Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Какие уколы от невралгии межреберной


таблетки, уколы, мази и свечи

Невралгией называется болезнь, при которой возникает воспаление или раздражение нерва. Заболевание сопровождается сильным болевым синдромом, вызывающим поражение периферических нервов. Обезболивающие при невралгии помогают не только купировать боль, но и приостановить развитие воспалительного процесса.

Причины и симптоматика патологии

Патология может поразить любой нерв в организме. Факторы, провоцирующие появление невралгии:

  • переохлаждение;
  • заболевания нервной системы;
  • тяжелое течение ОРВИ;
  • болезни инфекционного характера;
  • патологии позвоночника: спондилоартрит, остеохондроз, спондилез;
  • аллергическая реакция, интоксикация медикаментозными препаратами;
  • вредное промышленное производство;
  • воспаления и злокачественные опухоли;
  • сдавление нерва при вынужденном положении;
  • большое количество медицинских манипуляций в одной зоне тела.

Симптомы патологии зависят от вида данного заболевания.

Невралгия тройничного нерва вызывает интенсивную острую боль в лице, которая может возникнуть в любой момент. Перед началом приступа у человека начинает чесаться лицо, появляются мурашки по коже и онемение. Резкий болевой синдром длится на протяжении нескольких часов.

При межреберной невралгии спины возникает сильная боль в области ребер, которая усиливается при любых физических нагрузках, кашле, чихании или глубоком вдохе. В большинстве случаев причиной развития патологии является остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Невралгия седалищного нерва вызывает болевой синдром в области ягодицы, который отдает в бедро, голень, пальцы ног. Боль становится интенсивнее во время движения, кашля или чихания. Больной ощущает болезненность или жжение в различных участках конечности. Такой болевой синдром приводит к обездвиживанию и не позволяет долго находиться в фиксированном положении.

При невралгии наружного кожного нерва бедра присутствует локальная ноющая и продолжительная боль, кожное жжение и онемение. Приступ становится сильнее при движении. Часто болевой синдром не исчезает после приема обезболивающих лекарств.

Невралгия затылочного нерва вызывает боль в зоне затылка, которая может подниматься выше, распространяясь на область висков и глаз. Приступ возникает внезапно. Не исключено появление рвоты и усиление болевого синдрома.

Постгерпетическая невралгия возникает у людей, в организме которых есть вирусы герпеса. Боль может быть острой и сильной. Появляется внезапно, независимо от обострения герпеса.

Без правильной терапии заболевание может перейти в невропатию. При такой патологии меняются ткани нерва и его чувствительность. Вследствие регулярных приступов боли у человека развивается депрессия, снижается иммунитет, беспокоит бессонница.

Виды болеутоляющих средств

Чтобы обезболить приступ невралгии, используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты и анальгетики. Они эффективно устраняют болевые ощущения, мышечные спазмы и уменьшают воспалительный процесс. Медикаменты группы НПВП понижают высокую температуру тела, которая появляется при поражении периферических нервов.

Обезболивающие средства выпускаются в форме:

  • таблеток;
  • инъекций для уколов;
  • мази и геля;
  • суппозиториев.

Выбирать лекарства и назначать дозировку должен только врач, учтя состояние здоровья больного и наличие повышенной чувствительности к каким-либо компонентам медикаментов.

Свечи, инъекции и таблетки являются наиболее предпочтительными препаратами для лечения невралгии, из-за скорости действия и продолжительности эффекта. Крема и гели лучше применять в качестве вспомогательного средства.


Watch this video on YouTube

Обезболивающие в форме таблеток эффективны, но их прием противопоказан при проблемах с желудочно-кишечным трактом, патологии печени и почек.

Таблетки

Список действенных таблетированных средств:

  1. Кеторолак и его аналоги Кетокам, Долак, Кетофрил, Кетанов.
  2. Залдиар, включающий в себя активные компоненты: трамадол и ацетоминафен (парацетамол).
  3. Ибупрофен, который в различных дозировках содержится в лекарствах Нурофен, Ибусан, Налгезин, Бруфен.
  4. Диклофенак.

Уколы

Широко применяются при невралгии болеутоляющие препараты, которые вводятся при помощи инъекций, так как они усваиваются организмом лучше таблеток.

Список обезболивающих медикаментов для внутримышечного введения:

  1. Кетанов.
  2. Лорноксикам.
  3. Торадол.
  4. Фламакс.
  5. Мелоксикам.
  6. Флексен.

При необходимости экстренного одноразового применения могут использоваться инъекции на основе анальгина. Продолжительное применение этих анальгетиков может привести к снижению уровня лейкоцитов в крови, но разовая инъекция способствует облегчению состояния в первые часы. К ним относятся:

  1. Спазган.
  2. Триган.
  3. Баралгин.

Местные препараты

Мазь и гель используются исключительно в сочетании с другими обезболивающими медикаментами в виде таблеток, уколов или суппозиториев. Как самостоятельное болеутоляющее средство при невралгии мази и гели недостаточно эффективны. Но их продолжительное систематическое применение оказывает стойкое противовоспалительное и спазмолитическое действие. Также подобные средства для наружного использования усиливают

регенерационные свойства тканей и снимают нервное напряжение.

Список действенных мазей и гелей, которые помогают купировать боль при невралгии:

  1. Кетопрофен.
  2. Кетонал.
  3. Випросан.
  4. Финалгон.
  5. Миотон.

Во многих подобных медикаментах содержится пчелиный или змеиный яд. При гиперчувствительности организма больного к большинству веществ, входящих в состав обезболивающих кремов и гелей, в большинстве случаев врачи назначают Миотон — средство на основе растительных компонентов.

Использование свечей

Одним из способов снятия болевого синдрома при разных видах поражения периферических нервов является использование свечей. К эффективным ректальным суппозиториям относятся:

  1. Оки.
  2. Вольтарен.

Эти свечи быстро обезболивают, снимают воспаление и понижают высокую температуру тела. Но из-за необходимости соблюдения постельного режима и неудобства применения ректальные свечи редко используются при данной патологии.


Watch this video on YouTube

Заключение

Существует много различных болеутоляющих препаратов, которые применяются при невралгии. Благодаря их использованию можно снизить воспалительный процесс и устранить болевой синдром. Для достижения быстрого положительного эффекта виды обезболивающих лекарств могут комбинироваться между собой. Но делать это можно только под наблюдением врача во избежание неприятных последствий.

Симптомы и причины возникновения невралгии. Чем лечить невралгию.

Что такое невралгия?

Невралгиями называют поражения периферических нервов. Симптомы невралгии — приступы боли в зоне, так называемой иннервации, то есть в тех участках, где орган или ткань окружены нервами для связи с центральной нервной системой. Невралгия может возникнуть в любой части тела и имеет различные причины.

Причины возникновения невралгии

Среди наиболее частых причин невралгии – переохлаждение, инфекционные заболевания, тяжелое течение острых респираторных вирусных инфекций, травмы, воспаления и опухоли. Распространенными являются невралгия тройничного нерва и межреберная невралгия. При поражении тройничного нерва боль локализуется в области лица. Человек страдает от приступов, которые могут быть вызваны как легкими прикосновениями (например, к щеке или носу), так и холодной или горячей пищей, чисткой зубов, вспышкой света или громким звуком. Само поражение нерва вызвано, как правило, травмой лица, воспалительными процессами в пазухах носа или нелеченых зубах. Профилактика невралгии возможна лишь в тех случаях, когда речь идет о запущенных воспалительных процессах, так как на развитие опухолей или возникновение инфекционных заболеваний мы влиять не можем.

Невралгия тройничного нерва чаще всего возникает у женщин, причем в зрелом возрасте.

Причиной межреберной невралгии (торакалгии) обычно является остеохондроз позвоночника, преимущественно грудного отдела. Резкая боль в области ребер может возникать при глубоком вдохе, чихании или кашле. Кроме того, возможно развитие межреберной невралгии на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с недостаточным притоком кислорода к нервам.

Уменьшить вероятность новых приступов невралгии помогает выполнение простых правил: нужно избегать стрессов, больше спать, соблюдать умеренность в употреблении алкоголя, ограничить физические нагрузки, а также своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания.

Существуют и другие локализации невралгии: в бедре, крылонебном узле (вызывает боль в шее, небе, висках, глазах), в затылке (при этом боль распространяется в области глаз, затылка, висков, усиливается во время движений головой и может сопровождаться рвотой). Во всех случаях невралгия может быть вызвана как переохлаждением или травмой, так и быть следствием хронического заболевания. Симптомы такой болезни, как невралгия, требуют подтверждения у врача, так как могут «маскироваться» под другие заболевания.

Как и чем лечить невралгию, и возможно ли лечение невралгии в домашних условиях

Если невралгия связана с ранее возникшим заболеванием, его необходимо лечить, чтобы избежать дальнейшего поражения периферических нервов и начать восстановительные процессы.

В любом случае лечение невралгии предполагает прием препаратов, уменьшающих боль. При лечении невралгии назначают такие препараты:

  • инъекции обезболивающих препаратов (местно)
  • миорелаксанты (препараты для расслабления мышц)
  • нестероидные противовоспалительные препараты
  • гормональные препараты
  • витамины группы В

Хороших результатов в лечении невралгий позволяет достичь физиотерапия, в том числе с использованием ультразвука, инфракрасных и ультрафиолетовых лучей, лазера, иглоукалывания и других методик. В крайних случаях применяют хирургическое лечение.

Витамины группы B при лечении невралгии

Витамины группы B принимают участие во многих метаболических процессах, в том числе, непосредственно затрагивающих нервную систему. Они отвечают за передачу нервных импульсов, обмен в тканях нервной системы, восстановление нервов после поражений или травм. Среди наиболее важных нейротропных витаминов — B1 и B6 (бенфотиамин и пиридоксин), содержащиеся в дозе по 100 мг в препарате Мильгамма® таблетки. Противовоспалительный, обезболивающий, восстановительный эффекты бенфотиамина и пиридоксина способствуют быстрому выздоровлению, значительно улучшают качество жизни благодаря эффективному воздействию на болевой синдром. Однако не следует лечить невралгии самостоятельно, полагаясь только на витамины. Прежде всего, нужна точная диагностика, которая поможет определить причину невралгии. Далее врач прописывает комплексное лечение, которое иногда может включать гормональные препараты при невралгии и другие медикаментозные средства, которые нельзя принимать без назначения специалистом. При этом применение препарата, содержащего витамины группы B – это действительно необходимость, если речь идет о лечении болевого синдрома, связанного с поражениями нервов.

Профилактика невралгии при хроническом течении заболевания

К сожалению, да, если не выявить причину поражения периферических нервов и не устранить ее. Если невралгия первичная, то есть, возникла в результате, например, переохлаждения или травмы, важно пройти полный курс лечения, чтобы не допустить развития хронического процесса. Боль при невралгиях может быть очень сильной, что значительно ухудшает качество жизни и снижает трудоспособность, поэтому полноценное лечение необходимо. Не стоит забывать и о том, что состояние нашей нервной системы зависит от уровня стресса, в котором находится организм, и боль иногда может усиливаться по психосоматическим причинам, то есть, буквально зависеть от наших мыслей.К сожалению, да, если не выявить причину поражения периферических нервов и не устранить ее. Если невралгия первичная, то есть, возникла в результате, например, переохлаждения или травмы, важно пройти полный курс лечения, чтобы не допустить развития хронического процесса. Боль при невралгиях может быть очень сильной, что значительно ухудшает качество жизни и снижает трудоспособность, поэтому полноценное лечение необходимо. Не стоит забывать и о том, что состояние нашей нервной системы зависит от уровня стресса, в котором находится организм, и боль иногда может усиливаться по психосоматическим причинам, то есть, буквально зависеть от наших мыслей.

Блокада межреберных нервов

Межреберный нерв находится между ребрами в верхней части спины. Эти нервы могут раздражаться или воспаляться, часто из-за опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса), что приводит к постгерпетической невралгии.

 Блокада межреберного нерва – это инъекция анестетика и/или стероида в этот нерв для облегчения боли. Они часто используются для лечения боли после операции на груди или брюшной полости, мастэктомии или перелома ребра.

 Первая блокада нерва служит в качестве теста, а также возможного лечения боли. Если блокада облегчает боль, врач может лучше понять, какую роль межреберный нерв играет в состоянии пациента. Если боль не проходит после блокады межреберного нерва, могут быть доступны другие методы лечения или это может означать, что боль вызывает что-то другое, а не межреберный нерв.

Подготовка к блокаде межреберного нерва

Пациенты должны избегать приема твердой пищи по крайней мере за четыре часа до назначенного времени процедуры. Пациенты могут пить прозрачные жидкости, такие как вода, кофе, чай или газированные напитки, не позднее, чем за два часа до процедуры (если пациент желает легкой седации). Если врач дал предварительное разрешение на регулярный прием лекарств, пациенты могут сделать это за два часа до процедуры, но должны пить только небольшое количество воды.

Рекомендуется принять ванну или душ утром перед процедурой, а также надеть на прием удобную свободную одежду. Пациенты также должны подготовиться, попросив членов семьи, друзей или других лиц, осуществляющих уход, отвезти их домой после процедуры.

Что происходит во время блокады межреберного нерва?

Врач введет местную анестезию, чтобы обезболить область. Пациенты чаще всего не будут седации для процедуры. С помощью флюороскопа, прибора с крошечной камерой, который проецирует рентгеновские изображения в режиме реального времени, врач определяет правильное положение иглы.

После установки проводится инъекция блокады нерва. При необходимости инъекцию можно проводить в разные участки вдоль нерва. Пациентам необходимо оставаться неподвижными, так как движение может затруднить проведение блокады нерва.

Что происходит после блокады межреберного нерва?

Пациенты могут испытывать болезненные ощущения в течение нескольких дней и могут иметь небольшие синяки. Обледенение области или прием безрецептурного болеутоляющего средства может облегчить любой дискомфорт после инъекции.

В течение нескольких часов после процедуры пациенты должны отдыхать или ограничивать активность, но вскоре они могут возобновить обычную активность, если не указано иное. Если боль усиливается или пациенты испытывают лихорадку, озноб или кровотечение в месте или что-то необычное, им следует обратиться к врачу.

Возможные результаты

Облегчение боли у разных пациентов разное. Острая боль и хроническая боль часто по-разному реагируют на терапию, поэтому пациенты должны информировать врачей о реакции на лечение.

После того, как лечение подействовало, оно может продолжать облегчать боль в течение недель или месяцев. Если пациенты положительно реагируют на лечение, врач может повторять инъекции с течением времени, чтобы продолжить обезболивание.

Инъекции блокады межреберных нервов | Когда принимать во внимание боль

Блокады межреберных нервов

Блокады межреберных нервов являются как диагностическим инструментом, так и средством лечения боли в ребрах. Межреберные мышцы состоят из нескольких меньших мышц, соединенных между ребрами и облегчающих движение грудной клетки.

Постгерпетическая невралгия, другие виды невралгии, ушибы, переломы ребер и напряжение межреберных мышц являются различными распространенными причинами болей в ребрах. Блокада межреберного нерва может помочь врачам определить, где и что может вызывать боль у пациента, а также предоставить альтернативу опиоидам и другим сильным анальгетикам для кратковременного облегчения боли.

Что такое межреберная невралгия?  

Невралгия — это нервная боль. Нервная боль — не единственная причина боли в ребрах. Но помимо прямой физической травмы и переломов ребер, другой распространенной причиной болей в ребрах является повреждение или воспаление нервов.

Межреберные нервы отходят от нервных корешков вокруг грудного отдела позвоночника или верхней части спины. Это означает, что в некоторых случаях боль в ребрах может быть даже вызвана травмой верхней части спины, а не прямым ударом по ребрам или воспалением между самими ребрами.

Невралгия может быть сложной для выявления и лечения. Все наше тело иннервируется через позвоночник, и осложнения могут возникать из-за вирусных инфекций, компрессии нерва, воспаления, артрита, других аутоиммунных заболеваний, диабета, алкогольной зависимости и т. д.

Когда дело доходит до болей в ребрах, чаще всего причиной является опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай — это повторное заражение ветряной оспой, вызванное вирусом ветряной оспы. Этот вирус, вызвав ветряную оспу, может оставаться в латентном состоянии в тканях вокруг позвоночника. Он может реактивироваться у пожилых людей и у людей с ослабленной иммунной системой. Нервную боль, связанную с опоясывающим лишаем, часто называют постгерпетической невралгией, потому что опоясывающая инфекция также называется 9.0057 опоясывающий герпес .

Современная вакцина против опоясывающего лишая может предотвратить повторные симптомы опоясывающего лишая у пожилых людей. Его часто рекомендуют пожилым людям и некоторым другим пациентам. Для пациентов, борющихся с опоясывающим лишаем, блокада нерва может быть нехирургическим, немедикаментозным вариантом обезболивания с использованием обезболивающего средства, вводимого непосредственно возле пораженных нервных корешков, чтобы уменьшить болевые сигналы, передаваемые в мозг.

При определении причины и характера вашей боли в нервах ваш врач потребует подробного личного и семейного анамнеза и может использовать различные диагностические инструменты, такие как технология визуализации (рентген и МРТ) в дополнение к медицинскому осмотру.

Как действуют инъекции блокады нервов?  

Инъекции для блокады нервов используют определенные препараты для воздействия на нервы в месте инъекции. В большинстве случаев, независимо от того, где врач делает инъекцию, для направления иглы в нужное место сначала используется рентген или другой метод визуализации. Оттуда врач введет различные лекарства в зависимости от цели блокады нерва. В случаях боли, связанной с отеком, противовоспалительный кортикостероид может помочь уменьшить отек и температуру, а также уменьшить боль.

В качестве альтернативы опиоидный анальгетик может уменьшить боль на короткий период времени, от нескольких часов до нескольких дней. В тех случаях, когда из-за сильной боли требуется более долгосрочное решение, врачи могут ввести нейролитическое средство, то есть средство, убивающее нервы, для временного разрушения участка периферических нервов.

Со временем они могут отрасти и восстановить чувствительность. Нейролитические агенты варьируются от этанола до химического замораживания или химического нагревания. Радиочастотная абляция работает аналогично нейролитической блокаде нерва, но использует электрический ток для нагревания кончика иглы и таким образом разрушает часть нерва.

Поскольку блокаду нервов можно использовать для отключения болевых сигналов всего на несколько часов, она также является полезным диагностическим инструментом. Врач может подтвердить свои подозрения, наложив блокаду определенного нерва и посмотрев, исчезнет ли боль у пациента. Если этого не происходит, значит, боль вызвана чем-то другим.

Блокаду межреберных нервов можно проводить непосредственно под ребрами или через грудной отдел позвоночника, в зависимости от предполагаемой причины и характера боли.

Другие источники межреберной боли   

Невралгия или боль в нервах не являются единственным источником боли в ребрах. Боль в ребрах может быть вызвана травматическими событиями, такими как автомобильная авария или падение с лестницы, но она также может возникнуть после относительно обыденного опыта, такого как растяжка после пробуждения, слишком сильный кашель или слишком быстрый поворот. В случае сильной боли после растяжения или перелома в качестве альтернативы медикаментозному лечению все же может быть рекомендована блокада нерва.

Растяжения межреберных мышц могут вызвать боль и проблемы с глубоким дыханием и даже привести к синякам или отекам. Если вы испытываете боль в ребрах более нескольких часов, обратитесь к врачу. Если ваши болевые симптомы сопровождаются лихорадка или тошнота , немедленно обратиться за медицинской помощью .

Показания к инъекционной блокаде межреберных нервов   

Блокады межреберных нервов необходимы либо в качестве диагностического инструмента (при этом обезболивание длится только до тех пор, пока используется анальгетик), либо в качестве краткосрочного или долгосрочного метода лечения реберной анестезии. боль, нацеленная либо на сами ребра, либо на нервные корешки в верхней части спины. Показания к инъекциям блокады межреберных нервов могут включать:  

  • Послеоперационная боль в ребрах.
  • Боль в ребрах после разреза.
  • Переломы ребер.
  • Хроническая послеоперационная боль.
  • Постгерпетическая невралгия.
  • Боль в ребрах после травмы верхней части спины.

Другие методы лечения межреберной боли  

Помимо блокады нервов, боль в ребрах также лечится с помощью местного лечения.

  • Лидокаин или капсаицин
  • Опиоидные препараты
  • Безрецептурные обезболивающие
  • Антидепрессанты и противосудорожные препараты

В тяжелых случаях болей в ребрах, связанных с нервами или по другим причинам, может потребоваться хирургическое вмешательство. Некоторые больницы также предлагают нейрэктомию или удаление нерва в качестве долгосрочного решения сильной межреберной боли в случаях, когда все другие более консервативные меры не сработали. Хирургия почти всегда является последним средством, когда ничто другое не помогает.

С болью трудно справиться. Существует множество различных способов воздействия на состояние пациента. Никогда нет гарантии, что он сработает. Обязательно обсудите все доступные варианты с вашим врачом и должным образом взвесьте личные плюсы и минусы вместе.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.