Как понять что болит печень признаки

Влияние алкоголя на печень | Эссенциале

Главная
Статьи
Влияние алкоголя на печень

Как вы думаете, как много пьют россияне и как эта отечественная «традиция» соотносится с поведением жителей других стран?

За последние 5 лет россияне стали выпивать меньше (с 15,1 литров до 12,8 литров абсолютного спирта на человека в год).

Но что такое 12,8 литров – много это или мало? Оказывается, достаточно много. Если посмотреть статистику 32 европейских стран, Россия оказывается на 8 месте (данные 2017 года). Радует, что не на первом. Однако, с точки зрения склонностей к здоровому образу жизни, согласитесь, нам все еще есть куда «расти».

Кто в Европе потребляет больше всего спирта? Выяснилось, что это жители Литвы, принимающие 18,2 литра спирта в год. В перерасчете на 0,5л бутылки пива крепостью 5% это 728 бутылок (или литр пива каждый день).¹

Не секрет, что злоупотребление горячительными напитками – пагубная практика. И первым органом, принимающим удар, (это не новость!), является печень. Алкогольная болезнь печени – вот название заболевания. Спросите, что происходит в печени при этом заболевании?

Мужчины и женщины, ежедневно употребляющие более 40 и 20 граммов этанола соответственно, рискуют развитием жировой болезни печени.²

Что такое жировая болезнь печени?

В зависимости от количества выпиваемого спиртного для формирования заболеваний достаточно от 5 до 10–12 лет. Под воздействием алкоголя повреждаются и гибнут гепатоциты, нарушаются окислительно-восстановительные процессы, происходит накопление токсичного продукта распада алкоголя — ацетальдегида, развивается воспаление и начинается замена печеночных клеток соединительной тканью. Печень увеличивается в размерах, может нарушаться ее функция Синтез соединительной ткани знаменует фиброз, который в свою очередь эволюционирует в цирроз печени – основную причину трансплантации данного органа.³

Как восстановить печень после алкоголя?

Вопросы, который рано или поздно встает перед каждым человеком, злоупотребляющим алкоголь:

• Как поддержать здоровье?

• Что делать, если за плечами уже большой опыт?

• Обратимы ли последствия?

Для начала нужно прекратить или ограничить объем потребляемого спирта. Как можно раньше. Лечение жировой болезни печени - процесс, требующий изменения образа жизни, дисциплины, упорства и работы с врачом, следования его рекомендациям.⁴

При условии полного отказа от спиртных напитков, сбалансированном питании, регулярном наблюдении у врача и следовании его рекомендациям на ранних стадиях заболевания прогноз может быть благоприятным.⁵

Среди терапевтических возможностей можно отметить применение эссенциальные фосфолипидов. Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в поврежденные мембраны клеток печени и способствуют их регенерации. Такое действие направлено против воспаления и способствует задержке образования соединительной ткани⁶. Однако важно помнить, что для лечения жировой болезни печени необходим комплексный подход с изменением стиля жизни при регулярном наблюдении и согласовании терапии с врачом.

вам также могут быть полезны

Влияние алкоголя на печень

Мужчины и женщины, ежедневно употребляющие более 40 и 20 граммов этанола соответственно, рискуют развитием алкогольной жировой болезни печени

Хронический вирусный гепатит

Хронический вирусный гепатит — инфекционное заболевание, которое может быть вызвано рядом особых вирусов. Подробнее о диагнозе читайте в нашем материале

Фосфолипиды

Фосфолипиды являются «кирпичиками», из которых состоят клетки печени. Однако под воздействием негативных факторов или на фоне заболеваний печени фосфолипидный баланс может быть нарушен...

Средство для печени №1 в мире*

Узнать о наличии

*по продажам за 2020 год согласно данным ООО Николас Холл Европа за 2020 год в 63 странах. Полный текст подтверждающего письма можно прочитать на официальном сайте Эссенциале^® Форте Н. https://essentiale.ru/products/numberone

Показать источники

1. http://www.eurocare.org/library/updates/lithuania_the_heaviest_drinking_country_in_the_world - - доступ от 20.02.2018.
2. https://www.novayagazeta.ru/news/2016/05/20/121858-potreblenie-alkogolya-v-rossii-snizilos-na-tret - доступ от 20.02.2018.
3. Диагностика и лечение неалкогольной жировой болезни печени Под редакцией академика РАН, профессора В. Т. Ивашкина Москва 2015
4. В.Т. Ивашкин и соавт. Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени по ведению взрослых пациентов с алкогольной болезнью печени, РЖГГК, 2017;27(6), 20-40.

5. S Dam-Larsen et al, Long term prognosis of fatty liver: risk of chronic liver disease and death, Gut. 2004 May; 53(5): 750–755.
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Эссенциале Форте Н ( Рег. уд. П N011496/01).
MAT-RU-2200075-1.0-02/2022

что это такое, как применяются

Cостояние печени играет жизненно важную роль для здоровья человека. Этот орган весом более килограмма выполняет множество задач. В одной клетке печени, гепатоците, протекает около 500 различных биохимических процессов¹. В печени осуществляется распад и/или детоксикация вредных веществ, а также выведение их из организма. Кроме того, орган синтезирует важнейшие составные части биологических мембран — фосфолипиды².

Что такое клеточная мембрана?

Клетки — основные строительные блоки человеческого организма. Они, в свою очередь, не могут существовать без жиров и фосфолипидов, образующих наружную мембрану, «стенку» клетки, которая удерживает внутри нее цитоплазму. Мембрана представляет собой два слоя фосфолипидов, которые состоят из гидрофильной «головки», притягивающейся к воде, и гидрофобного, то есть водоустойчивого «хвоста». «Головки» двух рядов фосфолипидов обращены наружу, к жидкости, а «хвосты» скрепляются друг с другом, обеспечивая клеточным стенкам высокую прочность².

Фосфолипиды выполняют структурную функцию, поддерживая клеточный каркас, участвуют в процессах молекулярного транспорта, ферментативных и других, не менее значимых процессах. Любое нарушение их деятельности может иметь самые серьезные последствия².

Гепатоциты — «кирпичики» печени

Клетки печени, гепатоциты, составляют до 70 - 85% массы органа. Они несут основную ответственность за деятельность печени, участвуя в таких процессах, как:

Синтез и хранение протеинов
Расщепление углеводов
Синтез холестерина, желчных солей и фосфолипидов
Детоксикация, расщепление и выведение веществ
Инициирование образования и, собственно, выработка желчи.

Клеточная стенка гепатоцитов, как и любых других клеток, состоит из фосфолипидов, обеспечивающих ее полноценное функционирование. Однако, к сожалению, она уязвима. Воздействие негативных факторов, например, некоторых лекарственных препаратов, токсичных веществ и особенно алкоголя и даже несбалансированного рациона приводит к нарушению внутриклеточного обмена и гибели гепатоцитов. Так развиваются различные заболевания печени¹.

Когда печень «шалит»?

Проблемы с печенью прежде всего связаны с хронической интоксикацией, которая, в свою очередь, может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. К ним относится хронический прием алкоголя, сахарный диабет 2 типа, экологическая интоксикация, «химизация» пищи и быта, неблагоприятное действие лекарств и другие факторы. Все они способствуют развитию оксидативного стресса вследствие нарушения адекватной работы антиоксидантных механизмов. Постепенно на фоне хронического негативного влияния происходит деструкция клеточных мембран, белков и ДНК, нарушается работа клетки.

Итогом длительной интоксикации является триада: перекисное окисление липидов (окислительная их деградация, происходящая под действием свободных радикалов), накопление в клетках печени жира более 5% от массы органа (стеатоз) и хроническое воспаление¹.

Эссенциальный — значит, необходимый

Для лечения поражений печени различного происхождения широко применяются эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ). Их принципиальным отличием от обычных фосфолипидов является наличие дополнительной молекулы линолевой кислоты. Это позволяет ЭФЛ с легкостью восполнять дефекты клеточной мембраны, что увеличивает ее гибкость и нормализует функции. Именно наличие линолевой кислоты считается наиболее важным отличием ЭФЛ от классических фосфолипидов, например, лецитина, которое лежит в основе лечебных преимуществ эссенциальных фосфолипидов².

В каком-то смысле назначение ЭФЛ можно назвать мембранной терапией, ведь их активность связана именно с клеточными стенками. Возможным же такое лечение стало благодаря соевым бобам, из которых и получают ценное вещество³.

Соевые бобы: из глубины веков до наших дней

Однолетнее растение семейства Бобовые на протяжении тысячелетий используется человеком. Упоминания о нем есть в книгах времен императора Шэн Нунг, царствовавшего в 2838 году до нашей эры¹. Тогда соевые бобы считались одни из пяти «святых зерновых», без которых была невозможна жизнь на земле.

Сегодня известно около 800 видов соевых бобов. Они содержат 35 - 40% белков, 20 - 30% углеводов, 5 - 10% сопутствующих веществ (витамины, тритерпеновые сапонины, флавоноиды и т.д.), а также 12 - 18% жиров. Масла, входящие в состав бобов, на 90 - 95% состоят из глицеридов жирных кислоты, в частности, олеиновой и линолевой. В процессе переработки сырого масла удается получить 30 - 45% соевого лецитина (фосфатидилхолина), который и является «целевым продуктом», используемым в фармацевтической промышленности для создания препаратов, проявляющих гепатопротекторный эффект.

Фосфатидилхолины в действии

Получаемые из соевых бобов фосфатидилхолины представляют собой типичный липидный двойной слой, состоящий из гидрофильной «головки» и гидрофобного «хвоста» и являющийся основным структурным компонентом биологических мембран. Эссенциальные фосфолипиды легко заменяют эндогенные, то есть, «собственные» фосфолипиды организма, которые оказались по тем или иным причинам повреждены, встраиваясь в клеточную мембрану. При этом ЭФЛ могут поступать в организм как перорально, в виде твердых лекарственных форм (капсулы), так и внутривенно, с инъекционным раствором высокой степени очистки⁴.

Кстати, название «эссенциальные фосфолипиды» зарегистрировано только для препаратов, где содержится не менее 75% фосфатилхолина. Примеромлекарственного средства, содержащего ЭФЛ в высокой концентрации — Эссенциале Форте Н. В 1 капсуле Эссенциале форте Н содержится 76% фосфатидилхолина³.

На защиту мембран!

Встраивание эссенциальных фосфолипидов в поврежденные мембраны гепатоцитов обеспечивает восстановление нормальных мембранных структур, что, в свою очередь приводит к комплексному терапевтическому эффекту. Какое же действие оказывают ЭФЛ? Прежде всего, они проявляют протективные (защитные) и регенеративные свойства в отношении клеток печени¹. При этом поражение печени может быть вызвано самыми различными факторами, среди которых токсические, воспалительные, аллергические, обменные и иммунологические реакции¹.

Доказано, что ЭФЛ защищают гепатоциты при повреждениях, связанных с действием различных химических веществ, алкоголя, наркотических препаратов, цитостатиков, которые применяются для лечения онкологических заболеваний, ионизирующего излучения и так далее¹.

ЭФЛ и полиненасыщенные жирные кислоты

Механизм действия ЭФЛ сродни действию омега 3-6-полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), поскольку первые представляют собой по сути природную форму существования вторых. Омега 3-6-ПНЖК — эссенциальные жиры, снижающие риск ряда заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых и диабета. Они не синтезируются в организме, и должны ежедневно поступать в организм в количестве 2 г омега-3 и 6 граммов омега-6 ПНЖК. Однако красные сорта рыбы, грецкие орехи, растительные масла, соевые бобы, где содержатся в большом количестве эти кислоты, высококалорийны, что ограничивает их употребление⁵.

Препараты, содержащие ЭФЛ, например, Эссенциале форте Н, могут широко применяться для восполнения диетического дефицита полиненасыщенных жирных кислот, не увеличивая калорийность рациона⁶. А какую важную роль они играют при заболеваниях, связанных с нарушением обмена жиров!

Холестерин — стоп!

Эссенциальные фосфолипиды принимают участие в транспорте холестерина в плазме и тканях, а также образовании липопротеинов высокой и низкой плотности (ЛПВП и ЛПНП) ⁷. Напомним, что именно с повышением уровня ЛПНП и триглицеридов и снижением содержания ЛПВП связано одно из самых опасных заболеваний — атеросклероз.

ЭФЛ обеспечивают так называемую системную мобилизацию холестерина и его утилизацию на всех этапах метаболизма за счет ряда процессов, в том числе:

Повышение синтеза ЛПНП и мобилизация холестерина из плазмы крови
Обеспечение захвата ЛПНП гепатоцитами
Повышение секреции холестерина, фосфолипидов и жиров в желчь, что, соответственно, снижает их накопление в печени. ⁸

В состав желчи входят желчные кислоты (около 70%) и ЭФЛ (фосфатидилхолин, составляет 22% желчи)⁹. У здоровых людей ЭФЛ обеспечивают растворимость холестерина. Если же соотношение желчных кислот и ЭФЛ нарушается, кристаллы холестерина могут выпадать в осадок, вследствие чего развивается желчнокаменная болезнь (ЖКБ).

Камни в желчном пузыре: легче предотвратить, чем лечить

Как известно, до 90% желчных камней являются преимущественно холестериновыми, состоящими как минимум на 70% из холестерина¹⁰. Увеличение выброса в желчь холестерина, приводящее к камнеобразованию, может происходить вследствие несбалансированности рациона и его насыщения животными жирами. Важным фактором риска ЖКБ считается и экологическое загрязнение, приводящее к хронической интоксикации организма и, как следствие, увеличению потребности в антиоксидантах и ЭФЛ, необходимых для связывания токсических веществ. Если запасы ЭФЛ и антиоксидантов не пополняются, функция клеточных мембран нарушается, и организм начинает накапливать холестерин, чтобы сохранить структуру клеточной стенки, запуская процесс камнеобразования^{11, 12}.

К группе повышенного риска ЖКБ относятся лица, злоупотребляющие алкоголем. Профилактическое назначение препаратов ЭФЛ тем, кто испытывает высокую нагрузку токсинами или алкоголем, компенсирует дефицит фосфолипидов и препятствует камнеобразованию¹².

Неалкогольная жировая болезнь печени

Важный эффект ЭФЛ достигается благодаря их способности улучшать обмен липидов. Он особенно актуален при лечении неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), которая возникает вследствие избыточного накопления жиров в органе. Необходимо отметить, что распространенность этого заболевания постоянно растет, в том числе и у детей и подростков, особенно живущих в городах⁶. В РФ только у пациентов общей практики распространенность НАЖБП достигает 27%⁶!

На фоне заболевания развивается комплекс патологических нарушений, среди которых снижение чувствительности тканей к инсулину, повышение содержания инсулина в крови. Увеличивается масса висцерального жира, что приводит к ожирению и артериальной гипертензии. У больных часто развивается сахарный диабет 2 типа и гиперлипидемия — повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови. Люди, страдающие НАЖБП, должны контролировать калорийность рациона, минимизировать поступление транс-жиров, холестерина и увеличить потребление полиненасыщенных липидов (более 10 граммов в сутки)⁷. В связи с высокой калорийностью содержащих ПНЖК продуктов особое значение приобретают препараты ЭФЛ, оказывающие выраженный терапевтический эффект.

При жировой инфильтрации гепатоцитов, которая наблюдается у больных НАЖБП, препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды, способствуют¹³ снижению стресса митохондрий клеток, обусловленного избытком жирных кислот, уменьшению выраженности воспалительного процесса и нормализации жирового обмена за счет коррекции дислипидемии¹⁴. Назначение этих препаратов позволяет улучшить липидный состав крови, показатели перекисного окисления жиров и восстановить систему антиоксидантной защиты в целом⁶.

Клинически доказано, что эссенциальные фосфолипиды, например, в составе препарата Эссенциале форте Н, при НАЖБП улучшают течение и прогноз жировой инфильтрации печени, повышают чувствительность тканей к инсулину, нормализуют липидный профиль (то есть, способствуют снижению уровня «плохого» холестерина и триглицеридов) и к тому же уменьшают выраженность симптомов нарушений пищеварения.

Испытание алкоголем

Не менее важным показанием к назначению эссенциальных фосфолипидов является алкогольная болезнь печени (АБП). Высокому риску развития заболевания подвергаются люди, которые ежедневно принимают 40-80 мл чистого этанола на протяжении 4-6 лет¹⁵. Алкоголь богат «легкими» углеводными калориями, которые постепенно вызывают жировую дегенерацию внутренних органов. Кроме того, он способствует развитию нарушения кровообращения органа. При хронической алкогольной интоксикации на фоне оксидативного стресса происходит некроз гепатоцитов, развивается хронический воспалительный процесс и фиброз печени. Механизм развития последнего во многом обусловлен активацией так называемых звездчатых клеток. В норме они находятся в состоянии покоя, а при повреждении гепатоцитов «просыпаются» и становятся способными к интенсивному делению в участках воспаления¹⁶. В результате ткань печени разрастается, и в дальнейшем этот процесс часто заканчивается циррозом.

Действие ЭФЛ при алкогольном поражении печени

Назначение эссенциальных фосфолипидов при алкогольном поражении печени позволяет связать активные формы алкоголя, которые образуются при поступлении высоких доз алкоголя и «запускают» механизм оксидативного стресса. Благодаря высокой биодоступности и возможности внедряться в клеточные мембраны гепатоцитов ЭФЛ способствуют удалению свободных радикалов и восстанавливают структуру клеточной стенки. Кроме того, ЭФЛ оказывают антифибротическое действие, подавляя активацию звездчатых клеток печени и останавливая патологический процесс развития фиброза¹⁷.

ЭФЛ можно назвать универсальным средством, оказывающим противовоспалительное, антифибротическое действие, а также предотвращающим гибель клеток печени¹⁸. Эти возможности обеспечивают эффективность при хронических гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, алкогольном гепатите и других нарушениях работы печени.

Боль в печени: симптомы и причины

Боль в печени может быть тупой и неспецифической, но может быть и сильной. Это может привести к боли в спине. Боль в печени иногда путают с болью в правом плече, животе или почках.

Многие заболевания печени и другие состояния органов могут вызывать боль в печени. Некоторые из них могут привести к повреждению печени. Без лечения печень может в конечном итоге перестать функционировать.

Заболевание печени относится к любому состоянию, которое вызывает воспаление или повреждение печени и может повлиять на функцию печени. Боль в печени часто является признаком заболевания печени.

Симптомы заболевания печени часто не проявляются до тех пор, пока состояние не прогрессирует, поэтому важно знать о боли в печени и других симптомах, которые могут сигнализировать о заболевании печени.

Пациенты должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если они испытывают любое из следующего:

сильная боль, особенно в животе
лихорадка
темная моча
бледный, кровавый или дегтеобразный стул
тошнота и рвота
потеря веса
желтоватая кожа
сильная болезненность при прикосновении к животу
опухоль в животе или на ногах и лодыжках
кожный зуд
хроническая усталость
потеря аппетита

Более 100 различных заболеваний печени могут вызывать боль. Вот несколько примеров:

Холангит

Холангит — это воспаление системы желчевыводящих путей, обычно вызванное бактериальной инфекцией. Желчные протоки отводят желчь из печени и желчного пузыря, неся ее в тонкую кишку.

Инфекция холангита вызывает повышение давления в дренажной системе. Обычно это указывает на наличие препятствия или блокировки в системе.

Это может быть связано с камнями, опухолью, тромбами или обратным потоком бактерий.

Гепатит

Гепатит означает воспаление печени. Наиболее распространенной причиной является вирус, но другие причины включают злоупотребление алкоголем, токсины, некоторые лекарства и некоторые заболевания.

Существует несколько различных типов вируса гепатита.

По данным CDC, наиболее распространенными типами вирусного гепатита в Соединенных Штатах являются гепатит A, гепатит B и гепатит C.

Гепатиты B, C и D вызывают хронический гепатит, который в конечном итоге может привести к недостаточность и рак печени.

Гепатит А обнаруживается в фекалиях инфицированного человека и передается при употреблении зараженной воды или пищи.
Гепатит В передается при контакте с биологическими жидкостями, такими как кровь и сперма.
Гепатит С передается через инфицированную кровь или иногда половым путем.
Гепатит D является вторичной инфекцией, поражающей только больных гепатитом B.
Гепатит E передается при употреблении зараженной воды или пищи.
Аутоиммунный гепатит, при котором иммунная система атакует клетки печени.

Гепатит может быть острым, то есть внезапным и кратковременным, или хроническим, то есть длительным и стойким.

Абсцесс печени

Абсцесс печени представляет собой очаг инфицированной жидкости или гноя, который образуется в печени. Инфекция от определенных микробов, таких как бактерии, паразиты или грибки, может вызвать абсцесс.

Абсцесс может повредить близлежащие ткани, привести к кровотечению, дополнительным инфекциям и даже смерти. Лечение может включать прием антибиотиков или противогрибковых препаратов, а также дренирование абсцесса.

Последующие визуализирующие исследования печени обычно проводятся для того, чтобы убедиться, что абсцесс исчез и нет необратимых повреждений.

Цирроз

Цирроз представляет собой необратимое рубцевание печени. Печень медленно ухудшается и становится неспособной работать должным образом из-за длительной травмы.

Со временем рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени, и это может начать блокировать поток крови через печень. Здоровая печень способна регенерировать свои поврежденные клетки. Если повреждение слишком серьезное или продолжительное, печень не может полностью восстановиться и вместо этого создает рубцовую ткань.

Цирроз развивается постепенно, но по мере ухудшения состояния печень начинает отказывать. Это может привести к хронической печеночной недостаточности или терминальной стадии заболевания печени, когда печень больше не может выполнять жизненно важные функции.

Синдром Бадда-Киари

Это редкое заболевание печени, при котором тромбы блокируют отток крови из печени.

Кровь скапливается в печени, вызывая ее увеличение. В некоторых случаях селезенка также может увеличиваться.

Накопление крови вызывает повышение кровяного давления в воротной вене. Это вена, отвечающая за перенос крови к печени из кишечника. Это повышение давления известно как портальная гипертензия.

Портальная гипертензия вызывает накопление жидкости в брюшной полости. Закупоренные вены вызывают замедление или остановку кровотока от печени к сердцу.

Возможно также рубцевание печени или цирроз.

Люди, чья кровь наиболее склонна к свертыванию, также более подвержены риску синдрома Бадда-Киари. Сюда входят беременные женщины и пациенты с опухолью, хроническим воспалительным заболеванием, нарушением свертываемости крови или инфекцией.

Влияние алкоголя

По данным Американского фонда печени, хроническое злоупотребление алкоголем является основной причиной цирроза печени в США

В норме печень расщепляет алкоголь и выводит его из организма. Если человек потребляет больше алкоголя, чем может переработать печень, клетки печени могут быть повреждены или разрушены.

Высокое потребление алкоголя может привести к накоплению жира и воспалению в печени, что может привести к алкогольному циррозу печени.

Цирроз, вызванный алкоголем, нельзя вылечить даже после отказа от употребления алкоголя, но отказ от алкоголя может предотвратить дальнейшее повреждение и улучшить симптомы.

Причины и факторы риска заболеваний печени

Заболевания печени имеют несколько различных причин, включая:

инфекции
проблемы с иммунной системой
генетические факторы
токсическое действие лекарств
рак
хроническое злоупотребление алкоголем
отложение жира в печени

употребление

инъекционных наркотиков или совместное использование игл

незащищенный секс

воздействие определенных химических веществ или токсинов

диабет

ожирение

Многие состояния могут вызывать боль в печени, поэтому важно выяснить, какое из них присутствует.

Врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни человека.

Другие варианты тестирования могут включать:

анализы крови для оценки функции печени или выявления конкретных проблем с печенью или генетических состояний включает взятие образца ткани из печени для лабораторного анализа

Иногда боль в печени исчезает после внесения некоторых изменений в образ жизни, таких как воздержание от алкоголя, снижение веса или соблюдение здоровой диеты.

Другие проблемы могут потребовать медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. При печеночной недостаточности может потребоваться пересадка печени.

Каковы другие причины болей в животе? Узнайте здесь.

Для предотвращения заболеваний печени рекомендуется:

умеренно употреблять алкоголь
избегать рискованного поведения, такого как совместное использование игл для наркотиков и незащищенный секс
сделать прививку от гепатита, если необходимо
пройти обследование на гепатит, если необходимо
разумно использовать лекарства
поддерживать здоровый вес

жизнь.

Симптомы, причины, лечение и прочее

Печень не имеет болевых рецепторов. Боль в печени может ощущаться как общая боль в животе или иррадиирующая боль в другие области, например, в спину или плечи. Определенные состояния могут вызывать острую боль или боль при дыхании.

Часто нам помогают, когда что-то болит. Но когда дело доходит до печени, может быть трудно точно определить источник боли и знать, когда обратиться к врачу.

Боль в печени обычно носит генерализованный характер и не сосредоточена в определенной области. В этой статье вы узнаете, как может ощущаться боль в печени, какие типы проблем вызывают боль в печени и что вам следует делать, если вы подозреваете, что у вас проблемы с печенью.

Ваша печень расположена в нижней части грудной клетки и слегка наклонена, чтобы занимать больше места с правой стороны живота, чем с левой. Ваш живой лежит чуть выше вашего желудка на левой стороне живота и тонкой кишки на правой стороне.

Боль в печени трудно диагностировать, поскольку она может принимать различные формы. Кроме того, ваша печень на самом деле не содержит нервов, которые чувствуют боль, поэтому дискомфорт обычно является результатом воспаления или повреждения окружающих тканей.

Более 80 процентов людей с циррозом (заболеванием, сопровождающимся рубцеванием печени) жалуются на боль, обычно описываемую как тупую или пульсирующую. Об этой боли часто сообщают в основном в животе, но люди с циррозом печени могут также жаловаться на боль в спине, плечах и крупных суставах.

Заболевание печени может быть источником отраженной боли, при которой дискомфорт ощущается не в той области, где действительно возникла проблема. Плечи и шея являются распространенными местами боли, исходящей из печени.

Заболевания печени также могут вызывать воспаление по всему телу, приводя к общему ощущению дискомфорта. Асцит или скопление жидкости в брюшной полости, вызванное заболеванием печени, может привести к острой боли или даже боли при дыхании.

Что делает печень?

Печень — самый большой твердый орган в вашем теле, вес которого составляет около 3 фунтов. Это главный фильтр для вашего тела, удаляющий вредные вещества или токсины и балансирующий ваш метаболизм. Печень вырабатывает желчь, пищеварительную жидкость, а также производит и хранит такие белки, как альбумин — важный белок, который регулирует объем крови и баланс жидкости в организме.

Кроме того, ваша печень также хранит и управляет:

белками, способствующими свертыванию крови (тромбоцитами)
белками и веществами, поддерживающими иммунную функцию
жирорастворимые витамины
лишний сахар в крови, который трансформируется в долговременный гликоген

Без нормально функционирующей печени вы столкнетесь с такими проблемами, как накопление токсинов, неконтролируемое кровотечение из-за плохой свертываемости крови и усиление инфекций.

Боль в печени может сигнализировать о проблемах в самой печени или в других частях тела. Состояния, которые непосредственно влияют на печень и могут привести к боли, включают:

чрезмерное употребление алкоголя
гепатит или воспаление печени
неалкогольная жировая болезнь печени
цирроз
синдром Рея, вызывающий отек печени и головного мозга вены, идущие от печени, закупорены
Болезнь Вильсона, вызывающая накопление слишком большого количества меди
Тромбоз воротной вены, при котором вена, ведущая к печени, закупорена или сужена
абсцесс печени или очаг инфекции
кисты печени или мешковидные образования
травма или повреждение печени

Насколько распространены заболевания печени?

Около 4,5 миллионов американцев живут с заболеваниями печени. Это примерно 2 процента взрослых. Гепатит, неалкогольная жировая болезнь печени и чрезмерное употребление алкоголя являются наиболее распространенными причинами заболевания печени.

Иногда поражение печени вызывает боль в других частях тела. Поскольку в печени нет болевых рецепторов, могут болеть окружающие ткани и другие области тела, такие как шея и плечи.

Многим людям трудно точно определить место боли, связанной с заболеванием печени, поскольку она часто поражает брюшину. Это мембрана, которая выстилает брюшную стенку и органы внутри нее.

Синдром Фитца Хью Кертиса является одним из примеров сложного заболевания, которое может поражать печень и вызывать генерализованную боль в животе.

Это редкое заболевание встречается в основном у женщин и может быть осложнением воспалительного заболевания органов малого таза. Поражает брюшину и ткани вокруг печени. Люди с этим заболеванием обычно жалуются на внезапную сильную боль в верхней правой части живота, плече и правой руке.

Боль — не единственный симптом, который может возникнуть при заболевании печени. Поскольку ваша печень производит и хранит жизненно важные питательные вещества и отфильтровывает токсины, вы заметите всевозможные проблемы, если этот жизненно важный орган не выполняет свою работу.

Некоторые не связанные с болью симптомы, характерные для заболеваний печени, включают:

утомляемость
пожелтение кожи или белков глаз (желтуха)
кожный зуд
потеря аппетита

Употребление алкоголя является одним из основных факторов риска, связанных с заболеванием печени. Печень фильтрует все виды вредных веществ, которые проходят через ваше тело. Это включает в себя такие вещи, как побочные продукты продуктов, которые вы едите, лекарства и алкоголь.

Вы можете снизить риск развития заболевания печени, выполняя такие действия, как:

избегая приема слишком большого количества лекарств
консервативно употребляя алкоголь
избегание вредных химикатов и пестицидов
избегание совместного использования игл
осторожность при нанесении татуировок или пирсинга и использование одноразовых инструментов
сбалансированное питание
регулярные физические упражнения может вызвать повреждение печени, поэтому рекомендуется по возможности сделать прививку от таких вирусов, как вирус гепатита А и вирус гепатита В. Вы также должны пройти обследование на гепатит С, рак печени и диабет.

Заметить ранние признаки заболевания печени бывает непросто. Усталость является наиболее распространенным ранним симптомом, и этот симптом может быть связан со многими состояниями и факторами образа жизни.

Часто заболевание печени не подозревают до тех пор, пока у вас не появятся более поздние симптомы заболевания, такие как легкие синяки, желтуха, зуд или боль в животе. Если вы испытываете следующие симптомы, у вас может быть острая печеночная недостаточность, и вам следует записаться на прием к врачу или обратиться за неотложной помощью:
- диарея
- кровотечение, которое не останавливается
- рвота или кашель с кровью
- спутанность сознания
- очень желтые глаза или кожа
- дискомфорт или боль в правой части живота
- вздутие живота из-за скопления жидкости14 7003 9000
  Самая важная часть защиты здоровья вашей печени — открыто сообщать своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, что вы едите и сколько вы пьете. Все это может повлиять на риск развития заболевания печени.
  
  Поговорите с врачом, если вы принимаете решения, которые могут повлиять на здоровье вашей печени, чтобы получить помощь, а также соответствующие прививки и обследования.
  
  Если у вас есть семейный анамнез заболеваний печени или вы подвержены риску развития заболевания печени, ваш врач может захотеть регулярно посещать вас для общего медицинского осмотра и анализа крови. Обследования на предмет заболеваний печени могут включать:
  - визуальный осмотр на предмет вздутия живота или воспаления
  - проверка кожи и глаз на наличие желтухи
  - функциональные пробы печени
  - УЗИ
  - КТ
  - МРТ
  - биопсия печени
  состояния пищеварительной системы.
  
  Примеры тестов, которые специально проверяют печень, могут включать транзиторную эластографию, которая может измерить жесткость вашей печени и проверить наличие цирротических рубцов.
  
  Способ лечения боли в печени зависит от ее причины. Если боль в печени является результатом краткосрочных проблем с диетой или употреблением алкоголя, могут помочь следующие домашние средства:
  - пить больше воды
  - избегать употребления алкоголя
  - избегать жирной пищи
  - проверять осанку и сидеть прямо, чтобы снять нагрузку с печени
  - потреблять достаточно белка
  - следить за уровнем холестерина
  - заниматься спортом
  Если ваши симптомы продолжаются в течение нескольких часов или дней, обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется дополнительное лечение. Печень способна восстанавливаться, поэтому ранние действия и изменение образа жизни могут позволить вам обратить вспять некоторые повреждения печени.
  
  Избегайте приема безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен или ибупрофен, для лечения болей в печени. Эти лекарства проходят через вашу печень и могут ухудшить вашу боль и общее состояние печени.
  
  В большинстве случаев врач прописывает режим, который включает сбалансированную диету и физические упражнения, а также лекарства для конкретных проблем с печенью. Эти лекарства могут включать:
  - противовирусные препараты, такие как ламивудин (Эпивир) и адефовир (Хепсера), которые можно использовать для лечения хронических инфекций печени при гепатите В
  - ледипасвир/софосбувир (Харвони) при гепатите С
  - лактулоза для снижения уровня аммиака
  - рифаксимин для предотвращения накопления аммиака
  В крайних случаях заболевания печени может потребоваться диализ печени (используемый для очистки крови) или трансплантация печени.
  
  Лечение рака печени
  
  Если боль в печени вызвана раком печени, врач может посоветовать вам, как лучше остановить распространение рака.
  
  Скорее всего, вам потребуется направление к онкологу (онкологу) и скорейшее лечение, так как в зависимости от типа рак печени может быть агрессивным и быстро расти.
  
  В некоторых случаях повреждение печени от гепатита, ацетаминофена, воздействия других токсинов, рака или алкоголя невозможно обратить вспять. В этих случаях врач может порекомендовать трансплантацию печени как лучший вариант лечения.
  Learn more

Как понять что болит печень признаки