Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Гепатит с это вич или нет


Хронический гепатит С у людей, живущих с ВИЧ

Хронический гепатит С у людей, живущих с ВИЧ
  • Прием врачей

  • Сифилидолог
  • ИНФЕКЦИОНИСТ
  • Дерматолог
  • Терапевт
  • Кардиолог
  • Онколог
  • Эндокринолог
  • Невролог
  • Медицинские справки
  • Ультразвуковая диагностика - УЗИ
  • Функциональная диагностика
  • Уролог
  • Венеролог
  • Паразитолог
  • Маммолог
  • Все услуги
  • Диагностика

  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Кардиология
  • Комплексы
  • Неврология
  • Онкология
  • Терапия
  • Урология
  • Эндокринология
  • Инфектология
  • Лечение

  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Е
  • Ё
  • Ж
  • З
  • И
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Щ
  • Э
  • Ю
  • Я

COVID

Полный спектр медицинской помощи при вирусной инфекции COVID

CHECK-UP

Полный спектр комплексной медицинской диагностики

Анализы

сдать анализы по доступным ценам

Препараты

специализированная аптека

Online

специализированная консультация

СКИДКИ

Только выгодные предложения для Вас!

Санкт-Петербург, ул. Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 - 20:00, вс. с 10:00 - 18:00

  • Главная
  • Новости
  • Гепатиты
  • Хронический гепатит С у людей, живущих с ВИЧ

Хронический гепатит С у людей, живущих с ВИЧ

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается более 60 миллионов людей с хроническим гепатитом С. Данные эпидемиологических исследований показывают, что среди людей, живущих с ВИЧ, инфекция, вызванная вирусом гепатита С (ВГС) остается крайне актуальной. Так, распространенность ВГС среди ВИЧ-положительных людей в мире варьирует от 40 до 90%. В России и странах Восточной Европы, до 75-80% людей, живущих с ВИЧ, ко-инфицированы вирусом гепатита С.

Самый высокий риск заражения вирусом гепатитом С имеют люди, употребляющие инъекционные наркотики (при этом, чем длительнее употребление, тем выше риск получить ВГС). В последние годы приобрел актуальность инъекционный путь передачи вируса гепатита С у людей, практикующих ChemSex (употребление веществ для усиления удовольствия во время секса).

Вирусы гепатита С (ВГС) и иммунодефицита человека (ВИЧ) имеют определенные сходства: оба вируса содержат в составе молекулу РНК, обладают способностью «ускользать» от иммунного ответа, вызывают длительное скрытое течение инфекции, имеют общие пути заражения (гемоконтактный путь). Поэтому при обнаружении у человека одного вируса (например, гепатита С), рекомендовано обследование на ВИЧ и наоборот.

В настоящее время вакцины от ВИЧ и вирусного гепатита С не разработаны.

Самое значимое отличие двух заболеваний это то, что вирусный гепатит С считается излечимым (эффективность лечения современными препаратами 95-100%), однако далеко не все ВИЧ-положительные пациенты имеют доступ к лечению.

Когда мы говорим об обнаружении у человека одновременно ВИЧ и вируса гепатита С, мы говорим о ко-инфекции (сочетании двух разных вирусов). Ни в коем случае нет никакого «перехода ВИЧ в гепатит» это миф.

Как влияет ВИЧ на течение гепатита С?

1. При остром заражении вирусом гепатита С шансы на выздоровление у ВИЧ-положительного человека в 2 раза ниже – то есть чаще происходит переход гепатита в хроническую форму (общеизвестно, что до 25-30% людей без ВИЧ с острым гепатитом С выздоравливают без лечения)

2. Поскольку вирус иммунодефицита человека качественно меняет иммунный ответ, более высокая концентрация вируса гепатита С (в 2-8 раз) в крови повышает риск передачи вируса гепатита С от матери к ребенку (с 6% до 15-20%) и половым путем (с 0-1% до 3-5%, а при контактах высокого риска до 15%)

3. В ряде исследований доказано, что у людей живущих с ВИЧ (особенно с тяжелым иммунодефицитом- СД4 менее 200 клеток в мкл) осложнения хронического гепатита С (фиброз, цирроз печени, печеночно-клеточный рак) развиваются в 2-4 раза чаще, чем у ВИЧ-положительных с сохранными показателями иммунитета и неопределяемой вирусной нагрузкой, а также у людей без ВИЧ. То есть гепатит С у ВИЧ+ людей прогрессирует гораздо быстрее и поэтому лечение необходимо начать как можно раньше

Как влияет гепатит С на ВИЧ-инфекцию?

1. Вирус гепатита С не оказывает значимого влияния на прогрессирование ВИЧ-инфекции и эффективность антиретровирусной терапии, однако, у людей с ко-инфекцией ВИЧ/ХВГС чаще отмечаются нежелательные явления (гепатотоксичность) при приеме антиретровирусных препаратов (по данным некоторых исследований – риск развития гепатотоксичности на фоне приема АРВТ может возрастать в 3-5 раз)

2. Хронический гепатит С у ВИЧ+ людей вдвое повышает риск прогрессирования болезней почек.

Особенности лечения гепатита С у ВИЧ-положительных пациентов.

1. Эффективность лечения гепатита С и частота нежелательных явлений при приеме современных препаратов (препараты с прямым противовирусным действием) у ВИЧ + и ВИЧ- людей одинаковая. В соответствии с современными клиническими рекомендациями, все пациенты с ко-инфекцией ВИЧ/ВГС нуждаются в назначении противовирусного лечения гепатита С. Но в случае тяжелого иммунодефицита и активных оппортунистических инфекций лечение гепатита С желательно отложить до стабилизации состояния иммунной системы (приоритет отдается началу антиретровирусной терапии).

2. Противовирусное лечение гепатита С необходимо назначать с учетом межлекарственных взаимодействий с антиретровирусными препаратами и препаратами, применяемыми для лечения/профилактики оппортунистических инфекций и сопутствующих заболеваний. Бесконтрольный совместный прием лекарств может привести к снижению эффективности лечения и гепатита и ВИЧ-инфекции!

Автор: Корнеева Татьяна Сергеевна, врач-инфекционист, гепатолог, кандидат медицинских наук

В ID-clinic квалифицированные врачи-инфекционисты занимаются профилактикой, диагностикой и лечением пациентов с ВИЧ и гепатитом С. Прием проводится в клинике, на дому и в формате онлайн консультаций. Воспользуйтесь формой записи. Наши администраторы свяжутся с вами и подберут удобное время приема.

Осмотр

Получить услугу

B01.014.004.003

Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога первичный

3000 ₽

B01.014.004.004

Прием (осмотр, консультация) врача инфекциониста-гепатолога повторный

3000 ₽

Online консультация врача-гепатолога

3000 ₽

Анализы

Получить услугу

030202

Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus, HCV), качественное определение РНК

690,00 ₽

040203

Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus, HCV AB), качественное суммарное определение антител

560,00 ₽

B03. 014.001

Экспресс-тест ВИЧ Иммунохром-антиВИЧ 1/2 экспресс

550,00 ₽

Препараты

Получить услугу

Быстрый тест Гепатит С Abon Biopharm HCV HEP C

500 ₽

Экспресс тест ВИЧ Иммунохром-антиВИЧ 1/2 экспресс

550 ₽

Запиcаться на прием

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-пт. с 9:00 - 20:00, сб.-вс. с 10:00 - 18:00

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

Online консультация

Удобным способом,

в удобное для Вас время

Нажимая на кнопку «Записаться» вы соглашаетесь на обработку персональных данных

  • СавченкоМихаил Андреевич

    Инфекционист,
    Гепатолог,
    Врач первой категории,
    Кандидат медицинских наук