Человек бредит что делать

«А если он сошёл с ума?». Что делать, если ваш знакомый стал неадекватно себя вести — FONAR.TV

«Непонятно, что у него в голове»

В редакцию «Фонаря» пришло письмо от Владимира Рыкова с просьбой «распространить информацию о возможной опасности, подстерегающей на улицах нашего города». Молодой человек поделился опасениями: он и его жена с ребёнком периодически гуляют в парке Победы и встречают там одного человека, который «перемещается по всей территории парка, таскает с собой всевозможный мусор и, что самое странное, пристаёт к прохожим с просьбой его сфотографировать и отправить фото на его страницу во „ВКонтакте“».

Рыков написал, что человек, с которым они неоднократно сталкивались, «имеет потрёпанный внешний вид и странные вещи в руках». Также автор письма изучил страницу этого необычного прохожего во «ВКонтакте». По его словам, «страница просто-таки пестрит очень странной и местами пугающей информацией. Есть даже видеозаписи с его участием, где он не стесняется в выражениях в адрес различных людей, в том числе, содержащими угрозу». Автор письма говорит, что на страницу «ВКонтакте» гуляющего в парке человека подписано около 10 тысяч человек. Обратившийся считает, что белгородец, о котором идёт речь в письме, может представлять опасность для себя и окружающих, поэтому он попросил у редакции совета, как поступить в этой ситуации.

Вскоре после письма Владимира Рыкова в редакцию поступило ещё несколько обращений с просьбой обратить внимание на запись в группе «Чёрный список. Белгород» с просьбой к родителям, чтобы они провели беседы с детьми и рекомендовали им не подходить к человеку, который ходит по центру города.

— Непонятно, что у него в голове. Он побирается, просит деньги (в том числе у детей), ест из мусорок, собирает пакеты с мусором, от него неприятный запах, имеет проблемы с законом. Выложил на странице фото своей квартиры (а ведь кто-то из детей заходил к нему и сделал эти фото). Он угрожающе отзывается о всех жителях Белгорода, призывает к расправам, ненавидит всех, требует чьи-то трупы на площади Белгорода, а ведь у него больше 9 тысяч подписчиков, его читают дети. К сожалению, полиция реагировать не будет, пока он что-нибудь не совершил, — пишет один из белгородцев.

Автор записи спрашивает: «Есть ли вообще какая-то служба, которая занимается такими людьми? Ему требуется медпомощь, и его необходимо оградить от общества, тем более, что его страница забита негативом, матами и призывами „карать всех“».

Эта запись собрала более 500 комментариев. Мнения условно можно разделить на «защищающие», авторы которых говорят о необходимости помогать подобным людям, и «осуждающие» — их авторы указывают на исходящую от героя записи опасность.

После этих обращений мы обратились к экспертам и узнали у них, что делать и к кому обращаться, если кажется, что кто-то из окружающих ведёт себя неадекватно и представляет опасность для других людей.

«Врачам безопаснее не класть больного в стационар»

Психиатр Каролина Маначинская, ссылаясь на федеральный закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании», объяснила, что психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении человека или с его согласия.

— Исключение — это те случаи, когда его обследование и лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжёлым и может нести непосредственную опасность для человека или окружающих. Также основанием для принудительного помещения в стационар могут быть неспособность человека самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или вероятность того, что при неоказании помощи здоровью человека будет нанесён существенный вред вследствие ухудшения психического состояния без психиатрической помощи, — рассказала специалист.

Каролина Маначинская пояснила, что решение об обоснованности госпитализации принимает комиссия врачей-психиатров психиатрического учреждения. Она должна быть созвана в течение 48 часов после принудительной госпитализации человека.

— Если госпитализация признаётся обоснованной, то заключение комиссии врачей-психиатров в течение 24 часов направляется в суд. Оно обычно рассматривается в течение пяти дней с момента госпитализации, и потом судьёй выносится постановление о необходимости недобровольной госпитализации.

Когда поведение человека может представлять опасность для окружающих, обычно вызывают скорую. Его доставляют в стационар, но без его согласия лечить не начинают, и он просто находится под наблюдением. Через несколько дней приезжает юрист, проверяет, ущемляются ли права человека, а дальше нужно ждать решения суда. Сейчас законы ужесточились, и психиатры несут уголовную ответственность за то, что человек, возможно, госпитализирован не по показаниям. В некотором смысле это может связывать врачам руки. Легче и безопаснее не положить больного в стационар, чем лечить «насильно». Если человек не стоит на учёте, нет никаких оснований помещать его в больницу, даже если его состояние обостряется.

Психиатр говорит, что по действующему законодательству сейчас не предусмотрено никаких профилактических мер по отношению к психически больным.

— Если пациент в присутствии врача-психиатра ведёт себя спокойно, то недобровольная госпитализация ему не грозит. По сути, она возможна лишь в том случае, если человек состоит на диспансерном наблюдении, и его поведение носит явно деструктивный характер.

Каролина рассказала, что, если человеку кажется, что прохожий на улице ведёт себя неадекватно, может быть для него опасен, нужно постараться исключить контакт с ним и не привлекать к себе внимания.

— Если же случилось так, что приходится общаться с этим человеком, нужно вести себя спокойно, говорить ровным голосом, не задавать вопросов. В сети правила безопасности те же: лучше не начинать переписку, не комментировать его записи, не давать своих личных данных, потому что это может привести к тому, что вас начнут вычислять и преследовать, — советует Каролина Маначинская.

Обращайтесь в полицию — сотрудники должны отреагировать

Начальник отдела информации и общественных связей УМВД России по Белгородской области, полковник внутренней службы Алексей Гончарук сказал, что в подобных ситуациях сотрудники полиции также руководствуются законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». На основании этого документа они определяют показания для необходимости врачебного вмешательства.

— В случаях, если у сотрудника полиции имеется подозрение, что человек психически болен, он может вызвать бригаду скорой помощи по месту жительства этого человека или в отдел полиции, если он находится там. В поведении человека в такой ситуации должны прослеживаться действия, несущие угрозу ему или окружающим.

В остальных случаях информация в отношении таких граждан направляется правоохранительными органами на имя главного врача областной клинической психоневрологической больницы.

Также полиция обязана помогать работникам здравоохранения доставлять в специализированные медицинские учреждения тех людей, которых вызывают туда по решению суда, но они не выполняют это решение. При недобровольной госпитализации учитывается степень агрессивности больного. Если у него при себе есть предметы, которыми он может нанести увечья, их изымают.

Начальник отдела информации и общественных связей УМВД России по Белгородской области напомнил, что полицейские вместе с медицинскими работниками должны наблюдать за людьми, страдающими психическими расстройствами, больными алкоголизмом или наркоманией и представляющими опасность для окружающих. Это делается для того, чтобы предупредить возможные преступления и административные правонарушения. Если информацию о человеке предоставили медработники, и он состоит на профилактическом учёте в одном из территориальных отделений полиции, с ним проводят профилактическую работу: полицейские систематически не реже одного раза в квартал приходят к нему домой, чтобы оценить его состояние.

Алексей Гончарук пояснил, что когда в многоквартирном доме один из жильцов захламляет мусором свою квартиру, лестничную площадку, заводит много животных, не соблюдает санитарно-гигиенические нормы, на него тоже распространяется своя законодательная норма.

— Собственник жилого помещения обязан поддерживать его в надлежащем состоянии, не допуская бесхозяйственного обращения с ним, соблюдать права и законные интересы соседей, правила пользования жилыми помещениями, а также правила содержания общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме. Жители имеют право обратиться в полицию по таким фактам для их фиксации и принятия мер в соответствии с действующим законодательством.

В полиции должны принять и зарегистрировать заявление или сообщение о правонарушении, при необходимости провести проверку, принять меры, предусмотренные законодательством Российской Федерации. Также полиция должна информировать заявителей о ходе рассмотрения таких заявлений и передавать их в другие организации, если решение проблемы находится в их компетенции. Так, например, при несоблюдении санитарно-гигиенических норм по результатам проведения проверки полиция направляет информацию в органы Санэпиднадзора и департамент городского хозяйства для рассмотрения вопроса о привлечении виновных лиц к административной ответственности.

Научиться уважать свободу другого

Священник, психолог Михаил Артёменко рассказал, что если кто-то начал отмечать необычное поведение близкого, он может обратиться в Центр поддержки семьи при храме Петра и Февронии.

— Если люди считают, что их близкому нездоровится, у него поменялось поведение, нужно выяснить, что конкретно им не нравится, чего они опасаются. Обязательно нужно найти возможность поговорить с самим человеком, по поводу которого беспокоятся близкие. Разговор этот должен быть добровольным, надо, чтобы человек сам захотел прийти побеседовать и рассказать о том, что у него происходит. «Невольник — не богомольник» — есть такая фраза. Невольно ничего не сделаешь с человеком, можно лишь призывать его, — пояснил психолог.

Михаил Артёменко говорит, что священник должен понимать, отчего может меняться привычный образ жизни человека.

— При изменении поведения бывает, что мы предполагаем влияние на человека религиозных организаций тоталитарного характера. Нам нужно исключить или подтвердить это. Если подтверждается, то будет два варианта развития событий: если деятельность организации запрещена в нашей стране, мы должны обратиться в правоохранительные органы. Если нет, опять же, мы можем лишь побеседовать. Когда же возникает подозрение на возможное психическое заболевание, мы можем дать родственникам рекомендацию поговорить с человеком о том, чтобы он посетил невролога или психиатра. Далее уже дело родственников, как они смогут уговорить, корректно подвести к этому своего близкого. Вообще убедить кого-то пойти к психиатру достаточно сложно, тут включается гордость: «Как это я болен?».

Если у человека наблюдается буйное поведение, могут быть подключены другие рычаги влияния, например, обращение в скорую помощь. Ещё хочу добавить, что поведение другого, которое может нам не нравиться, — это деликатный вопрос. Просто часто мы хотим, чтобы мысли и чувства другого соответствовали нашим о них представлениям. А важно научиться уважать свободу другого. Может, кому-то нравится выходить ночью на улицу и часами смотреть на звёзды, а мы этого не понимаем. У тех же юродивых всегда было непонятное, необъяснимое для большинства поведение. Ну, а тут есть ещё одна хорошая фраза: «Не суди, да не судим будешь».

С заявлением может обратиться любой «иной гражданин»

Директор правовой компании «Хартия» Александра Береславцева считает, что в подобных ситуациях необходимо соблюдать осторожность.

— Прежде чем говорить о госпитализации, необходимо установить, имеются ли основания прибегать к таким крайним мерам воздействия, как принудительное ограничение свободы человека. Если вам не нравится, что ваш сосед или знакомый ведёт себя «странно», это ещё не значит, что у него есть проблемы с психикой. А даже если и есть, это не значит, что он может быть принудительно госпитализирован, в противном случае подобные меры могут быть использованы в немедицинских целях, наносить ущерб здоровью, достоинству и правам граждан.

В соответствии со статьей четвёртой закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении и при наличии согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, прямо предусмотренных законом.

Более того, принудительная госпитализация или другое ограничение прав лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза в соответствии с законом — недопустима.

Александра Береславцева объяснила, в каких ситуациях принудительная психиатрическая помощь может быть оказана.

— Если человек представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, не может самостоятельно удовлетворить основные жизненные потребности, его здоровье ухудшается без оказания психиатрической помощи, то на основании статьи 23-й вышеупомянутого закона, психиатрическое освидетельствование этого человека может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя.

#ответ Фонаря #психология #медицина #психоневрологический диспансер

Если пожилой человек заговаривается – что делать?

Почему пожилые люди заговариваются

Мозг человека стареет вместе с организмом. Многим пожилым людям удаётся сохранить ясность ума до самой кончины, но не всем. У значительной части стариков наблюдается снижение интеллекта и памяти. Признаки деменции начинают проявляться у 10 % людей после 70 лет и у 50 % – после 80 лет.

На работе мозга сказываются накопленные в процессе жизни негативные последствия различных заболеваний. Люди начинают заговариваться на фоне потери памяти. Первые признаки частичной амнезии могут проявляться у дееспособных людей.

Человек утрачивает способность выстраивать логическую последовательность слов в предложении. Он забывает слова, меняет местами слоги. Осознание пожилыми людьми начала процесса развития деменции вызывает у них развитие депрессии. По мере развития старческого маразма снижаются коммуникативные навыки, притупляются инстинкты самосохранения.

Человек становится опасным сам для себя. За ним требуется постоянное наблюдение и специальный уход, который зависит от стадии развития деменции.

Что делать

Важный фактор ухода за пожилыми людьми с признаками деменции – общение. В разговоре с ними нужно:

• использовать простые, понятные слова;
• говорить медленно и отчётливо, в голосе должна чувствоваться забота;
• включать в разговор элементы юмора;

Процесс потери памяти необратим. Его невозможно остановить, но можно замедлить. Пожилых людей необходимо планомерно готовить к ухудшению их состояния. Для обеспечения их безопасности:

• пожилых людей необходимо по максимуму изолировать от газовых плит, чистящих средств и растворителей, ножей, лекарств и других опасных предметов;
• установить, по возможности противопожарную сигнализацию и видеонаблюдение;
• не устанавливать в помещении двери, имеющие блокировку изнутри.

Поддерживать здоровье мозга пожилых людей можно с помощью правильно подобранного питания. Нужно составить режим дня и строго следить за его соблюдением.

С чем можно столкнуться

Развивающаяся деменция является не только причиной того, что человек начинает заговариваться. У него меняется восприятие окружающей действительности. Потеряв свои вещи, он искренне может верить в то, что его обокрали. Подсказывать местонахождение вещей нужно в тактичной форме. Категорически нельзя вступать в споры и пытаться доказывать свою невиновность. Это может вызвать неконтролируемую агрессию. Нельзя отвечать на грубость. Нужно сохранять спокойствие и дружелюбие.

Трудности с воспоминанием слов сопровождаются потерей ориентации во времени и пространстве, провалами в памяти недавно происшедших событий. После 80 лет многие пожилые люди замыкаются в себе и стараются свести общение с окружающими к минимуму, предпочитают разговорам молчание.

• Признаки болезни альцгеймера у пожилых

  С каждым годом число пожилых пациентов, которые страдают от симптомов возрастного слабоумия,…

  далее

• Что делать если у пожилого человека трясутся руки?

  Пожилые люди редко могут похвастаться отменным здоровьем. Очень часто у стариков дрожат…

  далее

• Проявление деменции - пожилой человек уходит из дома

  Иногда возникают ситуации, когда пожилой человек уходит из дома. Что делать и как на это…

  далее

шагов по работе с бредом

Работа с бредом аналогична галлюцинациям, за исключением того, что требуется больше невербальных техник. Вам нужно будет сидеть в тишине дольше и с большим терпением, так как иллюзии никогда не исчезают. Человек может не так часто выражать их вербально, но обычно они вездесущи.

1. Установите доверительные межличностные отношения

• Не рассуждайте, не спорьте и не оспаривайте заблуждения. Попытки опровергнуть заблуждение бесполезны и вызовут недоверие.
• Убедите человека, что он в безопасности и не причинит вреда.
  Не оставляйте человека одного – всегда используйте открытость и честность.
• Поощряйте человека озвучивать чувства беспокойства, страха и незащищенности – предлагайте заботу и защиту, чтобы предотвратить причинение вреда себе или другим.
• Сообщить о принятии необходимости ложного убеждения.
• Сосредоточьтесь на построении доверительных отношений с человеком, а не на необходимости контролировать его симптомы — сохраняйте спокойствие.

2. Определите содержание и/или тип бреда

• Сочувствуйте человеку и попытайтесь понять цель бреда.
• Перефразируйте то, что человек говорит или пытается сказать, чтобы прояснить любую путаницу в отношении бреда, который он описывает.
• Не соглашаясь и не споря, подвергайте сомнению логику или рассуждения, лежащие в основе заблуждения. Например: «Если вас преследует ЦРУ, кто является контактным лицом?»
• Не подтверждайте и не подпитывайте бред, задавая вопросы о нем, когда человек не находится в психозе. Например: НИКОГДА не спрашивайте: «Как ЦРУ сегодня?» когда человек здоров.
• Определите, что может быть центральной темой.
• Определите основное чувство и/или тон бреда.

3. Исследуйте, как бред влияет на жизнь человека

• Оцените, мешают ли и каким образом бредовые идеи жизни человека. Например, они больше не в состоянии функционировать или участвовать в обычной повседневной жизни?
• Оцените, влияет ли бред на отношения человека с другими.
• Определите, предпринял ли человек действие на основании своего заблуждения.

4. Оцените интенсивность, частоту и продолжительность бреда

• Ведите журнал, документируя интенсивность, частоту и продолжительность бреда человека.
• Определите, возникают ли их бредовые идеи в определенное время суток или связаны с определенными действиями или действиями. Это может помочь вам найти способы избежать ситуаций, которые могут спровоцировать паранойю или бред.
• Некоторые бредовые идеи мимолетны и кратки, в то время как другие более длительны и сохраняются в течение длительного периода времени.

5.

• Всегда ли человек приветствует вас с бредом? Если это так, просто тихо выслушайте, а затем дайте направление для выполнения задачи.
• Если кажется, что человек не может перестать говорить о бреде, осторожно спросите, помнит ли он, что вы делали, и что пришло время возобновить эту деятельность.
• Если человек очень хочет рассказать вам о бреде, просто спокойно слушайте, пока не отпадет необходимость обсуждать это дальше.
• Помните, что во время бреда полезно дать человеку уверенность в том, что с ним, как с личностью, все в порядке.

Способы справиться с человеком, страдающим бредом

Попробуйте проявить сочувствие и сосредоточиться на эмоциях, которые испытывает человек. Оспаривание фактов и деталей может заставить человека закрыться и воспринять вас как осуждающего его. Предлагая поддержку без осуждения, которое не подтверждает или не опровергает иллюзию, человек может почувствовать утешение и поверить, что вы заботитесь о нем. О чем следует помнить, когда вы разговариваете с человеком:

1. Обратите внимание на эмоции человека

2. Обсудите, как вы видите бред

3. Выразите беспокойство за человека

4. Предложите пройти терапию вместе, но будьте стратегическими

5. Спросите человека, почему он так верит, и будьте непредубежденными

6. Не расстраивайтесь и не выражайте это человеку

7. Узнайте о когнитивных искажениях или Ошибки мышления

8. Участие модели в тестировании реальности

Информация для этих стратегий взята из статьи Тамары Хилл на PsychCentral, независимом веб-сайте по психическому здоровью, информация и контент которого контролируются и создаются специалистами в области психического здоровья.

Подробнее

Как справиться с заблуждениями любимого человека? – BrightQuest Treatment Centers

Видеть, как близкий человек страдает бредом, может быть неприятно, но активные шаги, чтобы поддержать этого человека и справиться с ситуацией, помогут вам обоим. Поощряйте диагностику и лечение; узнайте с помощью собственной терапии, как наилучшим образом поддержать любимого человека; избегайте провокационных заблуждений и признайте, что они кажутся реальными тому, кто их испытывает; и, прежде всего, позаботьтесь о себе и о своем психическом и физическом здоровье.

Заблуждения — это ложные убеждения, которых придерживается человек перед лицом доказательств обратного. Они могут быть вызваны рядом психических заболеваний, таких как шизофрения или бредовое расстройство, но бред также может возникать при отсутствии психического заболевания. Если кто-то, о ком вы заботитесь, борется с этими стойкими ложными убеждениями, важно помочь ему поставить диагноз и получить необходимое лечение.

Лечение может помочь вашему близкому избавиться от этих иллюзий, но это потребует от вас времени, приверженности и поддержки. В то же время справиться с ситуацией может быть непросто, но при хорошем уходе за собой и поддержке со стороны других заботливых членов семьи или друзей вы сможете справиться и пережить этот трудный период.

Изучение заблуждений и психического здоровья

Заблуждение — это ложное убеждение, но не связанное с культурой, религией, интеллектом или другими подобными факторами. Это расстройство или аномалия мышления, которое считается одним из характерных симптомов психоза, состояния, при котором человек в какой-то степени теряет связь с реальностью. Есть некоторые непсихические причины бреда, такие как черепно-мозговые травмы, но большинство людей, страдающих от них, живут с тем или иным психическим заболеванием, которое может включать:

• Шизофрения
• Шизоаффективное расстройство
• Бредовое расстройство
• Шизотипическое расстройство личности
• Кратковременное психотическое расстройство
• Шизофрениформное расстройство
• Биполярное расстройство
• Большая депрессия
• Психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ

Содержание бреда варьируется, но часто связано с состоянием. Например, человек с депрессией, вызывающей бред, может поверить, что он сделал что-то ужасное. Другие бредовые идеи могут быть параноидальными, грандиозными, соматическими, причудливыми или не причудливыми или связанными с настроением.

Большее знание того, что такое бред и причины его возникновения, может помочь вам научиться лучше справляться с ложными убеждениями вашего близкого. Чтобы точно знать, с чем вы имеете дело, вам нужно обратиться за профессиональной диагностикой.

Начните путь к выздоровлению сегодня.

Лечение бреда

Если вашему близкому поставили диагноз, самое важное, что вы можете сделать, чтобы помочь вам обоим справиться с болезнью, — это настаивать на регулярном лечении. Лечение может варьироваться в зависимости от основного состояния, но в целом психотические симптомы, такие как бред, можно лечить с помощью антипсихотических препаратов и поведенческой терапии. Со временем эта комбинация чаще всего уменьшает и даже может устранить бред.

Избегайте вызывающих иллюзий

Просто сказать любимому человеку, что он неправ, бесполезно. Бредовые идеи кажутся человеку, переживающему их, очень реальными, и, просто отмахнувшись от них или бросив им вызов, вы можете заставить его или ее отступить и уйти. Вместо этого будьте чуткими, а также убедитесь, что ваш любимый понимает, что вы не верите, что бред реален.

Вы можете слушать и задавать вопросы, подтверждая любую реальную часть заблуждения. Признайте, как бредовые идеи заставляют вашего близкого чувствовать себя — напуганные, злые, тревожные, — и поощряйте их говорить об этих эмоциях, а не о содержании бредовых идей.

Терапия для близких и забота о себе

Жизнь с человеком, страдающим бредом, или забота о нем может быть мучительной, разочаровывающей и даже пугающей. Слышать, как ваш любимый человек настаивает на том, что что-то ложное является правдой, может показаться непреодолимым препятствием. Получение помощи для него или нее является лишь частью решения. Чтобы справиться с психическим заболеванием вашего близкого, вы тоже можете воспользоваться терапией, которая может научить вас здоровым и продуктивным стратегиям выживания, а также позитивным способам поддержки ухода за пациентом.

Дома вы также можете принять важные меры по уходу за собой. Те, кто ухаживает за теми, кто борется с психическими заболеваниями, могут переутомляться и испытывать стресс, а забота о себе важна как для вас, так и для человека, которому вы пытаетесь помочь. Убедитесь, что вы поддерживаете хорошую социальную сеть с людьми, к которым вы можете обратиться, когда вам нужно поговорить или вам нужна более активная помощь. Будьте здоровы, правильно питайтесь, занимайтесь спортом и достаточно спите. Практикуйте стратегии осознанности, такие как медитация и йога, чтобы уменьшить стресс.

Лечение, терапия, поддержка по уходу и самопомощь — все это важные факторы, помогающие справиться с ситуацией, когда любимый человек борется с бредом. Не теряйте надежды на то, что человек, о котором вы заботитесь, поправится; лечение часто эффективно для уменьшения или устранения бреда.

Learn more

• 
  Воспаление в малом тазу у женщин
• 
  Что делать если продуло поясницу
• 
  Роговица болит глаза
• 
  Экзогенно органические расстройства
• 
  Реабилитация после ковидной пневмонии у взрослых клинические рекомендации
• 
  Заболел после прививки от ковид
• 
  Соэ в крови повышен у женщины что значит причины лечение
• 
  Металлический запах кала у взрослого
• 
  Мази от дерматита и кожных
• 
  Недостаток воздуха
• 
  Продукты для возбуждения мужчины