2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Наталья Денисова
Высокий пульс человека – один из важнейших сигналов нарушения здоровья. Не одну сотню лет состояние организма отслеживают, в том числе с помощью пульса. Конечно, после физических нагрузок, например, после бега, пульс будет учащенным – и это вполне нормально, но если через некоторое время нормальный пульс не восстановится и останется на высоком уровне, стоит задуматься о своем здоровье и, конечно, обратиться к врачу. Вообще, заметить учащенный пульс сложнее, чем какой-то другой недуг - человек просто ощущает быструю пульсацию, общее ослабление организма, головокружение и шумы в ушах, так что периодически нужно внимательно следить за состоянием своего организма.
Нормальный пульс среднестатистического здорового человека – от 65 до 85 ударов в минуту (цифра зависит от возраста и состояния здоровья), а вот 90 ударов смело можно считать учащенным сердцебиением. Как уже обозначалось выше, при занятии спортом пульс учащается у каждого из нас, это считается здоровой реакцией тела, но и у частоты сердцебиения во время физических нагрузок есть свои нормы. Определить их очень просто – достаточно из 220 вычесть число, равное вашему возрасту. Например, у тридцатилетнего человека пульс во время занятия спортом может достигать 190 ударов в минуту, а у пятидесятилетнего – 170.
Кроме того, пульс ускоряет переедание в течение дня и особенно на ночь. Если вы хотите немного снизить количество ударов своего сердца, а, следовательно, нагрузку на него, придерживайтесь правильного питания, уменьшайте порции, но увеличивайте количество приемов пищи, как минимум до 4-5 раз в сутки, причем последний прием пищи должен быть не меньше чем за 4 часа до сна.
Но есть и другие причины высокого пульса, которые можно считать по-настоящему опасными и требующими немедленного лечения. Например, сильный и продолжительный стресс, заболевания сердечной мышцы, нарушение гормонального фона, высокая температура, инфекционные или гнойные заболевания, а также поражение органов системы дыхания. И если от стресса можно избавиться самостоятельно, отдохнув, выпив вкусного чая или помедитировав, то остальные проблемы можно решить только с помощью специалиста.
Для начала необходимо обратиться к кардиологу, который поможет вам правильно определить причину повышенного пульса или предложит сдать некоторые анализы, которые помогут узнать о ваших заболеваниях, вызывающих учащенное сердцебиение. Например, вас могут отправить на УЗИ сердца, попросят проверить уровень гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, и адреналина, проведут общий анализ крови и ЭКГ, возможно, отправят к эндокринологу.
После прохождения всех необходимых обследований, врач сделает заключение о причинах повышения пульса и обязательно назначит лечение. Ведь учащенное сердцебиение при нормальном давлении – очень опасное явление. Конечно, вам могут назначить успокоительные или бета-блокаторы, но, возможно, что необходимо будет намного более серьезное лечение, например, при нарушениях работы дыхательной системы. Поэтому не стоит игнорировать подобное нарушение, а сразу же общаться к специалисту. После занятий спортом или любых других физических нагрузок необходимо отслеживать свой пульс и стараться вернуть его в нормальный ритм как можно скорее. Своевременное обращение к кардиологу поможет сохранить ваше здоровье, а игнорирование – напротив, в разы ухудшит состояние организма вплоть до необратимых последствий. Высокий пульс при нормальном давлении – яркий пример того, как едва заметный и часто игнорируемый людьми недуг может быть сигналом большой опасности для человека.
Наталья Денисова
Мне 56 лет, и в последнее время у меня ни с того ни с сего начал ускоряться пульс. Причем это происходит, даже если я ничего не делаю, например сижу и смотрю телевизор или просто пью чай.
Я всегда думал, что пульс учащается только вместе с давлением, но оно у меня обычно нормальное, даже если пульс высокий. Поэтому у меня несколько вопросов. Опасно ли это? Может ли ускорение пульса быть связано с тем, что в последнее время я много нервничаю? И есть ли шанс, что это пройдет само, когда наступят более спокойные времена?
Даниил Давыдов
медицинский журналист
Профиль автора
Пульс действительно может ускоряться из-за стресса. В таком случае он придет в норму, когда вы успокоитесь. Но иногда учащение пульса в покое может быть симптомом опасной болезни.
Чтобы разобраться, в чем дело, стоит пройти обследование у кардиолога.
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Частота сердечных сокращений, ЧСС, — количество ударов сердца за минуту. Когда оно сокращается, артериальное давление увеличивается. В результате стенки артерий начинают колебаться — и возникает пульс.
Что такое ЧСС и зачем ее измерять — Американская кардиологическая ассоциация, AHA
У здоровых людей ЧСС синхронизирована с пульсом. Но при некоторых болезнях сердца, например мерцательной аритмии, кровь поступает в артерии не при каждом сердечном сокращении. Из-за этого возникает дефицит пульса — ситуация, когда ЧСС выше, чем пульс.
Что такое дефицит пульса — образовательный проект «Доказательная медицина для всех»
Хотя ЧСС и артериальное давление взаимосвязаны, они не всегда повышаются одновременно (доступен только с VPN). Например, когда люди пугаются или сильно переживают, сердце начинает биться быстрее. Это помогает доставить к мышцам больше богатой кислородом крови и подготовить организм к сражению или бегству. Но увеличится ли при этом артериальное давление, зависит от состояния кровеносных сосудов конкретного человека.
В чем разница между артериальным давлением и пульсом — AHA
Если сосуды здоровые, при усилении кровотока их стенки растягиваются, так что давление не изменяется или повышается незначительно. Именно поэтому у испуганных молодых людей обычно увеличивается только ЧСС, а давление остается стабильным.
Что такое стресс — медицинская энциклопедия Medlineplus
Но если у человека развился атеросклероз, при котором в артериях образуются бляшки из холестерина и кальция, стенки сосудов становятся менее растяжимыми. Чем старше человек, тем выше вероятность, что у него будет атеросклероз. Поэтому во время стресса у пожилых людей может увеличиваться и ЧСС, и артериальное давление.
Каким должен быть пульс. На частоту пульса влияет множество факторов — от физической нагрузки и уровня стресса до температуры тела и жажды. Поэтому его принято измерять в состоянии покоя, то есть когда человек расслаблен, не хочет пить и не занят физической работой.
У здоровых людей старше 18 лет частота пульса обычно в пределах 60—100 ударов в минуту. Если пульс в покое превышает 100 ударов, врачи называют это состояние тахикардией.
Что такое тахикардия — клиника Майо
Причины тахикардии. Тахикардия может быть физиологической и патологической.
Обзор возможных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний — медицинский справочник для врачей Uptodate
Физиологическая тахикардия — нормальная реакция организма на внешние факторы, которые способствуют ускорению сердцебиения. Это эмоциональный стресс, в том числе тревога и страх, употребление большого количества напитков с кофеином или некоторых лекарств. Например, частоту сердечных сокращений могут ускорять безрецептурные сосудосуживающие капли, которые уменьшают заложенность носа.
Как только человек успокаивается либо заканчивается действие кофеина или лекарств, пульс приходит в норму. Поэтому здоровым людям физиологическая тахикардия вреда обычно не причиняет.
/psychosomatics/
Говорят, что стресс приводит к аллергии и крапивнице. Правда?
При патологической тахикардии пульс ускоряется из-за внутренних причин. То есть это не нормальная реакция организма на внешние факторы, а симптом какой-то болезни. Приступ ускоренного сердцебиения возникает неожиданно и может длиться от нескольких секунд до нескольких суток (доступен только с VPN). Затем пульс нормализуется, а спустя некоторое время ускоренное сердцебиение возникает снова.
Насколько опасна патологическая тахикардия, зависит от ее причин. Проблемы со здоровьем, которые приводят к ускорению пульса в покое, можно условно разделить на два больших типа:
С чем может быть связана тахикардия в покое — Гарвардская медицинская школа
С большей частью нарушений такого типа люди могут жить годами, но иногда тахикардия может быть опасна для жизни. Риск для здоровья зависит от возраста человека, состояния его здоровья и от того, в какой именно части электропроводящей системы произошел сбой.
Например, при предсердной тахикардии патологические импульсы возникают в верхних камерах сердца. При такой форме болезни вероятность сердечного приступа и других серьезных осложнений меньше, чем при желудочковой тахикардии, когда патологические импульсы возникают в нижних камерах сердца.
Что такое предсердная тахикардия — медицинский справочник Medscape
Что такое желудочковая тахикардия — Medscape
Источник: mayoclinic.org Источник: mayoclinic.orgФизиологическая тахикардия проходит сама. Но чтобы избавиться от патологической тахикардии, нужно установить ее причину и подобрать подходящее лечение.
Хотя причины физиологической и патологической тахикардии разные, отличить их может быть сложно. В том числе и потому, что эмоциональный стресс может спровоцировать приступ не только физиологической, но и патологической тахикардии некоторых типов.
Стресс-индуцированные сердечные аритмии: взаимодействие сердца и мозга — Тенденции сердечно-сосудистой медицины
Поэтому людям, которые часто жалуются на учащенное сердцебиение, стоит пройти обследование у кардиолога и выяснить причину, из-за которой ускоряется пульс.
Оценка сердцебиения у взрослых — Uptodate
Врач расспросит вас о том, при каких обстоятельствах и в какое время обычно учащается пульс, как вы при этом себя чувствуете, есть ли у вас или ваших родственников сердечно-сосудистые или другие заболевания, а также какие лекарства вы принимаете.
Затем врач, скорее всего, направит вас на электрокардиографию — ЭКГ. В некоторых случаях вам могут предложить пройти и другие обследования. Чаще всего это:
В некоторых случаях врачи назначают лабораторные анализы. Они помогают выявить не связанные с работой сердца заболевания, при которых часто ускоряется пульс. Это, например:
/blood-test/
Что показывает клинический анализ крови?
Если в результате обследования выяснится, что тахикардия не физиологическая, а патологическая, врач подберет подходящее лечение.
Что делать?Читатели спрашивают — эксперты отвечают
Задать свой вопрос
При тахикардии нерегулярный электрический сигнал (импульс), возникающий в верхних или нижних камерах сердца, заставляет сердце биться быстрее.
Тахикардия (tak-ih-KAHR-dee-uh) — медицинский термин, обозначающий частоту сердечных сокращений более 100 ударов в минуту. Многие виды нерегулярного сердечного ритма (аритмии) могут вызывать тахикардию.
Учащенный пульс не всегда вызывает беспокойство. Например, частота сердечных сокращений обычно повышается во время физических упражнений или в ответ на стресс.
Тахикардия может не вызывать никаких симптомов или осложнений. Но если не лечить, некоторые формы тахикардии могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая сердечную недостаточность, инсульт или внезапную сердечную смерть.
Лечение тахикардии может включать определенные маневры, медикаментозное лечение, кардиоверсию или хирургическое вмешательство для контроля учащенного сердцебиения.
Существует множество различных типов тахикардии. Синусовая тахикардия относится к типичному увеличению частоты сердечных сокращений, часто вызванному физической нагрузкой или стрессом.
Другие виды тахикардии сгруппированы в соответствии с отделом сердца, ответственным за учащенное сердцебиение, и причиной. К распространенным типам тахикардии, вызванным нерегулярным сердечным ритмом (аритмиям), относятся:
Электрофизиолог клиники Мэйо Фред Кусумото, доктор медицинских наук, объясняет, что происходит в сердце, вызывая мерцательную аритмию, и что можно сделать, чтобы ее устранить.
МОДЕРАТОР: Это нормальное сердцебиение. [СЕРДЦЕ БУДЕТ] Мерцательная аритмия прерывает этот регулярный ритм.
ФРЕД КУСУМОТО, M.D.: «При мерцательной аритмии вместо нормального регулярного сокращения предсердий предсердия сокращаются нерегулярно и хаотично».
МОДЕРАТОР: Доктор Фред Кусумото — электрофизиолог в клинике Майо.
ФРЕД КУСУМОТО, доктор медицинских наук: «В некоторых случаях люди чувствуют, как их сердце бьется или бьется очень, очень быстро, или хлопают в области сердца или грудной клетки. В других случаях люди просто замечают, что им больше не хватает дыхания когда они поднимаются наверх».
МОДЕРАТОР: Доктор Кусумото говорит, что мерцательная аритмия снижает эффективность перекачивания крови сердцем и повышает риск образования тромбов, сердечной недостаточности и инсульта. В некоторых случаях мерцательную аритмию можно устранить с помощью лекарств или применения разряда к сердцу пациента, находящегося под действием седативных средств. В других случаях процедура, называемая катетерной аблацией, может быть использована для рубцевания ткани, которая создает неустойчивые сигналы - [БИЕНИЕ СЕРДЦА] - в надежде вернуться к нормальному ритму.
Когда сердце бьется слишком быстро, оно может не перекачивать достаточное количество крови к остальным частям тела. В результате органы и ткани могут недополучать кислород.
Как правило, тахикардия может сопровождаться следующими признаками и симптомами:
У некоторых людей тахикардия протекает бессимптомно. Состояние может быть обнаружено при медицинском осмотре или тестах сердца по другой причине.
Ряд факторов может вызвать учащенное сердцебиение (тахикардию). Если вы чувствуете, что ваше сердце бьется слишком быстро, запишитесь на прием к врачу.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас одышка, слабость, головокружение, головокружение, обморок или почти обморок, а также боль или дискомфорт в груди.
Тип тахикардии, называемый фибрилляцией желудочков, может вызвать резкое падение артериального давления. Коллапс может произойти в течение нескольких секунд. Вскоре у пострадавшего прекращается дыхание и пульс. В этом случае выполните следующие действия:
Записаться на прием в клинику Mayo
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Тахикардия — учащение пульса по любой причине. Это может быть обычное повышение частоты сердечных сокращений, вызванное физической нагрузкой или реакцией на стресс (синусовая тахикардия). Синусовая тахикардия считается симптомом, а не заболеванием.
Тахикардия также может быть вызвана нарушением сердечного ритма (аритмией).
Факторы, которые могут привести к тахикардии, включают:
Иногда точную причину тахикардии установить не удается.
При типичном сердечном ритме крошечное скопление клеток в синусовом узле посылает электрический сигнал. Затем сигнал проходит через предсердия к атриовентрикулярному (АВ) узлу и в желудочки, заставляя их сокращаться и перекачивать кровь.
Чтобы понять причину тахикардии, полезно знать, как обычно работает сердце.
Сердце состоит из четырех камер — двух верхних камер (предсердий) и двух нижних камер (желудочков).
Ритм сердца контролируется естественным водителем ритма (синусовым узлом) в правом верхнем отделе (предсердии). Синусовый узел посылает электрические сигналы, которые обычно запускают каждое сердцебиение. Эти электрические сигналы проходят через предсердия, заставляя сердечные мышцы сжиматься (сокращаться) и перекачивать кровь в желудочки.
Затем сигналы поступают в кластер клеток, называемый АВ-узлом, где они замедляются. Эта небольшая задержка позволяет желудочкам наполниться кровью. Когда электрические сигналы достигают желудочков, камеры сокращаются и перекачивают кровь в легкие или в остальные части тела.
В типичном сердце этот сердечный сигнальный процесс обычно протекает гладко, в результате чего частота сердечных сокращений в покое составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Как правило, пожилой возраст или наличие в семейном анамнезе определенных нарушений сердечного ритма (аритмий) может увеличить риск аритмий, которые обычно вызывают тахикардию.
Изменение образа жизни или лечение сопутствующих сердечных или других заболеваний могут снизить риск тахикардии.
Осложнения тахикардии зависят от:
У некоторых людей с тахикардией повышен риск образования тромба, который может вызвать инсульт (риск наиболее высок при мерцательной аритмии) или сердечный приступ. Ваш лечащий врач может назначить разжижающие кровь лекарства, чтобы снизить риск.
Другие потенциальные осложнения тахикардии включают:
Наилучшие способы предотвращения тахикардии — поддержание здоровья сердца и профилактика сердечных заболеваний. Если у вас уже есть заболевание сердца, следите за ним и следуйте плану лечения. Убедитесь, что вы понимаете свой план лечения, и принимайте все лекарства в соответствии с предписаниями.
Изменение образа жизни для снижения риска сердечных заболеваний может помочь предотвратить сердечные аритмии, которые могут вызывать тахикардию. Выполните следующие действия:
Персонал клиники Мэйо
При тахикардии ваше сердце бьется быстрее, чем обычно, в течение от нескольких секунд до нескольких часов. В норме ваш пульс составляет от 60 до 100 ударов в минуту, когда вы не активны. Когда ваше сердце бьется более 100 раз в минуту в состоянии покоя, это тахикардия.
Поскольку ваше сердце бьется слишком часто, у него нет времени, необходимого для наполнения кровью между ударами. Это может быть опасно, если ваше сердце не может обеспечить все ваши клетки кровью и кислородом, в которых они нуждаются.
В норме ваше сердце реагирует на электрические сигналы от синоатриального (СА) узла сердца. Эти сигналы контролируют, как часто бьется ваше сердце. Когда вы напуганы, очень эмоциональны, взволнованы или занимаетесь спортом, ваше сердце может посылать сигналы чаще в течение короткого времени. Это называется синусовой тахикардией и проходит, когда вы успокаиваетесь или отдыхаете.
Другие виды тахикардии могут возникать регулярно и быть более серьезными.
Они начинаются в предсердиях или верхних отделах сердца, когда у вас возникают проблемы с электрическими сигналами.
Они начинаются в ваших желудочках, нижних камерах сердца, когда у вас возникают проблемы с электрическим сигналом в этой области.
Предсердная или наджелудочковая тахикардия может поражать:
Желудочковая тахикардия или фибрилляция могут возникнуть:
Около 2 миллионов американцев страдают мерцательной аритмией, а еще 90 000 человек ежегодно получают диагноз наджелудочковой тахикардии. Ежегодно от 184 000 до 450 000 американцев умирают от желудочковых аритмий, которые вызывают внезапную сердечную смерть.
У некоторых людей нет симптомов тахикардии, в то время как у других симптомы могут быть от легких до тяжелых. Симптомы тахикардии могут включать:
Да. Без лечения некоторые виды тахикардии могут привести к:
Тахикардия имеет ряд причин, в том числе:
Ваш лечащий врач запросит у вас историю болезни и проведет медицинский осмотр. Они также могут заказать тесты.
Ваш поставщик медицинских услуг может использовать несколько тестов для диагностики тахикардии, включая:
Лечение зависит от типа тахикардии.
Лечение предсердной или суправентрикулярной тахикардии
Лечение пароксизмальной наджелудочковой тахикардии (ПСВТ)
Лечение желудочковой тахикардии или фибрилляции
Ваш лечащий врач может порекомендовать вам сократить потребление кофеина или алкоголя, если у вас тахикардия.
Ваш поставщик медицинских услуг может прописать лекарства от тахикардии, в том числе:
После абляции у вас может появиться отек, синяк или покраснение в месте введения катетера для процедуры вашим лечащим врачом. Другие риски включают:
После установки ИКД существует риск:
Следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг по приему лекарств и уменьшению потребления алкоголя и кофеина.
Вы можете снизить риск тахикардии следующими способами:
Ограничьте или избегайте употребления алкоголя, курения и кофеина. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать травяные добавки. Все это может вызвать тахикардию. Забота о проблемах с сердцем или поиск альтернатив лекарствам, которые вызывают проблемы, могут помочь вам предотвратить некоторые формы тахикардии.
В зависимости от типа тахикардии у вас могут быть безобидные симптомы, очень опасные симптомы (от желудочковой тахикардии или фибрилляции) или нечто среднее. Лекарства и другие методы лечения могут помочь вам справиться с симптомами.
Возможно, вам придется носить холтеровское мониторирование или провести электрофизиологическое исследование, чтобы увидеть, насколько хорошо действует ваше лекарство.
Тахикардия, которая подвергает вас опасности, не проходит сама по себе. Вам нужно будет вести здоровый образ жизни и принимать лекарства, чтобы справиться с этим. Вам также может понадобиться процедура, такая как абляция, чтобы помочь вам справиться с этим.
Хотя лекарства не могут вылечить тахикардию, они могут помочь вам ее регулировать. Абляция может быть долгосрочным решением некоторых типов тахикардии. Фибрилляция желудочков без немедленного лечения может привести к летальному исходу.
Продолжайте принимать лекарства, прописанные вашим лечащим врачом, и обязательно посещайте все последующие приемы.
Свяжитесь со своим врачом, если ваше лекарство больше не помогает вам или если у вас появились новые симптомы.
Немедленно обратитесь за помощью, если вы почувствуете учащенное сердцебиение, боль в груди, обморок или головокружение. Вам также следует немедленно обратиться за помощью к человеку, потерявшему сознание или потерявшему сознание из-за фибрилляции желудочков. Им потребуется сердечно-легочная реанимация, чтобы выжить до прибытия парамедиков.
Да, тахикардия — это разновидность аритмии, при которой частота сердечных сокращений намного выше нормы. Брадикардия — это еще один вид аритмии, при котором частота сердечных сокращений недостаточно высока.
Да, некоторые виды тахикардии опасны, особенно фибрилляция желудочков. Некоторые тахикардии являются легкими, а другие вызывают проблемы, которые являются умеренно опасными.
Если у вас синусовая тахикардия, ваши симптомы исчезнут, как только исчезнет страх, тревога или другие эмоции, вызвавшие ее. Для большинства других типов тахикардии вам потребуются лекарства или даже процедура, чтобы ваши симптомы не вернулись.
Записка из клиники Кливленда
Симптомы тахикардии могут варьироваться от легких до тяжелых, в зависимости от типа тахикардии. Для душевного спокойствия поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть симптомы. Они могут сказать вам, если у вас есть причина для беспокойства. Продолжайте принимать лекарства, которые прописал вам врач, особенно лекарства для сердца.