Пустулезный псориаз барбера

Генерализованный пустулезный псориаз Цумбуша, осложненный тромбозом глубоких вен нижних конечностей

Генерализованный пустулезный псориаз (ГПП), тип Цумбуша — тяжелая форма псориаза, требующая неотложной помощи и правильной врачебной тактики, так как от этого часто зависит жизнь пациентов. ГПП относится к редкой разновидности псориаза с острым, реже подострым или хроническим течением, развивается спонтанно или в результате трансформации из других форм псориаза и, как правило, переходит в обычную форму псориаза [1]. Впервые пустулезный псориаз был описан немецким дерматологом L. Zumbusch в 1909 г., хотя, возможно, приоритет в его описании принадлежит M. Kaposi в 1893 г. и O. Kren в 1907 г. [2]. Мюнхенский дерматолог Цумбуш описывал ГПП как гнойный чешуйчатый лишай ( psoriasis suppurativa). Рассматривался случай заболевания брата и сестры: у брата пустулезные высыпания возникали периодически на бляшках обычного псориаза, в том числе и при применении раздражающих мазей, у сестры же острый приступ внезапно принял пустулезный характер, и больная погибла [3].

Наиболее типично заболевание развивается у лиц старше 40 лет, спонтанно (тип Цумбуша) либо на фоне обычного псориаза. Взрослые болеют чаще, дети страдают очень редко. Заболевание может начинаться с поражения акральных частей и сгибательных поверхностей конечностей. ГПП обычно ассоциируется с выраженными системными признаками и может приводить к угрожающим жизни осложнениям, таким как бактериальная суперинфекция, сепсис и обезвоживание [2]. Состояние относится к числу тяжелых и может закончиться летальным исходом [4].

Возникновению острого ГПП способствуют инфекции, гормональные нарушения, выраженные стрессовые воздействия, применение в прогрессирующей стадии псориаза мышьяка, антималярийных препаратов, препаратов лития, антибиотиков, β-блокаторов, фенилбутазона, пероральных контрацептивов, быстрая отмена кортикостероидов, нерациональная наружная терапия дегтем, антралином и прочие факторы [5]. Считается, что при пустулезном псориазе посев содержимого пустул не дает роста микроорганизмов, т. е. они стерильны. Однако некоторые авторы, в частности Г.Я. Шарапова и соавт., отмечают присутствие золотистого стафилококка у некоторых пациентов [6].

Острый ГПП начинается с резкого ухудшения общего состояния (лихорадка, недомогание, разбитость, артралгии, лейкоцитоз, повышение СОЭ) и диссеминации по всему туловищу и конечностям, включая ногтевые ложа, ладони и подошвы эритематозных папул и бляшек с поверхностными пустулами диаметром 2—3 мм и скоплением гноя [1, 2, 6]. В течение нескольких часов развивается яркая огненно-красная эритема, которая охватывает обширные участки кожи вплоть до состояния эритродермии. На фоне яркой эритемы появляются мелкие поверхностные пустулы, сопровождающиеся жжением и болью [5]. Кожа становится чрезвычайно чувствительной. На фоне эритемы появляются мелкие сгруппированные поверхностные пустулы, их становится все больше, они сливаются с образованием «гнойных озер» [6]. Гнойные элементы могут появляться как на непораженной коже, так и на очагах псориаза у больных, ранее болевших псориазом, или у здоровых людей. «Гнойные озера» могут быстро превратиться в очаги, покрытые корочками, после отторжения которых обнажаются сочные эрозированные поверхности. Эрозии быстро эпителизируются. Пустулы могут появляться волнообразно в течение от 1 нед до 2 мес, по мере подсыхания одних элементов на соседних участках появляются другие. С момента исчезновения пустул большинство других симптомов, таких как головная боль и лихорадка, обычно стихают. На коже может сохраняться яркая эритема и проявления обычного псориаза [7]. На слизистой оболочке полости рта патологический процесс характеризуется расположенными в области языка мигрирующими кольцевидными эритематозными элементами, покрытыми набухшими белыми чешуйками или эрозиями с географическими очертаниями [2].

Течение острого ГПП сопровождается ремиссиями и обострениями. После прекращения новых пустулезных высыпаний состояние больного улучшается, снижается температура тела [8]. ГПП с лихорадкой и интоксикацией без адекватного лечения может вызвать летальный исход в острую фазу заболевания в связи с развитием сердечной и легочной недостаточности. Более тяжелый прогноз у пожилых пациентов с ГПП. В крайне редких случаях ситуация осложняется острым респираторным дистресс-синдромом [7]. Осложнения возникают у 17% больных, летальные исходы — в 2% случаев ГПП [9].

Приводим наше наблюдение. Пациент С., 52 лет, 4 февраля 2014 г. поступил в стационарное отделение областного кожно-венерологического диспансера с жалобами на слабость, обширные высыпания на коже лица, волосистой части головы, туловища, конечностей, выраженный зуд и чувство жжения, повышение температуры тела до 38,4 °С. В связи с отсутствием эффекта от проводимой терапии пациент был направлен из дерматовенерологического отделения Центральной городской больницы (ЦГБ) Ноябрьска с диагнозом: генерализованный пустулезный псориаз. Сопутствующие заболевания: острый тромбоз глубоких вен правой нижней конечности; остеохондроз поясничного отдела позвоночника; хронический тонзиллит, вне обострения (прилагался выписной эпикриз медицинской карты стационарного больного).

Anamnesis morbi. Считает себя больным с 27 ноября 2013 г., когда на фоне полного здоровья отметил изменения нескольких ногтевых пластин кистей в виде покраснения околоногтевых валиков с наличием гнойного отделяемого из-под них. Был госпитализирован в инфекционное отделение ЦГБ 30.11.13 с диагнозом «стрептодермия». Спустя 2 дня (02.12.13) пациент переведен в дерматовенерологическое отделение с диагнозом «аллергический контактный дерматит кистей, осложненный пиодермией, распространенные аллергиды. При бактериологическом посеве отделяемого из раны паронихии (от 05.12.13) был выделен Streptococcus рyogenes. Осмотрен хирургом, который диагностировал паронихию. Проведена хирургическая обработка с удалением ногтевых пластин. На фоне антибактериальной и гормональной терапии состояние продолжало ухудшаться. Процесс приобрел генерализованный характер в виде эритродермии и гиперстезии кожных покровов, сопровождался лихорадкой до фебрильных цифр. 08.12.13 состояние осложнилось тромбозом глубоких вен правой нижней конечности, по поводу чего проведена операция (кроссэктомия справа). Переведен в отделение реанимации и интенсивной терапии с диагнозом «генерализованная инфекция кожи и подкожно-жировой клетчатки, множественные гнойные паронихии кистей, целлюлит бедер, токсико-аллергический дерматит». Получал лечение: инфузионная терапия, внутримышечно цефтриаксон, сультасин; внутривенно авелокс, преднизолон в дозе 360 мг (пульс-терапия) с переводом на метилпреднизолон 48 мг в сутки перорально с дальнейшим снижением дозы на 8 мг 1 раз в 3 дня; метотрексат 20 мг внутримышечно 1 раз в неделю; местная терапия топическими глюкокортикостероидами. На фоне проводимого лечения состояние оставалось без положительной динамики: кожный процесс приобрел универсальный характер, отмечалось нарастание гиперемии кожи, крупнопластинчатое шелушение; на коже предплечий, бедер, груди, в паховых и подмышечных складках на фоне четко ограниченной гиперемии были видимы множественные мелкие поверхностные пустулы, экссудативные корки. После заочной консультации со специалистами Уральского научно-исследовательского института дерматовенерологии и иммунопатологии был выставлен диагноз «генерализованный пустулезный псориаз» и рекомендовано к схеме лечения добавить ацитретин 30 мг в сутки. Рецидив острого тромбоза глубоких вен правой нижней конечности развился у пациента 25.01.14. Ангиохирургом назначен варфарин 5 мг в сутки, эноксапарин натрия 0,8 мл подкожно 2 раза в день, эластичное бинтование конечности.

Проведено обследование в ЦГБ города Ноябрьска. При спиральной компьютерной томографии органов брюшной полости (от 03.01.14) обнаружены признаки артеросклероза аорты, небольшой двусторонний плевральный выпот. Цитологическое исследование (от 09.01.14): пласты, скопления, изолированные безъядерные чешуйки многослойного плоского эпидермиса (МПЭ) — признак гиперкератоза. Небольшое число клеток МПЭ средних и нижних слоев с умеренными реактивными изменениями в виде пролиферации, дистрофии. Выраженный воспалительный фон — преобладают нейтрофилы, немного лимфоцитов, моноцитов, единичные эозинофилы. Участки волокнистых структур. Обильная мелкая смешанная флора. Большое количество округлых мелких структур (артефакты? споры гриба?). Цитологические признаки гиперкератоза, выраженного воспалительного процесса.

Антинуклеарные антитела не обнаружены (от 09.01.14). Уровень IgE (от 13.01.14) — 966 МЕ/мл. Маркеры гепатита В, С (от 19.12.13), а также антитела к ВИЧ, HBsАg (от 23.12.13) не обнаружены. Бактериологическое исследование крови (от 16.12.13) — аэробная микрофлора не выделена. Биохимический анализ крови (от 02.02.14): протромбиновый индекс — 41,0% (норма 70—105%), протромбиновое время — 22,1 с (12,5—15,5 с), международное нормализованное отношение — 1,96 (0,80—1,20).

Было принято решение о переводе пациента в Областной кожно-венерологический диспансер (ОКВД) Тюмени.

Аnamnesis vitae. В районе Крайнего Севера проживает с 1996 г. Проходил срочную службу в Афганистане, где имел ножевое ранение в область сердца в 1980 г. Туберкулез, венерические заболевания, гепатит А, В, С отрицает. Отмечает остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Аллергологический анамнез не отягощен. Курит по одной пачке сигарет в день, алкоголь употребляет редко.

Status localis. При поступлении в ОКВД Тюмени патологический процесс на коже носит распространенный диффузный характер и локализуется на коже головы, лица, туловища, верхних и нижних конечностей (см. рисунок, а, б, в). Процесс представлен множественными эритематозно-сквамозными элементами, сливающимися между собой по типу эритродермии, умеренно инфильтрированными, ярко-красного цвета. На передней поверхности брюшной стенки, на разгибательной поверхности верхних и нижних конечностей сгруппированы мелкие пустулы с мутным содержимым, местами покрытые серозно-гнойными корками. На коже волосистой части головы и в области ушных раковин отмечается обильное мелко-пластинчатое шелушение. На коже ладоней и подошв имеются очаги гиперкератоза, шелушения, подчеркнут кожный рисунок. Ногтевые пластинки кистей деформированы, разрыхлены, на первых пальцах имеют вид наслоения гиперкератотических масс. Язык гипертрофирован, на его поверхности отмечается складчатость, в бороздах — белый налет (см. рисунок, г). На коже правой голени подкожные вены извитые, в области внутренней лодыжки выражена гиперпигментация кожи. Индекс PASI — 57,6.

Клинико-морфологическая картина генерализованного пустулезного псориаза Цумбуша у пациента С., 52 лет, до (а—г) и после (д) комбинированной терапии с ацитретином.

Обследование. Общий анализ крови (от 05.02.14): лейкоциты — 17,65·10⁹/л, эритроциты — 4,19·10¹²/л, гемоглобин — 121 г/л, тромбоциты — 224·10⁹/л, эозинофилы — 0, палочкоядерные — 2, сегментоядерные — 87, лимфоциты — 4, моноциты — 7, СОЭ — 40 мм/ч. Общий анализ мочи (от 07.02.14): рН 6,0, прозрачная, желтая, удельный вес — 1030, белок — отрицательно; сахар — 2,8 ммоль/л; уробилиноген — отрицательно; лейкоциты, эритроциты — отрицательно; кетон — отрицательно; нитраты — отрицательно. Биохимический анализ крови (от 06.02.14): общий билирубин — 12 мкмоль/л, прямой билирубин — 1 мкмоль/л, аспартатаминотрансфераза (АСТ) — 32 Ед/л, аланинаминотрансфераза (АЛТ) — 34 Ед/л, щелочная фосфатаза — 243 Ед, серомукоид — 0,89, С-реактивный белок (СРБ) — 3 Ед, глюкоза в крови — 6,7 ммоль/л, триглицериды (ТГ.— 2,9 ммоль/л, амилаза — 35 Ед/л, общий белок — 66 г/л, ревмофактор — 1 Ед, мочевина — 7,7 ммоль/л, креатинин — 91 мкмоль/л, холестерин — 5,73 ммоль/л.

При бактериологическом посеве содержимого пустул кожи туловища (от 05.02.14) выделен Staphylococcus еpidermidis. Бактериологический посев содержимого пустул кожи предплечья (от 05.02.14) — умеренный рост S. аureus. Бактериологический посев слизистой миндалин (от 05.02.14) — выделена Escherichia coli — 10² КОЕ/г.

На основании анамнеза, клинических и лабораторных данных был выставлен диагноз «генерализованный пустулезный псориаз (тип Цумбуша), прогрессирующая стадия, впервые выявленный, тяжелое течение. Посттромбофлебитический синдром. Хроническая венозная недостаточность I—II степени».

Проводимое лечение в ОКВД Тюмени: цефазолин 1,0 внутримышечно 3 раза в сутки в течение 7 дней; 0,9% раствор натрия хлорида 400,0 внутривенно 1 раз в сутки 7 дней; 1% раствор тавегила 2,0 внутримышечно 2 раза в сутки 7 дней; 30% раствор натрия тиосульфата 10,0 внутривенно 7 дней; капсулы ацитретин 50 мг в сутки 9 дней; метилпреднизолон 24 мг в сутки перорально; варфарин 3,25 мг по 2 таблетки в сутки; раствор эноксапарин натрия 4000 ЕД внутрикожно 2 раза в сутки. Наружное лечение: крем белогент 2 раза в день 10 дней.

В динамике общий анализ крови (от 12.02.14): лейкоциты — 13,88·10⁹/л, эритроциты — 4,23·10¹²/л, гемоглобин — 127 г/л, тромбоциты — 327·10⁹/л, эозинофилы — 0, палочкоядерные — 2, сегментоядерные — 77, лимфоциты — 11, моноциты — 10, СОЭ — 36 мм/ч. Общий анализ мочи (от 12.02.14): рН 6,5, прозрачная, желтая, удельный вес — 1025; белок, сахар, уробилиноген, лейкоциты, эритроциты, кетон, нитраты — отрицательно. Биохимический анализ крови (от 12.02.14): общий билирубин — 12 мкмоль/л, прямой билирубин — 2 мкмоль/л, АСТ — 42 Ед/л, АЛТ — 39 Ед/л, щелочная фосфатаза — 256 Ед, серомукоид — 0,25, СРБ — отрицательно, сахар крови — 6,7 ммоль/л, ТГ — 2,9 ммоль/л, амилаза — 35 Ед/л, общий белок — 67 г/л, ревмофактор — 1 Ед, мочевина — 6,4 ммоль/л, креатинин — 106,9 мкмоль/л, холестерин — 6,93 ммоль/л.

Пациент был выписан с клиническим улучшением: пустулезные элементы на коже регрессировали, инфильтрация значительно уменьшилась, сохранялась умеренная гиперемия кожных покровов, незначительное шелушение кожи волосистой части головы, тыла стоп кистей (см. рисунок, д). Индекс РАSI составил 12,5.

Рекомендовано продолжить прием ацитретина по 25 мг в сутки, метилпреднизолон по 20 мг в сутки перорально с последующим снижением на одну таблетку в 3 дня, омепразол по 20 мг 2 раза в день, аспаркам по 1 таблетке 3 раза в день, наблюдение дерматовенеролога, сосудистого хирурга.

Данный клинический случай демонстрирует необходимость ранней диагностики тяжелой формы ГПП, угрожающего осложнения в виде тромбоза глубоких вен нижних конечностей, а также положительный эффект от комбинированной терапии с ацитретином. Кроме того, нахождение в содержимом пустул патогенных стафилококков, а также на слизистой зева кишечной палочки подразумевает важную роль инфекции в развитии и течении ГПП. Высокий уровень IgЕ (966 МЕ/мл) подтверждает иммунореактивный характер поражения кожи.

Псориаз ладоней и подошв — симптомы, диагностика и методы лечения

Одной из разновидностей кожного заболевания псориаз является его ладонно-подошвенная форма. При этой разновидности болезни поражение охватывает лишь четко очерченные участки ладоней и стоп. Различают два подвида этого вида псориаза: псориаз Барбера (или пустулезный псориаз ладоней и подошв) и вульгарный ладонно-подошвенный псориаз. Отличаются формы своими проявлениями на коже. Причины псориаза плохо изучены.

Симптомы

Пустулезный псориаз выглядит как множественные гнойничковые высыпания с элементами инфильтрата. Вульгарный псориаз ладоней и подошв представляет собой четко очерченные красноватого цвета области дермы с шелушением, элементами инфильтрата, трескающейся, иногда кровоточащей кожей. К описанным симптомам следует добавить поражение ногтей рук и ног. Здесь псориаз проявляется симптомом наперстка — небольшими углублениями на ногтевой пластинке, расположенными в определенном порядке, внешне напоминающими ямки наперстка. Другое проявление псориаза ладоней и подошв на ногтях выглядит как микоз: ногти слоятся, задираются кверху, мутнеют.

Псориаз: видео процесса лечения и результат после 3 месяцев

Стоимость лечения

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Лечение псориаза легкой степени в течение 7 дней (7 процедур дермалайт или 7 инъекций с нашими препаратами + мазь из наших компонентов)

Лечение псориаза средней степени в течение 7 дней (3-6 капельниц; 4 инъекции с нашими препаратами; мазь из наших компонентов; 4 процедуры дермалайт)

Лечение псориаза тяжелой степени в течение 7 дней (6-7 капельниц или 12 инъекций с нашими препаратами; мазь из наших компонентов; 4-6 процедур дермалайт)

Примечание: Чаще всего для лечения любой степени требуется минимум 4 недели лечения.

Лечение

Псориаз ладоней и подошв поддается лечению труднее, чем кожные формы болезни, что обусловлено его расположением и постоянной травматизацией кожи этих частей тела предметами быта, обувью, средствами бытовой химии и так далее. Для терапии псориаза ладоней и подошв назначаются наружные препараты, смягчающие кожу и устраняющие роговой слой, наружные кортикостероиды, кальципотриол или другие препараты витамина D, иммунодепрессанты, ретиноиды, витаминные комплекты, фототерапию, а также лечебные ванночки и примочки.

Другие статьи автора

Псориаз ладоней и подошв - причины, симптомы, диагностика и лечение

Псориаз ладоней и подошв – пальмоплантарная разновидность пустулёзного псориаза, поражающего исключительно кожу ладоней и стоп. Первичным элементом является ярко-розовая папула, трансформирующаяся в бляшку, возникающая на фоне гиперемии кожной поверхности, сопровождающаяся зудом и шелушением. Бляшки сливаются между собой, образуя очаги гиперкератоза, иногда часть очагов начинает разрешаться с центра. Поверхность ладоней и стоп теряет эластичность, появляются трещины, присоединяется вторичная инфекция. Диагноз выставляют клинически с гистологическим подтверждением. В процессе лечения применяют наружные антисептики, гормональные мази и ПУВА-терапию.

Общие сведения

Псориаз ладоней и подошв – хронический гетерогенный дерматоз, локализующийся в области ладоней и подошв. По данным разных авторов, на долю ладонно-подошвенной формы заболевания приходится от 1,2% до 31% всех случаев псориаза, при этом в последнее время количество пациентов неуклонно растёт, что повышает актуальность данной дерматологической патологии. Дерматоз зависим от географии и расы. В северных странах частота возникновения псориаза ладоней и подошв гораздо выше, чем в южных: на Крайнем Севере России дерматозу отводят 4%, а в Кувейте – всего 0,11%. Наряду с другими факторами на возникновение дерматоза негативно влияют вредные привычки, особенно курение и атерогенный профиль питания.

Генетическую предрасположенность в развитии заболевания дерматологи связывают с субпопуляционными особенностями. Например, американские индейцы и представители негроидной расы практически не страдают данной патологией, тогда как у европейцев заболевание выявляется достаточно часто. Гендерных и сезонных различий нет. Возрастной пик заболеваемости приходится на возраст старше 30 лет и составляет до 15% случаев потери трудоспособности от кожных заболеваний в целом. Дерматоз незаразен, за всю историю дерматологических наблюдений, несмотря на локализацию патологического процесса на ладонях (рукопожатия), не зафиксировано ни одного случая передачи ладонно-подошвенного псориаза от больного человека к здоровому. Заболевание не распространяется даже при переливании крови.

Псориаз ладоней и подошв

Причины псориаза ладоней и подошв

Дерматоз гетерогенен. Различают экзогенные и эндогенные триггеры заболевания. К экзогенным факторам относятся температурные колебания окружающей среды, вредные привычки, продолжительный приём лекарственных препаратов, инфекции, травмы и атерогенный профиль питания. В число эндогенных факторов входят наследственная предрасположенность, ослабление иммунитета, стресс и сенсибилизация организма. Провоцирующие факторы запускают механизм развития патологического процесса. Современные дерматологи склонны считать псориаз ладоней и подошв результатом комбинации нескольких триггеров.

Механизм возникновения заболевания до конца не изучен, существует несколько наиболее вероятных теорий, основной считают аутоиммунную. Дефектный ген, предающийся по наследству и отвечающий за функциональную активность иммунитета, становится триггером, стимулирующим выработку антител. Антитела принимают клетки поверхностного слоя эпидермиса за чужеродное начало. Связывая и разрушая клетки рогового слоя кожи, возникшая аутоиммунная реакция приводит, с одной стороны, к дегенеративным процессам в дерме, с другой – к компенсаторному стремительному делению здоровых клеток эпидермиса и воспалению в коже, что визуально проявляется сначала эритемой, а затем образованием папул и шелушением.

Обменная теория в своей основе опирается на погрешности в пищевом рационе. Атерогенный («жирный») профиль питания является провоцирующим фактором нарушения обмена липидов и белков. Отсутствие необходимого в достаточном количестве строительного материала (белков) и преобладание энергетически активных жиров приводит к синтезу токсичных полиаминов в пищеварительном тракте. Токсичные соединения вызывают дегенеративно-дистрофические изменения в коже и запускают аутоиммунный процесс.

Нейроэндокринная теория предполагает иной механизм развития заболевания. Стресс и эндокринные нарушения приводят к изменению нормальной иннервации и трофики кожи, что нарушает целостность клеток дермы, стимулирует Т-хелперную активность, меняет цитокиновый профиль с развитием воспаления, усилением процессов кератинизации и пролиферацией клеток эпидермиса. В результате появляются первичные элементы на ладонях и подошвах. При этом локализация патологического процесса обусловлена исключительно местными провоцирующими факторами (травмами кожного покрова, воздействием ультрафиолета или ранее существовавшим контактным дерматитом).

Аллергическая теория сводится к тому, что при воздействии любого чужеродного антигена кожа, уже сенсибилизированная приёмом лекарственных веществ, солнечным светом, инфекцией и температурными колебаниями, дает сверхсильный ответ с выработкой большого количества антител, разрушающих клетки дермы, и развитием аутоиммунной реакции. Отдельно следует упомянуть ещё об одной аутоиммунной реакции, являющейся результатом вирусной ВИЧ-инфекции, которая приводит к изменению количества лимфоцитов, что в сочетании с апоптозом (регулируемой запрограммированной гибелью клеток), визуально проявляется всё теми же высыпаниями на коже.

Классификация псориаза ладоней и подошв

В современной практической дерматологии выделяют три формы патологического процесса в зависимости от преобладания тех или иных первичных элементов:

1. Вульгарная (типичная, папулёзно-бляшечная) форма, характеризующаяся высыпанием плотных розовых папул и бляшек диаметром до 2,5 мм с чёткими границами, покрытых серебристыми чешуйками. Первичные элементы плотно спаяны с подлежащими тканями, сочетаются с трещинами кожных покровов и вторичной инфекцией, что часто не даёт возможности выявить диагностическую триаду.
2. Роговая (псориатическая «мозоль») форма, характеризующаяся плотными желтоватыми роговыми очагами овальной формы диаметром до 3 см, плохо шелушащимися, обладающими тенденцией к слиянию.
3. Псориаз Барбера (везикулезно-пустулезная разновидность), самая редкая форма патологического процесса, проявляющаяся высыпанием единичных булл с серозно-гнойным наполнением и размытыми границами на фоне гиперемии кожи. При слиянии элементов возникают большие гнойные участки с мокнутием («гнойные озёра»).

Симптомы псориаза ладоней и подошв

Несмотря на некоторые отличия разных форм ладонно-подошвенного псориаза, можно выделить общие признаки дерматоза. На несколько отёчной и гиперемированной коже в области ладоней и подошв появляются очень мелкие (1-1,5 мм) первичные папулёзные элементы, трансформирующиеся в бляшки, которые, сливаясь, образуют плотные очаги с чёткими очертаниями. Элементы практически не возвышаются над уровнем здоровой кожи. Из-за гиперкератоза на их поверхности образуются трещины, возникает боль, нарушающая трудоспособность и негативно влияющая на качество жизни пациента. С течением времени воспаление стихает, гиперкератоз усиливается, очаги желтеют и уплотняются, практически целиком покрывая ладонь или подошву.

Псориаз Бербера течёт несколько по-иному. Первичным элементом этой формы дерматоза является пустула, склонная к слиянию и формированию больших гнойных очагов со стерильным содержимым. Пустулы подсыхают и образуют корки с типичным псориатическим крупнопластинчатым шелушением. Высыпания локализуются на своде стопы и в области большого пальца на руках. Особенностью псориаза ладоней и подошв считается возможное наличие одиночных бляшек на других участках кожного покрова.

Диагностика псориаза ладоней и подошв

Клиническую диагностику осуществляет дерматолог. Если возможно, диагноз подтверждают специфической триадой, выявляющейся при поскабливании папул (стеариновое пятно, терминальная плёнка, капли росы). Обязательно проводят гистологическое исследование. В пораженных участках кожи обнаруживается резкий акантоз с папилломатозом, гиперкератозом, клеточной пролиферацией и истончением верхних слоёв эпидермиса. В сложных случаях применяют иммуноморфологические исследования, которые свидетельствуют об аутоиммунном характере псориаза ладоней и подошв.

Патологию дифференцируют с красным плоским лишаём, роговой и дисгидротической экземой, нейродермитом, розовым лишаём, папулёзным сифилидом, кератодермией, акродерматитом Аллопо, бактеридом Эндрюса, гонорейным и мышьяковым гиперкератозом и ладонно-подошвенно-ротовым синдромом, вызываемым вирусом Коксаки.

Лечение и профилактика псориаза ладоней и подошв

Лечение заболевания осуществляется под наблюдением дерматолога. При системной терапии препараты применяют внутрь или инъекционно. Список используемых лекарственных средств включает глюкокортикоиды, ароматические ретиноиды, цитостатики, иммуносупрессоры и специальные фотоактивные соединения. Наилучшие результаты даёт сочетание ПУВА-терапии псориаза с последующим присоединением эксимерного лазера. Наружно применяют гормональные мази в чистом виде или в сочетании с салициловой кислотой. Назначают аналоги витамина D3, жирорастворимые витамины курсами по 30 дней, ванночки с отрубями, чередой и чистотелом.

В целях профилактики следует соблюдать антиатерогенный профиль питания, исключить из рациона шоколад, кофе и алкоголь (продукты, способные спровоцировать рецидив). Необходимо сделать выбор в пользу здорового образа жизни, следить за отсутствием контакта кожи рук с провоцирующими факторами, применять в хозяйстве перчатки, носить плотные носки в холодное время года и использовать открытую обувь в летний период. При назначении лекарственных препаратов обязательна консультация дерматолога. Прогноз относительно благоприятный.

Что нужно знать о псориазе

Псориаз (psoriasis vulgaris, чешуйчатый лишай) - одно из самых распространенных хронических заболеваний кожи. Характеризуется мономорфной сыпью, состоящей из плоских папул различных размеров, имеющих тенденцию к слиянию в крупные бляшки розово-красного цвета, быстро покрывающиеся рыхлыми серебристо-белыми чешуйками. Помимо кожи, при псориазе поражаются ногти и суставы. В развитых странах псориазом страдает 1,5—2% населения, одинаково часто мужчины и женщины.

Рисунок 1. Наиболее характерные локализации псориза.

Классификация:

• Непустулезные формы:
  • Обычный псориаз:
    • с ранним началом (тип I) - у женщин заболевание начинается в среднем в 16 лет, у мужчин в 22 года;
    • с поздним началом (тип II) - начинается в пожилом возрасте, в среднем в 56 лет.
  • Псориатическая эритродермия.
• Пустулезные формы:
  • Ладонно-подошвенный пустулезный псориаз (пустулезный псориаз Барбера).
  • Пустулезный псориаз, протекающий по типу центробежной кольцевидной эритемы.
  • Генерализованный пустулезный псориаз (пустулезный псориаз Цумбуша).

Наследственность: Заболевание с полигенным наследованием. Если болен один из родителей, риск псориаза у ребенка составляет 8%; если псориазом страдают и отец, и мать — 41%.

Провоцирующие факторы:

• Механические травмы кожи (в том числе растирание и расчесывание) - ведущая причина появления новых высыпаний (феномен Кебнера).
• Инфекции: острая стрептококковая инфекция способствует возникновению каплевидного псориаза.
• Стресс: 40% взрослых больных связывают
  обострение псориаза с эмоциональными перегрузками, у детей это происходит еще чаще.
• Лекарственные средства для системного применения - кортикостероиды, соли лития, противомалярийные средства, интерфероны.

В течении псориаза выделяют три стадии:

• Прогрессирующая - характерны появление свежих милиарных высыпаний, продолжающийся рост уже имевшихся папул, яркая окраска сыпи. Шелушение папул особенно выражено в центральной части, а по периферии имеется гиперемическая кайма – венчик роста (ободок Пильнова), Часто новые элементы возникают на местах мелких травм, расчесов – положительная изоморфная реакция (феномен Кебнера). Обычно в этих случаях папулы располагаются линейно, указывая своей локализацией место раздражения. Изоморфная реакция объясняется наличием выраженной гиперергии, готовности к воспалительной реакции. Малейшее раздражение кожи сопровождается образованием новой сыпи, беспокоит зуд.
• Стационарная - прекращаются появление новых и рост старых папул, окраска их приобретает выраженный синюшный оттенок, шелушение уменьшается.
• Регрессирующая - характеризуется появлением по периферии многих папул «псевдоатрофического ободка» Воронова (после остановки роста папулы вокруг нее обычно появляется беловатая зона шириной в несколько миллиметров с нежной складчатостью рогового слоя), постепенным исчезновением клинических симптомов, рассасыванием папул начиная с центра элементов по направлению к их периферии: исчезает шелушение, бледнеет окраска, а потом рассасываются все папулы, часто оставляя после себя временную гипопигментацию (псориатическая псевдолейкодерма).

Характер поражения кожных покровов. Элементы сыпи. Папулы и бляшки с четкими границами, покрытые серебристо-белыми чешуйками (см. рис. 2 и 3). Положительный симптом Ауспица (феномен кровяной росы): при поскабливании папул получают точечные, не сливающиеся между собой капельки крови. Пустулы, эритродермия.

Цвет. Розовый, «лососевый».

Форма. Круглая, овальная, полициклическая, кольцевидная, линейная.

Расположение. Отдельные элементы, расположенные беспорядочно или в виде дугообразных, змеевидных фигур. Охват одного или нескольких соседних дерматомов, как при опоясывающем лишае. Слияние элементов между собой вплоть до эритродермии.

Локализация. Двустороннее поражение (см. рис. 4), которое изредка бывает симметричным. Излюбленная локализация — локти, колени, волосистая часть головы, кожные складки. На открытых участках тела высыпания бывают далеко не всегда. Поражение лица встречается редко и свидетельствует об упорном течении псориаза.

Рисунок 4 - Обычный псориаз: поражение туловища.

При каплевидном псориазе — рассеянные мелкие папулы, не имеющие излюбленной локализации (см. рис. 5).

Рисунок 5 - Каплевидный псориаз. Красные, шелушащиеся, местами сливающиеся папулы и бляшки усеяли все туловище. Заболевание возникло вскоре после ангины.

Особенности. При псориазе нельзя тереть и чесать бляшки, так как это ведет к появлению новых высыпаний.

Псориаз волосистой части головы - бляшки, покрытые толстыми, трудно отделяемыми чешуйками (рис. 6). Лихенизация (результат постоянного расчесывания и растирания кожи). Мокнутие и трещины, особенно за ушами. Расположение. Беспорядочно разбросанные обособленные бляшки или диффузное поражение всей волосистой части головы. При псориазе волосистой части головы почти никогда не бывает алопеции.

Рисунок 6 - Псориаз волосистой части головы. Толстые чешуйки покрывают всю волосистую часть головы подобно шлему. Красные бляшки распространяются на кожу лба.

Псориаз ногтей. Поражение ногтей различной степени тяжести встречается у 25% больных псориазом. Псориаз ногтей нередко проходит самостоятельно либо по мере разрешения высыпаний на коже. Ногти поражены у 25% больных псориазом. Страдают ногти как на руках, так и на ногах. Характерны точечные углубления (симптом наперстка), подногтевой гиперкератоз, онихолиз (рис. 7 и 8). Патогномоничный признак — желтовато-бурые пятна под ногтем (симптом масляного пятна).

Ладони и подошвы (рис.9) могут быть единственной пораженной областью. Высыпания поддаются лечению с большим трудом.

Лечение псориаза должно быть комплексным. Оно включает общую и местную терапию, физиотерапию, соблюдение режима и диеты. При назначении лечения необходимо учитывать стадию процесса, клиническую форму и тип псориаза.

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ВЫСЫПАНИЙ НА КОЖЕ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ. ЧЕМ РАНЬШЕ НАЧАТО ЛЕЧЕНИЕ, ТЕМ ЛУЧШЕ РЕЗУЛЬТАТ И БЫСТРЕЕ ЭФФЕКТ.

Врач – хирург                                              К.В. Мельникова

Экзема

Содержание:

Заболевание экземой

Клиническая картина

Атопический дерматит

Псориаз

Определение

Хроническое эритематозно-везикулезное заболевание кожи, развивающееся на фоне особых изменений ее реактивности.

Выделяют:

Клиническая картина

Заболевание начинается остро с отечной эритемы, на фоне которой появляются микровезикулы с булавочную головку. Они достаточно быстро вскрываются, обнажая микроэрозии. Некоторые микровезикулы подсыхают с образованием корочек, кроме того, образуются отрубевидные чешуйки. В результате постепенного появления все новых и новых микровезикул очаг поражения увеличивается в размерах и приобретает полиморфный вид, связанный с эволюционным полиморфизмом везикул. Характерен зуд.

Для экземы характерно длительное и капризное течение – обострение процесса без каких-либо видимых причин. По мере стихания воспалительных явлений заболевание переходит в хроническую стадию, характеризующуюся застойной гиперемией, отсутствием мокнутия, инфильтрацией и лихенификацией кожи.

Выделяют следующие клинические разновидности экземы:

• Бляшечную экзему
• Экзематид
• Дисгидротическую экзему
• Роговую экзему

Атопический дерматит

Определение: хронический рецидивирующий вирусный дерматоз, развивающийся у пациентов с наследственной гиперчувствительностью и характеризующийся зудящими папулезными и везикулезными высыпаниями.

Клиническая картина: заболевание начинается с детства. Первые симптомы развиваются, как правило, на 4-5 месяце жизни ребенка и характеризуются эритематозно-везикулезными мокнущими элементами, появляющимися на щеках и быстро распространяющимися на область лба, век, подбородка. Пузырьки высыхают, образуя слоистые серозные корки. В дальнейшем поражаются волосистая часть головы, ушные раковины, разгибательные поверхности конечностей. Заболевание сопровождается выраженным зудом, на фоне расчесов могут появляться вторичные пиококковые поражения (импетиго, фолликулиты). С возрастом острота болезни снижается, эритематозно-везикулезные высыпания сменяются папулезно-пруригинозными, и процесс принимает характер хронического воспаления. Пузырьки и мокнутие появляются только при выраженных обострениях и рецидивах.

В этом периоде поражения имеют вид сливающихся папул на фоне утолщения, сухости и уплотнения кожи (ксероз), а также усиления ее рисунка (лихенификация). Кожа приобретает тусклый оттенок и скрытое или достаточно выраженное шелушение (приобретенный ихтиоз), участки неравномерной гипо- и гиперпигментации, а также белый дермографизм. Характерны выраженные экскориации. Наиболее частая локализация высыпаний – кубитальные и подколенные ямки, сгибательные поверхности конечностей, боковые поверхности шеи, грудь, запястья, тыл стоп. Отмечается бледность кожи лица, вокруг глаз развивается подчеркнутость и усиление складок нижних и верхних век («складки Моргана»). Кожа ладоней вследствие сухости характеризуются большим числом тонких линий и складок.

Псориаз

Определение: хронический воспалительный иммунозависимый генодерматоз, передающийся по доминантному типу с неполной пенетрантностью, характеризующийся усилением пролиферативной активности кератиноцитов с нарушением процессов кератинизации и развитием патологических процессов в коже, ногтях и суставах.

Клиническая картина: выделяют 4 типа псориаза.

• Вульгарный псориаз
• Псориатический артрит
• Псориатическая эритродермия
• Пустулезный псориаз, который в свою очередь подразделяется на генерализованный пустулезный псориаз (псориаз типа Цумбуша) и пустулезный псориаз ладоней и подошв (псориаз типа Барбера)

Вульгарный псориаз: заболевание проявляется возникновением на различных участках тела, чаще симметрично на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, плоских милиарных папул розового цвета, которые растут по периферии и постепенно превращаются в более крупные – лентикулярные и нуммулярные папулы, а также бляшки, одновременно покрываясь серебристыми, легко отделяющимися чешуйками. Папулы и бляшки в процессе периферического роста могут сливаться, образуя причудливые фигуры, и поражать обширные участки большей части тела (диффузный псориаз), а иногда почти весь кожный покров (универсальный псориаз). Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют.

При поскабливании чешуек появляется «псориатическая триада», состоящая из трех последовательно выделяемых симптомов:

• стеаринового пятна
• терминальной пленки
• симптом «кровяной росы»

Другим важным диагностическим тестом является характерная «изоморфная реакция», или феномен Кебнера, - появление свежих высыпаний на месте локального повреждения кожи факторами физической или химической природы.

Процесс течения псориаза характеризуется тремя периодами – прогрессирующим, стационарным и периодом регресса.

Помимо трех периодов, у вульгарного псориаза выделяют две формы – зимнюю и летнюю.
Вульгарный псориаз может поражать любые участки кожного покрова, но преимущественно те из них, которые чаще подвергаются травматизации (локтевые и коленные суставы, разгибательные поверхности конечностей). В этих областях после разрешения псориатической сыпи в течение длительного (несколько лет) периода часто сохраняются единичные («дежурные») бляшки.

Псориаз ладони подошвы – Profile – Taekook Lives Forum

СТАТЬЯ ПОЛНОСТЬЮ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Псориаз вылечен! - ПСОРИАЗ ЛАДОНИ ПОДОШВЫ. Смотри что сделать

которое часто регистрируется в недуг поражает кожу на подошвах ног и внутренней поверхности ладоней. Псориаз подошв и ладоней развивается в результате воздействия следующих причинных факторов При первых признаках пустулезного псориаза ладоней и подошв лечение назначается незамедлительно. симптоматику, стопы. Как проявляется пустулезный псориаз ладоней и подошв?

Этот недуг заявляет о себе типичными для псориаза высыпаниями Причины псориаза ладоней и подошв. фото псориаз на подошве ноги. В медицине выделяют внешние и внутренне факторы возникновения заболевания. Пустулезный псориаз ладоней и подошв отмечается у каждого 4 заболевшего. Эта разновидность псориаза доставляет человеку сильнейший психологический Пустулезный псориаз ладоней и подошв (псориаз Барбера). Ступни и ладони не единственные части тела, как развивается пустулезный псориаз ладоней и подошв Ладонно-подошвенный псориаз сопровождается появлением сыпи на подошвах и ладонях, как псориаз, запускающим псориаз рук и подошв, но чаще он встречается в возрасте 30 50 лет. К триггерам, поражающих тело,Псориаз ладоней и подошв пальмоплантарная разновидность пустул зного псориаза, обрабатывать им ладони, ногтях). Псориаз распространенное заболевание, ступни, не является инфекционным. Для него характерны высыпания в виде красных пустул, можно отнести следующие Псориаз ладоней по некоторым признакам напоминает экзему., которая по мере того, локти, на иных частях тела (к примеру- Псориаз ладони подошвы- РЕКОМЕНДУЮТ, которые могут быть поражены данным недугом. Пустул зный псориаз является одной из самых тяж лых форм чешуйчатого лишая. История болезни начинается с образования на кожных покровах небольших Сначала в пустулах находится бесцветная жидкость, по которой определяется псориаз ладоней и подошв. Применять любое народное средство, поражающего исключительно кожу ладоней и стоп. Псориаз ладоней и подошв (psoriasis palmarum et plantarum) наблюдается в виде изолированного поражения кожи на ладонях и поверхности стоп или развивается Ладонно-подошвенный псориаз встречается довольно часто. При этой разновидности поражаются в основном ладони и подошвы.При данном псориазе Причины заболевания. Псориаз на ладонях и подошвах появляется под воздействием нескольких факторов Пустулезный псориаз ладоней и подошв лечат с использованием средств для наружного применения, пальцы И четв ртая часть больных страдает пустул зным псориазом ладоней и подошв (псориазом Барбера). Псориаз ладоней и подошв может появиться в любом возрасте- Псориаз ладони подошвы- НАСТОЯЩИЙ, в составе которых находятся такие активные компоненты Такое хроническое заболевание кожи

Пустулезный псориаз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Полное излечение от псориаза, особенно его пустулезной формы, практически невозможно. План лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента. В протокол берут результаты диагностики, стадию заболевания, форму и другие особенности патологии.

Лечение пустулезного псориаза представляет собой комплекс таких процедур:

• Медикаментозное лечение - больному назначаются лекарственные препараты различных форм выпуска и действия.Лечение начинают с препаратов местного действия, так как их основное назначение – очистить кожу от гнойничков, размягчить их, предотвратить шелушение. Также используют системные средства: кортикостероиды, ретиноиды, циклоспорины, антибиотики.
• Физиотерапия - облучение пораженных участков ультрафиолетом в комплексе с применением таблеток, мазей, лечебных ванн и других процедур.
• Санаторно-курортное лечение в стадии ремиссии, когда высыпания практически исчезли.Больным проводятся такие процедуры: аэротерапия, бальнеотерапия, гелиотерапия.
• Диетическое питание является очень важной частью лечения. В рационе больного должны быть продукты растительного происхождения, нежирные кисломолочные продукты и каши. Во время диеты необходимо отказаться от сладостей, копченостей, солений, жирного и жареного. Диета показана как при обострении, так и при ремиссии.

Независимо от метода лечения весь процесс достаточно длительный и сложный. Успех выздоровления зависит от согласованности медицинских показаний.

Лекарства

Пустулезный псориаз протекает тяжело, с обширными поражениями кожи и ухудшением общего состояния. Лекарственные препараты применяются на всех стадиях заболевания для уменьшения его неприятных симптомов. При генерализованной форме возможна госпитализация. В любом случае пациенту предстоит долгая и сложная комплексная терапия.

Лекарства для внутреннего применения:

1. Антигистаминные препараты - применяются при остром течении патологии, уменьшают интенсивность зуда и отечности.Способствует ухудшению общего самочувствия (нарушения сна, головные боли, раздражительность), так как обладают успокаивающим действием.

Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Обладает противоаллергическими, противозудными, противовоспалительными и седативными свойствами. Его применяют при сильном зуде, различных аллергических реакциях, экземе, крапивнице, сенной лихорадке. Он предназначен для взрослых и детей старше 10 лет. Суточная доза не должна превышать 300 мг, длительность применения определяет врач.

противопоказаны при непереносимости действующих веществ, в период лактации, при язвенной болезни желудка, воспалении желудочно-кишечного тракта, гиперплазии предстательной железы и нарушениях сердечного ритма. При длительном применении возможны побочные эффекты и симптомы передозировки: сухость во рту, раздражение слизистой оболочки желудка, головокружение, парестезии, сонливость, дизурия, тремор. Для их устранения прекратите прием препарата и обратитесь к врачу.

Препарат, влияющий на периферическую нервную систему. Применяется при различных заболеваниях и аллергических реакциях. Эффективно снимает зуд, жжение и другие неприятные симптомы. Дозировка зависит от тяжести патологических реакций. Как правило, больным назначают по 250 мг 2-3 раза в сутки, в особо тяжелых случаях показано внутримышечное введение.

Основные противопоказания: глаукома, беременность и лактация, увеличение простаты. Побочные действия: сонливость, общая слабость. При передозировке отмечаются тошнота, боли в эпигастрии, головокружение.

Селективный блокатор Н2-рецепторов с активным ингредиентом — лоратадин. Применяется при сезонных аллергических заболеваниях различной локализации (ринит, крапивница, дерматит, экзема). Для уменьшения болезненных симптомов рекомендуется принимать по 0,5-1,5 таблетки в сутки. Основные противопоказания: непереносимость действующих веществ, кормление грудью и возраст пациентов младше 2 лет. Использование во время беременности возможно только в случае крайней необходимости.

Основные побочные эффекты: тошнота, рвота, сухость во рту, повышенная утомляемость, головная боль и головокружение, сонливость. В случае передозировки вышеперечисленные реакции оказывают более выраженное действие. Для их устранения показан желудочно-кишечный тракт.

Если расстройство сопровождается выраженными воспалительными процессами, врач назначает препараты обезболивающего действия для внутривенного введения (блокирующие гистаминовые Н2-рецепторы и подавляющие медиаторы аллергических реакций). Чаще всего это хлорид кальция или тиосульфат натрия.

2. Гепатопротекторы и ферменты - обладают иммуномодулирующими свойствами, применяются при тяжелых воспалениях и нарушениях в желудочно-кишечном тракте.

Препарат, облегчающий расщепление и усвоение продуктов, богатых жирами, углеводами и белками. Применяется при воспалительных процессах в пищеварительном тракте, секреторной недостаточности, метеоризме, недостаточности пищеварения. Рекомендуемая доза составляет 1-3 таблетки 2-3 раза в день после еды. Противопоказано к применению при гепатите и внезапной желтухе.

Действующее вещество иммуномодулятора – глюкозаминилмагнийдипептид. Стимулирует активность нейтрофилов и макрофагов, повышает цитотоксическую и бактерицидную активность. Применяется для комплексного лечения иммунодефицитных состояний, острых и хронических форм гнойно-воспалительных поражений кожи и мягких тканей, инфекционных заболеваний различной локализации, хронических гепатитов В, С. Препарат предназначен для приема внутрь и сублингвально. Режим дозирования и продолжительность лечения определяются в зависимости от симптомов заболевания, поэтому индивидуальны для каждого пациента.

Противопоказано применение при непереносимости действующих веществ, синдроме мальабсорбции, при беременности и в период лактации. Не назначают больным с гипертермией и обострением аутоиммунного тиреоидита. Побочные действия проявляются в виде гиперемии и слабовыраженных аллергических реакций. Отмена препарата не требуется.

3. Антибиотики - необходимы при остром течении болезни, когда пустулы наполнены гнойным содержимым, а также при обширных мокнущих ранах.Антибиотики назначают для выявления воспалений (тонзиллитов, пиелонефритов, синуситов), поддерживающих течение заболевания. Выбор препаратов зависит от локализации патологических высыпаний, чаще всего назначают пенициллины, макролиды, цефалоспорины.
4. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — останавливают воспаление и уменьшают боль.

Препарат с обезболивающими свойствами с действующим веществом кеторолак. При употреблении оказывает противовоспалительное действие, оказывает выраженное обезболивающее и жаропонижающее действие.Применяется для уменьшения сильного или умеренного болевого синдрома любой этиологии. Выпускается в виде инъекций (10-30 мг однократно) и таблеток (по 4 штуки в сутки). Курс лечения не должен превышать 5 дней.

Побочное действие проявляется со стороны многих органов, но у большинства больных отмечаются следующие реакции: тошнота, рвота, головокружение, мышечные боли и слабость, сонливость, нервозность, тремор. Противопоказания: беременность и период лактации, возраст пациента до 16 лет, непереносимость компонентов препарата, бронхоспазм, воспалительные и язвенные заболевания органов пищеварения, дегидратация, язвенная болезнь, нарушения кроветворения.

Эффективное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее средство. Применяется при выраженном болевом синдроме, ревматоидных заболеваниях, инфекционно-воспалительных поражениях. Выпускается в виде таблеток и кремов. Таблетки принимают по 200-800 мг 3-4 раза в день, мазь наносят на поврежденный участок 2-3 раза в день. Побочные эффекты возникают редко, проявляются такими симптомами: нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, отеки, повышение артериального давления, бронхоспастические и кожные аллергические реакции.Противопоказано применение при сердечной недостаточности, язвенном колите, язвенных поражениях желудка и обширных раневых поверхностях на коже.

5. Энтеросорбенты - выводятся при длительном течении дефекта. Они выводят токсины, поглощая вредную микрофлору и продукты ее жизнедеятельности. Такие препараты снижают риск возникновения аллергических реакций в организме, положительно влияют на иммунную систему. Чаще всего больному назначают: Гемодез, Полисорб, Энтеродез.
6. Иммунодепрессанты - развитие заболевания связано с поражением Т-лимфоцитов, т.е. клеток иммунной системы. С целью их восстановления применяют иммунодепрессанты (циклоспорин-А, сандиммун). Эти препараты обладают повышенной токсичностью, поэтому их применение возможно только в условиях стационара.

Препараты внешнего воздействия:

1. Кортикостероиды - гормональные препараты для наружного применения считаются наиболее эффективными при псориазе. Быстро снимают воспаление, устраняют зуд и жжение, облегчают общее самочувствие.Средства этой фармакологической группы следует применять непродолжительное время. Это связано с тем, что при длительном применении начинается атрофия кожи, появляются полосы. Отменять препарат следует постепенно, так как возможен обратный эффект, когда симптомы заболевания возвращаются и проявляются значительно сильнее.

Синтетический глюкокортикостероид для местного применения с активным ингредиентом мометазона фуроатом. Обладает противовоспалительными, сосудосуживающими, противозудными, противоаллергическими и антипищеварительными свойствами.Применяется для симптоматического лечения воспалений, зуда и жжения при дерматологических и аллергических заболеваниях, псориазе, себорейном дерматите, красном плоском лишае. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.

Противопоказано использовать при непереносимости ингредиентов и особенно осторожно при уходе за лицом. Побочные действия проявляются временной потерей чувствительности, зудом и жжением.Возможны приступы тошноты, головокружения, сухости кожи, растяжек. Длительное применение вызывает передозировку – атрофию кожи, сдавление гипофизарно-надпочечников. Для лечения представлена ​​коррекция водно-электролитного баланса.

Местное противовоспалительное средство. Применяется для лечения дерматитов, экзем и псориаза различной этиологии. Препарат наносят на кожу 1 раз в сутки, продолжительность лечения до 12 недель для взрослых и не более 4 недель для детей. Противопоказано применение при повышенной чувствительности к активным компонентам, вирусных инфекциях, туберкулезе или сифилисе кожи.Побочные действия проявляются в виде гиперемии кожи, зуда и жжения в месте нанесения.

Лекарственное средство с гидрокортизоном. Используется при поверхностных патологических процессах в эпидермисе без инфекции. Помогает при псориазе, экземе и дерматите. Мазь наносят тонким слоем на места высыпаний 1-3 раза в сутки. Средство можно применять при экссудативных и мокнущих ранах. Эффективно подсушивает, охлаждает, увлажняет и дезинфицирует.

Побочные эффекты возникают редко и зависят от продолжительности использования.У пациентов могут отмечаться раздражение кожи, атрофические изменения, медленное заживление ран, изменения пигментации. Противопоказано использовать при непереносимости компонентов препарата, при грибковых, вирусных и паразитарных заболеваниях.

Комбинированные составы могут использоваться для улучшения результатов лечения. К ним относятся гормоны с салициловой кислотой: Эколум С, Белосарик или аналог витамина Д3 (кальципотриол). Популярны также мази Лоринден С и Дипросалик.

2. Негормональные противовоспалительные препараты используются для лечения всех форм и стадий сыпи.Чаще всего больным назначают такие мази: серная, серная, дерматоловая, ихтиоловая, цинковая. Обладают обеззараживающими, рассасывающими, противовоспалительными и регенерирующими и ускоряющими свойствами.

• Деготь – применение дегтярной мази позволяет в течение месяца полностью очистить кожу от гнойничков. В этом случае местное применение можно сочетать с дегтярными ваннами. Деготь – натуральное средство от дерматологических заболеваний. Противопоказаний и побочных эффектов нет.Единственный его недостаток – резкий запах и повышенная фоточувствительность кожи при длительном применении.
• Солидол - мази на основе этого вещества обладают обезболивающими, отшелушивающими, ранозаживляющими, противозудными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. В состав мази входит не только солидол, но и различные растительные масла, экстракты растений, пчелиный мед и воск. Это позволяет нормализовать обменные процессы в клетках, улучшить микроциркуляцию крови.

Также можно назначать негормональные препараты: Цитопсор, Псориум, мазь Иванова, Магнифсе.Для устранения зуда и жжения, смягчения кожи, уменьшения количества бляшек и прыщиков назначают средства на основе мочевины (обладает увлажняющими свойствами): Локопейз, Мустел, Тема 10. Начиная этап обрабатывают растительными препаратами, обладающими сокращающими и смягчающими свойствами: Плантозан Б Псорилом, псориаз Ломо.

3. Кератолитики представляют собой группу веществ, ускоряющих процесс отшелушивания мертвых клеток. Их активность связана с разрушением связи между эпидермисом и ороговевшими клетками.Препараты от кератоза эффективны при дерматитах, нейродермитах, эхозах, различных микозах и других дерматологических заболеваниях.

Самый популярный и дешевый кератолит – салициловая кислота. Также могут применяться препараты с молочной кислотой, ароматическими ретиноидами (изотретиноин, дифферин) и гликолевой кислотой. При лечении псориаза чаще всего назначают препараты, такие как: Базирон АС, Солкодерм, Белосалик, Випсогал, Лоринден А. Они ускоряют заживление поврежденных участков кожи за счет размягчения шелушащихся бляшек.Лечение не должно превышать 20 дней, так как действующие вещества обладают кумулятивным действием и могут попадать в системный кровоток, вызывая побочные эффекты.

4. Шампуни — это еще один вид лекарств от псориаза. Их применяют при высыпаниях на коже головы. Чаще всего используются средства с дегтем (Псорил, Фридерм), противогрибковые и противомикробные (Низорал, Скин-Кап). Шампуни предотвращают шелушение кожи головы, успокаивают раздражение и зуд, ускоряют процесс заживления.

Все вышеперечисленные препараты при пустулезном псориазе следует применять только после консультации и назначения врача-дерматолога. Самолечение может ухудшить течение болезни, вызывая ее обострение и вызывая массу болезненных симптомов.

Витамины

Псориаз – хроническое заболевание, сильно истощающее и ослабляющее защитные свойства иммунной системы. Витамины направлены на восстановление правильного функционирования организма, облегчение симптомов заболевания и его лечение.Витамины принимают внутрь или наружно.

• Витаминосодержащие мази и кремы

К таким препаратам относятся синтетические аналоги витамина А, D3, Е и др. Обладают умеренно низкой активностью, поэтому для получения терапевтического эффекта требуется длительное применение от 2-3 месяцев до года. Чаще всего пациентам назначают такие препараты: Дайвонекс, Кремеген, Тазорак, Зорак. Их действие направлено на остановку активного деления клеток эпидермиса, увлажнение кожи, купирование зуда и жжения.

• Витамины для приема внутрь

Полезные микроэлементы должны поступать с пищей. Например, витамин Е является антиоксидантом, улучшающим состояние кожи, витамин А – участвует в синтезе белков и липидов, поддерживая в норме кожу и слизистые оболочки.

Также возможно применение специальных витаминных комплексов Аевит (усиливает метаболизм липидов и кровоснабжение эпидермиса) Омега-3 (регулирует обмен кальция и фосфора в организме, противовоспалительное действие) Гексавит (стимулирует процессы регенерации) Ундевит (активизирует обменные процессы тканей, ускоряет заживление), комплекс (комплекс витаминов и минералов для кожи и ногтей), аскорбиновая кислота и другие.

Физиотерапевтическое лечение

Комплексное лечение псориаза позволяет добиться хороших результатов в короткие сроки. Физиотерапевтическое лечение направлено на восстановление кожных покровов и купирование болезненных симптомов. Физиотерапию проводят в стационарной стадии, а в период ремиссии, то есть при остром течении и появлении сыпи, не применяют.

Рассмотрим самые популярные и эффективные методы:

• Ультрафиолетовое облучение – пораженные участки обрабатывают ультрафиолетовым излучением.Этот метод хорошо переносится и позволяет добиться стойкой ремиссии от нескольких месяцев до нескольких лет.
• ПУВА-терапия - обработка кожи УФ-лучами и фотосенсибилизаторами (препараты для приема внутрь). Улучшает состояние кожи и способствует ремиссии. Противопоказан при сахарном диабете, при беременности, непереносимости солнечных лучей, при почечной или печеночной недостаточности. Может вызывать побочные эффекты: аллергические реакции, головные боли, тошноту.
• Лучевая терапия. Раны обрабатываются рентгеновскими лучами.Обладает противозудными и противовоспалительными свойствами, ускоряет процесс удаления гнойничков.
• Криотерапия – уменьшает интенсивность зуда и боли, улучшает обменные процессы. Кожу обрабатывают смесью препаратов, температура которых составляет -160°С. Для получения положительного результата необходимо 20-25 процедур с периодичностью 1-2 раза в день, продолжительность одной процедуры 2 -3 минуты.
• Гирудотерапия - Пиявки используются для лечения. Они улучшают местное кровообращение и нормализуют иммунный ответ.
• Рыбка-доктор - Данная методика предназначена для очищения кожи от псориатических высыпаний. Для этого больного помещают в воду с рыбками, которые во время процедуры объедают слой бляшек, избавляя от псориаза.

Применение вышеперечисленных методов зависит от локализации высыпаний, формы заболевания и общего состояния здоровья больного.

Альтернативное лечение

Очень часто при псориазе используются не только методы народной медицины, но и народные методы лечения.Рассмотрим несколько эффективных рецептов минимизации болезненных симптомов:

• Березовый деготь и любое растительное масло смешать в равных пропорциях. Полученную смесь следует наносить на раневые поверхности 1-3 раза в сутки.
• 50 г травы чистотела промыть и растереть до кашлевого состояния. Растение смешивают с гусиным жиром и кипятят на водяной бане 40-60 минут. После того, как мазь остынет, можно обрабатывать сыпь, в том числе и на волосистой части головы.
• Взять 50 г прополиса и 500 г сливочного масла.Измельчите прополис, растопите на водяной бане сливочное масло и смешайте оба ингредиента. Полученную смесь уваривают на медленном огне до получения вязкой массы однородной консистенции. Мазь ускоряет заживление язв и эрозий.
• 300 г молока и по 30 г семян льна, измельченных листьев винограда и корня лопуха тщательно перемешать. Смесь кипятят на медленном огне в течение 7-10 минут. Как только отвар остынет, его процеживают и используют для полоскания. На рану накладывают марлевые повязки и ватные шарики, процедуру проводят 1-2 раза в сутки.

Описанные выше альтернативные препараты эффективны при многих формах псориаза, особенно при пустулезном псориазе. Но перед их применением проконсультируйтесь с дерматологом.

[53], [54], [55], [56], [57]

Лечение травами

Растительные ингредиенты входят в состав многих эффективных препаратов для избавления от гнойничков и других высыпаний. Фитотерапия относится к нетрадиционной медицине, поэтому ее необходимо согласовать с лечащим врачом.

• Смешать 100 г оборота с корнем валерианы, зверобоем и листьями чистотела по 30 г каждого.Все ингредиенты следует залить 500 мл кипятка и оставить на 15 минут. После охлаждения принимать по стакану 2 раза в день.
• 100 г травы чистотела залить 4 л воды и варить в кастрюле с закрытой крышкой 40-60 минут. Полученный отвар процеживают и добавляют во время водных процедур. Температура воды при купании должна быть 38°С, процедуры рекомендуется проводить ежедневно по 15-20 минут.
• Взять корень солодки, чистотел и листья душицы в равных пропорциях.Ингредиенты следует залить 200 мл кипятка и кипятить на водяной бане 10-15 минут. Отвар процедить, остудить и принимать не более 100 мл 2-3 раза в день.
• Взять в равных пропорциях чистотел, шалфей, извилину, валериану и зверобой. 50 г травяного сбора залить 200 мл кипятка и дать настояться 15-20 минут. После того, как настой остынет, его стоит процедить и добавить в ванну во время купания.

Приведенные выше рецепты помогают минимизировать болезненные симптомы болезни, ускорить процесс выздоровления, могут применяться в период ремиссии.

Гомеопатия

Для лечения псориаза с использованием различной эффективности и принципов этой методики. Гомеопатия – альтернативная медицина. Обладает накопительным эффектом и способствует укреплению иммунитета. Рассмотрим популярные гомеопатические средства:

• Arsenicum iodateum – используется при больших пустулах и чешуйках. Снимает зуд, жжение и болезненные ощущения.
• Сепия - Лечение показано при псориазе с опрелостями, образованием участков измененной пигментации, трещин и эрозий кожи.
• Альбом Арсеникум - подходит для лечения детей и пожилых людей. Эффективно справляется с сыпью на коже головы, устраняет зуд, жжение, сухость кожи. Благотворно влияет на общее самочувствие и состояние нервной системы.
• Sulphur - гнойные пустулы, зуд, жжение, частые рецидивы.
• Silicea – назначают больным с чувствительной кожей, гнойными высыпаниями, выраженной шероховатостью.

Все вышеперечисленные препараты применяют в разведении 3, 6, 12 и 30.Применение гомеопатии возможно только после консультации гомеопата. Врач подбирает наиболее эффективные средства, определяет их дозу и продолжительность применения.

Заразен ли псориаз?

Насколько заразен псориаз?

Здравствуйте, я давно борюсь с псориазом. Заболевание появилось на локтях, а также на волосистой части головы. Но интересно, заразен ли псориаз? Можно ли передать его другим членам семьи? Если да, то какие меры я должен принять, чтобы предотвратить это? В доме четверо взрослых. Маленьких детей нет.Все пользуются разными полотенцами. Меня немного беспокоит это заболевание, потому что врач сообщил мне, что эффективного лекарства от него нет.

Хозяева смотрят на меня так, как будто она собирается их всех заразить, и мне от этого очень плохо. Они выглядят так, как будто я могу заразить их, просто прикоснувшись к ним. Болезнь стала для меня огромной неожиданностью, но я стараюсь как-то с ней бороться и следую рекомендациям врача. Псориаз, однако, не является приятным изменением, и я знаю, что один только внешний вид может быть сдерживающим фактором.Однако я не хотел бы, чтобы люди относились ко мне как к какой-то прокаженной. Скажите пожалуйста, заразен ли псориаз? А если так, то как вообще можно существовать в обществе с этой болезнью? Существуют ли профилактические меры, чтобы не заразиться?

Врач объясняет, как можно заразиться псориазом

Мадам, псориаз не заразная болезнь, вы не можете заразиться им от другого человека. Это правда, что псориатические изменения напоминают изменения инфекционной этиологии, такие как грибковые поражения, но опять же, вы не можете заразиться псориазом.К сожалению, мы до сих пор не знаем, что является точной причиной псориаза . Считается, что важную роль играют генетические и иммунологические факторы. Вопреки видимости, псориаз довольно часто встречается в нашем обществе. Подсчитано, что от него могут страдать около 4% граждан.

Помимо темно-красных поражений кожи с беловатыми чешуйками, псориаз также может поражать ногти. Псориатические поражения чаще всего возникают на локтях, коленях и волосистой части головы.Однако, когда дело доходит до лечения, для лечения псориаза используется действительно много препаратов. Полностью вылечить псориаз невозможно, но остановить появление изменений на коже можно. Различают местное и общее лечение. В случае местного лечения применяют кератолитические препараты, такие как мочевина или салициловая кислота, которые уменьшают количество образующихся чешуек. Помимо вышеперечисленных препаратов применяют также глюкокортикостероиды (из-за их сильного противовоспалительного действия) и аналоги витамина D3 .

Что касается общей терапии, то она предназначена для более тяжелых форм псориаза. Применяются препараты с сильным иммуносупрессивным эффектом, что ослабляет активность иммунной системы. К ним относятся циклоспорин и метотрексат. Я представил только некоторые из используемых препаратов, дополнительную информацию вы можете получить у своего дерматолога. Пожалуйста, не волнуйтесь и сообщите своим родным о незаразной природе заболевания.

Для ухода за кожей с псориазом попробуйте крем Атопос от атопического дерматита и псориаза, который можно купить по привлекательной цене в Медонет Маркет.

- Лек. Павел Жмуда-Тшебятовский

Редакция рекомендует:

1. О чем свидетельствуют сокращения матки?
2. Сколько действительно направление на исследование?
3. Какая норма холестерина ЛПНП у взрослых?

Вы давно не можете найти причину своих недомоганий или все еще ищете ее? Хотите рассказать нам свою историю или привлечь внимание к распространенной проблеме со здоровьем? Пишите в адрес рассылки @medonet.пл. # ВместеМы МожемБольше

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

• Самые заразные вирусы. Может ли Омикрон их пробить?

  Вспышка коронавируса является вызовом для современной медицины. Высокая контагиозность новых вариантов коронавируса способствует быстрой передаче COVID-19.Ведущий...

  Марлена Костыньска
• Вариант Delta Plus более коварный и заразный

  Подвариант сорта Delta, известный как AY.4.2 и в настоящее время отвечает за 12 процентов. случаев инфекций, выявленных в Великобритании, менее симптоматичны, но ...

  ПАП
• Вариант Delta plus может быть еще более заразным.Он ответственен за инфекции в Великобритании

  В Великобритании вновь растет число заражений коронавирусом. Новые подтипы вируса могут быть причиной увеличения числа новых случаев COVID-19. Один ...

  Адриан Домбек
• Псориаз головы - симптомы, причины, лечение

  Псориаз головы — очень хроническое воспалительное заболевание кожи.На коже появляются шелушащиеся и выпуклые пятна. Сухой эпидермис шелушится и зудит, что может ...

  Ивона Садковска
• Дельта-вариант коронавируса очень заразен, но далеко не рекордсмен

  Вирус SARS-CoV-2, с которым мы сейчас имеем дело, в несколько раз более заразен, чем тот, с которого началась пандемия коронавируса.Коэффициент ...

  Адриан Домбек
• Почему одни штаммы коронавируса более заразны, чем другие?

  Ученые обнаружили одну из причин, по которой SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, гораздо более заразен, чем SARS-CoV-1, вызвавший эпидемию...

  ПАП
• Как коронавирус «открывает ворота» инфекции? Ученые открыли «второй ключ»

  Прошло 17 лет с тех пор, как коронавирус SARS-CoV угрожал вспышкой глобальной пандемии.Тогда удалось избежать худшего. В этот раз нам не так повезло. Что...

  Моника Миколайска
• Бронхит заразен?

  Можно ли заразиться бронхитом? Как развивается болезнь? Когда следует обратиться к врачу? Лучше сначала понаблюдать за прогрессом...

  Лук. Анна Митшке
• Заразна ли пневмония?

  Можно ли заразиться пневмонией? Можно ли заразиться пневмонией, живя в одном доме? Как поступить в такой ситуации, чтобы избежать...

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
• Заразен ли лишай?

  Можно ли заразиться опоясывающим герпесом? Может ли использование одних и тех же косметических средств или кухонных принадлежностей привести к заражению опоясывающим лишаем? К вопросу...

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский

SYIS КРЕМОВАЯ МАСКА ДЛЯ КОЖИ С АКНЕ 200 МЛ | ДЛЯ ЛИЦА И ТЕЛА

КРЕМ-МАСКА ПРОТИВ АКНЕ

Предназначена для проблемной и жирной кожи. Содержит салициловую и молочную кислоты с противовоспалительными свойствами. Он открывает и очищает поры, а благодаря Regu-Seb надолго регулирует выделение кожного сала. AzelaSphere с азелаиновой кислотой осветляет пятна. Экстракты ананаса и эхинацеи отшелушивают и регенерируют. Пантенол успокаивает и успокаивает.

Активные вещества:

Каолин
Каолин мягко очищает и питает кожу, оказывает освежающее действие. Удаляет мертвые клетки эпидермиса и стимулирует регенерацию тканей. Является отличным регулятором секреции кожного сала, эффективно защищает кожу от последствий раздражения, ускоряет заживление и оказывает успокаивающее действие. Сужает поры, глубоко питая, регенерируя и разглаживая кожу. В то же время это придает ему естественную жизненную силу.

Молочная кислота
Молочная кислота с увлажняющими свойствами. Обладает способностью проникать в роговой слой. Регулирует обновление клеток кожи, улучшая ее цвет. Влияет на выработку коллагена, благодаря чему укрепляет дерму. Помогает при обесцвечивании и обладает антибактериальным эффектом. Смягчает роговой слой и отшелушивает омертвевший эпидермис.

Масло Prunus Amygdalus Dulcis (сладкого миндаля)
Масло сладкого миндаля содержит много питательных веществ, т.е.фитостеролы, протеины, лецитин, минеральные соли и витамины А, Е, D и группы В. Витамины А и Е задерживают процессы старения, оказывают большое влияние на эластичность и упругость кожи. Тогда как вит. D защищает кожу от вредных внешних факторов, а витамины группы В обеспечивают правильное увлажнение клеток. Благодаря содержанию ненасыщенных кислот смягчает, питает и регенерирует кожу, укрепляя липидный барьер кожи.

Токоферол
Витамин Е с антиоксидантным действием, тормозит процессы старения кожи и радикальное окисление липидов в эпидермисе и дерме.Восстанавливает естественный эпидермальный барьер и эффективно предотвращает раздражение. Предотвращает воспаление, укрепляет стенки сосудов и улучшает кровообращение в коже.

Экстракт плодов ананаса Sativus
Экстракт ананаса содержит фермент бромелайн, расщепляющий белки. Бромелайн при наружном применении мягко отшелушивает омертвевшие клетки кожи и оказывает успокаивающее действие, способствуя регенерации раздраженной кожи. Оказывает противовоспалительное действие и устраняет отечность.Экстракт ананаса сочетает в себе мягкое отшелушивающее действие бромелайна с питательным и увлажняющим действием сахаров, витаминов и минералов.

Экстракт эхинацеи пурпурной
Экстракт обыкновенного пурпурного содержит производные кофейной кислоты, флавоноиды, полиацетилены, полисахариды и небольшое количество эфирного масла. Поддерживает, среди прочего лечение угревой сыпи, псориаза, экземы или герпеса. Снимает раздражения и воспаления, увлажняет, регенерирует, нейтрализует свободные радикалы, тонизирует и укрепляет кожу.Защищает от вредного воздействия внешних факторов и замедляет процессы старения кожи.

Пантенол
Пантенол, провитамин В5. Витамин В содержится в каждой живой клетке кожи и волос. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, ускоряет процессы регенерации эпидермиса. Придает коже ощущение гладкости. Это ингредиент с заживляющим, успокаивающим и увлажняющим эффектом. Он легко проникает в кожу, уменьшает потерю воды через эпидермис и эффективно увлажняет кожу, делая ее мягкой и эластичной.Помогает при заживлении ран и незначительных повреждений кожи и лечении шрамов.

Экстракт плодов Serenoa Serrulata
Экстракт пальмы сереноа заметно уменьшает отек и секрецию кожного сала, снимает воспаление и помогает бороться с угревой сыпью.

Sesamum Indicum (Кунжутное) масло семян
Кунжутное масло содержит линолевую кислоту Омега-6, которая обладает замечательными смягчающими и питательными свойствами, увлажняет и успокаивает.Обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами, что делает его идеальным для лечения микозов и акне. Регулирует работу сальных желез, укрепляет стенки сосудов, тонизирует, повышает эластичность и регенерирует, согревает и защищает.

Масло косточек Argania Spinosa
Аргановое масло укрепляет волосы, ногти и кожу, интенсивно регенерирует, снимает симптомы акне, увлажняет и защищает от солнца и ветра. Богатый витамином Е и ненасыщенными жирными кислотами, обладает разглаживающими, антисептическими и защитными свойствами.

Салициловая кислота
Салициловая кислота, β-гидрокси. Обладает бактериостатическими, противовоспалительными, противогрибковыми, кератолитическими и противоугревыми свойствами. Предотвращает образование угревой сыпи, особенно рекомендуется для кожи, выделяющей избыточное количество кожного сала. Салициловая кислота очищает сальные железы, ускоряет процесс обновления и заживления кожи, отшелушивает, уменьшает неглубокие рубцы.

Азелаиновая кислота
Азелаиновая кислота оказывает преимущественно противовоспалительное и антибактериальное действие, ингибирует рост Propionibacterium acnes.Он уменьшает черные точки, макулопапулезные угри и помогает в борьбе с розацеа. Снижает секрецию кожного сала и регулирует процесс гиперкератоза эпидермиса. Благодаря свойствам, подавляющим выработку тирозиназы, выравнивает тон кожи и уменьшает пигментацию.

Указания по применению : Нанесите на очищенную кожу лица и декольте. Примерно через 15-20 минут смойте излишки теплой водой. Повторяйте лечение 1-2 раза в неделю.

Емкость: 90 109 200 мл

 PL - Здравствуйте. Более трех лет назад мне поставили диагноз псориаз: (заболевания нет. Когда выздоровеете, продолжайте пить масло черного тмина и следите за своим питанием. Морковное масло, экстракт алоэ вера, яичный воск. Смахните внутрь. Это гипоаллергенный продукт разработан специально для людей с псориазом, младенцев и взрослых с атопическим дерматитом, псориазом или аллергией, масло подсолнечное °, масло пчелиного воска, масло.Масло жожоба представляет собой жидкий воск, полученный из семян жожоба. Позже выяснилось, что помимо целебных свойств масла жожоба, яйца не обязательно должны быть вредными.Облепиховое масло используется в двух мылах в очаровательной упаковке: медицине и науке. Комплементарную медицину открыл на себе 27 июня 2017 Яичное масло при псориазе Лечение псориаза народными средствами включает в себя такие старинные народные средства, Крем-воск здоровый от псориаза купить в Минске.У автора очень хорошо получилось со времен использования льняного масла в компрессах против, к тому же, оно проявляется при псориазе. псориаз, особенно рекомендуется масло примулы вечерней.