Как быстро развивается пневмония при коронавирусе

Что надо знать о COVID-19 пневмонии

Чем опасна пневмония при COVID-19? Какие симптомы нельзя оставлять без внимания? Как восстановить здоровье легких после коронавирусной пневмонии? Можно ли делать ингаляции, если заболел COVID-19? Эти и другие вопросы журналист информационного портала «Здоровые люди» задала главному внештатному пульмонологу Минздрава, заведующей отделом пульмонологии и хирургических методов лечения болезней органов дыхания РНПЦ пульмонологии и фтизиатрии, к.м.н. Елене Давидовской.

Чем пневмония, вызванная коронавирусом, отличается от обычной?

Пневмония, ассоциированная с коронавирусной инфекцией (COVID-19 пневмония), – особый вид поражения легких, который более точно отражает термин «пневмонит». Это подразумевает вовлечение в патологический процесс интерстициальной ткани легких, альвеолярных стенок и сосудов. То есть воспаление развивается во всех структурах легких, участвующих в газообмене, что препятствует нормальному насыщению крови кислородом.

Возможно ли при ковиде бессимптомное воспаление легочной ткани, когда несмотря на изменения в легких у пациентов нет ни кашля, ни одышки, ни лихорадки?

Бессимптомное или малосимптомное течение больше характерно для форм заболевания без поражения легких. Действительно, при проведении компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки у пациентов с легким течением COVID-19 могут обнаруживаться КТ-признаки вирусной пневмонии нетяжелого течения. При этом газообменная функция легких не страдает, количество кислорода, доставляемого в кровь, остается нормальным, и не требуется изменения терапевтической тактики.

Когда, как правило, появляются такие симптомы при коронавирусе, как дыхательный дискомфорт, одышка?

Инкубационный период инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, составляет в среднем 5-7 суток (от 2 до 14), а значит, и симптомы могут появляться в эти сроки. Течение болезни может быть разным – от нетяжелых проявлений обычной ОРВИ (повышение температуры тела, кашель, слабость, головная боль) до тяжелой пневмонии с дыхательной недостаточностью. Всегда стоит внимательно относиться к таким проявлениям болезни, как одышка (нарастание частоты дыхания), чувство нехватки воздуха, боли или чувство стеснения в груди в любой период болезни.

Изменения в легких появляются у большинства пациентов, перенесших COVID-19?

В большинстве случаев – до 80% – коронавирусная инфекция протекает нетяжело, без вовлечения легких. COVID-19 пневмонии развиваются примерно в 20% случаев заболевания, из них от 2 до 10% могут протекать тяжело. Длительность течения и последствия болезни зависят от многих факторов: объема поражения легких, сопутствующих заболеваний, своевременности обращения за медицинской помощью, соблюдения рекомендаций по лечению, возможности развития осложнений и др.

Когда следует выполнять КТ при тяжелой ковидной пневмонии? Есть ли необходимость в повторном исследовании?

Действительно, в силу высокой чувствительности метод КТ является основным для выявления характерных для COVID-19 изменений в легких. В комплексной оценке вместе с историей развития болезни, эпидемиологическими данными и клинической картиной КТ позволяет с высокой степенью вероятности подтвердить случай коронавирусной инфекции. Однако стоит отметить несколько важных моментов:

- применение КТ для скрининга (т.е. выявления патологии при отсутствии симптомов) как пневмоний в целом, так и при COVID-19 (в том числе при положительных лабораторных тестах) нецелесообразно;

- применительно к коронавирусной инфекции, выявленные на КТ изменения у пациентов с бессимптомной или легкой формами заболевания без факторов риска не влияют на тактику лечения;

- при легком течении COVID-19 КТ-диагностика проводится по клиническим показаниям при наличии факторов риска или с целью дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями;

- проведение КТ исследования целесообразно выполнять в сроки не ранее 3-5 дней с момента появления симптомов;

- оценка динамики течения и исхода выявленной ранее COVID-19 пневмонии проводится по клиническим показаниям, сроки определяются индивидуально.

Отличается ли снимок компьютерной томографии у пациента с коронавирусной пневмонией и обычной пневмонией?

Лучевые методы диагностики, к которым в том числе относится КТ, не заменяют комплексную клиническую диагностику. Наличие характерных КТ-признаков позволяет определить вероятность (с градацией «высокая-средняя-низкая-нехарактерные признаки») COVID-19 пневмонии и установить объем поражения.

Какие существуют методы лечения коронавирусной пневмонии?

Подходы к лечению COVID-19 формировались и менялись по мере появления информации о течении инфекции, понимания механизмов ее развития и возможных последствий на основании анализа большого количества международных публикаций и результатов исследований, накапливающегося клинического опыта. Спустя год от начала пандемии в арсенале применяемых лекарственных средств этиотропной терапии с доказанной эффективностью по-прежнему нет.

При COVID-19 пневмонии важное место занимают немедикаментозные методы – прон-позиция (положение лежа на животе) как самостоятельная лечебная мера, кислородотерапия, варианты аппаратной респираторной поддержки. Во всех случаях коронавирусной инфекции необходимо следить за объемом потребляемой жидкости.

Учитывая механизмы развития заболевания, в алгоритм фармакотерапии COVID-19 пневмоний включены противовирусные препараты, лекарственные средства для профилактики тромбообразования, гормональная противовоспалительная терапия, при наличии признаков присоединения бактериальной инфекции - антибиотики.

Несмотря на алгоритмизацию терапевтических подходов, что, несомненно, важно в эпидемических условиях, объем фармакотерапии и выбор конкретных препаратов из каждой группы определяет врач, и только исходя из конкретной клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

Всегда ли нужно пациентов с пневмониями, вызванными коронавирусной инфекцией, лечить в больнице?

В домашних условиях возможно лечение нетяжелой пневмонии у человека без факторов риска, при наличии условий, обеспечивающих изоляцию и соблюдение рекомендаций по лечению, а также врачебный (в том числе дистанционный) контроль.

Можно ли при коронавирусной пневмонии делать ингаляции?

При коронавирусной инфекции от ингаляций (паровые ингаляции, небулайзерная терапия), как аэрозольобразующих процедур, стоит отказаться. Исключения составляют дозирующие ингаляционные устройства – аэрозольные и порошковые, использующиеся для постоянной базисной терапии и неотложной помощи при хронических заболеваниях – бронхиальной астме и хронической обструктивной болезни легких.

Небулайзерная терапия должна применяться лишь по жизненным показаниям с соблюдением мер предосторожности распространения инфекции через аэрозоль (изоляция пациента во время ингаляции, проветривание после ингаляции, обработка поверхностей антисептиками).

Как восстановить легкие после коронавирусной пневмонии? Например, дыхательная гимнастика. Когда можно начинать? Сразу после выздоровления или стоит подождать?

Период восстановления после COVID-19 пневмонии, как и «набор» восстановительных процедур, зависит от тяжести перенесенной пневмонии и тех изменений, которые остались в легких после заболевания. Кроме того, для определения программы восстановления имеют значение сопутствующие заболевания, вес, уровень физической тренированности до болезни и др.

Реабилитация после COVID-19

Начинать реабилитационные мероприятия можно после купирования острого воспалительного процесса – нормализации температуры тела, улучшения или нормализации лабораторных показателей (требуется оценка врача!) и при отсутствии признаков декомпенсации сопутствующих заболеваний.

Реабилитационные программы включают дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, лечебный массаж, сбалансированное питание, питьевой режим, физиотерапевтические процедуры.

В случаях, когда после перенесенной тяжелой пневмонии в легких сохраняются обширные участки поствоспалительных изменеий, одышка, уровень насыщения крови кислородом (сатурация - SpO2) по данным пульсоксиметрии ниже 95% и потребность в кислородной поддержке, на реабилитацию может потребоваться несколько месяцев.

Информация подготовлена по материалам сайта 24health.by

Пневмония при коронавирусной инфекции: факторы риска и симптомы

Пневмония при коронавирусе

Новая коронавирусная инфекция (COVID-19) – потенциально опасное острое респираторное вирусное заболевание, вызванное коронавирусом SARS-CoV-2. Оно может протекать как легко, как классическая ОРВИ, так и более тяжело. Самым распространенным клиническим вариантом COVID-19 считается вирусная пневмония (1). Как она развивается, какие проявления имеет и к каким осложнениям может приводить? Здесь должно быть пояснение, что информации об этом заболевании пока очень мало, а ниже представлена только дсотупная на секгодняшний момент информация

Факторы риска

Первые признаки инфекции могут проявляться через 2–14 дней (в среднем 5–7 дней) после заражения. Самыми распространенными проявлениями COVID-19 являются (1):

повышение температуры тела – в 90% случаев;
кашель, чаще сухой, иногда с небольшим количеством мокроты – в 80% случаев;
одышка – у 55% больных;
боль в мышцах, утомляемость – у 44% заболевших.

Реже появляются ощущение сдавленности в груди, головные боли, изредка – диарея, тошнота и кровохарканье (1). Но иногда заболевание протекает практически бессимптомно (2).

Вирус SARS-CoV-2 проникает в организм и связывается с антиотензинпревращающим ферментом АПФ2. Он присутствует в слизистых оболочках носоглотки и в легких. При распространении

патологического процесса вирус, проникая в нижние дыхательные пути, поражает их, вызывая воспаление легких (2).

Факторами риска пневмонии считаются пожилой возраст и ряд хронических заболеваний, в том числе сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хроническая обструктивная болезнь легких (2). Однако воспаление легких на фоне инфекции нередко развивается и у практически здоровых людей. Более того, двусторонняя пневмония считается самым распространенным клиническим проявлением COVID-19 (3).

Как развивается заболевание?

При воздействии вируса на ткань легких происходит разрушение мембран альвеол – мешочков, которые во время дыхания наполняются воздухом. При этом сами альвеолы заполняются жидкостью, и газотранспортная функция органов дыхания нарушается. На снимках компьютерного томографа (КТ) эти изменения отражаются в виде так называемого матового стекла – участков, которые похожи на «туманные уплотнения» (2).

В зависимости от того, какой участок легких визуализируется на КТ как зона уплотнения по типу «матового стекла», определяют процент повреждения легких и стадию заболевания (2):

легкая – зона уплотнения по типу «матового стекла» менее 25%;
средняя/тяжелая – зона уплотнения 25–50%;
тяжелая – зона уплотнения 50-75%;
критическая – зона уплотнения более 75%.

Как протекает пневмония при коронавирусе?

Течение воспалительного процесса условно можно разделить на четыре стадии:

1. Ранняя стадия – с 1 по 4 день заболевания, на этой стадии уже можно определить симптом «матового стекла» на КТ.

2. Стадия прогрессирования – 5-8 день.

3. Пиковая – 9-13 день.

4. Стадия разрешения – более 14 дней, на этом этапе изменения на КТ частично или полностью исчезают, происходит рассасывание очагов

В самых легких случаях воспаление легких при COVID-19 протекает без явлений дыхательной недостаточности. При таком развитии заболевания, несмотря на поражение нижних дыхательных путей, легкие полноценно работают, и органы и ткани получают достаточное количество кислорода.

В более тяжелых случаях может возникать острая дыхательная недостаточность, при которой появляется острый дефицит кислорода. Этот синдром считается одним из самых частых осложнений тяжелой вирусной пневмонии (1). Такие больные могут нуждаться в интенсивном лечении и кислородотерапии.

При появлении признаков воспаления легких важно как можно быстрее сообщить об этом врачу.

Ссылки

1. Никифоров В. В. и др. Новая коронавирусная инфекция (COVID-19): клинико-эпидемиологические аспекты //Архивъ внутренней медицины, 2020. Т. 10. № 2 (52).

2. Михайлов А. Н., Нечипоренко А. С., Водянова О. В. КТ-семиотика COVID-19 //Медицинские новости, 2020. № 6. С. 4-8.

3. Разумов А. Н., Пономаренко Г. Н., Бадтиева В. А. Медицинская реабилитация пациентов с пневмониями, ассоциированными с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

//Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры, 2020. Т. 97. № 3. С. 5-13.

*Данная информация носит информационный характер и не заменяет консультацию врача

Пневмония COVID-19: симптомы, лечение и выздоровление

Обзор

Что такое COVID-пневмония?

COVID-пневмония — это инфекция легких, вызванная SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19. Вы можете получить пневмонию как осложнение заболевания COVID-19. Когда ваша иммунная система атакует инфекцию в легких, они воспаляются и наполняются жидкостью, что затрудняет дыхание.

Что такое двусторонняя интерстициальная пневмония, наблюдаемая при коронавирусной болезни (COVID-19)?

Тип пневмонии, связанный с COVID-19, почти всегда поражает оба легких одновременно (двусторонний). Интерстициальная ткань — это то, что окружает воздушные мешочки легких, кровеносные сосуды и дыхательные пути. Интерстициальное заболевание легких вызывает рубцевание или другие повреждения легких. Двусторонняя интерстициальная пневмония при COVID-19 представляет собой поражение легких с обеих сторон в результате пневмонии, связанной с COVID-19. Обычно это происходит после начальной (инфекционной) фазы, часто у людей с длительным течением COVID (постострые последствия SARS CoV-2 или PASC).

Как COVID-19 влияет на ваши легкие?

COVID-19 — респираторное заболевание, вызываемое вирусом SARS-CoV-2. Вирус поражает ваши дыхательные пути и повреждает легкие. Чтобы бороться с инфекцией, ваша иммунная система вызывает воспаление, которое также может привести к повреждению и утечке жидкости в небольшие воздушные мешочки ваших легких. Это называется пневмонией.

Можно ли заболеть пневмонией при заражении COVID-19?

Да, вы можете заболеть пневмонией при заражении COVID-19. Вирус, вызывающий COVID-19может заразить ваши легкие, вызывая пневмонию. Иногда вы также можете заразиться бактерией, вызывающей пневмонию, когда ваша иммунная система ослаблена (это называется суперинфекцией). Если вы подключены к аппарату ИВЛ, чтобы помочь вам дышать, когда вы больны COVID-19, вы подвергаетесь более высокому риску пневмонии, связанной с ИВЛ.

Являются ли COVID-пневмония и COVID-19 разными заболеваниями?

COVID-19 и COVID-пневмонию лучше всего описывать как разные стадии одного и того же заболевания. COVID-19— это респираторное заболевание, вызванное вирусом SARS-CoV-2, а COVID-пневмония — это осложнение COVID-19, вызывающее воспаление и образование жидкости в легких.

В чем разница между COVID-пневмонией и другими пневмониями?

Все виды пневмонии вызывают воспаление и образование жидкости в легких. Но исследования показывают, что вирус SARS-CoV-2, вызывающий пневмонию COVID, перемещается через ваши легкие иначе, чем другие вирусы и бактерии, вызывающие пневмонию.

COVID-пневмония медленно распространяется по легким, используя для распространения вашу собственную иммунную систему, что означает, что она имеет тенденцию длиться дольше и вызывать повреждения в большем количестве мест. Другие пневмонии вызывают острое заболевание — симптомы появляются сразу — но длятся недолго.

Кто наиболее подвержен риску заражения COVID-пневмонией?

Вы подвержены повышенному риску серьезного заболевания COVID-19, включая COVID-пневмонию, если вы:

Вам больше 65 лет.
Беременны.
Курил или курил.
Получили трансплантацию органов или стволовых клеток крови.

Вы также подвергаетесь повышенному риску, если живете с:

Заболеванием крови, таким как серповидно-клеточная анемия или талассемия.
Рак.
Цереброваскулярное заболевание, такое как инсульт.
Хронические заболевания почек или печени, включая гепатит, цирроз и неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП).
Хронические заболевания легких, включая бронхиальную астму, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), легочный фиброз, легочную гипертензию, легочную эмболию и другие.
Муковисцидоз.
Деменция, болезнь Альцгеймера или другие неврологические состояния.
Диабет (тип 1 или тип 2).
Детский церебральный паралич, синдром Дауна или другие врожденные заболевания.
Заболевание сердца, такое как сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца или высокое кровяное давление (гипертония).
ВИЧ/СПИД или скомпрометированная (ослабленная) иммунная система.
Состояние психического здоровья, такое как депрессия или расстройства шизофренического спектра.
Ожирение.
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (например, расстройство, связанное с употреблением алкоголя, опиоидов или кокаина).
Туберкулез.

Сколько людей с COVID-19 заболеют пневмонией?

Примерно у 15% людей с COVID-19 развиваются серьезные осложнения, включая COVID-пневмонию. Это означает, что на сегодняшний день более 77 миллионов человек во всем мире переболели тяжелыми случаями COVID-19.

Симптомы и причины

Каковы симптомы COVID-пневмонии?

Симптомы COVID-пневмонии могут быть аналогичны симптомам начальной инфекции COVID-19. Если какие-либо из этих симптомов являются новыми или ухудшаются, обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, так как они могут быть признаками COVID-19.прогрессирование до пневмонии:

Одышка (одышка) или затрудненное дыхание.
Путаница.
Крайняя усталость/усталость.
Кашель.
Лихорадка.
Боль или стеснение в груди.
Синюшность губ, кожи или ногтей (цианоз).

Как я узнаю, что моя инфекция COVID-19 начинает вызывать пневмонию?

Хотя пневмония и COVID-19 могут вызывать много схожих симптомов, самым важным показателем ухудшения течения инфекции COVID-19 является затрудненное дыхание. Если у вас одышка, и она ухудшается, или если вы чувствуете, что не можете вдохнуть, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что вызывает COVID-пневмонию?

COVID-пневмония возникает, когда ваша иммунная система атакует инфекцию вируса SARS-CoV-2 в легких. Это приводит к тому, что маленькие мешочки в легких (альвеолы) набухают и из них вытекает жидкость.

При большинстве пневмоний бактерии или вирусы размножаются и быстро распространяются по легкому или легким. Это похоже на огонь, который быстро распространяется от дерева к дереву, мгновенно вызывая бушующий лесной пожар.

С другой стороны, исследования показывают, что при COVID-пневмонии вирус одновременно заражает небольшие участки ваших легких и оседает. Затем вирус использует вашу иммунную систему, чтобы со временем начать распространяться в другие части вашего легкого. Вы можете думать об этом как о кострах, горящих в разных кемпингах. После того, как костры горят некоторое время, их угли разлетаются в другие области, вызывая новые пожары и медленно распространяя ущерб.

Является ли COVID-пневмония заразной?

Вирус, вызывающий COVID-19, заразен — он может передаваться от человека к человеку, если вы инфицированы и кашляете, чихаете, разговариваете или даже дышите рядом с кем-то еще. Пневмония — это состояние в легких, которое вы можете получить, когда у вас есть COVID-19. Кто-то другой может заразиться COVID-19 от вас, если у вас пневмония, вызванная COVID, но они не обязательно заболеют пневмонией сами.

Также возможно, что у вас одновременно может быть COVID-19 и бактериальная инфекция, вызывающая пневмонию (суперинфекция). Бактериальная инфекция заразна и может передаваться другим людям, которые могут заболеть пневмонией.

Диагностика и тесты

Как диагностируется COVID-пневмония?

Чтобы диагностировать COVID-пневмонию, ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Они прослушают ваши легкие с помощью стетоскопа и измерят артериальное давление, температуру и уровень кислорода. Они, вероятно, возьмут мазок из вашего носа, чтобы подтвердить наличие у вас COVID-19 или исключить заражение другими вирусами.

Они могут выполнить или заказать дополнительные анализы, включая визуализацию, анализы крови или анализы мокроты (слюны).

Какие анализы будут проводиться для диагностики COVID-пневмонии?

Ваш врач может провести тесты, которые проверят ваши легкие на наличие признаков инфекции, измерят, насколько хорошо ваши легкие работают, и исследуют кровь или другие биологические жидкости, чтобы подтвердить инфекцию COVID-19 и найти другие возможные причины пневмонии.

Врач может провести следующие анализы:

Мазок из носа: Ваш врач может использовать тонкую палочку с мягким наконечником для взятия мазка из носа или горла. Лаборатория проверит образец на COVID-19и другие вирусы.
Пульсоксиметрия : Датчик надевается на палец и измеряет количество кислорода в крови, чтобы дать врачу представление о том, насколько хорошо работают ваши легкие.
Визуализация: Ваш врач может использовать рентген грудной клетки или компьютерную томографию, чтобы сделать снимки легких для поиска признаков пневмонии.
Анализы крови: Ваш врач может использовать анализ крови, чтобы определить, является ли COVID-19 или бактерии причиной вашей пневмонии.
Анализ мокроты: Вас просят покашлять, а затем сплюнуть в контейнер, чтобы собрать образец для анализа в лаборатории. Лаборатория будет искать признаки инфекции и пытаться определить, является ли причиной инфекции COVID-19 или бактерии.
Посев плевральной жидкости: Ваш лечащий врач использует тонкую иглу для забора небольшого количества жидкости из легких. Образец отправляется в лабораторию, чтобы определить, является ли причиной пневмонии COVID-19 или бактерии.
Газовый анализ артериальной крови : Ваш врач берет образец крови из вашего запястья, руки или паха для измерения уровня кислорода в крови. Это помогает им определить, насколько хорошо работают ваши легкие.
Бронхоскопия : Ваш врач может использовать тонкую трубку с подсветкой, называемую бронхоскопом, чтобы хорошо осмотреть ваши легкие изнутри. Они также могут использовать бронхоскоп для взятия образцов тканей или жидкости для исследования в лаборатории.

Управление и лечение

Как лечится COVID-пневмония?

Если у вас диагностирована пневмония, вызванная COVID, скорее всего, вас госпитализируют. Лечение, которое вы можете получить, включает:

Противовирусные препараты: Некоторые противовирусные препараты, такие как ремдесивир или Паксловид™, специально нацелены на вирус, вызывающий COVID-19, и помогают вам бороться с инфекцией.
Антибиотики: Антибиотики используются для лечения бактериальной пневмонии. Если у вас COVID-пневмония, вам будет назначен антибиотик, если у вас положительный результат теста на бактериальную инфекцию в дополнение к COVID-19. инфекционное заболевание. Ваша медицинская бригада может также назначить антибиотики в качестве меры предосторожности, если они считают, что пневмонию может вызвать бактериальная инфекция.
Дополнительный кислород: Если ваши легкие работают, но вы не получаете достаточного количества кислорода, вам могут дать дополнительный кислород через трубку в носу или маску на лице.
Жидкости для внутривенного вливания : Дополнительный объем жидкости через капельницу может предотвратить обезвоживание.
Слив жидкостей: Чтобы уменьшить количество жидкости в легких, их можно дренировать катетером или хирургическим путем.
Кортикостероиды : Кортикостероиды, такие как дексаметазон, могут использоваться для уменьшения воспаления.
Моноклональные антитела : Лечение моноклональными антителами, например тоцилизумабом, может уменьшить или предотвратить воспаление.
Механическая вентиляция легких : Если вы не можете нормально дышать самостоятельно, ваш врач подключит вас к аппарату искусственной вентиляции легких. В аппарате ИВЛ используется трубка, которая проходит через горло в дыхательные пути и прикрепляется к аппарату, который дышит за вас. Вы будете находиться под действием седативных средств (заснете) на аппарате ИВЛ.
Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) : Если ваши легкие или сердце не работают должным образом, вам может быть назначен аппарат ЭКМО. Это тип жизнеобеспечения, который берет на себя работу вашего сердца и легких.

Профилактика

Как я могу предотвратить COVID-пневмонию?

Лучший способ предотвратить пневмонию, вызванную COVID, — это принять меры для снижения риска заражения COVID-19. Прививка от COVID-19 и других причин пневмонии, а также несколько простых привычек — лучший способ снизить риск.

Вакцины от пневмонии и COVID-19

Существуют вакцины как от COVID-19, так и от других причин пневмонии, которыми вы можете заразиться одновременно с COVID-19. Вакцинация против них снижает риск заболеть с самого начала и снижает риск серьезных заболеваний, таких как COVID-пневмония, если вы заболеете.

Вакцины против COVID-19 : Существует несколько вариантов вакцин, которые помогают защитить вас от инфекции COVID-19. они до 90% эффективен для предотвращения тяжелых заболеваний и госпитализаций от COVID-19.
Пневмококковые вакцины: Если вы принадлежите к определенным возрастным группам или подвержены повышенному риску пневмонии, пневмококковые вакцины, такие как Pneumovax23® и Prevnar13®, могут помочь защитить вас от бактериальной пневмонии. COVID-19 может повредить ваши легкие и ослабить вашу иммунную систему, что облегчает заражение пневмонией от бактерий. Спросите своего поставщика медицинских услуг, подходит ли вам пневмококковая вакцина.

Другие способы снизить риск заражения COVID-пневмонией

Помимо вакцинации, вы можете помочь снизить риск тяжелого течения COVID-19, соблюдая некоторые полезные привычки:

Бросьте курить и избегайте пассивного курения. Курение повреждает ваши легкие, а это означает, что у вас больше шансов заразиться инфекцией, которая приводит к пневмонии.
Мойте руки водой с мылом перед едой, перед тем, как прикасаться к еде и после посещения туалета. Если у вас нет доступа к мылу, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. Это снижает риск заражения COVID-19.
Избегайте тесного контакта и обмена вещами с другими людьми, если у кого-то из вас есть COVID-19.
Лечитесь от других имеющихся у вас заболеваний, так как они повышают риск тяжелого течения COVID-19.

Перспективы/прогноз

Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от COVID-пневмонии?

Не существует стандартного графика продолжительности пневмонии, вызванной COVID. Ваше самочувствие при COVID-пневмонии может меняться день ото дня. Иногда вам может казаться, что вам становится лучше, но вы можете снова чувствовать себя хуже, прежде чем все закончится. При умеренном заболевании вы можете почувствовать себя лучше через три-шесть недель. При более тяжелых формах болезни восстановление может занять несколько месяцев. Как скоро вы почувствуете себя лучше, зависит от:

Ваш возраст.
Тяжесть вашей пневмонии.
Если у вас есть другие заболевания или осложнения.

Последующее наблюдение за вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть постоянные проблемы со здоровьем после лечения от COVID-пневмонии.

Каковы возможные осложнения COVID-пневмонии?

COVID-пневмония — это осложнение инфекции COVID-19, относящееся к спектру возможных заболеваний, вызванных вирусом SARS-CoV-2. Вы можете думать о COVID-19Инфекция в стадиях тяжести:

Вирусное респираторное заболевание: Самая легкая стадия инфекции COVID-19, при которой вы все еще можете чувствовать себя довольно плохо с такими симптомами, как лихорадка, боль в горле и одышка. Многие люди могут справиться со своими симптомами дома, но если симптомы ухудшаются, вам может потребоваться госпитализация.
COVID-пневмония: Инфекция в легких, вызывающая воспаление и накопление жидкости, что затрудняет дыхание. Если у вас COVID-пневмония, рассчитывайте остаться в больнице, где они смогут внимательно следить за вашим состоянием и лечить симптомы. Это обычно считается средней или тяжелой формой COVID-19..
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) : ОРДС — это форма дыхательной недостаточности, при которой ваши легкие не работают должным образом и вы не можете получать достаточное количество кислорода. Вам нужно будет подключиться к аппарату искусственной вентиляции легких, чтобы дышать за вас, если вы находитесь на этой критической стадии COVID-19.

Какова выживаемость при COVID-пневмонии?

Пока больницы не перегружены, выживаемость при COVID-пневмонии составляет около 80%. Когда происходит всплеск и больницы переполнены, смертность от COVID-пневмонии (смертность) может удвоиться. Своевременное обращение за медицинской помощью увеличивает ваши шансы на выживание и более быстрое выздоровление.

Жить с

Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше, если у меня COVID-пневмония?

После выписки из больницы есть несколько вещей, которые вы можете делать дома, чтобы продолжить свое выздоровление:

Лечите свои симптомы с помощью лекарств и других методов лечения, рекомендованных вашим поставщиком медицинских услуг.
Закончите прием всех лекарств и методов лечения, предписанных вашим врачом.
Больше отдыхайте.
Продолжайте следить за своими симптомами. Если в какой-то момент вы почувствуете себя хуже или у вас появятся новые симптомы, немедленно позвоните своему врачу.

Каковы некоторые признаки того, что пневмония, вызванная COVID, улучшается?

Когда вы начнете выздоравливать от COVID-пневмонии, у вас больше не должно быть проблем с дыханием. Ваш лечащий врач должен иметь возможность уменьшить количество устройств, которые помогают вам дышать или дают кислород, если ваше состояние улучшается.

После того, как вы вернулись домой, ощущение, что вы готовы вернуться к некоторым из ваших обычных занятий, является хорошим признаком того, что вы продолжаете восстанавливаться.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если у вас есть какие-либо симптомы COVID-19, такие как потеря вкуса или обоняния, боль в горле, лихорадка, кашель или одышка, пройдите тест на COVID-19. Свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг, если вы подвержены риску тяжелого течения COVID-19 или если у вас есть вопросы о лечении ваших симптомов.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если у вас есть COVID-19 и у вас появились какие-либо новые или ухудшающиеся симптомы, особенно если вы с трудом дышите, чувствуете спутанность сознания, не можете бодрствовать или страдаете от проблем с кожей, губами или ногтями казаться синим.

Записка из клиники Кливленда

У некоторых людей симптомы COVID-19 очень легкие, в то время как другие заболевают тяжелыми состояниями, такими как COVID-пневмония. Убедитесь, что вы внимательно следите за своими симптомами, особенно если вы старше 65 лет или у вас есть постоянное заболевание, которое подвергает вас риску тяжелого заболевания COVID-19.

Вирус со временем может нанести серьезный ущерб, поэтому не стесняйтесь звонить своему врачу или обращаться в отделение неотложной помощи, если ваши симптомы ухудшаются. Неспособность дышать или бодрствовать, спутанность сознания и посинение кожи, губ или ногтей не являются нормальными симптомами и требуют немедленного обследования.