Доброкачественные изменения молочных желез что это такое

Доброкачественные заболевания молочных желез — антипролиферативная терапия | Овсянникова Т.В.

Статья посвящена возможностям антипролиферативной терапии доброкачественных заболеваний молочных желез. Представлены результаты исследования, в котором препарат Индинол^® Форто применялся у пациенток с циклической мастодинией на фоне доброкачественной дисплазии молочной железы.

    Введение

   К доброкачественным заболеваниям молочных желез (ДЗМЖ) относятся все виды диффузной и локальной (очаговой) мастопатии. Самым распространенным заболеванием в этой группе является диффузная мастопатия, которая диагностируется у 25% женщин до 30 лет. Частота мастопатии при гинекологических заболеваниях зависит от возраста пациентки, продолжительности и особенностей гинекологических заболеваний (36–98%). У подавляющего большинства пациенток мастопатия сочетается с мастодинией [1–3].
Молочные железы являются органами-мишенями для воздействия стероидных гормонов, а также прямого или косвенного влияния пролактина, гонадотропных гормонов, гормонов щитовидной железы, коры надпочечников, инсулина и факторов роста. Гормоны оказывают свое влияние на клеточном уровне, связываясь со специфическими рецепторами в тканях молочных желез. При регулярном менструальном цикле в течение фолликулиновой фазы под влиянием эстрогенов инициируется пролиферация эпителия протоков и долек, а после овуляции под влиянием прогестерона — развитие железистой трансформации альвеол, разрастание протоков и скопление в них секрета. В норме процессы пролиферации и регрессивные изменения тканей молочной железы в течение менструального цикла происходят согласованно [3]. Известно, что главными индукторами гормонозависимой пролиферации в органах и тканях женской репродуктивной системы являются эстрогены, а точнее, их активные метаболиты.
    Ключевыми метаболитами эстрадиола являются два его гидроксипроизводных: 2-гидроксиэстрон (2-ОНЕ1) и 16α-гидроксиэстрон (16α-OHE1), которые образуются посредством катализа разными изоферментами цитохрома Р-450 и обладают противоположными биологическими свойствами. Так, 2-OHE1 не влияет на патологическую пролиферацию клеток, в то время как 16α-OHE1, наоборот, стимулирует клеточный рост, являясь агонистом эстрогена. Изучение функций этих двух метаболитов позволило выявить однозначную связь между повышенным уровнем 16α-OHE1 («плохого» эстрогена) и риском развития опухолей в эстрогенозависимых тканях. При повышении уровня 2-OHE1 («хорошего» эстрогена), напротив, наблюдалась тенденция к гибели опухолевых клеток и профилактике дальнейшего опухолевого роста [4, 5].
    Многочисленные клинические исследования показали, что для поддержания нормального гормонального баланса у женщин в перименопаузе необходимо, чтобы концентрация 2-ОНЕ1 превышала концентрацию 16α-OHE1 как минимум в 2 раза. При понижении данного соотношения статистически значимо возрастает риск возникновения рака молочной железы (РМЖ) [4, 6].
    Многочисленные эпидемиологические исследования убедительно показали практически полное совпадение факторов риска РМЖ и доброкачественных заболеваний. Наряду с этим отмечено достоверное увеличение онкологических рисков от минимального при непролиферативных формах мастопатии до умеренного и значительно повышенного с атипией при пролиферативных вариантах ДЗМЖ. В настоящее время доказано, что ДЗМЖ и ранние стадии РМЖ имеют не только общие факторы риска, но и во многом схожие молекулярные механизмы патогенеза [4, 7]. К группе риска по возможному возникновению ДЗМЖ и злокачественных заболеваний молочных желез относятся женщины, имеющие 3 и более факторов риска [3, 8, 9].
    Таким образом, в настоящее время соотношение 2-ОНЕ1/16α-ОНЕ1 можно считать универсальным биомаркером и надежным диагностическим критерием при определении риска и прогноза развития эстрогенозависимых опухолей [10, 11]. Показано, что у женщин, имеющих признаки ожирения (которое, как известно, само по себе является признанным фактором риска РМЖ), определяются пониженный уровень «хорошего» эстрогена — 2-ОНЕ1 и, соответственно, пониженное соотношение метаболитов 2-ОНЕ1/16α-OHE1 [12].

    Доброкачественные заболевания молочных желез

    При клинико-инструментальном обследовании (ультразвуковое исследование (УЗИ), маммография и др. ) различают диффузные и очаговые доброкачественные формы ДЗМЖ. К диффузным ДЗМЖ относятся различные виды мастопатии, а к доброкачественным узловым заболеваниям — узловая мастопатия, кисты, фиброаденомы, атеромы, липомы и др. [1–3].
    Диффузная мастопатия (ДМ) — наиболее частое ДЗМЖ, составляет более 50% среди всех доброкачественных заболеваний и представляет собой группу гетерогенных заболеваний, имеющих сложную клиническую и гистологическую картину. Это состояние, пограничное между нормой у молодых женщин и патологией у женщин репродуктивного возраста. У женщин старше 40 лет это состояние оценивается как патология. ДМ поражает обе молочные железы, чаще локализуется в наружно-верхних квадрантах.
    Узловая мастопатия диагностируется преимущественно у пациенток в возрасте 30–50 лет и пальпаторно представляет собой плоский участок уплотнения с зернистой поверхностью. Уплотнение не исчезает в периоде между менструациями и может увеличиваться в размерах перед менструацией.
    Кисты, фиброаденомы (доброкачественная опухоль молочной железы, состоящая из пролиферирующих эпителиальных элементов и соединительной ткани, атерома (ретенционная киста сальной железы), липома (доброкачественная опухоль, состоящая из зрелой жировой ткани, окруженная капсулой) имеют свои специфические клинические признаки, и диагноз подтверждается при проведении УЗИ, маммографии, пункционной биопсии и гистологического исследования материала.
   

Диагностика ДЗМЖ основана на детальном анализе жалоб пациентки, особенностей ее анамнеза, визуальной оценки, результатов пальпаторного обследования молочных желез и области подмышечных и надключичных лимфоузлов. Инструментальные методы обследования молочных желез (рис. 1), на проведение которых направляет акушер-гинеколог, определены приказом Минздрава России № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» [13].

    Конечная цель комплексного обследования заключается в оценке состояния молочных желез, выявлении группы пациенток с очаговыми образованиями и последующем направлении их на обследование к онкологу-маммологу. Больным с ДМ проводится лечение мастопатии и масталгии и/или гинекологических заболеваний с целью регуляции менструального цикла и восстановления репродуктивной функции [3, 14].

    Лечение мастопатии и мастодинии

    Мастопатия и масталгия являются показаниями для проведения патогенетически обоснованной терапии. К тяжелым субъективным ощущениям (боль, чувство распирания) нередко присоединяются чувство страха и эмоциональное напряжение, приводящие к хроническом стрессу и депрессии.
    При ДМ ограничивается употребление таких продуктов, как кофе, чай, шоколад, какао или рекомендуется полный отказ от их употребления, т. к. известно, что кофеин, теобромин, теофиллин способствуют развитию фиброзной ткани и образованию жидкости в кистах. Установлена взаимосвязь мастопатии и масталгии с заболеваниями печени, желудочно-кишечного тракта, хроническими запорами, изменением кишечной микрофлоры и недостаточным количеством клетчатки в ежедневном рационе [3, 15].
    В зависимости от выявленной гинекологической патологии в сочетании с ДМ и масталгии возможно проведение ерапии следующими медикаментозными препаратами, применяемыми в акушерстве и гинекологии: прогестагенами (дидрогестерон, микронизированный прогестерон, 17-оксипрогестерона капронат и др.), эстроген-гестагенными препаратами, производными каберголина и бромокриптина, препаратами для менопаузальной гормональной терапии, аналогами гонадотропин-рилизинг гормона (трипторелин, бусерилин, лейпрорелин), антигонадотропинами (даназол, гестринон и др.). Однако все эти препараты не имеют прямых показаний к терапии масталгии и мастопатии и назначаются для лечения гинекологических заболеваний. Наблюдение и обследование молочных желез на фоне проводимой терапии проводятся согласно приказу Минздрава России № 572н [13].
    Медикаментозные методы терапии мастопатии и масталгии включают в себя препараты, оказывающие непосредственное влияние на измененные ткани молочной железы. В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке представлен инновационный препарат Индинол^® Форто. Этот лекарственный препарат зарегистрирован в Российской Федерации для патогенетической и противорецидивной терапии гиперпластических процессов в тканях молочной железы. Индинол^® Форто рекомендуется применять для лечения масталгии, в т. ч. на фоне доброкачественной гиперплазии молочной железы [17].
    Одна капсула Индинол^® Форто содержит активного вещества: интринола (индолкарбинола) 0,200 г, а также вспомогательных веществ: лактозы моногидрата (сахара молочного) — 0,110 г, крахмала кукурузного модифицированного — 0,095 г, целлюлозы микрокристаллической — 0,064 г, натрия крахмала гликолята — 0,030 г, магния стеарата — 0,001 г [17].
   В отечественных клинических исследованиях было показано, что у больных РМЖ прием препарата Индинол^® Форто в течение 6 мес. нормализует показатели исходно сниженного соотношения 2-ОНЕ1/16α-ОНЕ1, которое к концу курса терапии достигало нормальных значений [5, 16].
    В отечественном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом многоцентровом исследовании (2010–2012 гг.) препарат Индинол^® Форто назначался в дозе 400 мг/cут в течение 6 мес. пациенткам с циклической мастодинией на фоне доброкачественной дисплазии молочной железы. Результатом терапии явилась нормализация показателей исходного аномального соотношения метаболитов эстрогена 2-ОНЕ1/16αО-НЕ1 у 82% пациенток по сравнению с таковым в группе плацебо. Таким образом, препарат Индинол^® Форто, восстанавливая нормальное соотношение метаболитов эстрадиола, предотвращает развитие опухолей в эстрогенчувствительных тканях, в т. ч. в тканях молочной железы.
   Наряду с нормализацией соотношений фракций эстрогенов у больных с симптомами циклической мастодинии и мастопатии одновременно отмечалось выраженное улучшение клинической картины заболевания при применении препарата в течение 6 мес. , а именно:
    в 3 раза лучшая динамика снижения боли по сравнению с таковой при применении плацебо;
    устранение боли и нагрубания молочных желез у 84% пациенток;
    улучшение состояния молочных желез при пальпации у 60% пациенток;
    исчезновение дуктэктазий, снижение эхоплотности ткани молочной железы.
    При контрольном УЗИ молочных желез на фоне терапии препаратом Индинол^® Форто уменьшение размеров кист отмечалось у 18% пациенток, в 71% случаев наблюдалась стабилизация их дальнейшего развития. Согласно результатам опроса врачей, а также пациенток, принимавших препарат, была отмечена хорошая переносимость терапии. Побочные эффекты в группах плацебо и Индинол^® Форто наблюдались с одинаковой частотой и не требовали прекращения терапии [16].
    По результатам рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого многоцентрового исследования был сделан вывод о доказанной эффективности нового мультитаргетного лекарственного препарата 
    Индинол^® Форто и даны рекомендации по его применению для лечения пациенток с циклической масталгией (мастодинией) и мастопатией, а также в качестве средства, обладающего онкопротекторным действием с целью профилактики РМЖ у данного контингента больных.  
    Индинол^® Форто назначается до еды в капсулах по 200 мг 2 р./сут внутрь. Суточная доза препарата составляет 400 мг. Длительность терапии — непрерывно не менее 6 мес. Повторные курсы проводятся через 3–6 мес.
Показания к назначению Индинола^® Форто: циклическая масталгия (мастодиния), в т. ч. на фоне доброкачественной гиперплазии молочной железы. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата; наследственная непереносимость галактозы; дефицит лактазы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность; грудное вскармливание; детский и подростковый возраст до 18 лет.

    Заключение

    Инновационный мультитаргетный препарат Инди-
нол^® Форто обладает широким спектром противоопухолевой активности. Он проявляет мягкий антиэстрогенный эффект и нормализует гормональный баланс, вызывает избирательную гибель клеток молочной железы с аномально высокой пролиферативной активностью, подавляет фиброз и воспаление. Препарат Индинол^® Форто был внесен в текст клинических рекомендаций Российского общества онкомаммологов по лечению ДЗМЖ 2015 г. [18].

Сведения об авторе: Овсянникова Тамара Викторовна — д.м.н., профессор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов». 117198, Россия, г. Москва, 
ул. Миклухо-Маклая, д. 6. Контактная информация: Овсянникова Тамара Викторовна, e-mail: [email protected]. Прозрачность финансовой деятельности: автор не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах. Конфликт интересов отсутствует. Статья поступила 04.07.2018.

About the author: Tamara V. Ovsyannikova — MD, professor of the Department of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Medicine, RUDN University. 6, Miklouho-Maclay str., Moscow, 117198, Russian Federation. Contact information: Ovsyannikova Tamara Viktorovna, e-mail: [email protected]. Financial Disclosure: the author does not have financial interest in the materials or methods presented. There is no conflict of interests. Received 04.07.2018.

Мастопатия лечение - мастопатия молочной железы и профилактика мастопатии в маммологическом центр в Киеве

Важное в цифрах

Фиброзно-кистозные изменения (в прошлом — мастопатия) — это наиболее распространенная группа заболеваний груди. Они встречаются у 30-45% здоровых женщин и у 60% пациенток с гинекологическими проблемами. В группе повышенного риска — женщины в возрасте 40-50 лет.

Фиброзно-кистозная болезнь имеет множество проявлений: масталгия, мастодиния, мазоплазия, болезнь Минца, фиброаденоматоз. Онкология молочной железы развивается в 3-5 раз чаще на фоне доброкачественных заболеваний груди и в 30-40 раз чаще при некоторых формах фиброзно-кистозных изменений узлового типа.

Факторы развития болезни груди

4 этапа развития доброкачественного новообразования у женщин

Процесс развития «благоприятной» основы для заболевания выглядит так:

Вы обнаружили уплотнения: что делать

Окончательный диагноз «фиброзно-кистозное изменение» женщине может поставить только маммолог. Поэтому важно провести эффективную первичную диагностику. На осмотре врач соберет анамнез, прощупает молочные железы и лимфатические узлы в подмышечной зоне, проведет необходимое в каждом конкретном случае клиническое обследование. Он может назначить УЗИ, маммографию, исследование гормональной панели или биопсию. Магнитно-резонансная маммография используется реже из-за сложности проведения и неоднозначности результатов.

При постановке диагноза может потребоваться дополнительный осмотр эндокринолога и гинеколога. В нашем Специализированном маммологическом центре есть возможность получить консультацию нужных специалистов за один визит.

Запись на осмотр к маммологу в клинику

Виды и симптомы фиброзно-кистозной болезни

Согласно принятой классификации, различают две основные группы:

• диффузные фиброзно-кистозные изменения, которые охватывают патологии железистого (аденоз молочных желез), фиброзного (фиброз), кистозного и смешанного типов;
• узловые фиброзно-кистозные изменения, при которых локальные очаги уплотнения в молочных железах могут быть одиночными или множественными.

Клинические признаки болезни:

1. Болезненность в месте новообразования.
2. Уплотнение в ткани груди.
3. Увеличение объема молочной железы без явной на то причины.
4. Отечность в месте уплотненного участка.
5. Выделения из сосков, не связанные с периодом беременности и грудного вскармливания.
6. Изменение плотности и размера лимфатических узлов в зоне подмышек.

Фото 1. Регулярные осмотры маммолога — самый верный способ избежать озлокачествления новообразования в груди

Как лечить фиброзно-кистозную болезнь (мастопатию или ФКМ)

Фиброзно-кистозные изменения ткани груди или, как часто говорят пациентки, фиброзно-кистозная мастопатия у женщин, встречаются чаще всего. К лечению новообразования мы относимся консервативно, ведь оно должно строго соответствовать причине его возникновения. Если дискомфорт возникает во второй фазе менструального цикла, возможно назначение мочегонных препаратов. Седативные или успокоительные средства выписываем только при доказанной связи текущего состояния нервной системы с перенесенными стрессами или ее лабильностью.

Часто в схеме коррекции возможно применение витаминов А и Е, комплексов с микроэлементами и антиоксидантами. При наличии в организме гиперэстрогенизации, которая наступает на фоне патологии печени, применяются гепатопротекторы. При клинически доказанной гиперпролактинемии необходим прием препаратов, подавляющих секрецию пролактина.

Для качественной нормализации гормонального баланса мы назначаем дополнительную консультацию с эндокринологом, так как предпочитаем следовать его рекомендациям, чтобы не навредить.

Профилактика заболеваний грудей

Важно помнить, что фиброзно-кистозные изменения в груди — серьезное заболевание, некоторые проявления которого относят к предраковым состояниям. Эта патология не развивается за 1 день, но может привести впоследствии к большим проблемам.

Чтобы избежать риска развития недуга, придерживайтесь принципов здорового образа жизни, избегайте стрессовых ситуаций, нормализуйте и сбалансируйте питание, добавьте физическую активность в повседневную жизнь. Следует снизить употребление чая и кофе, отказаться от курения, включить в рацион больше овощей и фруктов. Обязательно нужно ежемесячно проводить самоосмотр и раз в год приходить на профилактическое обследование к маммологу.

Лечить болезни молочных желез нужно в специалистов. В Специализированном маммологическом центре работают узкопрофильные врачи высшей категории с опытом от 10 лет. Это те люди, кто лечит фиброзно-кистозные изменения ежедневно, поэтому они точно знают все тонкости недуга.

Если хотите записаться на лечение мастопатии в Киеве, но живете в другом городе — звоните и мы порекомендуем где бы вы смогли разместится. С ценами нашей клиники ознакомьтесь в соответствующем разделе сайта.

Доброкачественные изменения молочной железы

Это автоматически переведенная статья.

Статья написана врачом-специалистом И Ле Тхи Нха Хиеном - Отделение медицинского осмотра и внутренних болезней - Международная больница общего профиля Винмек Нячанг

При обнаружении новообразования в молочной железе люди часто беспокоятся, сразу думая о раке . Доброкачественные изменения молочной железы составляют очень большой процент.

1. Что такое доброкачественное изменение молочной железы?

Как у женщин, так и у мужчин могут развиться доброкачественные уплотнения молочной железы, называемые доброкачественными заболеваниями молочной железы или доброкачественными изменениями молочной железы, которые не являются раковыми изменениями. Но есть определенные типы, которые могут перерасти в рак.

2. Наиболее часто встречаются доброкачественные изменения молочной железы?

Очень часто встречаются доброкачественные изменения молочной железы, при которых наиболее часто встречаются фиброзно-кистозные изменения. Почти у 50% женщин обнаружено изменение влагалища. Гормональные изменения могут вызвать изменения в тканях молочной железы.

3. Доброкачественные изменения молочной железы распространены у какой группы людей?

Tình trạng mất cân bằng về гормон có thể có nguy cơ có biến đổi lành tính của tuyến vú

Доброкачественные изменения молочных желез могут возникать у обоих полов. У мужчин также может быть новообразование в груди, чаще всего гинекомастия. Вы можете подвергаться риску доброкачественных изменений молочной железы, если:
В семейном анамнезе есть рак молочной железы или доброкачественные изменения молочной железы. Применяется заместительная гормональная терапия. Гормональный дисбаланс 9.0005

4.Какие бывают доброкачественные изменения молочной железы?

Существует множество видов доброкачественных изменений молочной железы. К счастью, большинство таких изменений не являются злокачественными и не требуют лечения.
Кисты молочной железы: более 1/4 масс молочной железы представляют собой кисты, заполненные жидкостью. Кисты молочной железы обычно опухолевидные, твердые и незлокачественные. Поэтому никакого лечения не требуется. Фиброаденомы: чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 15 до 35 лет. Фиброзно-кистозные изменения молочной железы: Гормональные изменения, которые могут вызвать уплотнение в груди, часто предшествуют менопаузе. Это также тип изменений, которые не требуют лечения. Гиперплазия: чрезмерное разрастание протоковых клеток в молочной железе. Часто прогрессирует в рак, поэтому лечение не требуется. При наличии атипичной гиперплазии рекомендуется хирургическое удаление из-за возможности прогрессирования рака молочной железы.

Нанг ву

Внутрипротоковая папиллома: небольшое бородавковидное образование в просвете молочной железы возле соска. Папилломы могут вызывать выделения из сосков. Чаще встречается у женщин от 30 до 50 лет. Это тип, который имеет высокий риск развития рака, поэтому необходимо хирургическое удаление. Эктазия молочных протоков: изменение соска или выделений из сосков при отеке, воспалении и закупорке молочных протоков. Этот случай не прогрессировал до рака. Лечение может быть антибиотиками, если есть инфекция, в противном случае лечение не требуется. Травматический некроз жира: это повреждение вызвано рубцеванием ткани молочной железы после травмы, хирургического вмешательства или лучевой терапии. Это состояние не увеличивает риск развития рака и не требует лечения.

5.Причины доброкачественных изменений молочной железы?

Общие причины доброкачественных изменений молочной железы:
Изменение ткани молочной железы (изменение волокон покрытия). Воспаление молочной железы (мастит). Рубцовая ткань от травмы груди. Гормональные изменения, особенно менструация, беременность и лактация. Применение оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии. Употребляйте алкогольные напитки.

6.Симптомы доброкачественных изменений молочной железы?

Chảy dịch núm vú la một trong cac triệu chứng của bien đổi lành tính tuyến vú

Наиболее частым симптомом является пальпируемое уплотнение во время самообследования молочной железы или маммографии. Помимо опухоли, есть и другие симптомы, такие как: боль в груди, выделения из соска, изменение размера, формы и цвета груди, втяжение соска...

7. Как предотвратить доброкачественные изменения молочных желез?

Мы мало что можем сделать, чтобы снизить риск доброкачественных изменений молочной железы. Но мы можем принять меры, чтобы снизить риск рака груди и выявить рак на ранней стадии:
Ежегодный маммографический скрининг для женщин старше 40 лет Ежемесячный самостоятельный осмотр молочных желез после очистки Менструация примерно через 1 неделю Регулярные физические упражнения Здоровое питание Сокращение или отказ от употребления алкоголя Отказ от курения Подумайте о заместительной гормональной терапии Негормональная контрацепция Пакет скрининга и выявления Раннее выявление рака молочной железы Vinmec помогает на ранней стадии выявление заболеваний: рак молочной железы даже при отсутствии симптомов.
При регистрации на Пакет скрининга рака молочной железы клиенты получат:
Осмотр и консультация онколога. Скрининг рака молочной железы с помощью двустороннего УЗИ и маммографии.

Пожалуйста, наберите ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ . Загрузите приложение MyVinmec, чтобы быстрее назначать встречи и легко управлять своими заказами.

XEM ТЕМ:

• Признаки полового созревания у мальчиков
• Гормональные головные боли и менструальные мигрени
• Использование Трибютеля

Метки: Nữ hóa tuyến vú Нанг ву Туйен ву Liu pháp thay thế гормон У ву Лан Тин Джан Онг Туйен ву

Понимание вашего отчета о патологии: Доброкачественные заболевания груди

Когда у вас была биопсия молочной железы, взятые образцы были изучены под микроскопом врачом-специалистом с многолетней подготовкой, называемым патологоанатомом . Патологоанатом отправляет вашему врачу отчет, в котором ставится диагноз для каждого взятого образца. Информация в этом отчете будет использоваться для управления вашим обслуживанием. Приведенные ниже вопросы и ответы призваны помочь вам понять медицинский язык, который вы можете найти в отчете о патологии биопсии молочной железы, такой как пункционная биопсия или эксцизионная биопсия.

При пункционной биопсии полая игла используется для взятия образца патологического участка. При эксцизионной биопсии удаляется вся аномальная область, часто вместе с частью окружающих нормальных тканей. Эксцизионная биопсия очень похожа на операцию по сохранению молочной железы, называемую лампэктомией.

Что это означает, если в моем отчете используется любой из следующих терминов: аденоз, склерозирующий аденоз, апокринная метаплазия, кисты, изменение столбчатых клеток, гиперплазия столбчатых клеток, коллагеновый сферулез, эктазия протоков, столбчатые изменения с выступающими апикальными выступами и выделениями (CAPSS ), папилломатоз или фиброзно-кистозные изменения?

Все эти термины описывают доброкачественные (не раковые) изменения, которые патологоанатом может увидеть под микроскопом. Их не нужно лечить. Они не вызывают беспокойства, когда обнаруживаются вместе с раком. Более подробную информацию о многих из них можно найти в статье «Нераковые состояния молочной железы».

Что это значит, если в моем отчете говорится о жировом некрозе?

Жировой некроз — доброкачественное состояние, не связанное с риском развития рака. Чаще всего это вызвано травмой (повреждением) груди, хотя его также можно увидеть без какой-либо травмы в анамнезе.

Что это значит, если в моем отчете указана обычная гиперплазия протоков (ОДГ)?

UDH является доброкачественным явлением, которое связано с небольшим увеличением заболеваемости раком молочной железы в будущем. Его не нужно полностью удалять или обрабатывать каким-либо иным образом.

Что делать, если в моем отчете говорится о радиальном рубце или сложном склерозирующем поражении?

Эти находки являются доброкачественными (не раковыми). Если эти результаты видны при эксцизионной биопсии, никаких дальнейших действий не требуется. Однако, если они обнаружены при пункционной биопсии, все не так просто. Если поражение небольшое, полностью удалено при игольной биопсии или не связано с тем, что было видно на маммограмме, то дальнейшее лечение может не потребоваться. Однако для поражений, которые больше или не полностью удалены при пункционной биопсии, может потребоваться удаление большего количества ткани из этой области, потому что иногда они обнаруживаются рядом с чем-то более серьезным, что может потребовать лечения. Вы должны поговорить со своим врачом о том, что лучше в вашем случае.

Что значит, если в моем заключении указано папиллома?

Папиллома – это тип доброкачественного (неракового) новообразования. Если папиллома обнаруживается при эксцизионной биопсии, дальнейшее лечение обычно не требуется. Когда папиллому диагностируют при пункционной биопсии, все не так просто. Если папиллома небольшая и то, что было видно на маммограмме, выглядело как папиллома (а не что-то более серьезное), дальнейшее лечение может не понадобиться. Однако часто врач может порекомендовать удалить больше ткани в этой области, чтобы убедиться, что поблизости нет ничего более серьезного. Вы должны поговорить со своим врачом о том, что лучше в вашем случае.

Что это значит, если в моем отчете говорится о плоской эпителиальной атипии?

Плоская эпителиальная атипия не является раком. Иногда, однако, его обнаруживают рядом с чем-то более серьезным. Если при эксцизионной биопсии обнаруживают плоскую эпителиальную атипию, то чаще всего дальнейших действий не требуется. Однако, если при пункционной биопсии обнаруживается плоская эпителиальная атипия, врач может порекомендовать удалить часть ткани вокруг места биопсии (хирургическое иссечение). Тем не менее, лучший способ лечения плоской эпителиальной атипии не ясен. Если ваша биопсия показала плоскую эпителиальную атипию, лучше всего поговорить об этом со своим врачом.

Что делать, если в моем отчете указана фиброаденома, фиброэпителиальное поражение или филлодная опухоль?

Фиброаденома — наиболее распространенная доброкачественная (нераковая) опухоль молочной железы. Если она диагностирована при пункционной биопсии и то, что было видно на маммограмме, выглядело как фиброаденома (а не что-то более серьезное), ее не нужно удалять и можно наблюдать без дальнейшего лечения. Если опухоль растет или вызывает проблемы с внешним видом груди, ее можно удалить.

Опухоль phyllodes представляет собой очень редкую опухоль молочной железы, которая развивается из клеток стромы (соединительной ткани) молочной железы. Другие названия этих опухолей включают phylloides и cysosarcoma phyllodes . Эти опухоли, как правило, доброкачественные, но они могут вернуться и привести к тому, что грудь будет выглядеть ненормально, если ее не удалить полностью. В редких случаях они могут быть злокачественными (рак). Злокачественные филлодные опухоли могут распространяться за пределы молочной железы, хотя это происходит реже, чем при более распространенных типах рака молочной железы. Если при игольной биопсии диагностируется филлоидная опухоль, ее чаще всего лечат путем ее полного удаления (часто с помощью какого-либо хирургического вмешательства с сохранением молочной железы).

В некоторых случаях патологоанатому может быть трудно определить, является ли новообразование (опухоль) фиброаденомой (распространенной доброкачественной опухолью) или опухолью филлода. В этом случае патологоанатом может назвать это клеточным фиброэпителиальным поражением или доброкачественным фиброэпителиальным новообразованием . Поскольку это может быть опухоль филлода, опухоль чаще всего лечится путем ее полного удаления (часто с помощью некоторых операций по сохранению молочной железы, таких как лампэктомия).

Что это значит, если в моем отчете упоминаются микрокальцинаты или кальцинаты?

Микрокальцинаты или кальцинаты представляют собой отложения кальция, которые можно обнаружить как в доброкачественных, так и в раковых поражениях молочной железы. Их можно увидеть как на маммограммах, так и под микроскопом. Определенные типы кальцификации обнаруживаются в областях, содержащих рак. Если они видны на маммограмме, может потребоваться биопсия этой области.

Learn more

• 
  Приливы почему происходят у женщин
• 
  От чего цистит у женщин причины и как лечить
• 
  Почему поднимается температура тела без симптомов 37 к вечеру
• 
  Лактат и молочная кислота разница
• 
  Наботиевы кисты
• 
  Острая кишечная непроходимость карта вызова
• 
  Удалить волосы в носу воском
• 
  Сколько должно быть сахар в крови
• 
  Сколько пища переваривается в желудке у человека
• 
  Судороги лечение у взрослых
• 
  Мрт свищевого хода