Болят ноги сзади от ягодиц до колена

Боль в ноге - методы лечения в клинике доктора Длина, причины острых болей

Бесплатный прием
и диагностика

Снятие боли
за 1-2 сеанса

Авторский метод
лечения

Стажировки в США,
Израиле, Германии

Болезненные ощущения от колена до ягодиц развиваются по нескольким причинам. Патология может локализоваться непосредственно в этой области, а может исходить из другой точки. Часто дискомфорт вызывают болезни пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. Не реже патология развивается в районе тазобедренного сустава, ведь это одно из крупнейших соединений в нашем теле.

Позитивная динамика в 97% случаев

Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ.

Отсутствие побочных эффектов

Методы, применяемые в нашей клинике, безопасны и не оказывают побочных действий.

Долговременный эффект

Лечение минимизирует риск образования новых грыж в других сегментах, а также рецидив грыжи.

Успешное лечение болей в ногах выше колена в клинике доктора Длина базируется на профессиональной диагностике и большом опыте врачей. Отзывы наших пациентов подтверждают ― значительное облегчение наступает уже после нескольких сеансов лечения. Записаться на бесплатную диагностику и консультацию специалиста вы можете прямо сейчас по телефону горячей линии: 8(495)101-60-35.

Почему начинает болеть нога выше колена

Правильное определение причин болезни способствует эффективной коррекции патологии и ее симптомов. Нередко боль выше колена застает начинающих специалистов врасплох. Чаще всего причину нарушений ищут в коленной чашечке, но она способна локализоваться в других участках тела. Обследование под контролем специалистов на практике показало, что первопричин проблем может быть много.

Боль возникает из-за следующих нарушений:

Варикозное расширение вен, когда на коже возникают витиеватые бугры синюшного цвета.
Остеохондроз с патологическими нарушениями межпозвоночных структур (дисков).
Повреждение нервных волокон, локализующееся ниже окончания спинного мозга (синдром конского хвоста, CES).

Ишиас, при котором защемляется и воспаляется седалищный нерв, что провоцирует сильную боль, отдающую в нижние конечности.
Поражение выстилающего сустав хряща с последующей деформацией поверхностей костей, образующих сустав (деформирующий остеоартроз).
Невропатия большеберцового нерва.
Поражения связочного аппарата, мягких тканей в области над коленом.

Иногда болевые импульсы не несут с собой никакой опасности. Это происходит при непривычной для человека физической активности.

Начинающие спортсмены отмечают, что, позанимавшись с непривычки спортом, на следующий день испытываешь дискомфорт. Так дает о себе знать накопившаяся в миоцитах молочная кислота. Ткани натягиваются, вызывая болезненность. Справиться с таким симптомом поможет лишь профессиональный массаж и специальные мази с разогревающим эффектом. Однако эти средства фармакологии нельзя покупать и использовать без рекомендации врача.

Как болит нога над коленом впереди и сзади

Боль в ноге выше колена в передней и задней части может появляться из-за механической травмы, наступившей в результате вывиха, растяжения или ушиба. Спровоцировать неприятные ощущения может воспалительный процесс, инфекционное поражение тканей. Причиной часто становится деформация костей или защемление крупных нервов, проходящих в этой части тела. Одной из наиболее серьезных причин такой симптоматики становится патология сосудов, артерий, вен. Сюда относят тромбофлебит, трофическую недостаточность и многое другое.

По статистике, которая ведется травматологами при обращении пациентов с болевым синдромом в ногах выше колена, результаты выглядят следующим образом:

Боль впереди обычно вызвана травмой, лишающей надколенник стабильного положения. Сюда можно отнести хондромаляцию или частичный разрыв связочных структур. Для постановки диагноза требуется пройти инструментальное обследование, физикальный осмотр. В ряде случаев необходимо сдать лабораторные анализы.
Боль сзади на ногах в области выше колена чаще провоцируется сосудистой патологией и иннервацией. В этой части седалищный нерв расщепляется, образуя ветви, идущие вблизи кожного покрова. Даже неправильная поза во время сидения нередко приводит к защемлению. Сначала конечность немеет, появляется ощущение покалывания. Кажется, что по поверхности бедра ползают мурашки. При постоянном ущемлении компрессия негативно сказывается на нервах. В этом случае они воспаляются, что влечет за собой сильную боль.

Сбой в проходимости венозного русла тоже не проходит бесследно. Боль от него разливается по ноге выше колена в задней части. Именно здесь проходят коллатеральные внешние вены. Варикоз затрагивает сосудистые структуры в первую очередь. Закупорка венозного просвета нарушает отток крови. Это приводит к отечности тканей. Опытный врач легко выявит проблему при первичном обследовании.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Бесплатная консультация и диагностика врача

Мануальный терапевт
Вертебролог
Остеопат
Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием

Болит нога выше колена с внешней и внутренней стороны

При появлении болезненных ощущений в суставе можно заподозрить самые разные отклонения от нормы. Среди наиболее распространенных ― растяжение связочного аппарата в коленном суставном соединении. Под удар обычно попадают крестообразная связка и латеральные (наружные) связочные волокна.

Вызвать боль в ноге выше колена способны бурситы и простые переохлаждения, которые приводят к более серьезным патологиям. С внутренней стороны ног болезненность возникает чаще из-за физического переутомления. Большая нагрузка на ноги идет во время прыжков, бега, подъема тяжестей. Таким факторам физического переутомления подвержены легкоатлеты, представители гиревого спорта, волейболисты, футболисты, баскетболисты.

Многие спортсмены имеют травмы, заработанные ими в процессе профессиональной спортивной деятельности. Если при первичных травмах отсутствовала нормальная реабилитация, то в будущем они приводят к рубцеванию физиологических тканей. Это, в свою очередь, провоцирует серьезный миофасциальный синдром.

В клинике доктора Длина работа с профессиональными спортсменами ― одно из главных направлений. Наши врачи детально разбираются в причинах болезни, которые привели к постепенному развитию осложнений. Выявив причину, мы точечно работаем над ее устранением, а вместе с ней убираем всю негативную симптоматику. Посетите консультацию врача и узнайте, как можно избавиться от боли в ногах навсегда. Не терпите дискомфорт, позаботьтесь о своем здоровье уже сейчас.

Когда боль в ноге выше колена режущая

Колет, режет, жжет, пульсирует, медленно разливается по телу или стреляет. Это все о ней ― о боли. Так стоит ли ее терпеть. Лучше сразу и навсегда разобраться с ней с помощью квалифицированного доктора. На приеме у врача постарайтесь точно описать характер дискомфорта. Ответьте на несколько вопросов:

Когда впервые появилась боль.
Как «вел себя» болевой синдром: менялся, усиливался, ослабевал.
Какие средства помогали справиться с ситуацией.
Были ли в анамнезе травмы, болезни костей и суставов, порывы связок и сухожилий.

Обязательно скажите врачу, имеете ли вы дело с вредными условиями производства. Расскажите о генетических предпосылках и других событиях, способных повлиять на здоровье. Обычно резкая боль в ноге над коленом становится признаком защемления седалищного нерва. Иногда болезненность исходит от прострелов в пояснично-крестцовой зоне, раскатываясь по телу, она уходит в нижние конечности.

Острую и жгучую боль выше колена провоцируют следующие факторы:

Травмы мягких тканей, повреждения близко расположенных суставов (тазобедренный, коленный).
Киста Бейкера, грыжа коленная или округлое уплотнение в области колена, которое имеет эластичную фактуру.
Проблемы с межпозвонковыми дисками, аневризмы сосудистых структур и многое другое.

Лечение боли в ногах выше колена

Терапевтический процесс строится на применении щадящих методов воздействия. Оперативное вмешательство назначается лишь в том случае, когда другие методы не помогают, а осложнения ведут к инвалидности. При диагностике врач нашей клиники дифференцирует диагноз. Затем пациенту назначается индивидуальное лечение. Сюда входят:

Сеансы мануальной терапии и остеопатических практик (помогают восстановить баланс между структурами).
Кинезиотейпирование (применение эластичных тейпов направлено на фиксацию болезненной области).
Ди-Тазин терапия (авторская методика лечения с введением лекарственного вещества вглубь тканей для интенсивного воздействия).

Помимо этого выполняются лечебный массаж, ударно-волновая терапия. Уже через 2-3 сеанса боль уходит или значительно ослабевает. Это дает возможность пациенту вернуться к привычной жизни и не чувствовать ограничений в движениях.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Материал проверен экспертом

Михайлов Валерий Борисович

Врач мануальный терапевт, вертебролог, невролог

Опыт работы – 25 лет

Видео-отзывы пациентов

Грыжи в пояснице и в шее

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее...

Грыжа пояснично-крестцового отдела

«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»

Воспаление седалищного нерва

«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»

Боли в пояснице и ноге

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

Остеохондроз шейного отдела

«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»

Болезнь Бехтерева

«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»

Боли в позвоночнике

«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»

Плечелопаточный периартроз

Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.

Артроз коленного сустава 2 степени

Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.

Межпозвоночная грыжа

«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»

Сколиоз

«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»

Межпозвоночная грыжа

«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»

Боли в поясничном и шейном отделе

«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»

Боли в спине

«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»

Грыжа шейного отдела

«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»

Боли в шее

«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»

Боли в грудном отделе

«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит. »

Грыжа и протрузия

«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»

Боли в пояснице и тазобедренном суставе

«Меня с молодых лет беспокоили боли спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»

Очень эффективные процедуры

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

Обращение сегодня поможет

избежать операции завтра!

Снимем боль и воспаление

После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.

Устраним причину болезни

Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.

Запустим процесс регенерации

Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.

Укрепим мышечный корсет

Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.

Мы лечим

Боль в сухожилиях рук и ног: о чем говорит неприятный синдром
Ком в горле при остеохондрозе шейного отдела
Антелистез позвонка
Гипермобильность позвоночника
Боль в спине между лопаток
Тянущая боль в бедре, ягодице и паху

ПОСМОТРЕТЬ ВСЁ

Люмбоишалгия - лечение, симптомы, причины, диагностика

Люмбоишалгия это термин обозначающий боль в пояснице с иррадиацией в ягодицу, в ногу, по задней поверхности ноги. Боль может сопровождаться онемением и покалыванием в зоне иннервации седалищного нерва. Термин люмбоишалгия (синоним пояснично-крестцовый радикулит) обозначает только болевой синдром и не является диагнозом.

Для люмбоишалгии характерны один или несколько симптомов:

Постоянные боли только ягодице или бедре с одной стороны (реже в обеих ногах)
Боль усиливается при сидении
Жжение или покалывание, распространяющееся вниз по ноге
Слабость, онемение или нарушение движений в ноге
Постоянная боль на одной стороне
Острая боль, которая может затруднять вставание или ходьбу

Болевой синдром при люмбаишалгии может быть различной интенсивности в зависимости от основного заболевания, которое привело к развитию люмбоишалгии. Симптоматика при люмбоишалгии обусловлена раздражением седалищного нерва.

Седалищный нерв является самым крупным нервом в туловище и состоит из отдельных нервных корешков, которые начинаются в поясничном отделе позвоночника (на уровне L3) и в совокупности образуют "седалищный нерв". Cедалищный нерв проходит от поясничного отдела позвоночника к ноге. Части седалищного нерва, затем разветвляются в каждой ноге и иннервируют определенные части ноги - ягодицы, бедра, икры, стопы, пальцы ног.

Симптомы люмбоишалгии (пояснично-крестцового радикулита) такие как боль, в ноге, онемение, покалывание, слабость могут различаться в зависимости от того, где произошла компрессия нерва.

Заболеваемость люмбоишалгией (пояснично-крестцовым радикулитом) увеличивается в среднем возрасте. Люмбоишалгия редко встречается в возрасте до 20 лет, наиболее вероятны такие болевые синдромы в возрасте40- 50 лет, а в старшей возрастной группе вероятность люмбоишалгии снижается.

Часто, конкретные события или травмы не вызывают воспаление седалищного нерва, но со временем повреждения приводят к развитию ишалгии. У подавляющего пациентов консервативное лечение может быть достаточно эффективно, и болевой синдром значительно уменьшается в течение нескольких недель, но у определенного количества пациентов болевой синдром может оказаться стойким.

Причины

Существует 6 наиболее распространенных причин люмбоишалгии:

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкое внутреннее ядро диска (пульпозное ядро) выпячивается через фиброзное внешнее кольцо что приводит к воздействию на близлежащие нервные корешки.

Остеохондроз

Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках это естественный инволюционный процесс, который происходит по мере старения организма. Дегенеративные изменения в дисках могут приводить к раздражению корешков и развитию болевого синдрома.

Спондилолистез

Это состояние возникает при повреждении дужек позвонка (спондилолиз) в результате чего происходит сползание одного позвонка по отношению к другому. Смещение позвонка вызывает повреждение и смещение межпозвонкового диска, что вкупе может приводить к раздражению нервных корешков и раздражению седалищного нерва.

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника

Это состояние обычно вызывает воспаление седалищного нерва вследствие сужения спинномозгового канала. Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе, чаще всего, связан с естественными инволюционными изменениями в позвоночнике и встречается у пациентов старше 60 лет. Состояние обычно возникает в результате сочетания одного или более из следующих факторов: увеличение фасеточных суставов за счет костных разрастаний, разрастание мягких тканей (связочный аппарат), и выпячивания диска (грыжи диска).

Синдром грушевидной мышцы

Раздражение седалищного нерва может происходить в области прохождения в ягодице под грушевидной мышцей. При наличии спазма грушевидной мышцы или других изменений в этой мышце возможно воздействие на седалищный нерв с развитием болевого синдрома. И хотя это синдром является самостоятельным заболеванием, болевые проявления в ноге могут быть схожими с люмбоишалгией.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Раздражение крестцово-подвздошного сустава также может вызвать раздражение L5 корешка, который выходит в верхней части крестцово-подвздошного сустава и при наличии проблем в этом суставе может возникать воспаление седалищного нерва и появление болей. Боль в ноге может быть аналогичной таковой, какая бывает при люмбоишалгии (пояснично-крестцовом радикулите).

Другие причины люмбоишалгии

Ряд других состояний и заболеваний могут вызвать воспаление седалищного нерва, в том числе:

Беременность. Изменения в организме, которые происходят в организме во время беременности, в том числе вес, смещение центра тяжести и гормональные изменения, могут вызвать воспаление седалищного нерва во время беременности.
Наличие рубцовой ткани. Если рубцовая ткань сдавливает нервные корешки, это может вызвать раздражение седалищного нерва
Растяжение мышц. В некоторых случаях воспаление, связанное с растяжением мышц может оказать давление на нервные корешки и вызывать воспаление седалищного нерва.
Опухоли позвоночника. Опухоль в позвоночнике ( чаще всего метастатического генеза) может оказывать компрессионное воздействие на седалищный нерв.
Инфекции. Инфекции достаточно редко возникают в позвоночнике, но также могут быть причиной воздействия на корешки с развитием воспаления седалищного нерва.

Симптомы

Как правило, при люмбоишалгии симптоматика бывает на одной стороне, и боль начинается от поясницы и проходит вниз по задней поверхности бедра вниз к стопе.

Боль в пояснице обычно менее интенсивная, чем в ноге.
Боль, как правило, с одной стороны поясницы с иррадиацией в ягодицу или бедра по ходу седалищного нерва - по задней поверхности бедра голени и стопы.
Боль уменьшается при положении пациента лежа и при ходьбе и усиливается в положении стоя или сидя.
Боль носит острый жгучий характер.
Некоторые пациенты могут описывать ощущение покалывания, онемения или слабости в ноге.
Слабость или онемение при перемещении ноги.
Сильная или стреляющая боль в ноге, которая может приводить к затруднениям при стоянии или ходьбе.
В зависимости от локализации воздействия на седалищный нерв боли могут быть и в стопе и пальцах стопы.

Симптомы при люмбоишалгии зависят от того, где произошла компрессия корешка.

Например:

L4 корешок - симптомы обычно будут проявляться на бедре. Пациенты могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги и, возможно, снижение коленного рефлекса.
L5 корешок – симптомы могут проявляться в большом пальце стопы и лодыжке. Пациенты могут чувствовать боль или онемение в верхней части стопы ( между большим и вторым пальцем стопы).
S1 корешок – симптомы могут проявляться на внешней части стопы с иррадиацией в пальцы стопы и мизинец. Пациенты могут испытывать слабость при подъеме стопы или попытке встать на цыпочки .Может быть также снижение рефлексов на лодыжке.

При компрессии нескольких корешков возможно комбинация симптомов.

Существует ряд симптомов, которые заслуживают особого внимания, так как требуют экстренной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Эти симптомы следующие:

Симптомы, которые продолжают прогрессировать, а не уменьшаться, что может свидетельствовать о возможном повреждение нервов, особенно при наличии прогрессировании неврологической симптоматики (например, появление слабости в ноге).
Симптомы люмбоишалгии есть в обеих ногах и есть признаки нарушения функции кишечника или мочевого пузыря, что может быть признаком синдрома конского хвоста. При синдроме конского хвоста показано экстренное хирургическое вмешательство.

При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

Лечение

В большинстве случаев консервативное лечение люмбоишалгии достаточно эффективно. Диапазон лечебных методов люмбоишалгии широкий и направлен на уменьшение компрессии нервных корешков и уменьшение болевых проявлений. Наиболее эффективно применение комплексного похода к лечению люмбоишалгии и применение комбинации различных методик лечения (физиотерапия, массаж, мануальная терапия, медикаментозное лечение, иглотерапия и ЛФК).

Медикаментозное лечение. Применение противовоспалительных препаратов (ибупрофен, напроксен, вольтарен), ингибиторов ЦОГ-2 (целебрекс) может уменьшить воспаление, что приводит к уменьшению болевого синдрома.

Эпидуральные инъекции. При наличии сильной боли может быть проведена эпидуральная инъекция стероидов. Введение стероидов эпидурально отличается от перорального приема стероидов тем, что препараты вводятся непосредственно в болезненную область вокруг седалищного нерва, что позволяет быстро уменьшить воспаление и снять болевой синдром. Эффект от такой процедуры, как правило, временный, но помогает снять выраженный болевой синдром достаточно быстро.

Мануальная терапия

Современные мягкие техники мануальной терапии позволяют восстановить мобильность двигательных сегментов позвоночника, снять мышечные блоки, улучшить подвижность фасеточных суставов и подчас позволяют значительно уменьшить компрессию нервных волокон.

Иглорефлексотерапия также помогает уменьшить болевые проявления и позволяет восстановить проводимость по нервным волокнам.

Массаж

Лечебные методы массажа позволяют улучшить микроциркуляцию, снять мышечный спазм, а также увеличивают выработку организмом эндорфинов.

Физиотерапия. Существующие современные методики физиотерапии ( криотерапия лазеротерапия ультразвук электрофорез) позволяют уменьшить воспаление улучшить кровообращение и таким образом снижение болевых проявлений.

ЛФК. Физические упражнения, которые необходимо подключать после уменьшения болевых проявлений, позволяют восстановить мышечный корсет и нормализовать биомеханику позвоночника, улучшить кровообращение в двигательных сегментах. Физические упражнения включают как механотерапию (занятия на тренажерах), так и гимнастику, что позволяет развивать как мышцы, так и укреплять связочной аппарат. Упражнения при люмбоишалгии необходимо подбирать с врачом (инструктором) ЛФК, так как самостоятельные занятия нередко приводят к рецидиву симптоматики.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному лечению являются следующие факторы:

Сильная боль в ноге, которая держится в течение более 4 - 6 недель.
Отсутствие эффекта от консервативного лечения и сохранение или усиление неврологической симптоматики.
Болевой синдром значительно нарушает качество жизни пациента, способность пациента участвовать в повседневной деятельности

Срочная операция, как правило, необходимо, только если есть прогрессирующая неврологическая симптоматика (нарастающая слабость в ногах или внезапное нарушение функции кишечника или мочевого пузыря).

Ишиас и радикулит (связанный с нервами) Боль в спине и ногах

У вас есть боль в пояснице или ягодицах, которая переходит в одно бедро или ниже колена в ногу? Если это так, ваш врач может диагностировать ваши симптомы как ишиас — термин, который врачи используют для описания сдавления седалищного нерва. Ощущения или необычные ощущения могут включать онемение, покалывание, покалывание, а иногда боль описывается как похожая на удар током. В зависимости от пораженного нерва боль может иррадиировать только в ягодицы или доходить до стопы. Распространенной причиной ишиаса и компрессии нерва является поясничная грыжа диска или костная шпора, которая давит на спинномозговой нерв в нижней части спины.

Боль при ишиасе иррадиирует по ходу седалищного нерва, обычно из нижней части спины, вниз по ягодицам, в бедро и ногу. Одним из признаков классического ишиаса является боль и симптомы, которые ощущаются ниже колена, а иногда и в стопе и большом пальце ноги. Обычно ишиас поражает только одну сторону нижней части тела.

Симптомы ишиаса включают боль в пояснице и ногах, которую можно описать как жгучую или похожую на удар током. Источник фото: 123RF.com.

Корешковая боль, радикулопатия

Корешковая боль или радикулопатия — другие термины, которые ваш врач может использовать при обсуждении ишиаса. Радикулопатия – это боль и/или нежелательные ощущения, распространяющиеся вдоль нерва. Когда корешок спинномозгового нерва сдавлен, защемлен или поврежден, он может воспалиться. Заболевания поясничного отдела (нижней части спины), которые могут вызывать проблемы такого типа, включают спинальный стеноз, фораминальный стеноз или грыжу межпозвоночного диска.

Правильный диагноз необходим для лечения

Врач спросит вас о ваших симптомах, таких как:

Когда началась боль
Где вы чувствуете боль
Действия, которые уменьшают или усиливают боль и симптомы
Есть ли слабость или покалывание в ногах и/или ступнях?
Насколько сильна ваша боль, по шкале от 1 до 10 (10 — это самая сильная боль, какую только можно вообразить)

Врач может провести тест с выпрямленной ногой, чтобы проверить, нет ли у вас воспаленного нерва. Вы лежите на спине, пока врач поднимает каждую ногу. Если поднятие ноги вызывает или приводит к боли и ощущениям, подобным ишиалу, у вас может быть выпячивание или разрыв межпозвонкового диска.

Врач может попросить вас ходить как обычно, затем на пятках, а затем на носках. Это помогает врачу проверить ваш баланс и аспекты силы нижней части тела. Сдавление нерва может вызвать мышечную слабость в стопе, которую выявят эти тесты.

Во время осмотра врач:

Оценит вашу осанку и диапазон движений
Отметит любое движение, вызывающее боль0003
Ощущение мышечного спазма
Проверьте свои ощущения
Проверьте свои рефлексы и мышечную силу

Ваш врач может назначить простой рентген, компьютерную томографию или МРТ. Компьютерная томография или МРТ предоставляют врачу множество снимков вашего позвоночника и могут помочь подтвердить предполагаемый диагноз. Результаты визуализирующего исследования сравниваются с информацией, которую врач собирает во время сбора анамнеза, а также с результатами физического и неврологического обследования. Точный диагноз является одним из первых шагов в определении наилучших вариантов лечения.

Что еще может быть?

Только ваш врач может точно сказать, являются ли ваши симптомы ишиасом. Есть много других структур в позвоночнике, которые могут вызывать аналогичные виды боли. Например, сустав между тазом и крестцом (крестцово-подвздошный сустав или крестцово-подвздошный сустав), самая нижняя часть позвоночника, может вызывать боль в ягодицах. Вы также можете почувствовать боль, похожую на ишиас, если вы растянете фасеточный сустав нижней части спины, который является соединительным суставом в задней части позвоночника. Разрыв диска может вызвать боль в ноге. Тазобедренный сустав может иногда вызывать боль в бедре.

Лечение ишиаса

Ишиас обычно можно лечить без хирургического вмешательства с помощью краткого (от 24 до 48 часов) постельного режима и болеутоляющих средств, таких как ибупрофен или ацетаминофен. В некоторых случаях врач может назначить лекарство, облегчающее невралгию, например габапентин. Оральные стероиды — хорошее лекарство для успокоения нервных болей. В большинстве случаев пациенты с ишиасом со временем чувствуют себя лучше, обычно в течение нескольких недель. Если боль сохраняется, можно обсудить инъекции.

Мышечные спазмы, которые могут сопровождать симптомы ишиаса, можно лечить теплом или холодом. Ваш врач может порекомендовать вам совершать короткие прогулки и назначить физиотерапию. После выздоровления врач может дать вам упражнения для укрепления спины.

Ишиас. Руководство Мерк. Пересмотрено в марте 2013 г. http://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/neck-and-back-pain/sciatica. По состоянию на 2 июля 2019 г.

Ишиас. Американская академия хирургов-ортопедов. Пересмотрено в декабре 2013 г. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00351. По состоянию на 2 июля 2019 г..

Примечания. Эта статья была первоначально опубликована 1 декабря 2015 г. и последний раз обновлялась 27 октября 2022 г. его карьера доктора хиропрактики в 1978 году после посещения Калифорнийского государственного университета в Нортридже, затем получения степени бакалавра наук в области биологии и окончания Колледжа хиропрактики в Лос-Анджелесе со степенью доктора хиропрактики. Затем он прошел резидентуру по хиропрактике и ортопедии в той же школе и в течение пяти лет занимался частной практикой. В это время он получил диплом Американского совета хиропрактиков-ортопедов.

Причины, симптомы, лечение, профилактика и обезболивание

Обзор

Истинный ишиас — это повреждение или раздражение седалищного нерва, который начинается в ягодичной/ягодичной области.

Что такое радикулит?

Ишиас — это нервная боль, возникающая в результате травмы или раздражения седалищного нерва, которая возникает в ягодичной/ягодичной области. Седалищный нерв является самым длинным и толстым (почти шириной с палец) нервом в организме. На самом деле он состоит из пяти нервных корешков: двух из нижней части спины, называемых поясничным отделом позвоночника, и трех из последнего отдела позвоночника, называемого крестцом. Пять нервных корешков объединяются, образуя правый и левый седалищный нерв. С каждой стороны тела по одному седалищному нерву проходит через бедра, ягодицы и вниз по ноге, заканчиваясь чуть ниже колена. Затем седалищный нерв разветвляется на другие нервы, которые продолжаются вниз по ноге, к стопе и пальцам ног.

Истинное повреждение седалищного нерва «ишиас» на самом деле встречается редко, но термин «ишиас» обычно используется для описания любой боли, которая возникает в нижней части спины и иррадиирует вниз по ноге. Общим для этой боли является повреждение нерва — раздражение, воспаление, защемление или сжатие нерва в нижней части спины.

Если у вас «ишиас», вы испытываете боль от легкой до сильной в любом месте по ходу седалищного нерва, то есть в любом месте от нижней части спины до бедер, ягодиц и/или вниз по ногам. слабость в ноге и ступне, онемение в ноге и неприятное покалывание в ноге, ступне и пальцах ног.

На что похожа боль при ишиасе?

Люди описывают боль при ишиасе по-разному, в зависимости от ее причины. Некоторые люди описывают боль как острую, стреляющую или толчкообразную. Другие описывают эту боль как «жгучую», «электрическую» или «колющую».

Боль может быть постоянной или может приходить и уходить.Кроме того, боль обычно более сильная в ноге, чем в нижней части спины.Боль может усиливаться, если вы долго сидите или стоите, когда вы встаете и когда вы скручиваете верхнюю часть тела.Принудительное и резкое движение тела, такое как кашель или чихание, также может усилить боль.

Может ли ишиас распространяться на обе ноги?

Ишиас обычно поражает только одну ногу. Однако ишиас может возникать на обеих ногах. Это просто вопрос того, где нерв защемляется вдоль позвоночника.

Возникает ли ишиас внезапно или для его развития требуется время?

Ишиас может развиваться внезапно или постепенно. Это зависит от причины. Грыжа диска может вызвать внезапную боль. Артрит позвоночника развивается медленно с течением времени.

Насколько распространен ишиас?

Ишиас — очень распространенная жалоба. Около 40% людей в США хоть раз в жизни страдают ишиасом. Боль в спине является третьей наиболее распространенной причиной, по которой люди обращаются к врачу.

Каковы факторы риска ишиаса?

Вы подвергаетесь повышенному риску ишиаса, если:

У вас есть травма/предыдущая травма: Травма нижней части спины или позвоночника подвергает вас повышенному риску ишиаса.
Живая жизнь: При нормальном старении происходит естественное изнашивание костной ткани и дисков в позвоночнике. Нормальное старение может подвергнуть ваши нервы риску повреждения или защемления из-за изменений и сдвигов в костях, дисках и связках.
Лишний вес: Ваш позвоночник подобен вертикальному подъемному крану. Ваши мышцы являются противовесом. Вес, который вы несете в передней части тела, должен поднимать ваш позвоночник (кран). Чем больше у вас вес, тем больше должны работать мышцы спины (противовесы). Это может привести к деформации спины, болям и другим проблемам со спиной.
Отсутствие сильного кора: Ваш «кор» — это мышцы спины и живота. Чем сильнее ваш кор, тем больше поддержки вы получите для нижней части спины. В отличие от области грудной клетки, где грудная клетка обеспечивает поддержку, единственная опора для нижней части спины — это мышцы.
Иметь активную физическую работу: Работа, связанная с поднятием тяжестей, может увеличить риск возникновения проблем с поясницей и использование спины, а работа с длительным сидением может увеличить риск возникновения проблем с поясницей.
Отсутствие правильной осанки в тренажерном зале: Даже если вы физически здоровы и активны, вы все равно можете быть склонны к ишиасу, если вы не соблюдаете правильную форму тела во время поднятия тяжестей или других силовых упражнений.
Диабет: Диабет повышает вероятность повреждения нервов, что повышает вероятность ишиаса.
Наличие остеоартрита: Остеоартрит может привести к повреждению позвоночника и риску повреждения нервов.
Ведите малоподвижный образ жизни: Сидя в течение длительного периода времени, не занимаясь спортом и поддерживая мышцы в движении, гибкости и тонусе, вы можете увеличить риск ишиаса.
Дым: Содержащийся в табаке никотин может повредить ткани позвоночника, ослабить кости и ускорить изнашивание позвоночных дисков.

Является ли вес во время беременности причиной того, что так много беременных женщин заболевают ишиасом?

Это правда, что ишиас часто встречается у беременных, но избыточный вес не является основной причиной возникновения ишиаса у беременных. Лучшее объяснение состоит в том, что определенные гормоны беременности вызывают ослабление их связок. Связки удерживают позвонки вместе, защищают диски и обеспечивают стабильность позвоночника. Ослабление связок может привести к нестабильности позвоночника и смещению дисков, что приводит к защемлению нервов и развитию ишиаса. Вес и положение ребенка также могут усилить давление на нерв.

Хорошая новость заключается в том, что есть способы облегчить боль при ишиале во время беременности, и боль проходит после родов. Могут помочь физиотерапия и лечебный массаж, теплый душ, тепло, лекарства и другие меры. Если вы беременны, обязательно соблюдайте правильную технику осанки во время беременности, чтобы облегчить боль.

Симптомы и причины

Что вызывает ишиас?

Ишиас может быть вызван несколькими различными заболеваниями, в том числе:

Грыжей или смещением межпозвонкового диска, вызывающим давление на нервный корешок. Это самая распространенная причина ишиаса. Примерно от 1% до 5% всех людей в США хоть раз в жизни страдают от грыжи межпозвонкового диска. Диски — это амортизирующие прокладки между каждым позвонком позвоночника. Давление со стороны позвонков может привести к выпячиванию (грыже) гелеобразного центра диска из-за слабости его внешней стенки. Когда грыжа диска происходит с позвонком в нижней части спины, он может сдавливать седалищный нерв.

Дегенеративный остеохондроз – это естественное изнашивание дисков между позвонками позвоночника. Изнашивание дисков укорачивает их высоту и приводит к сужению нервных путей (спинальный стеноз). Спинальный стеноз может защемить корешки седалищного нерва, когда они покидают позвоночник.
Спинальный стеноз – это аномальное сужение позвоночного канала. Это сужение уменьшает доступное пространство для спинного мозга и нервов.

Спондилолистез – это смещение одного позвонка так, что он выходит за линию позвонка над ним, сужая отверстие, через которое выходит нерв. Растянутая позвоночная кость может защемить седалищный нерв.
Остеоартрит. Костные шпоры (зубчатые края костей) могут образовываться в стареющих позвонках и сдавливать нижние спинные нервы.
Травматическое повреждение поясничного отдела позвоночника или седалищного нерва.
Опухоли поясничного отдела позвоночника, сдавливающие седалищный нерв.
Синдром грушевидной мышцы — это состояние, которое развивается, когда грушевидная мышца, небольшая мышца, расположенная глубоко в ягодицах, становится напряженной или спазмируется. Это может вызвать давление и раздражение седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы — редкое нервно-мышечное заболевание.
Синдром конского хвоста — это редкое, но серьезное заболевание, поражающее пучок нервов в конце спинного мозга, называемый конским хвостом. Этот синдром вызывает боль в ноге, онемение вокруг ануса и потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем.

Каковы симптомы ишиаса?

Симптомы ишиаса включают:

Боль от умеренной до сильной в нижней части спины, ягодицах и вниз по ноге.
Онемение или слабость в нижней части спины, ягодицах, ногах или ступнях.
Боль, усиливающаяся при движении; потеря движения.
Ощущение покалывания в ногах, пальцах ног или ступнях.
Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем (из-за конского хвоста).

Диагностика и тесты

Тест с поднятием прямой ноги помогает определить болевые точки. Этот тест помогает определить проблему с диском.

Как диагностируется радикулит?

Сначала ваш лечащий врач просмотрит вашу историю болезни. Затем они спросят о ваших симптомах.

Во время медицинского осмотра вас попросят пройтись, чтобы ваш лечащий врач мог увидеть, как ваш позвоночник несет вес. Вас могут попросить пройтись на носочках и пятках, чтобы проверить силу икроножных мышц. Ваш врач может также провести тест с поднятием прямой ноги. Для этого теста вы ляжете на спину с прямыми ногами. Медицинский работник будет медленно поднимать каждую ногу и отмечать точку, в которой начинается боль. Этот тест помогает точно определить пораженные нервы и определить, есть ли проблема с одним из ваших дисков. Вас также попросят сделать другие упражнения на растяжку и движения, чтобы точно определить боль и проверить гибкость и силу мышц.

В зависимости от того, что ваш лечащий врач обнаружит во время физического осмотра, могут быть выполнены визуализирующие и другие тесты. Сюда могут входить:

Рентгенография позвоночника для выявления переломов позвоночника, проблем с дисками, инфекций, опухолей и костных шпор.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) позволяют получить подробные изображения костей и мягких тканей спины. МРТ может показать давление на нерв, грыжу диска и любое артритическое состояние, которое может сдавливать нерв. МРТ обычно назначают для подтверждения диагноза ишиаса.
Исследования скорости нервной проводимости/электромиография для изучения того, насколько хорошо электрические импульсы проходят через седалищный нерв и реакцию мышц.
Миелограмма, чтобы определить, является ли причиной боли позвонок или диск.

Управление и лечение

Как лечить ишиас?

Целью лечения является уменьшение боли и повышение подвижности. В зависимости от причины многие случаи ишиаса со временем проходят с помощью некоторых простых процедур по уходу за собой.

Процедуры по уходу за собой включают:

Прикладывание льда и/или горячих компрессов: Во-первых, используйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить боль и отек. Прикладывайте к пораженному участку пакеты со льдом или пакет с замороженными овощами, завернутый в полотенце. Наносить на 20 минут несколько раз в день. Перейдите на горячее обертывание или грелку после первых нескольких дней. Применять на 20 минут за один раз. Если вы все еще испытываете боль, переключитесь между горячими и холодными компрессами — в зависимости от того, что лучше уменьшит дискомфорт.
Прием безрецептурных лекарств: Принимайте лекарства для уменьшения боли, воспаления и отека. Многие распространенные безрецептурные препараты этой категории, называемые нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включают аспирин, ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Naprosyn®, Aleve®). Будьте бдительны, если решите принять аспирин. У некоторых людей аспирин может вызывать язвы и кровотечения. Если вы не можете принимать НПВС, вместо них можно принять ацетаминофен (тайленол®).
Мягкая растяжка: Научитесь правильной растяжке у инструктора, имеющего опыт работы с болями в пояснице. Работайте над другими общеукрепляющими, укрепляющими мышцами кора и аэробными упражнениями.

Как долго я должен пытаться самостоятельно лечить ишиас, прежде чем обратиться к врачу?

Каждый человек с ишиалом индивидуален. Тип боли может быть разным, интенсивность боли разной и причина боли может быть разной. У некоторых пациентов сначала можно попробовать более агрессивное лечение. Однако, как правило, если шестинедельный курс консервативных процедур по уходу за собой, таких как лед, тепло, растяжка, отпускаемые без рецепта лекарства, не принес облегчения, пришло время вернуться к врачу и попробовать другие методы лечения. параметры.

Другие варианты лечения включают:

Лекарства, отпускаемые по рецепту: Ваш лечащий врач может прописать миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Amrix®, Flexeril®), для облегчения дискомфорта, связанного с мышечными спазмами. Другие лекарства с обезболивающим действием, которые можно попробовать, включают трициклические антидепрессанты и противосудорожные препараты. В зависимости от вашего уровня боли, обезболивающие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут быть использованы в начале вашего плана лечения.
Физиотерапия: Целью физиотерапии является поиск упражнений, которые уменьшают ишиас, уменьшая давление на нерв. Программа упражнений должна включать упражнения на растяжку для улучшения гибкости мышц и аэробные упражнения (такие как ходьба, плавание, водная аэробика). Ваш поставщик медицинских услуг может направить вас к физиотерапевту, который будет работать с вами, чтобы разработать вашу собственную программу упражнений на растяжку и аэробные упражнения и порекомендовать другие упражнения для укрепления мышц спины, живота и ног.
Спинальные инъекции : Инъекция кортикостероида, противовоспалительного препарата, в нижнюю часть спины может помочь уменьшить боль и опухоль вокруг пораженных нервных корешков. Инъекции обеспечивают кратковременное (обычно до трех месяцев) обезболивание и проводятся под местной анестезией в качестве амбулаторного лечения. Во время инъекции вы можете почувствовать некоторое давление и ощущение жжения или покалывания. Спросите своего поставщика медицинских услуг о том, сколько инъекций вы можете получить, и о рисках, связанных с инъекциями.
Альтернативные методы лечения: Альтернативные методы лечения становятся все более популярными и используются для лечения всех видов боли. Альтернативные методы облегчения боли при ишиале включают манипуляции с позвоночником у лицензированного мануального терапевта, йогу или иглоукалывание. Массаж может помочь при мышечных спазмах, которые часто возникают при ишиасе. Биологическая обратная связь — это вариант, помогающий справиться с болью и снять стресс.

Когда рассматривается операция?

Операция на позвоночнике, как правило, не рекомендуется, за исключением случаев, когда другие методы лечения, такие как растяжка и медикаментозное лечение, не привели к улучшению, ваша боль усиливается, у вас сильная слабость в мышцах нижних конечностей или вы потеряли контроль над мочевым пузырем или кишечником.

Срок рассмотрения вопроса об операции зависит от причины ишиаса. Хирургическое вмешательство обычно рассматривается в течение года после продолжающихся симптомов. Сильная и непрекращающаяся боль, которая мешает вам стоять или работать, и вы были госпитализированы, потребует более агрессивного лечения и более короткого времени до операции. Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником может потребовать экстренной операции, если будет установлено, что это синдром конского хвоста.

Целью операции на позвоночнике при ишиале является снятие давления на защемленные нервы и обеспечение стабильности позвоночника.

Хирургические варианты лечения ишиаса включают:

Микродискэктомия: Это минимально инвазивная процедура, используемая для удаления фрагментов грыжи диска, сдавливающих нерв.

Ламинэктомия : При этой процедуре удаляется пластинка (часть позвоночной кости; крыша позвоночного канала), вызывающая давление на седалищный нерв.

Сколько времени занимает операция на позвоночнике и каково типичное время восстановления?

Выполнение дискэктомии и ламинэктомии обычно занимает от одного до двух часов. Время восстановления зависит от вашей ситуации; ваш хирург сообщит вам, когда вы сможете вернуться к полноценной деятельности. Обычно время, необходимое для восстановления, составляет от шести недель до трех месяцев.

Каковы риски операции на позвоночнике?

Хотя эти процедуры считаются очень безопасными и эффективными, все операции сопряжены с риском. Риски хирургии позвоночника включают:

Кровотечение.
Инфекция.
Сгустки крови.
Повреждение нерва.
Утечка спинномозговой жидкости.
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.

Какие осложнения связаны с ишиасом?

Большинство людей полностью выздоравливают от ишиаса. Однако хроническая (постоянная и длительная) боль может быть осложнением ишиаса. Если защемленный нерв серьезно поврежден, может возникнуть хроническая мышечная слабость, такая как «вислая стопа», когда онемение в стопе делает невозможным нормальную ходьбу. Ишиас потенциально может привести к необратимому повреждению нервов, что приведет к потере чувствительности в пораженных ногах. Немедленно позвоните своему врачу, если вы потеряете чувствительность в ногах или ступнях или у вас возникнут какие-либо проблемы во время выздоровления.

Профилактика

Можно ли предотвратить ишиас?

Некоторые источники ишиаса невозможно предотвратить, например остеохондроз, радикулит вследствие беременности или случайных падений. Несмотря на то, что предотвратить все случаи ишиаса невозможно, следующие шаги могут помочь защитить вашу спину и снизить риск: стояние, поднятие предметов и сон помогает уменьшить давление на нижнюю часть спины. Боль может быть ранним предупредительным признаком того, что вы неправильно выровнены. Если вы начинаете чувствовать боль или скованность, скорректируйте осанку.

Не курить: Никотин уменьшает кровоснабжение костей. Это ослабляет позвоночник и позвоночные диски, что увеличивает нагрузку на позвоночник и диски и вызывает проблемы со спиной и позвоночником.

Поддержание здорового веса: Лишний вес и неправильное питание вызывают воспаление и боль во всем теле. Чтобы похудеть или выработать более здоровые привычки в еде, обратите внимание на средиземноморскую диету. Чем ближе вы к идеальной массе тела, тем меньше нагрузка на позвоночник.

Упражнения Регулярно: Упражнения включают в себя растяжку для поддержания гибкости суставов и упражнения для укрепления кора – мышц нижней части спины и живота. Эти мышцы работают, чтобы поддерживать ваш позвоночник. Кроме того, не сидите в течение длительного периода времени.

Выберите физические упражнения, которые с наименьшей вероятностью причинят вред спине: Подумайте о занятиях с низкой нагрузкой, таких как плавание, ходьба, йога или тай-чи.

Берегите себя от падений: Носите подходящую обувь и не загромождайте лестницы и проходы, чтобы уменьшить вероятность падения. Убедитесь, что комнаты хорошо освещены, а в ванных комнатах установлены поручни, а на лестницах есть поручни.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня диагностирован ишиас?

Хорошей новостью о боли при ишиале является то, что она обычно проходит сама по себе со временем и некоторыми средствами по уходу за собой. Большинство людей (от 80% до 90%) с ишиасом выздоравливают без хирургического вмешательства, и около половины из них полностью выздоравливают от эпизода в течение шести недель.

Обязательно свяжитесь со своим лечащим врачом, если боль при ишиасе не уменьшается, и у вас есть опасения, что вы не выздоравливаете так быстро, как хотелось бы.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:

Сильные боли в ногах, длящиеся более нескольких часов, невыносимые.
Онемение или мышечная слабость в той же ноге.
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем. Это может быть связано с состоянием, называемым синдромом конского хвоста, которое поражает пучки нервов в конце спинного мозга.
Внезапная и сильная боль в результате дорожно-транспортного происшествия или другой травмы.

Даже если ваш визит не окажется экстренной ситуацией, лучше провериться.

Является ли седалищный нерв единственным источником боли при ишиасе?

Нет, седалищный нерв не является единственным источником того, что обычно называют «ишиасом» или ишиасом. Иногда источник боли находится выше в поясничном отделе позвоночника и вызывает боль в передней части бедра или в области тазобедренного сустава. Эту боль еще называют ишиасом.

Как узнать, является ли боль в бедре проблемой бедра или ишиасом?

Проблемы с тазобедренным суставом, такие как артрит тазобедренного сустава, обычно вызывают боль в паху, боль при нагрузке на ногу или при движении ноги.

Если ваша боль начинается в спине и перемещается или иррадиирует в бедро или вниз по ноге, и вы чувствуете онемение, покалывание или слабость в ноге, наиболее вероятной причиной является ишиас.

Радикулопатия — это то же самое, что ишиас?

Радикулопатия — более широкий термин, описывающий симптомы, вызванные защемлением нерва в позвоночнике. Ишиас является специфическим и наиболее распространенным типом радикулопатии.

Должен ли я отдыхать, если у меня радикулит?

Может потребоваться отдых и изменение уровня активности. Однако слишком долгий отдых, постельный режим и отсутствие физической активности могут усилить боль и замедлить процесс заживления. Важно поддерживать как можно большую активность, чтобы мышцы оставались гибкими и сильными.

Прежде чем приступить к собственной программе упражнений, обратитесь к своему лечащему врачу или специалисту по позвоночнику, чтобы поставить правильный диагноз. Этот медицинский работник направит вас к соответствующему физиотерапевту или другому обученному специалисту по физическим упражнениям или механике тела, чтобы разработать программу упражнений и укрепления мышц, которая лучше всего подходит для вас.