После прогулки с девушкой болят яйца

Почему болят яички и что с этим делать

Яички, или семенники, — это орган мужской репродуктивной системы, в котором вырабатываются половые клетки сперматозоиды и гормон тестостерон. Яички могут болеть по разным причинам^.

1. Травма

Яички легко повредить^{, поскольку они располагаются в мошонке, складке из кожи, и не защищены мышцами или костями. Это может произойти во время занятий спортом, в быту или в момент драки. После прямого удара появится сильная боль, которая будет отдавать в живот.}

Что делать

Обычно боль проходит меньше чем за час. Чтобы ускорить процесс, можно^:

• принять безрецептурное обезболивающее;
• прилечь отдохнуть;
• приложить к мошонке пакет со льдом;
• надеть поддерживающее нижнее бельё.

Также рекомендуют в течение нескольких дней не заниматься спортом.

Если боль длится дольше часа, мошонка отекла, беспокоят тошнота, рвота, поднимается температура, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

2. Варикоцеле

Так называют ^{расширение вен мошонки, которое способно ухудшить выработку спермы, привести к уменьшению яичек и бесплодию. Болезнь обычно развивается очень медленно. Сначала появляется дискомфорт в мошонке, затем — резкая или тупая боль. Она возникает или усиливается, если приходится долго стоять, при физических нагрузках, но проходит в положении лёжа на спине.}

Со временем появляются изменения на мошонке, опухает одно яичко, причём почти всегда слева. Иногда над ним можно прощупать извилистые расширенные вены, напоминающие мешок с червями.

Что делать

Если появились перечисленные признаки, нужно идти к урологу. Он проведёт ^{осмотр и выполнит УЗИ, чтобы подтвердить диагноз. Затем делается операция, цель которой — перекрыть расширенные вены, чтобы кровь текла в обход по здоровым сосудам.}

3. Паховая грыжа

Это заболевание^{, при котором часть кишки или другие ткани живота выпячиваются через слабые места в мышцах паха из‑за повышения внутрибрюшного давления. Симптомы при этом бывают не всегда. Но иногда возникают припухлость, дискомфорт или жжение, которые могут усиливаться при наклонах, кашле или поднятии тяжестей. Если же грыжа опустится до мошонки, то последняя увеличится в размерах и начнёт болеть. В крайних случаях может появиться опасное осложнение — ущемление грыжи, которое приводит к нарушению кровообращения.}

Что делать

Грыжа не всегда болит, но если это происходит, нужно обратиться к хирургу. Врач предложит ^{сделать операцию, чтобы избежать осложнений. В первую очередь ущемления.}

4. Простатит

Так называют воспаление ^{предстательной железы, которая расположена прямо под мочевым пузырём. Заболевание может развиваться по разным причинам. Но для любой формы простатита характерны такие симптомы:}

• боль и жжение при мочеиспускании;
• частые походы в туалет, особенно ночью;
• затруднённое мочеиспускание;
• мутная или кровянистая моча;
• сильное желание помочиться возникает внезапно;
• боль в пояснице, паху или животе;
• болезненное семяизвержение;
• неприятные ощущения в половом члене, яичках, промежности;
• гриппоподобное состояние при бактериальной инфекции в простате.

Что делать

При появлении перечисленных симптомов нужно обратиться к урологу. Врач назначит обследование: анализы крови и мочи, УЗИ простаты. Затем специалист подберёт лечение. Это могут быть ^:

• антибиотики, которые уничтожают инфекцию;
• альфа‑блокаторы, они расслабляют мышцы в области простаты и облегчают мочеиспускание;
• нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли.

5. Орхит

Воспаление ^{одного или обоих яичек. Основная причина — бактериальные инфекции, иногда — заболевания, передающиеся половым путём. Порой орхит может быть вызван вирусом паротита (свинки).}

Из‑за воспаления яички не только болят, но и отекают. Повышается температура, появляются тошнота и рвота. Без лечения ткани яичка могут разрушиться, и тогда сформируется гнойник. А у некоторых мужчин семенники атрофируются, из‑за чего развивается бесплодие.

Что делать

Всё зависит ^{от типа инфекции. При бактериальной врач назначит антибиотики, а при вирусной — безрецептурные обезболивающие препараты, постельный режим, утягивающее бельё и холодные компрессы. Обычно при вирусном орхите самочувствие улучшается через 3–10 дней, а боль в мошонке исчезает через несколько недель.}

6. Эпидидимит

Это воспаление ^{небольшого участка на задней поверхности яичка, где хранится сперма. Вызывают эпидидимит инфекции, передающиеся половым путём, например гонорея или хламидиоз. Кроме боли в яичках, болезнь проявляется так:}

• отёк и покраснение мошонки, на ощупь она становится горячей;
• болезненное мочеиспускание;
• частые позывы в туалет;
• выделения из полового члена;
• боль или дискомфорт в нижней части живота;
• кровь в сперме;
• иногда — повышение температуры тела.

Что делать

С такими симптомами уролог назначит ^{антибиотики. А если инфекция привела к появлению гнойника на мошонке, то понадобится операция.}

7. Перекрут яичка

Оно поворачивается ^{вокруг своей оси, из‑за чего семенной канатик, по которому проходят сосуды к яичку, пережимается. В результате ухудшается кровоток. Чаще всего перекрут происходит в возрасте 12–18 лет. Почему — неизвестно, но, возможно, из‑за активной деятельности, травмы или наследственной предрасположенности. При этом появляются такие симптомы:}

• внезапная сильная боль в мошонке;
• необычное положение яичка;
• тошнота и рвота;
• отёк мошонки;
• боль в животе;
• учащённое мочеиспускание;
• повышение температуры тела.

Что делать

При появлении первых симптомов нужно вызвать скорую. Ведь если не раскрутить ^{яичко в течение шести часов, то высока вероятность, что его ткани омертвеют и орган придётся удалить.}

Для лечения потребуется операция под наркозом. Хирург разрежет мошонку, вернёт семенник в нормальное положение и зафиксирует его несколькими швами, чтобы предотвратить повторение перекрута.

8. Гидроцеле

Так называется ^{отёк мошонки, который появляется из‑за скопления жидкости в оболочках яичка. Обычно гидроцеле спонтанно развивается у мальчиков до одного года, не вызывает боли и проходит само без лечения. У мужчин причина чаще всего в травме или инфекции, поэтому, кроме увеличения мошонки, появляются дискомфорт или ощущение тяжести.}

Что делать

Если мошонка отекла, нужно обратиться к урологу. Самое важное — исключить опасные причины гидроцеле, например инфекцию, опухоль, паховую грыжу, нарушение кровотока или перекрут яичка.

А для устранения ^{гидроцеле делают операцию под наркозом или местным обезболивающим. Врач просто разрежет мошонку и выпустит жидкость, а затем зашьёт рану. Чтобы отёк не возник снова, в мошонке на несколько дней оставляют трубку для выхода жидкости. Так как гидроцеле может повториться, позже проводят повторное обследование.}

9. Сперматоцеле

Это аномальный ^{мешочек (киста) со спермой, который развивается в придатке яичка, небольшом протоке, расположенном позади него. Обычно сперматоцеле не влияет на самочувствие. Если киста увеличивается, могут появиться такие симптомы:}

• боль или дискомфорт в поражённом яичке;
• чувство тяжести;
• объёмное образование позади семенника и над ним.

Что делать

Лечить сперматоцеле нужно ^{только при выраженных симптомах. Тогда может понадобиться операция. Врач сделает разрез на мошонке и удалит кисту. Иногда поступают проще — при помощи иглы отсасывают содержимое сперматоцеле.}

10. Диабетическая нейропатия

У мужчин с сахарным диабетом поражаются ^{периферические нервы. Одно из осложнений — боль в яичках. Симптомы появляются постепенно: обычно это жжение, онемение, покалывание, снижение способности воспринимать температуру, а иногда повышенная чувствительность к прикосновениям, когда малейшее касание вызывает боль. Также часто возникают проблемы с потенцией.}

Что делать

Врачи‑эндокринологи могут лишь остановить ^{появление других осложнений диабета. Для этого специалисты помогают пациенту поддерживать уровень глюкозы в нормальном диапазоне при помощи диеты и лекарств.}

Для уменьшения боли обычно применяют безрецептурные обезболивающие, но в зависимости от симптомов и общего состояния иногда добавляют антидепрессанты и противосудорожные средства.

11. Рак яичка

Это редкая ^{злокачественная опухоль, которая чаще всего возникает у мужчин 15–35 лет. Причины развития этой онкологии неизвестны. Обычно поражается только одно яичко, а симптомы появляются лишь на поздних стадиях:}

• увеличение семенника или шишка в нём;
• чувство тяжести в мошонке;
• тупая боль в животе и паху;
• отёк мошонки;
• боль в яичке или дискомфорт;
• увеличение груди, она может начать болеть;
• боли в спине.

Что делать

При любых изменениях нужно идти к урологу. После обследования ^{и подтверждения диагноза яичко удалят. Возможно, что и близлежащие лимфоузлы тоже. Ещё могут понадобиться лучевая и химиотерапия.}

Читайте также 👨‍⚕️

Болят яички после возбуждения, причины проблемы, методы борьбы с недугом

Болят яички после возбуждения по различным причинам. Данный симптом во многих случаях устраняется легко. Но иногда болезненность в мошонке является признаком какой-либо патологии. Чтобы правильно установить, имеется ли негативный процесс, необходимо обратиться к специалисту. Только уролог может выявить патологические изменения и назначить лечение.

Не стоит игнорировать болезненные ощущения после близости, нужно как можно скорее обратиться к врачу

Характеристики мужской эрекции

Сексуальное возбуждение у представителей сильного пола зависит от деятельности нескольких систем. Первоначально наблюдается раздражение нервных центров головного мозга. Под воздействием раздражения происходит активизация выброса тестостерона в кровяное русло. Мужской гормон вызывает постепенное расширение стенок сосудов.

При расширении сосудов происходит увеличение объема крови. Жидкость оказывает давление на стенки сфинктеров половой вены. Раскрытие сфинктеров способствует наполнению пещеристых тел. Диаметр пещеристых полостей увеличивается. Мышцы пениса растягиваются. Это явление называется эрекцией.

При нормальном половом контакте эрекция сопровождается эякуляцией. При эякуляции происходит выведение части семенной жидкости из семенников. После семяизвержения кровь покидает пещеристые тела за короткое время. Сексуальное возбуждение проходит.

Яички же сохраняют свою деятельность постоянно. Тестикулы вырабатывают мужские половые клетки. Также в яичках продуцируется небольшое количество тестостерона.

При нерегулярном контакте в тестикулах скапливается большое количество сперматозоидов. Они оказывают давление на стенки парного органа. Мужчина испытывает неприятные ощущения.

В молодом возрасте эта проблема устраняется самостоятельно. Организм борется с перевозбуждением при помощи поллюции. Поллюция — это самопроизвольное выведение семенной жидкости из половых путей в ночное время. Нормализация сексуальной жизни приводит к устранению поллюции. Но в отдельных случаях самоочищение парных желез не происходит. В этом случае у пациента возникают неприятные ощущения в паху и мошонке.

Также симптом может возникнуть и у взрослых пациентов. Причина такого явления заключается в отсутствии сексуальной разрядки. Партнер возбуждается. При этом партнерша не позволяет довести контакт до непосредственной близости. В этом случае приток крови к пещеристым телам продолжается. После отказа жидкость медленно покидает полости пениса. Под воздействием крови наблюдается сильное распирание пещеристых полостей. На фоне распирания наблюдается усиленное передвижение сперматозоидов по семявыводящим протокам. Суммирование этих процессов и вызывает боль при половом возбуждении.

Все перечисленные причины устраняются легко без дополнительного вмешательства специалистов. Неприятные ощущения полностью исчезают через 3–4 часа после выведения семенной жидкости из каналов. В подростковом возрасте перевозбуждение пропадает при стабильных половых контактах. Но в отдельных случаях симптом носит патологический характер. В этом случае помощь может оказать только врач узкой специализации.

Патологические причины болезненности

Редко в медицинский центр обращаются мужчины с регулярной половой жизнью. Такие пациенты не имеют видимых признаков какого-либо заболевания. Появление боли зависит от наличия следующих диагнозов:

• новообразование в репродуктивной системе;
• бактериальное инфицирование семявыводящих путей;
• варикозное расширение лозовидного сплетения;
• перекрут половой железы;
• травмирование мошонки.

Патологические явления могут возникать в железах из-за развития новообразования в репродуктивной системе. В организме всех людей имеется небольшое количество атипичных клеток. Данные клетки способны активно размножаться под воздействием различных факторов. Врачи не могут дать точный ответ, в чем заключается причина активизации негативного роста опухолей. Атипичные клетки способны быстро увеличивать свою колонию. При этом формируется атипичная ткань. Дальнейшее развитие процесса сопровождается появлением опухоли.

Нельзя заниматься самолечением, это может быть опасно

При боли в яичках необходимо тщательно исследовать состояние предстательной железы и тестикул. При пальпации опухоль может вызывать обострение симптома. Такие же явления наблюдаются при изучении состояния предстательной железы. Если при ощупывании мошонки врач обнаруживает уплотнение с четкими краями, необходимо пройти дополнительное обследование. Только по его результатам можно установить наличие опухоли.

Причиной боли может стать и бактериальное инфицирование семявыводящих протоков. Стенки канала выстилает слизистый слой. Слой содержит множество микроорганизмов. Также микрофлора имеется и в уретральном канале. Состав микрофлоры способен изменяться. Под воздействием сильного переохлаждения, незащищенного секса, приема антибиотиков часть полезной микрофлоры погибает. Свободное место занимают болезнетворные микроорганизмы.

Данные бактерии обладают способностью к активному перемещению. Если болезнь своевременно не установить, она проникает в глубь репродуктивной системы. На фоне инфицирования семявыводящих протоков развивается воспаление. Процесс сопровождается дополнительной симптоматикой. Мужчина жалуется на боль при половом контакте и мочеиспускании. В этой ситуации может помочь только медикаментозная терапия.

Другие причины

Яички болят и при варикозном расширении отдельных участков лозовидного сплетения. Это заболевание называется варикоцеле. Лозовидное сплетение отвечает за поставку крови к органам малого таза. При периодическом расширении одного из участков сплетения на нем формируется карман. В кармане задерживается кровь. Из-за задержки жидкости к тканям малого таза поступает недостаточное количество питательных веществ. Железы не выполняют свою функцию полноценно. В яичках скапливаются сперматозоиды. Они постепенно погибают. Возникает опасный признак.

Своевременная диагностика значительно ускорит выздоровление

Опасной причиной недуга является перекрут канатика тестикулы. Каждое яичко прикреплено к канатикам. Они удерживают железы в мошонке. Положение канатика неизменно. Но по неустановленным причинам у отдельных пациентов происходит перекрут. В этом случае яичко перекручивается на несколько градусов. Питание к тестикуле перестает поступать. Если помощь пациент не получает в первые сутки, железа полностью атрофируется. Ее необходимо удалить для сохранения парного органа.

Боль может появиться и при травмировании мягких тканей паха. При сильном ушибе ткани воспаляются. Между мышечным волокном скапливается кровяная жидкость. На мошонке появляется гематома. При прикосновении к ней пациент испытывает острые неприятные ощущения. В таком случае мужчина должен срочно обратиться к специалисту. Он исключит дополнительные внутренние повреждения и назначит лечение.

Дополнительные факторы недуга

Проблема часто возникает на фоне длительного перевозбуждения. Мозг передает сигнал к гипофизу. Он выбрасывает в кровяное русло тестостерон. Пещеристые тела заполняются. Появляется эрекция. Из-за нежелания партнерши возбуждение становится продолжительным. Сосуды на фоне длительного возбуждения становятся плотными. Стеки давят на мышечное волокно и нервные окончания. У пациента возникает недуг.

Также проблема сопровождает и длительное половое воздержание у половозрелых мужчин. При сексуальном покое яички сохраняют свою функцию. Они продолжают продуцировать сперматозоиды. В тестикуле скапливается большой объем половых клеток. Организм способен самостоятельно избавляться от невостребованных клеток. Излишки сперматозоидов разлагаются. Напряжение спадает. Но при высокой функциональной способности яичек излишки не успевают растворяться. Это приводит к распиранию оболочки железы. Возникает болезненность в мошонке.

Проблема часто наблюдается и при нерегулярной сексуальной жизни. Такой фактор часто встречается у подростков. В период полового созревания гормональная система работает нестабильно. Периодический рост уровня тестостерона приводит к возникновению возбуждения без дополнительных воздействий. В этом случае возбуждение не заканчивается эякуляцией. Проблема исчезает при регулярном сексе с постоянной партнершей.

Тревожные симптомы

При нерегулярных контактах и отказе партнерши от секса тревогу бить не стоит. Но существуют признаки, на которые следует обратить внимание. Выделяются следующие тревожные симптомы:

• болезненность в паху и нижней части копчика;
• головные боли в затылочной области;
• диспепсические явления после контакта;
• наличие уплотнения в мошонке;
• изменение качества семенной жидкости.

Врачи рекомендуют обращать внимание на локализацию недуга. При отсутствии скрытых патологий боль после возбуждения локализуется только в яичках. Если же имеется дополнительное изменение в тканях расположение симптома расширяется. Болезненность возникает в нижнем отделе пояснично-крестцового отдела позвоночника. Также она может распространяться на ствол пениса и мошонку.

Необходимо четко следовать всем врачебным рекомендациям

Дополнительным неприятным признаком наличия заболевания служит изменение окраски кожных покровов. На фоне перекрута ткани мошонки приобретают синюшный оттенок. Также одна часть мошоночного мешка может увеличиться. Изменение окраски может произойти в нижней части живота. В брюшной полости проходит центральная аорта. Варикоцеле приводит к затруднению кровообращения в паху. Живот становится лиловым.

Обращение к врачу требует и возникновение боли в затылочной зоне головы. В этой части головы располагается гипофиз. Он отвечает за выработку основного мужского гормона-тестостерона. При возбуждении эта часть мозга становится активной. Из-за перевозбуждения гипофиз работает в активном режиме длительно. Это вызывает сильное напряжение сосудов головного мозга. Перенапряжение сосудов и вызывает данный дополнительный симптом. Постоянное напряжение опасно для нервной системы. Длительное течение недуга чревато развитием импотенции и эректильной дисфункции.

У отдельных мужчин после долгого сохранения возбуждения могут возникнуть диспепсические явления. Частым из них становится тошнота. Тошнота развивается из-за нарушения деятельности поджелудочной железы. Из-за переизбытка тестостерона железа выделяет больший объем пищеварительных ферментов. Именно это и вызывает тошноту и рвоту после перевозбуждения. Более опасным диспепсическим явлением считается диарея.

Что еще нужно знать

Диарея может стать признаком развития онкологических форм патологий. Этот симптом сопровождается внезапной потерей веса. Исключить онкологическую форму аденомы простаты можно только в медицинском центре под наблюдением врачей.

При частом возникновении боли мужчина может самостоятельно проводить обследование мошонки. Во время ощупывания мошонки пациент может обнаружить уплотнение. Границы такого уплотнения имеют четкие контуры. Также наблюдается усиление интенсивности болезненности при нажатии на опухоль. Если больной обнаружил новообразование, необходимо срочно посетить врача.

Также медики рекомендуют обращать внимание на качественные характеристики семенной жидкости. В норме сперма имеет светлый белесый окрас и специфический запах. При развитии патологии качество семенной жидкости изменяется. Она становится вязкой густой. Жидкость приобретает резкий неприятный запах. При таком резком изменении характеристик необходимо незамедлительно посетить медицинский центр. При отсутствии помощи проблема может вызвать бесплодие.

Диагностические мероприятия

Чтобы установить причину боли в яичках после возбуждения необходимо пройти тщательное медицинское обследование. Диагностика осуществляется несколькими методами. Первой частью обследования является пальпация. Специалист внимательно прощупывает мошонку и тестикулы. Пальпация позволяет определить текстуру яичка и наличие в нем нежелательных новообразований.

После пальпации проводится ультразвуковое исследование. Современные аппараты для УЗИ позволяют точно определить размеры парных желез и качественные характеристики семявыводящих протоков. При отсутствии негативных изменений в мошонке обследованию подвергается предстательная железа. Только после осуществления диагностики специалист назначает необходимую терапию.

Методы решения проблемы

Патология устраняется быстро при нормализации половой жизни. Для этого необходимо заканчивать сексуальный контакт эякуляцией. Если же от мужчины требуется половое воздержание по медицинским показателям, можно прибегнуть к мастурбации. Боль из желез после длительного возбуждения исчезнет через небольшой временной промежуток. Среднее время составляет 4–6 часов. При наличии же патологий проблему можно устранить только с помощью медиков.

В подростковом возрасте перевозбуждение является частой проблемой. В зрелом же возрасте недуг носит патологический характер. Для выявления причин такого явления следует посетить уролога.

Остеопороз:Классификация остеопороза,Причины остеопороза,Диагностика остеопороза | doc.ua

Остеопороз костей может быть системным или диффузным, когда процесс разрушения охватывает все кости скелета. 

Кости делятся на два вида: компактные и губчатые. Компактная ткань является плотной, имеет однородную структуру и состоит из костных пластинок. Компактная ткань покрывает кость с наружной стороны. Наиболее толстый слой компактного вещества располагается в средней части длинных трубчатых костей: бедренная кость, кости голени, локтевая, плечевая, лучевая кости.

Головки костей, а также плоские и короткие кости покрыты тонким слоем компактного вещества, под которым располагается губчатое вещество. Оно имеет пористое строение, так как его составляют костные пластинки, расположенные друг к другу под углом и образующие особые ячейки.

У здоровой кости губчатое вещество состоит из выраженных костных пластинок и имеет небольшие поры. Пластинки губчатой ткани располагаются так, чтобы кость могла переносить различные нагрузки при ходьбе, беге или спорте. Остеопороз костей приводит к тому, что костная ткань теряет минеральный состав, из-за чего костные пластинки становятся тонкими либо исчезают. В результате уменьшается толщина компактного вещества и разряжается губчатое. Минеральная плотность костей становится бедной, изменяется строение костной ткани. Пластинки не выстраиваются по линиям сжатия-растяжения, поэтому снижается устойчивость кости даже к малым нагрузкам.

Классификация остеопороза

Делится заболевание на первичное и вторичное.

Первичные остеопорозы встречаются в районе 95-ти процентов. Их разделяют на несколько типов:

• первый тип (постменопаузальные) – обычно встречается в возрасте 50–75 лет. Этот остеопороз у женщин встречается чаще, нежели у мужчин такой же возрастной категории. Привязано это к некоторому гормону – эстрогену, который несет ответственность за формирование кости;
• второй тип – встречается после 70-ти лет, также чаще у женщин. Возникает из-за количественного дефицита кальция;
• идиопатический – имеет место в детском или подростковом возрасте. В принципе, встречается редко. Может возникать у женщин из-за длительной лактации.

Вторичные остеопорозы встречаются нечасто, обычно зависят от внешних факторов.

Причины остеопороза

Причина развития остеопороза связана с недостатком в организме некоторых гормонов: эстрогенов у женщин и у мужчин андрогенов. Женский организм наиболее подвержен данному заболеванию, так как в период менопаузы, после 50 лет, снижается уровень эстрогенов. Другими причинами, которые приводят к разрушению костной ткани в пожилом возрасте, являются недостаток кальция и витамина D в крови, малоподвижность и другие изменения в эндокринной системе, связанные с возрастом.

Возникновение остеопороза зависит от того, насколько развилась костная масса до 25-30 лет и насколько быстро она теряется после данного периода. Чем костная масса выше, тем меньше риск развития данного заболевания.

К другим причинам и факторам риска развития остеопороза относят:

• худощавые женщины, невысокого роста, женщины в пожилом возрасте;
• период менопаузы, женщины, которые перенесли операцию по удалению репродуктивных органов или при нарушениях менструаций;
• женщины, белой или азиатской расы, особенно при наличии родных с остеопорозом;
• плохое питание, курение, анорексия или булимия, недостаток кальция в продуктах питания, частое употребление спиртных напитков, недостаток физических нагрузок, употребление противосудорожных препаратов;
• уровень гормонов щитовидной железы – высокие показатели уровня гормонов щитовидной железы приводят к потере костной массы, это происходит из-за повышенной функции щитовидной железы или при принятии большого количества гормонов для лечения гипотиреоза;
• наличие ревматоидного артрита;
• прием препаратов-кортикостероидов — постоянное употребление таких препаратов, как преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон, приводит к хрупкости костей;
• плохая наследственность.
• среди заболеваний, вызывающих разрушение костной ткани, выделяют болезнь Крона, целиакия, синдром Кушинга.

Некоторые факторы могут повысить риск развития остеопороза у женщин:

• наличие ревматоидного артрита;
• заболевания эндокринной системы: щитовидной и паращитовидных желез;
• дефицит витамина Д из-за недостатка солнечного света;
• хронические заболевания кишечника;
• частое употребление спиртного и курение;
• недостаток кальция в питании;
• длительное употребление глюкокортикоидных гормонов;
• генетическая предрасположенность.

Симптомы остеопороза

В большинстве случаев изменения в структуре костной ткани начинаются еще до проявления симптомов остеопороза. Многие пациенты приходят к врачу уже на серьезных стадиях заболевания. Среди первичных признаков остеопороза можно выделить: неприятные ощущения в области между лопаток, мышечную слабость, боль в пояснице и спине, руках и ногах. Сильные болевые ощущения, изменение осанки в виде сутулости и искривления позвоночника, частые переломы, уменьшение роста человека можно наблюдать в более запущенном состоянии.

Остеопороз может иметь несколько стадий в зависимости от степени поражения костей:

• 1 степень – наиболее легкая, для нее характерно незначительное снижение плотности костной ткани. Пациента беспокоят периодически болевые симптомы в области позвоночника или руках, ногах, снижается мышечный тонус.
• 2 степени – умеренная, сопровождается выраженными изменениями структуры костной ткани. Наблюдаются хронические боли, возникает сутулость, так как от разрушения страдает позвоночный столб. Пациенту трудно двигаться, ощущается скованность и медлительность в движениях.
• 3 степень – наиболее тяжелая, на данном этапе возникает разрушение большей части костной ткани и снижение костной массы. Заметно нарушается осанка, значительно уменьшается рост, возникают сильные боли в спине и пояснице. Пациент практически не может ходить, движения медленные и скованные, зачастую приводит к инвалидности и потере активной деятельности.

Остеопороз часто проявляется в виде продолжительных и сильных болевых симптомов в области поясничного и шейного отдела позвоночника. Боль возникает после продолжительного пребывания в одной позе в течение получаса или после длительной ходьбы в течение часа. Больной часто устает, чувствует боль в мышцах и ногах, возникает сильная слабость.

Возникает уменьшение роста, так как происходит разрушение позвоночного столба и компрессионные переломы. Позвонки становятся ниже по высоте, их основание становится тонким и они разрушаются. Осанка изменяется, человек начинает сутулиться и наклоняться вперед. Осанка нарушается по причине того, что позвонки становятся клиновидной формы. При остеопорозе человек сильно худеет. Из-за хрупкости костей возникают частые переломы без сильных нагрузок или ударов: в половине случаев ломаются позвонки, в 20% возникает перелом шейки бедра и в 15% – лучезапястный сустав.

Опасность течения остеопороза состоит в том, что пациент не ощущает такой сильной боли, как при других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это объясняется тем, что процесс снижения плотности и истончения костной ткани происходит медленно в течение продолжительного периода.

Другие признаки остеопороза

Из-за нарушения минерального обмена в костной ткани остеопороз может сопровождаться следующими симптомами:

• судороги в икроножных мышцах в ночное время;
• хрупкость и ломкость ногтей, волос;
• быстрое поседение волос;
• из-за дефицита кальция в организме возникает повышенное сердцебиение и аритмия, одышка;
• заболевание зубов и десен: кровоточивость десен, зубной камень, истончение эмали, кариес;
• быстрая утомляемость и слабость.

Диффузный остеопороз

При развитии диффузного остеопороза происходит истончение минеральной плотности костной ткани, она становится пористой и хрупкой. Нарушается баланс костного обмена и разрушения, костная ткань разрушается быстрее, чем восстанавливается. Данные процессы приводят к потере костной массы, хрупкости костей, что повышает риск развития переломов позвонков, шейки бедра, запястья и других областей. Заболевание может вызвать частичную или полную обездвиженность, инвалидность и в некоторых случаях гибель пациента. Остеопороз не только ухудшает качество жизни, но и сокращает длительность жизни на 20%.

Остеопороз коленного сустава 

Это состояние, при котором происходит деформация крупных хрящей, суставов и тканей колена. Со временем коленные суставы становятся менее эластичными, в результате чего изнашивается хрящ. Пациента беспокоит сильная боль, он не может нормально ходить и подниматься по лестнице. 

В начале остеопороз коленного сустава никак не проявляется, поэтому часто пациенты не замечают изменений и болезнь осложняется. Заболевание требует незамедлительного лечения, так как может привести к тяжелым осложнениям.

Согласно статистике в группу риска входят люди с избыточным весом, так как происходит большая нагрузка на ноги. Также сюда входят люди, у которых произошла деформация коленного сустава в результате врожденных или приобретенных травм, спортсмены, люди в пожилом возрасте и страдающие от болей в суставах.

Серьезным осложнением при остеопорозе коленного сустава являются переломы при незначительной нагрузке на кость, которая срастается медленно и болезненно. Между суставами образуется мнимый сустав, так называемый псевдоартроз, который мешает нормально ходить и двигаться. Перелом может возникнуть от незначительных нагрузок таких, как небольшой удар о поверхность, падение, кашель и чихание, нагрузка на кости во время передвижения.

Наиболее опасным является остеопороз коленного сустава 3 степени. При данном заболевании происходит атрофирование колена, увеличение сустава в размерах, искривление формы ног, человек не может передвигаться самостоятельно. Третья степень чаще всего приводит к инвалидности.

Остеопороз позвоночника

Это патологическое состояние, при котором происходит нарушение плотности костной ткани и снижение прочности позвонков. Разрушение позвонков возникает в силу многих причин, развивается медленно, без выраженных симптомов, до перелома позвонков.

Остеопороз позвоночника является тяжелым заболеванием, так как на позвоночный столб приходятся большие нагрузки при движении, он принимает участие в поддержании равновесия и вертикального положения тела. Разрушение позвонков может часто приводить к компрессионным переломам, что ограничивает подвижность человека и может сделать его инвалидом.

Данное заболевание является актуальной проблемой. Согласно статистике от остеопороза страдает 250 млн. человек во всем мире. Он выявляется при диагностике у лиц старше 50 лет, у 33% женщин и 20% мужчин. В возрасте 70 лет более 50% женщин и 20% мужчин имеют серьезную стадию остеопороза. Женщины старше 50 лет подвержены риску перелома позвоночника в 15,5% случаев. У каждого 8 мужчины возрастом более 59 лет возникает перелом на фоне остеопороза, из них 20% случаев – перелом позвоночника.

Остеопороз позвоночника может быть первичным или вторичным. На первом месте стоит постменопаузальный остеопороз, который возникает у женщин после наступления климакса, до 70 лет. Сенильный остеопороз развивается у мужчин и женщин в возрасте старше 70 лет в силу возрастных изменений и потери кальция. Данные типы заболевания встречаются чаще всего. Идиопатический остеопороз может возникать по невыясненным факторам у женщин в возрасте 20-50 лет, у мужчин - от 25 до 60 лет.

Остеопороз позвоночника может наблюдаться совсем в юном возрасте, в 10-11 лет, как у девочек, так и у мальчиков. Это ювенильный остеопороз, который поражает грудной отдел. Он развивается в течение 1 года до 5 лет, затем происходит восстановление роста позвонков. В некоторых случаях может происходить искривление позвоночника, которое остается на всю жизнь.

Вторичный остеопороз позвоночника возникает по причине наследственности, приема некоторых лекарств таких, как глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, антикоагулянты, алюминийсодержащие препараты, антагонисты гонадотропина, тиреоидные гормоны. Некоторые заболевания крови, почек, пищеварительного тракта, эндокринной системы, синдром Иценко-Кушинга также могут приводить к развитию остеопороза.

Остеопороз стопы

Остеопороз стопы развивается на фоне разрушительных процессов в костной ткани стопы. Кости теряют важные микроэлементы и становятся хрупкими. Данное заболевание является опасным, так как на ногу давит масса тела и приходится основная нагрузка во время движения.

Болевые симптомы являются сильными при движении и ходьбе, но могут наблюдаться и при полном покое. При развитии остеопороза стопы нога опухает и возникает покраснение. Человек не может нормально ходить и двигаться. Также могут наблюдаться общие признаки заболевания: слабость, быстрая утомляемость, уменьшение роста, сутулость, ломкость волос и ногтей, раннее поседение.

Диагностика остеопороза

Прежде чем заниматься лечением заболевания, необходимо осуществить диагностику остеопороза.

Диагностика заключается в нескольких этапах

• консультация врача – ревматолога, травматолога и невропатолога;
• лабораторные исследования: анализ суточной мочи для определения уровня кальция, а также анализ крови на гормоны, кальций и прочие элементы, взятие биопсии;
• инструментальное обследование: УЗИ плотности костей, рентгенография позвоночника и костей, магнитно-резонансная томография, остеоденситометрия, биопсия кости, компьютерная томография и 2-хэнергетическая рентгеновская абсорбционометрия.

Обычно профилактическую диагностику стоит осуществлять тем, кто находится в группе риска: женщины 50 лет и старше, мужчины 60 лет и старше, а также люди, перенесшим травмы и переломы в прошлом.

Лечение остеопороза

Максимальная плотность костей достигается к 25 годам, поэтому важно поддерживать необходимое количество кальция в организме к данному возрасту и после. Лечение остеопороза предполагает использование нескольких препаратов для восстановления костной ткани.

Лечение остеопороза у женщин

Так как основной причиной заболевания является недостаток эстрогена, женщинам назначается гормонотерапия, которая восполняет уровень женских половых гормонов. Данные препараты приостанавливают разрушение костной ткани и восстанавливают обменные процессы. В лечении остеопороза у женщин применяется несколько типов лекарств.

Препараты от остеопороза

• Бисфосфонаты - Алендронат, Осталон и другие, которые помогают восстановить костные структуры. Они применяются в комплексе с добавками кальция. Для поддержания костной массы используются особые препараты, например Бивалос. Он повышает минеральную плотность костей, способствует обновлению костной ткани.
• Для устранения симптомов заболевания и укрепления костей применяется витаминотерапия, добавки с кальцием ацитат и витамином Д. В некоторых случаях используется заместительная гормонотерапия препаратами, содержащих щитовидную, паращитовидную и другие эндокринные железы.
• Препараты для восстановления работы кишечника, чтобы улучшить способность всасывать и усваивать кальций.

Прием лекарств от остеопороза

При употреблении бисфосфонатов необходимо каждый день принимать достаточную норму кальция с витамином Д. Бисфосфонаты в форме таблеток могут приводить к дискомфорту в желудке и кишечнике в виде изжоги и тошноты, поэтому пить их нужно не менее чем за полчаса до приема пищи. Препараты кальция не рекомендуется принимать в течение 2–3 часов после приема бисфосфонатов. Запрещается пить кальций вместе с данным препаратом.

Таблетки от остеопороза могут вызывать воспаление слизистых оболочек желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Чтобы предупредить воспаление, после приема таблетки необходимо 30–60 минут постоять или походить, так таблетки будут минимально контактировать с поверхностью слизистой.

При первом внутривенном введении бисфосфонатов могут появиться симптомы гриппа: перепады температуры, мышечная боль. Следует рассказать об этом врачу, но лечения они не требуют. При втором введении бисфосфонатов такой острой реакции уже не будет.

В одно время врачи считали, что эстрогены защищают сердце и кровеносные сосуды, однако потом исследования показали, что препарат может вызвать ишемическую болезнь сердца, инсульт и венозную тромбоэмболию. Эстрогены могут давать такие побочные эффекты, как набухание и боль молочных желез, увеличение веса и вагинальные кровотечения. Их можно избежать, если комбинировать с другими препаратами и снижать дозу.

Женщины с остеопорозом, которые не хотят и не могут употреблять эстрогены, могут назначаться селективные модуляторы рецепторов эстрогена (СМРЭ), например ралоксифен. Данные препараты необходимо принимать, если есть родственники с раком молочной железы. Вещество ралоксифен также влияет на костную ткань и уровень холестерина, как эстрогены. При этом он не стимулирует матку или молочные железы, поэтому риск развития опухолей минимален. Вещество может вызвать приливы. Могут образоваться тромбы в сосудах. В терапии также используется препарат Тамоксифен, который применяется в лечении некоторых видов опухолей молочной железы, который предупреждает разрушение костей и восстанавливает костную массу.

В качестве дополнения назначается комплекс кальция и витамина D, чтобы увеличить костную массу. Каждый необходимо принимать по 1200-1500 мг с продуктами и добавками кальция. В один прием можно употреблять 600 мг, так как большое количество кальция хорошо не усваивается. Принимать кальций лучше в два приема: утром и вечером. Также необходимо каждый день принимать витамин Д по 800-100 мг, который нужен для полного усвоения кальция и помогает нарастить костную массу.

Для восстановления костной ткани применяются бисфосфонаты. Они могут приниматься перорально: алендронат, ризедронат, этидронат, и внутривенно: Рекласт, Акласта. Они приостанавливают потерю костной ткани, могут повышать минеральную плотность костей.

Для предупреждения остеопороза необходимо полноценное питание. Когда формируется костная ткань, питание должно быть богато кальцием и витамином Д: молочные продукты, брокколи, орехи, семечки, рыба. Рекомендуется больше пребывать на солнце, но только в утренние и послеобеденные часы, так как с помощью ультрафиолета витамин Д вырабатывается в нашем организме. При остеопорозе принимаются пищевые добавки и минеральные комплексы с кальцием, фосфором, витамином Д.

Исследования показали, что спорт и физические нагрузки способствуют увеличению мышц и костной ткани. Женщины в любом возрасте должны заниматься спортом, чтобы увеличить объем костной массы и не допустить разрушение костей. Умеренная физическая активность в молодом возрасте и в период менопаузы эффективно борется с вымыванием кальция из костной ткани и предупреждает развитие остеопороза.

Регулярные занятия спортом делают мышцы и кости более прочными, так как количество кальция и плотность костной ткани зависит от окружающей мышечной ткани. Чтобы предупредить остеопороз, подойдут такие виды спорта, как велосипед, верховая езда, бег, ходьба, теннис, скакалка, танцы, аэробика. Они способствуют увеличению костной массы и укреплению костей.

При занятии спортом следует выбирать умеренные нагрузки, чтобы не травмировать организм и кости. Многие девушки активно увлекаются диетами и упражнениями, которые приводят к сильному уменьшению жировой клетчатки в организме, происходит расстройство менструального цикла и обменные нарушения в организме, что приводит к наступлению ранней менопаузы. Это может послужить фактором развития остеопороза.

При болезни остеопороз необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

• Поддерживать правильную осанку. Правильная осанка поможет снять сильную нагрузку на позвоночник. Во время сидения или езды за рулем, положите под поясницу полотенце, свернутое в валик. Во время чтения или ручной работы нельзя сильно наклоняться, при подъеме тяжестей нужно согнуть колени, а не спину, держа ее прямой. При работе в саду или огороде лучше использовать маленький стульчик или работать на коленях, подложив под них мягкую подстилку.
• Выбирать правильную обувь на низком каблуке, нескользкой подошве, чтобы избежать падений, так как высок риск перелома костей.
• При хронической боли следует обратиться к врачу, чтобы устранить ее с помощью препаратов. Хроническая боль ограничивает движения и вызывает еще большую боль при малоподвижном образе жизни.
• Откажитесь от курения и употребления спиртных напитков.
• Нужно больше двигаться и вести активный образ жизни, подобрать вид физической нагрузки, которая будет полезна и не травмоопасна.

Питание при остеопорозе

При лечении остеопороза и для его профилактики рекомендуется поддерживать питание, богатое кальцием и белком. Продукты, которые содержат большое количество кальция и укрепляют костную ткань: нежирное молоко, обезжиренный йогурт, брокколи, орехи, семечки, цветная капуста, апельсины, кунжут, лосось, сыр тофу и листовые овощи зеленого цвета.

После наступления климакса для поддержания уровня эстрогена и предупреждения остеопороза женщинам рекомендуется включать в рацион больше продуктов, содержащих растительный эстроген, такие как молоко из сои, сыр тофу и другие соевые продукты. Однако не существует достоверных исследований, которые бы доказали прямую связь данных продуктов с предупреждением остеопороза.

Помимо питания обогащенного кальцием нужно исключить продукты, которые содержат фосфор, так как он приводит к потере костной ткани. К продуктам с высоким содержанием фосфора относится красное мясо, газированные напитки, пищевые добавки, содержащие фосфор. Повышенное употребление спиртных напитков и кофеина приводит к сокращению количества кальция и вымыванию его из костей. Стоит отказаться от никотина, так как он препятствует нормальному всасыванию кальция в кости.

Как вылечить остеопороз в домашних условиях:

• Добавляйте молочные продукты с низким процентом жирности в ежедневный рацион, включая супы, тушеные и запеченные блюда. Столовая ложка сухого молока содержит около 20 мг кальция. Рекомендуется выпивать по стакану молока в день или съедать горсть миндаля, кунжута, сухофруктов, если есть непереносимость лактозы.
• В воду на основе костного бульона, которая используется для варки супов, добавляйте немного уксуса. Уксус выделяет кальций из костей, поэтому в супе будет содержатся большое количество кальция. В 500 мл может содержаться до 1000 мг кальция.

Кроме правильного питания и лечебной терапии необходимо поддерживать физическую активность. Согласно исследованиям силовые упражнения и занятия спортом, оказывающие нагрузку на кости такие, как ходьба, теннис, бег, балет, подъем по лестнице, аэробика и поднятие тяжестей – приводят к укреплению костной массы и предупреждают развитие остеопороза. Для эффективности профилактики спортом необходимо заниматься по 3 раза в неделю, продолжительностью 40 минут. Езда на велосипеде и плаванье признаны лучшими средствами в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, но не для остеопороза, так как не дают большой нагрузки на кости.

Физическая активность должна быть умеренной, особенно в период лечения, так как есть высокий риск травматизации. Необходимо выбрать комплекс оздоровительной гимнастики, йоги, полезно ходить пешком. Упражнения нужно делать медленно, избегать резких движений, поворотов и поднятия тяжестей, исключается бег и прыжки.

Микроэлементы при остеопорозе

Не менее важно при остеопорозе включать в диету продукты с микроэлементами. Для укрепления костей необходим фосфор, который входит в состав зубной эмали и костной ткани. Рацион должен включать продукты, богатые фосфором: мясо птицы, говядина, телятина, яичный белок, печень, орехи, зерновой хлеб.

Медь также принимает участие в формировании костной ткани. Она необходима для образования костей, белкового обмена и формирования хрящей. Большое содержание меди находится в гречке, орехах, морепродуктах, подсолнечном и оливковом масле. Медь содержится в вишне, какао, изюме, сливках.

Еще одним важным микроэлементом для костей выступает бор. Благодаря бору активно всасывается в организме витамин Д, который участвует в образовании костей, усвоении кальция, фосфора и магния. При недостатке бора может развиваться остеопороз, поэтому необходимо включать в рацион фрукты и овощи такие как, морковь, груша, виноград, вишня, капуста, персики, свекла, орехи и все бобовые.

Питание при остеопорозе должно включать продукты с цинком. Он принимает участие в образовании костной ткани. Продукты с кальцием могут нарушать баланс цинка в организме, поэтому следует разнообразить меню овсянкой, арахисом, пшеничной и пшенной крупами, орехами, морепродуктами, тыквой и семечками.

Препараты кальция и витамина Д применяются для профилактики и комплексного лечения всех видов остеопороза и переломов костей, а также для восполнения недостатка кальция и витамина Д в пище. Для профилактики остеопороза нужно принимать по 1-2 таблетке в день кальция и витамина Д для лучшего усвоения. Для лечения заболевания дозу витаминов и микроэлементов устанавливает врач.

Для усиления эффективности лечения питание необходимо сочетать с комплексом лечебной физкультуры, прогулками, ходьбой, танцами. Следует избегать повышенных нагрузок, поднятия тяжестей, бега и прыжков, травм, чтобы не было переломов. В период восстановления лечебная гимнастика должна выполняться в спокойном темпе, запрещается делать резкие движения, наклоняться и поворачиваться. Рекомендуется чаще гулять на улице, так как солнечные лучи способствуют активной выработке витамина Д в организме.

Лечение остеопороза народными средствами

Данные рецепты помогут устранить воспаление, укрепить костную ткань и избавиться от боли. Лечение остеопороза в домашних условиях необходимо сочетать с основным комплексом препаратов и лечебной гимнастикой.

Зелень петрушки и укропа. Для приготовления нужно взять по 200 грамм зелени укропа и 200 грамм зелени петрушки. Зелень нужно хорошо вымыть, затем довести до кипения пол литра воды и залить зелень. Отвар нужно настаивать в течение 3 часов, после чего процедить через марлю или сито.

Принимать отвар нужно по 300 мл каждый день в течение 6 месяцев, норму отвара нужно разделить на 3 части и выпивать в течение дня. Данный отвар полезен при лечении остеопороза и предупреждает развитие переломов. Он также помогает при атеросклерозе, который часто наблюдается у лиц пожилого возраста.

Скорлупа куриных яиц. Один из самых эффективных и простых народных рецептов при остеопорозе. Употребляя в пищу яйца, не выбрасывайте скорлупу, снимите пленку с внутренней стороны скорлупы, высушите скорлупку и сохраните. В ней содержится большое количество кальция, который необходим для восстановления плотности костной ткани.

Чтобы не заразиться сальмонеллезом, скорлупу яйца нужно простерилизовать. Для этого можно вымыть скорлупу мылом либо прокалить ее на сковороде. Если скорлупу вы будете давать ребенку, опустите ее в кипяток на 5 минут. Яичную скорлупу нужно протереть с помощью ступки в мелкий порошок. Затем нужно взять несколько лимонов и выжать из них сок. Перемолотую скорлупу смешиваем с лимонным соком в пропорции один к одному.

Данную смесь нужно употреблять каждый день утром по одной четвертой чайной ложки, на протяжении нескольких недель. Принимать яичную смесь лучше в начале года, так как в этом время в организме возникает значительный недостаток кальция. Яичная скорлупа полезна для укрепления костей, увеличения костной массы и предупреждения переломов. При мочекаменной болезни перед употреблением данной смеси нужно проконсультироваться с врачом.

Луковый суп – полезное и доступное средство при остеопорозе. Нужно взять 2 большие луковицы вместе с кожурой и мелко нарезать, затем обжарить на растительном масле до золотистой корочки. В кастрюлю наливаем литр воды и кипятим ее. Когда лук обжарится, выкладываем его в кипящую воду и кипятим в течение 15 минут. Затем луковый нужно оставить настояться полчаса, потом процеживаем, чтобы не осталось шелухи. Полученный отвар делим на 3 равные части и выпиваем по одной из них каждый день. Для лечения диффузного остеопороза употреблять такой отвар нужно в течение одного месяца.

Лимонный сок. Хорошим средством при остеопорозе является лимонный сок. Одну столовую ложку свежего сока нужно растворить в стакане теплой воды, можно добавить ложку меда и выпивать каждый день после приема пищи.

Народные средства от остеопороза

При остеопорозе довольно эффективным средством является отвар из различных трав, который можно употреблять, как чай или делать из него компрессы для устранения боли и воспаления:

• Взять по 100 граммов свежей травы донника и ромашки и залить их водкой (500 граммов), затем оставить настаиваться в течение 3 дней. Данную настойку нужно применять для компрессов, которые накладываются на больное место. Компресс лучше ставить перед сном на всю ночь. Прикладывать компрессы рекомендуется каждый день на протяжении 2 недель.
• Взять 200 грамм свежих березовых почек и залить их полулитром водки, затем оставить настаиваться в темном месте в течение 7 дней. Полученная настойка используется в виде компресса, который прикладывается на ночь к больному месту. Курс лечения составляет 30 дней.
• Взять по 300 мл настойки птичьего горца и пикульника, добавить к ним 400 миллилитров настойки полевого хвоща. Жидкость хорошо перемешать. Принимать эту смесь нужно каждый день по 1 столовой ложке перед едой в течение нескольких недель. Настойка хорошо помогает при остеопорозе стопы и кистей рук.
• Отвар из зверобоя широко применяется при любом виде остеопороза. Берем 1 столовую ложку сухого зверобоя и заливаем стаканом кипящей воды. Оставляем настаиваться отвар в течение 40 минут. После этого нужно процедить отвар и пить по 3 столовых ложки в день. Для улучшения вкуса в отвар можно добавить ложку меда или лимонного сока.
• Еще одним народным средством от остеопороза является отвар листьев грецкого ореха. Листья ореха нужно высушить. Готовим отвар: 1 чайную ложку измельченных листьев заливаем одним стаканом кипятка. Полученный отвар нужно пить два раза в день до приема пищи. Курс лечения составляет 2 недели.
• Окопник или костолом хорошо помогает при переломе кости или трещине в ней. Нужно купить 10%-ную настойку из корня окопника и выпивать по 10 капель два раза в день 10 дней. После этого нужно сделать перерыв на 2 недели, а затем повторить курс лечения.

Профилактика остеопороза

Меры профилактики остеопороза должны проводиться еще в детском и подростковом возрасте, чтобы обеспечить благоприятные условия для нормального роста и развития скелета. Формирование скелета и увеличение костной массы происходит с момента рождения и до 20-30 лет. В этом возрасте достигается пик костной массы. 

Дети и подростки должны получать достаточную норму кальция вместе с продуктами питания или специальными добавками. Организм должен получать необходимо количество витамина Д под влиянием солнечных лучей или с продуктами. В молодом возрасте необходимо заниматься спортом и физическими нагрузками, исключить курение и употребление спиртных напитков.

После достижения пика костной массы начинается медленная потеря костной ткани в связи с возрастными изменениями. Процесс разрушения преобладает над процессом восстановления. В данный период необходимо особенно активно соблюдать меры профилактики остеопороза, чтобы не допустить заболевания в более позднем возрасте:

• соблюдать питание, богатое кальцием и другими микроэлементами;
• заниматься спортом, много двигаться;
• исключить никотин и употребление спиртных напитков;
• при необходимости принимать пищевые добавки кальция и витамина Д.

Профилактика с помощью диеты

При климаксе питание должно быть обогащенным продуктами с кальцием, магнием, фосфором, медью и цинком. Рекомендуется употреблять такие продукты, как капуста, особенно брокколи, орехи, особенно кешью и кедровые, цельнозерновые продукты из всех видов злаковых и бобовых культур, молоко и кисломолочные продукты, сухофрукты, особенно курага и чернослив, кунжут, различная зелень, особенно листья салата и шпинат, свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть обогащено магнием и фосфором, необходимых для восстановления костной ткани, а также витамином Д. В меню нужно включать молочные продукты, яичный желток, печень, морскую рыбу, свежую зелень и пророщенные злаки. Злаки и соя содержат в составе природный эстроген – аналог женского полового гормона эстрогена, останавливающего разрушение костной ткани. Цинк усиливает действие витамина Д, который участвует в усвоении кальция, поэтому в рационе должны присутствовать морепродукты, птица, плавленый сыр, бобовые, гречка, овсянка, ячневая крупа и пшеница, арахис, кедровые орехи.

Питание должно ограничить жирную, жареную пищу, соль, сахар и сладости, так как они способствуют повышенному выведению кальция из организма. Также стоит ограничить потребление кофе и газированных напитков, так как они содержат фтор. Однако рацион не должен быть скудным, так как постоянные диеты повышают риск развития остеопороза. Худощавые женщины часто страдают от разрушения костной ткани, поэтому в рацион необходимо включить оливковое и подсолнечное масло, жирные сорта рыбы, авокадо и орехи. Это полезные жиры, которые помогут сохранить стройность и красивую кожу.

Профилактика с помощью препаратов

В профилактику остеопороза при климаксе входит прием пищевых добавок с кальцием и витамином Д. Это препараты на основе легкоусвояемой формы солей кальция: глюконат, лактат и другие. Глюконат кальция рекомендуется чаще, так как лактат приводит к мочекаменной болезни. Лучше принимать витаминные препараты, содержащие сбалансированный минеральный комплекс, в который входят калий, фосфор и магний. Они необходимы для питания костной ткани и наращивания костной массы, а также для защиты от переломов.

Женщинам в период климакса показан прием препаратов на основе женских половых гормонов - эстрогенов. Их нужно принимать строго в указанные сроки, так как они могут давать тяжелые побочные эффекты: рак молочной железы, тромбы в сосудах. Современная медицина разработала препараты с фитоэстрогенами, которые содержат растительные аналоги эстрогена, способные заменить его дефицит без побочных явлений.

Эффективным препаратом являются бифосфонаты, подавляющие деятельность остеокластов - клеток, которые разрушают костную ткань. Их применяют в качестве профилактики и лечения различных видов остеопороза. Принимать их можно один раз в месяц.

Для женщин разработаны специальные биологически активные добавки с растительными заменителями гормонов щитовидной и паращитовидной железы, которые улучшают кальциевый обмен. Добавки не являются лекарством и не дают побочных действий, они безопасны для здоровья. Принимать можно без рецепта врача, но лучше получить консультацию.

Профилактика с помощью физических нагрузок

Важное место в профилактике остеопороза у женщин занимают физические нагрузки. Они помогают нарастить костную массу и укрепить кости. Необходимо уделять занятиям спортом по 40 минут 3 раза в неделю, так как слабые мышцы приводят к потере костной ткани и разрушению костей. Исследования показали, что при малоподвижном образе жизни объем костной массы снижается на 10–15%. Регулярные занятия спортом за такой же отрезок времени способны восстановить костную ткань лишь на 1–2%.

Физические нагрузки должны быть силовыми, чтобы наращивать мышечную ткань и костную ткань. Среди них выделяют прежде всего бег, прыжки, тренировки на тренажерах, танцы, фитнес, аэробика. Плавание и езда на велосипеде отлично подходят для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, но для профилактики остеопороза не совсем. Полезными будут пешие прогулки и спортивная ходьба. При этом необходимо ограничить поднятие тяжестей, тяжелых нагрузок, чтобы избежать переломов. Носить обувь на низком каблуке, чтобы уменьшить нагрузку на спину.

Кроме профилактических мер необходимо регулярно проходить диагностику костной ткани. Для этого нужно обследовать с помощью рентгенографии, которая показывает минеральную плотность костей. Данный метод позволяет узнать, насколько потеряна костная масса. Женщинам старше 40 лет и в период климакса необходимо проходить данную диагностику раз в год, чтобы предупредить заболевание или начать лечение на первых этапах развития.

Цены на препараты по лечению остеопороза можно узнать на нашем сайте, а также на вкладке "Аптека" у любого пользователя есть возможность забронировать их.

Сегодня исполняется 115 лет со дня рождения Марины Цветаевой — Российская газета

Интервью после смерти, беседа с человеком через 66 лет после его самоубийства - возможно ли это? Представьте - да! Ибо Марина Цветаева, наш нынешний собеседник, не просто современница- она всю жизнь, каждым часом своим, вела своеобразный диалог с будущим - разговор с нами - внуками своими и даже правнуками.

"К вам, живущим через 10 лет..." - подобных обращений в ее стихах, прозе, в записных книжках и сводных тетрадях великое множество. Она говорит через десятилетия, может, через века, будущим меряет себя, завтрашним днем оценивает поступки свои. А кроме того, ее записи и письма, 4 полновесных тома, лишь недавно открытых в архивах, не только поражают откровенностью, обнаженностью мысли, но касаются тех проблем, которые будут волновать вечно: любви, предательства, чести, непреклонности таланта. Да и сами записи ее - это вопросы и ответы великого русского поэта!

Идея "поговорить" с Цветаевой (а верней - с точностью до буквы "составить" беседу из фраз, мыслей и мнений поэта) пришла в голову журналисту, литературоведу, кинодокументалисту Вячеславу Недошивину, который вот уже 20 лет занимается Серебряным веком русской поэзии. Десятки фильмов о поэтах снято по его сценариям. Ныне уже третий год он снимает 40-серийный фильм "Безымянные дома. Москва Серебряного века". Фильм будет заканчиваться беспрецедентными 8 сериями о жизни как раз Марины Цветаевой. В какой-то мере именно это - знание жизни и наследия Цветаевой!- дало ему некое внутреннее право все-таки попробовать, и все-таки - задать поэту эти вопросы.

"Интервью" с Мариной Цветаевой

1. Заповеди

- Марина Ивановна, когда-то Вы написали: "Дорогие правнуки, читатели через 100 лет! Говорю с Вами, как с живыми, ибо Вы будете..." Выходит, знали, что останетесь? Чуяли свою, пусть будущую, но оглушительную славу?

- "Я не знаю женщины талантливее себя. Смело могу сказать, что могла бы писать, как Пушкин. Мое отношение к славе? В детстве - особенно 11 лет - я была вся честолюбие. "Второй Пушкин" или "первый поэт-женщина" - вот чего я заслуживаю и, может быть, дождусь. Меньшего не надо..."

- Гений сжигает человека дотла. Это известно. Но гений - женщина? Ведь есть же семья, дети, быт? Как это совместить? И совместимо ли это?

- "Пока не научитесь все устранять, через препятствия шагать напролом, хотя бы и во вред другим - пока не научитесь абсолютному эгоизму в отстаивании своего права на писание - большой работы не дадите".

- "Прочитав" Вашу жизнь, я заметил: Вы вечно смеялись над своими бедами. Даже на могиле хотели написать: "Уже не смеется..." А над чем, по-вашему, смеяться нельзя?

- "Слушай и помни: всякий, кто смеется над бедой другого, дурак или негодяй; чаще всего и то, и другое. Когда человеку подставляют ножку, когда человек теряет штаны - это не смешно; когда человека бьют по лицу - это подло".

- Да-да, это Вы говорили дочери, когда она впервые увидела клоунов в цирке. А что вообще можно назвать Вашими - "цветаевскими" заповедями?

- "Никогда не лейте зря воды, потому что в эту секунду из-за отсутствия этой капли погибает в пустыне человек. Не бросайте хлеба, ибо есть трущобы, где умирают. Никогда не говорите, что так все делают: все всегда плохо делают. Не торжествуйте победы над врагом. Достаточно - сознания. Моя заповедь: преследуемый всегда прав, как и убиваемый.

Никакая страсть не перекричит во мне справедливости. Делать другому боль, нет, тысячу раз, лучше терпеть самой. Я не победитель. Я сама у себя под судом, мой суд строже вашего, я себя не люблю, не щажу".

- Отсюда Ваш аскетизм? Простые платья, крепкие башмаки, а не модные туфельки? Или - из-за вечной бедности, из-за денег?

- "В мире физическом я очень нетребовательна, в мире духовном - нетерпима! Я бы никогда, знаете, не стала красить губ. Некрасиво? Нет, очаровательно. Просто каждый встречный дурак на улице может подумать, я это - для него. Мне совсем не стыдно быть плохо одетой и бесконечно-стыдно - в новом! Не могу - со спокойной совестью - ни рано ложиться, ни до сыта есть. Точно не в праве. И не оттого, что я хуже, а оттого, что лучше. А деньги? Да плевать мне на них. Я их чувствую только, когда их нет".

- Ныне Вас бы не поняли. Но, может, в этом и есть Ваша сила?

- "Сила человека часто заключается в том, чего он не может сделать, а не в том, что может. Мое "не могу" - главная мощь. Значит, есть что-то, что вопреки всем моим хотениям все-таки не хочет. Говорю об исконном "не могу", о смертном, о том, ради которого даешь себя на части рвать..."

- Даже если все легко поступают иначе? То есть - "могут"?..

- "Не могу, даже если мир вокруг делает так и это не кажется зазорным. Утверждаю: "не могу", а не "не хочу" создает героев!"

2. Начало

- А помните первый стих, написанный в 5 лет? "Ты лети мой конь ретивый Чрез моря и чрез луга И, потряхивая гривой, Отнеси меня туда..." Вы еще говорили, как смеялись все, когда за обедом, прочтя его, Ваша мать не без иронии спросила: куда "туда", Муся, ну, куда - "туда"?..

- "Смеялись: мать (торжествующе: не выйдет из меня поэта), отец (добродушно), репетитор брата (го-го-го!), брат, и даже младшая сестра. А я, красная, как пион, оглушенная в висках кровью, сквозь закипающие слезы - сначала молчу, а потом - ору: "Туда, туда - далёко!.."

- Не знали, не знали еще слова "вечность"... А, кстати, о чем с юности больше всего мечталось?

- "Моя мечта: монастырский сад, библиотека, старое вино из погреба, длинная трубка и какой-нибудь семидесятилетний "из прежних", который приходил бы по вечерам слушать, что я написала, и сказать, как меня любит. Я хотела, чтобы меня любил старик, многих любивший. Не хочу быть старше, зорче. Не хочу, чтобы на меня смотрели вверх. Этого старика я жду с 14 лет..."

- И с четырнадцати, после смерти матери, забросили музыку. Почему?

- "Скульптор зависит от глины. Художник от красок. Музыкант от струн, - нет струн в России, кончено с музыкой. У художника, музыканта может остановиться рука. У поэта - только сердце".

- Судя по 7 томам сочинений, сердце оказалось необъятным?!

- "Стихи сами ищут меня, и в таком изобилии, что прямо не знаю- что писать, что бросать. Можно к столу не присесть - и вдруг - все четверостишие готово, во время выжимки последней в стирке рубашки, или лихорадочно роясь в сумке, набирая ровно 50 копеек. А иногда пишу так: с правой стороны страницы одни стихи, с левой - другие, рука перелетает с одного места на другое, летает по странице: не забыть! уловить! удержать!.. - рук не хватает!"

- С детства любили "превозможение", так вспоминали как-то?

- "Да. Опасные переходы, скалы, горы, 30-верстные прогулки. Чтобы все устали, а я нет! Чтобы все боялись, а я перепрыгнула! И чтобы все жаловались, а я бежала! Приключение! Авантюру! Чем труднее - тем лучше!"

- А что вообще любили в жизни? И любили ли жизнь?

- "Как таковой жизни я не люблю, для меня она начинает значить, обретать смысл и вес - только преображенная, т.е. - в искусстве. Если бы меня взяли за океан - в рай - и запретили писать, я бы отказалась от океана и рая.

Любимые вещи: музыка, природа, стихи, одиночество. Любила простые и пустые места, которые никому не нравятся. Люблю физику, ее загадочные законы притяжения и отталкивания, похожие на любовь и ненависть. Люблю все большое, ничего маленького. И кошек, а не котят. Кошками не брезгую, пускай спят на голове, как они это любят. И, чем больше узнаю людей - тем больше люблю деревья! Обмираю над каждым. Я ведь тоже дерево: бренное, льну к вечному. А потом меня срубят и сожгут, и я буду огонь..."

- И еще - любили собак? Ваш муж, я читал, в молодости камнями отгонял бродячих псов, а Вы - Вы, напротив, именно их и приманивали хлебом...

- "Зверь тем лучше человека, что никогда не вульгарен. Душа у животного - подарок. Как не у всех людей..."

3. Встреча

- Еще девочкой Вы поняли: "Когда жарко в груди, в самой грудной ямке и никому не говоришь, это - любовь"? Скажите: у великих и любовь - великая?

- "Думаете, великие должны быть "счастливы в любви"? Ровно наоборот. Их меньше всех любят. Мне нужно понимание. Для меня это - любовь".

- А что значит для женщины - любить?

- "Всё! Женщина играет во всё, кроме любви. Мужчина - наоборот. В любви главная роль принадлежит женщине, она вас выбирает, вы - ведомые!"

- Ну, Марина Ивановна, оставьте хотя бы иллюзию...

- "Ну, если вам доставляет удовольствие жить ложью и верить уловкам тех женщин, которые, потакая вам, притворствуют, - живите самообманом!"

- А что для вас, для женщин, главное в мужчинах?

- "Слышали ли вы когда-нибудь, как мужчины - даже лучшие - произносят два слова: "Она некрасива". Не разочарование - обокраденность. Точно так же женщины произносят: "Он не герой..."

- Не герой, значит заранее - виноват?

- "Прав в любви тот, кто более виноват. Одинаково трудно любить героя и не-героя. Героизм - это противоестественность. Любить соперницу, спать с прокаженным".

- Но Сергею, мужу Вашему, когда Вы встретились, было 17, и он был просто красив. Вы даже замерли?..

- "Я обмерла! Ну можно ли быть таким прекрасным? Взглянешь - стыдно ходить по земле! Это была моя точная мысль, я помню. Если бы вы знали, какой это пламенный, глубокий юноша! Одарен, умен, благороден..."

- Но через годы Вы признались: "Личная жизнь не удалась"?

- "Это надо понять. Думаю - 30-летний опыт достаточен. Причин несколько. Главная в том, что я - я. Вторая: слишком ранний брак с слишком молодым. Он меня по-своему любит, но - не выносит, как я - его. В каких-то основных линиях: духовности, бескорыстности мы сходимся, но ни в воспитании, ни в жизненном темпе - всё врозь! Главное же различие - его общительность и общественность и моя (волчья) уединенность. Он без газеты не может, я - в доме, где главное газета - жить не могу".

- Извините за нескромный вопрос, но, выйдя замуж, Вы почти сразу влюбились в поэтессу Софию Парнок. Запретная тема, понимаю, но нешуточный этот роман длился полтора года. Вас осуждали за него при жизни. Но ведь осуждают и ныне?

- "Что бы люди ни сказали, они всегда скажут дурное".

- Но не значит ли это, что любовь поэта - всегда безмерность?

- "Понимаете, роман может быть с мужчиной, с женщиной, с ребенком, может быть с книгой. Любить только женщин (женщине) или только мужчин (мужчине), заведомо исключая обратное - какая жуть! А только женщин (мужчине) или только мужчин (женщине), исключая необычное - какая скука!"

- А тех и других? Вы ведь клялись, что никогда не бросите Соню, и никогда - Сергея? Или это Ваше - никого и никогда не бросать первой?

- "Люблю до последней возможности. Все женщины делятся на идущих на содержание и берущих на содержание. Я принадлежу к последним. Не получить жемчуга, поужинать на счет мужчины и в итоге - топтать ногами - а купить часы с цепочкой, накормить и в итоге - быть топтаной ногами. Я не любовная героиня. Я по чести- герой труда: тетрадочного, семейного, материнского, пешего. Мои ноги герои, и руки герои, и сердце, и голова..."

4. Революции

- Революция отняла у Вас всё: дом, дочь, умершую от голода, состояние, оставленное матерью. Но помните Ваши слова в 1907-м, когда Вы сами звали пожар восстания, в том числе и на свой дом? Помните: "Неужели эти..."

- "Неужели эти стекла не зазвенят под камнями? С каким восторгом следила бы, как горит наш милый дом! Только бы началось".

- Вы звали к восстанию. Редко кто из поэтов избежал в те годы подобных порывов. Но вот революция случилась, и что же? Не такую ждали, не тех звали?

- "Небо дороже хлеба. Главное с первой секунды Революции понять: всё пропало! Тогда - всё легко. У меня были чудесные друзья среди коммунистов. Ненавижу коммунизм. Ненавижу - поняла- вот кого: толстую руку с обручальным кольцом и кошелку в ней, шелковую - клёш (нарочно!) юбку на жирном животе, манеру что-то высасывать в зубах, презрение к моим серебряным браслетам (золотых-то видно нет!). Мещанство! Во мне уязвлена, окровавлена самая сильная моя страсть: справедливость. Сколь восхитительна проповедь равенства из княжеских уст - столь омерзительна из дворницких".

- Ответ на все времена! И, кажется, про все революции. Помните, еще мама говорила Вам: "когда дворник придет у тебя играть ногами на рояле, тогда это - социализм!" Да, есть два миропонимания, два слоя людей...

- "Две расы. Божественная и скотская. Первые всегда слышат музыку, вторые - никогда. Первые друзья, вторые - враги. У меня ничего нет, кроме ненависти всех хозяев жизни, что я не как они. Свобода - наш ответ на тот порядок, который не мы выбирали..."

- Как Вы выжили в те годы! Голод, холод, иней в углах квартиры, веревочки, которыми шнуровали ботинки и даже не закрашивали их чернилами, как другие. Вор, забравшийся к Вам, не только не взял ничего - сам дал денег. И тем не менее позвольте, прямой и трудный вопрос. Его и ныне обходят биографы. Скажите, 3-летнюю Ирину, свою вторую дочь, Вы просто не любили? И потому- бросили в приюте для сирот? Фактически - умирать?..

- "Я любила ее в мечте, никогда в настоящем. Не верила, что вырастет. Ах, господа! Виноват мой авантюризм. Когда самому легко, не веришь, что другому трудно. А теперь вспоминаю ее стыдливую, редкую такую, улыбку, которую она старалась зажать. И как она гладила меня по голове..."

- Но вы не поехали даже на похороны? Ее зарыли в общей яме. А ведь это по сути первая из утерянных могил Вашей семьи. И даже - Вашей могилы?

- "Чудовищно? Да, со стороны. Лучше было бы, чтобы я умерла! Но я не от равнодушия не поехала. У Али было 40, 7 - и - сказать правду?! - я просто не могла. К живой не приехала... И - наконец - я была так покинута! У всех есть кто-то: муж, отец, брат - у меня только Аля, и вот Бог наказал... Ирина! Если есть небо, прости меня, бывшую дурной матерью..."

- Иосиф Бродский (он родился за год до Вашей смерти), назвал Вас первым поэтом ХХ века. И он же про Вас сказал: "Чем лучше поэт, тем страшнее его одиночество". Это действительно так, это - правда?

- "Одинок всю жизнь! Между вами, нечеловеками, я была только человек. У всех вас есть: служба, огород, выставки, союз писателей, вы живете и вне вашей души, а для меня это - моя душа, боль от всего! Нет друзей, но это в быту, душевно- просто ничего. Я действительно - вне сословия, вне ранга. За царем - цари, за нищим- нищие, за мной - пустота..."

5. Любовь

- Вас спасала любовь. Даже в годы разлуки с мужем Вы писали стихи о ней. Но ведь посвящены они были отнюдь не мужу?

- "Слушайте внимательно, я говорю, как перед смертью: Мне мало писать стихи! Мне надо что-нибудь- кого-нибудь - любить - в каждый час дня и ночи. Одна звезда для меня не затмевает другой! И правильно. Зачем тогда Богу было бы создавать их полное небо! Человечески любить мы можем иногда десятерых, любовно - много - двух. Нечеловечески - всегда одного..."

- Но Вы "дорисовывали" любимых, украшали в воображении. Ведь даже очки не носили, чтобы не менять сложившегося представления о человеке?

- "Что я любила в людях? Их наружность. Остальное - подгоняла. Жизненные и житейские подробности, вся жизненная дробь, мне в любви непереносна, мне стыдно за нее, точно я позвала человека в неубранную комнату. Когда я без человека, он во мне целей - и цельней".

- Любить человека "без человека" - как это? Или права знакомая Ваша, которая пишет, что, уносясь в воображении, Вы забывали оглянуться - а поспевает ли за Вами Ваш новый избранник?

- "В одном я - настоящая женщина: я всех и каждого сужу по себе, каждому влагаю в уста - свои речи, в грудь - свои чувства. Поэтому - все у меня в первую минуту: добры, великодушны, щедры, бессонны и безумны".

- Через любовь - в душу человека? Тоже - Ваши слова!

- "Подходила ли хоть одна женщина к мужчине без привкуса о любви? Часто, сидя первый раз с человеком, безумная мысль: "А что если поцелую?" Эротическое помешательство? Нет. Стена, о которую билась! Чтобы люди друг друга понимали, надо, чтобы они шли или лежали рядом..."

- Но ведь разочарования Ваши были горестней очарований...

- "По полной чести самые лучшие, самые тонкие, самые нежные так теряют в близкой любви, так упрощаются, грубеют, уподобляются один другому, что - руки опускаются, не узнаешь: вы ли? В любви в пять секунд узнаешь человека, он - слишком явен! Здесь я предпочитаю ложь".

- Вы хотите сказать - выдумку, человека воображенного?

- "Да. В воинах мне мешает война, в моряках - море, в священниках - Бог, в любовниках - любовь. Любя другого, презираю себя, будучи любимой другим - презираю его. У каждого живет странное чувство презрения к тому, кто слишком любит нас. (Некое "если ты так любишь меня, сам ты не Бог весть что!"). Может, потому, что каждый знает себе цену..."

- Но Вы написали в стихах: "Я тебя отвоюю..." Выходит, Тютчев прав: любовь - поединок? А если так, то что тогда - победа?

- "Первая победа женщины над мужчиной - рассказ о его любви к другой. А окончательная победа - рассказ этой другой о любви к нему. Тайное стало явным, ваша любовь - моя. И пока этого нет, нельзя спать спокойно..."

- Смешно! А что тогда измена?

- "Измены нет. Женщины любят ведь не мужчин, а Любовь. Потому никогда не изменяют. Измены нет, пока ее не назовут "изменой". Неназванное не существует. "Муж" и "любовник" - вздор. Тайная жизнь - и явная. Тайная - что может быть слаще?.."

- У Вас было много любви. Но я действительно расхохотался, когда всех любовников своих Вы назвали потом "стручками", а одного - вообще "кочерыжкой". Но, если серьезно: Ваши разочарования - это завышенные требования, преклонение мужчин перед талантом, или, как написал один- просто страх перед Вами. Скажите, Вас боялись?

- "Боялись. Слишком 1-й сорт. Не возьмешь за подбородок! Боялись острого языка, "мужского ума", моей правды, силы и, кажется, больше всего - бесстрашия. У меня было имя, была внешность и, наконец, был дар - и всё это вместе взятое не принесло мне и тысячной доли той любви, которая достигается одной наивной женской улыбкой. Это всегда одна и та же история. Меня оставляют. Без слова, без "до свиданья". Приходили - больше не приходят. Писали - не пишут. И вот я, смертельно раненая - не способна понять - за что? Что же я все-таки тебе сделала??? - "Ты не такая, как другие". - "Но ведь именно за это и..." - "Да, но когда это так долго". Хорошенькое "долго" - вариант от трех дней до трех месяцев..."

- А как случилось, что в эмиграции Вы встретили самую большую любовь?

- "Как случилось? О, как это случается?! Я рванулась, другой ответил. От руки до губ, где ж предел?.. Я скажу вам тайну. Я - стихийное существо: саламандра или ундина, душа таким дается через любовь. Как поэту - мне не нужен никто. Как существу стихийному, нужна воля другого ко мне - лучшей..."

- Вы посвятили этой любви две поэмы. О ней знали все. Вы даже ушли из дома. Но ведь семья, взрослая дочь, ползучие сплетни русской колонии?..

- "Есть чувства настолько серьезные, что не боятся кривотолков. Семья. Да, скучно, да, сердце не бьется. Но мне был дан ужасный дар - совести: неможения чужого страдания. Может быть (дура я была!) они без меня были бы счастливы! Но кто бы меня - тогда убедил?! Я была уверена (они уверили!), что без меня умрут. А теперь я для них - ноша, Божье наказание. Все они хотят действовать, "строить жизнь". Им нужно другое, чем то, что я могу дать".

- Может, Париж виноват? Чуждое всем вам окружение?

- "Париж ни при чем - то же было и в Москве. Не могу быть счастливой на чужих костях. Я дожила до сорока, и у меня не было человека, который бы меня любил больше всего на свете. Почему? У всех есть. Я не нужна. Мой огонь никому не нужен, на нем каши не сваришь".

6. Эмиграция

- 17 лет чужбины! Невероятно! Скучали по родине в Париже?

- "Родина не есть условность территории, а непреложность памяти и крови. Не быть в России, забыть ее - может бояться лишь тот, кто Россию мыслит вне себя. В ком она внутри, - тот потеряет ее вместе с жизнью. Моя родина везде, где есть письменный стол, окно и дерево под этим окном".

- "Мы плохо живем, - писали Вы из Парижа, - и конских котлет уже нет. Мясо и яйца не едим никогда. От истощения у меня вылезла половина брови". И несмотря на это Вы каждое утро обливались водой, варили кофе и порой полдня искали одно нужное слово. Писали стихи. Вернувшись, ни единого не напишете...

- "Когда меня спрашивают: "Почему вы не пишете стихов?" - я задыхаюсь от негодования. Какие стихи? Я всю жизнь писала от избытка чувств. Сейчас у меня избыток каких чувств? Обиды. Горечи. Одиночества. Страха. В какую тетрадь - писать такие? А главное, все это случилось со мной - веселой, живой, любящей, доверчивой (даже сейчас). За что? Разве я - живу? Что я видела от жизни, кроме помоев и помоек. Я всегда разбивалась вдребезги, и все мои стихи - те самые серебряные сердечные дребезги..."

- "Здесь я невозможна, в СССР не нужна", - сказали в эмиграции. Из-за стихов "невозможна", или - из-за характера? Из гордости дара, таланта или, извините - из-за гордыни?

- "Гордыня? Согласна. В нищете чувство священное. Если что-нибудь меня держало на поверхности этой лужи - то только она. Менять города, комнаты, укладываться, устраиваться, кипятить чай на спиртовке, разливать этот чай гостям. С меня достаточно - одного дерева в окне. Париж? Я его изжила. Сколько горя, обид я в нем перенесла. Ненавижу пошлость капиталистической жизни. Но не в Россию же ехать? Мне хочется за предел всего этого. На какой-нибудь остров Пасхи..."

- Да, помню, Вы даже мечтали оказаться в тюрьме...

- "Согласна на два года одиночного заключения (детей разберут "добрые люди" - сволочи - Сережа прокормится). Была бы спокойна. В течение двух лет обязуюсь написать прекрасную вещь. А стихов! (И каких)!"

- В тюрьму или в СССР - ничего себе - выбор? И - выбор ли?

- "Поймите, я там не уцелею, ибо моя страсть - негодование. Я не эмигрант, я по духу, по воздуху и размаху - там, оттуда. Но, слушайте! Ведь все кончилось. Домов тех - нет. Деревьев - нет. России нет, есть буквы: СССР, не могу же я ехать в свистящую гущу. Буквы не раздвинутся. Россия в нас, а не на карте. Мы - последние могикане. И презрительным коммунистическим "пережитком" я горжусь. Я пережиток, ибо все это - переживет и меня (и их!)".

- Скажите, занося ногу на сходни, чтобы плыть в СССР, Вы ведь знали: дочь - уже "коммунистка", муж - уже давно чекист, "наводчик-вербовщик" Лубянки? Вы всё это знали! И Вы... поехали?

- "Но выбора не было: нельзя бросать человека в беде, я с этим родилась".

- Поразительно! И ведь Вы, в век соблазнительных идей, ослепивших мир, Вы ни разу не солгали словом. Единственная! Это всё - Ваше "не могу", то, которое и создает героев? Из-за которого себя даешь "на части рвать"?..

- "За мое перо дорого бы дали, если бы оно согласилось обслуживать какую-нибудь одну идею, а не правду: всю правду. Нет, голубчик, ни с теми, ни с этими, ни с третьими, а зато... А зато - всё. А зато в мире сейчас - может быть - три поэта и один из них - я".

7. Судьба

- Накануне Вашего возвращения Сталин наградил орденами 172 писателей. Даже молодых совсем- Симонова и Алигер. Всех, кроме Ахматовой, Пастернака, Платонова и даже Булгакова, которого, пишут, любил...

- "Абсурд! Награда за стихи из рук чиновников! А судьи - кто? Поэт-орденоносец! Какой абсурд! У поэта есть только имя и судьба. Судьба и имя..."

- Но Вас не приняли не только чиновники - не приняли писатели. Общения с Вами испугались даже братья-поэты. Ни родных - муж, дочь и сестра в тюрьме, ни угла своего - ничего...

- "Да, когда была там, у меня хоть в мечтах была родина. Разумнее не давать таким разрешения на въезд. Москва меня не вмещает. Это мой город, но я его - ненавижу. Обратилась в Литфонд, обещали приискать комнату..."

- Да, да, ныне известно: Фадеев на Вашу просьбу написал: "Тов. Цветаева! Достать Вам комнату абсолютно невозможно. У нас большая группа очень хороших писателей и поэтов, нуждающихся в жилплощади..."

- "Не могу вытравить из себя чувства - права. В бывшем Румянцевском музее три наших библиотеки: деда, матери и отца. Мы - Москву- задарили. А она меня вышвыривает: извергает. И кто она такая, чтобы передо мной гордиться? Я дала Москве то, что я в ней родилась. Оспаривая мое право на Москву, Вы оспариваете право киргиза на Киргизию, тунгуса на Тунгусию. Я имею право на нее в порядке русского поэта. Вы лучше спросите, что здесь делают 1/2 миллиона немосквичей и что они дали Москве?

Меня жалеют чужие. Это - хуже всего, я от малейшего доброго слова - интонации - заливаюсь слезами, как скала водой водопада. Это судьба. Меня - все меньше и меньше. Остается только мое основное - "нет"..."

- Поэт, сказали Вы, должен быть на стороне жертв, а не палачей. Это так. Но Вы добавили: "И если история несправедлива, поэт обязан пойти против нее". Против истории? Возможно ли это?

- "Эпоха не против меня, я против нее. Я ненавижу свой век из отвращения к политике, которую, за редчайшими исключениями, считаю грязью. Ненавижу век организованных масс. И в ваш воздух, машинный, авиационный, я тоже не хочу. Ничего не стоило бы на вопрос - вы интересуетесь будущим? - ответить: - О, да! А я отвечу: нет, я искренно не интересуюсь ничьим будущим, которое для меня пустое и угрожающее место. Я действительно ненавижу царство будущего. Но если есть Страшный суд слова - на нем я чиста..."

- Вы безумно отважны! Таких и в истории России - единицы!

- "Считают мужественной. Хотя я не знаю человека робче. Боюсь всего. Глаз, черноты, шага, а больше всего - себя. Никто не видит, не знает, что я год уже ищу глазами - крюк. Год примеряю смерть. Я не хочу умереть. Я хочу не быть. Надо обладать высочайшим умением жить, но еще большим умением - умереть! Героизм души - жить, героизм тела - умереть..."

8. Смерть

- "Мне совестно, что я жива. Мои друзья о жизни рассказывают, как моряки о далеких странах. Из этого заключаю, что не живу. Когда болят зубы, хочется, чтобы это кончилось. Полное безразличие ко всему и вся. Отсюда до смерти - крошечный шаг. То же безразличие у меня - всеобщее, окончательное. Значит всё это: солнце, работа, близкие - само по себе ничего не стоит и зависит только от меня. Меня жизнь - добила. Раньше умела писать стихи, теперь разучилась. Затравленный зверь. Исхода не вижу".

- За 10 минут до смерти Вы написали: "Не похороните живой! Проверьте хорошенько!" Последние слова, доверенные бумаге. А за три дня до смерти сказали: "Человеку, в общем-то, нужно не так уж много, всего клочок..."

- "Всего клочок твердой земли, чтобы поставить ногу и удержаться. Только клочок твердой земли, за который можно зацепиться..."

- Не зацепились!.. Знаете, я долго не мог понять одной Вашей фразы: "Дать можно только богатому и помочь только сильному"... Странные слова. Я раньше думал, что это - неизжитое ницшеанство: слабые и неудачники должны погибнуть - в этом любовь к человечеству. Но теперь понял: они - о беззащитности, о неизбывной беззащитности гения. Мы не дали, мы - не помогли. А значит - виноваты, что Вы не удержались, не - зацепились...

- "Не горюйте. Я ведь знаю, как меня будут любить через 100 лет! Я та песня, из которой слова не выкинешь, та пряжа, из которой нитки не вытянешь. Будет час - сама расплету, расплещу, распущу: песню отдам ветрам, пряжу - гнездам. Это будет час рождения в другую жизнь..."

- Мы начали со славы. Теперь она у Вас - оглушительна!

- "Добрая слава? Добрая слава: один из видов нашей скромности - и вся наша честность..."

- И - последний вопрос. А если всё начать сначала, что Вы, Марина Ивановна, пожелали бы себе? Себе, стране?

- "Себе - отдельной комнаты и письменного стола. России - того, что она хочет..."

История моей головной боли / Хабр

Содержание

1. Введение
2. Первые отчетливые симптомы и поиск лечения в своем городе
3. Поиск профильных специалистов в других (больших) городах
4. Кардиоцентр
5. Аномалия Киари 1.
   5.1 Что это за болезнь?
   5.2 Барселона
6. Грыжи и узкий позвоночный канал
7. Итог
8. Послесловие
9. Послесловие о проблемах в нашей медицине

Внимание! Все схемы лечения и назначения лекарственных средств строго индивидуальны для каждого человека. Самодиагностика и самолечение могут привести к опасным последствиям. Статья носит не консультативный, а повествовательный характер. В случае наличия схожих или иных неприятных симптомов обратитесь к врачу!

Введение

Привет. Мне чуть больше 30 лет, мужчина, живу в России. Работаю в IT сфере. Эта информация важна, так как возраст и профессия играют роль. Например, если бы мне было 90 лет, то жаловаться на здоровье не имело бы смысла, так как в этом возрасте человек состоит из болезней ).

В данной статье я хотел бы рассказать о головной боли и сопутствующих проблемах, с которыми я борюсь на протяжении более чем 10 лет. Цель данной статьи рассказать личный опыт походов по врачам, процессе лечения, результатах. Если кого–то заинтересует, у меня сохранились контакты врачей, могу поделиться. Также я очень рассчитываю на обратную связь – возможно у кого-то были (есть) схожие проблемы и вы можете дать полезный совет – рекомендовать врача, рассказать о своем опыте лечения и.т.д.

На данный момент головная боль или стихла или я к ней привык – не могу точно сказать, так как состояние без абсолютной боли я не испытывал давно. Могу только сказать, что сейчас она беспокоит меньше, поэтому буду говорить о ней в прошедшем времени, так как всё-таки она сильно беспокоила раньше. Если описывать эту боль, то она была сосредоточена в затылке и имела ноющий характер. Было ощущение, что голова сдавливается. Постоянным спутником этой боли был и остался сейчас постоянный шум в голове – ощущение высокочастотного звона в ушах. Этот шум мне довольно сильно мешает. Совокупность боли, шума, возможно других факторов, мешает спать – качество сна плохое. К тому же в последнее время иногда заклинивает шею, где по результатам МРТ было обнаружено 3 грыжи C2-C5 и узкий позвоночный канал. Узкий канал и наличие грыж привели к относительному центральному стенозу позвоночного канала. Теперь я думаю, может все проблемы из–за этого? Но обо всем по порядку.

Первые отчетливые симптомы и поиск лечения в своем городе

Я не знаю может ли играть это роль, но все же опишу. В начале 2000-х я перебрался из родного города в другой для подготовки к поступлению в университет. Отрыв от родного дома, смена обстановки и образа жизни, интенсивная учеба – все это создавало сильный стресс, который я плохо переносил – выматывался, уставал, часто хотелось спать. Уже тогда голова что называется «побаливала», но я не придавал этому значения, списывая на переутомления и стресс.

Как-то зимой под Новый Год я ехал в автобусе домой и так получилось, что наш автобус сбил женщину насмерть и вылетел в кювет, перевернувшись на бок на снежную подушку. К счастью, в автобусе никто не пострадал, но домой мы еле добрались. На следующий день вечером я упал в обморок – это был первый обморок, который потом повториться несколько раз. Как сейчас помню – я вышел в комнату к брату, что-то говорил и понял, что все плывет перед глазами – в следующую секунду я уже лежал. Тогда я также не придал этому значения – подумал, что из-за волнения по поводу недавних событий с автобусом.

Кульминацией стресса был сам процесс поступления, который проходил не очень гладко по моей вине. Но все же – все обошлось и я поступил на IT факультет. Другой город, непривычная обстановка, другой образ жизни и тяжелая учеба – все это осталось.

В то время, я думаю, учеба была по жестче чем сейчас (а плане отчислений) и нам сразу дали понять, что никто с вами возиться не будет. Приходилось вникать во многие вещи, которые видишь в первый раз. В общем лично я испытывал стресс, думаю постоянный.

Где-то на втором курсе, я стал замечать, что моё «голова побаливает» переросло в «голова постоянно болит». Особенно сильно это ощущалось с утра. Это был просто ноющий камень на плечах. К тому же, заметил, что у меня практически постоянно красные глаза, хотя я не нерд и не пересиживал за компом. Несколько раз я сходил к окулисту – она отметила, что глаза красные и даже высказала мнение, что я ошибся профессией – мол из-за компьютера. Прописывала ли она какое лечение, я уже не вспомню.

Хочу сказать, что состояние постоянной головной боли довольно сильно мешало учебе – трудно долго сосредотачиваться на задаче. Долго – я имею ввиду часа 4-5. Я отчетливо помню, что после 4-5 часовых контрольных работ, я был просто выжат как лимон и как зомби шел с универа домой, чтобы поскорее отдохнуть. Вообще я заметил у себя корреляцию, что чем больше я делал умственной работы, тем больше я уставал, тем сильнее становились головные боли и шум (звон) в ушах. Мои постоянные головные боли сопровождались постоянным шумом (звоном), ощущаемом в ушах, который сохранился и по сей день.

В какой-то момент я понял, что «дело не бело» и надо идти к врачу на обследование. Сначала я попал к врачу на ЭЭГ. Там в процессе проведения этой процедуры упал в обморок – тут не знаю что сыграло, процедуру делал в первый раз – может просто переволновался. Врач написала направление на более полное обследование в центр головной боли (есть такой у нас).
Через некоторое время я поехал в данный центр к неврологу. Объяснил врачу свои проблемы (головная боль, плохой сон). Её диагноз был – «Неврозоподобный эписиндром (?)». Рекомендации: ЭЭГ в динамике, таблетки: Кавинтон, Диакарб, Мезапам, Клоназепам, Мильгамма, Кортексин. Я принимал препараты, но особого улучшения не чувствовал. От каких-то таблеток, по-моему, Мезапама, я отрубался, но на утро ощущал себя овощем. После пары приемов решил бросить их пить. Вскоре я сделал по направлению повторное ЭЭГ для исключения или подтверждения эпилепсии. Насколько я понял, эпилепсии не оказалось. Как такового дальнейшего лечения выписано не было, врач выписала мне направление к психотерапевту.

Психотерапевт сначала дала мне пройти тест на шизофрению (как сейчас помню – какой-то письменный тест + рисунки). Тест сдал – не шизофреник. Лечение, которое она выписала – Глицин под язык, шоколад. На этом все. Я решил пока что забить на поиск лечения, так как текущие дела никто не отменял – учеба и др, подумал, займусь позже когда прижмет. Это был 2005 год.

Через два года я решил снова заняться лечением и записался на прием к неврологу в областную больницу. Не знаю как в других городах, но у нас областная считалась хорошим местом наряду с частными или какими-то непонятными конторами. Врач меня выслушала и была крайне удивлена, что я не делал МРТ. Направила меня на рентген шеи и выписала направление на МРТ. На рентгене было выявлено: признаки остеохондроза шейного отдела на уровне С5-С6, признаков нестабильности нет. А вот на МРТ было выявлено опускание миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие на 0.6 см. Диагноз – МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Аномалия Киари 1. Не пугайтесь, это я уже сейчас понимаю, что некоторые (возможно многие) врачи когда не знают что написать, все равно хоть какой-то диагноз да пишут. Довольно часто такие диагнозы оказываются полнейшим бредом, просто врачу крайне неудобно сказать прямо – я не вижу тут ничего, поэтому ничего писать не буду и лечение назначить не могу. С результатами МРТ я вернулся к неврологу, которая не придала значения Аномалии Киари. Сейчас уже не вспомню прописывалось ли какое-то лечение, возможно медикаментозное. Я опять решил забить на пару лет…

В течение этих двух лет я еще раз делал МРТ, обращался к другому неврологу (по совету очень хорошему), который холодно меня принимал, пока я не показал бутылку коньяка, на что он был рад. Он также не придал значения Аномалии Киари, сказав, что это может быть запросто артефакт снимка, что на самом деле может быть правдой. Поясню. Дело в том, что результатом МРТ является набор снимков – слайсов (срезов). В одном исследовании слайс органа может быть под одним углом, в другом – чуть под другим. Представьте дыню торпеду, положим ее на бок и сделаем разрез строго вертикально – будет один диаметр среза. Теперь сделаем срез немного под углом – будет больший диаметр. Так и тут, насколько я понял, – в одном исследовании может показать опускание миндалин на 6мм, в другом – 4мм. В общем-то кол-во мм может играть роль, а может и не играть. Как потом стало ясно нужно дополнительно обращать внимание на другие факторы.

Лечение он прописал медикаментозное – все те же препараты: Мексидол, Кавинтон, Кортексин, Диакарб, Глицын, Новопассит. Особых улучшений я не чувствовал.

Поиск профильных специалистов в других (больших) городах

Через год я стал думать о том, что надо поискать врачей где-то в более специализированных учреждениях. В интернете нашел специализированный государственный институт (названия я пока не указываю, если кому-то нужно, сообщу в личке) и написал нейрохирургу email, в котором также описал, что меня беспокоит, а также свой диагноз – Аномалия Киари 1. Врач мне сразу сказал, что если это действительно Аномалия Киари, то лечение только оперативное и никак иначе. Мягко говоря, я тогда испугался. Но что делать, надо ехать на прием. На приеме врач взглянул на снимки и сказал, что и врач в моем городе, что нет у меня никакого Киари, это просто артефакт снимка. Прописал ношение шейного воротника, препараты: Спазмалгон, Темпалгин, Персен, Ноотропил. Воротник я купил, часть препаратов – это просто снимающие боли и спазмы. Я уже и сам знал, что проблема останется. По поводу воротника – его нельзя долго носить, так как можно ослабить мышцы шеи только усугубить проблему. В общем, по приезду домой я снова забил на год.

Не спешите смотреть, что это за заболевание – Аномалия Арнольда Киари 1. Я расскажу позже.

Через год я снова решил возобновить поиск проблемы. Я уже хотел хотя бы разобраться и поставить диагноз (наверное это одно из самых трудных частей – поставить более менее корректный диагноз). Опять в интернете нашел специализированный государственный центр, но уже в Москве и записался к неврологу. Врач осмотрела меня, посмотрела прежние документы и направила на ЭЭГ. Мне одели датчики на голову + датчики на руки для кардиограммы. Во время процедуры я почувствовал себя плохо – говорю врачам, что сейчас отключусь. И отключился. Когда открыл глаза – смотрю на меня смотрит, испугавшись, весь персонал кабинета. Я первые секунд 10 не понимал где я вообще нахожусь. Электрокардиограмма зафиксировала асистолию – по сути остановку сердца на 15 секунд. Наверно это и было причиной их испуга. В заключении также, как и раньше эпилепсия не была подтверждена, но описали асистолию и написали направление к кардиологу в специализированный кардиоцентр здесь в Москве. По результатам заключения невролог исключила связь моих проблем с неврологией и сказала, что у меня проблемы с сердцем и надо будет скорее всего ставить кардиостимулятор. Я опять занервничал…

Кардиоцентр

Я приехал без записи (только было направление) к врачу в кардиоцентр и вообще-то по правилам меня не должны были принимать. Но врач вошла в положение, учитывая, что я из другого города, и организовала мне прохождение анализов. Туда входили: кардиограмма, холтер, тредмил-тест (это тестирование в нагрузке на беговой дорожке), эхо сердца, узгд артерий и др. В общем полный набор. Все кроме холтер исследования я прошел за один день. С холтером приключилась интересная история. Это такое исследование – снятие кардиограммы в течение суток. Вам надевают носимый аппарат, прикрепляют датчики к телу. Вы ведете запись своего состояния в тетрадь с указанием времени и дел – во столько-то поел, затем погулял, тогда-то испытал волнение. Все это нужно для того, чтобы правильно интерпретировать показания. Когда я возвращался в больницу с холтером, на мне была надета белая полупрозрачная рубашка и были видны провода на теле. Я ехал в метро. Опасность была в том, что накануне в Москве были терракты в метро). Меня вполне могли вырубить или скрутить на всякий пожарный.

Врач не выявила значимых нарушений, которые могут провоцировать обмороки или головные боли. Диагноз был такой: пролапс митрального клапана 1ст., митральная недостатосность 1ст, вазовагальные обмороки. По поводу пролапса она сказала, что такое характерно для людей, занимающихся спортом. Я на самом деле активно занимался спортом – особенно бегом. Проблем со стороны сердца никогда не было. Какого-то специфического лечения она не назначила по поводу сердца. Были даны рекомендации по образу жизни. На самом деле, я ей благодарен — одна из немногих врачей, которая не стала выписывать лечение, лишь бы выписать. Раз нет явных отклонений, то и лечение медикаментозное не нужно прописывать.

Я вернулся домой и на время снова забил на проблему – было много текущих дел.

Аномалия Киари 1

Откровенно говоря, после кардиоцентра я как-то подустал искать врачей и хотел на какое-то время оставить все как есть и жить с тем, что есть. Так прошло пять лет.

Однажды, листая ленту во «ВКонтакте», я увидел пост с просьбой сбора средств одной женщине на операцию по поводу аномалии Арнольда Киари 1. Пройдя по ссылке, я попал в группу самого центра, который делает данную операцию. Фишка была в том, что этот центр предлагал не стандартную операцию по поводу этой паталогии. Меня заинтересовала эта информация, так как все-таки мне то ставили, то отменяли Аномалию Киари.

Теперь самое время сделать отступление и рассказать вкратце об этой болезни и подходах к её лечению.

Что это за болезнь?

Аномалия Киари – это опускание миндалик мозжечка в большое затылочное отверстие ниже нормального уровня (линия Чемберлена). Такое опускание миндалик может сдавливать спинной мозг и нарушать ток ликвора в спинномозговом канале. Эти нарушения могут приводить к всякого рода осложнениям. Ссылка с более формальным и подробным описанием болезни:

http://syringomyelia.ru/chiari/

Картинка для наглядности:

На первой картинке как раз видно опускание миндалик в затылочное отверстие.

Моя картина для сравнения:

Я примерно отметил желтой линией тот факт, что миндалики опущены немного ниже чем надо – на 2 мм. А зеленой – что они не мешают току ликвора. Ток ликвора я проверял отдельно, сделав ликвородинамику (МРТ такое) – там было все нормально.

Если аномалия Киари подтверждается и проявляет себя явно, то есть у человека появляются неврологические проблемы такие как: проблемы с ходьбой, прогрессирующая слабость в руках, сирингомиелия (первый рисунок с кистой) и др., то врачом вместе с пациентом принимается решение об операции. Классическая операция в таком случае – декомпрессивная трепанация задней черепной ямки и удаление дужки первого шейного позвонка (http://syringomyelia.ru/chiary-surgery/). Цель операции – восстановить циркуляцию спинно-мозговой жидкости и снять компрессию спинного мозга. Еще раз повторюсь – операция проводиться обычно в случае, если симптоматика нарастает. Все-таки это не аппендицит удалить. Если кратко, то удаляется небольшая часть затылочной кости, дужка первого шейного позвонка и ставится заплатка (обычно из специального материала).

В интернете вы можете найти кучу страшилок по типу «да там череп раскроят», «ты будешь инвалидом», «будет шрам в полголовы» итд. Я лично видел людей после этой операции – шрам составлял 3-4 см в длину и был не очень заметен. Не заметен вообще, если он закрывается волосами. Все выглядело очень аккуратно.

Конечно, тут надо отметить, что операция в целом сложная. Как и в любой операции могут быть осложнения. Очень много зависит от врача и бригады и клиники, где делается операция. Дело в том, насколько я понял, протоколы ведения этой операции не стандартизированы (хоть она и проводиться уже много лет). Одни врачи ставят заплатку из материала, взятого из пациента, другие используют искусственные материалы (на основе животного происхождения). Одни делают резекцию (отрезают часть) миндалик, другие нет, итд итп. Много зависит от опыта врача в проведении именно этой операции.

Не сочтите за рекламу, но мне показалось, что хороших результатов добились в медико-хирургическом центре имени Н.И. Пирогова. Почему я так считаю? Я лично видел прооперированных людей – аккуратно проведены операции, у некоторых симптомы регрессировали, у некоторых удалось затормозить болезнь. Большой опыт проведения этой операции, современное оборудование, положительные отзывы пациентов (на сайте можно найти).

Хоть мне в конечном счете и отменили этот диагноз, но я все равно слежу за врачом (он ведет группу в соцсети) и его успехах. Могу сказать, что там молодая команда и они постоянно выступают на международных конференциях и успешно. Я так понял, что у нас в России добились значительных успехов в лечении этой и сопутствующих патологий. Даже большего чем в некоторых европейских странах (я также читал отзывы пациентов, которые делали такие операции в Германии, США. Могу сказать, что там не все так гладно – могут и плохо сделать. Повторюсь, многое зависит от опыта врача в конкретно этой операции).

Барселона

Это что касается классического подхода к операции. Вернемся к тому месту, где я упоминал женщину из «ВКонтакте». Она собирала деньги на операцию по поводу Аномалии Киари, но операция совершенно другая. Она состоит в подрезании терминальной нити (связки) в копчике для ослабления натяжения спинного мозга. Практикует такую операцию в основном центр в Барселоне. Их группа в ВК — . Они дают общее определение для ряда заболеваний – Заболевание Концевой Нити. Сюда входят: Аномалия Киари, Сирингомиелия, Сколиоз, Платибазия итд. С их сайта: «Заболевание концевой нити, согласно нашим исследованиям, является следствием натяжения нервной системы (головной мозг, мозжечок, ствол головного мозга, спинной мозг) более короткой, чем при норме, концевой нитью.» Для устранения заболевания они проводят операцию – рассечение концевой нити в области копчика, что в результате снимает натяжение.

Тут я хочу отметить следующее.

1. В основном эту операцию проводят в данном Институте. Если кто-то другой заявляет, что также делает такую операцию, то обычно Институт отвечает, что те не проходили у них сертификацию и Институт не может гарантировать успех.
2. Мнение других врачей об этой операции. Я спрашивал мнение у некоторых врачей-нейрохирургов, специализирующихся на Аномалии Киари. В целом все они были настроены скептически по поводу ее эффективности. Один врач сказал, что ее можно выполнять пока человек растет (до 14,15 лет), таким образом, не дав мозгу натянуться. Другой врач сказал, что ее можно выполнять в строго определенных случаях, а не всем подряд. По-моему, он имел ввиду операцию по поводу фиксированного спинного мозга (это когда спинной мозг прикрепляется к позвоночнику и действительно натягивает его). Однако в Барселоне говорят, что их операция не имеет отношения к фиксированному спинному мозгу.
3. Мнение зарубежных врачей. Я спрашивал в интернете мнение нейрохирургов из США по поводу этой операции. Они также скептически отнеслись к ней.
4. Насколько я понял врачи из Института в Барселоне не учувствуют в международных конференциях нейрохирургов, посвященных Аномалии Киари и Сирингомиелии. По крайней мере на конференции в этом году (лето 2018) они не были заявлены и в прошлом тоже.
5. Однако при всем при этом я хочу отметить, что у них есть куча пациентов, которые отмечают существенные улучшения после этой операции. Они сами отмечают. Это важно. Так как чтобы объективно говорить, нужно видеть положительную динамику на снимках, а не только со слов пациента. Я лично встречался с одним пациентом из моего города, который делал там операцию. По его словам, ему стало «получше». Диагноз по версии Барселоны был Аномалия Киари. По классической версии – нет. До операции из симптомов были проблемы с ходьбой — мог пройти не больше километра и потом ноги «уставали». После операции может проходить большие расстояния, но все равно усталость остается. Как он говорит, хотя бы остановлен прогресс болезни.

Также заочно общался с еще одним пациентом, который сделал там операцию. До операции – постоянная боль в шее и спине. После операции – ничего не изменилось. Однако у них на сайте и в группе есть куча положительных отзывов. Хочется верить, что их операция все-таки большинству помогает. Также тут хочу упомянуть интересный случай: один из наших врачей, который относится в целом скептически к их операции, как-то отметил, что у него был пациент, который сделал в Барселоне операцию и после у него уменьшилась сирингомиелическая киста (на первом рисунке выше). Так что видимо операция все-таки помогает в некоторых случаях.

В общем, когда я увидел сообщение той девушки в ВК, то решил возобновить лечении и попытаться разобраться – есть ли у меня Киари или нет. Я направил свои снимки в Институт в Барселоне. Ожидаемо они ответили мне, что я являюсь кандидатом на их операцию. Операция платная и стоила тогда 18k евро. У меня таких денег не было и я решил для начала покопать информацию об их методе и пациентах. Собственно, кратко мой опыт описан в списке выше. В итоге я не ездил туда, а решил попробовать еще раз пройти обследования здесь и окончательно понять – есть ли данное заболевание. Я сделал качественные снимки МРТ на 3 Тесла и прошел 3х нейрохирургов – еще раз съездил к самому первому, у которого был давно, также повторно ко второму и еще к одному новому, которого нашел в платном центре в Москве. Все трое отклонили диагноз Аномалии Киари.

Я как-то успокоился немного с этой аномалией и решил, ну раз 3 высококлассных специалиста отклоняют диагноз, то скорее всего они правы.

Однако, когда я делал МРТ, я делал не только голову, но и всю спину – шейный, грудной, крестцовый отделы. Как и у многих людей за 30 лет обнаружились грыжи. Особенно проблемный участок оказался шея – у меня там 3 грыжи С2-С5 + протрузии + узкий позвоночный канал. Само собой, я задумался над тем, что причиной моих проблем – головных болей и особенно шума — может быть узкий позвоночный канал, грыжи и решил записаться на прием к нейрохирургу, у которого был по поводу Киари.

Грыжи и узкий позвоночный канал

Вот мой снимок:

Два снимка – первый саггитальный срез и соответствующий ему аксиальный срез (второй снимок). В общем-то видно, что есть относительный центральный стеноз + небольшое сдавление спин. мозга.

Ничего не поделать – я таким родился. К нейрохирургу я ездил по поводу не нужно ли делать операцию, ну и на перспективу спросить, чтобы, как часто бывает, потом не оказалось поздно. Он мне сказал, что операция не показана, так как нет явных неврологических нарушений. В целом я согласен, ведь такие операции сложные и хирург лучше понимает соотношение выгоды и рисков.

Итог

В целом с чего начинал в самом начале пути с тем и закончил. Головные боли вроде бы стали меньше или я к ним просто привык. Остался и беспокоит – шум в ушах и на этом фоне плохой сон. Плюс обнаружился относительный стеноз в шейном отделе. Поэтому в дальнейшем я хотел бы попробовать решить эти проблемы:

1. Найти причину шума и в идеале найти лечение, нормализовать сон.
2. Стеноз. Найти современные методы лечения и пациентов, которым делали операции, чтобы пообщаться и понять их эффективность.

Для пункта 1. нейрохирург рекомендовал найти хорошего невролога. Но где его взять-то? Врача, который будет заинтересован помочь и у которого будет время. Насколько я понимаю, надо по новой действовать методом исключения: проверить ушные нервы у ЛОРа, сосуды шеи, головы, венозные оттоки итд. Часть из этого я уже проходил – ЛОР не обнаружил проблем с нервами. Делал МРТ Ангиографию, чтобы посмотреть сосуды шеи и головы в статике. Так обнаружилась гипоплазия (сужение) левой позвоночной артерии, но как сказал мне врач – ничего страшного в принципе, так как мозг наполняется кровью достаточно. Предлагали сделать МРТ сосудов с контрастом, чтобы посмотреть динамику движения крови, но я отказался на тот момент. Когда-то делал анализы на проверку тонуса вен – вроде бы было изменение в тонусе. Делать-то я делал это, но опять же все как-то не систематизировано и следующие врачи не всегда смотрят предыдущие выписки и результаты.

Пунктом 2 пока что не занимался.

Если у Вас есть на примете врач-невролог, которого Вы могли бы порекомендовать, буду благодарен. Желательно в Москве или Питере. Но не обязательно. Или вы можете поделиться своей схожей историей и что вам помогало. Любой информации буду благодарен.
Со своей стороны, я умышленно не раскрывал ФИО и контакты врачей. Если могу чем-то помочь, скину Вам контакты.

Послесловие

Тут выражу свое мнение.

Время от времени ходя по врачам, я понял, что таких «неочевидных» пациентов довольно много. Я думаю, что у многих из нас проблемы — это смесь физиологических проблем и психологических. Под физиологическими я понимаю, какие-то не фатальные симптомы: голова болит, но жить можно, спину или шею заклинивает, но не критично. А психологические – это стрессы, и «загоны» по поводу своих болезней, которые только усугубляют ситуацию. Как мне сказал один из последних неврологов, у которого я был – «У вас низкий порог условной прочности нервной системы. Одному человеку, чтобы вывести нервную систему из равновесия достаточно стольки-то факторов, а Вам хватит и половины». Передал смысл его слов. Звучит антинаучно, но может что-то в этом есть? Если вы эмоционально более уязвимый человек, то возможно, стрессы сыграют свою роль в развитии или появлении какой-то болезни. У меня ведь тоже – до университета я жил в провинциальном городе размеренной жизнью, особо не испытывая стрессов. А проблемы начали проявляется, когда сменил обстановку – поехал жить и учиться в город один.

Послесловие о проблемах в нашей медицине

Тут я также выражу свое мнение.

Знаете, когда что-то не получается, хочется обвинить других. Хочется сказать, что врачи плохие, медицина разрушена итд итп. Не думаю, что все так однозначно. Есть плохое и хорошее.

Плохое:

1. Из открытых источников трудно найти хороших врачей. Каждый кулик хвалит свое болото и не хватил других. Приходится находить пациентов в том же ВК и спрашивать, что да как, чтобы сложить хоть какое-то мнение.
2. Часто прыгать между клиниками – анализы сдай в одной, на прием в другую. В третьей не читают выписки с предыдущих мест, чтобы сложить картину в целом.
3. Вытекает из 2. Нет электронной, структурированной, общей для других клиник, истории болезней пациента. В некоторых местах до сих пор пишут от руки на китайском. Это же мне кажется настолько очевидная и необходимая в первую очередь вещь – но её нет!

Хорошее:

1. Все-таки часть обследований и анализов можно получить бесплатно. Либо можно воспользоваться налоговым вычетом для получения назад 13% НФДЛ.
2. Есть хорошие профессиональные врачи. И часто это молодые врачи! Пример – Институт Пирогова – нейрохирурги.

Завершить хотел бы словами футбольного комментатора Виктора Гусева – «Берегите себя»!

P.S.: Все совпадения с реальными людьми являются случайными.

мне 31, я живу с ревматоидным артритом — Нож

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Все началось в 2012 году.

Первая скованность в руках по утрам приводила к панике: я не могла сжать зубную щетку. Врачи в травмпункте сказали, что это из-за работы за компьютером. Первые симптомы и правда схожи с другими, менее сложными заболеваниями.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

У Эдит Пиаф был ревматоидный артрит, и, чтобы избавиться от болевых ощущений, она принимала морфий. Периодически я думала, что это вполне оправданно.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Забегая вперед, скажу, что спустя два года, когда мне пришлось вернуться к этому врачу из-за бюрократических вопросов в медицине, она признала, что неправильно поставила диагноз. Походы в платные поликлиники, прием лекарств, которые никак не влияют на болезнь, аллергические реакции от таблеток и острые реакции внутренних органов — далеко не весь список пережитого. «Бывает и так», — сказала она.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

За это время я изучила симптоматику, результаты своих анализов и уже знала, что у меня ревматоидный артрит, а три врача-ревматолога всё не могли поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Я принимаю лекарство, которое принимают люди с диагнозом «рак». Только объемы у нас разные.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

До сих пор не ясно, почему иммунная система начинает так себя вести — уничтожать свой же организм. Самая распространенная версия — стресс.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Почти никто из моих друзей не знает, что у меня серьезное заболевание. Один близкий человек узнал, я рассказала, но потом немного жалела. Он стал очень волноваться за меня. Когда я увидела, что он смотрит на меня как на жертву, я решила, что не хочу, чтобы все беспокоились. Не хотела показаться слабой.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Болезнь ограничивает мою жизнь, но я не стала заложником своего тела. Я по-прежнему хожу в спортзал, занимаюсь силовыми упражнениями, параллельно занимаюсь йогой.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Ощущая эту гармонию и каждый день находя силы на борьбу, я поняла, что не готова оставлять любимое дело — кофейную индустрию. Сейчас я открыла в Петербурге свою кофейню — «Щегол». И не собираюсь останавливаться на достигнутом. В этом году планирую запустить еще несколько проектов.

Я подошла к черте, когда могу бороться со своими страхами, связанными с заболеванием. Я понимаю, что если такая проблема была у меня, то она может быть и у других людей с РА. И мне важно показать, что мы не одиноки, что мы можем найти поддержку.

У нас в Петербурге есть группа активистов из «Спасибо», они устанавливают по всему городу контейнеры, куда можно сдавать вещи. Я обратилась к ним за помощью, чтобы мы сделали проект для людей с ревматоидным артритом, и они согласились. Сейчас мы разрабатываем концепцию. Точно знаю, что хочу открыть место, куда все смогут приходить и обсуждать свои проблемы, связанные с заболеванием, и получать помощь.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

РОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВО АНГИОЛОГОВ И СОСУДИСТЫХ ХИРУРГОВ

Объявление

Уважаемые коллеги! Просим вас отправлять отчеты о работе сосудистых отделений РФ за 2020 год через личный кабинет на сайте.

Объявление

Глубокоуважаемые коллеги! В соответствии с решением Президиума Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов от 18.12.2021 года научные статьи, посвящённые хирургии клапанов сердца, в журнале «Ангиология и сосудистая хирургия» с 2022 года публиковаться не будут.

Объявление

Уважаемые коллеги!

Сообщаем о запуске нового сайта журнала «Ангиология и сосудистая хирургия»: www.angiol.ru.

Обращаем внимание, что архив выпусков за 2015-2021 гг. размещен в свободном доступе.

Объявление

Уважаемые коллеги!

Информируем вас о запуске официального канала Российского Общества ангиологов и сосудистых хирургов в Телеграме.

Ждём вас на нашей новой информационной площадке!

Объявление

Уважаемые коллеги!

Сообщаем о необходимости регистрации на сайте ORCID для авторов журнала «Ангиология и сосудистая хирургия». Отсутствие номера ORCID препятствует автоматической подгрузке статей к вашему авторскому профилю в Scopus. Бесплатная регистрация по ссылке: orcid.org.

Объявление

Уважаемые коллеги, кафедра ангиологии, сердечно-сосудистой, эндоваскулярной хирургии и аритмологии РМАНПО МЗ РФ приглашает принять участие в циклах повышения квалификации по специальностям сердечно-сосудистая хирургия, рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, кардиология.

Подробности на сайте: rmapo.ru.

Объявление

Уважаемые коллеги!

Обращаем ваше внимание, что статьи для размещения в журнале «Ангиология и сосудистая хирургия» необходимо направлять на новый электронный адрес: .

Если ваша статья не была опубликована или по ней не была получена обратная связь, просим вас повторно направить статью на указанный выше электронный адрес.

С уважением, РОАиСХ

Новости

Уважаемые читатели!

обновлены рекомендации по лечению сердечной недостаточности: medvestnik.ru.

Объявление

Уважаемые коллеги! Вышла книга «Хирургия почечных артерий» под редакцией академика РАН А.Ш. Ревишвили, академика РАН А.В. Покровского, члена-корреспондента РАН А.Е. Зотикова.

Желающие могут приобрести книгу по адресу:
Фонд «Русские Витязи»
125009, Москва, Нижний Кисловский переулок, д.6, стр.1
Тел.: +7(495) 690-32-81, 690-27-98
E-mail:
Сайт: русские-витязи.рф, aerospaceproject.ru

Боль в яичках (яичках) - причины, лечение

Тестикулярная (тестикулярная) боль – причины

Боль в яичках может быть многократной, однократной или повторяющейся. Может быть симптомом многих заболеваний, в том числе:

1. травма промежности, которая раздражает нервные окончания или вызывает гематому в мошонке или вокруг яичка,
2. давление на яичко (длительно), что вызывает нарушение кровоснабжения или пассивную гиперемию из-за нарушения оттока крови, напр.после длительной езды на велосипеде с плохо отрегулированным (неудобно отрегулированным) седлом,
3. перекрут семенного канатика и яичка, возникающий чаще всего вследствие травмы или сопутствующих анатомических дефектов, вызывающих чрезмерную подвижность яичка,
4. опухшие яички и гиперемия, например, при длительной эрекции полового члена и сексуальном возбуждении,
5. сдавливание яичка очень облегающим бельем (напр.трусы),
6. эпидидимит,
7. воспаление яичка, которое является осложнением вирусных слюнных желез паротит, проявляется увеличением и болезненностью яичка (или яичек),
8. начальная стадия мошоночной грыжи, которая давит на семенной канатик, а затем на яичко, вызывая чувство распирания в мошонке, а также припухлость и боль в этой области,
9. варикоцеле, особенно их гиперемия, напр.из-за длительного стояния.

Боль в яичках и заболевания

Лечение боли в яичках зависит от ее причины.

1. Перекрут яичка - Это внезапное состояние, которое необходимо оперировать как можно скорее. Перекрут яичек сопровождается сильными болями в яичках, которые могут распространяться в пах. Яичко расположено высоко и расположено в мошонке в поперечном положении, припухлость и гиперемия.Стойкий перекрут яичек приводит к закрытию сосудов, что приводит к гипоксии и некрозу тканей яичка. Врачи в такой ситуации часто берутся за удаление яичка.

2. Яичко и эпидидимит - Врач, диагностирующий боль в яичках, должен различать эпидидимит и перекрут яичка. Помимо боли, эпидидимит сопровождается высокой температурой, яичко также опухшее и очень болезненное. Недуг в виде эпидидимита возникает чаще всего у лиц пожилого возраста, а его лечение проводится фармакологическим лечением антибиотиками или противовоспалительными препаратами. Бывает, что медикаментозное лечение не дает эффекта, поэтому больному требуется госпитализация и внутривенное введение препаратов. Иногда необходимо удаление придатка яичка, если, например, появился гной. К сожалению, удаление придатка яичка вызывает у мужчины снижение фертильности, но при этом сохраняет свою гормональную функцию. Воспаление яичка часто является осложнением невылеченного эпидидимита (воспаление распространяется). Яичко болезненное, твердое, значительно увеличено, видна припухлость, кожа мошонки напряженная, красная.Лечение такое же, как при эпидидимите. Здесь тоже удаление яичка может быть следствием.

3. Варикозное расширение вен семенного канатика - чаще всего активируется слева, вызывая затрудненный отток венозной крови от яичка. Это состояние вызывает сильную боль в яичках, которая часто возникает после физической нагрузки или полового акта. Это состояние снижает фертильность, при этом его лечение связано с хирургической перевязкой левой ядерной вены (традиционной или лапароскопической).Особенно боль и проблемы с фертильностью являются показанием к хирургическому вмешательству.

4. Камни мочеточника - камней в мочеточнике дают симптомы, характерные для почечной колики. Движение камня в мочеточнике к мочевому пузырю вызывает у больного сильные позывы к мочеиспусканию. Поэтому мужчин, которые жалуются на боль в яичках, следует обследовать на уретеролитиаз, так как боль в яичках может быть вызвана выделением небольших отложений.

5. Травма мошонки - мужчины очень часто получают травму яичка (даже при игре в мяч). Травма мошонки характеризуется сильной болью, и ее степень всегда должна проверяться урологом. В диагностических целях используется УЗИ мошонки, которое позволяет исключить или подтвердить гематому в яичке; оболочки или шпагат. Уролог также должен проверить наличие разрыва яичка.

6. Рак яичка - Рак яичка поражает молодых мужчин в возрасте 25-35 лет.К сожалению, в основном это злокачественные новообразования. Однако следует помнить, что ранняя диагностика и грамотно подобранное лечение могут привести к полному излечению новообразования. Так что, если вы чувствуете опухоль в яичке, немедленно идите к урологу! Господа часто забывают о профилактическом самообследовании яичек, которое действительно может спасти жизнь. Очень часто мужчина обращается к врачу с опухолью яичка, после чего выясняется, что опухоль зашла далеко и лимфатические узлы распространились.

Не ждите, пока яичко начнет болеть. Важно наблюдать за своим телом и симптомами, например, ощущение тяжести в мошонке, увеличенное яичко, прощупываемая шишка – все это является показанием к визиту к урологу.

7. Гидроцеле яичка - - состояние, характеризующееся скоплением жидкости в оболочке яичка. Симптомами заболевания являются боли в яичках, увеличение мошонки. Лечение заключается в операции, при которой из оболочки яичка удаляют жидкость.

8. Паховая грыжа - мужчины могут ощущать боль в паховой области с иррадиацией в мошонку. Боль в яичках возникает после физической нагрузки, кашля или дефекации. Осложнения этого недуга могут быть опасны для жизни, поэтому всегда следует обращаться к врачу, если вы подозреваете, что что-то не так. Грыжу можно лечить хирургическим путем.

Боль в яичках - лечение

Когда вы испытываете боль в яичках или вас окружает кто-то, кто жалуется на это, помните несколько правил:

1. положение больного в положении лежа на спине,
2. поднятие мошонки вверх, напр.подняв его, установив так называемый бандаж,
3. снятие или полное расстегивание нижнего белья,
4. использование компрессов с чистой водой или кислой водой на мошонку и в пах, меняющихся каждые два-три часа,
5. прием обезболивающего и жаропонижающего (однократно) или противовоспалительного (в случае сопутствующей лихорадки),
6. проверка правильности прохождения газов, мочи и кала.

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

Источники

• Домашний медицинский справочник, PZWL

• Проблема с ядром после прохождения COVID-19. Нужно было шить

  Американец доставлен в больницу с быстро прогрессирующей язвой мошонки.Несмотря на лечение, яичко выпало через сочащуюся рану. Врачи ... 9000 5 Томаш Гданец

• Профилактика рака яичка - проверь себя!

  Мужчины, к сожалению, часто недооценивают состояние своих яичек, уделяя больше внимания профилактике рака предстательной железы.А пока простой тест, который можно сделать...

• Знаменитые мужчины, победившие рак яичка.Среди них поляк

  Ноябрь – месяц осведомленности о мужских онкологических заболеваниях, в т.ч. другой рак яичка. Это относительно редкое новообразование, диагностированное в ...

• Опухоли яичек - виды, причины, симптомы, лечение

  Опухоли яичка — это злокачественные опухоли, которые чаще всего встречаются у молодых мужчин в возрасте от 16 до 16 лет.и 27 лет. Факторы, влияющие на развитие болезни... 9000 5 Зигмунт Добровольски

• Самообследование яичек и рак.Как осмотреть яички?

  Самообследование яичка важно для раннего выявления рака яичка. Делайте их раз в месяц. Сравнение одного ядра с другим может быть очень важным. Если...

  Юстина Дерень
• Ядра - структура и функции.Наиболее распространенные заболевания яичек

  Яички — мужские гонады или основные мужские репродуктивные органы. Они выполняют две очень важные функции, очень важные для мужской репродуктивной системы: …

  Адриан Юревич
• Мужской мозг и яички удивительно похожи.Удивительное исследование ученых

  К удивительным выводам пришли ученые из Португалии, которые сравнили два мужских органа — яички и мозг. Кажется ироничным высказывание о...

  Беата Михалик
• Может ли боль в яичках быть единственным признаком COVID-19? Ученые изучают влияние коронавируса на мужчин

  Ученые выявляют все более редкие и необычные симптомы COVID-19.Боль в яичках, несомненно, одна из них, особенно если она единственная...

  Моника Зеленевская
• О чем свидетельствует боль в правом яичке?

  По какой причине может болеть правое яичко? Могут ли такие недомогания свидетельствовать о каких-то серьезных заболеваниях? Является ли боль в правом яичке поводом для беспокойства? Будь то...

  Лук. Катажина Дарецкая
• О чем свидетельствует боль в левом яичке?

  На что указывает боль в левом яичке? Боль в яичках может быть симптомом каких заболеваний? Является ли регулярная боль в левом яичке поводом для беспокойства? Если вы обратитесь...

  Лук. Катажина Дарецкая

.

О чем свидетельствует боль в левом яичке?

О чем свидетельствует боль в левом яичке?

Доброе утро. Мне 45 лет и моя проблема меня достаточно смущает, и в то же время очень беспокоит. В течение нескольких дней у меня было боли в левом яичке . В самом начале это было не очень больно - болело левое яичко несколько минут, а потом недомогания прекратились. Правда, яички раньше никогда не болели, но я решил, что это какая-то временная невралгия.С тех пор боли в левом яичке становились все чаще и чаще - иногда сильнее, иногда довольно сильно, вплоть до того, что иррадиируют в левый пах и затрудняют ходьбу.

Это беспокоит меня, потому что у меня не было травм левого яичка , я веду активную половую жизнь, но у меня никогда не было таких проблем. О чем свидетельствует боль в левом яичке? Может ли такая регулярная боль в левом яичке быть признаком какого-то серьезного заболевания или это не серьезно? Я даже не знаю, к какому врачу обратиться с больным яичком - семейный врач, наверное, не знает, что с этим делать.Прошу помощи и совета, так как боли в левом яичке усиливаются и я не знаю что делать. Заранее благодарю за помощь и каждый совет.

Врач объясняет причины болей в яичках

Врач, который обычно занимается заболеваниями яичек, является урологом, но всегда стоит сначала посетить своего терапевта - он/она сможет провести тщательный сбор анамнеза болей и других сопутствующих заболеваний, а также тщательно обследовать область вокруг яичек и решить, включает ли какое-то конкретное лечение, проводить ли дальнейшую диагностику или, возможно, обратиться к специалисту.

Причин болей в яичках может быть много , и боль тоже может иррадиировать туда, а не только начинаться. Причинами боли в яичках могут быть перекрут яичка (боль обычно внезапная и очень интенсивная), эпидидимит, гидроцеле яичка, паховая грыжа, нефролитиаз, эпидемический паротит, воспаление яичка, простатит, повреждение яичка, воспаление мочевыводящих путей и варикоцеле.

К врачу стоит обратиться, особенно если боль появляется внезапно, очень сильная - это может быть признаком перекрута яичка, что является неотложным состоянием и требует скорейшего лечения, чтобы предотвратить выпадение яичка.Перекрут яичка может возникнуть у мужчин в любом возрасте, но чаще встречается у подростков и молодых людей. Также стоит записаться на прием к врачу, если боли в яичках сопровождаются тошнотой, лихорадкой и ознобом или есть кровь в моче. Если боль в яичке средней интенсивности длится более нескольких дней и вы заметили выпячивание или припухлость яичка или тканей вокруг него, то также стоит посетить врача.

Трудно сказать, является ли регулярная боль в яичках симптомом более серьезного заболевания.Это может подтвердить только врач, который внимательно осмотрит пациента. Яички — очень нежный орган, и даже небольшая травма, о которой мы можем даже не помнить, может вызвать боль в яичках и дискомфорт в области мошонки. Боль, помимо возможной причины в самом яичке, может также начинаться в придатке яичка или в паху и даже в брюшной полости. Однако не всегда удается выявить причину боли в яичках, тогда ее называют идиопатической болью в яичках, т.е. болью в яичках без видимой причины.

- Лек.Катажина Дарецкая 9000 7

Редакция рекомендует:

1. Как лечить кровоточащий геморрой?
2. Как вылечить оптический снег?
3. Является ли Судокрем от прыщей хорошей идеей?

Вы давно не можете найти причину своих недугов или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

• Проблема с ядром после прохождения COVID-19. Нужно было шить

  Американец доставлен в больницу с быстро прогрессирующей язвой мошонки. Несмотря на лечение, яичко выпало через сочащуюся рану.Врачи ... 9000 7 Томаш Гданец

• Профилактика рака яичка - проверь себя!

  Мужчины, к сожалению, часто недооценивают состояние своих яичек, уделяя больше внимания профилактике рака предстательной железы.А пока простой тест, который можно сделать...

• Знаменитые мужчины, победившие рак яичка.Среди них поляк

  Ноябрь - месяц осведомленности о мужских онкологических заболеваниях, в т.ч. другой рак яичка. Это относительно редкое новообразование, диагностированное в ...

• Опухоли яичек - виды, причины, симптомы, лечение

  Опухоли яичка — это злокачественные опухоли, которые чаще всего встречаются у молодых мужчин в возрасте от 16 до 16 лет.и 27 лет. Факторы, влияющие на развитие болезни... 9000 7 Зигмунт Добровольски

• Самообследование яичек и рак.Как осмотреть яички?

  Самообследование яичка важно для раннего выявления рака яичка. Делайте их раз в месяц. Сравнение одного ядра с другим может быть очень важным. Если...

  Юстина Дерень
• Ядра - структура и функции.Наиболее распространенные заболевания яичек

  Яички — мужские гонады или основные мужские репродуктивные органы. Они выполняют две очень важные функции, очень важные для мужской репродуктивной системы: …

  Адриан Юревич
• Мужской мозг и яички удивительно похожи.Удивительное исследование ученых

  К удивительным выводам пришли ученые из Португалии, которые сравнили два мужских органа — яички и мозг. Кажется ироничным высказывание о...

  Беата Михалик
• Может ли боль в яичках быть единственным признаком COVID-19? Ученые изучают влияние коронавируса на мужчин

  Ученые выявляют все более редкие и необычные симптомы COVID-19.Боль в яичках, несомненно, одна из них, особенно если она единственная...

  Моника Зеленевская
• О чем свидетельствует боль в правом яичке?

  Из-за чего болит правое яичко? Могут ли такие недомогания свидетельствовать о каких-то серьезных заболеваниях? Является ли боль в правом яичке поводом для беспокойства? Будь то...

  Лук. Катажина Дарецкая
• О чем свидетельствует опухоль на яичке?

  Что вызывает опухоль на яичке? Почему возникает отек и боль в мошонке? Что это может показать? Какому специалисту принадлежит...

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский

.

Боль в яичках – причины, возможные диагнозы, лечение

Боль в яичках может быть следствием удара, развивающегося воспаления или множества различных заболеваний. Напряженные и очень неприятные симптомы могут появиться одновременно в левом и правом яичках или в каждом из них по отдельности. Боль в яичках никогда не следует воспринимать легкомысленно, так как она может серьезно повредить яичко и даже потребовать его удаления. Пациенты с необъяснимой болью в яичках, животе и паху всегда должны быть осмотрены врачом.

У здорового мужчины яички, расположенные в мошонке, отвечают за выработку сперматозоидов и тестостерона. Важные функции в мошонке выполняют также придаток яичка и семенной канатик, состоящий из семявыносящего протока, сосудов, кровоснабжающих семявыносящий проток, ядерной артерии, поднимающей яичко мышцы, сосудов, кровоснабжающих мышцу, поднимающую яичко, и половой ветви. полового нерва.

Боль в яичках может быть вызвана незначительными травмами мошонки или патологией тканей мошонки.У всех боли разные, одна тупая, другая пульсирующая. Больного должны беспокоить боли в яичках и внизу живота, боли в яичке и паху, а также боли в яичке, иррадиирующие в бедро.

Боль в яичках - Причины. Почему могут болеть яички?

Боль в яичках может иметь множество причин. Наиболее распространены травмы яичка, возникающие в результате простого удара. Боль тогда очень сильная, но со временем она должна уменьшиться. Однако если оно усиливается, а в области мошонки появляются гематома и припухлость, необходимо медицинское вмешательство и визуализирующие исследования, поскольку неизвестно, не было ли повреждено яичко.Если врач ставит такой диагноз, может потребоваться операция по удалению гематомы или даже яичка.

Боль в правом яичке или боль в левом яичке возможны также при слишком длительном и сильном нажатии на яичко, тогда нарушается кровоснабжение яичка. Поэтому нужно уделять особое внимание узким штанам и трусикам, а также знать, что боль в яичках может появиться после очень длительной езды на велосипеде или лошадях.

Боль в яичках может быть вызвана многими заболеваниями!

Боль в яичке может быть признаком различных заболеваний, таких как инфекции, передающиеся половым путем, мочекаменная болезнь, абсцесс придатка яичка, варикоцеле, новообразование, перекрут или перекрут яичка, а также воспаление самого яичка, вызванное бактериями.Однако чаще всего у мужчин при боли в яичках она достигает:

• Перекрут яичка (перекрут семенного канатика, отсекающего яичко от кровоснабжения. Ишемия яичка очень опасна, т.к. если врач не проведет операцию в течение 6 часов с момента появления симптомов, существует риск потери яичка Перекрут будет сильно болезненным правое яичко или левое яичко с иррадиацией в пах и нижнюю часть живота Боль усиливается при подъеме яичка.

• Эпидидимит (часто встречается у молодых мужчин, ведущих половую жизнь. Эпидидимит вызывается инфицированием бактерией Chlamydia, передающейся половым путем. Боль обычно ощущается с одной стороны и может сопровождаться болями внизу живота, уретре и частыми У пожилых людей эпидидимит очень часто является осложнением инфекции мочевыводящих путей, вызванной такими бактериями, как кишечная палочка.

• Варикоцеле (боль в яичке или придатке яичка может быть вызвана варикозным расширением вен, которым страдают около 15 процентов мужчин. Больной чаще всего ощущает тупую боль в яичке или в паху. Расширение вен жгутикового сплетения может появиться при стоянии на длительное время симптомы также ухудшаются во время эрекции).

• Пахово-мошоночная грыжа (боль ощущается с одной стороны, усиливается при длительном стоянии и подъеме тяжестей.Наиболее подвержены мошоночной грыже младенцы и взрослые мужчины с избыточной массой тела, с увеличением предстательной железы, страдающие хроническими запорами и тромбоэмболией легочной артерии.

• Мочекаменная болезнь (отложения, спускающиеся из чашечек почек и достигающие нижних отделов мочевыводящих путей, могут вызывать боль, иррадиирующую в яички. Также могут ощущаться боли в паху и внизу живота).

Хроническая боль в яичках. О чем это может свидетельствовать?

Боль в яичках не характерна для некоторых мужчин.Когда симптомы возвращаются, мы имеем дело с хронической болью в яичке. Затем может случиться так, что у пациента болит левое яичко, правое яичко или и то, и другое. Почти у половины пациентов причины хронической боли в яичках еще не известны. Однако врачи предполагают, что это состояние может быть связано с различными видами уретральных инфекций, паховой грыжей, кистами и гидроцеле яичек, варикоцеле и опухолями яичек.

здоровье

Боль в горле при глотании - причины, домашние средства

Читать статью

Боль в яичках после полового акта

Многие мужчины испытывают боль после продолжительного полового акта, повторного полового акта и длительного полового возбуждения.Затем яички гиперемированы и раздражаются нервные рецепторы. Человек тогда чаще всего ощущает тупую боль. Средством в этом случае является прежде всего покой и половое воздержание (по крайней мере, некоторое время). Однако если боль сопровождается другими симптомами или длится дольше, следует обратиться к специалисту.

Боль в яичке с иррадиацией в низ живота у ребенка

Одна из наиболее частых причин болей в яичках у детей, особенно у мальчиков в возрасте от 7 до 7 лет.а 12-й год жизни — прикрепление яичка. В результате сильных физических нагрузок или травм яички у мальчиков раннего возраста могут перекручиваться даже на 360 градусов, что приводит к ишемии яичек. Мальчики испытывают внезапную и очень сильную боль, что должно быть сигналом к ​​срочному медицинскому вмешательству. Боль может иррадиировать в нижнюю часть живота и пах. Ребенку с такими симптомами следует провести операцию в течение 4 часов, во время которой восстанавливается нормальное кровообращение в яичке.

Вирусное воспаление также может вызывать боль в яичках у детей.Это частое осложнение паротита.

Боль в яичках у подростков

Боль в яичках в подростковом возрасте может быть связана с гормональными изменениями у пациента или с выработкой спермы, но не только. Эти недомогания нельзя недооценивать, так как они могут быть сигналом появления варикоцеле в этот период.

Боль в яичках - какой врач решит эту проблему?

При боли в яичках в первую очередь следует обратиться к урологу.Тем не менее, стоит сначала обратиться к своему терапевту. На основании симптомов, связанных с болью, и истории болезни он или она может решить направить вас к другому врачу, например, к неврологу или андрологу.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
снова посетите наш портал!

.

Боль в яичках: причины. Что вызывает боль в яичках?

Боль в яичках является распространенным заболеванием. Яички – крайне деликатное место, поэтому любые травмы вызывают у мужчин колоссальную боль. Боль от яичек ощущается также после длительного давления на яички, а также после длительного полового акта. Однако это безобидные причины, и боль стихает. Однако настораживают частые, длительные, резкие боли в яичках, поскольку они могут свидетельствовать о серьезном заболевании, требующем врачебного вмешательства.

Боль в яичках — обычное мужское заболевание. Яички – тонкая материя, поэтому любые травмы или давление могут вызвать боль и дискомфорт. В таких случаях обычно достаточно «расстегнуть нижнее белье» и сменить штаны или положение сидя, чтобы боль прошла сама собой.

Бывает, однако, что боль в яичках не проходит и даже усиливается. Если яичко болит в течение некоторого времени, это признак того, что вам следует обратиться к врачу для проверки.Это может быть симптомом болезни.

СМ.: Самообследование яичек: Практическое руководство. Как обследовать яички в домашних условиях?

Причины боли в яичках

Боль в яичках может иметь различные причины. Например, боли при росте яичек или варикозное расширение вен не требуют хирургического вмешательства. Травма мошонки, которая в большинстве случаев вызывает боль, обычно не требует вмешательства. Травма, в основном при попадании в мошонку, вызывает сильную, тупую, но временную боль. Если дискомфорт сохраняется с течением времени, обратитесь к врачу и проверьте, не повреждены ли яички.

Частой причиной болей в яичках является давление на яичко или семенной канатик. Тем не менее, боль преходяща и исчезнет после снятия давления. Еще одной распространенной причиной болей в яичках являются многократные половые акты и длительное сексуальное возбуждение.

Наиболее важными, опасными причинами являются состояния, требующие хирургического вмешательства, в том числе перекрут яичка, перекрут яичка или придатка яичка, эпидидимит.

ПОВОРОТ ТЕСТА : Это очень серьезное состояние, связанное с перекручиванием семенного канатика, вызывающим ишемию яичка.Скручивание пуповины приводит к прекращению дренажа, а затем и кровоснабжения яичка, и яичко начинает отмирать. Перекрут яичка вызывает сильную боль, отек и покраснение мошонки. В случае перекрута яичка необходима быстрая операция по «выкручиванию» яичка. Подсчитано, что более чем через 6 часов от начала боли до операции шансы на спасение яичка невелики.

NUCLEAR : Воспаление обычно развивается в результате бактериальной инфекции. Воспаление вызывает боль, отек и гиперемию.

GIANTIAC : У сексуально активных молодых мужчин обычно развивается хламидийная инфекция. У пожилых мужчин эпидидимит чаще всего вызывается кишечной палочкой и в большинстве случаев связан с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Проявляется болью во всем яичке.

ARMCHAIN ​​: это состояние, при котором структуры брюшной полости, чаще всего кишечник, проходят через паховый канал, где проходит семенной канатик.Когда грыжевой мешок начнет давить на структуры семенного канатика, кровоснабжающего яичко, появятся боли в яичке.

ТОРИС ПРИЦЕП : Это частая причина венозной боли у мальчиков. Придатки яичка и придатка яичка являются остатками эмбрионального развития яичка и придатка яичка. Их торсионная ишемия является частой причиной болей в яичках у детей.

ЯДЕРНЫЙ РАК : является редкой причиной боли в яичках, поскольку опухоли яичка обычно не вызывают боли.Однако могут быть случаи, когда опухоль сопровождается некрозом и тогда возникает боль.

SEE: Рак яичка в основном поражает молодых мужчин. Как распознать симптомы рака?

Камень уретры : Хотя отложения в среднем и нижнем мочеточнике не связаны с яичком, они могут вызывать боль, иррадиирующую в яичко.

ЧИСТЫЕ ВЕНЫ : Это патологически аномально расширенные вены жгутикового сплетения, которые могут вызывать боль в яичках и эпидидиме.Длительное стояние способствует развитию варикозного расширения вен.

• Внимание! Строение нервов, передающих импульсы от яичка, означает, что боль может ощущаться в нижней части живота, хотя причина боли находится в яичке.

См. также

Приведенный выше совет не может заменить визит к специалисту.Помните, что при любых проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу.

Источник: www.gladiator-prostat.pl; пл

.90 000 Боль в яичках - причины, симптомы, лечение

Боль яички , если она не вызвана механической травмой, может быть симптомом серьезных заболеваний, таких как перекрут яичка, рак яичка, мошоночная грыжа или аневризма брюшной аорты. Очень важно как можно скорее обратиться к урологу или андрологу для проведения диагностических процедур и соответствующего лечения.

Что вызывает боль в яичках?

Боль Ядро может быть множественным, разовым или повторяющимся.Может быть симптомом многих заболеваний, в том числе:

• травма области промежности, вызывающая раздражение нервных окончаний или вызывающая гематому в мошонке или вокруг яичка,
• сдавление яичка (длительное), вызывающее нарушение кровообращения или пассивную гиперемию вследствие нарушения оттока крови, например, после длительной езды на велосипеде в плохо подогнанном (неудобно расположенном) седле,
• перекрут семенного канатика и яичка, возникающий чаще всего вследствие травмы или сопутствующих анатомических дефектов, вызывающих чрезмерную подвижность яичка,
• опухоль яичка и гиперемия, например.при длительной эрекции полового члена и сексуальном возбуждении,
• компрессия яичка очень облегающим бельем,
• эпидидимит,
• яичко, которое является осложнением вирусных слюнных желез паротит, проявляется увеличением и болезненностью яичка (или яичек),
• начальной стадии мошоночной грыжи, которая давит на семенной канатик, а затем на яичко, вызывая чувство распирания в мошонке и припухлость и боль в этой области,
• варикозное расширение вен, особенно их гиперемия, напр.из-за длительного стояния.

Каковы симптомы боли в яичках?

Боль яички не единственный симптом, когда с яичками происходит что-то тревожное. Одно из яичек может быть явно увеличено и утяжелено, что затрудняет ходьбу. Боль также может появиться только при прикосновении к яичку. Наряду с болью в яичках могут появиться покраснение, отек, частое мочеиспускание или болезненное мочеиспускание.

Как лечить боль в яичках?

Лечение хроническая боль яички консервативное лечение (фармакотерапия, физиотерапия и психотерапия) и оперативное (микрохирургическая денервация яичка, удаление придатка яичка, удаление яичка, вазостомия).
Стандарт Обезболивающее лечение должен соответствовать общепринятой лестнице анальгетиков ВОЗ и включать парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и опиоиды.Дозировка и комбинированное лечение Комбинированное лечение зависит от тяжести боли. В случае длительного применения НПВП возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (потеря цитопротекции), тромбоцитов (увеличение высвобождения тромбоксана и снижение высвобождения простациклина - прокоагуляционный эффект), а также почек (нарушение клубочковой гемодинамики). что приводит к снижению скорости клубочковой фильтрации) и т. д. При подозрении на боль невропатического характера можно назначить габапентин (900–1800 мг/сут в три приема) или прегабалин (75 мг 2 раза в сутки). использовал.В отдельных случаях используются антидепрессанты (например, амитриптилин). Ранняя оптимизация комбинации обезболивающее лечение анальгетик в «мультидисциплинарной» бригаде лечение боль часто может отсрочить или даже избежать операции в течение .
Помимо фармакотерапии, следует рассмотреть вопрос о проведении физиотерапии мышц тазового дна квалифицированным персоналом, особенно при обнаружении чрезмерной сократимости мышц тазового дна и положительном эффекте методов релаксации.
хирургическое лечение следует отложить до тех пор, пока консервативное лечение не будет эффективным. Единственный метод, который работает, — это микрохирургическая денервация яичка. Удаление придатка яичка выполняется в отдельных случаях, а удаление яичка является крайней мерой.
Микрохирургическая денервация яичка уменьшает боль в яичках (более чем на 50%) у пациентов с хронической болью в мошонке, не поддающейся фармакотерапии. Процедура проводится паховым доступом.Полное или частичное обезболивание наблюдается у 71-96% и 9-17% больных соответственно. У 12-15% больных после денервации боли яичек не регрессируют. Атрофия яичек после операции встречается в 3-7% случаев.
Доказательств пока нет, но мнение экспертов однозначно, что удаление придатка яичка следует зарезервировать для пациентов после неудачной микрохирургической денервации яичка. Наилучшие результаты достигаются в группе больных с болями яичек после предшествующей вазэктомии или в ходе кистозных изменений придатка яичка, выявленных при УЗИ.Уменьшение боли яичек после удаления придатка оценивается в 50-92%.
Удаление яичка является окончательным лечением хроническая боль яички , однако 80% пациентов могут по-прежнему испытывать боль после операции. При постостэктомическом тестикулярном болевом синдроме вазовазостомия уменьшает боль у 69-84% больных.
Некоторым пациентам с хронической болью яичек из-за экстрамошоночных (не неврологических) причин требуется консультация соответствующего специалиста.

Для записи на прием к андрологу обращайтесь в онкологическую клинику Онколмед по телефону: +48 222 902 337

.

Боль в паху. Боль в паху — общие причины

Одновременная боль в паху справа и боль в паху слева.
Если же углубиться в детали, то окажется, что проблема часто оказывается более сложной – в медицинском сообществе ее даже называют «бермудским треугольником спортивной медицины».

I Значимыми факторами клинической дифференциации боли в паху являются ответы на такие вопросы, как: когда появились болевые симптомы? как они проявляются? Какие факторы или действия усиливают и уменьшают боль? как облегчить боль в паху это типичная боль в паху при ходьбе? — боль, иррадиирующая в одном направлении, т.е.боль в паху отдает в ногу? это боль в обоих пахах или только в левом паху или в правом паху?

Это очень важно, так как локализация и качество симптомов помогают в клинической дифференциации между внутрисуставными и наружными суставными структурами и структурами опорно-двигательного аппарата (мышцы, связки, сухожилия, сухожильные влагалища, фасции, суставная конечность) и внешними заболеваниями костно-мышечная система - скелетная (боли, обусловленные мочеполовой системой и проявляющиеся симптомами в паховой области).

Боль в паху – возможные причины

1. Боль в паху в приводящих мышцах, больные иногда называют ее растяжением паха

Эта боль является одной из наиболее часто упоминаемых жалоб в области паха. Основной функцией этой группы мышц является отведение бедра и стабилизация таза во время фазы ходьбы при переносе нижней конечности. Применительно к спорту они важны в любой дисциплине, требующей резких изменений направления движения и внезапных движений нижней конечности, таких какудар по мячу. Пальпация прикрепления, покалывание в паху, боль в паху при ходьбе, боль при растяжении и изометрическом напряжении (напряжение мышц при сопротивлении без движения) являются клинически значимыми показателями. Длинная приводящая мышца чаще всего воспаляется из-за своего наиболее переднего положения.

2. Боль в паху, провоцируемая подвздошно-поясничной мышцей

Эта мышца является самым сильным сгибателем бедра, известная как «спринтерская мышца», играющая очень важную роль в поддержании правильной осанки при ходьбе и беге.Чаще всего она повреждается при занятиях, требующих многократного сгибания бедра или наружной ротации в тазобедренном суставе, таких как бег, игра в футбол, занятия гимнастикой. Боль в паху справа и боль в паху слева чаще всего возникают при резистивно-сгибательных движениях тазобедренного сустава и растяжении мышц-сгибателей бедра. Также может воспаляться бурса, расположенная под мышцей у малого вертела (в паху).

3. Травмы губ и боль в паху

Верхняя губа бедра представляет собой плотную волокнистую ткань, обеспечивающую дополнительную стабильность в суставе. Верхняя губа может разорваться или дегенерировать. Симптомом травмы может быть хлопающее движение в бедре с болью глубоко в паху.

4. Боль в паху и бедренно-вертлужный конфликт

В этом случае боль обычно возникает при сгибании бедра, внутренней ротации и приведении. Боль в паху часто ощущается при ходьбе. Изменения костной структуры головки бедренной кости или вертлужной впадины могут провоцировать боль из-за неправильного действия компрессионных сил на ткани. Недомогания могут напоминать ощущение «сдавливания» в бедре, которое усиливается при увеличении диапазона сгибания, например, при подтягивании колена по диагонали к животу, или при наклонах вперед, приседании ногой на ногу, при болезненном конечность сверху.Боль также может быть вызвана менее сложными движениями, такими как простой наклон вперед в положении стоя или сидя. Как облегчить боль в паху - полное описание травмы

5. Симфиз на лобке и боль в паху

Это воспаление проявляется болью, расположенной центрально над симфизом , может иррадиировать в низ живота, может быть болью в паху с иррадиацией в ногу, внутреннюю поверхность бедра или половые органы.Пассивное растяжение приводящих мышц и активное напряжение вопреки сопротивлению вызывают симптомы, аналогичные дифференциации боли, вызванной воспалением прикрепления приводящих мышц. Сходство симптомов обусловлено тем, что анатомически место прикрепления длинной приводящей мышцы (одной из всей группы мышц на внутренней стороне бедра) также отдает свои волокна связкам в пределах лобкового симфиза. Часто сопутствующими являются дисфункциональные изменения в крестцово-подвздошном сочленении. При рентгенологическом исследовании определяются неровные края лобковой кости в области лобкового симфиза, расширение суставной щели.Врач может назначить рентгенологическое исследование в положении стоя на одной ноге, что провоцирует воздействие сдвигающих сил на сустав и может вызвать видимую асимметрию при наличии нестабильности связок.

6. Усталостные переломы

Усталостный перелом может привести к повреждению шейки бедренной кости. Несмотря на обычно редкие осложнения, раннее вмешательство может привести к полному перелому, включая смещение, при игнорировании долговременных болевых симптомов.Боль в паху при ходьбе обычно усиливается с увеличением пройденного расстояния, а в более запущенных случаях возникает и ночью. Локальная пальпация (ощупывание) вряд ли воспроизведет симптомы больного, но защитное напряжение мышц, вызванное болью, может сделать осмотр неприятным.

7. Паховая грыжа

Данная дисфункция относится к изменениям задней брюшной стенки, не пальпируется на ощупь , так как затрагивает ткани глубоко в фасции.Боль в левом паху, так же как и в правом паху, может иррадиировать в приводящие мышцы, промежность и мошонку. Важной информацией является то, что боль возникает не в состоянии покоя, а связана с движением, например, ударом ногой, изменением направления движения. Трудно диагностируется, оценивается при ультразвуковом исследовании с одновременным повышением давления в брюшной полости больным при попытке сопротивления выдоху на вдохе. Врач оценивает непрерывность тканей и возможные «выпячивания тканей» через заднюю стенку брюшной полости в паховый канал.

8. Боли в паху и недомогания в поясничном отделе

Грыжа межпозвонкового диска может вызвать паховый дискомфорт. В основном это касается грыж, расположенных на верхних сегментах поясничного отдела позвоночника (L1-L3), хотя в исследованиях сообщалось и о возможности проецирования симптомов с нижних сегментов позвоночника (L4-L5, L5-S1).

9. Защемление нерва и боль в паху

В качестве другой возможной причины он вызывает ощущение жжения и нарушения чувствительности в области, иннервируемой определенной ветвью нерва (например,генито-бедренная, подвздошно-подчревная, подвздошно-паховая, запирательная, латеральная кожа бедра, вульва, бедренная). Нарушение чувствительности может наблюдаться в нижней части живота, ниже или выше места прохождения паховой связки, на внутренней стороне бедра, передней наружной стороне бедра или половых органах. Также стоит обратить внимание на ослабление мышечной силы, так как это также может быть показателем защемления/защемления ветви нерва (например, бедренного, запирательного). Предшествующие хирургические вмешательства являются важной клинической информацией, поскольку нерв может защемляться даже в рубцовой ткани и вызывать симптомы через неделю после операции, вплоть до месяцев или даже лет.

10. Заболевания вне опорно-двигательного аппарата

Боль в боку туловища, иррадиирующая в пах, и гематурия могут указывать на заболевание почек. Воспаление придатков яичек у мужчин или гинекологические проблемы у женщин – эндометриоз, кисты на яичниках, могут иррадиировать в пах. Ряд заболеваний, таких как почечнокаменная болезнь, заворот придатков, аппендицит, воспаление яичек и аневризма брюшной аорты, также должны быть исключены при постановке диагноза.Боль во время полового акта также является клинически важной информацией, которую следует учитывать при разговоре с врачом о том, как облегчить боль в паху.

Боль в паху — дифференциальная диагностика

Для постановки точного диагноза, как облегчить боль в паху, проводится ряд клинических тестов (мануальное обследование), которые подтверждаются дополнительными исследованиями, назначенными врачом. Прежде всего, пациента оценивают визуально, осматривая болезненную область паха и прилегающие структуры, чтобы оценить форму тела, асимметрию и атрофию мышц (уменьшение массы живота). Оцениваются: бедро (объем движений, проверка мышечной силы, пальпация и специальные тесты), крестцово-подвздошный сустав, лобковый симфиз, поясничный отдел позвоночника, брюшная полость. Проводится в различных положениях: стоя, лежа, также контролируется походка и функциональная деятельность. Клинически значимы также различия в высоте подвздошных пластинок, длине конечностей или повороте подвздошных пластинок. Любая боль в левом паху, а также боль в правом паху, испытываемая пациентом, регистрируется и оценивается.В зависимости от типа симптомов, как облегчить боль в паху, врач может назначить такие анализы, как: МРТ (магнитно-резонансная томография), УЗИ (также динамическое УЗИ) и рентген.

Упражнения при болях в паху - Реабилитация (консервативное лечение)

Реабилитация должна быть индивидуальной. Принимая во внимание ряд биомеханических факторов, каждый случай, несмотря на схожие симптомы, может иметь разную причину, которую должен тщательно проанализировать лечащий физиотерапевт.Биомеханическими причинами могут быть как дисбаланс мышц в пределах тазобедренного сустава и поясничного отдела позвоночника, так и всего тазового пояса. При отсутствии стабилизации со стороны мышц туловища сосредоточение внимания только на тазобедренном суставе может не принести должного эффекта. Причиной введения стабилизационной тренировки является передача (перенос действия) мышечных сил через туловище на бедро, что при неправильном распределении силы может привести к дисфункции. Чрезмерное мышечное напряжение, отсутствие гибкости, ограниченный диапазон движений и отсутствие стабилизации являются ключевыми элементами физиотерапевтической оценки.

Физиотерапевт оценивает взаимосвязь в силе мышц аппаратов, стабилизирующих тазобедренный сустав: сгибателей, разгибателей, приводящих, отводящих и вращательных мышц. Мышечная гибкость является важным элементом, позволяющим выполнять полный диапазон движений в тазобедренном суставе. При внутрисуставных изменениях с сокращением суставной капсулы действия, направленные только на растяжение и укрепление мышц, должны сочетаться с ручной мобилизацией.Дефицит внутренней ротации в тазобедренном суставе, часто встречающийся у людей с болями в паху, вызывает рецидивирующее воспаление в области прикрепления приводящей мышцы.

Упражнения при болях в паху необходимо объяснить пациенту и при необходимости скорректировать, так как зачастую неточность выполнения восстановительных упражнений выливается в отсутствие лечебного эффекта. С течением времени комплекс упражнений меняется с изменением функционального состояния больного. Упражнения также должны соответствовать требованиям пациента к конечной цели.У спортсменов очень важна адаптация тканей к постепенно возрастающим нагрузкам и плавный переход к конкретной двигательной подготовке для данной спортивной дисциплины.

Представленные нами примерные упражнения при болях в паху являются лишь предложением, каждый пациент должен получить индивидуально адаптированную программу упражнений физиотерапевтом, адекватную существующему двигательному дефициту. Каждый больной также должен пройти правильную коррекцию у физиотерапевта, чтобы правильно выполнять упражнения, не допуская компенсации в выполняемых движениях.

Боль в паху - Упражнение 1 выполнено правильно

Исходное положение - лежа на боку, спиной к стене. Пациент выполняет отведение в тазобедренном суставе, перемещая пятку вверх и вниз по стене, удерживая таз в стабильном и нейтральном положении.

Боль в паху - упражнение 1 выполнено неправильно

Больной совершает неправильный двигательный паттерн, устанавливая таз в наклоне вперед (спина «перетягивается») и слишком высоко поднимает нижнюю конечность, перегружая поясничный отдел позвоночника (поясницу).

Боль в паху - Упражнение 2 выполнено правильно

Пациент сохраняет стабильное положение на сенсомоторном диске или другом виде нестабильной опоры.

Боль в паху - упражнение 2 выполнено неправильно

Пациент совершает чрезмерные движения тела, не сохраняя стабильного положения. Нижняя конечность смещена от оси, колено «убегает» внутрь. Такое выполнение упражнения может даже привести к прогрессированию травмы.

Боль в паху - упражнение 2 выполнено неправильно

Видно смещение позвоночника по сравнению с правильным положением (вид сбоку).Силуэт искривлен, туловище не стабилизировано.

Боль в паху - Упражнение 3 - Начало

лежа на боку, ноги согнуты в коленях, над коленями эластичная резинка с индивидуально подобранной степенью сопротивления. Пациент отводит тазобедренный сустав, поднимая колено и удерживая пятки вместе, несмотря на сопротивление резины.

Боль в паху - Упражнение 4 - Начало

Модель

будет стоять в полуприседе с эластичной лентой, зацепленной за колени.Больной, устойчиво удерживая стопы на земле, выполняет отведение в тазобедренных суставах в возможно доступной амплитуде движений, не меняя положения стоп, после чего возвращается в исходное положение.

Боль в паху — Упражнение 5, исходное положение

Пациент начинает упражнение из положения приседа на 1/4 боком к лестнице с резинкой, зацепленной за голеностопный сустав. Преодолев сопротивление резины, больной медленно отводит конечность в сторону - отведение в тазобедренном суставе, а затем возвращается в исходное положение, соединив ноги.В этом упражнении делаем упор на работу приводящих мышц и поддержание правильного положения устойчивой конечности.

Боль в паху - Упражнение 5, конечное положение

(см. выше, конечная позиция упражнения)

Боль в паху — Упражнение 6, исходное положение

Больной лежит на спине боком к лестнице, колени согнуты. Эластичная лента зацепляется за коленный сустав. Больной медленно, преодолевая сопротивление резины, тормозит движение колена от приближения к лестнице, а затем возвращает колени в исходное положение.

Боль в паху - Упражнение 6, конечное положение

см. выше

Упражнения, перечисленные выше, носят лишь рекомендательный характер, но для эффективности следует проконсультироваться с физиотерапевтом по поводу их выполнения и уместности в конкретном случае.

---

Библиография

1. Suarez JC, Ely EE, Mutnal AB., Et al. Комплексный подход к оценке боли в паху. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов 2013 г., 21: 558-570.
2. Hegedus JE, Stern B, Reiman MP., et al. Предлагаемая модель для физикального обследования и консервативного лечения спортивной лобковой грыжи. Физиотерапия в спорте 2013; 14:3-16.
3. Harmon KG., Оценка боли в паху у спортсменов. Соревновательный спорт и управление болью 2007; 6: 354-361.
4. Hackney RG., (IV) Боль в паху у спортсменов. Ортопедия и травматология 2012; 26 (1): 25-32.
5. Макинтайр Дж., Джонсон С., Шредер Э.Л., Боль в паху у спортсменов. Соревновательный спорт и управление болью 2006; 5: 293-299.
6. Робинсон П., Чопра А., Визуализация спортивной боли в паху. Радиологические клиники Северной Америки 2016; 54: 865-873.
7. Ньютон П., Физиотерапия боли в паху. Журнал телесной и двигательной терапии 1998 г .; 2 (3): 134-139.
8. Weir A, Jansen JACG, van de Port IGL и др., Мануальная терапия или лечебная физкультура при хронической боли в паху, связанной с приводящей мышцей: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Мануальная терапия 2011; 16: 148 - 154.
9. Ярвинен М., Орава С., Куяла UM., Боль в паху (аддукторный синдром). Оперативные методы в спортивной медицине 1997; 5 (3): 133-137-
10. Hölmich P, Uhrskou P, Ulnits L, et al., Эффективность активной физической подготовки в качестве лечения хронической боли в паху, связанной с приводящей мышцей, у спортсменов: рандомизированное исследование. Ланцет 1999; 353: 439-443.
11. Schilders E, Talbot JC, Robinson P, et al., Аддуктор – связанная с этим боль в паху у спортсменов-любителей. Роль энтезиса аддуктора, магнитно-резонансная томография и инъекции энтезиальной лобковой щели.Журнал хирургии костей и суставов 2009 г .; 91: 2455 - 2460.
12. Вестлин Н., Боль в паху у спортсменов из Южной Швеции. Обзор спортивной медицины и артроскопии, 1997 г.; 5: 280-284.
13. Юкава Ю., Като Ф., Каджино Г. и др., Боль в паху, связанная с грыжей межпозвонкового диска в нижнем поясничном отделе. Позвоночник 1997; 22 (15): 1736-1740
14. Mens J, Inklaar H, Koes BW, et al., Новый взгляд на аддукцию — связанная с ней боль в паху. Клинический журнал спортивной медицины 2006; 16:15 - 19
15. Cowan SM, Schache AG, Brukner P, et al., Отсроченное начало поперечной мышцы живота при длительной боли в паху. Медицина и наука в спорте и упражнениях 2004 г .; 36 (12): 2040 - 2045.
16. Раб М., Эбмер Дж., Деллон А.Л., Анатомическая изменчивость подвздошно-пахового и бедренно-полового нерва: последствия для лечения боли в паху. Пластическая и реконструктивная хирургия 2001; 108: 1618-1623.
17. Jones NS., Обновление: футбольные травмы и их профилактика, сотрясение мозга и хроническая боль в паху. Текущие отчеты по спортивной медицине за 2014 г.; 13 (5): 319-325.
18. Рафин Б.С., Танг Л., Нильсен М.П. и др., Тестирование силы тазобедренного сустава у футболистов с продолжительной болью в тазобедренном суставе и паху: каковы клинические последствия боли во время тестирования? Клинический журнал спортивной медицины 2016; 26: 210-215.
19. Oikawa Y, Ohtori S, Koshi T, et al., Дегенерация диска поясничного отдела вызывает постоянную боль в паху. Позвоночник 2012; 37 (2): 114-118.
20. Расснер Л., Синдромы ущемления нервов поясничного сплетения как причина болей в паху у спортсменов. Текущие отчеты по спортивной медицине за 2011 г.; 10 (2): 115-120.

.

Что означает боль внизу живота? Узнайте возможные причины!

Что может вызывать боль внизу живота?

Болезни мочевыделительной системы

Боль внизу живота и спине может быть связана с инфекциями или проблемами с почками. Если оно дополнительно сопровождается болью при мочеиспускании, давлением на мочевой пузырь или изменением цвета мочи – проверьте, какие заболевания, скорее всего, подтвердит врач во время визита.

Цистит

Боль внизу живота и жжение при мочеиспускании в сочетании с частыми посещениями туалета могут свидетельствовать о цистите.В некоторых случаях моча окрашивается в красный или темно-коричневый цвет (гематурия), также заметны тошнота и лихорадка. Боль внизу живота может иррадиировать в спину — это признак того, что цистит перешел в почечную инфекцию.

Как лечить цистит?

Стандартное лечение — несколько дней бактериостатической химиотерапии (например, Фурагин). При наличии дополнительных симптомов, таких как лихорадка или рвота, либо при беременности необходимо обратиться к врачу, во время которого специалист установит возможные причины воспаления и назначит соответствующие диагностические исследования.В крайних случаях необходимо перевести больного в стационар. Цистит чаще встречается у женщин из-за короткой уретры, небольшого расстояния между анусом и отверстием уретры и близости к репродуктивному органу.

Пиелонефрит

Другой возможной причиной болей внизу живота при мочеиспускании или болей в поясничном отделе позвоночника и внизу живота является пиелонефрит. Сопутствующими симптомами также являются: тошнота, рвота, лихорадка и чувство позывов к мочеиспусканию.Это инфекционное заболевание, вызываемое чаще всего бактерией Escherichia coli. При отсутствии лечения приводит к хронической почечной недостаточности.

Как лечится пиелонефрит?
Поскольку данное заболевание вызывается бактериальной инфекцией, больному назначают антибиотики. Для терапии также важно пить много жидкости, чтобы вымыть бактерии из мочевыводящих путей.

Острая задержка мочи

Если боль внизу живота сопровождается затрудненным мочеиспусканием, возможно, у вас тяжелая задержка мочи.Дополнительными симптомами могут быть: ощущение давления на мочевой пузырь или неполное опорожнение мочевого пузыря, а также подтекание мочи в виде капель. Если не лечить, болезнь может необратимо повредить почки.

Как лечить задержку мочи?
Врач должен установить причину задержки мочи. Возможные причины включают воспаление мочевого пузыря или предстательной железы — их заживление принесет облегчение. В случае острой задержки мочи следует как можно быстрее удалить мочу из мочевого пузыря. В этой ситуации чаще всего используется катетер.Впоследствии может потребоваться урологическая процедура (расширение или рассечение уретры) или хирургическое вмешательство.

Камни в почках

Боль внизу живота и спине как у мужчин, так и у женщин может быть сигналом наличия отложений (то есть камней) в мочевыводящих путях или почках. Они вызваны повышенной концентрацией определенных веществ, таких как оксалаты, фосфаты кальция, мочевая кислота или фосфаты магния-аммония в мочевыводящих путях. В моче они в норме, но в растворенном виде.Нерастворившиеся вещества образуют кристаллы (в просторечии называемые «песком в почках»), которые могут накапливаться и со временем даже заполнять всю лоханку или чашечки почки.

Боль при камнях в почках может иррадиировать в пах или ощущаться только в спине, на уровне почек. Это зависит от текущего местоположения камня в почках. Боль, вызванная камнями в почках, острая, иногда спазматическая, очень сильная – некоторые женщины оценивают ее как более сильную, чем родовые схватки.Многие пациенты также могут испытывать тошноту. Эти симптомы в совокупности обозначаются как почечная колика.

Дополнительными симптомами, которые могут указывать на смещение почечного камня в мочеточнике, являются:

• частые позывы к мочеиспусканию,
• ощущение жжения при мочеиспускании,
• лихорадка,
• рвота,
• у мужчин: боль внизу живота и боль в половом члене (на самом кончике).

Как лечить камни в почках?
Если нет других недомоганий, кроме болей внизу живота или поясницы, применяют препараты, расслабляющие мышцы стенки мочевыводящих путей, а также обезболивающие.Также важно пить много жидкости (3-4 литра в день), чтобы быстрее смывать накипь. Более крупные камни измельчаются с помощью ультразвука или удаляются хирургическим путем.

Просроченные мочевые камни необходимо сохранить и проанализировать – знание их состава поможет установить причину мочекаменной болезни.

⚠️ Независимо от возраста и пола, при появлении сильной почечной колики обратитесь к врачу, который назначит сильнодействующие обезболивающие. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно лечить симптомы почечной колики, особенно у детей и беременных.

Диагностические тесты на заболевания мочевыделительной системы

Общий анализ мочи необходим для выявления проблем с мочеиспусканием. Если вы воспалились, это могут быть лейкоциты или кровь, которые высоки. В некоторых случаях также заказывают посев мочи — благодаря этому анализу мы знаем, есть ли в ней бактерии, и если да, то сколько и какие именно бактерии. Это, в свою очередь, поможет определить, какие антибиотики использовать для борьбы с воспалением.Анализы крови на креатинин и мочевину также полезны, если вы подозреваете повреждение почек.

При подозрении на нефролитиаз также исследуют содержимое:

• кальций,
• мочевая кислота,
• натрий,
• оксалат,
• цитратов в моче.

Дополнительно врач может назначить визуализирующие исследования: УЗИ почек и мочевыводящих путей, урографию или компьютерную томографию.

.

---

Смотрите также

• 
  Симптомы камень выходит
• 
  Показатель крови gra что это
• 
  Сыпь после приема антибиотиков
• 
  Влок противопоказания и показания
• 
  Соляная кислота чем опасна
• 
  Гормон дгэа что это такое
• 
  После родов болит
• 
  Аст анализ крови что это повышен у женщины значит
• 
  Что такое цистография мочевого пузыря у детей
• 
  Какие анализы сдать если постоянно хочется спать
• 
  Двухсторонняя полисегментарная пневмония у взрослого что это