Тянущая боль под коленом сзади при разгибании ноги

Боль под коленом сзади - причины и лечение | Med-magazin.ua

Автор:

Дата публикации: 07.10.2019

Боль под коленом сзади - причины и лечение

Колено (коленный сустав) является самым большим суставом нашего тела. В процессе жизнедеятельности колено подвергается значительным нагрузкам, поэтому неудивительно, что оно является довольно уязвимым местом. Проблемы с коленом могут возникать во время повышенной нагрузки, травмы, усиленных занятий спортом, а могут быть не связаны с самим суставом, а иметь другую, например, инфекционную природу или быть вызванными защемлением нерва поясничного отдела позвоночника.

Причины боли под коленом сзади довольно разнообразны. Они могут быть связаны с нарушениями различных структур колена: хряща, околосуставных сумок, сухожилий. Колено состоит из верхней и нижней кости, разделенных между собой двумя менисками (дисками). Внутри сустава поверхность костей покрывает суставный хрящ. Он несет функцию амортизации ударов и создает минимальное трение, обеспечивая скользящую гладкую поверхность для сгибания и разгибания колена. Также в колене присутствуют связки и сухожилья, которые могут растянуться или порваться.

Внезапная острая боль под коленом сзади возникает при повреждении подколенного сухожилия. Подколенное сухожилие состоит из 3-х мышц, расположенных на задней поверхности бедра. Это двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы. Все три мышцы задействованы при сгибании колена. Повреждение одной из них называется растяжением. Если мышца была растянута слишком сильно, это может привести к растяжению, а иногда и к полному разрыву подколенного сухожилия. Если произошел полный разрыв сухожилия, появляется сильная боль под коленом сзади. В этом случае нужно подготовиться к длительному лечению. Могут потребоваться ортопедические наколенники для того, чтобы обеспечит

ь надежную фиксацию колена и ускорить заживление. Восстановительный процесс может протекать до нескольких месяцев. Кроме боли, при разрыве сухожилия будет наблюдаться слабость на задней стороне ноги, отек, гематомы в местах разрыва.

Такие травмы часто наблюдаются у спортсменов, деятельность которых связана с быстрым бегом с резким изменением направления движения. Особенно рискуют теннисисты, футболисты и баскетболисты. Хороший разогрев мышц перед тренировкой поможет предотвратить подобные травмы.

Любая тянущая боль под коленом сзади при сгибании – повод обратиться к врачу, так как спектр заболеваний с таким симптомом довольно широк, и самому в них разобраться довольно сложно.

Наиболее распространенными причинами такой боли могут быть:

лишний вес,
варикозные заболевания вен нижних конечностей,
защемленный седалищный нерв,
опухоли костной и хрящевой ткани,
туберкулез костей и другие костные инфекции,
туннельный синдром малоберцового или большеберцового нерва,
остеопороз (ломкость костей, обусловленная недостатком кальция),
бурсит (воспаление суставной сумки),
следствие развития контрактуры (неподвижности сустава).

Как видим, причин для подобных болей очень много, поэтому чем лечить боли под коленом сзади, напрямую зависит от правильного, своевременно поставленного диагноза. Нужно помнить, что проблема может быть связана не с самим суставом, а находится гораздо глубже. Врач проведет осмотр, выяснит характер и локализацию болей. В случае необходимости назначит дополнительные обследования. Они могут включать в себя рентген, МРТ, анализ крови и другие исследования.

Статья полезна для 758 из 930 пользователей

анжелика

01.02.2020, 19:11

чем я могу снять боль под коленом сзади

Добрый день! Чтобы устранить симптом, необходимо понять причину его появления. Рекомендуем обратиться к ортопеду, который подскажет, чем вызвана боль и что делать для ее устранения.

Саша Лепьошкин

16.02.2021 20:57

Боль под коленом

Еднак Василий Игоревич

07.10.2021 13:58

Добрый день. Если была травма, нужно сделать рентген, если на нем нет никаких изменений, то МРТ-диагностику. Если есть установлен диагноз - гонартроз, нужно учесть степень и возможные усложнения в виде боли. Если боль есть и в других суставах при активных движениях, можно думать о полиартрите разной етиологии, нужна консультация ревматолога. Если боль появляется во время приседания или ходьбе по ступенькам, это может быть проявлением кисты Бейкера. Если колено набрякшее, горячее, то есть воспалительный процесс. При любом из этих вариантов сначала нужна консультация врача травматолога с осмотром и диагностикой для постановления диагноза.

маргарита

09.10.2021 00:44

боль под коленом

Гаяне

08.11.2021 01:42

Что делать если судороги под коленом и тянет ??? (Ночью ) вот сейчас

06.12.2021 16:33

Добрый день. Причин может быть множественное количество. Перезагрузка, травма, воспалительный процесс мягких тканей или связочного аппарата сустава. Самостоятельно можно только пользоваться противовоспалительными мазями местного воздействия или облегчить нагрузку на сустав с помощью еластичного бинта либо еластичного наколенника. Но нужна консультация травматолога с осмотром и диагностикой. Возможно понадобится сделать рентген или МРТ-диагностику.

16.12.2021 12:00

Добрый день. Судороги могут быть следствием перегрузки физической, так же плохого кровоснабжения конечности (если есть сопутствующие симптомы - чувство холода, мурашки, отек). Учитывая чувство тянущих болей можно также думать о воспалении сидалещного нерва или наличия протрузии или грыжи в нижних отделах позвоночниках.

Lacoste

04.02.2020, 10:25

сыну 10 лет. вчера жаловался на боли в задней части колени. сегодня сходили к врачу, но перед тем как зайти к врачу сдали на ЭКГ. врач говорит что у сердце ритм маленько слабый. может ли это быть причиной боли в задней части колени?

Добрый день! Ответить на данный вопрос может лечащий врач ребенка.

Наталья

15.02.2020, 09:02

Здравствуйте! Подскажите может ли боль под коленом быть причиной повреждения мениска? Очень сильно болит под коленом особенно при подъеме и спуске. При этом несколько раз был слышен сильный хруст, и резкая боль с онемением колена. И к какому врачу обращаться?

Добрый день! Стоит обратиться к ортопеду-травматологу. Вы можете посетить консультацию специалиста в нашей сети (подробности вы найдете здесь /news/view/352/)

Елена

20.02.2020, 18:27

Здравствуйте! После перелома лодыжки нога долго была не подвижна, после этого стало болеть под коленом, особенно если сажусь на корточки. Уже прошло 3 года, боль то стихает, то возвращается. Какие мои действия и к какому врачу обращаться?

Добрый день! Рекомендуем обратиться к ортопеду.

Валентина

08.03.2020, 20:35

Здравствуйте,может ли боль под коленом быть из-за грыжи?только грыжа у меня с правой стороны,а болит левое нога.

Валентина, здравствуйте. Советуем Вам обратиться с данным вопросом к специалисту-ортопеду, который наочно проконсультирует Вас и порекомендует методы лечения. Будьте здоровы!

Николай 80 лет

08.04.2020, 15:03

Утром стало болеть под коленом правой ноги,так как буд-то накануне чем-то натрудил(я никакими физ.упражнениями не занимался),назавтра боль стала опускаться ниже и сильнее стала. К утру нога сильно набрякла. Делал компресс из гипертонического раствора-он убирает воспалительный процес,но если в первый день хорошо помогло,то сейчас уже это не помогаент. Нога стала сильно чесаться...

Ольга

22.01.2022 04:27

Срочно идите и сдавайте ровь на сахар,не сидите,пусть установят диагноз,не ждите беды

Бахруз

15.04.2020, 11:51

Здравствуйте. Мне 67 лет. У меня под коленом сзади левой ноги болят сухожилия Я совершаю молитву сидя на левой ноге. При первом приседании болят, а затем постепенно боль прекращается на весь день,с утра вновь повторяются. Почему возникают боли и как их можно устранить? Спасибо

Зравствуйте. Советуем Вам обратиться с данным вопросом к специалисту-ортопеду, который наочно проконсультирует Вас и порекомендует методы лечения. Будьте здоровы!

Здравствуйте, вылечили? у меня такая же проблема, болит сухожилии с задней стороны колена

Людмила петровна

07.12.2021 22:01

Тянущие боли под коленом

28.12.2021 12:08

Добрый день. Нужно проанализировать, тянутся ли боли из участков повыше, или появляются только в проблемной области. И болит только при нагрузке или в покое тоже. Может быть проблема неврологического характера (если откуда то или куда то отдает) или в самой области связочного апарата коленного сустава. Нужно в любом случае облегчить нагрузку, внезамисимости от характера и причины боли с помощью хотябы эластичного наколенника. Обратится к травматологу и неврологу для осмотра, выявления причины и назначения терапии. Из подходящих Вам вариантов наколенников могу порекомендовать: /item_n7478.htm; /item_n145.htm; /item_n323.htm;

катя

12.05.2020, 13:33

У меня боль под левым коленом что делать?

Добрый день, Катя. Рекомендуем Вам обратиться к Вашему лечащему врачу.

Игорь Лаевский

21.05.2020, 09:21

Добрый день, боль под колено сзади к вечеру боль переходит ниже колена спереди.2018 году делал операцию на колене что то вродебы чистки мениск, 2019 году делал укол в сустав колена, вроде было нормально прошло 6 месяцев боль возобновилась. Подскажите что в моем случае нужно делать

Добрый день. Рекомендуем Вам проконсультироваться с врачом-ортопедом или хирургом.

Дмитрий

01.06.2020, 18:24

Добрый день. Когда долго засиживаюсь и резко встаю, на левой ноге тянущая боль при выравнивании ноги в районе колена только сзади в левой части и приходится по чуть чуть разгибать, не могу резко встать и выпрямить как правую ногу. Мне 27 лет, подскажите что это такое? Спасибо

Добрый день, Дмитрий. Рекомендуем Вам обратиться к врачу-травматологу или хирургу. Они наиболее точно смогут определить причину Ваших болей.

ИННА

31.01.2022 11:17

Добрый день, Дмитрий! У меня точно такие же симптомы, что вы описали. Очень хотелось бы узнать что это, если Вы докопались до истины. Спасибо.

александра

28.07.2020, 09:39

мне 67лету меня очень болит задней чости колены в низу опухло вены или мышцы там есть незнаю что мне делать

Здравствуйте! Александра, мы вам рекомендуем обратится к травматологу и флебологу. Боли которые Вы описали, могут бить причиной венозной недостаточности, но коленный сустав нужно тоже осмотреть.

Татьяна

12.08.2020, 11:00

Подскажите пожалуйста спазмы под коленом сзади (В подколенной ямке )когда пытаещься потянуть носок .Особенно утром каждый день хватает когда пытаешься потянуть ногу носком.Если тянешь пяткой просто чуть болит как от натяжения.Ходить не больно

Здравствуйте! Причина боли может быть довольно разная. Как защемления нерва или изменения структуры сустава, травма и другое.
Прежде всего рекомендуем пройти МРТ обследования, дабы выяснить точную причину боли.
Зависимости от проблемы тогда можно рекомендовать лечение, бандажи коленные (эластичные, полужесткие,жесткие), хондроитины, витамины и прочее.

Марина

23.08.2020, 22:34

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста,была резкая боль под коленом, я под коленную ямку приложила холод минут на 15. Утром появились жгучие тянущие ноги на этой ногу. Боль не проходит уже два месяца. Возможно ли что я застудила под коленом нерв и это он так болит. И боль сильная при разгибании

Здравствуйте! Марина, дабы определится с диагнозом. Перед тем как появилась боль, у Вас были какие то нагрузки, которые могли спровоцировать боль?
Такую боль могут давать повреждение связок или коленного сустава.
Для более точного ответа нужен снимок и консультация у специалиста.

Людмила

30.08.2020, 20:52

Добрый вечер. Очень резкие, острые, сильные, внезапные сильные боли сзади,чуть выше колено, ощущаются как бы глубоко между сухожилиями. Боли возникли чуть больше месяца. В начале очень редко, нынче ощутила и во время сна. Что это может быть?

Здравствуйте! Людмила, такие боли могут быть по разным причинам. Еще важно знать после чего появился первый приступ, что могло спровоцировать.
это венозная недостаточность, спазмы, или что то другое.

Шахрияр

16.02.2021, 00:03

Здравствуйте. Моя бабушка упала на левую коленку, перелома нет и ушиба нет,но болит место сзади колена.трудно сгибать ногу и появляются боли. Также у бабушки варикоз. За раннее спасибо.

Еднак Василий Игоревич

07.10.2021 14:04

Добрый день. Для постановления диагноза нужно пройти рентген и МРТ-диагностику, и консультация травматолога для постановления диагноза по результатах обследования. Травма не обязательно может быть видна внешне. На счет варикоза нужно проконсультироваться с сосудистым хирургом. Спасибо за обращение.

Светлана

22.02.2021, 13:45

Здравствуйте. У меня сильно хруснуло в коленки, после чего начало болеть колено и от него появились стреляющие боли к бедру и в голень

Еднак Василий Игоревич

07.10.2021 13:43

Добрый день. Может быть невралгия. Чтобы знать точную причину нужно сделать рентген, если он не покажет каких либо изменений, тогда МРТ-диагностику. И консультацию травматолога. Спасибо за обращение.

олександр якович

27.02.2021, 09:44

в мене болів правий кульшовий суглоб міняти я його не хотів бо була 2-3 степінь але у вересні 2020 р після плаваня в річці я почув різку біль у лівому коліні заду всі ортопеди їх було 4 сказали треба міняти правий кульшовий суглоб і болі перестануть я поїхав в чернівці поміняв суглоб а біль в коліні чуть менша але болить тепер сказали робити мрт коліна масажист сказав мені що в мене зажатий лівий сідальний нерв будь ласа порадьте мені на що мені робити мрт на коліно чи нахребет буду дуже вдячний

Еднак Василий Игоревич

06.10.2021 16:06

Доброго дня. При артрозі кульшового суглобу навантаження автоматично розприділяється неправильно, тому що порушується його функція. Відповідно воно збільшується на іншій нозі, саме на колінний суглоб припадає більша частина навантаження. По цій причні він може "стиратись", та розвиватись артроз (гонартроз). При ендопротезування кульшового суглобу ситуація змінюється в кращу сторону, але по перше перенавантаження повністю не знімається (причиною може бути різниця у довжині кінцівок, що дуже характерно як наслідок для даної операції, оперована нога стає коротшою орієнтовно на 1-1,5 см), тому перенавантаження всеодно залишається. по друге якщо гонартроз уже розвинувся, навіть при 1-2 стадії, то дискомфорт нікуди не дінеться сам по собі. Потрібно робити корекцію довжини кінцівки за допомогою індивідуальних ортопедичних устілок з підп'яточником, працювати з фізіотерапевтом, щоб розробити суглоб та уникнути розвитку контрактури, також в обов'язковому порядку зняти запальний процес, якщо такий наявний, по назначеню травматолога. МРТ колінного суглобу в даному випадку це найбільш доцільна діагностика, тому що показує усі можливі патології м'яких тканин та степінь гонартрозу. Рентген показує тільки можливе пошкодження кісток (якщо не було конкретної травми, то він є недоцільним). На рахунок невропатії сідничного нерва, то він проявляється дещо інакше, для нього характерний тягнучий біль від ділянки сідниць до стопи, а не конкретно в коліні. По друге цей діагноз може поставити тільки невропаталог, у масажиста недостатньо кваліфікації для такої діагностики. На рахунок МРТ хребта, то воно є доцільним при наявності дискомфорту чи болів в хребті. Якщо Вам більше 50-ти років, то як профілактична діагностика, враховуючи наявну патологію з суглобами воно буде не зайве, щоб не пропустити розвиток остеохондрозу хребта, та уникнути його наслідків. Дякуємо за звернення.

Елена

28.02.2021, 14:48

Боль над коленом спереди и сзади. От чего может быть? Колено горячее.

Еднак Василий Игоревич

06.10.2021 15:33

Добрый день. Это может быть проявлением воспаления коленного сустава. Причин может быть очень много, например травма, бактериальная инфекция, аутоимунное заболевания. Если колено набрякло под чашечкой, то можно думать о синовиите (жидкость в суставе). Нужно незамедлительно обратится к ортопеду-травматологу, и снять воспалительный процесс. Спасибо за обращение.

Добрый день, у меня болит под каленкай в сзади когда садишься и встаёшь, а когда лежу она не болит а кагбудто нимеит.

Еднак Василий Игоревич

06.10.2021 15:12

Добрый день. Боль при приседании сзади под коленом может свидетельствовать о наличии кисты Бейкера. Также ухудшение чувствительности может быть следствием ухудшения кровоснабжения или компрессии нервных окончаний, что иннервируют нижнюю конечность. Нужно обследоватся у травматолога. В обследование входит пальпаторное обследование, проверка амплитуды движений активных и пассивных, при необходимости рентген, УЗИ коленного сустава, МРТ-диагностика. Лечение зависит от величины кисты. С внешних проявлений может быть "шишка" под коленом, которая чествуется при самостоятельной пальпации. Если есть подозрение на иную патологию, то диагностика аналогичная. Спасибо за обращение.

Гулназым

08.03.2021, 14:00

Здравствуйте! У меня уже третьи день очень сильно болит сзади колен. Кажется мыщцы. Отдает на икру. Правая нога. Ни сидеть, ни ходить нормально не могу, больно.

Еднак Василий Игоревич

06.10.2021 15:01

Добрый день. Причин может быть много. Во-первых нужно учесть была ли травма. Так же есть варианты проявлений реактивного полиартрита (если есть конъюнктивит, и спухают пальцы на руках, или за несколько недель до появлений боли были какие-то бактериальные инфекции (кишечные, или даже просто ангина), хламидиоз). Может быть первыми симптомами аутоимунных заболеваний суставов (болезнь Бехтерева, если есть дискомфорт или боли в области спины, или псориатического полиартрита, если есть псориаз на коже). Может быть просто результатом перенагрузки например на работе или на тренировках. Так же, если под коленями сзади есть небольшие "шишки", то это могут быть кисты Бейкера. Нужна консультация ортопеда-травматолога и диагностика (возможно: рентгет, МРТ, КТ, УЗИ коленных суставов). Спасибо за обращение.

Вера

05.07.2021, 18:03

Обязательно ли делать операцию при разрыве заднего рога мениска коленного сустава. И что будет если не оперировать

Мед-Магазин

01.10.2021 15:47

Добрый день. Если функция сустава не нарушена полностью, и не ограничивает физ активность в повседневном темпе, то операцию делать не обязательно, так как это не есть болезнь которая грозит Вашей жизни. Но, в любой момент ситуация может резко ухудшится, а со временем это точно произойдет, что скорее всего станет причиной ограничения функции конечности и ухудшения возможности физической активности. Следует слушать лечащего врача, если он видит прямые показания для операции, значит так и есть. Но решение всегда за Вами. Спасибо за обращение.

Елена

17.07.2021, 07:46

Здравствуйте! У меня сильные боли сзади, где колено, при сгибание. Ночью просыпаюсь от этих болей. Приходится спать в основном на животе, так нога успокаивается. Днем хожу и прихрамовыю. Пью обезбаливающими таблетки и натираю обезбаливающими мазями или гелями. К какому врачу обратиться за консультацией?

Мед-Магазин

01.10.2021 15:44

Добрый день. Данный болевой синдром может свидетельствовать о наличии травмы мягких тканей коленного сустава, либо наличии кисты Бейкера (боли появляются или усиливаются при глубоком приседании), так же о воспалительном процессе в месте дискомфорта. Нужна консультация врача травматолога с последующей диагностикой. Спасибо за обращение.

Галина

20.07.2021, 08:59

У меня по рентгену артроз 1 ст., коленного сустава, а сейчас сильно болит под коленом, с утра очень. Что делать не знаю

Мед-Магазин

01.10.2021 14:32

Добрый день. Артроз 1 ст. сам по себе не есть опасным заболеванием, это хронический деструктивный процесс в суставе, характеризирующийся постепенным уменьшением амплитуды движения в суставе. Опасность представляет стремительное ухудшение из-за несвоевременного лечения, перенагрузок. Если боль появилась без предшествующей травми сустава, и на рентгене не отмечается никаких новых патологий или подозрения на причину болевого синдрома, то могут быть повреждены мягкие ткани сустава, возможен воспалительный процес, который необходимо вовремя снять. Для диагностики необходимо сделать МРТ проблемного сустава, так как на рентгене видно только костную ткань. Так же обязательна повторная консультация травматолога для назначения лечения по результатах диагностики. Спасибо за обращение.

Владислав

28.07.2021, 22:18

Добрый вечер

Нашел интересную статью о здоровье ног, стало интересно могул ли передастся проблемы с ногами по наследству ?

Мед-Магазин

01.10.2021 12:51

Добрый день. Если у родителей есть деформации стоп, плоскостопия, то у ребенка может быть предрасположенность к данным деформациям (плоскостопия, вальгусная, варусная установка стоп и коленей или комбинации). Нужно следить с маленького возраста, данные проблемы диагностируют начиная с трехлетнего возраста. Профилактикой есть плановый осмотр у детского ортопеда и подбор ортопедической обуви при необходимости. Спасибо за обращение.

Светлана

09.08.2021, 15:55

Добрый день!Я не могу согнуть до конца правое колено,как будто мешает что-то и больновато ,иногда приходьбе боль возникает с внешней стороны чуть ниже колена ,пора бить тревогу?

Мед-Магазин

01.10.2021 11:21

Добрый день. Нужно обследовать коленный сустав в котором чествуете дискомфорт. Нужно учесть были ли травмы, когда в последний раз делали УЗИ, рентген или МРТ коленного сустава. Это может быть контрактура из-за запущенного гонартроза, киста Беккера (возникает на фоне воспалительных процессов в области коленного сустава), последствия травмы мениска. Для того что-бы постановить диагноз нужно пройти обследование начиная с пальпации области сустава врачом ортопедом, по его назначению сделать УЗИ коленного сустава, рентген, МРТ либо КТ-диагностику. Исключительно от результата обследования будет постановлен диагноз и назначено лечение. Спасибо за обращение.

Елена

02.09.2021, 12:22

Здравствуйте, доктор! У меня болит под коленом , внутренняя часть , там где впадина,только когда глубоко приседаю.До этого просто были боли на той же ноге сбоку в районе голени , хирург сказал начало тромбофлебита

Мед-Магазин

01.10.2021 10:35

Добрый день, Елена. Причин данного болевого синдрома может быть действительно много, как в области ортопедии так и во многих других напрявлениях медицины. Рекомендуется консультация ортопеда-травматолога (если была травма, либо есть подтвержденные проблемы с коленным суставом любой этиологии или подозрение возникновения кисты Бейкера). Но т.к. уже есть подозрение врача сосудистого хирурга либо флеболога на счет указанного диагноза, тогда нужно в обязательном порядке провести полное обследование назначенное лечащим врачем для подтверждения или исключения подозреваемого диагноза. Спасибо за обращение.

Муллоева Марифат

17.10.2021, 21:03

Здравствуйте. В апреле была проведена оперция удалили доброкачественную фиброму в мышце на левой ноге. 2 или 3 недели начала болеть под коленом. Тянущиеся боли иногда до паха. Нога постоянно болит. Работа на ногах. Целый день 12 часов провожу стоя. Болит прооперированная нога.

06.12.2021 16:52

Добрый день. Временное нарушение функции из-за слабости мышц после операции, работа на ногах, могут вместе привести к различным усложнениям. По словам, можно думать о воспалительном процессе связочного аппарата колена, либо возможна киста Бейкера если есть под кожей на ощупь как шарик твердый, нужна консультация травматолога ортопеда с полноценной диагностикой, скорее всего нужно будет сделать МРТ коленного сустава.

Ввладимир

01.11.2021, 13:12

Добрый день, меня зовут Владимир скажите ночью встал на ногу резкая боль под коленом сзади и теперь не могу полностью опереться на ногу только на носок и полностью выравнять ногу сильная боль, при полном сгибе тоже болит и тянет

16.12.2021 12:15

Добрый день. Есть разные варианты повреждения связочного аппарата коленного сустава, для определения точного нужно сделать МРТ диагностику и проконсультироваться у ортопеда наочно.

юра стрилец

01.11.2021, 14:06

Болит под коленом и тянит в низ по задней поверхности.Утром не могу встать очень резкая боль под коленом,а начинается с болей в левой ягодице.

16.12.2021 12:14

Добрый день. По словам похоже на воспаление седалищного нерва. Может пройти самостоятельно, но это будет очень долго и неприятно. Лучше обратится к неврологу, попринимать обезболивающие препараты, потом курс массажа.

Людмила

04.11.2021, 00:49

Здравствуйте! У МЕНЯ НАПУХЛА МЫШЦА ЗАДИ ЗА КОЛЕНОМ!За день до этого, целую неделю была на ногах, за день до этой проблемы была судорга обеих ног!К какому врачу можно обратиться? Заделать мрт,или кт? Заранее благодарю!

16.12.2021 12:06

Добрый день. Это может быть следствием слишком сильной и длительной нагрузки, если это не входить постоянный ритм жизни. Это характерно для профессиональных спортсменов после длительного перерыва, когда сразу дать большую нагрузку или для людей в недостаточно хорошей физ форме для интенсивных тренировок без хорошей разминки и разогрева мышц. Может быть повреждение связочного аппарата в месте крепления мышцы и спровоцирован воспалительный процесс. Нужно обратится к травматологу, самостоятельно делать мрт или кт диагностику не надо, не зная о целесообразности этой диагностики.

Валентина

08.11.2021, 21:19

Здравствуйте,я спортсменка .мне сделали операцию на мениске и сшивали его .после того я постоянно хромаю ,при каждом отбития ноги от земле (в беге)или прыжки с этой ноги .чувствую боль под коленом .кисты Бейкера не обнаружено .

16.12.2021 11:54

Добрый день. После операций на коленном суставе обязательна полноценная реабилитация для возобновления постепенного функции сустава, без неё давать сильные нагрузки на ногу не рекомендуется, можно только ухудшить состояние. Самостоятельно так нельзя заниматься реабилитацией, она должна быть подобрана специалистом физиотерапевтом индивидуально. Тем более в профессиональном спорте это исключительно важно.

у меня ощущение стягивания с обратной стороны колена

16.12.2021 11:04

Добрый день. Спазм мышц скорее всего, прощупайте сзади колена, нет ли на ощупь "шарика", может быть киста Бейкера, если нет, то мышцы могут спазмировать из-за перегрузки физической, стоячей работы. Нужен масаж и эластичный наколенник.

Рина

02.12.2021, 22:43

У сильно болит под колен,сказали что восполнения суставов,выписали мазь но не помогает ,не могу встать очень сильные боли что делать не знаю

16.12.2021 10:52

Добрый день. Проконсультируйтесь в другого врача (травматолога), ещё нужно выключить ревматологию (к ревматологу), скорее всего нужно будет зделать МРТ-диагностику колена. Если болит сзади и есть отёк или чуство шарика под коленом, то может быть киста Бейкера. - Повторна консультация травматолога, конс ревматолога, МРТ-диагностика за назначением, и возможно нужно будет здать кровь на ревмопробы. Мази дают эфект не сразу, лучше уже обезбаливающие препарати в таблетках или уколах, но прописать вам лечение не имею права.

Ирина

08.12.2021, 00:31

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Две недели назад упала резко на обе коленки . Вроде больше правая сильно болела под чашечкой верх большой кости . Но потом вроде полегче стало. Левая как оказалось позже начала болеть на чашечке . И вот когда дома болела 4 дня никуда не ходила , не болела нога. Сегодня вышла на улицу. Колено в области чашечки и при надавливании точечно в одном месте болит. В спокойном положении не болит. Опухоли вроде нет . Синяк еде заметный был
Колено до этого хрустело , у меня 5 этаж. Сумки тяжёлые тоскаю через один два дня наверх . И после падения на колени левая коленка ещё и стучать начала. Весом 90 кг упала так нехорошо на коленки. Что делать ? Ждать , может само пройдет . Финалгон есть дома. Может им помазать . ноги нормально если присаживаюсь полностью Но когда хожу активно , ныть начинает нога.в области колена и вверх немного по ноге отдает . Не хочется вроде сразу и в больницу бежать везде такая обстановка с этим коронавирусом. Может ли само пройти ? Что посоветуете доктор ? Спасибо за ответ .

28.12.2021 16:00

Здравствуйте. Само может пройти, но очень долго и полностью скорее всего не уйдет, будет постоянного проявлятся при нагрузках, тем более учитывая потребность в подъёме на 5 этаж. Мы не можем знать что именно было травмировано, нужно обследоваться, сделать ренген, проконсультироваться в травматолога. Облегчить состояние нужно, можна использовать финалгон, да, но от самой мази толку будет мало. Необходимо частично снять нагрузку с сустава с помощью бандажа на колено с фиксацией наколенника. Подходящие Вам варианты: /item_n7302.htm; /item_n6774.htm; /item_n11049.htm;

Виктор

08.12.2021, 09:00

Задать вопрос

Здравствуйте
у моей Жены не разгибоются ноги в коленых суставах из за очень сильных болях в сухожилиях. уже на протяжении 3-х месяцев
Из-за этого у нее появились ноющие боли в суставах. Ноги находятся примерно под угло в 50 градусов, нет возможности ходить. Без приема обезбаливающих появляются нервные боли в ступлях. Она не может самостоятельно двигать стопой, очень слабо получается двигать пальцами
ОЧЕНЬ НУЖНА ПОМОЩЬ
upload
Введите сообщение и нажмите Enter

28.12.2021 16:03

Здравствуйте. С такой проблемой нельзя сидеть дома и надеяться на "само пройдет". Нужно немедленно к травматологу, полное обследование. Может быть проблема в поражении связочного апарата коленных суставов (возможен и аутоимунный процесс), Боли в ступнях, нарушение функции и чувствительности (скорее всего) из-за зажатости сосудов и нервных окончаний спазмированными мышцами и постоянного положения ног в согнутом состоянии. Немедленно нужна консультация травматолога и полное обследование по его назначению. Потом вне зависимости от причины и лечения нужно будет проходить реабилитацию для полного восстановления функции суставов, для этого используют наколенники чтобы облегчить нагрузку, например: /item_n11049.htm; /item_n4850.htm; /item_n2531.htm;

Ляззат Сабыровна

18.12.2021, 15:11

Здравствуйте, колени не болят, но болит сзади под коленом правой ноги, саду ревмолгон, траксорутин, но помогает не надолго, помощь тянущая, что делать?

11.01.2022 10:33

Добрый день. В зависимости от того куда и откуда начинается тянущая боль. Если отдает с седалищной области сзади вниз по ноге, то можно думать о невралгии седалищного нерва, если боль возникает конкретно под коленом сзади, то либо травмирован связочный аппарат или мениск кол сустава, либо зажат нерв (в зависимости по какой стороне и куда отдает боль) либо наличие кисты Бейкера (доброкачественное образование в районе кол сустава сзади) что проявляется ещё и чувством "шарика" сзади колена. Для того чтобы вияснить причину и начать лечение нужно пройти осмотр травматолога и полноценную диагностику, рентген или МРТ сустава. В любом случае нужно разгрузить сустав с помощью эластичного бандажа или тейпирования. Например варианты для Вас: /item_n4850.htm; /item_n12137.htm; /item_n13004.htm; /item_n10685.htm; На счет тейпирования, лучше первый раз обратится к физиотерапевту или врачу ортопеду-травматологу для правильного наложения тейпов (можна сделать у нас по записи).

Ирина

04.01.2022, 21:40

Упала на ягодицы,сильна,боль сзади и спереди коленя,боль отдающая внизу стопы,нога не згинается в колени.Что может это быть,к каму врачу надо обратиться?

10.02.2022 12:15

Добрый день. К травматологу, сделать ренген, при необходимости МРТ колена. Диагноз поставят по результатам диагностики. После лечения травмы нужно будет пройти реабилитацию для возобновления функции травмированной конечности. Использовать наколенник в зависимости от лечения, может быть эластичный или полужесткий /item_n7302.htm; /item_n4850.htm;

Артем

29.01.2022, 01:27

Доброй нрчи. Доктор. Не с того сено начало опухать колено и появились боли в задней части колено и боли мышч задней части ног . Бывает чуть пройдет а потом сного болит . Что может быть и от чего. Не падал не бегал просто как ветром продуло и болит уже две недели мочи нет от боли

21.02.2022 10:29

Добрый день. Нужна консультация ортопеда и ревматолога. Однозначно нужно снять воспалительный процесс и боль. Пройти полное обследование, потому что причин может быть не мало. После лечения, или во время, нужно будет уменьшить нагрузку на колено при ходьбе. Для этого используют наколенники эластичные или полужесткие (это как врач скажет) /item_n4850.htm; /item_n7302.htm;

причины, симптомы, диагностика и лечение

Боль под коленом, резкая и режущая или, напротив, ноющая и навязчивая, значительно ухудшает качество жизни и в большинстве случаев требует обращения к специалисту. Невозможность быстро ходить или бегать, хромота, повышенная отечность – это лишь некоторые побочные эффекты симптома, и чтобы избавиться от них, следует разобраться с тем, что его вызвало.

Причины болей в колене

Причин, из-за которых болит колено, немало. К самым распространенным относятся:

Травмы физического характера:

перелом коленного сустава, может сопровождаться смещением коленного диска. При переломе пациент испытывает нестерпимую боль, которая увеличивается при надавливании на пострадавший участок; колено не удается согнуть, так как сустав отекает и заполняется кровью;
вывих – смещение положения костей. По симптоматике схож с переломом: так же опухает колено и болит;
разрыв или растяжение связок и сухожилий. Часто при этом болят и хрустят колени, во время ходьбы пострадавший может слышать нехарактерные щелчки, наблюдать отек и чрезмерную подвижность сустава. Боль чаще всего режущая или простреливающая;
бурсит – воспалительные процессы в области колена. Появляется отечность, в особенности болят колени ночью и при излишней физической нагрузке;
разрыв мениска – возникает в результате аномального развития хряща или травмы (удара, смещения и т.д.). У пострадавшего сильно болят суставы коленей, наблюдается повышенная отечность, снижается активность.

Болезни суставов:

ревматизм – заболевание характеризуется попеременными неприятными ощущениями, т.е. сначала болит правое колено, а затем левое, и наоборот. Более всего ему подвержены подростки, а также люди, перенесшие в недавнем времени стрептококковые болезни;
реактивный артрит – воспаление сустава, появляющееся преимущественно у лиц 25-35 лет. При нем может болеть колено с внутренней стороны, спереди, сзади, сбоку или снизу, появляется опухлость, покраснение пострадавшей зоны, может сопровождаться конъюнктивитом;
синдром Рейтера – симптомы полностью схожи с реактивным артритом, однако в дополнении к ним отмечается уретрит и сбой в работе кишечника;
остеоартрит – болезнь, которой подвержены пожилые люди. Характерна ноющая боль в колене, усиливающаяся в период непогоды, также болит колено в ночное время и при ходьбе;
заболевание Осгуда-Шляттера – болит колено при сгибании, ходьбе по лестнице, приседаниях;
ревматоидный артрит – полностью до сих пор не изученное аутоиммунное заболевание. Проявляется в виде повышенной отечности. У пациента нестерпимо болит колено спереди, в особенности по ночам;
подагра – появляется вследствие несбалансированного питания, чрезмерного потребления вредной пищи и алкоголя. Пациент испытывает навязчивую ноющую боль в области коленной чашечки.

Что делать?

При наличии боли в коленях лечение должен проводить врач. Тем не менее, уметь грамотно среагировать и оказать первую помощь при травме обозначенной области должен уметь каждый, ведь от этого может зависеть спасение самой коленной чашечки.

Так, необходимо полностью обездвижить пострадавшую конечность вместе с суставом и наложить на него холодный компресс, после чего обратиться за квалифицированной медицинской помощью, вызвав «Скорую помощь».

Специалист первым делом проведет обследование и пропишет препараты, снимающие боль сзади колена или спереди, после чего будет проведено лечение в зависимости от причины неприятных ощущений.

Разновидности артрита лечатся препаратами, снимающими воспаление и убивающими микробов. Их назначает исключительно врач. Артрозы требуют тепла, поэтому специалисты прописывают пациентам согревающие травяные компрессы и мази, повышающие защитные свойства хрящей.

АО «Медицина» (клиника академика Ротйберга) располагает самым прогрессивным оборудованием, позволяющем проводить быстрое и точное обследование коленных суставов. Специалисты медицинского центра произведут необходимую диагностику, после чего назначат требуемое лечение.

Чтобы получить помощь на самом высоком уровне, достаточно записаться на прием к терапевту, который определит точную причину болевых ощущений. Также в нашей клинике в центре Москвы вас ожидают лучшие травматологи, ревматологи, хирурги и неврологи.

Записаться на прием можно по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или через форму обратной связи на официальном сайте клиники. Медицинский центр находится по адресу г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10. Территориально мы находимся около станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Чеховская, Тверская.

Лечение болей в области колена в домашних условиях

Лечение симптома в домашних условиях сводится к регулярным профилактическим мерам. Следует:

придерживаться правильного питания со сбалансированным количеством белков, жиров и углеводов;
ограничить потребление острой, соленой, жирной и сладкой пищи;
сократить физические нагрузки;
регулярно делать зарядку и заниматься лечебной физкультурой.

Если возникает боль в колене при ходьбе или в состоянии покоя, то народные методы лечения включают в себя прикладывание капустных листьев, горчичного компресса, компресса из желатина к пораженному участку кожи, а также смазывание его мазью от боли в коленях на основе настойки прополиса.

получить консультацию с персональным подходом, запись на консультацию к ортопеду в клинику Ортека

Если бег — это твоя жизнь, даже дождь и ледяной ветер не помешают выложиться на полную! Но бывает случается так, что вдруг возникает боль в колене! Прислушайтесь к своему телу, когда именно она появляется: во время или после бега?

Распространенные травмы коленей

Колено бегуна

Основополагающим фактором развития данного болевого синдрома (колено бегуна) является боковое смещение относительно желобка бедренной кости. Как следствие, при сгибании и разгибании колена нарушается её траектория движения. Это приводит к перерастяжению поддерживающих надколенник связочных структур, повышению давления на суставные поверхности, потере упругости хряща и возникновению болевых ощущений.

Колено бегуна

Тендинит коленного сустава

Боль в передней части или ниже колена часто указывает на воспаление надколенной связки. Часто тендинит спровоцирован прыжками, считается профессиональным заболеванием спортсменов, занимающихся волейболом, большим теннисом, баскетболом, легкой атлетикой, футболом. В спортивной медицине существует термин «колено прыгуна».

Тендинит коленного сустава

Бурсит «гусиной лапки» коленного сустава

Анзериновый бурсит проявляется у бегунов болью и воспалением с внутренней стороны средней части коленного сустава. Это воспалительное заболевание сумки объединенного сухожилия тонкой, портняжной и полусухожильной мышц.

Бурсит «гусиной лапки» коленного сустава

Боль под коленом сзади

Внезапная острая боль под коленом сзади возникает при повреждении подколенного сухожилия. Такие травмы часто наблюдаются у теннисистов, футболистов и баскетболистов. Любая тянущая боль под коленом при сгибании — повод обратиться к врачу, так как спектр заболеваний с таким симптомом довольно широк, и самому в них разобраться довольно сложно.

Боль под коленом сзади

“Чтобы улучшить свои результаты и преодолеть границы, вам необходим регулярный план тренировок с разной интенсивностью. Никогда не забывайте, что восстановление так же важно, как и сама тренировка. Именно благодаря процессу восстановления вы будете становиться лучше. Таким образом вы вернете силу мышцам и предотвратите травмы.”

Анна и Лиза Ханер, немецкие легкоатлеты, участницы марафонов

«Скорая помощь» коленям

Если бег вызывает боль в коленях, в первую очередь помогают две вещи: отдых и охлаждение. Постарайтесь приложить лед или компресс к месту боли и окружающим его тканям. Лед лучше всего завернуть в полотенце, чтобы не навредить. Не охлаждайте колено слишком долго — рекомендуется несколько раз в день не более 20 минут. Если возможно, приподнимите колено и постарайтесь как можно меньше его напрягать. Спортивные суппорты и фиксирующие повязки на колено также могут помочь, так как они стабилизируют колено и улучшают обмен веществ в суставе. Если боль не проходит, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.

Почему болит колено, когда я бегаю?

Помимо спортивных травм, боли в коленях могут быть вызваны множеством факторов. На некоторые из них можно повлиять самостоятельно, с другими понадобится помощь специалиста.
Среди основных причин можно выделить:

Обувь. Бегуны со стажем знают, насколько важны хорошие кроссовки. Если они не подходят по размеру или не соответствуют вашей анатомии, проблемы с коленями станут неизбежными. Даже если вы нашли свою любимую модель обуви, нет ничего плохого в том, чтобы ортопед проверил подходит ли она вам. Кроме того, необходимо следить за «пробегом» спортивной обуви, пока он не сказался на ее функциональности. Как показывает практика, кроссовки необходимо менять через 1000 километров. Однако отнеситесь к этим характеристикам критично. Стиль бега, модель обуви и рельеф местности — это лишь некоторые из факторов, которые влияют на долговечность обуви. Не забывайте регулярно следить за эффективностью работы вашей обуви.

Тренировки. Абсолютно нормально считать свое рекордное время забега временным результатом и стремиться улучшить его. Но будьте осторожны! Если вы требуете от своего организма слишком много, то в какой-то момент он не сможет успевать. Вы также должны помнить, что на ваше состояние могут влиять напряжение на работе, последствия простуды и другие процессы. Вы можете предотвратить переутомление, изменив план тренировок в соответствии со своим уровнем физической подготовки. Увеличивайте сложность тренировок постепенно. Для здоровых спортсменов увеличение количества тренировок на десять процентов каждую неделю — золотое правило. Главное, прислушивайтесь к своему телу и серьезно относитесь к предупреждающим сигналам! Ваши мышцы, сухожилия и связки будут вам благодарны.

Телосложение. Укороченные жесткие мышцы на внешней стороне бедра, или слабые мышцы-стабилизаторы могут привести к боли в коленях и испортить удовольствие от бега. Различная длина ног, О-образное и Х-образное искривление также могут вызывать проблемы с коленями во время бега. То же самое верно и для стоп, например, когда ступня слишком сильно повернута внутрь или наружу. Если сомневаетесь, обратитесь к ортопеду, чтобы он проверил положение ваших стоп и ног. Смещение можно эффективно компенсировать с помощью ортопедических стелек.

Местность. Холмистые трассы обещают разнообразные и сложные беговые тренировки, но они также могут стать настоящим испытанием для ваших коленей. Когда вы бежите под уклон нагрузка значительно возрастает, чем на ровной поверхности. Боковой уклон так же вреден для суставов. Если у вас есть проблемы с коленями, вам следует избегать трассы с изменяющимся уклоном. В том случае, когда часть вашего маршрута все же идет под гору, лучше, если вы смените бег на ходьбу — это снизит нагрузку на колени.

Поиск баланса. Абсолютно нормально считать свое рекордное время забега временным результатом и стремиться улучшить его. Но будьте осторожны! Если вы требуете от своего организма слишком много, то в какой-то момент он не сможет успевать. Вы также должны помнить, что на ваше состояние могут влиять напряжение на работе, последствия простуды и другие процессы. Вы можете предотвратить переутомление, изменив план тренировок в соответствии со своим уровнем физической подготовки. Увеличивайте сложность тренировок постепенно. Для здоровых спортсменов увеличение количества тренировок на десять процентов каждую неделю — золотое правило. Главное, прислушивайтесь к своему телу и серьезно относитесь к предупреждающим сигналам! Ваши мышцы, сухожилия и связки будут вам благодарны.

Можно снова бегать после операции на мениске?

Два мениска в коленном суставе внутренний (медиальный) и наружный (латеральный) выполняют роль амортизаторов нагрузки на суставной хрящ и обеспечивают некоторую стабилизацию коленного сустава. После перерыва в беге, вызванного болезнью или травмой, колено будет чувствовать себя немного нестабильным, потому что мышцы, сухожилия и связки стали слабее из-за иммобилизации и отсутствия тренировок. Начните с осторожностью заниматься спортом, чтобы вы могли постепенно вернуться в форму. На всякий случай проконсультируйтесь со специалистом-ортопедом, который вас лечит.

Возвращайтесь к тренировкам: победа над болью в коленях с продуктами BAUERFEIND SPORTS!

Спортивный компрессионный бандаж на коленный сустав

Bauerfeind Knee Support

Лучшая защита для коленей во время тренировок. Помогает эффективно уменьшить боль в случае «колена бегуна». Силиконовое пателлярное кольцо анатомической формы охватывает коленную чашечку и обеспечивает мягкую стабилизацию сустава. «Дышащий» компрессионный материал, выполненный по технологии 3D AIRKNIT, улучшает мышечный контроль.

Спортивный компрессионный бандаж на коленный сустав

Bauerfeind Compression Knee Support

Применение суппорта способствует уменьшению отеков, снижению нагрузки на сустав, снятию усталости и напряженности мышц, помогает ослабить болевые ощущения.
Изделие обеспечивает мягкую, но надежную поддержку и компрессию ослабленных мышц, улучшает проприоцепцию и способствует активной стабилизации за счет координации работы собственных мышц. Изготовлен из «дышащего» материала, что позволяет комфортно использовать суппорт для занятий спортом.

Боль в колене | ortoped-klinik.com

Боль в колене © Fotolia.com

Боль в колене- это сигнал об опасности и это "народная" болезнь: от пяти до десяти миллионов людей в Германии страдают от этой болезни. Существуют различные типы боли в колене. Точно также разнообразны её возможные причины. Необходимо тщательное медицинское обследование, чтобы в каждом отдельном случае определить точные причины.

Как красный мигающий свет контрольной лампочки уровня масла в моторе, так и коленную боль нужно оценивать не как врага, а как необходимое предупреждения. Она указывает на то, что в колене что-то не так. И если вовремя отреагировать на это предупреждение и устранить причины, то можно решить многие проблемы. Более опасны безболезненные дефекты, такие как небольшие трещины мениска или начинающееся разрушение хряща, которые незаметно могут привести к артрозу колена.

Существуют две основные причины, которые вызывают подавляющее большинство жалоб в колене: травмы и артроз коленного сустава.

Перечень методов лечения (соответствующий метод определяется в соответствии с индивидуальными показаниями):

Консервативные методы лечения

Акупунктура
Специальные инъекции
Тренировка и наращивание мускулатуры
Снижение веса
Супинаторы

Оперативные методы лечения

Различные виды боли в колене

Как болит?

В зависимости от причины возникновения боль в колене дает о себе знать по-разному. Внешне часто наблюдаются, например, синяки, покраснения, отеки, жар и ограничение подвижности. Боли в коленях могут быть тянущие, колющие, давящие, а так же непрерывные тупые или же судорожные.

Где болит?

Очень важно также- где именно в колене находится основной источник боли: внутри или снаружи, на передней или задней части колена или же во всем коленном регионе.

Когда болит?

Во многих случаях боли в коленях начинаются при беге или подъеме по лестнице. Иногда симптомы появляются только после больших или длительных нагрузок. Некоторые заболевания колена характеризуются болью даже в состоянии покоя или в положении сидя: коленная боль при длительном положении сидя может быть признаком повреждения хряща под коленной чашечкой, которое чем раньше обнаружить, тем эффективнее можно лечить.

Частый треск колена также может быть сигналом о повреждении сустава - хотя он, как правило, не болезнен. Точно так же, кстати, как и ощущение нестабильности в колене при травмах крестообразной связки.

Причины и последствия

Боль в колене после внешнего повреждения (травмы). Хотя колено может выдержать краткосрочно до 1,5 тонн нагрузки, оно очень склонно к травмам, так как не окружено защитным слоем мышц. Синяки, удары при занятиях спортом или в результате дорожно-транспортных происшествий приходятся прямо на сустав.

При острой травме или аварии боль в колене наступает обычно сразу же после несчастного случая. Часто в состоянии покоя боль после травм уменьшается, но возвращается при нагрузках. Как правило, после травмы в суставе начинается воспалительный процесс и, следовательно, ночные боли в состоянии покоя.

При травме крестообразной связки колена типичным является ощущение отсутствия стабильности в суставе.

Боль в колене при износе сустава (артрозе)

С возрастом все большее количество людей страдает от износа суставов. Причиной является износ хрящевого слоя, обеспечивающего легкое скольжение сустава и последующее повреждение хряща. При заболеваниях, связанных с износом, обычно наблюдается постепенно наростающая боль, усиливающаяся при нагрузках. Характерны также начальные боли при первых движениях после периода отдыха. Так как при артрозе обычно не идет воспалительный процесс, то, как правило, в ночное время или в состоянии покоя болей не наблюдается, за исключением случая, если им предшествовали тяжелые перегрузки.

Артроз иногда переходит из-за непрерывного (хронического) раздражения в воспалительный артрит, в результате чего может возникнуть отек и выпот.

Другими причинами являются:

перегрузки в спорте или на работе
врожденные деформации ног (например, X и O ноги)
артроз
артрит
ревматоидный артрит
травмы связок
травмы мениска
подагра
бурсит
вывих коленной чашечки
дегенеративные износы
хондромаляция
киста Бейкера

Коленная боль может также возникнуть после перенагрузки с безобидным кратковременным раздражением. Кроме того, коленную боль может вызвать отдающая боль из другого больного сустава. Типичными для таких "сдвинутых болей" есть то, что в дополнение к боли в колене наблюдается также боль и в других суставах.

Боль в колене при воспалениях в суставе (артрит)

Характерными чертами являются задеревенелость суставов утром, сильные боли в положении покоя и уменьшение болей при физической нагрузке. Ночью боли, как правило, усиливаются.

Боль в колене при повреждении хряща Болезненное изменение хряща коленной чашечки (хондромаляция надколенника) проявляется в сильной боли при длительном сидении или подъеме по лестнице. Часто она наблюдается у подростков. Повреждение хряща на поверхности скользящей части сустава часто дает о себе знать на более поздних стадиях развития болезни.

Что делать с болью в колене?

В любом случае при постоянных болях в колене нужна консультация специалиста. С помощью необходимых диагностических мероприятий он может определить источник боли- так как это может быть отдающая боль от другого больного сустава. Он может также обнаружить такие заболевания, как остеопороз, костный инфаркт или опухоли, которые в редких случаях также могут быть причиной боли в коленях.

Часто боли в коленях являются результатом краткосрочной перегрузки сустава и после периода покоя бесследно проходят. Часто боль проходит также быстро как и появилась. Ускорить процесс может местное охлаждение и прием легких противовоспалительных и обезболивающих средств.

Однако в любом случае не стоит медлить с походом к специалисту: затянутое лечение травмы колена может привести к непоправимым повреждениям. Лучше провести короткое диагностическое обследование, чем перспектива появления хронической боли в колене из-за отказа от лечения или неправильного лечения .

Боли в икрах ног, болят икры ног. Причин боли.

Боль в икрах ног явление распространённое. Нередко она возникает вследствие длительных физических нагрузок на нижние конечности и не сигнализирует о патологиях. Однако ответ на вопрос «Почему болят икры ног?» не всегда однозначен, поскольку причины могут крыться в весьма серьёзных заболеваниях. Это касается тех случаев, когда резкая боль и судороги повторяются регулярно или тянущая боль в ноге в икре, не проходит долгое время.

Если Вы столкнулись с подобной проблемой, мы рекомендуем обратится в Клинику боли ЦЭЛТ! Это подразделение, которое специализируется на диагностике и лечении болевых синдромов различных локаций. Высокий профессиональный уровень наших специалистов, их большой опыт работы, наряду с современным медицинским оборудованием и методами лечения, позволяет им возвращать наших пациентов к полноценной жизни, исключая из неё боль.

Причины боли в икрах

Причины боли в икрах ног могут крыться в переутомлении мышц, но нередко такое клиническое проявление может сигнализировать о патологиях артериальных сосудов, вен, тканей, окружающих мышц и позвоночника. Если у вас постоянно болит икра левой или правой ноги, или регулярно возникают судороги в ногах, нужно обращаться за врачебной помощью, поскольку последствия могут быть непредсказуемыми.

Заболевания вен

Болевой симптом при заболеваниях вен является ценным сигналом, поскольку именно благодаря ему можно выявить серьёзные патологии, требующие немедленного обращения за врачебной помощью:

Варикозное расширение вен — характеризуется непрекращающимися болями в икроножных мышцах, которые ощущаются во второй половине дня и сопровождаются отёком щиколоток. Это заболевание можно определить и визуально, поскольку на нижних конечностях появляются видимые расширения вен. Причина того, что болит икра правой или левой ноги, в данном случае заключается в развитии отёка ноги, вследствие которого происходит сдавливание нервных окончаний;
Острый тромбоз вен — требует немедленного лечения, поскольку тромбы, которые формируются в глубоких венах, могут попадать в сосуды лёгочного круга кровообращения и закупоривать артерии, приводя к тромбоэмболии лёгочной артерии, которая нередко приводит к летальному исходу. Болевые ощущения в поражённой икре охватывают внутреннюю поверхность голени и распространяются вверх к бедру и вниз к стопе. Они сопровождаются отёком голени, ощущением тяжести в ногах и усилением боли при попытках согнуть стопу.

Подробнее о тромбозе вен

Заболевания артерий

Заболевания артерий являются причиной недостаточно хорошего снабжения тканей кислородом и питательными веществами, что приводит к их разрушению. Боли в данном случае вызваны ишемией (недостатком поступления крови) и при разных заболеваниях носят разный характер:

Острая форма непроходимости артериальных сосудов — характеризуется острой болью с ощущением жжения, которая сопровождается отёком поражённой ноги и её похолоданием;
Хроническая артериальная недостаточность — характеризуется двумя типами боли: приступами при острой ишемии и постоянными болевыми ощущениями из-за хронической недостаточности кровоснабжения. Оба типа боли могут сопровождаться судорогами, атрофией мышечной ткани, появлением язв и гангрены.

Заболевания мышц

Поражения мышечной ткани разной этиологии также могут быть причиной боли в икрах ног:

Воспалительные процессы икроножных мышц (миозиты) — характеризуются тянущими ноющими болезненными ощущениями, которые не прекращаются или возникают приступами и проявляются ярче при движениях;
Паразитарные заболевания (в частности — трихинеллёз) — характеризуется мышечными болями, которые сопровождаются отёчностью лица, лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей.

Подробнее о миозите

Поражения нервных волокон

Одним из симптомов невритов и полиневритов является сильная тянущая боль, которая возникает приступами и может распространяться по ходу поражённого нерва. Такое проявление может быть вызвано компрессией нервных корешков. Нередко, его спутниками являются:

трофические нарушения в иннервируемой (т.е. в снабжаемой нервами органы и ткани) области;
ощущение онемения, покалывания или мурашек;
двигательные нарушения в иннервируемой области;
снижение чувствительности.

Другие причины

Боль в икрах ног может возникать вследствие поражения соседних тканей:

остеомиелита берцовой кости;
заболевания коленного сустава;
заболевания сустава голеностопа;
воспаления кожи.

Отражённая боль в икрах нижних конечностей является одним из симптомов остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Диагностика боли в икрах ног

Особое внимание в Клинике боли ЦЭЛТ уделяют проведению диагностических исследований, позволяющих точно установить причину появления боли в икрах. Помимо осмотра у врача и сбора анамнеза могут применяться следующие диагностические методы:

Лечение боли в икрах ног

Лечение боли в икроножных мышцах в нашей Клинике боли нередко начинается с устранения болезненных симптомов, если они ярко выражены. Системная терапия предусматривает приём таблеток или внутривенные инъекции по индивидуально разработанной схеме. В процессе задействованы современные препараты, которые затормаживают передачу болевых ощущений по нервам или блокируют их восприятие в ЦНС.

Помимо этого, все усилия наших специалистов направлены на устранение причины, вследствие которой она возникла. Методика лечения разрабатывается после того, как проведены все диагностические исследования и правильно поставлен диагноз. Она учитывает индивидуальные особенности организма пациента и первопричину заболевания.

Так, острые сосудистые патологии нередко требуют срочного хирургического вмешательства; при хронических формах проводится консервативное лечение в стационаре. Если оно не принесло желаемых результатов, может проводиться хирургическая коррекция сосудистого дефекта.

Оперативное вмешательство также показано при заболеваниях позвоночника: новообразования, выпадение дисков с тяжёлыми нарушениями неврологического характера.

Проходите лечение в Клинике боли ЦЭЛТ и возвращайтесь к привычному для вас образу жизни!

Почему болит под коленом сзади? Причины боли и чем лечить. Острая боль под коленом сзади: причины и лечение

Одной из самых частых жалоб людей является жалоба на боль под сзади. Причин может быть множество, потому что именно на колени ложится самая большая нагрузка.
Содержание:

Причины болей

Иногда человек ощущает боль сзади под коленом, причем в обеих ногах. Чаще всего именно такое явление связано с перегрузкой мышц, особенно после тренировок.

Неприятное ощущение появляется только на следующий день после занятий. И достигает своего пика через день. Но это самая безобидная причина, почему может болеть под коленом.

Если говорить о более серьезных причинах, которые могут спровоцировать резкую боль, то к ним относят:

Травму . У тех людей, которые постоянно занимаются спортом, причем не ограничивают себя физических нагрузка, часто болят колени из-за того, что на них ложится еще большая нагрузка. Как правило, постоянные длительные нагрузки, особенно у людей с избыточным весом, способны вызвать воспаление околосуставной сумки. К тому же, в результате неловкого движения, травмы может растянуться или порвать сухожилие, что тоже очень опасно и вызывает сильную боль
Повреждение сустава, что может случиться с кем угодно и когда угодно. Довольно часто поведения коленного сустава встречаются не только у спортсменов, но и у простых людей в иминйи период времени, особенно в гололед. В первую очередь при проскальзывании человек приземляется на колени, и если удар был сильным, то при дефиците кальция или других имеющихся травм, может спотрадть и сустав
Воспаление нерва. В том случае, если у человека воспалился нерв, то это будет сопровождать не только сильной, но и нестерпимой болью, унять которую довольно сложно
Болезни , при которых может образоваться аневризма, давящая на нервы. Да и к тому же, опасность аневризмы состоит в том, что она в любой момент может разорваться
Воспаление лимфатических узлов, или как по-научному называют, лимфаденит. При лимфадените узлы воспаляются и вызывают боль, причем она сковывает двдиедние. А при попытке как то растереть колено, она только усилится. Главное это определить источник инфекции, из-за чего воспалились узлы

Причина болей в коленном суставе очень много, но главная проблема состоит в том, что не всегда врачам удается установить ее точно и начать быстро лечение. Зачастую на это может уйти больше двух недель.

Болезни, сопровождающиеся болью

И если выше были описаны более общие причины возникновения боли в коленном суставе, то необходимо подробнее остановится на заболеваниях, которые и провоцируют резкую и сильную боль. К основным болезням можно отнести:

Киста Бейкера, при которой воспаляется синовиальная оболочка
мениска, при которой в коленке появляется мешочек с жидкостью, мешающей нормальной ходьбе
Разрывы мениска, во время которого боль может быть нестерпимой
Раны с инфекциями
Болезни нервов и сосудов подколенной ямки

В зависимости от того, чем вызвана была боль, будет и зависеть дальнейшее лечение, которое должно проходить исключительно под руководством специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому что это может привести только к усугублению проблемы.

Киста Бейкера

Киста Бейкера является одной из самых распространенных причин болей сзади коленного сустава. Чаще всего этот диагноз ставится людям старше 40 лет, которые в течение жизни испытывали большие нагрузки на ноги, то есть занимались легкой атлетикой, много ходили и т.д.

Боль появляется из-за того, что воспаляется синовиальная оболочка.

К основным причинам развития болезни Бейкера можно отнести:

Травма колена. Это может быть как травма самого сустава, так и мениска, в результате чего развивается воспалительный процесс
Ревматоидный , который часто провоцирует и другие болезни
Гонартроз, когда разрушается хрящевая ткань, а также происходит деформация самого сустава

Из-за того, что все вышеперечисленные заболевания сопровождаются воспалительным процессом, а часто с образованием жидкости, в самом слабом месте синовиальная оболочка прорывается, и поэтому образуется киста.

По мере того, как увеличивается киста и начинает давить на нервные окончания, будут и возникать симптомы. В самом начале человек просто будет чувствовать небольшое сдавливание, которое не будет вызывать особого дискомфорта. Но затем = появится боль, которая будет сопровождаться еще несколькими симптомами:

Онемением и легким покалываем в области стопы. Не все связывают такое явление с коленом, потому что считают, что если есть проблема там, значит, и симптомы все будут проявляться в колене. Но на самом деле нервы и сосуды взаимосвязаны между собой, и чаще всего именно так проявляет себя киста
Трудности со сгибанием пальцев ног. Это происходит из-за того, что киста давит на нервные окончания и нервные импульсы поступают уже не так, как раньше
Отечность под коленным суставом, которая к тому же может сопровождаться небольшим образованием опухоли. Если надавить на этот участок, то боль будет сильной
В основном диагноз «киста Бейкера» ставиться уже на самой поздней стадии, когда жидкость, в результате сильнейшего воспалительного процесса, вырабатывается еще больше и скапливается в сумке, чем вызывает . На ранней стадии киста может быть обнаружена случайно.
Что же касается лечения, то оно зависит от того, насколько давно образовалась киста. Если это произошло недавно, и симптомы проявили себя только что, то консервативное лечение способно оказать положительный эффект. Для этого сначала берут пункцию, во время которой откачивают скопившуюся жидкость и закачивают туда противовоспалительный препарат (в основном это кортикостероиды). После этого коленный сустав плотно заматывается эластичным битном, чтобы уменьшить его подвижность. Параллельно с этим врачам необходимо выяснить причину возникновения воспалительного процесса в синовиальной оболочке и начать лечить саму причину, чтобы в будущем проблема снова не вернулась.

Если же пациент обратился с запущенным случаем, то будет проведена операция, во время которой и будет удалена киста.

Киста мениска

Еще одна очень распространенная причина болей под коленом сзади - это киста мениска, во время которой появляется полостное образование, наполненное жидкостью. Это образование непосредственно находится в области самого мениска.

Боли сзади появилась тогда, когда киста образовалась на задних рогах мениска. Как правило, кисту мениска невозможно заметить визуально, и чтобы поставить диагноз, нужно пройти дополнительное обследование.

К основным причинам появления кисты мениска можно отнести , которые со временем дадут о себе знать именно так, а также плохое питание коленного хряща, что уже связано с нарушением кровообращения в этой области.

Все симптомы, которые будут появляться при образовании кисты мениска, можно разделить на 3 стадии:

Первая стадия. По мере того, как увеличивается киста, будут появляться боли и ощущения тяжести во время ходьбы. Причем боли будут терпимыми и не вызывать особого дискомфорта у человека
Вторая стадия. Киста постепенно увеличивается и появляется небольшая припухлость, которая вызывает болевые ощущения. Но интересно то, что при разгибании сустава она исчезает
Третья стадия. Давление становится все больше и больше, поэтому пациента начинают мучить сильные боли, особенно во время движения

Диагностировать кисту на третьей стадии легко, потому что она становится заметна невооруженным газом. Если же говорить о более ранних стадиях, то необходимо будет провести следующие диагностические процедуры:

коленного сустава, во время которого будет видно, есть ли какое-то образование или же оно отсутствует
Компьютерную томографию, на которой будет видно точное расположение и размер образовавшейся кисты
Артрорентгенографию
МРТ сустава для боле точной постановки диагноза

После того, как врач получил все результаты проведенных исследований, он сможет поставить точный диагноз и назначить правильное и действенное лечение.

Что же касается лечения, то существует три метода:

Первый метод. Медикаментозное, во время которого основной упор делается на лекарственные препараты, снижающие воспаление и уменьшающие боль. Обычно, лечение препаратами назначают либо до операции, либо же уже после нее
Второй метод. Физиотерапия, которую проводят тогда, когда наступила стадия ремиссии и нужно закрепить положительный эффект от лечения. К тому же, при помощи воздействия лучей можно снизить боль и снять отечность
Третий метод. Операция. На сегодняшний день врачи могут, как просто выкачать жидкость из кисты, но такой метод является временным, и она появится вновь. Либо же полностью удалить ее, проведя хирургическую операцию на колене

Если киста мениска была обнаружена вовремя, то период восстановления будет не долгим.

Болезни мягких тканей

Боли сзади под коленом могут вызвать воспалительные процессы в тканях, которые и окружают сам коленный сустав. Сюда можно отнести связки, сухожилия, мышцы и сухожильные сумки.

Мягкие ткани сильно напрягаются в тот момент, когда человек бегает, прыгает и т.д. Особенно сильное напряжение происходит в том случае, нагрузки носят систематический характер, и, причем они довольно серьезные. Из-за того, что может возникнуть и покраснение, и появляется боль.

Человек не всегда контролирует ту нагрузку, которая ложится на его коленные суставы, особенно это бывает у профессиональных спортсменов, для которых есть определенные нормативы. В тот момент, когда ткани воспаляются, они в буквальном смысле зажимают сами себя, давя на нервные окончания. В результате чего на следующий день после большой нагрузки человек будет чувствовать боль.

Так как основная причина воспаления мягких тканей состоит в больших нагрузках, чтобы от этого избавится, нужно обеспечить ноге полный покой, а именно наложить повязку, ограничивающую как сгибание, так и разгибание коленного сустава. Если боль сильная, то могут назначить обезболивающие препараты, а также противовоспалительные средства, чтобы как можно быстрее привести ткани в привычное и нормальное состояние.

Инфекционные болезни подколенной ямки

В том случае, если болит колено сзади и пациент обнаружил у себя ранку в области голени или стопы, то это может говорить о возникновении абсцесса подколенной ямки, проявляющим себя таким образом. Происходит это потому, что именно в подколенной ямке имеется большое скопление лимфоидной ткани, а также лимфатических узлов, которые, как известно, первыми реагируют на проникновение какой-либо инфекции, увеличиваясь в размерах. Региональные лимфатические узлы собирают всю лимфу с , расположенных на нижних конечностях.

Поэтому, если на ноге ниже колена появилась ранка, в которую попала инфекция, то непременно лимфатические узлы отреагируют и увеличатся в размерах. Как правило, при серьезном воспалительном процессе они могут болеть и даже загноиться.

Большинство людей при появлении таких симптомов могут долго не обращаться к врачу по одно лишь причине. Все привыкли, что если лимфатические узлы сильно воспалены или щагнолсь, то ткани рядом . Но в том случае такого не произойдет потому, что они располагаются е на поверхности, а глубоко.

Если врачом был обнаружен абсцесс, то он лечиться только оперативным путем, а именно вскрытием гнойника и его дренированием.

Болезни нервов и сосудов

Так уж повелось, что большинство жителей земного шара считают, что проблема с сосудами и нервами в этой области возникнуть не может. Это большая ошибка. Есть ряд болезней, во время развития которых человек будет чувствовать боль сзади под коленом:

Опухоль большеберцового нерва, при которой резкая боль сзади под коленом. Причем боль распространяется до самой стопы, делая ее невыносимой. Лечится она только оперативным путем с последующим назначением противовоспалительных препаратов во избежание нагноения
Аневризма артерии под коленом. Она очень похожа на кисту Бейкера, только отличается тем, что при прощупывании пульсирует. Лечиться она только оперативным путем, так как при лечении препаратами возможен ее разрыв

Профилактика болезней коленного сустава

Для того чтобы сохранить коленные суставы как можно дольше в хорошем состоянии, необходимо избегать больших физических нагрузок. Не все люди это понимают и придают значение рекомендациям специалистов при появлении единичных случаев боли. И чаще всего, после того, как боль проходит, снова занимаются спортом, не дожидаясь полного восстановления.

К тому же, чтобы суставы и кости были крепкими, необходимо употреблять продукты, которые содержат в себе много кальция, потому что он активно расходуется во время занятий спортом.

Большинство врачей отмечает, что если пациент полностью выполняет все рекомендации, соблюдает режим и избегает нагрузок, то восстановиться после болезни у него получится намного быстрее, да и исключаются последующие рецидивы.

Во время просмотра видео Вы узнаете о болях в колене.

Резкая боль под сзади - это очень серьезный симптом, на который не стоит не обращать внимания потому, что чем раньше была выявлена проблема, тем быстрее и безопаснее можно будет ее устранить. Главное, не заниматься самолечением и не прибегать к народным средствам без консультации с лечащим врачом.

По какой причине может возникать боль под коленом сзади? В течение жизни человеческие суставы испытывают многочисленные нагрузки – подъем тяжестей, падения, удары. Коленные суставы занимают первое место по степени воздействия и частоте повреждений. Болевые проявления, затрагивающие колено, разнообразны по характеру и расположению. Боль под коленом – симптом, характерный для различных состояний.

Виды болей

Разнообразие причин боли под коленом спереди, по бокам и сзади обусловлено сложностью строения области колена. Колено образовано следующими составляющими:

кости;
мышечные ткани;
жировая ткань;
связки – внутри сустава и вне его;
нервные пучки;
лимфатические сосуды и узлы;
кровеносные сосуды;
суставной комплекс.

Если появилась боль сзади колена – повреждение затронуло один из этих компонентов или несколько. Точно определить, какой участок нарушен, возможно только с использованием дополнительных методов диагностики (если, конечно, возникновению боли не предшествовала травма с открытым переломом костей коленного сустава).

В зависимости от того, какой компонент поврежден, патологии, вызывающие боль под коленом, разделяются на следующие группы:

повреждения сустава;
болезни нервов;
патология сосудов;
поражение мягких тканей.

Каждая из этих групп требует отдельного внимания.

Патологии суставов

Первое, о чем стоит задуматься при появлении боли в подколенной ямке – это суставные заболевания. Спровоцировать неприятные ощущения в этой области могут кисты.

Киста Бейкера на правой ноге.

Киста Бейкера – полая структура округлой формы, заполненная студенистой жидкостью, расположенная по задней поверхности области колена. Развивающееся воспаление и боль под коленом вызывает усиленную продукцию жидкости в синовиальной полости, избыток ее выпячивает заднюю суставную поверхность, образуя характерную припухлость. Для кисты Бейкера характерны следующие признаки:

Образование округлое, малоподвижно вследствие спаянности с суставной капсулой. Этот процесс довольно болезненный
Надавливание уменьшает размер кисты, что обусловлено перетеканием жидкого содержимого обратно в полость сустава.
Кожа над кистой не изменена.
Размер образования не превышает пяти сантиметров.
При сгибании колена – уменьшение кисты в объеме, при разгибании ноги – восстановление параметров.
Мягкость кисты при проведении пальпаторного исследования.
Ощущение дискомфорта под коленом, умеренная болезненность при надавливании.

Большие кисты уменьшают подвижность сустава. Киста также может передавливать нервные пучки, в этом случае человек может пожаловаться на то, что у него немеет стопа, трудно согнуть пальцы на ноге.

Лечение заболевания: традиционное консервативное, оперативное. Избыток жидкости в суставе удаляют с помощью пункции, одновременно вводя в синовиальную полость средство, уменьшающее воспаление (кортикостероиды). Кроме того, применяют следующие манипуляции:

тугое бинтование;
ношение фиксаторов-бандажей.

Уменьшение нагрузки на пораженный сустав способно уменьшить проявления заболевания. При далеко зашедшей болезни прибегают к оперативному лечению – удалению кисты.

Важно! Первоочередная задача при лечении кисты Бейкера – добиться ремиссии артроза или артрита, вызвавшего ее.

Патологии менисков колена

Еще одна структура, подверженная образованию кист – мениски коленного сустава. Даже небольшая киста способна вызывать болевые ощущения, которые будут распространяться по бокам от колена или сзади.

Группы риска по возникновению патологии – спортсмены и люди, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на колени. Формирование кисты – своеобразный ответ сустава на избыточную нагрузку. Лечение аналогично терапии кисты Бейкера:

прием противовоспалительных препаратов:
ограничение нагрузки:
операция при отсутствии эффекта от медикаментозных методов.

Если боли в задней части колена предшествовала травма – можно подумать о разрыве мениска. Такое состояние является следствием воспалительных болезней суставов, протекающих с повреждением менисков. Медикаментозная терапия малоэффективна, нога продолжает болеть, поэтому пострадавшие мениски обычно оперируют.

Заболевания нервов

В подколенной ямке проходит много нервов, и их заболевания могут давать о себе болью сзади колена.

Невринома – опухолевая патология большеберцового нерва. Симптомы связаны с нарушением поступления информации по нервному стволу в дистальные отделы: снижение чувствительности ноги ниже колена, сухожильные рефлексы патологически изменены.

Мышечная ткань голени подвергается гипотрофии или атрофии. Боль распространяется по ходу нерва – от колена и вниз, по голени.

Патологии сосудов

Сосудистые заболевания, вызывающие боль под коленом, делятся на две группы. Первая связана с патологическими процессами, протекающими в стенке артерий или внутри нее, вторая – с нарушениями вен.

Проявляется изменением стенки сосуда вследствие врожденных или приобретенных патологий и образованием выпуклого «кармана». Атеросклеротические изменения, наследственные патологии сосудов предшествуют этому состоянию. Поскольку образование сосудистое, ток крови по нему вызывает пульсацию под коленом, проявляющуюся при пальпации. Это отличает аневризму от кисты.

Боль под коленом возникает, когда аневризма достигает значительных размеров и сдавливает проходящие рядом нервы. Боль скорее не интенсивная, иногда пациенты говорят, что «болит под коленом» и «боль как бы пульсирует» и имеет тянущий характер. Пациент жалуется, что ощущения такие, будто под колено ударили со всей мочи.

Аневризма подколенной локализации подлежит удалению, поскольку расположение ее предрасполагает к постоянной травматизации, что грозит разрывом аневризмы с развитием кровотечения и возможным летальным исходом.

Тромбоз подколенной вены

Не слишком часто встречающаяся патология, длительный период времени протекающая бессимптомно. Возникновению тромбоза обычно предшествует тромбофлебит или варикоз. Нарушения свертываемости крови тоже провоцируют это состояние. Симптомы следующие:

Боль характеризуется высокой интенсивностью, возникает резко.
Кожа в области поражения горячая.
Цвет кожных покровов быстро изменяется от покраснения к синюшности.

Лечение направлено на растворение тромба (антикоагулянты) или его удаление хирургическим путем. Лечить тромбоз следует безотлагательно. Отсутствие терапии тромбоза очень быстро приводит к гангрене – ткани конечности отмирают вследствие прекращения кровоснабжения.

Варикозное расширение вен нижней конечности

Знакомый диагноз для многих людей, особенно женщин после достижения возраста 35-40 лет. В зависимости от того, на каком участке повреждены вены, пациент жалуется на такие симптомы:

болит нога под коленом;
тянет под коленом;
ноет по ходу голени;
сводит икры;
тяжесть в ногах.

Тянущая боль под коленом чаще усиливается к вечеру, особенно если человек весь день находился на ногах. При осмотре наблюдается сосудистая сеточка из расширенных мелких вен и узелков, отеки голеней.

Эмболия подколенной артерии

Возникает, как осложнение заболеваний системы кровообращения и, собственно, сердца. Источником патологии могут быть следующие болезни:

системные заболевания;
ревматизм;
нарушения ритма, например, мерцательная аритмия;
воспалительные заболевания оболочек сердца.

Боль имеет резкий сильный характер, сопровождается низкой температурой конечности и исчезновением пульса на сосудах ноги.

Важно! Внезапное возникновение острой, резкой боли в подколенной области среди полного здоровья – повод незамедлительно обратиться к врачу! Развитие гангрены грозит ампутацией ноги!

Заболевания мягких тканей

Кроме сосудов, нервов в подколенной ямке расположены такие элементы:

связки;
мышечные и сухожильные волокна;
лимфатические узлы.

Длительно текущее или внезапное повреждение одного компонента или сочетанная патология также могут вызвать боли под коленом сзади. Такой патологический процесс обусловлен чрезмерным напряжением мышц и связок. Это может быть при длительных монотонных физических усилиях.

Боль может быть тянущего характера или острой. Она склонна усиливаться при ходьбе, когда совершаются движения ногой. Общая интоксикация может сопровождаться лихорадочными явлениями, гипертермией.

Консервативная терапия, как правило, дает хорошие результаты. Целью лечебных процедур является снятие воспаления, устранение боли. Для этого применяются:

анальгезирующие средства;
НПВС;
повязки-фиксаторы и иммобилизация;
резкое ограничение или перераспределение нагрузок.

Комплексы физиотерапевтических процедур с лечебной гимнастикой после стихания острого периода способствуют восстановлению утраченной подвижности конечности и улучшают прогноз заболевания.

Лечение народными средствами

Существуют методы народной медицины, которые могут быть использованы при многих состояниях, проявляющихся болями под коленом. Они помогают облегчить симптомы и предотвратить новые случаи болезни.

Компрессы

Компрессы из листьев лопуха – известное народное (домашнее) средство для излечения болезней суставов. Растение, которое обычно считается сорняком-вредителем на огородах, сможет помочь в домашней медицине, если болят ноги. Помогает облегчить боль лопух и при заболеваниях коленного сустава.

Четыре крупных или шесть средних листьев нужно вымыть. Сухие листья положить на колено бархатистой поверхностью к коже, обернуть пленкой и зафиксировать эластичным бинтом. Не снимать компресс до утра.

Важно! Варикозное расширение вен является противопоказанием для применения в лечении тепловых процедур.

Профилактика

Предупредить многие из описанных состояний и боль под коленкой поможет соблюдение несложных правил:

Рекомендуется избегать переохлаждения ног.
Предотвращать появление лишнего веса с помощью правильного питания и физической активности.
Гармоничное распределение физических и спортивных нагрузок.
Использование наколенников, бандажей при деятельности, связанной с длительным напряжением коленей.
Разминочные перерывы для людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным сидячим положением.

Стоит следить за своим здоровьем и выявлять негативные симптомы вовремя, чтобы вопрос, почему мучают болезненные ощущения, беспокоил, как можно реже. Своевременное обращение к врачу – лучший выход.

Привычными и вполне понятными для людей считаются боли в голове, в низу живота у женщин или в области желудка после некачественной пищи. Если же появляется боль под коленкой сзади – что это может быть?

При таком симптоме рекомендуется обратить внимание на свое здоровье и выяснить причину патологии, которая может доставлять человеку как легкий дискомфорт, так и нестерпимые боли. От заболеваний коленного сустава страдает около 15% людей, но немногие знают, что лечить подобные состояния нужно обязательно .

Подколенную впадину сверху и снизу окружает коленное сухожилие, а также мышцы, тянущиеся от бедра и голени. На дне находится бедренная кость, а посередине проходят коленный нерв, артерия и вена. Свободное пространство заполнено подкожно-жировой клетчаткой. Не стоит забывать и про лимфоузлы, которые служат барьером от инфекции в области стопы и голени.
Такое сложное строение затрудняет диагностику заболеваний.
Кроме того, нервы в подколенной ямке могут передавать болевые ощущения еще и от нижних отделов позвоночника.

Причины

Что вообще может болеть под коленом? В большинстве случаев, самостоятельно определить причину сложно и для этого потребуется консультация врача и дополнительные методы диагностики.

Возможная причина боли под левым или правым коленом может скрываться в:

Патологии самого коленного сустава;
Околосуставных воспалительных и инфекционных процессах;
Состояниях, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.

Провоцирующие факторы

Почему у одних людей проблемы с суставами появляются очень рано, а другие до самой старости ведут активный образ жизни?

Можно выделить несколько категорий людей, предрасположенных к заболеваниям костной или соединительной ткани:

Профессиональные спортсмены . Суставы и растяжение связок – большая проблема таких людей. Их суставы переносят не только большую нагрузку, но и чрезмерную активность, что приводит к преждевременному изнашиванию. Мышцу спортсмена часто сводит судорога и она дергается. По статистике, реже поражается левая нога;
Рабочие с тяжелым физическим трудом . Сильная нагрузка разрушает суставы и ускоряет патологический процесс. Если проблема появилась, а причина не устранена, это может привести к инвалидности;
Люди после операций или инфекционных заболеваний . Боли тянущего характера в области подколенной ямки могут появиться в результате иннервации нервных окончаний из других очагов воспаления.

Болезни суставов

Если воспалилось колено, болевые ощущения будут возникать при сгибании и разгибании колена.

Боль под коленной чашечкой может появиться в результате:

Кистозных образований . Известное заболевание, киста Бейкера, чаще поражает женщин после 35 лет. Заболевание возникает вследствие уже существующих артроза и остеопороза, представляя собой хронический воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Возможны также кистозные поражения менисков;
Травмы мениска . Разрыв часто происходит после чрезмерной нагрузки на сустав. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи, иначе травма приведет к инвалидности.

Околосуставные патологии

Если воспалились или механически повреждены сухожилия, связка, мышца, суставная сумка, может быть ощущение, что болит подколенная ямка. Если воспалилась задняя часть сустава, можно предположить наличие бурсита, при котором уплотнение не пропадает при надавливании, а боль может отдавать в поверхность бедра.

Не ортопедические заболевания

Способствовать появлению болезненных ощущений под коленом могут:

Новообразования, преимущественно опухоль нервных окончаний . В этом случае, сильная ноющая или острая боль в задней части колена также дублируется и в икре;
Поражения кровеносных структур , например, аневризма подколенной артерии или тромбоз вены (одно из осложнений варикоза, когда вена вздулась и в ней образовался тромб). Может быть заметно, что пораженное место распухло и чувствуется пульсация или появился синяк без ушиба;
Инфицированные раны ниже сустава могут привести к гнойным заболеваниям левой или правой подколенной ямки. При этом наблюдается воспаление лимфоузлов и усиление боли при сгибе ноги.

Симптомы

Подколенные боли могут иметь разный характер, например:

При кисте Бейкера у взрослого беспокоят тянущие, не сильные боли. Ноет, как правило, одна нога. Киста, или грыжа, заметна даже внешне – она выглядит как припухлость, которая находится в середине подколенной ямке. Если пациент заметил, что в этом месте у него опухло, значит, там скопилась лишняя жидкость, которая перемещается в чашечку при надавливании;
Поражение кистой мениска , наоборот, характеризуется сильной и резкой болью;
Поражение околосуставных структур проявляется болью средней интенсивности и ограничением подвижности. При этом на колене появляется отек и оно опухает;
Артрит легко распознать по характерному набору симптомов: ограничение движения ног и колен, боль, отёк;
Сосудистые заболевания вызывают не только местную симптоматику, поэтому человека, кроме боли в коленном суставе будет беспокоить общая интоксикация, онемение конечностей, ощущение мурашек.

Диагностика

При появлении дискомфорта или шишки под коленками пациент может обратиться к:

Терапевту . Он предположит, почему могут болеть колени при растяжке или ходьбе, а затем направит к специалисту узкого профиля;
Если ребенка беспокоит боль в ногах, нужно идти к педиатру;
Ортопеду – специалисту по заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
Хирург;
Невропатологу .

После опроса о характере боли и давности ее появления, врач может отправить пациента сделать рентген или УЗИ, чтобы увидеть наличие патологии или разрушительных процессов.

Лечение

Учитывая множество причин, от которых болят ноги под коленями, чем лечить такое состояние должен определять врач. Если боль тянущая – лечение может быть одно, если резкая или явно видна шишка – совершенно другое. Самостоятельно не стоит предпринимать никаких мер или лекарственных препаратов.

В лечении отдается предпочтение консервативным методам. Однако, в большинстве случаев, они лишь уменьшают симптомы, но не устраняют причину заболевания.

Из медикаментов назначаются:

Негормональные противовоспалительные средства. Применяются не дольше недели, помогают уменьшить боль, воспаление и отек;
Анальгетики . Облегчают состояние больного, снимают болевые ощущения;
Гормоны . Назначаются в тяжелых случаях, когда неэффективна более легкая терапия. Быстро снимают зуд, воспаление и отек;
Хондропротекторы . В отличие от других средств, воздействуют на причину, восстанавливая хрящевую ткань и замедляя процесс дегенерации;
Антибиотики .

В случае гнойных поражений, разрыва мениска, аневризмы сосудов рекомендуется хирургическое вмешательство. Уменьшить нагрузку и замедлить патологический процесс помогут специальные подколенники для больных суставов. По возможности, нужно проводить лечение основного заболевания (например, остеоартроза).

Видео — лечим боль в колене

Народное лечение

Терапия народными средствами менее эффективна, чем медикаментозная, однако широко применяется при ортопедических болях.

В основном, она включает наружное лечение на ноге:

Сырье одуванчика, сирени и каштана заливают стаканом водки и настаивают 2 недели. В настое нужно смочить кусок марли и делать примочки к больной области;
Из меда и мумие можно приготовить мазь, которую втирают со стороны чашечки и подколенного сухожилия;
Смесь из поваренной соли, соды и горчицы эффективно убирает отек и уменьшает болевые ощущения. В качестве основы для смеси также берут мед.

Если вы не знаете, как называется место, в котором появились ощущения дискомфорта, сходите на очный прием к врачу.

Если ощущается тяжесть, жжение, колено припухло или тянет – причины самостоятельно найти будет очень сложно. Бывает, что острые коленки – лишь косметическая особенность, а бывает, что коленная чашечка начинает болеть при нажатии спереди и свидетельствует о патологии.

Небольшой ушиб внизу колена у детей не должен вызывать опасений , даже если он жжет и печет. Если же воспалился лимфоузел или у малыша пульсирует выше подколенной ямки, возможно, наличие сосудистых патологий.

Болезненность коленного сустава встречается при воспалительных и дистрофических заболеваниях – артритах и артрозах. Не менее часто возникает дискомфорт под коленом, что обычно связано с другими причинами патологического процесса. Подколенная ямка сверху и снизу ограничена связочным аппаратом, а также мышцами бедра и голени. Ее дно представлено задней поверхностью бедренной кости и суставной капсулой колена. Область сзади коленного сустава заполнена жировой тканью, в толще которой проходит бедренный нерв, артерия и вена, объединенные в нервно-сосудистый пучок. Подколенная ямка содержит лимфатические узлы – защитный барьер на пути восходящей инфекции из области голени и стоп. Болит под коленом сзади при травме и воспалительном процессе выше перечисленных образований.

Киста и разрыв менисков

Причиной боли в области подколенной ямки при ходьбе может служить киста мениска – хряща, который выполняет амортизирующую функцию во время движения. Кистозное образование появляется в задних рогах, расположенных возле наружной (латеральной) и внутренней (медиальной) боковых связок. Даже мелкие кисты, которые не определяются при внешнем осмотре и пальпации (ощупывании), вызывают сильные болевые ощущения. Наиболее частой причиной патологии считается нарушение обменных процессов хрящевой ткани или хроническая травма при интенсивных физических нагрузках, в том числе во время занятий спортом.

Отрыв заднего рога мениска обычно происходит в области медиальной боковой связки и связан с неестественным насильственным вращением голени. При этом возникает интенсивная боль, нарушение движения и чувство «подгибания» в коленном суставе. В случае прогрессирования патологии может появляться блокада колена – невозможность сгибания и разгибания при ходьбе. Иммобилизация (обездвиживание) конечности, применение противовоспалительных средств (нимесулид, диклофенак, индометацин), хонропротекторов (румалон, тералекс) помогают восстановить пораженные анатомические структуры. В тяжелых случаях назначают оперативное вмешательство.

Киста Бейкера

Киста Бейкера чаще появляется у больных старше 40 лет и имеет симметричное расположение на обеих ногах. Причиной патологии является воспаление синовиальной сумки коленного сустава (синовит), болезнь формируется на фоне хронического артрита или артроза. При этом в полости сустава накапливается большое количество синовиальной жидкости, которая по принципу наименьшего сопротивления проникает в подколенную ямку через слабое место в задней стенке капсулы колена.

Заболевание вызывает появление припухлости сзади коленного сустава, которое лучше визуализируется при разогнутом положении нижней конечности. Характерным симптомом считается уменьшение образования при надавливании на него в результате обратного тока жидкости в полость сустава. Киста вызывает распирающие боли под коленкой в покое, при ходьбе в этой области тянет и мешает нормальному разгибанию конечности. Лечение заболевания проводят нестероидными средствами, гормональными препаратами, в том числе путем введения в полость коленного сустава (гидрокартизон), физиопроцедурами (ультразвук, электрофорез с димексидом).

Гнойное воспаление в подколенной ямке

Болевой синдром сзади колена, раны в области стоп и голеней говорят в пользу воспаления лимфатических узлов, расположенных глубоко в подколенной ямке. Причины гнойного воспаления лежат в гиперактивности болезнетворной микрофлоры на фоне недостаточной функциональной активности иммунитета. В таких условиях развивается лимфаденит и гнойное расплавление подколенных лимфоузлов, что обуславливает дискомфорт при ходьбе.

В области поражения появляется небольшая припухлость, которая обычно не сопровождается покраснением кожи и повышением местной температуры. Сильная боль появляется при максимальном разгибании конечности и надавливании сзади колена. При скоплении гноя назначают хирургическое лечение, применяют антибиотикотерапию, физиопроцедуры на стадии затихания воспалительного процесса.

Поражение сосудисто-нервного пучка

Воспаление или опухолевый процесс большеберцового нерва вызывает сильную боль под коленом независимо от движения, которая распространяется на стопу и пальцы ноги. При этом может наблюдаться нарушение чувствительности кожи ниже уровня поражения, снижение тонуса мышц и угасание сухожильных рефлексов. Терапия патологического процесса проводится оперативным путем, после хирургического вмешательства назначают обезболивающие средства (налгезин, аэртал) и антибиотики.

Тромбоз подколенной вены встречается крайне редко и является разновидностью патологического тромбообразования глубоких вен голени. Заболевание долгое время может протекать бессимптомно и вызывать тяжелые для жизни состояния, такие как тромбоэмболия системы легочной артерии. Тянущие боли в подколенной области, отечность стоп и голеней, трофические нарушения появляются на поздних стадиях развития патологии. Причины тромбоза в большинстве случае – это варикозное расширение вен нижних конечностей. Для лечения применяют антиагреганты (курантил), антикоагулянты (варфарин), венотоники (детралекс), хирургический метод терапии.

Аневризма подколенной артерии представляет собой расслоение ее стенки с образованием мешковидного выпячивания. В области патологического процесса сосудистая стенка истончается, становится хрупкой, может вызвать обильное кровотечение при незначительной травме или физической нагрузке. Причины аневризмы связаны с врожденным дефектом артерии или приобретенной патологией (атеросклероз, эндартериит). Заболевание вызывает интенсивные боли, при этом тянет в области коленной ямки во время ходьбы. Симптомы похожи на кисту Бейкера, основным отличием считается сохранение припухлости при надавливании и пульсация в месте поражения артерии. Лечение проводят хирургическим путем.

Заболевание околосуставных тканей

Околосуставные ткани коленного сустава представлены связками, сухожилиями, сухожильными сумками. Причиной болей под коленом становится воспаление и микротравматизация этих анатомических структур во время физического перенапряжения или, напротив, длительной статической позы. Тендиниты, тендовагиниты, бурситы возникают при отеке связок и сухожилий во время интенсивной нагрузки, что приводит к их ущемлению и повреждению. Боли в наружной части подколенной ямки связаны с поражение сухожильной сумки двуглавой мышцы бедра, а дискомфорт с внутренней ее стороны – бурситом полуперепончатой мышцы.

Болевой синдром усиливается при ходьбе и снижается в состоянии покоя, характеризуется тянущими болями средней интенсивности и односторонним патологическим процессом. В области воспаления появляется уплотнение, которое не исчезает при пальпации (ощупывании). Назначают иммобилизацию пораженного коленного сустава, снижение физической активности, противовоспалительное лечение, физиопроцедуры.

Боли под коленом сзади могут возникать в силу разных причин при поражении тех или иных анатомических структур подколенной ямки. Для назначения правильного лечения необходимо проконсультироваться с врачом и пройти всестороннее обследование для постановки верного диагноза.

Боль в колене у детей: что и почему там может болеть

Когда ребенок хочет внимания и ласки, он говорит, что «болят ножки». Но ножки действительно могут болеть, причем по вполне объективным причинам. Один из самых распространенных видов такой боли у детей - различной интенсивности неприятные ощущения в области коленного сустава.

Особенности коленного сустава

Колено отличается от других суставов, это самый большой сустав тела, кроме того, его верхняя и нижняя кости разделены двумя менисками. Бедренная кость и кости голени соединены связками, сухожилиями и мышцами. Но поверхности костей внутри колена есть суставной хрящ для амортизации травм. Так что колено состоит «много из чего». Потому даже простые ушибы или травма колена могут часто быть причинами хромоты, особенно если ребенок активен. У старших детей бывают растяжения мышц и связок, но обычно они «сами заживают».

Боли в колене бывают у старших дошкольников или подростков, в периоды наиболее интенсивного роста костей. Ночью могут болеть не только колени ребенка, но и голень. Провоцирующим фактором появления боли являются физические нагрузки, повышенная двигательная активность накануне, участие в спортивных соревнованиях.

Повреждения хряща, сухожилий, околосуставных сумок – от этих травм часто болят колени. Ребенок сильно ударил колено, упал не него, нога была неестественно скручена. Боль, кровоподтек или отек могут быть сильными, и развиваются «на глазах». Ребенок может говорить об онемении, слабости, холоде, о покалывании в колене или голени, нога может стать бледной или посинеть.

Часто боль в колене вызвана вывихом или растяжением связок и сухожилий колена. При травме могли произойти разрывы менисков и связок (чаще других повреждается большеберцовая связка). Переломы колена чаще всего возникает в результате резкого падения на колено или сильного удара о предмет. При некоторых травмах происходит вывих надколенной чашечки. Вывих сустава - серьезная травма, и требует немедленного вмешательства врача.

Варус коленей - упражнения, лечебная физкультура. Как выпрямить?

Дата обновления: 6 декабря 2021 г.

Медицинское разрешение: Моника Крул, физиотерапевт

Варусные колени – это дефект, при котором положение нижних конечностей напоминает форму буквы О. Деформация ног обычно появляется примерно в трехлетнем возрасте и усиливается в период роста. Часто необходима реабилитация в виде корригирующих упражнений, а в некоторых случаях могут понадобиться ортопедические приспособления.

При этом дефекте голень образует открытый внутрь угол с бедром - ножки образуют форму буквы "О". Варус измеряется в градусах или измеряется расстоянием между медиальными мыщелками коленей при полностью сомкнутых стопах.

Варус возникает, когда стопы создают промежуток более 4-5 см между коленями , когда стопы соединены вместе и выпрямлены. Варусные колени обычно искажают всю ногу, но иногда сгибание затрагивает только голень (изогнутая нога).

Варусные колени - когда обращаться к врачу?

При рождении у всех младенцев колени слегка варусированы, потому что ноги скрещены в очень ограниченном пространстве. Практически все случаи легкого варусного варусирования ног подвергаются спонтанной коррекции и , даже если состояние сохраняется до достижения ребенком 2-летнего возраста.

Заболевание поражает детей, как правило, после трехлетнего возраста. Дефект усугубляется особенно в период интенсивного роста и обычно бывает двусторонним.Иногда заболевание поражает и женщин пожилого возраста и свидетельствует о прогрессирующей дегенерации коленных суставов.

Для постановки точного диагноза ортопед запрашивает:

семейные болезни,
способ питания
родовых травм.

Основным тестом для постановки диагноза является рентген , , который может показать деформацию или повреждение костей.Если в семейном анамнезе была варусная или вальгусная деформация коленей, это состояние может быть генетическим.

Причины варусной деформации коленного сустава

Наиболее частой причиной образования варусной деформации коленей является:

рахит в раннем детстве
дефицит витамина D ,
Болезнь Блаунта,
избыточная масса тела у детей,
нет фазы ползания, рано начать ходить,
длительное сидение со скрещенными ногами («по-турецки»),
чрезмерная перегрузка нижних конечностей,
дефекты стопы и бедра,
патологические напряжения в брюшной/тазовой области.

Заболевание вызывает искривление диафиза бедренной, большеберцовой и малоберцовой костей наружу. Связки на внешней стороне колена перенапряжены, и мышцы имеют тенденцию сокращаться.

Варусные колени - лечение

Для лечения варусной деформации коленей упражнения и показания противоположны таковым при вальгусной деформации. Например, противопоказано сидеть со скрещенными ногами. В упражнениях с использованием так называемого подложите подушку между лодыжками и затяните колени ремнем или лентой.

Как и при вальгусной деформации, график корректирующих упражнений всегда определяется врачом или физиотерапевтом в зависимости от интенсивности и последовательности упражнений. Примеры рекомендуемых упражнений см. в разделе «Корректирующие упражнения».

В более тяжелых случаях требуется корректирующее лечение с использованием ортопедических приспособлений . В случае неэффективности лечения также выполняются хирургические вмешательства, в основном корригирующие остеотомии, т.е. разрезы костей и их соответствующее расположение для заживления.

Консервативное лечение варусной деформации коленного сустава состоит из:

снятие напряжения в области таза, бедер и стоп,
избегать чрезмерных усилий и напряжения, особенно в положении стоя,
нет пребывания в т.н. поперечное сиденье («по-турецки»),
сиденье с коленями вместе и ступнями врозь — положение «лягушка»,
снижение имеющегося избыточного веса,
при необходимости - с использованием стельки или обуви с приподнятым каблуком снаружи,
занятия спортом (например,конькобежный спорт, лыжи, корректирующая гимнастика),

Корректирующие упражнения при деформации коленного сустава

Перед началом корригирующих упражнений необходимо обратиться к физиотерапевту для индивидуального подбора упражнений. Не продолжайте тренироваться, если вы чувствуете боль.

Примеры корригирующих упражнений, рекомендованных физиотерапевтами и врачами для выполнения в домашних условиях ребенку с варусной деформацией коленного сустава:

Сядьте, согнувшись, с опорой, резиновый мяч между коленями, раздавливая мяч коленями.
Сидя на скамье, с сумкой между коленями, попытайтесь выпрямить ноги.
Лежа на спине, ноги врозь, нижние конечности соединить внутрь за счет сгибания коленных суставов, стопы наружу.
Сядьте прямо, ноги связаны в коленях. Движение - Подъем ног с максимальным напряжением мышц.
Поза стоя. Движение – подтягивание ягодиц и соединение коленей.
Сидя, наклонившись в сторону, руки согнуты в локтевом суставе, туловище запрокинуто назад, между коленями мешок.
Лежа на спине, мешок между коленями, рисование кругов влево и вправо.
Стоя немного врозь, согните ноги в коленях (полуприсед), одновременно сближая колени друг с другом, нажимая руками на боковую область коленей.
Лежа вперед, колени связаны вместе. Движение – поднятие прямых ног над полом.
Лежа на спине. Движение - Подъем прямых ног и соединение их.
Сядьте, согнувшись, с опорой, ноги врозь, попеременно подкручивая согнутые нижние конечности внутрь, при этом колени касаются земли.
Лежа перед скамьей, руки вытянуты и хватаются за край скамьи, ноги снаружи скамьи. Выполнение ножничных движений прямыми ногами в тазобедренных и коленных суставах.
Стоя спиной к стене лестницы, поднимая согнутую ногу вверх по диагонали за противоположную ногу.
Лежа вперед, носовой платок между ногами. Движение – подъем прямых ног вверх – выдержать.
Лежа. Движение – напряжение ягодичных мышц с попыткой соединить колени.
Оба прыжка на матраце, руки на груди (столе), мешок между лодыжками, колени связаны.

Во время выполнения каждого упражнения очень важно следить за осанкой, свободно дышать и контролировать тонус мышц живота.

Также очень важны упражнения на растяжку мышц нижних конечностей , особенно приводящих мышц внутренней поверхности бедер, подколенных сухожилий (задней части бедер) и мышц голени.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе последних новостей о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

Цирроз печени - прогноз | Гастрология

Вопрос в редакцию

Цирроз печени - прогноз. У моей мамы цирроз печени в последней стадии, я хотел бы знать, каков риск этого? Умирает ли большинство больных от этого заболевания, или лечение оказывается успешным? Ее не лечили, потому что она узнала об этом только сейчас. Ответьте, пожалуйста.

Она ответила

лекарство врач Магдалена Пшибыльска-Фелусь
Клиническое отделение отделения гастроэнтерологии и гепатологии
Университетская клиника в Кракове

Цирроз печени является конечной стадией многих хронических заболеваний печени и является следствием генерализованного поражения печени, приводящего к фиброзу и нарушению архитектуры ткани печени.

До 40% больных могут быть бессимптомными или слабо выраженными, а диагноз ставится случайно или только после развития осложнений цирроза печени.

Заболевания, ведущие к циррозу печени, включают, например,

хронический гепатит В и/или С;
аутоиммунные заболевания (например, аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз),
злоупотребление алкоголем,
неалкогольная жировая болезнь печени,
нарушения обмена веществ (болезнь Вильсона, гемохроматоз),
болезни желчевыводящих путей, ассоциированные с хроническим холестазом,
Иногда причину не удается найти.

Осложнения цирроза печени включают развитие портальной гипертензии, энцефалопатии, асцита, идиопатического бактериального перитонита, нарушения функции почек.

Лечение включает этиотропную терапию, полное воздержание от алкоголя и лечение осложнений цирроза печени. Основным методом лечения декомпенсированного цирроза печени является трансплантация органов печени (процедура имеет показания и противопоказания).

Диагноз цирроз печени является серьезным диагнозом, влияющим на качество и продолжительность жизни, многие породы используются прогностически с учетом симптоматики и биохимических показателей.Кроме того, реакция на лечение очень индивидуальна.

Каталожные номера:

Щеклик А. (красный): Внутренние болезни, сборник. Практическая медицина, Краков 2009

Ресурс не найден

 org.apache.cocoon.ResourceNotFoundException: невозможно найти битовый поток at  - файл: ///opt/tomcat/webapps/dspace/bin/webapps/xmlui/sitemap.xmap: 361: 70 at  - файл: ///opt/tomcat/webapps/dspace/bin/webapps/xmlui/sitemap.xmap: 352: 60 at  - файл: ///opt/tomcat/webapps/dspace/bin/webapps/xmlui/sitemap.xmap: 330: 70 на org.dspace.app.xmlui.cocoon.BitstreamReader.setup (BitstreamReader.ява: 306) at sun.reflect.GeneratedMethodAccessor121.invoke (неизвестный источник) at sun.reflect.DelegatingMethodAccessorImpl.invoke (DelegatingMethodAccessorImpl.java:43) в java.lang.reflect.Method.invoke (Method.java:497) в org.apache.cocoon.core.container.spring.avalon.PoolableProxyHandler.invoke (PoolableProxyHandler.java:71) на com.sun.proxy.$ Proxy102.setup (неизвестный источник) в org.apache.cocoon.components.pipeline.AbstractProcessingPipeline.setupReader (AbstractProcessingPipeline.java:560) в орг.apache.cocoon.components.pipeline.AbstractProcessingPipeline.preparePipeline (AbstractProcessingPipeline.java:464) в org.apache.cocoon.components.pipeline.AbstractProcessingPipeline.process (AbstractProcessingPipeline.java:411) at sun.reflect.GeneratedMethodAccessor181.invoke (неизвестный источник) at sun.reflect.DelegatingMethodAccessorImpl.invoke (DelegatingMethodAccessorImpl.java:43) в java.lang.reflect.Method.invoke (Method.java:497) в org.apache.cocoon.core.container.spring.avalon.PoolableProxyHandler.вызвать (PoolableProxyHandler.java:71) на com.sun.proxy.$ Proxy101.process (неизвестный источник) на org.apache.cocoon.components.treeprocessor.sitemap.ReadNode.invoke (ReadNode.java:94) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.AbstractParentProcessingNode.invokeNodes (AbstractParentProcessingNode.java:78) на org.apache.cocoon.components.treeprocessor.sitemap.SelectNode.invoke (SelectNode.java:87) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.AbstractParentProcessingNode.invokeNodes (AbstractParentProcessingNode.ява: 55) на org.apache.cocoon.components.treeprocessor.sitemap.MatchNode.invoke (MatchNode.java:87) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.AbstractParentProcessingNode.invokeNodes (AbstractParentProcessingNode.java:78) на org.apache.cocoon.components.treeprocessor.sitemap.PipelineNode.invoke (PipelineNode.java:143) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.AbstractParentProcessingNode.invokeNodes (AbstractParentProcessingNode.java:78) на org.apache.cocoon.components.treeprocessor.sitemap.PipelinesNode.invoke (PipelinesNode.java:81) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.ConcreteTreeProcessor.process (ConcreteTreeProcessor.java:239) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.ConcreteTreeProcessor.process (ConcreteTreeProcessor.java:171) в org.apache.cocoon.components.treeprocessor.TreeProcessor.process (TreeProcessor.java:247) в org.apache.cocoon.servlet.RequestProcessor.process (RequestProcessor.java:351) в org.apache.cocoon.servlet.RequestProcessor.service (RequestProcessor.ява: 169) на org.apache.cocoon.sitemap.SitemapServlet.service (SitemapServlet.java:84) в javax.servlet.http.HttpServlet.service (HttpServlet.java:729) в org.apache.cocoon.servletservice.ServletServiceContext $ PathDispatcher.forward (ServletServiceContext.java:468) в org.apache.cocoon.servletservice.ServletServiceContext $ PathDispatcher.forward (ServletServiceContext.java:443) в org.apache.cocoon.servletservice.spring.ServletFactoryBean $ ServiceInterceptor.invoke (ServletFactoryBean.java:264) в орг.springframework.aop.framework.ReflectiveMethodInvocation.proceed (ReflectiveMethodInvocation.java:172) в org.springframework.aop.framework.JdkDynamicAopProxy.invoke (JdkDynamicAopProxy.java:204) на com.sun.proxy.$ Proxy98.service (неизвестный источник) на org.dspace.springmvc.CocoonView.render (CocoonView.java:117) в org.springframework.web.servlet.DispatcherServlet.render (DispatcherServlet.java:1208) в org.springframework.web.servlet.DispatcherServlet.processDispatchResult (DispatcherServlet.java:992) в орг.springframework.web.servlet.DispatcherServlet.doDispatch (DispatcherServlet.java:939) в org.springframework.web.servlet.DispatcherServlet.doService (DispatcherServlet.java:856) в org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.processRequest (FrameworkServlet.java:936) на org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.doGet (FrameworkServlet.java:827) в javax.servlet.http.HttpServlet.service (HttpServlet.java:622) в org.springframework.web.servlet.FrameworkServlet.service (FrameworkServlet.ява: 812) в javax.servlet.http.HttpServlet.service (HttpServlet.java:729) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:291) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) в org.dspace.app.xmlui.cocoon.SetCharacterEncodingFilter.doFilter (SetCharacterEncodingFilter.java:111) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:239) на org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) в org.dspace.app.xmlui.cocoon.DSpaceCocoonServletFilter.doFilter (DSpaceCocoonServletFilter.java:276) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:239) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) в org.dspace.app.xmlui.cocoon.servlet.multipart.DSpaceMultipartFilter.doFilter (DSpaceMultipartFilter.java:119) на org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:239) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) на org.apache.tomcat.websocket.server.WsFilter.doFilter (WsFilter.java:52) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:239) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) в org.dspace.utils.servlet.DSpaceWebappServletFilter.doFilter (DSpaceWebappServletFilter.ява: 78) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:239) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) на org.apache.catalina.filters.CorsFilter.handleNonCORS (CorsFilter.java:436) на org.apache.catalina.filters.CorsFilter.doFilter (CorsFilter.java:177) в org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.internalDoFilter (ApplicationFilterChain.java:239) на org.apache.catalina.core.ApplicationFilterChain.doFilter (ApplicationFilterChain.java:206) на org.apache.catalina.core.StandardWrapperValve.invoke (StandardWrapperValve.java:219) на org.apache.catalina.core.StandardContextValve.invoke (StandardContextValve.java:106) в org.apache.catalina.authenticator.AuthenticatorBase.invoke (AuthenticatorBase.java:502) на org.apache.catalina.core.StandardHostValve.invoke (StandardHostValve.java:142) на org.apache.catalina.valves.ErrorReportValve.invoke (ErrorReportValve.java:79) на org.apache.catalina.valves.AbstractAccessLogValve.invoke (AbstractAccessLogValve.java:617) на org.apache.catalina.valves.AbstractAccessLogValve.invoke (AbstractAccessLogValve.java:617) на org.apache.catalina.core.StandardEngineValve.invoke (StandardEngineValve.java:88) в org.apache.catalina.connector.CoyoteAdapter.service (CoyoteAdapter.java:518) на org.apache.coyote.http11.AbstractHttp11Processor.process (AbstractHttp11Processor.java:1091) в org.apache.coyote.AbstractProtocol $ AbstractConnectionHandler.process (AbstractProtocol.ява: 668) в org.apache.tomcat.util.net.NioEndpoint $ SocketProcessor.doRun (NioEndpoint.java:1527) в org.apache.tomcat.util.net.NioEndpoint $ SocketProcessor.run (NioEndpoint.java:1484) в java.util.concurrent.ThreadPoolExecutor.runWorker (ThreadPoolExecutor.java:1142) в java.util.concurrent.ThreadPoolExecutor $ Worker.run (ThreadPoolExecutor.java:617) в org.apache.tomcat.util.threads.TaskThread $ WrappingRunnable.run (TaskThread.java:61) на java.lang.Thread.run (Thread.java:745)

Консультативный 9000 1
Каждому из нас нужна мотивация действовать, работать, учиться. С раннего возраста мы работаем в определенных системах поощрения. В детском саду дети получают солнечный свет за хорошее поведение и облака за плохое поведение. Дальше идут значки, плюсы и минусы. В старших классах оценки, похвалы, замечания. А во взрослом возрасте нас мотивирует работать, например, месячная зарплата, которая влияет на счет. Многие дети с аутизмом не имеют естественной потребности браться за задание или выполнять его, их не волнует похвала и признание родителя или учителя.Именно поэтому мы стараемся организовать обучение так, чтобы ребенку хотелось учиться. Как это сделать? Во-первых, нам нужно подумать о том, во что любит играть наш ребенок, что он любит есть, как любит проводить время. Составляем список этих игрушек, лакомств, занятий. В начале мы можем показать ребенку две вещи на выбор и ту, которую он укажет, мы ставим рядом и ребенок сможет ее получить, как только правильно выполнит задание. Мы решаем, как долго ребенок может играть с игрушкой, и это не может быть слишком долго, потому что, если ему это нравится, он больше не захочет работать над ней.В случае пищевого поощрения важно разделить угощение (например, шоколад, палочки, чипсы) на маленькие кусочки, чтобы ребенок не съел их сразу. Следует помнить, что с этого момента выбранные игрушки и угощения являются лишь призами, т.е. не могут быть доступны ребенку в любое время и в любом количестве. Ребенок должен заслужить этот приз, заслужить его. Вначале ребенок очень часто получает вознаграждение за каждый маленький успех, за каждое выполненное задание. Как только ребенок поймет принцип работы с вознаграждением, мы можем начать откладывать вознаграждение, чтобы он мог дольше сосредоточиться на задаче.Вводим очки/токены. Это могут быть кубики, наклейки, картинки любимых животных, персонажей сказок, транспортные средства. Мы начинаем с трех очков, но мы можем считать два «заработанными», и каждый раз, когда засчитывается третье очко, мы комментируем «все очки!» и быстро отдаем ребенку выбранный ранее приз. Когда ребенок начинает обращать внимание на набранные баллы, мы лишь увеличиваем количество баллов до реально набранных 3, затем 5, затем 10 баллов.
Мы всегда должны помнить, что хорошо выстроенная мотивационная система является основой успеха нашего ребенка.

Подготовлено: Доминика Брожек

.

Заводная принцесса. Цикл «Машины дьявола». Том 3. Кассандра Клэр. - Дедушка, ты можешь остаться со мной

Алоизий Старквезер нетерпеливо фыркнул, но шевельнулся стул к кровати и сел. Раздражение было лишь частично честным. Втайне он был рад, что внучка доверяет ему и что часто только он он может ее успокоить.Его грубость никогда не смущала девушку несмотря на ее чувствительный характер.

— Нечего бояться, Адель, — заверил он ее сейчас. - Один ты убедишь.

Внучка смотрела на него огромными глазами. Церемония первых заездов обычно это происходило в одном из самых роскошных помещений Йоркского института, но из-за слабых нервов и хрупкого здоровья Адель было решено на этот раз перенести праздник в ее безопасную спальню. Маленькая девочка она сидела на краю кровати с выпрямленной спиной.носить его на ней было праздничное красное платье, тонкие светлые волосы были завязаны на спине с красной лентой. Глаза казались огромными на маленьком личике. Все в ней было хрупким, как китайский фарфор.

- Что со мной сделают Безмолвные Братья? Спросила она.

"Дай мне руку", сказал дедушка, и она уверенно протянула ему правая рука. Старквезер перевернул его и посмотрел на сетку. бледно-голубые вены под кожей. - Они будут использовать стелу ... вы знаете что такое стела.Чтобы нарисовать вам Марк. Обычно начинают с Руну Зрение, о котором вы узнаете на занятиях, но в вашем случае они начнутся с Силы.

- Потому что я не слишком силен.

- Чтобы сделать вас сильнее.

- Так же, как говяжий бульон укрепляет меня. Адель сморщила нос.

Дедушка засмеялся.

- Надеюсь, это не будет так неприятно. Вы почувствуете легкость жало, но вы должны быть храбрыми и не кричать, потому что Сумеречные охотники не могут они плачут от боли.Выпечка уйдет быстро и вы почувствуете много сильнее. И это будет конец церемонии. Тогда мы пойдем вниз и поедим торт для празднования церемонии.

Адель захлопала в ладоши.

- Будет вечеринка!

- Да, вечеринка. И подарки. Старквезер похлопал себя по карману. В нем он держал маленькую коробочку, завернутую в синюю бумагу. Он нашел у него еще меньшее родовое кольцо. - У меня есть один здесь для вас. Вы получите его, как только церемония подписания закончится.

- У меня никогда раньше не было вечеринки.

"Теперь ты станешь Сумеречным охотником", сказал Алоизиус. - Ты знаешь, почему это важно, верно? Первые руны означают, что вы уже там Нефилим, как и я, как твои мать и отец. Они означают, что ты часть Клава. Часть нашего рода воинов. Что-то другое и лучше, чем другие люди.

— Лучше, — медленно повторила Адель.

В этот момент в комнату вошли два Безмолвных Брата, и Алоизиус заметил вспышка страха в глазах моей внучки.Девушка поспешно убрала руку с его обнимать. Старквезер нахмурился. Ему не нравился страх собственных потомков, хотя он и не мог отрицать, что Безмолвных Братьев было достаточно. жутко от этой тишины и этой странной, скользящей поступи. Если они подошли к кровати, дверь снова открылась и они вошли в спальню Родители Адель. Ее отец и его сын в алом платье, невестка в красном платье с выпуклостью в талии и золотом ожерелье с начесом энкели. Они оба улыбнулись дочери, и она ответила им, дрожа гримаса.

Адель Люсиндо Старквезер, раздался голос первого Безмолвного Брата, Кимона. Вы достаточно взрослые, чтобы получить свою первую отметку Ангел. Вы знаете о чести и сделаете все возможное, чтобы заслужить?

Адель послушно кивнула.

- Да.

Ты примешь Знаки Ангела, которые навсегда останутся на твоем теле и будут напоминать тебе о том, чем ты обязан Ангелу и святому твоему долг перед миром?

Девушка снова кивнула.Сердце Алоизиуса наполнилось гордостью.

- Буду.

Начнем. В длинной белой руке Безмолвного Брата вспыхнула стела. Саймон взял дрожащую руку Адель и прижал к ней кончик инструмента. Он начал рисовать.

Адель с изумлением наблюдала, как он появился на ее бледном предплечье контур символа Силы, тонкий узор из переплетенных черных линии. Все ее тело было напряжено, зубы впились в верхнюю губу. В некоторых момент она взглянула на дедушку, и он был удивлен, увидев, что что он увидел в ее глазах.

Боль. Небольшое страдание при нанесении меток было делом нормально, но в зрачках внучки Алоизиус увидел… агонию.

Он так резко вскочил со стула, что тот упал.

- Стоп! Он крикнул.

К сожалению, слишком поздно.

Персонаж был готов. Тихий Брат отступил назад, и его глаза расширились от увиденного. окровавленная стела. Адель тихонько стонала, ясно помня наставление деда не кричать от боли... но когда ее кожа в рубцах начала чернеть, гореть и отслаиваться от костей, как будто знак был огнем, она не могла не откинуть голову назад назад и начал кричать, кричать…

Лондон, 1873

- Уилл? Шарлотта Фэйрчайлд открыла дверь в учебный класс Института.

Единственным ответом было приглушенное ворчание. Шарлотта вошла большая, высокая комната. Шарлотта выросла, тренируясь здесь бесчисленные часы, так что она знала каждый клочок деревянного пола, старый стрелковая мишень, нарисованная на северной стене, окна с мунтинами. Уилл Эрондейл стоял в центре комнаты с ножом в руке.

Когда он повернул голову, чтобы посмотреть на Шарлотту, она снова кончила на нее отражение, какой он странный ребенок... Он был очень хорошеньким двенадцатилетний мальчик с густыми черными волосами, слегка волнистыми над воротником, теперь мокрый и слипшийся от пота.Когда дело дошло до Института, его кожа обветрилась от деревенского воздуха и солнца, но шесть месяцев городской жизни лишили его кожи загара, как и теперь румянец на щеках выступил еще сильнее. Синий глаза были исключительно светящимися. Он мог бы вырасти красивым человек, если он сделал что-то с сердитым лицом, которое постоянно размещалось на его лицо.

- Что происходит, Шарлотта? — грубо сказал он, когда она вошла в комнату и остановилась у двери.

Он по-прежнему говорил с легким валлийским акцентом, который был бы очарователен, если бы нет терпкого тона. Он вытер лоб рукавом.

"Я искала тебя несколько часов," слегка укоризненно сказала Шарлотта, хотя суровость никогда не впечатляла Уилла. Мало что сделал впечатление на него, когда он был в плохом настроении, что бывает почти всегда. - Помнишь, что я сказал тебе вчера? Что он сегодня приедет в институт кто-то новый

- О, я помню. Уилл бросил нож и помрачнел еще больше, когда лезвие застряло вне круга на лезвии.- Просто мне не больно все равно.

Мальчик позади Шарлотты издал приглушенный звук, очень похожий на смех. Но он не мог смеяться? Ее предупредили, что гостья из Шанхая не совсем здорова, но все же удивленный, когда он вышел из кареты, бледный и шаткий, как тростинка ветер, темные вьющиеся волосы с серебром, как будто он восемьдесят лет, а не двенадцать. Большие серебряные и черные глаза были странное и красивое одновременно, но довольно удивительное в таком тонком лице.

- Уилл, будь вежлив, - решительно сказала она, отступила в сторону и подтолкнула посетителя к центру комнаты. - Не беспокойся об Уилле. Он, после Просто иногда не в соусе. Уилл Эрондейл, я могу представить вас Джеймс Карстерс из Шанхайского института?

"Джем", сказал новичок. - Все зовут меня Джем. Он сделал шаг в вперед, наблюдая за Уиллом с дружеским любопытством. к моему большому удивлению Шарлотта говорила без малейшего акцента, но, с другой стороны, его отец он был британцем.- Вы также можете.

- Ну, раз вам так все говорят, ваше предложение не для мне особое отличие, верно? — кисло сказал Уилл. В виде он мог быть удивительно груб с кем-то таким молодым. - Уверяю вас Джеймс Карстэйрс, нам обоим будет лучше, если ты позаботишься о себе. И оставьте меня в покое.

Шарлотта про себя вздохнула. Она надеялась, что ее возраст как-то справится прорваться сквозь гнев и злобу Уилла и, возможно, обезоружить его, но теперь было ясно, что молодому Эрондейлу было все равно, что еще один Сумеречный Охотник пришел в Институт.Он не хотел друзей или их не нуждался. Она взглянула на Джема, ожидая увидеть его. Он столкнулся с удивлением или негодованием, но лишь слегка улыбнулся, как будто Уилл был котенком, пытающимся его поцарапать.

«Я не тренировался с тех пор, как уехал из Шанхая», — сказал он. - Использовал бы У меня есть партнер, с которым я могу тренироваться.

"Я тоже", ответил Уилл. - Но мне нужно, чтобы кто-то не отставал от меня. шаг, а не слабак, который выглядит так, будто стоит над могилой.Хотя может быть вы были бы хорошей мишенью для вашего упражнения по метанию ножей.

Шарлотта, которая знала правду о Джеймсе Карстэйрсе, но не поделилась ею с Уиллом она замерла в ужасе. "Он стоял над могилой", боже мой! Что сказал ее отец? Что Джем должен принять лекарство, которое продлит его. его жизнь, но это не спасет его. О Уилл!

Она сделала движение, как будто хотела попасть к мальчикам, чтобы защитить Джема от жестокость своего сверстника, в данном случае хуже, чем мог бы Уилл думаю... но она остановилась.

Джем даже не изменил выражение лица.

- Если под "стоять над могилой" ты имеешь в виду смерть, то да - он сказал. «Мне осталось жить около двух лет, а если и осталось, то три». счастье. По крайней мере, так говорят.

Даже Уилл не смог скрыть своего шока. Его щеки покраснели.

- Я...

Но Джем уже подошел к нарисованному на стене щиту. он выдернул нож по дереву, затем повернулся и подошел к Уиллу. Хотя деликатный построен, он был такого же роста, как он.Стоя всего в нескольких дюймах друг от друга мальчики замолчали.

- Вы можете использовать меня, чтобы попрактиковаться в точности, если хотите - Джем сказал так, как будто он говорил о погоде. - Я не думаю, что должен бойся, потому что у тебя не очень хороший глаз. Он повернулся, размахнулся и метнул нож. Оружие застряло в центре мишени и слегка вздрогнуло. - Или вы можете позволить мне обучить вас. - Джем оглянулся на Вилле. - Потому что у меня очень хороший глаз.

Шарлотта была ошеломлена.За полгода наблюдения за Виллой она заметила, что мальчик с ненавистью и тщательно выверенной жестокостью отталкивает все, кто пытается приблизиться к нему - учителя, ее отец, ее жених Генри, оба брата Лайтвуд. Если не что она была единственной, кто видел, как Уилл плачет, я думаю, что она была она бы уже давно потеряла надежду, что ее подопечный может быть для кого-то хорошо. И все же теперь, когда он смотрел на Джеймса Карстэйрса, такого хрупкого, что он казался сделанным из стекла, твердое выражение на его лице медленно он превратился в неуверенность.

- Ты действительно умираешь? — спросил он очень странным тоном.

Джеймс кивнул.

- Так говорят.

«Прости», — сказал Уилл.

- Не то, - мягко сказал Джем, отдернул юбку куртки и достал из-за спины нож. пояс. - Не будь заурядным. Не говори, что сожалеешь. Скажи это ты будешь тренироваться со мной.

Он передал нож Уиллу рукоятью вперед. Шарлотта затаила дыхание. Она боялась пошевелиться. Она чувствовала, что наблюдает что-то очень странное и очень важное, но сама не знала, что на самом деле происходит в ней. глаза.

Уилл протянул руку и взял нож, не сводя глаз с лица Джема. Его пальцы коснулись руки другого мальчика. Шарлотта в первый раз она видела, как ее воспитанник прикасался к кому-то по своей воле.

«Я буду тренироваться с тобой», — объявил Уилл.

Глава первая. Чудовищная ссора

Глава первая

Чудовищная ссора

"Женитесь на здоровье в понедельник, Во вторник за богатством, Среда лучший день В четверг за тоской.В пятницу за проигрыш В субботу на несчастье».

- народный распев

- Декабрь - хорошее время для свадьбы - сказала швея с набитым ртом булавки. - Как говорится: "Когда в декабре пойдет снег, женись, и настоящая любовь выживет". Она воткнула последнюю булавку в платье и сделала шаг назад. - Нет. И что ты думаешь? Это одна из последних моделей Ценность.

Тесса посмотрела на себя в зеркало. Платье было золотым шелка, в соответствии с традицией Сумеречных охотников, которые считали белый цвет цвет траура, хотя сама королева Виктория была в нем замужем.Кружево украсила приталенный лиф и доработала рукава.

- Красиво! Шарлотта хлопнула в ладоши и наклонилась. Ее карие глаза они светились от восторга. «Тесса, этот цвет тебе очень идет».

Тесса повернулась перед зеркалом. Золото дало ее щекам да нужных цветов, корсет придавал ее фигуре форму песочных часов и округлял ее там, где она должна быть, механический ангел висящий на шее, успокаивал ее своим тиканьем.Под ним висел нефрит, который дал ей Джем. Она удлинила цепочку, чтобы носить обе. вместе, потому что не хотела расставаться ни с одним из них.

- Вам не кажется, что это кружево слишком декоративно?

- Вовсе нет! Шарлотта откинулась назад, инстинктивно положив руку на живот. Она всегда была очень худой — тощей, если честно — и не нуждалась в корсете, а теперь, когда она ждала ребенка, она начала носить свободные платья, в которых была похожа на птицу.- Это ваше женюсь, Тесса. Если есть повод даже переусердствовать одеваться, это в этот день. Просто представьте себе все.

Это то, чем Тесса занималась слишком много ночей в последнее время.

Она еще не знала, где они с Джемом собирались пожениться, потому что Совет все еще она задумалась об их положении. Но когда она представила себе момент венчание всегда происходило в церкви, она шла по главному проходу, поддерживая себя на плече Генри, не оглядываясь, просто глядя прямо перед собой жениху, как и подобает невесте.Джем должен был быть в небоевом костюме, специально сшитом по случаю, но в стиле милитари: черном с золотыми полосками вокруг запястий и золотом. руны на воротнике и кармане.

Он выглядел таким молодым. Они оба были так молоды. Тесса знала, что это необычно жениться в семнадцать и восемнадцать, но время поджимало их.

Время Джема.

Тесса коснулась шеи и почувствовала знакомую вибрацию. Крылья ангела поцарапаны ладонь ее руки.Швея с тревогой посмотрела на нее. Был Приземленный, не Нефилим, но Зрение, как у всех, кто служил Охотники за тенью.

- Снять шнурок, мисс?

Прежде чем Тесса успела ответить, в дверь постучали:

"Ты здесь, Тесса?"

Шарлотта резко выпрямилась.

- О! Он не может видеть тебя в этом платье!

- Почему? — удивленно спросила Тесса.

- Потому что Сумеречные охотники думают, что это невезение.Шарлотта встала. - Быстрый! Спрячьтесь за шкафом!

- За шкафом? Но…

Тесса взвизгнула от удивления, когда Шарлотта обняла ее за талию и почти ее затащили в тайник, как конвоира исключительно неохотного преступник. Когда Тессу освободили, она отряхнула платье и скривилась. Шарлотта. Когда швея открыла дверь, они оба выглянули из-за шкафа.

В щели появилась серебряная голова. Джем был немного растрепан его куртка была кривобокой. Когда он с удивлением огляделся, увидев Шарлотту и Тессу, наполовину спрятанных за шкафом, он вздохнул с облегчением.

- Слава Богу! Я понятия не имел, где ты. Габриэль Лайтвуд внизу ужасно ссорится.

***

«Напиши им», сказала Сесили Эрондейл. - Пожалуйста. Единственный письмо.

Уилл откинул назад вспотевшие волосы и посмотрел на нее.

"Встаньте в правильное положение", - приказал он, указывая на место наконечником кинжал. - Вон там.

Сесилия вздохнула. До этого она специально стояла плохо, спровоцировать Уилла.Его было легко спровоцировать. Это было то, что она помнила, когда ему было двенадцать. Затем также подстрекая его получить что-то взобрался, например, на крутую крышу особняка, это искрило тот же эффект: гневный синий огонек в глазах, стиснутые зубы, иногда сломана нога или рука.

Конечно, этот Уилл, почти взрослый, не был тем братом, которого она помнила. с детства. Он стал более взрывным и замкнутым. Он унаследовал красоту матери и упрямство отца, и, как она опасалась, он склонен к преступлению, хотя она только догадывалась об этом по его шепоту Резиденты института.

- Бери пистолет! Тон Уилла был таким же холодным и профессиональным, как и ее. гувернантки.

Сесилия подчинилась. Потребовалось некоторое время, чтобы привыкнуть к этому для боевого обмундирования: свободный китель, штаны и пояс. Теперь ей было в нем так же удобно, как и в ночной рубашке.

- Не понимаю, почему вы хотя бы не считаете, что пишете письмо. Одна буква.

- И я не понимаю, почему ты не думаешь вернуться к домой, - возразил Уилл.- Если бы ты только что уехал в Йоркшир, ты мог бы перестать беспокоиться о наших родителях и...

- Как насчет пари, Уилл? Сесили прервала его.

Она была одновременно рада и немного разочарована, когда увидела это блеск в глазах моего брата, такой же, как у его отца, когда ему это предложили держать пари. Мужчины такие предсказуемые.

- О чем? Уилл сделал шаг вперед.

Сесили увидела руны на его запястьях и мнемозину на шея.Она долго смотрела на знаки как на уродство, но теперь она привыкла к ним. Так же, как носить ночную рубашку Охотники, большие залы Института, наполненные эхом, и его странное жители.

Она указала на стену со старой мишенью в центре с черной краской.

- Если я трижды попаду в середину, ты напишешь письмо моим родителям о том, что ты это слышишь. Вы должны рассказать им о проклятии и объяснить, почему ты убежал.

Уилл нахмурился, как всегда, когда его сестра выходила просить об этом.

- Ты никогда не попадешь три раза, Сеси.

- Тогда пари не должно вас сильно беспокоить, Уильям.

Она намеренно назвала его полное имя. Она знала, что заводит его таким образом смущен, хотя, когда его лучший друг сказал так Я ем... нет, его парабатай - об этой существенной разнице она узнала после прибытие в институт - Уилл воспринял это как выражение привязанности.Это возможно что он до сих пор помнит, как она шла за ним на своих толстых ногах и кричала запыхавшись: "Уилл, Уилл!" Тогда она никогда не называла его Уильямом, просто Виллем или Гвилим на валлийском языке.

Глаза ее брата сузились, стали темно-синими, как и ее собственные. когда их мать однажды она с любовью заявила, что Уилл будет пожирателем женщин сердца, когда подрастет, Сесилия посмотрела на нее с сомнением: худенькая, растрепанный мальчик, только руки и ноги, всегда грязный. Но когда она ворвалась в столовую института, и он встал, изумленный, она подумала: это не это может быть Уилл.

Когда он смотрел на нее - у него были глаза их матери - она видела в них гнев. Он не был рад ее видеть, о нет! И где этот мальчик? из ее воспоминаний: тощий мужчина с копной черных волос, с листьями на одежда. Теперь она столкнулась с высоким устрашающим мужчиной. Слова, которые она собиралась выдуть, застряли у нее в горле, так что она посмотрела на него в ответ. И с тех пор Уилл едва он терпел ее присутствие, как камешек в ботинке, постоянное, но крошечное простите.

Сесили глубоко вздохнула, подняла подбородок и приготовилась первый бросок. Уилл не знал, сколько часов она провела одна в этом доме. класс, практика, обучение балансировке ножа, открытие того, что это такое хороший бросок. Она запрокинула правую руку назад, за голову, затем перевела ее вес тела вперед. Направив острие ножа на цель, Сесили выпустила его, затаив дыхание, и быстро отпрянула. рука.

Нож воткнут в стену, ровно по центру лезвия.

"Один", сказала Сесили, одарив брата высокомерной улыбкой.

Уилл посмотрел на нее, затем подошел к ней стене, выдернул из нее пистолет и вернул сестре.

При втором броске нож тоже попал в цель и завибрировал как насмешник Палец.

"Два", Сесили считала серьезным тоном.

Ее брат вернул нож со стиснутыми зубами, и Сесили приняла его с улыбкой. Она чувствовала, как уверенность течет по ее венам, как кровь.Она знала, что может сделать это. Она всегда могла подняться вот так высоко, как Уилл, беги так же быстро, задерживай дыхание как можно дольше...

Она ушла. Нож вонзился в мишень, Сесили вскочила, хлопая в ладоши, переполнены радостью победы. Волосы, освобожденные от шпилек, развалились ее лицо. Она оттолкнула их и широко улыбнулась брату.

- Ты напишешь письмо. Вы согласились на пари!

К ее удивлению, Уилл улыбнулся.

"Я напишу", сказал он.- Я напишу, а потом брошу в огонь. - Он поднял его мою руку при виде ее возмущения. - Я обещал, что напишу письмо, но нет. Я же сказал, что пришлю.

- Как ты смеешь меня так обманывать?! — воскликнула Сесили.

- Я предупреждал тебя, что ты не материал для Сумеречных Охотников. Другой вас не так легко обмануть. Я не собираюсь писать это письмо Сеси. Это противозаконно, вот и все!

- Как будто вы заботитесь о законе! Сесили топнула ногой и сразу же разозлилась. даже больше; она ненавидела девушек, которые топали ногами.

- И тебе плевать на то, чтобы быть Сумеречным Охотником. Глаза Уилла сузились. - Что ты на нем Я напишу письмо и отдам его тебе, если ты пообещаешь мне, что я отвезешь его домой... и не вернешься.

Сесили отступила назад. Она помнила много громких споров с Уиллом, фарфоровые куклы, выброшенные из окна чердака, но среди воспоминаний были и приятные моменты: брат перевязывал ее порезанное колено или завязывая ленту в волосах. Уилл, которому не хватало этой доброты сейчас он стоял перед ней.Их мама плакала первые два года после его уход. Обняв Сесилию, она сказала, что Сумеречные охотники «схватят его». люблю ". Они холодные люди, повторила она, люди, которые запретили ей брак с их отцом. Что он искал с ними, ее Уилл, ее малютку маленький сын?

— Я не пойду, — сказала Сесили, оглядывая брата с ног до головы. - А если ты сделаешь Вы будете настаивать на том, что я должен, я… я…

В этот момент дверь зала приоткрылась. Джем стоял в дверях.

- О, я вижу, что вы сами себе угрожаете.Вы делаете это весь день или просто ты начал

- Он начал. Сесилия дернула подбородком в сторону Уилла, хотя знала, что это бессмысленно.

Парабатай Вилла относилась к ней с равнодушной, нежной вежливостью предназначенный для младших сестер своих друзей, но он всегда заступался за своих сторона. Вежлива, но определенно ставит брата превыше всего в мире.

Ну почти все. Вид Джема произвел на нее волнующее впечатление. когда она появилась в институте: его неземная, необыкновенная красота, серебристые волосы и глаза, прекрасные черты.Он был похож на принца из сказки. Сесилия могла бы даже подумать о том, чтобы влюбиться в него, если бы не очевидно, Джем по уши влюблен в Тессу Грей. Его взгляд он следовал за ней, куда бы она ни пошла, его голос менялся вместе с ним он говорил с ней. Мать Сесилии позабавилась, заметив однажды, что один из их молодых соседей смотрел на девочку так, как будто «она была единственной звезда на небе, — и именно так Джем посмотрел на Тессу.

Сесили не ревновала.Хотя Тесса была милой и дружелюбной по отношению к ней. немного застенчивый, всегда с носом в книге, как и Уилл. Если это была та девушка, которую хотел Джем, Сесили не подходила ему. Их чем дольше она оставалась в институте, тем яснее сознавала, как с Уиллом будет очень сложно. Ее брат был особенным заботиться о Джеме. Он будет наблюдать за ней все время и убедиться, она не расстроила его случайно или иным образом не навредила ему. Нет, лучше держаться подальше от всего этого.

- Просто подумал, что свяжу Сесилию и скормлю ее уткам в Хайде. - Парк, - сказал Уилл, откидывая влажные волосы назад и взбивая их. Я улыбаюсь, что для него редкость. - Я мог бы использовать вашу помощь.

- К сожалению, вам, вероятно, придется отложить свои планы на потом сестры. Габриэль Лайтвуд внизу, и я хотел бы напомнить вам Два слова. Ваши любимые слова, по крайней мере, когда вы их произносите.

- "Полный простак"? предложил Уилл.- "Бесполезный узурпатор?"

Джем широко улыбнулся.

- Демоническая оспа.

***

Они умело держали поднос в одной руке, другой Софи постучала в комнату Гидеон Лайтвуд.

Она услышала торопливые шаги, и дверь распахнулась. В дверях стоял Гидеон, в брюках, подтяжках и белой рубашке с закатанными рукавами. У него были руки мокрые, а волосы влажные, как будто он торопливо провел по ним пальцами. Софи Сердце дрогнуло в ее груди, но она заставила себя быть грубой мой.

- Мистер Лайтвуд, я принесла круассаны, которые вы просили, и Бриджит она сделала бутерброды - она объявила.

Гидеон сделал шаг назад, чтобы впустить ее. Комната была такой как и все в институте: тяжелая, темная мебель, большая кровать балдахин, большой камин, высокие окна, выходящие сюда двор. Софи чувствовала на себе взгляд Гидеона, проходя мимо. комнату и поставить поднос на стол. Затем она выпрямилась и повернулась, сложив руки перед фартуком.

— Софи… — начал Гидеон.

— Мистер Лайтвуд, — перебила Софи. - У тебя есть еще желание?

Он посмотрел на нее полубунтующим, полугрустным взглядом.

- Я хочу, чтобы ты звал меня Гидеон.

- Я вам уже объяснил, что не могу.

- Софи, пожалуйста. Он сделал шаг к ней. - До того, как я переехал в Институт, я думал, что мы уже на пути к дружбе. Но с того дня, как я переехал сюда, ты относился ко мне прохладно.

Софи инстинктивно поднесла руку к лицу. Она вспомнила, как Мистер Тедди, сын ее старого хозяина, преследовал ее по темным углам, он прижался к стене и засунул руки ей под лифчик, бормоча ей на ухо: что она была бы более благосклонна к нему, если бы знала, что для нее хорошо. Для этого воспоминания казались ей смутными даже сейчас, годы спустя.

- Софи. В уголках глаз Гидеона появились морщинки. - О чем это? Если я сделал что-то не так, обидел тебя чем-то, скажи пожалуйста, как мне это исправить...

- Вы не сделали ничего плохого, вы меня не обидели.Ты джентльмен, а я горничная. Между нами не может быть конфиденциальности. Пожалуйста не смущайте меня, мистер Лайтвуд.

Гидеон опустил поднятую руку. Его лицо было таким жалким, что Софи смягчилась. сердце. Мне есть что терять, а ему нечего, строго напомнила она себе. Она говорила себе это поздно ночью, лежа в узкой постели, мучаясь вспоминая глаза цвета грозы.

- Я думал, мы друзья.

- Я не могу быть твоим другом.

Гидеон сделал шаг вперед.

- А если бы я спросил тебя...

- Гидеон! Генри стоял в одном из них, тяжело дыша, у открытой двери. их ужасные жилетки в зелено-оранжевую полоску. - Твой брат упал…

Глаза Гидеона расширились.

- Габриэль здесь?

- Да. Кричит что-то про твоего отца, но клянется, что ничего нам не расскажет пока не появишься. Приходить.

Гидеон колебался, переводя взгляд с Генри на Софи, которая она пыталась быть невидимой.

- Я...

- Давай, Гидеон. Генри редко говорил резко, а когда говорил, эффект был потрясающий. - Он весь в крови.

Гидеон побледнел и потянулся к мечу, висевшему у двери.

- Иду.

***

Габриэль Лайтвуд стоял, прислонившись к стене у двери Института, без куртка, рубашка и штаны пропитаны кровью. Снаружи, у подножия лестницы, Тесса увидела карету Лайтвуда с гербом. пламя нарисовано сбоку.Мальчику пришлось прийти одному.

- Габриэль, - начала Шарлотта успокаивающим тоном, словно пытаясь успокоиться совершенно новая лошадь. - Пожалуйста, расскажите нам, что произошло.

Габриэль - высокий и стройный, с каштановыми волосами, слипшимися от крови - он почесал лицо. Его зрение было диким.

- Где мой брат? Мне нужно поговорить с братом.

- Идет. Я послал за ним Генри, а Сирил готовит нашу карету. Габриэль, ты ранен? Нужен иратце? - говорила Шарлотта. материнским тоном, как будто мальчик никогда не смотрел на нее сверху вниз, стоя за креслом Бенедикта Лайтвуда, он никогда не вступал в сговор с его отца отобрать у нее институт.

"Столько крови", заметила Тесса, шагнув вперед. - Габриэль, это не только твое, не так ли?

Когда он посмотрел на нее, Тесса подумала, что молодой Лайтвуд впервые он никому не позирует. Все, что она видела в его глазах, был страх недоумение... и растерянность.

- № Это их…

- Их? О ком ты говоришь?

Вопрос задал Гидеон с мечом в руке, бегущий вниз по лестнице. До Генри, Джем, Уилл и Сесили торопились. Когда Джем вдруг остановился на шаги, Тесса поняла, что он видел ее в свадебном платье.Его глаза расширились, но остальные уже протискивались мимо него, да что они тащили его с собой, как лист по течению реки.

- Отец ранен? Гидеон встал перед своим братом. - А вы?

Он взял брата за подбородок и повернул к нему лицо. Хотя Габриэль он был выше ростом, его лицо выражало облегчение от того, что его старший брат рядом с. В его суровом тоне была нотка обиды.

- Отец... Отец - червь.

Уилл коротко рассмеялся.Он был в полном снаряжении, как будто только что ушел из тренировочной комнаты, его влажные волосы прилипли к вискам. Нет он смотрел на Тессу, но она уже привыкла к этому. Никогда на ней он не смотрел, если он не был должен.

- Приятно видеть, что вы начали разделять нашу точку зрения, Габриэль, но вы делаете это весьма замечательно.

Гидеон бросил на него укоризненный взгляд, затем повернулся к брату.

- Что ты имеешь в виду, Габриэль? Что сделал отец?

Мальчик покачал головой.

— Он червяк, — повторил он про себя.

- Я знаю. Он опозорил имя Лайтвуд и солгал нам обоим. Он опозорил и уничтожил нашу мать. Но мы не должны быть такими, как он.

Габриэль вырвался из хватки брата и в гневе оскалил зубы гримаса.

- Ты меня не слушаешь. Он червь. Червь. Проклятый большой змея. С тех пор, как Мортмейн перестал присылать наркотик, все стало еще хуже. Отец менялся. Пятна на его руках начали распространяться по всему телу.Руки, шея, лицо... - Зеленые глаза Габриэль искал Уилла. - Это демоническая оспа, не так ли? Вы знаете о ней Все в порядке? Вы эксперт?

"Тебе не нужно вести себя так, как будто я это выдумал", ответил Уилл. - Просто потому, что я верил, что он существует. Есть сообщения о ней в старых книги в нашей библиотеке...

- О бесовской чуме? — спросила Сесили, нахмурившись. - Уилл, о чем вы говорите?

Ее брат открыл рот и слегка покраснел.Тесса спрятала улыбку. Прошли недели с тех пор, как Сесилия прибыла в Институт, но ее присутствие продолжало раздражать и беспокоить Уилла. Видимо не знал как вести себя в присутствии младшей сестры, которой уже нет рядом ребенка он помнил ее. Он настаивал на том, чтобы ее присутствие было здесь нежелательно. Но Тесса видела, как его глаза следили за ней с той же заботой и любовью, с какой она иногда следила за Джемом. Безусловно существование демонической оспы и способы ее передачи были последним вещь, которую он хотел бы объяснить Сесили.

— Вам не нужно ничего об этом знать, — пробормотал он.

Взгляд Габриэля переместился на Сесили, его губы приоткрылись от удивления. Тесса видела, как молодой Лайтвуд пожирает ее с моим зрением. Родители Уилла, должно быть, когда-то были очень красивыми, подумала она. Сесили была так же красива, как Уилл был красив: у них обоих было одинаковое блестящие черные волосы и удивительные глубокие голубые глаза. Девушка она смело ответила взглядом Габриэля. Она была нарисована на лице любопытство.Она, вероятно, задавалась вопросом, кем явно был мальчик. он не любит ее брата.

- Отец умер? — спросил Гидеон, повысив голос. - Демоническая оспа на нем она убила

"Она не убивала, она просто изменилась", ответил Габриэль. - Она изменила ему. До на пару недель он приказал переехать в Чизвик. Он не объяснил Зачем. Несколько дней назад он заперся в своем кабинете и не выходил из него хоть что-то съесть. Я пошел туда сегодня утром, чтобы попробовать кое-что делать.Дверь сорвалась с петель, и дверь бежала по коридору. скользкий след. Я последовал за ним вниз и в сад. Он огляделся после присутствующих. - Стал червяком. Вот что я говорю.

- Я полагаю, на него нельзя было бы... эмм, наступить на него? Он сказал Генри.

Лайтвуд посмотрел на него с отвращением.

- Я обыскал сад. Я нашел пару слуг. И когда я говорю "Найден", я буквально это имел в виду. Они были разорваны в клочья.- Габриэль сглотнул и посмотрел на свою окровавленную одежду. - Я услышал звук, ужасный, пронзительный вой. Я повернулся и увидел большого слепого червя, скользящего ко мне, как дракона. с легендами. Его пасть была открыта и полна острых, как кинжалы, зубов. Я повернулся и побежал к конюшням. Червь скользнул за мной, но я вскочил в карету и выехал за ворота. Существо... отец, нет следовал за мной. Не думаю, что он хотел, чтобы кто-нибудь его видел.

— О, — пробормотал Генри. «Слишком большой, чтобы на него наступили».

"Я не должен был убегать", сказал Габриэль, глядя на своего брата. - Я должен был остаться и сразиться с этим существом. Возможно, можно было бы поговорить в его уме. Может быть, мой отец где-то там.

"Может быть, он мог бы разжевать тебя пополам", сказал Уилл. - Вы только что описали превращение в демона, последняя стадия оспы.

- Будет! Шарлотта вскинула руки. - Почему бы не это раньше ты сказал

«В библиотеке есть книги о демонической оспе», — возразил Уилл. обиженный.- Я никому не мешал их читать.

- Да, но поскольку Бенедикт собирался превратиться в огромную змею, вы могли по крайней мере сказать вам это, сказала Шарлотта. - Вам не кажется, что эта проблема затрагивает всех нас?

- Во-первых, я не знал, что Бенедикт превратится в гиганта ошибка, начал Уилл. - Заключительный этап демонической чумы - трансформация. в демона. Любой. Во-вторых, трансформация занимает несколько недели. Вы можете подумать, что даже запатентованный идиот вроде Габриэля пусть кто-нибудь знает, что происходит.

- Кого он должен был уведомить? — вполне резонно вмешался Джем. Во время говоря, он приблизился к Тессе. Теперь они стояли рядом друг с другом, и их руки были трогательными.

- Клав. Почтальон. Нас. Кто угодно. Уилл раздраженно рявкнул посмотрите на Габриэля, который тем временем снова покраснел и теперь он выглядел разъяренным.

"Я не патентный идиот...

" Никакой патент не доказывает интеллект, " парировал Уилл.

- Кроме того, я же говорил вам, что мой отец заперся в своем кабинете до самого низа. неделя…

- А вы не думали этим заинтересоваться? — отрезал Уилл.

"Вы не знаете нашего отца", сказал Гидеон бесстрастным тоном, который он иногда рос, когда было неизбежно говорить об отце. Затем он повернулся к брату, положил ему руки на плечи и начал что-то делать говорите с ним спокойно и тихо, чтобы никто больше не мог его услышать.

Джем переплел свой мизинец с мизинцем Тессы. Это был обычный ласковый жест она так привыкла за последние несколько месяцев, что иногда она инстинктивно протягивала руку, когда Джем стоял рядом с ней.

- Это твое свадебное платье? — спросил он шепотом.

Тессу спасло от ответа появление Бриджит с оборудованием. Гидеон вдруг повернулся ко всем присутствующим и сказал:

- Чизвик. Мы должны пойти туда. По крайней мере, Габриэль и я.

- Один? – выпалила Тесси. "Почему бы вам не позвонить остальным...

" Клэйв, "перебил Уилл, сверкая голубыми глазами. - Он не хочет, чтобы Конклав знал о его отце.

- Хотите? — резко спросил Габриэль. - Если бы это было о твоем семья? Его рот дернулся. - Что бы ни. Ты не знаешь верности...

- Габриэль, не разговаривай так с Уиллом, - отругал его Гидеон.

Младший брат выглядел удивленным, а Тесса совсем не удивилась. Как и все в Институте, Гидеон знал о наложенном проклятии. враждебность и агрессивное поведение Уилла, но не посторонних знал эту историю.

- Мы пойдем с тобой. Конечно, мы пойдем с вами. Джем отпустил руку Тесси и шагнул вперед. - Гидеон оказал нам услугу. Нет мы забыли об этом, верно Шарлотта?

"Конечно, нет", ответила Шарлотта. "Бриджит, боевой костюм...

" Я тоже в своем", - сказал Уилл.

Тем временем Генри сбросил куртку и заменил ее на верхнюю одежду. боевой и оружейный пояс.

Джем последовал его примеру, и вдруг в вестибюле появилось движение.Шарлотта что-то тихо говорила Генри, держа руку на животе. Тесса отвернулась от них и увидела темную голову, наклоненную к яркий. Джем стоял рядом с Уиллом, делая стелой стелу на его шее. Сесили Она посмотрела на брата и помрачнела.

"Я тоже в боевом снаряжении", - объявила она.

Уилл выглядел так свирепо, что Джем раздраженно запротестовал.

- Сесили, ни в коем случае.

- Вы не имеете права указывать мне, что я могу делать, а что нет.- Глаза девушки вспыхнул. - Я иду.

Уилл посмотрел на Генри, но Генри виновато пожал плечами.

- Она имеет право. Почти два месяца тренируюсь...

- Она еще девочка!

- Ты делал то же самое в пятнадцать, - мягко напомнил ему Джем, и Уилл резко повернулся к нему.

Все на мгновение затаили дыхание, даже Габриэль. я ем спокойно он смотрел в глаза своему другу, и Тесса не в первый раз видела его такое впечатление, что эти двое молча передают слова.

Наконец Уилл вздохнул и сузил глаза.

"Теперь твоя невеста будет добровольцем", сказал он.

"Конечно, я иду", сказала Тесса. - Может быть, я не Паслен Охотник, но я тоже тренировался. Я без меня нигде не ем.

«Ты в свадебном платье, — заметил Уилл.

- Все ее уже видели, поэтому я не могу в ней жениться - — сказала Тесса. - Знаешь, не повезло.

Уилл что-то пробормотал по-валлийски, но подавленным тоном.Джем послал Тесси легкая, озабоченная улыбка. В этот момент двери института распахнулись. и вспыхнуло сияние осеннего солнца. Кирилл стоял, затаив дыхание, в дверях.

"Второй вагон готов", - объявил он. - Кто идет?

***

Кому: Консулу Джосайе Вейланду От: Совета

Дорогой Господь,

Вы, конечно же, знаете, что через десять лет менструация закончилась Ваша служба в качестве консула. Пришло время назначить преемника.

Что касается нас, то мы серьезно рассматриваем Шарлотту Бранвелл, урожденную Фэйрчайлд, которая преуспевает в качестве главы Института. Лондон.Мы предполагаем, что он получил ваше одобрение, как после смерть ее отца была назначена на эту должность Мистер.

Так как ваше мнение очень ценно для нас, мы будем благодарны за любые комментарии по этому поводу.

С уважением

Виктор Уайтлоу, Инквизитор, от имени Совета

Глава вторая. Червь-завоеватель

Глава вторая

Червь-завоеватель

"Безумие - грехи и несчастья - И страх, укорачивающий жизнь».

- Эдгар Аллан По, Червь-завоеватель (Переведено Антони Ланге)

Когда карета Института въехала в ворота Лайтвуд-Хауса в Чизвике, Тесса смогла осмотреть место более внимательно, потому что в первый раз она была здесь посреди ночи. Длинная грунтовая дорога засаженная с обеих сторон деревьями, она вела к кольцевой подъездной дорожке расположен напротив огромного белого дома. Резиденция с сильным, симметричные линии и высокие колонны очень напоминают ее классические греческие и римские храмы, известные по гравюрам.Перед лестницей стояла карета, а через сады бежали гравийные дорожки.

Это были прекрасные сады. Даже в октябре они утонули в потоке цветов. По ухоженным аллеям, извивающимся между деревьями, росли поздние красные розы и коричнево-оранжевые, желтые и темно-золотые хризантемы. Когда Генри остановил карету, Тесса вышла с помощью Джема и услышала журчание ручья, который, как она подозревала, изменил направление. чтобы она текла через сады. Это красивое место никоим образом она не могла мысленно соединиться с той, где Бенедикт дал свой дьявольский шар, хотя она могла видеть дорожку, которая следовала за другими вокруг дома ночь.Это привело к крылу, которое выглядело так, как будто оно было добавлено Недавно…

Позади них остановилась карета Лайтвуда с Гидеоном, из которой высыпали Габриэль, Уилл и Сесили. Братья и сестры Эрондейл он все еще спорил сам с собой. Уилл высказал свое мнение, помахав руками, Сесилия уставилась на него. Сердитое выражение лица очень он сделал ее похожей на ее брата, что при других обстоятельствах могло бы быть даже Забавно.

Гидеон, еще бледнее, чем прежде, спрыгнул на землю и огляделся. с обнаженным мечом в руке.

"Карета Татьяны", - коротко сказал он, когда к нему подошли Джем и Тесса. они подошли. Он указал на машину, стоящую у лестницы. Обе двери были там Открытым. - Наверное, она решила зайти в дом.

- Прямо сейчас... - Габриэль явно был в ярости, но в зеленом в моих глазах был страх.

Татьяна, их сестра, недавно вышла замуж. Герб на борту кареты, терновый венок, должно быть, был символом происхождения ее мужа. Вся группа стояла вмешался, когда Габриэль подошел к карете, поднимая оружие сзади пояс.Он заглянул внутрь и громко выругался, затем отступил назад и посмотрел на Гидеона.

"На сиденьях кровь", - объявил он. «И… это уродливое дело». - Он ударил ножом колесо кончиком лезвия. Когда он потянул его назад, с него свисала длинная нить. гнилая слизь.

Уилл выдернул серафический меч из-за пояса и закричал:

"Эремиэль!" - Когда лезвие ярко светилось на осеннем солнце звезда, указывающая сначала на север, затем на юг. - Сады окружить весь дом и спуститься к реке.Я это хорошо знаю. Одна ночь Я погнался за демоном Марбасом за ними. Где бы ни был Бенедикт, я сомневаюсь, что покинул этот район. Он боялся быть замеченным.

"Возьмем западную сторону дома, ты проверь восточную сторону", - решил он. Габриэль. «Кричи, если увидишь что-нибудь, и тогда мы прибежим».

Он провел лезвием по гравию подъездной дорожки и последовал за своим братом вдоль особняка. Уилл повернулся в противоположном направлении, за ним последовали Джем, Сесили и Тесса. Уилл остановился в углу и оглядел сады, оповещение о любом подозрительном звуке или виде.Через мгновение он кивнул остальные следуют за ним. Когда они двинулись дальше, Тесса встала на пути. пятка против рыхлого камня под живой изгородью. Она сразу выздоровела равновесие, но Уилл повернулся и посмотрел на нее.

- Тессо. «Тэсс звонила ей, но те времена давно прошли. - Ты не должен быть с нами. Вы не готовы. Подождите в вагоне.

- Нет!

Уилл повернулся к Джему и сказал:

- Тесса твоя невеста.Вразуми ее.

Скрывая улыбку, Джем подошел к ней с посохом и мечом в руке.

- Тесса, не могла бы ты сделать мне одолжение?

«Ты думаешь, я не могу драться, потому что я девушка», — сказала она. Тесса смотрит на него.

"Я не думаю, что ты можешь драться, потому что ты в свадебном платье", ответил Джем. — И что бы это ни значило для тебя, я не думаю, что Уилл тоже может. драться в таком наряде.

"Возможно, нет", сказал Уилл, у которого были уши, как у летучей мыши.- Но Я была бы ослепительной невестой.

- Кто это? — внезапно спросила Сесили, указывая вперед.

Все обернулись и увидели, что к ним мчится фигура.

Солнце встало над их головами так, что на мгновение перед глазами они привыкли к яркому свету, Тесса могла видеть только пятно. Пятно быстро оказалось бегущей девушкой без шапки, со светлыми волосами. волосы развеваются на ветру. Высокая и костлявая, она носила это платье цвета фуксии, когда-то элегантное, теперь порванное и запачканное кровь.Незнакомец закричал в объятия Уилла.

Этот споткнулся и чуть не уронил Эмремиэля.

- Татьяна...

Тесса не могла понять, то ли Уилл оттолкнул ее, то ли девушку. она отстранилась, но по крайней мере теперь ясно видела ее лицо узкое и угловатое. Волосы песочного цвета были такими же, как у Гидеона, а глаза зеленые, как у Габриэля. Ее можно было бы считать красивой, если бы ее черты не были омрачены выражением неодобрения. Хоть и залитый слезами и запыхавшийся, она действовала немного театрально, как будто знала о взгляде все сосредоточены на ней, особенно взгляд Уилла.

- Большой монстр! Она рыдала. «Это существо... украло мою любовь». Руперт из кареты и сбежал вместе с ней!

Уилл отошел от нее еще дальше.

- Что значит "сбежал"?

Татьяна указала рукой.

- Т-там, она задохнулась. - Она потащила его в итальянские сады. Сначала Руперту удалось избежать ее рта, но существо потащило его по дорожкам. Хоть я и кричала, он не отпускал его! - Она снова расплакалась.

— Ты кричал, — повторил Уилл.- Ты только что сделал это?

- Я громко кричал. Татьяна явно обиделась. Она полностью отстранилась от Уилла и уставился на него. - Я вижу, что ты недобрый настроился как всегда. Она посмотрела на Джема, Сесили и Тесси. - — Мистер Карстэйрс, — сухо сказала она, как будто побывала на вечеринке. сад. Когда она посмотрела на Сесили, ее глаза сузились. - А дама...

- О, во имя Ангела! Уилл прошел мимо нее и пошел дальше, а Джем он улыбнулся Тессе и последовал за ним.

«Вы, должно быть, сестра Уилла», — сказала Татьяна, когда оба Паслена Охотники отошли. Она намеренно игнорировала Тессу.

Сесили недоверчиво посмотрела на нее.

- Да, но я не понимаю, в чем разница. Тесса, ты идешь?

- Да.

Хотел этого Уилл или нет, но она просто не могла сидеть сложа руки, как эти двое подвергают себя опасности. Через некоторое время она услышала позади шаги по гравию. За ними неохотно последовала Татьяна.

Они направились во французский сад, наполовину скрытый за высоким живые изгороди. Вдалеке солнечный свет отражается от стеклянного купола. консерватория. Был прекрасный осенний день, дул свежий ветерок, дул пахло листьями. Тесса оглянулась на дом. Гладкий белый фасад он поднимался высоко, прерываемый только арками балконов.

"Уилл", прошептала она, когда он разжал ее руки и убрал их из своей шея. Он стянул с нее перчатки и бросил их на каменный пол после того, как к моменту присоединились маска и шпильки, позаимствованные у Джесси.Он тоже снял маску и отбросил ее в сторону, потом передвинул провел пальцами по влажным черным волосам, убрал их со лба. нижняя часть полумаска оставила отпечаток, более светлый след на его выступающих скулы, но когда Тесса протянула руки, чтобы достать их прикосновение, он схватил их и осторожно опустил вниз. — Нет, — сказал он. - «Сначала я прикоснусь к тебе…».

Сильно покраснев, Тесса отвела взгляд от дома и прогнала ее воспоминания. Тем временем они добрались до пролома в живой изгороди.За ней он потянулся есть «итальянский сад», окруженный листвой. В нем стояли ряды статуй классические герои и мифические персонажи. Посередине фонтан Венеры поливал водой из кувшина, скульптуры великих историков и мужчин государственные деятели - Цезарь, Геродот, Фукидид - смотрели друг на друга пустыми глазами через переулки, отходящие от центральной точки. Были там и поэты и драматурги. Тесса прошла глазами Аристотеля, Овидия, Гомера покрытый каменной маской, чтобы напомнить ему о его слепоте, Вергилий и Софокл.Внезапно воздух разорвал пронзительный крик.

Тесса резко повернулась. Татьяна стояла в нескольких шагах от нее. встроенный, глаза навыкате. Тесса бросилась к ней они остались прямо за ней. Она первой подошла к девушке. Татьяна она схватила ее вслепую, как будто на мгновение забыла, с кем имеет дело.

"Руперт", простонала она, глядя прямо перед собой.

Проследив за ее взглядом, Тесса увидела мужской ботинок, торчащий из живой изгороди.На мгновение ей показалось, что его владелец просто потерял сознание. на землю, а остальная часть ее тела была скрыта в листве, но когда она наклонилась, она обнаружила, что это сам ботинок и немного пожеванный, окровавленный тело выступает из верхней части.

***

- Червяк длиной двенадцать метров? — пробормотал Уилл Джему, пока они шли. через итальянский сад. Их обувь, благодаря беззвучным рунам, не хрустела на гравии. - Подумайте, какую рыбу вы могли бы поймать на него.

Рот Джема дернулся.

- Знаете, это не смешно.

- Некоторые.

- В данных обстоятельствах ты не можешь шутить о червях, Уилл. Мы говорим о Габриэле и отце Гидеона.

- Мы не говорим о нем, мы только преследуем его в декоративном саду со статуями, потому что превратился в червя.

— Демоночервь, — напомнил ему Джем, делая паузу и осторожно выглядывает из-за изгороди. - Великий змей. Может быть, это оттолкнет тебя неуместные шутки?

- Иногда мои неуместные шутки вас немного забавляли.- Буду он вздохнул. - Даже о червях.

- Уилл...

Услышав пронзительный крик, они оба обернулись и увидели Татьяну Блэкторн падает в объятия Тессы. Тесса схватила ее и подняла, и Сесилия полезла в изгородь, вытаскивая из-за пояса серафима. меч с навыками опытного Сумеречного Охотника. Уилл не слышал, что — говорит сестра, но лезвие светилось в ее руках, освещая ее лицо и разжигая пламя страха в его животе.

Он побежал. Я ем после него. Татьяна прислонилась к лицу Тессы. она скривилась от слез.

- Руперт! Она плакала. - Руперт!

Тесса с трудом удерживала ее. Уилл хотел остановиться, чтобы получить ее помочь, но Джем предупредил его. И хорошо. Это была его роль как жених.

Уилл отвел взгляд от них и посмотрел на свою сестру, которая только что была он прошел через дыру в изгороди, высоко подняв меч избегая мрачных останков Руперта Блэкторна.

- Сесили! — раздраженно воскликнул Уилл.

Девушка начала поворачиваться...

И мир взорвался. Перед ними в небо хлынул фонтан грязи. Комки земля падала на них, как град. Из центра гейзера поднялся огромный слепой мужчина. змея с серовато-белой кожей. Цвет мертвого тела, подумал Уилл. он бил пахнет могилой. Татьяна взвизгнула и рухнула в обморок. трава, таща за собой Тессу.

Червь начал раскачиваться, пытаясь освободиться от земли.У него был рот зияющий Это был не столько рот, сколько большая разделяющая рана. его голова пополам, ощетинившаяся острыми, как акулы, зубами. Из горла раздалось пронзительное шипение.

- Стоп! — закричала Сесилия, поднимая перед собой свой ангельский меч. Выглядело совершенно бесстрашно. - Назад, черт возьми существо!

Зверь атаковал. Девушка даже не вздрогнула, когда огромный рот он завис прямо над ней… В этот момент Уилл подпрыгнул и толкнул сестру на сторона.Они оба откатились к живой изгороди как раз в тот момент, когда голова червяка коснулась земли там, где стояла Сесили. Он оставил в нем довольно много перерыв.

- Будет! Сесилия вырвалась из его рук, но так неуклюже Серафический меч он порезал себе лоб и оставил красный ожог. Ее глаза пылали синее пламя. - Это было ненужно!

- Вы не обучены! — закричал Уилл, обезумев от ярости и ужаса. - Ты умрешь! Оставайтесь на месте!

Он потянулся за ее мечом, но Сесилия уже поднялась с земли.Моменты спустя червь снова атаковал с открытым ртом. Спасая мою сестру раньше, Уилл уронил свой меч. Пистолет лежал в нескольких футах от него. Буду он отскочил в сторону, избегая волоска от зубов зверя, и тут же появился Я ем с ним, палка в руке. Он поднял лезвие и сильно вонзил его в сторону. ошибка. Из горла существа вырвался дьявольский крик, брызнула кровь. Демон дернулся назад и зашипел за изгородью.

Уилл повернулся. Он не видел Сесили. Джем прыгнул между ней и Бенедиктом, и теперь он был забрызган черной кровью и грязью.До он увидел Тессу, держащую Татьяну на коленях. Их юбки смешались между собой: ярко-розовые с ветхим свадебным цветом золото. Тесса наклонилась над девушкой, чтобы защитить ее от вид ее отца настолько сильно, что большая часть демонической крови была окроплена ее волосами и одеждой. Теперь она подняла свое бледное лицо и встретилась взглядом с Уиллом.

На мгновение сад, шум и вонь демонической крови исчезли, и он оказался в тихом месте наедине с Тессой. Ему хотелось подбежать к ней, обнять.Защищать.

Но это была работа Джема, а не его. Не это.

Момент прошел, и теперь Тесса стояла. Она подняла Татьяну с земли, положив руку ему на плечи. Молодая вдова прислонилась к ней полубессознательное.

"Вы должны забрать ее отсюда", сказал Уилл, оглядывая сад. - Она может умереть. Нет обучения.

Рот Тессы начал сжиматься в знакомую упрямую линию.

- Я не хочу тебя оставлять.

- Ты же не думаешь... - Сесили заметно потрясла.- Думаешь что это существо не удержится? Ведь она его дочь. Если… если у него остались хоть какие-то родительские чувства…

— Он съел собственного зятя, Сеси, — хрипло напомнил Уилл. - Тесса, иди с Татьяной, если хочешь спасти ей жизнь. И остаться с ней дом. Было бы плохо, если бы она вернулась сюда.

— Спасибо, Уилл, — прошептал Джем, пока Тесса тащилась за ним. потрясающая девушка.

Уилл почувствовал эти слова, как три укола иглой в сердце.Каждый раз, когда он пытался чтобы защитить Тессу, Джем думал, что она делает это для него. У каждой из этих игл было свое имя. Чувство вины. Стыд. Люблю.

Внезапно Сесили вскрикнула. Изгородь раздвинулась, и тень скрылась солнце. Уилл увидел перед собой огромную красную глотку. червь и слюна, капающая с больших зубов. Он потянулся к поясу за мечом, но зверь уже попятился, кинжал торчал из его шеи. Будет сразу он узнал оружие. Он принадлежал Джему.Его парабатай выпустил предупреждение восклицание, и в этот момент демон атаковал снова. Уилл нацелил его удар мечом вверх, в нижнюю часть челюсти. Кровь брызнула сквозь зубы жука, — прошипела она на одежду своего сумеречного охотника. Что-то ударило сзади Вилла на коленях. Неподготовленный, он перевернулся и сильно ударился спиной в землю.

У него перехватило дыхание. Тонкий рудиментарный хвост обвивал его колени. Червь. Он брыкался ногами, видел звезды, обеспокоенное лицо Джема, голубое небо...

Лут.Стрела вонзилась зверю в хвост чуть ниже колена Уилла. Бенедикт отпустил его, Уилл откатился от него и с трудом опустился на колени. В том числе В этот момент он увидел, как оба Лайтвуда мчатся к ним. У младшего из них в руке был лук, и он направлял на него стрелу на бегу. Буду он с холодным удивлением понял, что это Габриэль Лайтвуд застрелил своего отца, чтобы спасти ему жизнь.

Червяк отшатнулся, руки скользнули под руки Уилла и помогли ему встать на ноги.Когда его отпустили, Уилл увидел своего парабатая он сжимает трость в руке и смотрит прямо перед собой. Демон корчился в агонии двигая своей большой головой, разрывая кусты. Листья полетели в воздух небольшая группа Сумеречных Охотников задохнулась от пыли. Услышал кашель Он и Сесили хотели сказать ей, чтобы она бежала домой, но он знал, что моя сестра не слушала его.

Встряхнув головой, червь каким-то образом сумел освободиться от застрявшего в челюсти меча. Пистолет лязгнул в розовые кусты, испачканные черным ихор.Демон начал скользить назад, оставляя за собой слизь и кровь. Гидеон поморщился, прыгнул за мечом и поднял его рукой в перчатке.

Бенедикт вдруг выпрямился, как кобра, с открытым ртом, капает челюсти. Гидеон поднял пистолет. Он выглядел жалко маленьким по сравнению с с огромным зверем.

- Гидеон!

Это выкрикнул Габриэль, и бледнолицый мужчина нацелил свой лук. Уилл пригнулся когда стрела пронеслась мимо него и вонзилась в тело зверя.Червь взвыл, повернулся и с невероятной скоростью начал убегать. В безумном порыве одна из статуй ударилась хвостом и сбила ее с постамента. Скульптура рассыпалась в прах, а потом осела на сухую декоративную пруд.

«Клянусь Ангелом, он только что уничтожил Софокла», — сказал Уилл, когда червь исчез за большим сооружением в форме греческого храма. - В наше время никто не уважает классику?

Габриэль опустил лук, тяжело дыша.

- Дурак! — крикнул он своему брату. - О чем ты думал, когда был таким? ты его прогонял?

Гидеон повернулся и направил на него окровавленный меч.

- Не он, а демон. Это больше не наш отец, Габриэль. Если ты не можешь это принять...

- Я выстрелил в него из лука! — крикнул Габриэль. - Что еще от ты хочешь меня

Гидеон покачал головой, словно ему было противно такое поведение. Даже Уилл, которому не нравился Габриэль, немного сочувствовал ему.В конце концов мальчик застрелил зверя.

"Мы должны преследовать его", сказал Гидеон. - Исчез за глупостью.

- Для чего? — спросил Уилл.

"По глупости", сказал Джем. - Это декоративное садовое сооружение, муляж. Я полагаю, что у него даже нет настоящего интерьера.

Гидеон кивнул.

- Это сам пластырь. Мы вдвоем обходим его с одной стороны, а вы с Джеймсом с другой...

- Что ты делаешь, Сесили? Уилл прервал его. Он понял, что ведет себя как чрезмерно опекающий родитель, но ему все равно, что волнует других людей они будут думать.Его сестра сунула шпагу за пояс и, казалось, пыталась взберитесь на один из небольших тисов, образующих живую изгородь. - Это не время походы по деревьям.

Девушка бросила на него гневный взгляд и уже открыла рот, чтобы что-то сделать чтобы ответить, но вдруг раздался грохот, похожий на землетрясение, и садовая конструкция рухнула клубом гипсовой пыли. К ним червяк мчался с ужасающей скоростью поезда без машиниста.

***

У Тессы болела шея и спина, когда они оба доползли до дома Лайтвудов.Под неудобным свадебным платьем у нее был туго завязанный корсет, а вес рыдая Татьяну, он с болью потянул ее левую руку вниз.

Она с облегчением увидела двор. Облегчение и удивление одновременно. Все выглядело так обыденно: машины стояли там, где ели. они ушли, лошади щипали траву, ничто не нарушало покоя. Тесса пополам потащила, до половины довела Татьяну до первого вагона, открыла дверь и помог ей войти. Она вздрогнула, когда девушка ударила ее ножом ногти на ее руке, карабкаясь внутрь.

- О, Боже! Татьяна заплакала. - Какой позор, какой ужасный позор. Клэйв может узнать, что случилось с моим отцом. Ради бога, он не мог думать обо мне хотя бы на мгновение?

Глаза Тессы расширились.

- Я не думаю, что это существо способно думать о ком-либо, леди Блэксорн, сказала она.

Татьяна растерянно смотрела на нее, и на мгновение Тессе стало стыдно неприязнь к ней. Ей не понравилось, что ее отправили обратно в домой, хоть и могла бы помочь Сумеречным охотникам... но Татьяна только что видела как ее собственный отец разорвал ее мужа на куски.Она заслуживала большего сострадание.

- Я знаю, ты был сильно потрясен, - осторожно сказала она, пытаясь на нежном тоне. "Почему бы тебе не лечь...

" Ты очень высокий, сказала вдруг Татьяна. - Господа они не жалуются на это?

Тесса была ошеломлена.

- Ты в наряде невесты, - продолжила Татьяна. - Очень странно. Будь то боевой костюм не был бы более подходящим? Я понимаю, что мало лица, а если надо, то надо, но…

Вдруг раздался громкий треск.Тесса отступила от кареты и огляделась. Звук шел изнутри особняка. Генри, подумала она от немедленно. Он вошел внутрь, один. Конечно зверь бродил по садам, но… это был дом Бенедикта. Она думала о бальном зале, полном демонов когда она была здесь в последний раз. Она взяла юбки обеими руками.

"Оставайтесь здесь, миссис Блэксорн", сказала она. - Я должен узнать причина шума.

- Нет! Татьяна выпрямилась. - Не оставляй меня!

- Прости.Тесса отступила назад, качая головой. - Я должен. Пожалуйста останься в карете.

Татьяна кричала на нее, но Тесса уже бежала вверх по лестнице. Снизилась на через парадную дверь в большой зал с черно-белым мраморным полом в шахматном порядке. С потолка свисала массивная люстра, но свечи они не были освещены. Единственным освещением был дневной свет. через высокие окна. Величественная винтовая лестница вела на второй этаж.

- Генри! — крикнула Тесса. - Генри, где ты?

Сверху раздался крик и еще один треск.Тесса бросилась вверх по лестнице. После в нескольких шагах она споткнулась о подол платья и разорвала шов. С нетерпением она откинула юбки и продолжила свой путь по длинному, обнесенному стеной коридору. выкрашены в пудрово-розовый цвет и покрыты десятками гравюр в позолоченных рамах. Она упала в какую-то комнату.

Комната, библиотека или кабинет, без сомнения, принадлежавшие мужчина: шторы из плотной темной ткани, старые картины маслом на стенах изображения больших военных кораблей, темно-зеленые обои с покрытием загадочные пятна.Внутри был странный запах… как выше вдоль берегов Темзы, где в жаркие дни гнило всякое подозрительное. Но медный запах крови доминировал над всем. Был книжный шкаф опрокинут, на полу валялись битое стекло и битое дерево, а на персидском ковре муж Шарлотты дрался на дуэли с серым кожу и тревожное количество рук. Генри кричал и пинал длинные ноги, и существо — без сомнения, демон — вцепилось в его одежду своими когтями. драться и щелкать пастью волка прямо перед его лицом.

Тесса лихорадочно огляделась, схватила кочергу, лежавшую у незажженный камин, и напали. Она пыталась вспомнить обучение - часы терпеливых уроков Гидеона - но результат, я думаю, Инстинкт сработал, когда она вонзила длинный стальной стержень прямо в туловище существа. где должен быть сундук, если бы он был обычным земное животное.

Она услышала неприятный хруст, когда пистолет вошел в ее тело. Демон выл как собака и скатился с Генри, кочерга со звоном упала на этаж.Брызнула черная позолота, и воздух наполнился зловонием дыма и гниения. Тесса отшатнулась и наступила каблуками на разорванный подол платья. Она рухнула на пол как раз в тот момент, когда Генри подтянулся. колени и с немым проклятием перерезал демону горло кинжалом, на чей клинок светились руны. Существо хрюкнуло и сжалось, как бумага.

Генри выпрямился. Его рыжие волосы слиплись от крови и запекшейся крови, одежда разорвана на плече, из раны сочится алая жидкость.

- Тессо! — воскликнул он и через мгновение оказался рядом с ней. Он помог Она встала и бросила в своей обычной манере: - У Ангела мы с тобой парочка. - Он взглянул на нее с тревогой. - Вы ранены?

Тесса посмотрела на себя и поняла, что имел в виду Генри: платье она была перемазана кровью, а на предплечье у нее была уродливая рана от разбитое стекло. Было не слишком больно, но она кровоточила.

"Все в порядке", сказала она. - Что случилось, Генри? Для чего это было существо и как оно сюда попало?

- Демон-страж.Я обыскал стол Бенедикта и должен был коснуться что-то, что разбудило его. Черный дым вырвался из ящика и превратился в это что-нибудь. Существо прыгнуло на меня…

— И порезало тебя своими когтями, — обеспокоенно сказала Тесса. - Ты истекаешь кровью...

- Нет, я сам это сделал. Я упал на кинжал, объяснил Генри с смущенно стягивая стелу с пояса. - Только не говори Шарлотте.

Тесса почти улыбнулась. Но тут же задумалась, подбежала к окну и отдернул шторы.Отсюда она могла видеть сады, но, увы, не итальянский, потому что этот был на другой стороне дома. Перед ней там уже были зеленые изгороди из самшита и плоские лужайки начал буреть перед зимой.

"Мне нужно идти", объявила она. - Уилл, Джем и Сесили сражаются с демоном. Существо убил мужа Татьяны. Пришлось отвести ее в карету. Она была близко обморок.

В офисе была тишина.

"Тесса", сказал Генри странным голосом через мгновение.

Она повернулась и увидела, что он перестал рисовать иратзе на своем плечо. Он уставился на дальнюю стену, ту, что была покрыта странными пятна. Теперь Тесса заметила, что это не случайный паттерн. На на обоях были тридцатисантиметровые буквы, написанные сухим черная кровь.

МАШИНЫ ДЬЯВОЛА НЕ ЗНАЮТ ЛЮБВИ. МАШИНЫ ДЬЯВОЛА НЕ ЗНАЮТ сожалений. МАШИНЫ ДЬЯВОЛА БЕССЧЕТНЫ. МАШИНЫ ДЬЯВОЛА НИКОГДА НЕ ПЕРЕСТАЮТ.

Под этими словами была еще одна фраза, едва различимая, как будто тот, кто их написал, потерял власть в своих руках. Тесса вообразила это Бенедикт заперт в этой комнате и медленно сходит с ума. трансформация, смешанная с кровью собственной крови на стене заглавные буквы.

Да помилует Господь наши души.

***

Червь атаковал. Уилл бросился на землю и покатился, волоском избегая щёлкающие челюсти.В одно мгновение он присел на корточки, выпрямился и побежал вдоль тела демона. Он видел, как эта штука плавает, как кобра. над Гедеоном и Габриэлем… но, к своему удивлению, он не торопится их, только шипит. Узнал ли он своих детей? Он что-то почувствовал? Это тяжело было констатировать.

Сесилия была на полпути к тису, крепко цепляясь за ветка. Надеясь, что ее сестра будет мудрой и останется на дереве Уилл повернулся к Джему и поднял руку.Давным-давно они разработали серия жестов, которые они использовали бы для общения в бою, если бы не могли услышать ваши голоса. В глазах Джема мелькнуло понимание. Он уронил свою палку своему парабатаю. Он вылетел идеальной дугой, и Уилл схватил его и нажал на ручку. Когда лезвие вышло с трещиной, он ударил его быстрый, сильный удар, разрывающий толстую кожу зверя. Червь рванулся к назад и взвыл, и Уилл ударил снова, отрубив себе хвост. Бенедикт он начал метаться, подагра брызнула липкой струей прямо на Призрачный Охотник.Уилл увернулся от крика. Кожа обожгла его живым огнём.

- Будет! Джем побежал к нему.

Тем временем Гидеон и Габриэль отрезали демону голову, чтобы сбить его с ног. его внимание. Пока Уилл вытирал жгучую жидкость с глаз, Сесили она спрыгнула с дерева и приземлилась прямо на спину зверя.

Потрясенный, Уилл выронил свой посох. Это никогда не случалось с ним раньше он потерял свое оружие посреди боя, но теперь его сестра решительно вцепилась в спину огромной змеи.Так же, как блоха, прицепившаяся к собачьей шерсти. Уилл с ужасом увидел, как Сесилия сорвалась с его ремня. кинжал и яростно вонзает его в тело демона.

Что она воображает? Что этот нож способен убить такого огромного существо?

- Уилл, Уилл, - настойчиво повторил Джем ему на ухо, и он он понял, что говорит вслух.

Во имя Ангела! Голова демона повернулась к Сесили, ее зубастая открытая пасть…

Сесили выпустила рукоять кинжала и перекатилась в сторону демона.Ужасный челюсти промахнулись мимо нее на волосок и с яростным щелчком вцепились в его ваше собственное тело. Брызнула черная позолота, червь отдернул голову назад, из его горла вырвался ужасный вой. В его боку была огромная рана, а с клыков свисали клочки плоти. Пока Уилл просто смотрел, Габриэль он поднял лук и выстрелил.

Стрела попала в один из черных глаз существа без век. Демон выпрямился во весь рост... потом его голова упала на спереди, а сам согнулся пополам и исчез, как все демоны, когда жизнь покидает их.

Лук Габриэля с тихим стуком упал на утоптанную землю, пропитанную с кровью демона. Тем временем Сеси медленно вылезала из нее, морщась от боли. Ее правое запястье было искривлено под странным углом.

Уилл сам не знал, когда подбежал к ней. Осуществленный про себя, что он бежал, когда Джем остановил его на полшага. Уилл повернулся к нему яростно.

"Моя сестра...

" Твое лицо," сказал друг с замечательным спокойствием.- Ты весь в крови демона, Уильям. Я должен угостить тебя иратце, прежде чем необратимый сожжет вашу кожу.

- Отпусти меня. Уилл пытался вырваться, но рука парабатая была крута она держала его за шею.

Через некоторое время он почувствовал жжение стелы на запястье и боль, которую он испытал за эту он не понял до сих пор, он начал уступать. Джем отпустил его и прошипел: когда немного сока попало ему на пальцы. Будет остановлен колебался, но его друг жестом пригласил его уйти, и он сам поставил стелу к твоей руке.

Это была всего лишь задержка, но прежде чем Уилл добрался до своей сестры Габриэль он уже взял ее за подбородок и пробежал глазами по ее лицу. Она она посмотрела на него в изумлении. В этот момент появился Уилл, схватил его ее руку и он зарычал,

- Отойди от моей сестры.

Габриэль отступил назад, сжав губы в тонкую линию. Тем временем прибежал Гидеон и теперь все трое окружили ее. Уилл держал ее крепко одной рукой он вынул стелу другой. Сестра смотрела на него в огне голубые глаза, когда он нарисовал черную иратзе с одной стороны ее шея и менделин с другой.Ее черные волосы выскользнули из косы, так что теперь она была похожа на ту дикарку, которую он помнил из былых дней, яростный и бесстрашный.

- Ты ранен, кариада? - Он нечаянно ускользнул ласковым словом, о котором он почти забыл.

- Кариада? — повторила Сесили с недоверием в глазах. - Я в порядке является.

"Не совсем", заметил Уилл, указывая на свое запястье на царапины на лице и руках, которые уже начали заживать под влиянием Иратце.В нем была такая злость, что он даже не слышал кашля Джема. Обычно этот звук заставлял его вести себя как искра, брошенная на сухая древесина. - Сесили, что ты делаешь...

- Это было одно из самых смелых действий, которые я когда-либо видел в — Сумеречный охотник, — прервал его Габриэль. Он смотрел не на Уилла, а только на Сесили, со смесью удивления и чего-то еще на лице. В волосах на нем была грязь и кровь, как и у всех, но его зеленые глаза сияли.

Сесили покраснела.

- Я просто...

Она резко замолчала и расширила глаза, глядя вслед брату. Внезапно Джем он снова закашлялся, и на этот раз Уилл его услышал. Он повернулся и увидел что его парабатай падает на колени.