2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Туберкулез передается или нет
Как передается туберкулез и как не заразиться при контакте с больным
Возбудитель заболевания – палочка Коха. При неблагоприятных условиях (сниженный иммунитет и ряд других факторов, включая скудное питание и плохие условия проживания) у человека возрастают риски инфицирования.
Путь передачи: воздушно-капельный (основной путь), бытовой (через продукты питания и посуду), внутриутробный (от матери к плоду).
Существует две формы туберкулеза:
- Открытая
- Закрытая
При закрытой форме организм больного не выделает во внешнюю среду возбудитель заболевания. Такой человек не представляет угрозы для окружающих, но он обязан наблюдаться у врача в динамике, проходить обследования и терапию. Не нужно исключать контакты с заболевшим взрослым или ребенком и проявлять панику.
Открытая форма заболевания представляет огромную опасность, как для близких людей, так и для посторонних. Поэтому такие пациенты находятся в стационаре. Лечение проводится до тех пор, пока больной не перестанет представлять опасность.
Важность своевременной диагностики туберкулеза
Сложность ситуации в том, что многие инфицированные не подозревают о наличии болезни у себя. Человек не обращает внимания на некоторые признаки: слабость, потливость, небольшое повышение температуры, покашливание и т.д., принимая проявления этого опасного заболевания за простуду, перегрузку на работе и пр.
Рекомендации врача:
- Следует регулярно посещать врача и проходить обследования (аппаратная диагностика, лабораторные анализы), включая рентген легких.
- Необходимо позаботиться об обеспечении полноценного питания, богатого витаминами и микроэлементами, а также о приеме витаминных общеукрепляющих комплексов (курсами).
- Своевременное и грамотное лечение любых заболеваний – обязательная профилактическая мера, обеспечивающая нормальное функционирование всех органов и систем.
- Требуется покончить с вредными привычками (алкоголь, наркотики, курение), снижающими защитные силы организма.
Туберкулез представляет огромную проблему для всего общества! Вы сами в ответе за свое здоровье и здоровье близких! Прохождение флюорографии, обеспечение пробы Манту для детей, своевременная вакцинация, влажная уборка помещений дома и на работе, частое проветривание – это комплекс мер, которые должен соблюдать каждый, независимо от того, имеется ли рядом больной туберкулезом.
Обратите внимание на препараты из сети социальные аптек Столички, доступные для всех слов населения и обеспечивающие защиту организма.
Факты о туберкулезе, о которых следует знать каждому
Как можно заразиться туберкулезом?
Главный путь передачи туберкулеза – аэрогенный (т.е. через воздух). Серьезный риск заражения туберкулезом возникает при нахождении в закрытом помещении одновременно с больным туберкулезом человеком, который кашляет. Риск повышается, если регулярно проводить с таким человеком длительное время (обычно не менее 8 часов в день). После заражения заболевание возникает только у 10% людей. Чаще всего туберкулез развивается у людей со слабой иммунной системой (например, ВИЧ-позитивные люди или больные сахарным диабетом). К сожалению, уровень распространения туберкулеза в Украине такой, что каждый житель страны неоднократно находится в контакте с больными: в общественном транспорте, магазинах, кафе и т.д., даже не подозревая об этом. Следует отметить также, что если человек не кашляет, он не распространяет инфекцию, даже если болеет туберкулезом.
Можно ли заразиться туберкулезом на открытом воздухе?
Нет, на открытом воздухе туберкулез не передается. Более того, даже в закрытом помещении уменьшить вероятность заражения можно, обеспечив регулярное проветривание помещения.
Защищает ли от туберкулеза марлевая или ватно-марлевая повязка, хирургическая маска и применение оксолиновой мази?
Нет, эти средства не защищают здоровых людей от заражения туберкулезом. Но больной туберкулезом должен носить маску для того, чтобы не распространять инфекцию. То есть маска «работает на выдох».
Можно ли заразиться туберкулезом через пищу, предметы быта?
Такой способ передачи является маловероятным. Хотя возбудитель туберкулеза может некоторое время оставаться живым в продуктах питания и на различных поверхностях, его концентрация недостаточна для заражения. Дополнительной мерой безопасности является термическая обработка продуктов питания – таким образом убивается возбудитель туберкулеза и других инфекций, которые могут передаваться через пищу.
Чем опасен кашель? Что делать, если «закашлялся»?
Капельки слизи, выделяемые во время кашля, являются мощным фактором передачи инфекции. Речь идет не только о туберкулезе, но и о вирусных инфекциях, сезон которых начался, и которые передаются намного легче. Поэтому, когда Вы кашляете, особенно в закрытом помещении, прикрывайте нос и рот платком или кашляйте в локоть.
Если возможно, лучше выйти из помещения на открытый воздух.
Что делать, чтобы не заболеть туберкулезом?
Избегать пребывания в одном помещении с больными, которые кашляют, рационально питаться (употреблять достаточное количество белковой пищи и витаминов), в общем вести здоровый образ жизни.
Источник: проект USAID "Усиление контроля над туберкулёзом в Украине".
Поделиться новостью:Профилактика туберкулеза
Ежегодно 24 марта, начиная с 1996 года, по инициативе Глобальной программы борьбы с туберкулезом Всемирной организацией здравоохранения проводится ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ.
Каждый год миллионы людей в мире погибают от туберкулеза, несмотря на то, что для лечения больных уже в течение нескольких десятилетий существуют эффективные лекарства. Почему же туберкулез стал национальной проблемой? Потому что туберкулез – это болезнь социальная, в ней, как в зеркале, отражаются все болячки общества.
Возбудитель туберкулеза – палочка Коха, которая передается воздушно-капельным путем. Палочка Коха, как таракан, вольготно чувствует себя там, где грязь, нищета, скученность. Туберкулез у бомжей, наркоманов, алкоголиков – вполне обычное явление. В последнее время чаще стали болеть и люди из благополучных семей.
Не надо забывать о том, что мы все инфицированы туберкулезом. Стрессовые ситуации, перенапряжение, бессонница, нездоровое питание снижают иммунные барьеры организма, и встреча с палочкой Коха становится трагедией.
Туберкулез устойчив к холоду, теплу, влаге и свету. Палочка Коха живет в земле 40 лет, а в высохшей мокроте на мебели, книгах, посуде, стенах, белье сохраняет свои свойства в течение нескольких месяцев. Переносчиками туберкулеза могут быть мухи и тараканы, также палочка Коха может содержаться в мясе и молоке больных животных.
Чего боится палочка Коха? Прямых солнечных лучей (гибнет через 2-6 часов), нагревания (при температуре 85 градусов погибает через полчаса).
Почему возникает туберкулез?
Туберкулёз – инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулёза.
Чаще всего туберкулез поражает легкие. Больной туберкулезом при кашле, чихании, разговоре выделяет капельки мокроты, в которой содержатся микобактерии туберкулеза. Возбудители после высыхания мокроты долго остаются жизнеспособными, особенно в малоосвещенных местах, сохраняются до нескольких месяцев. Возбудитель туберкулеза попадает в организм при вдыхании зараженного ими воздуха.
Однако люди, инфицированные микобактериями туберкулеза, необязательно заболевают этой болезнью. Иммунная система либо убивает микробов, либо «отгораживается» от микобактерий, в результате они могут годами оставаться в «дремлющем» состоянии. В случае ослабления иммунной системы риск заболевания возрастает
Как проявляется туберкулез?
Коварство туберкулеза заключается в том, что даже при наличии значительных изменений в легких заболевание может протекать бессимптомно и обнаружиться случайно при проведения флюорографичекого (ФОГ) обследования или при постановке туберкулиновых проб.
Обычно первыми симптомами при туберкулезе являются утомляемость, потливость, потеря аппетита, небольшое повышение температуры тела, похудение. По мере развития процесса появляется кашель, иногда затруднение дыхания, боли в грудной клетке, кровохарканье.
Ещё 60 лет назад не было лекарств от туберкулёза. Сейчас зарегистрированы разновидности микобактерий, устойчивые к какому-либо одному лекарству; более того появились устойчивые ко всем основным противотуберкулёзным препаратам. Лекарственно-устойчивый туберкулёз развивается в результате непоследовательного или частичного лечения, при котором пациенты не принимают все назначенные им лекарства на регулярной основе в течение определённого периода времени.
Как же защитить себя и своих детей от туберкулеза?
Проводить вакцинацию и ревакцинацию детей вакциной против туберкулёза
С целью выявления туберкулеза детям и подросткам проводят ежегодную туберкулинодиагностику (пробы Манту).
Для выявления туберкулеза на ранних стадиях всему населению с 15-летнего возраста необходимо проходить ФОГ обследование не реже 1 раз в 2 года (декретированным лицам и больным рядом хронических заболеваний – не реже 1 раза в год).
Своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении симптомов заболевания (кашель длительностью более 3 недель является показанием для обследования на туберкулез). Туберкулез, выявленный на ранней стадии заболевания, легче поддается лечению.
Соблюдать правила сбалансированного питания, включать в рацион продукты, богатые белком (мясо, рыба, молочные продукты).
Вести здоровый образ жизни (отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе).
Новости
Как защитить себя и своих детей от туберкулёза
Что такое «туберкулез»?
Туберкулез – это заразное заболевание, которое вызывает микобактерия туберкулеза. Этот микроорганизм очень устойчив во внешней среде, в сырых, плохо проветриваемых помещениях он может сохраняться жизнеспособным в течение несколько лет. Туберкулезная инфекция может поражать любые органы человека, но чаще всего – органы дыхания. Заражение происходит при общении с больным туберкулезом человеком при разговоре, кашле, либо возбудитель передается с частичками пыли, если больной не соблюдает санитарно-гигиенический режим, сплевывает мокроту на пол в помещении. Заболевание развивается постепенно, протекает малосимптомно, а когда больной обращается к врачу с жалобами на кашель, температуру, похудание, процесс уже носит распространенный характер и трудно поддается лечению.
Кто может заболеть туберкулезом?
Заболеть туберкулезом может человек, имевший контакт с больными активной формой туберкулеза. Чем более тесный был контакт, тем больше риск заболевания. Как правило, развитию туберкулеза способствует снижение защитных сил организма: перенесенные тяжелые заболевания, неполноценное питание, несбалансированные диеты, стрессовые ситуации, ВИЧ-инфекция. Особенно восприимчивы к туберкулезу дети дошкольного возраста.
Как предотвратить заболевание туберкулезом?
Правильное питание, здоровый образ жизни – это важный момент в предотвращении заболевания, однако одного этого не достаточно. Поэтому всем детям проводят противотуберкулезные прививки БЦЖ в родильном доме и в 6-7 лет, однако прививки предохраняют детей от тяжелых форм туберкулеза, от поражения туберкулезом мозговых оболочек и мозга. При тесном контакте с больным туберкулезом (известном или не установленным) ребенок все же, как правило, заражается и может заболеть, несмотря на прививку.
Как своевременно узнать, что ребенок заразился туберкулезом?
В среднем в год инфицируется 1 – 1,5% детей и подростков от 0 до 17 лет. Инфицирование и заболевание туберкулезом – это не одно и то же. Когда возбудитель туберкулеза попадает в организм ребенка, туберкулиновые пробы Манту или Диаскинтест становятся положительными – это и есть инфицирование. Очень важно своевременно выявить этот момент инфицирования и назначить профилактическое лечение, чтобы предотвратить заболевание туберкулезом. Если же не выявить инфицирование туберкулезом как можно раньше и не провести профилактических мероприятий ребенок имеет риск заболеть.
Для своевременного выявления инфицирования туберкулеза детям от 1 года до 7 лет ежегодно проводятся пробы Манту, а от 8 до 14 лет – пробы с Диаскинтестом. Проба Манту и Диаскинтест – это не прививки, они не представляют опасности для детского организма. Инфицированных туберкулезом детей обязательно направляют в противотуберкулезный диспансер, где проводится комплексное обследование на предмет выявления туберкулеза легких или других органов.
Есть ли отличия между пробой Манту и Диаскинтестом?
Да, отличия есть.Проба Манту показывает, что в организме ребенка присутствует возбудитель туберкулеза. Иногда пробы Манту бывают слабо положительными в течение ближайших 3-5 лет после противотуберкулезной прививки, врачи педиатры это знают.
Диаскинтест – это современный точный метод диагностики туберкулеза и инфицирования туберкулезом.
Диаскинтест проводится всем детям старше 8 лет и тем детям, у которых выявлена положительная реакция на пробу Манту, не связанная с противотуберкулезной прививкой БЦЖ. Если у ребенка выявляется сомнительная или положительная реакция на Диаскинтест – это сигнал об опасности (высокий риск заболевания или заболевание туберкулезом). В первую очередь необходимо провести исследования, чтобы исключить (или подтвердить) наличие туберкулеза в легких или других органах. Для этого фтизиатр рекомендует рентгенографию грудной клетки или компьютерную томографию, УЗИ брюшной полости и т.д.
Если проведенные исследования показывают, что у пациента туберкулеза нет – обязательно проводится профилактическое лечение, потому что возбудитель туберкулеза в организме ребенка активно размножается. Проведение профилактического лечения позволяет в 10 и более раз
снизить опасность заболевания. Лечение может быть проведено в санаторных детских садах, яслях, либо амбулаторно, только родителям не следует забывать о том, что противотуберкулезный препарат нужно давать регулярно. Перерывы в профилактическом лечении могут привести к формированию лекарственной устойчивости.
Если же, по результатам обследования выявлен туберкулез – проводится противотуберкулезное лечение в стационаре.
Необходимо помнить – чем раньше выявлено заболевание у ребенка – тем выше успех от лечения, туберкулезный процесс может полностью рассосаться.
ГРУЖЛИЦА - Главная санитарная инспекция 9000 1
Туберкулез — бактериальное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis (Микобактерии туберкулеза). Туберкулез – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире.
Пути заражения и течение болезни
Туберкулез в основном передается воздушно-капельным путем. Заражение происходит значительно реже через пищеварительный тракт, т.е. при проглатывании зараженного молока от инфицированной коровы и при прямом контакте с поврежденной кожей или слизистыми оболочками.Наиболее частым источником инфекции являются люди, больные туберкулезом в микобактериальной фазе. Другим источником инфекции являются животные, больные туберкулезом, например, больные коровы, выделяющие в том числе микобактерии. с молоком. Инкубационный период болезни определить сложно. После попадания в организм бактерии в большинстве случаев элиминируются, но некоторые из них могут оставаться в организме инфицированного человека в состоянии покоя, не вызывая симптомов заболевания. В результате активизации бактерий снижением иммунитета в результате, например,при недостаточном питании микобактерии туберкулеза могут распространяться по всему организму, и тогда болезнь развивается в пораженных органах или тканях. Наиболее распространенной формой заболевания является туберкулез легких.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ)
Специфической формой заболевания является туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), при котором микробы устойчивы как минимум к двум наиболее важным препаратам, используемым в комбинированной терапии, т. е. к изониазиду и рифампицину. Кроме того, существует так называемыйШЛУ-туберкулез, который, кроме того, не поддается лечению как минимум двумя другими противотуберкулезными препаратами. Именно поэтому так важно скрупулезно принимать все назначенные врачом лекарства в указанный им срок. В противном случае, т.е. при несистематическом или слишком коротком приеме препаратов, лечение малоэффективно и микобактерии приобретают устойчивость к ним.
Симптомы
Характерные симптомы туберкулеза отсутствуют. Они могут носить общий характер (например,лихорадка, слабость тела, потеря аппетита, похудание) или локальные, в зависимости от пораженного органа. Наиболее частым симптомом туберкулеза легких является продолжительный кашель, кроме того, могут возникать одышка, боль в груди или легочное кровотечение. Неспецифические симптомы внелегочного туберкулеза могут включать отек, двигательную боль, увеличение периферических лимфатических узлов, нарушение функции пораженных органов.
Лечение
Хотя существующая вакцина БЦЖ снижает тяжесть заболевания, она гораздо менее важна для ограничения ее передачи.В Польше согласно Программе защитной вакцинации вакцинация БЦЖ обязательна только для младенцев. Борьба с туберкулезом в основном основана на выявлении лиц, которые могут быть источником инфекции для других людей, и проведении длительного лечения антибиотиками и химиотерапевтическими средствами. С другой стороны, действия, направленные на ликвидацию болезней животных, осуществляются в соответствии с программами борьбы с болезнями, разработанными ветеринарным сектором.
.90 000 Туберкулез - причины, симптомы, лечение, осложнения. Как можно предотвратить туберкулез? До эпохи антибиотикотерапии это было одной из основных причин смерти. Туберкулез, потому что мы говорим о нем, сейчас встречается гораздо реже и вполне излечим. Что вызывает туберкулез и каковы симптомы этого заболевания? Как лечится туберкулез? Что делать, чтобы предотвратить это?Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями группы Mycobacterium tuberculosis .Заражение происходит воздушно-капельным путем в результате попадания микобактерий туберкулеза в дыхательные пути. Только около 2-3% всех микобактериальных инфекций Коха приводят к развитию туберкулеза. Наиболее частой формой заболевания является туберкулез легких, который проявляется хроническим кашлем, отхаркиванием выделений, одышкой, болями в груди и кровохарканьем.
Туберкулез - характеристика болезни. Что вызывает это?
Туберкулез — инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза группы Mycobacterium tuberculosiscomplex ( M.tuberculosis , M. bovis и M. africanum ). Туберкулез раньше называли галопирующей чахоткой из-за того, что в краткосрочной перспективе он приводил к сильному истощению и таким симптомам, как кровохарканье, лихорадка, потеря веса и кашель.
Туберкулезом заражаются воздушно-капельным путем. Наиболее распространенной формой этого заболевания является туберкулез легких, хотя туберкулез , также известный как Коха , может достигать всех органов через кровоток.После попадания в организм микобактерии могут оставаться в латентной форме и приводить к развитию симптомов заболевания даже через много лет после заражения.
Заболеваемость туберкулезом в Польше
Туберкулез является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний во всем мире. Польша является одной из стран со средним уровнем заболеваемости туберкулезом. В 2018 году в Польше было зарегистрировано 5787 случаев туберкулеза. Симптомы заболевания обычно развиваются у взрослых, в то время как дети болеют редко, благодаря обязательным прививкам БЦЖ после родов.
ВИЧ-инфекция, алкоголизм, наркомания, курение, иммунодефицит, иммуносупрессивная терапия и недостаточная масса тела относятся к факторам, предрасполагающим к развитию туберкулеза.
Типы туберкулеза
По стадии развития инфекции Mycobacterium Koch различают первичный и постпервичный туберкулез . Первичный туберкулез развивается после первого контакта с возбудителем, и симптомы чаще всего касаются дыхательной системы, особенно легких.С другой стороны, постпервичный туберкулез возникает в результате реактивации латентной (латентной) первичной инфекции Mycobacterium tuberculosis , чаще всего при наличии дополнительных факторов риска, таких как ВИЧ-инфекция, иммунодефицит, сахарный диабет или иммуносупрессивное лечение.
По месту существования микобактерий туберкулеза и симптомам заболевания различают туберкулез легких и внелегочный туберкулез . Туберкулез легких составляет подавляющее большинство случаев заболевания и может протекать в форме милиарного туберкулеза, пневмонии или кавернозного туберкулеза.Внелегочный туберкулез составляет менее 10% всех случаев заболевания и чаще всего поражает плевру, лимфатические узлы, мочеполовую систему, кости, суставы, головной мозг и мозговые оболочки.
Туберкулез - как заражаются туберкулезом?
Туберкулез передается воздушно-капельным путем при контакте с выделениями из дыхательных путей больного. Симптомы заболевания могут возникать у людей, а также у животных, особенно у крупного рогатого скота (инфекция Mycobacterium bovis ).В прошлом заражение микобактериями Коха также происходило при употреблении молока от больного крупного рогатого скота, в настоящее время этот путь заражения ликвидирован.
Наиболее частым источником инфекции является больной туберкулезом легких, который во время туберкулеза (вместе с секретом из дыхательных путей) выделяет туберкулезные палочки, которые при вдыхании людьми из окружающей среды приводят к заражению. Поэтому заражение чаще всего происходит в закрытых, недостаточно проветриваемых помещениях.
Стоит отметить, что только у 2-3% инфицированных людей появляются симптомы туберкулеза. В других случаях инфекция остается в латентном состоянии, которая может реактивироваться даже через несколько лет (5-10% случаев).
Симптомы туберкулеза
Наиболее распространенными симптомами туберкулеза являются :
- общие симптомы - похудание, отсутствие аппетита, рецидивирующая лихорадка или субфебрилитет, повышенная потливость ночью и общая слабость,
- кашель - это наиболее частый симптом туберкулеза легких и длится более 3 недель,
- отхаркивание слизи, гнойных или кровянистых выделений,
- одышка,
- боль в груди,
- кровохарканье,
- неврологические симптомы при туберкулезном менингите (сильная головная боль, лихорадка, ригидность затылочных мышц, нарушение сознания, рвота),
- гематурия при туберкулезе мочеполового тракта ,
- боли в костях, патологические переломы туберкулез костей .
Диагностика туберкулеза
При подозрении на туберкулез рекомендуется рентгенография органов грудной клетки, бактериологический сбор мокроты или тесты IGRA, основанные на высвобождении γ-интерферона Т-клетками
Туберкулиновая проба, также известная как туберкулиновая кожная проба (ТКП, туберкулиновая кожная проба ), заключающаяся во внутрикожном введении туберкулина и оценке диаметра инфильтрата через 48–72 часа, не дифференцирует микобактериальную инфекцию от наличия болезни.
В анализах крови иногда обнаруживают лейкопению или лейкоцитоз, признаки анемии, увеличение СОЭ.
При подозрении на менингеальный туберкулез ликвор собирают с помощью люмбальной пункции.
Туберкулез - лечение и возможные осложнения
При лечении туберкулеза применяют интенсивное лечение противотуберкулезными препаратами. Лечение туберкулеза проходит в два этапа:
- Стадия I - начальная фаза, продолжительностью 2 месяца (используемые препараты включают рифампицин, изониазид, этампутол, пиразинамид),
- Стадия II - фаза продолжения, лечение рифампицином и изониазидом в течение 4 мес.
О каждом случае заболевания туберкулезом врач сообщает в санитарно-эпидемиологическую станцию.
Профилактическое лечение противотуберкулезными препаратами применяют в течение 6 или 9 месяцев у лиц, имевших непосредственный контакт с больным, особенно детей до 5 лет и лиц, получавших иммунодепрессанты, имеющих посттуберкулезные изменения грудной клетки X- ray и ранее не лечившиеся от туберкулеза, люди с ВИЧ-позитивным статусом IGRA.
Наиболее частые осложнения туберкулеза включают пневмоторакс, плевральный фиброз, легочное кровотечение или эмпиему плевры. Это опасные для жизни заболевания, которые могут привести к смерти.
Как я могу предотвратить туберкулез?
Наиболее важные методы профилактики туберкулеза включают:
- избегать контакта с больными или с подозрением на туберкулез,
- экспресс-диагностика и проведение лечения больных туберкулезом,
- изоляция больных туберкулезом в микобактериальной стадии (такие лица подлежат госпитализации),
- частое проветривание помещений,
- прививка от туберкулеза (БЦЖ).
Вакцина БЦЖ
Противотуберкулезная вакцина (БЦЖ, Bacillus Calmette-Guéri ) содержит живую, но ослабленную микобактерию Mycobacterium . Вакцина БЦЖ является одной из наиболее часто применяемых вакцин в мире. В Польше прививку от туберкулеза проводят перед выпиской ребенка из неонатального отделения. Вакцинация БЦЖ защищает младенцев и детей от развития тяжелых форм туберкулеза. Бустерные дозы вакцин в настоящее время не рекомендуются.
Прививку от туберкулеза нельзя делать детям с тяжелым иммунодефицитом, лицам, ранее переболевшим туберкулезом, ВИЧ-инфицированным детям и новорожденным от матерей, больных туберкулезом.
.90 000 Туберкулез все еще опасен - Открытый оздоровительный комплексТуберкулез остается серьезным инфекционным заболеванием. Хотя туберкулез встречается гораздо реже, чем в прошлом, он по-прежнему остается одним из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире. 24 марта мы отмечаем Всемирный день борьбы с туберкулезом. Что мы должны знать об этом заболевании?
Туберкулез, вызываемый микобактериями, относящимися к группе Mycobacterium tuberculosis. Среди больных наиболее часто встречается туберкулез легких, хотя его можно обнаружить и в различных органах.В 2015 году в 30 странах Европейского союза (ЕС) и Европейской экономической зоны (ЕЭЗ) туберкулезом заболели 60 195 человек. Половину этого числа составили пациенты из Польши, Румынии и Великобритании. В 2015 г. в Национальный регистр туберкулеза, который ведет Институт туберкулеза и болезней легких в Варшаве, было зарегистрировано 6430 случаев туберкулеза со всей Польши, большинство из них в Силезии (39,3 и 14,6 на 100 000 случаев соответственно). Польша уже является одной из стран с низкой заболеваемостью, но в Польше она все еще выше, чем в среднем по ЕС.Центральное статистическое управление зафиксировало в 2014 году, что туберкулез стал причиной смерти 526 человек. Профилактикой туберкулеза занимаются все учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, в том числе Open Health Care Team. Помимо диагностики и профилактики, ЗЛО также гарантирует лечение этого недуга – в составе пульмонологической клиники (находится в ЗЛО Леопольд).
Как можно заразиться туберкулезом?
Туберкулез в основном передается воздушно-капельным путем.Заражение происходит значительно реже через пищеварительный тракт, т.е. при проглатывании зараженного молока от инфицированной коровы и при прямом контакте с поврежденной кожей или слизистыми оболочками. Наиболее частым источником инфекции являются люди, больные туберкулезом в микобактериальной фазе. Другим источником инфекции являются животные, больные туберкулезом, например, больные коровы, выделяющие в том числе микобактерии. с молоком. Инкубационный период болезни определить сложно. После попадания в организм бактерии в большинстве случаев элиминируются, но некоторые из них могут оставаться в организме инфицированного человека в состоянии покоя, не вызывая симптомов заболевания.В результате активизации бактерий при снижении иммунитета они могут распространять туберкулез по всему организму, и тогда заболевание развивается в пораженных органах или тканях.
Кашель и другие симптомы
При туберкулезе характерных симптомов нет и, как подчеркивают специалисты, его часто путают больные с симптомами гриппа. Симптомы могут быть общими (например, лихорадка, слабость тела, потеря аппетита, потеря веса) или местными, в зависимости от пораженного органа.Наиболее частым симптомом туберкулеза легких является продолжительный кашель, кроме того, могут возникать одышка, боль в груди или легочное кровотечение. Неспецифические симптомы внелегочного туберкулеза могут включать отек, двигательную боль, увеличение периферических лимфатических узлов, нарушение функции пораженных органов.
Как выявить туберкулез?
Туберкулез можно обнаружить с помощью основных тестов, таких как рентгенография или бактериальные тесты, которые проводятся на основе откашливаемой мокроты.Вы также можете выполнить так называемый туберкулиновая реакция, благодаря которой определяется аллергическая реакция организма человека на контакт с живыми туберкулезными палочками.
Тщательная обработка
Больные с ранее диагностированным туберкулезом должны выполнять все указания врача во избежание госпитализации. Если есть риск заражения, их направляют в больницу на срок до нескольких недель. Лечение зависит от стадии заболевания.Чаще всего пациентам назначают несколько препаратов, которые необходимо принимать регулярно. В противном случае, т.е. при несистематическом или слишком коротком приеме препаратов, лечение малоэффективно и микобактерии приобретают устойчивость к ним. Лечение нельзя прерывать, так как это может привести к рецидиву заболевания.
Прививки
В Польше согласно Программе защитной вакцинации обязательна вакцинация младенцев. Болеют в основном взрослые, и число случаев среди детей выше.в благодаря эффективным прививкам, которые проводились годами, она намного меньше. Противотуберкулезная вакцина — БЦЖ по именам (Кальметта и Герена) первооткрывателей бактерий, использованных для ее производства, — содержит живую бычью микобактерию, сходную с бактериями, вызывающими туберкулез у людей, но модифицированную таким образом, что не вызывает заболевания у человека. здоровый ребенок. Вакцина БЦЖ используется более 50 лет. Вакцинация против туберкулеза проводится в течение 24 часов после рождения или в любое время, но до выписки ребенка из стационара домой.Инъекцию делают в левую руку. Вакцина БЦЖ предназначена для всех новорожденных и непривитых детей (до 15 лет) без иммунодефицита. Одна доза вакцины защищает ребенка от наиболее тяжелых форм туберкулеза и значительно снижает риск любого заболевания. Защита, вероятно, продлится не менее 15-20 лет, и введение дополнительных доз уже не повышает эффективность вакцинации. Стоит помнить, что если ребенок не был привит в младенчестве (такие прививки, напр.нельзя проводить у недоношенных детей с массой тела менее 2000 г) или у детей дошкольного возраста, вакцинация даже в школьном возрасте имеет явное преимущество с точки зрения защиты от туберкулеза. Если ваш ребенок не был вакцинирован в больнице, сообщите об этом врачу POZ ZLO, который заботится о вашем ребенке.
| Open Health Group занимается профилактикой, диагностикой и лечением туберкулеза и других респираторных заболеваний. Лечение проводится в рамках POZ - в 10 клиниках ZLO, расположенных во всех районах Явожно, и в рамках специализированной пульмонологической помощи. Клиника пульмонологии оказывает услуги, связанные с диагностикой и лечением заболеваний органов дыхания, в т.ч. бронхиальная астма, туберкулез, интерстициальные заболевания легких. Клиника находится в клинике ZLO Leopold (ул. Грюнвальдска 235 в Явожно). Требуется направление от врача медицинского страхования. Регистрация осуществляется: лично; через третье лицо; по телефону (32) 616-34-79. Часы работы: Понедельник - Четверг 07.00-14.00; Пятница 11.00-18.
|
Знаете ли вы, что...
Всемирный день борьбы с туберкулезом объявлен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и отмечается ежегодно в годовщину выделения этой бактерии немецким ученым Робертом Кохом, публично объявившим о своем открытии в короткой лекции, прочитанной 24 марта 1882 года.Празднование направлено на повышение осведомленности общественности о глобальной эпидемии туберкулеза и активизацию усилий по ее искоренению.
.Грудзёндзская больница - Новости - 24 марта
Сегодня Всемирный день борьбы с туберкулезом. Напоминаем, что наша клиника болезней легких и туберкулеза занимается, в том числе, диагностика и лечение легочного и внелегочного туберкулеза. У нас есть возможность проводить диагностические тесты и осуществлять соответствующее лечение и уход за больным туберкулезом.
Подробная информация о работе Туберкулезного диспансера легких
https://www.facebook.com/bieganski.org/posts/4232649670087754
Туберкулез – бактериальное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis (микобактериями) .Туберкулез является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире.
Пути заражения и течение болезни
Туберкулез в основном передается воздушно-капельным путем. Заражение происходит значительно реже через пищеварительный тракт, т.е. при проглатывании зараженного молока от инфицированной коровы и при прямом контакте с поврежденной кожей или слизистыми оболочками. Наиболее частым источником инфекции являются люди, больные туберкулезом в микобактериальной фазе.Другим источником инфекции являются животные, больные туберкулезом, например, больные коровы, выделяющие в том числе микобактерии. с молоком. Инкубационный период болезни определить сложно. После попадания в организм бактерии в большинстве случаев элиминируются, но некоторые из них могут оставаться в организме инфицированного человека в состоянии покоя, не вызывая симптомов заболевания. В результате активизации бактерий при снижении иммунитета в результате, например, неправильного питания микобактерии туберкулеза могут распространяться по всему организму, и тогда болезнь развивается в пораженных органах или тканях.Наиболее распространенной формой заболевания является туберкулез легких.
Симптомы
Характерные симптомы туберкулеза отсутствуют. Они могут быть общими (например, лихорадка, слабость тела, потеря аппетита, потеря веса) или местными, в зависимости от пораженного органа. Наиболее частым симптомом туберкулеза легких является продолжительный кашель, кроме того, могут возникать одышка, боль в груди или легочное кровотечение. Неспецифические симптомы внелегочного туберкулеза могут включать отек, двигательную боль, увеличение периферических лимфатических узлов, нарушение функции пораженных органов.
Больше информации на сайте - https://www.gov.pl/web/gis/gruzlica
.Лекарственно-устойчивый туберкулез в Польше • Новая медицина 1/2009 • Медицинский читальный зал BORGIS
© Borgis - Nowa Medicyna 1/2009, стр. 50-55
* Ева Аугустинович-Копеч, Зофия Звольска 9000 3
Лекарственно-устойчивый туберкулез в Польше
Лекарственно-устойчивый туберкулез в Польше
Отделение микробиологии, Институт туберкулеза и болезней легких, Варшава
Заведующий отделением: проф. доктор хаб. София Звольска 9000 3
Abstract
Лекарственно-устойчивый туберкулез, особенно туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ представляет собой растущую проблему для здоровья и серьезную проблему для программ борьбы с ТБ.Информация о характере чувствительности изолятов Mycobacterium tuberculosis к противотуберкулезным препаратам является важным аспектом контроля и эпиднадзора за туберкулезом. Анализ местных показателей устойчивости к противотуберкулезным препаратам полезен для выявления и мониторинга преобладания штаммов с МЛУ, что указывает на качество борьбы с ТБ в стране. Информация о распространенности первичной лекарственной устойчивости определяет выбор препаратов, используемых для начального лечения туберкулеза. Считается, что приобретенная резистентность тесно связана с эффективностью программы лечения, и ранняя диагностика МЛУ необходима для предотвращения ее передачи в обществе.Пациентов, инфицированных штаммами МЛУ, не только трудно вылечить, но они с большей вероятностью остаются источниками инфекции дольше, чем пациенты с микроорганизмами, чувствительными к лекарственным препаратам.
Введение
В правильно проводимом надзоре за инфекционными болезнями очень важную роль играет наблюдение за динамикой роста резистентности микроорганизмов и проведение профилактических мероприятий. Эти методы имеют особое значение в случае туберкулеза, который распространяется воздушно-капельным путем, трудно локализуется и передается человеком между разными странами и континентами.Воздушно-капельный путь передачи означает, что каждый человек, больной туберкулезом, может стать источником инфекции для здоровых людей из окружающей среды, и прежде всего для людей с иммуносупрессией. Утверждение, что «бактерии не знают границ», имеет особое значение в случае туберкулеза, когда микобактерии на высохших частицах слизи могут оставаться на неопределенный срок и перемещаться на большие расстояния вместе с током воздуха. В настоящее время, во времена массовых путешествий между континентами, передача туберкулеза стала проще, чем раньше.Меняя места жительства, люди могут передавать заболевание в активной или латентной форме. По оценкам, не менее 500 миллионов человек пересекают границы только воздушным транспортом (1, 2).
Основным методом профилактики туберкулеза является разрыв цепи передачи, что является стратегией раннего выявления и правильного лечения больных. Раннее выявление микобактериальных больных требует соответствующей организации медицинской службы и сети микобактериальных лабораторий.В странах, где программы борьбы с туберкулезом должным образом контролируются, микробиологические лаборатории микобактерий быстро диагностируют инфекционных больных и используют результаты антибиотикограммы для указания оптимального метода лечения. Во многих странах мира, в том числе в странах Европы, отсутствует качественная лабораторная диагностика, а в некоторых странах отсутствует даже лабораторная документация (3, 4, 5).
Причины лекарственно-устойчивого туберкулеза
Многие проблемы в лечении туберкулеза вызваны возникающими все чаще штаммами микобактерий, устойчивыми к нескольким препаратам одновременно ( Multi Drug Resistance - MDR).Первоначально считалось, что какой-то новый генетический механизм в Mycobacterium отвечает за множественную лекарственную устойчивость. Но исследования, начатые в Европе и продолжавшиеся по всему миру, отвергли эту гипотезу, показав, что множественная лекарственная устойчивость является результатом постепенного накопления (добавления) независимых мутаций в генах, кодирующих конкретные лекарственные мишени, и не вызывается одной новой мутацией (6). , 7).
Одна клетка в популяции из миллиона человек может быть естественно резистентной к INH из-за спонтанной мутации в гене katG (8, 9, 10, 11).Мутации в гене rpoB , приводящие к устойчивости к рифампицину, в природных условиях возникают еще реже (1/10 7 ) - 1 резистентная клетка на 10 8 -10 10 бактериальных делений (12, 13).
Устойчивость кMDR развивается несколькими путями. Возможность одновременной спонтанной мутации, приводящей к резистентности к INH и RMP, крайне мала. Вероятность развития первичной лекарственной устойчивости одновременно к нескольким препаратам оценивается в 109039-139040.Даже у больных с открытым туберкулезом и обильной популяцией микобактерий в полостях, оцениваемой в 10 8 -10 10 (пациенты с положительными микроскопическими мазками), одновременное появление мутаций, вызывающих резистентность к ИНГ и РМП, может иметь место у 1 больного. из каждых 10 4 90 040 -10 90 039 5 90 040 случаев туберкулеза (14). Общеизвестно, что спонтанные генетические мутации вызывают появление лекарственно-устойчивых микобактерий с низкой, но все же постоянной частотой (15).
Таким образом, лекарственная устойчивость Mycobacterium является результатом недостаточного ингибирования роста микобактерий лекарствами, что приводит к неадекватному лечению.Если происходит мутация, лекарственно-устойчивые клетки быстро замещают и уничтожают восприимчивые клетки, что приводит к приобретенной лекарственной устойчивости. Исторически сложилось так, что явление быстрого роста лекарственной устойчивости у Mycobacterium наблюдалось около 50 лет назад (16).
Перелом в лечении туберкулеза наступил с появлением противотуберкулезных препаратов во второй половине 20 века. Однако их применение спровоцировало неблагоприятное явление, известное и из истории лечения других инфекционных заболеваний, а именно появление резистентных к лекарствам микобактерий туберкулеза.Вскоре после открытия стрептомицина и его введения в лечение было замечено, что у Mycobacterium tuberculosis быстро развивается резистентность к РС. Введение ПАСК задерживало или предотвращало селекцию штаммов, устойчивых к РС (199, 200, 239). Открытие антимикобактериальных свойств изониазида и введение его в лечение в сочетании со стрептомицином и ПАСК положило начало первой комбинированной химиотерапии и предотвратило развитие резистентности микобактерий туберкулеза. Внедрение эффективной схемы лечения позволило сократить время пребывания больных микобактериями в санаториях.Это удешевило лечение и позволило продолжить лечение дома, что было одобрено больными и их семьями. В 1960-х годах рекомендуемая продолжительность лечения туберкулеза составляла 12 месяцев. Открытие в 1966 г. рифампицина и его внедрение в лечение стало поворотным моментом в химиотерапии туберкулеза (17). Добавление РМП и пиразинамида к ранее использовавшимся препаратам позволило создать модель короткокурсовой химиотерапии ( курс короткого курса ) и сократить сроки лечения до 6 мес.В 1970-х и 1980-х годах в различных частях мира было проведено множество исследований под руководством в основном британцев с целью выявления наиболее эффективных схем лечения. На основе многолетнего опыта ВОЗ разработала схемы лечения туберкулеза, создав 3 основные категории, тесно связанные с выявлением туберкулеза (новые случаи или ранее леченные), бактериологическим статусом больного (распространенный туберкулез или не выявленный при бактериоскопии) и формами туберкулеза. (легочная и внелегочная формы).
В развитых странах был введен короткий курс химиотерапии (), который вскоре стал наиболее важной частью стратегии ДОТС. В это время во многих странах начали снижаться показатели заболеваемости, а также смертность от туберкулеза. Это успокоило бдительность правительств и медицинских служб, в результате чего интерес к проблеме туберкулеза явно снизился. Сокращались средства, закрывались поликлиники и санатории, постепенно снижался надзор за широко понимаемой борьбой с туберкулезом, в том числе с лекарственной устойчивостью Mycobacterium .Так было и в Польше. Франция, страна, в которой осуществляется строгий контроль за туберкулезом, прекратила мониторинг лекарственной устойчивости при туберкулезе (18). Исследования, проведенные в США в 1970-1980 гг., показали, что ситуация в этом отношении стабильна и даже имеет тенденцию к снижению, что привело к прекращению мониторинга лекарственной устойчивости (19). Аналогичная ситуация имела место в Великобритании, где в 1985-1986 гг. было закрыто туберкулезное отделение ( BMRC Tuberculosis Unit) (20).Ситуация казалась настолько хорошей, что в 1989 г. в ВОЗ в этой области работали только две профессиональные группы. Вскоре внимание ВОЗ было направлено на программы, касающиеся нетуберкулезных респираторных инфекций. В результате всех этих мероприятий надзор за лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза был отодвинут на второй план, а проводимые исследования были ограничены несколькими развитыми странами. Кон и др. В обзоре публикаций 1985-1994 годов проанализированы данные из 63 стран.Они обнаружили, что распространенность первичной лекарственной устойчивости у микобактерий с МЛУ колеблется от 0 до 10,8%. Однако многие данные были получены из очень небрежно проведенных исследований (21).
Появление ВИЧ и СПИДа в 1980-х годах значительно ухудшило эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу, особенно во многих развивающихся странах. Туберкулез вновь оказался в центре внимания всего мира. Правительства многих развитых стран вновь учредили фонды эпидемиологических исследований по туберкулезу, присвоив им высший ранг.Стратегия ДОТС стала мировым стандартом, научно-организационные исследования лекарственно-устойчивого туберкулеза приобрели новый приоритет в мире.Когда проблема лекарственной устойчивости при туберкулезе была признана у ВИЧ-инфицированных больных, было обнаружено, что первичная лекарственная устойчивость значительно увеличилась с 10% в 1982-1984 гг. до 23% в 1991 г. (22). Кроме того, у 10% этих пациентов выделялись резистентные к RMP штаммы, которых не было 10 лет до
.В 1994 г. ВОЗ, IUATLD, с помощью многих международных организаций запустили глобальную программу исследования лекарственно-устойчивого туберкулеза ( Глобальный проект по надзору за лекарственной устойчивостью - DRS ).Международные рабочие группы экспертов: эпидемиологов, микробиологов, статистиков и менеджеров по надзору за туберкулезом разработали подробные инструкции по проведению исследований. Они выделили 3 основных методологических принципа, необходимых в исследовании:
1. соблюдение эпидемиологических принципов при оценке выборки исследования, методов сбора данных и периодичности их выполнения.
2. Использование стандартных микробиологических методов, валидация метода в международных (назначенных ВОЗ) микробиологических лабораториях.
3. Тщательно разграничить две группы больных ТБ - недавно диагностированных и ранее леченных больных, чтобы точно определить и провести различие между первичной устойчивостью и приобретенной устойчивостью .
Впоследствии были организованы международные конференции, созданы рабочие группы и подготовлены подробные протоколы, рекомендовавшие странам на всех континентах провести исследования по частоте возникновения лекарственной устойчивости при туберкулезе.
Программа регистрации лекарственно-устойчивого туберкулеза ( Надзор за лекарственной устойчивостью ) была инициирована ВОЗ в ситуации реальной мировой угрозы туберкулеза и его форм, устойчивых к лекарственным препаратам. На сегодняшний день в 1997, 2000 и 2004 годах были опубликованы три всемирных доклада, показывающие распространенность первичной и приобретенной лекарственной устойчивости в 76 странах или географических регионах.
Лекарственно-устойчивый туберкулез в Польше
В Польше частота возникновения лекарственной устойчивости отслеживалась с первых лет химиотерапии туберкулеза, но в основном у впервые диагностированных пациентов.С 1962 по 1984 г. каждые несколько лет появлялись исследования заболеваемости лекарственно-устойчивым туберкулезом, сначала с использованием изониазида, СМ и ПАСК, затем РМП и ЭМБ (23, 24).
Первые данные о заболеваемости лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза в Польше были опубликованы в польско-британском отчете в Бюллетене Международного союза борьбы с туберкулезом. В исследованиях приняли участие 77 пациентов, у которых первичная лекарственная устойчивость к РС составила 5,7%, а к изониазиду — 5,1%. Изучая различные среды в Польше, Hornung обнаружил более частую лекарственную устойчивость у пациентов из сельской местности (22,9%), чем у пациентов из городских агломераций (4,6%) (25).Исследования, проведенные в последующие годы (1959-1961 гг.) во многих регионах Польши, показали местные различия в процентах первичной лекарственной устойчивости, например, в Гданьске за период 3 года: 1,6%, 1,8% и 4,2%; в Кракове процент уменьшился с 8,3% в 1959 г. до 1,6%, в 1960 г., в Белостоке - соответственно 28,6%, 25,0% и 27,2%; в Люблине - 18,0%, 15,8% и 30,8%, в Лодзи процент увеличился с 6,1% в 1959 г. до 18,5% в 1961 г.
Zierski et al., Изучая группу из 237 пациентов с впервые выявленным диагнозом в Польше, обнаружили первичную лекарственную устойчивость у 30 пациентов (12,6%), среди которых устойчивость к одному препарату была доминирующей у 8,1%, к двум препаратам у 3,3% и к три препарата в 1,2%.Самые высокие показатели резистентности были у INH (9,4%). Анализируя пол, он обнаружил, что лекарственно-устойчивые микобактериальные инфекции встречаются гораздо чаще у мужчин, чем у женщин (26).
Мы загрузили отрывок из статьи выше, к которой вы можете получить полный доступ.
У меня есть код доступа
- Чтобы получить платный доступ к полному содержанию вышеуказанной статьи или ко всем статьям (в зависимости от выбранного варианта), введите код.
- Вводя код, вы принимаете содержание Правил и подтверждаете, что ознакомились с ними.
- Чтобы купить код, воспользуйтесь одним из вариантов ниже.
Опция № 1
19 90 015
зл. я выбираю- Доступ к этой статье
- доступ по 7 дней 90 120
- Доступ к этому и более 7000 статей
- доступ по 30 дней
- самый популярный вариант
- Доступ к этому и более 7000 статей
- доступ по 90 дней
- вы экономите 28 злотых
- новорожденных от матерей, больных туберкулезом,
- новорожденных, инфицированных ВИЧ,
- детей с ослабленным иммунитетом, 90989 детей, больных туберкулезом.
- сильное увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине на стороне прививки,
- интенсивные гнойные выделения,
- высокую температуру.
полученный код необходимо ввести на странице статьи, на которую он был погашен
Вариант № 2
49 90 015
зл. я выбираюОпция № 3
119 90 015
злотых я выбираюСсылки
1.Хейманн С.Дж. и др.: Необходимость глобального; действие на полирезистентный туберкулез. ЯМА 1999; 281: 2138-2140. 2. Уилсон М.Е.: Путешествия и возникновение инфекционных заболеваний. Эмердж. Заразить. Дис. 1995 год; 1: 39-46. 3. Краситель C: Туберкулез 2000-2010: Контроль, но не ликвидация. Международный Дж. Туберк. легкие дис. 2000 г.; 4: С146-С152. 4. Migliori GB et al.: и Национальная группа по изучению туберкулеза AIPO. Проспективное многоцентровое исследование по оценке результатов противотуберкулезного лечения в Италии: сравнение методов посева и мазка.Евро. Дыхание Дж. 1999; 13: 900-903. 5. Migliori GB и др.: Распространенность резистентности к противотуберкулезным препаратам: результаты национального исследования 1998/99 гг. в Италии. Международный Дж. Туберк. легкие дис. 2002 г.; 6: 32-38. 6. Моррис С. и др.: Молекулярные механизмы множественной лекарственной устойчивости клинических изолятов микобактерий туберкулеза. Дж. Заразить. Дис. 1995 год; 171: 954-960. 7. Теленти А. Генетика и легочная медицина. 5. Генетика лекарственно-устойчивого туберкулеза. Торакс 1998; 53: 793-797. 8. Дробнер П. и др.: Полезность геномных мутаций Mycobacterium tuberculosis в гене katG и inhA для предсказания устойчивости к изониазиду.Международный Дж. Туберк. легкие дис. 1997 год; 1: 365-369. 9. О и острый Brien KL et al.: Оценка гена inhA и гена каталазы-пероксидазы среди чувствительных к изониазиду и устойчивых изолятов Mycobacterium tuberculosis. Незначительный. Клеточные зонды 1996; 10: 1-6. 10. Rinder H и др.: Значение мутаций промотора ahpC для предсказания устойчивости к изониазиду у Mycobacterium tuberculosis. Евро. Дж. Клин. микробиол. Заразить. Дис. 1998 год; 17: 508-511. 11. Теленти А. и др.: Генотипическая оценка устойчивости к изониазиду и рифампицину микобактерий туберкулеза: слепое исследование на уровне референс-лаборатории.Дж. Клин. микробиол. 1997 год; 35: 719-723. 12. Мациота-Бернард П., Врони Г., Маринис Э.: Характеристика мутаций rpoB в устойчивых к рифампину клинических изолятах Mycobacterium tuberculosis из Греции. Дж. Клин. микробиол. 1998 год; 36: 20-23. Тринадцатая. Теленти А. и др.: Обнаружение мутаций устойчивости к рифампицину у микобактерий туберкулеза. Ланцет 1993; 341: 647-650. 14. Geerligs WA и др.: Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью: долгосрочные результаты лечения в Нидерландах. Международный Дж. Туберк. легкие дис. 2000 г.; 4: 785-764.15. Наций Дж. А., Лазарус А. А., Уолш Т. В.: Лекарственно-устойчивый туберкулез. Дис. Пн. 2006 г.; 52: 435-440. 16. Canetti G, Rist N, Grosset J: Первичная лекарственная устойчивость при туберкулезе. Являюсь. преп. Отв. Дис. 1964 год; 90: 792-799. 17. Клиническое испытание 6-месячного и 4-месячного режимов химиотерапии при лечении туберкулеза легких: результаты до 30 мес. Туберкул 1981; 62 (2): 95-102. 18. Роберт Дж. и др.: Надзор за лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза во Франции, 1995-1997 гг. Международный Дж. Туберк. легкие дис.2000 г.; 4: 665-672. 19. Снайдер Д.Э. и др.: Лекарственно-устойчивый туберкулез. Являюсь. преп. Дыхание Дис. 1991 год; 144: 732-732. 20. Fox W, Ellard GA, Mitchison DAL: Исследования по лечению туберкулеза, проведенные Британским медицинским исследовательским советом по борьбе с туберкулезом, 1946-1986, с соответствующими последующими публикациями. Международный Дж. Туберк. легкие дис. 1999 г.; 3: С231-С279.21. Кон Д.Л., Бустрео Ф., Равильоне М.С.: Лекарственно-устойчивый туберкулез: обзор ситуации в мире и проект глобального наблюдения ВОЗ/IUATLD.клин. Заразить. Дис. 1997 год; 24: доп. 1. С121-С130. 22. Frieden TR и др.: Появление лекарственно-устойчивого туберкулеза в Нью-Йорке. Н. англ. Дж. Мед. 1993 год; 328: 521-526. 23. Яновец М., Зволска-Квик З.: Первичная устойчивость к противотуберкулезным препаратам у больных туберкулезом в Польше в 1978-1982 гг. пневмонол. Половина. 1986 год; 54: 140-143. 24. Яновец М., Звольска-Квик З., Бек Э. Лекарственная устойчивость у недавно обнаруженных нелеченых больных туберкулезом в Польше, 1974-1977 гг. Туберкул 1979; 60: 233-237. 25. Хорнунг С., Полончик М. Первичная резистентность к основным препаратам у больных туберкулезом легких.Гручлица 1962; 30: 349-358. 26. Zierski M: Инфекция лекарственно-устойчивыми туберкулезными бациллами в Польше. Туберкул 1962; 43: 382-385. 27. Leowski J, Rudzińska H: Тридцать лет борьбы с туберкулезом в Польше. Polish Medi.Publ., Варшава, 1975. 28. Augustynowicz-Kopeć E: Лекарственно-устойчивое заболевание в Польше. Эпидемиологический, микробиологический и генетический анализ. Хабилитационная диссертация. 2007. 29. ВОЗ Устойчивость к противотуберкулезным препаратам в мире. Глобальный проект ВОЗ/IUATLD по надзору за устойчивостью к противотуберкулезным препаратам.Отчет № 3. 1999-2002 гг. Женева, 2004 г., ВОЗ/НТМ/ТБ/2004.343. 30. Анон. X-фактор туберкулеза. Заразить ланцетом. Дис. 2006 г.; 6: 11, 679-679.
.90 000 Противотуберкулезная вакцина – когда ее вводить? Заживление и осложненияТуберкулез - инфекционное заболевание, передающееся через дыхательные пути (вместе с выдыхаемым воздухом инфицированным человеком), вызываемое бактериями - микобактериями туберкулеза. Хотя туберкулез в первую очередь связан с заболеванием легких, на самом деле инфекция может распространяться по всему телу. Тогда речь идет о форме так называемого распространен. Последствиями заболевания могут быть тяжелые повреждения паренхимы легких и дыхательная недостаточность, а также менингит.
Как я могу защитить себя от туберкулеза? Когда и зачем мне делать прививку от туберкулеза? Объяснила педиатр Эдита Гижинская-Роман
Как часто бывает туберкулез?
Из-за часто используемых прививок туберкулез является редким заболеванием в Польше. Однако его распространенность все еще находится на среднем уровне по сравнению с другими развитыми странами. В Польше в 2018 г. заболеваемость составила 14,3 случая на 100 000 населения (всего 5 487 случаев), в то время как в Германии заболеваемость составила 5,3 случая на 100 000 населения.
- Вакцинация отменена в странах, где нет известных случаев заболевания. В основном это западные страны. Вакцинация все еще действует в большинстве стран Восточного блока, говорит педиатр Эдита Гижинска-Роман.
В торговом районе Hellozdrowie вы найдете продукты, рекомендованные в нашем редакционном офисе:
Сопротивление
Naturell Omega-3 1000 мг, 120 Caps
PLN 54.90
Иммунитет
Naturell UROMAXIN + C, 60000
2
2
2
Naturel 15, 99 PLN
Immunity
Naturell Immuno Kids, 10 Sachets
PLN 14,99
Интимное здоровье и пол, иммунитет, хорошее старение, энергия, красота
Wimin Set с SOS PMS, 30 Sachets
139.00. Иммунитет, красота
Naturell Organic Zinc + C, 100 таблеток
12,99 зл.
Не у всех инфицированных людей развивается острый туберкулез.У некоторых людей инфекция переходит в «спящую» форму и не дает никаких симптомов. К сожалению, такие люди тоже заражаются, и болезнь может проснуться при неблагоприятных обстоятельствах (например, при хронических заболеваниях, лечении, подавляющем активность иммунной системы, так называемом иммуносупрессивном).
Что входит в противотуберкулезную вакцину?
Противотуберкулезная вакцина (также известная как вакцина БЦЖ) содержит живые, но вирулентные микобактерии туберкулеза крупного рогатого скота. БЦЖ расшифровывается как Bacillus Calmette-Guérin, bacillus — это микобактерии, а Calmette-Guérin — это имена производителей вакцины.
Вакцинация действует на иммунную систему и формирование иммунитета, как и в случае инфекции. Однако серьезных осложнений после введения противотуберкулезной вакцины не наблюдается. Вакцинированные лица не заражают бациллы туберкулеза.
Когда следует делать прививку от туберкулеза?
В Польше вакцинация против туберкулеза обязательна и полностью возмещается (бесплатно). Их вводят новорожденным перед выпиской из роддома.На практике вакцинация проводится в первые 3 дня жизни.
- Такие ранние прививки в первую очередь предназначены для защиты ребенка от заболевания (в 2015 г. в Польше от туберкулеза органов дыхания умерло 520 человек), а также от необходимости проведения туберкулиновой пробы в случае несвоевременная вакцинация. Такая попытка должна показать нам, не контактировал ли ребенок с пациентом до вакцинации и не был ли он инфицирован , — объясняет педиатр Эдита Гижинская-Роман.
Вакцину вводят внутрикожно, в руку, достаточно одной дозы.Бустерные дозы не назначаются.
Противотуберкулезная вакцина для взрослых
Противотуберкулезная вакцинация взрослых в Польше не проводится. Если ребенок не был вакцинирован в стационаре, вакцинацию следует провести на первом году жизни, но не позднее, чем до 15-летнего возраста.
Как долго действует противотуберкулезная вакцина?
Нет четких данных о продолжительности периода защиты. Данные предполагают, что это может быть от 10 до 15 лет.Противотуберкулезная вакцина хорошо защищает от наиболее тяжелых, диссеминированных форм туберкулеза и туберкулезного менингита.
- В связи с отсутствием постоянной эффективности вакцинации после контакта с «микобактериальным» (заражающим) человеком необходима диагностика инфекции. Мы проводим, среди прочего, туберкулиновую пробу, рентгенографию грудной клетки или посев промывания желудка - объясняет Эдита Гижинская-Роман.
Эффективность легочной вакцинации низкая, но теперь возможно полное излечение.Однако вакцинация значительно снижает риск развития легочных заболеваний.
Заживление места прививки
Через несколько дней после прививки в месте инъекции появляется покраснение и припухлость. Примерно через 2-5 недель на вершине шишки образуется волдырь с гноем. Это нормально после прививки. Затем пузырь лопается, образуется струп, который засыхает и отпадает (через 8-10 недель). На его месте обычно образуется небольшой рубец.
Кто не должен проходить вакцинацию?
Вакцинация против туберкулеза не проводится:
- Недоношенные дети могут быть вакцинированы против туберкулеза вакциной БЦЖ при весе ребенка более или равном 2000 г, при стабильном клиническом состоянии. Вакцинацию проводят во время пребывания в стационаре или в день выписки из неонатального отделения. Если прививка БЦЖ не проводилась во время пребывания в стационаре, ее следует сделать на 1-м году жизни , — объясняет педиатр Эдита Гижинская-Роман.
Противопоказанием к вакцинации также является активная бактериальная/вирусная инфекция и аллергия на любой компонент вакцины БЦЖ.
Осложнения
Ранее описанная кожная гнойная реакция является нормальным явлением. Также нередко у некоторых детей в течение нескольких месяцев после прививки можно увидеть увеличенные лимфатические узлы в подмышечной впадине на стороне прививки. Что должно беспокоить? Обратитесь к врачу, если наблюдаете:
Наиболее тяжелые реакции на вакцину наблюдаются у детей с иммунодефицитом, который трудно подтвердить в первые дни жизни. Вот почему важно тщательно классифицировать вашего ребенка перед иммунизацией.
Порекомендовать эту статью друзьям
Содержание сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.
.