При ковиде болит живот и понос что делать

Диарея при коронавирусной инфекции

Заразившиеся коронавирусом часто «мучаются животом», когда других проявлений ковида может и не быть. Гастроэнтеролог Виктория Малоземова объяснила, как вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, можно ли проверить, что он повредил, а потом всё это исправить.

— Виктория Анатольевна, Роспотребнадзор сообщил, что желудочно-кишечный тракт, как и верхние дыхательные пути, — входные ворота для коронавируса. Как он проходит через естественный мощный барьер для вредоносных микроорганизмов — желудок?

— На слизистой желудочно-кишечного тракта, как и на бронхах, есть специфические рецепторы, чувствительные к коронавирусу, это уже установленный факт. Они находятся в желудке, двенадцатиперстной кишке, прямой кишке. Природа создала в нашем организме барьеры, защищающие от воздействия чужеродных агентов, таких как вирусы и бактерии. Например, на слизистой ротовой полости работают защитные иммуноглобулины, далее, попадая в желудок, вирус встречается с желудочным соком, который представляет собой довольно агрессивную кислую среду.

Наш механизм защиты может быть ослабленным на фоне хронических заболеваний (не только желудочно-кишечного тракта), на фоне приема лекарств, снижающих защитный барьер слизистых оболочек, на фоне стрессов, хронической усталости, неполноценного питания.

Например, у пациентов с хроническими заболеваниями желудка снижается кислотность желудочного сока, что приводит к ослаблению защиты от проникновения вирусов.

В гастроэнтерологии это называется гипоацидным или анацидным состоянием. Вирус связывается с рецепторами на слизистой ЖКТ и вызывает синдром повышенной эпителиальной проницаемости: в норме наши эпителиальные клетки в слизистой оболочке соединены плотными контактами, они мешают проникновению опасных веществ и частиц. Вирус нарушает эти контакты, и чувствительность слизистой меняется — нарушается работа желудка и кишечника.

— Как проявляется «желудочный ковид»?

— Ведущий симптом в такой ситуации — диарея, затем по распространенности следуют вздутие живота, спастические боли, тошнота и рвота. И мы в больнице, и наши коллеги в стране и за рубежом наблюдаем, что диарея становится одним из ведущих симптомов при ковиде. У нас были пациенты с выраженной диареей, плохо поддающейся лечению, им проводили колоноскопию (визуальный осмотр кишечника эндоскопом), чтобы понять, что происходит. Мы обнаруживали эрозивные и язвенные повреждения желудка и кишечника, которые вызваны именно вирусом. У одних они могут стать первым проявлением заболевания, у других — возникают позже, у третьих становятся последствием воздействия препаратов, используемых при лечении.

— А если человек страдает синдромом раздраженного кишечника (СРК), как ему понять, отчего он поносит: из-за своего хронического заболевания или из-за заражения коронавирусом?

— Только по ПЦР-тестированию на коронавирус. Но в стационаре мы видим такие обострения, вызванные коронавирусом. То есть тут всё связано. Есть и сочетания коронавируса с другими серьезными — аутоиммунными заболеваниями кишечника: неспецифический язвенный колит (НЯК), болезнь Крона.

— Почему чаще всего изменения при и после ковида выявляются в 12-перстной кишке?

— Потому что 12-перстная кишка — это часть тонкого кишечника, а в нем, как я уже говорила, много рецепторов, с которыми может связаться коронавирус. Полное обследование кишечника редко делается — на колоноскопию направляют в крайних случаях, а 12-перстную можно осмотреть на ФГДС. Но если мы видим эрозивные изменения 12-перстной кишки при коронавирусе, можно предполагать, что и дальше во всем кишечнике такие изменения тоже есть.

— Правда ли, что когда проявления заболевания начинаются с ЖКТ, то велик шанс, что оно будет протекать относительно легко — без угрозы для жизни.

— Правда, если вирус вовлек в патологический процесс только кишечник. Проблема в том, что чаще всего параллельно страдает и печень. Ее поражение обычно проявляется тошнотой, горечью во рту, рвотой желчью. Но часто при коронавирусной инфекции происходит так, что этих симптомов нет, а поражение мы видим по лабораторным показателям.

— Поэтому тем, кто проходит диспансеризацию после перенесенного ковида, назначают биохимическое исследование крови на так называемые печеночные показатели — АЛТ и АСТ? Почему их исследуют через полгода после болезни?

— Когда пациент поступает в стационар, проводится полное биохимическое исследование, в том числе печеночных показателей. И при выписке мы их снова проверяем и назначаем необходимые лекарства. А на амбулаторном лечении это исследование не входит в клинические рекомендации, поэтому оно проводится, если у пациента есть специфические жалобы. Я бы, честно говоря, рекомендовала делать такое исследование или в период болезни, или сразу после получения отрицательного теста.

Печень — своеобразное депо крови, в котором она как бы фильтруется, все вирусные частицы, которые попадают в кровь, проходят через нее. Кроме того, в печени — обширная сеть капилляров, которые поражает вирус и его токсины (это особенность именно коронавируса, мы не видим таких изменений в печени при обычных ОРВИ или гриппе). А анализ печеночных показателей демонстрирует, насколько интенсивно проходит процесс интоксикации, которую вызывает коронавирус. И если они не в норме, значит, воспалительный процесс продолжается на фоне токсикологического воздействия.

— Что делать, если показатели превышают норму?

— Есть средства, которые защищают слизистую и способствуют ее заживлению, когда есть язвы или эрозии. И есть лекарства, рекомендуемые для корректировки показателей печени. Обычно если человек вовремя обращается к врачу и выполняет его назначения, состояние нормализуется, но произойти это может не быстро.

— Как понять, болит живот из-за того, что коронавирус в нем нарушил, или из-за приема лекарств, которые назначаются при ковиде?

— Если это лечение коронавируса легкой и средней степени тяжести, то в схемы терапии не входят ни антибактериальные препараты, ни другие, способные привести к диарее и иным симптомам. Поэтому можно точно сказать, что это проявления коронавирусного влияния. А если присоединяется пневмония, с которой сразу не справиться, назначаются и антибиотики, и другие лекарства. Тогда мы, действительно, не можем определить, что первично, но это и не важно — симптомы говорят о том, что ЖКТ страдает, есть лекарственное поражение печени, и мы назначаем комплексную терапию.

Пищеварение и COVID-19: о чем стоит задуматься пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ

Всемирная организация здравоохранения 11 февраля 2020 года объявила официальное название инфекции, вызываемой новым коронавирусом SARS-CoV-2, ― COVID -19. С тех пор ученые ежедневно мониторят эпидемиологические данные, клиническое течение болезни, разрабатывают и внедряют методы профилактики и лечения. Наиболее распространенное клиническое проявление новой коронавирусной инфекции ― двусторонняя пневмония.

 

Помимо признаков поражения дыхательной системы, при COVID-19 наблюдаются желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея. У большинства инфицированных болезнь протекает в легкой или средней форме тяжести, и им не требуется госпитализация. К часто наблюдаемым симптомам относятся:

У некоторых инфицированных людей могут наблюдаться различные болевые ощущения (боль в горле, мышцах, суставах, головная боль), диарея, конъюнктивит, потеря обоняния и вкусовых ощущений, иногда сыпь на коже, депигментация.

Примечание: если у вас появилась тошнота, горечь во рту, диарея, то это вовсе не является прямым указанием на желудочно-кишечные проявления  COVID-19. Следует обратиться к гастроэнтерологу , который знает, как правильно оценить ваши симптомы, какое обследование вам нужно и как вам лечиться. Очень важно разделять состояния, когда впервые появились проблемы с желудочно-кишечным трактом и когда происходят изменения имеющегося хронического заболевания органов пищеварения. 

 

Что мы знаем о первичном поражении желудочно-кишечного тракта вирусом SARS-CoV-2?

Пока что данных не так много. Результаты наблюдения за пациентами таковы: частота возникновения поражений ЖКТ при COVID-19 разная. Так, диарея встречалась в 34 % случаев, рвота наблюдалась в 3,9 % случаев, боль в животе беспокоила 1,9 % пациентов. Для более точной картины необходимо больше данных, так как это исследование проводилось при участии 204 пациентов. 

Если говорить о диарее как наиболее частом симптоме, то она чаще всего развивалась уже во время госпитализации. Исследователи выдвинули гипотезу, что сухой кашель и одышка свойственны преимущественно первой волне заболевших коронавирусной инфекцией, а симптомы желудочно-кишечного тракта ― второй волне. Но надо понимать, что это гипотеза: об определении четких критериев диагностики и описании желудочно-кишечной формы ковида говорить преждевременно. Появление симптомов поражения желудочно-кишечного тракта нуждается в оценке специалиста-гастроэнтеролога, и только после подтверждения наличия инфицирования новым коронавирусом можно отнести их к проявлению  COVID-19.

Группа риска: люди с воспалительными заболеваниями кишечника

На сегодняшний день люди с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) находятся в группе риска. Есть рекомендации, которые регламентируют то, как меняется тактика лечения серьезных заболеваний в условиях коронавирусной инфекции. При появлении новых симптомов пациентам рекомендуют связаться со своим лечащим врачом.

Группа риска: люди с заболеваниями печени

Люди с заболеваниями печени могут быть подвержены риску тяжелой формы течения болезни COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) отмечают, что у некоторых госпитализированных с COVID-19 наблюдался повышенный уровень печеночных ферментов, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Это указывает на то, что печень пациентов, по крайней мере временно, повреждена. Кроме того, повреждение печени чаще встречается у пациентов с тяжелой формой болезни. 

Однако на сегодняшний день точно не известно, связано ли это повышение уровня печеночных ферментов непосредственно с вирусом, вызывающим COVID-19 (SARS-CoV-2), находящимся в печени, или же повреждение печени является результатом других факторов.

Почему нужно идти к врачу

Если ковид наслаивается на уже имеющиеся серьезные заболевания органов пищеварения, заболевшему необходим индивидуальный подход в терапии. Тут нужно учесть и оценить состояние пациента, чтобы менять или продолжать основную схему лечения.

Если у вас впервые появились такие симптомы, как диарея, запор, вздутие, изжога или отрыжка, подумайте, есть ли у вас факторы риска, которые могут вызвать тяжелое течение коронавирусной инфекции. Это ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия. Лучше обратиться к гастроэнтерологу заранее , не дожидаясь симптомов ковида: врач поможет решить проблему и снизить ваши риски.

Врачи рассказали о проблемах с желудком из-за индийского штамма коронавируса

После того, как начал распространяться индийский штамм коронавируса «Дельта», многие заразившиеся COVID-19 россияне стали жаловаться на расстройство желудочно-кишечного тракта. Об этом заявил ТАСС пульмонолог Алексей Никишенков.

«В последнее время, после того, как стал распространяться штамм «Дельта», коронавирусные пациенты все чаще жалуются на расстройство желудочно-кишечного тракта — диарею, боли в животе. Этот симптом добавился к тому, что было раньше, а именно — кашель, слабость, миалгия (боль в мышцах)», — отметил Никишенков.

Появление «желудочного ковида» у пациентов, заразившихся штаммом «Дельта», подтвердил агентству и врач-иммунолог Владимир Болибок. «Для ковида, который сейчас напал, штамма «Дельта», характерен так называемый «желудочный синдром» или «желудочный ковид». Достаточно часто к уже известным симптомам прибавляются боли в животе, рвота и понос», — сказал он.

Реклама на Forbes

Жизнь после вакцины: что можно и чего нельзя людям с прививкой от коронавируса

При этом врач-вирусолог Виктор Ларичев сказал ТАСС, что все симптомы, проявлявшиеся ранее у пациентов, которые заразились уханьским штаммом коронавируса, остались актуальными и для индийского штамма. «Симптомы остались те же. При всех инфекционных заболеваниях в первую очередь повышается температура — это как было, так и осталось», — подчеркнул он.

Коронавирус мутировал и стал «маскироваться» под вирусную сезонную инфекцию, заявил «РИА Новости» врач-инфекционист Евгений Тимаков. По его словам, теперь основными симптомами стали насморк, боль в горле и кишечные расстройства, а потеря обоняния ушла на задний план. Отличить коронавирус от обычной сезонной простуды очень сложно самостоятельно, и зачастую люди не предполагают, что у них COVID-19, отметил врач.

Можно ли заболеть после прививки и сколько работают антитела: ответы на главные вопросы о COVID-19

Штамм коронавируса «Дельта», впервые обнаруженный в Индии, зафиксирован как минимум в 98 странах, заявил на этой неделе генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедрос Адханом Гебрейесус. В июне представители ВОЗ назвали этот штамм самым мощным и быстрым из обнаруженных, передавал CNBC. «Дельта» входит в число вариантов заболевания, обозначаемых Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как «вызывающие озабоченность». Помимо него, в список включены штаммы «Альфа» (обнаружен в Великобритании), «Бета» (Южная Африка) и «Гамма» (Бразилия).

«Хорошая почва для взрыва идей». Мир во время пандемии глазами русских художников

14 фото

Как вернуть пищеварение в норму после коронавируса? – клиника «Семейный доктор».

Большинство людей, перенесших COVID-19, отмечают снижение качества жизни. Опасная болезнь позади, но полного выздоровления нет. Повышенная тревожность, утомляемость, медлительность, забывчивость, сонливость и нарушение аппетита мешают полноценно работать или учиться. Обостряются хронические заболевания, появляются проблемы с пищеварением.

Поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при COVID-19

Коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 изначально может протекать с преимущественным поражением пищеварительного тракта. Если даже тошноты, жидкого стула и болей в животе во время острого периода болезни не было, ковид действует на все ткани человека и снижает иммунитет. Кроме того, лечение инфекции серьёзными препаратами нарушает естественное соотношение микрофлоры в кишечнике, негативно действует на печень.

Причины нарушения пищеварения после COVID-19

1. Изменение биоценоза кишечника.
2. Ухудшение работы печени.
3. Снижение иммунитета.

Это приводит к диарее, болям в животе, тошноте, слабости и раздражительности, снижению аппетита.

Наладить пищеварение поможет доктор

Гастроэнтерологи нашей клиники придерживаются международных рекомендаций для диагностики и лечения патологии желудочно-кишечного тракта после перенесённого ковида.

Чтобы уточнить причину нарушения пищеварения, проводится обследование:

Список диагностических процедур может быть сокращён или расширен. Обследование назначает доктор индивидуально для каждого пациента.

Восстановление пищеварения после COVID

Лечение зависит от выявленной во время обследования патологии и самочувствия человека.

В стандарт врачебных рекомендаций входят:

Гастроэнтерологи используют действенные схемы лечения постковидных расстройств пищеварения. Пациенты быстро идут на поправку и возвращаются к привычному образу жизни. Эффект лечения тем выше, чем раньше человек обращается в клинику. Запишитесь на консультацию к врачу по номеру единого контакт-центра +7 (495) 775 75 66 или с помощью специальной формы онлайн-записи на сайте, не откладывайте выздоровление в долгий ящик.

Публикации наших врачей на тему "Как побороть постковидный синдром"

Начинается с боли в животе. Как новый штамм COVID-19 влияет на ЖКТ | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Новый штамм коронавируса «дельта», который пришел в третью волну болезни, отличается от предыдущей уханьский версии. Помимо стремительного распространения, короткого инкубационного периода, он еще и проявляется несколько другими симптомами. Чем опасен индийский штамм, в материале «АиФ - Тюмень».

Через грязные руки

Новый «дельта» штамм коронавируса все чаще бьет по желудочно-кишечному тракту, если в первую и вторую волну около 10% заболевших сталкивались с нарушениями пищеварительной системы, то сейчас порядка 40% могут заподозрить у себя ковид не по боли в горле, насморку, а по рвоте или диарее.

Тюменка Ольга Смакорцева подумала, что съела что-то не то, когда началось расстройство желудочно-кишечного тракта, но когда ухудшилось общее состояние, начался насморк, а потом и пропало обоняние, поняла, что заразилась коронавирусом.

«Сейчас мне стало лучше, но желудок по-прежнему болит, хотя прежде проблем с пищеварением никогда не было, - говорит она. - Я не ожидала, что коронавирус начнется с расстройства желудка, ведь за все время, что длится пандемия, всегда говорили о боли в горле, отсутствии обоняния и вкуса».

Гастроэнтеролог Тюменского кардиологического научного центра Мария Ляпина говорит, что кишечные симптомы при ковид связаны с тем, что путь заражения не только респираторный, но и контактный, фекально-оральный, другими словами, через грязные руки.

«Попадая в полость рта и далее в желудочно-кишечный тракт, вирусы взаимодействуют с АПФ2-рецепторами клеток желудка и кишечника, проникают внутрь клеток, начинают свое размножение, в ответ на это активизируется иммунная система человека, развивается системное воспаление. Желудочно-кишечный тракт становится входными воротами для инфекции, поэтому важно не забывать мыть руки, обрабатывать их антисептиками. К сожалению, в последнее время к правилам гигиены начали относиться более легкомысленно, чем в начале пандемии», - говорит Мария Ляпина.

Во время коронавирусной инфекции могут обостряться хронические заболевания пищеварительной системы. Это обусловлено прямым повреждающим действием вирусов на клетки, а также развитием иммунного воспаления и нарушением микроциркуляции. В частности, пациенты с патологией печени, с декомпенсированным циррозом, нарушением печеночных функций чаще переносят коронавирусную инфекцию тяжелее.

«Но есть и более обнадеживающие данные, например, по результатам проведенных исследований показано, что воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона) не отягощают течение коронавирусной инфекции. Эти пациенты переносят заболевание также, как и другие люди без поражения кишечника. Единственное, в некоторых случаях при ковиде им требуется коррекция базисной терапии», - говорит доктор.

От последствий агрессивного лечения коронавирусной инфекции в первую очередь страдают органы пищеварительной системы. Терапия, которую получают больные ковидом достаточно серьезная, это не только нестероидные противовоспалительные препараты, но и антибиотики, гормональные и кроверазжижающие средства, которые должен назначать только врач, учитывая строгие показания и тяжесть течения заболевания. Медикаментозная терапия в первую очередь отражается на печени.

Медикаментозная терапия в первую очередь отражается на печени

«У некоторых пациентов мы наблюдаем развитие лекарственного поражения печени, эрозий и язв желудка, а также антибиотикоассоциированной диареи и клостридиального колита, протекающих довольно тяжело, - рассказывает Мария Ляпина. - После перенесенного коронавируса мы уже боремся с его последствиями. Постковидный синдром со стороны пищеварительной системы проявляется в возникновении острых, обострения хронических заболеваний, а также лекарственно-индуцированных поражений желудочно-кишечного тракта».

После перенесенного ковида нужно поберечь желудок и кишечник от нагрузки, важное значение имеет питание.

«Для более эффективного восстановления после коронавирусной инфекции питание должно быть сбалансированным, достаточной калорийности, включать в себя нежирные сорта мяса, рыбу, цельнозерновые злаки, кисломолочные продукты, овощи и фрукты, как источник антиоксидантов, витаминов, необходимой для микробиоты кишечника клетчатки. Даже если на фоне сохраняющейся слабости, отсутствия обоняния и вкуса аппетит значительно снижен, принимать пищу необходимо 4 - 5 раз в день, небольшими порциями, соблюдая питьевой режим. Важно обратить внимание и на способ приготовления пищи, лучше, если блюда будут приготовлены на пару, в тушеном или запеченном виде», - комментирует специалист.

После серьезной лекарственной терапии у некоторых пациентов возникает необходимость восстановления микрофлоры кишечника. Однако прежде чем покупать в аптеке пробиотики, нужно обратиться к врачу для подбора адекватной схемы лечения. Возможно, там живут условно патогенные бактерии, они будут рады пище - пребиотикам, волокнам, кислотам, которыми питаются и от которых растут. А если «подселять» пробиотики - полезные бактерии, когда кишечником правят условно вредные, никакой пользы не будет. «Плохие» бактерии просто не дадут им помочь больному органу. Поэтому восстановление должно проходить под контролем врача.

Что касается прививки от коронавируса, Мария Ляпина уверяет, что пациенты с хроническими, в том числе онкологическими заболевания пищеварительной системы должны вакцинироваться в первую очередь, так как данные лица относятся к группе риска затяжного, тяжелого течения коронавирусной инфекции, имеют высокий риск возникновения осложнений. Единственное, что может отсрочить вакцинацию, это обострение хронического заболевания с выраженными изменениями лабораторных и инструментальных данных, требующее лечения в стационаре. В таком случае, через 2 - 4 недели после улучшения состояния и показателей здоровья, пациентам вакцинация не противопоказана. Доктор уверена, что прививка защитит от серьезных последствий вируса, в том числе со стороны пищеварительной системы.

Тошнота и диарея: врачи пояснили, почему COVID-19 поражает ЖКТ

29 сентября 2021, 10:05

Пациенты с COVID-19 все чаще страдают поражениям желудочно-кишечного тракта. Симптомы наблюдаются в 15% случаев заражения. Эксперты объяснили, что это связано с новой мутацией вируса. Оказалось, заразиться ковидом можно не только воздушно-капельным путем.

Органы пищеварения при ковиде поражаются из-за повышенной проницаемости слизистой ЖКТ из-за воспаления, объяснила РИА «Новости» руководитель отдела клинических исследований ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Хадижат Омарова.

Анализ 35 исследований и пациентов с COVID-19 показал, что сейчас распространенность желудочно-кишечных симптомов достигает 15%. В большинстве случаев это тошнота, диарея и потеря аппетита. По словам эксперта, у каждого десятого пациента могут вообще не проявляться другие симптомы заболевания.

Виновата «дельта»

Руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины Александр Чепурнов рассказал «Ямал-Медиа», что симптомы со стороны ЖКТ стали чаще встречаться с приходом «дельта»-штамма, это его дополнительная особенность.

«Дело в том, что рецептор ACE2, с помощью которого коронавирус проникает внутрь клеток и таким образом обладает способностью их инфицировать, встречается во многих клетках человеческого организма. В первую очередь вирус, „входными воротами“ для которого являются дыхательные пути, атаковал легкие. Это были наиболее доступные для вируса клетки, а все остальное поражалось позднее. Поэтому изначально он воспринимался как пневмовирус — тот, который вызывает пневмонию», — объяснил эксперт.

По его словам, с появлением варианта «дельта» изменилась конфигурация одного из участков вируса, причем именно того, который присоединяется к ACE2-рецептору. Из-за этого увеличилась заразность и скорость распространения вируса.

Именно поэтому вирус стал и более заразным, и лучше распространяется внутри организма. Если раньше до тяжелой стадии болезнь развивалась в течение шести-восьми суток, то теперь этот процесс занимает четыре-пять суток. Реализация этой способности привела к тому, что желудочно-кишечная составляющая стала поражаться интенсивнее

Александр Чепурнов

руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины

Источник фото: pexels

Новые пути заражения

Хадижат Омарова отметила, что сейчас специалисты рассматривают гипотезу о том, что ЖКТ может служить «входными воротами» коронавируса наравне с органами дыхания. Чепурнов подтвердил, что заразиться коронавирусом через ЖКТ можно.

«В самом начале много рассуждали, что желудочно-кишечный тракт поражается вирусом, соответственно, продуцирует вирус, и он выходит в окружающую среду, а значит — попадает в водоемы», — сказал эксперт.

Исследования жизнеспособности вируса в воде показали, что при комнатной температуре он выживает в течение суток, но если температура воды около четырех градусов, вирус может сохраняться в ней до месяца.

Если живой вирус попадает в водопроводную воду, которая в основном течет под землей и имеет температуру примерно в четыре градуса, он там сохраняется очень долго, даже несмотря на добавление хлорки. Теоретическая возможность заразиться коронавирусом таким путем есть

Александр Чепурнов

руководитель лаборатории особо опасных инфекций Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины

Однако эксперт подчеркнул, что канализация с водопроводными сетями не соединяется. Это спасает нас от заражения вирусом через ЖКТ.

---

9 человек поделились статьей

Новости по теме

Петербургский врач рассказал о проблемах с ЖКТ у больных COVID-19

Здоровье 30 сентября 2021

Боли в животе и диарея стали одним из основных проявлений штамма «дельта».

ФОТО Pixabay

В Санкт-Петербурге врач рассказал о том, что коронавирус все чаще поражает желудочно-кишечный тракт человека, передает АБН.

Как выяснилось, боли в животе и диареия стали частым проявлением штамма «дельта». По словам врача-гастроэнтеролога Виктории Малоземовой, слизистая желудка и кишечника, как и бронхов, выстлана специфическими рецепторами, которые чувствительны к коронавирусу.

Хотя в организме созданы барьеры, которые защищают его от воздействия различных патогенов, при большом количестве хронических заболеваний, сильных стрессах, на фоне хронической усталости или из-за неполноценного питания они могут не работать.

Так, у людей с заболеваниями желудка снижена кислотность желудочного сока, что приводит к ослаблению защиты от проникновения патогенов. В результате вирус связывается с рецепторами на слизистой желудка и кишечника, вызывая синдром повышенной эпителиальной проницаемости и приводя к нарушению работы ЖКТ.

Тогда основными проявлениями ковида является диарея, вздутие живота, спастические боли, тошнота и рвота. Причем при обследовании таких пациентов медики обнаруживают эрозивные и язвенные поражения желудка и кишечника, вызванные именно COVID-19.

Более того, если в патологический процесс вовлечен только кишечник, то больные могут переносить коронавирус легко. Но часто в подобных ситуациях нарушается функция печени, что проявляется горечью во рту, рвотой и тошнотой.

Материалы рубрики

Osiedle marzeń - Wojciech Chmielarz - электронная книга + аудиокнига + книга

Глава 1

Он ошибся. Сначала он встал. Он потянулся и протер сонные глаза. И только тогда он понял, что проснулся. И что причиной пробуждения стал телефонный звонок у кровати. Он ответил, не глядя на номер, отображаемый на экране. В любом случае, была только одна причина, по которой они могли позвонить ему в это время.

- Мортка.

- Доброе утро, комиссар. У нас есть клиент в Урсынове.Голос диспетчера был сухим и по делу. - Дает адрес.

- Подождите минутку.

Он наклонился к столу. Он открыл лежащую там записную книжку и взял ручку.

- Дикт.

Он записал улицу и номер.

- Что мне следует знать? Они все уже там? - Он спросил.

- Отчет вышел из двух. - Диспетчер имел в виду второе окружное управление полиции, охватывающее территорию Мокотова, Урсынова и Вилянува. - Они уже скачали кого надо.

- Конечно.

- Послать полицейскую машину?

- Не требуется.

Он отключился. Он положил трубку на стол. Краем глаза он заметил, что Ольга уже проснулась. Она сидела в постели, удивительно взлохмаченная. Бретелька ее ночной рубашки откинулась назад, обнажая часть ее груди.

- Я тебя разбудил. Извини.

- Повестка?

- Извините.

- Я приготовлю тебе кофе.

Она вскочила прежде, чем он успел сказать, что не надо, и ему лучше снова заснуть. Через мгновение он услышал суету на кухне, тихое гудение эспрессо-машины и стук тарелок, поставленных на столешницу.Он не понимал, откуда у нее столько энергии, пока сидел в неизменной позе, касаясь рукой еще теплой простыни, и только понимал, что новый день только начинается.

Он встал с кровати и начал надевать вчерашнюю одежду. Накануне вечером он предполагал, что сможет поехать домой перед работой.

"Вам нужна одежда", сказала Ольга, высовываясь из кухни. - Как раз для таких случаев.

"Возможно", - уклончиво ответил он, не желая признавать ее правоту.

- Ты будешь выглядеть несвежим.

- Никто этого не заметит.

Должно быть, он защищался без необходимости. Только они знали Ольгу так недолго. Они фактически начали спать вместе с самого начала. И что теперь? Через несколько недель наденет ли он на нее свои вещи? Конечно, она не предлагала ничего серьезного. Достаточно, чтобы он взял с собой несколько пар носков, трусиков, штанов и, может быть, пару футболок, на всякий случай. Но тогда он чувствовал бы, как будто он переехал к ней. Он не хотел иметь дело с такими вещами сейчас.Все, что ей нужно было сделать, это заставить его держать зубную щетку и дезодорант в ее ванной. Что в любом случае было хорошей идеей, подумал он, чистя зубы. Затем тщательно вымыл лицо, смыв с него остатки сонливости.

- В чем дело? — спросила она, когда он вошел на кухню.

- Пока не знаю.

- Но убийство? Она продолжила, протягивая ему чашку кофе и тарелку с жареной ветчиной и сыром.

- На другое меня не зовут, - ответил он, садясь за кухонный стол.- По крайней мере, не так рано.

Ольга до сих пор чувствовала, что она девушка милиционера. Бывали дни, когда она буквально заваливала его вопросами, желая узнать, что он делал, зачем, с кем, за что и каких головорезов посадил за решетку. С одной стороны, это приятно щекотало его мужскую и профессиональную гордость. С другой... ну, это было сложно. Что-то изменилось в его жизни. Он был уверен в этом, хотя и не совсем понимал, что, когда и почему. Два месяца он не думал о смене работы.А до этого у него бывали времена, когда фантазии о том, кем он будет после ухода из полиции, придавали его жизни единственный смысл. Он не мог сказать, что он чувствовал по этому поводу. Наверное хорошо. Что не меняло того факта, что ему по-прежнему не нравилась эта работа. И говорить о ней на свидании или сразу после секса (неизвестно, почему Ольга тогда пыталась вытянуть из него самые жуткие подробности) было так же приятно, как вынуть занозу из-под ногтя. Наконец, он знал, что однажды это волнение пройдет.И тогда его поздние возвращения, неожиданные отъезды и ненормированный рабочий день снова станут проблемой.

- Вы знаете что-нибудь еще? — спросила Ольга.

— Жертва — женщина, — неохотно ответил он.

- Сколько ей было лет? У вас есть подозреваемые?

В несколько глотков он проглотил тост и запил его горячим кофе. Внутренняя часть его рта была обожжена. Кофе, конечно, был для него слишком горьким. Он назвал это проклятием сломанного автомата столичного командования.Машина всегда насыпала слишком много сахара. Сначала это беспокоило его, но он привык к приторному вкусу и теперь никакой другой кофе ему не подходил. Ирония ситуации заключалась в том, что машину наконец-то починили и она осталась со своим испорченным вкусом бездушным аппаратом.

"Я узнаю на месте", ответил он, сглотнув. Он подошел к Ольге. Он поцеловал ее в щеку, а затем в губы. Она схватила его за волосы и страстно погрузилась в него. Он крепко обнял ее, закрыл глаза и наслаждался ее ароматом и теплом.

"Спасибо..." прошептал он, когда она отпустила его.

- Спасибо. Я буду думать об этом весь день.

Он улыбнулся про себя.

- Возвращайтесь в постель.

Часы показывали без десяти семь. Она покачала головой. Она потянулась на цыпочках. Ему было приятно видеть ее стройную фигуру и отчетливую грудь. На них должны остаться следы от укусов.

- № Я тоже должен идти. Увидимся ночью?

«Надеюсь, — сказал он, направляясь к двери.

- Позвоните нам.

- я вам позвоню.

Подойдя к лестничной клетке, он услышал позади себя звук повернутого замка. Он почесал затылок. Его звали Якуб Мортка, он был тридцатилетним разведенным, имел двух сыновей и, судя по всему, оказался в серьезных отношениях. Ему понравилось.

Благодаря раннему часу он добрался до Урсынова из Мокотова менее чем за пятнадцать минут. Из Служевецкой долины, широкой шестиполосной артерии, разрезавшей южную Варшаву пополам, она превратилась в Алею Яна Родовича «Аноды».Он миновал обширный кампус Варшавского университета естественных наук (он все еще не понимал, как сельскохозяйственная школа может иметь самые современные здания среди всех варшавских университетов), перекресток с улицей Чишевского и, направляясь на юг, наконец нашел адрес, который он искал.

"Osiedle Zielone Marzenie" - он прочитал надпись из металла, нарисованную бирюзовыми буквами, на высоком заборе, окружающем кварталы. Довольно пафосное название, но не совсем то, что «Парк Сократа», «Деревня Плуды» или «Барбарисовые сады».Мортка мог только догадываться, какие блестящие умы придумали эти необычные термины для совокупности нескольких, чаще всего средней красоты, кварталов или домов и навсегда нанесли их на карту Варшавы. Да. На этом фоне "Зеленая мечта" выглядела достойно. Хотя все равно немного стыдно.

За забором была узкая полоска зелени, засаженная густым кустарником, который теперь, лишенный листьев, напоминал жуткий забор из колючей проволоки. Только дальше было четыре жилых дома — окрашенных в песочный цвет и с покатыми крышами из ярко-красного листового металла.Самая длинная из них — со стороны улицы — образовывала фасад, который наравне с забором отделял усадьбу от остального района. Из трех оставшихся два были Г-образными и были построены с правой и левой стороны участка. Последний, обычной прямоугольной формы, находился между ними. Поместье было относительно новым. Комиссар оценил его возраст примерно в пять или семь лет. Достаточно, чтобы фасад покрылся серыми потеками уличной пыли и чтобы его перекрашивать пока не стоило.

Мортка подъехал к встроенным в блок воротам и встал перед шлагбаумом. По радио звучала песня, которую он услышал впервые и которая ему больше не нравилась. Это было что-то о Варшаве и китайской еде. Он решил сигналить. Из здания вышел перепуганный охранник в сопровождении полицейского в форме. Телохранитель нажал кнопку на пульте, и шлагбаум поднялся. Комиссар поблагодарил его и въехал внутрь.

Он начал искать место для ночлега.Все очень узкие парковочные места были заняты. Некоторые отчаянные водители даже выезжали на газоны, видимо, не беспокоясь об угрозе штрафа от городских надзирателей. И это правильно, потому что они, вероятно, не вошли в поместье. Ситуация показалась комиссару странной, тем более, что он проходил мимо входа в подземный гараж. Судя по всему, жители им не пользовались.

Мортка решил, что он на работе, и если у нее есть какие-то преимущества, то одно из них наверняка заключается в том, что он может позволить себе иногда пренебрегать правилами дорожного движения.Особенно при выполнении профессиональных обязанностей. Он остановил машину прямо за припаркованной позади полицейской машиной. И его Toyota, и полицейская Kia заблокировали таким образом шесть других автомобилей. Он не собирался беспокоиться об этом.

Он вышел из машины. Он потянулся и огляделся. Внутренний двор был пуст, хотя он мог видеть небольшие группы жителей у входа в каждую клетку. Некоторые из них до сих пор в пижамах, поверх которых накинули флисовые толстовки. На балконах собралось больше зевак.Они курили сигареты, пили кофе, а некоторые фотографировались на мобильные телефоны. Комиссар, возможно, никогда раньше не работал с такой аудиторией, подумал он.

Он заметил группу полиции возле детской площадки. Пока он шел туда, он собирал все больше и больше деталей. Два техника в белой униформе кружат по территории с камерами в руках. Полицейские в форме охраняют свою работу. И, наконец, одно гражданское лицо — молодая женщина с пепельными волосами, собранными в хвост, в коричневой кожаной куртке.Она направилась к Мортке, как только заметила его.

- Комиссар, - поздоровалась она.

- Леди претендентка, - ответил он.

Все еще чувствовал себя странно при смене полицейского звания. Звук этого слова обжег его язык. Но он предпочел заняться грамматикой, чем подвергать себя очередной очной ставке с аспиранткой Анной Сухоцкой. Не потому, что боялся. Он выиграет. Он был старше, вел расследования, имел больший профессиональный опыт. Он просто не чувствовал этого. Сухоцка, Суха, был дико упрям.Сегодня он вызовет у нее головную боль, а завтра она все равно напомнит ему, что «в польском языке слова меняются». Хорошо, что она хоть не поправила его насчет своего семейного положения. Когда они впервые встретились, она указала ему на это. Видимо, после нескольких месяцев совместной работы она дала ему передышку. Он больше не сможет терпеть «мисс претенденток».

- Что у нас есть?

— Убийство, — начала она, подводя его к техникам. - Жертва - молодая девушка. Возраст около двадцати.Никаких следов борьбы, никакого изнасилования.

- Причина смерти?

- Сами увидите.

- Личность?

- Пока неизвестно. Мы ждали тебя со всем.

Он кивнул.

- Уже можно?

Суха взглянула на одного из техников. Седой мужчина, который постоянно поправлял очки, сделал последнее фото и одобрительно махнул рукой. Суха протянула комиссару коробку с резиновыми перчатками. Достал пару, надел и только потом подошел к телу.

Девушка действительно была молода. И красиво. Каштановые волосы были до плеч. Открытые остекленевшие глаза были цвета грязной травы. Ее кожа была бледной, что доказывало, что она не принадлежала к любителям многочисленных соляриев в Урсынове. В одной ноздре блестела крошечная серебряная заклепка. То же самое заметили и на бровях девушки. Кроме этого, он не видел никаких других украшений. На ней было шерстяное пальто, брюки и кожаные сапоги. Рядом стоял чемодан на колесиках с поднятой ручкой.Кожаный кошелек, перекинутый по диагонали через плечо, лежал рядом с телом.

Девушка лежала на животе, левая рука откинута в сторону, а другая зажата между сжатыми бедрами. Голова закружилась. След на земле — широкая полоса крови — указывало на то, что она пыталась ползти. Около. Буквально метр, может полтора. Куда она пыталась попасть? К чемодану, вход в блок? Уйти от убийцы? Или, что вдруг показалось наиболее вероятным, Мортс просто хотел двигаться в те последние мгновения? Как будто она верила, что сможет сохранить свою жизнь таким образом.

Рядом с трупом лежало орудие убийства - армейский нож с длинным, зазубренным с одной стороны, более чем двадцатисантиметровым лезвием, теперь полностью залитый кровью.

- Выглядит хорошо, но это дерьмо, - услышал он над собой голос Сухи. Он посмотрел на женщину-полицейского.

- Ты имеешь в виду?

- Нож детский. Я бы удивился, если бы это стоило больше шестидесяти злотых. Плохая сталь со склонностью к затуплению и быстрому разрушению. Защиты от коррозии нет.Ручка вроде бы покрыта резиной, но какой угодно. Он сотрется один или два раза, а затем нож будет скользить всякий раз, когда ваша рука потеет. Хороший материал, я думаю, что у нее хороший вес. Но я предпочитаю более тяжелые косы. В целом, как я уже сказал, выглядит хорошо, но это дерьмо.

"Достаточно, чтобы убить человека", заметил он.

- Вы знаете, что все, что вам нужно, чтобы убить человека, это нож для хлеба - она ​​ударила по мячу.

Она была права.

Он склонился над телом девушки. Он искал раны. Первую нашел без труда.Чуть ниже рука прижалась к ее бедру. Пальцы у девушки были все красные, а штанина была испачкана широким пятном до колена. Лезвие ножа попало в бедренную артерию. Он знал, что кровотечение в таком месте практически невозможно остановить. Смерть наступает за считанные минуты. Вы теряете сознание еще быстрее. Также была вторая рана на левой стороне живота, чуть ниже ребер.

Он убедился, что перчатки надеты, и осторожно открыл сумку. На первый взгляд ничего не пропало.Сотовый телефон, кошелек, пачка салфеток, блеск для губ и две гигиенические прокладки. Он вынул бумажник и заглянул внутрь. Там он нашел банкноту в пятьдесят злотых и несколько монет. Значит, это было не ограбление. Если только преступник не запаниковал, что тоже казалось возможным. Когда он увидел, что он сделал, он бросил и убежал. Мортка потянулся за удостоверением личности жертвы. Он сравнил лицо девушки с фотографией.

- По крайней мере проблем с идентификацией не будет - кинул половину себе, половину Сухе.

Ее звали Зузанна Латковска.Родилась в 1986 году. Через несколько дней ей исполнится двадцать четыре года. Зарегистрировано в Бяла-Подляске. Мортка поднял документ так, чтобы Суха могла его видеть.

- Необходимо проверить в наших базах данных. Сообщите семье. Проведите интервью. Но первые два шага самые важные.

Он положил удостоверение личности в бумажник, а бумажник обратно в сумочку. Он встал. Он огляделся. На балконах собиралось все больше и больше людей.

- Давай сюда экран повесим, а? - он посоветовал.- Родители собираются водить своих детей в школы и детские сады. Может быть, мы избавим их от этого зрелища?

- Я поговорю с техниками, - сказал Сухоцкая.

Мортка осталась одна. Он засунул руки в карманы и стал изучать окружающие здания. У них было четыре этажа плюс цокольный этаж. На каждом этаже было по три квартиры, две из них выходили во двор. Всего десять квартир на клетку. Он насчитал восемь кадров. По крайней мере, те, жители которых могли видеть место убийства.Это около восьмидесяти квартир. На каждой занято в среднем по три человека. Это было примерно двести сорок потенциальных свидетелей. К счастью, это была закрытая усадьба. В его зоне не должно быть посторонних лиц. Наконец - когда въезжал, увидел камеру. Значит, у них был мониторинг. Теоретически это была идеальная ситуация. Настолько идеально, что он не мог в это поверить.

"Экран принесут", сказала Суха, когда вернулась.

- Отлично. Кто нашел ее?

- Охранник во время обхода.Суммируйте, что мне сказали мальчики из Урсынова?

Он покачал головой.

- Давай поговорим с ним сами. Где этот парень?

Она повела его через двор к воротам. Они прошли мимо человека, который что-то лихорадочно объяснял милиционеру, нервно указывая на машину Мортки.

- Комиссар! — спросил констебль Мортку.

- Позднее.

Они вошли в помещение рядом с воротами, типичная столовая службы безопасности с длинным столом, мониторингом мониторинга на двух плоских экранах, диваном у стены, обязательным календарем с женщиной в откровенном купальнике и несколькими наклейками Легии Варшава.Охранником оказался угрюмый лет двадцати с чем-то с стрижкой под авианосец. Он уставился на вошедших полицейских с черной футболкой в ​​руках. У дивана стоял молодой констебль. В два раза меньше, чем телохранитель, которого он должен был охранять. И, наконец, последний человек — тридцатилетний мужчина в темном костюме, подпрыгнувший при виде Мортки.

- Томаш Лоренц - представился, и визитки как-то появились у него в руках.

- Кто ты? — спросил комиссар.

Мужчина открыл рот, но его слова заглушил протяжный звук рожка. Он подождал, пока шум стихнет, извиняясь улыбаясь.

- Томаш Лоренц, - повторил он, протягивая визитку в сторону Мортки. - Я управляющий усадьбой.

Комиссар неохотно взял картон. Даже не взглянув на него, он бросил его в карман.

- Вы нашли тело?

"Нет, это я", - сказал охранник. - Я нашел.

- Так что ты здесь делаешь? — спросил комиссар Лоренца.

- Я управляю имением. Я занимаюсь техническим обслуживанием зданий, бухгалтерией, выставлением счетов...

- Я не это имел в виду. Мортка многозначительно посмотрела на Суху, которая только пожала плечами. Комиссар спросил у охранника: «Как вас зовут?»

- Бартош Хайдушкевич. Я уже говорил вам…

— Привыкайте, — перебил милиционер. «До конца дня ты будешь рассказывать разным людям много и много раз. Пожалуйста, расскажите мне, что случилось.

Охранник схватился за футболку и быстро взглянул на Лоренца.Администратор почти незаметно кивнул. Мортка знал, что Лоренцо следует вышвырнуть из кухни. Но между администратором и охранником что-то происходило, и ему очень хотелось знать, что и как будет развиваться. Он решил дать им поверить, что у них есть преимущество. По крайней мере, на некоторое время. Кроме того, в Лоренце было что-то такое, что вызывало у комиссара глубокую неприязнь. Он не мог до конца определить, что: самодовольство, исходящее от администратора, искусственный загар или начищенные коричневые туфли на взгляд.Может, это и непрофессионально, но он не мог дождаться возможности потереть нос.

- Я нашел эту девушку, - начал охранник, - прямо там, где она лежит. Если вы уже не переместили ее.

- Никто не трогал, - заверил Мортка. - Скажи мне, где ты ее нашел.

- Я же говорил!

- Я хотел бы знать точное местоположение.

- Рядом с детской площадкой, у корпуса Д.

- Что вы там делали?

- Я был в туре.Мы должны делать это каждые полчаса. Раньше было каждый час, но… — Телохранитель вдруг смутился. Он дернул футболку, словно хотел разорвать ее пополам. - Что бы ни. Я собирался поднять карту.

- Я не понимаю.

Снаружи они услышали еще один звук рога. Охранник ахнул и вытащил из кармана пластиковую карту размером с кредитку.

- У нас есть очки в поместье. Читатели. Вы должны прийти, применить свое удостоверение личности и зарегистрироваться.

- Так мы точно знаем, что охранники ходят на торжества, а не сидят на гауптвахте, - прокомментировал Лоренц.

Мортка закрыл глаза, представляя план поместья.

- Считыватель на стене здания?

- Ах да.

- Так как ты увидел тело?

- Я не понимаю.

- Здание находится примерно в десяти метрах от того места, где было найдено тело? Пятнадцать?

- Скорее пятнадцать, - сказал Суха.

- Пусть будет пятнадцать, - согласилась Мортка. - Пятнадцать метров. Между зданием и трупом стоят машины. Отсюда вопрос, как вы видели тело?

Охранник молча открыл рот и намотал рубашку на кулак, как будто готовясь к боксерскому поединку.

— Чемодан, — сказал он вдруг с неожиданным облегчением. - Я видел чемодан.

Мортка попытался представить это, чему помешал еще один звук сирены, и решил, что рассказ звучит правдоподобно. Ведь багаж в таком месте и в такое время мог привлечь внимание охранника.

- Констебль...

- Да, сэр! Молодой полицейский оторвался от стены, к которой прислонился.На его спине были зеленоватые следы краски.

- Пожалуйста, проверьте, кто там шумит, хорошо?

Полицейский сделал кислое лицо, которое, вероятно, должно было выразить разочарование тем, что его заставили действовать как камердинер. Что ж, подумал Мортка, если он хочет остаться в профессии, ему следует начать привыкать к странным командам старших чинов. Иногда казалось, что вся их работа заключается не в поимке преступников, а в удовлетворении бюрократических прихотей начальства.

- Который это был час? Комиссар повернулся к охраннику.

- Я сделал это в пять тридцать.

- А до пяти?

- Да.

Мортка почесал подбородок. Отсюда следует, что убийство было совершено между пятью и пятью тридцатью. Он посмотрел на свои часы. Было почти восемь. Два с половиной часа после инцидента. Они потеряли много времени.

- Что ты сделал дальше?

- Я позвонил администратору, а потом вам, ребята.

- Зачем сначала получать администратора?

«Мы первыми получаем уведомление о чрезвычайной ситуации», — сказал Лоренц.- Вы знаете, мы считаем, что полиция не обязательно нужна для урегулирования соседских споров. Иногда проблему можно решить с помощью медиации.

- С кем ты теперь будешь выступать посредником? Мортка фыркнул. - Ты посадишь эту девушку с одной стороны стола, понимаешь, мертвую девушку, а с другой?

Лоренц засунул руки в карманы костюма.

- Ситуация явно необычная. А пока наши процедуры...

- Потом поговорим о ваших процедурах, - прервал его Мортка.

В этот момент в дверях столовой появился молодой констебль.

- Извините, комиссар, но вы заложили какого-то парня, который должен уйти, потому что у него назначена встреча и, следовательно, крик.

Мортка вздохнул.

- Пусть подождет. Он все равно не успеет до пробок.

Констебль кивнул и направился к стоянке. Тем временем комиссар повернулся к охраннику.

- У вас есть мониторинг?

- №

"Лицом наружу", сказал Лоренц из-за спины комиссара.- Мы заботимся о конфиденциальности наших жителей.

- Как угодно. Я все равно хочу посмотреть записи.

- К сожалению, это невозможно, - категорично заявил администратор.

Мортка почувствовал, как напряглось все его тело. Охранник опустил голову, уставившись в пол.

- Потому что?

- Как я уже сказал: мы заботимся о конфиденциальности наших жителей. Мы не знаем, что находится на этих записях, поэтому мы не можем раскрыть их вам. Как администрация, мы заверили жильцов при подписании договора, что записи не будут переданы третьим лицам.И мы будем придерживаться его. По крайней мере, пока не получим письмо из прокуратуры. Но тогда я также предпочту сначала проконсультироваться с нашим юристом. ДЖИОДО, ты сам понимаешь.

Мортка высоко подняла брови. Сначала он не был уверен, действительно ли он слышал то, что слышал. Тем временем Лоренц закончил свою лекцию и виновато улыбался, как бы говоря, что это не его вина.

- Суча, - сказал комиссар.

- Да.

- Арестовать мистера Лоренца за воспрепятствование расследованию.

Лоренц усмехнулся.

- Ты шутишь?

- Понял, - ответил Суха и повернулся к администратору: - Пожалуйста, повернитесь, руки за спину.

- Нельзя! — закричал Лоренц, все еще веселясь, но немного испугавшись. Он махнул рукой в ​​сторону Сухи, которая стояла рядом с ним. Он не хотел ударить ее. Скорее прогони, как назойливую муху. Но это была ошибка. Прежде чем он успел это осознать, Суха схватила его за запястье и потянула вперед, одновременно подпрыгивая под ним и сгибая колени.Лоренц взлетел, развернулся в воздухе и с глухим стуком приземлился на землю. Только тогда он закричал от боли. Мортка был впечатлен. Эффективность Сухи и то, что ей удалось правильно бросить на таком маленьком пространстве. Он понял, что сможет дать Лоренцу только по зубам.

Суха перевернула лежащего администратора на живот. Она ткнула его коленом в спину и потянулась за наручниками. Мортка подошел к телохранителю, который смотрел на все представление широко раскрытыми глазами.Комиссар указал на мониторы.

- Это можно использовать для воспроизведения записей?

"О", подтвердил охранник.

- Господь укажет. Между пятью и пятью тридцатью.

Охранник кивнул. Он повернулся к компьютеру. Дрожащими пальцами он начал выбирать клавиатуру, и через мгновение Мортка уже мог смотреть на разделенном экране черно-белое видео с камеры у входа в поместье.

- Пожалуйста, поторопитесь. Я не буду стоять здесь полчаса.

Охранник послушно включил предпросмотр.Мортка склонился над экраном. Нить. Никто не вошел, никто не вышел.

- И все? Он спросил, когда запись закончилась.

"Нет", подтвердил охранник.

Мортка выпрямилась. Он сложил руки за головой. Никто не вошел. Никто не ушел. Значит убийство совершил один из жителей. Или тот, кто попал в усадьбу через неохраняемый подъезд. Надо будет узнать, есть ли такое.

- Что мне с ним делать? — спросила Суха, все еще стоя на коленях у администратора.

— Пусть лежит, — пробормотала Мортка.

Тело пропало с маршрута телохранителя, подумал комиссар. Что, если он не заметил чемодан во время предыдущих торжеств?

- Вам покажут более ранние записи. Его можно предварительно просмотреть.

- А зачем? — спросил охранник, и комиссар уже понял, что попал в самую точку. Что бы ни было на той записи, это то, что Лоренц не хотел ему показывать. Это то, чего боялся телохранитель.

- Шоу.

Охранник покачал головой.Мортка оттолкнул ее, а сам схватил мышку и начал играть задом наперёд с десятикратным ускорением. Наконец он нашел то, что искал. Четыре сорок семь. Женщина покидает поместье. Быстро, она торопилась.

- Кто это? — спросил полицейский.

Охранник не ответил.

- Кто это?! — взревел Мортка.

- Это миссис Светлана. Здесь убирается. Мы не думали, что это важно, не так ли? — пробормотал охранник.

Комиссар потерял руки.И тут он услышал грохот и звук завывания автомобильной сигнализации. Сигнализация Тойоты.

- Берегите их обоих, - бросил он Сухе и выбежал на улицу.

Как раз вовремя, чтобы увидеть, как большой черный Volkswagen Touareg протаранил его машину.

Подкомиссар Дариуш Кочан проснулся около восьми часов. Слишком поздно, потому что он должен был быть на работе к этому времени, но он не торопился. К тому же на вокзале его не ждало ничего хорошего. В лучшем случае тупые взгляды мудаков, у которых на совести было больше, чем у него, но поскольку именно он сломал ногу, его могли за спиной размазать по заднице.Конечно, он мог рассчитывать на некоторую дозу утешительного и поддерживающего похлопывания, но украдкой и тайком.

Достаточно. Он не хотел об этом беспокоиться, не хотел быть раздавленным и забитым. Он встал с кровати. Он спал один. Во всяком случае, так было давно. Они с Аней как будто вместе легли, но она всегда находила повод переехать к Янеку. А они вдвоем, маленький мальчик и взрослая женщина, лежали в кроватке. А так как Янек часто просыпался в слезах, они фактически проводили каждую ночь.Подкомиссар был обеспокоен тем, что мальчик превратился в такой крик. Аня плохо на него влияла. Он думал, что должен сделать что-то вместе со своим сыном. Возьмите его на рыбалку, постройте убежище в лесу или что-то в этом роде.

Он помочился, затем почистил зубы и ополоснул лицо холодной водой. Он достал из шкафа чистую одежду, быстро оделся и задумался, что бы ему поесть. У него, вероятно, не будет времени на работе. Он возвращался после длительного вынужденного отпуска, во время которого ему предстояло переосмыслить свои действия.И немного подумал. Он пошел к психологу. Он слушал дырдымалов, рассказывал такие же скучные истории из своей жизни, но в основном ничего не делал. Он уставился в потолок и погрузился в себя. Теперь вернемся к работе. Вероятно, он получит миллион незавершенных бумаг, которые нужно заполнить, бланки подписать, письма отредактировать.

Его стошнило.

Он слышал, что Аня и Янек уже встали. Они ворочались в постели, обнимали друг друга. Янек что-то шептал, Аня его успокаивала. Они ждали, пока он уйдет.Пока они одни.

— Тогда они подождут, — пробормотал он себе под нос.

Он полез в шкаф, вытащил чашку. Он сделал себе кофе и три бутерброда с ветчиной, сыром и помидорами. И еще с чем работать.

А потом очень медленно, не торопясь, позавтракал.

Глава 2

Мортка недоверчиво уставился на помятый бок своей машины. «Фольксваген» передвинул «Тойоту» так, что теперь машина находилась под углом сорок пять градусов к бордюру.

Владелец внедорожника выпрыгнул из машины до того, как полиция смогла его вытащить из машины. Навстречу Мортке, энергично жестикулируя, мчался седовласый парень в шерстяном пальто до колен. На его запястье сияли часы со стальным ремешком, а на губах блестели капельки слюны.

- Теперь ты вышел?! Теперь?! — крикнул он комиссару. - Тогда забирай свое дерьмо! Отъебись от него!

- Что?! Что здесь происходит?!

- Что происходит?! Что, черт возьми, происходит?! Ты поцарапал мой бампер! Я поцарапал бампер из-за тебя.Вы знаете, сколько стоит такой бампер?! Ты заплатишь за это, ублюдок! Вы заплатите! — закричал седовласый мужчина, размахивая руками взад-вперед, как будто он просто дирижировал оркестром. Комиссар заметил, что внимание собравшихся на балконах зрителей теперь переключается с тела, уже закрытого ширмой, на них. Кто-то дал длинный свист, чтобы выразить поддержку медведю гризли.

- Разве ты не видишь, что я здесь работаю? Что кто-то только что убил твоего соседа? — спокойно спросил Мортка.

- Я тоже работаю! Я спешу увидеть меня, чтобы заработать деньги. И знаете, на что идут деньги?! На налоги, дерьмо! И эти налоги идут на вашу зарплату! Седой мужчина начал постукивать пальцем по груди. - Я плачу тебе! Я плачу тебе зарплату за свой труд! А я твой босс! И когда я говорю тебе убирать свою машину отсюда, ты, блядь, убирайся из своей гребаной машины! Понятно ?!

С нескольких балконов доносились аплодисменты. Мортка стал оглядываться, пытаясь найти их источник, но аплодирующие быстро скрылись в квартирах.

- Я в полиции, я на работе, вашего соседа только что убили, - он еще раз попытался образумить крикуна.

- На работе? Из полиции? Где сказано, что ты из полиции, а? Седой указывал на «Тойоту Мортки». - Где твой петух? Купить такой автомобиль здесь может любой желающий. Сколько я должен просить вас, чтобы переместить машину?! Сколько я должен просить у тебя, ублюдок?! Бля, ты думаешь, что если у тебя есть значок, ты можешь всё. А ты не можешь. Я подам на вас жалобу.И я возьму на себя расходы, если вы покажете мне клиента ебать.

Мортка задумался, сможет ли он, протаранив свою машину, затормозить при нападении на дежурного офицера. Затем, подсчитывая собственные потери, он увидел, как распахнулась дверца «Фольксвагена» и выглянула головка младенца. Девочке было около семи лет, ее светлые волосы были заплетены в косы до плеч. Она смотрела на отца, и ей хотелось плакать.

- Берегите этого придурка, - сказал Мортек двум стоявшим рядом офицерам.Он мог видеть смущение в их глазах. Они не совсем поняли, что он имел в виду, но он не собирался им ничего объяснять или помогать. Пусть они себя доказывают.

Он вернулся в комнату охраны. Он сел на диван. Он откинулся назад, широко раскинув руки. В голове гудело.

- Высушите, позаботьтесь о мистере Лоренце. Кто-нибудь, отведите его к семье Мостовских. Тогда мы допросим его.

- Понятно.

- Но нет... - хотел возразить Лоренц, но одного взгляда Мортки хватило, чтобы он замолчал.Он позволил вежливо вывести себя из комнаты.

Комиссар остался наедине с телохранителем.

- Что на этой футболке? — спросил Мортка после минутного молчания. Телохранитель вздрогнул, посмотрел на футболку, все еще помятую в руках, и попытался неловко спрятать ее за спину.

- И ничего. Это так… цивилизованно.

Мортка фыркнул. Гражданские, хорошие. Парень работал по контракту в какой-то бедной охранной фирме и думал, что носит форму.Люди много сделали для того, чтобы их работа хоть немного была осмысленной и серьезной. Комиссар нахмурился. Минуту назад тот же охранник отказался показать ему записи с камер наблюдения. Кто знает, может, он и есть виновник, а на этой футболке следы крови девушки. Было бы неплохо, и охранник поднялся бы высоко в рейтинге самых глупых преступников Польши, но Мортка уже повидал в своей работе разные чудеса.

- Тогда покажи мне эту гражданскую футболку.

Охранник нерешительно расстегнул футболку.Впереди был большой белый щит с двумя буквами — JP — на нем. Мортка подумал, что именно этого ему и следовало ожидать.

"Значит, ты верующий", - уверенно сказал он, наслаждаясь выражением удивления на лице охранника. - Джей-Пи, это от Иоанна Павла II. Поколения JPII, уточнил он.

- Э... - Мужчина начал нервно оглядываться, словно ища скрытую камеру. - Ага.

- Какая энциклика вам больше нравится?

Тишину нарушал только тихий гул компьютера.

- Энциклика? Так конкретно? Я, вернее, вообще, сообщение… — рискнул телохранитель.

Мортка с сожалением подумал, что если бы он сам знал названия энциклик или знал бы что-нибудь об Иоанне Павле II, кроме того, что он сверг коммунизм, то мог бы провернуть эту шутку. Но, по крайней мере, он заставил охранника запутаться и не понять, что происходит.

- Вы знали эту девушку? — спросил он внезапно.

- Убитый?

Комиссар невольно поморщился. Он не должен. Во время разговора со свидетелем он старался не показывать своих эмоций.Обычно, даже невольно, свидетели пытались оправдать ожидания следователя. Достаточно было легкой гримасы, а потом они пропустили тему, вспышку интереса и развили неактуальные темы. Для начала лучше дать им поговорить.

- Да. Убитый, подтвердил он.

- № На самом деле это не так.

- Верно?

- Ну... Когда здесь столько работаешь, людей объединяешь.

- А вы знали ее?

Он кивнул.

- Сняла комнату в студенческой квартире.С несколькими другими цыплятами.

- Кто мог ее убить?

Охранник испугался.

- Откуда мне знать?

- Вы проводите здесь много времени. Вы сами сказали, что знаете людей. - Мортка намеренно отказалась от формы "пан" и перешла на "ты". Это был небольшой удар по самолюбию охранника, который должен был заставить его чувствовать себя неловко. - Вы определенно много знаете об этом поместье. Разговаривать.

- Ничего не знаю. Я смотрю здесь фильмы. Он показал ноутбук, стоящий рядом.

- Законно?

- Что?

- Вы загружаете их из Интернета? Вы платите за них или пиратите?

Телохранитель резко рассмеялся, и Мортка понял, что зашел слишком далеко.

- Хорошая подделка.

Мортка пожал плечами.

- Тогда кто?

- Не знаю. Может ее хозяин? Может быть, она не заплатила ему за квартиру и он разозлился?

Комиссар пришел к выводу, что теперь он мало что узнает. Нужно будет привести в штаб охранника и как следует допросить в стерильных, полицейских условиях.

- Кто собственник квартиры?

- Этот... Как он был... Селтик. У него тут пара квартир.

Мортка полез во внутренний карман куртки за блокнотом. Он написал свое имя и поставил большую точку. Потом все это подчеркнул. Внезапно его ручка замерла на полпути. Он посмотрел вверх.

- Питер Селтик? - убедился он.

"Ну, наверное, да", - подтвердил охранник.

Черт, мысленно выругался Мортек, это не может быть слишком просто. Просто не могло.

- Где живет мистер Селтик? - Он спросил.

Светлана взяла кофе у продавщицы в Макдональдсе и села за столик в углу, подальше от других людей и окон. Она подумывала спрятаться за номером метро, ​​оставленным предыдущим посетителем. Но боялась, что это только привлечет внимание. Ее уже выдал ее язык, это проклятое восточное пение, эта украинская мелодия, эта русская мягкость. Вот почему она так мало говорила. На кассе сказала только: «Кофе», но боялась, что этого достаточно.Продавщица посмотрела на нее таким странным взглядом. Наклонный и презрительный. Как всегда польки посмотрели на украинок, ведь первые платили, а вторые чистили и с ними можно было делать что угодно: орать, что суставы плохо промыты, искать микроскопические пылинки и иметь ту же часть пола моют раз за разом, платят половину установленного. И точно так же смотрела на Светлану женщина за прилавком в униформе. Она выглядела вот так, хотя Светлана была клиенткой, она покупала и всегда должна быть права.

Она не заслуживала такого взгляда.

Думаю, шмель ее запомнил. И когда ее начнут искать, она первая обратится в полицию. И расскажет, как Светлана пришла в Макдональдс, как заказала только кофе, хотя было видно, что хочет Биг Мак, Чизбургер или МакРояль с картофелем фри. Когда она жадно смотрела на клиентов McStud, зависших над их головами, и на специальные предложения, как будто ей хотелось удовлетвориться одним только их видом.

Украинка потянулась за сахаром в бумажной трубочке.Она разорвала упаковку. Слишком сильно, потому что кристаллы взлетели вверх и разлетелись по всему подносу. Она на мгновение замерла, глядя на частицы, и почувствовала, как слезы навернулись на ее глаза. Она не плакала в последнюю минуту. Она спрятала лицо за наспех разорванным носовым платком, а когда вышла из него, снова была собой.

Она глубоко вздохнула.

Она неправильно поработала в поместье, что запаниковала. Но когда она увидела эту девушку с чемоданом, у нее как будто кто-то забрал контроль над ее телом.Нож. Почему она вообще его подняла? Она делала ошибку за ошибкой. Она покинула поместье, никому ничего не сказав.

Должно быть, сейчас она хладнокровно подумала. Она была в неправильном положении. Во-первых, она убежала, и за ней следят. Это уже вызывало у нее подозрения. Во-вторых, она была украинкой без прописки. Это еще больше осложняло ее положение. Поляки не любили украинцев. Гемби был полон клише о славянской общине, Восточном партнерстве и необходимости тащить Украину на Запад, но если говорить о чем, то это была только Волынь, Волынь и Волынь.Как будто это оправдывает все мелкие и большие гадости, которые они им причиняли. Полиция, должно быть, баловалась, чтобы уличить украинку в убийстве. А как не осудить, то хоть выкинуть из страны без возможности вернуться. Но тогда что? Отправят ее во Львов и что? Возвращаться было не к чему. Родители были уже мертвы. Квартиру забрал их брат. Он жил с женой и тремя детьми в двух комнатах. Он не примет еще один глоток под своей крышей. И не может объяснить, что эта квартира тоже ее, потому что брат честно откупился от нее много лет назад.Даже если он приютит ее, то на неделю или две. А потом? Ведь во Львове ничего не изменилось с тех пор, как она из него сбежала. В лучшем случае стало хуже.

Она могла бы поехать в другой город в Польше. В Силезию или на море. Она очень любила Балтийское море, хотя была там всего один раз. Ее тогдашний польский жених отвез ее туда осенью. Страшный ублюдок, потому что ей, конечно, не везло с мужчинами. Так хорошо, что они недолго были вместе. Он бросил ее сразу, вернулся к жене, как только она топнула ногой.Но, несмотря на эти неприятные воспоминания, Светлана полюбила серые, разбивающиеся волны, широкие белые пляжи, выброшенные на песок янтари. Ей даже нравился яростный крик чаек, хотя сами чайки казались ей отвратительными птицами. Они были настолько прожорливы, что могли съесть своих птенцов. Светлана презирала их. Но она любила Балтийское море.

Но и там ее будет искать полиция. Так что вы должны уйти. В Германию, где польки были украинками и якобы ревностно охраняли своих бауэров. Но немцев много, больше, чем полячек.Они не будут заботиться обо всех. Сил нет. А Светлана так хорошо говорила по-польски, что в немецком ухе могла сойти за жительницу страны на реке Висле. Он как-нибудь справится. Все будет хорошо. Полиция, вероятно, будет искать ее и там, но сколько они вложат в поиски одной маленькой украинки в великой Германии? Немного. И хотя что-то внутри нее бунтовало — ведь когда ей, потомку героев Великой Отечественной войны, предстояло пойти работать на бывших нацистов, — она уже приняла решение.

Оставалось реализовать это, что оказалось не так просто. У нее было мало денег. Поэтому она заказала только кофе. Недостаточно, чтобы поехать в Райх и обосноваться там. Но у нее были должники. В лучшие времена она занимала деньги у друзей по справедливой ставке, но не у грабителей. Теперь она просто возьмет то, что есть, обменяет на евро и уедет.

Она сделала глоток кофе. Она была приятно горячей.

У нее был план. Один день, может два, и прощай Варшава, здравствуй Берлин.

Кочан припарковал машину на стоянке перед Дворцом Мостовских.Он прослушал конец разговора политиков по радио. Не потому, что она показалась ему интересной (она не была интересной), а потому, что он действительно не хотел возвращаться к работе. Он максимально отложил этот момент в сторону. Но в конце концов он вышел из машины и пошел в полицейский участок.

Анджеевский поймал его в коридоре. Дарлинг увидела его в последний момент, когда помощник инспектора вышел из одной из комнат. У него не было времени спрятаться, и он уже услышал свое имя.

- Дорогая! У Анджеевского был сильный голос.

Значит, все знают, что я вернулся, подумал заместитель комиссара и ухмыльнулся.

- Доброе утро, босс.

Помощник следователя Анджей Анджеевский, начальник отдела по борьбе с уголовным террором и убийствами, был лысым мужчиной, который много лет боролся с пристрастием к курению, имел лишний вес и большой живот. Кроме того, он славился отсутствием юмора и неприязнью к подчиненным. Но, несмотря на это, отделение как-то работало. И, как неохотно признал Дар, это сработало довольно хорошо.

- Вы опоздали, - сказал Анджеевский, хватая помощника комиссара за руку и привлекая его к себе, как грубого студента, которого нужно посадить на ослиную скамейку.

- Вовсе нет, Любовник солгал. - Я здесь уже час, а тут с другом поговорил, там перемолвился. Я знаю работу отдела, что я упустил, кому понадобится помощь.

Анджеевский даже не делал вид, что верит хоть одному его слову.

- Это должно быть в первый и последний раз. Конечно?

"Это никогда не было проблемой", заметил Кочан.

- Так было всегда. У меня просто не было ни времени, ни желания трахнуть тебя как следует.

- А теперь у босса есть?

- Охота? Конечно.

Анджеевский был выше Коха. Поэтому он наклонился к нему, как будто хотел ударить его в лоб. Заместитель комиссара выпрямился, показывая, что его не запугать. Бля, подумал он, если я сейчас позволю себе неуважение, меня никогда не отпустят. Он решил, что то, что должно было случиться, произойдет, но он не позволит себе гнить.

- О чем этот скандал? - он начал. - Я ударил его один раз. Потому что он новый?

Анджеевский слегка нахмурился.

- Времена меняются, Дарек.И приятели тоже не такие потом.

Милый сразу понял, что к чему. Мортка. Они работали вместе годами. Они защищали друг другу задницы, пили воду и радовались рождению своих детей. И они не разговаривали друг с другом с лета. Мортек и его чувство справедливости. Пафосно и грустно. Но сам факт того, что Кочан продолжал работать в полиции, доказывал, что Мортке не удалось посадить заместителя комиссара к позорному столбу. Он думал, кого благодарить за это.

- Поехали, - приказал Анджеевский.

Милый последовал за ним, глядя на широкую шею своего начальника и блестящие глаза. Сзади он выглядел точно так же, как ваш типичный спортивный костюм для выпивки по соседству в вечер выходного дня.

Они прошли комнату, которую Кочан до сих пор занимал с Морткой, а затем еще несколько. Наконец они остановились.

- У вас есть, - объявил Анджеевский и широко распахнул дверь.

Дорогая увидела маленькую каморку, в которой едва помещался письменный стол, очень старый компьютер и груда папок, сложенных высокими стопками.Некоторые были довольно пыльными. Окно нуждалось в срочной чистке. У подкомиссара сложилось смутное впечатление, что перед вынужденным отъездом комната использовалась как тайник для кистей или какое-то другое подсобное помещение.

- Что мне делать? - Он спросил.

Andrzejewski указал файлы.

- А что это? - спросил Кочан.

- Старые вещи. Нерешенный. Кто-то должен их пересмотреть. Проверьте свежим взглядом. Сделайте аудит деятельности до сих пор.

Дорогая зашла внутрь.Он посмотрел на стопку папок. Сооруженные из них конструкции были настолько шаткими, что грозили обрушением. Помощника комиссара они бы запросто похоронили.

- Должен ли я делать для одного человека X-архив? — недоверчиво спросил он.

- Временный.

- Не блять, это яйца. Это невозможно. Что у меня вообще?

- Прокуратуре все известно. Вы позвоните им, поговорите с ними. Если вам нужно, они подпишут ваши бумаги.

- А лаборатория? Я всегда буду в конце.И это везде. Я не получу никаких результатов.

- Это больше не моя проблема, - объявил Анджеевский и посмотрел на часы. Этот жест никоим образом не выглядел спонтанным. - У нас действительно хорошая эффективность, особенно в случае с убийствами...

Потому что виновником чаще всего бывает муж, жена или водочный приятель и ни один из них не пытается скрыться, подумал Кочан, но не сказал. вслух.

-… но у нас получилось кое-что, - продолжал Анджеевский, - с чем мы не справились.Я давно считал, что кто-то из нас должен их еще раз перебрать, проверить все незакрепленные нити. Вы просто оказались под рукой.

- Это жопа, а не работа.

- № Это твой шанс, - ответил Анджеевский.

Помощник инспектора схватился за ручку. Его пальцы сжались на ней. Он перенес свой вес с одной ноги на другую. Это начало напоминать Коха, который точно так же вел себя, когда ждал своей очереди в туалет.Подкомиссар невольно рассмеялся и мог только смотреть, как лицо Анджеевского покрылось интенсивным красным цветом.

- Это чертовски смешной Дарек?

"Нет, сэр", сказал Дарлинг, почти по стойке смирно.

- Люди злятся на тебя, дорогая. Но не обязательно потому, что вы слишком сильно ударили жену, - объявил Анджеевский и закрыл дверь, громко хлопнув.

Остальной текст доступен для обычной продажи.

.

Когда нас настигает COVID | ПУТЕШЕСТВИЕ ИСТОРИИ

Грустная осень в этом году. Мрачно, эпидемически, а разум беспокоит мыслями, что делать, когда нас настигает COVID? Конечно, лечением должен заниматься врач, но многие из нас непременно попытаются облегчить симптомы болезни самостоятельно.

Вопрос лечения пациентов с COVID непрост, так как нет единого стандарта лечения . Это связано с:в многообразие симптомов, вариабельность их выраженности, высокая зависимость их от состояния здоровья.

Однако в оперативных отчетах есть некоторые намеки на то, что можно попытаться предотвратить или смягчить течение COVID.

Конечно, я пишу не о тяжелом течении болезни, требующем, например, респиратора, а о таком, когда нет показаний к госпитализации (например, из-за усиления одышки) и применяется амбулаторное лечение, а симптомы включают высокую температуру, кашель, запах и вкус, боль в горле или насморк.

Что мы можем применить?

Все перечисленные ниже вещества доступны без рецепта. Их задача – облегчить симптомы, повысить иммунитет, снизить так называемую окислительного стресса или снижения риска тромботических осложнений.

  Кверцетин  

Благодаря полезным противовоспалительным, противоаллергическим, противовирусным и даже противораковым свойствам этого флавоноида, содержащегося во многих пищевых продуктах, таких како яблоках, сливах, красном винограде, зеленом чае, бузине и луке писали уже давно, а в последние годы наблюдается всплеск исследований кверцетина.

Однако в этом году, когда доминировала эпидемия COVID, кверцетин начали выписывать как метод профилактики и поддержки в лечении коронавирусной инфекции SARS-CoV-2. Особенно предпочтительна комбинация кверцетина и витамина С.

Этот синергетический эффект упоминается, в частности,в работа с июля 2020, пт. «Кверцетин и витамин С: экспериментальная синергетическая терапия для профилактики и лечения заболеваний, связанных с SARS-CoV-2 (COVID-19)», фрагмент которого я цитирую ниже (в переводе на польский):

Чтобы не слишком распространяться по теме, сразу добавлю, что предыдущая практика применения кверцетина при вирусных инфекциях показывает, что доза кверцетина составляет 500-1000 мг в сутки.

На рынке есть несколько препаратов кверцетина, но я не буду указывать какие-то конкретные, так как эта запись не может быть использована для рекламы какого-либо лекарства.Я оставляю выбор конкретного препарата за вами.

  Цинк  

О полезных свойствах цинка в профилактике инфекций также сообщалось давно. Он влияет, в том числе, на иммунитет организма, а его дефицит благоприятствует вирусным инфекциям.

Первичное исследование COVID, подобное тому, что обсуждалось в «Более низкие уровни цинка в крови связаны с повышенным риском смерти у пациентов с COVID-19» указывают на то, что снижение уровня цинка в организме может коррелировать с более высоким риском смерти от коронавирусной инфекции SARS-CoV-2.

При хорошо сбалансированном питании в принципе не должно быть дефицита цинка, но сколько людей сегодня на самом деле питаются правильно? Точно. Поэтому добавки цинка можно использовать в период особой подверженности риску заражения или когда он уже произошел.

На рынке также есть

препарата с цинком, но - как и в случае с кверцетином - я их перечислять не буду. Я просто дам вам возможную дозу цинка: это может быть до 100 мг в день.

Это очень много, так как в нормальных условиях суточная потребность составляет около 10-20 мг в день и у некоторых людей (например, как у меня) такие дозы цинка могут вызывать тошноту и даже слюнотечение, длящееся до получаса .

Чтобы свести к минимуму эти неприятные симптомы, целесообразно принимать препарат цикла во время еды, не натощак, а в несколько приемов, например 2 раза по 50 мг.

  Витамины  

Иммунитет

повышают двумя витаминами: уже упомянутым витамином С , сниженный уровень которого в организме наблюдается у больных COVID, и витамином D .

Относительно эффективности витамина С при инфекциях ученые разделились, потому что его мало в организме при COVID-инфекции (как показано в исследовании, описанном в статье Уровни витамина С у пациентов с SARS-CoV- 2-ассоциированный острый респираторный дистресс-синдром еще не означает, что если мы его дополним, то поправимся.

Возможно, более важно то, что его действие проявляется, когда его вводят вместе с вышеупомянутым кверцетином. В любом случае, если бы меня лечили от COVID, я бы принимал витамин С, даже те самые 1000 мг в день.

Меньше споров вызывает витамин D

, когда речь идет об иммунитете и профилактике инфекций, о нем (не в контексте COVID, а с точки зрения того, какой выбрать) я писал ТУТ: ссылка).

Но даже в случае с витамином D дело не совсем очевидно, и пока еще слишком мало данных, чтобы говорить о том, что добавки с витамином D снижают риск смерти от COVID.

Но ведь дело не только в предотвращении смертей. Также важно облегчить течение болезни и даже предотвратить инфицирование.Одно из последних исследований по витамину и COVID (статья «Роль витамина D в предотвращении инфекции, прогрессирования и тяжести COVID-19», вышедшая 13 октября этого года) указывает на то, что:

Мета-анализ показал, что добавка витамина D безопасна и эффективна при острых респираторных инфекциях. Следовательно, людям, подверженным большему риску дефицита витамина D во время этой глобальной пандемии, следует рассмотреть возможность приема добавок витамина D, чтобы поддерживать циркулирующий 25(OH)D на оптимальном уровне (75-125 нмоль/л).Роль витамина D в профилактике Инфекция COVID-19, прогрессирование и степень тяжести

Итак, в какой дозе следует принимать витамин D при инфекции? Рекомендации могут быть разными, но доза может достигать 4-6 тысяч.единиц в сутки. У тучных людей она может быть и больше – до 8-10 тысяч. единиц в сутки.

  Прочие препараты  

Такие симптомы, как сухой кашель, высокая температура и боль в мышцах, очень неприятны. Многие пациенты жалуются, что эти симптомы плохо поддаются лечению. Но что вы можете попробовать?

При лихорадке и болях - парацетамол . Если безуспешно, то можно попробовать пиралгин (обязательно на него аллергия!).

При лихорадке и сухом кашле может помочь парацетамол с кодеином .

При сухом кашле также могут работать препараты с N-ацетилцистеином , который уменьшает окислительный стресс (и, следовательно, симптомы воспаления) и обладает свойствами, уменьшающими свертываемость крови. И это важно, потому что, как показывают наблюдения, многие осложнения течения COVID связаны с появлением микротромбов в мельчайших сосудах.

Также очень важен полив , который должен учитывать м.б.в потери, связанные с лихорадкой и потливостью, учащенным дыханием, диареей и т. д. Как правило, это будет несколько литров воды в сутки. Утром моча должна быть светлой, соломенного цвета, если она темнее, это может свидетельствовать об обезвоживании. А это способствует неблагоприятной концентрации крови, чего мы точно хотим избежать.

Как оказалось, поза, в которой следует спать/лежать, тоже важна, болея COVID. А именно наблюдения показали, что вентиляция легких (нижних, задних их отделов) улучшается при сне на животе , что уменьшает чувство одышки и осложнения, связанные с нарушением вентиляции.

Наконец, гигиена полости рта также важна. Некоторые даже рекомендуют полоскать его дезинфицирующими жидкостями, а также сосать популярные таблетки для горла 8-гидроксихлорихин .

При нарушении обоняния и вкуса, сопровождающемся сухостью во рту, так наз. искусственная слюна, т.е. аэрозоль, содержащий муцина. При болях в горле, вызванных сухостью, можно использовать препараты, в том числе аэрозоли, содержащие витамины А и Е.

Заключительные замечания

Конечно, этим списком не исчерпываются различные профилактические и терапевтические возможности. Новые подстанции все еще исследуются.

Например, в мае было опубликовано исследование (описанное в статье «Симптоматическое защитное действие глицирризина (солодки) при инфекции COVID-19?» об использовании солодки, компонента многих традиционных китайских лекарств, которое может влиять на АПФ). рецептор 2. И именно этот рецептор способствует проникновению вируса SARS-CoV-2 в организм, а солодка будет ограничивать это проникновение, также действуя противовоспалительно.Конечно, твердых доказательств этому пока нет.

Помимо того, что до сих пор ведутся многочисленные исследования различных веществ, сами больные «пробуют» на себе различные препараты, чтобы избавить себя от симптомов, облегчить течение болезни и сократить продолжительность болезни. У каждого из нас тоже есть свои (или бабушкины), испытанные методы, применяемые при вирусных инфекциях.

Однако при COVID крайне важно не упустить момент, когда придется вмешиваться с более сложной медикаментозной терапией, кислородной терапией или даже подключением к аппарату искусственной вентиляции легких.

Здесь чрезвычайно важным симптомом, на который следует обратить внимание, является одышка. . Это субъективный симптом, но вы можете попытаться объективировать его. Например, когда вы что-то говорите, вы можете сделать паузу после нескольких слов, например, чтобы отдышаться.

Одышка (если она не является следствием, например, приступа тревоги) указывает на гипоксию в организме. пульсоксиметр. И здесь вам не нужен сложный прибор, все, что вам нужно, это пульсоксиметр на палец , доступный в медицинских магазинах (также через Интернет) всего за сто с несколькими десятками злотых.Важно, что это многоразовое оборудование.

Этот пульсоксиметр измеряет так называемый насыщенность, которая должна быть 95-98%. Для курильщиков он будет немного ниже, но в целом не должен быть меньше 90%. Сатурация ниже 90% свидетельствует о дыхательной недостаточности и уже может быть показанием к оксигенотерапии, чего не желаю ни вам, ни вашим близким, ни себе.

Так что давайте беречь себя, особенно свой иммунитет, и будем здоровы, ведь впереди нас ждет еще много прекрасных путешествий, напр.в лесах, к которым я постоянно призываю. Также и сейчас и как раз во время эпидемии, потому что в лесу такое же здоровье, в том числе и психическое, о котором я недавно писала здесь: Когда забеспокоишься или впадешь в депрессию, беги в лес!

90 134

Внимание!

При подготовке этой статьи я приложил все усилия, чтобы материал был точным. Однако следует помнить, что знаний о COVID пока мало, исследования продолжаются и время приносит новые наблюдения. Кроме того, каждый может по-разному реагировать на тот или иной препарат и не каждый, с учетом противопоказаний, можно использовать.Поэтому, хотя эти вещества доступны без рецепта, лучше проконсультироваться с врачом по поводу их приема. Даже по телефону. 90 143

---

.

ПРОДОВОЛЬСТВЕННЫЕ - Текущие события в стране и за рубежом

профессиональный. Именно поэтому в Великобритании образовалась группа AbScent, помогающая тысячам людей, потерявших чувство вкуса и вкуса в результате коронавирусной инфекции. В сотрудничестве с Британским ринологическим обществом они разработали руководство , содержащее подробностей о том, что продукты

способствует похудению и снижает риск некоторых заболеваний.Продовольственные организации, такие как Британская ассоциация диетологов, теперь рекомендуют употреблять ферментированных продукта чаще, чем . Например, кисломолочные и йогурты теперь подаются маленьким детям от

и затяжка. Нектар является источником энергии, необходимой для всей деятельности насекомых, в то время как цветочная пыльца является источником строительного материала, особенно для личинок, чтобы они могли достичь своей окончательной взрослой формы.Рабочие пчелы присматривают за растущими личинками и кормят их переработанным кормом &ndash

естественный, в котором способность получать, обрабатывать или синтезировать молекулы, из которых строятся наши тела, зависела от их наличия в пище, полученной в саванне Африки, откуда мы родом. По-видимому, в продуктах питания содержалось съеденных нашими эволюционными предками

практики? Лучше всего использовать пробиотики из аптеки после консультации с врачом.Прием их с антибиотиками является стандартом, но врачи рекомендуют их и при других заболеваниях, в том числе хронический стресс или заболевания брюшной полости. Тем не менее, мы можем съесть продуктов, содержащих живых без страха.

потребление калорий, заставляя ваше тело сжигать жир вместо углеводов. Важно отметить, что участники исследования не ели бесконечно продуктов, содержащих насыщенных жиров, таких как бекон, масса и стейк.Вместо этого исследователи разработали диету для каждой группы, которую они считали возможной.

, смертельно опасно. Отравление происходит чаще всего тогда, когда находчивый и экономный хозяин применяет меру , содержащую , например, перметрин, у собаки и проливает часть «сэкономленного» препарата на кошку. намерения ад был вымощен & ndash

акне? В первую очередь для очищения кожи утром и вечером с использованием мягких аптечных препаратов, не содержащих спирта для подсушивания кожи.Если есть особые обстоятельства, такие как интенсивные тренировки, когда ваша кожа запылена и потная, вы также должны умываться в течение дня, чтобы

защита сработает. Как хранятся фильтры? Исследование, проведенное в марте этого года, указывает на то, что некоторые продукты могут повышать уровень вредных веществ при хранении. Кремы , содержащие октокрилен с химическим фильтром , могут быть загрязнены в результате медленной химической реакции.

молочный коктейль , содержащий инулина или инулина пропионат.Затем они исследовали их с помощью МРТ, показывая изображения различных продуктов одновременно. Когда те, кто потреблял пропионат инулина, увидели высококалорийных продуктов, таких как пицца.

акне. Тяжесть акне связана с потреблением молока, продуктов, богатых добавленными сахарами и , содержащими рафинированный крахмал. Эти продукты повышают уровень инсулина и увеличивают инсулиноподобный фактор роста, что может способствовать развитию акне.Психологически не выдерживаю. Исследование с участием 50 взрослых.

еда . Только в самом простом упрощении можно считать, что он состоит из крахмала и клейковины. На самом деле, он содержит тысячи различных молекул, которые могут взаимодействовать с нашим телом. Помимо глиадина и глютенина его создают многие другие белки - они вместе с глютеном могут вызывать

Люди с пищевыми привычками, переедающие, с минимальным количеством овощей и «слабой» пищеварительной системой с возрастом, у которых возникают проблемы с усвоением продуктов из .ПРОЧИТАЙТЕ ЭТО: Что он ест и чего избегает согласно диете FODMAP.

мы рекомендуем вам кормить или готовить дома корм для животных , содержащий сырое мясо. Напомним, что такой рацион может быть связан с дефицитом некоторых необходимых для животного питательных веществ. Если кто-то хочет кормить своего питомца сырым мясом, он должен сначала проконсультироваться с ним.

проблема с поиском нужного контейнера.В следующем задании, кроме поощрения «Щенок, смотри!», одновременно инициировался зрительный контакт, указывалось или рассматривалось место , содержащее награды, а после показа щенку этого блока он ставился рядом с тем местом, где он находился.

. Способность перерабатывать кофеин и, несомненно, другие стимуляторы и продукты отражается на умственной и физической работоспособности. Исследование с использованием велотренажера в 2012 году показало, что употребление кофе у людей, которые метаболизируют кофеин медленнее, улучшало результат только на

, особенно при наличии гиперчувствительности к лактозе.Ограничение или полное исключение кофе и крепкого чая, повышающих сократительную способность кишечника. Устранить консервант , содержащий бензоат , с провоспалительным эффектом. Исключение жирных продуктов , обработанных пищевых продуктов и продуктов быстрого приготовления

Кухмунен объясняет, что они способны ломать лед, чтобы добраться до еды. Иногда их приходится подкармливать, чтобы пережить зиму. Трудности поиска корма на скованных льдом пастбищах и их прогрессирующая фрагментация просеками заставляют северных оленей перемещаться на все более

их культи.Возраст живых деревьев измеряется с помощью специального устройства просмотра, которое позволяет собрать сегмента ствола, содержащего поперечных сечения всех деревьев сои. Щелкунчик Щелкунчик — птица немного крупнее черного дрозда, принадлежащая к семейству вороньих. Населяет хвойные леса и смешанные леса с

лучший выбор – овсянка. Это рекордные шляпки! Предупреждение! Если есть возможность, выбирайте органические продукты – это уменьшит влияние пестицидов на работу щитовидной железы.NO продукты, содержащие лактозу - ограничить (или курить после консультации с диетологом) молоко и молочные продукты

непереваренные продукты . Это метаболические отходы. Эта форма болезни развивается очень медленно и чаще всего поражает только после 60 лет. Влажная дегенерация (экссудативная или геморрагическая форма заболевания) возникает, когда под сетчаткой начинают расти новые кровеносные сосуды. Веди себя тогда

химическое (напр.формальдегид в одежде). Частый раздражитель продуктов: клубника, сыр, шпинат, бекон и помидоры. Продукты , содержащие большое количество гистамина. Иногда виновником является пищевой аллерген: орехи, арахис, рыба (тунец и скумбрия содержат бактерии Scombridae, которые производят

или искусственные красители, такие как алмазная коронка E133, которую иногда добавляют в консервированный горошек. Кроме того, банки часто протирают пластиком , содержащим бисфенол-А (БФА) — вредное для нашей эндокринной системы вещество, проникающее в консервы.Из холодильника

также). Эффекта долго ждать не пришлось. Во многих местах по всему миру, особенно в США, аптеки закупили все запасы добавок, содержащих цинка. - Он сука. Медицинского обоснования приема цинка для снижения риска заражения коронавирусом нет.

Так что идите в аптеку за кремами и лосьонами.Спасение изнутри - На улучшение состояния кожи влияют не только препараты, применяемые наружно, но и соблюдение правильного режима питания. Помимо питья большого количества воды, очень важно есть продуктов, богатых витамином С.

. Некоторые ученые считают, что наш эволюционный успех зависел от нашей способности переваривать продуктов, содержащих крахмала. По сравнению с другими приматами у людей больше копий генов, необходимых для пищеварения.Оказывается, однако, что между нами есть существенные различия в количестве копий гена

чаще всего это может быть следствием каротидной полости, повышенной чувствительности обнаженных шеек зубов или, например, негерметичности пломбы. Важным критерием дифференциации болей является то, является ли она спонтанной или спровоцирована пищей или температурой. Спровоцированную боль можно уменьшить с помощью

ежедневно распределять на несколько порций.Овощи и фрукты являются источниками шляпок, которые необходимы для поддержания нормальной микрофлоры кишечника. Употребляя в пищу овощи, мы получаем пребиотические соединения, которые являются пищей для наших хороших бактерий. Кишечная микробиота отвечает за правильное функционирование

врач должен назначить набор для неотложной помощи , содержащий препарата адреналина. Исключение из рациона аллергенного продукта обычно приводит к развитию толерантности, т.е. отсутствию клинических симптомов, связанных с употреблением ранее аллергенного продукта .

очень жирная пища она должна расти, а старший кенгуру пьет облегченную версию, он стройнее, потому что также ест более специфическую пищу.У женщины-кенгуру нелегкая жизнь, ей приходится прыгать с таким весом и как с этим справляться. Если бы мы хотели сравнить женщин-кенгуру, то

во время еды - Не жуйте жевательную резинку и не курите сигареты (они усиливают выделение жвачки, из-за чего заглатывается больше воздуха) - Откажитесь от газированных напитков и антацидов , содержащих карбонатов - Добавьте в свой рацион отруби, чтобы ускорить прохождение пищи через кишечник (но у некоторых может

красиво окрашена, как никакая другая груша в нашей стране.Своей удивительной окраской они обязаны хитиновому бронху, содержащему открытые структуры кутикулы, благодаря которым эти осы блестят на солнце. Зотолитки обычно очень подвижны и их трудно заметить, но из

сельское хозяйство (синтетические удобрения и пестициды), загрязнение окружающей среды, расстояние между землей и никелевыми сплавами. Продукты растительного происхождения содержат больше никеля, чем продукты животного происхождения, поэтому суточная доза никеля меняется в зависимости от потребления пищевых продуктов растительных и

), вид пищи и степень переваривания пищи .Во время еды на ходу, во время еды мы глотаем много газа. Часть Пищевые продукты (например, лук, бобовые, у некоторых людей свежие фрукты, богатые фруктозой, или сладкое молоко

проходит через воду и еды . Хотя гепатит А, безусловно, не легкое заболевание, он не вызывает хронического гепатита. У нас есть вакцины, которые эффективны и сегодня.Второй тип воспаления — гепатит В. Он распространяется через кровь и другие выделения организма, такие как

в организме есть ядовитое вещество. Он заключается в полном устранении или значительном сокращении приемов пищи на приемов пищи в течение дня. С точки зрения питания этот метод не рекомендуется, так как он не может удовлетворить потребности организма в питательных веществах. В случае

Госпожа! Можно и даже нужно сочетать полноценное грудное вскармливание с глютеном.Речь идет не об отдельном приеме пищи , содержащем глютена, а лишь о небольшом его количестве. Есть данные, что его вводят в рацион

. Наиболее важными пищевыми аллергенами являются яйца и пшеничная мука. Все продукты могут вызывать аллергию, но они гораздо меньше способствуют возникновению симптомов заболевания.Другими факторами, ухудшающими состояние кожи, являются: косметика (стиральные порошки, мыло, оливки).

воспалительное заболевание кишечника. Энтеральное питание следует вводить при комнатной температуре. Холодные продукты усиливают перистальтику, что может вызвать диарею. Если диета пациента хранилась в более прохладном месте, например в холодильнике, выньте ее перед подачей на стол.

Львовский врач Антоний Бергер в своей работе «О влиянии пищи на национальный характер» (1887 г.) указывает, однако, что тенденция эта не только польская, но и вообще славянская и не обязательно связанная с похмелье: Славянин становится грустным даже тогда, когда не хватает кислой пищи и питья

более низкий риск диабета и ожирения также во взрослом возрасте.ПРОЧИТАЙТЕ ЭТО: Грудное вскармливание защищает от сердечного приступа и инсульта Ребенок – не теленок Грудное молоко – лучшая пища для новорожденного, и никакая другая пища не может его заменить. - Когда это не было замечено таким образом. Если

диспепсия и ощущение распирания в животе. Это может даже привести к угнетению пищеварительной системы или воспалению поджелудочной железы, что является серьезным делом. Переедание происходит, когда мы обеспечиваем наш желудок избытком пищи, которая не нужна организму.И если вам это не нужно, вам это нужно

. псевдокисты и сырые овощи и овощи, контаминированные снаружи кошачьей клетки , содержащей ооцисты. Младенцы не едят такие продукты , поэтому они не рискуют заболеть. Ответы Эрнест Кучар, MD, PhD & NBSP

, противогрибковые, обезболивающие, подавляют эти внутренние кровотечения и уменьшают обильные менструальные кровотечения.Многие исследования показали, что увеличение потребления продуктов, ягод черники снижает риск ожирения, диабета, сердечных заболеваний и общей смертности. Ученые также обнаружили, что люди, которые едят продукта, из которых богаты

рыбы едят, ведь от их вкуса и здоровья во многом зависит. Основными потребностями лосося являются жиров, содержащих омега-3 жирных кислот ЭПК и ДГК, необходимых для здорового и сбалансированного питания морских существ, а также биота, богатая рыбной мукой (лосось — хищник в

В этом отношении он не так уж отличается от нас.Неправильная потеря веса может привести к… еще большему весу через некоторое время. - Результаты изучения наблюдения за группой якорей показывают, что в летний период они естественно питаются на 15%. меньше еда чем пн.

он был ранен. Наш рацион должен быть богат овощами, фруктами и семенами. Избегайте продуктов , содержащих крахмалов и сахара - они прилипают не только к зубам, но и к деснам.Женщины более чувствительны В течение жизни женщины испытывают множество различных гормональных изменений и циклов, которые

То, что мы едим, представляет собой набор химических веществ, которые воздействуют на наш организм. Самое интересное — это выбирать продуктов, которые наиболее полезны для нас. В последнем выпуске Европейского журнала питания исследователи сосредоточились на томатах; в основном на них

При использовании добавок все же рекомендуется продолжать грудное вскармливание.Кроме того, всем младенцам следует давать продуктов питания , содержащих железа или обогащенных железом. Грудное молоко бедно железом, и в конце жизни первого ребенка ребенок должен начать получать это питательное вещество также с пищей. Железо не хорошее

В 2007 г. на европейский рынок было представлено всего 7 продуктов, из которых содержат его уклона, а в 2017 г. их количество увеличилось до 600. Горох имеет преимущество перед соей.Для его разведения требуется меньше воды, его легче выращивать в нашем климате, он засухоустойчив. Горох очищают от кожуры, чтобы получить изолят.

отпугивающие средства, особенно , содержащие ДЭТА , хотя это не идеальное решение. С одной стороны, людям с чувствительной кожей его использовать нельзя, а с двумя - насекомые все лучше становятся устойчивыми к его воздействию. Поэтому поиск альтернативных методов борьбы с ними продолжается.Может быть, ключ к

чтобы увеличить количество пищеварительных ферментов, мы просто должны есть их медленно и хорошо пережевывать пищу . Эта рекомендация выглядит смешно только на первый взгляд. Сама очень часто занимаюсь несколькими делами одновременно, постоянно спешу, а иногда принимаю пищу стоя или на бегу. Чтоб лучше давала соки

непереносимость коровьего молока биак.В этом случае можно применить элиминационную диету мамы на две недели (исключая все продуктов , содержащих коровье молоко) и оценить состояние ребенка. Тем не менее, я рекомендую вам связаться с компанией, прежде чем принять такое решение.

Недоедание является серьезной проблемой для диализных пациентов. Этому есть много причин, и у данного пациента обычно их больше одной.Распространенной ситуацией является недоедание в результате недостаточного снабжения пищевых продуктов питательными веществами и энергией. Способствует

Считается, что продуктов, содержащих большое количество витамина Е, например, авокадо, семена масличных культур, масло, оливковое масло, рыба, делают вас чувствительными к солнцу. Это неправда, - говорит проф. Куница. - Витамин Е необходим для процесса загара, как и витамин А. И эти продукты , содержащие его, облегчают нам загорание, а не

Следует отказаться от употребления в пищу продуктов j содержащих , а только избегать больших колебаний в его потреблении и поддерживать постоянную диету, иными словами, регулярно употреблять однотипную пищу, если есть сомнения, следовать диетическим таблицам, информирующим о содержание различных витаминов в продуктах

переваривать продуктов , но и воздействовать на нашу нервную систему (т.е.в настроение), метаболизируют лекарства, которые мы принимаем, и защищают нас от болезнетворных микробов Каждому из нас достается микробиом нашей матери по наследству - развивающийся в ее матке, проходящий через половые пути во время родов и питья

, горох, сельдерей и морковь. Бонник еда для ваших хороших бактерий. Если вы хотите позаботиться о кишечной микрофлоре, вы должны обеспечивать ее своим организмом каждый день. И лучше всего из разных источников, потому что разные бактерии имеют разные предпочтения.Сколько бонника он ест? По данным Всемирной организации здравоохранения

содержат в своем составе лактозу, другие нет, что может иметь значение при выборе препарата для людей с пищевой непереносимостью лактозы. Существует также препарат , содержащий левотироксинов и лиотиронин, представляющий собой синтетическую смесь тироксина и трийодтиронина, согласно принципу, который физиологически вырабатывает щитовидная железа.

фруктыТаким образом, гликемический индекс — это способ ранжирования продуктов, содержащих углеводов, в соответствии с силой, с которой они повышают уровень сахара в крови. Шкала ГИ находится в диапазоне от 0 до 100, где 100 — это ГИ эталонного продукта, которым является глюкоза. Читайте также: Сахарный диабет. Как это лечит J

все продукты с глютеном , молочные продукты, яйца или переработанное мисо. Она сократила потребление бобовых и картофеля, а взамен увеличила количество овощей (особенно зелени и крестоцветных) и фруктов до девяти стаканов в день.Пока есть пациенты, придерживающиеся этой диеты

Только антикоагулянтов, содержащих индандиона, противопоказаны в период лактации. В Польше не используются. Остальные препараты используем как обычно, в дозах, соответствующих ситуации. Клексан, или макулярный гепарин, не проникает в продукты питания и является лекарственным средством

.Ограничение потребления продуктов , содержащих моносахаридов и дисахаридов, направлено на снижение гиперосмолярности кишечного содержимого, поэтому следует исключить из рациона простые сахара и продукты с повышенным содержанием сахара и меда. - Отказ от легкоусвояемых продуктов. Товары

индивидуально подбирается для данного пациента! Как болезнь, инсульт не приводит к тому, что пациент внезапно перестает переносить определенные продукты , например.молоко. Однако может оказаться, что тщательное наблюдение за больным во время его пребывания в стационаре позволяет выявить ранее существовавшие непереносимости, например, у больного имеется четкая

Если ученые правы, это открытие может объяснить, почему некоторые люди более склонны к мигрени и почему некоторые продуктов вызывают сильную головную боль. Пациенты часто видят связь между приступом мигрени и тем, что они съели пищу, шоколад или

(особенно пиво), морепродукты, избыток продуктов, мяса и морсов, содержащих фруктозы.Приступы артрита требуют соответствующего лечения, а если они повторяются часто, используйте препараты для снижения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови (до уровня

Зубы снаружи покрыты эмалью, которая является самой твердой тканью в нашем организме. Внутри находится так называемый пульпы, содержащей нервов и кровеносных сосудов, поддерживающих жизнь зуба. Однако в течение дня на поверхности зуба образуется серый налет – налет – , содержащий

в своем естественном состоянии наше тело слабощелочное — его pH находится в диапазоне от 7,35 до 7,45.Принципы Сторонники щелочной диеты утверждают, что употребление в пищу продуктов, кислотообразующих продуктов, таких как красное мясо, нарушает баланс показателя pH в нашем организме, что приводит к различным заболеваниям. Как показатель pH влияет на наш

будет проводить контрольный тест с проверенными аллергенами. При употреблении в пищу пищевых продуктов , содержащих протестированных пищевых аллергена (орехи, яйца), контакте с лошадьми, воздействии домашней пыли (основной аллерген пыли – аллергены клещей) или споровых аллергенов рода

клетки крови (эритроциты).Нобелевская премия за животворящий кислород Кислород пополняет около одной пятой атмосферы Земли. Он используется клеточными микроэлектростанциями — митохондриями — для преобразования калорий из пищи в жизненную энергию. Что, однако, когда кислород начинает

). - Однако пока никто не проверяет, может ли риск этих нарушений передаваться следующим поколениям. Вместе с другими учеными в лаборатории Дэвид Лопес Родригес провел эксперимент, чтобы ответить на этот вопрос.Исследователи накормили стадо из 31 крысы, , содержащих зелья.

рыба подагра Дело не в калорийности еды - хотя она тоже важна при похудении при подагре. Нам просто больно есть , содержащих пуринов, которые больной человек не усваивает должным образом. Что рекомендуется? Рекомендуемые продукты: нежирные молочные продукты, молоко с пониженным

, содержащий консервантов или ароматизаторов), также присутствует склероз кожи.Иногда у маленьких детей может также развиться дерматит, связанный с раздражающим или аллергенным действием детского питания (десерты, мякоть), которые капают и стекают по коже, вызывая

для выживания. Все еще сосет грудь, хотя, может быть, потихоньку начинает есть эти корма . Самец их не кормит. Правда, мы с Нури честно обещали друг другу, что хотя бы в этом году у нас будет перерыв в помощи разным животным, попавшим в беду, но мысль о барсучках не давала нам покоя.

майонез и сливки.Некоторые блюда в канун Рождества, такие как селедка, готовятся в сливках, майонезе или с соусом . Старайтесь избегать их во время пасхального завтрака. Эта доза жира замедляет процесс пищеварения. Пить перед едой. Питье во время еды приводит к разжижению соков

как павлины, со временем еда поляков перестанет: "[...] мясо неудобоваримо и вредно для здоровья: кто хочет иметь его на столе, пусть есть только потому, что оно не обыкновенно: режим ведь , бодр и здоров", - пишет отец Клюк, отмечая, что у

, м.в чесноке, луке. Также следует ограничить продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты, таких как: шпинат, щавель, ревень. Люди с диабетом также должны избегать употребления простых сахаров, т. е. глюкозы, фруктозы и сахарозы, лактозы и т. д. Так что нет.

вызвано, например, тем, что у нас развивается способность расщеплять лактозу, содержащуюся в молоке (она, впрочем, есть не у всех), и способность расщеплять крахмал.Некоторые ученые считают, что наш эволюционный успех зависел от нашей способности переваривать продуктов, содержащих крахмала. В

затрудняет прием пищи, глотание, поглощение пищи и ее выделение. Напомним, однако, что такой сценарий применим только к некоторым больным, он не является правилом для каждого больного, проходящего онкологическое лечение. Это ситуации, которые мы наблюдаем, например.в случае полихимиотерапии

«Вок тысячелистник, или история еды». Археологи увидели связь между видимыми знаками почитания и лучшим питанием погребенных. В Древнем Египте жил серый гражданин с хлебом и пивом (точнее мутной густой мякотью содержащей спирта)

Однако бывает, что после такого приступа мы еще долго чувствуем дискомфорт.Этот симптом является результатом повышенной чувствительности зубов. Злоупотребление ZBW? Проблема в зубной боли По оценкам, каждый второй взрослый житель Польши страдает от сильной зубной боли. И речь идет не только о холодных закусках или напитках. Зубные люди

и т.д. Определенные виды микробов, такие как Akkermansia, Lactobacillus и Rothia, фактически подготавливают часть нашей пищи к поглощению. Без этих кишечных бактерий то, что мы едим, просто проходило бы через нас.ПРОЧИТАЙТЕ: Есть ли у беспокойства и депрессии источник в кишечнике? Специалисты из

некоторые продуктов мешают конверсии. Неадекватная диета может чрезмерно обуздать или уменьшить действие назначенных лекарств для щитовидной железы. Когда болеет щитовидная железа Диета при болезни Хашимото Съешь это

(найден в крови), потому что у него тоже есть порфириновое кольцо , содержащее железа, так называемый гемовый комплекс, но вместо четырех комплексов у него только один, окруженный биак-цепью.Важное различие между функциями гемоглобина и миоглобина заключается в том, что первый используется для транспортировки кислорода к клеткам, а второй запасает

площадь водохранилища Все продукта , содержащие сахара, вредны, потому что бактерии расщепляют их до кислоты. У меня аллергия на изотонические напитки, модные среди тех, кто занимается спортом. В рекламе говорится, что они лучше воды. Для зубов они не подходят: имеют кислый рН и содержат сахара. Хорошо ограничить количество вещей

Модель АСД.Почему это важно для исследования расстройств аутистического спектра? Потому что это приближает нас к объяснению причин его образования. Изменения в генах Исследование включало сбор образцов, содержащих кишечной микробиоты, от мальчиков с расстройствами аутистического спектра, а затем

, содержащие определенные минералы, например кварц, и отрезанные от света, облучаются и, как следствие, накапливают энергию. Когда их затем экспонируют в лабораторных условиях, они начинают выделять эту энергию в виде люминесценции.Измерив его, можно узнать, как долго данный объект лежит под землей. За

магазин? - спрашивает Артур Авровски, директор Команды интеграционных школ № 7 в Кракове. Когда в 2013 году началась работа по изменению регламента, было предложено исключить из стекла продуктов , содержащих более 1,25 г соли, 1 г жирных кислот и 10 г сахара.

продукты богаты остатками.Одной из самых распространенных причин запоров является недостаточное количество питья. Это также распространенная проблема среди пожилых людей. Адекватная гидратация является основой хорошего дренажа. Вода уходит в толстую кишку, где организм все еще восстанавливает ее.

, головокружение и головные боли, сонливость, боль в животе, запор. Эти препараты могут повредить печень и будут реагировать с различными продуктами, продуктами, сильно повышая кровяное давление.Это пищевых продукта с биогенными аминами. Они содержатся в больших количествах в продуктах животного происхождения, таких как салями, пепперони и сыр.

тело претерпевает трансформацию в активную форму. Сегодня в цивилизованных странах уже нет таких авитаминозов у ​​населения, как это было в прошлом. Но все же неправильный режим питания, исключающий многие продукты , вегетарианские, а также нарушения в работе пищеварительной системы

научно-популярная Медицинская семья, организованная Collegium Medicum UMK, Быдгощ 12 - 12 марта.Ярмарка вакансий подвижного состава, знаете ли, 20 марта - Спортивная весна (развлекательное мероприятие для детей), Торунь 17-20 марта - Специальная Олимпиада, Быдгощ 20-21 марта - Международный симпозиум по аллергии для продуктов питания

. Хром также можно найти в металлических зубных и ортопедических имплантатах, в некоторых продуктах питания , например в: чае, какао, орехах, сушеных инжирах и абрикосах, устрицах, водопроводной воде, а также в сигаретном пепле, в некоторых гомеопатических препаратах, клеях, чернила

.Какой шум царит весной в Лесу, мне не надо объяснять никому, кто там был. поют маленькие птички, которые ищут себе пару и отпугивают соперника, барабаня птенцов, и у каждого вида свой ритм и стиль игры на барабанах. Потом дрогнули, требуя еды , а родители с еды им отвечают

в рамках Инициативы по охране здоровья женщин Национальных институтов здравоохранения, охватившей почти 49 тыс. женщин в течение восьми лет, которые обнаружили, что люди, которые едят нежирных продуктов, страдают от сердечных приступов, инсультов, рака молочной железы и толстой кишки так же часто, как и те, кто ест то, что они хотят

что прощение приносит.Биако является абсолютно ценной пищей , но наша способность ее переваривать ограничена. В результате сгорания топлива образуется масса вредных продуктов – мочевина, аммиак, кетоновые тела. Если их слишком много - почки и печень

, вкусный и лучший повар, то есть способ приготовить самые вкусные блюда из картофеля и использовать их для различных хозяйственных нужд. Книга для богатых также полезна для бедных, содержит несколько сотен способов приготовления различных супов, овощей, рагу и салата из картофеля.

.

Концепция здоровья. Основные потребности человека 9000 1

Потребность Воспринимаемый психологический или физиологический дефицит чего-либо, отраженный в человеческом восприятии.

Основные потребности человека: иметь, делать, любить, расти. Мотивацией человека к действию является готовность удовлетворить эти потребности. Способность удовлетворять потребности человека зависит от следующих общих факторов: возраста, среды, знаний, умений, желаний, способностей самого человека.Заболевание, вызывающее нарушение функций того или иного органа, системы, препятствует удовлетворению потребностей.

В 1943 году американский психолог Маслоу провел исследование стимулов человеческого поведения и разработал одну из теорий потребностей. Он классифицировал их по иерархической системе - от физиологических потребностей (низший уровень) до потребностей самовыражения (высший). Маслоу представил уровни потребности в виде пирамиды (рис. 3.1). Физиологические потребности - основа жизни человека - основа пирамиды.

Рис. 3.1.

Для медсестры эта классификация важна, так как у пациента может быть одна или несколько неудовлетворенных потребностей любого уровня, выполнение которых должно быть включено в план ухода. Приоритет физиологических потребностей связан с поддержанием жизнедеятельности человека.

Рис. 3.2.

Характеристики потребностей

Физиологические потребности

Эти потребности являются фундаментальными. При уходе за пациентом и наблюдении за ним помощь в удовлетворении этих потребностей является приоритетом, поскольку это связано с поддержанием жизни пациента.

• При нормальном дыхании, при кислороде (дышать) - приоритет для медсестры. Дыхание и жизнь — неразделимые понятия. Благодаря дыханию поддерживается необходимый для жизни газовый состав крови. Кора головного мозга очень чувствительна к явлениям гипоксии - недостаточного снабжения тканей и органов кислородом.
  • Проявления нарушения потребности: одышка, кашель, затруднение дыхания через нос, бледность и цианоз (цианоз) кожи и слизистых оболочек, боль в грудной клетке.
  • Факторы риска: курение, загрязнение окружающей среды.
  • Помощь медсестры: приподнять изголовье кровати, проветрить помещение, запретить курение, обучить приемам откашливания и дыхательной гимнастике, следить за свободным дыханием через нос.
• В еде (есть). Пища является основным источником энергии и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности. Он обеспечивает правильный рост и развитие ребенка, а взрослым помогает устранить факторы риска многих заболеваний.Правильное питание во время болезни способствует выздоровлению.
  • Проявления нарушенной потребности: расстройства аппетита (снижение аппетита, анорексия - полная потеря аппетита, булимия - повышение аппетита), тошнота, рвота, изжога, боли в животе.
  • Факторы риска - нарушение режима питания, несбалансированное питание, переедание, отсутствие зубов.
  • Помощь медсестры: помощь в приеме пищи, обучение правильному питанию.
• Жидкость (напиток) - человек должен потреблять 1,5 - 2 литра в день. Для поддержания правильного водного баланса необходимо потреблять больше жидкости, чем выделять, иначе произойдет обезвоживание организма, нарушение функций органов и систем.
  • Симптомы нарушения потребности: жажда, сухость во рту, сухость кожи и слизистых оболочек, уменьшение или увеличение диуреза (количества диуреза), запор.
  • Факторы риска: Плохая питьевая вода, недостаточное или чрезмерное потребление воды.
  • Вспомогательное средство для ухода за больными: помощь при приеме жидкости и обеспечение адекватного потребления жидкости.
• При выделении продуктов жизнедеятельности (в физиологических функциях). Продукты жизнедеятельности организма выводятся с мочой и фекалиями. Мочеиспускание и акт дефекации — индивидуальные, интимные процессы. Медсестра должна быть чуткой, конфиденциальной и предоставлять пациенту конфиденциальность.
  • Проявления нарушения потребности: частый жидкий стул (понос) задержка стула (запор) , уменьшение отделения мочи, недержание мочи, болезненное мочеиспускание и др.
  • Факторы риска: погрешности в питании, малоподвижный образ жизни, недостаточное потребление жидкости, переохлаждение.
  • Помощь медсестры: помочь пациенту добраться до туалета, предоставить сосуд и систему сбора мочи.
• Во сне и в покое. Отдых и сон необходимы для нормального функционирования организма и преодоления этих вредных воздействий. Недостаток сна приводит к переутомлению, психологическим проблемам, ухудшению питания мозга.Это особенно важно для пациента. Медсестра должна создать среду, которая поддерживает эту потребность.
  • Проявления нарушения потребности: прерывистый сон, бессонница, повышенная утомляемость, зевота, раздражительность.
  • Факторы риска: шум, яркий свет, нарушение режима дня, нарушение теплового режима, неудобная постель, боль и др.
  • Помощь медсестры: обеспечение комфортных условий сна, выяснение причин нарушений сна.
• Переезд - Ограничение приводит к проблемам с кожей (пролежни), опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, дыхательной и др. системами.Кроме того, если эта потребность нарушается, человек лишается связи с окружающей средой, возможности обслуживать себя. Помощь медсестры должна быть направлена ​​на восстановление подвижности и улучшение качества жизни больного.
  • Проявления нарушения потребности: невозможность или ограничение движений вследствие слабости, отсутствия конечности, болей, наличие параличей, нарушение сознания, психики.
  • Факторы риска: малоподвижный образ жизни - отсутствие физической активности.
  • Помощь медсестры: помочь пациенту передвигаться, предоставить вспомогательные средства, научить пассивным и активным упражнениям в постели.
• Поддержание нормальной температуры тела. Нормальная жизнедеятельность органов и тканей невозможна без относительного температурного постоянства внутренней среды организма. Организм человека регулирует производство и передачу тепла с помощью физиологических механизмов. Заболевания, повышающие температуру тела: инфекции, воспаления, злокачественные опухоли, кровоизлияния в мозг.
  • Проявления нарушения потребности: бледность или покраснение кожи (покраснение), сухая или липкая кожа, озноб или чувство жара, головная боль, учащенное дыхание и сердцебиение, высокая или пониженная температура.
  • Факторы риска: нарушение теплового режима в помещении, одежда не по сезону, снижение иммунитета, гормональный дисбаланс.
  • Помощь медсестры: контроль температуры тела, поддержание оптимальной температуры в помещении.

В настоящее время достаточно убедительно доказано, что у человека есть не только физиологические потребности, но и самые настоящие психологические потребности, являющиеся частью его внутренней структуры. Их можно рассматривать как дефицит, который следует оптимально устранять с помощью внешнего мира во избежание болезней и субъективного благополучия.Эти потребности можно назвать основными или биологическими и приравнять к потребности в соли, кальции или витаминах, поскольку: а) индивидуум, нуждающийся в чем-либо, постоянно хочет это удовлетворить; б) неудовлетворенность приводит к болезни и «высыханию» личности; в) удовлетворение имеет целебный эффект, исцеляет человека от болезни, вызванной недостатком: г) избегание недостатка предотвращает болезнь; д) здоровые (удовлетворенные) люди не имеют потребностей.

Но эти потребности (или ценности) иерархически и эволюционно связаны друг с другом, позиционируя себя по своей силе и значимости.Потребность в безопасности мощнее или сильнее, важнее, настоятельнее, чем, скажем, потребность в любви, а потребность в еде сильнее их обеих. Более того, все эти базовые потребности можно рассматривать лишь как ступеньки на лестнице самореализации, которая может включать удовлетворение базовых потребностей.

Имея эти данные, мы можем решить проблемы ценности, над которыми философы безуспешно боролись веками. С одной стороны, создается впечатление, что все человечество имеет одну-единственную абсолютную ценность - далекую цель, к которой стремятся все люди.Разные авторы называют это по-разному - самореализацией, самореализацией, целостностью, психическим здоровьем, индивидуализацией, самостоятельностью, творчеством, продуктивностью, но все сходятся во мнении, что эта цель - реализация потенциала человека, всего, чем человек может стать, т. , превращая его в полноценного человека.

Конечно, сам человек этого не знает. Мы, психологи-исследователи и наблюдатели, создали эту концепцию, чтобы объединить и объяснить широкий спектр данных. Что же касается самого человека, то он знает только то, что отчаянно хочет любви и думает, что будет вечно счастлив и доволен, если добьется ее.Он не знает заранее, чего он захочет после удовлетворения этой потребности и что удовлетворение одной основной потребности создает условия для доминирования в сознании другой, «высшей» потребности. Человек считает, что потребность из иерархии потребностей, стремление к удовлетворению, господствующее в нем в данный момент, есть абсолютная, важнейшая ценность, синоним самой жизни. Поэтому эти базовые потребности или фундаментальные ценности можно рассматривать и как цели, и как ступеньки на лестнице, ведущей к одной конечной цели.Существует единственная абсолютная ценность или предел жизни, но также верно и то, что у нас очень сложная иерархическая и эволюционная система ценностей.

Это также помогает разрешить кажущийся парадокс противоречия между Бытием и Становлением. Да, люди вечно ищут наполнения, которое само по себе может быть оборотной стороной Становления и роста. Кажется, что мы обречены на бесконечные попытки приобрести состояние, которого не получили. К счастью, теперь мы знаем, что это не так или, по крайней мере, не совсем так.Есть еще одна истина, неразрывно связанная с первой. За правильное Становление мы постоянно награждаемся эфемерными состояниями абсолютного Бытия, пиковыми переживаниями. Удовлетворение наших основных потребностей дает нам множество таких моментов, каждый из которых является абсолютной радостью, чем-то совершенным сам по себе, абсолютно достаточным доказательством того, что жизнь стоит того, чтобы жить. Это как отказаться от веры в то, что Радж где-то по ту сторону жизни. Рай, так сказать, рядом и ждет, пока мы заглянем в него на некоторое время и испытаем радость, прежде чем вернуться к нашей повседневной, суетной жизни.Посетив его однажды, мы будем помнить его всю жизнь, и эти воспоминания поддержат нас в трудную минуту.

Но не только такого рода события, но и непрерывный процесс разработки изначально были разработаны, чтобы доставить вам абсолютное удовольствие. Не будем подниматься в своих переживаниях на «вершину горы», но по крайней мере дойдем до ее «подножья», пусть ненадолго, но почувствуем абсолютную, самодостаточную радость, хотя бы на какое-то время. момент, но мы присоединимся к Бытию. Бытие и становление не противоречат друг другу и не исключают друг друга.И результат, и процесс удовлетворительны сами по себе.

Пять основных социальных институтов. Основные потребности общества Потребность в воспроизведении рода Потребность в безопасности и общественном порядке Потребность в получении средств к существованию. Основные социальные институты Институт семьи и брака Политические институты Экономические институты Образовательные учреждения

Рисунок 5 из презентации «Система социальных институтов» к уроку социологии по предмету «Социология»

Размеры: 960 х 720 пикселей, формат: jpg. Чтобы бесплатно скачать изображение для уроков обществознания, щелкните правой кнопкой мыши по изображению и нажмите "Сохранить изображение как...". Для просмотра фотографий на уроке вы также можете бесплатно скачать всю презентацию «Система социальных институтов.ppt» со всеми фото в zip архиве. Размер архива 158 КБ.

Социология

СМИ.Обмен. Материнство. Официально декларируется, признается и контролируется общественностью. Таким образом, институт понимается как набор норм и моделей поведения. Армия. Они включают систему санкций, от правовых до морально-этических; Удовлетворение социальных потребностей. Религия. направленные на выполнение конкретных функций в обществе,

Престиж. Материальные ресурсы. Изменение структуры спроса. Большинство институтов. Институционализация. Образовательный институт. Институционализация папства.Институт экономики. Потребности в безопасности и общественном порядке. Идеология. Образование. Утилитарные культурные черты. Установки и модели поведения.

«Социологические исследования» - часть Платоновское «государство». Социологические методы исследования. Функции социологии. Теория общественного договора. Непрерывный опрос. Предмет социологии. Произведения древности. Социология. Виды социологических исследований. Социология как наука. Включен контроль. Анализ содержания. Теория Аристотеля.

Возникновение и развитие социологии - Огюст Конт.Неравное распределение престижа. Причины. Срок. О. Конт. Развитие социологической мысли в России. Современные социологические теории. Социологическое направление. Протестантская этика. Возникновение и развитие социологии. Понятие «аномия». Понимание социологии. Развитие социологии в США.

"Социальный прогресс" - представление людей о будущем. Карл Поппер. Два подхода к решению проблемы направления человеческой истории. Примеры из истории России. Процесс несогласованности.Жан Ангуан Кондорсе. Гесиод. Социальное развитие. Многообразие путей и форм общественного развития. Мыслители о критериях прогресса.

«Социальное взаимодействие» - Примеры негативных социальных девиаций. Воспоминания. Недоразумения. Социальные интересы. Формы социального взаимодействия. Этапы конфликта. Стратегия и тактика конфликта. Социальные интересы и формы социальных взаимодействий. Виды конфликтов. Социальный конфликт. Современное общество.

Всего 21 презентация

ИЕРАРХИЯ ОСНОВНЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ ПО НЕФТИ:

1.физиологические потребности (еда, вода, сон и др.) 9000 5

"Существует своеобразная обратная связь между "хорошим обществом" и "хорошими людьми". Они нужны друг другу».

Однако даже идеальное общество не может создать самореализующихся личностей. «Учитель или культура не создают человека. Они не прививают ему способности любить, быть любопытным, философствовать, создавать символы, творить. Скорее они позволяют, благоприятствуют, поощряют, помогают существующему в том, что является истинным и существенным».

Маслоу также описал эвпсихическое или просвещенное управление в отличие от авторитарного управления бизнесом. Авторитарный руководитель исходит из того, что сотрудники и руководство имеют принципиально противоречивые, несовместимые цели, что сотрудники хотят зарабатывать как можно больше с минимальными усилиями, а потому должны находиться под пристальным контролем.

Просвещенный менеджмент предполагает, что сотрудники хотят быть творческими и продуктивными, что им нужна поддержка и одобрение, а не ограничения и контроль со стороны администрации.Однако Маслоу отмечает, что просвещенный подход лучше всего применять к устойчивым, здравомыслящим работникам. Враждебно настроенные, подозрительные люди лучше справляются с авторитарной структурой и непродуктивно используют свою свободу. Эвпсихическое управление касается только тех, кто может взять на себя ответственность и осуществлять самоуправление. Поэтому Маслоу считал, что эвпсихическое общество должно состоять из самореализующихся людей.

СИНЕРГИЯ.

Термин «синергия» первоначально использовался учителем Маслоу Рут Бенедикт для обозначения степени межличностного сотрудничества и гармонии в обществе.Синергия относится к совместной работе или «сотрудничеству». Это также означает комбинированное действие, где общий балл выше, чем все элементы, которые были бы у него, если бы они действовали по отдельности.

Как антрополог Бенедикт осознавал опасность оценочных суждений при сравнении обществ и оценке других цивилизаций в соответствии с нашими культурными стандартами. Однако при изучении других цивилизаций Бенедикт ясно дал понять, что в одних обществах люди счастливее, здоровее и продуктивнее, чем в других.Некоторые группы имеют убеждения и привычки, которые гармоничны и удовлетворяют их членов, в то время как практика других групп вызывает подозрение, страх и тревогу.

В условиях низкой социальной синергии успех одного человека означает проигрыш или неудачу другого. Например, если каждый охотник делит свою добычу только с членами своей узкой семьи, охота становится очень конкурентным бизнесом. Тот, кто усовершенствует свою технику охоты или найдет новые места для дичи, постарается скрыть свои достижения от других.Чем выше успех одного охотника, тем меньше дичи может остаться для других охотников и их семей.

В условиях высокой социальной синергии сотрудничество максимально. Пример - та же охота, с одним существенным отличием - раздача продуктов на всех. В таких обстоятельствах каждый охотник выигрывает от успеха других. В среде с высокой социальной синергией система культурных верований усиливает сотрудничество и позитивные чувства между людьми, помогая свести к минимуму конфликты и разногласия.

Маслоу также писал о синергии между людьми. Отождествление с другими способствует высокой индивидуальной синергии. Если успех других приносит человеку искреннее удовлетворение, то помощь предлагается добровольно и щедро. Здесь в некотором смысле сходятся «эгоистичные» и альтруистические мотивы. Помогая другому, человек сам получает удовлетворение.

Синергия может существовать и у человека как союз мысли и действия. Принуждение себя к действию указывает на конфликт мотивов.В идеале человек делает то, что должен. Лучшее лекарство не только эффективное, но и вкусное.

ТРАНСПЕРСОНАЛЬНАЯ ПСИХОЛОГИЯ.

О развитии новой области — трансперсональной психологии — Маслоу сообщил во введении ко второму изданию книги: «Должен также сказать, что я считаю гуманистическую психологию, психологию третьей силы, переходной, подготовляющей к ровному высший». Четвертая психология, надличностная, надчеловеческая, ориентирована на пространство, а не на человеческие потребности и интересы, на сверхчеловеческое, на самоопределение, самореализацию и т. д.Нам нужно поклоняться чему-то «большему, чем мы сами», чтобы посвятить себя новому, натуралистическому, эмпирическому, нецерковному пути, подобно, быть может, Торо и Уитмену, Уильяму Джеймсу и Джону Дьюи».

«Без трансценденции к надличностному мы становимся больными или агрессивными, нигилистическими, безнадежными или апатичными».

Многие темы трансперсональной психологии занимают центральное место в теориях, разработанных Маслоу: «пиковые переживания», экзистенциальные ценности, метапотребности и т. д.Энтони Сутич, основатель и первый редактор Журнала трансперсональной психологии, описал его как исследование «предельных способностей и возможностей человека». те способности, которые не нашли места в систематике общепринятых психологических понятий.

Трансперсональная психология включает изучение религии и религиозного опыта. Исторически сложилось так, что идеи о конечных возможностях человека формулировались в основном в религиозных терминах, и большинство психологов не желают серьезно относиться к этим областям из-за ненаучных, догматических или мистических способов их описания.Популярность восточных религий на Западе отчасти объясняется их менее теологическим и более психологическим подходом к человеческой природе. Эти традиции также четко описывают методы психологического и духовного развития.

Маслоу обнаружил наличие духовного «измерения» у самореализующихся людей, которых он постоянно изучал. «Несколькими веками раньше их видели бы как людей, идущих Путем Бога, народом Бога… Если определять религию в социально-поведенческих терминах, всех их можно считать религиозными людьми, даже атеистами».

"Человеку нужна система ценностей, философия жизни... по которой он может жить и понимать жизнь в том же смысле, в каком ему нужны солнце, кальций и любовь".

Трансперсональная психология эмпирически изучает медитацию, йогические дыхательные упражнения и другие духовные дисциплины, а также парапсихологию, природу сознания и измененные состояния сознания, гипноз, сенсорную депривацию и др.

ДИНАМИКА

ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ.

Маслоу рассматривает психологическое развитие как последовательное удовлетворение «высших» потребностей. Движение к самореализации не может начаться до тех пор, пока человек не освободится от господства низших потребностей, таких как потребность в безопасности или уважении. Согласно Маслоу, ранняя фрустрация потребностей может восстановить человека на определенном уровне функционирования. Например, ребенок, не имевший достаточной популярности, может на протяжении всей своей жизни глубоко беспокоиться о своей потребности в уважении и почете.

Стремление к более высоким целям само по себе свидетельствует о психическом здоровье. Маслоу считает, что более высокие потребности неотъемлемо связаны с большим удовлетворением, поэтому метамотивация является показателем прогресса человека после недостаточного функционирования.

Маслоу подчеркивает, что рост происходит за счет самореализации. Самореализация означает настойчивость, постоянное стремление работать над ростом и развитием способностей до максимума, а не удовлетворение от меньшей лени или неуверенности в себе.Работа над самореализацией заключается в выборе достойных творческих задач. Маслоу пишет, что самореализующихся людей привлекают самые трудные и запутанные проблемы, требующие величайших и самых творческих усилий. Они склонны иметь дело с уверенностью и двусмысленностью, предпочитая сложные проблемы простым решениям.

«Когда человек интегрируется, то же самое происходит и с его миром. Если он здоров, его мир хорош».

ПРЕПЯТСТВИЕ ДЛЯ РАЗВИТИЯ.

Маслоу указывает, что мотивация к развитию относительно слаба по отношению к физиологическим потребностям и потребностям в безопасности, уважении и т. д. Процесс самореализации может быть ограничен 1) негативным влиянием прошлого опыта и вытекающими из него привычками которые блокируют нас от непродуктивного поведения; 2) социальные влияния и групповое давление, которые часто идут вразрез с нашими вкусами и суждениями; 3) внутренние защиты, отвлекающие нас от самих себя.

Вредные привычки часто мешают развитию.По Маслоу, к ним относятся наркомания и алкоголизм, нездоровое питание и другие факторы, влияющие на здоровье и продуктивность. Маслоу указывает, что деструктивная среда и жесткое авторитарное воспитание легко приводят к непродуктивным привычкам, основанным на неполной ориентации. В целом сильные привычки мешают психологическому развитию, снижая гибкость и открытость, необходимые для максимальной продуктивности и эффективности в различных ситуациях.

"Есть два вида сил, действующих на человека, а не один.Одни силы подталкивают его обратно к здоровью, а другие, силы страха и регрессии, подталкивают его обратно к болезни и слабости».

Групповое давление и социальная защита также ограничивают личность. Они уменьшают самостоятельность суждений, так что человек вынужден заменять собственные вкусы и суждения внешними, социальными нормами. Общество также может навязывать искаженные взгляды на человеческую природу: например, западное представление о том, что большинство человеческих инстинктов по своей сути греховны и должны контролироваться и подчиняться.Маслоу считает, что такое негативное отношение тормозит развитие, но верно и обратное: наши инстинкты по существу хороши, и наши импульсы к росту являются основным источником человеческой мотивации.

Защита эго рассматривается Маслоу как внутренние препятствия для развития. Первый шаг в работе с защитами эго — осознать их и посмотреть, как они работают. Затем человек должен попытаться свести к минимуму искажения, создаваемые этими защитными механизмами. Маслоу добавляет к традиционному психоаналитическому списку еще два вида защиты: десакрализация и комплекс Ионы.

Десакрализация — это обеднение собственной жизни путем отказа принимать что-либо с глубокой серьезностью и приверженностью. Сегодня немногие культурные и религиозные символы вызывают то уважение и заботу, которые когда-то были связаны с ними, и в результате они утратили свою вдохновляющую, мотивирующую, возвышающую и даже просто мотивирующую силу. Маслоу часто приводит современные взгляды на секс как пример десакрализации. Однако более легкое отношение к сексу; это уменьшает возможность фрустрации и травм, но в то же время сексуальный опыт теряет то значение, которое вдохновляло художников, поэтов, просто любящих.

"Хотя в принципе самореализация дается легко, на практике это происходит редко (по моим критериям уж точно меньше, чем у 1% взрослого населения)".

«Комплекс Джона» — это отказ от полной реализации своего потенциала. Точно так же, как Иона пытался избежать ответственности за пророчество, большинство людей на самом деле боятся максимально использовать свои способности. Они предпочитают безопасность СМИ, не требующую больших достижений, в противовес целям, требующим их всестороннего развития.Это также относится к студентам, которые довольны «прохождением» курса, для которого требуется лишь часть их талантов и навыков. Это также относится к женщинам, которые опасаются, что успешная работа несовместима с женственностью или что интеллектуальные достижения уменьшат их привлекательность.

КОНСТРУКЦИЯ

КОРПУС.

Маслоу не детализирует роль тела в процессе самореализации. Он считает, что при удовлетворении физиологических потребностей индивидуум освобождается от потребностей, стоящих выше по иерархии.Однако он пишет, что необходимо дать телу то, что ему причитается. «Аскетика, самоотречение, произвольное отрицание требований тела, по крайней мере на Западе, вызывает задержку роста, вредит телу; даже на Востоке она дает самореализацию лишь немногим исключительно могущественным личностям».

Маслоу отмечает важность интенсивной стимуляции физических чувств в «стремительных переживаниях», которые часто вызываются природной красотой, искусством или сексуальными переживаниями. Он отмечает, что обучение танцам, искусству и другим формам физического самовыражения является важным дополнением к традиционному когнитивно-ориентированному образованию, и что физические и сенсорные предметы обучения требуют активного участия учащихся, которое может быть включено во все формы образования.

СОЦИАЛЬНЫЕ ОТНОШЕНИЯ.

Согласно Маслоу, любовь и уважение являются базовыми потребностями, необходимыми каждому и предшествующими самореализации в иерархии потребностей. Маслоу часто сожалеет, что в большинстве учебников по психологии даже не упоминается слово «любовь», как будто психологи считают любовь чем-то нереальным, что следует свести к другим терминам, таким как проекция или сексуальное усиление.

"На самом деле, люди хороши до тех пор, пока их основные желания (привязанность и безопасность) удовлетворены... Дайте людям привязанность и безопасность, и они, в свою очередь, ответят любовью и сохранят свои чувства в безопасности."

ВОЛА.

Воля является важным компонентом длительного процесса самореализации. Маслоу показывает, что самореализующиеся люди долго и усердно работают для достижения выбранной ими цели.

"Если вы намеренно намерены быть хуже, чем можете быть, предупреждаю вас, что вы будете несчастливы до конца своей жизни."

«Самореализация означает работу над тем, чтобы хорошо делать то, что вы хотите делать. Стать второсортным врачом — это не способ самореализации. Вы хотите быть первоклассным врачом или лучшим доктором.«В силу своей веры в здоровье и добро в человеческой природе, Маслоу не задал воли к преодолению неприемлемых инстинктов и побуждений. По Маслоу, здоровый человек относительно свободен от внутренних конфликтов, за исключением разве что преодоления вредных привычек. необходимы для развития навыков и достижения трудных, долгосрочных целей.

ЭМОЦИИ

Маслоу подчеркивает важность положительных эмоций для самореализации.Он считает, что необходимо изучать такие состояния, как счастье, покой, радость, смех, веселье и т. д. Он считает, что отрицательные эмоции, напряжение и конфликты истощают энергию и мешают эффективному функционированию.

ИНТЕЛЕКТ

Маслоу подчеркивает необходимость целостного мышления, которое фокусируется на отношениях и целом, а не на отдельных частях. Он обнаружил, что «пиковые переживания» часто являются яркими примерами мышления, разрушающего дихотомии, в которых мы обычно воспринимаем реальность.В таких случаях часто говорят об переживании прошлого, настоящего и будущего в единстве, видении жизни и смерти как части одного процесса, осознании добра и зла в единстве.

Целостное мышление также характерно для творческих мыслителей, которые преодолевают прошлое и выходят за пределы традиционных категорий, чтобы исследовать возможные новые отношения. Это требует свободы, открытости и способности справляться с неопределенностью и двусмысленностью.

Такая неопределенность, которая для одних может быть пугающей, для других и есть суть радости творческого решения задач.

Маслоу пишет, что творческие люди сосредоточены на задачах, а не на ресурсах. Деятельность, направленная на проблему, определяется прежде всего требованиями преследуемой цели. Ориентированные на деньги люди, напротив, озабочены техникой, методологией, поэтому часто выполняют очень вдумчивую работу с тривиальной задачей. Концентрация на проблеме также противостоит эгоцентризму, который часто искажает видение вещей в желаемом направлении по сравнению с действительностью.

В сегодняшней лекции я хотел бы поднять проблему потребностей на уровне человека и человеческого общества. Однако я не начну с этого. На прошлой лекции я получил несколько заметок с вопросами, на которые сейчас отвечу.

Первый вопрос: "Является ли ключевым стимулом тема?" Это может быть предмет. Это всегда предмет, потому что речь идет о потребностях животного, существующего в объективной среде. Я дал два ответа. Он может быть предметом в смысле предмета-вещи, выступая одновременно как совокупность свойств.Но оно может быть содержательным и в другом, более широком смысле. Это предмет, но какое-то воздействие этого предмета может играть роль ключевого раздражителя.

Второй вопрос мне не очень понятен: "Является ли предмет ориентировочного исследования исследовательской деятельностью?" Вероятно, деятельность, направленность как процесс не является внешней сущностью. Ведь это действительно необходимость ответить на вопрос «что случилось?», верно? То есть это реакция на определенные изменения, произошедшие в окружающей среде, в окружающем мире.Это реакция, и уже только поэтому она, конечно, не является объектом в смысле вещей. Это может быть предметом науки, но я имею в виду «объект» в другом смысле. Предмет как узел свойства, представленный какой-либо вещью, материей, не всегда даже материальной вещью, но об этом позже.

Следующий вопрос: "Что может служить объектом потребности поведения под влиянием страха?" Пугающие объекты, пугающие объектные ситуации. Это, конечно, шутливый ответ. Еще раз скажу: этим мы займемся дальше.Ведь вопрос не пустой. Что может стать предметом потребностей, для которых мы получаем интероцептивную сигнализацию? Все. Не все запускает интероцептивную передачу сигналов, но когда что-то запускается, все может вызвать ее. Ну, в основном это какое-то колесо, конечно. Но, вероятно, интероцептивная передача сигналов у волнистых попугайчиков связана не только с тем, что вызывает у меня интероцептивную передачу сигналов. Вероятно, существуют некоторые видовые различия, потому что хомяки, вероятно, не такие, как волнистые попугайчики.Этот вопрос мне не ясен.

Последний вопрос формулируется следующим образом. «По определению объект — это узел связей, объектом может быть что угодно. Я правильно вас понял?

Видите, я этого не говорил. Здесь один термин заменяется другим. Я упомянул, что это узел свойств. Свойства ссылки. Свойства, а не отношения. Это снова главный вопрос. Пища, прежде чем воздействовать на достаточно развитое животное, воздействует на его обонятельные, слуховые, может быть, зрительные, а может быть и другие рецепторы.В то же время действует то, что принято называть его поверхностностью, т. е. этот предмет, свойства. А вот более глубокие свойства, например, белковая природа веществ такого-то цвета, такой-то формы, очень часто такого-то движения и т. п., эта «белковость», скажем так, скрывается «за» тем, что маркирует или свойства, которые придает нам этот пищевой продукт, т. е. способность удовлетворять потребности в питании.

На что ориентируется животное: непосредственно на содержание белка или на другие свойства? В условиях развития сигнальных отношений, в условиях развития поведения, иначе говоря, возникают и развиваются реакции на поверхностные, так сказать, небиотические свойства.Кормит не шорох, а шуршащее в траве насекомое. Форма жертвы, форма животного, хищник не поедает добычу, а сигнализирует о том, что прямое, биотическое воздействие может вызвать: увечье, лишение жизни и даже прекращение существования. К этим вопросам я должен добавить только одно: на известном уровне развития под предметом я буду понимать не только материальные предметы, но и идеальные, т. е. предметы в их обобщенном, отраженном, психическом или чувственном виде.

Я ответил на ваши вопросы, товарищи.Но три дня назад я получил только что изданную книгу, в которой рассматривается проблема базовых потребностей. Поэтому, прежде чем перейти к человеку, я хотел бы немного рассказать вам о том, что я прочитал в этой книге.

Сначала об истории этой книги. Эта книга представляет собой интересный научный документ. Таких документов я раньше не знал. Я просто не знал, что такая форма существует. Это заочный семинар. Никто не встречал. Просто кто-то сделал введение, разослал введение потенциальным участникам семинара.Участники ответили, их ответы были отправлены повторно. Другие тоже ответили, но некоторые не ответили. Некоторые отвечали кратко в письме, а затем речь занимала полторы-две печатных страницы. Некоторые упираются в целые статьи, скажем, пятнадцать страниц на пишущей машинке. В результате у вас есть отчет о том, что выглядело как симпозиум или исследовательский семинар. Его тема просто наложилась на мысли, которыми я поделился с вами в прошлый раз и сказал: помните потребности, которые возникают даже дважды.Сначала потребность организма в чем-то, а потом оказывается, что надо найти предмет, удовлетворяющий эту потребность, удовлетворяющий потребность. Это может действовать как его сигнальные свойства. Тогда сначала появляется напряжение этой потребности, сначала ее наличие, потом поиск, потом встреча с предметом. И потребность начинает приобретать объективное содержание. Из маловажных, сигнализирующих лишь о поиске или усилии, она вдруг начинает определять путь, т. е. направлять поведение.Не необходимость руководства, а его объективное содержание. Так что это, как оказалось, определяет возможность удовлетворения. Оно конкретизируется, объективируется, я даже сказал, и выступает уже не только как толчок изнутри, т. е. вызывает тревогу, ориентировку, искание, но как то, что своим , контролировать поведение, иногда простое, а иногда очень сложное.

Кроме того, есть несколько врожденных, ключевых, начальных признаков, как у кур.Они только что вылупились из яйца. Возьмем их маму. Пусть живут одни. Кормим их, посыпаем перед ними зерном или рубленым желтком. Обычно это делают в лабораториях. А мы будем наблюдать, как они учатся эффективно клевать и в это время будем экспериментировать. Вы можете экспериментировать по-разному. Начать эксперимент можно, скажем, так: разверните газету и подождите, что получится. Так уж получилось, что такие же куры начинают клевать письма. Иногда ужасно сильно клюют.Ты можешь помочь. Мы предлагаем вам начать свой бизнес. Нажмите карандашом. Стук, стук, стук, стук — и так далее. Наконец доходит. Доходит письмо из газеты - ничего не получается, останавливается. А вот на листьях, на желтке, на битом желтке, или каком-то подходящем зерне, крошке я его не получил. И если удается наладить быстрое глотание (это тоже происходит не сразу), то потребность в пище определяется на месте. Поведение становится лучше.

Бесконечные эксперименты продолжались с этими цыплятами.Они являются классическим объектом исследования врожденной потребности в клюющем поведении и клюющих инстинктах. Пользуясь случаем, должен сказать, что эти опыты были интересны тем, что были проведены сотни серий и в них участвовали десятки исследователей. Чем они были интересны? Что были большие споры о созревании инстинкта. Может, дело в том, что эти малыши не плохо клюют, не ходят, и не потому, что их не находит что-то толкающее или даже провоцирующее, а они еще не созрели.Вот почему они это делают. Цыплятам в одной группе давали клевать (как только вылупились, так сразу и клюют). Других кормили искусственно. Их задержали на двое суток. Остальные на пять дней. Третьи - на неделю. Последнюю группу назвали отсталыми цыплятами. И кривые успеха сравнивались. Оказалось, что никакого созревания не было, потому что кривая успеха начиналась каждый раз, так сказать, с пятого дня до прыжка, с восьмого дня, со второго, что не является созреванием нервной системы, органов чувств и клюющий аппарат.Но я отвлекся.

Я получил эту книгу, подумал и понял, что сделал что-то не так. Я не говорил о самых важных, первых потребностях. Я говорил очень осторожно: еда, например. Можно сказать оборонительный, а можно сказать сексуальный. Вы можете сказать что-то еще. Я сказал: это вообще потребность, которая затем объективируется, конкретизируется и развивается через развитие предметов, которые ее удовлетворяют. Пришла книга, в которой говорилось, что я что-то пропустил.Вступительный автор Renault Zazzo хочет обсудить вопрос: что может быть самой-самой базовой потребностью. Из того, что возводится дальше (используется термин «возведение сверху»). На чем все это построено? Автор придерживается точки зрения, которую он не приписывает себе, а формулирует в виде результатов исследований, начатых, как он указывает, в 1939 г. Это относится к исследованиям людей в раннем детстве в школе психоанализа, этологическим исследованиям животных, включая обезьян и человекообразных обезьян.И проверено обычной детской поликлиникой. Он считает, что все эти изыскания ведут нас к великому открытию с точки зрения автора (и сейчас я, кстати, упомяну автора).

Открытие состоит в том, что в основе развития потребностей и мыслительной деятельности лежит, конечно, не потребность в пище с подкреплением и обучением. Ни либидо, ни полового влечения. Однако есть такая популярная на Западе, особенно сейчас в Америке, школа европейского происхождения. Это называется фрейдизм, психоанализ.Либидо – это определенная энергия, энергия полового влечения, полового влечения. Оно развивается поэтапно, со временем превращаясь в либидо в форму полового влечения, потребности. Но его развитие идет не очень хорошо. Это влечение, эту потребность мы называем либидо (в разных языках ударение то на одном, то на другом слоге различно) встречает сопротивление. Где? Извне - из общества. Получается сместить эти влечения, сместить эти влечения, завершить фазы развития этой внутренней драмы, которая превращается в драму влечения одинокого человека и давления со стороны общества.Репрессии, неврозы — все может быть. Именно там возвышаются высоты мистического схематизма, говорят многие авторы мистической философии. Стремление к жизни и влечение к смерти. Другими словами, страх, я и Оно, я и мое тело. Супер-я и я. Всю мифологию увязать в одну схему.

Она ошеломлена, но есть заявления, которые объясняют человеческую культуру этим либидо. Человек творит благодаря тому, что что-то подавляется, выжимается, сублимируется, завоевывается, понимаете? Поэзия есть миф, сублимация.Вся культура есть сублимация или дистилляция. Гонка находится под давлением, так сказать. Появляется понятие цензуры. Сами мечты живут в подполье, несмотря на то, что прорываются через цензуру и поэтому принимают символические формы. Оно не может выразить себя непосредственно в символах. Только косвенно. Отсюда психиатрическая практика, практика лечения неврозов.

Пары типа познания потребности в питании и сопротивления либидо противопоставляются автором третьей паре: потребность привязаться - узнать себя в других, стать собой через других людей.Вот механизм действия. Это первое, самое основное. И нужно быть недальновидным, чтобы поставить на это место пищу, половой инстинкт или потребность, не надо ничего понимать, надо быть слепым и не видеть жизни, реального процесса развития. Книга содержит большой выбор фактов. Они разные.

Например, ребенок, человеческий ребенок. Чего он действительно хочет? На чем все это основано? Во время еды, во время еды? Нет, сторонники этой концепции улыбаются. Об отношениях с матерью.Каковы самые ранние реакции? Ну, я привожу здесь не те факты, которые приводит автор, а другие, которые он опустил. Которые намного старше тех, которые он цитирует. Возможна регистрация специфической реакции новорожденного на шепот матери. Щелованов и Фигурин описали в начале 1920-х годов это удивительное явление, вошедшее в нашу литературу под названием «комплекс пробуждения». Это все «стремление к» (см.), то есть «обращение» к человеку. Можно заменить мать другими людьми, но один из авторов, англичанин, указывает, что если мать умерла, то мать ушла, окружение можно заменить сверстниками.

Притяжение должно быть не в смысле полового влечения, а в смысле отношения, привязанности. А дальше — удивительная коллекция наблюдений за животными. Что важнее всего для только что родившейся обезьянки? Самое главное - прижаться к маме. Самое важное! Что больше всего беспокоит? Изоляция. А если она заплачет (неважно, мартышка это или человеческий детеныш)? Вы должны подойти! Хорошо уйти сейчас. Ну и кормить, конечно, чем нужно.Вот ключ.

А вот про птиц очень интересно. Впервые увидела, как-то зацепило. Оказывается, у многих животных есть очень отчетливый и ужасно долго выраженный (во всяком случае, речь идет о половом влечении и его формировании) период ухаживания и ухаживания. С этим ответным, ответным чувством. Например, у некоторых видов птиц на это уходит целый год. Тема выбрана, и они так долго чистили друг другу перья. А через год они должны совокупляться! Это маленький, последний акт.Что такое настоящее поведение? Вот - чистит перья! Ты видишь нежность! Необходимо это соприсутствие, близость. Если близость прерывается, вам нужен кто-то. В этой книге есть целая поэма о невозможности представить себе уединенное существование высокоразвитых животных. Оговорюсь, я понимаю высокоразвитую зоологию, причем не в обычном смысле этого слова. Высокоразвитые человекообразные обезьяны не обязательно являются человекообразными. Птицы также высокоразвиты.Вороны просто умные птицы. Тогда понятно, что элементы могут меняться. Но собака может скучать по хозяину. Я знаю пару в Москве. Есть один слон, его очень трудно вытащить, заставить пройти какое-то расстояние. Но он дружит с верблюдом. И если вы едете на верблюде, он идет. Он будет следовать за ним, куда бы вы ни захотели.

Почему не обратили на это внимание? Что это за слепота? - спрашивает другой автор этой книги, Р. Шовен. Он, кстати, участник этой дискуссии, но сейчас я цитирую еще одну его работу.Что такое пищевое поведение? Извините, на самом деле пищевое поведение у животных — это процесс, а все остальное — что? Это поведение - это подготовка, это поиск, это погоня. Ну, все такие, содержательные, живые. Кстати, в симпозиуме принимали участие такие серьезные и известные авторы, как Лоренц, Шовен, Мальье, Дюкертс.

И на сцене появляется любовь. Это термин, понятие. Интересный? Интересный! Могу ли я согласиться с мнением этого автора? Из того, что я сказал, я согласен, что это очаровательно и содержит какую-то великую, ненатуралистическую в уплощенном смысле этого слова правду, но какую-то великую правду.Настоящая, дающая возможность понять многие вещи, кажущиеся противоречивыми и непонятными. И неестественно.

Автор ставит вопрос так: если мы и ищем биологическую основу, то, вероятно, не в пище. Он очень забавно формулирует эту мысль о любви и еде. Вот что он говорит об этом. «Рождение любви в ребенке не питается молоком». 2. Молоко желательно, но любовь к матери молоком не питается. Это динамично развивающаяся, емкая формула. Поэтому он строит гипотезу о том, что, возможно, если мы ищем переход от биологического к социальному, то именно здесь находится ключ.Вот мост. Человек рождается с очень ясной первобытной потребностью в окружающих его людях. В связи. В близости, говорит, сначала даже физической, т. е. близкой к чему-то. Для обезьяны очень важно прилипнуть к шерсти матери. Это самое сильное. Конкурентных стимулов нет, этот самый сильный.

Это размышление, отражающее дискуссии в западной прессе сегодня среди людей самых разных направлений. Дискуссии, связанные с вопросом о том, где же биология человеческих потребностей? Я не знаю, насколько сильны доказательства.У меня не было времени анализировать все, что я узнал. Я не хочу выносить окончательное суждение. Ограничусь тем, что ход мысли содержит долю правды и симпатичен.

Ну а теперь вернемся к нашей теме. Менее весело, но все еще требует решения. Мы подойдем к тем же темам. И мы тоже будем любить друг друга. И к потере связи с окружающими людьми. Не внешнее общение, не формальное общение, а это видение человека, а значит, видение себя в этом человеке. Но начинать нужно прямо.Из основ понимания особенностей характера потребностей человека в целом.

Я уже говорил и, наверное, повторял много раз, что очень важно понимать, что потребности становятся предметными. И это первый шаг к тому, чтобы говорить о себе как о потребностях, об их содержании. Вообще говоря, развитие потребности не может быть выражено или очерчено иначе, как через развитие объектов, которые на нее отвечают. И что в животном мире они являются природными объектами, круг которых все больше расширяется вместе с усложнением среды, устройством живых организмов, усложнением жизненных процессов.Таким образом, можно даже сказать, что развитие потребностей происходит в форме развития их предметного содержания. Их предметы, то есть. Это то, что я сказал в прошлый раз. А что меняется при переходе к человеку? Это правило осталось? Да, конечно. Это самое общее, самое абстрактное, что можно сказать о потребностях на современном уровне знаний. Можно отказаться от абстрактного, идти к конкретному. Но и здесь эта общая характеристика, отвлеченность — здесь ничего не меняется.

И на карту поставлено радикальное изменение. Дело в том, что прекращается расширение круга природных объектов, удовлетворяющих или способных отвечать потребностям человека, и, таким образом, составляют их предметное содержание. Или расширяется и сжимается совершенно незначительно. Происходит другое. Идет производство предметов, отвечающих потребностям человека. Под производством я подразумеваю, как всегда, либо переделку природных объектов, либо создание объектов, не имеющих аналогий, сходств между природными объектами.Затем происходит это удивительное радикальное изменение. Потребность сохраняет свою предметность, характеризуется содержанием, а также развивается в форме развития этого содержания. И теперь мы можем сказать, что потребности производятся, а не обнаруживаются. Они производятся потому, что если мы производим предметы, отвечающие потребностям, мы таким образом меняем их объективное содержание. Это означает, что мы производим их сами. Поэтому не следует ошибаться в одном известном, иногда не до конца понятом и даже удивительном тезисе Маркса о том, что первоисторическая причина есть производство потребностей.Потому что если мы говорим, что первая историческая задача состоит в том, чтобы производить предметы, удовлетворяющие потребности, то именно так мы меняемся, изменяемся, развиваемся, то есть мы производим саму потребность в широком смысле.

Да, это важный и, наверное, первый исторический случай. При этом потребности внешне остаются прежними, спросите вы? Конечно, есть потребности, полностью воспроизводящие потребности животного. Сохраняется ли потребность в питательных веществах? Но как. Самосохранение осталось? Какие еще потребности остаются у человека? Оставаться.Если бы они исчезли или каким-то образом изменились, это было бы невозможно. Если ты не будешь есть, ты не выживешь. Пищевые потребности не удовлетворяются, ничего не происходит. И многие другие потребности этого типа. Дело не в этом. Суть в том, что они меняются, становятся другими. Потому что объект и способы его удовлетворения становятся другими.

Я не буду заходить слишком далеко. Сошлюсь на известное мнение, что, например, голод, утоляемый с помощью когтей, зубов и поедания сырого мяса, не есть именно этот голод, эта пищевая потребность, которая удовлетворяется вареным мясом, поедаемым ножом и удерживаемым вилка.Здесь есть изменение. И это изменение не имеет биологического объяснения. Объяснение лежит в производстве, то есть в истории человечества, а не в биологии человека.

Должен сказать, что эти соображения были предметом резкой критики. Я сказал «плоская критика», чтобы не употреблять более энергичного слова. Я просто не хочу говорить резкие проклятия. Мы назовем такую ​​критику «плоской». Или даже «статистический». Они говорят извините, у вас еще есть мясо? А жареное, сырое, обкусанное ногтями или зубами, деликатно нарезанное – вот детали, такая вот корочка, так сказать.И творчество такое же. И ответ на эту статистическую критику был также статистическим. Если взять (а это общая ссылка) очень голодного человека, он разорвет сырое мясо и запихнет себе в рот. Но для того, чтобы человек это сделал, его надо поставить в нечеловеческие условия. При этом он дегуманизируется и на мгновение перестает быть человеком. Ну конечно можно расчеловечить человека, поместив его в нечеловеческие условия. Но речь идет о потребностях человека, о потребностях не дегуманизированного человека, а реального человека, сохраняющего свой опыт и все свое человеческое поведение.Поэтому ссылка на эти вещи не совсем корректна. Нет, это просто фейк, плоский. Она статистическая.

Здесь есть два подхода. И позвольте мне коснуться этих подходов. Не я придумал эту фразу. Она принадлежит Л. Саве, автору книги «Марксизм и теория личности» 4 . Сейчас вышло третье ее издание в первоначальном варианте. Книга очень серьезная и предлагает сравнить два пути, два методологически противоположных подхода в понимании движения потребностей. Сев схематизирует один путь следующим образом: «Потребность, действие по ее удовлетворению, а затем потребность снова возникает».Это один шаблон. Здесь потребности являются предпосылками. Мы принимаем их готовыми. Некоторая активность в этих областях растет. А вот еще одна диаграмма, на которой настаивает Сев. Это действие, с которого мы начинаем — действие создает потребность, удовлетворяет потребность, возвращается к себе. Не нужно возвращаться к потребности, но деятельность возвращается к активности, развивая потребности. Вы, вероятно, не сразу уловили остроту этого возражения. Это сложно. История этой оппозиции начинается в классической политической экономии.Он все еще существует. Кстати, первый образец соответствует той современной идеологии, которую называют «идеологией общества потребления». Потребность, по необходимости, предпринимаются шаги, чтобы потребность снова появилась. Я действую и благодаря этому развиваюсь, развиваюсь, создаю свои потребности. И они снова подталкивают меня к действию. Поэтому развитие бизнеса не ограничено.

Но надо понимать, что потребности вовлекаются в течение деятельности, а не наоборот, деятельность вовлекается в течение, увеличение потребностей.Она так не чувствует. Разваливается.

Чтобы понять эту формулу, нам нужно сделать здесь одно различие. Условием является удовлетворение потребностей. Ну, например, если человека не кормить и не поить, то мы разрушим предпосылку, условие его деятельности. И тогда активности не будет. Есть определенные условия, без которых ничего не произойдет. Но это не значит, что эти условия характеризуют то, что будет дальше, верно? Они не имеют значения. Поэтому, если принять процесс в общей примерной схеме его развития, то изобразим его по второй формуле, предложенной Севой, следующим образом.Конечно, все начинается с того, что мы делаем что-то для удовлетворения потребности. Но развитие продолжается без продолжения этого. Делать, чтобы удовлетворить какую-то потребность. А вот наоборот. Мы должны удовлетворить наши потребности, чтобы продолжать.

Возникает еще один вопрос, на который у меня еще есть время сегодня ответить. Я сказал: производство, то есть производство предметов первой необходимости, биологического происхождения. Это реальное производство всевозможных товаров — продуктов питания, хлеба, одежды.Биологические потребности удовлетворяются за счет производства. Это первый очень важный вопрос, над которым нам необходимо задуматься. Пожалуйста, подумайте об этом. Можно ли эти неизбежные потребности, удовлетворяемые производством, назвать общественными потребностями или они остаются биологическими? Есть ли у человека такая классификация биологических и социальных потребностей? На самом деле у меня есть социальные потребности, которые явно социального происхождения. Потребность знать то, чего я не знаю, не является биологической потребностью! Но я хочу есть, и теперь я действительно хочу есть.Я не ел сегодня. Можно ли разделить или нет: это социальная группа, а это биологическая, другая группа? Не превышает. Нет такого категорического деления. Вот почему я предлагаю другой термин: речь может идти о насущной, неизбежной, обеспечивающей существование потребностей и форм их удовлетворения. И можно говорить о потребностях, которые не носят характер обеспечения существования. Они обеспечивают жизнь, деятельность, но не само существование. Они не являются существенными. Потому что они, так сказать, не обязательны.Но и те, и другие обнаруживают свое социальное происхождение. И я решительно отказываюсь отличать одно от другого. Или отдать должное.

Но я хочу у вас спросить (перехожу к банальным методам доказательства): потребность человека в питании социальная или биологическая? Ты здесь или ты? Если они биологические, ищите высококалорийные продукты, ешьте мясо и преуспейте. Правда? Однако наш ректор говорит, что столовая неудобная. Так социальные или биологические? Трудно сказать, очень тяжело.

Другой пример. Скажите пожалуйста, а одежда - защищает от чрезмерной теплоотдачи, да? Другими словами, он поддерживает тепловое равновесие. Я одет. Является ли это требованием защиты или предмет одежды удовлетворяет потребность в сохранении тепла на поверхности кожи? Что это висит у тебя на шее? Что вы смеетесь? И я скажу вам, что висит. Я не мог позволить себе преподавать в МГУ с расстегнутым воротничком. Это мое уважение к зрителям, понимаете? И я был бы рад войти в эту комнату в другой ситуации с расстегнутым воротничком, без галстука.Так где же я функционирую - в системе социальных или биологических потребностей? Где?

О, я вижу здесь смотрящих на зрителей - сколько здесь биологически иррационального! Даже противопоказано! Чем она обоснована, какие потребности удовлетворяет? Социальные потребности, непосредственно социальные, в открытой форме. Я даже не говорю об эстетике.

У меня почти нет времени. Но все же перечислю какие вопросы писал, но так и не дошел до них. Что такое духовные потребности, как они рождаются.Кроме того, необходимо учитывать как способы удовлетворения потребностей, так и функциональные потребности. Тогда вперед. Прошу вас, товарищи, задавать вопросы, так как это дает мне представление о том, что сказать.

1 L "Annex / D. Anzicu, J. Bowlby, R. Chanvin et al. - Neuchatel: Delachaux et Niestle, 1974.

2 L" Annex / D. Anzien, J. Bowlby, R. Chauvinctal. - Neuchatel: Delachanxet Nictle, 1974. P. 125

3 См. К. Маркс, Ф. Энгельс Соч. Том 46.П.1.П.28.

4 См. Сев Л. Марксизм и теория личности. М., 1972.

.

---

Смотрите также

• 
  Оталгия что это такое
• 
  За сколько до месячных начинает болеть живот
• 
  Избыток витамина д у детей симптомы
• 
  Как заболеть шизофренией за 5 минут
• 
  Шпинат противопоказания
• 
  Сухая кожа лица витамины для женщин
• 
  Birds 2 мастопатия
• 
  Виды анорексии
• 
  Какие симптомы при сломанном ребре
• 
  Анализ кала на скрытую кровь положительный причины
• 
  Лешу или лишу