2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Ухо не слышит
Степени снижения слуха | «Центр Слухопротезирования "СЛУХ 66"» — г. Екатеринбург
Слух снижается постепенно, это может длиться годами. Чтобы определить степень потери слуха проводят различные исследования. Человек в ходе исследования должен различать звука на основных тонах в диапазоне от 125 Гц до 8.000 Гц.
Существует 4 степени нарушения слуха:
- Легкая потеря слуха (I степень тугоухости)
Нарушение слуха до 40 дБ. Шепотную речь человек слышит с расстояния 4-1,5 м, разговорную речь – с 5 м и больше. Возникает нарушение понимания спокойной речи или шёпота, либо речи в шумной обстановке.
- Умеренная - легкая потеря слуха (II степень тугоухости)
Нарушение слуха от 41 до 55 дБ. Шепотную речь человек воспринимает с расстояния 1,5-0,5 м, разговорную – с 3-5 м. Возникает нарушение понимания спокойной речи близко от источника звука, либо обычной речи в тихой ситуации, особенно при наличии фонового шума. Сложность понимания речи в повседневной жизни.
- Тяжелая потеря слуха (III степень тугоухости)
Нарушение слуха от 56 до 70 дБ. Шепотную речь человек не слышит, разговорную с расстояния 1-3 м. Человек имеет возможность слышать только громкие звуки: стук в дверь, громкую речь, крик, сигнал автомобиля. Большое количество звуков будет недоступна для слуха. Собеседник должен говорить очень громко с близкого расстояния.
- Глубокая потеря слуха (IV степень тугоухости)
Нарушение слуха от 71 до 90 дБ. Разговорная речь доступна с расстояния до 1 м или крик у ушной раковины. При этом нарушении очень трудно услышать звук очень громкой мощности – работающего вблизи двигателя, имеется возможность слышать некоторые очень громкие звуки. Общение без слухового аппарата невозможно.
Нарушение слуха более 91 дБ. Человек не слышит даже крик у ушной раковины.
В соответствии с исследованиями установлено, что срок до обращения к специалисту человека с потерей слуха составляет около 8 лет. Снижение слуха процесс длительный и медленный. Обнаружение проблемы со слухом на ранних стадиях дает большую вероятность того, что при проведенной коррекции слуха и лечении можно вернуться к жизни, привычной для человека.
Слуховой аппарат – это современное электронное техническое устройство, улучшающие качество жизни людям с нарушением слуха и компенсирующие ту или иную степень потери слуха. Но для того чтобы ощутить результат надо правильно выбрать слуховой аппарат, который будет настроен в соответствии с Вашей потери слуха.
Специалист нашего центра аудиолог-слухопротезист с образованием сурдолог (стаж работы более 25 лет) поможет вам с выбором слухового аппарат, соответствующего Вашему образу жизни и настроит его под Ваш слух.
Тугоухость - симптомы, диагностика слуха
Симптомы тугоухости
Симптомами тугоухости может быть частое переспрашивание собеседника, шум в ушах, прикладывание телефона к определенному уху. При появлении таких симптомов лучше сразу обратиться к врачу.
Тугоухость у детей
У детей основной причиной тугоухости является осложнение после перенесенного воспаления среднего уха (отита). У взрослых тугоухость может возникнуть как осложнение после приема некоторых лекарств или после простудных инфекционных заболеваний, так и от работы на шумных производствах. Возможна старческая тугоухость. Но иногда бывает и врожденная тугоухость – это негативно может повлиять на развитие ребенка. Лечение врожденной тугоухости немного усложняется тем, что ребенок еще не знает никаких звуков.
Какой бывает тугоухость
Различают несколько основных степеней тугоухости: легкая, средняя и тяжелая тугоухость.
При первой степени пациент может воспринимать речь шепотом на расстоянии до четырех метрах. Но затрудняется восприятие речи при небольшом постороннем шуме. Начальная стадия болезни, но постепенно может развиться и в большую степень. При второй степени пациент слышит шепот на расстоянии менее метра, разговорную речь не воспринимает при посторонних шумах. В нормальной обстановке приходится повторять фразу по нескольку раз. Третья степень (тяжелая) проявляется в невозможности слышать шепот даже на маленьком расстоянии. Разговорную речь слышит на расстоянии менее 2 метров. В таком случае используется чаще всего слуховой аппарат для возможности общения с окружающими людьми. Подбор слухового аппарата на основе обследования выполняет врач.
По видам тугоухость разделяется на нейросенсорную (сенсоневральную) и кондуктивную. Кондуктивная тугоухость вызывается препятствием на пути проведения и усиления звука. Это могут быть серные пробки, инородные предметы, опухоль в слуховом проходе и т.д. А нейросенсорная может развиться при микроциркуляторных нарушениях во внутреннем ухе, при повышении давления жидкости во внутреннем ухе, при патологии слухового нерва и т.д. Лечение назначается консервативное - продувание уха, назначение витаминов. Так же возможна и смешанная тугоухость, которая сочетает в себе оба этих качества. Также возможна хроническая тугоухость - постепенное понижение слуха. Выявить эту тенденцию также поможет специалист. При первых же симптомах желательно прийти на прием. Лучше убедиться, что Вашему здоровью ничего не угрожает.
Степень и вид тугоухости сможет определить врач на первом приеме. Для выявления проблем используется речевая аудиометрия – разговорно-шепотная речь. Также возможна проверка слуха на специальном аппарате. Все эти методы отработаны давно и приносят видимый результат. Главное вовремя обратиться к врачу.
Комплексное обследование слуха
У большинства наших пациентов нарушено восприятие слуховой информации. Чтобы назначить правильную терапию, в первую очередь необходимо выявить, на каком уровне слуховой системы нарушается регистрация и обработка слуховой информации:
- Периферический уровень (среднее, внутреннее ухо)
- Центральный уровень (мозг)
- Нарушения есть и на периферическом, и на центральном уровнях
Периферические нарушения слуха – это нарушения работы среднего уха или/и внутреннего уха. Для выявления патологий используются следующие методики:
Нарушения слуха на периферическом уровне могут быть:
- врожденными, в том числе генетически обусловленными (иногда слух снижается постепенно, например, к концу второго года жизни).
- приобретенными (последствия отитов, ототоксических антибиотиков, травм)
- временными (серные пробки, аденоидит)
Нарушение слуха на периферическом уровне приводит к тому, что центральные отделы слуховой системы (мозг) не получают необходимой стимуляции и их развитие нарушается. В результате возникают нарушения речевого развития и внимания.
Центральные нарушения обработки слуховой информации (центральные нарушения слухового восприятия).
У ребенка могут отсутствовать периферические нарушения слуха, но его слуховое восприятие нарушается из-за функциональной незрелости структур мозга, которые обрабатывают слуховую информацию. В первую очередь необходимо оценить функциональное состояние ствола мозга, так как он достигает функциональной зрелости раньше, чем слуховые зоны коры. В стволе есть несколько центров первичной обработки слуховой информации. Если имеются дисфункции ствола, слуховые зоны коры не получают необходимой стимуляции и не могут полноценно развиваться. В стволе также находятся вестибулярные ядра.
Для назначения эффективной терапии необходимо провести диагностику 4-х аспектов обработки слуховой информации мозгом, поэтому необходимо провести комплекс исследований:
- Частота – мульти - ASSR
- Время (временные, скоростные характеристики) – АСВП метод VI пика
- Интенсивность (громкость) - КСВП
- Локализация (пространственные характеристики – откуда звук) – цВМВП (оценка отолитовой части вестибулярного аппарата)
В каких случаях необходимо комплексное аудиологическое обследование?
С какого возраста можно проводить комплексное исследование слуха?
В комплекс аудиологических исследований включены методики, которые не требуют от ребенка ответов на вопросы врача: слышит он звук или не слышит. Приборы автоматически регистрируют активность различных отделов слуховой системы. Поэтому исследования можно проводить детям с первых недель жизни. Чем раньше выявлены нарушения слуха и назначена терапия, тем лучше будет развиваться ребенок.
Наши врачи успешно обследуют слух также у детей с проблемным поведением (аутизм, СДВГ). Важно помнить о том, что слух может нарушаться в любом возрасте из-за ЛОР заболеваний, антибиотиков, травм, а также генетических причин. У детей с нарушениями развития в 80% случаев выявляется функциональная незрелость ствола мозга, которая приводит к центральным нарушениям обработки слуховой информации. В этом случае уши слышат, но мозг не может адекватно интерпретировать информацию.
В нашей клинике все исследования проводятся детям в состоянии бодрствования, не используется наркоз и седативные препараты.
Все исследования безболезненны и безопасны для здоровья ребенка.
одробнее о каждом исследовании слуха
Отоскопия – врач с помощью отоскопа проводит визуальный осмотр наружных слуховых проходов. Это важно, так как серные пробки, отеки могут искажать результаты аудиологической диагностики.
Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) – рефлекс, который позволяет сделать выводы о функциональном состоянии улитки внутреннего уха.
Тимпанометрия – исследования функции среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко), исследование состояния барабанной перепонки.
КСВП (объективная аудиометрия) – объективная оценка порогов слуха (насколько тихие звуки способна регистрировать слуховая система).
Мульти ASSR – способность ствола мозга реагировать за звуки определенных частот (оцениваются частоты речевого диапазона). Интенсивность звуков соответствует громкости бытовой речи (60 Дб).
Почему бывает односторонняя глухота и что с ней делать. Советы ЛОР-врача | Здоровая жизнь | Здоровье
Хороший слух — признак здоровья. При этом бывают ситуации, когда слух может ухудшаться в силу разных причин. Зачастую людям кажется, что потеря слуха происходит сразу с двух сторон. Хотя на деле бывает так, что человек может не слышать одним ухом, а в некоторых случаях он долгое время об этом даже не догадывается. Однако подобное состояние здоровым не назвать, в связи с чем стоит точно понимать, что собой представляет односторонняя глухота и по каким причинам она развивается.
Когда врачи говорят о такой патологии, чем она чревата и как долго будет одно ухо справляться за двоих, АиФ.ru рассказал врач-оториноларинголог высшей категории, к. м. н. Владимир Зайцев.
Причины односторонней глухоты
Причин того, что человек может оглохнуть на одно ухо, много. Оториноларинголог предлагает их градацию от простого к сложному. «Первое — это самое частое и самое простое: серная пробка. Сера вырабатывается специальными железами и имеет обыкновение иногда накапливаться. В этом случае у человека может появиться ощущение глухоты. Встречаются ситуации, когда сера может отмечаться в большем количестве с одной стороны. Соответственно, когда серу убирают, ситуация выравнивается», — говорит Владимир Зайцев.
Однако человек может даже такую простую ситуацию может самостоятельно ухудшить, отмечает врач. Когда начинает пытаться прочистить уши ватной палочкой. В этот момент, как говорит ЛОР-врач, он просто проталкивает эти массы в ухо.
Второй причиной появления односторонней глухоты Владимир Зайцев называет евстахеит, то есть воспаление слуховой трубы. «Тут слуховую трубу закладывает изнутри уже, серных масс нет, но сама труба находится в состоянии отека, просвет ее закрывается, возникает ощущение заложенности и глухоты», — говорит Владимир Зайцев.Третьей причиной становится отомикоз, или грибковый отит. «Здесь человек не то чтобы внезапно, но достаточно прогрессивно начинает глохнуть. Слух у него ухудшается, вместе с этим могут быть неприятные ощущения в ухе, например чувство распирания, что также провоцирует ощущение глухоты. В ряде случаев могут даже из ушей выпадать грибковые массы. Распознать их несложно: они творожистые, белые с черными вкраплениями в виде точек», — говорит Владимир Зайцев. Естественно, оставлять это без внимания нельзя, так как болезнь будет прогрессировать и распространяться. Лечение при таком диагнозе, как отмечает ЛОР-врач, проводится с помощью противогрибковых препаратов, различных орошений оп назначению врача, физиопроцедур, лечения носа.
Еще в числе причин того, почему человек может хуже слышать с одной стороны, фигурируют острый наружный и острый средний отиты, то есть любые острые отиты. «Провоцировать их может либо наружный фактор, когда человек, например, походил с непокрытой головой, либо это происходит через нос, когда последний воспален, слизь из него попадает в слуховую трубу, а затем проникает в среднее ухо и провоцирует отит», — отмечает Владимир Зайцев.
Бывают ситуации, когда человек сам себе ухудшает слух за счет инородных предметов. Например, дети заталкивают в уши бусинки, мелкие игрушки. Пожилые люди тоже таким грешат, когда забывают в ухе ватку после каких-нибудь процедур или беруши остаются в ухе. Кроме того, инородным предметом могут оказаться и части наушников, к примеру, когда их достают из уха, а мягкая накладка остается внутри: «Если человек невнимательно относится к этому всему, легко может образовываться односторонняя глухота. Схожая ситуация будет и при попадании в ухо насекомых»
Все вышеперечисленное, как говорит ЛОР-врач, — причины кондуктивной тугоухости. Однако есть еще и сенсоневральная тугоухость, которую раньше называли невритом лицевого нерва и нейросенсорной тугоухостью. «Здесь поражается слуховой анализатор, часто на уровне волосковых клеток слухового нерва, когда они отказывают. Причем это бывает такого токсического действия, когда человек внезапно и быстро глохнет. Такая ситуация имеет центральный генез, то есть на уровне головного мозга», — отмечает ЛОР-врач.
Также причина может крыться в онкологическом заболевании мозга. Причем поражение мозга может быть как на той же стороне, где ухо перестает слышать, так и на противоположной. При этом, как отмечает ЛОР-врач, будут появляться и такие симптомы, как:
- Головные боли;
- Повышение внутричерепного давления;
- Неврологические проявления.
Обычно в данной ситуации никто не будет говорить про наличие онкологической патологии только потому, что ухо не слышит, отмечает оториноларинголог.
Можно ли не понять, что оглох на одно ухо?
Естественно, многих волнует, всегда ли можно сразу распознать, что глохнешь на одно ухо. Ведь их два, и другое как минимум будет «на подхвате». «У нас зрение бинокулярное, потому что глаза два, и слух работает по тому же принципу. Правда, если одно ухо не слышит, то у человека будет моноэффект звучания, а не стерео, как это происходит при рабочих обоих ушах», — говорит Владимир Зайцев. При этом ситуации, когда можно не сразу понять, что есть проблема, бывают.
«Здесь все зависит, например, от громкости издаваемых звуков. Когда человек живет один в квартире, снижение слуха может быть постепенным, это можно и не заметить. Если же он находится в постоянном движении и общении, то почувствует, что одно ухо стало хуже слышать. Так что это может как чувствоваться, так и не чувствоваться. Кроме того, снижение слуха в ухе может быть как острым и быстрым, так и медленным. Все зависит от того, что провоцирует проблему», — говорит Владимир Зайцев.
Когда и второе ухо начнет глохнуть?
Естественно, многих волнует и то, как справляется здоровое ухо и когда же у него может настать предел. «Ухо, как и глаз, которое остается за двоих, естественно, перегружается. И со временем будет ухудшаться качество слуха и в нем. Поэтому стоит смотреть на то, что вызвало одностороннюю тугоухость, и как можно быстрее ее корректировать. Насколько быстро произойдет ухудшение слуха на втором ухе, неизвестно. Но оно обязательно рано или поздно случится, потому что не сможет работать один орган за двоих долго», — говорит Владимир Зайцев.
Надо обязательно идти на прием к врачу, а не надеяться, что само пройдет, и не прибегать к самолечению. Именно врач сможет дать какие-то прогнозы и позволит скорректировать ситуацию.
Обратим ли процесс?
«Иногда процесс обратим, иногда нет. Обратим чаще в тех случаях, когда говорят про серные массы. И то при условии, что человек не лезет в уши палочками. Все остальные причины — это плохо. Причем некоторые из них можно пролечить, но есть риск образования рубцовой ткани, что уже не даст восстановиться в полном объеме», — говорит Владимир Зайцев.
Чтобы не допустить ухудшения состояния и вовремя скорректировать ситуацию, следует проходить плановую диспансеризацию хотя бы раз в два года, лучше — раз в год. «Человек должен понимать, что своим необращением и своим невниманием к самому себе он делает хуже только самому себе. Здесь должна быть заинтересованность самого человека, а своевременное обращение к врачу позволит помочь эффективнее», — говорит Владимир Зайцев.
Толкования Священного Писания. Толкования на Пс. 93:9
Свт. Иоанн Златоуст
насаждей ухо, не слышит ли? или создавый око, не сматряет ли
Чрез органы пророк указал и на чувства, получаемые ими, – слух и зрение. Эти последние, а равно и другие чувства создал и даровал нам Бог. Если же так, говорит пророк, то как можно говорить, что Бог, наделивший нас способностью чувствовать, не обращает внимания на наши действия? Если бы Он не признавал благом дарованного нам, то и не дал бы. Всякое благо пророк полагает, прежде всего, в Боге, как причине всех благ.
Беседа на псалом 93.
Прав. Иоанн Кронштадтский
насаждей ухо, не слышит ли? или создавый око, не сматряет ли
Как прекрасно Давид говорит таким людям: Насадивший ухо не услышит ли? и образовавший глаз не увидит ли? Может ли быть, чтобы Тот, Кто дал око видеть и ухо слышать, Сам не видел и не слышал? Это нелепость.
Дневник. Том II. 1857-1858.
Блж. Феодорит Кирский
«Насаждей ухо, не слышит ли? или создавый око, не сматряет ли?» В самых строгих умозаключениях изложил учение Пророк. Ибо говорит: образовавший из персти око и даровавший ему силу зрения, а также создавший уши и одаривший их чувством слуха, ужели Сам не видит, не слышит, и Создатель сего Сам лишен той силы, какую дал другим?
Евфимий Зигабен
Насаждей ухо, не слышит ли? или создавый око не сматряет ли?
Бог, говорит, который насадил ухо, может ли не видеть! и как можно быть безчувственну Творцу чувств? Царепророк такими обличительными, и известными всем вопросами приводить в стыд тех, которые говорят подобное.
Еп. Ириней (Орда)
насаждей ухо, не слышит ли? или создавый око, не сматряет ли
О, безумцы! Давший человеку способность понимать, что вы говорите и делаете дурного, разве не обладает способностию и Сам понимать это?
Руководственное пособие к пониманию Псалтири.
Лопухин А.П.
насаждей ухо, не слышит ли? или создавый око, не сматряет ли
См. Толкование на Пс. 93:8
90,000 Я не слышу на одно ухо, внезапная глухота - по рекомендации ЛОР-врачаПрогрессирующая возрастная тугоухость затрагивает большинство людей. Так как с возрастом у нас ухудшается зрение, ухудшается и слух, что в большинстве случаев требует поддержки ЛОР-врача. Однако если постепенное ухудшение слуха обычно считается чем-то естественным, то внезапная глухота вызывает у нас вполне оправданное, сильное беспокойство.
Симптомы потери слуха
Внезапная потеря слуха без видимых причин, например, длительное воздействие громкого шума, травма и т. д.обычно поражает только одно ухо. Реже - примерно в 4,0-4,9% случаев - глухота проявляется с обеих сторон. Заболевание начинается с ощущения дискомфорта в слуховом проходе. Больное ухо начинает слышать все хуже и хуже, появляется шум в ушах, ощущение слуха «сквозь вату». Важно отметить, что внезапная глухота обычно не связана с болью.
Внезапная глухота встречается от 5 до 20 случаев на 100 000 человек. человек в год. Эти статистические данные, однако, несут значительный риск ошибки из-за очень частого (даже 65%) спонтанного ремиссии заболевания.Когда симптомы стихают, многие пациенты отказываются от посещения ЛОР-врача. Это большая ошибка — даже если причина потери слуха не очевидна, ее нужно признать. При отсутствии лечения внезапная глухота может рецидивировать, причиняя больному и окружающим большой дискомфорт.
Как предотвратить потерю слуха с помощью натуральных средств?
Во избежание возникновения нарушений слуха в будущем и облегчения существующих недугов, таких как шум в ушах, стоит позаботиться о соответствующих профилактических методах, к которым относится употребление пищевых добавок, богатых витаминами, элементами и растительными экстрактами.Одним из наиболее часто используемых препаратов этого типа является добавка Силентиз, содержащая высокую концентрацию стандартизированных растительных экстрактов иглицы иглицы и гинкго двулопастного. Эти вещества могут поддерживать кровообращение в органе слуха, способствуя улучшению качества слышимых звуков. В составе добавки мы также можем найти ценные для нашего слуха антиоксиданты, такие как витамин С или стандартизированный экстракт чеснока. Регулярное использование капсул Silentiz может не только облегчить раздражающие ушные заболевания, но и способствовать снижению риска будущих дефектов и нарушений слуха.
Silentiz можно приобрести на сайте польского производителя: https://protonlabs.pl/products/silentiz-na-sluch
Забито ухо, ничего не слышно - причины
Внезапная глухота, классифицируемая как заболевание, может иметь разные причины. На практике точно определить, что стало причиной резкого ухудшения слуха, способен только ЛОР-врач. Существует несколько возможных причин потери слуха:
- Нарушения кровотока во внутреннем ухе
- Инфекции, преимущественно вирусные (грипп, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа, цитомегалия, опоясывающий лишай, герпес)
- Повреждение перепончатого лабиринта
- Болезнь Меньера
- Гематологические болезни (лейкемия, геморрагический диатез)
- Неврологические заболевания (рассеянный склероз, рак, нарушения мозгового кровообращения, метастазы рака в ЦНС)
- Травмы: механические, акустические или от давления
- Гормональные нарушения, особенно гипотиреоз
Бывает и так, что причиной заболевания являются ототоксические препараты.К таким препаратам относятся, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты, например салицилат, цисплатин и некоторые антибиотики.
Не слышно на одно ухо - что делать
Какой бы ни была причина, внезапная глухота всегда требует консультации ЛОРа . Диагностика в основном включает сбор подробного анамнеза симптомов и общего состояния здоровья пациента. ЛОР-врач проводит физикальное обследование, аудиологическое исследование и эндоскопическое исследование, измеряет артериальное давление и, при необходимости, также направляет пациента на другие исследования, например,компьютерная томография.
Внезапная глухота может быть связана с такими симптомами, как тошнота, головокружение и головокружение. Это серьезное состояние, указывающее на повреждение органа равновесия, расположенного в районе улитки. В этом случае желательно как можно скорее посетить ЛОР-врача. Это очень важно. Внезапная потеря слуха в большинстве случаев обратима. Однако, если его игнорировать, это может привести к постоянной глухоте.
Потеря слуха как лечить
В зависимости от причины потери слуха ЛОР-врач рекомендует соответствующее медикаментозное лечение.В большинстве случаев он заключается в системном или местном введении глюкокортикостероидов. Терапия может также включать введение пациенту сосудорасширяющих средств, противовирусных препаратов или антикоагулянтов. Иногда необходимо использовать диуретики, а также антибиотики.
Внезапная глухота лечится от 10 до 15 дней. После того, как вы закончите принимать лекарства, вам следует пройти осмотр у ЛОРа. Как я могу предотвратить рецидив потери слуха? В первую очередь необходимо обеспечить правильное лечение системных заболеваний, часто являющихся причиной глухоты.Важно предотвратить синусит и фарингит, так как потеря слуха может быть осложнением этих заболеваний. Избегайте воздействия шума, поддерживайте здоровый вес тела и контролируйте уровень глюкозы и липидов в крови, а также артериальное давление.
Как избавиться от ушной серы
Самая банальная, и в то же время самая легкоустранимая причина потери слуха серная пробка . Глухота сопровождается ощущением заложенности уха.Пробка от темно-коричневого до черного цвета на самом деле представляет собой смешанный секрет сальных желез кожи слухового прохода с отслоившимся эпителием и волосками. Тяжесть дискомфорта, связанного с закупоркой уха, может варьироваться в зависимости от количества остаточных выделений. Если ушная сера остается долго, она становится твердой и может привести к полной потере слуха.
Можно попытаться удалить ушную серу специальными препаратами, доступными в аптеках. На основании, среди прочего, в оливковом масле растворяют оставшуюся пробку и открывают слуховой проход.Всегда стоит помнить, что правильная гигиена ушей исключает чистку внутри ватными палочками. Такое действие может даже протолкнуть образовавшуюся пробку из ушной серы в слуховой проход. В результате мы ничем себе не поможем, а даже усугубим симптомы, связанные с потерей слуха.
Как чистить уши ребенку
Гигиена ушей младенцев очень важна. К сожалению, этому не всегда уделяется должное внимание.Чтобы избавить вашего малыша от неприятных ощущений заложенности уха и потери слуха, не забывайте соблюдать самые важные правила гигиены. Как и взрослым, чистить уши палочками категорически запрещено. Достаточно удалить вытекший из слухового прохода секрет. Протрите внутреннюю часть ушной раковины ватной палочкой, смоченной деликатным гелем или детским маслом. Повторяем эту процедуру два раза в неделю.
Возрастная потеря слуха
Обычно легко отличить внезапную потерю слуха от возрастной.Во втором случае ухудшение слуха постепенное, нарастающее в течение длительного времени, двустороннее. Слух ухудшается в шуме, в то же время неплохо при разговоре по телефону. Однако при любых сомнениях следует проконсультироваться со специалистом. ЛОР-врач после проведения соответствующих анализов распознает причину ухудшения слуха.
Весь контент на Сайте, включая статьи на медицинские темы, предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной, однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основании действий, в частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу .
.Я не слышу на одно ухо - что делать?
Главная » Статьи » Не слышу на одно ухо - что делать?
Потеря или потеря слуха может развиваться постепенно и ухудшаться, в основном из-за прогрессирующего процесса старения. Бывает, однако, что мы вдруг замечаем ухудшение слуха. Что делать, если я не слышу на одно ухо? Узнайте, какие могут быть причины этого и как должно выглядеть лечение!
- Что такое односторонняя потеря слуха?
- Почему я не слышу на одно ухо? Возможные причины
- Травма Потеря слуха - Что делать, если после удара я не слышу на одно ухо?
- Я не слышу на одно ухо - это чистящая травма?
- Ушные инфекции и односторонняя потеря слуха
- Что делать, если я не слышу на одно ухо? Что такое лечение?
Что такое односторонняя потеря слуха?
Процесс старения является причиной большинства случаев прогрессирующего ухудшения слуха.С возрастом количество волосковых клеток в улитке уменьшается. У них нет способности к регенерации, поэтому чем больше времени мы проводим в шуме, тем быстрее может ухудшиться наш слух.
Тугоухость может развиваться с обеих сторон или затрагивать только одно ухо – тогда это односторонняя тугоухость. Почему я не слышу на одно ухо? Если ваш слух поражает одно ухо и это происходит внезапно, может быть много причин и типов потери слуха.
Я не слышу на одно ухо - что делать? Во-первых, это нельзя недооценивать.Человек с односторонней тугоухостью не способен распознать источник звука, если он исходит из пораженного уха, что значительно снижает комфортность жизни. Поэтому любая проблема со слухом требует консультации с врачом. Более того, причины потери слуха могут быть очень серьезными и не всегда затрагивают только слух.
Почему я не слышу на одно ухо? Возможные причины
Для правильного слуха все части уха, участвующие в проведении звуковых волн, должны работать вместе.Если нарушение затрагивает наружное или среднее ухо, это кондуктивная тугоухость. Этот тип потери слуха чаще всего поражает одно ухо, и причины включают:
Нейросенсорная тугоухость также может быть причиной ухудшения слуха. В таких случаях звуковые волны правильно воспринимаются и передаются в более глубокие структуры уха, но неправильно обрабатываются и направляются в мозг, и мы не в состоянии интерпретировать звук. Основными причинами нейросенсорной тугоухости являются:
- процессы старения,
- врожденные аномалии органа слуха,
- акустических травм,
- осложнений после инфекций,
- осложнений после приема ототоксических препаратов,
- аутоиммунные заболевания,
- болезни обмена веществ,
- ход,
- опухоли головного мозга и височной кости,
- переломов черепа или височной кости.
Травматическая потеря слуха – что делать, если после удара я не слышу на одно ухо?
Одной из частых причин внезапной потери слуха на одно ухо является механическая травма. Если вы не слышите одним ухом после того, как нажали , возможно, у вас перфорация (разрыв) барабанной перепонки. Особенно это актуально при ударе по уху открытой рукой, что создает внутри него давление, надавливая на нежную диафрагму. В таких случаях, помимо слабости или потери слуха, симптомы могут включать сильную боль в ушах, покалывание, жжение, шум в ушах и визг, а также выделения из уха, иногда кровянистые.Подозрение на разрыв барабанной перепонки требует незамедлительной консультации с врачом.
Я не слышу на одно ухо - это чистящая травма?
Чистка слухового прохода ватными палочками является распространенной ошибкой. Если вы не слышите в одном ухе после чистки , это может быть связано с механическим повреждением барабанной перепонки, а также с принудительным попаданием ушной серы в слуховой проход или оставлением в нем кусочка ваты.
Что делать, если не слышит на одно ухо после чистки? Обратитесь к врачу, если у вас внезапная потеря слуха или другие симптомы.Только в случае постепенно нарастающей тугоухости, вызванной закупоркой слухового прохода ушной серой, можно попробовать смягчить ее специальными спреями или каплями. Стоит, однако, отметить, что в случае разрыва барабанной перепонки никакие препараты на ухо наносить нельзя, поэтому отоскопическое исследование при таком подозрении совершенно необходимо!
Ушные инфекции и односторонняя потеря слуха
Другой возможной причиной потери слуха на одно ухо является инфекция.Воспаление среднего и наружного уха вызывает отек, который частично или полностью перекрывает просвет слухового прохода. Это вызывает потерю слуха, а также боль, покраснение, шум в ушах, а иногда и системные симптомы, такие как лихорадка, головная боль и недомогание.
Что делать, если я не слышу на одно ухо из-за инфекции? Лечение в первую очередь заключается в облегчении симптомов и устранении причины заболевания, такой как вирусы, бактерии или грибки. В ряде случаев используются только препараты местного действия, в том числе, например, медицинский аппарат ЛИКС в виде капель с противоотечным и обезболивающим свойствами.Однако для лечения также могут потребоваться антибиотики или противогрибковые препараты. Все меры в случае воспаления уха следует применять после консультации с врачом.
Важно помнить, что при экссудативном среднем отите нет никаких симптомов, кроме снижения слуха. Экссудат может быть незначительным и часто незаметным. Состояние хроническое, вызывающее потерю слуха, но без боли, потому что слизь не остается в ухе и давит на барабанную перепонку.В таких случаях при сопутствующей перфорации барабанной перепонки не следует наносить на ухо какие-либо препараты.
Что делать, если я не слышу на одно ухо? Что такое лечение?
Люди, у которых проблемы со слухом, обычно задают себе вопрос: "Что делать, если я не слышу на одно ухо?" Ну а лечение в таких случаях всегда необходимо и требует быстрой консультации с врачом. Невозможно самостоятельно оценить состояние уха, поэтому обычно необходимы тесты.
В некоторых случаях, когда причиной потери слуха на одно ухо является закупорка ушной серы или инородным телом, достаточно провести чистку уха у отоларинголога. Если, с другой стороны, причиной потери слуха является инфекция, врач должен разработать индивидуальный план лечения.
Внезапная односторонняя глухота может быть вызвана тяжелым заболеванием, требующим неотложного лечения. При правильном проведении, в соответствии с рекомендациями врача, чаще всего удается улучшить слух, а значит и качество жизни.
Лек. Михал Домбровский 9000 3 .
Внезапная потеря слуха – каковы причины?
Внезапная потеря слуха является тревожным симптомом и требует обращения к врачу. Узнайте, что вызывает потерю слуха.
Внезапная или ухудшающаяся потеря слуха всегда вызывает беспокойство. Человек, испытывающий это, должен немедленно обратиться к врачу. Необходимы исследования для определения причины проблемы. Внезапная потеря слуха может произойти на одно ухо или на оба.Проверьте, как с этим бороться.
Внезапная потеря слуха диагностируется, когда потеря слуха в одном или обоих ушах остается не менее 30 дБ на трех последовательных частотах. Это относительно редкий симптом, однако точные эпидемиологические данные неизвестны, так как не все больные обращаются за медицинской помощью. Между тем, рекомендуется консультация с врачом, чтобы определить причину проблемы, провести соответствующее лечение и предотвратить повторное появление симптомов.
Внезапная потеря слуха – о каких симптомах следует беспокоиться?
Внезапная потеря слуха связана с плохой проводимостью или улавливанием звуков. Симптомы могут поражать оба уха одновременно или только одно. Больной человек не слышит или слышит другие звуки. Они очень приглушены и неясны. Кроме того, есть
- проблемы с поиском источника звука,
- закупорка уха,
- ощущение инородного тела в ухе.
Человек с внезапной глухотой может также сообщать о других симптомах. Часто это: шум в ушах, головокружение, онемение ушной раковины. Во многих случаях симптомы усиливаются преимущественно в утренние часы.
Причины внезапной потери слуха
Внезапная потеря слуха имеет разные причины. Не все из них связаны с серьезным заболеванием. Тем не менее, этот симптом никогда не следует недооценивать. Потеря слуха и глухота значительно снижают качество жизни, могут привести к потере самостоятельности или необходимости уйти с текущей работы.
Одной из причин внезапной глухоты является акустическая травма. Появляется у людей, подвергающихся воздействию сильного шума. Под его воздействием повреждается структура во внутреннем ухе, являющаяся кортиевым органом. Иногда также разрывается барабанная перепонка. Травма головы также может привести к внезапной потере слуха.
Другие причины:
- вирусная инфекция,
- воспалительные изменения,
- эмболия или тромб в кровеносных сосудах уха,
- изменения кровеносных сосудов внутри уха,
- болезнь костного лабиринта (отосклероз).
Некоторые хронические заболевания, не связанные со слухом, также могут привести к потере слуха. Это могут быть: неврома слухового нерва, рассеянный склероз, а также сахарный диабет (при его течении повреждаются сосуды и нервы в органе слуха). Имейте в виду, что иногда невозможно определить причину внезапной потери слуха.
Можно ли восстановить слух?
Лечение внезапной потери слуха зависит от ее причины.Терапия может быть основана на лекарствах (например, глюкокортикоиды, сосудорасширяющие средства, противовирусные препараты и антибиотики). Медикаментозная терапия обычно длится до 15 дней. Иногда симптомы проходят самостоятельно. Однако следует помнить, что не у всех людей восстанавливается слух. Тогда может возникнуть необходимость в использовании слухового аппарата. На прогноз влияет общее состояние здоровья (особенно текущие хронические заболевания), а также возраст и причина потери слуха.
К сожалению, это заболевание поражает все больше людей во всем мире.Страхование от критических заболеваний может защитить от финансовых последствий потери слуха. Это полис, который в расширенном варианте охватывает даже более 30 условий. Вы можете рассчитывать на помощь сразу после постановки диагноза врачом. Благодаря этому полученные средства можно использовать для борьбы с болезнью или других расходов, необходимых в данный момент.
Команда Национале-Нидерланды 22.11.2021
.Симптомы и причины потери слуха у детей
Типы потери слуха
Кондуктивная тугоухость
Потеря слуха, вызванная аномалией наружного или среднего уха, называется кондуктивной тугоухостью. При кондуктивной тугоухости внутреннее ухо функционирует нормально, но наружное или среднее ухо повреждено или заблокировано, что препятствует проникновению звука во внутреннее ухо. Кондуктивная тугоухость у детей обычно носит временный характер и излечима.Окружающие звуки тише, а человек с кондуктивной тугоухостью звучит громче, чем обычно.
Общие причины кондуктивной тугоухости 90 010
- Ушные инфекции (средний отит)
- Средний отит является одной из наиболее частых причин кондуктивной тугоухости у детей. Большинство детей болеют отитом хотя бы один раз в детстве.
- Cerumen
- ушная сера, скопившаяся в слуховом проходе, может блокировать поступление звуковых волн к барабанной перепонке.Врач или другой специалист соответствующей квалификации может удалить или промыть избыток ушной серы, предварительно растворив ее препаратом в виде капель. Ушную серу нельзя удалять ватными тампонами, так как они могут продвинуть ее дальше в слуховой проход или привести к перфорации барабанной перепонки, если ввести их слишком глубоко.
- Ухо пловца (наружный отит) - Другое распространенное заболевание наружного слухового прохода называется ухом пловца.Это болезненная бактериальная инфекция, которая возникает, когда вода остается в ушном канале после купания или плавания. Это может привести к отеку слухового прохода, закрытию его просвета и временной потере слуха.
Нейросенсорная тугоухость
Повреждение внутреннего уха называется нейросенсорной тугоухостью. Состояние обычно возникает с рождения и вызвано нарушением работы улитки или слуховых путей, которые передают сигналы в мозг.Нейросенсорная тугоухость также может возникнуть в результате постоянного воздействия шума, прослушивания громкой музыки или приема лекарств, которые могут повлиять на вашу способность слышать. Нейросенсорная тугоухость — это необратимое состояние, которое нельзя вылечить фармакологически или хирургическим путем . В большинстве случаев решением проблемы могут стать слуховые аппараты или кохлеарные импланты.
Потеря слуха, вызванная шумом (NIHL) — это единственный полностью предотвратимый тип потери слуха .Звуки могут повредить слух, если они слишком громкие, будь то кратковременные или продолжительные. Стоит оградить ребенка от вредных звуков, ограничив их громкость, надев защитные наушники или избегая нахождения в слишком шумной обстановке.
Смешанная потеря слуха
Смешанная потеря слуха — это состояние, вызванное множеством различных факторов и поражающее наружное или среднее ухо, а также внутреннее ухо (улитку).
.как воспитать глухую собаку? ►Джозера
Собачье ухо
Хотя на первый взгляд наружные уши собаки не похожи на ушные раковины человека, их строение в основном совпадает с анатомией органа слуха человека. Как и мы, собаки слышат благодаря вибрации звуковых волн, полученных через ушную раковину и переданных через слуховой проход к барабанной перепонке и трем косточкам, а также отправленных через нервы внутреннего уха в мозг.Несмотря на сходный принцип функционирования, пси-слух гораздо более чувствителен, чем у человека, как по частотному диапазону, т. е. высоте тона, так и по его интенсивности, т. е. громкости, и по избирательности слуха, т. е. различению тональностей. Однако не все собаки одинаково хорошо слышат: питомцы со стоячими ушами могут определить направление, откуда исходит звук, точнее, чем питомцы с висячими ушами, у которых ушная раковина не направлена в сторону источника звука и перекрывает ему доступ к ушной раковине. внутри уха.
Слух собак и людей
Собака слышит звуки очень тихо и на расстоянии - примерно в четыре раза лучше, чем человек. Хотя мы почти не отстаем от наших четвероногих в низкочастотном диапазоне от 16 до 250 герц, мы уже не в состоянии регистрировать частоты выше 20 000 герц. Собаки же могут слышать звуки частотой до 65 000 герц, причем этот диапазон является индивидуальной особенностью. Мы не можем сравниться с нашими четвероногими в способности направленного слуха — благодаря 17 различным мышцам собаки двигают ушами в гораздо большей степени и используют их как независимые радары, будучи в состоянии уловить даже малейший шум и определить его источник с помощью всего лишь одного звука. Погрешность 2%.
Сможет ли потерявшее слух животное справляться с этим каждый день?
Язык жестов собак
Необычайные акустические способности делают собак ценными охранниками домашних хозяйств и бесценными помощниками охотников. До недавнего времени глухая или совсем глухая собака считалась потерей, считая ее не только бесполезной, но и неспособной к жизни. Сегодня частичная или полная потеря слуха не является причиной для эвтаназии, тем более, что собаки — отличные наблюдатели, специализирующиеся на интерпретации языка тела.Язык жестов, т.е. общение с помощью жестов, собаки освоили также, а может быть, даже лучше, чем словесные, поэтому при обучении здоровых собак стоит использовать не только словесные команды, но и жесты. Это полезно для общения на расстоянии и для дрессировки глухих или слабослышащих собак.
Почему собака глухая?
Вопреки видимости, основной причиной глухоты является не возраст, а генетические причины или травма.
Позаботьтесь о здоровье своего питомца и выберите лучший корм:
Врожденная глухота
Представители примерно 85 рас имеют предрасположенность к врожденной глухоте.Среди пороков развития, связанных с тугоухостью, различают нейросенсорную и кохлеарно-мешковидную глухоту. Механизм наследования первого еще полностью не изучен, но его однозначной причиной является дегенерация волосяных клеток улиток, чаще всего поражающая доберманов, родезийских риджбеков, акита-ину, биглей и лабрадоров.
Остерегайтесь блондинок
Улитковая глухота чаще всего встречается у собак с (по крайней мере частично) светлой шерстью.
Наиболее часто глухими породами страдают далматинцы, белые бультерьеры, английские сеттеры, австралийские пастушьи собаки, бордер-колли и кокер-спаниели.
Некоторые породы собак немного более склонны к потере слуха.
Посттравматическая глухота у собак
Травматическая потеря слуха возникает, как следует из названия, в результате различных повреждений уха.
Потеря слуха из-за громких шумов
Наиболее распространенной причиной травматической потери слуха, несомненно, является воздействие громких звуков.Это происходит в результате необратимого повреждения микроскопических чувствительных волосков в части среднего уха, называемой улиткой. Несмотря на наличие защитного механизма, который замедляет движение костей вокруг барабанной перепонки и, таким образом, снижает интенсивность звука, этот механизм, называемый акустическим отражением, работает лучше всего, когда интенсивность звука увеличивается постепенно. Очень громкие и короткие звуки разрушают эти нежные структуры, а поврежденные волосы не имеют способности к регенерации.
Признаки ухудшения слуха у собак
Первым тревожным симптомом потери слуха у вашей собаки является потеря способности точно определить источник звука. Вы можете наблюдать это, позвав собаку, которая вас не видит. Затем он начинает искать вас глазами, неуверенно оглядывается и приходит только тогда, когда видит вас. Услышав громкий шум, например падающую ложку, он иногда поворачивает голову не в ту сторону. Эти симптомы часто указывают на потерю слуха только на одно ухо, в то время как другое ухо функционирует нормально.По мере прогрессирования заболевания слух вашей собаки будет ухудшаться. самое позднее потеря способности слышать резкие и громкие звуки, такие как свист или хлопки в ладоши.
Как узнать, слышит ли моя собака?
Чтобы узнать, есть ли у вашей собаки проблемы со слухом, вам нужно встать позади нее, чтобы она вас не видела. Помните, что у собак гораздо большее поле зрения, поэтому стоять в стороне нельзя. Также не следует находиться слишком близко, чтобы питомец не чувствовал вибрации пола или воздуха.Нажмите на пищащую игрушку или ударьте металлической ложкой по собачьей миске, или издайте другой звук, приятный собаке, желательно, пока она спит. Здоровая собака будет навострить уши и повернуть голову или корпус на звук. Животное, которое не слышит, никак не отреагирует. Однако таким образом вы не сможете диагностировать одностороннюю глухоту. Вы не можете проводить поведенческий тест у щенков, пока им не исполнится пять недель, так как собаки не рождаются с уже развитым слухом.
Лечение глухоты у собак
Врожденная глухота у собак необратима, и не существует методов лечения старческих изменений.Напротив, приобретенную потерю слуха можно лечить фармакологически или хирургическим путем, в зависимости от тяжести заболевания. Если воспаление или инфекции являются причиной потери слуха, шансы на восстановление слуха с помощью правильных лекарств очень высоки. Когда глухота вызвана полипами или опухолями, блокирующими просвет слухового прохода, проводится операция, чтобы помочь вам восстановить слух. Для определения уровня «повреждения» врач должен провести тесты на слуховую чувствительность и рентгенограмму слуха.
Глухая собака более агрессивна?
Глухие владельцы собак часто сообщают, что их питомцы стали более агрессивными, нервно реагируя на людей или собак, появление которых они не ожидали. Они также инстинктивно огрызаются на руку, которая неожиданно к ним прикасается, даже если рука принадлежит их любимому хозяину. Однако на самом деле ни одна собака не любит, когда ее удивляют. У здоровых животных такие неприятные неожиданности случаются несравненно реже, потому что их органы чувств работают безукоризненно и предупреждают их достаточно рано.Также в диких играх с другими собаками чаще случаются ссоры, потому что глухие собаки не в состоянии услышать болезненные визги или предостерегающие рычания сородича, случайно задетого острым зубом друга. Стоит приучать глухую собаку к внезапным прикосновениям и реагировать на команду «нельзя», чтобы купировать нежелательное поведение.
Врожденная глухота у собак необратима.
Как обращаться с глухой собакой?
Жизнь с глухой собакой требует изменения определенных моделей поведения и выработки ритуалов, которые помогут нам общаться с собакой с нарушениями слуха.Самая большая разница в обращении с глухим питомцем заключается в том, что владельцы должны быть в поле зрения, чтобы общаться с ними. Иными словами, они пересекаются гораздо больше, чем хранители слышащих собак, потому что крики или ругань собаки, которая просто яростно разбирает нашу обувь, не помогут, если она не посмотрит в нашу сторону и не поймет запрещающий жест.
Инструкция по эксплуатации глухих собак
Вот несколько правил обращения с глухой собакой.
Прогулки на поводке
Бегущее на свободе глухое животное не может слышать шум транспортных средств или другие потенциальные опасности. Свобода возможна только на огороженной территории или в случае с пожилыми собаками, которые, как правило, спокойно ходят за ногу и в силу преклонного возраста и плохого состояния уже не в состоянии позволить себе бешеный галоп в неизвестном направлении. .
Предупреждение о касании
Спящая собака часто не замечает нашего присутствия и может неожиданно испугаться при прикосновении.Хороший способ осторожно разбудить собаку — поднести руку к ее носу, чтобы она почувствовала ваше присутствие.
Пара друзей
Стоит сделать из глухой собаки здорового компаньона, поведение которого подскажет ему, что происходит вокруг него.
Тинкербелл
Чтобы вы могли выследить свою собаку, рекомендуется повесить ей на шею колокольчик, например, если у вас большой дом или обширный сад. Вызов позволит вам определить местонахождение вашей собаки, по крайней мере, когда она находится в движении.
Информация о гандикапе
Неприятные ситуации могут случиться в самые неожиданные моменты, поэтому на всякий случай, на всякий случай повесьте рядом с ошейником или шлейкой вашей собаки записку - помимо вашего адреса и номера телефона - что ее носитель глухой.
При занятиях с глухой собакой следует выбирать невербальный метод поощрения и отдачи команд.
Как дрессировать собаку, которая не слышит?
Дрессировка глухой собаки отличается от дрессировки здорового животного только одним: нужно отказаться от голосовых команд в пользу жестов и выбрать невербальный способ поощрения.Важно установить четкие и легко различимые сигналы и быть строгим в их использовании. После выбора оптические команды должны сопровождать вас на протяжении всей жизни вашей собаки. Задача состоит в том, чтобы сделать жесты точными и всегда совершенно одинаковыми.
Оптическая похвала
Жест, символизирующий награду, является очень важным элементом дрессировки, который призван закрепить желаемое поведение глухой собаки. Выберите сигнал, который у вас естественным образом ассоциируется с чем-то позитивным — это может быть поднятый вверх большой палец или хлопки в ладоши.Тогда вам будет проще использовать его вместо словесной похвалы. Подготовка к этому сигналу похожа на приучение собаки к кликеру: в спокойной обстановке, без каких-либо дополнительных раздражителей, вы делаете жест и в течение двух секунд вознаграждаете собаку. Вы повторяете это упражнение каждый день в течение трех недель, а затем каждый раз, когда вы занимаетесь с ним чем-то еще, делайте этот жест перед тем, как дать лакомство или погладить его, обязательно с интервалом не более 2-3 секунд. При постоянном использовании жест поощрения быстро станет маркером — положительным сигналом, который предшествует похвале и усиливает желаемое поведение глухой собаки.Такой маркер значительно сократит процесс обучения.
Команды "сидеть" и "лежать"
Командами "лежать" или "сидеть" вы обучаете как глухую, так и слышащую собаку - здесь есть несколько методов. Вы можете дождаться, пока собака сядет или ляжет сама, и дать команду по вашему выбору — визуальную, а не словесную — наградив собаку через 1-3 секунды. Вы делаете это до тех пор, пока собака не будет ассоциировать выбранное положение тела с вашей командой. Он требует большой бдительности и немедленной реакции в совершенно обычных ситуациях.Если вы предпочитаете активную дрессировку, то можете использовать лакомства: держа печенье перед носом собаки, вы проводите рукой над ее головой, заставляя ее следовать за ней носом – чаще всего тогда она сядет для удобства, приподняв его нос вверх. Вы можете научить собаку команде «лежать», сев на пол и подтянув колени к себе, а ступни поставьте на пол. Если вы положите печенье под «грудную кость» своих ног, вы заставите собаку лечь, чтобы добраться до лакомства.Если он это делает, вы делаете выбранный жест и вознаграждаете ученика. Вы можете использовать открытую ладонь, направленную параллельно земле, чтобы подать команду «лечь». Для команды «сесть» подойдет направленный вверх указательный палец, известный вам еще со времен, когда вы отчитывались в школе для ответа.
Команда "не разрешена"
Для того чтобы пресечь нежелательное поведение - например, "вытряхивание" остатков пищи с земли, жевание тапок, хулиганство сородичей и т.п. - стоит научить собаку команде "нельзя". Сигналом может быть сжатая рука или махание рукой, как будто вы кого-то приветствуете, но вы можете выбрать любой другой жест, который вам больше подходит.Важно, чтобы он был четко отличим от других. Чтобы обучить собаку в этом направлении, нужно дождаться, пока она справится с чем-то нежелательным, затем коснуться ее двумя пальцами в сторону — достаточно твердо, чтобы дотрагиваться было неприятно — и сделать запрещающий жест. В тот момент, когда собака прерывает нежелательное задание, вы делаете жест похвалы и сразу же вознаграждаете собаку. Если вы не хотите пассивно ждать нежелательного поведения, чтобы научить собаку команде «нельзя», вы можете активно тренироваться, разбрасывая на земле кусочки хлеба или другие пищевые отходы, которые ей запрещено есть.
Фокусировка внимания у слышащей собаки
Хотя нормально слышащие собаки иногда спонтанно «глухнут» на прогулке и не реагируют на зов хозяина, у слабослышащих собак есть для этого веская причина: их уши не функционируют на самом деле. Глухая собака обычно более внимательно наблюдает за своим дрессировщиком, но иногда она настолько занята, что вам нужно прикоснуться к ней, чтобы привлечь ее внимание. Если вы ведете собаку на поводке, все, что вам нужно сделать, это научить ее, что легкий удар и вызванные им вибрации являются сигналом к вниманию.
Электронные ошейники для глухих собак
В дрессировке глухих собак также пригодятся виброошейники с дистанционным управлением, позволяющие привлечь внимание собаки, находящейся еще дальше от вас. С помощью передатчика в руке вы посылаете сигнал, который принимает ошейник, издавая мягкое гудение. Достаточно научить собаку, что она должна реагировать на эти вибрации взглядом на вас – тогда вы сможете жестом дать нужную команду, например, позвать ее к себе.А можно сразу приучить его так, чтобы вибрация ошейника давала хозяину команду вернуться. Вы всегда начинаете тренировку с таким ошейником в непосредственной близости от собаки, чтобы показать ей, что вы подразумеваете под прикосновением. Когда он приближается, он сразу же получает визуальную похвалу (например, большой палец вверх) и любимое лакомство. Вы постепенно увеличиваете расстояние, вызывая вибрацию на расстоянии 2, 3 или 4 метров.
Пособия для глухих собак
Несмотря на ежедневные трудности жизни с глухой собакой, у глухой собаки есть и ряд преимуществ.Может быть, это поможет вам решить взять собаку с нарушениями слуха.
Роль второй собаки
Большим подспорьем в жизни с глухим псом может стать его слышащий родственник, поэтому стоит взять под крышу здорового четвероногого, который совершенно естественным образом станет поводырем для глухого. Важно, чтобы новый член семьи был похож по возрасту и темпераменту на инвалида — молодые, крепкие собаки будут только напрягать инвалида, который не сможет за ним угнаться.
Резюме
Глухота у собаки, безусловно, является большим испытанием и поводом изменить свои привычки, но соблюдение нескольких простых правил значительно облегчит вам жизнь с глухой собакой. Благодаря необычайной способности интерпретировать язык тела язык жестов, то есть команды, подаваемые с помощью жестов, является очень эффективным способом общения с собакой-инвалидом.
Слабослышащая собака также обостряет другие чувства и, как правило, еще больше привязывается к своему хозяину, внимательно наблюдая за ним.
Как распознать проблемы со слухом? - Центр слухопротезирования и реабилитации ФОНЕТИКА
Вам трудно следить за разговором в шумной обстановке?
Вам трудно слышать телевизор или радио на такой громкости, которую не слышат другие?
Подносите ли вы телефон к другому уху во время разговора, чтобы лучше слышать?
Это могут быть признаки потери слуха.
Прочтите, как распознать тугоухость и запишитесь на бесплатную консультацию.
Потеря слуха у многих людей ассоциируется с почти полной потерей слуха и значительно сниженным чувством громкости. Ничто не могло быть более неправильным. Люди, у которых развивается тугоухость, в большинстве случаев имеют проблемы с пониманием речи при сохранении хорошего уровня слышимости. Проще говоря - вы слышите, как кто-то говорит, но не знаете, что. Этот факт связан с тонотопом улитки во внутреннем ухе, где в первую очередь уязвимы для повреждения слуховые клетки, отвечающие за восприятие высоких частот*.
У взрослых диагностика потери слуха в первую очередь связана с определением типа потери слуха.
- В случае кондуктивной тугоухости (например, закупорка слухового прохода, инородное тело, инфекция наружного или среднего уха) мы можем распознать потерю слуха по довольно резкому уменьшению громкости слышимых звуков. Точную причину кондуктивной тугоухости обычно можно определить с помощью отоскопии уха или с помощью импедансной аудиометрии и теста на проходимость евстахиевой трубы.
- При нейросенсорной тугоухости (поражение волосковых клеток внутреннего уха) мы распознаем тугоухость по потере понимания речи и утрате четкости слышимых звуков. Эта проблема в основном затрагивает слышимость речи на фоне шума, шума, толпы, во время просмотра телевизора. Из-за необратимого повреждения волосковых клеток ухо не справляется с избирательностью речи по отношению к отвлекающим факторам. Точную причину сенсоневральной тугоухости можно определить с помощью тональной аудиометрии, вербальной аудиометрии и, в некоторых случаях, теста ABR, вызванного мозгом.
- В случае смешанной тугоухости , т.е. сочетающей компоненты кондуктивной и нейросенсорной тугоухости, мы распознаем тугоухость по снижению ощущения громкости, а также по снижению разборчивости речи. При этом типе потери слуха повреждение обычно затрагивает волосковые клетки, отвечающие за восприятие низких, средних и громких частот, с аномалиями в наружном или среднем ухе. Точную причину смешанной тугоухости можно определить с помощью импедансной аудиометрии, тональной аудиометрии, вербальной аудиометрии и, в некоторых случаях, с помощью мозгового индуцированного ABR и МРТ.
* Функция правильной обработки волосковых клеток в начале улитки - чувство ясности, правильное выслушивание первых и последних звуков и слогов в словах, дифференциация звонких и глухих звуков - одним словом - понимание речи
Компания Phonak Polska разработала онлайн-тест слуха
, который предоставляет общую информацию о слухе.
Сделайте первый шаг сегодня!
Подготовила: Александра Стояк
.Работник глух на оба уха, но профессионального заболевания нет
Станислав С. получил в ноябре 2018 г. заключение уездного государственного санитарного врача об отсутствии оснований для установления у него профессионального заболевания. Предполагалось, что это заболевание представляет собой двустороннюю постоянную кохлеарную или сенсоневральную шумовую тугоухость, выражающуюся в повышении порога слышимости.
Отмена решения
Заявитель не согласился с этим решением и подал апелляцию в провинциальный административный суд.ПКК отменил решение, посчитав, что процедура, направленная на установление профессионального заболевания, должна проводиться с соблюдением принципов, изложенных в Административно-процессуальном кодексе. Одним из руководящих принципов этой процедуры является принцип объективной истины. Это означает - обязанность собрать и рассмотреть исчерпывающе все доказательства.
Читайте: WSA: Не каждое заболевание горла у учителей является профессиональным заболеванием >>
Суд отметил, что судебная коллегия 1-й степени констатировала, что, согласно современным медицинским данным, мужчина не страдает потерей слуха.С другой стороны, судебная коллегия 2-й степени определила, что средняя глубина тугоухости 43,3 дБ на правое ухо, т.е. на лучше слышащее ухо, не соответствует критериям средней тугоухости, необходимым для диагностики профессионального заболевания, это не менее 45 дБ для лучшего слуха.
Таким образом, был сделан вывод, что причинами того, что заявителю не удалось диагностировать рассматриваемое профессиональное заболевание, явились асимметричность тугоухости и средней глубины тугоухости - , как установлено судебной коллегией 2-й степени.
По мнению суда, существуют сомнения в отношении принятия властями после судебных инстанций того, что признание асимметричной тугоухости исключает заявительницу из наличия рассматриваемого заболевания. Суд установил, что, полагаясь исключительно на выводы властей, нельзя однозначно предполагать, что обнаруженные у заявителя симптомы заболевания не являются основанием для постановки диагноза профессионального заболевания, тем более, что правильная оценка профессионального заболевания воздействие (измерение шума) не проводилось.
Областным санитарным инспектором подана кассационная жалоба в Высший административный суд с обвинением его в нарушении процессуального законодательства.
Высший административный суд отклоняет жалобу инспектора
ПКК был прав в том, что власти нарушили процессуальные нормы, регулирующие установление обстоятельств дела, - постановил суд второй инстанции.
Следует помнить, что общее правило процедуры в случае профессиональных заболеваний заключается в том, что медицинские формирования должны выносить решения, зная о профессиональных вредностях, ходе и характере работы.
- Если доказательства в виде заключения компетентного судебного органа не были должным образом обоснованы и содержат противоречивую информацию, или если орган обнаруживает, что заключение было вынесено в фактическом состоянии, которое не было должным образом объяснено, то оно должно обратиться в это подразделение за дополнением к вынесенному заключению, - добавил Высший административный суд.
Воздействие шума
Признание данного заболевания профессиональным зависит от определения того, работал ли работник в условиях, которые подвергали его возникновению.Однако условия, приводящие к профессиональному заболеванию, не влекут за собой необходимости констатировать выполнение работ в условиях воздействия шума, превышающего допустимые нормы /НДН/. Не допускается выполнение работы в рабочей среде, в которой превышены допустимые нормы. Превышение этих стандартов влечет за собой отстранение работника от работы в таких условиях из-за повышенного неприемлемого воздействия заболевания .
Испытания, проведенные органами санитарного надзора, привели к разным выводам.Поэтому, по мнению Высшего административного суда, в данном случае также необходимо пояснить, почему обнаруженная у С. С. диспропорция тугоухости не дает оснований для установления профессиональной этиологии заболевания от п. 21 перечня профессиональных заболеваний.
Высший административный суд установил, что нельзя было не заметить, что в обоих постановлениях, вынесенных подразделениями судебной практики , указаны совершенно разные причины отсутствия оснований для установления 9004 у заявителя профессиональное заболевание от ст. 21 Положения о профессиональных заболеваниях.
Противоречивые результаты проверки слуха
По судебной части 1-й степени причинами отсутствия диагностики профессионального заболевания являются асимметрия тугоухости и отсутствие воздействия чрезмерного шума - судебной единицы 1-й степени, при вынесении приговора в качестве критерия, необходимого для диагноз профессионального заболевания признали необходимым подтверждение выполнения работ с воздействием повышенного шума, что - как уже указывалось выше - не подкреплено положениями действующего законодательства.
По мнению судебной коллегии 2-й степени причиной отсутствия диагноза профессионального заболевания является слишком небольшая потеря слуха на лучше слышащее ухо (43,3 дБ), что не соответствует требованиям регламента (45 дБ - п.21) .
При данных обстоятельствах, , по мнению Высшего административного суда, необходимо было разделить позицию суда первой инстанции, вытекающую из оснований обжалуемого постановления, о том, что медицинские решения судебных инстанций первой и второй инстанций ед. не содержали исчерпывающих объяснений причин невозможности диагностики профессионального заболевания у обследуемого. Поэтому в данном случае необходимо пояснить, почему обнаруженная у Станислава С. диспропорция тугоухости не дает оснований для определения профессиональной этиологии заболевания.
Принимая во внимание изложенные выше обстоятельства, Высший административный суд постановил об отсутствии в деле собранных по данному делу вещественных доказательств - несмотря на обнаруженную у мужчины тугоухость - достаточного объяснения причин того, что он профессионального заболевания стойкой нейросенсорной тугоухости не диагностировано.
Исх. № II ОСК 2392/20 - Решение от 22.01.2021.
-------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ---------------
Ссылки в тексте статьи могут указывать непосредственно на соответствующие документы в программе LEX. Для просмотра этих документов необходимо авторизоваться в программе. Доступ к содержимому документов в программе LEX зависит от имеющихся лицензий.
.