Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Главная » Разное » Сухожилие на руке

Сухожилие на руке


анатомическое строение, воспаление и повреждения

Как часто среди людей встречаются те, кто хоть единожды сталкивался с болью или скованностью в сухожилиях. Причиной этого могли стать травмы, растяжения или чрезмерные нагрузки. Дискомфорт также вызывает болезнь под названием тендинит, в результате которой развивается воспаление сухожилия кисти руки. Лечение этих процессов требует большого терпения и внимания.

Анатомические особенности сухожилий кисти

Сухожилия – это часть мускулов с увеличенной плотностью, которые не обладают эластичностью. С их помощью мышечная ткань прикрепляется к костной. В связи с этим при нарушении целостности сухожилия может утратиться одна из функций кисти. На ладони человека расположены сгибатели, а на задней части пальцев – их разгибатели. Эти сухожилия дают возможность сжать руку в кулак. С их помощью человек способен взять какой-либо предмет.

При этом каждый палец имеет 2 сухожилия-сгибателя. Один из них расположен поверхностно. Он связан со средней фалангой. Одновременно второй в глубине мышц крепится к ногтевым фалангам. Первый имеет 2 ножки, между которыми находится глубокий сгибатель. При его повреждении или обрыве происходит подтягивание конца сухожилия. А это может привести к сложностям в процессе лечения травм. В случае с разгибателями положение сухожилия кисти руки практически не меняется, что существенно облегчает работу докторам при проведении операций.

Причины возникновения тендинита

Среди причин, в результате которых развивается болезнь сухожилий кисти руки, самой распространенной является длительная нагрузка. В результате страдают места, где происходит мышечное прикрепление. Как правило, эти заболевания сухожилий кистей рук чаще всего возникают у спортсменов или строителей. Зачастую страдают те, кто постоянно поднимает что-то тяжелое. Помимо этого, существует еще ряд обстоятельств, при которых также могут возникнуть проблемы с сухожилиями кистей:

  • Единоразовая или многократная травма суставов.
  • Бактериальная инфекция, поражающая сухожилия.
  • Ревматическое заболевание суставов.
  • Болезни позвоночника.
  • Анатомическое нарушение в строении сустава.
  • Различные болезни, влияющие на эндокринную систему.
  • Некоторые заболевания иммунной системы.
  • Врожденная или приобретенная дисплазия суставов кистей.
  • Невропатия.

Когда в организме происходит воспалительный процесс в виде тендинита, это считается нормальной реакцией на раздражение.

Симптомы тендинита

Чаще всего симптомы проявляются зависимости от того, какая область сухожилия кисти руки была повреждена.

  1. На месте поражения возникают болезненные ощущения. Зачастую они носят длительный характер. Боль может нарастать постепенно или же возникнуть сразу. При ощупывании места воспаления можно обнаружить границы пораженного участка сухожилия.
  2. Появляется отечность в области поражения. Это происходит из-за воспалительной реакции, при которой образуется транссудат и экссудат. Эти вещества влияют на изменение размеров и форм пораженных участков.
  3. Возникает гиперемия и покраснение тканей вокруг пораженного сухожилия.
  4. Повышается температура тела.
  5. Появляются звуки при движении суставом (щелкающие или скрипящие).
  6. Возникают проблемы с нормальным функционированием кисти. Чаще всего из-за того, что полость сустава наполняется жидкостью. При этом само сухожилие затвердевает и стягивается. Результатом этого может стать полная потеря способности двигать кистью (анкилоз).

Виды тендинита

Воспалительные процессы могут возникнуть в сухожилиях по всему телу. В зависимости от места локализации различают несколько видов тендинита. Каждый из них имеет свои особенности и индивидуальную симптоматику:

  • Латеральный тендинит. Воспаление охватывает область на наружной части локтя. Чаще всего возникает у людей, занимающихся спортом. Симптомами данного вида недуга являются: упадок сил в руке, нарушение ее функциональности. Тендинит влияет на сгибание запястья. Боль чувствуется в области предплечья.
  • Медиальный. Воспаляются сухожилия сгибателей предплечья. Локализация очага находится на внутренней стороне локтя.
  • Тендинит плечевых соединений. Чаще всего случается из-за травмы плечевого сустава. Если в результате повреждений произошел разрыв сухожилия, необходима срочная медицинская помощь.
  • Тендинит ахиллова сухожилия. При его возникновении пропадает возможность становиться на носочки или же ощущается сильная боль, из-за которой это сделать невозможно.
  • Тендинит задней большеберцовой кости. Зачастую из-за появления этой болезни развивается плоскостопие. При его появлении ощущается боль во время бега и поднятии тяжестей.
  • Тендинит сухожилия кисти руки. Появляется сложность с выполнением привычных действий. Диагноз ставится после проведения ряда тестов, которые помогают обнаружить заболевание.

Определение и лечение тендинита

Лечение сухожилий кисти руки в первую очередь начинается с осмотра и выявления причин возникновения тендинита. Процесс диагностики проводится поэтапно:

  1. Осмотр. На этом этапе врач может обнаружить видимые отклонения в виде отечности или асимметрии на месте травмы.
  2. Проведение анализов. Этот этап необходим для того, чтоб выявить наличие воспалительных процессов, которые могут возникнуть в результате попадания инфекций в открытые раны.
  3. Рентген. Проводится в любом случае, если были обнаружены вышеперечисленные симптомы.
  4. УЗИ. Назначается исследование для выявления какого-либо изменения в структуре ткани сухожилий.
  5. В некоторых случаях используют специальные ортопедические тесты, помогающие выявить локализацию воспалительных процессов.

Тендинит при своевременном начале лечения начинает отступать уже через несколько суток, но окончательного выздоровления следует ожидать спустя 1-2 месяца.

Растяжения и их виды

Растяжение сухожилий кисти руки могут иметь 3 степени тяжести, в зависимости от полученных травм:

  • 1-я стадия. В сухожилиях появляются микронадрывы, которые характеризуются незначительной болью и дискомфортом.
  • 2-я стадия. В результате частичных разрывов возникает отек. Кисть становится менее подвижной, а при попытке шевельнуть ею возникает резкая боль.
  • 3-я стадия. Растяжение сухожилий настолько сильное, что приводит к разрыву связок. Оно сопровождается сильной болью и нестабильностью сустава.

Методы лечения растяжений

После получения травмы может понадобиться осмотр врача-травматолога, который назначит лечение. Первые меры, которые необходимо предпринять при возникновении растяжения, следующие:

  1. Фиксация кисти в неподвижном состоянии.
  2. Наложение холодного компресса.
  3. Доставка пострадавшего в больницу.

В зависимости от степени повреждения, в качестве лечения на 3-й стадии либо применяется гипсовая лонгета, либо проводится операция на кисти руки. Сухожилия в этом случае восстанавливаются довольно длительное время. Первая и вторая стадии могут быть вылечены в домашних условиях.

Повреждения сухожилий

Самыми распространенными считаются открытые повреждения сухожилий, которые возникают в результате пореза или воздействием на него различными механизмами (например, на производстве чего-либо). Главной задачей пострадавшего является своевременное обращение в больницу, так как для сохранности функциональности руки оказание первой помощи нужно проводить в течение суток после травмы. Если пациент обратился за помощью не вовремя, то на поврежденные сухожилия кисти руки накладывают отсроченный вторичный шов.

В домашних условиях проблема устраняется при помощи полной иммобилизации кисти. Кроме того, пациенту показаны различные физиопроцедуры. В большинстве случаев ему выписывают нестероидные противовоспалительные средства, антибактериальные и общеукрепляющие препараты.

Симптомы, лечение, выздоровление и многое другое

Тинитит предплечья - это воспаление сухожилий предплечья. Предплечье - это часть вашей руки между запястьем и локтем.

Сухожилия - это мягкие полосы соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к костям. Они позволяют суставам сгибаться и расширяться. Когда сухожилия раздражаются или получают травмы, они воспаляются. Это вызывает тендинит.

Наиболее распространенным симптомом тендинита предплечья является воспаление. Это похоже на боль, покраснение и припухлость в предплечье.Сухожилие предплечья может вызывать симптомы в области локтя, запястья или кисти или вокруг нее.

Дополнительные симптомы тендинита предплечья включают:

  • тепло
  • слабость или потеря хватки
  • пульсация или пульсация
  • жжение
  • жесткость, часто хуже после сна
  • сильная боль при попытке использовать запястье, локоть или предплечье
  • неспособность нести вес на предплечье, запястье или локте
  • онемение в запястье, руках, пальцах или локте
  • комок на предплечье
  • чувство раздражения при движении сухожилия

Ваш врач задайте вопросы о своих симптомах, например, когда и как они начались, и какие действия улучшают или ухудшают ваши симптомы.Они также рассмотрят вашу историю болезни и изучат предплечье и окружающие суставы.

Если ваш врач подозревает тендинит, они могут использовать диагностические тесты для подтверждения диагноза. Тесты могут включать рентген или МРТ.

Лечение тендинита в домашних условиях обычно включает в себя:

  • немедленное и постоянное использование RICE-терапии
  • использование безрецептурных (OTC) противовоспалительных и обезболивающих препаратов
  • прогрессивные упражнения на растяжку и укрепление

RICE-терапия

RICE означает отдых, лед, сжатие и возвышение.RICE-терапия может замедлить приток крови к месту травмы. Это помогает уменьшить воспаление и способствует выздоровлению.

Отдых

Предплечье участвует во многих различных движениях. Он используется в большинстве видов деятельности и спорта в некотором роде. Может быть сложно полностью прекратить использование сухожилий предплечья. Их легко ошибочно использовать.

Подумайте об ограничении движения всего предплечья, локтя или запястья, чтобы помочь отдохнуть в этой области. Вы можете использовать:

Ice

Аккуратно приложите пакет со льдом, обернутый тканью или полотенцем, к предплечью на 10 минут, а затем сделайте 20-минутный перерыв несколько раз в течение дня.Обледенение особенно эффективно после интенсивного использования или неактивности предплечья, например перед сном и первым делом с утра.

Сжатие

Многие различные рукава и обертки предназначены для сжатия всего предплечья или его сегментов. В зависимости от тяжести симптомов компрессионные устройства можно носить в течение нескольких часов или оставить на несколько дней или недель, кроме как для купания или сна.

Высота

Держите предплечье на уровне выше сердца, чтобы уменьшить приток крови к нему.Некоторым людям полезно положить предплечье на подушку, когда вы сидите или спите, или использовать слинг во время ходьбы и стоя.

Внебиржевые препараты

Некоторые безрецептурные препараты могут помочь облегчить симптомы, в том числе:

  • противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как ибупрофен (Advil), ацетаминофен (Tylenol) и напроксен натрий (Aleve)
  • анестезирующие кремы, спреи, или лосьоны с химическими веществами, такими как лидокаин и бензокаин.
  • Натуропатические анестезирующие кремы, тоники или спреи с растительными обезболивающими или обезболивающими средствами, такими как капсаицин, мята перечная, ментол или грушанник

Растяжки и упражнения

Некоторые растяжки могут помочь медленно растянуть и укрепить воспаленные или поврежденные сухожилия.

Растягивание вниз запястья

  1. Вытянуть руку наружу ладонью и пальцами вниз.
  2. Если шаг 1 не причиняет слишком много боли, используйте противоположную руку, чтобы медленно и осторожно потянуть руку назад или к предплечью.
  3. Задержитесь на 15-30 секунд.

Скручиваемость веса

  1. В сидячем положении держите гири весом от 1 до 3 фунтов так, чтобы предплечья лежали на бедрах.
  2. Медленно согните или согните предплечье в локте, вытянув руки к себе, насколько это удобно.
  3. Верните руки в исходное положение на бедрах.
  4. Повторите это упражнение три раза в наборах от 10 до 12 повторений

Массажные шарики или пенный валик

  1. Используя любой уровень давления, который вам удобнее, медленно наматывайте ткани предплечья на шарик или пенный валик.
  2. Если вы попали в особенно болезненное или болезненное место, остановитесь и медленно прикладывайте дополнительное давление к месту, удерживая в течение 15–30 секунд.
  3. Уменьшите давление и продолжайте скатывать предплечья от ладоней до бицепса.

Эластичная резиновая полоса

  1. Проложите небольшую резиновую полосу или полосу сопротивления между большим и указательным пальцами, чтобы она была достаточно плотной.
  2. Медленно вытяните большой и указательный пальцы наружу и друг от друга, чтобы вы сформировали V-образную форму пальцем и большим пальцем.
  3. Медленно верните большой и указательный пальцы в исходное положение.
  4. Повторите 10-12 раз, три раза подряд.

Ваш врач может назначить вам препараты для физической терапии или обезболивания при тяжелых, долговременных или инвалидизирующих случаях тендинита предплечья.

Другие виды лечения, которые ваш врач может порекомендовать, включают в себя:

  • массажную терапию
  • физиотерапию
  • противовоспалительных и обезболивающих препаратов, отпускаемых по рецепту,
  • инъекции кортикостероидов
  • иглоукалывание, акупрессура или электростимуляционная терапия
  • техники прокатывания и снятия миофазии
  • экстракорпоральная ударно-волновая терапия

Вам может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения травмы, если у вас есть значительные разрывы или повреждение ткани.Ваш врач также может порекомендовать операцию по поводу тяжелого или долгосрочного тендинита, который не отвечает на другие виды терапии.

При незначительных случаях тендинита вам может понадобиться отдохнуть на несколько дней. Воспаление должно пройти через две-три недели основного ухода.

Тяжелые или длительные случаи тендинита часто требуют полного отдыха предплечья в течение нескольких дней. Вам также необходимо избегать действий, которые раздражают сухожилия в течение нескольких недель или месяцев.

Если вам нужна операция по поводу тендинита, вам, вероятно, придется отдыхать в течение нескольких месяцев после операции.Вы также будете работать с физиотерапевтом или трудотерапевтом, чтобы выучить реабилитационные упражнения.

Все, что активизирует сухожилия, может усиливать боль при тендините. Определенные движения чаще вызывают или усиливают ваши симптомы.

Движения, которых следует избегать при выздоровлении от сухожилия предплечья, включают:

  • бросок
  • попадание
  • подъем
  • набрав
  • текстовые сообщения
  • с книгой или планшетом
  • вытягивание

Некоторые привычки, такие как курение и продукты питания также может увеличить воспаление.Продукты, вызывающие воспаление, включают:

  • рафинированных углеводов, таких как белый хлеб или макароны
  • обработанных мясных продуктов
  • безалкогольных напитков
  • алкогольных напитков
  • жареных продуктов
  • красного мяса
  • обработанных закусок, таких как чипсы, конфеты и шоколад

Соблюдение хорошо сбалансированной, питательной диеты может улучшить ваше выздоровление.

Соблюдайте меры предосторожности для определенных видов деятельности, работы или спорта, чтобы предотвратить возникновение тендинита предплечья.

Лучший способ предотвратить тендинит, вызванный повторяющимся или интенсивным чрезмерным использованием, - это распознать признаки заболевания на ранней стадии и лечить их.

Избегайте действий, которые раздражают или используют сухожилия предплечья, если вы начинаете замечать симптомы этого состояния. Это может предотвратить ухудшение состояния.

Выполнение растяжек, рекомендуемых при восстановлении сухожилия предплечья, может также снизить вероятность возникновения тяжелого или долговременного воспаления.

Тендинит предплечья является распространенным заболеванием.Это часто решается после нескольких недель отдыха и базового ухода. Тяжелые или долговременные случаи тендинита могут привести к инвалидности и занять месяцы лечения и терапии, чтобы полностью выздороветь.

Лучший способ лечения тендинита предплечья:

Может потребоваться хирургическое вмешательство, если другие методы лечения этого состояния не помогли, или если у вас значительное повреждение сухожилия. Поговорите со своим врачом о любых проблемах.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 14 октября 2019 года.

Что такое тендонит?

Сухожилия - жесткие, гибкие, волокнистые полосы ткани, которые соединяют мышцы с костями. Когда сухожилия воспаляются, раздражаются или страдают микроскопическими слезами, это состояние называется тендинитом. Сухожилия могут быть маленькими, как тонкие, крошечные полосы в руках, или большими, как тяжелые, похожие на веревку шнуры, которые закрепляют мышцы голени или бедра.В большинстве случаев причина тендинита неизвестна; когда причина может быть идентифицирована, состояние обычно возникает по одной из двух причин:

  • Чрезмерное использование - Определенное движение тела повторяется слишком часто.
  • Перегрузка - Уровень определенной активности, такой как тяжелая атлетика, повышается слишком быстро.

Редко, тендинит вызван инфекцией, такой как гонорея.Тендонит наиболее распространен в плече, локте, колене, запястье и пятке, хотя это может случиться везде, где есть сухожилия в теле. По неизвестным причинам тендинит также часто встречается у людей с диабетом. В последние годы была признана редкая причина тендинита (или другого заболевания сухожилия, включая разрыв): использование определенных антибиотиков, включая ципрофлоксацин или левофлоксацин. Почему это происходит, неизвестно.

Тендонит в плече - Наиболее распространенной формой тендинита в плече является тендинит ротаторной манжеты.Он включает сухожилие надостной мышцы, которая прикрепляется к верхней части плечевой кости (плечевой кости) в плечевом суставе. Реже поражается сухожилие подмышечной мышцы или другие сухожилия вращающей манжеты. В большинстве случаев сухожилие супраспинатуса травмируется в результате чрезмерного использования, как правило, при занятиях или спорте, требующих многократного подъема руки. В группу риска входят плотники, художники, сварщики, пловцы, теннисисты и бейсболисты. Средний пациент - мужчина старше 40 лет, и боль в плече находится на той же стороне, что и его доминирующая рука (например, боль в правом плече у правшей).

Тендонит в локтевом суставе - Локтевой сустав обычно включает две формы тендинита: латеральный эпикондилит и медиальный эпикондилит. Оба очень распространены из-за чрезмерного травмирования среди спортсменов, занимающихся гольфом, метанием или ракеткой.

Боковой эпикондилит (теннисный локоть) вызывает боль на внешней стороне локтевого сустава.Это условие, вероятно, затрагивает от 40% до 50% всех взрослых спортсменов, которые занимаются ракетным спортом. Это также может быть вызвано любой деятельностью, которая многократно перекручивает и сгибает запястье, такой как вытягивание сорняков, использование отвертки или даже ношение портфеля.

Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста) вызывает боль на внутренней стороне локтя. Эта травма встречается реже, чем теннисный локоть, и, несмотря на название, она скорее связана с занятием, требующим повторных движений локтем (например, строительные работы), чем со спортом.Когда это происходит как спортивная травма, медиальный эпикондилит может быть вызван многократным размахом клюшкой для гольфа или бейсбольным мячом.

Тендонит в колене - Колено перемычки, наиболее распространенная форма тендинита коленного сустава, включает либо сухожилие надколенника у нижнего края коленной чашечки, либо сухожилие четырехглавой мышцы у верхнего края коленной чашечки. Это распространенная травма от чрезмерного использования, особенно у баскетболистов и бегунов на длинные дистанции.

Тендонит в запястье - В запястье тендинит обычно проявляется в форме болезни де Кервена, состояния, которое вызывает боль в задней части запястья в основании большого пальца.Хотя болезнь де Кервена обычно возникает у людей, которые неоднократно сжимают или ущипывают большим пальцем, она иногда развивается во время беременности или по неизвестной причине.

Ахиллесовое сухожилие - Эта форма тендинита поражает ахиллово сухожилие, большое веретенообразное сухожилие, прикрепленное к пяточной кости в задней части стопы. Ахиллесовый тендинит обычно вызывается чрезмерным использованием, особенно в спорте, который требует бега или многократного прыжка, и на его долю приходится 15% всех травм бега.Ахиллесовое сухожилие также может быть связано с неправильной техникой бега или с плохо подогнанными ботинками, если задняя часть ботинка впадает в ахиллово сухожилие над пяткой. Реже ахиллово сухожилие связано с воспалительным заболеванием, таким как анкилозирующий спондилит, реактивный артрит, подагра или ревматоидный артрит.

Симптомы

В общем, тендинит вызывает боль в тканях, окружающих сустав, особенно после того, как сустав слишком часто используется во время игры или работы.В некоторых случаях сустав может чувствовать себя слабым, и область может быть красной, опухшей и теплой на ощупь.

Когда тендинит вызван инфекцией, такой как гонорея, могут быть другие симптомы, включая сыпь, лихорадку или выделения из влагалища или полового члена.

Другие симптомы различаются в зависимости от поражения сухожилия:

  • тендинит манжеты вращающей манжеты - Обычно тупая, ноющая боль в плече, которую нельзя привязать к одному месту. Он часто излучается в плечо по направлению к груди.Боль часто усиливается ночью и может мешать сну.
  • Теннисный локоть - Боль в наружной стороне локтя. В некоторых случаях болезненная область распространяется вниз до предплечья и запястья
  • Локоть гольфиста - Боль во внутренней стороне локтя
  • Колено прыгуна - Боль ниже коленной чашечки, а иногда и выше
  • Болезнь де Кервена - Боль в задней части запястья, у основания большого пальца
  • Ахиллесовый тендинит - Боль в задней части пятки или на 2-4 дюйма выше пятки

Диагноз

После изучения вашей истории болезни, включая любые предыдущие травмы суставов, ваш врач задаст вам конкретные вопросы о вашей боли:

  • Что чувствует ваша боль (острая, тупая, жгучая)?
  • Где находится ваша боль? Он ограничен одной областью или распространяется от сустава, чтобы охватить более широкую область на руке, ноге или руке?
  • У вас покалывание, онемение или слабость?
  • Когда началась ваша боль? Это началось после внезапного увеличения вашей рабочей активности или упражнений? Может ли это быть связано с любым новым видом спорта или упражнениями, которые вы недавно пробовали?
  • Что заставляет его чувствовать себя лучше, а что хуже?
  • Исчезает ли боль, когда вы отдыхаете, или она присутствует даже в покое?
  • Был ли у вас незащищенный секс?

Во время физического осмотра ваш врач будет искать нежность, отек, покраснение, мышечную слабость и ограниченные движения в области больного сухожилия.Ваш врач также может попросить вас двигаться определенным образом, например, поднимая руку над головой или сгибая запястье. Эти движения могут повредить, но они очень важны, чтобы помочь вашему доктору выяснить, какое сухожилие поражено. В большинстве случаев диагноз может быть поставлен на основании вашей истории болезни и симптомов, а также вашей профессиональной и спортивной истории и результатов вашего медицинского осмотра.

Некоторым людям могут потребоваться анализы крови для поиска других причин воспаления вокруг суставов, таких как подагра или ревматоидный артрит.Можно также сделать рентген, чтобы подтвердить, что нет перелома, вывиха или заболевания костей. У людей, страдающих ахилловым тендинитом или тендинитом ротаторной манжеты, для оценки степени повреждения сухожилий можно использовать ультразвуковое или магнитно-резонансное сканирование (МРТ).

Ожидаемая продолжительность

В зависимости от локализации и тяжести тендинита симптомы могут длиться несколько дней или несколько недель. Если на поврежденном участке продолжается чрезмерное использование или обострение, боль может усиливаться и сохраняться в течение нескольких месяцев.

Профилактика

Во многих случаях тендинита можно избежать, приняв несколько простых мер предосторожности. Некоторые полезные стратегии включают в себя:

  • Всегда разминайтесь, прежде чем начинать напряженные упражнения.
  • Если вы хотите повысить уровень упражнений, делайте это постепенно.
  • Будьте осторожны с подходом «нет боли, нет выгоды». Может быть трудно отличить боль, которая указывает на то, что вы наращиваете силу, и боль, которая означает, что вы повредили сухожилие.
  • Избегайте действий, которые требуют длительных периодов достижения над головой, таких как роспись потолка. Если вы должны выполнять эту работу, делайте частые перерывы.
  • Носите подходящую обувь, особенно если вы занимаетесь спортом, требующим большого бега, таким как бег, бег по пересеченной местности или баскетбол.
  • Если вы занимаетесь организованными видами спорта или регулярно занимаетесь спортом, обратите внимание на свою технику. Спросите своего тренера или тренера для руководства.Если у вас тендинит, связанный с физической нагрузкой, может помочь врач, специализирующийся на спортивной медицине.
  • Для людей с медиальным или латеральным эпикондилитом, связанным с ракетным спортом, переход на ракетку с большей головой может помочь предотвратить повторные травмы, если новая ракетка не тяжелее оригинальной. Некоторые специалисты считают, что этот тип ракетки сокращает передачу вибрации на руку.
  • Тендонит, вызванный гонореей, можно предотвратить с помощью воздержания или безопасного секса.

Лечение

Чем быстрее лечится ваш тендинит, тем быстрее вы восстановите полную силу и гибкость. Сначала ваш врач может порекомендовать вам наносить пакеты со льдом на болезненную область в течение 20-минутных периодов, три или четыре раза в день. Вы также должны обледенеть область сразу после любой деятельности, которая усиливает вашу боль (например, теннис или бег). Чтобы облегчить боль и отек, ваш врач может посоветовать вам принимать ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.), Аспирин или другое противовоспалительное лекарственное средство, отпускаемое без рецепта, на срок до нескольких недель.Вам также нужно будет отдыхать от нескольких дней до нескольких недель, чтобы ваше тело восстановилось. Например, людям с локтем гольфиста обычно нужно отдыхать пораженным локтем в течение как минимум одного месяца. Если инфекция вызывает тендинит, рекомендуется антибиотик.

В зависимости от локализации и тяжести тендинита может потребоваться временное шинирование, укрепление или стропа (при тендините в верхней конечности). Тем не менее, важно аккуратно и регулярно перемещать сустав, чтобы не получить жесткий или «замерзший» сустав.Это особенно важно для тендинита, вовлекающего плечо.

Для более серьезных случаев неинфекционного тендинита ваш доктор может ввести кортикостероидный препарат или местный анестетик в пораженное сухожилие. Он или она также может направить вас к физиотерапевту для проведения более специализированных местных процедур, таких как глубокие тепловые процедуры с использованием ультразвука, фрикционный массаж или водная терапия для улучшения подвижности суставов. Физиотерапевт также проведет вас через программу реабилитации, которая поможет вам восстановить силы, движения и функции.Продолжительность реабилитации варьируется в зависимости от типа и степени тяжести тендинита. Например, для лечения ахиллового тендинита и эпикондилита может потребоваться несколько месяцев.

Хирургическое вмешательство редко требуется для лечения тендинита. Он зарезервирован для случаев, которые не реагируют на другие виды лечения или когда имеется значительное повреждение сухожилий, которое вряд ли улучшится при любом другом лечении.

Когда звонить профессионалу

Звоните своему врачу, если у вас есть серьезные проблемы с суставами, такие как сильная боль, покраснение или припухлость или потеря функции сустава.Кроме того, позвоните своему врачу, если менее сильная боль в суставах сохраняется.

Прогноз

При правильном лечении пораженное сухожилие обычно полностью восстанавливается. Однако неполная реабилитация или поспешное возвращение к активности могут замедлить процесс заживления или привести к повторному травмированию.

Узнайте больше о Tendonitis

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Национальный институт артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний
http: // www.niams.nih.gov/

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http://orthoinfo.aaos.org/

Американская ассоциация физиотерапии
http://www.apta.org/

Американский колледж ревматологии
http://www.rheumatology.org/

Артрит Фонд
http: // www.arthritis.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Анатомия травмы руки

Чтобы прочитать эту статью, вы включили компьютер или мобильное устройство. Чтобы следовать советам, которые он содержит, вы поднимаете вес со стойки или другой станции. На каждом шагу вы используете свои руки, эту самую творческую, важную и иногда сногсшибательную часть человеческой анатомии.

Все, что нужно поднимать, обнимать, переносить, бросать, ловить, тянуться и хвататься, - это плохо. Усталость неизбежна. Травма возможна.Хлопайте в тренажерном зале, и вы можете найти свою руку в слинге достаточно скоро.

Чтобы защитить себя от вреда, вы должны понимать, как работают ваши руки. Итак, начнем с небольшого урока анатомии.

Анатомия руки

Верхняя часть руки состоит из одной кости, плечевой кости и пяти основных мышц. Бицепс плечевого пояса расщепляется на две головы, длинную и короткую, поскольку он проходит через переднюю часть предплечья. Трицепс плечевого пояса расщепляется на три головы (длинную, боковую и медиальную), проходя через заднюю часть плеча.

Бицепс согнуть руки в локтях и повернуть руки. Они являются основными движущими силами в сгибании локтя и супинации запястья. Трицепс выпрямляет локти, поэтому они являются основными факторами в разгибании локтей.

Предплечье состоит из двух костей, лучевой кости и локтевой кости и приблизительно 20 мышц. Всего человеческая рука состоит из 20 костей и около 43 мышц. Каждая из этих 43 мышц становится сухожилием мышечно-кишечного комплекса, и каждое сухожилие затем соединяется с костью. Эта структурная схема удерживает мышцы на месте и позволяет двигаться.

Каждая мышца, кость, сухожилие, комплекс, связка и ткань могут получить травмы, которые могут ограничить вашу подвижность и, возможно, вызвать хирургическое вмешательство. Давайте рассмотрим травмы руки, как вы можете защитить себя и как восстановить здоровье в случае причинения вреда.

Тендонит

Как и любой другой сустав в вашем теле, рука содержит сухожилия, которые соединяют мышцы с костями. Эти сухожилия помогают вам двигаться, но эти же движения могут повредить сухожилия при неблагоприятных условиях. Вы можете знать травмы тендинита как «теннисный локоть» или «колено прыгуна»."

«Когда теннисист ударяет в удар слева, мышцы рук должны поглощать удары», - говорит Джим Мур, физиолог из Института спортивной медицины штата Айдахо. «Когда игрок бьет по мячу, эта импульсная волна движется вверх по руке, через мышцы, а затем к боковым мышцам, которые прикрепляются к локтю. Затем эти сухожилия и мышцы-сгибатели должны выдерживать ударную нагрузку. Сухожилиям это не нравится».

Повторные удары утомляют ваши мышцы, что делает их жесткими, поэтому они не поглощают шок от столкновения.Когда локоть принимает жестокое обращение, это вызывает воспаление в суставе.

Любое повторное движение может привести к воспалению сухожилий локтя, поэтому тендинит также распространен среди строителей и физических работников.

Независимо от того, что вызвало ваш тендинит, вы должны немедленно обледенеть локоть. Отдыхайте, прекращайте деятельность, которая привела к боли, и растягивайте область несколько раз в день. Укрепите мышцы предплечья, чтобы повысить их выносливость.

Тендонит может отвести вас от тренировок, но лучше отдыхать, чем тренироваться от сильной боли.Когда вы будете готовы тренироваться снова, используйте меньший вес. Если вы испытываете боль, уменьшите вес. Не забудьте признать разницу между болью и болезненностью. В случае повторяющихся болей разделите свои тренировки, чтобы дать отдельным мышцам и суставам больше отдыха.

«Упражнения способствуют хорошему исцелению», - говорит Мур. «Это приносит кровь в область. Если вы работаете с мышечной группой только один раз в неделю, может возникнуть тенденция слишком сильно ее напрягать за один день. Вместо этого работайте с мышечной группой с более легким весом 2-3 раза в неделю во время реабилитации»."

Сила и выносливость лишь частично защищают вас от тендинита. Вы все еще рискуете получить усталость и боль. В дополнение к упражнениям, сделайте другие приспособления: переключитесь на удар двумя руками, чтобы лучше поглощать удары. Получите лучший молоток или поменяйте профессию. Остальное! Игнорирование боли только ухудшит ее. Воспаление распространяется как лесной пожар. Погасите это немедленно, или это сожжет вас.

Бурсит

Вы бы скрипели как Жестяной Человек, если бы не ваши мешочки Бурсы, которые выделяют жидкость, которая смазывает ваши суставы.Но при повторном надавливании или защемлении мешочек Бурсы может воспаляться и опухать, вызывая бурсит, болезненную неприятность.

Состояние легче вызвать, чем исправить. «Вы лечите бурсит, изменяя факторы, которые его создают», - говорит Мур. «Если он находится в плече, вы укрепляете мышцы вращающей манжеты. Отдыхаете и ледяете его. Вы укрепляете мышцы-стабилизаторы».

Рано, когда бурсит начинает беспокоить вас, заморозьте его и остановите движение, которое раздражает область.Переключитесь на гантели или поменяйте углы упражнений. Как только сустав опух, становится легче раздражать. В конечном счете, бурсит может ухудшиться, пока мешки бурсы не нуждаются в удалении.

Слезы и Раздражения

Кости в вашей руке связаны связками. Когда сила превышает способность связок обрабатывать, эти связки могут порваться или оторваться от кости (авульс).

Не всегда внезапные движения приводят к разрыву. Длинная головка бицепса прикрепляется к вершине отростка гленоида в плечевой розетке.Постоянное воздействие может привести к износу сухожилия бицепса, что приведет к хронической разрыве.

«Вы можете тянуть или разрывать сухожилие в месте соединения, где заканчивается мышца и начинается сухожилие, но обычно это происходит в сухожилии, или сухожилие исчезает», - говорит Мур. «Любой вид жесткой, устойчивой сгибания порвет его. Обычно это происходит из-за превышения, а затем столкновения с силой, как при жесткой посадке».

Это, в свою очередь, часто случается, когда вы устали, но все еще играете в игру или спорт.Когда вы устаете, ваш риск получения травмы увеличивается, и вы всегда способны на усталость.

При любой разрыве бицепса или трицепса вам потребуется операция в течение нескольких недель. В противном случае все начинает ухудшаться. Вы не водите свой грузовик после того, как бросаете удочку; Вы не должны жим с разорванным трицепсом. Разорванные сухожилия требуют несколько месяцев в кузовной мастерской.

«Вы можете сделать операцию позже, но это грязнее, и результаты не так хороши», говорит Мур. «Лучше сделать операцию прямо сейчас.Они входят, вытягивают мышцу вниз, просверливают несколько отверстий в кости, а затем повторно накладывают сухожилие на кость. Затем, в нормальном процессе заживления, тело восстановит связь ".

Сустав должен быть неподвижен для заживления. Период заживления меняется в зависимости от тяжести и места разрыва. Если вы что-то порвете и не исправите, это не будет работать так же. Разрыв бицепса может все же позволить более слабое сгибание локтя, но Мур говорит, что вы потеряете способности к супинации в руке. Не хорошо ни для кого, но особенно не хорошо для лифтеров.

Для восстановления после бицепса или трицепса требуется 6-9 месяцев после операции. Хлоп. Сухожилие редко заменяется. Хирурги стягивают поврежденную ткань обратно и вкручивают ее в кость или сшивают.

Повторное напряжение на локтевой коллатеральной связке в локте - обычно от многократного бросания бейсбола - растягивает, изнашивает и разрывает связку. Операция Томми Джона заменяет разорванный UCL в локте.

Хирург удаляет кусок сухожилия где-то еще в вашем теле (предплечье, противоположный локоть, сухожилие надколенника), сверлит отверстия в плечевой кости и локтевой кости и привинчивает сухожилие на месте в виде рисунка 8 для соединения костей.Заменяющее сухожилие в конечном счете врастает обратно в кость и становится еще одной локтевой коллатеральной связкой.

Операция может вернуть игроков в игру, но результаты процедуры часто оказываются несоразмерными. Да, операция делает локоть сильнее, но только потому, что он был слабым с самого начала. Нет, вам никогда не следует, чтобы ваш ребенок проходил эту процедуру, чтобы увеличить скорость своего фастбола. Джон не мог разбить стекло с помощью обогревателя в свои 40 лет.

UCL не просто рвёт волей-неволей.Годы ухудшения ослабляют его до такой степени, что оно порвется. Послеоперационная реабилитация и силовые тренировки также увеличивают потенциальную выходную мощность руки.

Это не чудодейственная операция; это просто возвращает вас в нормальное состояние, может быть, с небольшим дополнительным повышением от дополнительного отдыха.

переломов

Перерыв на оружие. Ребенок падает с батута и щелкает ее радиусом. Лыжник ударяет по дереву и разрушает локтевую кость и радиус. Кувшин среднего возраста цепляется за быстрые сны и ломает плечевую кость.

Многие «чистые» разрывы могут быть просто вставлены в гипс и заживают естественным путем через несколько месяцев. Смещенные переломы и разрушенные кости труднее ремонтировать. Эти тяжелые травмы могут потребовать хирургического вмешательства, чтобы «переустановить» кость или закрепить ее внутренними пластинами из нержавеющей стали и винтами.

«Это зависит от чистоты перелома», - говорит Мур. «Если это просто перелом без смещения, вы просто накладываете на него гипс и позволяете концам снова срастаться. Если кость раздроблена и вы сломаете и локтевую кость, и радиус, это может потребовать внутренней фиксации.Пластины и винты зависят от степени травмы. Это вызов травматолога. "

Если у вас есть пластины и винты, которые поддерживают кости, когда они снова срастаются, вы можете отключить металлоискатели на всю оставшуюся жизнь. Сталь удаляется только в том случае, если это приводит к болезненности. Процедура удаления обычно проста и быстро заживает.

Через три месяца после большинства переломов вы можете приступить к легким упражнениям и подъему, начиная с базовых тестов движения и растяжения.Тяжелые переломы заживают дольше, поэтому ваше возвращение к упражнениям будет отложено.

Восстановление охватывает не только сломанную кость. Сломанное предплечье ограничивает силу от запястья до плеча. Вся рука должна быть реабилитирована. Как только вы сможете двигаться, вы можете перейти к легким упражнениям, тяжелым подъемам и спортивным упражнениям.

вывих

Если один из ваших суставов вывихнул, позвоните 911 или немедленно обратитесь к врачу. Не пытайтесь положить это обратно в себя.Это включает пальцы, запястья, локти и плечи. Вы не Риггс в Смертельном Оружии; ни один актер или случайный чувак с улицы никогда должным образом не восстановил дислокацию.

Все суставы могут вывихнуть. Они появляются во всех направлениях, в зависимости от источника силы. Любая внезапная сила может сделать работу. После того, как сустав вывихнут и переустановлен, он может легче выскользнуть. Плечо откидывается на место, если все сделано правильно. Если все сделано неправильно, вы можете нанести еще больший урон.

«Пусть обученные специалисты справляются с этим», - говорит Мур.«Его нужно опустить и вернуть обратно с тягой. Локоть жесткий. Это своего рода костная розетка, где локтевая кость входит в плечевую кость. Вы можете вывихнуть это, и это довольно травматическая травма. Это создаст много дополнительных проблем, включая повреждение нерва. Потребуется гораздо больше сил, чтобы вывихнуть локоть ".

Пальцы легко наносят урон. Мур говорит, что они могут выскочить, и люди запаникуют и вернут его себе, нанося ущерб очень маленьким связкам и мышцам.Запястье похоже. Он содержит много мелких костей, поэтому вывих может быть сложным исправлением.

«Существует очень хороший шанс, что вам может понадобиться операция после вывиха, но это зависит от человека, насколько он плох, от угла, в котором он вывихнут, и от чего он вышел», - говорит Мур.

Будь Вооружен

Сила никогда не содержится в одной мышце. Мышечные группы и системы сотрудничают, чтобы помочь вам двигаться. Укрепляя всю группу, вы увеличиваете свою силу.Если какая-то его часть отстает, вы теряете потенциал мощности.

«Это все часть кинетической цепи», - говорит Мур. «Каждый раз, когда вы поднимаете штангу, если ваша рука и мышцы предплечья слабы, вы быстрее устаете».

Grip не справляется с тяжелыми тягами, что заставляет многих тянуться к ремешкам на запястье. Мур говорит, что люди слишком рано обращаются за такой помощью. Упражнения без посторонней помощи укрепляют хватку и силу предплечья.

«Люди со слабыми руками немедленно пойдут за браслеты», - говорит Мур.«Делайте большинство своих сетов без этой помощи. Постарайтесь развить эту силу. Используйте ремни только на самых тяжелых весах».

Чтобы повысить прочность предплечья и сцепления, попробуйте усаженные ряды с тяжелым полотенцем в качестве ручки. Это заставляет вас крепко держаться руками, наращивая силу захвата.

Ваши предплечья работают с помощью обычных упражнений. Завитки, ряды, подтягивания, отжимания и все, что вы используете для достижения цели, будут работать на предплечье. Вам не нужно использовать упражнения для изоляции предплечья, если вы не являетесь конкурентоспособным бодибилдером или не травмируете область.

Мур также говорит, что свободные веса лучше задействуют кинетическую цепь в ваших руках. Постоянное использование машины изолирует верхний рычаг, разрывая цепь.

И если вы хотите сохранить свои руки нетронутыми, вы не хотите разорвать цепь.

,

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.