографом тонких срезов и и 3D-модели исследуемой области.
- Анализ полученных изображений рентгенологом, формированием протокола описания и заключения.
- Лечащий врач трактует результаты с учетом общей картины заболевания и особенностей больного.
Главное преимущество компьютерного сканирования — информативность и достоверность.
Возможно выявить аномалии развития, опухоли практически всех внутренних органов, оценить состояние кровеносных сосудов и пр.
На трехмерном изображении можно подробно оценить:
- Локализацию очага и характер поражения.
- Взаимосвязь пораженной области с окружающими органами, тканями, сосудами.
Высокая точность КТ диагностики во многих случаях обеспечивает выявление заболеваний на ранних стадиях развития. В ряде ситуаций КТ диагностика позволяет избежать лапароскопии и некоторых других хирургических вмешательств, подобрать правильную схему лечения.
Что может снизить точность КТ диагностики?
-
На точность КТ диагностики влияет любое движение пациента в ходе томографического исследования. В таких случаях послойные снимки будут размытыми, а построенная 3D-модель исказится. Однако такие ситуации бывают редко, так как современные мультиспиральные томографы позволяют выполнить сканирование за считанные секунды.
-
Крупные металлические объекты в теле пациента могут давать артефакты на изображении.
-
Компьютерное томографическое сканирование необходимо выполнять не ранее чем через два дня после выполнения исследования с барием, так как скопление бария в желудке или кишечнике может спровоцировать появление артефактов на изображениях.
Проверьте свои легкие: «золотой стандарт» ранней диагностики рака
В группе риска - курильщики, «хроники», аллергики и люди с наследственной предрасположенностью. Единственный способ профилактики – регулярные обследования. Важно найти рак на ранней стадии, пока он не успел дать метастазы.
Малодозовое КТ грудной клетки – это мировой «золотой стандарт» ранней диагностики заболеваний легких, в том числе рака легкого. Преимущество метода: точность диагностики (скрининговое КТ позволяет увидеть мельчайшие изменения) и низкая доза облучения.
Чем КТ грудной клетки отличается от рентгенографии или флюорографии?
Чтобы проверить легкие в нашей стране традиционно используют рентгенографию. Но согласно научным данным, этот метод выявляет патологию только в 16% случаев. А компьютерная томография (КТ) позволяет получить более точный результат. «На рентгенограмме видны узлы размером от 10 миллиметров, а на скрининге легких методом КТ мы можем уловить новообразования от двух миллиметров», - объясняет заведующая отделением лучевой диагностики медицинского центра «УГМК-Здоровье» Ольга Михайловна Карташова.
В Европе и в США используют именно КТ-скрининг заболеваний легких для ранней диагностики рака. На данный момент, центр «УГМК-Здоровье» единственный в Екатеринбурге проводит скрининг легких методом КТ на 128-срезовом томографе. Данное исследование считается малодозным – от 1,4 до 2,4 мЗв в зависимости от массы тела и возраста пациента.
Кому показано обследование?
Низкодозовое исследование КТ органов грудной клетки необходимо пройти:
- взрослым в возрасте от 55 до 80 лет, имеющим стаж курения 30 пачек\лет;
- курильщикам старше 50 лет и стажем курения 20 пачек/лет;
- людям, имеющим профессиональны контакт с асбестом, хромом, мышьяком или углем;
- тем, кто имеет наследственную предрасположенность к опухоли;
- людям с хроническими обструктивными заболеваниями легких.
Индекс курящего (ИК) количество выкуриваемых в день сигарет умножить на стаж курения в годах и поделить на 20 (количество сигарет в пачке). Например, стаж 10 лет по 20 сигарет (1 пачке) в день = ИК=20Х10/20 = 200/20=10.ИК больше 10 пачек\лет является достоверным фактором риска.КТ Курильщикам старше 50 лет рекомендуется проходить исследование раз в два года.
Как проходит обследование?
Если Вы курите или входите в группу риска развития заболеваний легких, пройдите обследование! КТ-скрининг займет несколько минут.
В случае выявления патологии для уточнения может потребоваться введение контрастного вещества или повторное исследование, о чем дополнительно проинформирует врач-рентгенолог. Вы можете отказаться от контрастирования, особенно, если у Вас была аллергия на йодсодержащие вещества или рентгеноконтрастные средства.
При отсутствии патологии, следующий скрининг назначают через пять лет. Вы можете заполнить купон и использовать его как направление на Компьютерную томографию (КТ) органов грудной клетки.
Запись по телефону: (343)283-08-08
КТ легких | Клиника Здоровья
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ!
Дорогие пациенты!
Вы уже знаете, что все поставщики и службы доставки поднимают цены на расходные материалы и лекарственные препараты.
Но, не смотря ни на что, мы фиксируем цены на все наши услуги и будем стараться как можно дольше удерживать их!
Содержание
Суть метода
Что показывает КТ легких?
КТ легких при коронавирусе - насколько эффективна диагностика
Коронавирусная инфекция на снимках
Показания
Ограничения
Подготовка к КТ легких
Что необходимо иметь с собой на диагностике?
Проведение компьютерной томографии легких
Расшифровка результатов
Как часто можно делать КТ?
Где сделать КТ легких
Преимущества и риски КТ легких
Отличие КТ от рентгена
КТ легких — цена в Москве
Московский клинико-диагностический центр «Клиника Здоровья» оказывает многочисленные услуги по диагностированию и лечению различных заболеваний. Одно из важнейших направлений — компьютерная томография (КТ) легких, позволяющая послойно изучить ткани органа. Огромные возможности современного оборудования заслуживают особого внимания пациентов.
Суть метода
Принцип действия КТ основан на получении множества снимков легких человека с помощью датчика с рентгеновским излучателем, совершающим мультиспиральное движение вокруг тела пациента. Любые биологические ткани имеют способность поглощать рентгенлучи, а съемка с разных ракурсов обеспечивает послойное разделение органа. В результате удается получить почти 1000 снимков разных слоев легочной ткани толщиной от 1 мм.
Все снимки передаются на компьютер, где формируются изображения в разных плоскостях и трехмерная модель органа. При этом отсутствуют «слепые» зоны. Такая модель позволяет провести детальное изучение, оценив состояние всех легочных отделов. Ее можно перенести на любой сторонний носитель или распечатать на 3D-принтере.
ВАЖНО! В отличие от традиционной рентгенографии в КТ используется низкодозированное излучение, которое практически безвредно для человека. В то же время оно позволяет обеспечить высокую разрешающую способность и четкость изображения.
Что показывает КТ легких?
С помощью томографа можно различить мельчайшие изменения, происходящие в легких. Выявляются поражения и очаги диаметром менее 5 мм. Применение КТ в нашем центе позволяет выявить такие патологии:
- Хронические легочные заболевания обструктивного типа, которые вызывают ухудшение проходимости дыхательных путей необратимого характера: пневмония, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь.
- Очаги инфекционного поражения при туберкулезе и пневмонии.
- Опухолевые образования и воспалительные процессы плевры и плевральных спаек.
- Кистообразования разного типа.
- Злокачественные образования (рак) легких и бронхов.
- Легочные заболевания интерстициального типа: фиброзирующий альвеолит, васкулиты, гранулематозы.
- Врожденные легочные аномалии.
Ангиография при проведении КТ позволяет получить обширную информацию по тромбоэмболии артерий. Выявляется не только размер и расположение очагов поражения, но и создается возможность полноценного исследования характера патологии и оценить ее распространение.
ЗАПИСЬ НА КТ ЛЕГКИХ
КТ легких при коронавирусе - насколько эффективна диагностика
На сегодняшний день, по словам профессора и главного специалиста по лучевой диагностике Минздрава России коронавирусную инфекцию на снимках компьютерной томографии легких определяют с точностью до 98%.
В отличие от рентгена, на КТ сразу визуализируются воспалительные процессы, наличие низкоплотных включений. КТ легких позволяет отличить вирусную пневмонию от других видов. Отличительный признак – это матовость и непрозрачность органов дыхания. Вкупе с другими признаками легкие в виде матового стекла подтверждают опасность новой инфекции.
Снимки с высокой точностью подтверждают вирусную пневмонию, но для определения типа вируса требуется дополнительная ПЦР-диагностика.
Коронавирусная инфекция на снимках
Врач-диагност увидит, что коронавирус поразил легкие по следующим изменениям:
- перегородки уплотнены;
- по всей поверхности легких разбросы утолщения в виде узлов матового цвета;
- на уплотнениях заметны воздушные просветы бронхов.
В некоторых случаях COVID-19 диагностируется по множественным очаговым затемнениям, наличии кавитационных пузырьков, плеврального выпота, разветвляющимся линейным уплотнениям на легочной паренхиме. У некоторых больных увеличиваются лимфатические узлы, появляются солидные узелки. Фиброзные участки возникают при прогрессировании заболевания.
Показания к КТ легких
Направление на КТ легких дает врач после проведения осмотра. В нашем центре работают врачи высокой квалификации и разной специализации. Можно пройти исследование и без направления врача.
Показанием для прохождения КТ легких служат такие симптомы:
- Длительное покашливание и постоянная температура в пределах 37-37,5 градусов. Это может указывать на наличии воспалений в легочных тканях.
- Подозрение на рак легких или бронхов. С помощью КТ удается дифференцировать доброкачественные и злокачественные образования.
- Попадание инородного тела в бронхи или трахею.
- Болезненные ощущения в области груди, затрудненное дыхание, сухой кашель, т. е. симптомы, характерные для обструктивных патологий.
- Кашель с обильной мокротой в течение длительного времени.
- Признаки артериально-легочной тромбоэмболии: учащенное сердцебиение, обильное холодное потоотделение, болезненный синдром в области груди, бледность кожного покрова.
- Осложнения в форме проблем с дыхательной системе при других болезнях: саркоидоз, ВИЧ, болезнь Крона, гранулематоза Вегенера, гепатит, цирроз, коллагеноз.
- Симптомы плеврита, боли в области груди, субфебрильные проявления.
Для исследования легочных сосудов (например, при легочной гипертензии) назначается КТ-ангиография, которую тоже можно пройти в нашем центре. Она обеспечивает проведение дифференцированной диагностики новообразований и их распространение.
Ограничения
- Чрезмерная масса тела (более 130 кг). Аппарат не рассчитан на больший вес.
- Беременные женщины. Любое облучение может неблагоприятно повлиять на развитие плода.
Ограничения в назначении КТ существуют при почечной недостаточности и некоторых патологиях щитовидной железы.
В перечисленных случаях окончательное решение о проведении КТ принимает врач. Исследования могут быть назначены при отсутствии иной альтернативы.
Подготовка к КТ легких
Перед проведением КТ легких пациент должен выполнить некоторые условия:
- Во время процедуры иметь свободную одежду. Необходимо снять все украшения и металлические предметы.
- Врачу перед процедурой необходимо сообщить следующие сведения: наличие кардиостимулятора и металлических имплантов, заболевания, ограничивающие назначение КТ, о беременности.
Что необходимо иметь с собой на диагностике?
Для прохождения КТ в нашем центре пациент должен иметь при себе:
- Удостоверение личности (паспорт или водительские права). Гражданство и место регистрации значения не имеет.
- Направление при наличии.
Проведение компьютерной томографии легких
При КТ пациент находится в лежачем положении на специальном столе с поднятыми руками. Во время исследования должна обеспечиваться неподвижность. Стол с пациентом въезжает в рабочую зону аппарата, где рентген излучение направлено только на исследуемую часть тела. Периодически пациента просят задержать дыхание.
Длительность воздействия излучения на орган не превышает 30 с. Общее время нахождения в томографе 5-7 минут. Вся процедура совершенно безболезненна.
Если КТ проводится с контрастированием, то специальное контрастное вещество вводится в вену перед началом исследования. Продолжительность этого варианта исследования на 5–7 минут больше. При введении контраста возможны небольшие побочные явления (привкус во рту, теплота в месте ввода), но это считается нормой.
В «Клинике Здоровья» КТ проводится на томографе Brilliance CT 16 компании Philips Medical Systems. Он обеспечивает срезы размером 16×0,75, 16×1,5, 8×3, 4×4,5 и 2×0,6 мм. Используется запатентованная рентгеновская трубка. Усиленная конструкция стола позволяет принимать пациентов весом до 130 кг. Аппарат относится к последнему поколению, поэтому лучевая нагрузка у него минимальна, то есть пациент получит минимальную дозу облучения.
Расшифровка результатов
Результаты исследований при проведении КТ легких поступают в компьютер, где проводится их денситометрический анализ. При прохождении через различные структуры рентгеновское излучение ослабляется или усиливается, что отражается на изображении в виде разной цветовой интенсивности. Так, в норме кости обладают выраженной белой окраской, а мягкие ткани имеют разные оттенки серого цвета. Любые патологические очаги, а также процессы в тканях, приводят к изменению цвета. При введении контрастного вещества границы сосудов и очагов поражения становятся еще более четкими и легко различимыми.
В "Клинике Здоровья" расшифровка результатов занимает около полутора часов. Если пациент торопится или же просто не хочет ждать, он может воспользоваться услугой отправления готовых описаний и снимков на электронную почту.
Как часто можно делать КТ?
Принцип действия КТ основан на рентенологическом излучении, а значит, пациент получает определенную дозу ионизирующего облучения. При КТ легких она составляет 3–5 мЭв. Такое облучение примерно соответствует годовому естественному фону.
Строгих запретов на частоту проведения КТ легких нет. Специалисты считают совершенно безопасным их проведение 2–3 раза в год, рекомендуя делать перерывы порядка 6 месяцев. В ряде случаев, когда необходимо уточняющее диагностирование и оценка результатов лечения повторное КТ осуществляется через 3–4 недели. В любом случае, врач оценивает необходимость томографии по состоянию здоровья. Он может назначить повторные исследования в любой момент.
Где сделать КТ легких?
В Москве множество клиник, где осуществляется процедура. Однако в «Клинике Здоровья» установлен новейший томограф Philips Medical Systems марки Brilliance CT 16.
Лучевая нагрузка сведена к минимуму, поэтому сканирование могут проводить и для детей. Процедура безопасная, быстрая и простая.
На этот вид диагностики у нас самая доступная цена в Москве! За эту сумму вы получаете качественное обследование на аппарате высочайшего международного класса, с описанием от врача имеющего опыт от 7 лет. Услужливый персонал окружит Вас заботой и вниманием. Мы находимся в самом центре Москвы, в 1 минуте ходьбы от метро!
Как до нас добраться:
Зеленым цветом обозначен проезд на автотранспорте к месту парковки у нашего Диагностического центра.
Красными пунктирными точками - обозначен пешеходный путь от ст. метро Китай-Город, выход № 6. Идти до Клиники Здоровья 1 минуту, главное не пропустите вход в арку дома, она через 20 метров от выхода из метро. Во дворе этого дома вход в наш Диагностический центр Клиника Здоровья. Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05
Преимущества и риски КТ легких
Выделяют такие неоспоримые преимущества КТ легких:
- Комплексная диагностика. Возможность исследования всех видов биологических тканей, в т. ч. сосудов и мягких тканей.
- Отсутствие «слепых» зон. Съемка с разных ракурсов.
- Ускорение диагностики.
- Четкость изображения, точность результатов.
- Выявление патологий на ранней стадии, в т. ч. злокачественных образований. Дифференцирование доброкачественных и злокачественных опухолей без биопсии.
- Возможность проведения исследований при наличии кардиостимуляторов и металлических элементов в организме пациента.
- Построение 3D-моделей органа. Математический анализ результатов.
«Клиника Здоровья» обеспечивает дополнительные преимущества:
- Возможность получения результатов расшифровки по почте или в электронном виде в течение 24 ч. Пациенту выдается описание и снимки. Возможна запись результатов на диск.
- Обслуживание пациентов без направления. Не имеет значение регистрация по месту жительства и гражданство. Достаточно предъявить паспорт или водительское удостоверение.
- Стоимость КТ в нашем центре одна из самых низких в Москве.
Потенциальные пациенты должны оценить и существующие риски проведения КТ:
- Накопление дозы облучения при многократном исследовании.
- Наличие противопоказаний при ряде патологий, а также для беременных женщин.
Отличие КТ от рентгена
Обычный рентген и КТ относятся к рентгенологическим способам диагностики, но они имеют существенные различия. При рентгене съемка производится в одной плоскости, а изображение фиксируется на специальных фотопластинах. Он обеспечивает оценку общей картины и позволяет исследовать только достаточно плотные ткани.
Диагностика при КТ позволяет получить изображение органа с разных сторон и произвести его послойный анализ. Такие исследования обеспечивают полную детализацию, что существенно повышает точность результатов. Важно учитывать, что ионизирующее облучение при КТ выше, чем при рентгене. Интенсивность излучения может понижаться, но продолжительность его воздействия больше, чем при рентгенографии легких.
КТ легких цена в Москве
В Москве имеется более 200 центров, где можно сделать КТ легких., но в "Клинике здоровья" стоимость процедуры КТ легких значительно ниже, чем у конкурентов. Наша главная задача — обеспечить качественную, своевременную и доступную для всех помощь.
Специальные цены действуют для пациентов, обратившихся в клинику самостоятельно - не через порталы по поиску врачей и диагностики.
| Наименование услуги | Цена в рублях | Цена до 21.04. |
| КТ органов грудной клетки | 4 990 | 2 590 |
| КТ легких | 4 990 | 2 590 |
| Описание снимков КТ, сделанных в другом ЛПУ/ Сравнительный анализ полученных данных КТ-исследований с данными предыдущих КТ-исследований (динамика) с выдачей заключения | 2 000 | |
| Запись исследования на пленку | 1000 |
Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
Вам сообщат необходимую информацию.
Вам помогут наши врачи:
Врач-рентгенолог КТ, МРТ
Врач-рентгенолог КТ, МРТ
Врач-рентгенолог КТ, МРТ
90 000 тестов легких - какие бывают? Как приготовиться?Что такое заболевания легких и как их предотвратить?
Заболевания легких представляют собой серьезную проблему для здоровья. Они широко распространены в польском обществе. Иногда они значительно ограничивают повседневную деятельность, в том числе профессиональную, поэтому важно знать, как ухаживать за органами дыхания . Очень важно контролировать курение и воздействие табачного дыма. Более того, представляется важным запретить производство асбестовых изделий и их удаление из окружающей среды.Существенную роль играют физические нагрузки, правильное питание и периодические обследования легких, особенно рентген. Пульмонолог предоставит вам профессиональную информацию по уходу за дыхательной системой. Он врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний легких.
Какие болезни легких наиболее распространены?
Заболевания легких весьма разнообразны по происхождению. Они могут быть предрасположены к их созданию, среди прочего, факторы окружающей среды, патогены (например, вирусы, бактерии, грибки, паразиты), генетические состояния.К наиболее распространенным заболеваниям легких относятся:
-
туберкулез легких - наиболее распространенная форма туберкулеза, инфекционное заболевание, вызываемое бактерией, называемой туберкулезом. Инфекция не всегда приводит к развитию полномасштабного туберкулеза. Он может протекать бессимптомно или оставаться бездействующим;
-
ХОБЛ, или хроническая обструктивная болезнь легких - состоит из эмфиземы (патологического расширения воздушных пространств) и хронического бронхита.Среди многих потенциальных факторов риска хронической обструктивной болезни легких наиболее часто упоминается курение;
-
Пневмония - Воспаление, поражающее альвеолы легких. Обычно это вызвано вирусными или бактериальными инфекциями. К факторам риска заболевания относятся, в частности: курение, алкоголизм, хроническая болезнь почек, иммунодефицит, хроническая обструктивная болезнь легких;
-
пневмокониоз - классифицируется как профессиональное заболевание, следствие длительного вдыхания пыли.Они приводят к хроническому бронхиту и прогрессирующей эмфиземе. В зависимости от изменений, происходящих в легких, пневмокониозы можно разделить на коллагеновые и бесколлагеновые. Первые характеризуются необратимым повреждением или разрушением альвеол. За них отвечает в том числе асбест, кремнезем, тальк. Второй не изменяет структуру альвеол. Они вызваны, в том числе через пыль железа, олова, сульфата бария;
-
опухоли легких - относятся к наиболее распространенным по частоте и смертности опухолевым заболеваниям.Наиболее известным фактором риска заболевания является курение.
Вы чувствуете, что с вашим здоровьем что-то не так? Вам нужно направление на исследование? Вы можете воспользоваться телевизором – посмотрите видео и узнайте о пользе телепорта, советы
Источник видео: youtube.com
Спирометрия – общее обследование легких
Что такое спирометрия?
Спирометрия — это дыхательный тест, который измеряет объем и емкость легких.Кроме того, он оценивает потоки воздуха в легких и бронхах в различные фазы дыхательного цикла. Спирометрия проводится с помощью прибора, называемого спирометром. Тест включает в себя несколько глубоких вдохов и полных выдохов, удерживая наконечник спирометра во рту и удерживая зажим на носу. Тест выполняется в положении сидя с прямой спиной.
Как подготовиться к спирометрии?
На обследование следует одеться удобно, чтобы одежда не стесняла движений и не мешала глубокому дыханию.По возможности не принимайте перед тестом лекарства, которые могут повлиять на результат. Кроме того, не следует употреблять алкоголь как минимум за 4 часа до начала. Сделайте 2-часовой перерыв от курения и приема тяжелой пищи. Не заниматься интенсивными физическими нагрузками как минимум за полчаса до обследования.
Когда рекомендуется спирометрия?
Спирометрию назначают, в частности, при обструктивных заболеваниях, вызывающих сужение дыхательных путей, таких как хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма.Он не должен выполняться, в частности, вскоре после инфаркта миокарда и инсульта, недавно перенесенных операций в грудной и брюшной полости, при неконтролируемой артериальной гипертензии, упорном кашле, нестабильной стенокардии.
Магнитно-резонансная томография легких
Магнитно-резонансная томография – что это за исследование? О чем это?
Магнитно-резонансная томография — еще один тест, проводимый для проверки состояния легких. Этот метод позволяет получить изображение их интерьера.Он основан на использовании сильного магнитного поля, стимулирующего протоны водорода (а это основной элемент человеческого организма). Молекулы водорода начинают излучать волны, которые улавливаются резонансным аппаратом и преобразуются в электричество. Таким образом становится возможным нанести на карту изучаемые структуры. Магнитно-резонансная томография легких проводится особенно при опухолевых заболеваниях. Это ключевое исследование при подозрении на рак легкого, особенно когда он может инфильтрировать окружающие ткани.МРТ позволяет хорошо оценить повреждение соседних структур, метастазы, степень распространения опухоли.
Как работает МРТ?
Магнитно-резонансная томография выполняется в трубчатом устройстве. Во время обследования пациент лежит на специальном столе, который заезжает внутрь аппарата. Очень важно, чтобы вы не двигались во время визуализации. В некоторых случаях для лучшей визуализации поражений требуется внутривенное введение контрастного вещества.Это называется исследование легких с контрастированием. Он требует голодания, поэтому на всякий случай ничего не ешьте перед тестом. При МРТ нельзя наносить на лицо косметику, а на волосы лак для волос. Косметика может содержать металлические частицы, которые искажают изображение. Обязательно удалите металл с корпуса. Не каждому человеку можно сделать МРТ. Отстранение от экзамена, среди прочего, наличие металлических ортопедических протезов, кардиостимуляторов, металлических клапанов сердца, внутриматочной спирали, нейростимулятора, инсулиновой помпы, металлических зубных протезов.
Ультразвуковое и рентгенологическое исследование легких
Что обнаруживает ультразвуковое исследование легких и у кого есть этот тест?
УЗИ использует отражение звуковых волн для визуализации внутренних органов. Это диагностический метод, позволяющий быстро, безопасно и достоверно диагностировать заболевания легких. УЗИ очень популярно благодаря своей неинвазивности, отсутствию противопоказаний и риска осложнений. Проводится у взрослых, беременных женщин и детей. Обследование позволяет выявить:К ним относятся: кровотечение в плевральную полость, пневмоторакс, отек легких, ушиб легких, тромбоэмболия легочной артерии или воспалительные изменения.
Как подготовиться к УЗИ легких?
УЗИ легких не требует специальной подготовки. Выполняется в положении сидя перед и за грудью. Во время теста вы обнажаете грудь. Врач наносит на исследуемую область специальный гель. Его задача — улучшить распространение ультразвука. Затем он надевает ультразвуковую головку и перемещает ее по поверхности кожи.Таким образом, он наблюдает и оценивает отдельные структуры на мониторе.
Рентген, или рентгенологическое исследование - зачем и для кого?
УЗИ легких, несмотря на свои огромные преимущества, не может заменить рентген грудной клетки, который, в отличие от него, позволяет оценить патологии, расположенные в глубоких отделах легких. В этом случае УЗИ может дополнять или уточнять рентгенологическое исследование , , которое является одним из важнейших методов визуализации при подозрении на заболевания легких, а также в профилактических целях.Он позволяет, среди прочего диагностировать пневмонию, опухоль легкого, туберкулез, эмфизему легких и оценить сердечно-сосудистую способность. Рентгеновские лучи используются во время исследования. Не рекомендуется проводить рентгенологическое исследование беременным, лицам до 18 лет и часто подвергающимся рентгенологическим исследованиям (можно проводить до двух рентгенологических исследований в течение года).
Подготовка к рентгену легких
Специальной подготовки к рентгенологическому исследованию не требуется. Носите свободную одежду, чтобы легко снять блузку и металлические детали.Пробу проводят стоя, а если это невозможно, то и лежа. Ваша грудь должна упираться в камеру во время фотосъемки. Перед тем, как сделать снимок, нужно сделать глубокий вдох и задержать воздух до конца снимка.
ПЭТ-сканирование – что это?
ПЭТ, или позитронно-эмиссионная томография, представляет собой исследование в области ядерной медицины. ПЭТ-сканирование выявляет заболеваний раком легких. Он позволяет определить характер поражения — доброкачественное оно или злокачественное — и оценить его масштабы, а значит, тщательно спланировать эффективное лечение. Тест позволяет выявить возможные метастазы новообразований и оценить ход лечения. Хотя позитронно-эмиссионная томография является неинвазивной, ее не следует проводить беременным и кормящим женщинам. Перед обследованием внутривенно вводят радиоизотоп, а через некоторое время, когда он распространится по организму, проводят визуализацию специальным сканером. Примерно за 4-6 часов до исследования нельзя есть и пить ничего, кроме воды. Сведите к минимуму всю физическую активность примерно за 24 часа.
.Рак легкого – тесты, позволяющие выявить его на ранней стадии в Zdrowegeny.pl
Что такое рак легкого?
Рак легкого — рак, возникающий в эпителии дыхательных путей, у мужского пола встречается в три раза чаще, чем у женского. Подавляющее большинство (около 96%) случаев этого вида рака диагностируют после 50 лет. Рак легкого также характеризуется высокой смертностью, так как на его долю приходится около 31% всех смертей от рака у мужчин, а у женщин — почти 16% (ок.23 тысячи смертей из-за этого). Различают четыре морфологических типа рака легкого - аденокарциному, плоскоклеточный рак, мелкоклеточный рак и крупноклеточный рак.
Основным фактором, предрасполагающим к раку легкого, является курение, что обусловлено сильным канцерогенным действием содержащихся в нем веществ. Исследования показывают, что выкуривание пачки сигарет в день в течение 30 лет увеличивает риск развития заболевания примерно в 20-60 раз. Люди, которые курят, но подвергаются воздействию сигаретного дыма, также более склонны к заболеванию.Другие факторы риска для этого рака включают воздействие асбеста, тяжелых металлов, ионизирующего излучения, диету с низким содержанием фруктов и овощей, отсутствие физической активности или генетическую предрасположенность к развитию рака — исследования показывают, что мутация гена CDKN2A увеличивает риск рака на фактор 2 легких.
На ранних стадиях развития рак легкого протекает бессимптомно и часто выявляется случайно на рентгенограммах, назначенных по другим показаниям.По мере прогрессирования заболевания могут появиться одышка, кашель, осиплость голоса, кровохарканье, общая слабость и быстрая утомляемость организма, отсутствие аппетита, ночная потливость или частые пневмонии. У некоторых больных первые симптомы проявляются только при развитии метастатических очагов – увеличиваются надключичные лимфатические узлы, появляются неврологические симптомы вследствие метастазов в головной мозг или боли в костях вследствие наличия метастазов в костях.
Какие анализы на рак легких - тесты, позволяющие выявить заболевание на ранней стадии
5-летняя выживаемость достижима у 17% женщин и 12% мужчин с раком легкого, что связано с частым выявлением рака только в запущенной стадии.Для выявления процесса заболевания на ранней стадии полезны такие тесты на рак, как рентгенограмма грудной клетки , компьютерная томография , позитронно-эмиссионная томография , онкомаркеры или генетический тест .
Рентгенограмма грудной клетки
Рентген грудной клетки является наиболее распространенным визуализирующим тестом — он позволяет визуализировать легкие, дыхательные пути, сердце и кости грудной клетки с помощью ионизирующего излучения.Взрослым в рамках профилактики рака легких следует проводить рентгенографию органов грудной клетки каждые 2 года, а курильщикам или лицам, подвергшимся воздействию вредных веществ, - один раз в год. Этот тест полезен при диагностике рака легких, а также пневмонии и сердечных заболеваний. Аппаратура для рентгенологического исследования состоит из прибора, регистрирующего рентгенологическое изображение, и трубки, излучающей ионизирующее излучение. Рентгенологическое исследование занимает около 15 минут и обычно проводится в двух положениях: боковом и передне-заднем.Это легкое и быстрое обследование, но не всегда на его основании можно диагностировать заболевание – оно может не обнаружить очень мелких опухолевых изменений. Кроме того, в связи с использованием для обследования ионизирующего излучения не следует проводить рентгенологические исследования беременным.
Пакет генетических тестов на злокачественные новообразования
Если вы хотите узнать о своем риске развития рака легких, сделайте генетический тест - это единственный метод, позволяющий определить вероятность развития рака в будущем.
Тест покажет уровень риска, связанный с развитием:
рак поджелудочной железы
меланома
рак легких
Узнать большеКомпьютерная томография органов грудной клетки
Компьютерная томография (КТ) грудной клетки является более точным исследованием легочных заболеваний по сравнению с рентгенологическим и позволяет провести морфологическую оценку легких и других органов грудной клетки с помощью ионизирующего излучения.Важнейшим элементом томографа является вращающееся кольцо, содержащее источник излучения - кольцо вращается вокруг тела пациента, делая множество снимков фрагментов данного участка тела. Благодаря компьютерной обработке полученных данных можно получить очень точные изображения поперечных срезов тканей и органов, поэтому томография позволяет обнаружить опухоли в легких или других структурах грудной клетки. Доза ионизирующего излучения, используемая при томографии, намного выше по сравнению с дозой, используемой при рентгенографии, поэтому это исследование не следует проводить слишком часто.Также не рекомендуется беременным женщинам и людям с аллергией на контрастные вещества, используемые при томографии.
Позитронно-эмиссионная томография
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-КТ) – современный метод раннего выявления и контроля за ходом лечения различных заболеваний, в частности опухолевых заболеваний. Этот тест позволяет не только выявить новообразование на ранней стадии, но и оценить тяжесть заболевания и точный размер опухоли.Во время ПЭТ-КТ пациенту вводят глюкозу, меченную радиоактивным фтором, которая затем метаболизируется клетками. Раковые клетки потребляют больше глюкозы, чем нормальные клетки, поэтому на экране они выглядят иначе. Однако следует отметить, что некоторые новообразования не метаболизируют глюкозу, и в этом случае ПЭТ-КТ исследование не покажет каких-либо отклонений. Противопоказанием к позитронно-эмиссионной томографии является беременность, декомпенсированный сахарный диабет или повышенный уровень глюкозы в крови.
Гистопатологическое исследование
Гистопатологическое исследование является ключевым и незаменимым исследованием в диагностике новообразований. Он заключается в взятии фрагментов опухолевых тканей и их анализе под микроскопом – благодаря этому можно точно определить тип рака и степень его злокачественности, что позволит подобрать соответствующее лечение. Сбор фрагментов тканей для гистопатологического исследования возможен, например, при бронхоскопии – эта процедура предполагает введение в бронх пациента зеркала, благодаря чему можно осмотреть внутреннюю часть дыхательных путей и собрать образцы.Другой метод — тонкоигольная аспирационная биопсия, при которой врач прокалывает опухоль через бронхи или грудную стенку и собирает ее фрагменты. Бывает и так, что взятие препаратов на гистопатологическое исследование возможно только после хирургического вскрытия средостения или грудной клетки.
Исследование уровня онкомаркеров в крови
Онкологические маркеры — это химические вещества, вырабатываемые во многих тканях организма: их концентрация низка в нормальных тканях, но их продукция значительно увеличивается в раковых тканях.Измеряя концентрацию таких маркеров в крови, можно оценить текущее состояние организма — они помогают не только в раннем выявлении онкологических заболеваний, но и в контроле за последующей терапией. Однако недостатком этого метода является то, что онкомаркеры обычно не специфичны только для одной опухоли, и могут быть ложноположительные или ложноотрицательные результаты. В случае рака легкого может повышаться уровень таких маркеров, как SCC-Ag , CYFRA 21-1 и NSE в крови.
Генетический тест
Генетическое тестирование – это анализ ДНК на наличие мутаций, которые могут предрасполагать к различным заболеваниям, в том числе к злокачественным новообразованиям. Исследования показывают, что в случае наличия мутации A148T в гене CDKN2A риск развития рака легких в 2 раза выше по сравнению с общей популяцией. Ген CDKN2A расположен на хромосоме 9 и кодирует белок p16, участвующий в регуляции клеточного цикла и препятствующий чрезмерному делению клеток.Помимо рака легких наличие мутации в этом гене увеличивает вероятность развития рака поджелудочной железы и меланомы.
При подтверждении наличия аномалии в гене CDKN2A необходимо проведение соответствующих профилактических мероприятий (например, отказ от курения, регулярные осмотры), благодаря которым риск заболевания сводится к минимуму или рак выявляется на ранней стадии развития. Для генетического тестирования на рак необходимо выделить ДНК больного из образца взятого у него биологического материала – чаще всего это венозная кровь или слюна.Этот тест проводится только один раз в жизни (наша ДНК никогда не меняется) — однажды полученный результат действителен навсегда. Кроме того, генетический тест не зависит от текущего состояния здоровья пациента, принимаемых лекарств или диеты, поэтому для него нет противопоказаний.
Генетическое тестирование также высокоэффективно – его чувствительность превышает 99%.
Обновление: 27 октября 2018 г.
.УЗИ легких | MEDICA
Новый неинвазивный метод трансторакальной визуализации легких. Тест предназначен для всех пациентов. Однако чаще всего она проводится у детей из-за их особой подверженности респираторным инфекциям.
КАК ВЫГЛЯДИТ ТЕСТ?
Врач проводит подробный опрос, осматривает больного путем аускультации грудной клетки, затем проводит УЗИ легких - наносит гель на кожу больного и сканирует отдельные участки.Головка камеры – это «второй стетоскоп» врача. Результат теста на момент визита.
ПРЕИМУЩЕСТВА ТЕСТА:
- отсутствие воздействия рентгеновских лучей - их можно безопасно проводить у беременных женщин и детей, особенно самых маленьких
- визуализация очень небольших изменений, которые могут быть не видны на рентгенограмме грудной клетки
- постановка точного диагноза
- оценка эффекта лечения
- не требуется специальной подготовки
- кратковременность ок.10 мин
- беспокойство ребенка не влияет на качество теста
КОГДА ДЕЛАТЬ ТЕСТ?
- при длительном кашле - особенно у детей
- дифференциация бронхита и пневмонии
- при появлении болей в груди
- после травмы груди
- при затрудненном дыхании, повышенной утомляемости
- контроль после коронавирусной болезни COVID-19
- трудности при аускультации грудной клетки у тревожных детей
ЧТО ДИАГНОСТИРОВАТЬ?
- пневмония
- пневмоторакс
- тромбоэмболия легочной артерии
- ушиб легкого
- отек легких
- абсцессы и абсцессы
- фиброз легких
- другие заболевания легких
Многочисленные научные отчеты подтверждают, что этот метод позволяет диагностировать пневмонию с большей чувствительностью, чем классическое рентгенологическое исследование органов грудной клетки.Часто подсказывает его причину, что позволяет начать соответствующее лечение. При таком диагнозе рентген грудной клетки нужен только в исключительных случаях.
В нашей клинике УЗИ легких проводят детям и взрослым до 40 лет.
Тест проводится MD. врач Бартош Палдына - специалист в области педиатрии.
.
Что такое тесты функции легких?
Функциональные тесты являются незаменимым инструментом для врачей-пульмонологов при диагностике респираторных заболеваний. Функциональные тесты включают спирометрию, плетизмографию, DLCO и тест 6-минутной ходьбы.
Спирометрический тест
Самый распространенный, доступный и дешевый функциональный тест. Это требует сотрудничества пациента из-за стрессового характера дыхательных маневров.Для получения измеримых результатов важно, чтобы пациент был должным образом подготовлен медицинским персоналом, который тщательно инструктирует, как выполнять вдохи.
Среди множества показаний к исследованию наиболее важными являются:
- подозрение на хронические заболевания органов дыхания (хроническая обструктивная болезнь легких - ХОБЛ, бронхиальная астма),
- оценка тяжести заболевания (идиопатический фиброз легких, саркоидоз) ,
- оценка функции внешнего дыхания перед назначением потенциально пневмотоксичных препаратов (например,амиодарон),
- квалификация по хирургическому лечению .
Спирометрический тест позволяет измерить жизненную емкость легких (ЖЕЛ) и ее составляющие, а также зарегистрировать форсированный выдох. Врач интерпретирует результаты и может использовать их для определения наличия маркеров обструкции легких, то есть сужения дыхательных путей, препятствующего воздушному потоку.
Подозрение на некоторые заболевания требует расширения спирометрического теста диастолическим тестом. Заключается в проведении двух спирометрических тестов - исходного и после введения препарата . После завершения базового исследования делают 4 вдоха из ингалятора, содержащего сальбутамол или фенотерол (ингаляционные препараты для расширения дыхательных путей). Тест помогает дифференцировать астму и ХОБЛ.
Читайте также:
Что такое спирометрия и как к ней подготовиться?
Бодиплетизмография
Испытание проводят в предварительно откалиброванной, жесткой и герметичной кабине (плетизмографе) с использованием датчиков, регистрирующих изменение давления в кабине и во рту испытуемого и регистрирующих расход.Обследование технически сложно и требует сотрудничества с пациентом. Из-за небольшого замкнутого пространства плетизмографа больные, страдающие клаустрофобией, должны сообщить об этом медицинскому персоналу.
Плетизмография измеряет объем воздуха, находящегося в легких (т. е. воздуха, который невозможно выдохнуть после максимального выдоха), и рассчитывает общую емкость легких (ОЕЛ). Также оценивается сопротивление дыхательных путей, что позволяет оценить стеноз.
Обычно после первичного спирометрического исследования бодиплетизмография позволяет подтвердить тип нарушения дыхания - обструкцию и ограничение (снижение общей емкости легких). Врач ставит диагноз на основании значения TLC. К наиболее важным показаниям относятся , оценка рестрикции , которая сопровождает интерстициальные заболевания легких и может сосуществовать с обструкцией у больных ХОБЛ.
DLCO
Измерение DLCO (испытание диффузионной способности легких по монооксиду углерода) позволяет оценить газообмен между альвеолами и кровью.альвеолярно-капиллярный барьер.
При некоторых заболеваниях диффузионная способность газов ограничивается утолщением альвеолярно-капиллярного барьера или деструкцией альвеол. Показаниями к проведению исследования являются:
- диагностика и мониторинг интерстициальных заболеваний легких (идиопатический легочный фиброз, саркоидоз, аллергический альвеолит, ХОБЛ),
- квалификация на частичную резекцию легкого с определением объема доли легкого, который может быть благополучно удалены.
Для измерения DLCO используется небольшое количество монооксида углерода, безопасное для испытуемого количества. Пациент не должен курить как минимум за 4 часа до теста, так как сигаретный дым также содержит окись углерода и может повлиять на результат теста. Оксид углерода служит индикаторным газом, и индекс DLCO рассчитывается на основе его содержания во вдыхаемом и выдыхаемом пациентом воздухе. Это значение зависит от концентрации гемоглобина в крови , поэтому перед исследованием необходимо провести анализ крови.
Чем ниже результат DLCO, тем ниже способность газов проникать через альвеолярно-капиллярный барьер . Результат получается в процентах от прогнозируемого значения для данного пола, роста, веса, возраста и считается нормальным при >80% прогнозируемого значения.
Тест 6-минутной ходьбы (6MWD)
GMWD (он же тест ходьбы или тест коридора) измеряет расстояние, пройденное пациентом во время 6-минутной ходьбы по длинному коридору в своем собственном темпе.Он позволяет определить толерантность к физической нагрузке, соответствующую выполнению повседневной деятельности и оценку функциональных возможностей , прогрессирование заболевания и реакцию на лечение и прогноз .
Тест применяют у людей с респираторными и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Благодаря тому, что испытуемый сам задает темп ходьбы и может отдыхать, тест безопасен и может выполняться даже у пожилых людей.Противопоказанием к обследованию является нестабильная ИБС и инфаркт миокарда в течение последнего месяца.
Результаты исследования коррелируют с клиническим состоянием пациентов, а их изменения отражают эффективность лечения. Изменением, указывающим на эффективность лечения, считается 34-78 м, хотя больной может ощущать и более низкие значения изменения - 25-33 м.
Читайте также:
Какие симптомы бронхиальной астмы?
ХОБЛ - причины, симптомы, лечение
Рентген грудной клетки – как он выглядит? Как подготовиться к тесту?
Рентген грудной клетки безболезненный, быстрый и относительно простой. Всего за несколько минут он позволяет врачу определить, есть ли отклонения в изображении органов или все в порядке.
Как работает рентгеновский аппарат?
Аппарат для рентгенологического исследования обычно состоит из двух основных элементов: коробчатого аппарата и трубки.Аппарат, обычно крепящийся к стене, снабжен радиационной пленкой или специальной пластиной, фиксирующей рентгенологическое изображение в цифровом качестве. В свою очередь трубка излучает рентгеновские лучи.Его размещают в нескольких метрах от аппарата, также его можно подвешивать над кроватью, на которой лежит больной. В случае с больными, лежащими в тяжелом состоянии в постели, можно использовать переносной рентгеновский аппарат (так называемый прикроватный).
При обследовании с помощью рентгеновского аппарата используются рентгеновские лучи (рентгеновские лучи).Именно благодаря им на рентгеновском снимке мы можем наблюдать изображение внутренних органов. Ткани поглощают испускаемое аппаратом излучение, сильнее всего кости, поэтому они наиболее заметны. Если есть необходимость в точной визуализации других органов, их следует заполнить контрастом (вводимым перорально, внутривенно или ректально), который поглощает рентгеновские лучи
Рентгеновские лучи можно использовать для исследования скелета, черепа и грудной клетки. Также делают рентген для визуализации отдельных зубов или всей челюсти (пантомограмма).После нанесения контраста можно исследовать мочевыводящую систему (урография), толстый и тонкий кишечник, верхние отделы желудочно-кишечного тракта, артериальные сосуды (артериография) и мочевой пузырь (цистография).
Что показывает рентген грудной клетки?
Рентген грудной клетки позволяет визуализировать органы и кости, расположенные над мышцей диафрагмы. Из-за проникновения рентгеновских лучей наиболее яркими объектами на изображении выглядят легкие и сердце.
Рентген грудной клетки позволяет визуализировать дыхательные пути, легкие, части позвоночника, сердце и кости грудной клетки. Благодаря обследованию можно диагностировать пневмонию, туберкулез, опухоли легких, эмфизему. Он позволяет оценить эффективность работы кровеносной системы. Кроме того, благодаря рентгеновскому снимку можно проанализировать сердце по его размерам, очертаниям, расположению, размеру сосудистого рисунка. Осмотр играет важную роль в проверке состояния плевральных полостей, диагностике загрудинного зоба щитовидной железы и увеличенных лимфатических узлов средостения.
Почему на рентгенограмме кости белые, а легкие черные?
Рентгеновские лучи – это волны, проникающие в тело человека – кожу, органы, кости. Различные части тела поглощают излучение в разной степени. Как уже было сказано, больше всего их поглощают кости из-за своей плотности и в гораздо меньшей степени мягкие ткани, такие как печень или почки. В свою очередь излучение свободно проникает через мышцы, жировую ткань и внутренние органы.По этой причине наиболее плотные участки, т. е. кости, на картинке светлые, мягкие части нашего тела — темно-серые, а наполненные воздухом органы кажутся совершенно черными.
Когда следует делать рентген грудной клетки?
Рентген грудной клетки очень полезен при диагностике, среди прочего:
- пневмонии
- туберкулеза
- опухолей легких 90 030 90 029 эмфиземы 90 030 90 029 сердечной недостаточности и других болезней сердца 90 030 90 0 0 030 90 029 интерстициальные изменения 90 030 90 029 поражения рак легкого (злокачественный и незлокачественный)
- метастазы опухоли из других органов
- одышка
- беспокоящий или продолжительный кашель
- кровотечение при кашле
- боль в груди или повреждения в ней
- кровотечение из пищевода
для нужд рабочего места. Требуется направление от врача.
Противопоказания к рентгенологическим исследованиям (рентген)
Современные аппараты, используемые для рентгенологических исследований, очень мало влияют на организм человека, но не являются для него совершенно безразличными.По этой причине не рекомендуется проводить рентгенографию в случае:
90 028 90 029 беременных (в случае крайней необходимости проведения обследования медицинский персонал должен принять соответствующие меры для обеспечения женщины и ребенка с максимальной защитой) 90 030 90 029 лиц, которые проводят обследование слишком часто (количество проводимых рентгенологических исследований должно быть ограничено двумя в год) 90 030 90 029 лиц в возрасте до 18 лет (молодые люди больше подвержены рентгеновскому облучению)Как подготовиться к рентгенографии грудной клетки?
Не следует готовиться к рентгенографии грудной клетки.Стоит надеть повседневную одежду, ведь для пробы нужно снять блузку. Не носите украшения (шейные цепочки), очки и другие металлические элементы, которые могут мешать прохождению рентгеновских лучей
Перед обследованием можно попросить надеть халат, защищающий область таза (рекомендуется специально для женщин) и шея (защита щитовидной железы).
Как делается рентген грудной клетки?
Больного сопровождает лицо, которое проводит обследование, чаще всего это лаборант-рентгенолог, который доходчиво объясняет и показывает, как нужно действовать во время обследования.Наиболее распространенные положения: передне-заднее (лицом к указанной пластине) и боковое (на боку с поднятыми вверх руками). Обе стороны груди должны ровно прилегать к кассете, а руки должны опираться на специальные захваты. Перед фотографированием необходимо сделать глубокий вдох и задержать воздух до конца теста. Для пациентов, которые не могут самостоятельно стоять, тест можно проводить в положении лежа на спине.
Полное рентгенологическое исследование занимает не более 15 минут.Результаты врач-рентгенолог считывает на экране компьютера (также создается запись на диске).
Самочувствие во время и после рентгенологического исследования
Рентген грудной клетки совершенно безболезненный. Любой дискомфорт может ощущаться из-за более низкой температуры в комнате для осмотра и/или прилипшей к груди на несколько секунд холодной пластины. Рентген может быть проблематичным для людей с дегенеративными изменениями суставов рук или с травмами грудной клетки из-за необходимости принимать определенное положение во время обследования.
Эффективен ли рентген грудной клетки?
Эффективность рентгена определяется не конкретными результатами обследования в виде рентгеновского снимка, а последующей интерпретацией врачом-специалистом. Это один из важнейших методов контроля, который позволяет врачу обнаружить отклонения в изображении органов. Однако это не единственный способ уверенно выявить возможное заболевание. Рентген же является основанием для более полной диагностики в случае распознавания каких-либо изменений на изображении.
.90 000 Выявление рака легкого – Отделение NIO-PIB в Кракове 9000 1Сообщаем Вам, что Национальный институт онкологии Мария Склодовская-Кюри, филиал Национального исследовательского института в Кракове, присоединилась к Программе исследований рака легких на 2021-2023 годы, осуществляемой в рамках Национальной онкологической стратегии.
Тест состоит из выполнения Низкодозной компьютерной томографии легких , оценки результата специалистами отделения НИО-ПИБ в Кракове и планирования дальнейшего лечения при подозрении на рак легких.
Исследование может быть использовано лицами в возрасте от 55 до 74 лет , которые:
90 018 90 019 являются активными курильщиками табака и выкуривают по пачке сигарет в день в течение 20 лет и более 90 022Лица в возрасте 50-74 лет , имеющие в дополнение к вышеуказанным факторам имеют один из факторов Риски:
- в силу своей профессии подвергались воздействию кремнезема, бериллия, никеля, хрома, кадмия, асбеста, соединений мышьяка, выхлопа дизеля, угольного дыма, сажи,
- воздействие радона,
- страдали раком легких, лимфомой, раком головы и шеи или раком, связанным с курением, т.е.рак мочевого пузыря, 90 022 90 019 близких родственников (родственников первой степени родства) болели раком легкого, 90 022 90 019 страдают хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или идиопатическим легочным фиброзом (ИЛФ).
Лицо, отвечающее вышеуказанным условиям для участия в Программе, может участвовать в Программе, если ему известно о возможной необходимости проведения инвазивных диагностических процедур и возможного хирургического вмешательства. Каждое лицо, являющееся участником программы, имеет возможность отказаться от участия в ней на любом этапе.
Тесты проводится бесплатно После того, как пациент наполняет обследование (скачать анкету и заполнить) - это основа для ссылки доктор PAD Niber Kraków ветвь .
, чтобы зарегистрироваться для экзамена , пожалуйста, подготовьте:
- опрос, завершенный пациентом
- Доктор Ссылки на Краков)
Пожалуйста, прочитайте информацию о обработке личных данные ( СКАЧАТЬ ИНФОРМАЦИЮ )
Заполненную анкету и направление терапевта можно отправить в отделение NIO-PIB в Кракове:
- 900 194 по адресу рака[email protected]
- лично с 7:00 до 15:00
- обычной почтой по следующему адресу: Филиал НИО-ПИБ в Кракове, ул. Garncarska 11, 31-115 Краков
Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону: +48 12 63 48 383 от 11.00 - 14.00 или по электронной почте: [email protected]
Обследование не требует специальной подготовки. Во время исследования пациент лежит на столе томографа.Низкая доза рентгеновских лучей используется для точной визуализации легких. Обследование безболезненно и занимает до 10 минут. Экзамен оценивает специалист. Пациент будет уведомлен по телефону о дате визита, во время которого результаты анализов будут обсуждены с врачом.
.Пневмония – симптомы, осложнения, исследования 9000 1
Пневмония – это заболевание (чаще всего инфекционное), характеризующееся воспалением альвеол, представляющих собой мельчайшие части легких. Именно в альвеолах происходит газообмен, где выделяется углекислый газ и поглощается кислород. По этой причине пневмония является довольно опасным заболеванием, так как при тяжелом течении может привести к нарушению функции дыхания, что может иметь серьезные последствия для здоровья и жизни больного – особенно эта опасность касается детей раннего возраста, пожилых людей и больных с дополнительными сопутствующими заболеваниями.
Различают виды пневмонии в зависимости от этиологического фактора, локализации инфекции и более точной локализации заболевания в дыхательной системе.
Пневмония является заболеванием, которое встречается довольно часто - по оценкам, ежегодно им страдает около 450 миллионов человек во всем мире (что составляет около 7% населения мира), большинство из которых возникает в так называемых развивающиеся страны.
Причины пневмонии
Пневмония чаще всего вызывается вирусами или бактериями, тогда как инфекции, связанные с другими микроорганизмами, такими какгрибки или паразиты (чаще всего они возникают у людей с ослабленным иммунитетом, например при течении СПИДа).
Наиболее распространенные бактерии, вызывающие пневмонию, включают:
- пневмония (Streptococcus pneumoniae)
- Гемофильная палочка
- Chlamydophila pneumoniae
- Микоплазма пневмонии
Помимо бактерий (отвечающих примерно за половину случаев пневмонии), вирусы также могут быть причиной этиологии, где они обычно:
- риновирус
- вирус гриппа
- РСВ (респираторно-синцитиальный вирус)
- коронавирус
- аденовирусы
Диагностика этиологического фактора чрезвычайно важна в лечебном процессе при течении пневмонии, так как определяет выбор адекватного лечения, которое будет как безопасным для больного, так и эффективным в борьбе с заболеванием.
Пневмония, вызванная грибками (например, Aspergillus), очень редко встречается у иммунокомпетентных людей, но гораздо чаще у людей с иммунодефицитом, что может быть связано с дополнительными заболеваниями (такими как СПИД или лейкемия) или текущим иммунодепрессивным лечением, например, связанным с трансплантацией.
Помимо деления (по возбудителю, вызвавшему заболевание), очень важно различать внутрибольничную и внебольничную пневмонию. Как следует из названия, они связаны с местом, где пациент заразился.
Внутрибольничные воспаления гораздо опаснее, так как возбудители, их вызывающие, часто характеризуются высокой антибиотикорезистентностью, в связи с чем провести эффективное лечение гораздо сложнее. Этот вид воспаления чаще всего возникает у госпитализированных больных в тяжелом состоянии, с многочисленными сопутствующими заболеваниями. Особым видом этого воспаления является вентиляторная пневмония, которая часто развивается у людей, находящихся на искусственной вентиляции легких.
Как развивается пневмония?
Очень часто пневмония развивается как следствие текущей инфекции верхних дыхательных путей, которая затем распространяется на нижние отделы дыхательной системы.Развивающаяся таким образом вторичная пневмония не обязательно должна быть вызвана тем же этиологическим фактором. Это означает, что даже при простуде могут возникать микроповреждения эпителия дыхательных путей, который затем становится более восприимчивым к бактериальным инфекциям.
Воспаление легких развивается в альвеолах легких. Однако существуют возбудители, которые в подавляющем большинстве случаев поражают только легкие, минуя верхние дыхательные пути, напр.Коронавирус SARS-CoV-2, дифтерийная пневмония или вирус гриппа. Является следствием реакции иммунной системы человека на контакт с возбудителем и попытку борьбы с ним. Следствием этого явления являются симптомы заболевания и заполнение альвеол экссудирующей жидкостью.
Симптомы пневмонии
Течение пневмонии может принимать различные формы, часто в зависимости главным образом от возраста больного. Наиболее распространенные симптомы у взрослых:
- продуктивный кашель (влажный, с отхаркиванием слизи)
- сильная утомляемость, общее ухудшение самочувствия
- лихорадка (может быть разной величины, в зависимости от этиологического фактора)
- одышка
- боли в груди
- озноб
- боль в мышцах и суставах
- головная боль
Значительно более быстрые хрипы часто наблюдаются у маленьких детей.Дополнительно может появиться рвота.
Если вы заметили эти симптомы, как можно скорее обратитесь к врачу.
В условиях нынешней пандемии COVID-19 может потребоваться тестирование на коронавирус SARS-CoV-2. По результатам этого теста будут определены дальнейшие диагностические и лечебные мероприятия. В зависимости от точных симптомов и клинической картины, а также результатов назначенных врачом дополнительных исследований может быть принято решение о начале антибиотикотерапии у данного пациента.
В случае назначенной антибактериальной терапии необходимо строго соблюдать рекомендации, связанные с дозировкой и временем приема данного препарата - это крайне важно с точки зрения предупреждения развития у бактерий антибиотикорезистентности и сведения к минимуму риска рецидива болезни.
Осложнения пневмонии
Осложнения пневмонии могут возникать у людей с дополнительными заболеваниями, обычно также в пожилом возрасте.
Одним из наиболее опасных осложнений является дыхательная недостаточность, связанная с тяжелым течением заболевания.При дыхательной недостаточности легкие не в состоянии снабжать кровь достаточным количеством кислорода, что приводит к развитию гипоксемии, т.е. слишком низкого уровня кислорода в крови. В зависимости от тяжести этого состояния очень часто требуется госпитализация в отделение реанимации и проведение комплексного лечения, в ходе которого может потребоваться искусственная вентиляция легких с применением аппарата искусственной вентиляции легких.
Дополнительными осложнениями пневмонии (достаточно редко) могут быть:
- абсцесс легкого
- Абсцесс плевры
- Бронхиолярный обструктивный
- генерализованная инфекция, сепсис
Некоторые из этих осложнений требуют хирургического вмешательства, другие могут необратимо снижать дыхательную функцию пациента и предрасполагать его к более частым респираторным инфекциям в будущем, которые могут быть гораздо более тяжелыми.По этой причине важно начать лечение на ранней стадии, чтобы максимально эффективно снизить риск этих осложнений со здоровьем.
Исследования пневмонии
Первоначальный диагноз ставится врачом на основании клинических симптомов пациента и физического осмотра, часто в сочетании с рентгенографией органов грудной клетки. Для точной идентификации возбудителя пневмонии в вашем индивидуальном случае могут быть назначены дополнительные лабораторные анализы, такие как анализ крови, СРБ, прокальцитонин, уровень электролитов и кислотно-щелочной баланс (измерение газов).Кроме того, полезным тестом является микробиологический посев мокроты, который позволяет идентифицировать присутствующие в ней патогены. Важно отметить, что эти тесты проводятся в условиях стационара.
При подозрении на конкретное заболевание часто доступны тесты для выявления конкретного патогена, такие как тесты на грипп или коронавирус SARS-CoV-2.
Независимо от результатов проведенных анализов их всегда следует консультировать с лечащим врачом, поскольку только в совокупности с клинической картиной и анамнезом заболевания они полезны при планировании дальнейшего медикаментозного лечения.
ИНФОРМАЦИЯ Полезно знать
Тест на коронавирус SARS-CoV-2 – какой тест выбрать?
90 124Симптомы коронавируса SARS-CoV-2. Каковы первые симптомы коронавируса?
Сахарный диабет. Каковы симптомы диабета?