Чем лечить радикулит поясничный уколы мази

Уколы от радикулита при болях в спине и поясницы

Уколы от радикулита при болях в спине и поясницы - список эффективных препаратов при поясничном радикулите

Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж - 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 2 августа, 2022

Боль в спине знакома практически каждому с детства. Часто она вызвана чрезмерными физическими нагрузками. Но с возрастом возникает опасность развития радикулита. Это заболевание приносит с собой нестерпимую боль и большие проблемы с подвижностью, что разрушает привычную жизнь.

Для людей актуальным остается вопрос, что колоть при остром радикулите от боли и для того, чтобы справиться с воспалением.

Содержание статьи:

1 Преимущества инъекций
2 Какие типы уколов используют
3 Нестероидные противовоспалительные средства
4 Миорелаксанты
5 Хондропротекторы
6 Стероидные препараты
7 Витамины группы B
8 Уколы тройчатки
9 Блокада
10 Если боль сохранилась
11 Противопоказания и побочные эффекты
12 Самолечение
13 Список использованной литературы:

Преимущества инъекций

Чем лечить радикулит поясницы и других отделов: уколами или таблетками? Ответ на этот вопрос каждый раз индивидуален, так как пациенты имеют разные проявления болезни.

Преимущества:

Быстрый ответ. Блокада или введенный в место воспаления препарат справится за 15-20 минут.
Концентрация, поскольку не происходит потери действующего вещества.
Сохранение психического здоровья. Предотвращение тяжелых реакций на болевой синдром.

Решая, какой укол сделать при радикулите, специалист опирается на сведения о состоянии, знании анамнеза и возможных последствий. Однако при остром течении заболевания введение быстродействующего препарата может спасти спину в дальнейшем. [1]

Какие ампулы для уколов от радикулита, расскажет врач. Да и введение лучше доверить специалистам. Для того, чтобы получить эффект за короткий срок, инъекция должна быть выполнена точно.

Какие типы уколов используют

Когда у человека определяют радикулит, важно не только, что проколоть, но и как это сделать.

Виды уколов, к которым прибегают во время лечения радикулита:

Внутримышечные. Вводятся непосредственно в мышцу и быстро распространяются до пораженного места.
Внутривенные позволяют пропустить этап всасывания действующего вещества через желудок.
Эпидуральные используются для введения серьезной анестезии при нестерпимых болях.
Паравертебральные. Используются для введения в позвоночный столб сильнейшие быстроэффективные анестетики.

Подобный способ имеет преимущества:

Быстроэффективное действие.
Сохранение действующего вещества.
Возможность расчёта безопасной дозировки.
Почти отсутствие побочного вредного воздействия.

Даже если среди ваших близких есть человек, умеющий делать уколы, но не являющийся профессиональным медиком, стоит доверить проведение процедуры специалисту клиники. Тогда будете уверены, что процедура пройдет так, как нужно.

Например, лечение поясничного радикулита дексаметазоном, искусственным заменителем гормонов надпочечника, проводится под наблюдением врача. Укол делает профессионал, способный вовремя оказать помощь, если начнется аллергическая реакция. [2]

Нестероидные противовоспалительные средства

Когда озвучивается список самых лучших и эффективных лекарств при радикулите и от остеохондроза, то в большинстве названий узнаются обезболивающие уколы, содержащие нестероидные противовоспалительные средства. Их вводят в противорадикулитную терапию.

Их механизм воздействия прост и разносторонен. Они снимают воспаление, оказывают жаропонижающий эффект, поэтому стали основой терапии.

Но у них есть и обратная сторона. При длительном использовании или слишком больших дозах может возникнуть сильная аллергическая реакция. Также нестероидные средства приводят к лекарственному гастриту или язве желудка.

Кому противопоказано:

Беременным женщинам.
Детям до полного взросления.
Людям с хроническими заболеваниями почек, особенно в период обострения.
Пациентам с язвенной болезнью желудка или кишечника.

Когда врач объясняет, чем лечат и какие противовоспалительные препараты используют для уколов при радикулите, то он упомянет нестероидные средства.

Миорелаксанты

Для того, чтобы снять симптомы при поясничном радикулите и при лечении используются медикаментозные препараты: мази, таблетки и уколы. Один из пунктов такой терапии – миорелаксанты.

Он воздействует на мышечную ткань, насильно заставляя ее расслабиться. Таким образом значительно снижается степень давления на нервные корешки, а пациент чувствует облегчение. Пропадают приступы судорог, так как мышцы в расслабленном, безопасном для самих себя состоянии. Применяется одновременно с противовоспалительными средствами.

Однако могут быть побочные эффекты. Человек может почувствовать слабость, потерю концентрации внимания, утомление, головокружение. Поэтому владельцам автомобиля не рекомендуется садиться за руль машины или управлять другой техникой.

Хондропротекторы

Лекарства этого типа замедляют постепенную деградацию хрящевой и костной ткани. А иногда за счет улучшения питания тканей еще и возвращают ее обратно.

Вещества, входящие в состав препарата, запускают синтез белка, служащего строительным материалом для пострадавших систем организма. Благодаря этому хондропротекторы постепенно снижают приступы боли из-за зажатых нервных корешков. Еще одним положительным эффектов становится постепенное избавление от опухших элементов спины. Воспаление спадает, исчезает и лихорадка.

Лекарства-хондропротекторы имеют мало ограничений на прием, практически не имеют отрицательных побочных эффектов. Единственными неудобствами в использовании и прохождении терапии является высокая стоимость лекарств и необходимость долгой терапии. Хондропротекторы выписывают длительным курсом, потому что задача не только временно остановить деградацию позвоночного столба, но и попытаться развернуть для организма время вспять, восстанавливая хрящевую ткань.

Стероидные препараты

Этот тип лекарств – синтетически воспроизведенные гормоны надпочечников. Их главное преимущество –моментальный противовоспалительный эффект. Он выше, чем у нестероидных лекарств. Поэтому для полного избавления от причины боли понадобится немного времени.

Лекарство считается сильнодействующим, поэтому назначать его самостоятельно и колоть бесконтрольно, не соблюдая рекомендации врача, нельзя. В противном случае велика вероятность развития заболеваний почек и желудка

Какие уколы делают при радикулите хорошие поясничном от шейном ставят чаще и действуют лучше: стероидные или нестероидные, не приходится сомневаться. Нестероидные препараты используются лучше, но при большой дозировке они не способны достичь такого эффекта, как лекарственные средства, содержащие искусственные гормоны.

Но и побочных эффектов у лекарств такого типа больше. Поэтому их редко применяют в чистом виде. Такой препарат добавляется в специально созданный коктейль для эпидуральной анестезии или установки блокады. [3]

Витамины группы B

Еще один вид уколов от радикулита – витамины. Так как болезненные ощущения в период развития заболевания связаны напрямую с неврологическими причинами, а точнее вызываются защемлением корешков спинных нервов, то врачам необходимо думать и о повышенном питании для этих участков организма.

Витамины играют важнейшую роль в создании и защите нервных волокон. Так в коктейль, который будут вводить заболевшему радикулитом человеку, будут входить витамины, составляющие весь цикл жизни нерва.

Один из элементов провоцирует создание специального белка, который позже встраивается в нервные волокла и заполняет их, помогает вырасти. Другой витамин отвечает за защиту нерва от отрицательного влияния окружающей среды. Еще один элемент участвует в создании специального слоя, который впоследствии защитит нервный корешок от разрушения, а значит и человека от болевого шока.

Уколы тройчатки

Столь странное название коктейль приобрел из-за того, что является смесью трех лекарств: папаверина, анальгина и димедрола. При объединении их в один коктейль на организм оказывается тройственное воздействие. Литическая смесь в первую очередь обеспечивает снижение температуры тела и повреждённого участка.

Иногда подобную смесь пытаются использовать для того, чтобы снять боль и воспаление спинных мышц. Однако использование этого устаревшего метода в данном случае бесполезно. Так как повышенная температура является только симптомом начавшегося воспаления, а не истинной причиной плохого самочувствия, то рисковать собой вводя настолько сильный препарат неразумно.

Входящий в состав Анальгин признан токсичным средством. Поэтому повторное введение смеси может привести к серьезным осложнениям.

Перед тем, как сделать укол, необходимо вспомнить, что боль, лихорадка – это симптомы. Поэтому свое снимание лучше обратить на современные лекарства, а их введение доверить профессионалам в клинике.

Блокада

Какие уколы колют при первой помощи при радикулите, какие препараты и что именно можно поставить от спины, чтобы быстро снять невыносимую боль? Ответом на эти вопросы будет блокада.

Выполнить данную процедуру в домашних условиях невозможно. Крайне опасная манипуляция требует не только опытной руки врача-анестезиолога, но и подходящего помещения. Поэтому в таких случаях правильным решением будет вызвать скорую помощь и оправиться в стационар для прохождения первых этапов лечения.

Лекарство вводится непосредственно в эпидуральное пространство спинного мозга. Благодаря этому обезболивающий эффект, который подавляет даже сильно выраженную боль, приходит моментально. Человек сразу чувствует полное облечение. [4]

При проведении процедуры задействуют аппарат УЗИ, чтобы отследить место введения иглы. Промах может дорого обойтись пациенту. Сам коктейль представляет собой смесь применяемых в терапии типов лекарственных средств, что приводит к отличных результатов лечения за короткий срок.

Если боль сохранилась

Отсутствие быстрого положительного эффекта или постоянные рецидивы означают, что выбранное лекарственное средство не подходит. Часто подобное случается с теми, кто решил лечиться самостоятельно и даже не проверился перед тем, как покупать случайный, хоть и хороший препарат.

Для того, чтобы лекарство подействовало так, как необходимо, пациент предварительно должен узнать точный диагноз.

Боль, похожая на радикулит, часто встречается при развитии воспаления почек, сердечной недостаточности и других заболеваний.

В случае, если сделанный укол не помог, необходимо немедленно обратиться к врачу. Это может быть непереносимость или невосприимчивость к компонентам лекарства. А может быть, диагноз был поставлен неверно. После тщательного изучения результатов исследований врач сможет заставить боль исчезнуть навсегда, правильно подобрав препараты.

Противопоказания и побочные эффекты

Уколы от радикулита могут быть не только действенными, но и опасными для здоровья.

Для того, чтобы на организм оказывался только положительный эффект, после проведения исследований рассчитывается доза и продолжительность курса так, чтобы сильные действующие вещества не успели оставить свой след в других системах организма.

Когда такой способ лечения противопоказан:

При заболевании желудочно-кишечного тракта, развитии язвенной болезни.
При обострении воспалительных заболеваний почек.
Беременным женщинам.
В период лактации.
Дети до 18 лет.

Также каждый препарат имеет список ограничений, в том числе и сочетаемости с другими лекарственными средствами. Поэтому перед началом курса необходимо изучить, с чем нельзя смешивать вводимые в спину лекарства. [5]

Также при использовании лекарств данных групп могут возникать местные или системные побочные эффекты.

Самым распространенным вариантом является аллергия. Она проявляется на месте введения лекарства. На коже появится сыпь, шелушения. Возможно возникновение отечности и покраснений.

Кроме того, сильное воздействие оказывается на другие системы организма. Результатом применения уколов от радикулита для спины могут стать головокружения, усталость, тошнота, проблемы с пищеварением. А если затянуть прием обезболивающих лекарств, то при его завершении может возникнуть синдром отмены.

Самолечение

Достаточно часто работники аптек слышат вопрос: «Что лучше уколоть при радикулите?» от людей, впервые столкнувшихся с этим неприятным заболеванием. Да лидокаин можно купить свободно, но при радикулите крайне важно не заниматься самолечением. Даже самодиагностирование при болях в области спины может закончится реанимацией. Не специалист по локализации и силе боли не сможет определить, что вызывает неприятные ощущения: радикулит или воспаление почек, других прилегающих к спине органов.

Опасно самостоятельно подбирать себе обезболивающие препараты сильного действия или выбирать тип инъекций.

Определять, чем лечить радикулит поясничного отдела позвоночника, что использовать при крестцовых воспалениях: таблетки, мази или уколы – должен только специалист после тщательно проведенного обследования. Даже если вы наверняка знаете диагноз, велика вероятность использовать лекарство в неподходящей дозировке или в неправильном сочетании с другими средствами.

Разрабатывая индивидуальную терапию с учетом особенностей здоровья пациента, врач предпочтет консервативное комбинаторное лечение:

Первоначальное обезболивание. Сильную боль нельзя терпеть, поэтому эта проблема решается первой, даже до начала полноценного обследования. Если есть вероятность, что стандартное обезболивающее не поможет, доктор назначает блокаду.
После устранения боли вводятся средства, помогающие быстро снять воспаление.
Дополнительно используется терапия, способствующая расслаблению мышц, ускорению кровообращения и насыщению крови полезными веществами.
Витаминная поддержка поможет быстрее восстановиться после приступа обострения.

При резком обострении радикулита лечащий врач пропишет коктейль уколов из самых эффективных инъекций, позволяющий избавиться от боли. А в течение нескольких суток вернется привычная подвижность. Снизятся остальные симптомы воспаления.

Список использованной литературы:

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Ваш e-mail

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных
Please leave this field empty.

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Please leave this field empty.

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

Пояснично-крестцовый радикулит: |симптомы | методы лечения

Пояснично-крестцовый радикулит – это воспаление нервных корешков, отходящих от спинного мозга на уровне поясницы и крестца (radix по-гречески – «корешок»). Основные причины пояснично-крестцового радикулита – дистрофические изменения позвоночных структур при остеохондрозе.

Спровоцировать такое заболевание могут врожденные дефекты (сакрализация), инфекционные поражения (туберкулез, грипп), а также травмы и переохлаждение. Иногда оно развивается как осложнение менингита и энцефалита.

Пояснично-крестцовый радикулит: симптомы

Ведущий симптом – боль разной интенсивности. Она бывает ноющей и хронической, а бывает жгучей и резкой. Иногда болевой приступ застает человека внезапно, при попытке разогнуть спину, но сделать это до конца не удается, и новые попытки только усиливают боль.
Приступ может начаться после переохлаждения, тяжелого физического труда или долгого пребывания в одной позе. Болевой синдром нередко отдает в ногу. В тяжелых случаях нарушается функция тазовых органов.

Механизм развития

Позвоночник формируют позвонки, разделенные межпозвоночными дисками. Посередине находится позвоночный канал со спинным мозгом внутри: по разные стороны от него отходят спинномозговые нервы.

Одни из них отвечают за двигательные функции, другие – за чувствительность. Все они проходят через фораминальные отверстия и иннервируют разные участки тела и внутренние органы.
Если тот или иной нерв сдавливают патологические структуры, возникает целый набор двигательных и чувствительных нарушений, которые и являются типичными признаками радикулита.

К какому врачу обращаться

Диагностикой и лечением радикулита занимаются неврологи, при необходимости привлекаются другие узкие специалисты – вертебрологи, травматологи-ортопеды, нейрохирурги. Комплексная терапия может проводиться с участием мануального, физио- и рефлексотерапевта.

Как распознать пояснично-крестцовый радикулит

При подозрении на защемление нервного корешка врач направит на рентген, который выполняется в прямой и боковой проекции. С его помощью выявляются межпозвоночные грыжи, вывихи, переломы, дефекты и смещения позвонков.
С целью исключения дегенеративных нарушений в позвоночнике делают спондилограмму. Для подтверждения инфекционной природы воспаления показана люмбальная пункция, по результатам которой определяются такие патологии, как менингит и энцефалит.
Диагностика может включать МРТ, КТ позвоночника, миелографию, лабораторные анализы крови.

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий зависит от выраженности симптоматики и причины болезни. В лечении применяются как медикаментозные, так и немедикаментозные средства. В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение

Для снятия острой боли, воспаления и мышечных спазмов назначаются нестероидные противовоспалительные средства НПВС. Это препараты на основе диклофенака, нимесулида, ибупрофена, мелоксикама.
Выбор лекарственной формы зависит от интенсивности симптомов: сильные боли устраняют с помощью внутримышечных уколов, умеренный болевой синдром поддается купированию таблетками. В остром периоде дополнительно могут применяться местные средства – мази, гели и кремы.
Препаратами второго выбора являются стероиды – Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом.
Если НПВС с гормонами неэффективны, то выполняют лечебные блокады с Лидокаином и Новокаином.

Расслабить спазмированные мышцы помогают спазмолитики и миорелаксанты (Мидокалм). При наличии отечности назначают диуретики и сульфат магния. Отекшие ткани оказывают дополнительное давление на нерв, поэтому вывод излишков жидкости значительно облегчает состояние.
Для усиления действия анальгетиков и нормализации работы нервной системы добавляются успокоительные средства. Лечение радикулита поясничного отдела включает также витамины группы В, которые улучшают нервную проводимость. Наиболее часто используются Мильгамма и Нейромультивит.
Если болезнь имеет неинфекционное происхождение, то могут назначаться мази с согревающим эффектом – на основе скипидара, змеиного и пчелиного ядов, камфары. Они снимают боль благодаря местно-раздражающему действию.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы применяют после ослабления острых симптомов, когда сильной боли уже нет. Их задача – укрепление мышечного корсета, улучшение кровоснабжения пояснично-крестцового отдела и стимуляция процессов восстановления. Ускорить выздоровление помогают:

физиопроцедуры – лазер, ультрафиолет, магнит, электрофорез с болеутоляющими средствами, гормонами, лечебные грязи;
массажные сеансы с применением мягких техник, позволяющих избежать повторного защемления нерва;
специальные упражнения, которые покажет инструктор лечебной физкультуры, помогают снять лишнюю нагрузку с позвоночника и улучшить осанку;
рефлексотерапия;
мануальная терапия;
тракционное вытяжение сухим или подводным способом.

Хирургическое лечение

К операции прибегают в случае невозможности консервативного устранения компрессии нервного корешка. В ходе хирургического вмешательства врач иссекает часть диска, если причиной радикулита стала грыжа, или увеличивает фораминальное отверстие для выхода нерва.
При необходимости позвоночный столб фиксируется металлическими конструкциями. Выбор метода осуществляется индивидуально.

Профилактика

Профилактические меры для предотвращения радикулита несложные:

грамотная организация спального места. Удобная кровать – это упругий матрас средней жесткости и небольшая подушка средней толщины. Идеальный выбор – ортопедические спальные принадлежности;
полноценное и сбалансированное питание не только обеспечит организм полезными витаминами и минералами, но и поспособствует сохранению нормального веса;
адекватная физическая активность. Для спины вреден тяжелый труд, поэтому по возможности стоит уменьшить нагрузку. Гиподинамия также грозит негативными последствиями для позвоночника, и заниматься физкультурой стоит минимум 1 раз в неделю.

Врачи нашего центра уже много лет работают с пациентами, страдающими радикулитом. При своевременном обращении прогноз всегда благоприятный. У нас вы получите полноценное лечение, начиная с осмотра и диагностики, и заканчивая советами по коррекции образа жизни.

Записывайтесь на прием по телефону +375 29 628 85 82

Лекарство от ишиаса | Здоровье позвоночника

Боль в седалищном нерве, которая распространяется от поясницы к ягодицам и ногам, широко известная как радикулит, может вызывать неприятные симптомы, влияющие на повседневную деятельность. Когда уход за собой и домашние средства неэффективны, вы можете подумать о приеме лекарств для облегчения симптомов ишиаса.

Подробнее о симптомах ишиаса

Если вы перегружены огромным выбором обезболивающих, вот руководство, которое поможет вам понять, какие препараты лучше всего облегчают боль в седалищном нерве.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли при ишиасе

Некоторые безрецептурные лекарства могут облегчить боль при ишиасе. Если у вас есть другие заболевания, такие как проблемы с желудком, сердцем или почками, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Пероральные препараты могут уменьшить воспаление

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, помогают уменьшить воспаление в организме, оказывая болеутоляющее действие. ¹ Берри Дж.А., Элиа С., Сайни Х.С., Миулли Д.Э. Обзор поясничной радикулопатии, диагностики и лечения. Куреус. 2019;11(10):e5934. Опубликовано 17 октября 2019 г. doi:10.7759/cureus.5934 ^, ² Накашима Х., Канемура Т., Андо К. и др. Эффективен ли прегабалин при острой поясничной корешковой боли? Spine Surg Relat Res. 2018;3(1):61–66. Опубликовано 29 июня 2018 г. doi:10.22603/ssrr.2018-0003 Если безрецептурная доза не улучшает симптомы ишиаса, проконсультируйтесь с врачом, подходит ли вам рецептурная дозировка.

НПВП обычно не рекомендуются пациентам с сопутствующими заболеваниями, такими как хроническое заболевание почек. ³ Safaeian P, Mattie R, Hahn M, Plastaras CT, McCormick ZL. Новое лечение корешковой боли с помощью мультимеханического комбинированного местного агента: серия случаев и обзор литературы. Анест Болеутоляющее Мед. 2016;6(2):e33322. Опубликовано 1 марта 2016 г. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4886452/ Известно, что эти препараты раздражают ткани желудка, поэтому их всегда рекомендуется принимать во время еды.

Лекарства для местного применения могут обеспечить немедленное локальное облегчение боли

Некоторые мази, гели и кремы могут облегчить нервную боль за счет изменения кровотока, уменьшения воспаления и создания эффекта онемения. Общие местные лекарства, которые могут помочь облегчить ишиас, включают препараты ⁴ Макаллистер Р.К., Бернетт С.Дж. (2015) Актуальные обезболивающие препараты. В: Сакхейм К. (ред.) Управление болью и паллиативная помощь. Springer, New York, NY doi: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-1-4939-2462-2_15 :

Метилсалицилат
Ментол
Троламина салицилат
Капсаицин
Камфора
Каннабидиол (CBD)

Поскольку местные лекарства действуют локально, они могут обеспечить немедленное облегчение боли. Некоторые препараты могут вызвать раздражение кожи, поэтому сначала рекомендуется попробовать небольшое количество.

См. Общие сведения о КБД (каннабидиол) при болях в спине

Лечебные пластыри могут обеспечить длительное облегчение боли

Лейкопластыри, содержащие лидокаин, местный анестетик, можно носить под одеждой, и они могут обеспечить постоянный эффект онемения, уменьшая боль при ишиасе.

Советы по использованию местных лекарств для облегчения боли при ишиасе

Боль при ишиасе возникает в нижней части позвоночника и распространяется по седалищному нерву в бедро и ногу.

При использовании местных лекарств нанесите крем/гель или пластырь с лидокаином на заднюю часть таза, где расположены корешки седалищного нерва.
Лечение этой области, а не бедра или голени, где боль может быть сильнее, поможет контролировать и обезболить боль в ее источнике, а также успокоить близлежащие нервы.

Когда вы почувствуете облегчение боли после местного применения лекарств, попробуйте выполнить простую растяжку поясницы. Растяжка и целенаправленные упражнения могут помочь предотвратить рецидив ишиаса, уменьшая компрессию седалищного нерва, укрепляя ткани и улучшая гибкость нижней части спины.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, для облегчения боли при ишиасе

Если безрецептурные препараты не облегчают симптомы ишиаса, поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту.

Они могут быть назначены на короткий период (от 2 до 6 недель), когда безрецептурные препараты неэффективны, и перед тем, как будут опробованы более инвазивные методы лечения, такие как эпидуральные инъекции стероидов.
Использование этих препаратов может вызывать споры у некоторых врачей из-за их потенциальных побочных эффектов или отсутствия доказанной эффективности.

Дозировка контролируется и контролируется в зависимости от типа используемого препарата и тяжести симптомов.

Миорелаксанты могут уменьшить боль в спине и скованность при остром радикулите

Миорелаксанты, такие как циклобензаприн, расслабляют напряженные, напряженные мышцы и уменьшают спазмы. Мышечные спазмы могут развиться в результате основного заболевания, вызывающего ишиас, например проблемы с дисками или воспаления поясничных и/или тазовых мышц. Эти препараты могут помочь уменьшить ригидность спины, возникающую в результате мышечных спазмов, и могут быть более полезными при лечении острого ишиаса.

См. Миорелаксанты: Список распространенных миорелаксантов

Из-за их потенциальных побочных эффектов и риска злоупотребления и зависимости эти препараты используются с осторожностью и могут не подходить для людей с заболеваниями печени, почек и/или сердца .

Пероральные стероиды могут уменьшить воспаление корня седалищного нерва

Пероральные стероиды, такие как метилпреднизолон и преднизолон, помогают уменьшить воспаление. Врачи могут назначать пероральные стероиды для лечения острого ишиаса, вызванного воспалением корешков спинномозговых нервов. ⁵ Ко С., Ким С., Ким Дж., О Т. Эффективность пероральных кортикостероидов для лечения поясничной иррадиирующей боли: рандомизированное контролируемое исследование. Клин Ортоп Хирург. 2016;8(3):262–267. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4987309/ Стероиды, как правило, назначают для кратковременных терапевтических всплесков.

При хроническом ишиасе врачи могут назначать противоэпилептические и антидепрессивные препараты, которые, как было показано, уменьшают нервную боль. Чтобы снизить риск потенциальных побочных эффектов, лечение обычно начинают с низкой дозы и постепенно увеличивают, чтобы определить самую низкую эффективную дозу. ² Накашима Х., Канемура Т., Андо К. и др. Эффективен ли прегабалин при острой поясничной корешковой боли? Spine Surg Relat Res. 2018;3(1):61–66. Опубликовано 29 июня 2018 г. doi:10.22603/ssrr.2018-0003 ^, ⁶ Фронтера, Уолтер Р., Дж. К. Сильвер и Томас Д. Риццо. Основы физической медицины и реабилитации: скелетно-мышечные расстройства, боль и реабилитация. Филадельфия: Elsevier, 2019. Печать.

Ишиас обычно проходит через 4–6 недель без долговременных осложнений. ⁷ Дэвис Д., Майни К., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 25 января 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Январь-. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/ Лекарства являются эффективным вариантом для уменьшения острой боли при ишиасе и обычно рекомендуются для краткосрочного применения. Ваш врач может помочь выбрать, какое лекарство (препараты) подходит для вашей конкретной основной причины ишиаса, возраста, общего состояния здоровья и толерантности. Для долгосрочного облегчения боли и предотвращения рецидивов поговорите со своим врачом о более конкретных методах лечения причины вашей боли, таких как физиотерапия, мануальные манипуляции и массаж.

Узнайте больше о лечении ишиаса

Узнайте больше:

Лекарства от болей в спине и шее

Мифы о вариантах лечения ишиаса

от ощущения сырости в бедре до стреляющей и жгучей боли в ноге. Симптомы могут проявиться в любое время, поэтому разумно иметь план лечения.

Симптомы ишиаса возникают при защемлении или сдавливании седалищного нерва. Смотреть: Причины и симптомы ишиаса Видео

Читайте дальше, чтобы узнать о 4 часто упускаемых из виду и простых средствах, которые могут помочь вам найти быстрое облегчение.

Смотреть видео: Что такое ваш седалищный нерв и почему он так сильно болит?

1. Прикладывайте непрерывный слабый нагрев

Имеющаяся в продаже клейкая термопленка может обеспечивать терпимый слабый нагрев до 8 часов. Тепловая терапия может помочь облегчить боль в нижней части спины и ногах, вызванную ишиасом.

Смотреть видео: Как сделать самодельный согревающий компресс

Обязательно следуйте инструкциям на упаковке, чтобы избежать повреждения кожи и тканей. Тепловое обертывание можно носить под одеждой, и оно обычно прилипает непосредственно к коже. Вы можете удобно использовать это лечение дома или на работе во время обострения ишиаса.

Узнайте, как применять тепловую терапию

2. Растяжка и наращивание мышц для снятия физического напряжения

Упражнения, включающие растяжку и укрепление, могут помочь снять напряжение в нижней части спины. Упражнения также способствуют заживлению мягких тканей, улучшают работу нервной системы и могут снизить чувствительность к боли. ¹ Jeong UC, Kim CY, Park YH, Hwang-Bo G, Nam CW. Влияние методов самомобилизации седалищного нерва на физические функции и здоровье пациентов с болью в пояснице с иррадиирующей болью в нижние конечности. J Phys Ther Sci. 2016;28(1):46–50. doi:10.1589/jpts.28.46 Упражнения при ишиасе включают приемы, которые помогают уменьшить давление на корешки седалищного нерва и укрепить нижнюю часть позвоночника, живот и ноги.

См. Упражнения при ишиасе для облегчения боли при ишиасе

Использование инфракрасной или тепловой терапии перед тренировкой помогает разогреть и ослабить жесткость тканей. Вы можете использовать пакет со льдом после тренировки, чтобы облегчить любую боль или раздражение. Простые упражнения на растяжку можно выполнять дома или в офисе, если у вас рецидивирующие или обостряющиеся симптомы ишиаса. Всегда тренируйтесь в допустимых пределах и начинайте с 2–3 повторений, постепенно увеличивая количество до 5. В этой серии блогов:

Является ли моя боль ишиасом или чем-то еще?
10 кратких фактов о ишиасе
4 средства от ишиаса, о которых часто забывают
Является ли хирургия самым быстрым путем к облегчению ишиаса?

3.

Нанесите местное обезболивающее

Гели, кремы или пластыри для местного применения, содержащие болеутоляющие и/или обезболивающие препараты, могут обеспечить быстрое и эффективное облегчение боли. ² Макаллистер Р.К., Бернетт С.Дж. (2015) Актуальные обезболивающие препараты. В: Сакхейм К. (ред.) Управление болью и паллиативная помощь. Спрингер, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк Эти лекарства проникают в ваши ткани и действуют локально. У них меньше шансов вызвать побочные эффекты, что предотвращает долгосрочные проблемы.

Лекарства для местного применения можно приобрести без рецепта и обычно включают препараты ² Макаллистер Р.К., Бернетт С.Дж. (2015) Актуальные обезболивающие препараты. В: Сакхейм К. (ред.) Управление болью и паллиативная помощь. Спрингер, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк :

Метилсалицилат
Ментол
Троламина салицилат
Капсаицин
Камфора

В некоторых препаратах можно сочетать более одного препарата. При использовании местных лекарств избегайте использования теплового пластыря. ³ Хао Дж., Гош П., Ли С.К., Ньюман Б., Кастинг Г.Б., Рэйни С.Г. Влияние тепла на доставку лекарств через кожу человека. Экспертное заключение Препарат Делив. 2016;13(5):755–768. дои: 10.1517/17425247.2016.1136286 или пакет со льдом над областью в то же время. Сочетание обоих методов лечения может уменьшить и/или изменить действие местных обезболивающих препаратов. ³ Хао Дж., Гош П., Ли С.К., Ньюман Б., Кастинг Г.Б., Рэйни С.Г. Влияние тепла на доставку лекарств через кожу человека. Экспертное заключение Препарат Делив. 2016;13(5):755–768. дои: 10.1517/17425247.2016.1136286

См. раздел «Первая помощь при ишиасе»

4. Носите поясничный или тазобедренный бандаж с поддержкой паха

Корсеты, периодически надеваемые на нижнюю часть спины на короткое время, могут помочь стабилизировать и поддержать ткани поясницы. Поясничные скобы ограничивают чрезмерное движение позвоночника и могут уменьшить боль от нервных корешков. ⁴ Schott C, Zirke S, Schmelzle JM, Kaiser C, Fernández LAI. Эффективность поясничных ортезов при болях в пояснице: обзор литературы и наши результаты. Ортоп Рев (Павия). 2018;10(4):7791. Опубликовано 6 декабря 2018 г. doi:10.4081/or.2018.7791 Некоторые типы брекетов также обеспечивают дополнительную поддержку области паха и могут помочь уменьшить иррадиирующую боль в этой области.

См. Использование корсета для облегчения боли в пояснице

Поясничные корсеты или ремни можно приобрести в Интернете или в аптеках и носить под одеждой. Ремень должен регулироваться, правильно подходить по размеру, быть изготовлен из дышащего материала и иметь нескользящую конструкцию для надлежащей поддержки.

См. Типы корсетов, используемых для облегчения боли в пояснице

Попробуйте один или несколько из этих упущенных советов, чтобы контролировать боль при ишиасе. Комбинация процедур, таких как растяжка после использования инфракрасного излучения или местного лечения, может помочь уменьшить боль и стимулировать заживление тканей.