Почему дергается мышца на плече

У меня второй день дергается левое плечо. Вот знаете, как веко…

Немного <утомило> жить в интересное и непростое время [Recent Entries][Archive][Friends][Profile] 02:19 pm [Link] У меня второй день дергается левое плечо. Вот знаете, как веко дергается? То же самое. Только на плече. Если зажать мышцу - начинает дергаться где-то рядом. Если все плечо помассировать - тоже начинает дергаться, но уже совсем в другом месте. Например, на правом полужопии. Дико раздражает. А главное, ощущения - будто мне под кожу инопланетяне яйца отложили, и у меня там бегают эмбриончики. Интересно, отчего это может быть и как жить с этим дальше.   апсолютно без намека на достоверность, думаю нервишки пошаливают, глицину выпить или успокоительного а из активных действий - к невропатологу не представляю как плечо может дергаться, пиздэц From: gadya Date: February 8th, 2008 03:54 pm (UTC) (Link) Ощущения ниже среднего))) Это пройдет. Нервный тик. Два-три дня от силы) From: gadya Date: February 8th, 2008 03:55 pm (UTC) (Link) Один уже пережила) Скоро избавление) From: destroj Date: February 8th, 2008 12:39 pm (UTC) (Link) Эмбриончики убегут, если одеваться будешь теплее :) Похоже на "простуженный" нерв. Если случай тяжкий, могт появиться пятнышки красные по линии прохождения нерва внутри. так что если увидишь - не греши на инопланетян :) Обычно, при непорядках с нервами пьют много витамина B. Мне, кстати, в стоматологии недели две назад нерв задели - пью "Нейромультивит" (ударная доза витамина В) и жду, пока чувствительность на подбородке восстановитсо :) From: gadya Date: February 8th, 2008 03:56 pm (UTC) (Link) Я ж говорю - перестает в одном месте, так сразу начинает в соседнем. Площадь поражения - все плечо и по локоть. Не может же прямо столько нервов застудиться. давно тебя не было From: gadya Date: February 8th, 2008 03:45 pm (UTC) (Link) Ремонт у меня. И разруха. это дело хочу с тобой познакомиться, если честно From: gadya Date: February 9th, 2008 11:57 am (UTC) (Link) Мне кажется, мы постоянно где-то пересекаемся, просто не узнаем друг друга) В Лимане, Корке... А вообще - я за) ты все еще не нашла прекрасную любимую работу? плечо так и дергается? From: gadya Date: February 11th, 2008 12:08 pm (UTC) (Link) Плечо почти прошло. Наверно, было на нервной почве. Работу вроде нашла. Но пока что не понятно, насколько она прекрасна и любима). на нервной почве! "Вирус Ящура особенно сильно развивается в организме ослабленном алкоголем и никотином" (С) "Кавказская пленница":))) ННЛ. From: gadya Date: February 8th, 2008 03:57 pm (UTC) (Link) Шо такое ННЛ? Не пугай меня. мне только ящура не хватало до полного счастья))) (не имею)ничего личного Может это крылья пробиваются. From: gadya Date: February 9th, 2008 11:58 am (UTC) (Link) Одно из плеча, второе из полужопия? Я буду красоткой))) From: gadya Date: February 9th, 2008 11:59 am (UTC) (Link) Учитывая, что я на работу устроилась 1 февраля, боюсь, мне он не светит))) From: yache Date: February 8th, 2008 09:29 pm (UTC) (Link) Держись! From: gadya Date: February 9th, 2008 11:56 am (UTC) (Link) Лучшим лекарством оказалось пиво))) Сходила в Корк - и как бабка отшептала. Очень неплохой массаж это множественные, точечные поцелуи с одновременным втиранием лапши в оба уха. From: gadya Date: February 9th, 2008 12:00 pm (UTC) (Link) Добровольцев-лекарей чтой-то не видать. А может, лапша подорожала вместе с социальным продуктом - яйцами))) Катя, есть два решения медленное и быстрое: Быстрое - магнийБ6 - в любой аптеке, лучше в апмулах. Медленное - кальций Д3, тоже в любой аптеке. Ну и отдых, конечно. From: gadya Date: February 15th, 2008 12:15 am (UTC) (Link) К моменту Вашего комментария все практически прошло. Но рецепты я перепишу в ежедневник. Спасибо:) From: mbozo7 Date: March 2nd, 2008 08:30 pm (UTC) (Link) ...будто мне под кожу инопланетяне яйца отложили... Ыыыыы!!!!! В октябре в 89-ом или 90-ом были на конaференции с приятелем. Она проистекала (буквально) на круизном теплоходе по Волге. Самара-Астрахань-Самара. Кормили на убой, но, мля, сухой закон. Поэтому мы с удовольствием пошли погулять по Астрахани. Кремль, выставка эротической фотографии, кабак. Заказали ящик вина и московский салатик. Один на двоих - сытенькие были. Вина - с запасом взяли - чтобы на корабль еще принести. Культурненько сидели, но сильно заговорились за математику. Спохватились - а кораблик то наш - тю-тю!... Холодная ночевка, в парке с кайфом постреляли из пневматических пистолетов,.. гуляли по городу,... чудом не свинтили нас оцелопы... К утру вино почти закончилось. Денег - в обрез, еле хватило на билеты. Дождались утреннего Метеора на Волгоград. Расчитали - должны аккурат успеть. Погрузились, допили вино, баиньки... забылись в тревожном сне... Вдруг меня кореш толкает в бочину - кричит: "Я вспомнил! У них сегодня зеленая стоянка!!!" - И что? - я, не догоняя пока весь трагизм положения. - А то! Они будут стоять у берега весь день. А в Волгограде будут только к утру. Перспектива еще одной ночевки, но уже без вина, без бабок - совсем не вдохновляла... Тут за излучиной мы увидели пришвартовавшийся к берегу косяк белоснежных круизных теплоходов, среди которых был и наш. Быстрым соколом я влетел в рубку и закричал капитану: - Зачальтесь, пожалуйста, на минутку во-о-о-н к тому кораблю! - Не могу, - окая ответил он мне. Я шилом, пока Метеор не проскочил, изложил ему. Капитан успокоил: - Не ссыте, парни, тут как раз напротив село и паромная переправа... Когда мы вышли с Метеора, видок у нас был такой, что сидящий на дебаркатере бомжик увидив нас перекестился... (Культурологическо-географический экскурс. Это было старинное село Никольское. И именно эта переправа описана в начале романа "Лезвие бритвы". С левого берега к реке подходит тракт, осенью там огромный привоз астраханских арбузов) Пока переправлялись - больше всего боялись, что в этот миг теплоходы снимутся и уйдут... успели! Первым делом по каютам и напихать в карманы денег!!! Теперь можно и погулять. Охолонулись в Волге, давненько я не входил в ее воды! И арбузайцев накупили. Одного - тут же зарезали, оттянули бодунца немного, других средств, увы, не было... Отчалили... В поисках дальнейших увеселений пошел бродить по кораблю. Набрел на видеозал, там как раз начинался сеанс. Фильм показывали "Чужие" !!!... Представьте мое состояние! - с бодунища, после всех мытарств, внутри огромный арбуз и уже огромные позывы в сортир. Виноват! В гальюн... А тут как раз в кино из пузиков астронавтов инопланетные чудища с воплями выпрыгивают... а отлучиться - никакой возможности, ведь интересно!!! :-)))))

Дёргаются мышцы по всему телу: причины и последствия

Многие не расценивают непроизвольные подергивания мышц как нервный тик и считают, что они пройдут самостоятельно. В интернете практически невозможно найти информацию, которая систематизировала бы все симптомы и при этом описывала особенности нервного тика или судорог отдельных частей тела.

В нашей статье вы сможете найти информацию о подергивании различных частей тела, их причинах и о симптоматике заболеваний, которые могут вызвать такие явления, а также ознакомиться с методами лечения.

Если у вас дергаются мышцы по всему телу или в отдельных его частях, стоит обязательно обратиться к врачу. Он сможет определить, является ли это нервным тиком или судорогами. Учитывая то, что все движения человека должны быть осознанными и координироваться, нервный тик вносит не только дискомфорт в восприятие своего тела, но и может сигнализировать о психических, вегето-сосудистых и иммунных заболеваниях. Стоит учитывать, что самолечение не всегда будет эффективным, а зачастую нанесет непоправимый вред, стоит обращаться за консультацией к врачу. Давайте рассмотрим отдельные виды нервного тика и гиперкинезы различных частей тела более подробно.

Нервный тик

Нервный тик – это сокращение мышц, которое отличается аритмичностью и непроизвольным характером. Он может быть временным и постоянным. Временный эффект может быть вызван сильными переживаниями, испугом или защемлением нерва. А постоянный тик формируется при недостатке микроэлементов после перенесенных заболеваний.
Виды нервного тика и гиперкинезы:
— Скрежетание зубами.
— Подергивание крыльев носа.
— Краткое подергивание мышц конечностей.
— Покачивание головы.
— Нервный тик от гиперкинезов во сне.

Также тик разделяют в зависимости от локализации:
— Локальный тик проявляется в сокращении одной группы мышц.
— Генерализированный тик объединяет одновременное сокращение сразу нескольких групп и при этом они начинаются и прекращаются одновременно.

Последствия подергивание мышц

Причинами нервного тика могут быть:

— недостаток витаминов и микроэлементов, таких как калий или железо;

— травма головы;

— длительное эмоциональное и психическое напряжение;

— сильные переживания;

— защемление нерва;

— невралгия или вегето-сосудистая дистония.

Последствия, к которым может привести отсутствие лечение нервных тиков:

— защемление нерва и повышенное напряжение мышц;

— если причиной нервного тика является вегетососудистая дистония, то результатом может быть нарушение кровообращения;

— нервный тик, вызванный излишними физическими нагрузками, может привести к судорогам или частичной потере подвижности конечностей.

Почему происходит непроизвольное подергивание мышц рук и ног

Учитывая, что мышцы этих частей тела наиболее задействованы в повседневной жизни, их подергивания может быть вызваны не только психоэмоциональным, но и сильным физическим напряжением. Например, после длительной тренировки с утяжелителями может наблюдаться такое явление, как подергивания мышц рук и ног. Как правило, такие явления проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Однако если подергивание продолжается длительное время, стоит обязательно обратиться к врачу, прежде всего, к терапевту, который определяет необходимость консультации невролога, психолога или нейрохирурга.

Почему дергается мышца на плече

Самопроизвольное подергивание мышц плечевого сустава может быть вызвано физическими нагрузками. Такое явление, как правило, наблюдается у спортсменов или людей, профессия которых связана с погрузкой-разгрузкой. Если же подергивание носит постоянный характер, то оно может быть связано с недостатком калия в организме. В таком случае, после консультации врача будет назначено медикаментозное лечение, в том числе витаминная терапия. Кроме того, подергивание левого плеча может быть связано с заболеваниями сердца, поэтому при возникновении такого симптома рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу.

Почему дергается нос

Подергивание носа, непроизвольное шмыганье довольно часто вызывается именно психологическими переживаниями. Такой вид подергивания требует обязательного посещения невролога. Если такой тик носит разовый характер, целесообразным будет принятие седативных веществ и проделывание успокаивающей дыхательной гимнастики. Массаж лица также поможет в устранении нервного тика, если он связан с перенапряжением мимических мышц.

Почему непроизвольно дергается голова

Тремор головы может быть вызван различными серьезными заболеваниями:

— рассеянный склероз;

— невралгия;

— заболевание мозжечка;

— злоупотребление алкогольными и наркотическими веществами;

— сильный стресс;

— побочные эффекты от приема различных препаратов.

Такие подергивания разделяют на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные, как правило, не связаны с какими-либо серьезными заболеваниями и не доставляет серьезного дискомфорта пациенту. Как правило, тремор такого типа возникает в подростковом возрасте в связи с недостаточной работой щитовидной железы.

Диагностика причин:

— специальные исследования тремора головы;

— электромагнитное излучение работы мозга;

— томография и МРТ головного мозга.

Почему возникают самопроизвольное дрожание ног во сне

Как известно, во время сна мозговая деятельность не прекращается. Самопроизвольное подергивание мышц во сне даже получило научное название — ночная миоклония Симмондса. Такие вздрагивания не несут никакой опасности для здоровья человека, они напрямую связаны с деятельностью головного мозга во время сна. Если же непроизвольное вздрагивание ног приводят к пробуждению, то может идти речь о синдроме беспокойных ног Окбома. Основной причиной, по которой возникают данные синдромы, являются неврозы и неправильная работа подкорковой части мозга. Для того, чтобы определить с чем связаны такие подергивания, необходимо изучить и работу сосудов, а также психологическое состояние пациента. После выявления причины можно говорить о назначении лечения. Оно может включать в себя:

— прием седативных и эпилептических препаратов;

— может быть показан отдых и отсутствие психологических нагрузок;

— массаж и расслабление мышц;

— соблюдение диеты и прием витаминов.

Что делать если мышцы дергаются сами по себе

При возникновении данной проблемы, прежде всего, стоит проанализировать предыдущие несколько дней, в том случае если такие подергивания носят разовый характер. Если за несколько дней до возникновения такого симптома имели место сильный стресс, нервное напряжение, либо психоэмоциональное состояние, то нужно хорошо отдохнуть, сделать дыхательную гимнастику, и такие подергивания исчезнут сами по себе.

Если имеются хронические заболевания, такие подергивания могут быть связаны с их обострениями либо общим течением заболевания. В таком случае необходимо обратиться, прежде всего, к терапевту, который определит специалиста, в компетенции которого квалифицированно ответить на вопрос, почему возникает подергивания и каким образом их устранить.

После консультации терапевта может быть установлена такая причина подергивания, как авитаминоз, а именно – недостаточное содержание калия и железа в крови. В таком случае, наиболее эффективным лечением будет витаминотерапия и прием специальных препаратов.

Если бывает постоянное или длительное подергивание мышцы, обязательно следует исследовать сосудистую систему: сделать электро- или томографическое исследование головного мозга, которые позволят дать ответы на вопросы: что это – защемление какого либо нерва либо недостаточное кровообращение мозга, которое в свою очередь может вызвать непроизвольное подергивание мышц различных участков тела.

В том случае, если подергивание мышц рук и ног возникло после длительных силовых упражнений, прежде всего, нужно исключить физическую нагрузку и дать мышцам отдохнуть. Подергивания такого типа, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких дней и более не повторяются.

Видео: Неврозы и мышечные спазмы

Заключение

Непроизвольное подергивание различных мышц может доставить неудобства. Поэтому при возникновении таких симптомов рекомендуется обратиться к специалисту, так как не всегда непроизвольное подергивание мышц связанно исключительно с перенесенным стрессом или повышенной физической нагрузкой. Иногда такие подергивания могут быть вызваны различными серьезными заболеваниями и являются единственными их симптомами. Своевременная консультация врача позволит не только устранить подергивания, но  и предотвратить дальнейшее их появление.

Возможно вам будет интересно, от каких продуктов стоит отказаться при суставных болях (видео)

Обязательно прочитайте об этом

причины пульсации, почему пульсирует рука?

Если выражаться языком образов, наше тело — это огромный биохимический концерн с множественными взаимосвязями, слаженная работа которого предполагает спокойное и стабильное течение процесса.

Но жизнь располагает по-своему. Если после обычной ходьбы вдруг начинают заметно дергаться мышцы ног, а мышца левой или правой руки сокращается сама по себе во время просмотра любимого фильма, если спортивные упражнения вместо пользы и радости приносят мучения, человек начинает волноваться, искать причину, испытывая целую гамму чувств: от удивления до паники.

Почему дергается мышца?

Подергивание мышц рук может возникать при различных обстоятельствах:

• в процессе засыпания;
• во время просмотра фильма;
• после продолжительной прогулки.

Не существует единого ответа на вопрос, почему пульсирует рука, и беспокоит непроизвольное мышечное сокращение. Продолжительность и частота непроизвольных подергиваний у каждого человека индивидуальна, и зависит от различных провоцирующих факторов.

К распространенным причинам, вызывающим дерганье мышц выше локтя, относят следующие обстоятельства:

• нехватка в организме таких веществ, как магний, калий, кальций. Дефицит витаминов группы В и Д,
• отчего также возникают неуправляемые мышечные сокращения; обезвоживание;
• нехватка белковой пищи;
• перенапряжение, вызванное высокими физическими нагрузками;
• нервное перенапряжение, спровоцированное стрессом;
• неумеренное употребление алкоголя.

Причиной подергивания мышц выше локтя могут быть и серьезные патологии:

1. Болезнь Паркинсона.
2. Синдром Геттингтона, развивающийся на фоне генетического заболевания нервной системы.
3. Генетическая предрасположенность к нервным расстройствам, проявляющаяся с детского возраста, при которой пульсирует сочленение, и беспокоят мелкие тики. Это синдром Туретта.
4. Так может проявляться боковой амиотрофический склероз. Это редкое заболевание, одним из симптомов которого является непроизвольный тик в области локтя.

Если пульсация в локтевом суставе беспокоит постоянно, нельзя оттягивать с обращением к врачу. Чем раньше выявить причину явления, тем успешнее можно справиться с проблемой.

Этиология

Этиология явления, при котором возникает непроизвольная пульсация, или подергивается предплечье, кроется в следующем:

• общее переохлаждение организма или отдельной части тела может спровоцировать неконтролируемое сокращение мышечной ткани;
• систематическое недосыпание;
• переутомление из-за физической нагрузки или напряжение после умственной нагрузки, объясняет, почему начинает пульсировать и дергать в локтевом суставе;
• частые стрессовые ситуации, приводящие к нервным расстройствам;
• перенапряжение после спортивной тренировки;
• прием некоторых медикаментозных препаратов может вызвать подергивание суставного сочленения;
• физиологический отклик организма на затянувшийся стресс;
• постоянное чувство тревоги.

Сильные эмоции на происходящие вокруг явления могут стать провоцирующим фактором, и вызвать непроизвольное сокращение мышечной ткани локтевого сустава.

Если беспокоят подергивание и пульсация на руке в районе локтя, необходимо обратиться за врачебной помощью. Если врач после осмотра и дополнительного обследования исключит серьезные патологии, то справиться с проблемой можно, соблюдая следующие рекомендации:

1. Скорректировать питание. В ежедневном меню должны быть продукты, содержащие необходимые организму микроэлементы и витамины. Необходимо пить больше простой воды без газа.
2. При выполнении работы умственного или физического характера нужно делать частые перерывы для отдыха.
3. Важен качественный сон.
4. Избавиться от нервного перенапряжения помогут аптечные составы растительного происхождения и дыхательные упражнения.

Существует ряд правил, помогающих быстро справиться с пульсацией в руке, локализованной выше локтя:

1. Нужно выпить стакан питьевой воды без газа. Помогает успокоиться чашка заваренной аптечной ромашки. В воду и в настой из ромашки можно добавлять ложечку меда. Ежедневное употребление ромашкового настоя успокоит нервные клетки.
2. Приучиться к ежедневным прогулкам в любую погоду. Хорошо, если есть возможность прогуляться перед сном.
3. Научиться правильно, дышать. Несколько неспешных, глубоких вдохов и выдохов насытят ткани кислородом, и помогут подавить непроизвольные нервные импульсы, вызывающие мышечное подергивание.

Пульсация и дергание мышц относится к реакции организма на различные стрессовые ситуации. Таким образом, организм может сигнализировать о сбоях в работе нервной системы. Явление не угрожает жизни, и часто прекращается само по себе. Но прежде чем начать корректировать образ жизни, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

• постоянные ноющие и острые боли;
• невозможность комфортно и легко передвигаться;
• постоянное напряжение мышц спины;
• неприятный хруст и щелканье в суставах;
• резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

Источник: https://sustavec.ru/lokot/pochemu-dergaetsya-myshtsa-na-ruke-vyshe-loktya/

Боковой амиотрофический склероз

Боковой, или латеральный, амиотрофический склероз имеет несколько названий – болезнь моторных нейронов, мотонейронная болезнь, а также болезнь Шарко или Лу Герига. Это хроническое заболевание нервной системы дегенеративного характера поражает двигательные нейроны головного и спинного мозга, отчего возникают параличи и атрофия мышц.

БАС – это достаточно редкая болезнь: согласно статистике, новые случаи регистрируются у 1 -2 человек из ста тысяч ежегодно. Причины ее возникновения медицине неизвестны, в зоне риска находятся люди в возрасте от 30 до 50 лет.

Латеральный амиотрофический склероз возникает вследствие повреждения мотонейронов головного и спинного мозга – в результате у человека постепенно пропадают функции спинного мозга и позвоночного столба.

Дерганье и судороги мышц относятся к наиболее ранним симптомам бокового амиотрофического склероза. Заболевание начинается чаще всего с нижних конечностей. Заболевший человек может чувствовать, как дергается мышца на ноге выше колена или в области голеностопа.

При проверке рефлексов наблюдается расширение рефлексогенной зоны и возникновение клонусов (ритмичного сокращения мышц в ответ на прикосновение). Оживляются коленный и стопный рефлексы, которые сопровождаются клонусами над коленом и в ступне. Из-за слабости в ногах пациенты часто спотыкаются и испытывают неуверенность при ходьбе.

Верхние конечности поражаются несколько реже – слабеют предплечья, кисти и пальцы. Выполнение обычных действий значительно затрудняется из-за недостаточной гибкости запястья и пальцев.

Распознать болезнь на ранней стадии непросто, поскольку судороги и онемение мышц свойственны большому количеству патологий. Признаки бокового амиотрофического склероза таковы:

• слабость и дрожь в мышцах;
• нарушение равновесия и координации;
• повышение рефлексов в колене, стопе и других рефлекторных зонах;
• зависание стопы;
• резкие смены настроения, вплоть до депрессии;
• затруднения речи, глотания.

Ученые продолжают попытки найти средство для лечения данной болезни, но пока никакого метода блокировки дефектного гена нет. Боковой амиотрофический склероз неизлечим, и существует только один препарат, способный замедлять его прогрессирование – это Рилузол.

Для продления срока жизни и облегчения симптомов применяются миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен). Чтобы нарастить мышечную массу, пациентам назначается Ретаболил (из группы анаболиков). Неплохой результат показывает трансплантация стволовых клеток в центральную нервную систему: ускоряется рост нервных волокон, возвращаются нейронные связи, и предотвращается гибель нейронов.

Большие надежды возлагаются на РНК-интерференцию, которая основана на подавлении синтеза белка в нервных клетках, что предотвращает их гибель. HAL-терапия практикуется пока только в Японии и некоторых европейских странах. Эта методика помогает пациентам с различными диагнозами, связанными с нарушением деятельности ЦНС.

На руке дергается мышца: причины и лечение болезней, проявляющихся этим симптомом

Правильное название мышечного подергивания – фасцикуляция. У этого явления несколько причин, среди них как безобидные и легко устранимые, так и очень серьезные, требующие длительного лечения.

Определенной диагностической шкалы, которая бы описывала тяжесть фасцикуляций, не существует. Поэтому считается, что если фасцикуляции происходят от случая к случаю, особенно на фоне психоэмоциональных и физических перегрузок, то волноваться не стоит.

Однако, если фасцикуляции приобретают постоянный характер, происходят ежедневно или с равными промежутками времени в течение недели, то требуется тщательное обследование у врача.

В любом случае требуется досконально разобраться, почему на руке дергается мышца.

Немного о нервно – мышечной передаче

Для того, чтобы произошло сокращение любой мышцы, требуется «команда» нервной системы. Центральное звено нервного импульса – мотонейрон (крупный двигательный нейрон), расположенный в спинном мозге, там все начинается.

Нерв не может соединиться с мышцей напрямую, потому что это разные ткани. Окончание мышцы и нерва образует синапс или щель, в которой при помощи медиатора или особого химического вещества происходит передача нервного импульса.

Строение синапса сложное, там есть мембраны, белковые комплексы, ионные каналы, места выработки нейромедиаторов и прочие структуры. Основной медиатор нервно – мышечной передачи – ацетилхолин. Неиспользованная для передачи импульса часть ацетилхолина разрушается ферментом ацетилхолинэстеразой. Образование и утилизация ацетилхолина происходит непрерывно.

В отсутствие нервного импульса мембраны синаптической щели находятся в состоянии полной готовности, там есть все необходимые вещества. Импульс всегда проходит в одном и том же направлении – от нерва к мышце, и никогда наоборот.

В синапсе происходит задержка передачи до 0,5 миллисекунд. Если импульсы поступают слишком часто, запасы ацетилхолина могут истощиться, наступает усталость. Нарушение нервно – мышечной передачи происходит при многих болезнях.

Особенности нервно-мышечной передачи

Для осуществления сокращения мышечных волокон необходимо воздействие импульса со стороны нервной системы. Основным отделом, из которого исходит импульс, является мотонейрон. Это клетка, расположенная в области передних рогов спинного мозга с левой и правой стороны.

Между данной структурой и мышечным волокном имеется синапс, или синаптическая щель. Подобный отдел необходим для соединения вышеперечисленных структур. Они осуществляют передачу нервных импульсов за счёт выработки специфических химических веществ. Наиболее популярным биологическим веществом является ацетилхолин. Он синтезируется в непрерывном режиме. Оставшаяся часть ацетилхолина подвергается распаду с помощью фермента ацетилхолинэстеразы.

Дёргаются мышцы по всему телу: причины и последствия

Многие не расценивают непроизвольные подергивания мышц как нервный тик и считают, что они пройдут самостоятельно.

В интернете практически невозможно найти информацию, которая систематизировала бы все симптомы и при этом описывала особенности нервного тика или судорог отдельных частей тела.

В нашей статье вы сможете найти информацию о подергивании различных частей тела, их причинах и о симптоматике заболеваний, которые могут вызвать такие явления, а также ознакомиться с методами лечения.

Если у вас дергаются мышцы по всему телу или в отдельных его частях, стоит обязательно обратиться к врачу. Он сможет определить, является ли это нервным тиком или судорогами.

Учитывая то, что все движения человека должны быть осознанными и координироваться, нервный тик вносит не только дискомфорт в восприятие своего тела, но и может сигнализировать о психических, вегето-сосудистых и иммунных заболеваниях.

Стоит учитывать, что самолечение не всегда будет эффективным, а зачастую нанесет непоправимый вред, стоит обращаться за консультацией к врачу. Давайте рассмотрим отдельные виды нервного тика и гиперкинезы различных частей тела более подробно.

Нервный тик

Нервный тик – это сокращение мышц, которое отличается аритмичностью и непроизвольным характером. Он может быть временным и постоянным. Временный эффект может быть вызван сильными переживаниями, испугом или защемлением нерва.

А постоянный тик формируется при недостатке микроэлементов после перенесенных заболеваний. Виды нервного тика и гиперкинезы: – Скрежетание зубами. – Подергивание крыльев носа. – Краткое подергивание мышц конечностей.

– Покачивание головы.

– Нервный тик от гиперкинезов во сне.

Также тик разделяют в зависимости от локализации:– Локальный тик проявляется в сокращении одной группы мышц. – Генерализированный тик объединяет одновременное сокращение сразу нескольких групп и при этом они начинаются и прекращаются одновременно.

Последствия подергивание мышц

• Причинами нервного тика могут быть:
• – недостаток витаминов и микроэлементов, таких как калий или железо;
• – травма головы;
• – длительное эмоциональное и психическое напряжение;
• – сильные переживания;
• – защемление нерва;
• – невралгия или вегето-сосудистая дистония.
• Последствия, к которым может привести отсутствие лечение нервных тиков:
• – защемление нерва и повышенное напряжение мышц;
• – если причиной нервного тика является вегетососудистая дистония, то результатом может быть нарушение кровообращения;
• – нервный тик, вызванный излишними физическими нагрузками, может привести к судорогам или частичной потере подвижности конечностей.

Почему происходит непроизвольное подергивание мышц рук и ног

Учитывая, что мышцы этих частей тела наиболее задействованы в повседневной жизни, их подергивания может быть вызваны не только психоэмоциональным, но и сильным физическим напряжением.

Например, после длительной тренировки с утяжелителями может наблюдаться такое явление, как подергивания мышц рук и ног. Как правило, такие явления проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Однако если подергивание продолжается длительное время, стоит обязательно обратиться к врачу, прежде всего, к терапевту, который определяет необходимость консультации невролога, психолога или нейрохирурга.

Почему дергается мышца на плече

Самопроизвольное подергивание мышц плечевого сустава может быть вызвано физическими нагрузками. Такое явление, как правило, наблюдается у спортсменов или людей, профессия которых связана с погрузкой-разгрузкой.

Если же подергивание носит постоянный характер, то оно может быть связано с недостатком калия в организме. В таком случае, после консультации врача будет назначено медикаментозное лечение, в том числе витаминная терапия.

Кроме того, подергивание левого плеча может быть связано с заболеваниями сердца, поэтому при возникновении такого симптома рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу.

Почему дергается нос

Подергивание носа, непроизвольное шмыганье довольно часто вызывается именно психологическими переживаниями. Такой вид подергивания требует обязательного посещения невролога.

Если такой тик носит разовый характер, целесообразным будет принятие седативных веществ и проделывание успокаивающей дыхательной гимнастики.

Массаж лица также поможет в устранении нервного тика, если он связан с перенапряжением мимических мышц.

Почему непроизвольно дергается голова

1. Тремор головы может быть вызван различными серьезными заболеваниями:
2. – рассеянный склероз;
3. – невралгия;
4. – заболевание мозжечка;
5. – злоупотребление алкогольными и наркотическими веществами;
6. – сильный стресс;
7. – побочные эффекты от приема различных препаратов.
8. Такие подергивания разделяют на доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные, как правило, не связаны с какими-либо серьезными заболеваниями и не доставляет серьезного дискомфорта пациенту.

Как правило, тремор такого типа возникает в подростковом возрасте в связи с недостаточной работой щитовидной железы.

• Диагностика причин:
• – специальные исследования тремора головы;
• – электромагнитное излучение работы мозга;
• – томография и МРТ головного мозга.

Почему возникают самопроизвольное дрожание ног во сне

Как известно, во время сна мозговая деятельность не прекращается. Самопроизвольное подергивание мышц во сне даже получило научное название – ночная миоклония Симмондса. Такие вздрагивания не несут никакой опасности для здоровья человека, они напрямую связаны с деятельностью головного мозга во время сна.

Патологические

Подергивание мышц в области руки развивается на фоне заболеваний, сопровождающихся нарушением передачи нервно-мышечных импульсов. Они могут иметь наследственные и приобретённые причины. Среди наиболее распространённых патологических причин выделяют болезнь Паркинсона или Гентингтона. Состояния носят неуклонно прогрессирующий характер и связаны с гибелью нервных клеток в головном и спинном мозге. Заболевания сопровождаются появлением мышечной слабости и тремором в отдельных группах. При их формировании наступает постепенное ухудшение самочувствия с усилением подёргиваний.

Синдром Туттера. Генетическая патология, возникающая с рождения, сопровождается появлением нервных сокращений в конечностях на плече, руках или на ногах, а также голосовыми тиками. Наибольшее беспокойство данные симптомы вызывают у детей.

Боковой амиотрофический склероз, спинальная атрофия, а также гибель нейронов в результате длительного употребления алкогольных напитков. Подобные состояния сопровождаются тем, что развивается непроизвольное сокращение мышц из-за нарушения функционирования отдельных синапсов с одновременным усилением работы соседних волокон.

Синдром Исаакса. Заболевание вызвано неуклонным ростом злокачественной опухоли и сопровождается чрезмерной функциональной активностью мышц, которое встречается по всему телу.

Избыточная активность щитовидной железы. Токсическое воздействие на фоне передозировки лекарственных препаратов, к которым относятся холинолитики или антибиотики, а также укуса ядовитых насекомых или змей.

Раннее лечение хореи Гентингтона позволяет на длительное время уменьшить скорость прогрессирования симптомов

источник

Непроизвольное подергивание мышц по всему телу и в конечностях: причины и лечение

Подергивание мышц – это неприятный симптом, который говорит о том, что нарушен процесс передачи нервного импульса. Все тело человека пронизано нервными волокнами (аксонами). Они подразделяются на моторные (двигательные) и сенсорные (чувствительные).

По первому типу из структур головного мозга через спиной мозг приходит сигнал к той или иной мышце о необходимости сокращения или расслабления. Сенсорные аксоны собирают информацию о состоянии тканей организма и результате их взаимодействия с окружающей средой.

Так, с помощью сети чувствительных нервных окончаний головной мозг узнает, какая температура воздуха, влажность, есть ли механическое воздействие на отдельные части тела человека.

Непроизвольное подергивание мышц называется нервным тиком. Он может возникать как в области лицевой мимической и жевательной мускулатуры, так и во всем теле, включая пресс, мышечный каркас спины, воротниковую зону, верхние и нижние конечности.

Чаще всего у взрослого человека подергивания мышц провоцирует остеохондроз, осложненный корешковым синдромом или стенозом спинномозгового канала.

Нарушение нервной проводимости, механическое и воспалительное повреждение нервного волокна – это становится причиной того, что мышечная ткань начинает хаотично или судорожно сокращаться и расслабляться.

Результатом этого может стать миофасциальный болевой синдром с многочисленными триггерными точками, расположенными в разных частях тела.

Подергивание мышц по всему телу при остеохондрозе является признаком прогрессирования дегенеративного дистрофического процесса.

Это осложнение появляется только в том случае, если фиброзное кольцо межпозвоночного диска уже значительно разрушено и подверглось протрузии.

При этой стадии дорсопатии уменьшается высота межпозвоночного хрящевого диска и увеличивается его площадь. Он начинает выступать за пределы тел позвонков и оказывает давящее воздействие на окружающие мягкие ткани.

При компрессии корешкового нерва или его ответвления начинается процесс нарушения передачи иннервационного сигнала. В результате появляется хаотичное неконтролируемое сокращение отдельных мышц.

К сожалению, лечить подергивания отдельно от основного заболевания невозможно, поскольку это только клинический симптом, а не сама болезнь. Перед началом терапии важно установить потенциальный фактор негативного воздействия на вегетативную нервную систему. И только после этого можно будет поставить очный диагноз и разработать индивидуальный курс лечения.

Если вас беспокоят подергивания мышц по всему телу, рекомендуем обратиться за консультацией к неврологу. В Москве можно записаться на бесплатный прием невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет поставлен точный диагноз и даны индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Причины подергивания мышц

Потенциальные причины подергивания мышц – это патологии вегетативной и центральной нервной системы. Они могут быть воспалительного, травматического, дегенеративного, инфекционного и химического генеза. Обнаружить настоящие причины подергивания мышц по всему телу не всегда возможно, поскольку этот симптом может присутствовать при нескольких десятках различных заболеваний.

Напрмиер, причиной подергивания мышц ног не редко является железодефицитная анемия, при которой недостаток количества эритроцитов приводит к тому, что мышечная ткань не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. Начинаются судорожные подергивания.

Второе распространенное заболевание у лиц старше 50-ти лет – атеросклероз артериальных кровеносных сосудов. При этой патологии происходит постепенное сужение просвета крупных кровеносных сосудов за счет отложения внутри них холестерина.

Причиной непроизвольного подергивания мышц в этом случае является банальная ишемия при недостаточности кровообращения.

Еще одна распространенная сосудистая патология в большей степени встречается у женщин старше 30 -ти лет. Это варикозное расширение вен нижних конечностей. При данной патологии наблюдается застой венозной крови, что приводит к формированию плотных отеков в нижней части ног. Отеки сдавливают нервные окончания, что влечет за собой непроизвольное подергивание мышц.

Остеохондроз

Иногда дрожь в теле обусловлена остеохондрозом, что свидетельствует о развитии дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках и межпозвоночных дисках. Этому заболеванию способствуют такие факторы, как плохая осанка, травмы позвоночного столба, генетическая предрасположенность, слабый мышечный корсет, деформации стоп (плоскостопие, вальгус), несбалансированное питание и малоподвижный образ жизни.

При нарушении позвоночных структур происходит защемление первого позвонка, который соединяет позвоночник с черепом. Из-за этого может дергаться голова, причем амплитуда мышечных сокращений увеличивается при эмоциональном всплеске.

По мере прогрессирования болезни хрящевая ткань истончается и покрывается трещинами. Межпозвоночные диски смещаются, что может приводить к образованию протрузий и грыж. Из-за костных разрастаний, остеофитов, защемляются нервы, что и является причиной неприятных ощущений.

На сравнительно ранних стадиях остеохондроза дискомфорт в виде подергиваний наблюдается в основном в районе шеи и головы, но затем мышечные спазмы ощущаются и в верхних конечностях. Пациент может замечать, как дергается мышца на плече и в верхней части спины, а после физической нагрузки дрожь усиливается.

Стоит отметить, что остеохондроз имеет и другие симптомы, которые сложно не заметить:

• жжение и тяжесть в мышцах;
• перепады артериального давления;
• повышенное потоотделение;
• шум в ушах;
• головная боль, головокружение.

Наиболее характерным признаком шейного остеохондроза является напряженность, «одеревенение» мышц плечевого пояса, особенно выраженное после долгого сидения в одной и той же позе.

Поскольку патологии опорно-двигательного аппарата поражают преимущественно малоактивных людей, любая физическая нагрузка вызывает у них дискомфорт и хруст в суставах. Кроме того, руки могут временами неметь и терять чувствительность.

Запущенные формы болезни характеризуются истончением конечностей и уменьшением амплитуды движений. При отсутствии адекватного лечения позвоночные артерии могут сращиваться, что приводит к нарушению мозгового кровообращения и сильным головным болям.

Если есть сомнения в том, почему дергается мышца, и данный симптом возникает слишком часто, то лучше заранее проконсультироваться с доктором. «Захватив» болезнь в самом начале, гораздо проще справиться в ней и избежать возможных осложнений.

При засыпании

Человек засыпает, как правило, постепенно, и, даже если за день у него накопилась сильная усталость, для погружения в первую фазу сна ему нужно около полутора часов. После этого с таким же временным интервалом происходит заход в последующие фазы. Именно при переходах из одной фазы в другую и наблюдается явление, при котором сокращаются мышцы (чаще всего на ногах).

Основной причиной того, что дергаются ноги при засыпании, является повышенная физическая нагрузка в течение дня. Это может быть также воздействием стресса, чрезмерного умственного переутомления, усталости. Мышечные волокна могут сокращаться при засыпании еще и по причине нехватки некоторых витаминов или полезных веществ, которые, например при вегетарианском питании, не поступают в организм. При этом мышцы не справляются с нагрузкой и при расслаблении во время засыпания начинают сокращаться.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение подергиваний мышц по физиологическим причинам, надо серьезнее относиться к спортивным занятиям. Нельзя допускать перенапряжения мышечных тканей, следует постепенно увеличивать нагрузку и разминать ткани перед тренировкой.

Для предупреждения патологий, вызывающих подергивание мышц, требуется вести активный образ жизни, беречь себя от стрессовых ситуаций, правильно питаться и вовремя лечить заболевания в организме.

Спазм мышечной ткани в ногах встречается у большинства людей. В некоторых случаях это безобидные подергивания во время сна, в других такое отклонение как судороги. Согласно характеру сокращений выделяется две направленности. К первой относится психоневрологический фактор. Во втором случае осложнение в результате полученных травм.

Нехватка калия

Сокращение мышц нижних конечностей может происходить по причине нехватки калия в организме, причем в подобном случае данное явление может наблюдаться и на других частях тела, например на руках, лице и т.д. При этом нога может не только дергаться, но и болеть. Самостоятельно пациенту вряд ли удастся восполнить нехватку такого микроэлемента в организме, поэтому рекомендуется посетить специалиста для проведения специальных лабораторных исследований на определение калия в крови и получить необходимые медицинские назначения. Для устранения первопричины, вызвавшей это патологическое состояние, доктором будет назначен прием определенных медикаментозных препаратов.

Синдром беспокойных ног

Под этим термином понимают особое явление, при котором возникают крайне неприятные ощущения и подергивания в нижних конечностях. Мышца чаще всего дергается во сне или же перед сном, в полном покое. Подобные симптомы преследуют человека в вечернее и ночное время, мешая полноценному отдыху. Порой характерные подергивания появляются при засыпании и становятся причиной постоянной бессонницы. Человек, ощущающий, как дергается мышца, вынужден постоянно шевелить ногой. Почему возникает такое состояние?

Синдром беспокойных ног встречается у 10% всех жителей планеты. Проблема может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего подергивания мышц во сне тревожат людей после 40 лет. Замечено, что именно этот синдром является причиной хронической бессонницы у 1/5 части людей во всем мире.

Виды сокращений

Если на ноге дергается мышца, следует определить характер симптома. В медицине выделяется несколько видов:

1. Пульсирующие сокращения. Наблюдаются короткий промежуток времени. Возникают периодически;
2. Судорожные спазмы. В среднем продолжительность длится одну минуту. Как правило, самостоятельно не проходит. Требуется проведение массажа данной области;
3. Автономные подергивания. Происходят независимо от совершаемых движений. Может дергаться в состоянии покоя конечностей, и не вызывать их движение;
4. Спазмы продолжительного характера, сопровождающиеся выкручиванием ног.

Жалобы пациентов в большинстве случаев направленны на один конкретный вид симптома. Но встречаются случаи, когда человека мучают одновременно несколько разнохарактерных сокращений мышц, или они сменяют друг друга поочередно. Если проявление симптома сопровождается длительное время, необходимо провести комплексное обследование для выяснения причины.

Лечение

Адекватная терапия позволяющая устранить ощущение пульсирующих вен в ногах, возможна только после установления диагноза. В противном случае все лечебные мероприятия без учёта основной патологии не будут оказывать терапевтического эффекта. Исходя из этого, происходит назначение следующих видов лекарственных средств:

1. Флеботоники. Обладают тонизирующим и укрепляющим действием по отношению к стенкам сосудов. Также они избавляют от чувства тяжести, онемения и непроизвольного подергивания в икроножной мышце и голеностопном суставе. Практикующие специалисты с особой частотой назначают: Венарус или Флебодиа; Детралекс или Троксевазин; Эскузан (с экстрактом конского каштана).
2. Антикоагулянты (второе название венотоники). Не допускают развитие тромбов, и предотвращают слипание тромбоцитов за счет уменьшения вязкости крови. Для этого длительными курсами назначают Аспирин кардио, Кардиомагнил, Лоспирин.
3. Венопротекторы восстанавливают поврежденную капиллярную сеть, нормализуя функциональность сосудов обеспечивающих местное кровообращение. С этой целью назначают Актовегин.
4. Фибринолитики. Позитивная динамика наблюдается в случаи развития тромбофлебита или варикоза. Месячным курсом происходит назначение Флемоксина или Пентоксифиллина.

Если боль в ногах, онемение и чувство пульсации в венах вызваны защемлением нерва (ишиас), то лечение проводит невропатолог. В этом случае происходит назначение препаратов снижающих остроту воспаления с нестероидным действием Ибупрофен, Кетопрофен или Анальгин.

В запущенных формах предполагается применение препаратов фармакологической группы глюкокортикостероидов. С этой целью назначают Кенолог или Гидрокортизон.

Восстановить кровообращение, и снять мышечный спазм позволяют мази Нурофен, Вольтарен или Индометацин. Витамины обеспечивают восстановление функциональности нервных окончаний, из-за чего рекомендуется применять витамины группы В (Боривит, Цианокобаламин). Симптом пульсирующих вен чаще всего возникает как патологический признак, и поэтому единственно верным решением будет срочное обращение в медицинское учреждение.

Промедление или использование рецептов народного врачевания может стать причиной перехода патологии в хроническую форму. Это существенно осложнит ход лечебного процесса, и негативным образом отразится на состоянии пациента.

Причины возникновения дергающей боли

Причиной дергающей и пульсирующей боли является микротравматизация коленного сустава. Травматическое воздействие необязательно должно быть следствием спортивной травмы, это может возникать и на бытовом, и на профессиональном уровне. Ежедневный подъем тяжестей, ношение рослого ребенка, однотипные, повторяющиеся движения коленного сустава, например, швеи, велосипедиста, бегуна.

При пешей прогулке во время сгибания коленного сустава происходит натяжение сухожилий “портняжной” мышцы, это способствует развитию воспалительных процессов, переходящих на серозную сумку сустава.В период ночного сна ощущается подергивающая боль на внутренней поверхности колена. При пальпации ощущаются резкие болезненные точки при легком надавливании. Иногда болевые точки прощупываются и с наружной поверхности подколенной ямки.

Диагностика периартрита затруднена ввиду множества схожих клинических картин течения травматических и посттравматических повреждений.Но в первую очередь необходимо дифференцировать периартрит с инфекционным артритом. План лечения у разных болезней неодинаков!

Диагностика

При обращении пациента доктор ставит предварительный диагноз. На основании него назначается ряд диагностических мероприятий. В их перечень входят такие методы обследования:

1. Рентгенография.
2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
3. Ультразвуковое исследование.
4. Артроскопия.
5. Лабораторные анализы.

Диагностика позволит получить полную информацию о состоянии организма, поставить точный диагноз и выработать эффективную тактику оздоровительных мероприятий.

Диагностические процедуры

Для определения диагноза при пульсации в бедре проводится внешний осмотр ног, пальпация, определение двигательной активности. Врачи используют современные высокоточные методы исследования:

• ЭКГ;
• УЗДГ артерий и сосудов;
• 3D УЗИ вен ног;
• денситометрия;
• рентген;
• МРТ, изображение сосудов;
• КТ-ангиография;
• общие анализы.

Точка пункции бедренной артерии

Пункция бедренной артерии берётся для получения пробы крови, измерения давления, ввода контрастного вещества. Оценивается анатомическая особенность артерии, состояние её стенок, степень поражения.

Благодаря этим методам можно определить:

• состояние и патологию;
• степень изношенности сосудов;
• причины нарушения кровообращения;
• аномальные образования.

Точная диагностика позволяет установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Слабость мышц плеча и руки причины, диагностика забоевания, лечение слабости мышц плеча и руки в Троицке

Слабость в руке трудно не заметить, это очень некомфортное ощущение. Если слабость в
одной или в обеих руках возникает после тяжелой физической нагрузки, после длительного
давления на руку или после легкой травмы руки, то это скорее преходящая мышечная
слабость, сила в руке восстанавливается после краткосрочного отдыха. Если слабость в руке
возникает без какой либо причины, сопровождается другими симптомами, например, болями в
позвоночнике, головными болями, онемением руки, повышенным артериальным давлением, то
это серьезный повод для обращения к врачу.
Слабость в руке возникает из-за мышечных нарушений, нарушений в периферических нервах
(неврит, туннельный синдром, корешковый синдром), заболеваний центральной нервной
системы (инсульт, миастения, рассеянный склероз). Заболевания плечевого, локтевого,
запястного суставов также может привести к слабости в руке. Растяжения сухожилий мышц руки
часто сопровождаются не только ограничением движений, но и слабость в руке. Слабость в руках
бывает проявлением общей слабости при таких заболеваниях, как диабет, анемия, заболевания
щитовидной железы.
Слабость в руке является серьезным симптомом расстройства здоровья. В ряде случаев
возникновение слабости в руке требует незамедлительного вызова «Скорой помощи», например,
если появляется слабость в той же ноге, головные боли, нарушение речи, высокое артериальное
давление – это симптомы острого нарушения мозгового кровообращения. Слабость в левой руке
может быть одним из начальных проявлений инфаркта миокарда. А постепенное нарастание
слабости в руке в сочетании со слабостью в других конечностях, онемением в руках, требует
исключения аутоиммунных заболеваний нервной системы.
В клинике «Элеос» квалифицированные специалисты – невролог, терапевт, кардиолог –
проведут диагностику и в случае необходимости назначат лечение. Лекарственная терапия,
физиотерапевтическое лечение, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и
нетрадиционные методы лечения помогут Вам восстановить утраченное здоровье и
вернуться к привычной жизни.

Тендинит трицепса - лечение, симптомы, причины, диагностика

Тендинит трицепса это состояние, характеризующееся повреждением тканей сухожилия трицепса, что проявляется болями в задней части локтя.

Мышца на задней части плеча называется трицепсом. Трицепс берет начало от лопатки и плечевой кости и прикрепляется к локтевой кости с помощью сухожилия трицепса. Мышца трицепс выполняет функцию разгибания в локте и работает как вспомогательная при осуществлении других движений в плече. Во время сокращения трицепса вектор движения передается с помощью сухожилия. Когда вектор силы воздействия на сухожилие избыточный или происходят повторяющиеся движения, то возникают условия для повреждения сухожилия трицепса. При тендините трицепса происходит повреждение сухожилия с последующей дегенерацией и воспалением. Тендинит может быть обусловлен травматическим воздействием силы, превышающей прочность сухожилия или вследствие постепенного износа тканей сухожилия, вследствие избыточных нагрузок.

Причины

Чаще всего, причиной тендинита трицепса являются повторяющиеся, избыточные нагрузки на сухожилие. Как правило, это связано с выполнением определенных движений, требующих силового выпрямления локтя (например, при отжимании или падениях). Иногда повреждение сухожилия возникает из-за критической, запредельной нагрузки на сухожилие. Чаще всего, такие нагрузки бывают при занятиях тяжелой атлетикой или занятиях на тренажерах. Существует несколько основных факторов, наличие которых увеличивают риск развития тендинита:

• тугоподвижность суставов (особенно локтевого)
• уплотнение мышцы (особенно трицепса)
• неправильные или чрезмерные тренировки
• недостаточная разминка перед занятиями
• мышечная слабость
• недостаточный период восстановления между тренировками
• неполноценная реабилитация после перенесенной травмы локтя
• наличие травмы шеи или верхней части спины в анамнезе.

Симптомы

Пациенты с этим заболеванием обычно испытывают боль в задней части локтя. В менее тяжелых случаях, пациенты могут испытывать только боль и скованность в локте, симптомы усиливаются при выполнении движений, требующих сильного или повторяющегося сокращения мышцы трицепса. Это такие виды деятельности, как выполнение отжиманий, жим лежа, падения, выполнение боксерских ударов, работа с молотком.

В более тяжелых случаях больные могут испытывать боль, которая увеличивается до острой при выполнении различных видов деятельности. Иногда пациенты отмечают опухоль в задней части локтя и испытывают слабость при попытке выпрямить локоть против сопротивления и боль или дискомфорт при выполнении движений, связанных с сокращением бицепса. Боль также может усиливаться при контакте поврежденного сухожилия с твердыми предметами.

Диагностика

Врач может поставить диагноз на основании симптомов, истории заболевания и осмотра. При осмотре врач обращает внимание на наличие в области сухожилия трицепса отека или покраснения, наличие болезненности при пальпации сухожилия. При необходимости назначается рентгенография, которая позволяет исключить изменения в костной ткани. МРТ позволяет визуализировать не только состояние костных тканей, но и самого сухожилия, степень его повреждения. Лабораторные исследования могут быть также назначены, когда необходимо исключить системные или воспалительные заболевания или метаболические нарушения.

Прогноз

Большинство пациентов с этим заболеванием выздоравливают при проведении адекватного лечения и могут вернуться к привычной деятельности в течение нескольких недель. Но иногда реабилитация может занять несколько месяцев, особенно у тех пациентов, которые не сразу обратились за медицинской помощью. Своевременное лечение (физиотерапия, ЛФК) является принципиальным условием быстрого выздоровления. Отсутствие адекватного лечения может привести к необратимым изменениям в тканях сухожилия.

Лечение

Тендинит трицепса, как правило, удается вылечить, но в некоторых случаях лечение бывает не эффективно. В первую очередь, для уменьшения боли необходимо прекратить деятельность, которая приводит к усилению боли. Консервативные методы лечения тендинита включают: применение холода местно (на 20 минут 3-4 раза в день), прием препаратов НПВС (например, мовалис, целебрекс, вольтарен), использование шин, ортезов, которые помогают уменьшить нагрузку на сухожилие и позволяют тканям сухожилия восстановиться.

Физиотерапия очень эффективна при лечении тендинита. Применяются различные физиотерапевтические методики (например, ультразвук, криотерапия, электрофорез). Самым современным методом лечения считается применение HILT терапии .

ЛФК. Программа упражнений, специально подобранная специалистом ЛФК, позволяет восстановить как мышечную силу трицепса, так и эластичность, и прочность сухожилия трицепса. ЛФК подключается после снижения болевых и воспалительных явлений. Интенсивность объем, и нагрузка подбираются индивидуально с постепенным увеличением.

Хирургическое лечение является единственным способом лечения при наличии разрыва сухожилия и должна быть выполнена не позднее 2 недель после диагностирования разрыва.

Боль в плечевом суставе. Диагностика. Лечение.

Не опоздай, время имеет решающее значение!

Продолжительная боль в плече существенно портит качество твоей жизни, к тому же, вовремя не вылеченная угрожает состоянию здоровья плеча в будущем, поэтому надо искать помощь опытного травматолога-ортопеда, чтобы вовремя выявить и устранить причину боли.

Причины болей в плечевом суставе и методы ее лечения объясняет травматолог-ортопед Medicīnas centrs ARS Др. Янис ДОБЕЛНИЕКС.

 

Беспокоит плечо

Плечо – это сложный биомеханизм. Плечевой сустав — единственный в теле человека, выполняющий полное вращение благодаря своим анатомическим структурам. Как только в этом механизме что-то нарушается, даже из-за незначительной травмы, – плечо нормально не работает. Если это не была серьезная травма, то причины боли сразу определить затруднительно, но у боли всегда есть провоцирующий фактор, который может вызывать длительные боли и осложнения в будущем.

Не приспосабливайся к боли

К сожалению, зачастую боль не уменьшается, она становится более выраженной и мешает спать по ночам. Многие люди стараются приспособиться к ситуации, и если из-за боли не могут поднять руку, то просто стараются этого не делать. Плечо из-за этого становится более тугим, со временем развиваются обширные повреждения сустава и другие проблемы, которые могут закончиться протезированием плечевого сустава и инвалидностью. Самолечение обезболивающими медикаментами, мазями и компрессами может уменьшить воспаление и боль, но устранить анатомическое повреждение структуры не удается. Если плечо болит продолжительное время и не проходит, то надо идти к врачу. Важно понять, что при лечении боли в плече время имеет важное значение.

• Если внезапно начало болеть плечо, следует начать выжидательную тактику, уменьшить нагрузку и дать плечу отдохнуть. Если боль не проходит в течении двух недель и усиливается – это сигнал, что плечо повреждено серьезно.
• Чтобы не тратить время на лишние обследования, рекомендуется посетить травматолога-ортопеда для проведения детального обследования плечевого-сустава и начала квалифицированного и профессионального лечения.

Почему болит плечо?

Сначала надо выяснить, что именно вызывает боль в плече. Часто причина боли выявляется не в самом плечевом суставе, а в шейном отделе позвоночника, где межпозвонковые диски, зажимая корешки нервов, вызывают боль в плече. Она распространяется по нерву, через всю руку до кончиков пальцев. Если есть ощущение онемения и боль не зависит от нагрузки, то рекомендуется обратиться к неврологу.

Если причина боли в самом плечевом суставе вызвана повреждением анатомических структур или воспалением, то она никогда не распространяется ниже средней трети предплечья. Болезненную область можно накрыть ладонью руки. Одна из частых причин болей в плече – частичное повреждение сухожилия длинной головки бицепса – разрыв, что часто бывает у спортсменов и у физически активных людей. Сухожилие может быть повреждено или разорваться без особой причины, так как в течении времени оно изнашивается и теряет эластичность. Для этого повреждения характерны боли при выполнении определенных движений даже без приложения силы. Часто ограничивается спортивная активность – волейбол, плавание, гольф. Вторая наиболее частая причина болей в плече – повреждение ротаторных манжет. Ротаторная манжета — это объединение множества мышечных сухожилий, которые обеспечивают подвижность руки в плече. При ее повреждении главная жалоба на боль, которая выражается не только при нагрузке руки, но и по ночам. Сухожилие может быть полностью оторвано от кости или частично порвано, функция руки вроде сохранилась, но есть определенные движения, которые не получается выполнить. Причиной может быть, как травма, так и постепенное повреждение сухожилия. Не двигая рукой боль постепенно уменьшается, но, возобновив движение, плечо опять может болеть. Третьей по частоте причиной болей в плече является деформация в месте соединения ключицы и лопатки. Часто возникают отростки на кости – остеофиты, которые давят на мышцы, создавая воспаление в окружающих тканях и боль.

Через полгода может быть поздно. В самом начале поврежденное сухожилие можно сшить, и рука может полноценно работать. Затягивание времени наносит только вред – через 6 месяцев в мышцу врастают рубцовые, жировые ткани и вызывают атрофию мышц. Это необратимые изменения, которые невозможно устранить во время операции, так как сухожилие нельзя больше стянуть до того места, где она была прикреплена ранее. Через год практически невозможно выполнить квалифицированную операцию с прогнозируемым восстановлением функции руки.

Чувство нестабильности в руке – это обычно последствие разных травм, которые вызваны неправильно выполненным, стремительным движением, падением и т.п. Не только при спортивной активности, но и в быту может быть ощущение, что плечо как-бы выскакивает со своего места и болит. Вокруг плоской поверхности сустава есть хрящевая губа, наподобие края у тарелки. Если у «тарелки один край отбит», то у головки плеча есть тенденция выскальзывать и создавать боль. Это называется повреждение банкарта, которое часто комбинируется с повреждением сухожилия плеча, вызывая нестабильность плечевого сустава, боль, ограничение подвижности, ежедневное беспокойство при выполнении какого-то движения и т.д. Для сохранения качества жизни требуется операция, и иначе последствия могут быть очень серьезные. Чем чаще головка плеча смещается со своего места, тем больше повреждается суставная капсула, тем сильнее боль, тем более ограничена подвижность.  Со временем развивается артроз и необратимые повреждения хряща, когда обычная операция уже не поможет, так как требуется восстанавливать костные структуры.

Диагностика плечевого сустава

Радиолог-диагност, Доцент, Др.мед. МАЙЯ РАДЗИНЯ

Для обследования плечевого сустава можно использовать различные методы. Наиболее информативным для определения травматического повреждения костей является рентгенография. Для определения повреждения мягких тканей первым и главным методом является ультрасонография (УЗИ) – это единственный метод, позволяющий исследовать плечевой сустав в движении, чтобы убедиться, что после травмы не повреждено сухожилие, или что ограничение подвижности вызвано отеком мягких тканей или их повреждением. Качество УЗИ зависит как от специалиста, так и от самого аппарата УЗИ. Для пациента это быстрое, доступное и приемлемое обследование.

Если при УЗИ констатировано повреждение, например, какого-то элемента ротаторной манжеты, то следует магнитно-резонансное обследование (МРТ) сустава для оценки повреждений глубоко расположенных сухожилий и хрящей. МРТ показывает анатомическое изображение плечевого сустава, точное расстояние до определенной структуры. Это помогает травматологу-ортопеду точно спланировать ход и объем операции и качественнее выполнить лечение. Чем быстрее посетить врача, тем проще диагностировать проблему, тем меньше риск осложнений в будущем.

Артроскопическая операция

Чаще всего плечевой сустав оперируют артроскопическим методом. Выполняется 3-6 маленьких разрезов длиной 4-5 мм. Через них в плечевой сустав вводится миниатюрная камера, которая соединена с компьютером, и инструменты, с помощью которых за один заход можно оценить и устранить все повреждения сустава, восстановить поврежденные связки и мышечные сухожилия, очистить уплотнившиеся ткани и отложения солей. За ходом операции травматолог следит на экране монитора с многократным увеличением. У этого метода имеются существенные преимущества: он малотравматичный и бережный, места разрезов быстро заживают. Новые технологии позволяют качественно и точно оценить состояние сустава, даже в таких местах, где это невозможно при выполнении обычной хирургической операции. Операции длится до 1,5 часов – это зависит от объема и сложности повреждения. Ее выполняют амбулаторно в Дневном стационаре ARS под общей анестезией. На следующее утро пациент может возвращаться домой. Рука свободно подвешена в косыночном бандаже, который защищает от случайных движений.

Бережная реабилитация

Чтобы плечо было в состоянии покоя – требуется 4-6 недели носить косыночный бандаж для руки. Затем, под присмотром физиотерапевта, начинается лечебная гимнастика. Реабилитация продолжается примерно 3 месяца, болевые ощущения после операции могут продолжаться до 3-4 месяцев. Чтобы полностью восстановить форму потребуется 5-6 месяцев. Руку в этот период надо особенно беречь. Лучше 2 месяца руку поберечь, чем всю жизнь не шевелить.

Medicīnas centrs ARS
Skolas iela 5, Rīga
Тел. (+371) 67 201 007
www.ars-med.lv

Вывихи в плечевом суставе Повреждение Банкарта

Вывихи в плечевом суставе (нестабильность плечевого сустава)

Плечевой сустав – наиболее подвижный сустав человеческого организма. Он позволяет Вам поднять руку, завести ее за спину, дотянуться до собственного затылка. Считается, что именно благодаря труду и своим рукам человек стал человеком, но не будет преувеличением сказать, что все многообразие функции человеческой руки основано как раз на потрясающей подвижности плечевого сустава. Движения в плечевом суставе осуществляются во всех трех плоскостях, но за увеличение объема движений в суставе нам приходится расплачиваться уменьшением его стабильности. Площадь соприкосновения головки плечевой кости и суставной впадины лопатки относительно невелика, даже с учетом хрящевой губы, которая окружает ее и увеличивает площадь контакта суставных поверхностей и стабильность сустава.

Анатомия

Анатомическое строение нормального плечевого сустава.

Плечевой сустав образован тремя костями: головкой плечевой кости, суставной впадиной лопатки и ключицей, не связанной с суставом анатомически, но значительно влияющей на его функцию.

Головка плечевой кости соответствует по форме суставной впадине лопатки, называемой также гленоидальной впадиной (от латинского термина cavitas glenoidalis – суставная впадина). По краю суставной впадины лопатки имеется суставная губа – хрящевой валик, который удерживает головку плечевой кости в суставе.

Прочная соединительная ткань, образующая капсулу плечевого сустава, по сути, является системой связок плечевого сустава, которая помогает головке плечевой кости оставаться в правильном положении относительно суставной впадины лопатки. Связки прочно срастаются с тонкой капсулой сустава. К ним относятся клювовидно-плечевая и суставно-плечевая связки (имеет три пучка: верхний, средний и нижний). Также плечевой сустав окружен мощными мышцами и сухожилиями, которые активно обеспечивают его стабильность за счет своих усилий. К ним относятся надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы, которые образуют вращательную манжету.

Что такое вывих в плечевом суставе?  

Головка плечевой кости лежит в суставной впадине лопатки подобно баскетбольному мячу на тарелке. Получив большой объем движений, плечевой сустав пожертвовал стабильностью. Для него характерны подвывихи, вывихи, разрывы суставной капсулы. Под стабильностью сустава понимают способность головки плечевой кости оставаться в правильном месте и не вывихиваться, то есть не смещаться относительно суставной впадины лопатки под действием внешней силы. Соответственно, под нестабильностью плечевого сустава понимают состояние, при котором головка плечевой кости может выходить из суставной впадины лопатки при приложении внешнего усилия или при каких-либо движениях.

Вывихи в плечевом суставе (правильнее их называть вывихами плечевой кости в плечевом суставе, или вывихами головки плечевой кости) бывают передними, задними и нижними, в зависимости от того, куда сместилась головка плечевой кости. 

Передний вывих. Встречается чаще всего (более 98% случаев). Вывих может произойти при травме, а может и спонтанно, при каком-либо неудачном движении (как правило, при движениях типа «бросок копья»). Головка плечевой кости смещается вперед, и заходит под клювовидный отросток лопатки, поэтому этот вывих иногда называют и подклювовидным. Если головка плечевой кости сместится вперед дальше, то она окажется под ключицей (подключичный вывих). При переднем вывихе головка отрывает от края суставной впадины лопатки суставную губу (повреждениеБанкарта, названо именем английского хирурга Arthur Sidney Blundell Bankart (1879 – 1951)). Кроме этого, может произойти и разрыв самой капсулы сустава. 

 

Передний вывих

 

Отрыв суставной губы - фотография, сделанная при артроскопической операции (в сустав через прокол введена видеокамера)

Задний вывих. Встречается в 1-2% случаев. Типичный механизм вывиха – падение на вытянутую вперед руку.  При этом также происходит отрыв губы, но только не в переднем отделе, а в заднем.  

Типичный механизм заднего вывиха.

Помимо передних и задних вывихов крайне редко встречаются нижние вивихи, при которых головка плечевой кости смещается вниз (лат. - luxatio erecta). Отличительной особенностью этого вывиха является то, что пострадавший не может опустить руку вниз и вынужденно держит ее над головой.  

 

 

 Нижний вывих - luxatio erecta

Почему происходит вывих?

Чаще всего вывих происходит из-за травмы. Однако, помимо самой травмы, вывиху могут способствовать и другие причины:

- Генерализованная гипермобильность суставов. Представляет собой состояние, встречающееся у 10–15% населения и характеризующееся избыточной (в сравнении со средним в данной возрастной и половой группе) амплитудой движений в суставах.

- Дисплазия суставной впадины лопатки. У некоторых людей суставная впадина менее глубокая, чем у других, и это будет способствовать вывихам. Кроме того, суставная впадина лопатки у некоторых людей может быть слишком наклонена вперед (передняя инклинация), или назад (задняя инклинация), что будет способствовать вывихам вперед или назад соответственно. Бывает и гипоплазия суставной впадины (несформировавшаяся нижняя часть суставной впадины). Кроме того, вывихам могут способствовать и несколько других редких анатомических особенностей.

- Повторяющиеся (многократные) растяжения капсулы сустава и связок. Плавание, теннис и волейбол – вот те виды спорта, которые сопровождаются повторяющимися движениями с избыточным размахом и могут приводить к растягиванию связок плечевого сустава. Многие профессии также сопровождаются повторяющимися избыточными движениями. В результате многократная травматизация приводит к тому, что связочный аппарат ослабевает и не может обеспечивать стабильность плечевого сустава. 

Симптомы:

При первом вывихе в плечевом суставе в большинстве случаев имеется боль, которая по большей части обусловлена разрывом мягких тканей (связок, капсулы, отрывом суставной губы). При повторных вывихах боли значительно меньше либо ее вообще может не быть. Это обусловлено тем, что мягкотканые структуры, стабилизирующие сустав, были повреждены в ходе предыдущих вывихов.

Ограничение движений. Поскольку головка плечевой кости находится не в суставе, то движения весьма ограничены. Чаще возможны качательные движения, плечо как бы «пружинит», а не двигается.

Деформация области плечевого сустава. При переднем вывихе головка плечевой кости смещается вперед, и соответственно передняя часть области плечевого сустава становится более округлой, а в ряде случаев, если пациент худой, под кожей можно прощупать смещенную головку плечевой кости. Если вывих задний – то на передней поверхности области плечевого сустава под кожей начинает выпирать клювовидный отросток лопатки.

Может возникнуть нарушение чувствительности кисти, предплечья или плеча. Онемение или чувство мурашек, иголок может быть обусловлено как повреждением/сдавлением нервов смещенной головкой плечевой кости, так и в результате отека, который при первичном вывихе возникает практически всегда.

Сдавление нерва при переднем вывихе

Первая помощь.

- не пытайтесь вправить сустав самостоятельно, поскольку неспециалист часто ошибается в диагнозе и может спутать вывих с переломом. Кроме того, непрофессиональное вправление вывиха может привести к повреждению нервов или сосудов.

- подвесьте руку на косыночной повязке. Косынка представляет собой отрезок ткани со связанными концами, одеваемый на шею и поддерживающий поврежденную руку. Обратитесь к врачу как можно быстрее!

Косыночная повязка

Правила наложения косыночной повязки

 

Осмотр врача и диагноз.

Диагноз вывиха плечевой кости выставляется по результатам осмотра и дополнительных методов исследования (рентгенологических, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии). Во время осмотра врач расспросит вас об обстоятельствах травмы. Постарайтесь максимально подробно, но при этом лаконично рассказать о том, что случилось. Не забудьте сообщить об описанных выше симптомах, если они имеются (чувство онемения и т.д.).

Врач осмотрит сам область плечевого сустава, возможно, проведет некоторые тесты.

Золотым стандартом диагностики вывихов плечевого сустава является рентгенография, которая позволяет не только оценить местоположение головки плечевой кости (правильное, в переднем, заднем или нижнем вывихе), но и повреждение самих костей.

Чаще всего рентгенографию выполняют в прямой проекции. 

Рентгенограмма в прямой (передне-задней) проекции. Головка плечевой кости (рыжая стрелка) сместилась относительно суставной впадины лопатки (синяя стрелка). Однако согласитесь, по этой рентгенограмме сложно понять кудасместилась головка – кпереди или кзади? Для того, чтобы уточнить этот вопрос (если направление смещение вызывает сомнения, например, врач не может определить пальпаторно), выполняют рентгенографию в осевой (аксиллярной) проекции.  

Укладка для выполнения рентгенограммы в аксиллярной проекции

Тот же рентгеновский снимок в прямой проекции и новый снимок в осевой проекции. Теперь четко видно, что вывих передний. Головка плечевой кости (рыжая стрелка) сместилась относительно суставной впадины лопатки (синяя стрелка) кпереди и располагается под ключицей (зеленая стрелка). 

Однако, к сожалению, при вывихе могут повреждаться не только мягкие ткани (чаще всего это отрыв суставной губы), но и кости. В таком случае говорят о переломовывихе. Какие переломы могут произойти при вывихе?

Край суставной впадины лопатки может продавить вмятину в головке плечевой кости в тот момент, когда головка перекатывается через край при вывихе (иногда этот перелом может возникнуть и, наоборот, при вправлении).

Край суставной впадины лопатки продавливает вмятину в головке плечевой кости при вывихе

Такой перелом называют импрессионным (т.е. вдавленным), или переломом Hill-Sachs (Хил-Сакcа, по именам двух американских хирургов Harold Arthur Hill (1901-1973) и Maurice David Sachs (1909-1987)). Его можно увидеть и на традиционной рентгенограмме в передне-задней проекции, если она выполнена качественно. Однако увидеть такой перелом можно в том случае, если хирург знает о такой патологии и специально обращает на нее внимание. Гораздо более яркая картина такого перелома видна на уже упомянутых нами рентгенограммах в осевой проекции. 

Импрессионный перелом Хил-Сакса после переднего вывиха 

Импрессионный перелом Хил-Сакса после заднего вывиха.

Помимо импрессионных переломов головки плечевой кости при перекате могут возникнуть и переломы суставной впадины лопатки.

 

Перелом нижне-передней части суставной впадины лопатки, по поводу которого пришлось выполнять операцию и фиксировать отломок кости винтом.

Для диагностики таких переломов (импрессионных переломов Хилл-Сакса и переломов суставной впадины лопатки) может использоваться не только рентгенография, но и компьютерная томография.

 

Сверху – рентгенограмма в передне-задней проекции, перелом нижне-переднего края суставной впадины лопатки. Снизу – компьютерная томограмма. Виден перелом нижне-переднего края суставной впадины лопатки.

Стоит отметить, что правильно выполненные рентгенограммы и их адекватная оценка компетентным специалистом позволяют обойтись без дорогостоящей компьютерной томографии, которая попросту не даст новой важной информации.

Помимо импрессионных переломов Хилл-Сакса бывают так называемые «повреждения хряща Хилл-Сакса», при которых в момент переката головки над краем суставной впадины лопатки перелом не происходит, а только повреждается поверхностный слой – хрящ.

 

Малый «Хилл-Сакс» - фотография, сделанная при артроскопической операции (в сустав через прокол введена видеокамера) – «трещина» хряща на головке плечевой кости

Кроме того, помимо отрывов суставной губы, разрывов капсулы и связок и переломов при вывихе плечевом суставе могут повреждаться и другие мягкие ткани.

В частности, один из вариантов такого повреждения – SLAP повреждение (аббревиатура от англ. Superior Labrum Anterior Posterior). SLAP повреждения означают разрывы губы, т.е. происходит не отрыв губы целиком, а ее разрыв на две части (как правило), при этом внешняя часть остается прикрепленной к кости. Чаще SLAP повреждения возникают в верхней части суставной губы, там, где к надсуставному бугорку прикрепляется сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. При этом разрыв губы при SLAP повреждении может затрагивать и само сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. 

SLAP – повреждения. Слева – вид при артроскопической операции (в плечевой сустав введена тонкая видеокамера). Справа – схема повреждения. Рыжей стрелкой показан разрыв в месте прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, синей стрелкой – продольный разрыв суставной губы.

SLAP-повреждения возникают относительно редко, и их достаточно сложно диагностировать. Такое пвреждение можно заподозрить при выполнении магнитно-резонанстной томографии (МРТ) или при артрокопии, когда в сустав вводится видеокамера.

Кроме SLAP-повреждения бывает и разрыв сухожилия надостной мышцы, которое  крепится к большому бугорку плечевой кости. Эти повреждения тоже встречаются редко, но ваш врач должен знать о них – как известно, найти можно только ту проблему, о существовании которой ты знаешь.   

Разрыв сухожилия надостной мышцы.

 

Лечение – вправление вывиха

В любом случае, при первом вывихе диагностика таких относительно редких повреждений как SLAP и разрывы надостной мышцы не очень актуальны. Сейчас гораздо важнее уточнить характер вывиха (его направление – кпереди или кзади) и исключить переломы, для чего абсолютно достаточно традиционных рентгенограмм. После этой диагностики необходимо выполнить вправление, т.е. устранить вывих, а потом уже, при необходимости, заниматься диагностикой более тонких проблем (разрывы губы, отрывы сухожилий).  

рент сейчас мы говорим о первичной диагностике, и важнее вправить сустав.

Прежде всего стоит сказать, что чем быстрее вы обратитесь к врачу для вправления вывиха, тем легче вправить плечо. Первые вывихи вправляются тяжелее, чем повторные. После диагностики врач производит попытку закрытого, т.е. безоперационного вправления вывиха. Для этого применяются специальные приемы, которые показаны на иллюстрациях ниже. На самом деле способов закрытого вправления гораздо больше, и мы показываем вам только самые распространенные. Перед вправлением вывиха проводят обезболивание – как правило в сустав вводят раствор новокаина. 

Вытяжение по Stimson, вправление по Кохеру

Вправление по Гиппократу

Вправление с противотягой по Роквуду

 

Если с момента вывиха прошло достаточно времени (например, больше суток), то мышцы сокращаются, и вправить такой вывих становится очень сложно. В таком случае выполняют вправление под анестезией (наркозом) с добавлением специальных лекарств, которые расслабляют мышцы (миорелаксанты). Если в этом случае вправить вывих не удалось, то выполняют операцию – сустав вскрывают и вправляют его открытым способом.

После вправления вывиха обязателен рентгенологическй контроль, который позволяет оценить правильность вправления и, кроме того, еще раз исключит наличие переломов, которые могли быть не видны на рентгенограммах плечевого сустава в состоянии вывиха. Кроме того, уже упоминавшийся импрессионный перелом Хилл-Сакса может возникнуть и при вправлении.

Что делать после вправления первого вывиха?

После вправления вывиха традиционно выполняют иммбилизацию, то есть обездвиживание  сустава. Для этого в нашей стране достаточно часто используют громоздкие и крайне неудобные для пациента гипсовые повязки типа Дезо, Смирнова-Вайнштейна на три-четрыре и даже больше недель. Считается, что иммобилизация нужна для того, чтобы срослись порванные при вывихе связки, суставная губа.

 

Слева – гипсовая повязка Дезо. Справа - повязка Смирнова-Вайнштейна

Не случайно на приведенной нами иллюстрации у пациента страдальческое лицо – носить такую повязку в течение нескольких недель настоящее мучение. Сейчас надо окончательно признать, что такие весьма неудобные повязки совершенно не нужны! В современной практике используют удобные и практичные слинг-повязки:

Слинг-повязка

 Последние научные исследования показывают, что частота возникновения повторных вывихов одинакова при иммобилизации в течение одной недели и трех и более недель! Соответственно, нет нужды в длительной иммобилизации.

Помимо слинг-повязки существует еще и вариант иммобилизации в отведении: 

Иммобилизация в таком положении приводит к тому, что натягиваются передняя капсула сустава и прижимается к кости оторванная в переднем отделе суставная губа. Соответственно, выше шансы того, что оторванная губа прирастет и вывихов больше не случится. Такая иммобилизация чуть менее удобна, чем слинг-повязка, но частота повторных вывихов после иммобилизации в отведении меньше.

Для обезболивания после вывиха обычно применяются противовоспалительные препараты в таблетках или капсулах (парацетамол, ибупрофен, ортофен, нимесулид, мелоксикам и т.д.). В первые 2-3 суток после вывиха и его вправления можно охлаждать сустав, что уменьшит отек и снизит боль.

Никакие биологически активные добавки, препараты на основе хондроитин и глюкозамин сульфата (Дона, Артра, Терафлекс), витамины и другие при вывихах не помогают и не способствуют сращению связок! Все это – не более чем напрасная трата денег и, в некоторых случаях, может быть даже опасным экспериментом со своим здоровьем.

К сожалению, после первого вывиха всегда есть вероятность того, что вывих повторится. Если вывих произойдет во второй раз, то это значит, что структуры, удерживающие плечевую кость (связки, суставная губа) не выполняют свою функцию в достаточной мере и такой вывих уже называют привычным или используют другой, более современный термин – «хроническая нестабильность плечевого сустава».

Повторные вывихи чаще бывают у молодых людей (моложе 30 лет), если первый вывих произошел в более старшем возрасте, то вероятность повторного вывиха меньше. С другой стороны, к сожалению, с увеличением возраста вывихи как правило носят более тяжелый характер – чаще встречаются переломовывихи. По данным крупных исследований оказалось, что у пациентов моложе 30 лет вероятность повторного вывиха равняется 37-41%. При этом иммобилизация в отведении снижает этот риск до 25%.

Лечение привычного вывиха (хронической нестабильности)

К сожалению, если вывих случился во второй раз, то он почти всегда произойдет в третий, четвертый раз…. Иногда число вывихов превышает несколько сотен. Нет смысла ждать -  каждый повторный вывих все больше разрушает стабилизирующий аппарат плечевого сустава. Распространено мнение, что физические упражнения помогают укрепить сустав и избежать повторных вывихов, однако стоит признать такую тактику скорее неверной - вклад мышц в стабильность сустава очень небольшой. Кроме того, при хронической нестабильности зачастую и невозможно «накачать» мышцы, так как многие силовые упражнения сами по себе могут привести к повторному вывиху.

Итак, если вывих привычный или, другими словами, имеется хроническая нестабильность плечевого сустава, то есть только один выход – операция. Существует много вариантов хирургической стабилизации плечевого сустава, но золотым стандартом лечения типичной нестабильности в настоящее время является операция Банкарта. Сейчас эта операция выполняется артроскопически, т.е. без традиционного разреза. Через один прокол длиной 1-2 сантиметра в сустав вводят видеокамеру и осматривают все повреждения изнутри. Через 1-2 других маленьких прокола в сустав вводят специальные инструменты, которыми создают новую суставную губу взамен старой, которая, как правило, полностью стесывается при предыдущих вывихах и попросту отсутствует.

 Для создания новой суставной губы формируют валик из капсулы сустава, который подшивают к кости специальными якорными фиксаторами. Если плечо вывихивается кпереди, то суставную губу восстанавливают спереди, а если плечо вывихивается кзади – то суставную губу восстанавливают сзади. Кроме того, если нужно, в ходе операции устраняют продольные разрывы суставной губы (SLAP-повреждения) или разрывы надостной мышцы. Схематически операция Банкарта показана на видеоролике: 

Операция Банкарта: артроскопическая стабилизация плечевого сустава  

 

 

Фотографии, сделанные в конце артроскопической стабилизации плечевого сустава – создан валик из капсулы сустава, который препятствует вывихам.  

 

Для выполнения артроскопической операции Банкарта необходимы так называемые якорные фиксаторы. Это специальные приспособления, которые на одном конце имеют специальный фиксатор, к которому крепятся очень прочные нити. По виду материала, из которого изготовлен сам фиксатор (якорь) они бывают двух типов – рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Нерассасывающиеся фиксаторы – металлические (как правило из титановых сплавов), они изготавливаются в виде винта, который вводится в канал кости и остается там навсегда. В целом современные сплавы весьма безопасны и длительное нахождение фиксатора не причиняет каких-либо проблем. Преимуществом нерассасывающихся (металлических) фиксаторов является то, что они более прочные. Другой вариант фиксатора – рассасывающийся. Его изготавливают из специального материала (обычно – полимолочная кислота), которая за несколько месяцев рассасывается и замещается костью. Такие фиксаторы не видны на рентгене, можно увидеть только просветление от канала в кости, в котором установлен рассасывающийся якорный фиксатор. Рассасывающиеся якорные фиксаторы изготавливают как в виде винта, так и в виде специального клина, который, поворачиваясь, фиксируется в кости.

Для выполнения артроскопической стабилизации по Банкарту обычно требуется 3-4 якорных фиксатора. Выбор конкретного вида якорного фиксатора осуществляется оперирующим хирургом, но в целом пациент также должен быть проинформирован о том, какой фиксатор планируется к использованию в его случае. Мы рекомендуем использовать фиксаторы фирм с мировым именем, которые давно зарекомендовали себя. В первую очередь можно выделить фиксаторы FASTIN®, PANALOK , VERSALOK™, BIOKNOTLESS™, GII, HEALIX™ фирмы DePuy Mitek (подразделениеJohnson and Johnson), PushLock® Knotless Anchor фирмы Arthrex и TWINFIX™ фирмы Smith&Nephew.

 

Различные варианты рассасывающихя и нерассасывающихся якорных фиксаторов, к которым крепятся нити для реконструкции суставной губы

 

Конечно же, в некоторых случаях могут быть целесообразны и другие, более редкие операции. Наиболее подходящий вид операции в Вашем случае стоит обсуждать со своим лечащим врачом. В частности, если есть импрессионный перелом Хилл-Сакса, то необходимо устранить вдавление на кости, иначе вывихи будут повторяться вновь и вновь. Для этого как правило используют трансплантат – из гребня подвздошной кости берут кусочек кости размерами, соответствующими объему перелома и вставляют его в плечевую кость, фиксируя винтами. При переломах лопатки необходимо выполнять остеосинтез – т.е. усместившиеся осколки кости ставят на место и фиксируют винтами или пластинами. Если имеется дисплазия вертлужной впадины (ее избыточный наклон кпереди или кзади), то может выполняться коррегирующая остеотомия, при которой наклону суставной впадины лопатки придают правильное положение.

В некоторых случаях операцию Банкарта выполняют и при первых вывихах. Такая тактика, как правило, используется у профессиональных спортсменов.

Иногда операцию Банкарта выполняют при субкомпенсированной нестабильности, т.е. тогда когда у человека после одного-двух вывихов они больше не повторяются, но человек не уверен в своем плече, ему кажется, что оно вот-вот «вылетит» и он инстинктивно ограничивает движение.

Мышечный тремор - перегрузки, авитаминозы, алкогольный и наркотический тремор, заболевания

Мышечный тремор обычно не сигнализирует ни о чем опасном. Это двигательное расстройство , которое характеризуется непроизвольными движениями групп мышц. Мышечный тремор может быть быстрым или медленным, возникать как в покое, так и после определенных движений. Чаще всего мышечный тремор возникает после чрезмерных физических нагрузок , иногда он является следствием дефицита калия и магния.Однако часто повторяющийся тремор может быть признаком поражения нервной системы или болезни Паркинсона.

Смотрите фильм: "#dziejesienazywo: Что такое боль?"

1. Мышечный тремор от перегрузок

Мышечный тремор может быть вызван дефицитом витаминов и минералов, таких как калий, магний и кальций. Они оказывают огромное влияние на нервную и мышечную системы. Дефицит витаминов группы В также может проявляться мышечной дрожью.Они также могут быть вызваны избытком витамина B1 . Другой причиной, и одной из наиболее распространенных, вызывающих мышечный тремор, является перенапряжение или физические упражнения. Это не повод для беспокойства. Однако если мышцы дрожат так сильно, что определенные движения невозможны, то лучше обратиться к врачу, так как это может быть вызвано чрезмерным напряжением.

2. Алкогольный и наркотический тремор

Слишком длительный прием лекарств и некоторых веществ может вызвать дрожь в мышцах.После отмены алкоголя мелковолновый тремор и мышечное возбуждение появляются примерно через 24-72 часа. Очень часто также наблюдается перекос артериального давления, лихорадка и учащение пульса.

3. Заболевания мышц

• Хорея Гентингтона проявляется тремором рук и ног , умственными нарушениями, прогрессирующей потерей памяти и отсутствием двигательного контроля.
• Синдром Туретта характеризуется неконтролируемыми тиками , такими как моргание глаз, гримасы, движения рук или головы.
• Болезнь Паркинсона – это прежде всего низкочастотный тремор рук. Мышечный тремор обычно возникает, когда руки удобно лежат на коленях или рядом с телом.
• Эпилепсия — это заболевание, при котором может наблюдаться только, например, дрожание рук. Так бывает при фокальном припадке , но при тонико-клоническом припадке дрожат мышцы конечностей и дрожит голова.

• Гипогликемия, или гипогликемия, характеризуется - помимо дрожания мышц рук и ног - также нарушениями зрения , головокружением, сонливостью и повышенным чувством голода.
• Боковой амиотрофический склероз - это заболевание вызывает мышечную слабость, парезы или их полное исчезновение. Пациенты также страдают мышечными контрактурами и мышечным тремором
.
• Невроз — это заболевание, при котором подергивания мышц и судороги напоминают судорожные припадки. Для истерического невроза характерными симптомами являются также потеря сознания, параличи и парезы.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Эссенциальный тремор | Неврология - м.пл.пл

Что такое эссенциальный тремор и каковы его причины?

Эссенциальный тремор — заболевание, основными симптомами которого является дрожание рук и головы. Эссенциальный тремор может развиться у человека любого возраста, но чаще всего он появляется на 2-м и 6-м десятилетии жизни. Симптомы развиваются постепенно, и их ухудшение зависит от неизвестных до сих пор факторов. Эссенциальный тремор бывает спорадическим или семейным.

Причины эссенциального тремора до конца не изучены.

Насколько распространен эссенциальный тремор?

Эссенциальный тремор — очень распространенное заболевание. Это может затронуть до 4% населения в целом. Риск ЭТ будет увеличиваться с возрастом.

Как проявляется эссенциальный тремор?

Первичным симптомом ЭТ является тремор обеих рук (80-100% случаев). Первоначально он может появляться только с одной стороны. Первый симптом, который человек замечает, - это трудности с приемом пищи, например, проливание или разбрасывание пищи.По мере прогрессирования заболевания тремор может распространяться на голову, губы и язык, а также может возникать голосовой тремор. Чаще всего тремор появляется при совершении движений, в результате эмоций — редко возникает в покое.

По мере прогрессирования заболевания появляется тремор нижних конечностей, а также тремор в покое.

Что делать, если у меня симптомы эссенциального тремора?

В случае возникновения тремора обратитесь к лечащему врачу, который назначит соответствующие анализы после опроса и осмотра.Имейте в виду, что тремор рук не всегда является симптомом эссенциального тремора и может быть вызван многими другими заболеваниями .

Как врач ставит диагноз эссенциального тремора?

Диагноз эссенциального тремора ставит врач, обычно невролог, на основании анамнеза и неврологического обследования - после исключения других заболеваний. Как правило, врач назначит дополнительные анализы, такие как электролиты сыворотки, креатинин, мочевина, глюкоза, ТТГ, свТ4, кортизол, парагормоны, печень, церулоплазмин и медь, а также 24-часовой тест экскреции меди с мочой.Эти тесты предназначены для исключения других заболеваний, связанных с дрожью. Набор выполняемых тестов может отличаться от одного пациента к другому, в зависимости от индивидуальных показаний, например, возраста пациента.

Если есть сомнения, в некоторых случаях врач может назначить нейровизуализацию, обычно МРТ головы.

Какие существуют методы лечения эссенциального тремора?

Фармакотерапия

Метод лечения подбирает невролог, подбирая наиболее подходящие препараты для данного пациента.Чаще всего используются пропранолол или примидон. Некоторым пациентам могут быть показаны другие препараты: габапентин, топирамат, алпразолам, атенолол, соталол, клоназепам, клозапин, надолол, нимодипин или ботулинический токсин.

Хирургическое лечение

Не все пациенты достигают удовлетворительного улучшения с помощью лекарств. Если тремор значительно затрудняет повседневное функционирование и фармакологическое лечение неэффективно, можно рассмотреть возможность нейрохирургического вмешательства , при котором повреждается или стимулируется определенная часть мозга, например таламическое ядро.В настоящее время предпочтительной является имплантация так называемой специальной системы стимуляции. Также проводятся процедуры с использованием методики гамма-ножа (гамма-ножа), которая позволяет очень точно и избирательно повреждать ядра таламуса с помощью ионизирующего излучения.

Прежде чем принять решение о проведении процедуры, врач тщательно обсуждает с пациентом вероятность улучшения и риск возможных осложнений.

Возможно ли полностью вылечить эссенциальный тремор?

Эффективная этиотропная терапия ЭТ до сих пор неизвестна.Фармакологическое лечение носит симптоматический характер и не всегда приводит к удовлетворительному улучшению состояния. Полное разрешение или значительное уменьшение эссенциального тремора после нейрохирургического вмешательства обычно необратимо, но связано с риском послеоперационных осложнений.

Что делать после лечения ЭТ?

Медикаментозное лечение является пожизненным, и его не следует прекращать, так как при прекращении лечения симптомы возвращаются.

.

Тремор тела: причины. Почему тело дрожит?

Тремор тела, непроизвольный, неконтролируемый, возникающий в неожиданный момент - как можно скорее обратитесь к врачу. Хотя тремор тела, не только рук и лица, может быть результатом стресса или дефицита питательных веществ, он также может быть симптомом очень серьезных неврологических заболеваний.

Тремор тела — очень неприятное и стрессовое состояние, которое часто не поддается лечению.Тремор является результатом непроизвольных, ритмичных или альтернирующих движений соответствующих групп мышц. Обычно тремор поражает конечности и лицо, но иногда поражает все тело, делая невозможным выполнение какой-либо деятельности.

Тремор тела: причиной может быть дефицит

Тремор тела может быть вызван невинной причиной, но также может быть симптомом серьезного заболевания. Одной из наиболее частых причин тремора является дефицит питательных веществ : дефицит минералов (магния, калия, кальция), витамина В1, витамина В6.Какое отношение дефицит имеет к тремору? Калий, магний и кальций влияют на процесс проведения импульса к мышцам, что определяет правильную сократимость мышц. Таким образом, дефицит этих питательных веществ может привести к тому, что мышцы будут сокращаться с ненормальной частотой, непроизвольно, в неожиданный момент.

Дефицит витаминов и минералов обычно вызывается неправильным питанием, бедным необходимыми для организма питательными веществами. Причиной потери этих ингредиентов также является чрезмерное употребление алкоголя и напитков с кофеином (не только кофе, но и энергетиков).Люди, у которых нарушен процесс всасывания, а также люди, борющиеся с диареей и рвотой, также страдают от дефицита витаминов и минералов.

Тремор тела: может быть виновата тревога

Другой частой причиной тремора тела является тревожное расстройство (также известное как неврозы), группа психических расстройств, при которых психологические факторы способствуют их формированию, развитию и течению. В группу тревожных расстройств входят: приступы тревоги, обсессивно-компульсивные расстройства, фобии, острая стрессовая реакция.

Люди, борющиеся с тревожными расстройствами во время приступа тревоги, могут испытывать одышку, головокружение, учащенное сердцебиение, а также неконтролируемый тремор тела. Обычно тремор в наркотических/стрессовых ситуациях поражает руки, но может затрагивать и все тело, включая ноги, лицо.

Тремор тела: симптом серьезного заболевания

Тремор тела, особенно повторяющиеся эпизоды, может быть признаком серьезного заболевания. Тремор тела является симптомом неврологических заболеваний .

Тремор является характерным симптомом болезни Паркинсона, но он также сопровождает опухоли головного мозга, заболевания мозжечка, болезнь Вильсона. Это может быть одним из последствий инсульта и повреждения головного мозга после травм. Тремор также может быть вызван невропатией — заболеванием периферических нервов, возникающим, например, при диабете.

Тремор также может быть самоограничивающимся. Эссенциальный тремор — заболевание, которое может развиться у человека в любом возрасте, но чаще всего проявляется в 2-2-летнем возрасте.и 6-м десятилетии жизни. Причины этого заболевания до конца не изучены.

Как диагностируется тремор тела?

Дрожь всего тела — симптом, к которому нельзя относиться легкомысленно. Даже один эпизод должен побудить вас обратиться к врачу. Начать стоит с вашего лечащего врача, который назначит анализы на дефицит питательных веществ. Если результаты верны, врач может направить вас к неврологу или психиатру или даже к другому специалисту, если это указано (например, к гастроэнтерологу).

См. также

Приведенный выше совет не может заменить визит к специалисту.Помните, что при любых проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу. .

Как успокоить дрожащие руки? - Энел-Спорт

Тремор рук является весьма тревожным и в то же время надоедливым симптомом, который во многих случаях сильно затрудняет повседневную деятельность. Иногда дрожь в руках является симптомом недостатка некоторых минералов в организме, а иногда сигнализирует о серьезных заболеваниях. Каковы причины тремора рук и как с этим бороться?

Из текста вы узнаете:

• может ли тремор рук быть признаком дефицита магния,
• что такое спонтанный тремор рук,
• как рукопожатие связано с болезнью Паркинсона.

Тремор рук — это симптом, который может сильно затруднить нормальное функционирование: прием пищи, ежедневную гигиену или выполнение движений, требующих большей точности. Хотя тремор рук иногда может сигнализировать о серьезном заболевании, это не обязательно означает, что это серьезное заболевание.

Тремор рук и дефицит магния

Магний является одним из основных элементов для правильного функционирования организма.Он участвует в углеводном, жировом и белковом обмене, синтезе витамина D, также отвечает за правильную структуру ДНК человека и регулирует уровень глюкозы в крови. Он также является неотъемлемой частью клеточных мембран.

Человек обеспечивает себя магнием с пищей – его богатыми источниками являются в том числе бобовые, шпинат, орехи, тыквенные семечки, злаки, изюм, бананы, какао и темный шоколад. Однако для его правильного усвоения также необходимо присутствие белка, фосфатов и кальция.

Дефицит магния наблюдается практически в каждой системе человеческого организма. Симптомы включают: утомляемость, снижение концентрации внимания, повышенная стрессоустойчивость, сердцебиение, боли коронарного характера, болезненные сокращения мышц, дрожание конечностей, в том числе кистей.

Как успокоить тремор рук , вызванный дефицитом магния в рационе? Убедитесь, что в ежедневное меню включены продукты, являющиеся его богатым источником, а при необходимости - включите добавки.

Спонтанное дрожание рук

Эссенциальный тремор — заболевание, находящееся на стыке неврологических и нейрохирургических интересов. Он может появиться у представителей обоих полов и в любом возрасте, но чаще всего поражает молодых людей (около 20 лет) и пожилых людей (около 60 лет). Его основной симптом – дрожание рук и головы. дрожание правой руки , и только со временем дрожание левой руки . На очень поздних стадиях болезнь также поражает голову, губы и язык.

Диагностику спонтанного тремора рук проводит невролог - проводит неврологические осмотры и назначает другие обследования, в т.ч. кровь и моча, и даже МРТ головы. Лечение основано на применении соответствующих мер по минимизации тремора отдельных частей тела — это может быть пропранолол, примидон, топирамат или соталол.Если терапия не работает должным образом, может потребоваться нейрохирургическая процедура для стимуляции или нейтрализации определенной части мозга.

Тремор рук и болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — это заболевание головного мозга у пожилых людей, при котором в нем постепенно исчезают дофаминергические клетки.К основным симптомам болезни Паркинсона относятся замедленность движений, ригидность мышц, нарушения осанки и походки, а также очень характерный тремор покоя, в том числе тремор рук .

Болезнь Паркинсона прогрессирует и, к сожалению, неизлечима – можно только затормозить ее развитие и облегчить симптомы. Терапия включает применение соответствующих препаратов (прежде всего леводопы и агонистов дофамина), реабилитацию и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Артикул :

https://www.mp.pl/pacjent/neurologia/choroby/146290,drzenie-samoistne

https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2017/07/Farmacja_4_08.pdf

https://www.mp.pl/pacjent/neurologia/choroby/151060,choroba-parkinsona

https://journals.viamedica.pl/arterial_hypertension/article/viewFile/38318/26939

.

Почему качание мышц важно и подходит ли оно всем?

Как для здоровья, хорошего самочувствия, так и для спортивных результатов чрезвычайно важно замедление движения фасций. Защемление тканей вызывает боль (не только локальную, но и всего тела), скованность и нарушение транспорта веществ, что в свою очередь вызывает утомление, ухудшает самочувствие, ограничивает движения и способствует травматизму. Чтобы поддерживать здоровое тело, вам в первую очередь необходимо убедиться, что ваша фасция правильно увлажнена и имеет сбалансированное напряжение.Можно воспользоваться помощью физиотерапевта или заниматься самостоятельно – регулярно перекатывать тело.

Прокатывание – простой и эффективный метод самолечения напряженных, уставших и ноющих частей тела, для которого используются простые и легкодоступные средства, такие как валик, мяч или дуобол. Фасциальный автомассаж способен творить настоящие чудеса. Именно поэтому стоит подружиться с валиком и всегда иметь под рукой хотя бы один. Если вы хотите узнать, что такое роллинг, как он повлияет на ваше тело и как делать фасциальный массаж самостоятельно — обязательно прочитайте эту статью.

Ролловер - что это такое?

Прокатывание — это метод самомассажа фасций, обладающий рядом преимуществ. Он широко используется - в спорте, реабилитации и быту.

С одной стороны, физические нагрузки связаны с напряжением и утомлением организма, что требует регенерации. С другой стороны, отсутствие физических упражнений и длительное сидение заставляют нас чувствовать боль и скованность. Таким образом, массаж фасций является идеальным решением для всех нас, независимо от того, являетесь ли вы физически активным человеком, работающим по многу часов в одном положении, или вы типичные «бутерброды», у которых мало общего с движением и усилием.

Что катится?

Перекатывание включает в себя прижатие той части тела, которую вы хотите массировать, к поверхности оборудования и медленное перекатывание по ней. Наиболее распространенным аксессуаром для аутофасциального расслабления является ролик, поэтому закрутки часто называют массажными роликами. Вы также можете использовать одиночный массажный мяч и двойной мяч, который выглядит как два соединенных мяча.

Секрет катания заключается в правильной гидратации и нормализации напряжения в фасциях , от которых во многом зависит наша подвижность и функционирование всего организма.

Чтобы понять, как массаж фасций действует на наше тело и почему он так важен, стоит изучить тему фасций и их функции. Всю эту информацию вы можете найти в статье Что такое фасция, что она делает и почему она важна в целостном подходе к здоровью?

Чрезмерная нагрузка, многократное повторение одного и того же движения или его отсутствие приводят к ненормальному состоянию фасций - повышенному натяжению, обезвоживанию и потере гибкости.Это, в свою очередь, вызывает образование спаек и спаек. Возникают боли и ограничение подвижности, а также снижение прочности тканей, которые становятся более восприимчивыми к повреждениям.

Там, где фасция слишком тугая или затвердевшая, жидкости меньше. При перекатывании фасция ведет себя как губка - давление выдавливает из нее воду, а при замедлении приток больше и фасция поглощает жидкость из окружающих тканей и сети лимфатических и кровеносных сосудов. Самомассаж восстанавливает естественное состояние гомеостаза – увлажняет и нормализует напряжение.Регулярная прокатка придает фасциям (и, следовательно, всему телу) гибкость и силу. Это может даже предотвратить травмы, особенно в результате перетренированности.

Накатывание мышц занимает мало времени, и его первый эффект обычно заметен сразу. выполнять их можно практически где угодно — достаточно иметь при себе валик или массажный мяч. Все это делает фасциотерапию доступной практически каждому.

Польза раскатывания мышц

Систематическое раскатывание улучшает состояние фасций - увлажняет, питает их и позволяет избавиться от липкости и спаек, тем самым улучшая работу всего организма и повышая нашу работоспособность.Однако это не останавливается на достигнутом.

Каковы преимущества регулярной прокатки?

• увеличение гидратации фасций и мышц и обеспечение питательными веществами
• делает ткани более гибкими
• уменьшает жесткость мышц и суставов
• улучшает гибкость и эффективность опорно-двигательного аппарата
• ускоряет регенерацию
• улучшает выброс ненужных метаболитов, уменьшает СТОМ (синдром отсроченной мышечной боли)
• улучшает крово- и лимфообращение в организме - улучшает снабжение органов и тканей кислородом, что значительно ускоряет метаболизм и выведение токсинов.
• улучшает глубокое чувство и осознание своего тела
• положительно влияет на осанку
• расслабляет напряженные ткани, позволяет избавиться от напряжения
• уменьшает боль
• снижает болевую чувствительность
• воздействует на триггерные точки
• устраняет адгезия - т.е. спайки и прилегание соседних тканей, восстанавливает правильное скольжение между структурами (например, между мышцами)
• снижает риск перегрузочной травмы
• улучшает самочувствие и расслабляет
• успокаивает тело перед сном
• разрушает целлюлит и уменьшает его видимость

Кто катается и когда использовать массажный ролик?

Прокат имеет широкий спектр применения - как в спорте, реабилитации, так и в быту.Массажные ролики и мячи настолько широко используются, что практически каждый может и даже должен использовать их регулярно. Так когда же стоит сделать одолжение своему телу и прибегнуть к миофасциальной аутотерапии?

Спорт / физическая активность

Физическая активность связана с нагрузкой на организм. И его подготовка к упражнениям, и правильная регенерация чрезвычайно важны. Это не только уменьшит неприятные недомогания, такие как боль или усталость после тренировки, но и повысит работоспособность и способность двигаться, снизит риск получения травм.

• Прокат перед тренировкой стимулирует к работе, подготавливает ткани к нагрузкам и нагрузкам. Фасциальный массаж делает ткани эластичными, увлажняет и питает их - увеличивает приток насыщенной кислородом крови и энергетических веществ, а также глубокое чувство и контроль движений. Перед тренировкой рекомендуется динамическое перекатывание, примерно 8-12 повторений на группу мышц.

• Перекатывание после тренировки используется для расслабления напряженных структур, успокоения нервной системы и ускорения регенерации.Роллинг улучшает кровообращение – увеличивает приток питательных веществ, выводит токсины и ненужные метаболиты, минимизируя тем самым DOMS, т.е. синдром отсроченных мышечных болей. После тренировки перекатываться нужно медленно и спокойно, с большим количеством повторений, уделяя особое внимание группам мышц, особенно задействованным в тренировке. Кроме того, стоит проработать особо болезненные точки, чтобы расслабить мышцы.

• Прокат как отдельная тренировочная единица вводится между основными тренировками для расслабления мышц, ускорения восстановления и повышения подвижности.В таком занятии прокатку можно дополнительно чередовать с упражнениями на растяжку.

Общая информация — Исследование Грегори Э. П. Пирси и Дэвида Дж. Брэдбери-Скуайрса, опубликованное в Journal of Athletic Training в 2015 году, показало, что спринтеры, которые перекатываются сразу после тренировки и через 24 часа после тренировки, показали лучшее время, чем бегуны. не включили его в свой план. Эти результаты подтверждают, что катание является ценным дополнением к тренировкам

Повседневная жизнь (терапевтическое применение и профилактика боли)

Катание на роликах — отличный способ избавиться от боли и напряжения, например,после целого рабочего дня или стрессовой ситуации. Дискомфорт, усталость, боли в шее и спине – так тело взывает о помощи. Самомассаж на валике или шариках эффективно тонизирует мышцы, снимает боль, улучшает самочувствие и помогает восстановить силы. Увлажнение фасции также улучшит вашу осанку и сохранит ее прямо. Даже дюжина или около того минут в день заставят вас почувствовать разницу.

Реабилитация массажным валиком или мячом

В реабилитационном процессе часто используется перекатывание мышц из-за воздействия фасциальной терапии.Несомненным его преимуществом является то, что пациент может выполнять самомассаж не только под наблюдением физиотерапевта, но прежде всего самостоятельно в домашних условиях. Фасциальный массаж используется, например, при лечении травм или заболеваний, возникших в результате перегрузок, таких как подошвенный фасциит, синдром «колена бегуна» или грушевидной мышцы.

Какие участки тела нужно прокатывать?

Мы можем катать практически любую область тела - мы ограничены только нашим воображением и наличием подходящего оборудования.Стоит иметь в коллекции и валик, и массажные шарики – чтобы можно было легко проработать любую, даже труднодоступную зону.

Наиболее часто масс -районы:

• футов - особенно подошвенная фасция

• Achilles Tendon

• Shin Muscles (HATERAL GROUD, BACK MUSCLES

• 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000 9000
  голень, квадрицепсы, приводящие мышцы бедра, натяжитель широкой фасции, подвздошно-большеберцовый пучок)

• ягодицы (ягодичная и грушевидная мышцы)

• спина (широчайшие мышцы спины, параллелограммный разгибатель) поясница, зубчатые мышцы)

5, шея поднимающая лопатку, подзатылочные мышцы

• грудные мышцы

• рука и плечо (двуглавая мышца плеча, трехглавая мышца плеча, конические мышцы

• ротаторная манжета
  вращательная манжета плеча
  и кисть ( разгибатели запястья, сгибатели запястья)

Как перекатывать?

Роллинг предназначен для поиска мест, где ткани жесткие и обезвоженные, и подготовки их с помощью соответственно подобранной силы давления.Во время самомассажа мы также можем столкнуться с особенно болезненными триггерными точками, вызывающими миофасциальную радиацию.

Подложить валик под выбранную зону, придавить весом тела - медленно и плавно прокатывать массажер снизу вверх.

ЗАПОМНИТЕ ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА ПРОКАЧКИ

От общего к частному

Начинайте расслабление с поверхностных и крупных групп мышц, постепенно переходя к более глубоким слоям. Это не только позволит мышцам привыкнуть к давлению, но и «найдет» точки склеивания фасций и триггерные точки.Прорабатывайте всю мышцу, со всех сторон – не пропускайте ни одного, даже маленького участка.

Катание на грани боли

Кататься больно? К сожалению, начало может быть трудным и не самым приятным. Во время первых сеансов вы можете испытывать дискомфорт и боль – не расстраивайтесь! Однако боль не должна быть настолько сильной, чтобы вызвать защитное напряжение мышц — ведь цель перекатывания — расслабиться. Боль от давления фасций или триггерных точек должна быть в пределах допустимого и максимально напоминать ушиб).Отрегулируйте силу давления. Если боль слишком сильная - уменьшите давление (например, перенеся часть нагрузки на руки или ноги), положение тела или инструмент.

Не торопитесь

Каждое упражнение с роликом или мячом выполняйте медленно и точно. Уделяйте минимум 2 минуты на одну группу мышц. Катайте валик плавно и очень медленно – в среднем 2,5 см в секунду. Если вы столкнулись с особенно болезненными точками или шишками – сделайте паузу на мгновение. Боль начнет уменьшаться, пока полностью не исчезнет.Это позволит вашим мышцам расслабиться еще эффективнее.

Дышите глубоко

Сосредоточьтесь на медленном и спокойном дыхании. Задержка дыхания напрягает мышцы, а глубокое ровное дыхание способствует разрушению тканей. Вдыхайте через нос и медленно и медленно выдыхайте через рот. Это поможет успокоить нервную систему и насытить кровь дополнительным кислородом.

Регулярность — ключ к успеху

Первые эффекты катания, такие как расслабление или облегчение боли, скорее всего, почувствуются сразу.Однако для восстановления баланса тканей и сохранения эффекта требуется терпение и регулярная работа.

Хотите знать, как часто вы перекатываете мышцы? Даже каждый день. Особенно, когда вы чувствуете боль или напряжение.

Удобно в любое время

Катиться можно в любое время - утром, днем ​​или вечером. Ничто не мешает вам сделать спокойный массаж и перед сном – вы успокоите свое тело после целого дня и подготовите себя к ночному отдыху.

Техника перекатывания

Вы можете использовать один из нескольких приемов перекатывания.Правильный выбор зависит от местоположения, недугов и индивидуальных потребностей.

Классическое прокатывание - базовая техника перекатывания, при которой мы перемещаем определенную часть тела вдоль ролика снизу вверх, поддерживая соответствующее давление, получаемое за счет веса тела или, в случае массажного мяча, нажатие ладонью.

Сжатие - заключается в остановке на особо чувствительной точке и надавливании до исчезновения боли. Эта техника особенно рекомендуется для триггерных точек, которые при нажатии иррадиируют боль в другие области.

Перекрестное растирание — найдите особенно болезненную область и массируйте ее, двигаясь в стороны

Постукивайте и двигайтесь — эта техника высвобождает склеенные фасциальные структуры и восстанавливает правильное скольжение тканей, что позволяет улучшить подвижность и восстановить физиологический диапазон движений. движение. В этом способе перекатывания нужно найти проблемные места (они будут более жесткими и болезненными), остановить в них валик и, одновременно с этим надавливая, совершать движения данной частью тела — во всех возможных направлениях. и полные диапазоны.

Толкать и крутить - методика, также направленная на освобождение склеенных тканей, при которой проблемные структуры следует прижимать массажным мячом и поворачивать в любом направлении для оттягивания не только кожи, но и глубоких тканей.

Какой ролик выбрать?

Выбор валика сильно влияет на достижение желаемых результатов. В зависимости от потребностей, площади тела и необходимой нам техники катания, мы можем использовать различные аксессуары.

Массажные валики хорошо работают на больших площадях и разрыхляют поверхность, но не могут достигать небольших и глубоких структур. Вот почему у нас также есть мячи и дуоболы для фасциальной терапии, которые подходят для менее доступных мест. Вы также можете выбрать вибрационные валики, в которых вибрации соответствующей частоты усиливают терапевтический эффект и минимизируют боль. Ролик — это продукт повседневного использования, поэтому стоит инвестировать в качество и выбрать тот, который прослужит вам долгое время.

Массажный валик (ролик)

Ролик является основным средством для начальной эластичности и увлажнения фасций (преимущественно поверхностного слоя) крупных мышечных частей, например, бедер или ягодиц. Массажный валик может быть гладким (с более мягким нажимом) или с выступами (достигает более глубоких слоев тканей и сильнее воздействует на мышцы). Твердость валика зависит от индивидуального ощущения боли – давление должно ощущаться, но оно не должно вызывать настолько сильных ощущений, чтобы вызывать рефлекторное напряжение мышц.

Мяч и DuoBall

Массажные шарики позволяют точно расслабить небольшие структуры, в том числе глубокие, до которых не может добраться массажный валик (например, подошвенная фасция или грушевидная мышца). С помощью массажных мячей мы можем развивать триггерные точки, мышечные прикрепления или избавляться от залипания фасций.

Мяч идеально подходит для ослабления глубоко залегающего напряжения или снятия триггерных точек (напр.на трапециевидной мышце - так называемая «капюшон»), где нужно надавить именно на болезненное место и удержать или растянуть ткань. Он также используется при массаже небольших участков и труднодоступных мест, таких как подошвенная фасция и стопы, ахиллово сухожилие, кисти или концевики и грудные мышцы. Мы также можем использовать их вместо дуоболов, но тогда самолечение будет немного сложнее.

Двойной мяч DuoBall незаменим при катании там, где мы хотим размять мышцы, при этом оставляя свободное место для костных наростов (таких как остистые отростки позвонков), которые не должны сдавливаться.Это, например, параспинальные мышцы вдоль позвоночника, голени выше колена или область ахиллова сухожилия (исключая его).

Вибровалики – новая эра качения

Альтернативой классическим валикам или попутным шарикам являются электрические вибрационные валики, благодаря которым можно вывести миофасциальный автомассаж на более высокий уровень. Сочетание давления и вибрации максимизирует терапевтический эффект. Благодаря вибрациям вибровалик проникает глубже и дополнительно стимулирует кровообращение, благодаря чему еще эффективнее питает ткани, расслабляет мышцы и улучшает объем движений.Вибрация успокаивает болевые ощущения, особенно при более глубоком надавливании, облегчая расслабление и получение удовольствия от массажа.

Заслуживают внимания вибрационные катки от компании Therabody. Мы можем выбрать одну из 3 моделей, обеспечивающих комплексную фасциальную терапию: Wave Roller, Wave Solo ball и Wave Duo ball.

Катки линии Wave представляют собой инновационное решение с широким спектром применения. Они отличаются волнистой поверхностью, обеспечивающей правильные углы давления и целых пять частот вибрации, что позволяет идеально подстроиться под индивидуальные потребности и предпочтения.Материал, которым покрыты ролики Wave, делает их приятными на ощупь и не раздражает кожу даже при нанесении непосредственно на нее. Это очень тихие, легкие и интуитивно понятные устройства. Услугу облегчает возможность подключения через bluetooth к приложению, в котором вы найдете показания (прогрев или регенерация) и инструкции, адаптированные к конкретным областям тела. Линия роликов Theraboda Wave доступна на сайте weron.pl

Противопоказания для прокатки

Не существует метода, который мог бы использовать буквально каждый, особенно если это форма самолечения.И хотя для большинства людей катание будет очень хорошим решением, есть несколько противопоказаний к его выполнению. Это: переломы, свежие травмы с острым воспалением, обострение течения РА, остеопороз, выраженная гиперчувствительность кожи, раны в месте операции, аневризма.

Катание на роликах — это простой и эффективный способ позаботиться о своей физической форме в повседневной жизни, улучшить самочувствие и обеспечить организм энергией. Регулярно выполняемая, она поможет справиться с недугами, вызванными малоподвижным образом жизни, т.е.скованность или боль в спине. Роллинг также идеально подходит для физической активности – он подготовит ваше тело к тренировке, а после ее завершения позволит расслабиться и ускорить регенерацию.

.

Судороги мышц - как с ними бороться?

Болезненные судороги ног могут существенно испортить удовольствие от езды на велосипеде. Эти типы заболеваний могут быть признаком того, что нашему организму не хватает минералов. Как избежать судорог? Правильная диета, увлажнение организма и разминка перед тренировкой обязательно помогут в этом.

Что вызывает болезненные судороги в ногах?

Мышечные сокращения и расслабление необходимы для правильного функционирования организма.Естественное изотоническое сокращение — это функция тела, которая позволяет нам двигаться — ходить, бегать и ездить на велосипеде. Проблема возникает, когда наше тело теряет контроль над сокращениями. Речь идет о так называемом судороги, которые проявляются сильным самопроизвольным напряжением мышц и сопровождающей их стреляющей болью. Мы не в состоянии самостоятельно ослабить такую ​​стяжку.

Чаще всего проблема возникает при больших физических нагрузках, но бывает и в других ситуациях, напр.во время сна или пребывания в одном положении в течение длительного времени. В таком состоянии практически невозможно продолжать тренировки и продолжать езду на велосипеде. Мешает не только сильная боль, но и отсутствие контроля над растянутой конечностью. Судороги ног наиболее распространены среди велосипедистов: судороги икроножных мышц, судороги бедер и судороги стоп.

Судороги мышц ног во время вождения.

Почему мы испытываем болезненные мышечные спазмы? Причины этих недугов кроются в нарушениях электролитного баланса организма.Особенно это касается неправильных количеств и пропорций таких элементов, как калий, магний, кальций и натрий, которые отвечают за правильную передачу нервных импульсов. Среди причин схваток ученые также указывают на недостаток соответствующих ферментов в мышцах.

Мышечные судороги могут быть следствием неправильного питания, неправильного образа жизни, а также общей усталости организма. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также употребляющие большое количество кофе, энергетиков и алкоголя (которые вызывают вымывание ценных для организма компонентов), сталкиваются с частыми судорогами.

Риск болезненных спазмов также увеличивается у активных людей, которые не уклоняются от интенсивных упражнений. Мышечные судороги также могут быть результатом травм, перетренированности и стресса. Обезвоживание является важным фактором возникновения этих симптомов у спортсменов. Во время тренировки человек выделяет с потом значительное количество электролитов. Риск возникновения судорог также увеличивается при резкой смене температуры, при которой работает конечность.

Как бороться с мышечными спазмами?

Самый эффективный способ избавиться от спазма — медленно и тщательно массировать и растягивать мышцы.После сокращения дайте телу сесть в удобное положение, например, сесть или лечь на ровную поверхность. Ноги лучше поставить выше, чем остальные части тела. Облегчение может принести и теплый компресс, а в домашних условиях отлично подойдет горячая ванна.

Судороги в ногах, возникающие при езде на велосипеде, можно снять с помощью соответствующих упражнений:

• Наиболее распространенными недугами при езде на велосипеде являются судороги икроножных мышц. Как помочь себе в таких случаях? Первым шагом в упражнении является шаг вперед.Нога с судорогой должна оставаться позади и касаться земли всей стопой. Перенос веса на переднюю ногу растянет икроножную мышцу. Давление должно быть снято через 20 секунд, и то же самое упражнение следует повторять до тех пор, пока сокращение не прекратится.
• Чтобы избавиться от судороги четырехглавой мышцы, возьмите сжатую стопу и сильно прижмите ее к ягодице. Другая нога должна быть выпрямлена и как можно ближе к больной конечности. Нога должна быть расслаблена через 20 секунд, и это же упражнение следует повторять до тех пор, пока сокращение не прекратится.
• Если свело мышцы задней поверхности бедра, выпрямите ногу с сокращением перед собой. Поставьте ногу на пятку и направьте носки вверх. Упражнение состоит в постепенном сгибании другой ноги в наклоне. Это должно длиться около 20 секунд.
• Судорогу стоп лучше всего снять, встав на цыпочки и перенеся весь вес тела на болезненную часть конечности. Также можно обхватить пальцы рукой и потянуть их на себя.

Растяжка, разминка и массаж — это только временные меры, которые временно помогут.Чтобы проблема с сокращением не повторялась во время тренировки, стоит уменьшить усилие. Поможет более медленный темп и езда на более легких передачах.

Диета, тренировки и схватки

Чтобы избежать схваток, нужно устранить причины схваток. Самое главное восполнять электролиты во время тренировки. Мы должны пить много жидкости, содержащей элементы, отвечающие за правильное проведение нервных импульсов. Хорошо подойдет в этой роли минеральная вода, но стоит делать ставку и на изотонические напитки.Многие спортсмены съедают фрукты, богатые макроэлементами, такие как бананы, сразу после окончания тренировки.

Растяжка мышц.

Схватки также помогут нам избежать разминки. Растяжка мышц перед тренировкой будет стимулировать их правильную работу и сделает их более гибкими. Отличный способ сделать такую ​​мортиру - это всевозможные прыжки и прыжки.

Не забываем о правильном питании и обеспечении организма необходимым количеством минералов.Употребляйте продукты с высоким содержанием кальция и калия. Здесь будут работать молочные продукты и необработанные продукты, особенно свежие фрукты и овощи. Стоит дополнить рацион соответствующими добавками. Что хорошо от судорог? Препараты, содержащие магний, кальций и калий.

Если у вас часто повторяются мышечные спазмы, обратитесь к врачу. Специалист может порекомендовать физиотерапевтические процедуры, такие как массаж, криотерапия, электротерапия или тепловое лечение, чтобы помочь в лечении этих заболеваний.В некоторых ситуациях поможет мазь от судорог икроножных мышц, в других вам нужно будет использовать лекарство от сильных судорог ног.

.

Эссенциальный тремор - симптомы, причины и лечение. Когда дрожащие руки и голова требуют хирургического вмешательства?

Эссенциальный тремор — распространенное неврологическое расстройство, особенно у пожилых людей. Характерными симптомами этого заболевания являются дрожание рук, головы, а иногда и ног. Несмотря на низкую сложность симптомов, эссенциальный тремор часто путают с другими заболеваниями. Мы объясняем, как это диагностируется, как часто это происходит и как это лечится.

Содержание

Эссенциальный тремор — это заболевание, которое чаще всего вызывает незначительные симптомы, такие как дрожание рук. Однако со временем он может перейти в тремор предплечий, плеч и головы. Иногда эссенциальный тремор существенно влияет на качество жизни больного человека .

В неврологии под тремором понимают непроизвольные колебательные движения различных частей тела. Существует три основных типа тремора:

• в покое - тремор возникает, когда часть тела находится в состоянии покоя и поддерживается),
• постуральный — дрожь возникает, когда больной поднимает конечность или голову,
• кинетическая - дрожь возникает при совершении человеком определенного движения.

Иногда тремор может быть физиологическим феноменом из-за мышечной усталости или напряженной физической нагрузки. Также это может быть связано с трудностью преодоления силы тяжести, связанной с недостаточной силой мышц. Довольно сложно найти предел, при котором эссенциальный тремор становится патологическим состоянием. Дополнительную сложность представляет тот факт, что тремор является симптомом многих других заболеваний. Таким образом, эссенциальный тремор, хотя и кажется простым заболеванием, представляет собой сложную задачу для диагностов.Полезны критерии диагностики эссенциального тремора , описанные Обществом двигательных расстройств:

• двусторонний тремор кистей и предплечий (кинетический и постуральный, но не в состоянии покоя).
• отсутствие других неврологических симптомов (исключая зубчатую скованность, т.е. скачки напряжения и расслабление мышц при движении),
• тремор головы без дистонических движений (т. е. сгибаний и скручиваний),
• большая продолжительность симптомов,
• эссенциальный тремор в анамнезе в семье,
• облегчение симптомов после употребления алкоголя.

Первые три критерия в этом списке являются так называемыми ключевыми критериями, которые должны присутствовать для диагностики этого заболевания. Остальные три являются вторичными критериями, которые помогают в диагностике ЭТ.

Эссенциальный тремор имеет довольно характерное проявление. Однако стоит помнить, что дрожание рук не обязательно означает именно это заболевание. Чем запущеннее заболевание, тем больше симптомов и тем разнообразнее они.

• Характеристика - интенсивность вибрации руки или головы варьируется, а ее амплитуда от 4 до 12 Гц . Чем старше больной, тем ниже частота вибрации. Природа тремора всегда постуральная или кинетическая и поэтому связана с движением. В покое никогда не бывает тремора. Эта особенность четко отличает их от тремора паркинсонического типа. Иногда тремор, принимаемый за отдых, является лишь следствием невозможности полностью расслабить мышцы, например, в не совсем удобном положении.Стоит помнить, что у пожилых людей с возрастом развиваются ограничения подвижности и все менее удобные для них положения тела.
• Местоположение - Эссенциальный тремор чаще всего поражает верхние конечности, например кисти, предплечья, руки . Почти половина больных также страдает эссенциальным тремором головы . Бывает и так, что дрожат голос, язык, а иногда и нижние конечности или туловище. В запущенных стадиях заболевания появляются интенционный тремор и нарушения походки.Интенционный тремор (атактический) тремор — это неритмичные, непроизвольные движения, возникающие с разной степенью интенсивности по мере приближения конечности к цели.
• Неврологические симптомы - среди неврологических симптомов ЭТ упоминается только тремор и зубчатый симптом . Другие неврологические симптомы, такие как замедленность движений, скованность движений, дистонические движения, внезапное появление тяжелых симптомов, не должны появляться. Они могут свидетельствовать о наличии других заболеваний опорно-двигательного аппарата и являются ценным руководством для дифференциальной диагностики.
• Облегчение симптомов после употребления алкоголя - это явление, характерное для эссенциального тремора. Его механизм неизвестен, и эта связь часто наблюдается у молодых людей.

Механизм эссенциального тремора до конца не изучен – исследования в этой области еще продолжаются. Исследования на животных моделях показывают, что «генератор тремора» расположен в ядре нижней оливы ствола мозга , месте, которое также отвечает за основные жизненные функции.Импульсы, генерируемые в этой точке, направляются к ядрам мозжечка, т.е. той части мозга, которая во многом отвечает за движения. Затем возбуждения идут к нейронам спинного мозга, а оттуда - к периферическим нервам, что и вызывает симптом тремора. У здоровых людей эти случайные разряды находятся под контролем тормозных систем, но при эссенциальном треморе этот контроль ослаблен.

Вероятно, в генезе заболевания участвует экстрапирамидная система , которая отвечает за движения, которые в прошлом сознательно контролировались, но со временем стали автоматизированными. многие тельца Леви были обнаружены в голубоватом пятне в головном мозге больных. Это белки, которые обнаруживаются в мозге людей с болезнью Паркинсона, а также другими нейродегенеративными заболеваниями.

Примечателен и тот факт, что в семье присутствует эссенциальный тремор. Анализ родословных и закономерностей наследования заболевания показал, что путей передачи болезни аутосомно-доминантный . Возможно, за его развитие отвечают гены ETM 1 и 2, расположенные на плече q хромосомы 2 и плече p хромосомы 3.Продолжаются исследования генетики эссенциального тремора и того, как он передается из поколения в поколение. Между тем наличие заболевания у родственников диагностированного лица является второстепенным критерием, поддерживающим процесс его диагностики врачом.

Эссенциальный тремор — это заболевание, симптомы которого совпадают с симптомами других заболеваний, поэтому оценить его частоту непросто. Различные исследования показывают распространенность расстройства среди 0,3-4% населения в целом.

Чем старше образец, тем больше доля ET. В группе из человек старше 80 лет частота эссенциального тремора составляет более 12%. . Причем у белых пациентов это расстройство диагностируется чаще, чем у пациентов других рас.

Различные отчеты также указывают на то, что в семьях людей, у которых диагностировано это заболевание, такое же расстройство возникало ранее. Риск его возникновения в зависимости от источника данных составляет от 17 до 100 процентов.Эссенциальный тремор у женщин встречается так же часто, как и у мужчин.

Как и при других заболеваниях, чем доступнее медицинская помощь и знание состояния, тем чаще диагностируется спонтанный тремор рук и головы, особенно у пожилых людей. Это говорит о том, что число больных сильно занижено .

У людей среднего и пожилого возраста дрожание рук и головы также связано с другими заболеваниями. Болезнь Паркинсона, являющаяся одной из форм слабоумия, была предметом большинства исследований в этой области.Некоторые из них показали, что паркинсонизм чаще развивается в группе больных, страдающих эссенциальным тремором, чем в группе небольных. Однако к результатам следует относиться с большой осторожностью — другие исследования показывают, что такой зависимости нет.

Также стоит прочитать:

Эссенциальный тремор — это заболевание, симптомы которого не проявляются при нейровизуализации и электрофизиологических исследованиях. Чтобы отличить эссенциальный тремор от других состояний, необходимо также учитывать симптомы, отличные от неврологических состояний.

Мышечный тремор возникает также при нарушениях баланса обмена веществ и гомеостаза в организме. Это может быть следствием приема некоторых лекарств, гипертиреоза, отравлений, дистонии различного генеза, болезни Паркинсона, поражения мозжечка, периферической невропатии и других заболеваний и состояний.

Диагностика в основном для исключения других заболеваний. Очень важно тщательное собеседование, а иногда и лабораторные анализы на содержание гормонов в крови. Нейровизуализация также может играть важную роль в этом процессе.Хотя он не выявляет эссенциальный тремор, он показывает дегенеративные процессы, происходящие в головном мозге, которые могут привести к мышечному тремору.

Лекарство в основном лечит эссенциальный тремор. Есть несколько лекарств, которые успешно используются для устранения или облегчения симптомов этого заболевания. Если ни один из них не приносит ожидаемого улучшения, может быть выполнено хирургическое вмешательство. Однако в первую очередь реализуются тщательно подобранные дозы фармацевтических препаратов.Однако каждый из этих препаратов имеет побочные эффекты и не всем подходит. Поэтому подбор препаратов для лечения эссенциального тремора может быть длительным процессом.

Лекарства, используемые для лечения эссенциального тремора, в основном:

• Примидон - это противоэпилептический препарат. Терапию начинают с его дозы 25 мг в сутки, а затем медленно увеличивают до получения терапевтической дозы (в зависимости от больного она составляет 50-350 мг в сутки).Primidone уменьшает тремор на 40-50 процентов . Тем не менее, он проявляет некоторые побочные эффекты, особенно в первые дни использования. К ним относятся головокружение, тошнота и сильная сонливость. По этой причине препарат принимают вечером.
• Пропранолол – препарат, относящийся к группе бета-адреноблокаторов. Он не изменяет частоту симптомов эссенциального тремора, однако значительно уменьшает его амплитуду почти у половины больных. Больной принимает 240-320 мг препарата в сутки, преимущественно в виде препаратов с медленным высвобождением действующих веществ.Этот препарат немного сложнее в использовании, чем примидон - у некоторых людей он вызывает побочные эффекты помимо усталости, сонливости, рвоты и диареи, включая брадикардию, низкое кровяное давление, сыпь, снижение либидо и нарушения настроения. Также существует явных противопоказаний к приему пропранолола , к которым относятся, в том числе, сахарный диабет, бронхиальная астма, сердечная недостаточность или атриовентрикулярная блокада.
• Ботулинический токсин – хотя ботокс в основном ассоциируется с эстетической медициной, он широко используется и в других областях медицины, в том числе при лечении эссенциального тремора.С лечебной целью в область обычно дрожащих мышц-сгибателей и разгибателей вводят 100 ЕД ботокса. Пациенты испытают улучшение симптомов в течение 4 недель после инъекции . Эта форма лечения также используется при треморе неба и голоса, но доза токсина в этом случае значительно ниже.
• Другие препараты - Для помощи пациентам, страдающим тремором, также используются другие препараты, в том числе бензодиазепины (алпразолам), габапентин (аналог пропанолола) и топирамат (противоэпилептическое средство).Лечение бензодиазепинами, хотя и эффективное, должно проводиться с большой осторожностью. Это вещества, вызывающие явление толерантности и, как следствие, вызывающие привыкание.

Эссенциальный тремор также можно лечить хирургическим путем . Необходимость проведения процедуры диктуется недостаточной эффективностью принимаемых препаратов, от чего может страдать до половины больных. Хирургическое вмешательство может проводиться различными способами. Один из них заключается в разрушении генерирующих колчан ядер таламуса (таламотомии).Второй предполагает размещение электродов между ядрами брюшной полости в таламусе головного мозга. Благодаря им возможна электростимуляция, что улучшает самоконтроль и работу нервной системы пациента.

Операционные методы имеют как преимущества, так и недостатки. Они эффективны, потому что даже в 80 проц. У больных улучшение видно и ощутимо, а осложнений и побочных эффектов редко . Однако, если они возникают, они могут быть связаны с нарушением чувствительности, походки и равновесия. Они также могут вызывать судороги, когнитивные расстройства или ослабление силы конечностей.Поэтому хирургическое лечение следует тщательно обсудить с лечащим врачом. Однако для многих пациентов нейрохирургическое вмешательство является единственным шансом остановить развитие симптомов ЭТ и облегчить эти симптомы.

видео

.

---

Смотрите также

• 
  Грудь заложило
• 
  Фимоз что делать
• 
  Активированный уголь можно ли детям 3 года
• 
  Признаки обезвоживания у взрослого
• 
  Как принимать чеснок для разжижения крови чтобы не было запаха
• 
  Как делается корь
• 
  Воспаление слухового нерва как лечить
• 
  Какие грибы можно есть беременным
• 
  Мазь от остеоартроза
• 
  Лечение узлов геморроя
• 
  Пцр на мононуклеоз