2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Видео
Заглавие
Симптомы кифоза могут колебаться от неправильной осанки до болевых ощущений и серьезных проблем связанных со сдавлением органов грудной клетки или брюшной полости. Боли появляются преимущественно в зоне кифоза. Сильное искревление может привести к сдавлению спинного мозга и корешковчто может вызвать слабость в нижних конечностях. Кроме того при сильном искривлении возможно сдавление грудной клетки и брюшной полости что приводит к нарушению дыхания и процесса пищеварения. В норме в грудном отделе позвоночника должен быть небольшой наклон вперед (выпрямленное С).
Кифотическая деформация значительно превышает нормальный изгиб приводя к закруглению спины или появлению горба.
Постуральный кифоз иногда называют «закругленной спиной» - это результат неправильной осанки. Такое бывает в подростков возрасте и у молодых. Сутулость в положении стоя или сидя вызывает наклон позвоночника вперед. Постуральный кифоз часто сопровождается гиперлордозом в поясничном отделе. Позвоночник и в норме имеет некоторый изгиб вовнутрь в поясничном отделе. Гиперлордоз компенсирует грудной кифоз и наклон позвоночника в грудном отделе вперед. Постуральный кифоз корректируется самопроизвольно когда человек лежит на ровной поверхности или при гиперэкстензии позвоночника. При рентгеновском исследовании не отмечаются изменения позвонков так как деформация и изменения структуры позвонков не характерны для этого вида кифоза. Постуральный кифоз хорошо поддается лечению с помощью обучения правильной осанки (умения правильно сидеть и стоять). Корсетирование как правило не требуется. Упражнения укрепляющие мышцы спины могут очень способоствовать в корректировке осанки.
При болезни Шейермана происходит изменения формы позвонков в середине позвоночного столба. Передняя часть тел нескольких позвонков становится тоньше. Измененные позвонки заострены что вызывает наклон грудного отдела позвоночника вперед. Однозначного объяснения причин вызывающих это заболевание пока нет. Не исключается генетическая детерминированность этого заболевания. В тоже время предполагается роль остеопороза и мышечных нарушений в развитии деформацией.
Врожденный кифоз означает что человек рождается с дефектом формирования позвоночника. В таких случаях кифоз бывает крайне выражен. Такой выраженный кифоз может стать причиной паралича нижних конечностей (также как при травме или инфекциях). Врожденный кифоз нередко (20-30%) сопровождается аномалиями развития мочевыделительной системы. Если возникает подозрение на врожденный кифоз то необходимо дообследование (УЗИ почек, урография, рентгенография, МРТ).
МРТ и рентгенография помогают выявить отклонения в развитии позвоночника и его структур 3D компьютерная томография дает возможность визуализировать позвоночник в 3мерном режиме. Деформации при врожденном кифозе как правило лечатся хирургическим путем. К сожалению консервативные методы лечения малоэффективны при этом виде кифоза. Раннее хирургическое вмешательство дает хорошие результаты и может остановить прогрессирование заболевания.
Повреждение (травма) позвоночника может привести к прогрессирующему кифозу и компрессии корешков спинного мозга. Переломы отдельных позвонков в грудном или поясничном отделе как правило вызывают небольшое кифотическое искривление. Посттравматический кифоз лечится хирургически или с помощью корсетирования. Выбор зависит от степени искривления.
Этот вид кифоза возникает при дегенеративных изменениях позвоночника. В течении времени дегенеративные изменения приводят к проседанию межпозвонковых дисков деформации тел позвонков ослаблению связочного аппарата. Это приводит к постепенному развитию кифоза в течении многих лет. Однажды сформировавшись кифоз неуклонно прогрессирует.
При системных заболеваниях соединительной ткани(СКВ, ревматоидный артрит, склеродермия и т.д). Последствия полиомиелита мышечной дистрофии ДЦП. Онкологические заболевания и последствия лучевой терапии.
Консервативные методы в первую очередь используются при лечении кифоза. Они включают в себя:
При наличии остеопороза необходимо корректировать это состояние что поможет приостановить прогрессирование дегенеративного кифоза. Этого можно достигнуть комбинируя прием препаратов кальция гормнозаместительной терапии и щадящих физических нагрузок. Физиотерапия помогает уменьшить воспалительные процессы уменьшить болевые ощущения увеличить объем движений. Корсеты обычно полезно использовать в подростковом возрасте ежедневно в течении нескольких часов что помогает притормозить прогресс кифоза.
Хирургические методы лечения кифоза применяются при стойких болевых синдромах и при грубых деформациях со сдавлением органов грудной клетки или компрессией спинного мозга и корешков.
Видео
Заглавие
Симптомы кифоза могут колебаться от неправильной осанки до болевых ощущений и серьезных проблем связанных со сдавлением органов грудной клетки или брюшной полости. Боли появляются преимущественно в зоне кифоза. Сильное искревление может привести к сдавлению спинного мозга и корешковчто может вызвать слабость в нижних конечностях. Кроме того при сильном искривлении возможно сдавление грудной клетки и брюшной полости что приводит к нарушению дыхания и процесса пищеварения. В норме в грудном отделе позвоночника должен быть небольшой наклон вперед (выпрямленное С).
Кифотическая деформация значительно превышает нормальный изгиб приводя к закруглению спины или появлению горба.
Постуральный кифоз иногда называют «закругленной спиной» - это результат неправильной осанки. Такое бывает в подростков возрасте и у молодых. Сутулость в положении стоя или сидя вызывает наклон позвоночника вперед. Постуральный кифоз часто сопровождается гиперлордозом в поясничном отделе. Позвоночник и в норме имеет некоторый изгиб вовнутрь в поясничном отделе. Гиперлордоз компенсирует грудной кифоз и наклон позвоночника в грудном отделе вперед. Постуральный кифоз корректируется самопроизвольно когда человек лежит на ровной поверхности или при гиперэкстензии позвоночника. При рентгеновском исследовании не отмечаются изменения позвонков так как деформация и изменения структуры позвонков не характерны для этого вида кифоза. Постуральный кифоз хорошо поддается лечению с помощью обучения правильной осанки (умения правильно сидеть и стоять). Корсетирование как правило не требуется. Упражнения укрепляющие мышцы спины могут очень способоствовать в корректировке осанки.
При болезни Шейермана происходит изменения формы позвонков в середине позвоночного столба. Передняя часть тел нескольких позвонков становится тоньше. Измененные позвонки заострены что вызывает наклон грудного отдела позвоночника вперед. Однозначного объяснения причин вызывающих это заболевание пока нет. Не исключается генетическая детерминированность этого заболевания. В тоже время предполагается роль остеопороза и мышечных нарушений в развитии деформацией.
Врожденный кифоз означает что человек рождается с дефектом формирования позвоночника. В таких случаях кифоз бывает крайне выражен. Такой выраженный кифоз может стать причиной паралича нижних конечностей (также как при травме или инфекциях). Врожденный кифоз нередко (20-30%) сопровождается аномалиями развития мочевыделительной системы. Если возникает подозрение на врожденный кифоз то необходимо дообследование (УЗИ почек, урография, рентгенография, МРТ).
МРТ и рентгенография помогают выявить отклонения в развитии позвоночника и его структур 3D компьютерная томография дает возможность визуализировать позвоночник в 3мерном режиме. Деформации при врожденном кифозе как правило лечатся хирургическим путем. К сожалению консервативные методы лечения малоэффективны при этом виде кифоза. Раннее хирургическое вмешательство дает хорошие результаты и может остановить прогрессирование заболевания.
Повреждение (травма) позвоночника может привести к прогрессирующему кифозу и компрессии корешков спинного мозга. Переломы отдельных позвонков в грудном или поясничном отделе как правило вызывают небольшое кифотическое искривление. Посттравматический кифоз лечится хирургически или с помощью корсетирования. Выбор зависит от степени искривления.
Этот вид кифоза возникает при дегенеративных изменениях позвоночника. В течении времени дегенеративные изменения приводят к проседанию межпозвонковых дисков деформации тел позвонков ослаблению связочного аппарата. Это приводит к постепенному развитию кифоза в течении многих лет. Однажды сформировавшись кифоз неуклонно прогрессирует.
При системных заболеваниях соединительной ткани(СКВ, ревматоидный артрит, склеродермия и т.д). Последствия полиомиелита мышечной дистрофии ДЦП. Онкологические заболевания и последствия лучевой терапии.
Консервативные методы в первую очередь используются при лечении кифоза. Они включают в себя:
При наличии остеопороза необходимо корректировать это состояние что поможет приостановить прогрессирование дегенеративного кифоза. Этого можно достигнуть комбинируя прием препаратов кальция гормнозаместительной терапии и щадящих физических нагрузок. Физиотерапия помогает уменьшить воспалительные процессы уменьшить болевые ощущения увеличить объем движений. Корсеты обычно полезно использовать в подростковом возрасте ежедневно в течении нескольких часов что помогает притормозить прогресс кифоза.
Хирургические методы лечения кифоза применяются при стойких болевых синдромах и при грубых деформациях со сдавлением органов грудной клетки или компрессией спинного мозга и корешков.
Кифоз — выраженное увеличение передней кривизны верхней части спины. Небольшая кривая довольно типична. Однако, если у человека чрезмерная кривизна или это приводит к нестабильности или боли в позвоночнике, врачу может потребоваться вмешательство.
Врачи называют чрезмерное искривление вперед кифозом или иногда гиперкифозом. Постуральный дисбаланс, неровности позвоночника или возрастные состояния могут вызвать кифоз. Это может не вызывать никаких симптомов, кроме изменений внешнего вида позвоночника.
В этой статье рассматриваются симптомы, причины и методы лечения кифоза. В нем также описаны некоторые упражнения, которые люди могут использовать, чтобы справиться с этим заболеванием.
Пол и гендер существуют в спектрах. Для целей этой статьи мы используем «мужской» и «женский» для обозначения пола человека, назначенного при рождении.
Первичным признаком кифоза является видимый изгиб вперед в верхней части позвоночника. Из-за этого верхняя часть спины кажется изогнутой, а плечи округлены вперед.
В легких случаях избыточный изгиб позвоночника не очень заметен. В других случаях человек может выглядеть так, как будто он наклонился вперед.
Кифоз часто протекает без каких-либо других симптомов. Однако другие симптомы могут включать:
Врачи обнаруживают переломы позвонков примерно у 40% людей с гиперкифозом. Каждый компрессионный перелом позвонка может увеличить угол кифоза на 3,8 градуса.
Позвоночник состоит из костей, известных как позвонки, которые накладываются друг на друга. Эта структура позволяет позвоночнику быть поддерживающим и гибким. Это также означает, что позвоночник уязвим для повреждений.
Существует несколько видов кифоза. Факторы, способствующие развитию кифоза, различаются в зависимости от его типа.
Врачи не до конца понимают, почему у одних людей развивается кифоз, а у других нет. Тем не менее, постуральный кифоз чаще встречается у:
Напротив, кифоз Шейерманна чаще встречается у мужчин, причем у мужчин в два раза больше, чем у женщин . Врачи диагностируют большинство случаев в возрасте 13–16 лет.
Возрастной кифоз поражает пожилых людей, особенно страдающих остеопорозом. Пожилые женщины более склонны к развитию остеопороза после менопаузы, так как низкий уровень эстрогена делает это состояние более вероятным.
Врач диагностирует кифоз, проводя медицинский осмотр. Врач может попросить человека выполнить упражнения или растяжку, чтобы оценить его баланс и диапазон движений.
Другой распространенный тест включает в себя лежание на плоской поверхности, пока врач осматривает позвоночник. Если позвоночник выпрямляется, это указывает на то, что он гибкий и что причиной, скорее всего, является постуральный кифоз, а не структурная проблема с позвоночником. Если позвоночник остается искривленным, вероятно, это структурная форма кифоза.
Если во время осмотра обнаруживаются признаки жесткой дуги, врач может порекомендовать рентгенографию или МРТ для изучения структуры позвоночника. В более тяжелых случаях они могут назначить другие анализы, такие как анализ крови или исследование функции легких.
Лечение кифоза зависит от типа кифоза и тяжести искривления.
При постуральном кифозе консервативное лечение может помочь предотвратить ухудшение внешнего вида искривления. Он также может помочь людям с кифозом Шейерманна, если искривление их позвоночника составляет менее 70–75 градусов.
Нехирургическое лечение может включать:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить любую боль, вызванную кифозом.
Людям с врожденным кифозом или тяжелыми формами кифоза Шейермана может помочь хирургическое вмешательство. Целью операции является уменьшение искривления позвоночника и любых связанных с ним симптомов, таких как боль.
Точная процедура, которую получает человек, зависит от ситуации. Распространенным типом операции является спондилодез. Это включает в себя сварку нескольких позвонков вместе, чтобы сформировать единый сегмент кости.
Другие хирургические процедуры при тяжелом кифозе включают введение стержней, металлических винтов и пластин в позвоночник. Это помогает стабилизировать позвоночник и увеличить скорость сращения для костной пластики. Это может уменьшить искривление в верхнем отделе позвоночника.
Эти процедуры являются серьезными операциями, поэтому врачи, как правило, сначала пробуют нехирургические подходы, когда это возможно.
Осложнения при кифозе могут возникать в более тяжелых случаях. К ним относятся:
Кифоз также может сдавливать или защемлять спинной мозг, вызывая проблемы с нервами снабжают ноги и нижнюю часть тела. Это может привести к:
Если эти симптомы возникают у человека с искривлением позвоночника, ему следует немедленно обратиться к врачу. Врач может порекомендовать операцию по уменьшению компрессии позвоночника.
Если человеку сделали операцию по лечению кифоза, существует риск осложнений, включая послеоперационные инфекции и кровотечения вокруг места операции.
Физиотерапевт может порекомендовать упражнения и растяжки для укрепления мышц спины и брюшного пресса, например:
Не всегда возможно предотвратить кифоз. Тем не менее, люди могут снизить вероятность постурального кифоза, поддерживая хорошую осанку и здоровье спины. Это может включать:
Если кто-то проводит много времени сидя, важно практиковать здоровое сидячее положение. Для этого:
Не забывайте делать частые перерывы для растяжки.
Чтобы сохранить хорошую осанку в положении стоя, попробуйте:
Шейный кифоз — редкое заболевание, поражающее шейный отдел позвоночника, который находится в верхней части позвоночника. Из-за этого шея изгибается вперед, что может привести к серьезным проблемам.
Лица с шейным кифозом могут испытывать боль в шее. Поскольку это состояние сдавливает спинной мозг, у них также могут быть сенсорные и моторные проблемы. К причинам шейного кифоза относятся:
A person should talk обратитесь к врачу, если есть заметный изгиб позвоночника или постоянная скованность или боль. Они могут диагностировать причину. Если это кифоз, то врач сможет определить, какой у кого тип.
Постуральный кифоз не всегда требует лечения, так как он не приводит к необратимым изменениям самих костей. Физических упражнений может быть достаточно, чтобы уменьшить кривую.
При врожденных, возрастных или прогрессирующих формах кифоза лечение часто бывает успешным, если оно начинается на ранней стадии заболевания. Независимо от того, перенес ли кто-то операцию или нет, он должен регулярно наблюдаться на протяжении всей своей жизни, чтобы проверить, прогрессирует ли кривая или нет.
Если у человека внезапно появилось онемение, покалывание, слабость или недержание кала или мочевого пузыря, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
Кифоз – это изгиб верхней части спины вперед из-за выраженного искривления позвоночника. Существует несколько типов кифоза, которые имеют разные причины. Распространенной и доброкачественной причиной является постуральный дисбаланс.
Врачи часто могут эффективно лечить кифоз с помощью комбинации нехирургических методов. Легкие искривления, которые не вызывают других симптомов, могут не требовать лечения. Другие варианты включают физиотерапию, фиксацию и лечение основных проблем, таких как остеопороз. В более тяжелых случаях врач может порекомендовать операцию.
В большинстве случаев кифоз не требует лечения.
Кифоз, вызванный плохой осанкой (постуральный кифоз), обычно можно исправить, исправив осанку.
Если у ребенка кифоз в результате аномальной формы позвонков (кифоз Шойерманна), лечение зависит от таких факторов, как:
Заболевание обычно перестает прогрессировать, когда ребенок становится старше и перестает расти.
Детям с врожденным кифозом часто требуется хирургическое вмешательство.
Если у вас кифоз легкой или средней степени тяжести, симптомы можно контролировать с помощью болеутоляющих и физических упражнений.
Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, могут облегчить любую боль в спине.
Регулярные физические упражнения и курс физиотерапии могут быть рекомендованы для укрепления мышц спины.
Боль в спине также можно уменьшить, поддерживая здоровый вес и выполняя упражнения, укрепляющие основные мышцы. Например, йога, пилатес или некоторые боевые искусства.
Подросткам с легким и умеренным кифозом может потребоваться ношение корсета для спины. Корсет носят, пока кости еще растут, и предотвращают ухудшение искривления.
Поначалу ношение корсета может показаться ограничивающим. Тем не менее, большинство людей привыкают к ним через некоторое время. Современные брекеты спроектированы так, чтобы быть удобными, поэтому они по-прежнему должны позволять заниматься широким спектром физических нагрузок.
Вам нужно будет носить корсет до тех пор, пока позвоночник не перестанет расти, что обычно происходит в возрасте около 14 или 15 лет.
Фиксация обычно не рекомендуется для взрослых, которые перестали расти, поскольку она не исправит положение позвоночника.
Хирургия обычно может исправить внешний вид спины и облегчить боль, но сопряжена с довольно высоким риском осложнений.
Хирургическое вмешательство рекомендуется только при более тяжелых случаях кифоза, когда считается, что потенциальные преимущества хирургического вмешательства перевешивают риски.
Операция по поводу кифоза обычно рекомендуется, если:
Для лечения кифоза обычно используется метод, называемый спондилодезом.