2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Антитела к вгс обнаружены что это значит у мужчин
цены, сдача анализов в Москве рядом с вами в лаборатории ДНКОМ
Антитела к вирусу гепатита C, anti-HCV суммарные — анализ инфицированности вирусом гепатита С путём выявления суммарных специфических антител класса IgG и IgM, образующихся к белкам вируса гепатита С.
Гепатита С — наиболее тяжёлая форма вирусного заболевания, поражающая клетки печени, а также некоторые клетки крови (нейтрофилы, моноциты, В-лимфоциты).
Основные пути передачи вируса гепатита С:
- кровь и/или другие жидкости организма инфицированного человека;
- трансплацентарный путь;
- реже — половой и парентеральный пути (от матери к ребёнку).
Одним из основных факторов риска инфицирования является употребление инъекционных наркотиков. Наиболее уязвимы к инфицированию вирусом гепатита С являются лица, практикующие внутривенную наркоманию, беспорядочные половые связи, а также медицинские работники, пациенты, нуждающиеся в гемодиализе или переливаниях крови, заключённые.
Клиническая картина при гепатите С
Основные клинические проявления гепатита С очень неспецифичны: слабость, утомляемость, тошнота, отсутствие аппетита, потеря веса, при циррозе печени может появиться желтуха. Преимущественно гепатит С протекает бессимптомно и, в большинстве случаев, диагностируется случайно. Гепатит C может вызвать как острую, так и хроническую инфекцию гепатита, которая влечет серьёзное пожизненное заболевание. Особо тяжёлый исход хронического гепатита С — цирроз печени и гепато-целлюлярная карцинома.
Гепатит С имеет менее яркую клиническую картину и, обычно, переходит в хронические формы. Чаще всего хронический гепатит С приводит к развитию цирроза печени и очень редко — к развитию гепато-целлюлярной карциномы. С большой частотой возникают аутоиммунные осложнения.
Длительность инкубационного периода от 5 дней до 3 недель. При окончании инкубационного периода наблюдается повышение уровня печёночных трансаминаз, возможно увеличение печени и селезёнки.
Для острого периода заболевания характерна общая слабость и снижение аппетита. В 30% случаев возникает лихорадка, артралгия, полиморфная сыпь. Возможны диспептические явления и полинейропатии. Очень редко возникает холестаз. Лабораторные показатели отражают цитолиз. При высоком уровне трансаминаз (более 5 норм) и признаках печёночно-клеточной недостаточности следует заподозрить микст-инфекцию: HCV+HBV.
После инфицирования, антитела циркулируют в крови на протяжении 8–10 лет с незаметным снижением уровня их концентрации или сохраняются пожизненно в очень низких титрах. Они снижают вероятности повторного заражения и развития заболевания.
Появление суммарных антител к вирусу гепатита С у человека характеризуется переменчивостью, но в среднем вырабатывание антител начинается через 3–6 недель после инфицирования. Первыми, в острый период болезни, начинают вырабатываться антитела класса М, приблизительно через 4–6 недель после инфицирования, их концентрация быстро достигает максимума.
Через 5–6 месяцев уровень концентрации IgM падает и повышается вновь во время следующей реактивации инфекции. Через 1,5–2 месяца после инфицирования появляются антител класса IgG, достигая максимума концентрации к 3–6 месяцу заболевания. Этот вид антител может обнаруживаться в сыворотке крови годами.
Таким образом, диагностика суммарного уровня антител к гепатиту С определяется начиная с 3–6 недели и более, после инфицированности. Важно принимать во внимание то, что обнаружение антител класса IgM и IgG в такой постановке метода (ИФА) является скрининговым и недостаточным для постановки диагноза вирусного гепатита С и требует подтверждения методом иммуноблота. Принимая во внимание чувствительность современных тест-систем (метод ИФА), проводить исследование рекомендуется не раньше 4–6 недель после возможного инфицирования.
Показания:
- подозрение на вирусный гепатит;
- повышение активности печеночных ферментов;
- лица входящие в группу риска — частые инъекции, переливания крови, наркомания, подготовка к операции, планирование беременности.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Интерпретация результатов
Ответ выдаётся в качественном формате: «обнаружено», «не обнаружено».
Референтные значения: в норме антитела к гепатиту С не обнаруживаются.
В случае обнаружения анти HCV-антител, тестирование проводится повторно другим методом. При повторно положительном результате выдаётся ответ HCV — «положительно», HCV (подтверждающий) — «положительно».
При отсутствии анти HCV-антител выдаётся ответ — «отрицательно».
Положительный результат:
- гепатит С или реконвалесценция после гепатита С. Нельзя различить острый и хронический гепатит, а также гепатит и реконвалесценцию.
Отрицательный результат:
- гепатит С не выявлен;
- первые 4–6 недель инкубационного периода гепатита С;
- гепатит С, серонегативный вариант.
Вирус гепатита С (маркеры анти-НCV-core, анти-HCV-NS3, анти-HCV-NS4, анти-HCV-NS5, анти-HCV-IgM)
Вирус гепатита С (ВГС) является одной из основных причин хронических заболеваний печени во
всем мире. В настоящее время абсолютно очевидны серьезные проблемы, связанные с данной инфекцией: высокая частота формирования хронических форм, бессимптомное течение, манифестация заболевания на поздних стадиях (цирроз печени), четкая ассоциация с развитием гепатоцеллюлярной карциномы. Ассамблея ВОЗ в 2016 г определила глобальную стратегию по борьбе с вирусными гепатитами, предполагающую элиминацию этих инфекций к 2030 г. Важнейшими целями этой программы, принятой 194 странами мира, являются сокращение числа новых случаев заражения вирусными гепатитами на 90% и числа случаев смерти от него на 65% по сравнению с уровнем 2016 г.
Актуальность проблемы объяснима еще и фактом выявления значительной частоты коинфекции ВГС и вирусом гепатита В (ВГВ).
Маркеры вируса гепатита В (ВГВ) обнаруживаются у пациентов с ХГС в 22% случаев, что определяет важность вакцинации больных ХГС без коинфекции ВГВ против вирусного гепатита В. Установлена низкая частота перинатальной передачи ВГС от матерей с ХГС детям (3,5%), в то время как у женщин с сочетанием ХГС и ВИЧ-инфекции перинатальная передача ВГС составяет 14–16%.
Группы риска по заражению ВГС: медицинские работники; лица, использующие инъекционные наркотики; пациенты с ВИЧ; лица, которым были сделаны татуировки с помощью нестерильных инструментов; пациенты, получающие переливание крови или ее компонентов до 1992 г., пациенты отделений гемодиализа, дети, рождённые от матерей с ВГС.
Большинство пациентов с ОГС не демонстрируют каких-либо симптомов заболевания, у некоторых из них наступает спонтанная элиминация вируса, с которой ассоциируются следующие факторы: женский пол, молодой возраст, течение заболевания с клинической симптоматикой, клиренс РНК ВГС в течение 4 недель от начала клинической манифестации заболевания, генотип интерлейкина 28В (ИЛ 28В) СС.
Однако ни один из этих параметров не может лечь в основу предсказания характера течения заболевания у каждого конкретного пациента.
Хронический гепатит С - хроническое заболевание печени, продолжающееся более 6 месяцев, в основе которого лежат инфицирование и поражение печени ВГС и манифестирующее морфологически некротическими, воспалительными и фибротическими изменениями печеночной ткани различной степени тяжести.
Диапазон исходов инфекции, вызванной ВГС, широк и колеблется от минимального до тяжелого поражения печени, включая развитие ЦП и ГЦК. Через 20– 30 лет после инфицирования ВГС вероятность развития ЦП колеблется от 4 до 45%. Прогрессирование фиброза печени имеет нелинейный характер и длится, как правило, в течение 20–40 лет от момента инфицирования. У части больных этот процесс происходит чрезвычайно медленно.
Выделен ряд факторов, которые могут оказывать отрицательное влияние на естественное течение гепатита С: возраст старше 40 лет к моменту инфицирования, мужской пол, раса (неевропейская), злоупотребление алкоголем, ожирение, нарушение обмена железа, метаболический синдром и др.
Поскольку гепатит С в большинстве случаев протекает без выраженных симптомов, для его выявления среди населения необходимо применение скрининговых тестов. В Российской Федерации контингенты, подлежащие обязательному обследования на гепатит С, определены СП 3.1.3112-13 «Профилактика гепатита С». Как правило, с целью скрининга достаточно проведения обследования на наличие антител к ВГС (анти-ВГС), однако в ряде случаев при скрининге необходимо одновременное обследование на наличие антител и РНК ВГС. Это касается ситуаций, при которых важно выявить заболевание на раннем сроке, еще до появления антител (доноры крови и органов), или, когда антитела могут не выявляться вовсе (лица с иммунодефицитом).
Верификация диагноза гепатита С основывается на обнаружении специфических маркеров гепатита С – определение суммарных антител к гепатиту С и маркерного спектра, состоящего из антител к структурным и неструктурным белкам вируса класса М и G.
Структурные белки (core- белок - ядерный, белки оболочки -Е1 и Е2, необходимы для формирования вирусного капсида. Основным структурным белком вируса гепатита С является core-протеин, который обладает РНК-связывающей активностью и образует нуклеокаспид вируса. Именно с этим структурным белком связывают прямое цитопатическое действие вируса С на печеночную клетку. Одновременно с этим показано, что данный белок обладает онкогенным эффектом. В эксперименте было установлено, что core-протеин вируса гепатита С подавляет процесс апоптоза и тем самым способствует развитию опухолевого процесса. Однако до настоящего времени все еще не выяснено, коррелирует ли наличие core-протеина с уровнем РНК и различных генотипов вируса.
Антитела класса М к core-антигену начинают выявляться в крови, начиная с 2 недели от начала заболевания, могут циркулировать как при остром, так и хроническом течении заболевания. Обнаружение антител класса М у новорожденного ребенка от матери, инфицированной гепатитом С, означает внутриутробное инфицирование плода.
Антитела класса G начинают синтезироваться через 3-4 недели от начала заболевания, их циркуляция достаточно длительная.
Неструктурные белки (p7, NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5A и NS5B) выполняют различные регуляторные функции. Неструктурный белок NS2 является цинк-зависимой протеиназой, а NS3 - серин-протеиназой, участвующей в сборке вириона. Функция NS4 недостаточно известна, хотя предполагается, что этот белок участвует в качестве Ко-фактора для NS3 серин-протеазы [3]. Достаточно хорошо выяснена функция белка NS5. Изучено, что данный белок является РНК- зависимой РНК-полимеразой - ферментом, который крайне необходим для синтеза вирусной РНК, т.е. репликации вируса С. Установлено, что NS5A подавляет активность интерферона. G. Reyes (2002) показал, что NS5A ингибирует процесс апоптоза и тем самым становится фактором канцерогенеза.
При положительном результате на суммарные антитела в вирусу гепатита С (анти-HCV) обязательно необходимо проводить подтверждающее исследование, используя тест на выявление маркеров гепатита и определение РНК вируса с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени.
Показания к назначению:
- диагностика гепатита С;
- подтверждение положительных и сомнительных результатов скрининговых исследований.
Результаты и что ожидать
Тест на антитела к гепатиту С – единственный способ проверить, был ли у человека вирус гепатита С. Результаты могут быть сложными, так как положительный тест не всегда означает, что у кого-то есть гепатит С. Читайте дальше, чтобы узнать больше о тесте и о том, что показывают результаты.
Гепатит С — вирус, поражающий печень. Если его не лечить, это может привести к заболеванию печени и другим серьезным долгосрочным проблемам со здоровьем.
Многие люди не осознают, что у них гепатит С. Существуют определенные факторы риска заражения вирусом, такие как возраст и контакт с кровью или биологическими жидкостями.
Поделиться на PinterestДля теста на антитела к гепатиту С потребуется образец крови.
Тест на антитела — это анализ крови для проверки на наличие инфекции вирусом гепатита С.
Антитело представляет собой белок, вырабатываемый организмом для защиты от бактерий и болезней. Антитела могут обнаруживать вещества, которые могут причинить вред здоровью.
Медицинский термин для обозначения этих вредных веществ — антиген. Когда антитело распознает антиген, оно уничтожит его или остановит его дальнейшее проникновение в организм.
Антитела специфичны к определенным бактериям или заболеваниям и остаются в организме после инфицирования. Это означает, что антитела должны быть в состоянии бороться с той же болезнью в будущем.
Тест на антитела к гепатиту С проверяет наличие антител к вирусу гепатита С. Если в организме есть антитела, значит, человек в какой-то момент был заражен вирусом. Однако это не всегда означает, что у них все еще есть вирус.
Медицинский работник возьмет небольшой образец крови, который будет отправлен на анализ. Получение результатов может занять несколько дней или недель.
Есть два результата теста на антитела к гепатиту С.
- Нереактивный или отрицательный результат теста означает, что у человека нет вируса. Исключение составляет случай, когда кто-то недавно вступил в контакт с вирусом, например, через зараженную кровь. Если это так, им нужно будет пройти еще один тест.
- Реактивный или положительный результат теста означает, что у человека был вирус в какой-то момент, но не означает, что он все еще есть. Потребуются дальнейшие тесты, чтобы проверить, активен ли вирус в организме, и потребуется ли лечение.
Поделиться на PinterestПосле постановки диагноза будут проведены дальнейшие тесты для определения воздействия вируса гепатита С на организм.
После того, как у человека диагностирован гепатит С, ему необходимо будет пройти ряд различных тестов, чтобы увидеть, как вирус повлиял на его организм.
Эти тесты позволяют проверить наличие повреждений печени, определить, насколько хорошо работает печень, и помочь медицинскому работнику принять решение о лечении.
Гепатит С лечат лекарствами, известными как противовирусные. Он получил такое название, потому что его целью является удаление вируса из организма.
Еще одной целью лекарства является замедление повреждения печени. Это также может снизить вероятность возникновения у человека рака печени или развития серьезного рубцевания печени, известного как цирроз.
Человеку с гепатитом С во время лечения необходимо регулярно проверять, насколько хорошо действует лекарство. Поддержание здоровья, достаточное количество сна и отказ от наркотиков и алкоголя могут помочь лечению.
Выяснение диагноза гепатита С может быть сложным или запутанным. Американский фонд печени предлагает информацию, поддержку и советы для людей, у которых есть вирус.
После того, как человек получил реактивный или положительный результат теста на антитела к гепатиту С, ему необходимо пройти два последующих теста.
Первый тест проверяет, есть ли у человека вирус; другой измеряет количество вируса в крови.
Первым тестом является качественный тест на РНК гепатита С, также известный как тест ПЦР. Положительный результат означает наличие у человека вируса гепатита С. Отрицательный результат означает, что организм избавился от вируса без лечения.
Вторым тестом является количественный анализ РНК гепатита С. Результат этого теста дается в виде числа, а не положительного или отрицательного. Это связано с тем, что тест сравнивает количество вируса в организме до, во время и после лечения.
Число, полученное в результате этого теста, известно как вирусная нагрузка. Чем ниже количество вируса гепатита С в крови, тем больше шансов, что человек сможет вывести вирус из своего организма.
После диагностики вируса гепатита С могут потребоваться другие анализы:
- Тестирование на гепатит А и В . Если человек ранее не подвергался воздействию этих форм вируса, он может пройти вакцинацию для защиты от него.
- Тестирование на выявление штамма гепатита С .
В Соединенных Штатах есть три распространенных штамма, и лечение каждого из них немного отличается. Это известно как тест на генотип гепатита С. - Функциональные пробы печени . Они проверят, насколько воспаленной или поврежденной может быть печень.
- Визуальные тесты . Снимки печени могут показать, есть ли у человека рак печени.
Поделиться на PinterestБэби-бумерам рекомендуется пройти тестирование на гепатит С, поскольку они подвергаются особому риску заражения вирусом.
Определенное поведение, опыт и медицинские процедуры повышают риск заражения вирусом гепатита С, который передается при контакте с кровью.
Ниже приведены факторы риска заражения вирусом:
- наличие ВИЧ
- использование игл для инъекций наркотиков
- наличие нескольких половых партнеров или полового партнера с хроническим гепатитом С
- наличие пересадки органов или получение донорской крови до 1992 года
- работа в сфере здравоохранения и контакт с кровью или биологические жидкости
- прошедшие гемодиализ, процесс, который фильтрует кровь
- лечившиеся от нарушения свертываемости крови белками крови до 1987 года
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) советуют всем бэби-бумерам пройти тестирование на гепатит С Бэби-бумеры — это люди, родившиеся между 1945 и 1965.
Вероятность заражения вирусом у них в пять раз выше, чем у других взрослых.
Непонятно, почему у бэби-бумеров уровень инфицирования гепатитом С выше, чем у остального населения. В настоящее время исследователи считают, что это могло быть связано со стандартом медицинской практики в прошлом, до введения мер скрининга и инфекционного контроля.
Гепатит С является серьезным вирусом, который может нанести значительный ущерб организму. Чем раньше будет обнаружен вирус, тем больше шансов его вылечить.
Людям, подвергшимся воздействию факторов риска или относящимся к группе высокого риска, следует пройти обследование.
Важно понимать, что означает положительный или отрицательный результат. Человек должен обратиться к медицинскому работнику за четким объяснением и советом, если он не уверен.
Результаты и что ожидать
Анализ на антитела к гепатиту С — единственный способ проверить, переболел ли человек вирусом гепатита С. Результаты могут быть сложными, так как положительный тест не всегда означает, что у кого-то есть гепатит С.
Читайте дальше, чтобы узнать больше о тесте и о том, что показывают результаты.
Гепатит С — вирус, поражающий печень. Если его не лечить, это может привести к заболеванию печени и другим серьезным долгосрочным проблемам со здоровьем.
Многие люди не осознают, что у них гепатит С. Существуют определенные факторы риска заражения вирусом, такие как возраст и контакт с кровью или биологическими жидкостями.
Поделиться на PinterestДля анализа на антитела к гепатиту С потребуется образец крови.Тест на антитела — это анализ крови для проверки на наличие инфекции вирусом гепатита С.
Антитело представляет собой белок, вырабатываемый организмом для защиты от бактерий и болезней. Антитела могут обнаруживать вещества, которые могут причинить вред здоровью.
Медицинский термин для обозначения этих вредных веществ — антиген. Когда антитело распознает антиген, оно уничтожит его или остановит его дальнейшее проникновение в организм.
Антитела специфичны для определенных бактерий или болезней и остаются в организме после инфицирования.
Это означает, что антитела должны быть в состоянии бороться с той же болезнью в будущем.
Тест на антитела к гепатиту С проверяет наличие антител к вирусу гепатита С. Если в организме есть антитела, значит, человек в какой-то момент был заражен вирусом. Однако это не всегда означает, что у них все еще есть вирус.
Медицинский работник возьмет небольшой образец крови, который будет отправлен на анализ. Получение результатов может занять несколько дней или недель.
Есть два результата теста на антитела к гепатиту С.
- Нереактивный или отрицательный результат теста означает, что у человека нет вируса. Исключение составляет случай, когда кто-то недавно вступил в контакт с вирусом, например, через зараженную кровь. Если это так, им нужно будет пройти еще один тест.
- Реактивный или положительный результат теста означает, что у человека был вирус в какой-то момент, но не означает, что он все еще есть. Потребуются дальнейшие тесты, чтобы проверить, активен ли вирус в организме, и потребуется ли лечение.
Поделиться на PinterestПосле постановки диагноза будут проведены дальнейшие тесты для определения воздействия вируса гепатита С на организм.
После того, как у человека диагностирован гепатит С, ему необходимо будет пройти ряд различных тестов, чтобы увидеть, как вирус повлиял на его организм.
Эти тесты позволяют проверить наличие повреждений печени, определить, насколько хорошо работает печень, и помочь медицинскому работнику принять решение о лечении.
Гепатит С лечат лекарствами, известными как противовирусные. Он получил такое название, потому что его целью является удаление вируса из организма.
Еще одной целью лекарства является замедление повреждения печени. Это также может снизить вероятность возникновения у человека рака печени или развития серьезного рубцевания печени, известного как цирроз.
Человеку с гепатитом С во время лечения необходимо регулярно проверять, насколько хорошо действует лекарство. Поддержание здоровья, достаточное количество сна и отказ от наркотиков и алкоголя могут помочь лечению.
Выяснение диагноза гепатита С может быть сложным или запутанным. Американский фонд печени предлагает информацию, поддержку и советы для людей, у которых есть вирус.
После того, как человек получил реактивный или положительный результат теста на антитела к гепатиту С, ему необходимо пройти два последующих теста.
Первый тест проверяет, есть ли у человека вирус; другой измеряет количество вируса в крови.
Первым тестом является качественный тест на РНК гепатита С, также известный как тест ПЦР. Положительный результат означает наличие у человека вируса гепатита С. Отрицательный результат означает, что организм избавился от вируса без лечения.
Вторым тестом является количественный анализ РНК гепатита С. Результат этого теста дается в виде числа, а не положительного или отрицательного. Это связано с тем, что тест сравнивает количество вируса в организме до, во время и после лечения.
Число, полученное в результате этого теста, известно как вирусная нагрузка.
Чем ниже количество вируса гепатита С в крови, тем больше шансов, что человек сможет вывести вирус из своего организма.
После диагностики вируса гепатита С могут потребоваться другие анализы:
- Тестирование на гепатит А и В . Если человек ранее не подвергался воздействию этих форм вируса, он может пройти вакцинацию для защиты от него.
- Тестирование на выявление штамма гепатита С . В Соединенных Штатах есть три распространенных штамма, и лечение каждого из них немного отличается. Это известно как тест на генотип гепатита С.
- Функциональные пробы печени . Они проверят, насколько воспаленной или поврежденной может быть печень.
- Визуальные тесты . Снимки печени могут показать, есть ли у человека рак печени.
Поделиться на PinterestБэби-бумерам рекомендуется пройти тестирование на гепатит С, поскольку они подвергаются особому риску заражения вирусом.
Определенное поведение, опыт и медицинские процедуры повышают риск заражения вирусом гепатита С, который передается при контакте с кровью.
Ниже приведены факторы риска заражения вирусом:
- наличие ВИЧ
- использование игл для инъекций наркотиков
- наличие нескольких половых партнеров или полового партнера с хроническим гепатитом С
- наличие пересадки органов или получение донорской крови до 1992 года
- работа в сфере здравоохранения и контакт с кровью или биологические жидкости
- прошедшие гемодиализ, процесс, который фильтрует кровь
- лечившиеся от нарушения свертываемости крови белками крови до 1987 года
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) советуют всем бэби-бумерам пройти тестирование на гепатит С Бэби-бумеры — это люди, родившиеся между 1945 и 1965. Вероятность заражения вирусом у них в пять раз выше, чем у других взрослых.
Непонятно, почему у бэби-бумеров уровень инфицирования гепатитом С выше, чем у остального населения.