Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Последствия коронавируса в легких


ГБУЗ АО "АОКБ" - Какие следы в лёгких оставляет коронавирус. Мнение врача-пульмонолога

Коронавирусная инфекция оставляет следы во всех системах организма, но наиболее сильный удар приходится на лёгкие, в которых впоследствии могут образовываться рубцы


Фото автора

Как предотвратить фиброз после ковидной пневмонии, нам рассказала врач-пульмонолог Архангельской областной клинической больницы Анна Кокарева.

– Анна Анатольевна, чем коронавирусная пневмония отличается от обычной – бактериальной?

– Прежде всего характером воспаления и скоростью его распространения. Бактериальная пневмония всегда тяготеет к анатомическим образованиям. У каждого человека в носо- и ротоглотке в норме есть своя флора. Если по какой‑то причине иммунитет ослабевает, эта флора может спуститься в лёгкие через бронхи, осесть и вокруг этой области и возникнет воспаление – в каком‑то одном или нескольких смежных сегментах лёгких. Если пациент долго не обращается за медицинской помощью, то воспалительный процесс будет распространяться, но, как правило, всегда ограничивается сегментом, несколькими смежными сегментами или долей лёгкого. При коронавирусной пневмонии вирус через верхние дыхательные пути попадает в лёгкие, он распространяется диффузно, поражаются несколько сегментов в разных долях, как правило, в обоих лёгких одновременно. Вирус повреждает альвеоло-капиллярную мембрану (где происходит поступление кислорода из лёгких в кровоток) и в месте повреждения развивается воспаление, отёк. Процесс, повторюсь, чаще диффузный двусторонний, симметричный или асимметричный. Бактериальная пневмония, как правило, развивается постепенно, а при вирусной инфекции поражение лёгких может носить молниеносный характер.

– Бывает, что у пациентов с большим поражением лёгких от 60 до 80 процентов тесты на ковид отрицательные. Как тогда отличают ковидную пневмонию?

– Ковидная пневмония на рентгенограмме или компьютерной томографии выглядит как все вирусные пневмонии, в том числе гриппозные (свиной грипп А, h2N1). Лёгочная ткань в норме должна быть воздушной – поэтому на «картинке» здоровые лёгкие чёрного цвета. Очаги воспаления – это «белые пятна» на «чёрных лёгких». При бактериальной пневмонии в альвеолах – в них происходит газообмен, скапливается гнойная жидкость, и на снимке они выглядят как плотные очаги – белые (как лист бумаги) пятна. При обратном развитии пневмонии у пациентов эта «белая зона» воспалительного процесса в лёгких постепенно уменьшается по площади, интенсивности – «рассасывается» и далее приближается по цвету к нормальной лёгочной ткани. При ковидной пневмонии на снимках КТ лёгких, особенно в начале болезни, виден феномен «матового стекла» – это слабое по интенсивности затемнение на лёгких очагового характера. Объясняется этот феномен тем, что воспалительные инфильтраты при вирусной пневмонии (COVID-19, грипп А, h2N1) поражают не сами альвеолы – они остаются относительно воздушными, а рядом расположенную интерстициальную ткань. Если болезнь прогрессирует, то воспаление поражает и сами альвеолы, и вместо «матового стекла» появляются более плотные и интенсивные затемнения в лёгких, как при бактериальной пневмонии. По мере выздоровления пациента «матовые стёкла» начинают также уменьшаться по интенсивности и размерам, приближаясь по цвету к здоровой ткани лёгкого. В настоящее время врачи-рентгенологи хорошо отличают бактериальную пневмонию от вирусной по данным КТ лёгких.

– У пациентов со 100‑процентным поражением лёгких есть шансы выжить?

– Не всегда всё зависит от объёма поражения лёгких. Хотя пациентов всегда интересует именно эта цифра. Также важно, насколько интенсивно и плотно выглядят участки затемнения – инфильтраты: чем плотнее воспалительные инфильтраты, тем тяжелее поступать кислороду из лёгких в кровь, тем хуже газообмен, тем более выражена дыхательная недостаточность у пациента. Иногда поступает пациент с 70‑процентным поражением лёгких, у которого, по идее, должен быть низкий уровень кислорода в крови и ему должна потребоваться кислородотерапия через маску. Но иногда мы видим, что пациент обходится без кислородной поддержки и уровень кислорода в крови при таком объёме поражения, как ни странно, хороший, потому что степень поражения хоть и большая, но плотность инфильтратов низкая, газообмен не нарушен. Бывают и противоположные ситуации, когда у пациента с поражением лёгких от 25–50% падает кислород в крови и требуется кислородотерапия. При анализе снимков КТ лёгких мы видим хоть и небольшие по площади изменения, но достаточно интенсивные по плотности, что нарушает газообмен.

Перед выпиской или после неё при повторном КТ-исследовании у пациентов зачастую объём поражения лёгких не изменяется или уменьшается очень медленно. Вроде лечили пациента, а эффекта нет. Но это не так. Необходимо смотреть на интенсивность воспалительных очагов – они должны бледнеть и приближаться по цвету к здоровой ткани лёгкого. Поэтому не надо пугаться, что объём поражения лёгких очень медленно уменьшается. У меня в практике были пациенты с 75–100‑процентным поражением лёгких при коронавирусной инфекции. Да, часть из них находилась также в отделении реанимации и сроки госпитализации у них были от месяца и больше. Но они выписались домой без необходимости в кислородотерапии, изменения в лёгких при этом у них по выписке, по данным КТ, сохранялись.

– То есть после выписки у пациента, переболевшего коронавирусом, очаги воспаления в лёгких сохраняются?

– Да, но эти изменения носят уже не вирусный или бактериальный характер, а представляют собой инфильтраты из клеток воспаления (иммунные). Сегодня учёные говорят о таком состоянии, как «постковидный синдром». Пациенты, перенёсшие инфекцию СOVID-19, часто жалуются на мышечную слабость, проявления со стороны сердца – аритмии, миокардиты, а со стороны лёгких – это длительно рассасывающиеся инфильтраты. Как правило, длительный регресс изменений в лёгких отмечается у пациентов с изначально большим объёмом поражения, тяжёлым течением болезни и зависит также от особенностей иммунитета. Если иммунитет пациента гиперактивно реагирует на коронавирусную инфекцию, то есть бросает все свои силы на борьбу с ней – вырабатывает большое количество провоспалительных факторов (цитокинов), то у таких пациентов возникает так называемый «цитокиновый шторм». То есть вместо адекватного ответа иммунитета на инфекцию формируется избыточный ответ – самого вируса в организме уже может и не быть, а иммунитет продолжает бороться, истощая организм пациента. Данная группа пациентов в группе риска по затяжному течению вирусной пневмонии и формированию фиброза лёгких.


Так называемое «матовое стекло» коронавируса. Лёгкие пациента с коронавирусной инфекцией, зона поражения –более 70 процентов

Сегодня существует проблема: когда наши пациенты выписываются на амбулаторное долечивание, у них ещё сохраняются воспалительные инфильтраты в лёгких, и участковые терапевты по ошибке назначают им ещё несколько курсов антибиотиков. Но эти изменения в лёгких по характеру не являются уже вирусными или бактериальными. Основа их – клетки воспаления самого пациента – иммунные инфильтраты. Они не поддаются лечению антибиотиками или противовирусными препаратами. После стихания острого процесса части больным потребуется лишь комплексы упражнений, гимнастика, дозированные нагрузки. Другой части – приём противовоспалительных препаратов, таких как, например, высокие дозы ацетилцистеина, пентоксифиллин и глюкокортикостероиды в таблетках курсом, антикоагулянты, – всё индивидуально. А кому‑то просто нужно время.

– Правда ли, что после коронавирусной пневмонии лёгкие полностью не восстанавливают свои функции и у многих появляется фиброз?

– Фиброз – это последствия длительного воспалительного процесса в лёгких, когда здоровая функционально активная лёгочная ткань замещается соединительной тканью. По сути, это «шрам» на лёгком. Если он небольшого размера, то на функцию лёгких и газообмен он не повлияет. Но чем больше фиброзной ткани в лёгких, тем хуже функция и газообмен. В дальнейшем это может привести к необратимым изменениям лёгочной функции и, как следствие, к дыхательной недостаточности. У подавляющего большинства перенёсших коронавирусную пневмонию функция лёгких восстановится полностью. В группе риска по формированию фиброза пациенты с тяжёлым течением заболевания, находившиеся на искусственной вентиляции лёгких, а также имеющие сопутствующие хронические заболевания: сахарный диабет, ожирение, артериальную гипертензию, сердечную недостаточность, онкопатологию, различные аутоиммунные заболевания, бронхиальную астму, ХОБЛ. Но это не значит, что нахождение в «группе риска» обязательно приведёт к необратимым изменениям в лёгочной ткани. Говорить о том, что у пациента, перенёсшего коронавирусную инфекцию, с пневмонией сформировался фиброз лёгких, можно не раньше, чем через год от начала болезни.

До коронавируса у нас были пандемии гриппа. Если сравнивать с пациентами, перенёсшими гриппозную пневмонию (свиной грипп А, h2N1), последствия в лёгких уходили у некоторых пациентов в течение года, у других – через год, и только у части сформировался фиброз. Для профилактики фиброза у пациентов, перенёсших коронавирусную пневмонию, необходимо проводить реабилитационные мероприятия.

– С какого момента пациентам нужна реабилитация?

– Чем раньше она начнётся, тем больше шансов, что воспалительные инфильтраты не трансформируются в пневмофиброз, который уже не поддаётся обратному развитию. С нашими пациентами врачи-реабилитологи начинают работать сразу же после стабилизации состояния. В первую очередь это гимнастика, направленная на плечевой пояс, на мышцы грудной клетки, дыхательная гимнастика. После выписки домой разрешены дозированные аэробные нагрузки: плавание, ходьба, лёгкий бег. Полезны массаж спины и грудной клетки, что улучшают кровообращение, и воспаление в лёгких уходит быстрее. Полезны некоторые физиопроцедуры, но только после консультации с врачом.

– А шарики воздушные надувать для тренировки лёгких?

– У пациентов, особенно с большим объёмом поражения лёгких, воспалительные инфильтраты могут подходить близко к плевре, оболочке, покрывающей лёгкие снаружи, в результате длительного воспаления лёгкие становятся более хрупкими, менее эластичными, появляется угроза разрыва ткани и попадания воздуха в плевральную полость. Это состояние называется пневмотораксом и требует экстренной хирургической помощи. Поэтому любое резкое колебание давления в грудной клетке противопоказано, в том числе и форсированные дыхательные движения – резкий вдох или выдох, что часто бывает при надувании шариков. У нас были случаи, когда пациенты сильно закашливались и происходил разрыв ткани лёгкого. Поэтому никаких воздушных шариков – только плавные дыхательные движения.

– Были ли в вашей практике случаи повторного заражения коронавирусом?

– В ближайшее время после выписки пациента из стационара – нет, но что происходит с иммунной системой пациента после СOVID-19, необходимо ещё изучать. На мой взгляд, у пациентов развивается небольшой иммунодефицит. То есть организм потратил силы на борьбу с инфекцией, его запасы истощаются и не у всех хватит резерва для полного восстановления. Поэтому повторное заражение возможно даже через непродолжительное время после болезни, учитывая, что вирус мутирует – никто от этого не застрахован. Доказательством того, что у пациентов, переболевших COVID-19, снижается иммунитет, особенное у тех, кто болел в тяжёлой форме, является развитие грибковой инфекции лёгких. У некоторых наших больных развивается пневмония, вызванная пневмоцистой, такая же инфекция выявляется, например, у пациентов с ВИЧ, то есть с ослабленным иммунитетом. Поэтому как ваш иммунитет будет бороться с вирусами через полгода после заболевания, никто не знает.

– Поэтому надо делать прививку?

– Обязательно, на естественный иммунитет после коронавирусной инфекции я бы не возлагала больших надежд. Особенно прививку должны сделать те, у кого есть родственники из группы риска. Ведь им зачастую прививаться нельзя из‑за имеющихся противопоказаний. Например, это пациенты с бронхиальной астмой в обострении, онкологические пациенты, у которых идёт активный процесс метастазирования, или пациенты с аутоиммунными заболеваниями. Чем больше людей сделают прививку, тем больший процент прослойки населения в обществе будет иммунизирован, чтобы защитить тех, кто в принципе под угрозой. Кроме того, молодой возраст и отсутствие хронических заболеваний не защищают на сто процентов от тяжёлого течения инфекции и летального исхода, хотя риск смерти в этой группе больных действительно ниже. Но они несут на себе угрозу для близких.

– Вы уже сделали прививку?

– Да, ещё в январе 2021 года. Хотя я работала в «красной зоне», но так и не смогла переболеть коронавирусной инфекцией естественным путём. До введения первого компонента вакцины титр антител был на ноле, после введения второго компонента спустя три недели – больше 14 единиц.


материалы Людмилы Захаровой для газеты «Правда Севера»



Последствия и осложнения после коронавируса: обоняние и состояние организма

https://ria.ru/20210723/oslozhneniya-1742603997.html

Последствия коронавируса: какие бывают осложнения и чем они опасны

Последствия и осложнения после коронавируса: обоняние и состояние организма

Последствия коронавируса: какие бывают осложнения и чем они опасны

Последствия и осложнения после коронавируса встречаются у некоторых переболевших и имеют разную степень тяжести. О том, какие есть осложнения и побочные... РИА Новости, 14.01.2022

2021-07-23T18:51

2021-07-23T18:51

2022-01-14T20:08

здоровье - общество

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/17/1742606831_0:0:3206:1804_1920x0_80_0_0_d76d5740c8c83c95e8040053369166bd.jpg

МОСКВА, 23 июл — РИА Новости. Последствия и осложнения после коронавируса встречаются у некоторых переболевших и имеют разную степень тяжести. О том, какие есть осложнения и побочные реакции, как COVID-19 влияет на организм, как восстановить обоняние - в материале РИА Новости.Последствия и осложнения после COVID-19Коронавирус может вызывать тяжелые последствия со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Как правило, осложнения развиваются после тяжелой формы течения болезни, но могут появиться и после легкой. Так, согласно данным ВОЗ, каждый десятый выздоровевший сообщает о сохранившихся симптомах коронавируса. Американский обзор рассматривает более 50 различных видов осложнений после COVID-19.Причины последствий и осложненийПричины появления осложнений сейчас активно исследуются учеными.“Коронавирусная инфекция поражает не только легкие, но и нервные окончания, - рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. - Есть научные данные, которые подтверждают, что COVID-19 влияет на нервную систему, на головной мозг, где также происходят изменения, связанные с вирусом. Соответственно, появляются изменения в структурах нервных волокон на всем их протяжении. Это приводит к осложнениям, с которыми сталкиваются люди, перенесшие коронавирус. Это могут быть покалывание, ощущения выкручивания конечностей, постоянные боли в спине, сильная слабость. Самое опасное осложнение после болезни - тромбоз легких и легочной артерии, который способен привести к смерти человека, также могут возникать мелкие тромбозы. Кроме этого, люди сталкиваются с астенией, сильнейшей слабостью, затрудненным дыханием, потому что уменьшается объем легких, одышкой, даже если легкие уже восстановились, паническими атаками - страхом смерти, беспокойством и т.д., тахикардией, головными болями. Такие последствия могут сохраняться несколько месяцев, но есть случаи, когда они не проходят дольше, например, если было очень тяжелое течение коронавируса. Осложнения способны возникать и после легкой формы, но они будут слабее выражены и быстрее проходят”.Распространенные осложненияСамые распространенные осложнения после коронавируса - повышенная утомляемость, одышка, боль в области грудной клетки, потеря обоняния, головные боли и т.д.Потеря обонянияПотеря обоняния возникает у 13% переболевших и обычно проходит в течение месяца, причем быстрее у мужчин, чем у женщин. При появлении такого осложнения человек может вообще не чувствовать запахи, ощущать их частично или искаженными. Пока никакого лекарства против этого симптома нет, потому что не совсем ясно, как он возникает. Согласно одной из гипотез, потеря обоняния происходит из-за отека слизистой носа.Быстрая утомляемостьУтомляемость чаще всего проходит в течение месяца после болезни, но иногда может сохраняться более 3 месяцев. Люди с таким симптомом ощущают, что устают быстрее, чем до коронавируса, у некоторых утомляемость может быть настолько сильной, что выполнять повседневные дела или ходить на работу становится практически невозможно.Такое состояние возникает не только после коронавируса, но и других инфекционных заболеваний. Пока ученые не до конца понимают, с чем связана повышенная утомляемость, но есть мнение, что происходит это из-за сильного иммунного ответа, после которого организм долго восстанавливается. При таком осложнении человеку следует больше отдыхать и не переутомляться.Боль в грудиПо статистике, боль в груди бывает у 12,7% переболевших и развивается из-за повреждения легких. Если подобный симптом приносит сильные болевые ощущения, сопровождается головокружением, одышкой, следует обратиться ко врачу-кардиологу, потому что это может свидетельствовать о болезнях сердца.ОдышкаОдышка возникает у 31,7% переболевших: у них изменяется частота и глубина дыхания из-за того, что организму не хватает кислорода. Это осложнение проходит довольно медленно - в течение 2-3 месяцев. Если одышка тяжелая, то человеку трудно сделать вздох, появляется стеснение в груди, учащается пульс. Возникает она из-за того, что легкие после болезни не до конца восстановились и не могут полноценно работать. Если симптом сопровождается болевыми ощущениями, следует обратиться ко врачу, потому что одышка может развиваться из-за сердечной недостаточности, бактериальной пневмонии, эмпиемы, тромбоэмболии легочной артерии.КашельС кашлем сталкиваются 13,5% переболевших коронавирусом. Обычно он проходит самостоятельно в течение 3 месяцев или раньше, поэтому медикаментозное лечение не требуется. Кашель может быть сухим или со сгустками слизи, которая отходит из легких.Ослабление иммунитетаКоронавирус способен ослаблять иммунитет человека: согласно статистике, это происходит примерно у 83,2% пациентов. У некоторых людей он может восстанавливаться более 11 недель. Снижение иммунитета возникает из-за того, что вирус влияет на лимфоциты, уровень которых напрямую связан с иммунной реакцией. В таком случае, человек становится более уязвим перед другими инфекциями, у него могут возникать:Постковидный синдромВыраженность и длительность постковидных последствий зависит от тяжести перенесенного коронавируса. Специалисты отмечают, что около 80% людей переболели в легкой форме или в средней степени тяжести, поэтому синдрома может вообще не быть или он будет проявляться не очень сильно. Так, по данным опроса, проведенного в США, у 35% выздоровевших организм полностью не восстановился через 2-3 недели после коронавируса. Если же человек лежал в реанимации, был подключен к аппарату ИВЛ, имеет хронические заболевания, то последствий практически не избежать.Неврологические последствияПо словам главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации Минздрава РФ Галины Ивановой, неврологические последствия COVID-19 встречаются почти у всех переболевших."Головная боль, нарушение чувствительности, нарушения обоняния, нарушения вкуса, парезы, параличи, когнитивные нарушения разной степени выраженности, тревога и депрессия - практически у 99% пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию", - отметила эксперт.Также у человека могут возникать слуховые галлюцинации, панические атаки, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью. Как отмечают специалисты, неврологические последствия могут сохраняться более месяца, в тяжелых случаях есть риск развития церебральных инсультов (геморрагических и ишемических), инфекционных поражений центральной нервной системы. Например, менингоэнцефаломиелиты, острые рассеянные энцефаломиелиты, поражения периферической нервной системы, которые проявляются в виде аутоиммунных полиневропатий.Сердечная недостаточностьЕсли у человека были сердечно-сосудистые заболевания, то есть риск развития хронической сердечной недостаточности из-за того, что во время болезни сердце плохо насыщалось кислородом и питательными веществами. Если у человека появилась одышка, то следует обратиться ко врачу и проверить работу органа.Другие последствияТак как коронавирус поражает практически весь организм, у человека могут возникнуть разные заболевания, в том числе, опасные для жизни.Легочный фиброзУ пациентов с коронавирусом есть риск развития легочного фиброза, когда ткани легких начинают замещаться грубой соединительной тканью, которая не пропускает кислород. Это негативно влияет на работу сердца и сосудов, в худшем случае человеку понадобится баллон с кислородом, без которого он не сможет дышать. После болезни следует сделать компьютерную томограмму легких, даже если нет никаких неприятных ощущений или затруднения дыхания.Вирусный миокардитВирусный миокардит - это воспаление сердечной мышцы, которое может возникнуть после инфекционных заболеваний, в том числе, коронавируса. У человека появляются такие симптомы, как слабость, пониженное артериальное давление, тахикардия или сердечная аритмия, также повышается температура тела. Заболевание может появиться не сразу, а через несколько месяцев после выздоровления от COVID-19, поэтому важно регулярно наблюдаться у кардиолога.Поражения почекВ 30% случаев у пациентов могут возникать проблемы с почками, которые зачастую требуют экстренного вмешательства, например, в виде острого гемодиализа. Переболевшим коронавирусом стоит сдать анализ мочи и ультразвуковое исследование почек, даже если нет никаких симптомов. Важно учитывать, что почечные поражения могут никак не проявляться, поэтому лучше сделать своевременную диагностику.Поражения печениПечень также поражается вирусом SARS-CoV-2, потому что именно в ней есть рецепторы, с которыми могут связываться белки COVID-19 при заражении. По некоторым данным, примерно у 50% больных были обнаружены поражения печени. Если у человека есть хронические заболевания этого органа, то течение болезни может быть очень тяжелым.Псевдомембранозный колитПри псевдомембранозном колите происходит воспаление слизистой кишечника на фоне принятия сильных лекарственных препаратов, которыми лечат коронавирус. При возникновении неприятных ощущений в области кишечника следует обратиться ко врачу.Воспаление нервных окончанийВоспаление нервных окончаний возникает из-за разрушения оболочки нервных волокон. В таком случае у человека может нарушиться чувствительность, появляется повышенная усталость, головокружения, головные боли, смазанная речь, трудности с глотанием и т.д.Ухудшение зренияНа фоне коронавируса может ухудшиться зрение, однако на эту тему пока мало исследований. По данным статьи, опубликованной в журнале Lancet, снижение остроты зрения офтальмологи связывают с внешними заболеваниями глаз, такими, как конъюнктивит.Нервная системаПосле перенесенной болезни пациенты могут сталкиваться с различными психическими расстройствами. Например, повышенной тревожностью, депрессией, паническими атаками, галлюцинациями, которые чаще появляются у пожилых людей.Мочевыделительная системаНекоторые выздоровевшие сталкиваются с проблемами с мочевыделительной системой. У человека могут возникнуть нефрологические осложнения, протеинурия, гематурия.Кардиологические расстройстваЧаще всего у пациентов появляются гипертония и аритмия, но особую опасность представляет воспалительный миокардит. Даже после выздоровления от коронавируса есть риск возникновения инсультов и инфарктов. Чтобы избежать подобных осложнений, людям в группе риска следует обратиться ко врачу для назначения терапии.Респираторный трактКоронавирус особенно сильно воздействует на легкие, из-за чего появляются фиброзы, ухудшается дыхательная функция. Если у человека дефицит кислорода, то он может проявляться в виде астении, общего недомогания, сонливости, головных болей, головокружения, замедления мышления.Опорно-двигательный аппаратМногие больные и переболевшие COVID-19 жалуются на боли в спине и суставах. Ученые связывают подобные симптомы с аутоиммунной реакцией организма, когда клетки начинают атаковать сами себя. В результате у человека могут развиться ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит или воспаление фаланг пальцев ног.Причина тяжелых последствий коронавирусаПоследствия коронавируса зависят от того, в какой форме его перенесли.В каких случаях требуется обратиться к врачуПосле выздоровления всем переболевшим стоит обследоваться и узнать состояние организма. Для этого следует пройти КТ легких, ЭКГ, спирометрию (для оценки эластичности тканей в легких), сдать мочу, сделать общий анализ крови. Также обратиться ко врачу следует, если появились симптомы, даже слабые, постковидного синдрома или иных заболеваний.Реабилитация и профилактикаТакже следует отказаться от спиртных напитков, курения и других вредных привычек, сбалансированно питаться, чтобы повысить иммунитет, совершать прогулки на свежем воздухе, например, в лесу.Восстановление обоняния после коронавирусаПо словам Андрея Кондрахина, обоняние может пропасть на полгода и год, такие случаи зарегистрированы. Чтобы помочь ему восстановиться, можно периодически нюхать вещества, которые имеют выраженный запах, например, нашатырный спирт, эфирные масла и т.д., но лучше обратиться к врачу отоларингологу.

https://ria.ru/20201231/koronavirus-1591669840.html

https://ria.ru/20210722/tromboz-1742442214.html

https://ria.ru/20210716/oslozhneniya-1741458257.html

https://ria.ru/20210714/vaktsina-1741256717.html

https://ria.ru/20210722/starenie-1742300990.html

https://ria.ru/20210723/koronavirus-1742597597.html

https://ria.ru/20210723/murashko-1742537094.html

https://ria.ru/20210723/konditsioner-1742499384.html

https://ria.ru/20210720/koronavirus-1742073270.html

https://ria.ru/20210713/oslozhneniya-1741080516.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/07/17/1742606831_477:0:3206:2047_1920x0_80_0_0_31bec50ba1669f2f24ee9e02a6f41d8a.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье - общество, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии

МОСКВА, 23 июл — РИА Новости. Последствия и осложнения после коронавируса встречаются у некоторых переболевших и имеют разную степень тяжести. О том, какие есть осложнения и побочные реакции, как COVID-19 влияет на организм, как восстановить обоняние - в материале РИА Новости.

Последствия и осложнения после COVID-19

Коронавирус может вызывать тяжелые последствия со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Как правило, осложнения развиваются после тяжелой формы течения болезни, но могут появиться и после легкой. Так, согласно данным ВОЗ, каждый десятый выздоровевший сообщает о сохранившихся симптомах коронавируса. Американский обзор рассматривает более 50 различных видов осложнений после COVID-19.31 декабря 2020, 06:09Распространение коронавирусаВрач рассказал об опасных последствиях при легкой форме коронавируса

Причины последствий и осложнений

Причины появления осложнений сейчас активно исследуются учеными.

“Коронавирусная инфекция поражает не только легкие, но и нервные окончания, - рассказал РИА Новости кандидат медицинских наук, клинический фармаколог Андрей Кондрахин. - Есть научные данные, которые подтверждают, что COVID-19 влияет на нервную систему, на головной мозг, где также происходят изменения, связанные с вирусом. Соответственно, появляются изменения в структурах нервных волокон на всем их протяжении. Это приводит к осложнениям, с которыми сталкиваются люди, перенесшие коронавирус. Это могут быть покалывание, ощущения выкручивания конечностей, постоянные боли в спине, сильная слабость. Самое опасное осложнение после болезни - тромбоз легких и легочной артерии, который способен привести к смерти человека, также могут возникать мелкие тромбозы. Кроме этого, люди сталкиваются с астенией, сильнейшей слабостью, затрудненным дыханием, потому что уменьшается объем легких, одышкой, даже если легкие уже восстановились, паническими атаками - страхом смерти, беспокойством и т.д., тахикардией, головными болями. Такие последствия могут сохраняться несколько месяцев, но есть случаи, когда они не проходят дольше, например, если было очень тяжелое течение коронавируса. Осложнения способны возникать и после легкой формы, но они будут слабее выражены и быстрее проходят”.22 июля 2021, 20:40Распространение коронавирусаМинздрав рассказал о риске возникновения тромбоза у перенесших COVID-19

Распространенные осложнения

Самые распространенные осложнения после коронавируса - повышенная утомляемость, одышка, боль в области грудной клетки, потеря обоняния, головные боли и т.д.

Потеря обоняния

Потеря обоняния возникает у 13% переболевших и обычно проходит в течение месяца, причем быстрее у мужчин, чем у женщин. При появлении такого осложнения человек может вообще не чувствовать запахи, ощущать их частично или искаженными. Пока никакого лекарства против этого симптома нет, потому что не совсем ясно, как он возникает. Согласно одной из гипотез, потеря обоняния происходит из-за отека слизистой носа.

Быстрая утомляемость

Утомляемость чаще всего проходит в течение месяца после болезни, но иногда может сохраняться более 3 месяцев. Люди с таким симптомом ощущают, что устают быстрее, чем до коронавируса, у некоторых утомляемость может быть настолько сильной, что выполнять повседневные дела или ходить на работу становится практически невозможно.

Такое состояние возникает не только после коронавируса, но и других инфекционных заболеваний. Пока ученые не до конца понимают, с чем связана повышенная утомляемость, но есть мнение, что происходит это из-за сильного иммунного ответа, после которого организм долго восстанавливается. При таком осложнении человеку следует больше отдыхать и не переутомляться.

16 июля 2021, 01:30НаукаУченые перечислили основные осложнения при COVID-19

Боль в груди

По статистике, боль в груди бывает у 12,7% переболевших и развивается из-за повреждения легких. Если подобный симптом приносит сильные болевые ощущения, сопровождается головокружением, одышкой, следует обратиться ко врачу-кардиологу, потому что это может свидетельствовать о болезнях сердца.

Одышка

Одышка возникает у 31,7% переболевших: у них изменяется частота и глубина дыхания из-за того, что организму не хватает кислорода. Это осложнение проходит довольно медленно - в течение 2-3 месяцев. Если одышка тяжелая, то человеку трудно сделать вздох, появляется стеснение в груди, учащается пульс. Возникает она из-за того, что легкие после болезни не до конца восстановились и не могут полноценно работать. Если симптом сопровождается болевыми ощущениями, следует обратиться ко врачу, потому что одышка может развиваться из-за сердечной недостаточности, бактериальной пневмонии, эмпиемы, тромбоэмболии легочной артерии.

Кашель

С кашлем сталкиваются 13,5% переболевших коронавирусом. Обычно он проходит самостоятельно в течение 3 месяцев или раньше, поэтому медикаментозное лечение не требуется. Кашель может быть сухим или со сгустками слизи, которая отходит из легких.

Ослабление иммунитета

Коронавирус способен ослаблять иммунитет человека: согласно статистике, это происходит примерно у 83,2% пациентов. У некоторых людей он может восстанавливаться более 11 недель. Снижение иммунитета возникает из-за того, что вирус влияет на лимфоциты, уровень которых напрямую связан с иммунной реакцией. В таком случае, человек становится более уязвим перед другими инфекциями, у него могут возникать:
  • постоянное ощущение слабости;
  • быстрая утомляемость;
  • частые головные боли;
  • повышенная раздражительность;
  • депрессивность;
  • частная сонливость, даже, если человек выспался;
  • выпадение волос, ломкие ногти, тусклая кожа;
  • гнойные поражения кожи;
  • грибковые заболевания кожи, ногтей и слизистых;
  • болезни дыхательных путей и т.д.

Постковидный синдром

“Постковидный синдром - это как раз то, о чем мы говорили выше - слабость, учащенное сердцебиение, одышка, забывчивость, которая является одним из ведущих симптомов”, - прокомментировал Андрей Кондрахин.

Выраженность и длительность постковидных последствий зависит от тяжести перенесенного коронавируса. Специалисты отмечают, что около 80% людей переболели в легкой форме или в средней степени тяжести, поэтому синдрома может вообще не быть или он будет проявляться не очень сильно. Так, по данным опроса, проведенного в США, у 35% выздоровевших организм полностью не восстановился через 2-3 недели после коронавируса. Если же человек лежал в реанимации, был подключен к аппарату ИВЛ, имеет хронические заболевания, то последствий практически не избежать.14 июля 2021, 16:34Распространение коронавирусаВакцина от коронавируса защитит от тяжелых осложнений, заявил Мурашко

Неврологические последствия

По словам главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации Минздрава РФ Галины Ивановой, неврологические последствия COVID-19 встречаются почти у всех переболевших.

"Головная боль, нарушение чувствительности, нарушения обоняния, нарушения вкуса, парезы, параличи, когнитивные нарушения разной степени выраженности, тревога и депрессия - практически у 99% пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию", - отметила эксперт.

Также у человека могут возникать слуховые галлюцинации, панические атаки, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью. Как отмечают специалисты, неврологические последствия могут сохраняться более месяца, в тяжелых случаях есть риск развития церебральных инсультов (геморрагических и ишемических), инфекционных поражений центральной нервной системы. Например, менингоэнцефаломиелиты, острые рассеянные энцефаломиелиты, поражения периферической нервной системы, которые проявляются в виде аутоиммунных полиневропатий.

22 июля 2021, 00:27

Врач предупредил об опасном последствии COVID-19

Сердечная недостаточность

“Коронавирус негативно воздействует на сердце, потому что в сердце также есть нервные волокна, которые повреждаются, а это приводит к неприятным ощущениям в области органа, у человека могут возникать аритмии”, - пояснил клинический фармаколог Андрей Кондрахин.

Если у человека были сердечно-сосудистые заболевания, то есть риск развития хронической сердечной недостаточности из-за того, что во время болезни сердце плохо насыщалось кислородом и питательными веществами. Если у человека появилась одышка, то следует обратиться ко врачу и проверить работу органа.

Другие последствия

Так как коронавирус поражает практически весь организм, у человека могут возникнуть разные заболевания, в том числе, опасные для жизни.

Легочный фиброз

У пациентов с коронавирусом есть риск развития легочного фиброза, когда ткани легких начинают замещаться грубой соединительной тканью, которая не пропускает кислород. Это негативно влияет на работу сердца и сосудов, в худшем случае человеку понадобится баллон с кислородом, без которого он не сможет дышать. После болезни следует сделать компьютерную томограмму легких, даже если нет никаких неприятных ощущений или затруднения дыхания.

Вирусный миокардит

Вирусный миокардит - это воспаление сердечной мышцы, которое может возникнуть после инфекционных заболеваний, в том числе, коронавируса. У человека появляются такие симптомы, как слабость, пониженное артериальное давление, тахикардия или сердечная аритмия, также повышается температура тела. Заболевание может появиться не сразу, а через несколько месяцев после выздоровления от COVID-19, поэтому важно регулярно наблюдаться у кардиолога.

Поражения почек

В 30% случаев у пациентов могут возникать проблемы с почками, которые зачастую требуют экстренного вмешательства, например, в виде острого гемодиализа. Переболевшим коронавирусом стоит сдать анализ мочи и ультразвуковое исследование почек, даже если нет никаких симптомов. Важно учитывать, что почечные поражения могут никак не проявляться, поэтому лучше сделать своевременную диагностику.

23 июля 2021, 17:59Распространение коронавирусаОбнаружена ахиллесова пята в геноме коронавируса

Поражения печени

Печень также поражается вирусом SARS-CoV-2, потому что именно в ней есть рецепторы, с которыми могут связываться белки COVID-19 при заражении. По некоторым данным, примерно у 50% больных были обнаружены поражения печени. Если у человека есть хронические заболевания этого органа, то течение болезни может быть очень тяжелым.

Псевдомембранозный колит

При псевдомембранозном колите происходит воспаление слизистой кишечника на фоне принятия сильных лекарственных препаратов, которыми лечат коронавирус. При возникновении неприятных ощущений в области кишечника следует обратиться ко врачу.

Воспаление нервных окончаний

Воспаление нервных окончаний возникает из-за разрушения оболочки нервных волокон. В таком случае у человека может нарушиться чувствительность, появляется повышенная усталость, головокружения, головные боли, смазанная речь, трудности с глотанием и т.д.

23 июля 2021, 13:24Распространение коронавирусаМурашко заявил о росте темпов производства вакцин против коронавируса

Ухудшение зрения

На фоне коронавируса может ухудшиться зрение, однако на эту тему пока мало исследований. По данным статьи, опубликованной в журнале Lancet, снижение остроты зрения офтальмологи связывают с внешними заболеваниями глаз, такими, как конъюнктивит.

Нервная система

После перенесенной болезни пациенты могут сталкиваться с различными психическими расстройствами. Например, повышенной тревожностью, депрессией, паническими атаками, галлюцинациями, которые чаще появляются у пожилых людей.

Мочевыделительная система

Некоторые выздоровевшие сталкиваются с проблемами с мочевыделительной системой. У человека могут возникнуть нефрологические осложнения, протеинурия, гематурия.

Кардиологические расстройства

Чаще всего у пациентов появляются гипертония и аритмия, но особую опасность представляет воспалительный миокардит. Даже после выздоровления от коронавируса есть риск возникновения инсультов и инфарктов. Чтобы избежать подобных осложнений, людям в группе риска следует обратиться ко врачу для назначения терапии.

23 июля 2021, 10:33Распространение коронавирусаМурашко оценил риск заразиться коронавирусом через кондиционер

Респираторный тракт

Коронавирус особенно сильно воздействует на легкие, из-за чего появляются фиброзы, ухудшается дыхательная функция. Если у человека дефицит кислорода, то он может проявляться в виде астении, общего недомогания, сонливости, головных болей, головокружения, замедления мышления.

Опорно-двигательный аппарат

Многие больные и переболевшие COVID-19 жалуются на боли в спине и суставах. Ученые связывают подобные симптомы с аутоиммунной реакцией организма, когда клетки начинают атаковать сами себя. В результате у человека могут развиться ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит или воспаление фаланг пальцев ног.20 июля 2021, 17:17Распространение коронавирусаВрачи предупредили о последствиях коронавируса у детей

Причина тяжелых последствий коронавируса

Последствия коронавируса зависят от того, в какой форме его перенесли.

“Чем дольше протекает болезнь, тем больше повреждаются органы и системы, - объяснил Андрей Кондрахин. - Когда человек практически не почувствовал вируса и перенес его в легкой форме, то поражение будет не сильно заметное. Если же человек заболел серьезно, попал в больницу, лежал в реанимации, то органы страдают очень сильно, происходит прямое поражение, изменение составляющих организма. Правильное своевременное лечение может снизить степень выраженности осложнений”.

В каких случаях требуется обратиться к врачу

После выздоровления всем переболевшим стоит обследоваться и узнать состояние организма. Для этого следует пройти КТ легких, ЭКГ, спирометрию (для оценки эластичности тканей в легких), сдать мочу, сделать общий анализ крови. Также обратиться ко врачу следует, если появились симптомы, даже слабые, постковидного синдрома или иных заболеваний.

Реабилитация и профилактика

“Для реабилитации человек должен наладить циркадный ритм: ложиться спать в определенное время, просыпаться так же, - порекомендовал эксперт. - Таким образом нужно завести организм на правильный режим работы - много отдыхать, спать, сколько есть возможности, заниматься дыхательной гимнастикой, например, по Стрельниковой. Кроме этого, следует чаще проветривать помещение, делать влажную уборку для улучшения микроклимата. Постепенно необходимо восстанавливать уровень физической активности, заниматься физкультурой”.

Также следует отказаться от спиртных напитков, курения и других вредных привычек, сбалансированно питаться, чтобы повысить иммунитет, совершать прогулки на свежем воздухе, например, в лесу.13 июля 2021, 13:52Распространение коронавирусаВрач назвала самые частые осложнения у пациентов, переболевших COVID-19

Восстановление обоняния после коронавируса

По словам Андрея Кондрахина, обоняние может пропасть на полгода и год, такие случаи зарегистрированы. Чтобы помочь ему восстановиться, можно периодически нюхать вещества, которые имеют выраженный запах, например, нашатырный спирт, эфирные масла и т.д., но лучше обратиться к врачу отоларингологу.

Восстановление легких после коронавирусной инфекции (covid-19)

Как ускорить выздоровление легких от коронавирусной инфекции (COVID-19), вызванной новым вирусом SARS-CoV-2?

Пневмония, воспаление легких из-за Ковида-19 относится к заболеваниям, которые опасны не только своими проявлениями, но и последствиями. В результате пневмонии могут происходить необратимые изменения в тканях легких, что становится причиной нарушения их основной функции — газообмена. После острой фазы заболевания слабость может сохраняться долгое время. Полное выздоровление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

В период выздоровления от коронавирусной инфекции, поражающей легкие, требуется укреплять мышцы, благодаря которым мы дышим, и мышечную силы верхних и нижних конечностей.

Сон должен быть полноценным. Важно спать не менее 7 часов в ночное время.

Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, не проводите весь день в постели.

Постарайтесь регулярно поддерживать связь с семьей, родными и друзьями.

Предлагаемые рекомендации и комплекс упражнений помогут Вам повысить способность переносить физическую нагрузку и увеличить тонус мышц, а также поможет Вашим легким быстрее восстановиться после болезни. Физические упражнения будут полезны в поддержании нормальной работы сердца и сосудов.

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА:

  • Избегайте интенсивных усилий в течение 6-8 недель после заболевания.
  • Больше двигайтесь.
  • Делайте специальные упражнения.
  • Занятия должны быть безопасными!
  • Заниматься можно только при отсутствии повышенной температуры.
  • Занимайтесь 2 раза в день (не раньше, чем через час после еды).
  • Увеличивайте время выполнения упражнений постепенно.
  • Делайте перерыв для отдыха между упражнениями.
  • Измеряйте уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений (можно пульс) до и после занятия.
  • Если перед началом занятия у Вас имеется повышенное давление или сердцебиение, то занятие следует отложить.
  • Если есть возможность, то выполняйте упражнения с использованием пульсоксиметра для контроля уровня насыщения крови кислородом.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА ПОСЛЕ КОВИДА — УПРАЖНЕНИЯ

Внимание! Осваивайте упражнения в положении лежа на спине, затем выполняйте их в положении сидя.

КОНТРОЛИРУЕМОЕ ДЫХАНИЕ
  • Расслабьтесь
  • Замедлите дыхание – не старайтесь вдохнуть или выдохнуть большее количество воздуха, лишь тратьте на это больше времени
  • Дышите максимально медленно и комфортно в течение 1 минуты
ДЫХАНИЕ ДИАФРАГМОЙ
  • Расслабьтесь (в положении лежа на спине ноги согните в коленях, упор на всю ступню)
  • Одну руку положите на грудь, другую на живот
  • Вдохните медленно через нос до комфортной глубины и надуйте живот (двигается рука, которая лежит на животе, рука на груди остается неподвижной)
  • Выдохните ртом, постепенно втянув живот
  • Выдох делается медленнее и продолжительнее вдоха
  • Отдохните после 3-4 повторений
  • Постепенно доведите выполнение упражнения до 1 минуты
ДЫХАНИЕ ЧЕРЕЗ ГУБЫ, СЛОЖЕННЫЕ ТРУБОЧКОЙ
  • Расслабьте шею и плечи
  • Сделайте обычный вдох через нос (на счет раз-два), рот закрыт
  • Сложите губы трубочкой как для свиста
  • Выдыхайте медленно через губы, считая до 4, как будто медленно задуваете свечу
  • Повторите 3-4 раза
  • Выполняя упражнения, старайтесь избегать задержки дыхания как на вдохе, так и на выдохе

Во время болезни Вы, скорее всего, много времени провели лежа, мышцы потеряли свою форму.
Движение, частая смена положения тела, ходьба, упражнения помогут Вам вернуть силу Вашим мышцам.

Проводите больше времени сидя, при этом старайтесь держать спину прямо. Больше ходите, если состояние вам позволяет.
Если состояние здоровья позволяет выходить из дома, то при хорошей погоде нужно гулять на свежем воздухе.
Двигайтесь понемногу, но регулярно, а не много за один раз.

Помните! Длительное лежание в положении на спине нежелательно, регулярно меняйте положение тела.

Врач рассказал об опасных последствиях коронавируса

  © предоставлено героем материала

Коронавирус, особенно у «тяжёлых» больных, даёт серьёзные осложнения на органы дыхания, сердечно-сосудистую и центральную нервную системы, и борьба с этими последствиями может занимать длительное время. При этом с рядом неприятных сюрпризов сталкиваются и те, кто переболел ковидом в лёгкой форме, рассказал «Парламентской газете» врач-пульмонолог, доцент кафедры госпитальной терапии Первого МГМУ имени Сеченова Александр Пальман.

- Александр Давидович, с какими осложнениями после коронавируса чаще всего сталкиваются пациенты?

- Для начала нужно сказать, что COVID-19 — это не просто респираторная инфекция. Это коронавирусная инфекция с первичным преимущественным поражением органов дыхания. То есть основной удар при этой болезни приходится на лёгкие, но в отличие от других респираторных инфекций, при которых внереспираторные проблемы у пациентов случаются довольно редко, SARS-CoV-2 — это системное заболевание. Оно способно поражать почти все органы и системы человека.

Если говорить о том, с чем чаще всего люди сталкиваются после перенесённого ковида, то к нам часто обращаются с жалобами на одышку. По сути, это та или иная степень дыхательной недостаточности. И что непривычно для нас в этой ситуации: например, грипп, даже тяжёлый, — это несколько дней высокой температуры, потом несколько дней более низкой температуры, затем дней через 10 человек выздоравливает, а ещё через неделю чувствует себя нормально.

С ковидом же всё идёт тяжелее и дольше. Недели лечения для него — это абсолютно нормально, а восстановление лёгких после тяжело перенесённого коронавируса может занимать как минимум недели, а нередко и месяцы. То есть формально человек уже выздоровел, у него не определяется вирус, но изменения в лёгких при компьютерной томографии очень выраженные. В таких случаях пациентов переводят в реабилитационный центр либо они сами берут в аренду кислородный концентратор и некоторое время ещё сидят дома на дополнительном кислороде. Есть примеры, когда на обеспечение людей дополнительным кислородом уходило больше месяца.

Помимо лёгких ковид поражает сердечно-сосудистую систему, потому что для него характерны тромботические осложнения, из-за чего довольно быстро стало понятно, что в схему лечения коронавируса должны входить антикоагулянты. Также тромбоз, возникающий на фоне ковида, бьёт по нервной системе, а в ряде случаев провоцирует инсульт. Кроме того, присутствует и непосредственное влияние вируса на центральную нервную систему, именно с этим связана потеря обоняния у больных.

Определённое воздействие вирус оказывает на психику человека. Даже после нетяжёлого ковида довольно часто приходят пациенты, которые жалуются на тревогу, острую бессонницу, и им требуется помощь невропатолога, психиатра. Также мы сталкиваемся с какими-то суставными осложнениями, у людей возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом. И далеко не всегда это можно объяснить лишь длительным лежанием в постели. Так что, повторюсь, ковид — это не просто респираторная вирусная инфекция, хоть и тяжёлая. Это инфекция с большим спектром проблем, которые могут её сопровождать.

- Как понять, что после болезни коронавирусом необходимо пройти дополнительное лечение, лечь на реабилитацию?

- Многим людям после перенесённого ковида требуется реабилитация для лечения каких-то проблем. Сказать, что можно предложить какую-то единую программу реабилитации, наверное, нельзя, потому что в каждом случае это надо решать индивидуально. Нельзя и сказать, что любой переболевший ковидом должен бежать на полное обследование организма, — поликлиники просто захлебнутся. Да и в этом нет необходимости. Просто надо понимать, что если человек после коронавируса чувствует себя нехорошо и предъявляет определённые жалобы, которые явно нарушают его самочувствие и качество жизни, то надо идти к специалистам, к терапевту. Грамотный доктор должен определить, по каким направлениям пациента надо обследовать, что скорректировать и подлечить.

Читайте также:

• Профессор Северинов рассказал про индийский штамм коронавируса • Какая прививка подходит для ревакцинации

- У пациентов, которые легко переболели ковидом, тоже бывают серьёзные осложнения или они возникают только у «тяжёлых» пациентов?

- У пациента, который болеет в тяжёлой форме, в стационаре, с поражением легких на уровне 70-80, естественно, вероятность каких-то осложнений гораздо выше. Но даже те, кто перенёс ковид легко, рассказывают про запах, который отсутствует по полгода, про слабость, астению, эмоциональное выгорание, плохое настроение, тревогу. Зачастую люди восстанавливаются месяцы. Другое дело, что вероятность получить трагическое или смертельное осложнение для «лёгких» пациентов невелика. Всё-таки от тяжести течения заболевания многое зависит.

- А прививка влияет на тяжесть течения болезни и последствий, по вашим наблюдениям?

- По отдельным личным наблюдениям привитый человек либо не нуждается в госпитализации, либо не попадает в реанимацию, хотя все предпосылки к этому по факторам риска есть. Соответственно, и с постковидными последствиями у вакцинированных лучше и проще. Но это не «большая» статистика, а мои лишь мои наблюдения.

- Как получается, что коронавирус поражает любые органы и системы человека?

- Здесь возможны два варианта — непосредственное воздействие вируса на те или иные органы и ткани, а также иммунный воспалительный ответ организма на эту инфекцию, так называемый цитокиновый шторм. Защитные реакции организма, которые трансформируются под действием этой инфекции, вызывают некий иммунный воспалительный ответ, повреждающий органы человека. Именно поэтому пациентам с тяжёлым ковидом дают гормональные препараты, так как они подавляют цитокиновый шторм.

влияние на органы и психику. Последствия прививки

Не всегда отрицательный результат теста на коронавирус после выздоровления гарантирует такое же самочувствие, которое было до болезни. В большинстве случаев организм восстанавливается не сразу, а некоторые последствия после коронавируса могут остаться с пациентом на всю жизнь. Сколько времени нужно на восстановление после COVID-19 и какие осложнения после ковида самые распространённые — читайте в материале NEWS.ru.

Какие последствия после коронавируса для лёгких

Самый распространённый симптом при коронавирусе, а также жалоба после перенесённого заболевания — одышка. COVID-19 — это не простая респираторная инфекция. Коронавирус вызывает первичное преимущественное поражение дыхательных органов. То есть основное влияние болезни идёт на лёгкие, но кроме этого инфекция поражает в разной степени практически все органы и системы.

Заболевание протекает сложнее и дольше даже в сравнении с тяжёлой формой гриппа. Если для гриппа характерны несколько дней высокой температуры, затем несколько дней чуть повышенной, а потом наступает период выздоровления и полное восстановление, то коронавирус лечат в течение нескольких недель, притом течение болезни часто оказывается непредсказуемым. Чтобы восстановить лёгкие после заболевания, могут понадобиться месяцы терапии.

Самое распространённое осложнение после COVID-19 — выраженное изменение в лёгких, даже если в организме вируса уже нет и пациент выздоровел. Такое последствие коронавируса выявляют при помощи томографии. В подобных случаях пациенты нуждаются в дополнительном кислороде, который они получают в реабилитационных центрах или арендуют кислородный концентратор и восстанавливаются дома.

Что происходит при осложнении после ковида на лёгкие? На здоровой ткани образуются рубцы, которые препятствуют поступлению нужного количества кислорода и способствуют появлению избытка углекислого газа. В зависимости от степени поражения лёгких человек испытывает затруднённое дыхание. Восстановление функции респираторной системы — первостепенная задача, так как фиброзные изменения могут стать причиной развития тромбоза и других патологий.

При значительной площади поражения врач подбирает подходящую программу медикаментозного лечения, назначает дыхательную гимнастику для стимуляции работы лёгких и ускорения регенерации тканей, поддерживая работу органов дополнительным кислородом при необходимости.

Другие осложнения после ковида

Какие ещё осложнения могут возникнуть после ковида? Кроме органов дыхания вирус оказывает влияние на сердце, сосуды и ЦНС, в особенности на тех, кто тяжело перенёс болезнь. Переболевших в лёгкой форме могут беспокоить депрессивные состояния, слабость, потеря обоняния.

Нередко пациенты, переболевшие COVID-19, обращаются за помощью к невропатологу и психиатру, чтобы избавиться от тревоги, панических атак, острой бессонницы. Это обусловлено воздействием вируса на центральную нервную систему. Длиться такие последствия коронавируса могут несколько месяцев.

По словам врача-пульмонолога Александра Пальмана, доцента кафедры терапии Первого МГМУ им. Сеченова, трагические и смертельные осложнения возникают у тех, кто перенёс тяжёлую форму заболевания с поражением лёгких до 70–80%. Тяжёлые осложнения могут возникать по двум сценариям:

  1. Непосредственное влияние вируса на тот или иной орган, ткань;

  2. Защитная реакция организма на инфекцию, которую врачи называют цитокиновым штормом. Подобная реакция вызывает сильнейшее воспаление, которое повреждает органы.

Поэтому при лечении тяжелобольных пациентов применяют гормональные средства, подавляющие цитокиновый шторм. Для избежания тромботических осложнений схема лечения включает антикоагулянты, так как тромбозы при коронавирусе — частое явление, а они легко могут спровоцировать инсульт.

Вирус может оказывать прямое влияние даже на опорно-двигательный аппарат, и оно возникает не от того, что человек долго лежит при болезни. По словам врачей, не стоит недооценивать эту инфекцию, ведь она может повлиять на органы совершенно неожиданно и в широком спектре.

Как выявить последствия после коронавируса

Не всем пациентам нужно идти на полное обследование организма, чтобы выявить, какие осложнения после ковида остались и остались ли вообще? Тогда поликлиникам будет не до лечения больных. Но некоторые люди после COVID-19 действительно нуждаются в реабилитационных мерах для устранения последствий. В каком случае нужно обращаться за помощью после того, как вы переболели коронавирусом?

В первую очередь, это плохое самочувствие, ухудшение качества жизни, определённые жалобы, которые не дают вернуться к нормальной деятельности. Тогда необходимо обратиться к терапевту, если причина плохого самочувствия не ясна, или идти к специалисту узкого направления с конкретной жалобой. Врач должен определить направление исследования, выявить причину недуга и принять меры для реабилитации.

Последствия после прививки от коронавируса

Рассказывая о том, какие последствия коронавируса могут повлиять на жизнь человека в будущем, нельзя не сказать и об осложнениях после прививки от COVID-19. Прививочная кампания набирает обороты. Несмотря на ожесточённые споры сторонников за и против прививки от коронавируса, статистика вакцинации показывает, что привито уже около 30% населения мира.

Как действует вакцина, стоит ли опасаться последствий после прививки от коронавируса и есть ли способы обезопасить себя от осложнений, — расскажем далее.

Вакцина против коронавируса — последствия прививки

Введённый препарат знакомит иммунную систему с вирусом. В ответ на чужеродное вторжение в организме запускается иммунная защита. Поэтому самое первое последствие прививки от коронавируса — отёк и покраснение в области укола. Это местная реакция, она вызвана устремлением к месту введения вакцины клеток, задача которых — предотвратить распространение заболевания по организму.

Далее препарат с вирусом попадает в кровь. Естественная ответная реакция организма — «нагревание» тела для уничтожения врага, выработка антител для борьбы с ним, «запоминание» возбудителя, чтобы быстро его уничтожить при повторном попадании, не допуская развития болезни. Таким образом, у вакцинированного человека формируется стойкий иммунитет к COVID-19.

Когда повышается температура, появляется мышечная слабость, головная боль — это нормальная реакция. Насколько долго и как сильно будут проявлены такие последствия после прививки от коронавируса — зависит от конкретного организма. Одна и та же инфекция (притом любая) переносится разными людьми по-разному, поэтому сам препарат тут ни при чём. Зачастую после введения вакцины внешних проявлений и реакций не наблюдается.

Прививка от COVID-19: осложнения и противопоказания

Но не стоит путать реакцию на введение вакцины с осложнениями после прививки от ковида. Осложнение — это неожиданно тяжёлое состояние, которое возникло после введения препарата. К таким состояниям относятся анафилактический шок (резкое падение артериального давления, прекращение поступления кислорода к органам, тканям), возникновение судорог, энцефалита и других тяжёлых состояний.

Подобные реакции развиваются у тех, кто имеет противопоказания, но по какой-либо причине прошёл этап вакцинации. Нельзя делать прививку при наличии:

    хронических патологий почек;
    заболеваниях сердечно-сосудистой, эндокринной, кроветворной системы;
    аутоиммунных нарушений;
    выраженных патологий ЦНС;
    сильных аллергических реакций при ранее вводимых прививках.

При наличии таких патологий есть большой риск осложнений после прививки от ковида. Нельзя вакцинироваться лицам, не достигшим 18 лет, людям старше 65, беременным. Недавно перенёсшим тяжёлую форму коронавируса с вакциной тоже лучше повременить, так как после болезни в организме повышенный уровень антител. От прививки их количество возрастёт ещё больше, что может вызвать бурную иммунную реакцию организма — цитокиновый шторм, о котором мы говорили выше.

Как подготовиться к прививке

Как подготовиться к вакцинации, чтобы снизить риск негативных последствий прививки от коронавируса:

    внимательно отслеживайте своё самочувствие перед вакцинацией, отложите прививку при признаках недомогания, простуды;
    избегайте контактов с заболевшими в течение двух недель перед прививкой;
    за два дня перед вакцинацией сдайте анализ крови на антитела;
    за две недели до прививки от коронавируса нельзя принимать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы;
    сообщите врачу перед прививкой обо всех препаратах, которые принимали в течение последних двух недель, в особенности стимулирующих иммунитет;
    откажитесь от употребления алкоголя минимум за сутки, а лучше за три дня до прививки;
    не нужно принимать антигистаминные препараты, они могут негативно повлиять на формирование иммунного ответа.

При отсутствии противопоказаний и соблюдении рекомендаций риск побочных эффектов минимален. Зная о том, какие последствия могут возникнуть после коронавируса, при отсутствии противопоказаний к прививке многие не сомневаются в необходимости вакцинации, а в целом — это остаётся личным делом каждого.

Автор фото: Сергей Лантюхов


Ссылка на публикацию: news.ru

Врач предупредил о серьезных последствиях легкой формы коронавируса

Даже легкая форма COVID-19 может привести к серьезным последствиям, утверждает японский врач Коити Хирахата. По его словам, после перенесенного коронавируса человек может жаловаться на слабость, депрессию и «туман в голове». Есть и другие неприятные осложнения.

Страшнее самого COVID-19 могут оказаться последствия перенесенного коронавируса. Об этом со ссылкой на врача Коити Хирахату из клиники Hirahata clinic в Токио сообщает РИА «Новости».

Более 30% заболевших ковидом стали лежачими больными; те же, кто лишь один день лежал с высокой температурой или же перенес вирус бессимптомно, жалуются на слабость (97%).

Почти 87% переболевших жалуются врачам на депрессию, а 83% — на «туман в голове». К последствиям коронавирусной инфекции относят также головную боль и боли в теле, затрудненное дыхание, бессонницу и отсутствие аппетита. Некоторые люди, перенесшие коронавирус, столкнулись с выпадением волос.

При этом легкая форма COVID-19 приводит к серьезным последствиям в основном (на 80%) среди людей средних лет – от 40 до 50. В полтора раза чаще страдают от них женщины.

12 декабря иммунолог, академик РАН Александр Караулов рассказал, как перенести коронавирус в легкой форме. По его словам, тяжесть заболевания будет зависеть от того, насколько иммунитет подготовлен к защите организма, поэтому в период пандемии особенно важно держать иммунитет «в полной боевой готовности».

«Клинический опыт убеждает нас в том, что любой организм должен быть готов к встрече с возбудителем. Шанс благополучного выздоровления определяется состоянием организма, в том числе и иммунной системы. Конечно, бесконтрольное использование любых препаратов, включая иммуномодуляторы, недопустимо», — отметил специалист. Он добавил, что

для поддержания иммунитета необходимо принимать витамины, соблюдать режим сна и не допускать стрессовых ситуаций.

В середине декабря британский Центр контроля и предупреждения заболеваний назвал новые пять симптомов заболевания COVID-19. Помимо основных признаков (температура, кашель, потеря вкуса и запаха), специалисты обращают внимание затрудненное дыхание, боль и сдавленность в груди, спутанное сознание, неспособность проснуться и посинение губ и лица, пишет Daily Express.

Ранее замдиректора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная обратила внимание, что потеря обоняния и вкуса может врачам помочь определить, в какой форме будет протекать коронавирус.

По ее словам, на такую симптоматику в основном жалуются пациенты, у которых коронавирус протекает в легкой форме. «Зачастую внимание пациентов, у которых нет лихорадки, одышки, изнуряющего кашля, сконцентрировано именно на этом», — рассказала она «Российской газете».

Такую же закономерность наблюдает и врач-эпидемиолог Ксения Шорикова. «Люди, у которых тяжелое проявление коронавирусной инфекции — наличие одышки, чувства нехватки воздуха и других жалоб — они просто не обращают внимания на потерю обоняния, так как у них есть другие более серьезные жалобы», — отметила она в комментарии «Газете.Ru».

13 декабря главный внештатный психиатр Министерства здравоохранения России Зураб Кекелидзе заявил, что психосоматические расстройства также могут быть последствиями новой коронавирусной инфекции у большинства пациентов. Кроме того, связанное с этим повышение уровня тревожности может привести к нарушениям сна.

реабилитация, симптомы, причины, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»

Новая коронавирусная инфекция (COVID-19 ИЛИ SARS-COV-2) в настоящее время стала испытанием для пациентов и врачей. Медики во всем мире активно борются с самой инфекцией. В настоящее время практически ежедневно к врачам медицинских центров обращаются с различными жалобами пациенты, переболевшие этой новой инфекцией.

Сегодня медики больше не считают COVID-19 заболеванием только дыхательной системы. Попадая в организм, вирус взаимодействует с определенными рецепторами, которых больше всего в сосудах легких, сердце, почках, кишечнике, мочеполовой системы, кожи и др., а значит, под ударом все эти органы.

По мнению врачей, постковидный синдром – достаточно широкий диагноз с психофизиологическими последствиями. Степень тяжести перенесенной коронавирусной инфекции напрямую влияет на степень выраженности симптомов уже после заболевания. Ведь, по словам специалистов, опубликовавших статью в научном журнале Science, коронавирус творит такие вещи, какие не творила ни одна болезнь, известная человечеству.

Как восстановиться после перенесенной коронавирусной инфекции?

Итак, инфекция побеждена, и вас или ваших родных или знакомых выписали домой из стационара, или завершился этап амбулаторного (домашнего) лечения.

Что делать дальше? Как восстановиться после перенесенной коронавирусной инфекции? Нужны ли контрольные анализы и обследования? В каком состоянии находится организм после болезни? Такие вопросы встают перед человеком, переболевшим коронавирусной инфекцией. Важно понимать, что да, - вирус в результате лечения побежден, но не менее важно оценить последствия его влияния на здоровье в целом. Порой мы не связываем появление вышеуказанных жалоб с перенесенной инфекцией, а зря…

«СМ-Клиника» в течение уже 6 месяцев занимается лечением и реабилитацией пациентов после перенесённой коронавирусной инфекции. По опыту коллег из других клиник и мировой медицины хотим выделить несколько групп постковидных последствий (осложнений) по частоте их распространённости при обращении за медицинской помощью в амбулаторно-поликлинические медицинские учреждения.

Органы и системы организма подверженные действию COVID-19

Органы дыхания

Да! Легкие – это орган-мишень COVID-19. У 30-40% пациентов развиваются изменения в легких в виде пневмоний, пневмонитов. Эти процессы текут длительно, по нескольку недель. Картина по данным КТ-исследований может меняться в течение еще нескольких месяцев после острой фазы заболевания. В отдаленном периоде медленно может развиваться фиброз (рубцовые изменения) или ателектазы (спадание легочной ткани). А это уже заболевания, приводящие к дыхательной недостаточности и инвалидизации. Поэтому всем пациентам, кто перенес коронавирусную пневмонию, рекомендуется наблюдаться у пульмонолога в течение 6-12 месяцев и пройти комплексную программу реабилитации.

Сердечно-сосудистая система

К сожалению, изменения сердечно-сосудистой системы нередко встречаются у пациентов. При этом изменения не связаны с возрастом. Да, чаще всего развитие сердечно-сосудистых осложнений встречается у пациентов старше 50 лет и уже с имеющимися заболеваниями сердца и сосудов. Но и у молодых людей после перенесённой коронавирусной инфекции через 2-3 недели могут развиваться такие симптомы, как не мотивируемая тахикардия, аритмия, плохая переносимость физической нагрузки, скачки артериального давления, тянущие боли в области сердца или грудной клетки, апатия. По данным зарубежных исследований, осложнения могут появляться и исчезать в течение 30 дней после выздоровления. А для некоторых пациентов сама болезнь может быть лишь началом долгой и трудной борьбы с так называемой «постковидной инвалидностью». Читать полностью

Коронавирус может вызвать сильнейшую воспалительную реакцию всего организма. Он может повредиь внутренние стенки сосудов, нарушается микроциркуляция в сосудах. Инфекция атакует и сердечную мышцу, развиваются миокардит и перикардит. Могут развиваться и серьезные заболевания, такие как тромбоэмболия, инфаркты, инсульты. Поэтому после перенесенной инфекции при появлении приступов тахикардии или аритмии, плохой выносливости физической нагрузки или болей в сердце следует немедленно обратиться к врачу-кардиологу.

Врачи- кардиологи «СМ-Клиника» располагают современной лабораторной и инструментальной диагностикой. Вовремя купированное воспаление эндотелия (внутренний слой сосудов) и повышенное тромбообразование позволяют снизить риски дальнейшего формирования сердечно-сосудистых заболеваний или ухудшения течения уже имеющихся.

Помимо этого, всем пациентам, которые относятся к группе риска (лица старше 50 лет, лица с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями) рекомендуется в обязательном порядке пройти консультацию врача-кардиолога после перенесённой инфекции для коррекции терапии.

Не стоит забывать и о токсическом действии на сердце и сосуды препаратов, которые применяют в стационарах при лечении COVID-19. Этот фактор может усугублять течение постковидных сосудистых изменений и патологии сердца и почек.

Нервная система

У каждого 3-го пациента после перенесённой инфекции в ближайшие 2-3 недели развивается нарушение со стороны нервной системы, а именно нарушение сна, засыпания, частные пробуждения и ощущения нехватки воздуха, депрессивные и астенические состояния. Особенно хотим обратить внимание на развитие астенического синдрома после перенесенной коронавирусной инфекции. Он характеризуется повышенной утомляемостью, неустойчивостью настроения, нарушением сна, снижением концентрации внимания, невозможностью длительного умственного и физического напряжения, головными болями. Эти все симптомы приводят к усугублению состояния, депрессии. Помимо этого, могут проявляться вегетативные реакции в виде потливости, одышки, тахикардия (рефлекторных реакций). Читать полностью

Очень часто пациенты в течение 2-3 месяцев после перенесенной инфекции жалуются на головную боль. В таком случае не стоит ждать и думать, что все пройдет само по себе. Эти реакции являются для организма патологическими и могут запустить более серьезные последствия, привести к стойким нарушениям. Своевременное обращение к врачу-неврологу и назначение лечения позволяют купировать, в большинстве случаев, данные симптомы уже к 7-10-му дню лечения. В своей терапии врачи-неврологи «СМ-Клиника» применяют комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, физиопроцедуры, рефлексотерапию, психотерапию, методики афферентного лечения и т д.

ЛОР-органы

Не секрет, что любая вирусная респираторная инфекция приводит к обострению хронических заболеваний ЛОР-органов. Учитывая частоту встречаемости хронических тонзиллитов, синуситов и т. д., к нам в клиники после перенесенной инфекции обращаются пациенты с обострением воспаления в придаточных пазухах носа, среднем ухе, глотке. Порой пациенты жалуются на снижение слуха и обоняния длительное время после инфекции. И тут комплексная работа врачей отоларинголога и невролога позволяет улучшить ситуацию. Следите за своим носовым дыханием, обонянием, состоянием глотки и слухом. При появлении малейших изменений обращайтесь к врачу отоларингологу.

Органы зрения

Учитывая воспалительный компонент при развитии коронавирусной инфекции, органы зрения также могут страдать. Чаще всего пациенты обращают внимание на снижение остроты зрения (преходящее или постоянное). Эти изменения обусловлены сосудистым компонентом или минимальным воспалительным процессом. Но отсутствие лечения этого состояния может закрепить патологический процесс и впоследствии привести к стойким нарушениям. Врачи-офтальмологи «СМ-Клиника» оснащены современным оборудованием, которое позволяет осмотреть сосуды глазного дна, выявить малейшие изменения и начать лечение вовремя.

Развитие и обострение аутоиммунных заболеваний и нарушений иммунного гомеостаза организма

На данный момент пока есть единичные сведения в мировой медицинской литературе, что данный вирус приводит к развитию аутоиммунных заболеваний, например, таких как ревматоидный артрит или аутоиммунный тиреоидит. Врачам известны другие вирусы, которые запускают данный механизм. Любой вирусный процесс может приводить к обострению аутоиммунных заболеваний и обострению дремлющих хронических вирусных заболеваний (герпес-вирусов, цитомегаловирусов, вируса Эпштейн-Барр). И если вы находитесь в группе риска, обратитесь после перенесённой инфекции к специалисту-ревматологу, иммунологу, эндокринологу или терапевту. Вы можете пройти первоначально программу «Иммунологический паспорт», чтобы понимать состояние вашей иммунной системы и есть ли в ней нарушения.

Изменения и последствия со стороны кожи и волос

Конечно, на состояние волос и кожи мы обращаем внимание уже после выписки домой и стихания самого заболевания. Но хочется остановиться именно на этом. Кожа - это зеркало здоровья организма, и если вы замечается изменения кожи в виде сухости, высыпаний, усиление морщин, а также изменения качества волос и/или их выпадение - не стоит затягивать с визитом к врачу-дерматологу, трихологу. Современная трихология и дерматология обладают мощными методиками лечения и восстановления состояния кожи и волос после перенесенных инфекций.

Органы пищеварения

Сам коронавирус, особенно у детей, способен поражать сосуды кишечника и слизистую кишки, тем самым вызывая диарею и рвоту. Но у взрослых пациентов такой симптом не выражен, проявляется реже и порой проходит за 1-2 дня. Однако вследствие воспаления сосудов кишечника, слизистой кишки и поражения печени пациенты начинают обращать внимание спустя 1-2 месяца на такие симптомы как нарушение аппетита, стула, вздутие и урчание в животе, изжогу, тошноту, боли в животе и правом подреберье. Также не стоит забывать, что при лечении коронавирусной инфекции очень часто применяются антибиотики как препараты защиты от суперинфекции. Читать полностью

И конечно, прием антибиотиков может сказаться на состоянии желудочно-кишечного тракта спустя несколько месяцев. Обращение к врачу-гастроэнтерологу позволяет быстрее и эффективнее скорректировать эти состояния. И помните, что одним из основным органом иммунной системы является кишечник. От его состояния зависит иммунный ответ на все инфекции, попадающие в организм.

Печень и желчевыводящие пути

В результате ряда научных исследований установлено, что коронавирус вызывает повреждение печени у инфицированных пациентов. В дальнейшем это может проявляться нарушением ее функционального состояния. Вероятно, это связано не только с прямым воздействием самого вируса, но также с лекарственным повреждением печени. Среди пациентов с тяжелым течением коронавирусной инфекции доля повреждений печени была выше. Также следует отметить, что пациенты с вирусной природой хронических заболеваний печени более склонны к развитию повреждений печени, что вероятно связано с усилением размножения вирусов гепатита В и С во время коронавирусной инфекции.

Репродуктивное здоровье

К сожалению, пока крайне мало информации о состоянии нашей репродуктивной системы после перенесенной инфекции. Но следует сказать, что уже стали обращаться пациенты после инфекции с нарушением либидо, эрекции и т. д. Вероятнее всего, это обусловлено общим воспалительным процессом, сосудистыми нарушениями, и является проходящим на фоне терапии. Внимательно прислушивайтесь к своему организму и при появлении симптомов со стороны половой сферы обращаетесь к профильным врачам – урологу или гинекологу.

Эндокринная система

Хотя на текущий момент нет убедительных доказательств, устанавливающих причинно-следственную связь между коронавирусом и диабетом, однако ряд исследований указывают на возможность вируса вызывать негативные изменения в метаболизме глюкозы. Наиболее подвержены этим изменениям пациенты, у которых до болезни были предпосылки к этому (лишний вес, повышенное давление, малоподвижный образ жизни и др.). Меры профилактики развития сахарного диабета 2 типа подскажут врачи-эндокринологи.

90 000 Долгосрочные последствия коронавирусной инфекции SARS-CoV-2. Как их предотвратить?
  1. Австрийские исследования указывают на возникновение поражения легких и сердца у выздоравливающих даже через 12 недель после выписки из больницы.
  2. Французские исследования описывают посттравматическое стрессовое расстройство после интубации
  3. Респираторная реабилитация ускоряет выздоровление

На конгрессе ERS были представлены два предварительных доклада об исследованиях тяжелых коронавирусных инфекций.Исследователи изучили необратимое повреждение легких и психологические последствия COVID-19. На сегодняшний день опубликованы только тезисы обоих исследований. Однако предварительные результаты уже проливают новый свет на долгосрочные последствия COVID-19.

- Плохая новость заключается в том, что мы наблюдаем дисфункцию легких даже через несколько недель после выписки пациентов из больницы. Есть и хорошие новости. Их состояние со временем улучшается, что свидетельствует о том, что легкие обладают механизмом самовосстановления, говорит Сабина Саханик, аспирант Университета Инсбрука, участвующая в одном из исследований.

Постоянная одышка

В исследование Sahanic были включены 86 пациентов с тяжелым течением COVID-19, которые болели в период с апреля по июнь. Все обследованы первый раз через шесть недель после выписки из стационара, а второй раз через 12 недель.

Диагностика включала: клиническое обследование, лабораторные исследования, исследование функции легких, компьютерную томографию органов грудной клетки и эхокардиограмму сердца.Третий раунд тестов планируется через 24 недели после выписки.

Sahanic и ее коллеги обнаружили, что через шесть недель после окончания госпитализации 65,9% у пациентов были выявлены симптомы COVID-19. Наиболее частыми были одышка и кашель.

- У половины испытуемых в течение шести недель после выписки из больницы наблюдалась одышка. По словам Саханича, к моменту следующего осмотра наступило небольшое улучшение. - Что касается результатов компьютерной томографии, то при первой мы выявили патологические изменения в легких примерно у 88% пациентов.пациенты. Второй показал их только в 56 процентах.

Ученые заметили диастолическую дисфункцию левого желудочка у некоторых пациентов. Это означает невозможность нормального заполнения. Также появились аномалии легких.

- У людей, перенесших COVID-19, наблюдается стойкое поражение легких в течение нескольких недель после выздоровления. Однако со временем наблюдается умеренное улучшение, сказал Саханик.

Хотя предварительные результаты австрийского исследования были обнародованы, они еще не были проанализированы и опубликованы в медицинском журнале.Вы также можете видеть, что они имеют некоторые ограничения. Во-первых, диагноз был поставлен небольшому количеству пациентов, и, кроме того, многие из них в прошлом курили. Следовательно, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы увидеть, появятся ли аналогичные результаты для более крупной и разнообразной группы.

Более короткий путь к здоровью благодаря легочной реабилитации

Другое исследование, квалифицированное для Конгресса ERS, показало, что у 19 пациентов с тяжелым течением COVID-19, проходящих легочную реабилитацию на ранней стадии, улучшилась функция легких, мышечная сила и снизилась утомляемость.У некоторых людей снизился риск депрессии и беспокойства.

– Французские врачи говорят, что пациенты, которые меньше времени проводили в постели, посещая легочную реабилитацию, быстрее выздоравливали.

В то же время их исследования показывают, что пациенты не полностью восстановили способность ходить. Также не было отмечено улучшения симптомов посттравматического стрессового расстройства, вызванного COVID-19.

«Некоторые пациенты страдали от тяжелого посттравматического стрессового расстройства после интубации, и после реабилитации не было улучшения», — говорит Яра Аль Чихани, аспирант клиники легочной реабилитации Dieulefit Santé во Франции.- Одного пациента мучили воспоминания. Ей снились кошмары и учащалось сердцебиение, когда она думала об интубации и госпитализации. Она не помнила ничего, кроме желания прекратить интубацию.

Существуют также ограничения в случае французских исследований. Необходимо привлечь больше пациентов, а результаты опубликовать в рецензируемом научном журнале.

Заключение: «С момента начала пандемии COVID-19 имеются неподтвержденные данные о том, что многие пациенты страдают от разрушительных долгосрочных последствий коронавируса», — сказал Тьерри Тростерс, президент ERS.

Австрийское исследование важно, поскольку оно является одним из первых комплексных исследований, демонстрирующих серьезные долгосрочные последствия COVID-19 для легких и сердца. Вызывает недоумение тот факт, что более чем у половины респондентов поражение легких и сердца обнаруживалось даже через 12 недель после выписки из стационара, а почти у 40% страдал от одышки, - добавил Тростерс. Исследование Эла Чихани дополняет эту информацию и показывает, насколько важно для пациентов начинать легочную реабилитацию, как только они физически здоровы.

Редакция рекомендует:

  1. COVID-19 имеет «длинный хвост». Каковы долгосрочные последствия коронавирусной инфекции?
  2. Что влияет на тяжесть COVID-19? Не только сопутствующие заболевания
  3. Математики предсказывают ход эпидемии в Польше

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Вам нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

Источники
  • https://edition.cnn.com/2020/09/06/health/covid-19-long-term-effects-study-wellness/index.html
  • «Диабет – необходимость долгосрочных действий» Издательский дом «

    Medical Media Solutions» уже несколько лет создает образовательные издания, посвященные жизни с сахарным диабетом.Сегодня, 9 мая, они богаты опытом, но и готовы к...

  • Эффективен ли амантадин? Первоначальные результаты второго польского исследования

    Мы сдержаны и осторожны в отношении наших предварительных результатов по амантадину.В настоящее время нельзя делать поспешных выводов. Нас мобилизовали на ...

    Клаудия Торчала
  • COVID-19 у непривитых.Врачи советуют, что делать и как себя лечить

    Вариант омикрон, который сегодня является причиной большинства случаев COVID-19, обычно вызывает симптомы простуды. Таким образом, положительный результат теста в ...

    Моника Зеленевская
  • Витамины С и D не помогут при COVID-19.Новые результаты исследований

    Прием иммуностимулирующих микронутриентов, таких как витамин С, витамин D3 и цинк, не снижает риск смерти от COVID-19 —...

    ПАП
  • Как лечить Омикроном в домашних условиях? [ИНФОГРАФИКА]

    Комплексный и специализированный препарат, который позволил бы лечить COVID-19 в домашних условиях, еще не разработан.Так что лекарства помогают справиться с болезнью...

    Каролина Свидрак
  • «Беспомощность была худшей».Дорота находилась в коме 38 дней. После COVID-19 ей пришлось заново учиться дышать, говорить и ходить

    Она так много помнит о том дне, что ей стало не по себе, не по себе. Она нормально работала, принимала пациентов, разговаривала. Вернувшись домой, у нее поднялась температура. Свыше 40...

    Паулина Войтович
  • Имеются результаты польских исследований амантадина.проф. Барчик: при стационарном лечении он не лечит COVID-19 лучше, чем плацебо

    При стационарном лечении пациентов с ранней стадией ковидной инфекции средней или тяжелой степени нет различий между использованием плацебо и амантадина - сообщается в ...

    ПАП
  • Этот препарат может защитить от повреждения легких после COVID-19.Он используется уже 70 лет.

    Ученые США установили, что препарат дисульфирам, десятилетиями применявшийся для лечения алкоголизма, может защитить от повреждения легких и риска ...

    Беата Михалик
  • Чем лечат COVID-19 в Польше? Вот рекомендуемые лекарства

    Несмотря на то, что омикронная инфекция протекает в основном в легкой форме и с ней можно справиться в домашних условиях, среди нас по-прежнему много больных...

    Паулина Войтович
  • Молнупиравир — вот что вам нужно знать о первом пероральном лекарстве от COVID-19 [ОБЪЯСНЕНИЕ]

    Первый пероральный препарат от COVID-19 теперь доступен в Польше.Министерство здравоохранения объявило, что продукт получил регистрационное удостоверение и может быть ...

    Паулина Войтович
.

Как выглядят легкие после COVID-19?

На фото: сравнение здоровых легких с пораженными коронавирусом

  1. Не у каждого пациента, перенесшего COVID-19, есть изменения в легких. Некоторые целители регрессировали
  2. Эксперты объясняют, что такое интерстициальная пневмония, которая часто сопровождает инфекцию COVID-19
  3. Врач: - Каждый больной COVID-19 должен обратиться к пульмонологу
  4. Другие подобные истории можно найти на домашней странице Onet.номер

Паулина Вуйтович, Medonet.pl: Как выглядят легкие после COVID-19? Чем они отличаются от здоровых легких?

Лек. врач Михал Зильбер : Изображение легких при визуализирующих исследованиях может быть разным. У большинства больных она остается такой же, как и до заболевания. Изменения, наблюдаемые в начале заболевания, могут полностью измениться, и ваши легкие станут нормальными. Однако у части больных сохраняется картина интерстициальной пневмонии с поражением, как правило, двусторонним, периферическим и чаще в нижних долях легких.Это могут быть, среди прочего, двухстороннее затенение типа опалового стекла, консолидации, мультифокальные изменения или линейное затенение. У большинства таких пациентов эти изображения со временем исчезают, но некоторые очаги могут стать фиброзными, нарушая архитектуру окружающей паренхимы и теряя возможность газообмена, т. е. дыхания.

Что такое интерстициальная пневмония?

Лек. Медицина Магдалена Орзел : Интерстициальные заболевания легких возникают в тканях, окружающих альвеолы, и приводят к разрушению альвеол и структуры легких.Со временем газообмен через альвеокапиллярный барьер может нарушаться.

Заболевание обычно начинается с острых гриппоподобных симптомов, таких как мышечные боли, кашель, боль в горле, общее недомогание. К перечисленным выше симптомам быстро присоединяется одышка, которая усиливается. Из-за сниженного газообмена организм пытается компенсировать потребность в кислороде учащением дыхания и учащением пульса. У некоторых больных может наблюдаться быстрое разрушение альвеол, приводящее к дыхательной недостаточности.Требуется искусственная вентиляция легких, в менее тяжелых случаях достаточно неинвазивной оксигенотерапии. Профилактика развития острой интерстициальной пневмонии при COVID-19 заключается в основном в предотвращении самой инфекции. Поэтому носите маски для лица, часто мойте и дезинфицируйте руки, соблюдайте социальную дистанцию ​​и делайте прививки.

Как коронавирус повреждает дыхательную систему?

Лек. med Magdalena Orzeł : Присутствие S-белков и ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) на поверхности клетки определяет ее восприимчивость к проникновению вируса.Эпителиальные клетки дыхательных путей и эндотелиальные клетки легочных сосудов содержат большое количество этих белков. Вирус проникает в клетки нижних отделов дыхательных путей и вызывает усиленное поражение альвеол с повреждением альвеолярно-капиллярного барьера, т.е. связи, посредством которой осуществляется обмен кислорода и углекислого газа между альвеолами и капиллярами. Кроме того, в везикулах происходит скопление нейтрофилов, т. е. клеток иммунной системы, которые вызывают в них воспалительную реакцию с образованием экссудата.Во всем процессе участвуют не только вышеупомянутые нейтрофилы, но и провоспалительные цитокины и компоненты комплемента, являющиеся элементами иммунной системы. Они атакуют зараженные вирусом клетки и стимулируют организм к борьбе с инфекцией.

Некоторые поражения легких связаны с вирусом SARS-CoV-2, другие — с тяжелыми методами лечения COVID-19, такими как интубация. Как отличить их друг от друга?

Лек.врач Михал Зильбер : Невозможно однозначно сказать, является ли наблюдаемое нами осложнение полностью результатом вируса или в какой-то мере результатом инвазивной искусственной вентиляции легких. Однако длительная ИВЛ несет риск, например, бактериальной суперинфекции, реже пневмоторакса или заболевания средостения. Однако следует помнить, что осложнения ИВЛ встречаются достаточно редко, и в случае тяжелого течения инфекции такая терапия остается единственным шансом на спасение больного.

Мы знаем, что изменения в легких могут возникнуть у любого пациента, в том числе у бессимптомных. Можем ли мы оценить, кто больше подвержен риску?

Лек. врач Михал Зильбер : Скорее всего, наши гены определяют предрасположенность к тяжелому течению COVID-19; это все еще остается в сфере исследований. С другой стороны, имеющаяся у нас информация показывает, что люди с ожирением и сопутствующими заболеваниями более подвержены риску тяжелого течения и осложнений.

Является ли повреждение легких после COVID-19 обратимым? Могут ли они вернуться в то состояние, в котором они были до болезни?

Лек. Медицинский работник Магдалена Орзел : Да, у большинства пациентов очаги исчезают в течение нескольких недель после заболевания и не оставляют повреждений. Только у небольшого процента пациентов развиваются хронические осложнения, такие как легочный фиброз.

В Польше уже проводят трансплантацию легких, поврежденных COVID-19.Трансплантация является одним из вариантов для людей с обширными изменениями легких?

Лек. med.Michał Silber : Трансплантация легких является последним вариантом, который может быть предложен пациенту с очень тяжелым поражением легких, но не всем. Такая обширная операция сопряжена с очень высоким риском неудачи и смерти. Кроме того, следует помнить, что трансплантация легких требует поиска подходящего донора, что также вызывает много проблем.

Легкие — это еще не все.COVID-19 является полиорганным заболеванием и поражает и другие органы. Но могут ли легкие быть «путью» для вируса к другим органам?

Лек. врач Магдалена Орзел : При COVID-19 могут возникать сердечно-сосудистые осложнения в виде острого коронарного синдрома, широко известного как сердечный приступ. Это связано с наличием в эндотелиальных клетках фермента ACE2, который способствует их повреждению после проникновения вируса и увеличивает риск образования тромба.

Вирус SARS-CoV-2 также может приводить к воспалению грудной клетки, кардиомиопатии и аритмиям. Это также может вызвать другие тромбоэмболические осложнения, такие как инсульт и тромбоэмболия легочной артерии. Конечно, могут быть и симптомы поражения почек, различные поражения кожи, конъюнктивиты и даже расстройства нервной системы.

  1. Редакция рекомендует: «Длиннохвостый ковид». Каковы наиболее частые осложнения после заражения?

Все чаще говорят о необходимости реабилитации людей, переболевших COVID-19.Каковы симптомы того, что легкие ослаблены и нуждаются в помощи с помощью соответствующих упражнений?

Лек. врач Михал Зильбер : Одышка, безусловно, является тем симптомом, который должен беспокоить пациента и побуждать его обратиться за помощью. Однако только пациенты с проблемами легких не нуждаются в реабилитации после болезни. Такие осложнения, как слабость, хроническая усталость, трудности с концентрацией внимания и приемом пищи, также могут потребовать физиотерапии.

Что это за физиотерапия и как долго она может длиться?

Лек. врач Магдалена Орзел : Есть много очень простых способов, которые позволят пациенту облегчить симптомы. Некоторые позы облегчают дыхание, например, лежа на боку с поднятой вверх головой, сидя с наклоном вперед, стоя прямо с опорой на спину. Дыхательные техники также важны, например, техника контролируемого дыхания, которая позволяет расслабиться и восстановить контроль над дыханием, а также дыхание в темпе, который может быть полезен при больших усилиях, таких как подъем по лестнице или ходьба в гору.Если эти основные методы лечения не работают, обратитесь за помощью к физиотерапевтам. В процессе выздоровления после COVID-19 для каждого пациента очень важна правильно сбалансированная физическая активность. Продолжительность физиотерапии варьируется в зависимости от симптомов, прогресса и ожиданий.

  1. Читайте также: Реабилитация после COVID-19. Руководство для выздоравливающих

Какие действия должен предпринять пациент после заражения COVID-19, куда ему обратиться?

Лек.доктор Михал Зильбер : В настоящее время в Польше создается все больше и больше Центров комплексного ухода за пациентами после COVID-19, и именно туда вам следует записаться, чтобы воспользоваться возможностью проведения диагностических тестов и помощью специалистов в заболевания легких, физиотерапевты, психологи, диетологи и социальные работники. Я считаю, что каждый больной COVID-19 должен обратиться к пульмонологу. В своем кабинете во Вроцлаве я также консультирую таких пациентов.

Нужно ли вакцинировать выздоровевших от коронавируса? Безопасна ли такая вакцина для людей с осложнениями от COVID-19?

Лек.врач Магдалена Орзел : Заболевание COVID-19 не является противопоказанием для вакцинации. Люди, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, могут безопасно пройти вакцинацию через четыре недели после заражения и должны сделать это, чтобы защитить себя от повторного заражения. Осложнения после перенесенного заболевания не являются препятствием для вакцинации, но, конечно, окончательное решение принимает лечащий врач, который осматривает больного в день вакцинации. При отсутствии противопоказаний пациент может избежать повторного заражения вирусом, а также его осложнений в будущем.Мы уже сами вакцинировали многих людей и полностью уверены в безопасности вакцины.

Индивидуальный врач-специалист Михал Зильбер

ПУЛЬМОНОЛОГ

53-124 Вроцлав

Ал. Липова 4А

тел.: 607 945 290

Это может вас заинтересовать:

  1. Раз в жизни или каждый год? Как часто вам нужно будет делать прививку от COVID-19?
  2. Каждый восьмой целитель умирает.Тревожные последствия «длинного хвоста» COVID-19
  3. Четыре варианта коронавируса не дают спать ученым по ночам. Почему?

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на сайт halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома . Теперь вы можете воспользоваться бесплатной электронной консультацией в рамках Национального фонда здравоохранения.

90 168
  • Давайте поможем Марте дожить до июня.Иначе все пойдет наоборот [ПИСЬМО ДРУГА]

    "Для одних она обычная женщина, соседка, тетя. Для других - герой. Те, кто знает Марту, кто имеет контакт с хронически больным человеком с...

  • Просто сильно дуй.Таким образом, вы можете проверить, нормально ли работают ваши легкие.

    Пикфлоуметр — это прибор, измеряющий пиковую скорость выдоха (PEF). PEF - количество воздуха, ...

    Адриан Юревич
  • Он заболел в детстве.Почти 70 лет он живет в железном легком

    Пол Александр был 6-летним мальчиком, когда заболел полиомиелитом. В результате инфекции его парализовало, и ребенок не мог самостоятельно дышать. Аналогично...

    Агнешка Мазур-Пучала
  • Этот препарат может защитить от повреждения легких после COVID-19.Он используется уже 70 лет.

    Ученые США определили, что препарат дисульфирам, десятилетиями применявшийся для лечения алкоголизма, может защитить от повреждения легких и риска ...

    Беата Михалик
  • проф.Рутковски: Я вижу больше случаев рака легких. Это эффект от замены легочных палат на ковидные

    Стадия злокачественных новообразований - особенно легких и печени - намного выше, чем до пандемии, - указал проф ...

    в интервью PAP ПАП
  • Что происходит в легких у давно больных ковидом? Это исследование показывает истинный масштаб проблемы

    Ученые использовали бесцветный, не имеющий запаха, вкуса и химически неактивный газ - ксенон для изучения возможных повреждений легких у пациентов, которые не пребывали...

    Сандра Кобушевска
  • Прорыв в лечении врачей из Гданьска.Спасли легкие, непригодные для трансплантации

    Врачи Клинического университета в Гданьске провели новаторскую процедуру регенерации собранных легких, чтобы сделать их пригодными для трансплантации. Процесс происходит...

    Томаш Гданец
  • Рак легких: Польша среди лидеров по количеству заболевших и количеству смертей.Почему?

    - В сигаретах самое вредное не сам никотин, а табачный дым. Их около 7 тыс. вещества, многие из которых вредны...

    Агнешка Мазур-Пучала
  • Жжение в груди - сердце или легкие?

    Ощущение жжения в груди вызывает тревогу у многих людей, особенно у пожилых людей, поскольку в первую очередь связано с сердечными заболеваниями, в том числе с инфарктом....

    Малгожата Данилко
  • Что происходит с легкими во время COVID-19? Пульмонолог: больные люди могут стать инвалидами

    Пациенты с тяжелой формой COVID-19 могут стать инвалидами органов дыхания.Некоторые люди имеют дело с необратимыми изменениями в легких, вызывающими...

    ПАП
  • .

    Визуализирующие обследования при осложнениях после заражения COVID-19 • О визуализирующих обследованиях

    Даже легкое или бессимптомное течение коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 может привести к долговременным изменениям в организме. Прочитайте, как они изображены.

    Мы еще не все знаем о том, как коронавирус SARS-CoV-2 влияет на организм человека. Однако со временем мы узнаем все больше и больше, в том числе о возможных осложнениях после контакта с вирусом.Оказывается, он поражает не только легкие, как считалось изначально, но и многие другие органы и системы. Причем это касается как пациентов, госпитализированных по поводу тяжелого течения COVID-19, так и тех, кто перенес инфекцию в легкой или даже бессимптомной форме. Некоторые изменения можно наблюдать только с помощью визуализирующих тестов. Прочтите, какие из них стоит сделать.

    В этой статье вы узнаете:

    • какие осложнения могут возникнуть после COVID-19,
    • как часто они возникают и какие симптомы их сопровождают,
    • какие системы и органы особенно уязвимы для этих осложнений,
    • какие методы визуализации позволяют выявить постинфекционные изменения и контролировать состояние пациента в период выздоровления,
    • , где можно провести эти тесты,
    • следует ли также обследовать людей, перенесших легкую или бессимптомную инфекцию SARS-CoV-2,
    • какова роль визуализирующих тестов в Лечение COVID-19 и его осложнений.

    Для начала - несколько слов о номенклатуре

    Название SARS-CoV-2 происходит от английских слов «Severe Acute Respiratory Syndrome — Coronavirus 2». Упомянутый ею вирус принадлежит к более крупному семейству, проявляющему некоторые общие черты с коронавирусами, и является его вторым представителем, способным вызывать так называемую тяжелый респираторный дистресс-синдром (также иногда называемый ОРДС, который прогрессирует до «острого респираторного дистресс-синдрома»). Когда он появился среди населения, большинство инфицированных людей сообщали о таких симптомах, как кашель и одышка, часто настолько серьезных, что пациента приходилось подключать к аппарату искусственной вентиляции легких.

    Сейчас известно, что симптомы инфекции SARS-CoV-2 могут быть самыми разными (как и ее осложнения, о которых речь пойдет ниже), но сначала закрепилось принятое название. Эти симптомы с самого начала, от словосочетания «коронавирусная болезнь» и 2019 года, в котором они были впервые зарегистрированы, получили общее название COVID-19. Но вернемся к проблемам с легкими, ведь они хоть и не единственные, вызванные коронавирусом, но все же составляют самую многочисленную их группу.

    Респираторные осложнения COVID-19

    Исследования показали деградацию легочной ткани у 88%реконвалесцентов через 6 недель после выписки из стационара. Через 12 недель этот процент снизился до 56%, что доказывает способность легких к самопроизвольной регенерации после болезни. К сожалению, как показали результаты наблюдений за больными, страдающими атипичной пневмонией и MERS (Middle-East Respiratory Syndrome, или «ближневосточный респираторный синдром»), которые проявлялись схожим образом и также передавались коронавирусами, но в 2003 и 2012 годах соответственно - регенерация также может занять много лет, а в крайних случаях необратимые изменения могут потребовать трансплантации легких.

    Вирус разрушает их клетки, вызывает острое воспаление и способствует образованию закупорок в сосудах. Локальная гибель тканей или их необратимый фиброз (в результате рубцевания повреждений) не всегда обусловлены только его действием. Это также часто является побочным эффектом интенсивного лечения, такого как интубация. Хуже того, фиброз иногда может возникать даже тогда, когда инфекция не дает никаких явных симптомов и больной не обращается в больницу .

    Бывает, что т.н. интерстициальная пневмония поражает лишь небольшую часть этого органа, и если его не заставить усиленно работать, человек не заметит, что запыхался. Однако он может начать испытывать:

    • хроническая усталость,
    • подавленное настроение (вследствие гипоксии головного мозга),
    • давление или боль в груди при глубоком дыхании или при физической нагрузке,
    • одышка при физической нагрузке,
    • внезапное «ухудшение состояния» (подробнее частое задыхание).

    Если у вас или ваших близких есть подобные аномалии, рекомендуется пройти рентген грудной клетки или компьютерную томографию.

    На снимке легких, полученном в ходе этих исследований, обнаруживаются характерные для воспалительного процесса помутнения, напоминающие молочное стекло или матовое стекло (именно так их часто называют при описании результатов). Иногда это единственный способ обнаружить тревожные изменения – вызванные не только коронавирусом, но и, например,бактериями или простейшими, а также возникающие в результате аллергической реакции — так как при относительно малой выраженности симптомов аускультация, к сожалению, может ничего не показать. Между тем, рано выявленный альвеолярный экссудат, видимый на рентгенограммах в виде «матового стекла», можно лечить, назначая, например, стероидные препараты, ускоряющие всасывание жидкости из легких.

    Полезно знать
    Из 3711 пассажиров знаменитого круизного лайнера Diamond Princess у 712 был диагностирован вирус SARS-CoV-2, но у 311 из них не было признаков инфекции.Когда через некоторое время сделали рентген легких 76 бессимптомных больных, помутнение выявляли в каждом втором случае! Исследование, проведенное независимо на другой группе людей, в свою очередь, показало «изображение молочного стекла» у 67 процентов. инфицированные люди, у которых не было симптомов болезни или у которых она была в легкой форме.

    Ответ на вопрос, что лучше сделать, КТ или рентген грудной клетки, следует оставить специалисту при подозрении на осложнения от COVID-19. Например, пульмонолог, занимающийся диагностикой и лечением преимущественно легочных заболеваний. Тем более, что указанные процедуры, как с использованием вредных излучений, проводятся только на основании медицинского направления. Список объектов, предлагающих их, можно найти на https://badania.znanylekarz.pl/rtg/rtg-klatki-piersiowej (RTG) и https://badania.znanylekarz.pl/tomografia-komputerowa/tomografia-komputerowa-klatki. -piersiowej (томография), где также можно забронировать удобную дату обследования после сравнения цен.

    Примечание
    Пациенты, перенесшие тяжелую пневмонию на фоне COVID-19, по мнению специалистов, должны быть направлены на контрольную рентгенографию органов грудной клетки через 12 недель после выздоровления.

    Сердечные осложнения COVID-19

    Магнитно-резонансная томография — высокоточная и в то же время достаточно безопасная, чтобы не требовать направления — к сожалению, не так хорошо подходит для диагностики легких.Легочная паренхима представляет собой ткань, содержащую небольшое количество воды, а значит и водорода, который здесь имеет решающее значение (о том, как радиоволны и магнитное поле, нейтральные для здоровья, используют его для создания изображений изнутри тела, подробнее мы писали в статье "Магнитный резонанс - о чем экспертиза").

    Однако упомянем этот диагностический метод потому, что он оказывается полезным при выявлении изменений, которые коронавирус SARS-CoV-2 может вызывать в сердечной мышце – приводя к ее гипоксии, проникая в клетки и непосредственно повреждая их, а также запуская воспаление.Также есть подозрение, что общий стресс от борьбы организма с инфекцией может ослабить сердце. В связи с этим к кардиологическим осложнениям инфекции в настоящее время отнесены следующие заболевания:

    • аритмия, сердцебиение;
    • гипертензия или нарушение регуляции артериального давления;
    • кардиомиопатия - жесткость, растяжение или утолщение сердечной мышцы, влияющие на ее способность перекачивать кровь;
    • сердечная недостаточность или ее ухудшение;
    • миокардит.

    Вызывает тревогу тот факт, что даже молодые люди, у которых инфекция вначале была легкой или бессимптомной, в значительной степени подвержены вышеперечисленным симптомам. Подсчитано, что вопрос касается даже 8-10 процентов. больных, не требующих госпитализации, причем у четырех из пяти из них симптомы сохраняются даже через 2-3 месяца после выздоровления.

    Рекуператоры, которых иногда называют «пациентами после COVID-19», у которых возникают проблемы с сердцем, боли в груди или колебания давления, а также обмороки или головокружения, должны находиться под наблюдением кардиолога.Если назначенные им основные тесты, такие как эхокардиография или ЭКГ, показывают какие-либо отклонения, это может быть показанием к МРТ сердца. Адреса диагностических центров, предлагающих эту передовую процедуру, можно найти по адресу https://badania.znanylekarz.pl/rezonans-magnetyczny/rezonans-serca.

    Изменения сосудистой системы после COVID-19

    Особо следует отметить проблемы с кровеносными сосудами, вызванные инфекцией SARS-CoV-2.Коронавирус способен вызывать в них воспаление и повреждать клетки, которые их выстилают. При инфекции также происходит быстрое увеличение концентрации белков, участвующих в процессе свертывания крови. Все это приводит к более высокому риску тромбоэмболических осложнений, таких как:

    • венозная недостаточность нижних конечностей,
    • острый коронарный синдром,
    • легочная эмболия,
    • сердечный приступ,
    • инсульт - это относится к ок.1 процент среди госпитализированных пациентов с COVID-19, к сожалению, есть и молодые люди, а уровень смертности в семь раз выше, чем от других инсультов.

    Сгустки крови могут также перемещаться в другие органы, такие как печень и почки, и нарушать их функцию. Также считается, что наличие тромбов в легких является причиной удивительной «радостной гипоксии» (так можно перевести английский термин «счастливая гипоксия»), которая иногда возникает у пациентов с COVID.Это явление представляет собой настолько значительное падение сатурации, т. е. насыщения крови кислородом, что теоретически больной должен испытывать трудности с дыханием, испытывать зрительные, речевые или координационные нарушения и даже терять сознание — при этом вести себя вполне нормально и утверждать, что все в порядке.

    При подозрении на то, что после заражения коронавирусом SARS-CoV-2 в сосудах человека имеются тромбы, для постановки однозначного диагноза проводят визуализирующие исследования, такие как ультразвуковая допплерография или даже резонансная ангиография сонных артерий артерии могут быть выполнены.Эти процедуры полностью безопасны, поэтому, если их стоимость должна быть покрыта из кармана пациента, направление не требуется (за исключением МРТ с контрастом). Учреждения, которые их выполняют, перечислены соответственно на сайтах https://badania.znanylekarz.pl/usg и https://badania.znanylekarz.pl/rezonans-magnetyczny/rezonans-angiografia-tetnic-szyi.

    Осложнения после COVID-19: почки

    Согласно итальянской и китайской статистике, на начало пандемии примерно каждый четвертый человек, умерший от COVID-19 в больнице, страдал от проблем с почками.На ухудшение состояния этого органа могут влиять упомянутые выше тромбы (которые, кроме того, затрудняют диализ), чрезмерная воспалительная реакция иммунной системы или гипоксия, а также прямая атака коронавируса на клетки, т.к. в случае сердца или легких. Не исключено, что зажившие почки тоже были повреждены, и на них не жалуются.

    Причины такого положения дел можно найти в том, что больные почки могут отсутствовать очень долго .Иногда необходимо уничтожить до 75 процентов. их объем так, что они перестают выполнять свою функцию должным образом (с другой стороны, именно поэтому, более того, именно поэтому для жизни обычно достаточно только одной здоровой почки). Это означает, что часто невозможно найти проблему, пока, например, не будет сделана компьютерная томография почек. Список учреждений, выполняющих этот визуализирующий тест, можно найти по адресу https://badania.znanylekarz.pl/tomografia-komputerowa/tomografia-komputerowa-nerek.

    Изменения головного мозга и нервной системы после заражения коронавирусом SARS-CoV-2

    Пожалуй, наиболее характерным симптомом COVID-19 являются изменения обоняния и вкуса. Хотя кашель или лихорадка могут быть симптомами простуды, но если они сопровождаются аносмией (так экспертно называют потерю обоняния), мы почти наверняка имеем дело с инфекцией SARS-CoV-2. В 90 проц. случаях улучшение наступает в течение от нескольких недель до максимум месяцев после выздоровления. Однако каждый десятый пациент борется с проблемой длительное время.

    Возникновение этого типа расстройства доказывает, что коронавирус также способен атаковать нервную систему — и это может иметь гораздо больше последствий.Их масштабы до конца еще не известны, однако среди «постбольных COVID-19» среди прочих:

    • когнитивные нарушения - расстройства памяти и концентрации внимания, так называемые мозговой туман;
    • нарушение сознания, спутанность сознания, делирий, спутанность сознания;
    • судороги, временный паралич;
    • головная боль;
    • проблемы со сном.

    Ученые также предполагают, что тяжесть инфекции увеличивает риск развития нейродегенеративных заболеваний, таких какБолезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона.

    Визуализирующим исследованием, позволяющим диагностировать эти и другие неврологические заболевания, является, например, магнитно-резонансная томография головы. Он также проводится в связи с инсультом, который, как уже упоминалось, также может быть результатом заражения вирусом SARS-CoV-2. Список учреждений, предлагающих эту процедуру, доступен по ссылке https://badania.znanylekarz.pl/rezonans-magnetyczny/rezonans-magnetyczny-glowy.

    COVID-19 и психическое здоровье
    Здесь стоит отметить, что изменения в нервной системе, гипоксия, воспаление или опыт пребывания в отделении интенсивной терапии могут отразиться на психическом здоровье людей, перенесших COVID .После выздоровления эти люди часто отмечают тревогу, нарушения сна или депрессию, а также проявляют симптомы посттравматического стрессового расстройства. В этом контексте визуализирующие исследования важны тем, что они могут указывать на физиологическую причину некоторых психических проблем. Более того, выявление осложнений от инфекции и лечение на их основе помогает в какой-то мере снизить тревогу за собственное здоровье.

    Другие осложнения после COVID-19

    К сожалению, представленные на данный момент заболевания не исчерпывают пул предполагаемых осложнений коронавирусной инфекции SARS-CoV-2.К ним же относятся, к счастью, значительно реже:

    • боль в мышцах и суставах;
    • нарушения в функционировании иммунной системы, проявляющиеся, например, повышенной восприимчивостью к инфекциям или возвратным тифом;
    • т.н. ПИМС-ТС - тяжелое мультисистемное осложнение, требующее госпитализации, вызванное аномальной иммунной реакцией на вирус. Он появляется у детей и подростков от 2 недель до месяца после COVID-19, может вызывать острую сердечную или почечную недостаточность, и его симптомы включают:в высокая температура, длящаяся более 3 дней, диарея, рвота, малиновый язык, покраснение конъюнктивы или сыпь;
    • выпадение волос;
    • сыпь (в различных формах), красные или синие пальцы на ногах;
    • желудочно-кишечные заболевания.

    Риск возникновения большинства проблем со здоровьем, описанных в этой статье, и их сохранения в течение долгого времени после выздоровления увеличивается с возрастом и весом пациента и выше у лиц с пятью или более типичными симптомами в первую неделю после контакта с коронавирус для COVID-19.

    Об осложнениях этого заболевания известно все больше и больше — но все же относительно немного по сравнению с давно известными человечеству инфекциями, вызываемыми микробами, отличными от SARS-CoV-2. Этот коронавирус распространяется всего чуть больше года, поэтому трудно с уверенностью сказать, какое долгосрочное значение изменений в организме человека он может иметь. Визуализирующие тесты помогают не только диагностировать и лечить отдельных пациентов, но и постоянно расширять знания о COVID-19 и его последствиях.Стоит помнить об этом.

    Читайте также: Тесты на коронавирус - когда и какой сдавать

    .

    Пульмонолог: пациенты после тяжелой формы COVID-19 могут стать инвалидами органов дыхания

    Заместитель заведующего отделением пульмонологии, онкологии и аллергологии SPSK4 в Люблине, д-р хаб.Доктор Роберт Кешко, доктор медицинских наук, подчеркнул, что наиболее распространенными симптомами при тяжелом течении COVID-19 являются пневмония и легочная эмболия. «Эта пневмония носит интерстициальный характер, во время которой в альвеолах формируются инфильтраты из воспалительных клеток. Это сопровождается еще одной проблемой, так как также часто возникают воспаления эндотелия сосудов, внутрисосудистое свертывание крови и тромбообразование, а, следовательно, тромбоэмболия легочной артерии», — пояснил пульмонолог. .

    Как он подчеркнул, некоторые пациенты испытывают так называемоецитокиновый шторм, т.е. избыточный выброс цитокинов иммунной системой, который разрушает паренхиму легких и приводит к легочному фиброзу. «Если соединительная ткань разрастается в легочной паренхиме, мы имеем дело с необратимым фиброзом, вызывающим стойкое ограничение дыхательных резервов больного. Следствием поражения легких является дыхательная недостаточность, т. е. снижение парциального давления кислорода в крови и ограничение толерантности к физической нагрузке. Иными словами, у больного часто возникает инвалидность органов дыхания», — отмечает доктор хаб.п. мед.Кешко.

    Среди других постовидных осложнений со стороны дыхательной системы он упомянул:в бронхиальная гиперреактивность, мучительный и утомительный кашель.

    В беседе с РАР он отметил, что, кроме инфекционных отделений, пациентов с COVID-19 чаще всего лечат в пульмонологических отделениях, которые были преобразованы в ковид-палаты.«Это связано с тем, что пульмонологические отделения являются наследием фтизиатрических отделений, то есть туберкулезных отделений, которые по эпидемическим причинам обычно размещались в отдельных зданиях, поэтому сейчас проще всего пристроить такое инфекционное отделение», — сказал замначальника отделение пульмонологии, онкологии и аллергологии SPSK4 в Люблине.

    Он подчеркнул, что из-за пандемии COVID-19 большинство пульмонологических отделений в регионе не функционируют в полной мере из-за преобразования целых отделений или их частей в отделения, занимающиеся лечением инфекций COVID-19.

    «Поэтому в диагностике и лечении заболеваний органов дыхания нет мест для плановых легочных больных.Сюда входит, например, диагностика рака легкого, лечение обострения хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы или идиопатического легочного фиброза», — подсчитал врач.

    На вопрос о последствиях такого отсутствия доступа к лечению для пациентов с другими легочными заболеваниями он ответил, что «это ограничит возможность надлежащего лечения хронических респираторных заболеваний».«Дальними последствиями этого провала системы здравоохранения будут ухудшение качества и сокращение продолжительности жизни пациентов. Я думаю, что мы это будем наблюдать в ближайшие годы, но у нас уже есть избыток смертей. , не только из-за эпидемий", - пояснил доктор. п. мед.Кешко.

    Как он отметил, несмотря на эпидемию, больницы стараются проводить диагностику пациентов с респираторными заболеваниями.В Люблинской клинике сохранилась лаборатория бронхоскопии, где ежедневно проводится до шести бронхоскопических исследований с процедурами щипковой и игольной аспирационной биопсии под контролем эндобронхиального УЗИ, что позволяет диагностировать рак легких и другие респираторные заболевания.

    "В нашей больнице два этажа - 28 коек - пульмонологических диспансеров в настоящее время предназначены для инфицированных COVID-19, и один этаж, т.е.16 коек для лечения больных раком легких. Мы не можем откладывать такое лечение. Также у нас есть отделение однодневного лечения рака легких, которое ежедневно обслуживает около десятка пациентов», — подчеркнул пульмонолог.

    .

    Пульмонолог: тяжелое течение COVID-19 может вызвать нарушение дыхания - Puls Medicyny

    У некоторых людей после тяжелого течения COVID-19 мы имеем дело с необратимыми изменениями в легких, которые вызывают стойкое ограничение дыхательных резервов и дыхательную недостаточность пациента - предупреждает пульмонолог д-р хаб. Роберт Кешко, доктор медицинских наук.

    Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

    SARS-CoV-2 часто вызывает разрушение легочной паренхимы и приводит к легочному фиброзу.

    Рис.

    Заместитель заведующего отделением пульмонологии, онкологии и аллергологии SPSK4 в Люблине, д-р хаб. Доктор Роберт Кешко, доктор медицинских наук, подчеркнул, что наиболее распространенными симптомами при тяжелом течении COVID-19 являются пневмония и легочная эмболия.

    COVID-19 и изменения в легких

    - Пневмония носит интерстициальный характер, при котором в альвеолах легких образуются воспалительно-клеточные инфильтраты.Помимо этого есть еще одна проблема, потому что часто встречается воспаление эндотелия сосудов, внутрисосудистое свертывание и тромбообразование, а, следовательно, тромбоэмболия легочной артерии, - пояснил пульмонолог.

    Как он подчеркивал, у некоторых больных возникает так называемая цитокиновый шторм, т.е. избыточный выброс цитокинов иммунной системой, который разрушает паренхиму легких и приводит к легочному фиброзу.

    - При разрастании соединительной ткани в паренхиме легкого возникает необратимый фиброз, необратимо снижающий дыхательные резервы больного.Следствием поражения легких является дыхательная недостаточность, т.е. снижение парциального давления кислорода в крови и ограничение способности к физической нагрузке. Иными словами, у пациента часто возникает инвалидность по дыханию, — отмечает доктор. п. мед.Кешко.

    Среди других поствидовых осложнений со стороны дыхательной системы он упомянул, напр. бронхиальная гиперреактивность, мучительный и утомительный кашель.

    Нет мест для плановых легочных больных

    Специалист обратил внимание, что помимо инфекционных отделений больные COVID-19 чаще всего проходят лечение в пульмонологических отделениях, которые были преобразованы в ковид-палаты.- Это связано с тем, что пульмонологические отделения являются наследием фтизиатрических отделений, то есть туберкулезных отделений, которые по эпидемическим причинам обычно располагались в отдельных зданиях, поэтому сейчас проще всего пристроить такое инфекционное отделение, - сказал замначальника Отделение пульмонологии, онкологии и аллергологии SPSK4 в Люблине.

    Он подчеркнул, что из-за пандемии COVID-19 большинство пульмонологических отделений области не функционируют в полной мере из-за преобразования целых отделений или их частей в отделения, занимающиеся лечением инфекций COVID-19.

    - Поэтому в диагностике и лечении болезней органов дыхания нет места плановым легочным больным. Сюда входит, например, диагностика рака легких, лечение обострения хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы или идиопатического легочного фиброза, подсчитал врач.

    На вопрос о последствиях такого отсутствия доступа к лечению для пациентов с другими легочными заболеваниями он ответил, что «это ограничит возможность надлежащего лечения хронических респираторных заболеваний».- Долгосрочными последствиями этого сбоя системы здравоохранения будут ухудшение качества и сокращение продолжительности жизни пациентов. Думаю, мы это будем наблюдать в ближайшие годы, но у нас уже есть избыток смертей не только из-за эпидемии, - уточнил он.

    Болезни органов дыхания не исчезли

    Как он отметил, несмотря на эпидемии, больницы стараются проводить диагностику пациентов с респираторными заболеваниями.В Люблинской клинике сохранилась лаборатория бронхоскопии, где ежедневно проводится до шести бронхоскопических исследований с процедурами щипковой и игольной аспирационной биопсии под контролем эндобронхиального УЗИ, что позволяет диагностировать рак легких и другие респираторные заболевания.

    - В нашей больнице два этажа - 28 коек - пульмонологические диспансеры на данный момент предназначены для инфицированных COVID-19, и один этаж, т.е.16 коек для лечения больных раком легких. Мы не можем откладывать такое лечение. У нас также есть отделение однодневного лечения рака легких, которое ежедневно обслуживает около десятка пациентов, - подчеркнул пульмонолог.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: проф. Кишечник: антитела не являются показателем иммунитета

    Pfizer объявляет: вариант вакцины Омикрон будет готов в марте

    .90 000 опасных осложнений после заболевания COVID-19. Какие органы может повредить коронавирус?

    Большинство людей заражаются коронавирусом SARS-CoV-2 при легкой или даже бессимптомной форме заболевания. К сожалению, даже у этих пациентов могут возникнуть серьезные осложнения.

    Посмотреть фильм: "Берегись, не паникуй. Спецоперация Виртуальной Польши"

    Оглавление
    • 1. Последствия COVID-19
    • 2 Осложнения после COVID-19: ПМИС-ТС у детей, поражение органов у взрослых

    Статья является частью кампании Wirtualna Polska #DbajNiePanikuj.

    1. Последствия COVID-19

    По данным Канцелярии премьер-министра, наиболее распространенными последствиями COVID-19 являются:

    • поражение головного мозга и неврологические и психические осложнения (инсульты, тревога, депрессия, туман в голове, энцефаломиелит, снижение когнитивных функций),
    • поражение сердца и сердечные осложнения (повреждение или воспаление сердечной мышцы, закупорки и тромбы, инфаркт),
    • Травмы легких и легочные осложнения (легочный фиброз, затрудненное дыхание, одышка, одышка).

    Но осложнения могут затронуть и другие органы. Появляющиеся симптомы здесь имеют решающее значение.

    Skutki COVID-19 Последствия COVID-19 (канцелярия премьер-министра)

    2. Осложнения после COVID-19: ПМИС-ТС у детей, поражение органов у взрослых

    До недавнего времени мы думали, что коронавирус не опасен для детей. Теперь выясняется, что даже если у малышей протекают бессимптомно, осложнения могут привести к PMIS-TS, опасному педиатрическому мультисистемному воспалительному синдрому с симптомами, сходными с болезнью Кавасаки и сепсисом.К счастью, пока это редкие случаи.

    COVID-19 также может вызывать серьезные осложнения у взрослых. Как коронавирус атакует органы?

    • МОЗГ: - Ученые предупреждают о неврологических осложнениях после перенесенного COVID-19, которые возникают и после выздоровления. По их мнению, следствием может быть, среди прочего, развитие болезни Альцгеймера.

    - Уже в первых публикациях из Китая говорилось, что даже процентов 70-80.у людей, страдающих COVID-19, могут быть неврологические симптомы . Позднее более подробные исследования показали, что не менее 50 проц. У пациентов с COVID-19 есть какие-либо неврологические симптомы. «Пациенты стали проводить визуализирующие исследования в более широком масштабе, то есть магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ), и у некоторых пациентов также были обнаружены поражения в головном мозге», — объясняет проф. Кшиштоф Сельмай в WP abcZdrowie.

    Американские исследователи уже говорят о болезни, которую они называют NeuroCOVID .По их мнению, после волны пандемии коронавируса мы можем бороться с волной долговременных изменений в организме, затрагивающих нервную систему, вызванных вирусом.

    • ЛЕГКИЕ: SARS-CoV-2 в первую очередь поражает легкие, вызывая острую интерстициальную пневмонию. К сожалению, осложнения от болезни COVID-19 могут быть серьезными. - Вирус вызывает необратимые изменения в легких, фиброз может прогрессировать, несмотря на выздоровление, - говорит д-р Павел Гжесевски в интервью WP abcZdrowie.

    - В крайних случаях вирус SARS-CoV-2 может привести к ОРДС или острому респираторному дистресс-синдрому. Большинство этих больных умирают. У остальных пациентов, у которых развился ОРДС и которые выжили, вероятно, разовьется значительное повреждение легких и стойкая дыхательная недостаточность. Это касается лишь небольшого процента инфицированных, - сказал пульмонолог проф. Роберт Мроз.

    - Согласно научным отчетам со всего мира, коронавирус может вызвать сердечный приступ или воспаление сердечной мышцы.В таких ситуациях сердечная мышца может разорваться. Это одно из механических осложнений инфаркта миокарда, реже — молниеносного миокардита, — поясняет врач-кардиолог Д. п. мед. Лукаш Малек.

    - При течении заболевания COVID-19 поражение почек может быть острым, и это не такая уж редкость. Острая почечная недостаточность может затронуть до 10 процентов. пациенты. У больных COVID-19 отмечаются изменения в виде протеинурии или гематурии. Эти симптомы затрагивают до 70 процентов.пациентов, которые тяжело инфицированы SARS-CoV-2, в свою очередь, у людей, имеющих более легкую форму заболевания, эти изменения возникают реже, - объясняет нефролог WP abcZdrowie проф. доктор хаб. Магдалена Краевская.

    - Вопрос в том, связаны ли те аномалии, которые указывают на поражение печени, такие как желтуха, с непосредственным воздействием самого вируса на печень? Является ли просто общее состояние некоторых пациентов виновным в этих явлениях, а также ряд агрессивных препаратов, используемых в терапии COVID-19, которые могут вызывать побочные эффекты, — объясняет доктор хаб.доктор медицины Петр Эдер из отделения гастроэнтерологии, диетологии и внутренних болезней Медицинского университета в Познани.

    — Такие симптомы, как тошнота, диарея, рвота и боль в животе, очень редко встречаются как изолированные симптомы инфекции SARS-CoV-2. Они составляют примерно 1-2 процента. среди инфицированных пациентов. С другой стороны, в случае пациентов, у которых также проявляются симптомы инфекции из дыхательной системы, кишечные симптомы проявляются в 91%. болен, - объясняет в интервью WP abcZdrowie проф.Агнешка Добровольска, заведующая отделением и клиникой гастроэнтерологии, диетологии и внутренних болезней Медицинского университета Познани.

    Koronawirus daje objawy ze strony żołądka i jelit Коронавирус вызывает желудочно-кишечные симптомы (East News)

    Из вышеизложенного следует, что вирус SARS-CoV-2 может поражать все системы в организме человека:

    • дыхательная система - вызывающие острую пневмонию и острый респираторный дистресс-синдром;
    • пищеварительная система – вызывающая рвоту и диарею;
    • система кровообращения - способствующая развитию сердечной недостаточности;
    • нервная система - по этой причине появляются неврологические симптомы, такие как головная боль, нарушение сознания, спутанность сознания;
    • мочевыделительная система – вызывает острое поражение почек.

    Поскольку вирус может вызвать чрезмерный иммунный ответ в организме. цитокиновый шторм.

    - Получается, что в какой-то момент даже не сам вирус наносит ущерб нашему организму, а за него может быть ответственна защитная реакция нашей иммунной системы, вырабатываемая инфекцией. Это приводит к так называемому цитокиновый шторм, который каким-то образом рикошетом повреждает наше собственное тело , - пояснил докторн.мед.Пётр Эдер в WP abcZdrowie.

    Нужен прием, тест или электронный рецепт? Зайдите на сайт zamdzlekarza.abczdrowie.pl, где можно сразу же записаться на прием к врачу.

    Рекомендовано нашими экспертами

    Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши уже сегодня на сайте abcZdrowie Найдите врача.

    .90,000 Наиболее частые осложнения после Covid-19 - rp.pl

    С начала пандемии вирусом SARS-CoV-2 во всем мире заразились более 136 миллионов человек. По мере развития пандемии растут и знания врачей о ее осложнениях. Пока исследования продолжаются, медики сделали некоторые выводы из опыта выздоравливающих на сегодняшний день.

    С осложнениями сталкиваются не только пожилые люди или хронически больные. Эта проблема затрагивает всех, даже детей.Поэтому следует внимательно следить за состоянием своего здоровья как до, так и во время и после заражения коронавирусом.

    Физические жалобы

    Каковы наиболее распространенные осложнения, насколько они опасны для нашего здоровья и какие анализы нам следует провести, если мы подозреваем их возникновение? Постовидных жалоб много, но некоторые из них встречаются гораздо чаще. Одним из наиболее распространенных осложнений после Covid-19 является длительная усталость, сравнимая с синдромом хронической усталости (СХУ).Независимо от течения болезни утомляемость сохраняется длительное время после выздоровления. Это вызвано вирусом, разрушающим иммунную систему. Кроме того, после того, как инфекция прошла, наш организм все еще борется с легким воспалением, что еще больше усиливает чувство непреодолимой усталости.

    Сердечно-сосудистые проблемы могут быть еще одним побочным эффектом коронавирусной инфекции. Выздоровевшие люди жалуются на боль в груди, одышку и учащенное сердцебиение. Такие недуги могут свидетельствовать о сердечных осложнениях, наиболее частыми из которых являются миокардиты и аритмии.Риск таких осложнений также существует у тех пациентов, которые перенесли инфекцию в легкой форме.

    Чтобы исключить подозрение на проблемы с сердцем, следует провести диагностические исследования, такие как УЗИ сердца (так называемое эхо сердца) и ЭКГ. Помимо самого сердца, у знахарей есть проблема со сгустками крови (тромбоз). Чаще всего они возникают на нижних конечностях и в области таза.

    Заложенность может возникать в одной или обеих ногах. Они характеризуются болью, болезненностью, отечностью, жаром и покраснением.В такой ситуации рекомендуется УЗИ.

    Хорошо известно, что коронавирус повреждает нашу дыхательную систему. К сожалению, в некоторых случаях повреждение может быть длительным. Вирус в основном поражает легкие, приводя к снижению дыхательной функции, что в дальнейшем может привести к интерстициальному воспалению этого органа. Даже у легкобольных можно заметить изменения в этом органе. Эти люди жалуются на ухудшение работы легких, затруднение дыхания и т. н.запыхавшийся. При таких симптомах стоит посетить врача, который назначит рентген легких.

    Нередко неврологические расстройства появляются в списке постовидных осложнений. Они принимают различные формы, такие как: делирий, нарушение сознания и концентрации внимания, необычные кожные ощущения в виде зуда, жжения или онемения (не вызванные никакими внешними факторами). Кроме того, так называемый мозговой туман, характеризующийся спутанностью сознания, трудностями с концентрацией внимания в течение длительного времени, запоминанием и даже общением.Но это не все. Синдром Гийена-Барре является одним из наиболее серьезных неврологических расстройств, вызванных инфекцией Covid-19. Это состояние, вызывающее временный паралич, снижающий мышечную силу.

    Ослабление мышц, отвечающих за дыхание, может стать большой проблемой, поэтому, как только мы замечаем подобные симптомы, нам следует обратиться к врачу. Это осложнение, хотя и более опасное, чем другие нервные недуги, встречается несколько реже остальных.

    Психика терпит неудачу

    Побочные эффекты коронавируса касаются не только физических заболеваний. Многие люди сталкиваются с психическими проблемами. Это касается не только пациентов с опытом лечения в отделениях интенсивной терапии. Люди, страдающие этим заболеванием в собственном доме, также склонны к депрессии и тревоге. Ощущение замкнутости, изоляции от внешнего мира и отсутствие контакта с близкими очень влияет на психику человека. Вынужденные карантины и изоляция часто затягиваются, даже на несколько недель.Это не естественные условия существования человека, что повышает вероятность депрессивных состояний.

    В такой ситуации не бойтесь просить о помощи. Хотя физически психологические и психиатрические кабинеты могут быть закрыты, онлайн-терапия все еще проводится. Часто как у выздоравливающих, так и у больных следует начинать фармакологическую терапию. Следует помнить о риске осложнений после заражения коронавирусом, но не паниковать и судить о возникновении заболевания самостоятельно.Именно врач должен осмотреть нас, определить состояние нашего здоровья и назначить более подробные анализы. - Помните: врач первичной медико-санитарной помощи является самым важным. Если он обнаружит более тяжелые осложнения, то направит нас к специалистам, - подчеркивает доктор Лидия Стопыра, врач-инфекционист и педиатр, заведующая отделением инфекционных болезней и педиатрии Госпиталя. С. Жеромский в Кракове.

    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.