Эндометриоидная аденокарцинома тела матки низкой степени злокачественности

РАК ЭНДОМЕТРИЯ (РАК ТЕЛА МАТКИ) — СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный	6 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный	5 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, к.м.н., первичный	8 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, к.м.н., повторный	7 000 ₽

Удаленная консультация врача-онколога первичная	6 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога повторная	5 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, к.м.н., первичная	8 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, к.м.н., повторная	7 000 ₽

Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical (включая выбор врача)	25 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, заведующего отделением, израильской клиники Hadassah Medical	35 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения)	7 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения)	7 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения)	10 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical профессора Алекса Лоссоса	45 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, заведующей отделением трансплантации костного мозга, куратора Hadassah Medical Moscow, Полины Степенски	43 000 ₽
Удаленная консультация специалиста по внутренним болезням, эндокринологии и нейроэндокринным опухолям израильской клиники Hadassah Medical Гласберг Симоны	65 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога-радиолога израильской клиники Hadassah Medical Меировича Амирхая	65 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Assuta Hospital Живелюк Ирины	74 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога израильского медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Лукман Иегудит	67 000 ₽
Удаленная консультация врача-радиолога, профессора, заведующей подразделением ПЭТ/КТ, израильской клиники Hadassah Medical Ореви Марины	80 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога, профессора, заведующего гематологическим отделением, израильской клиники Hadassah Medical Вайнштейна Владимира	40 000 ₽
Удаленная консультация врача-гематолога, профессора, заведующего гематологическим отделением, израильской клиники Hadassah Medical Вайнштейна Владимира	30 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора, директора института онкологии имени Шаретта израильской клиники Hadassah Medical Поповцера Арона	90 000 ₽
Удаленная консультация детского врача-онколога, д. м.н., ведущего специалиста отделения детской гематоонкологии израильской клиники Hadassah Medical Коэн Одая	67 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, онкоуролога, заведующей отделением амбулаторной онкологии медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Нейман Виты	40 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога израильской клиники Assuta Hospital Живелюк Ирины	40 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, Главы центра диагностики и лечения опухолей ЖКТ израильской клиники Hadassah Medical Хуберт Аялы	65 000 ₽
Удаленная консультация врача-детского онколога, гематолога, Дрора Левина	101 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, онкохирурга, профессора, руководителя отделения онкохирургии клиника Rambam Health Care Campus Эли Какиашвили	30 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, д.м. н., заведующей подразделением онкогенетики израильской клиники Hadassah Medical Кадури Луны	65 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, старшего врача Института исследования и лечения меланомы и рака кожи «Элла» медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Нетанель Ашер	75 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, главного онколога северного региона Израиля, гастро-онколога Ирит Бен Ахарони	79 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, руководителя отделением онкогинекологии израильской клиники Hadassah Medical Тамар Перри	50 000 ₽
Удаленная консультация врача-нейрохирурга, специалиста по хирургии головного мозга, заместителя заведующего отделением нейрохирургии израильской клиники Assuta Hospital Маргалита Нево	61 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, онко-пульмонолога, заведующей подразделением опухолей легких в институте онкологии израильской клиники Assuta Hospital Элизабет Дудник	62 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, онкоуролога, заведующей отделением амбулаторной онкологии медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Нейман Виты	60 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, д. м.н., ведущего специалиста департамента онкологии израильской клиники Hadassah Medical Марка Темпера	43 000 ₽
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога онколога, заведующей отделением злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта израильской клиники Assuta Hospital Эстер Таховер	60 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, ведущего специалиста института онкологии израильской клиники Assuta Hospital Юлии Гринберг	59 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, онкохирурга, профессора, руководителя отделением онкохирургии израильской клиники Rambam Health Care Campus Эли Какиашвили	37 000 ₽
Заочная консультация врача-онколога по документам первичная	6 000 ₽
Заочная консультация врача-онколога по документам повторная	5 000 ₽
Заочная консультация врача-онколога, к.м.н., по документам первичная	8 000 ₽
Заочная консультация врача-онколога, к. м.н., по документам повторная	7 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, нейроонколога, ведущего специалиста онкологического отделения медицинского центра имени Сураски (Ихилов) Феликса Бокштейна	55 000 ₽
Онкологический консилиум	24 000 ₽
Междисциплинарный консилиум с участием иностранных специалистов	100 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, пульмонолога, заведующая Институтом онкологии университетского медицинского центра «Меир», Кфар Саба, профессора Маи Готфрид	82 000 ₽
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, заведующей отделением онкологии костей и мягких тканей медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Алоны Зер-Кох	67 000 ₽

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем УЗИ	6 200 ₽
Спинномозговая пункция	13 000 ₽
Уход за венозным портом (промывка порта)	3 000 ₽
Наложение малой асептической повязки	800 ₽
Наложение большой асептической повязки	1 500 ₽
Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости	20 000 ₽
Аспирационная биопсия костного мозга	10 000 ₽
Флеботомия	5 000 ₽

Лапароскопическая резекция почки

320 000 ₽

Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт.	14 000 ₽
Трепанобиопсия костей под контролем КТ	14 800 ₽
Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования	12 000 ₽
Дренирование плевральной полости	10 000 ₽

Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл.)	1 500 ₽
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.)	3 500 ₽

Аденокарцинома – диагностика, лечение, запись к врачу в международной клинике Медика24

Аденокарциномами называют злокачественные опухоли, которые развиваются из железистых клеток. Они могут возникать в разных органах. Злокачественные опухоли легких в 80–85% случаев представлены немелкоклеточным раком. Чаще всего это аденокарциномы. Рак молочной железы и пищевода также чаще всего представлен аденокарциномой. Этот гистологический тип злокачественных опухолей обнаруживают в 95% случаев при раке толстой и прямой кишки, в 99% случаев при раке простаты.

Наш эксперт в этой сфере:

Рябов Константин Юрьевич

Хирург, онколог, эндоскопист

Позвонить врачу Отзывы о докторе

Типы аденокарцином

В зависимости от внешнего вида опухолевых клеток под микроскопом, выделяют разные типы аденокарцином. Например, при раке молочной железы это могут быть: протоковые и дольковые карциномы in situ и инвазивные протоковые и дольковые карциномы, воспалительный рак, секреторная карцинома, перстневидноклеточная карцинома, тубулярный рак. Подтип определяют по результатам цитологического и гистологического исследования материала, полученного во время биопсии.

Для того чтобы выбрать оптимальную тактику лечения и правильно оценить прогноз, зачастую врачу необходимо знать степень злокачественности (обратный показатель — степень дифференцировки) аденокарциномы. Она обозначается латинской буквой G (grade) и бывает трех степеней:

Высокодифференцированная аденокарцинома (G1) — низкая степень злокачественности. Опухоль состоит из клеток, которые максимально напоминают нормальные и не очень быстро размножаются.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома (G2) — раковые клетки уже существенно отличаются от нормальных, быстро размножаются. Такие злокачественные опухоли более агрессивны.
Низкодифференцированная аденокарцинома (G3) — высокая степень злокачественности. Раковые клетки совсем утрачивают черты нормальных, бесконтрольно размножаются. Такие злокачественные новообразования характеризуются очень быстрым ростом.

Стадии

Важнейшим показателем, влияющим на выбор тактики лечения и прогноз, является стадия аденокарциномы. Онкологи всего мира используют общепринятую классификацию TNM, в которой буква T обозначает размеры первичной опухоли и ее прорастание в окружающие ткани, N — поражение регионарных лимфоузлов, M — отдаленные метастазы.

Рядом с каждой буквой указывают соответствующее обозначение. Tis — рак «на месте» (in situ). Он находится в пределах слоя тканей, в котором возник, и не прорастает глубже. Это самая начальная стадия. T0 — первичная злокачественная опухоль отсутствует. T1-4 обозначает увеличение размеров опухоли и ее прорастание в более глубокие слои стенки органа, распространение в соседние анатомические структуры.

Аббревиатура N0 обозначает, что во время обследования не обнаружено очагов в регионарных лимфатических узлах. N1-3 — поражение определенного количества лимфоузлов.

Если отдаленные метастазы аденокарциномы отсутствуют, указывают M0, если они обнаружены — M1.

Зачастую используют упрощенную систему стадирования и разные показатели T, N и M объединяют в пять стадий. В общих чертах они выглядят так (для разных типов рака классификация может отличаться!):

Стадия 0 — рак «на месте» без распространения в регионарные лимфоузлы и отдаленных метастазов.
Стадия 1 — инвазивная опухоль, которая может прорастать в стенку органа на разную глубину.
Стадия 2 — опухоль, которая прорастает в соседние органы.
Стадия 3 — поражение регионарных лимфоузлов.
Стадия 4 — аденокарцинома с отдаленными метастазами.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Какими симптомами проявляются аденокарциномы?

К сожалению, на ранних стадиях, когда шансы на успешное лечение наиболее высоки, аденокарциномы обычно не вызывают каких-либо симптомов. Проявления заболевания зависят от того, в каком органе находится злокачественная опухоль:

Рак легкого: хронический кашель, боли в грудной клетке, одышка.
Рак молочной железы: уплотнение, узел, шишка в груди, боли, изменение формы, асимметрия молочных желез и сосков, выделения из соска (особенно если они кровянистого характера), изменения на коже (покраснение, припухлость, пятна, «лимонная корка»).
Рак кишечника: боли, дискомфорт, чувство тяжести в животе, кровотечения из прямой кишки, примеси крови в стуле.
Рак предстательной железы: частые, болезненные, затрудненные мочеиспускания, боль во время семяизвержения, примесь крови в семенной жидкости.
Рак пищевода: боли за грудиной, болезненное и затрудненное глотание (особенно твердой пищи), чувство давления, жжения за грудиной, рвота.
Рак поджелудочной железы: боли в животе и в спине, обесцвеченный жирный стул, кожный зуд.

Все эти симптомы неспецифичны. Чаще всего их вызывает не аденокарцинома, а другие заболевания, не имеющие отношения к онкологии. Для того чтобы как можно раньше распознать рак, важно внимательно относиться к своему здоровью, обращать внимание на любые необычные симптомы, которые сохраняются в течение длительного времени.

Существуют также общие проявления, характерные для большинства онкологических заболеваний: повышенная утомляемость, снижение аппетита, необъяснимое снижение массы тела.

На IV стадии присоединяются проявления, связанные с отдаленными метастазами в различных органах.

Терпеть боль опасно для жизни!

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Методы диагностики

Обычно пациенты в первую очередь обращаются со своими жалобами к врачам общего профиля — терапевтам. При подозрении на рак их направляют к онкологу. Он проводит более детальный осмотр, собирает анамнез, назначает необходимое обследование.

Сначала назначают простые методы диагностики, которые помогают выявить опухоль. Это УЗИ, рентгенография (в том числе с контрастным усилением), эндоскопические исследования.

Если обнаружено подозрительное новообразование, нужно выяснить, является ли оно злокачественным. Лучший способ проверить это — провести биопсию. Во время этой процедуры врач частично или полностью удаляет злокачественную опухоль и отправляет ее в лабораторию для исследования под микроскопом. Именно на этом этапе можно установить, что злокачественная опухоль представляет собой аденокарциному.

Кроме того, можно провести иммуногистохимический и молекулярно-генетический анализ клеток аденокарциномы. Это помогает уточнить подтип опухоли, подобрать наиболее эффективные препараты, оценить прогноз для пациента.

Далее, если рак подтвердился, необходимо уточнить его стадию. Для этого назначают дополнительные методы диагностики: компьютерную томографию, МРТ, ПЭТ-сканирование, диагностическую лапароскопию и др.

Возможна ли ранняя диагностика аденокарциномы?

Существуют специальные скрининговые исследования. Они помогают выявить злокачественную опухоль на ранних стадиях у людей, которые пока еще не испытывают симптомов. Например, для ранней диагностики рака молочной железы рекомендуется регулярно проводить самообследование (раз в месяц), ежегодно проходить осмотры у врача-маммолога, после 45 лет — выполнять рентгенографию молочной железы (маммографию). В ранней диагностике рака толстой и прямой кишки помогает эндоскопическое исследование — колоноскопия. Её рекомендуется проходить всем людям с 50 лет.

К сожалению, далеко не для всех типов рака существуют массовые скрининги. Выход один — бережно и внимательно относиться к своему здоровью, своевременно посещать врачей, если появились симптомы.

Если вы хотите узнать, в каком объеме нужно проходить скрининг в вашем случае, и выполнить все необходимые профилактические исследования быстро, в комфортных условиях — приходите на прием к врачу-специалисту в Международной клинике Медика24.

Получить заочную консультацию врача

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Лечение аденокарциномы

Лечение при разных видах аденокарцином может сильно различаться. В этой статье мы расскажем об общих принципах.

Если злокачественная опухоль не успела сильно прорасти в соседние органы и распространиться в организме, основным методом лечения будет радикальная операция. Во время нее удаляют пораженную часть органа или весь орган целиком, а также ближайшие лимфатические узлы, в которые могли распространиться раковые клетки.

Операция при аденокарциноме может быть дополнена неоадъювантным (до хирургического вмешательства) или адъювантным (после хирургического вмешательства) курсом лечения противоопухолевыми препаратами, лучевой терапией.

На более поздних стадиях, при неоперабельном раке, основу лечения аденокарциномы составляет медикаментозная терапия. Классически применяют комбинации различных химиопрепаратов, к которым чувствительная данная злокачественная опухоль. Кроме того, в современной онкологии применяются некоторые новые классы противоопухолевых средств:

Таргетные препараты прицельно воздействуют на определенные молекулы-мишени, которые необходимы для поддержания жизнедеятельности и размножения опухолевых клеток.
Иммунопрепараты активируют иммунную систему, помогают ей обнаруживать и уничтожать опухолевые клетки.

В некоторых случаях, чтобы подобрать оптимальное лечение, нужно знать, какие мутации произошли в злокачественной опухоли, какие в ней присутствуют «неправильные» молекулы. В Международной клинике Медика24 можно провести соответствующие анализы. Зачастую это помогает повысить эффективность лечения, подобрать персонализированную терапию, если ранее назначенные препараты перестали помогать.

При поздних стадиях аденокарцином проводят паллиативные (то есть направленные не на устранение рака, а на улучшение состояния больного) хирургические вмешательства, например, для восстановления проходимости кишечника, желчных, дыхательных путей. Лучевая терапия помогает бороться с болью, кровотечениями и некоторыми другими осложнениями.

В Международной клинике Медика24 онкологический больной может получить эффективное обезболивание, симптоматическое лечение.

Наши врачи вам помогут

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Прогноз

Прогноз при аденокарциноме зависит от стадии заболевания и некоторых других факторов. Существует такой показатель — пятилетняя выживаемость, он обозначает процент пациентов, которые остаются живы в течение пяти лет после установления диагноза. Для каждого типа рака и каждой стадии он свой. Например, рак молочной железы, толстой и прямой кишки лечится довольно успешно, а при раке легкого, поджелудочной железы прогноз зачастую менее благоприятный.

Если опухоль операбельна, после хирургического вмешательства можно надолго достичь ремиссии — состояния, при котором во время контрольных обследований в организме не обнаруживают признаков присутствия злокачественной опухоли. Если рак не обнаруживается в течение 5 лет после завершения лечения, фактически можно считать, что пациент здоров. Если произошел рецидив, лечение придется продолжить.

При запущенном раке с метастазами об излечении речи чаще всего не идет. Но правильное лечение зачастую помогает существенно продлить жизнь больного, нормализовать его состояние.

Опытные онкологи в Международной клинике Медика24 знают, как помочь в сложных случаях. У нас доступны наиболее современные виды лечения, противоопухолевые препараты. Наши врачи проводят лечение в соответствии с последними версиями международных рекомендаций. Доверьтесь нашим профессионалам.

Мы вам перезвоним

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Материал подготовлен врачом-онкологом, эндоскопистом, хирургом Международной клиникой Медика24 Рябовым Константином Юрьевичем.

Источники:

Мирзоева Д.С. Степень злокачественности опухоли Как прогностический фактор диссеминации рака молочной железы // ДАН РТ. 2016. №3-4.
Раскин Г.А., Петров С.В., Орлова Р.В. Особенности канцерогенеза аденокарциномы толстой кишки // Сибирский онкологический журнал. 2015. №4.
Шабунин А.В., Паклина О.В., Сетдикова Г.Р., Тавобилов М.М., Греков Д.Н., Гордиенко Е.Н. Аденокарцинома малого дуоденального сосочка // Рос. мед.-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. 2015. №3.
Саргсян С. А., Кузнецов В. В., Шабанов М. А., Лебедев А. И., Морхов К. Ю., Нечушкина В. М., Налбандян А. В. Аденокарцинома шейки матки // Вестн. РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2006. №3.

Наши цены

Скачать полный прайс

Консультация специалиста
Прием врача-онколога первичный	3700
Прием врача-онколога К.М.Н. первичный	5300
Консультация врача онколога-химиотерапевта, первичная	3200
Консультация врача онколога-химиотерапевта, к.м.н., первичная	5300

Ассоциация низкозлокачественной эндометриоидной карциномы матки и яичников с недифференцированной карциномой: новый тип дедифференцированной карциномы?

. 2006 янв; 25 (1): 52-8.

doi: 10.1097/01.pgp.0000183048.22588.18.

Эльвио Г Сильва ¹ , Майкл Т. Диверс, Дайан С. Бодурка, Анаис Мальпика

принадлежность

¹ Отделение патологии, Онкологический центр доктора медицины Андерсона Техасского университета, Хьюстон, Техас 77030, США. [email protected]

PMID: 16306785
DOI: 10.1097/01.pgp.0000183048.22588.18

Эльвио Г. Сильва и др. Int J Gynecol Pathol. 2006 9 января0003

. 2006 янв; 25 (1): 52-8.

doi: 10.1097/01.pgp.0000183048.22588.18.

Авторы

Эльвио Г Сильва ¹ , Майкл Т. Диверс, Дайан С. Бодурка, Анаис Мальпика

принадлежность

¹ Отделение патологии, Онкологический центр доктора медицины Андерсона Техасского университета, Хьюстон, Техас 77030, США. [email protected]

PMID: 16306785
DOI: 10.1097/01.pgp.0000183048.22588.18

Абстрактный

Эндометриоидные карциномы низкой степени злокачественности эндометрия или яичников обычно имеют отличный прогноз. Ассоциация этого типа опухоли с недифференцированной карциномой встречается редко. В этом исследовании мы представляем клинико-патологические особенности 25 таких случаев. Возраст больных колебался от 30 до 82 лет (медиана 51 год). При поступлении у пациенток было либо вагинальное кровотечение, либо тазовая боль. Эндометриоидная карцинома поражала эндометрий в 14 случаях, эндометрий и 1 или оба яичника в 9 случаях.случаев и яичников в 2 случаях. Недифференцированная карцинома, связанная с эндометриоидной карциномой низкой степени злокачественности, была обнаружена при представлении в 19 эндометриоидных карциномах 1 или 2 степени: 15 в эндометрии и 5 в яичнике. В одном из этих случаев в эндометрии и яичнике была обнаружена недифференцированная карцинома. Недифференцированная карцинома была обнаружена после резекции эндометриоидной карциномы низкой степени злокачественности в шести случаях с вовлечением забрюшинного пространства, таза, влагалища или печени. Недифференцированная карцинома состояла исключительно из диффузных пластов и солидных гнезд эпителиальных клеток в 10 случаях. Эпителиальные клетки с изолированными очагами ороговения встречались в 9 случаях, а рабдоидные клетки на миксоидном фоне - в 6 случаях. Двадцати четырем пациенткам была проведена тотальная абдоминальная гистерэктомия и двусторонняя сальпингоофорэктомия. Двадцать два пациента получили следующую дополнительную терапию: химиотерапию (), лучевую терапию () и тамоксифен (). Последующее наблюдение показало, что 15 пациентов умерли от заболевания в сроки от 1 до 60 месяцев (медиана 6 месяцев), а 5 пациентов живы с прогрессирующим заболеванием при периоде наблюдения от 6 до 8 месяцев; 1 больной жив без признаков заболевания в 104 мес. В четырех случаях диагноз был поставлен недавно, с коротким последующим наблюдением через 3 и 4 месяца. Очаги недифференцированной карциномы можно спутать с солидной эндометриоидной аденокарциномой, что ошибочно приводит к диагнозу эндометриоидной карциномы 3 степени или значительно менее агрессивной эндометриоидной карциномы 2 степени. Распознавание недифференцированной карциномы при эндометриоидной аденокарциноме низкой степени злокачественности чрезвычайно важно, поскольку это указывает на агрессивное поведение. В асинхронных случаях знание этой ассоциации может объяснить отсутствие второго основного.

Цитируется

Редкий подтип рака эндометрия: недифференцированная/дедифференцированная карцинома эндометрия, от генетических аспектов до клинической практики.

Tung HJ, Wu RC, Lin CY, Lai CH. Тунг Х.Дж. и др. Int J Mol Sci. 2022 30 марта; 23 (7): 3794. дои: 10.3390/ijms23073794. Int J Mol Sci. 2022. PMID: 35409155 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
Комплексное геномное профилирование для принятия терапевтических решений и выявления генных мутаций при дедифференцированной карциноме эндометрия матки.

Тайра Ю. , Шимодзи Ю., Аракаки Ю., Накамото Т., Кудака В., Аоки Ю. Тайра Ю. и др. Представитель по делу Oncol. 2022 7 февраля; 15 (1): 46-55. дои: 10.1159/000521897. электронная коллекция 2022 янв-апр. Представитель по делу Oncol. 2022. PMID: 35350800 Бесплатная статья ЧВК.
Лечение и исходы при недифференцированной и дедифференцированной карциноме эндометрия.

Гамильтон С.Н., Тинкер А.В., Квон Дж., Лим П., Конг И., Сихра С., Кобель М., Ли Ч. Гамильтон С.Н. и др. J Гинекол Онкол. 2022 май;33(3):e25. doi: 10.3802/jgo.2022.33.e25. Epub 2022 24 января. J Гинекол Онкол. 2022. PMID: 35128856 Бесплатная статья ЧВК.
Сосуществование карциносаркомы гомологичного типа шейки матки с недифференцированной карциномой эндометрия: клинический случай с иммуногистохимическим анализом и обзором литературы.

Джордано Г., Фейроли Э., Мария Родольфи А., Мадаро С., Берретта Р. Джордано Г. и др. Gynecol Oncol Rep. 2022 7 января; 39:100924. doi: 10.1016/j.gore.2022.100924. Электронная коллекция 2022 февраль. Gynecol Oncol Rep. 2022. PMID: 35071722 Бесплатная статья ЧВК.
Результаты магнитно-резонансной томографии в 11 случаях дедифференцированного рака эндометрия матки.

Киккава Н., Ито К., Ёсида Х., Като М.К., Кубо Ю., Ониши Ю., Сугавара Х., Като Т., Кусумото М. Киккава Н. и соавт. Jpn J Radiol. 2021 май; 39(5):477-486. doi: 10.1007/s11604-020-01084-3. Epub 2021 30 января. Jpn J Radiol. 2021. PMID: 33515413 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи "Цитируется по"

термины MeSH

вещества
Что такое рак эндометрия?

Рак эндометрия начинается, когда клетки в эндометрии (внутренней оболочке матки) начинают бесконтрольно расти. Клетки почти в любой части тела могут стать раковыми и могут распространиться на другие части тела. Чтобы узнать больше о том, как возникает и распространяется рак, см. Что такое рак?

О матке и эндометрии

Матка представляет собой полый орган, обычно размером и формой напоминающий грушу среднего размера. Матка — это место, где плод растет и развивается, когда женщина беременна. Он состоит из 2 основных частей (см. изображение ниже):
- Верхняя часть матки называется телом или телом . ( Corpus — это латинское слово, обозначающее тело.)
- Шейка матки — это нижний конец матки, соединяющий ее с влагалищем.
Когда люди говорят о раке матки, они обычно имеют в виду рак, который начинается в теле матки, а не в шейке матки. (Рак шейки матки — отдельный вид рака.)

Тело матки состоит из 2 основных слоев:
- Миометрий — наружный слой. Этот толстый слой мышц необходим, чтобы вытолкнуть ребенка наружу во время родов.
- эндометрий внутренний слой. Во время менструального цикла женщины гормоны вызывают изменение эндометрия. Эстроген вызывает утолщение эндометрия, чтобы он мог питать эмбрион в случае наступления беременности. Если нет беременности, эстроген вырабатывается в меньшем количестве и больше гормона под названием 9.0171 прогестерон производится. Это приводит к тому, что слизистая оболочка эндометрия отделяется от матки и превращается в менструальные выделения (период). Этот цикл повторяется до менопаузы.
Существует также слой ткани, называемый серозной оболочкой , который покрывает матку снаружи.

Типы рака эндометрия

Рак эндометрия (также называемый карциномой эндометрия ) начинается в клетках внутренней оболочки матки (эндометрия). Это самый распространенный вид рака матки

Карциномы эндометрия можно разделить на различные типы в зависимости от того, как клетки выглядят под микроскопом. (Они называются гистологическими типами .) Они включают:
- Аденокарциному (большинство видов рака эндометрия представляют собой тип аденокарциномы, называемый эндометриоидным раком — см. ниже)
- Карциносаркома матки или CS (рассматривается ниже в разделе классификации)
- Плоскоклеточный рак
- Мелкоклеточная карцинома
- Переходный рак
- Серозная карцинома
Светлоклеточная карцинома , муцинозная аденокарцинома , недифференцированная карцинома , дедифференцированная карцинома и серозная аденокарцинома являются менее распространенными типами аденокарциномы эндометрия. Они имеют тенденцию расти и распространяться быстрее, чем большинство видов рака эндометрия. К моменту постановки диагноза они часто распространяются за пределы матки.

Эндометриоидный рак

Большинство видов рака эндометрия представляют собой аденокарциномы, а эндометриоидный рак на сегодняшний день является наиболее распространенным типом аденокарциномы. Эндометриоидный рак начинается в клетках железы и очень похож на нормальную слизистую оболочку матки (эндометрий). Некоторые из этих видов рака имеют плоскоклеточные клетки (плоские, тонкие клетки), а также железистые клетки.

Существует множество вариантов (или подтипов) эндометриоидного рака, включая:
- Аденокарцинома (с плоскоклеточной дифференцировкой)
- Аденоакантома
- Аденосквамозный (или смешанноклеточный)
- Секреторная карцинома
- Мерцательная карцинома
- Виллогландулярная аденокарцинома
Классификация рака эндометрия

Класс рака эндометрия основан на том, насколько раковые клетки организованы в железы, которые выглядят как железы нормального, здорового эндометрия.

При раке более низкой степени злокачественности (1 и 2 степень) , больше раковых клеток образуют железы. В раковых заболеваниях более высокой степени (степень 3) большее количество раковых клеток дезорганизовано и не образует желез.
- Степень 1 опухоли имеют 95% или более желез, образующих раковую ткань.
- Степень 2 опухоли имеют от 50% до 94% раковой ткани, образующей железы.
- Опухоли 3 степени имеют менее половины раковых тканей, образующих железы. Рак 3 степени, как правило, агрессивен (они быстро растут и распространяются) и имеют худший прогноз, чем рак более низкой степени.
Рак эндометрия 1 и 2 степени относится к раку эндометрия 1 типа. Рак типа 1 обычно не очень агрессивен и не распространяется быстро на другие ткани. Рак эндометрия типа 1 считается вызванным избытком эстрогена. Иногда они развиваются из атипичной гиперплазии, аномального разрастания клеток в эндометрии. (Дополнительную информацию см. в разделе «Факторы риска рака эндометрия».)

Небольшое количество случаев рака эндометрия составляет Рак эндометрия 2 типа . Рак 2-го типа с большей вероятностью будет расти и распространяться за пределы матки, у него худший прогноз (чем у рака 1-го типа). Врачи склонны лечить эти виды рака более агрессивно. Кажется, они не вызваны слишком большим количеством эстрогена. Рак 2 типа включает все карциномы эндометрия, которые не относятся к типу 1, такие как папиллярная серозная карцинома, светлоклеточная карцинома, недифференцированная карцинома и эндометриоидная карцинома 3 степени. Эти опухоли совсем не похожи на нормальный эндометрий и поэтому называются низкодифференцированный или высокосортный .

Карциносаркома матки (CS) начинается в эндометрии и имеет признаки как эндометриальной карциномы, так и саркомы. (Саркома — это рак, который начинается в мышечных клетках матки.) В прошлом КС считали другим типом рака матки, называемым саркомой матки (см. ниже), но теперь врачи считают, что КС — это рак эндометрия, который настолько ненормальный, он больше не похож на клетки, из которых он произошел (он плохо дифференцирован).

CS матки представляет собой рак эндометрия 2 типа. Опухоли CS также известны как злокачественные смешанные мезодермальные опухоли или злокачественные смешанные мюллеровы опухоли (MMMT). Они составляют около 3% рака матки.

Другие виды рака матки

Саркомы матки начинаются в мышечном слое (миометрии) или поддерживающей соединительной ткани матки. К ним относятся лейомиосаркомы матки и стромальные саркомы эндометрия. Эти виды рака здесь не рассматриваются, но подробно обсуждаются в разделе «Саркома матки».

Рак, который начинается в шейке матки и затем распространяется на матку, отличается от рака, который начинается в теле матки. Они описаны в раке шейки матки .
- Написано
- использованная литература
Группа медицинского и редакционного контента Американского онкологического общества

Наша команда состоит из врачей и сертифицированных онкологических медсестер с глубокими знаниями в области лечения рака, а также журналистов, редакторов и переводчиков с большим опытом написания медицинских текстов.

Мурали Р., Дэвидсон Б., Фадаре О. и др. Эндометриальные карциномы высокой степени злокачественности: морфологические и иммуногистохимические особенности, диагностические проблемы и рекомендации. Int J Gynecol Pathol . 2019; 38 Дополнение 1:S40-S63.

Национальный институт рака. Лечение рака эндометрия (PDQ®) — версия для медицинских работников. 19 января 2018 г. Доступ по адресу www.cancer.gov/types/uterine/hp/endometrial-treatment-pdq/#section/all 30 января 2019 г.

Национальная всесторонняя онкологическая сеть, Клинические практические рекомендации по онкологии (рекомендации NCCN). ®), Новообразования матки, Версия 1.2019-- 17 октября 2018 г. По состоянию на 30 января 2019 г. на веб-сайте www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/uterine.pdf. О и др. Эндометриальные карциномы высокой степени злокачественности: морфологические и иммуногистохимические особенности, диагностические проблемы и рекомендации. Int J Gynecol Pathol . 2019; 38 Дополнение 1:S40-S63.
Learn more

Эндометриоидная аденокарцинома тела матки низкой степени злокачественности

РАК ЭНДОМЕТРИЯ (РАК ТЕЛА МАТКИ) — СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ