Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Бессудорожная эпилепсия симптомы у взрослых


Бессудорожная эпилепсия | Клиника La Salute

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: napopravku.ru

Нужна была консультация грамотного эпилептолога, записались на приём и попали к Сергею Владимировичу. Замечательный врач, сразу видно, что человек своё дело знает, приём длился 1,5 часа, ответил на все интересующие вопросы, дал много рекомендаций. Очень рада, что попала именно к нему. Побольше бы таких врачей.Успехов и процветания!

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: zoon.ru

Не первый раз с ребёнком посещаем клинику, нравится хорошее отношение в пациентам. Врач Сергей Владимирович Трепилец профессиональный доктор, нашёл подход к ребёнку. Назначил действующее лечение, ответил на все интересующие вопросы. Персонал клиники очень вежлив и любезен, прекрасное обслуживание. В кабинете чистота и уют, приятная атмосфера в клинике.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru

У Сергей Владимирович мы наблюдались и давно его знаем. Он очень внимательный доктор. Мы получили грамотную и нужную консультацию от него.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru

Внимательный и чуткий врач. Прием длился около часа. Сергей Владимирович очень внимательно нас выслушал и отвечал на все вопросы. Доктор дал нам рекомендации на будущее и мы договорились о следующей встрече.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru

Врач замечтельный. Он нас выслушал, поговорил с ребенком и поставил диагноз. Назначил лечение и сказал, через полгода вернуться на повторный прием. Мы были у него не в первый раз.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru

Очень хороший и грамотный врач. Он выслушала откуда начались жалобы, провел осмотр, все посоветовал, рассказал, дал рекомендации и назначил лечение. К этому доктору можно обращаться за консультацией, он ответит на все вопросы.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic. ru

Очень хороший врач. Хотим выразить благодарность. До этого были в большой детской клинике у врача который даже не осмотрел ребенка как положено и соответственно, диагноз был не выставлен. А Сергей Владимирович сразу видно специалист своего дела и вежлив и корректен. Спасибо ему большое. А приехали мы из г. Душанбе и уезжаем удовлетворенные осмотром и консультацией доктора

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru

У меня вообще нет никаких вопросов по поводу квалификации и высокого профессионализма врача. Он верно мне поставил диагноз, направил на ключевое исследование, которое все определило и расписал дальнейшие действия. Специалист максимально четко и подробно ответил на все.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru

Мы остались довольны приемом. Нас быстро и по времени обслужили, в очереди мы не стояли. Врач посмотрел всю нашу историю, мы задали ему вопросы, которые нас интересовали, он всё объяснил, рассказал, дал рекомендации, дал нам время пропить, посмотреть, понаблюдать и опять прийти к нему на прием. К нему вопросов нет. Он внимательный врач, показал себя грамотным специалистом.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru

У ребенка была судорога, нам прописали консультацию врача-эпилептолога. Доктор все нормально объяснил, на все вопросы ответил, что меня интересовало, я все спросила. Назначил рекомендации, будем им следовать, когда сдадим анализы еще раз повторно к нему обратимся. Сергей Владимирович - внимательный и вежливый врач, ясно излагает диагноз ребенка, нет никаких претензий.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru

У нашего ребенка в энцефалограмме выявлена эпиактивность в левой височной зоне и мы решили проконсультироваться с Сергей Владимировичем, так как он же нам делал расшифровку. Мы целый час с ним общались, врач всё нам объяснил, на все мои вопросы, которые я задавала, он ответил, дал рекомендации. Он очень доброжелательный доктор, видно, что специалист своего дела и в следующий раз тоже придем к нему.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru

Всё прошло хорошо. Доктор компетентный. Нам очень понравилось. Я бы рекомендовала врача другим мамочкам. Спасибо огромное Сергею Владимировичу! Всё, что хотели, мы узнали. Единственное, не было в кабинете пеленального столика, но это не относится к компетентности врача.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru

Внимательный, доброжелательный врач, я у него не в первый раз. Видно, что он специалист, с детьми контакт налажен, общается доброжелательно, подробно все рассказывает, уделяет много времени.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: callmedic.ru

На приёме всё было замечательно. Мне понравилось отношение доктора и к пациенту, и к родителям. Всё предельно понятно, доктор несколько раз всё рассказывал доступным языком. Просмотрел все документы, проанализировал поведение ребёнка. Всё очень понравилось и, в общем-то, если ещё понадобится, то придём на повторный визит. Доктор дал рекомендации, рассказал, что делать и как поступать в нашей ситуации.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: docdoc.ru

Внимательный и опытный доктор. Он меня внимательно осмотрел, послушал и прокомментировал. Я осталась довольна.

Врач: Трепилец Сергей Владимирович
Источник: docdoc.ru

Внимательный, знающий и опытный врач. Нам его порекомендовали. Мы будем пробовать назначенное лечение доктора и дальше наблюдаться у него!

Виды эпилепсии у взрослых: признаки, лечение

Эпилепсия может возникнуть у человека в любом возрасте. Существуют формы эпилепсии, возникающие у новорождённых детей. Также неврологами описан ряд неврологических заболеваний с эпилептическими приступами, которые характерны исключительно для младенческого (от 2 месяцев до 1 года) и детского возраста (от 1 года до 12 лет)5. Формы детской эпилепсии рассмотрены тут, а сейчас мы подробно рассмотрим различные виды эпилепсии у взрослых.

Симптомы эпилепсии у взрослых крайне разнообразны и зависят от того, какой отдел или отделы мозга затронуты болезнью и какими причинами она вызвана. Проявления эпилептического синдрома в подавляющем большинстве случаев непродолжительны и могут выглядеть в виде судорог, затрагивая двигательную систему человека. При этом это могут быть неконтролируемые движения отдельных мышц или развёрнутый припадок. В других случаях эпилепсия затрагивает психические функции. Человек во время приступа может испытывать необычные запахи, слышать музыку. Ему может казаться, что тело меняет свои очертания и пропорции1.

Наличие тех или иных проявлений эпилепсии обуславливается типом приступа, однако недостаточно определить только тип приступа, важно установить, чем вызвана эпилепсия. В 2017 г. принята новая классификация Международной противоэпилептической лигой, в которой четко определены электро-клинические синдромы, формы эпилепсии и этиологические факторы.

Симптоматическая эпилепсия

Наиболее распространенный тип эпилепсии у взрослых — симптоматическая эпилепсия. Под этим термином объединены все эпилептические синдромы, которые появились после воздействия на мозг болезненного фактора. Если судорожные приступы возникли после травмы головного мозга или инсульта, то их относят к симптоматической форме эпилепсии. Как правило, она сопровождается изменениями в строении головного мозга. Эти изменения можно определить, если воспользоваться методами нейровизуализации – компьютерной томографией (КТ) и магнитно-резонансной томографией (МРТ). Также у взрослых людей могут возникнуть неуточненные формы, где нельзя отследить конкретную причину возникновения болезни5.

Идиопатический тип эпилепсии значительно чаще встречается в детском и подростковом возрасте, чем в период зрелости. Происхождение и симптомы эпилептической болезни влияют на выбор тактики ведения пациента и выбор препарата, поэтому правильность диагноза является ключом к эффективной терапии и достижению ремиссии5.

Приступы при эпилепсии можно разделить на две большие группы: фокальные и генерализованные. Такое разделение возникло из-за того, насколько обширно вовлекается головной мозг в эпилептический процесс. Если патологическая активность ограничивается конкретным участком мозга, то такой приступ будет назван фокальным. В случае если эпилептические разряды регистрируются по обширным областям центральной нервной системы, то этот тип приступа будет называться генерализованным. Можно предположить, что приступ, начавшись как фокальный, может измениться и стать генерализованным. Подобное явления называется вторичной генерализацией. Фокальные и генерализованные формы эпилепсии подразделяются на хорошо описанные типы (см. таблицу ниже)3.

В некоторых случаях бывает сложно отличить один тип приступа от другого, поскольку их внешние проявления могут быть схожи. Есть также приступы, которые сложно классифицировать как генерализованные или фокальные4. Понимание, генерализованным или фокальным является приступ, крайне важно, поскольку от этого зависит терапия, которую выберет врач. Описание течения приступа от его начала и до конца, а также записи электроэнцефалографии (ЭЭГ) помогают врачу определить тип приступа.

ФОКАЛЬНЫЕ ПРИСТУПЫ

Симптомы фокальной эпилепсии определяются тем, в какой доле мозга возникает избыточная электрическая активность нервных клеток. Нормальная работа нервных клеток нарушается, и функция этой части головного мозга перестаёт выполняться в привычном виде. Так симптомы пациента могут примерно подсказать врачу, где располагается очаг болезни5.

ВИСОЧНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Височная эпилепсия — наиболее частый тип эпилепсии с парциальными приступами. Височные доли головного мозга выполняют множество функций. Нервные клетки этого участка мозга участвуют в процессе восприятия звука, обеспечивают нормальную работу нашей памяти. При височной эпилепсии человек может ощущать, что новые условия, в которых он оказался, ему уже хорошо знакомы (феномен дежавю). Ему может слышаться музыка. Также к признакам височных парциальных припадков относятся повторяющиеся эмоции и чувства: тревога, гнев, восхищение. Это объясняется тем, что височная доля вовлечена в эмоциональные процессы7.

ЛОБНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Лобная эпилепсия является вторым по распространенности типом эпилепсии после височной. Лобная доля имеет множество сложных функций, поэтому симптомы этого типа эпилепсии многообразны. Проявление приступов, как и в случае с височной эпилепсией, зависит от того, какая именно часть лобной доли вовлечена7.

В лобной доле есть отделы, ответственные за движения нашего тела, и эпилептическая активность в них может приводить к неконтролируемым действиям, в том числе повороту глаз и стереотипным движениям губ и языка. Человек с этой формой эпилепсии может совершать одни и те движения, топтаться на месте. Кроме двигательных симптомов человек может переживать наплыв большого количества мыслей или их резкую остановку, неожиданные воспоминания или эмоции7.

ТЕМЕННАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Теменная эпилепсия является довольно редким явлением. Теменная доля – это центр телесной чувствительности. По этой причине приступы, исходящие из теменной доли, обычно проявляются в виде странных ощущений и известны также как сенсорные («чувствительные») приступы. Как правило, они затрагивают только одну половину тела и могут включать в себя, например, покалывание или ощущение теплоты. Некоторые пациенты ощущают, будто их руки и ноги стали больше или меньше, чем обычно, а тело разделяется на части. В реальности такого, конечно, не происходит, но мозг человека во время приступа представляет ему искажённую картину собственного тела 7.

ЗАТЫЛОЧНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Приступы, возникающие в затылочной доле, мало распространены. В затылочной коре обрабатываются зрительные сигналы. Как легко догадаться, симптомы затылочной эпилепсии могут включать нарушения этого вида чувствительности. Они довольно просты: мигающие огни, цветовые вспышки, узоры или образы, которые повторяются перед глазами. Также возможны другие нарушения зрения, например, когда, у человека на время теряется часть поля зрения. Глаза человека, страдающего затылочной эпилепсией, могут бесконтрольно двигаться или дергаться из стороны в сторону, веки могут дрожать. Во время или после приступа часто возникают сильные головные боли. По этой причине такое состояние могут ошибочно принять за мигрень5.

ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ПРИСТУПЫ

При этом виде припадков весь мозг человека охвачен патологическими электрическими разрядами, и человек при этом теряет сознание. Надо отметить, что период, когда человек находится без сознания, в некоторых случаях бывает очень кратким и может быть пропущен, как самим человеком, так и окружающими его людьми.

Во время приступов, начинающихся как фокальные, но потом переходящих в генерализованные, могут наблюдаться необычные ощущения, которые предупреждают о таком переходе. Они называются аурой или предвестниками. Если подобные ощущения возникают, необходимо расположиться максимально безопасно и предупредить людей вокруг о возможном развитии приступа5.

ТОНИКО-КЛОНИЧЕСКИЕ ПРИСТУПЫ

Тонико-клонический приступ — первое, что представляют себе люди, когда слышат слово «эпилепсия». Приступ начинается с тонической фазы: человек издаёт своеобразный крик, вызванный судорогой мышц голосовой щели. При переходе в клоническую фазу приступа у человека начинают подергиваться руки и ноги. Этот приступ обычно длится в течение нескольких минут.

После приступа человек может испытывать сонливость, взволнованность, поэтому ему необходимы отдых. Также он может не понимать, где он находится, кто его окружает. В период после приступа человеку нужно не меньше внимания и заботы, чем в течение него самого. Если тонико-клонический приступ длится более 5 минут, то необходима неотложная медицинская помощь5.

АБСАНС ЭПИЛЕПСИЯ (АБСАНСНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ)

При абсансе происходит кратковременное отключение сознания, и человек может смотреть в пространство перед собой в течение 5–20 секунд, не реагируя на внешние раздражители. После этого все возвращается в норму, поэтому такие эпизоды могут быть незаметны. Абсансы могут случаться до нескольких раз в день в самых разных условиях: на работе, дома или в транспорте.

Основная сложность, связанная с этим типом эпилептической болезни — возможность спутать абсанс с задумчивостью или мечтательностью, из-за чего проблема часто остается без должного внимания.

Симптомы абсанса не всегда ясны, однако ее признаками могут служить:

  • расфокусированный взгляд и отсутствие реакции на что бы то ни было;
  • обрывание предложения на полуслове;
  • бесцельные брожения, моргания, спутанные движения рук5,7.

МИОКЛОНИЧЕСКАЯ ЭПИЛЕПСИЯ

Миоклонические приступы - это внезапные, очень короткие, непроизвольные вздрагивания, которые могут вовлекать все тело или его часть, например, руки или голову. Иногда миоклонические приступы могут привести к падению пациента. После падения приступ сразу прекращается, и пациент встаёт. Также, стоит учитывать, что миоклонии могут также встречаться у здоровых людей. Многие из нас знакомы с ними: при засыпании, когда мышцы расслаблены, всё наше тело вдруг вздрагивает. Эти ночные вздрагивания называются красивым и сложным термином гипнагогический миоклонус. Они считаются нормальным явлением и не имеют ничего общего с эпилепсией5.

ТОНИЧЕСКИЕ ПРИСТУПЫ

Тонические приступы при эпилепсии встречаются достаточно редко. Во время тонического приступа мышцы напрягаются: руки и ноги выпрямляются, запрокидывается голова. Если человек стоит во время приступа, то он может упасть. Как только приступ прекращается и сознание возвращается, тонус мышц приходит в нормальное состояние5.

АТОНИЧЕСКИЕ ПРИСТУПЫ

Во время атонических приступов утрачивается тонус мышц и человек падает на землю. Потеря сознания обычно происходит ненадолго, восстановление после этого быстрое, однако существует риск получения травмы (особенно головы или лица). Несмотря на то, что для молодых более типичны тонические или миоклонические приступы, возникновение атонического приступа также возможно. Его бывает трудно распознать, поскольку человек падает, только если он стоял в момент наступления приступа. В случае если он сидит или лежит, приступ можно не заметить. В детском возрасте данный тип приступов проявляет себя тем, что ребенок роняет (или запрокидывает) голову5,6.

Список использованной литературы:

  • 1. Официальный сайт Всемирной организации здравоохранения: Эпилепсия: [Электронный ресурс]. — (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs999/ru/). Дата последнего обращения: 08.01.2016.
  • 2. Berg A.T., Scheffer I.E. New Concepts in Classification of the Epilepsies: [Электронный документ]. — (http://www.ilae.org/visitors/centre/ctf/documents/NewConcepts-Classification_2011_000.pdf). Дата последнего обращения: 23.12.2015.
  • 3. Engel J. Are Epilepsy Classifications Based on Epileptic Syndromes and Seizure Types Outdated? // Epileptic Disord. — 8(2). — Jun. 2006. — pp. 167–168.
  • 4. Devinsky O. Epilepsy: Patient and family guide // Demos Medical Publishing. — 3rd ed. — 2008. — p. 9.
  • 5. Эпилепсия: клиническое руководство. Томас Р. Броун, Грегори Л. Холмс
  • 6. Заболевания нервной системы у детей. В 2-х томах. Т 2. Под ред. Ж. Айкарди. Издательство Бином – 2013.
  • 7. Киссин М.Я. Клиническая эпилептология. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 256 с. : ил.

SARU.VPA.17.12.2201

Что такое эпилептический статус? | Фонд эпилепсии

  • Home
  • Осложнения и риски
  • Аварийные ситуации
  • Статус Epilepticus
На этой странице:

    Смотреть это видео, чтобы выяснить статус. пройти через это. Спасибо Sage Therapeutics за поддержку этого проекта.

    Подробнее:

    Что такое эпилептический статус?

    Эпилептический статус возникает, когда припадок длится слишком долго или когда припадки происходят близко друг к другу, и человек не приходит в себя между припадками. Точно так же, как существуют разные типы припадков, существуют также разные типы эпилептического статуса.

    За последние несколько десятилетий продолжительность припадков, которые считаются эпилептическим статусом, сократилась. Несколько лет назад припадок должен был длиться более 20 минут, чтобы считаться эпилептическим статусом. В последние несколько лет он теперь определяется как любой припадок продолжительностью более 5 минут. Это имеет смысл, поскольку большинство припадков длятся не более 2 минут. Чем дольше длится приступ, тем меньше вероятность того, что он прекратится сам по себе без лекарств. Очень длительные припадки (т. е. эпилептический статус) опасны и даже повышают вероятность летального исхода. Важно, чтобы эти длительные припадки были выявлены на ранней стадии, чтобы их можно было лечить на ранней стадии.

    Epilepsy.com Редактор отдела неотложной помощи при приступах Мэтью Хоэрт, доктор медицинских наук, беседует с доктором Кристофером Крамером, специалистом по нейрореанимации из клиники Майо, о важности распознавания и лечения эпилептического статуса. В статье, опубликованной в журнале Neurocritical Care Journal в 2012 году, хорошо изложены рекомендации по лечению этой неотложной неврологической ситуации. В этой статье подробно описаны подтипы эпилептического статуса, подчеркнут высокий уровень смертности от этого состояния и обобщены наилучшие медицинские данные для лечения.

    Эпилептический судорожный статус

    Этот термин используется для описания более распространенной формы неотложной ситуации, которая может возникнуть с длительными или повторяющимися тонико-клоническими (также называемыми судорожными или большими судорогами) припадками. Большинство тонико-клонических припадков обычно заканчиваются через 1–2 минуты, но они могут иметь постиктальные (или последействия) симптомы гораздо дольше. Это затрудняет определение момента начала и окончания приступа.

    Эпилептический статус возникает, когда….

    • Активная часть тонико-клонического приступа длится 5 минут и более.
    • У человека начинается второй припадок, но он не приходит в сознание после первого.
    • У человека повторяющиеся припадки продолжительностью 30 минут или дольше.

    Этот тип эпилептического статуса требует неотложного лечения квалифицированным медицинским персоналом в условиях стационара. Эта ситуация может быть опасной для жизни, поэтому жизненно важно быстро начать лечение. Перспективы этого типа состояния могут варьироваться в зависимости от причины неотложной помощи и наличия других медицинских проблем или осложнений.

    • Эпилептический статус требует неотложной медицинской помощи, чтобы уменьшить вероятность серьезных осложнений.
    • Необходимо как можно скорее начать лечение. Необходимы кислород и другая поддержка дыхания, внутривенные жидкости (жидкость, введенная в кровеносный сосуд) и экстренные лекарства.
    • Иногда в больнице используются лекарства, называемые анестетиками, чтобы ввести человека в кому и остановить судороги.
    • Может потребоваться непрерывный мониторинг ЭЭГ (электроэнцефалограммы) для наблюдения за приступами и реакцией человека на лечение.
    • Также могут потребоваться тесты, чтобы найти причину экстренного приступа, чтобы его можно было правильно лечить. У людей с известной причиной, такой как инфекция головного мозга, опухоль головного мозга или инсульт, прогноз может быть хуже, чем у тех, у кого нет других медицинских проблем или известной причины.

    Эпилептический статус без судорог

    Этот термин используется для описания длительных или повторяющихся абсансных или фокальных припадков с нарушением сознания (сложных парциальных).

    • Человек может быть сбит с толку или не полностью осознавать, что происходит, но он не находится в «бессознательном состоянии», как при тонико-клоническом приступе.
    • Эти ситуации труднее распознать, чем судорожные припадки. Симптомы более тонкие, и трудно отличить симптомы судорог от периода восстановления.
    • Не существует четких временных рамок, когда эти припадки считаются неотложными. Частично это зависит от того, как долго длятся типичные припадки человека и как часто они случаются.

    При возникновении или подозрении на бессудорожный эпилептический статус требуется неотложная медицинская помощь в условиях стационара. Для подтверждения диагноза может потребоваться ЭЭГ-тестирование. Люди с таким статусом также подвержены риску развития судорожного эпилептического статуса, поэтому требуется быстрое лечение.

    Learn More:

    Authored By:

    Joseph I. Sirven MD

    Patty Obsorne Shafer RN, MN

    Steven Schachter MD

    on Tuesday, August 06, 2013

    Reviewed By:

    Joseph I Sirven MD

    Patty Obsorne Shafer RN, MN

    в среду, 19 марта 2014 г.

    Предыдущий

    Кластеры приступов

    Следующий

    New-Onset Refractory Status 903 803 Epilepticus (NORSE)0034

    Центры эпилепсии предоставляют вам группу специалистов, которые помогут вам диагностировать эпилепсию и изучить варианты лечения.

    >

    Найдите подробную информацию о противосудорожных препаратах, чтобы знать, что спросить у врача.

    >

    Позвоните на нашу круглосуточную линию помощи по эпилепсии и припадкам и поговорите со специалистом по эпилепсии или задайте вопрос онлайн.

    >

    Загрузите наше приложение для отслеживания припадков, распечатайте планы действий по припадкам или изучите другие образовательные материалы.

    >

    Связанные истории

    Здоровый образ жизни

    Ресурсы для эпилепсии для лиц

    Пресс -релизы

    Laura Thrall Унимутся в качестве президента и генерального директора Epilepsy Foundation

    People и Community

    Manage epilepsy

    People и Community

    . Готовы помочь? Найдите специалиста по эпилепсии, который поможет вам справиться с эпилепсией.

    Найти врача рядом с вами

    Эпилептический статус | Медицина Джона Хопкинса

    Что такое эпилептический статус?

    Припадок включает аномальную электрическую активность в мозгу, затрагивающую как разум, так и тело. Многие проблемы могут вызвать у вас приступ. К ним относятся высокая температура, инфекции головного мозга, аномальные уровни натрия или сахара в крови или травмы головы. Если у вас эпилепсия , у вас могут повторяться приступы.

    Припадок, длящийся более 5 минут или имеющий более 1 припадка в течение 5 минут без возвращения к нормальному уровню сознания между приступами, называется эпилептическим статусом. Это неотложная медицинская помощь, которая может привести к необратимому повреждению головного мозга или смерти.

    Эпилептический статус встречается очень редко, у большинства людей с эпилепсией он никогда не бывает. Это состояние чаще встречается у маленьких детей и пожилых людей.

    Это состояние может проявляться как:

    • Судорожный эпилептический статус. Эпилептический статус с судорогами с большей вероятностью может привести к длительной травме. Судороги могут включать подергивания, хрюканье, слюнотечение и быстрые движения глаз.
    • Эпилептический статус без судорог. Люди этого типа могут казаться сбитыми с толку или мечтать. Они могут быть не в состоянии говорить и могут вести себя иррационально.

    Что вызывает эпилептический статус?

    У детей основной причиной эпилептического статуса является инфекция с лихорадкой. У взрослых частые причины включают:

    • Инсульт
    • Дисбаланс веществ в крови, например низкий уровень сахара в крови

    • Злоупотребление алкоголем или абстинентный синдром после предшествующего тяжелого употребления алкоголя

    Кто подвержен риску эпилептического статуса?

    Существует много факторов риска эпилептического статуса, включая:

    • Плохо контролируемая эпилепсия
    • Низкий уровень сахара в крови
    • Ход
    • Почечная недостаточность
    • Печеночная недостаточность
    • Энцефалит (отек или воспаление головного мозга)
    • ВИЧ
    • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
    • Генетические заболевания, такие как синдром ломкой Х-хромосомы и синдром Ангельмана
    • Травмы головы

    Каковы симптомы эпилептического статуса?

    Возможные симптомы эпилептического статуса:

    • Мышечные спазмы
    • Падение
    • Путаница
    • Необычные звуки
    • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
    • Стиснутые зубы
    • Нерегулярное дыхание
    • Необычное поведение
    • Трудно говорить
    • Мечтательный взгляд

    Как диагностируется эпилептический статус?

    Ваш поставщик медицинских услуг проведет тщательный медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни, любых лекарствах, которые вы принимаете, и употребляли ли вы алкоголь или другие рекреационные наркотики.

    Ваш поставщик медицинских услуг может также заказать электроэнцефалограмму. Это включает в себя размещение безболезненных электродов на коже головы для измерения электрической активности мозга.

    Вам могут потребоваться другие анализы для поиска возможных причин. К ним относятся люмбальная пункция (спинномозговая пункция) для поиска признаков инфекции. Чтобы увидеть проблемы в головном мозге, может потребоваться компьютерная томография или МРТ.

    Как лечить эпилептический статус?

    Медицинский работник захочет как можно быстрее прекратить припадок и вылечить все основные проблемы, которые его вызывают. Вы можете получить кислород, сдать анализы крови и установить внутривенный катетер. Вам могут дать глюкозу (сахар), если низкий уровень сахара в крови может быть причиной приступа.

    Медицинские работники могут использовать противосудорожные препараты для лечения проблемы, в том числе:

    • Диазепам
    • Лоразепам
    • Фенитоин
    • Фосфенитоин
    • Фенобарбитал
    • Вальпроат

    Эти препараты вводятся внутривенно или в виде инъекции в мышцу.

    Каковы осложнения эпилептического статуса?

    Осложнения зависят от основной причины и могут варьироваться от отсутствия осложнений до летального исхода. Если основную причину, такую ​​как плохой контроль над эпилепсией, можно устранить, осложнений может и не быть. Если основной причиной является инсульт или черепно-мозговая травма, осложнения могут включать физическую инвалидность или даже смерть.

    Можно ли предотвратить эпилептический статус?

    Если у вас эпилепсия, прием лекарств в соответствии с указаниями может помочь вам избежать эпилептического статуса. Если у вас был эпилептический статус, вам, возможно, придется начать принимать противосудорожные препараты или заменить уже принимаемые лекарства. Избегание других причин этого состояния, таких как злоупотребление алкоголем или низкий уровень сахара в крови, также может помочь предотвратить его.

    Основные положения об эпилептическом статусе

    • Эпилептический статус имеет множество причин. Некоторые из них можно предотвратить, например, низкий уровень глюкозы в крови или злоупотребление алкоголем и наркотиками.
    • Лица, страдающие эпилепсией, должны принимать лекарства в соответствии с указаниями.
    • Приступ, который длится более 5 минут или имеет более 1 приступа в течение 5 минут, является неотложным состоянием, требующим немедленной медицинской помощи.

    Дальнейшие действия

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.