С чего начать обследование щитовидной железы

Проверяем работу щитовидной железы. Насколько часто встречаются проблемы с щитовидкой?

От этого маленького органа, похожего на бабочку, и расположенного на передней части шеи, зависит работа всего организма. Щитовидная железа - главный регулятор основного обмена веществ. Поэтому даже здоровым людям, раз в 2-3 года полезно проверять, как функционирует этот орган. Ну а тем, кто уже страдает одним из заболеваний щитовидной железы, обследоваться необходимо, как минимум раз в год.

Насколько часто встречаются проблемы с щитовидкой?

Заболевания щитовидной железы – одни из наиболее распространенных в современном мире. А среди эндокринных патологий по частоте возникновения они находятся на втором месте после сахарного диабета. И каждый год число пациентов с этими патологиями увеличивается. Так, только за 3 года, с 2013 по 2016, заболеваемость выросла на 12%.

Наиболее распространенные нарушения работы щитовидки - гипотиреоз и гипертиреоз (недостаток и избыток гормонов), тиреоидит Хашимото и Базедова болезнь (аутоиммунные патологии). В последние годы растет число онкологических заболеваний щитовидной железы.

Мне всего 34 года, но с недавних у меня появилось ощущение кома в горле, как будто галстук туго завязан. Пучеглазия (Базедовой болезни) у себя не замечаю. Это может быть щитовидка?

Под угрозой развития проблем с щитовидкой находятся люди любого возраста: от новорожденных до стариков. Но наиболее уязвимые категории: это подростки в период полового созревания, беременные и недавно родившие женщины, а также женщины накануне климакса. У них гипотиреоз встречается чаще всего. У зрелых и пожилых людей заболевания щитовидной железы чаще носят аутоиммунный характер.

Чтобы контролировать состояние этого важнейшего органа и предотвращать опасные осложнения, важно проводить своевременную диагностику. Необходимость регулярных обследований щитовидки диктуется тем, что специфических симптомов, которые бы могли точно указать на ее проблемы, не существует. Поэтому основывать диагноз на наличии или тех или иных симптомов не следует.

Например, считается, что ощущение кома в горле или синдром «тесного воротничка» - это точный признак узлового зоба. Но на самом деле, это совсем необязательно, и такие ощущения могут быть связаны просто с повышенной тревожностью. Но провериться все же не помешает.

Впрочем, и отсутствие каких-то симптомов не должно успокаивать. Скажем, при Базедовой болезни, у половины больных возникает пучеглазие, нездоровый блеск глаз и слезотечение, а у другой половины ничего из этого нет.

Не являются однозначными и возможные симптомы гипо-и гипертиреоза. Так, быстрый набор веса, повышенная усталость, апатия и ухудшение памяти, которые часто связывают с нехваткой йода, могут быть вызваны, например, синдромом хронической усталости, депрессией или дефицитом витамина D. А симптомы, ассоциированные с гипертиреозом (похудение, учащенное сердцебиение, повышенная влажность кожи), могут встречаться при массе других патологий (в частности, онкологических). Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе в профилактических целях препараты йода или какие-то другие лекарства и народные средства. Сначала нужно установить диагноз.

Собираюсь записаться на консультацию к эндокринологу по поводу щитовидки. С какими анализами нужно идти на прием?

К эндокринологу лучше приходить уже с исследованиями. Среди обязательных – УЗИ щитовидной железы и анализы гормонов. УЗИ поможет выявить такие патологии, как эндемический зоб, тиреоидит (воспаление железы), гипотиреоз, узлы, доброкачественные или злокачественные новообразования. Оценить функцию щитовидки помогают анализы гормонов:

• ТТГ - тиреотропный гормон,
• Т4 свободный (тироксин).

Очень важно сдавать анализы в комплексе, правильно оценить изменение уровня гормонов можно только сравнивая эти два показателя.

Но для глубокой диагностики проблем щитовидной железы только этих анализов недостаточно. Оптимальным вариантом для обследования служит лабораторный комплекс:

Обследование щитовидной железы, скрининг, включающий следующие тесты:

• Тиреотропный гормон (ТТГ)
• Тироксин свободный (Т4 свободный)
• Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
• Антитела к тиреоглобулину (Анти-ТГ)
• Антитела к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО)

Важно обратить внимание на антитела к микросомальной тиреопероксидазе и тиреоглобулину (антиТПО и антиТГ). Показатели антител выше нормы могут указать на аутоиммунный процесс (например, так бывает при аутоиммунном тиреоидите).

Такое обследование важно ежегодно делать людям любого возраста для оценки функции щитовидной железы. Кроме того, оно будет необходимо для контроля лечения при терапии заболеваний щитовидки. Особенно важен подобный скрининг при беременности, так как от функции щитовидной железы зависит течение беременности, а также физическое и умственное развитие плода. Помните, что интерпретация результатов может быть правильно проведена только лечащим врачом.

*ЗА ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ

Щитовидная железа и беременность - ГАУЗ ГКБ №9

Щитовидная железа - это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи, по форме напоминающий бабочку. Ее масса в среднем 18- 30 г. и зависит от региона проживания. Щитовидная железа вырабатывает важнейшие для организма гормоны: тироксин (или Т4) и трийодтиронин (ТЗ), материалом для них служат аминокислота и йод. За функциями щитовидной железы следят «вышестоящие» железы - гипофиз, (вырабатывающий тиреотропный гормон ТТГ) и гипоталамус.

Гормоны щитовидной железы выполняют в организме ряд важных функций. В первую очередь, они регулируют основной обмен веществ, т.е. выработку энергии, необходимую для жизнедеятельности всего организма. Также гормоны щитовидной железы влияют на закладку и внутриутробное развитие таких органов и систем ребенка, как нервная, сердечно-сосудистая, половая системы, опорно-двигательный аппарат и др. В первые три года жизни они особенно важны для нормальной работы головного мозга, в дальнейшем, для становления и поддержания интеллекта.

Для того, чтобы щитовидная железа могла вырабатывать гормоны ТЗ и Т4 в необходимом для организма количестве, в организм человека в сут-ки должно поступать 150- 200 мкг йода с пищей. Во время беременности и кормления грудью эта потребность увеличивается до 250-300 мкг. Большая территория России, в том числе и Уральский регион, является зоной йодного дефицита, поэтому, употребляемые в пищу мясо, рыба, молочные и растительные продукты не удовлетворяют суточную потребность организма в йоде. В совокупности с ухудшающейся экологической обстановкой, вредными, но часто встречающимися привычками молодежи (курение, алкоголь) это приводит к развитию йод дефицитных состояний.

Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз) и чрезмерная функция щитовидной железы (гипертиреоз) вызывают определенные проблемы. Чем грозят они беременной женщине и ее потомству?

Дефицит йода может привести к снижению уровня гормонов щитовидной железы еще до беременности. Поэтому, планируя беременность, очень важно проконсультироваться у эндокринолога, особенно, если вы отмечаете у себя какие- то признаки гипотиреоза (слабость, прибавление в весе, сонливость, снижение памяти и быстроты мышления, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, нарушение менструального цикла, снижение артериального давления, осиплость голоса).

Щитовидная железа и беременность.

При обнаружении у вас снижения функций щитовидной железы и выяснения причины, скорее всего, врач назначит вам заместительную терапию, т.е. «добавит» в организм определенное количество тироксина. Тироксин нужно будет принимать и во время беременности и кормления грудью.

Гипотиреоз во время беременности может привести к самопроизвольному аборту, гибели плода, рождению ребенка с пороками развития, с умственной отсталостью, психомоторными нарушениями. Чтобы избежать этих осложнения, необходимо кроме приема тироксина проводить йодную профилактику: ежедневно принимать препарат, содержащий йодид калия в дозе 250 мкг. Дозы гормона устанавливается только врачом эндокринологом, поэтому необходимы его консультации во время беременности. Кроме добавления таблетированного йода, в рацион питания беременной необходимо включить морепродукты (креветки, морскую капусту, кальмары), молочные продукты, мясо. Нужно помнить, что с первых недель беременности будущий ребенок получает гормоны и микроэлементы от мамы. Закладка щитовидной железы у плода происходит к 4-5 неделе внутриутробного развития, с 12 недели эта щитовидная железа способна синтезировать гормоны сама, а к 16 неделе полностью сформиро-вана и функционирует. Но единственным источником йода для нее служит йод, циркулирующий в крови матери.

В I триместре щитовидная железа матери усиленно работает, «прикрывая» несформированную щитовидную железу плода. Это проявляется вре-менным (транзиторным) гипертиреозом. Чаще он не требует никакого лечения и проходит самостоятельно. Но может развиться диффузный токсических зоб (ДТЗ), требующий своевременного лечения. Возможные жалобы при гипертиреозе: слабость, потеря веса, чувство жара, горячая кожа, повышенная раздражительность, нервозность, плаксивость, сердцебиение, частый пульс, повышение артериального давления, мышечная слабость, дрожание рук, тела, жидкий стул, потливость, нарушение менструального цикла, блеск глаз, расширение глазных щелей.

Имея такие жалобы, беременная женщина должна сообщить о них своему гинекологу и обязательно проконсультироваться у эндокринолога. Ведь изменения настроения, ощущения жара, рвота, некоторая потеря веса могут быть проявлениями раннего токсикоза или симптомами диффузионного токсического зоба. Кроме того, при диффузионном токсическом зобе обратит на себя внимание увеличение щитовидной железы, тахикардия (более 100 ударов в мин.), разница между систолическим и диастолическим давлением. Основную же диагностическую роль играет определение содержания уровня гормонов щитовидной железы и тиреотропного гормона гипофиза.

Прогноз для матери и плода зависит от того, насколько компенсирован гипертиреоз.

При гипертиреозе возможны преждевременные роды, пороки развития новорожденного, низкий вес плода, тяжелые гестозы, выраженный гипотиреоз плода.

Во всех случаях лечение тиреотоксикоза проводит врач!!!

Используются очень маленькие дозы, подавляющие функцию щитовидной железы матери, иногда требуется хирургическое лечение.

После родов подавленный во время беременности иммунитет женщины восстанавливается. Происходит всплеск активности иммунной системы, вырабатываются антитела, которые разрушают клетки щитовидной железы. У 3-5 % молодых мам через 1-3 месяца после родов развивается послеродовый тиреоидит. Его особенность - смена фазы умеренного повышения функции щитовидной железы фазой умеренного понижения ее функции. Как правило, через 6-8 месяцев иммунная система приходит в норму и послеродовый тиреоидит исчезает. Необходимо помнить, что послеродовый тиреоидит увеличивает вероятность развития стойкого гипотиреоза в будущем со всеми мешающими нормальной жизни его клиническими проявлениями.

Подводя итог вышеизложенному, рекомендуется всем женщинам, планирующим беременность, обследовать функцию щитовидной железы до ее наступления. Своевременная йодная профилактика предупредит рождение детей с низкими интеллектуальными способностями. Если же женщина обратилась к врачу после наступления беременности, обследование щитовидной железы необходимо провести как можно раньше и начать прием йодсодержащих препаратов. Нужно помнить, что высокая потребность в йоде сохраняется у детей и сразу после рождения и находящихся и на естественном, и на искусственном вскармливании. Кормящая мама должна продолжить прием препаратов йода на весь период вскармливания. Если же ребенок находиться на искусственном вскармливании, необходимо использовать молочные смеси с высоким содержанием йода.

Таким образом, вы обеспечите свое потомство хорошим уровнем тиреоидных гормонов, и значит, улучшите становление его познавательных способностей, улучшите интеллектуальное развитие, в будущем это проявляется в высоком IQ ребенка и снизит его заболеваемость.

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог МБУЗ ГКБ №9,
Чернышева Е. В.

Щитовидная железа - функции, обследования, симптомы заболевания, анализы для проверки

Опубликовано: 11.04.2019    Обновлено: 20.04.2021   Просмотров: 21929

Насколько важна щитовидная железа в организме?

Щитовидная железа закладывается у плода на 3-й неделе беременности и начинает функционировать с 10-й недели. Гормоны щитовидной железы — Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) регулируют общий обмен веществ, от их уровня зависят рост организма, прочность костей, частота сердечных сокращений, умственные возможности, сон, аппетит.

Как обследуют щитовидную железу?

Обследование щитовидной железы желательно проводить 1 раз в год, особенно в районах, где наблюдается дефицит йода. А это почти все регионы России.

На первом этапе врач-эндокринолог обычно проводит осмотр железы методом пальпации. Так оцениваются ее объем, плотность ткани, отсутствие или наличие узлов.

При подозрении на патологию дополнительно назначается УЗИ. С его помощью структура железы проверяется более точно. В норме железа увеличивается в объеме у подростков, у женщин в период беременности, во время менопаузы. УЗИ позволяет обнаружить узлы, определить их размер, оценить контуры, выявить наличие жидкости.

Важно понимать, что обследование щитовидной железы обязательно для женщин, планирующих беременность.

Какие симптомы указывают на неполадки в работе щитовидной железы?

• Утомляемость, нервозность, раздражительность.
• Появление зоба – утолщения на передней поверхности шеи.
• Снижение способности к обработке информации.
• Задержка умственного или физического развития у ребенка.
• Безосновательный набор или потеря веса.
• Дрожание конечностей, мышечные боли.
• Выпадение волос, ломкость ногтей.
• Бледность кожи, отеки.
• Сбои в менструальном цикле, снижение фертильности.
• Ослабление иммунитета.
• Нарушение ритма сердцебиений, перепады давления.

Что делать, если появились симптомы нарушений в работе щитовидки?

При появлении данных признаков стоит обратиться к эндокринологу, провести лабораторное исследование и УЗИ щитовидной железы.

В СИТИЛАБ для выявления и оценки функционального состояния щитовидной железы вы можете выполнить комплексный скрининг. В него входят несколько исследований:

Будьте здоровы!

Щитовидная железа: заболевания, их симптомы и профилактика

6 сентября 2018

Нарушение работы щитовидной железы – проблема, с которой сталкивается множество людей. Причем многие из них даже не подозревают, что у них есть заболевание этого органа. Давайте рассмотрим самые распространенные болезни щитовидной железы, их симптомы и способы диагностики.

Немного о самой щитовидной железе

Щитовидная железа находится на передней поверхности шеи. По своей форме орган напоминает бабочку. Несмотря на компактные размеры, он выполняет важную функцию в организме. Дело в том, что щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны, которые попадают в кровь. Они не только запускают обмен веществ всех клеток, но и поддерживают функционирование головного мозга, опорно-двигательного аппарата, сердца, мышц и репродуктивной системы. Поэтому любая патология щитовидной железы может привести к тому, что нарушится работа всего организма.

Причины патологий щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы возникают по различным причинам. Это может быть наследственная предрасположенность, чрезмерное пребывание под воздействием солнечных лучей, постоянные стрессы, вирусные и бактериальные инфекции, патология развития органа. Но чаще всего нарушения в щитовидной железе наблюдаются в связи с недостатком в организме йода. Однако вред может нанести и его переизбыток. Поэтому так важно потреблять йод в оптимальном количестве.

Кроме того, нередко причиной заболевания щитовидной железы может выступать иммунитет человека. При нарушениях в работе он начинает воспринимать орган как чужеродный. В этом случае иммунная система активно производит антитела к тканям щитовидной железы, которые постепенно разрушают ее или заставляют вырабатывать избыточное количество гормонов.

Наиболее часто встречающиеся патологии щитовидной железы

Диффузный и узловой зоб

Зобом называется увеличение щитовидной железы. Диффузным он бывает в том случае, если орган увеличен равномерно, причем не наблюдается изменений в его структуре. В основном нарушение функции щитовидной железы не происходит. Чтобы вылечить диффузный зоб, необходима терапия, которая подбирается путем исследования уровня тиреоидных гормонов.

Узловой зоб выявляется при УЗИ и пальпации, когда в тканях щитовидной железы есть отграниченные опухолевидные участки. Узловые образования бывают не только единичными, но и множественными. Причем они способны вырабатывать избыток тиреоидных гормонов.

Чтобы выбрать правильное лечение, необходимо полноценное обследование щитовидной железы. Не лишним будет и проведение пункционной тонкоигольной аспирационной биопсии (ПТАБ). Несмотря на пугающее название, эта процедура почти безболезненная и абсолютно безопасная. Получив необходимые сведения о клетках, которые содержатся в узловом образовании, можно будет спрогнозировать, как оно начнет проявляться в дальнейшем, а также назначить подходящее лечение.

Аутоиммунный тиреоидит

Чаще всего вследствие аутоиммунного тиреоидита происходит снижение выработки гормонов щитовидной железой. В связи с этим у пациента наблюдается:

• редкий пульс;
• слабость;
• нарушение артериального давления;
• утомляемость;
• сонливость днем;
• прибавка в весе;
• ухудшение памяти;
• отечность;
• частые запоры;
• слишком сухая кожа;
• ломкие ногти;
• выпадение волос.

Для подтверждения диагноза и назначения дальнейшего лечения аутоиммунного тиреоидита необходимо провести УЗИ, пункционную биопсию и определение уровня тиреоидных гормонов в сыворотке крови. Вид и количество гормональных препаратов, необходимых для устранения болезни, определяет врач. Причем с течением времени их доза может меняться. Если аутоиммунный тиреоидит не лечить, то заболевание начнет прогрессировать. У пациента при этом будет снижаться аппетит, увеличится сонливость и вялость, потеряется интерес к окружающему миру.

Тиреотоксикоз

При тиреотоксикозе увеличивается уровень гормонов щитовидной железы. Зачастую он является проявлением диффузного токсического зоба. Тиреотоксикоз имеет следующие симптомы:

• бессонница;
• снижение веса;
• чувство страха;
• учащенное сердцебиение;
• внезапные и частые перемены настроения;
• чувство жара;
• плаксивость;
• мышечная и общая слабость;
• дрожание рук или всего тела;
• повышенная раздражительность.

В большинстве случаев тиреотоксикоз сопровождается наличием зоба. Однако его не всегда можно обнаружить самостоятельно. Патология выявляется только с помощью УЗИ. Чтобы установить правильный диагноз, нужно исследовать уровень тиреоидных гормонов. Также следует определить количество антител, которые стимулируют щитовидную железу вырабатывать излишек гормонов.

Профилактика появления патологий щитовидной железы

Лучший способ профилактики заболеваний щитовидной железы – употребление в пищу морепродуктов, йодированной соли, рыбы и водорослей. Также необходимо принимать препараты, которые содержат йод. Не менее важно регулярно проходить обследование у эндокринолога. Вполне возможно, что болезнь не связана с дефицитом йода, либо при ней он вообще противопоказан в больших количествах. А выявить это можно только при диагностике.

Врачебная практика показывает, что чем скорее пациент обратится с заболеванием щитовидной железы, тем эффективнее и быстрее будет проходить его лечение. Поэтому не следует затягивать с визитом к эндокринологу, если вы обнаружили у себя симптомы, которые были описаны в данной статье.

УЗИ щитовидной железы в Екатеринбурге

Опасные болезни подкрадываются незаметно! Что такое узловой зоб и как его определить в нашей статье.

Щитовидная железа и узлы

Проводили ли вы когда-нибудь ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы? Многие из нас ответят: нет, зачем мне обследоваться, ведь меня ничего не беспокоит.

Между тем мы с вами проживаем в регионе йодного дефицита, и заболевания щитовидной железы здесь довольно часты. Сегодня поговорим об одном из них – об узловом зобе. Зобом принято называть стойкое увеличение щитовидной железы, не связанное с воспалением или злокачественным ростом.

Это увеличение может быть равномерным, диффузным или носить очаговый характер (диффузный или узловой зоб). Если зоб не сопровождается избыточной продукцией гормонов щитовидной железы, то он называется нетоксическим.

Узловой нетоксический зоб представляет собой, вероятно, самое частое заболевание щитовидной железы и встречается чаще всего у женщин старше 30 лет. Точных статистических данных о частоте этого заболевания нет, так как многие люди даже не подозревают о своей болезни.

Болезнь - невидимка

Небольшие, до 1,5 см узлы в ткани щитовидной железы не причиняют никаких беспокойств, и человек не подозревает об их существовании. Такие изменения даже врач часто не обнаруживает при пальпации щитовидной железы, и они выявляются только при УЗИ.

Узлы больших размеров уже вызывают некоторую деформацию переднего отдела шеи и становятся заметными для человека и окружающих. В таких случаях обычно беспокоит сам факт существования узла на шее и больше ничего - болей нет.

И только зоб значительных размеров вызывает смещение и сдавливание соседних анатомических образований, прежде всего трахеи, доставляя дискомфорт. В интересах пациента не доводить болезнь до крайней стадии и начать лечение на самой ранней стадии, когда все легко поправимо.

Регулярно обследовать щитовидную железу необходимо для своевременной диагностики узлового зоба и раннего выяснения природы узла, то есть определения, не является ли узел злокачественной опухолью.

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить! Как минимум раз в год делайте УЗИ щитовидной железы. Эта простая диагностика, возможно, спасет вашу жизнь!

Более подробно с услугой можно ознакомиться тут

Заболевание щитовидный железы. Лечение щитовидной железы в клинике Евромед

К сожалению, проблемы с работой эндокринной системы и щитовидной железы бывают не только у взрослых, но и у малышей. Более того – некоторые патологии могут развиться еще в период внутриутробного развития!

К сожалению, проблемы с работой эндокринной системы и щитовидной железы бывают не только у взрослых, но и у малышей. Более того – некоторые патологии могут развиться еще в период внутриутробного развития! Для профилактики этих состояний очень важно правильное питание будущей мамы и малыша. Большинство заболеваний щитовидной железы значительно проще предотвратить, чем вылечить.

Врожденный гипотиреоз

Щитовидная железа закладывается у малыша уже на 4-5 неделе внутриутробного развития. И на ее формирование огромное влияние оказывает питание мамы и главное – достаточное употребление ею во время беременности йода.

Нехватка йода в период внутриутробного развития и в раннем детском возрасте может привести к серьезным патологиям щитовидной железы, к проблемам с интеллектуальным и физическим развитием ребенка в дальнейшем.

Развитие гипотиреоза (понижения функции щитовидной железы) во внутриутробном и неонатальном периодах может привести к необратимому снижению умственного развития ребенка. На фоне недостаточности йода, эндемического зоба и гипотиреоза могут происходить нарушения в формировании мозга ребенка, проявляющиеся в широком диапазоне – от снижения интеллекта легкой степени до тяжелых форм эндемического кретинизма. Следует обратить внимание на то, что в ряде случаев эти отклонения в состоянии здоровья детей, не обнаруженные в период новорожденности, проявляются не сразу, а в период полового созревания. При этом возможны различные проявления: снижение воспроизведения слуховой информации, ухудшение зрительной памяти, другой психической деятельности, а также адаптационных возможностей центральной нервной системы. Более того, было установлено, что на фоне хронической недостаточности йода у 30–60% детей имеются поведенческие, эмоциональные отклонения, отмечаются нарушения формирования личности. Исследования, проведенные в разных странах мира, продемонстрировали, что средний показатель умственного развития (IQ) в регионах с выраженным йодным дефицитом на 15–20% ниже, чем в областях, где такого дефицита не наблюдается.

Причинами врожденного гипотиреоза у детей являются:

1. гипотиреоз у матери

2. генетическая предрасположенность

3. сниженная чувствительность к тиреоидным гормонам

Заподозрить гипотиреоз у новорожденного можно по следующим симптомам:

1. вес при рождении более 4 кг

2. длительная желтуха, отечность

3. сухость, шелушение кожи

4. синюшность в области носа

5. хронические запоры

В роддоме в обязательном порядке делают анализ на врожденный гипотиреоз. Для этого у новорожденного берут кровь из пятки, определяют уровень ТТГ. Не отказывайтесь от проведения этого анализа, ведь при врожденном гипотиреозе очень важно начать лечение как можно раньше! При своевременно начатом лечении возможна компенсация всех нарушений без развития каких-либо осложнений.

Приобретенный гипотиреоз

К сожалению, гипотиреоз бывает не только врожденный, но и приобретенный. Он может развиться при нарушении образования гормонов в щитовидной железе. Причинами развития гипотиреоза являются:

1. некоторые заболевания

2. удаление щитовидной железы

3. йододефицит

Очень часто есть определенная наследственная предрасположенность, т.е. те или иные заболевания щитовидной железы у близких родственников, особенно у мамы. Таких детей желательно обследовать даже без клинических проявлений патологии.

Симптомы

1. отеки лица и рук

2. сонливость, повышенная утомляемость

3. снижение аппетита

4. снижение артериального давления

5. плохая прибавка веса

6. отставание ребенка в физическом и психическом развитии

Тиреотоксикоз

Эндокринное заболевание, связанное с тем, что щитовидная железа вырабатывает повышенное количество гормонов. У девочек встречается значительно чаще, чем у мальчиков. Чаще всего, у детей тиреотоксикоз развивается после некоторых заболеваний: ангины, гриппа, скарлатины, дифтерии, ревматизма, туберкулеза и др. Кроме того изменения в работе щитовидной железы могут возникнут вследствие аллергии.

Симптомы тиреотоксикоза у детей:

1. увеличение щитовидной железы (зачастую это может установить только врач)

2. изменение формы глаз, они кажутся большими и выходящими из орбит

3. белая полоска склеры между верхним краем радужки глаза и верхним веком

4. тахикардия, сердечные шумы

5. повышенная нервозность, раздражительность, агрессивность

6. нарушения сна

7. потеря веса

8. нарушения полового развития

Если вы заметили у своего ребенка вышеперечисленные симптомы, не затягивайте – обратитесь к врачу! Это поможет избежать серьезных нарушений умственного и физического развития ребенка.

Клиника Ито

Медикаментозная терапия

Существует три метода лечения: медикаментозная терапия (антитиреоидные лекарства), радиойодтерапия (радиоактивный йод) и хирургическое вмешательство. Прежде всего, лечение обычно начинается с медикаментозной терапии, а затем, в зависимости от таких факторов, как симптомы болезни, возраст и социальное положение пациента, рассматриваются другие методы.

Медикаментозная терапия

Метод регулярного приема лекарственных средств для подавления синтеза тиреоидных гормонов (антитиреоидные лекарства). Существует два вида лекарственных препаратов: мерказолил Mercazole, метилтиоурацил Thiuragyl (метилтиоурацил и пропилтиоурацил Propacil содержат одинаковое действующее вещество).
При условии принятия пациентом препаратов в дозировке, соответствующей его состоянию, уровень тиреоидных гормонов приходит в норму за 1 – 3 месяца, после чего симптомы исчезают, а пациент может вести нормальную жизнь.
При медикаментозной терапии важно регулярно измерять уровень тиреоидных гормонов и продолжать приём лекарств в надлежащей дозировке, соответствующей состоянию пациента.
Медикаментозная терапия продолжается, как минимум, в течение 2 лет, но в некоторых случаях необходим прием лекарства в течение более длительного периода. Если нормальная функция щитовидной железы сохраняется в течение более 6 месяцев при минимальной дозировке препарата, рассматривается вопрос о прекращении приема лекарств. Поскольку после прекращения приема лекарств возможно повторное повышение уровня тиреоидных гормонов (рецидив), важно вести регулярное наблюдение за состоянием.
Кроме того, через 2-3 месяца после начала терапии могут проявиться побочные явления, поэтому в этот период необходимо посещать больницу каждые 2 недели.

【Побочные эффекты приема антитиреоидных лекарств】

(1) Зуд, сыпь

Часто возникает через 2 – 3 недели после начала приема препаратов. При легкой степени продолжение лечение возможно при одновременном приеме противоаллергических средств. Если проявления не прекращаются даже при приеме противоаллергических средств, а также при тяжелых поражениях медикаментозное лечение необходимо прекратить.

(2) Дисфункция печени

Часто возникают через промежуток времени от 2 недель до 3 месяцев после начала приема лекарственных препаратов. Выделяется два вида отклонений: аномальный уровень показателей АСТ (ГОТ) и АЛТ (ГПТ), отражающих состояние печени, при анализе крове или симптомы, проявляющиеся не только в анализе крови, но и в виде желтухи. Если уровень АСТ и АЛТ становится слишком высоким или проявляются симптомы желтухи, прием лекарств следует прекратить. В случае слабовыраженной временной дисфункции печени прием антитиреоидных лекарств часто можно продолжить, но необходимо проходить регулярные обследования через некоторое время после начала приема.

(3) Агранулоцитоз

Состояние уменьшения количества гранулоцитов (вид лейкоцитов), которые являются составным элементом крови. Поскольку гранулоциты защищают организм от бактерий и вирусов, проникающих извне, снижение их количества вызывает сильный жар и острую боль в горле. Во многих случаях симптомы развиваются через промежуток времени от 2 недель до 3 месяцев после начала приема лекарственных препаратов, но могут проявляться и после этого периода, что требует внимательности.
Хотя это редкое явление, возникающее у 1-3 пациентов на 1000 человек, оно может привести к летальному исходу, поэтому нельзя оставлять такие симптомы без внимания, списывая на ОРВИ. При подъеме температуры после начала приема лекарств следует прекратить прием и провести анализ крови для опредения количества гранулоцитов.

(4) Другие редкие побочные эффекты

Суставные боли: боли, главным образом, в суставах рук и ног, которые имеют меняющуюся локализацию.
Воспаление кровеносных сосудов, ассоциированное с ANCA: возникает, главным образом, при приеме метилтиоурацила (пропилтиоурацила). Может проявляться только болью в суставах либо воспалением кровеносных сосудов в почках и легких, что может приводить к легочной и почечной недостаточности. Может возникать через несколько лет после начала приема лекарственного препарата; поэтому следует быть внимательными в течение всего периода приема препарата.

Радиоизотопная терапия (радиоактивный йод)

Йод из продуктов питания захватывается щитовидной железой и используется как сырье для выработки тиреоидных гормонов. Радиоактивный йод также обладает свойством скапливаться в щитовидной железе, и его радиоактивное излучение уменьшает количество тиреоидных клеток и снижает количество вырабатываемых тиреоидных гормонов.
Через 2 – 6 месяцев после приема капсулы радиоактивного йода щитовидная железа уменьшается, а секреция гормонов постепенно снижается. Эффективность лечения разнится у разных пациентов. В некоторых случаях после лечения функционирование щитовидной железы нормализуется, а необходимость в медикаментозном лечении исчезает, но иногда возникает гипотиреоз, который требует продолжения приема препаратов тиреоидных гормонов.
До и после лечения следует ограничить потребление йода, а также прекратить прием антитиреоидных и йодосодержащих препаратов. Поскольку в течение 4-6 месяцев после лечения показатели тиреоидных гормонов могут значительно колебаться, необходимо посещать больницу 1 раз в месяц и регулировать дозировку препаратов.
Поскольку в данном методе используется радиоактивное излучение, такое лечение не используется для беременных, кормящих матерей, а также пациентов до 18 лет

【Часто задаваемые вопросы о радиоизотопной терапии】

(1) Поскольку метод использует радиоактивное излучение, многих беспокоит риск онкологических заболеваний, но отсутствие такого риска подтверждено статистически. Кроме того, лечение не оказывает воздействия на потомков пациентов, перенесших его.

(2) Сообщается, что у 2% пациентов, перенесших радиоизотопное лечение, отмечается ухудшение эндокринной офтальмопатии, что требует лечение у офтальмолога. Существует необходимость до начала лечения пройти обследование у офтальмолога (прием, МРТ) и оценить, позволяет ли состояние пациента получать радиоизотопную терапию.

Хирургическая операция

Метод хирургической резекции щитовидной железы, выделяющей избыточный уровень гормонов, и улучшение состояния, вызванного избытком тиреоидных гормонов.
Ранее осуществлялась частичная резекция, оставляющая часть тканей щитовидной железы, но вследствие высокого коэффициента рецидивов гипертиреоза, в нашей больнице осуществляется операция тотальной тиреодэктомии, удаляющая щитовидную железу целиком.
Прекращение приема антитиреоидных препаратов, снижающих уровень тиреоидных гормонов, возможно на следующий день после операции, но возникает необходимость в приеме препаратов самих тиреоидных гормонов. Препараты тиреоидных гормонов не имеют побочных эффектов, при стабилизации дозировки возможен их длительный прием, и, таким образом, количество амбулаторных посещений также сокращается.

【Преимущества тотальной резекции】

(1) Низкий уровень рецидивов.
(2) Нормализация антител к рецентору ТТГ (TRAb) в более ранние сроки, чем при частичной резекции.

Выбор метода лечения

Каждый из 3 методов имеет свои преимущества и недостатки. Необходимо выбирать метод лечения, исходя из самочувствия, возраста, социального состояния и т.д.Иногда состояние меняется в ходе медикаментозной терапии, поэтому курс лечения изменяется в соответствии с этим.

	Медикаментозная терапия	Радиоизотопная терапия (прием радиоактивного йода)	Хирургическая операция
Показано	Все возрастные группы ・Пациенты, способные регулярно принимать лекарство ・Пациенты с небольшим зобом ＊Необходим подбор препарата для беременных, кормящих и маленьких детей.	Пациенткам вне состояния беременности, не кормящим грудью и не планирующим беременность в ближайшем будущем; пациентам старше 19 лет ・Пациентам, для которых лекарственные препараты малоэффективны ・Пациентам, у которых наблюдаются побочные эффекты от лекарственных препаратов ・При зобе большого размера ・Пациентам, которые надеются получить быстрый эффект от лечения	・Пациентам, для которых лекарственные препараты малоэффективны ・Пациентам, у которых наблюдаются побочные эффекты от лекарственных препаратов ・При зобе большого размера ・Пациентам, которые надеются получить быстрый эффект от лечения ・Пациентам с опухолями щитовидной железы
Преимещства	・Возможность пройти курс лечения амбулаторно ・Возможность начать лечение уже в день постановки диагноза	・Достижение результата лечения в более краткие сроки чем при медикаментозной терапии ・Небольшая вероятность побочных эффектов и сопутствующих заболеваний ・Редкость рецидива	・Достижение результата лечения в более краткие сроки чем при других методах терапии ・Возможность прекратить прием антитиреоидных препаратов на следующий день после операции ・Редкость рецидива ・Возможность получения рецепта для длительного приема препарата тиреоидных гормонов
Недостатки	・В большинстве случаев для полного излечения болезни требуется некоторое время ・Частые рецидивы ・Вероятность развития побочных эффектов	・Вероятность отсутствия эффекта при 1 курсе лечения ・Период до прекращение приема антитиреоидных препаратов занимает св. 1 года. ・Вероятность развития гипотиреоза ·Необходимость пребывания в стационаре в случае, если пациент имеет зоб большого размера или такие осложнения как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и т.д., а также находится в преклонном возрасте · Изредка существует вероятность ухудшения офтальмологических симптомов	・Появление шрама ・Развитие гипотиреоза ・Вероятность послеоперационных осложнений ・Необходимость госпитализации

Тесты щитовидной железы | Медицинские лаборатории Синево

Посев мочи - что это такое?

Моча вырабатывается почками для удаления некоторых примесей и избыточных веществ в организме. Он проходит от почек к мочеточникам (вместе они составляют верхние мочевые пути), откуда он попадает в мочевой пузырь и выходит из организма через мочеиспускательный канал (который является нижним мочевым путем). В норме бактерии не обнаруживаются в моче или просвете мочевыводящих путей.Если бактерии попадут в мочевыводящие пути с кожи (через мочеиспускательный канал) и размножатся в них, у вас разовьется инфекция мочевыводящих путей. Это довольно распространенная и распространенная проблема, большинство из которых затрагивает нижние мочевыводящие пути (мочевой пузырь) и считается несложной и легко поддающейся лечению. Однако, если ее не обнаружить достаточно рано, инфекция может распространиться вверх по мочеточникам к почкам, вызывая опасный пиелонефрит, который повреждает почки, если его не лечить.В наиболее серьезных случаях бактерии могут распространяться в кровоток и вызывать опасный для жизни сепсис. Наиболее частой причиной воспаления мочевыводящих путей является кишечная палочка. В единичных случаях обнаруживаются другие бактерии, такие как клебсиелла, протей, энтеробактер. Женщины более склонны к развитию инфекций мочевыводящих путей, чем мужчины. Частично это связано с тем, что уретра женщины короче и ближе к анусу, что позволяет бактериям в кишечнике легче контактировать с уретрой.В случае мужчин с ИМП следует проводить дальнейшую диагностику, так как она может свидетельствовать об анатомических аномалиях мочевыделительной системы. Люди с заболеваниями почек (например, камнями в почках), другими хроническими заболеваниями (например, диабетом), более слабой резистентностью или пациенты с постоянными катетеризациями также подвержены большему риску развития рецидивирующих и осложненных ИМП. Посев мочи — это тест, который культивирует материал из образца мочи для обнаружения и идентификации бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей (ИМП).Диагноз инфекции мочевыводящих путей должен быть подтвержден посевом мочи.

Посев мочи - когда делать анализ?

Тест назначается врачом для диагностики инфекций мочевыводящих путей, особенно осложнений у лиц с факторами риска, которые протекают длительное время и не реагируют на первичное лечение. Тест помогает определить локализацию инфекции (верхние или нижние мочевыводящие пути), определить вид бактерий. вызвавшим их, и на этом основании выбрать наиболее подходящий (вызывающий наименьшее количество побочных эффектов) антибиотик с целью его лечения и предупреждения осложнений.Затем следует контролировать эффективность терапии. Тест следует проводить вместе с общим (биохимическим) анализом состава мочи и исследованием осадка мочи, что также может помочь в диагностике инфекций мочевыводящих путей (например, путем выявления изменения рН мочи, наличия лейкоцитов). клеток в моче, повышение активности фермента лейкоцитарной эстеразы – происходит из распадающихся лейкоцитов). При подозрении на уросепсис (сепсис, вызванный распространением инфекции из мочевыделительной системы) посев мочи следует дополнительно дополнить посевом крови.Посев мочи также проводится профилактически у беременных, поскольку у них обнаружение бактерий в моче даже без наличия симптомов инфекции (бессимптомная бактериурия) может распространиться на верхние мочевыводящие пути на поздних сроках беременности и вызвать повышенную риск развития пиелонефрита.

Культура мочи - Кто должен проводить тест?

Люди с симптомами инфекций нижних мочевыводящих путей:

• срочность
• ощущение, что моча находится в мочевом пузыре сразу после ее выхода
• боль, жжение при мочеиспускании
• Изменение запаха и цвета мочи
• боль внизу живота

Люди с симптомами инфекций верхних мочевыводящих путей:

• боль в пояснице
• Болезненность в области почек при тряске
• озноб и лихорадка
• тошнота и рвота
• моча с примесью крови

Стандарт культуры мочи

• Отрицательный — сообщается, если в культуре не наблюдается роста бактерий.Если бактерии в культуре не обнаружены, но имеется лейкоцитурия (повышенная концентрация лейкоцитов в моче), это может свидетельствовать о заражении микроорганизмами, трудно поддающимися культивированию (хламидии, микоплазмы, трихомониаз, туберкулез). Если симптомы со стороны мочевыводящих путей сохраняются, несмотря на отрицательный посев, следует также учитывать неинфекционные (небактериальные) причины заболевания мочевыводящих путей.
• Положительный — сообщается, если в культуре начинают расти бактерии.Для образцов мочи, собранных правильно, культуры, содержащие более 100 000 колониеобразующих единиц (КОЕ)/мл одного типа бактерий, обычно указывают на инфекцию. Затем определяют их вид и проводят антибиотикограмму (определение их чувствительности к данному виду антибиотика).

Иногда в семенах выращивают более одного типа бактерий. В редких случаях это связано с инфекцией, включающей более одного возбудителя; однако более вероятно, что образец для анализа был собран неправильно и загрязнен бактериями с кожи, влагалища или стула..90 000 Анализ щитовидной железы - как он выглядит, сколько стоит или его нужно делать натощак?

Обследование щитовидной железы - как это выглядит

Тестирование щитовидной железы — довольно общий термин. Можно сказать, что ее проводит врач в кабинете. Затем пальпируется поверхность железы. Уже на этом этапе врач-эндокринолог может выявить определенные отклонения. При осмотре щитовидной железы в кабинете врача оценивают ее структуру и размеры.Дополнительно врач проверяет, чтобы под пальцами не было припухлостей и комочков. Если он обнаруживает что-то тревожное, то направляет пациента на УЗИ.

Необходимо время от времени проводить анализы щитовидной железы, даже если у вас нет симптомов, указывающих на проблемы со здоровьем. Существует также ряд тестов щитовидной железы, которые выполняются на собранном образце крови. К ним относится, например, ТТГ, который дает общую картину. В том случае, если ТТГ выходит нечетким, имеет смысл провести тщательную диагностику.Очень часто это FT3, FT4.

Иногда врач также направляет вас на анализ на антитела к щитовидной железе. Обычно они включают в себя 3 теста – АТПО, АТГ и АТРАБ . В случае повышения первых двух показателей у врача есть веские основания подозревать, что заболевание пациента связано с аутоиммунным тиреоидитом.

Обследование щитовидной железы - натощак

Все исследования щитовидной железы, которые включают взятие образца крови для тестирования, должны проводиться натощак.

Обследование щитовидной железы - цена

Обычно в самом начале делают только тест на уровень ТТГ. Этот тест недорогой. Обычно мы платим за это около дюжины злотых. Ваш лечащий врач может сам направить вас на ТТГ, так что вам не придется за это платить. В случае других анализов следует обратиться к специалисту – эндокринологу. Однако, если из-за очередей к врачу мы решили пройти частное лечение и только готовимся к первому визиту, стоит сделать всю панель щитовидной железы .Панель — это не что иное, как целая группа конкретных исследований. Его преимущество в том, что он немного дешевле, чем сумма цен всех содержащихся в нем тестов.

Кроме того, если это наш первый визит, мы можем не знать, какие анализы необходимы. Выполнив панельный тест щитовидной железы, вы можете быть уверены, что ничего не пропустите. Иногда кроме анализов крови рекомендуют УЗИ щитовидной железы . Цена этого ультразвукового исследования не превышает 100 злотых.Однако в большинстве заведений мы можем сделать их немного дешевле. Ультразвуковое исследование покажет любые изменения в паренхиме щитовидной железы.

Для профилактики проблем с щитовидной железой используйте EutroHerbs Thyroid Gland – травяную смесь, состоящую из отборных трав, поддерживающих работу этой железы.

.

Больная щитовидка? Необходим визит к эндокринологу

Щитовидная железа является эндокринным органом, поэтому при ее заболевании она не болит и часто долгое время остается незамеченной. Получается, что последствия нарушений в работе вышеуказанной железы сказываются на всем организме. Заболевания щитовидной железы, к которым относятся - гипертиреоз, гипотиреоз, болезнь Хашимото и болезнь Грейвса, не следует воспринимать легкомысленно. Недаром заболевания, связанные с ним, называют «чумой 21 века». Количество случаев намного больше, чем даже 30 или 40 лет назад.Заболевания щитовидной железы, как правило, неизлечимы и больному приходится бороться с ними всю оставшуюся жизнь. Вот почему так важно быстро поставить диагноз и провести соответствующее лечение, в чем нам поможет врач-эндокринолог. Какие симптомы должны заставить нас посетить врача общей практики?

Симптомы болезни щитовидной железы - как распознать?

Результатом любой неисправности щитовидной железы являются неспецифические симптомы, связанные с нашим самочувствием. К сожалению, на их основании невозможно четко определить тип расстройства.Наиболее распространенные симптомы:

• давление на шею и/или дискомфорт при глотании,
• постоянная сонливость и слабость или перевозбуждение,
• внезапное увеличение или уменьшение веса,
• все виды проблем с пищеварением - диарея и запор,
• сухость кожи, постоянный зуд,
• выпадение волос,
• как пониженное, так и повышенное артериальное давление и учащенное сердцебиение,
• чувство холода или покраснение,
• нарушения менструального цикла и проблемы с наступлением и сохранением беременности,
• психических расстройств, таких как депрессия, тревога и беспокойство.

Для подтверждения диагноза необходимо провести диагностические исследования и посетить эндокринолога, который в случае заболевания щитовидной железы подберет подходящее лечение по нашим результатам.

Гипертиреоз

Гиперактивность щитовидной железы возникает, когда железа вырабатывает слишком много гормонов (например, тироксина, трийодтиронина) по отношению к потребностям организма. Он встречается реже, чем гипотиреоз, но при отсутствии лечения вызывает развитие болезни Грейвса-Баседова, которая может привести к значительному поражению организма.Основные симптомы гиперактивности щитовидной железы:

• постоянная нервозность, беспокойство и раздражительность,
• рукопожатие,
• похудеть, даже несмотря на повышенный аппетит,
• глазные симптомы - двоение в глазах, экзофтальм и покраснение век или конъюнктивы,
• чувствует жар и потеет.

При далеко зашедшей стадии заболевания, отсутствии лечения может нарушаться работа мышц и увеличиваться щитовидная железа, в результате чего образуются так называемыебудем.

Страхование от инфаркта, инсульта и других тяжелых заболеваний

Получите финансовую поддержку, когда вы серьезно заболеете, и у вас будет доступ к таким специалистам, как кардиолог и невролог, а также лабораторные анализы и реабилитация.

Узнать больше

Гипотиреоз

Наиболее распространенной дисфункцией щитовидной железы является гипотиреоз. Гипотиреоз обусловлен дефицитом гормонов Т3 и Т4 или недостаточной их секрецией.Это состояние затрагивает примерно 6% населения. Хотя распространенность гипотиреоза увеличивается с возрастом, особенно у людей старше 60 лет, заболевание также встречается у молодых людей и детей. Симптомы гипотиреоза:

• выпадение волос,
• холодно,
• проблемы с сухой кожей,
• постоянная усталость и сонливость,
• прибавка в весе,
• запор.

Болезнь Хашимото

Болезнь Хашимото — это аутоиммунное заболевание, связанное с нарушением иммунной системы, которая не может защитить себя от инфекции и, кроме того, вызывает воспаление в собственных тканях.Суть Хашимото – хроническое воспаление щитовидной железы, следствие прогрессирующего заболевания – гипотиреоза.

Этот тип состояния обычно протекает бессимптомно. Если симптомы Хашимото действительно появляются, они чаще всего являются результатом гипотиреоза и характерны для заболевания. Как диагностируется болезнь Хашимото? В первую очередь благодаря ультразвуковому исследованию, которое затем подтверждается анализом антитиреоидных антител в сыворотке крови. В данном случае это антитела к ТПО.

Как диагностируется заболевание щитовидной железы?

Аутоиммунный тиреоидит не всегда связан с болезнью Хашимото. Существуют также другие аутоиммунные состояния, которые могут нарушить работу этого органа. Одним из них является болезнь Грейвса-Баседова. Оба состояния диагностируются все чаще среди пациентов. Их наиболее частая причина – наш образ жизни – сидячая работа, чрезмерные обязанности, стресс и т. д., а также увеличивающееся загрязнение воздуха.На второй раздражитель мы не влияем, но ничто не мешает нам изменить свой образ жизни. В одном из наших текстов мы предлагаем, что вы должны делать для своего здоровья.

Стоит помнить, что ранняя диагностика заболеваний щитовидной железы значительно снижает серьезные осложнения. Какие сигналы должны помочь нам диагностировать, если эта железа не работает должным образом? Симптомы дефицита гормонов включают как быструю потерю веса, так и увеличение веса, а также гиперактивность, вялость и трудности с концентрацией внимания.Когда их слишком много, больной испытывает чувство жара, одышку, сердцебиение или дрожание рук.

Заболевание щитовидной железы часто связано с другими заболеваниями и состояниями, что может означать, что пациенту потребуется частая госпитализация. В этом случае стоит рассмотреть возможность приобретения индивидуального страхования жизни, которое будет адаптировано к нашим потребностям. Интересным предложением является также страхование на случай пребывания в больнице или тяжелой болезни.Тем более, что в последние годы наблюдается значительный рост заболеваний щитовидной железы. О здоровье нужно заботиться вне зависимости от ситуации, а также о близких, поэтому индивидуальное страхование жизни окажется удачным вложением в любых условиях. Такое страхование может заключать договор в случае серьезного поведения и в случае положительного диагноза покрываемого заболевания мы можем рассчитывать на выплату пособия, которое поддержит, например, покупку лекарств.

Гормоны щитовидной железы - Исследование

Первый тест, который стоит сделать и который может подтвердить наши подозрения на заболевание щитовидной железы, это анализы крови с определением ft3, ft4 и ТТГ.Их результаты должны быть:

• от 2,3 до 6,6 нг/мл для футов3
• нормальные значения ft4 находятся в пределах от 0,9 до 2,4 нг/мл. Превышение вышеуказанных значений может свидетельствовать о гипотиреозе, а результат ниже нормы может свидетельствовать о гипертиреозе,
Стандарт
• ТТГ - от 0,27 до 4,0 мЕд/л. Снижение концентрации чаще всего указывает на гипертиреоз, а повышенный уровень подтверждает гипотиреоз.

Эти стандарты немного отличаются в случае беременности.Они представлены в таблице ниже.

90 118 0,4-4,5 90 121

	1-й триместр	2-й триместр	3 триместр	небеременные
ТШ	0,01-2,32	0,1-2,35	0,1-2,35
FT4	11,6-20,96	10.64-18.12	9.15-15.88	11-22

Источник: https: // docplayer.pl / 5748915-Эндокринные расстройства во время беременности.html

УЗИ щитовидной железы

Какие анализы щитовидной железы мне следует сделать? Помимо определения уровня tf3, tf4 и ТТГ в крови, следует также тщательно обследовать железу, определяя ее структуру и способность вырабатывать гормоны. Для этого необходимо будет использовать УЗИ щитовидной железы. По результатам врач определяет размер, состояние и строение органа. УЗИ также легко выявляет небольшие узлы щитовидной железы, которые обычно не видны при сцинтиграфическом исследовании.

Когда проводить исследование щитовидной железы?

Первое обследование следует проводить в подростковом возрасте. По мнению врача-эндокринолога доктора медицинских наук Кристины Мизан-Гросс, «Каждому подростку (13–14 лет) следует пройти обследование, особенно девочке с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы, а также женщине, планирующей беременность, молодой маме после родов. родов, а женщина в период менопаузы. Это периоды жизни, когда можно заметить склонность к патологическим изменениям и нарушениям в щитовидной железе и — я имею в виду менопаузу — возникающие и ранее латентные отклонения».

Больная щитовидная железа - лечение

Дополнение лекарственными препаратами в основном используется в случае гипотиреоза и гипертиреоза. В каждом из вышеперечисленных случаев лечение направлено на балансировку концентрации отдельных гормонов и восстановление правильного функционирования организма. Какие тиреоидные препараты пациенты получают чаще всего? Пропилтиоурацил (Тиросан, Пропицил) и тиамазол (Метизол) применяют при гипертиреозе. При гипотиреозе хронически больные принимают добавки тироксина (Эутирокс, Летрокс).Важно отметить, что лекарства отпускаются только по рецепту, поэтому при их приеме следует следовать инструкции.

Научитесь жить с заболеванием щитовидной железы, потому что оно неизлечимо. Поэтому до конца жизни необходимо принимать лекарства, а также контролировать развитие болезни. Качество жизни улучшается, когда уровень гормонов в норме, но следует помнить о повышении физической активности, что поможет избавиться от нежелательных килограммов, особенно у людей, набирающих вес из-за своих недугов.Стоит найти новое хобби, например, бег. Рекомендуем наш гайд, который подскажет, как начать бегать.

Теги:

Команда Национале-Нидерланды 01.01.2020

.

Какие анализы перед похудением? - Респо

Центр

Регулярная диагностика является элементом профилактики многих заболеваний. Поэтому ее следует выполнять, если мы заботимся о своем здоровье. Мы обычно идем на анализы, когда появляются такие симптомы, как усталость, проблемы с кожей, заболевания пищеварительной системы и многие другие. Однако, даже если вы не испытываете никаких симптомов, сделайте лабораторный анализ, прежде чем обращаться к диетологу, чтобы начать похудение. Главным образом потому, что результаты анализов являются одним из индикаторов состояния питания. Благодаря им диетолог подберет для каждого пациента правильно сбалансированный рацион с учетом конкретных потребностей организма. В этой статье я сосредоточусь на том, какие тесты нужно пройти перед тем, как похудеть, и почему их включение может помочь вам похудеть.

Содержимое:
Тестирование перед диетой – почему это важно?
Морфология крови
Панель щитовидной железы перед диетой
Уровень инсулина и глюкозы и потеря веса
Липидограмма и потеря веса
Тесты на пищевую аллергию и диета

Тестирование перед диетой – почему это важно?

Не существует единого набора анализов, который необходимо провести перед диетой для снижения веса, подходящей для каждого человека.Я представлю вам те, которые «must have» перед консультацией диетолога. Иногда, кроме рекомендованных анализов, для более точного диагноза необходимо провести и дополнительные анализы.
Основным принципом, на котором я использую редукционную диету, является использование дефицита калорий, подобранного соответствующим образом для каждого пациента - масса тела связана с энергообеспечением и качеством потребляемой пищи. Однако при индивидуальном подходе к пациенту врач-диетолог должен позаботиться обо всех потребностях организма человека, желающего сесть на диету. Чтобы этот процесс был оптимальным и основывался на возможностях организма, необходимы результаты основных параметров здоровья. Целью редукционной диеты является не только снижение веса, но и поддержание организма в хорошем состоянии. К сожалению, многие люди борются с проблемами со здоровьем, частично вызванными неправильным питанием в прошлом. Благодаря возможности интерпретации результатов анализов студента диетолог может помочь более эффективно. Более того, к диетологам все чаще обращаются люди, основной целью которых является улучшение показателей здоровья, таких как липидный профиль, уровень глюкозы в крови или снижение артериального давления. Другим важным аспектом, для которого следует проводить лабораторные исследования, является проверка метаболического состояния организма. Это необходимо для выявления любых метаболических и гормональных проблем, которые могут затруднить восстановление массы тела.

Общий анализ крови

Одним из наиболее важных лабораторных исследований с точки зрения врача-диетолога является анализ крови. Это также один из тестов, который мы должны выполнять регулярно, потому что он определяет состояние здоровья организма.Морфология позволяет интерпретировать многочисленные параметры. Что касается диетотерапии, то параметры, на которые обращает внимание диетолог:

• Эритроциты - базовым показателем является определение количества эритроцитов (эритроцитов) , для которых нормы составляют 4,2-5,4 млн/мм3 у женщин и 4,5-5,9 млн/мм3 у мужчин. Морфология также определяет средний объем эритроцитов (MCV), среднюю массу гемоглобина эритроцитов (MCH) и среднюю концентрацию клеточного гемоглобина эритроцитов (MCHC).
• Гемоглобин (ГГБ) - в плазме крови у женщин концентрация должна быть 12-15 г/дл, у мужчин 14-17 г/дл. Гемоглобин отвечает за транспорт кислорода и углекислого газа. Снижение уровня HGB наблюдается при анемии.
• Лейкоциты (WBC) - количество лейкоцитов. В крови циркулируют три основных типа лейкоцитов: гранулоциты, моноциты и лимфоциты. У каждого из них есть отдельная функция. Однако слишком высокое количество лейкоцитов указывает на то, что организм инфицирован [1].

Клинические последствия могут проявляться снижением или повышением количества клеток крови. Морфология позволяет выявить, в частности, анемию и гиперемию. Таким образом, снижение гематокрита и гемоглобина свидетельствует о железодефицитной анемии. Для подтверждения необходимо определить дополнительные параметры (трансферрин, ферритин, Fe). Для врача-диетолога также важно выявить мегалобластную анемию, характеризующуюся снижением HGB, HCT, RBC и ретикулоцитов, большими эритроцитами в мазке. Это может быть вызвано дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. В этом случае необходимо увеличить поступление этих питательных веществ с рационом или включить дополнительные добавки. Важнейшими факторами, необходимыми для правильного образования эритроцитов, являются: железо, витамин В12, фолиевая кислота, витамин В6, витамин С [2]. Также важно измерять уровень электролитов (натрия и калия) и витамина D. Особенно важно иметь уровни витамина D в организме, так как дефицит широко распространен, а добавки помогут снизить риск развития i.в остеопороз, аутоиммунные заболевания или сердечно-сосудистые заболевания [3].

Панель щитовидной железы перед диетой

Очень важным вопросом является оценка гормональных нарушений, в основном контроля гормонов щитовидной железы, поскольку эти нарушения часто являются фактором, препятствующим потере избыточной массы тела [4]. Тесты на функцию щитовидной железы включают:

• ТТГ - тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом. Отвечает за концентрацию гормонов щитовидной железы. Является чувствительным индикатором, показывающим метаболический статус щитовидной железы . Референтные значения концентрации гормона составляют 0,27 мМЕ/мл – 4,2 мМЕ/мл. Снижение уровня ТТГ может быть результатом первичного гипотиреоза, вторичного гипотиреоза и приема лекарственных препаратов. Правильная диета при гипотиреозе очень важна для поддержания уровня ТТГ на должном уровне.
• fT3 - Определение концентрации свободного трийодтиронина помогает диагностировать гипотиреоз при нормальных уровнях ТТГ и fT4 и наличии симптомов заболевания щитовидной железы. Рекомендуемые значения концентрации fT3 составляют 3,4 пмоль/л - 8,3 пмоль/л. Слишком низкая концентрация может быть связана с возникновением гипотиреоза, а слишком высокая концентрация — с гипертиреозом.
• ft4 - концентрация свободного тироксина. Как и fT3, аномальные уровни fT4 (гормона щитовидной железы) связаны с симптомами. Референтные значения концентрации fT4 в сыворотке крови составляют 10,6 пмоль/л – 19,4 пмоль/л. Концентрация ниже нормы обусловлена ​​гипотиреозом, а выше – гипертиреозом [5].
• Анти-ТПО - антитела против тиреопероксидазы. Основная роль ТПО заключается в биосинтезе тиреоидных гормонов. Определение концентрации антител к ТПО чаще всего используется при диагностике болезни Хашимото. Результат выше 34 МЕ/мл настораживает, но при классической картине болезни Хасимото значения антител значительно превышают норму (даже до 500 МЕ/мл).
• Anti-TG - антитела к тиреоглобулину. Они атакуют клетки щитовидной железы, и их концентрация выше 115 МЕ/мл связана с возникновением аутоиммунного тиреоидита (Хашимото) [6].

Принимая во внимание количество лабораторных исследований, необходимых для проверки нормального функционирования щитовидной железы, диагностика лучше всего основывается на сотрудничестве с врачом. Каждая аномалия должна стать основой для продолжения диагностики, например, визуализирующих тестов. Проведение панели щитовидной железы перед посещением диетолога важно, поскольку одним из элементов терапии заболеваний щитовидной железы является диета, при которой следует позаботиться о правильном количестве белка, поступлении йода и других микронутриентов, а также подобрать соответствующие дополнение. Правильно подобранная диета улучшит самочувствие пациента и сведет к минимуму возникновение симптомов. В случае диеты для похудения нужно быть очень осторожным при введении дефицита калорий. Слишком много или использование в течение длительного периода времени может усугубить расстройства, в том числе при болезни Хашимото [7]. Узнайте больше о болезни Хашимото, прочитав мою статью о Хашимото.

Уровни инсулина и глюкозы и потеря веса

Сахарный диабет 2 типа является одной из все более и более распространенных болезней цивилизации. Для оценки состояния инсулино-глюкозного обмена целесообразно проводить определение уровня глюкозы в крови натощак . Позволяет исключить или определить наличие предиабета или сахарного диабета, а возможно и провести дальнейшую диагностику. Интерпретация этого исследования следующая:

• 3,9-5,6 ммоль/л (70-100 мг/дл) - нормальная глюкоза натощак (NFG),
• 5,6-6,9 ммоль/л (100-125 мг/дл) - аномальный уровень глюкозы натощак (IFG),
• ≥7,0 ммоль/л (126 мг/дл) (выявлено дважды) - сахарный диабет [8].

Это важное исследование, поскольку людям с диабетом требуется соответствующая диета, основанная главным образом на углеводах с низким гликемическим индексом и гликемической нагрузке. Другими критериями диагностики сахарного диабета являются: случайная глюкоза крови – определяется в образце крови, взятом в любое время суток, и ПГТТ – пероральный нагрузочный тест глюкозы [8]. Для точного определения нарушений углеводного обмена можно провести тест на толерантность к инсулину (ITT), измерение гликированного гемоглобина (HbA1c) и индекс HOMA-IR [9].Более точная диагностика рекомендуется в основном людям, постоянно набирающим вес, с трудностями в избавлении от лишних килограммов, низкой энергичностью и семейным анамнезом сахарного диабета. Основными целями диетотерапии диабета, помимо обеспечения необходимого количества и качества питательных веществ, являются: поддержание нормального уровня липидов и глюкозы в крови и предотвращение осложнений диабета. Если вы хотите больше узнать о заболеваниях, связанных с нарушением углеводного обмена, и о рекомендуемой диете, приглашаю вас к статьям: Инсулинорезистентность и Диета при сахарном диабете.

Липидограмма и похудение

Липидный профиль включает общий холестерин (ОХ), холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП и триглицериды. Ниже я представлю вам референсные значения компонентов липидограммы:

• Общий холестерин 115-190 мг/дл,
• HDL-C > 45 мг/дл,
• ХС-ЛПНП <100 мг/дл,
• TAG <150 мг/дл. [10]

К сожалению, нарушения липидного обмена являются фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые часто встречаются у населения Польши. Одним из модифицируемых факторов риска является, в частности, неправильное питание и, как следствие, избыточный вес и ожирение [11]. Поэтому после обнаружения отклонений в липидном профиле следует как можно скорее перейти на правильное питание. Врач-диетолог должен обратить внимание на минимально возможное поступление насыщенных жирных кислот, трансжиров, простых сахаров из рациона и увеличить поступление омега-3 жирных кислот.

Тесты на пищевую аллергию и диета

Перед походом к диетологу важно пройти тест на пищевую аллергию. Аллергики обычно проходят эти тесты раньше, потому что симптомы, возникающие после употребления продукта, каким-то образом вынуждают их поставить диагноз. Это чрезвычайно важный аспект, потому что в настоящее время очень популярно исключать из рациона многие компоненты питания, аргументируя это желанием улучшить здоровье, что не соответствует действительности. Необоснованное исключение многих товарных групп может способствовать, среди прочего, к дефициту питательных веществ.
Важно различать аллергию и пищевую непереносимость. Пищевая аллергия — проявление повышенной чувствительности организма, проявляющееся широким спектром клинических симптомов, вызванных приемом пищи (пищевого аллергена) , которая инициирует и/или поддерживает иммунный ответ в организме. С другой стороны, в основе пищевой непереносимости лежат неиммунологические механизмы, в которых они участвуют, в частности, ферментативные, токсические, фармакологические или метаболические факторы. Основой диагностики аллергии является беседа с пациентом. На основании симптомов врач принимает решение о дальнейшем ходе диагностики. Напротив, золотым стандартом является плацебо-контролируемый провокационный тест [12]. точки кожных тестов также играют ключевую роль в диагностике пищевой аллергии. Это быстрый и относительно точный метод подтверждения IgE-зависимой пищевой аллергии. Альтернативой кожным прик-тестам является для определения антител sIgE [13]. Они также полезны для подтверждения данных разведки.Следует отметить, что это единственные тесты, диагностирующие пищевую аллергию, и все предлагаемые в настоящее время тесты для выявления IgG-зависимых аллергий и их подклассов не имеют четкого клинического объяснения. Нет доказательств, подтверждающих достоверность измерений IgG при диагностике пищевой аллергии или непереносимости. К сожалению, тесты с обозначением sIgG становятся все более популярными и даже рекомендуются некоторыми диетологами. В связи с тем, что результаты тестов очень эффективны (в результате мы получим точные определения антител примерно к 300 продуктам), многие люди решаются на их проведение.Я бы добавил, что это довольно дорогое исследование, и отказ от рекомендуемых продуктов обычно не оказывает положительного влияния на здоровье. Научные публикации сильно подрывают доверие к тестам, основанным на определении sIgG [14]. В 2011 году было проведено исследование среди людей с непереносимостью молока и без непереносимости молока. Определение sIgG и IgA проводили к антигенам молока (лактоглобулин, казеин), результаты которого не позволили разграничить две исследуемые группы [14]. Также исследование Kruszewski et al.не подтверждает достоверность таких тестов. Группе, участвовавшей в исследовании (50 человек), были проведены диагностические исследования. специфических IgG пищевых продуктов выявлено в 92% случаев [15]. Однако наличие антител не коррелировало с возникновением симптомов пищевой аллергии. Из-за отсутствия научных данных, в случае диагностики и использования определения подкласса IgG в диетотерапии, я не рекомендую эти тесты. Гораздо ценнее: анамнез, кожные пробы и провокационные пробы. Очевидно, что значение диагностированной аллергии для врача-диетолога велико, так как диета позволит исключить аллергенные продукты, что не приведет к появлению симптомов аллергической реакции. У взрослых IgE-опосредованная пищевая аллергия чаще всего встречается на орехи, рыбу, моллюсков и фрукты.

Резюме

В заключение, выполнение теста перед похудением является не только большим подспорьем для врача-диетолога, но также может помочь выявить начальную стадию или уже существующее заболевание. Предконсультационные тесты станут отличным инструментом для подготовки соответствующих рекомендаций по питанию и балансировки диеты с потребностями организма. Благодаря этому вы улучшите не только массу тела и фигуру, но и здоровье.

Когда вы решите обратиться к диетологу, сделайте:

• анализ крови,
• панель щитовидной железы,
• концентрация глюкозы,
• липидограмма,

Расширенный тестовый пакет:

• морфология,
• общий анализ мочи,
• липидограмма,
• ТТГ, свТ3, свТ4, антитиреоидные антитела,
• железо, трансферрин, ферритин,
• сахар, инсулин и сахарная кривая и инсулиновая кривая,
• тестостерон, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ,
электролиты
• ,
• печеночных проб,
• витамин D

Помните, однако, что в случае каких-либо отклонений в результатах анализов диагноз и решение о дальнейшем лечении ставит врач.С другой стороны, диетотерапия дополняет лечение. Как только вы узнаете, что происходит в вашем теле, с помощью диетолога вы сможете сосредоточиться на корректировке своего рациона и эффективном похудении.

Каталожные номера:

1. Szutowicz A., Raszei-Specht A. Лабораторная диагностика, Гданьский медицинский университет, 2009; 1.
2. Человска М., Варзоха К. Клинические симптомы и лабораторные изменения в дифференциальной диагностике анемии. ОНКОЛОГИЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ 2006; 2 (3): 105-116.
3. Здроевич З. и соавт. Влияние витамина Д на организм человека. Мед Родз 2015; 2 (18): 61-66.
4. Поничтера А., Боровяк Е. Заболевания щитовидной железы как серьезная медицинская проблема в Польше. Пробл. Поддерживать 2008 г.; 16 (1–2): 192–198.
5. Дембинска-Кич А. Наскальский Ю.В. Солница Б. Лабораторная диагностика с элементами клинической биохимии 2017 EDRA 112-161.
6. Gietka-Czernel M. Прогресс в лабораторной диагностике функции щитовидной железы, Postępy Nauk Medycznych 2008; 2: 83-91.
7. Tucehndler P., Zdrojewicz Z. Диета при заболеваниях щитовидной железы. Мед Родз 2017; 20 (4): 299-303.
8. 2017 г. Руководство по ведению больных сахарным диабетом. Позиция диабета Польша. Клин Диабет 2017; 6 (А): 1-80.
9. Мэтьюз Д. и соавт. Оценка модели гомеостаза: резистентность к инсулину и функция бета-клеток по концентрации глюкозы в плазме натощак и концентрации инсулина у человека. Диабетология 1985, 28: 412-419.
10. Банах М. и др. Руководство PTL / KLRwP / PTK 2016 г. по лечению нарушений липидного обмена для семейных врачей.Врач общей практики 2016, 4.
11. Здроевски Т. и др. Распространенность липидных нарушений в Польше. Опрос NATPOL 2011. Кардиол Пол 2016; 74: 213-23.
12. Лесняк М. и др. Диагностика пищевой аллергии. Медицинский обзор. 2016; 73 (4): 245-249.
13. Качмарски М., Матушевская Е., Диагностика пищевой аллергии и непереносимости у детей. Аллергия Астма Иммунология, 200,5 (2): 77-81.
14. Modrzyński M., Modrzyńska K. Диагностическое значение определения специфических IgG при пищевой аллергии и непереносимости.Аллергопрофиль 2013, 9 (1): 11-15.
15. Hochwallner H. et al. Пациенты, страдающие непереносимостью белка коровьего молока, не опосредованной IgE, не могут быть диагностированы на основании подкласса IgG или ответов IgA на молочные аллергены. Аллергия 2011, 66 (9): 1201-1207.
16. Kruszewski J., Raczka A., Kłos M., Wiktor-Jedrzejczak W. Высокие уровни в сыворотке аллерген-специфических IgG-4 (asIgG-4) для общих пищевых аллергенов у здоровых доноров крови. Арка Иммунол. тер. Эксп. (Варшава) 1994, 42 (4): 259-261.

.

magwet.pl

Марта Идзиак, доктор медицинских наук ¹
Ветеринар Анна Бурдзиньска ²

В последние годы ветеринары в Польше все чаще диагностируют и лечат эндокринные заболевания у собак и кошек. Лабораторной диагностике присущ контроль эффективности терапии и ее побочных эффектов.

ОБЗОР

Как использовать лабораторные анализы во время гормональной терапии? Часть 1.Лабораторные исследования при лечении заболеваний щитовидной железы и диабета

Эндокринные заболевания в настоящее время часто диагностируются и лечатся у собак и кошек. В данной статье мы обсудим наиболее важные вопросы использования лабораторной диагностики для оценки эффективности лечения и интерпретации результатов анализов. Кроме того, поскольку препараты, применяемые при лечении эндокринопатий, обычно обладают системными свойствами, также представлено их влияние на другие параметры.

Ключевые слова: тироксин, метимазол, инсулин, лабораторные методы, сахарный диабет, гипертиреоз, гипотиреоз

Правильное использование лабораторных тестов при лечении эндокринных нарушений требует умения их подбирать, правильно собирать материал и интерпретировать результаты.Препараты, применяемые при эндокринопатиях, часто проявляют ряд системных эффектов, поэтому не менее важно знать об их влиянии на различные исследуемые параметры, а не только на те, которые используются для контроля лечения. Представленная статья является попыткой разъяснить вышеуказанные вопросы применительно к лечению заболеваний щитовидной железы и сахарного диабета у собак и кошек.

Лабораторная диагностика при лечении заболеваний щитовидной железы

Гипотиреоз и лечение левотироксином

Гипотиреоз (NT) требует пожизненного приема гормонов и регулярного контроля эффективности лечения.С целью ее контроля концентрацию общего тироксина (Т4) определяют не ранее, чем примерно через 4 недели после начала терапии и после каждого изменения дозы (10), а в период стабильного состояния с полугодовыми/годовыми интервалами (5 , 6). Литературные источники расходятся в рекомендациях относительно сроков проведения теста Т4 и интерпретации результата. Период между 4 и 6 часами после введения препарата чаще всего считается пиком действия левотироксина (5, 6, 10), хотя производитель препарата, предназначенного для собак (Forthyron®, Dechra), рекомендует диапазон от 1.до 5-го часа (21). При исследовании концентрации Т4 на пике действия применяемого препарата следует исходить из того, что она должна находиться вблизи средней/верхней границы референтного диапазона [напр. 2,3-3,6 мкг/дл (30-47 нмоль/л)] (21). Если, с другой стороны, концентрация Т4 определяется непосредственно перед введением препарата, нижняя граница референтного диапазона [не менее 1,5 мкг/дл (19 нмоль/л)] указывает на результат, указывающий на правильную дозировку. (21). Хорошим решением является совмещение обоих тестов, что позволяет оценить как самую высокую, так и самую низкую концентрацию левотироксина, достигнутую у больного в течение суток.Вышеупомянутые тесты стоит проводить всегда в одно и то же время дня, чтобы было легче сравнивать результаты по годам (24).

.

Депрессия при заболеваниях щитовидной железы АЛЬФА-ЛЕК

Щитовидная железа — орган, расположенный в области шеи, отвечающий за выработку тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти вещества, известные как гормоны щитовидной железы , попадают в организм через кровоток, где используются практически каждой клеткой. Эти гормоны отвечают за правильное функционирование организма, регулируя работу нервной системы, а также влияя на протекающие в ней психические процессы.

Существует пять типов заболеваний щитовидной железы:

• увеличение щитовидной железы,
• узлы щитовидной железы,
• тиреоидит,
• гипертиреоз,
• гипотиреоз.

В последних двух случаях щитовидная железа не вырабатывает нужное количество гормонов - их либо слишком много, либо слишком мало.

По мнению ученых, гормональные нарушения, особенно вызванные заболеваниями щитовидной железы, являются наиболее частой соматической причиной депрессии.Сверхактивная щитовидная железа обычно не вызывает типичную депрессию . Вызванные им психические расстройства напоминают биполярное расстройство, характеризующееся эмоциональной лабильностью, плаксивостью, раздражительностью, бессонницей или психомоторным возбуждением и рассеянностью. С другой стороны, гипотиреоз очень часто вызывает депрессию, которая возникает, в том числе, из-за от замедления скорости метаболизма. Характерными симптомами депрессии являются: нарушения сна, депрессия, уныние, чувство бесплодия и тщетности предпринимаемых действий или снижение концентрации внимания и самооценки.

Диагноз гипотиреоза можно поставить после простого теста USG с уровнем ТТГ .

Если вы испытываете серьезное и долгосрочное ухудшение настроения, вам следует проверить уровень гормонов гипофиза, чтобы определить, вызвана ли ваша депрессия неправильной работой щитовидной железы или психологическими факторами. Еще одним способом определения типа депрессии является наблюдение за симптомами, типичными для гипотиреоза, такими как: чрезмерная сонливость, хроническая усталость и слабость, сексуальная дисфункция, расстройства пищеварительного тракта или интеллектуальные расстройства.Сочетание этих симптомов с депрессией является диагностическим ключом и позволяет отличить «гормональную» депрессию от эндогенной или реактивной депрессии. Если это «гормональная» депрессия, то в большинстве случаев ее симптомы исчезают после соответствующего лечения. Однако, если это не так и гормональное лечение неэффективно, обязательно нужно начинать психологическое лечение, потому что невылеченная депрессия – это надоедливая болезнь, которая истощает как больного человека, так и его близких.

Теги:

ТТГ, увеличение щитовидной железы, тиреоидит, гипертиреоз, гипотиреоз

ВОЗВРАТ

* Все медицинские статьи, представленные на сайте, соответствуют медицинским знаниям, но ни одна из них не может рассматриваться как медицинский диагноз, а только как учебный материал. Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

Была ли эта статья полезной? Пожалуйста, оцените это.

.90 000 Гипотиреоз: симптомы, обследование и диета 9 000 1

Гипотиреоз и беременность

Гипотиреоз беременных

Гипотиреоз может затруднить беременность из-за вышеупомянутых нарушений овуляции. Тем не менее, лечение недостаточной активности щитовидной железы может помочь вам эффективно оплодотворить ребенка. Вот почему анализы крови так важны на этапе планирования беременности.

Польское общество эндокринологов рекомендует рутинные тесты на концентрацию ТТГ всем женщинам, планирующим беременность.Если на этапе подготовки к беременности выявляется аномалия щитовидной железы, попытки зачать ребенка следует отложить до регуляции железы.

Неосведомленность (и, следовательно, отсутствие лечения) о заболевании щитовидной железы может напрямую повлиять на течение беременности и развитие плода, особенно в первые 10-12 недель беременности. Тогда развивающийся организм в женском организме еще не вырабатывает собственных тиреоидных гормонов – поэтому использует только то, что дает мать. Дефицит гормонов щитовидной железы у ребенка, напр.поздняя диагностика гипотиреоза при беременности, нарушает развитие головного мозга - и это находит отражение в нервно-психическом развитии ребенка. У женщин с леченным гипотиреозом во время беременности не обнаруживают аномалий развития плода.

Гипотиреоз после беременности

Нарушения в функционировании щитовидной железы могут возникать примерно у 5% женщин после родов. В большинстве случаев это временное состояние, которое проходит через 12-18 месяцев. Во-первых, в течение ок.Через 4 месяца после родов появляется гипертиреоз, часто путают с гормональными изменениями или адаптацией к новой жизненной ситуации. Женщина нервничает, устает, быстро худеет, с трудом засыпает, испытывает учащенное сердцебиение, больше потеет – это типичные симптомы гиперфункции щитовидной железы. Новоиспеченной маме намного легче заметить отклонения в своем организме, когда гипертиреоз начинает переходить в гипотиреоз. Появляются депрессия, частые запоры, чувство холода и другие симптомы, типичные для спящей щитовидной железы.Это происходит через 4-8 месяцев после рождения ребенка.

Эти расстройства могут пройти сами собой после рождения ребенка. Когда гормональные колебания не слишком велики, медикаментозное лечение даже не требуется. Однако, когда состояние более серьезное, врач может назначить, например, бета-блокаторы или стероидные препараты для лечения временного тиреоидита.

Если ваши симптомы и показатели крови не улучшились через 1,5 года, вам может потребоваться продолжить лечение.

.

---

Смотрите также

• 
  Разное зрение на глазах как называется
• 
  Мукалтин при пневмонии
• 
  Таблетки при демодекозе лица
• 
  Дергаются веки обоих глаз
• 
  Почему блестит кожа
• 
  Трудно дышать что это
• 
  Температура тошнота слабость признаки чего у взрослого
• 
  Пупочная грыжа после лапароскопии
• 
  Что такое обширный инсульт и его последствия
• 
  Месячные прошли но тошнит
• 
  Почему человек холодный