Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Грыжа пищевода что это опасно ли и как лечить


Грыжа, симптомы, диагностика и лечение | Альфа

Грыжа пищевода: симптомы и лечение

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (грыжа пищевода) – это состояние, при котором верхние отделы желудка и часть пищевода проникают в область грудной клетки через отверстие диафрагмы. Диафрагмальная грыжа пищевода доставляет значительный дискомфорт и мешает человеку в повседневной жизни. Со временем заболевание может спровоцировать опасные осложнения, поэтому требует серьезного лечения.

Причины болезни

В детском возрасте грыжа диафрагмы пищевода возникает вследствие анатомических патологий формирования плода. У ребенка наблюдается смещение кардиального отдела желудка в грудную полость.

Возможные причины грыжи пищевода у взрослых:

  • слабость связочного аппарата пищеварительной системы;
  • воспалительные заболевания желудка: язва, хронический гастродуоденит, панкреатит и т. д.;
  • патологии пищевода: ожоги слизистой, эзофагит, варикозное расширение вен и т. д.;
  • травмы органов желудочно-кишечного тракта;
  • повреждения, вызванные длительным повышением давления в брюшной полости, например, при тяжелых физических нагрузках;
  • ожирения, запоры, метеоризм;
  • опухоли.

Классификация диафрагмальных грыж

  • Скользящая (аксиальная). Дно желудка и часть пищевода свободно скользят в грудную полость. Аксиальные грыжи диагностируются чаще всего. Риск ущемления минимальный.
  • Околопищеводная (параэзофагеальная). Реже встречается патология, при которой пищевод остается на месте, а дно желудка и другие органы брюшной полости выпячиваются через отверстие диафрагмы. Параэзофагеальные грыжи часто ущемляются, поэтому, как правило, требуют оперативного лечения.
  • Смешанная. Грыжа пищевода желудка имеет признаки обоих выше описанных типов.
  • Приобретенный короткий пищевод. Патология возникает в результате травм и воспалительных заболеваний. Желудок через диафрагмальное отверстие втягивается в средостение.

Стадии грыжи пищевода

  • I – абдоминальный отдел пищевода смещен в средостение, дно желудка расположено вплотную к диафрагме.
  • II – дно и кардиальный отдел желудка находятся в пищеводном отверстии.
  • III – желудок и часть пищевода смещены в средостение.

Симптомы грыжи

Заболевание может в течение многих лет протекать без выраженных симптомов. Чаще всего патологию диагностируют во время планового обследования или диспансеризации.

Можно выделить несколько неспецифических симптомов грыжи пищевода, при возникновении которых необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу:

  • Изжога, которая усиливается при физических нагрузках, наклонах.
  • Боли за грудиной, причиной которых является сдавливание смещенных органов.
  • Отрыжка с кислым или горьким привкусом.
  • Дисфагия после быстрого проглатывания еды или употребления жареной пищи.
  • Икота, которая может усиливаться до рвоты.

Признаки грыжи пищевода часто путают с кардиальными симптомами. У больного может наблюдаться непроходящий кашель, одышка, тахикардия, побледнение кожных покровов после еды. Боли при грыже пищевода могут локализоваться в области сердца.

Диагностика болезни

Наиболее информативными являются инструментальные методы диагностики:

  • Рентгенография с барием. Снимки выполняют в нескольких проекциях. Рентгенография позволяет обнаружить выпячивание органов в пищеводное отверстие диафрагмы и оценить степень тяжести болезни.
  • Компьютерная томография. По снимкам врач устанавливает размеры, локализацию дефекта. На картинке КТ хорошо видны кровеносные сосуды и содержимое грыжи.
  • Фиброэзогастроскопия. В пищевод проталкивают тонкую трубку с видеокамерой. Врач на экране видит слизистую оболочку внутренних органов, может обнаружить воспаленные участки, язвы, рубцы и другие дефекты.
  • УЗИ. На обследовании определяют степень смещения границ средостения, сердца, измеряют дефект диафрагмы.
  • Эзофагеальная манометрия. Обследование назначают для оценки работоспособности сфинктеров пищевода. Эзофагеальная манометрия помогает не только в диагностике, но и в оценке эффективности назначенной терапии.

Лечение

На 1 и 2 стадии показано консервативное лечение грыжи пищевода. Для уменьшения изжоги назначают препараты, снижающие уровень кислотности в желудке, антациды. Возможен прием лекарств, стимулирующих перистальтику желудка.

Большую роль в лечении играет правильное питание. Больной должен делить дневную норму на 5-6 небольших порций, ужинать не позднее чем за 2 часа до сна. Из рациона исключают жареную, острую, жирную пищу, алкогольные и газированные напитки. Меню составляют на основе овощных супов отварной рыбы, мяса, киселей, каш, фруктов. Нормализация питания при грыже пищевода позволяет практически полностью избавиться от неприятных симптомов.

В тяжелых клинических случаях показана операция. Задача хирурга – устранить рефлюкс и уменьшить пищеводное отверстие в диафрагме. Реабилитация после операции занимает несколько дней. Для профилактики рецидивов пациентам рекомендуют соблюдать диету, отказаться от вредных привычек и избегать физических нагрузок.

Чем опасна грыжа пищевода без лечения:

  • ущемление внутренних органов;
  • усиление рефлюкса до рвоты;
  • развитие язвы, эрозии в пищеварительном тракте;
  • возникновение внутреннего кровотечения.

Диагностика и лечение грыжи пищевода в Нижнем Новгороде

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» приглашает пройти комплексное обследование желудочно-кишечного тракта. Наши специалисты поставят диагноз, назначат грамотное лечение, помогут избавиться от дискомфортных проявлений болезни. Номер телефона для записи указан на сайте.

Полное разрушение коронковой части зуба

Дефект анатомической формы зуба, развивающийся в результате кариеса, травмы, неправильно назначенного лечения, сопровождается полным разрушением коронковой части.

Перейти к статье »

Дисфагия

Перейти к статье »

Язва пищевода

Перейти к статье »

Чем опасна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - последствия и опасность ГПОД.

22.06.2020 13:44:00 Цуканова Наталия

Поздравляю профессора Константина Викторовича Пучкова и весь коллектив Швейцарской университетской клиники с профессиональным праздником - Днем медицинского работника. Спасибо вам, дорогие коллеги ( я сама врач), за ваш нелегкий и бесценный труд: вы помогаете людям восстановить здоровье,а порой спасаете и их жизни. Низкий поклон вам!!!
Я безгранично благодарна Константину Викторовичу за успешно проведенную мне 16.03.20гоперацию по поводу ГПОД. Я избавилась от многолетней проблемы и обрела полноценную жизнь. Многие специализированные клиники отказали мне в операции, мотивируя преклонным возрастом, мне- 74г, наличием хронических сопутствующих заболеваний, больших размеров грыжи и давностью процесса.В лучшем случае, не гарантировали позитивный результат. Проф.Пучков,ознакомившись с анамнезом, с моими анализами,обследованиями, не колеблясь, согласился.
Я прочитала книгу проф. Пучкова "Как стать успешным хирургом и оставаться им всю жизнь" на одном дыхании, с большим интересом, и она произвела на меня неизгладимое впечатление. Многие не читали эту книгу, и я хочу рассказать людям, кто имеет проблемы со здоровьем, о выдающемся хирурге,замечательном человеке, профессоре Константине Викторовиче Пучкове. Я восхищена его высоким профессионализмом.Он имеет глубокие знания, огромный опыт и творческое мастерство. Он талантливый, первоклассный хирург. Операция, которую мне сделал К.В.Пучков, ра?
?работана давно французским хирургом, но только для открытых полостных операций. Проф.К.В. Пучков первым сделал эту операцию в лапароскопическом доступе. Сам разработал хирургическую технику, доказал отличную эффективность ее и получил патент на это изобретение.Пучков индивидуально,порой не стандартно,подходит к лечению каждого пациента и выбирает тот метод и объем операции,которые будут оптимальные именно для него. К.В.Пучков владеет многими смежными специальностями и успешно оперирует и в общей хирургии,и в урологии,и в гинекологии,
и в колопроктологии, и в пластической хирургии. Это позволяет ему проводить симультанно ( одновременно) до 5 операций на различных органах при сочетанных заболеваниях брюшной полости,малого таза и забрюшинного пространства.К.В.Пучков любит свою профессию,предан ей. Это- его призвание. Цель его жизни, как я поняла из прочитанной книги,: добиться совершенства, быть лучшим в своей
профессии,не останавливаться на достигнутом, идти вперед, постоянно совершенствуясь. Он использует новейшие, передовые методы лечения, в том числе,разработанные им самим.
К.В,Пучков любит не только свое дело, но и любит людей, которым добросовестно служит десятки лет. Несмотря, на очень плотный график работы( с утра и до поздней ночи операции, между ними обходы и консультации),находит время поговорить с больным, успокоить его перед операцией,внушить уверенность в успехе операции,вызывая в душе пациента чувство доверия и покоя.
К.В.Пучков обладает харизмой.Он излучает спокойствие, уверенность в себе и в своем деле, высокую ответственность перед пациентами, самообладание, целеустремленность, доброжелательность к людям, огромное трудолюбие. Он помогает многим людям восстановить здоровье и полноценную жизнь.В этом и есть смысл и дело всей его жизни. К нему едут пациенты со всех уголков нашей страны, а также из других государств. Он обладает огромным авторитетом и признанием у нас и за рубежом.Он выступает на российских и зарубежных конгрессах, проводит мастер-клас
сы с показательными операциями и в России ,и на Западе,публикует множество научных работ. монографий,имеет научное звание:доктор медицинских наук. Он провел десятки тысяч лапароскопических операций,в том числе,разработанных им самим, защищенных патентами. Он, по праву, считается одним из лучших хирургов в мире в области лапароскопической хирургии,урологии,колопроктологии,гинекологии,онкологии. .Он удостоен почетного знака "Золотой лапароскоп."
Я горжусь тем, что унас есть такой хирург,как Константин Викторович Пучков. Я буду рекомендовать его, в случае проблем со здоровьем,своим близким, друзьям, знакомым.Он не оставит в беде и всегда придет на помощь.
Константин Викторович, я бесконечно благодарна Вам за ответственный и добросовестный труд,за Ваш талант хирурга. Здоровья, счастья Вам и успехов в достижении новых открытий и свершений.
С глубоким уважением и признательностью.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — уход в клинике Майо

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в клинике Майо

Медицинская бригада вашей клиники Майо

В группу лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы клиники Мэйо входят врачи, прошедшие обучение в области заболеваний органов пищеварения (гастроэнтерологи) и визуализации (радиологи). В некоторых случаях также привлекаются абдоминальные хирурги и грудные (торакальные) хирурги. Эзофагеальная клиника часто участвует в лечении людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Эти специалисты работают вместе, чтобы предоставить именно то обслуживание, в котором вы нуждаетесь.

Наличие всех этих узкоспециализированных знаний в одном месте, сосредоточенных на вас, означает, что вы не просто получаете одно мнение — помощь обсуждается внутри команды, встречи планируются в координации, и все узкоспециализированные специалисты по грыже пищеводного отверстия диафрагмы работают вместе чтобы определить, что лучше для вас.

Усовершенствованная диагностика и лечение

Клиника Майо предлагает все стандартные диагностические тесты для грыж пищеводного отверстия диафрагмы, в том числе контрастное рентгенологическое исследование, эндоскопию и манометрию. Если у вас есть симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), клиника Майо предлагает всестороннее обследование для диагностики вашего состояния, включая капсульный рН-тест и 24-часовой импедансный рН-тест.

Результаты всех тестов обычно доступны в тот же день или в течение 24 часов. Эффективное тестирование помогает команде быстро поставить диагноз, чтобы ваше лечение могло начаться как можно скорее.

Если необходима операция, хирурги клиники Мэйо имеют опыт проведения минимально инвазивных процедур. Исследования показывают, что у людей с большими грыжами, которые перенесли лапароскопическую операцию, выполненную опытными хирургами, риск рецидива грыжи ниже.

Опыт клиники Майо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают заботу о здоровье, которой они никогда не испытывали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Майо.

  1. Не просто грыжа: копаем глубже

    Девиз города Бэррон, штат Висконсин: «Будь добрым. Будь сильным. Будь вместе. Будь Бэрроном». Натан Эммонс следует этому девизу во всем, что он делает. На протяжении 44 лет он сосредоточился на объединении людей и заботе о сообществе. Он 17-летний ветеран полицейского управления Бэррона и основал городскую K9.программа. До этого он был пастором в течение 27 лет, консультируя семьи во времена…

Экспертиза и рейтинги

Опыт

Ежегодно врачи клиники Майо диагностируют и лечат тысячи людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. При необходимости хирургического вмешательства специалисты клиники Майо имеют большой опыт проведения малоинвазивных и открытых операций.

Признанный на национальном уровне опыт

Клиника Майо в Рочестере, штат Миннесота, занимает первое место по расстройствам пищеварения в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report. Клиника Мэйо в Фениксе/Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для лечения расстройств пищеварения по версии US News & World Report. Детский центр клиники Мэйо в Рочестере занимает первое место в рейтинге больниц Миннесоты и пяти штатов Айова, Миннесота, Северная Дакота, Южная Дакота и Висконсин согласно рейтингу US News & World Report за 2022–2023 годы «Лучшие детские больницы». рейтинги.

Расположение, проезд и проживание

Клиника Мэйо имеет основные кампусы в Финиксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Майо выберите свое местоположение ниже:

Кампус клиники Мэйо в Аризоне

Кампус клиники Майо во Флориде

Кампус клиники Мэйо в Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Mayo Clinic Healthcare, расположенная в Лондоне

Расходы и страхование

Клиника Мэйо сотрудничает с сотнями страховых компаний и является сетевым поставщиком медицинских услуг для миллионов людей.

В большинстве случаев Mayo Clinic не требует направления врача. Некоторые страховщики требуют направлений или могут иметь дополнительные требования к определенному медицинскому обслуживанию. Все назначения назначаются в соответствии с медицинской необходимостью.

Узнайте больше о приемах в клинике Майо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское страхование и получить все необходимые разрешения до вашего визита. Часто номер службы поддержки клиентов вашей страховой компании указан на обратной стороне вашей страховой карты.

Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Майо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и инновации в области здравоохранения. Вы можете отписаться в любой время.

Адрес электронной почты

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Дополнительная информация о выставлении счетов и страховании:

Клиника Мэйо в Аризоне, Флориде и Миннесоте

Система здравоохранения клиники Майо

Персонал клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Продукты и услуги

Диагностика, причина, симптомы5 90 и лечение

Автор: WebMD Редакторы

В этой статье

  • Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?
  • Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • Причины грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • Факторы риска грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы Изменения образа жизни и домашние средства

Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это когда ваш желудок выпячивается в грудь через отверстие в диафрагме, мышце, которая разделяет две области. Отверстие называется пищеводным отверстием, поэтому это состояние также называют грыжей пищеводного отверстия.

Различают два основных типа грыж пищеводного отверстия диафрагмы: скользящие и параэзофагеальные.

Обычно пищевод (пищевод) проходит через щель и прикрепляется к желудку. При скользящей грыже пищеводного отверстия желудок и нижняя часть пищевода скользят вверх в грудную клетку через диафрагму. Большинство людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы имеют этот тип.

Параэзофагеальная грыжа более опасна. Ваш пищевод и желудок остаются там, где они должны быть, но часть вашего желудка протискивается через щель и оказывается рядом с пищеводом. Ваш желудок может сжаться и потерять кровоснабжение. Ваш врач может назвать это ущемленной грыжей.

Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Многие люди с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы не замечают никаких симптомов. Другие могут иметь:

  • изжоги из гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (GERD)
  • Боли в груди
  • Стукающий
  • Burping
  • Проблемы с глотанием
  • BAD в вашем роде
  • ОБЩЕСТВЕННЫЙ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ИСПРАВЛЕНИЕ
  • . из желудка в рот
  • Одышка

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и:

  • сильная боль в груди или животе
  • стойкое расстройство желудка
  • рвота
  • не может какать или отходить газы

ущемленной грыжи или непроходимости, которые требуют неотложной медицинской помощи.

Причины грыж пищеводного отверстия диафрагмы

Врачи не знают, почему возникает большинство грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Возможные причины:

  • Рождение с большим отверстием диафрагмы, чем обычно
  • Травмы области
  • Изменения диафрагмы с возрастом
  • Повышение давления в животе, например, при беременности, ожирении, кашле, подъеме чего-то тяжелого или натуживании в туалете

Факторы риска грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще возникают у женщин, людей с избыточным весом и людей старше 50 лет. 0023 Ласточка с барием. Вы ​​пьете жидкость, которая видна на рентгеновском снимке, чтобы врач мог лучше осмотреть пищевод и желудок.

  • Эндоскопия. Ваш врач вводит вам в горло длинную тонкую трубку, называемую эндоскопом. Камера на конце показывает, что происходит внутри пищевода и желудка.
  • Пищеводная манометрия (исследование давления). В горло вводится трубка другого типа для проверки давления в пищеводе при глотании.
  • pH-тест. Измеряет уровень кислоты в пищеводе.
  • Если вас беспокоит анемия, ваш врач может взять образец крови, чтобы проверить количество эритроцитов.

    Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

    Большинство людей не замечают симптомов грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и не нуждаются в лечении.

    Если у вас кислотный рефлюкс, врач может порекомендовать лекарства для лечения этих симптомов, в том числе:

    • Антациды для ослабления желудочной кислоты
    • Ингибиторы протонной помпы или блокаторы Н-2-рецепторов, чтобы ваш желудок не производил слишком много кислоты
    • Прокинетики для укрепления пищеводного сфинктера — мышцы, удерживающей желудочную кислоту от заброса в пищевод. Они также помогают мышцам пищевода работать и опорожнять желудок.

    Ваш врач может провести операцию, если у вас параэзофагеальная грыжа (когда часть вашего желудка сдавливается через пищеводное отверстие), чтобы ваш желудок не сдавливался. Вам также может понадобиться операция, если скользящие грыжи кровоточат или становятся большими, ущемленными или воспаленными.

    Во время операции врач укрепляет щель и перемещает желудок. Многие операции по поводу грыж пищеводного отверстия диафрагмы используют метод, называемый лапароскопией. Ваш врач сделает несколько небольших (от 5 до 10 миллиметров) надрезов на животе. Они вставляют инструмент, называемый лапароскопом, через эти разрезы, и он отправляет изображения на монитор, чтобы ваш врач мог заглянуть внутрь вашего тела. Эти «минимально инвазивные» процедуры имеют меньшие разрезы, меньший риск инфекции, меньше боли и рубцов, а также более быстрое восстановление, чем традиционные операции. Возможно, вы сможете вернуться к обычной деятельности через 2 недели.


    Learn more

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.