Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Можно ли застудить копчик


Боль в копчике. Причины, как лечить

Боль в копчике может спровоцировать как его поражение, в костно-хрящевой части, так и мышечно-фиброзного окружения и его нервных элементов. Клинические исследования выявили, что провоцирующим фактором, вызывающим боль – мышечный спазм тазового дна, его волокна прикреплены к копчику.

Строение копчика

Копчик состоит из трех-пяти позвонков, соединенных хрящевыми пластинками. В пожилом возрасте они срастаются в одну кость. Грушевидные и часть больших ягодичных мышц прикреплены к наружным частям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Копчиковые мышцы также лежат на крестцово-остистой связке.

Ниже находится мышца, которая поднимает анус. Эти мышцы – структурные элементы тазового дна. Крестцово-бугорная и крестцово-остистая связки частично закреплены на передних стенках копчика. На верхушке копчика закреплены анальный сфинктер и анально-копчиковое сухожилие.

Копчик соединен с крестцом межпозвонковым диском. Крестцово-копчиковое соединение состоит из задних, продольных и боковых связок.

Нервное сплетение, которое образовалось сплетением передних ветвей пятого крестцового и копчикового нервов, располагаются впереди копчика. Сплетение расположено на копчиковой мышце и крестцово-остистой связке. Оно связывается с нижними отделами симпатического нервного ствола, благодаря ему обеспечивается иннервация тазовых тканей и органов. Заднепроходно-копчиковые нервы отходят от копчикового сплетения и инвертируют кожу в копчике и заднем проходе.

Виды боли в копчике

Кокцигодиния может быть:

  • ноющая;

  • мозжащая;

  • судорожная;

  • со жжением.

Болевые ощущения имеют глубинный характер, распространяется на задний проход, ягодицы, крестец, половые органы, в нижний поясничный отдел и в заднюю часть бедер. Обратите внимание: боль можно уменьшить или убрать в положении стоя. Если лечь на спину, наклонить корпус вперед, или долго сидеть на жестком стуле, болевые ощущения станут острее и могут стать сильнее, когда человек будет вставать. Во время месячных или при занятиях сексом неприятные ощущения в копчиковой области могут обостриться, особенно, если пациент перенес тяжелое механическое повреждение. Возникают запоры, трудности с мочеиспусканием , нарушаются сексуальные функции. Эти факторы сильно влияют на эмоциональное состояние и могут привести к депрессии.

Причины боли

Мышечный спазм тазового дна возникает, как рефлекс, реакция на механическое повреждение или патологии органов малого таза, а также в результате дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, или межпозвоночных дисков. Длительный спазм провоцирует вторичные изменения в строении мышц и связок – они уплотняются или укорачиваются (формируя фиброз и контрактуру). И спазм, и фиброз натягивают ткани в копчиковой области. Натяжение сдавливает (ущемляет) нервные волокна, что приводит к боли в копчике, которые на медицинском языке называется «кокцигодинией». Также боль в копчике подразумевается при синдроме мышц тазового дна или при синдроме крестцово-копчикового сустава.

В результате мышечных сокращений нижних отделов тазового дна с двух сторон, происходит сгибание копчика вперед, при одностороннем мышечном сокращении, он одновременно и сгибается, и уходит в сторону.

Движения в направлении вперед-назад возможны, в норме, только в пределах 30 градусов. Отклониться набок возможно на 1 сантиметр. Смещения такого вида на рентгене не должны рассматриваться в качестве перелома или вывиха. Когда возникает спастическое напряжения мышц тазового дна, копчик избыточно сгибается по отношению к крестцу, что вызывает болевые ощущения. Обратите внимание: к возникновению боли может привести вставание со стула за счет напряжения больших ягодичных мышц, часть их пучков прикреплены к боковым отделам крестца и копчика.

Диагностика боли в копчике

Правильное лечение пациентов при кокцигодинии начинается с правильной постановки диагноза. Как правило, это – структурные и функциональные изменения мышц и связок тазового дна, осложнения после травм, позвоночного остеохондроза с грыжами и протрузиями межпозвоночных дисков. Также болевые ощущения в области копчика вызывают:

  • патологии прямой кишки и органов и мочеполовой системы;

  • механические повреждения, новообразования, воспаления, вызванные инфекцией крестца или копчика.

Пациенту требуется диагностика, включающая:

 

  • Сбор информации о состоянии пациента, специалист узнает, переносил ли человек травмы, операции или другие манипуляции полости малого таза и живота, характер болевых ощущений в промежности.

  • Проведение нейроортопедического исследования тазовых суставов, мышц и связок, мышц промежности, ягодичных мышц и мышц тазового дна. Последние подвергаются пальпации через прямую кишку.

  • МРТ копчика.

  • Сдачу анализов крови и мочи.

  • Консультацию уролога, проктолога или гинеколога.

Как видно, боль в копчике может быть вызвана различными патологическими состояниями, с причинами которых должен разобраться врач.

 

 

ВАЖНО! Самостоятельное лечение может привести лишь к незначительному ослаблению симптома, но через некоторое время нарушение проявит себя вновь. Следовательно, игнорировать симптом нельзя!

Обязательно необходимо вмешательство специалиста, который решит проблему с профессиональной точки зрения. Запишитесь на прием к мануальному терапевту нашей клиники, где доктор проведет для вас полную консультацию, расскажет о причинах возникновения симптома конкретно в вашем случае и предложит эффективную тактику лечения.

Записаться

 

 

 

Лечение боли с помощью мануальной терапии

Для успешной терапии кокцигодинии нужно расслабить мышцы тазового дна, провести восстановление эластичного связочного аппарата, привести в норму работу крестцово-копчикового соединения и подвздошных суставов. Сделать это возможно с помощью мануального терапевта. Он расслабляет мышцы тазового дна через прямую кишку. Им также проводится лечебная блокада триггерных областей. Если пациента беспокоят патологии прямой кишки или мочеполовой системы, требуется помощь уролога или проктолога.

В нашем центре есть современное оборудование, с помощью которого можно провести УЗИ, МРТ, все лабораторные анализы. Поддерживать здоровье после терапии пациенты могут с помощью занятий в современном зале лечебной физкультуры. Доверьте профессионалам заботу о вас.

Список литературы: 

  1. Хидиятов И.И., Куляпин А.В., Герасимов М.В. и др. Кокцигодиния. Медицинский вестник Башкортостана. 2013
  2. Попова И.С., Перов Ю.В., Михайлов И.А. Хроническая тазовая боль в колопроктологии – стратификация терминологических понятий Современные проблемы науки и образования. 2017
  3. Шостак Н.А., Правдюк Н.Г. Хронический болевой синдром в нижней части спины дифференциальная диагностика, подходы к терапии. Современная ревматология. 2009
  4. Древаль О.Н., Благодарный Л.А., Чагава Д.А. Хронический нейрогенный тазовый болевой синдром. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2005

Почему болит копчик и что с этим делать

30 декабря 2019 Ликбез Здоровье

Обязательно обратитесь к врачу, если боль продолжается дольше двух недель.

Копчик — это самая нижняя, похожая на хвостик часть позвоночника, состоящая из 3–4 сросшихся позвонков.

Фото: Maryna_Melnyk / Depositphotos

«Хвост» совсем маленький. Некоторые даже считают его рудиментом, то есть частью тела, доставшейся нам от каких‑то хвостатых предков и современному человеку абсолютно не нужной. Тем не менее копчик выполняет целый ряд важных функций. Например, помогает стабилизировать вес, когда вы сидите. Кроме того, копчик удерживает много сухожилий, мышц и связок, которые участвуют в работе мочеполовой системы и кишечника. Также к нему крепится часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы — той, что необходима для разгибания бедра.

Учитывая всю эту функциональную нагрузку, неудивительно, что иногда копчик начинает ныть. А то и даёт о себе знать приступами достаточно сильной боли. Причин для кокцигодинии (так называют боль в копчике на научном языке) может быть множество.

Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу

Боль в копчике крайне редко бывает опасной. В большинстве случаев она проходит сама собой — правда, иногда спустя недели или даже месяцы. Но есть ситуации, которые требуют медицинского контроля.

Немедленно обращайтесь к травматологу, а то и вызывайте скорую, если боль в копчике появилась после падения или иного удара и сопровождается:

  • онемением в области поясницы и таза;
  • обширными кровоподтёками;
  • ощутимым дискомфортом при движении, потерей координации;
  • отчётливым покалыванием в области копчика и прилегающих областях.

Скорую вызывать не надо, но запланируйте на ближайшее время визит к терапевту или хирургу, если:

  • боль в копчике не проходит неделю или две;
  • болезненные ощущения то уменьшаются и, кажется, исчезают, то снова возвращаются;
  • помимо боли у вас повысилась температура;
  • вы наблюдаете другие странные симптомы — боль в пояснице, нарушения координации, дискомфорт при сгибании‑разгибании ног, запоры и так далее.

Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит. Но врач должен провести осмотр, чтобы исключить потенциально опасные заболевания.

Почему болит копчик и что с этим делать

Вот несколько наиболее распространённых причин кокцигодинии.

1. Падение или удар

Любые падения на ягодицы — неважно, прыгали ли вы на скейтборде или поскользнулись в гололёд — потенциально могут привести к ушибу, вывиху, а то и перелому копчика.

Что делать

Если боль в копчике появилась после падения или удара и она действительно вас тревожит, загляните к терапевту, травматологу или хирургу. Возможно, понадобится сделать рентген, чтобы уточнить состояние этой части позвоночника.

2. Затянувшееся положение сидя

Копчик нередко начинает болеть, если вы слишком долго сидите на жёсткой скамье или, напротив, в излишне мягком кресле. Неудобная поза — тоже важный фактор возникновения кокцигодинии.

Что делать

Чаще всего достаточно поменять позу, чтобы боль уменьшилась или вовсе прошла. На будущее — старайтесь не засиживаться долгое время на одном месте. Это увеличивает нагрузку на позвоночник и не способствует здоровью в целом.

3. Беременность и роды

Копчик, а также мышцы и связки, которые он удерживает, к концу беременности становятся эластичными и гибкими. Это позволяет нижней части позвоночника изогнуться и пропустить через таз ребёнка во время родов.

Однако иногда во время родов происходит чрезмерное растяжение мышц и связок. Из‑за этого молодые мамы переживают боль в области копчика.

Кроме того, при сложных естественных родах копчик может быть повреждён — вплоть до трещин или перелома. Такое случается крайне редко, но данную ситуацию также стоит иметь в виду.

Что делать

Следить за болезненными ощущениями. Если они не уменьшаются на 2–3 день после родов, обязательно посоветоваться с наблюдающим врачом и следовать его рекомендациям.

4. Травма от повторяющегося напряжения

Риск кокцигодинии повышается, если вы регулярно занимаетесь такими видами спорта, как езда на велосипеде или гребля. Во время занятий корпус циклично наклоняется вперёд. Это приводит к растяжению мышц и связок вокруг копчика.

Поначалу вы можете этого не замечать, но со временем напряжение накапливается. В итоге оно может повредить мышцы и связки, которые более не удержат копчик в правильном положении. А это вызовет хроническую боль и дискомфорт.

Что делать

Обратиться к терапевту или травматологу. Медик предложит симптоматическое лечение, чтобы уменьшить боль. Возможно, вам назначат миорелаксанты — препараты, которые помогают мышцам расслабляться. Также эффективным может быть массаж.

5. Избыточный или недостаточный вес

Если вы весите слишком много, ваше тело может оказывать избыточное давление на копчик, когда вы сидите.

Слишком худым тоже нелегко: у них недостаточно ягодичного жира, чтобы уменьшить давление копчика на окружающие ткани. Всё это может стать причиной кокцигодинии.

Что делать

Прежде всего — привести массу тела к здоровой норме. Вторая важная рекомендация уже была озвучена выше: старайтесь не проводить слишком много времени сидя.

6. Старение

С возрастом копчик уплотняется, становится более жёстким и может больно давить на окружающие ткани.

Также с годами изнашиваются межпозвоночные диски — в том числе и тот, с помощью которого копчик прикреплён к позвоночнику. В результате любая нагрузка на «хвост» становится болезненной.

Что делать

Обратиться к терапевту. Врач подскажет, как уменьшить боль. Возможно, пропишет обезболивающие препараты, в том числе и в виде инъекций. Также полезными могут быть физиотерапевтические процедуры (например, прогревание или иглоукалывание) и лечебная физкультура.

7. Инфекции и опухоли

Крайне редкий, но всё же возможный вариант. Кокцигодинию могут спровоцировать инфекции, возникшие в основании позвоночника или окружающих копчик мягких тканях. Виновником бывает и рак — кости или метастатический (развившийся в какой‑то иной части организма и давший метастазы в копчик).

Что делать

Если вы понятия не имеете, почему болит копчик, но переживаете ощутимый дискомфорт дольше 1–2 недель, консультация с терапевтом обязательна. Впрочем, мы это уже писали выше.

Как уменьшить боль в копчике в домашних условиях

Ещё раз повторим: в абсолютном большинстве случаев боль в копчике проходит сама собой. Пока она не исчезла, облегчить состояние можно следующими способами:

  • Примите безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
  • Приложите к области копчика холодный компресс на 10–15 минут. Это может быть грелка с прохладной водой или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом.
  • Старайтесь меньше сидеть и больше двигаться.
  • Сделайте пальцами самомассаж области вокруг копчика. Это поможет расслабить напряжённые мышцы.
  • Если состояние здоровья позволяет, займитесь пилатесом или йогой. Эти техники предлагают в том числе упражнения на растяжку, которые помогут расслабить окружающие копчик мышцы.

Читайте также 😓🤒🤕

  • Почему болит низ живота и что с этим делать
  • Почему болит шея и что с этим делать
  • Почему болит спина и что с этим делать
  • Почему болит голова по утрам: 5 распространённых причин
  • Почему болит грудь: 11 безобидных и пугающих причин

Победить кокцигодинию, также известную как «Боль в копчике»

Что такое кокцидиния?

Кокцидиния — медицинский термин, обозначающий воспаление копчика. И на жаргонном языке врачей ваш копчик называется вашим копчиком .

Суффикс -dynia означает боль. Следовательно, термин кокцигодиния переводится как боль в копчике .

Треугольная группа из 4 сросшихся костей. Копчик образует самую нижнюю часть позвоночника, прямо под крестцом. Странная маленькая структура, копчик, кажется, служил ныне несуществующей цели. Ученые считают, что копчик может представлять собой древние остатки хвоста… то, что мы потеряли за многие тысячелетия эволюции.

Однако копчик служит точкой прикрепления нескольких ключевых мышц, связок и сухожилий. Так что не совсем бесполезно. В частности, ваш копчик соединяется с большой ягодичной мышцей (или мышцами ягодиц) и мышцами, поднимающими задний проход (или мышцами тазового дна).

Возможно, поскольку копчик поддерживает мышцы тазового дна, вероятность возникновения кокцигодинии у женщин в 5 раз выше, чем у мужчин. Это может быть по нескольким причинам, но наиболее вероятное объяснение связано с анатомией женского таза.

В отличие от мужчин, женщины имеют более широкий таз, чтобы приспособиться к родам. Хотя женский таз более гибкий во многих отношениях, на самом деле он позволяет меньше вращаться. В сочетании с мануальной травмой копчика в родах это может привести к хроническим болям.

Что вызывает кокцидинию?

Поскольку женщины склонны к развитию кокцигодинии в 5 раз чаще, чем мужчины, кокцигодиния когда-то считалась формой «женской истерии». Теперь мы знаем, что копчиковая боль может быть вызвана многими причинами. К наиболее распространенным из них относятся:

  • Дефекты подвижности: Чрезмерная подвижность (гипермобильность) в суставе, соединяющем копчик с крестцом, может привести к травмам копчика. Однако, с другой стороны, слишком мало движений (гипомобильность) не позволяет копчику принять удобное положение, когда мы сидим. Со временем это повторяющееся напряжение может привести к боли в копчике.
  • Травмы: Травмы копчика на сегодняшний день являются наиболее распространенной причиной болей в копчике. Это может произойти в результате неожиданного падения или внезапного удара во время занятий спортом с высокой нагрузкой. Травма копчика часто приводит к кровоподтекам вокруг копчика, переломам копчика и/или вывихам.
  • Роды: Как и травмы, роды могут вызвать ручную травму копчика. Обычно это происходит, когда головка плода проходит над копчиком во время родов. Если головка плода больше нормы или расположена неудобно, это может привести к копчиковым травмам.
  • Штамм: Продолжительное сидение — будь то за столом, верхом на лошади или во время катания на горном велосипеде по пересеченной местности — может оказать сильное давление на копчик. Со временем это повторяющееся напряжение может привести к обострению боли. Кроме того, если острое воспаление переходит в хроническое, копчиковый сустав может начать дегенерировать из-за чрезмерной нагрузки.
  • Ожирение: Избыточный вес может усугубить кокцигодинию, особенно во время занятий, связанных с длительным сидением. Избыточный вес создает еще большую нагрузку на копчик, провоцируя болезненность.
  • Костные шпоры, опухоли позвоночника или инфекции: Каждое из этих состояний связано с массой или выпячиванием, которые могут оказывать нежелательное давление на копчик. Однако как причины кокцигодинии они встречаются сравнительно редко.

Победить кокцигодинию дома

К счастью, есть ряд эффективных способов лечения кокцигодинии в домашних условиях. Подумайте о том, чтобы попробовать следующие стратегии облегчения боли:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта: НПВП, такие как ибупрофен или алев, могут быть особенно удобны для облегчения боли в копчике… и, в отличие от опиоидных препаратов, они не вызывают привыкания. Если вы не можете найти достаточного облегчения от НПВП, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом о рецептурных обезболивающих, таких как Целебрекс. Вы также можете получить пользу от использования инъекций стероидов в копчиковый сустав, чтобы уменьшить болезненность.
  • Горячая и холодная терапия: В течение первых нескольких дней после травмы прикладывайте пакеты со льдом к основанию позвоночника. Холод предотвратит развитие воспаления. Примерно на 3-й день попеременно применяйте горячую и холодную терапию к копчику. Использование грелок привлечет кровь, богатую белыми кровяными тельцами и целебными свойствами, к поврежденному участку.
  • Эргономичное оборудование: Если можете, приобретите регулируемый стол или компьютерную подставку, которые можно поднимать и опускать в течение рабочего дня. Делайте частые перерывы, когда вы стоите, или, если возможно, потянитесь. Используйте U-образную, V-образную подушку или подушку в форме пончика, чтобы сидеть вместо плоской поверхности. Эти открытые подушки поддерживают ягодицы, оставляя отверстие для копчика. Это перенесет ваш вес с копчика на мышцы ягодиц.
  • Растяжка: Расслабьте тазовое дно и ягодичные мышцы, занимаясь упражнениями, способствующими растяжке, такими как йога или пилатес. В частности, «Счастливый ребенок», «Поза ребенка», «Поза треугольника» и «Приседания» хорошо облегчают боль в копчике.
  • Диетические изменения: Ешьте здоровую, хорошо сбалансированную и хорошо распределенную пищу, чтобы поддерживать оптимальный ИМТ. Кроме того, если ваша кокцигодиния вызвана синдромом Леватора Ани (или дисфункцией тазового дна), убедитесь, что вы получаете много клетчатки и пейте воду, чтобы избежать запоров.

Переход на новый уровень обезболивания

Если домашние средства от кокцигодинии не работают, возможно, вам следует перейти на новый уровень. Следующие вмешательства требуют помощи лицензированного медицинского работника:

  • Хиропрактика: Хиропрактика при кокцигодинии часто включает в себя «мануальные манипуляции», также известные как корректировка. Во время регулировки ваш мануальный терапевт будет использовать свои руки, чтобы переместить кости, составляющие крестцово-копчиковый сустав: крестец и копчик.
  • Массажная терапия: Целью массажной терапии при кокцигодинии является расслабление мышц (таких как большая ягодичная мышца и мышца, поднимающая задний проход), которые нагружают копчик. Помните, что эти мышцы прикрепляются к копчику через сеть сухожилий.
  • Физиотерапия: С помощью физиотерапии вы можете разработать режим упражнений, способствующий укреплению мышц тазового дна. Поскольку мышца, поднимающая задний проход, часто вызывает боль в копчике, эти упражнения могут стать ключом к выздоровлению.
  • TENS: TENS расшифровывается как чрескожный электрический стимулятор нервов. Во время ЧЭНС ваше устройство подает слабый электрический ток, который прерывает болевые сигналы от копчика к мозгу. Это решение идеально подходит для снятия боли, но имеет тенденцию стираться через несколько часов после лечения.

Когда ничего не помогает…

Когда ничего не помогает, вам может понадобиться поговорить с сертифицированным хирургом-ортопедом о проведении кокцигэктомии. Во время этой минимально инвазивной процедуры ваш хирург сделает крошечный разрез (< 2 дюймов) над копчиком. Затем врач удалит хрящ, который окружает и защищает копчик (известный как надкостница). Затем ваш хирург удалит весь копчик, эффективно заглушив боль.

Эта процедура может быть необходима людям с непрекращающейся болью из-за кокцигодинии или людям с сопутствующими заболеваниями позвоночника, такими как опухоль позвоночника. Чтобы узнать, подходите ли вы для одного из наших минимально инвазивных методов лечения, свяжитесь с нашими специалистами по позвоночнику в NJ Spine & Orthopedic уже сегодня! Наши отмеченные наградами врачи, такие как доктор Дуглас Слотер, специализируются на кокцигэктомии и малоинвазивных вариантах облегчения боли в копчике!

Боль в шее или спине?

Найдите возможные причины с помощью нашего инструмента оценки боли.

Оценка боли

Найти лечение

Знаешь свое состояние? Найдите варианты лечения.

Поиск лечения

Бесплатный обзор МРТ

Пройти МРТ? Получите бесплатную экспертную оценку.

Бесплатный обзор МРТ

Свяжитесь с нами

Мы ценим вашу конфиденциальность

Причины, лечение и обезболивание

Обзор

Копчик, расположенный ниже крестца, может быть сильно поврежден при падении

Что такое боль в копчике (кокцигодиния)?

Боль в копчике, называемая «кокцигодиния», представляет собой боль внутри и вокруг маленькой треугольной кости в самом низу позвоночника, над расщелиной ягодиц.

Термин «копчик» происходит от греческого слова «кукушка», так как он напоминает птичий клюв с направленным вниз кончиком. «Диния» означает «боль», поэтому «кокцигодиния» буквально означает «боль в копчике». А поскольку кость соответствует расположению хвоста животного, ее называют копчиком.

Что такое копчик/копчик?

Копчик состоит из трех-пяти сросшихся позвонков (костей). Он находится под крестцом, костной структурой у основания позвоночника. К нему присоединяется несколько сухожилий, мышц и связок. И копчик, и седалищные бугры (две кости, образующие нижнюю часть таза) несут ваш вес, когда вы садитесь. У двух третей взрослых копчик немного изогнут, а не направлен прямо вниз, но слишком сильно изогнутый копчик является ненормальным и, следовательно, болезненным.

Почему болит копчик?

Боль в копчике варьируется от тупой до острой колющей. Это может длиться недели, месяцы, а иногда и дольше. Существует три типа событий, вызывающих боль в копчике:

  • Внешняя травма : Ушиб, перелом или вывих копчика в результате падения.
  • Внутренняя травма : Травма, вызванная тяжелыми родами или слишком долгим сидением на узкой или твердой поверхности.
  • Другие : инфекции, абсцессы и опухоли.

Интересно, что у трети больных кокцидинией причина неизвестна.

Является ли боль в копчике (кокцигодиния) постоянной?

Нет. Боль в копчике редко остается на всю жизнь.

Насколько распространена боль в копчике (кокцигодиния)?

Часто возникает боль в копчике.

Вероятность развития кокцигодинии у женщин в пять раз выше, чем у мужчин. Взрослые и подростки болеют им чаще, чем дети. Тучные люди в три раза более восприимчивы, чем люди с идеальным весом по шкале ИМТ (индекс массы тела). Вы также более уязвимы, если теряете вес слишком быстро.

Симптомы и причины

Что вызывает боль в копчике (кокцигодинию)?

Падение

Кто не падал на спину? Возможно, ваши ноги выскользнули из-под вас на льду. Возможно, вы упали с лестницы. Или, может быть, вы слишком сильно откинулись на спинку офисного кресла и упали. Если вы действительно сильно упадете, вы можете ушибить, сломать (перелом) или вывихнуть (сбить с места) копчик (копчик).

Повторяющееся растяжение (RSI)

Такие виды спорта, как езда на велосипеде и гребля, требуют от вас наклонов вперед и назад и растяжки позвоночника. Слишком частое повторяющееся движение может напрячь ткани вокруг копчика.

Беременность/Роды

В третьем триместре беременности женский организм выделяет гормоны, смягчающие область между крестцом и копчиком. Это позволяет копчику двигаться по мере необходимости во время родов. Это естественный процесс, но, к сожалению, такое движение может слишком сильно растянуть мышцы и связки вокруг копчика, вызывая дополнительную боль. Такая нагрузка на эти мягкие ткани не позволяет им поддерживать копчик под правильным углом.

Ожирение

Лишний вес оказывает дополнительное давление на копчик. Это может привести к отклонению копчика назад. Ваш копчик будет болеть, если он не в том положении.

Недостаточный вес

Если у вас недостаточно жира в ягодицах, чтобы предотвратить трение копчика о мышцы, связки и сухожилия, это может привести к. Растирание воспаляет мягкие ткани.

Сидя

Даже это простое действие может усилить боль в копчике, особенно если вы сидите на твердой или узкой поверхности. Старайтесь чаще вставать, разминаться и совершать короткие прогулки. А еще лучше найдите себе более мягкое и удобное место для сидения или используйте мягкое сиденье.

Рак

Лишь в редких случаях боль в копчике является признаком рака. Это крайне маловероятно.

Каковы симптомы боли в копчике (кокцигодиния)?

  • Симптомы кокцигодинии включают:
  • Ноющая или пронзающая боль в копчике.
  • Более сильная боль при переходе из положения сидя в положение стоя.
  • Более сильная боль при длительном сидении.
  • Боль во время дефекации.
  • Боль во время секса.

Другие сопутствующие симптомы, которые могут возникать при кокцигодинии, включают:

  • Депрессию.
  • Беспокойство.
  • Плохой сон.
  • Болезненные ягодицы.
  • Боль в спине.

Является ли боль в копчике (кокцигодиния) признаком беременности?

По мере роста плода его вес давит на область таза, вызывая боль в этой области.

Может ли боль в копчике (кокцигодиния) вызывать ректальную боль?

Да, хроническая кокцигодиния является одной из причин болей в прямой кишке.

Вызывает ли менструация боль в копчике (кокцигодинию)?

Боль в копчике обычно усиливается во время менструации у женщины.

Диагностика и тесты

Как диагностируется кокцигодиния (боль в копчике)?

Во-первых, после того, как вы получите общий медицинский анамнез, ваш лечащий врач спросит вас о любых недавних травмах, включая падения или роды. Затем он/она проведет визуальный осмотр области, выявляя очевидный перелом, деформацию, объемное образование или абсцесс (инфекцию).

Какие тесты используются для диагностики боли в копчике (кокцигодиния)?

Для проверки на перелом:

  • Рентген.
  • КТ.

Для проверки на воспаление и хордому (редкий вид раковой опухоли позвоночника):

  • МРТ.
  • Сканирование костей.

Управление и лечение

Как лечится кокцигодиния (боль в копчике)?

Большинство людей выздоравливают без какого-либо лечения. Из тех, кто нуждается в лечении, 90% просто нужно использовать домашние средства.

Домашние средства от боли в копчике (кокцигодиния) включают:

  • Прием НПВП, например ибупрофена, для уменьшения боли и отека.
  • Уменьшение времени сидения. Наклонитесь вперед, если вам нужно сесть.
  • Принятие горячей ванны для расслабления мышц и облегчения боли.
  • Использование клиновидной гелевой подушки или копчиковой подушки («бублика») при сидении.
  • Прием размягчителей стула для уменьшения болей при дефекации.
  • Растяжка и укрепление мышц поясницы и таза.
  • Прикладывание горячих или холодных компрессов к нижней части спины. Применять не более чем на 20-30 минут несколько раз в день.
  • Носить свободную одежду.

Амбулаторное лечение боли в копчике (кокцигодиния) включает:

  • Блокирование иннервации области — блокада копчикового нерва — с использованием обезболивающих препаратов и стероидов для уменьшения воспаления.
  • Массажная терапия (обычно приносит лишь временное облегчение).
  • Упражнения на растяжку и улучшение осанки под руководством физиотерапевта.
  • Акупунктура.
  • TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов).

Хирургические варианты включают:

  • Частичную кокцигэктомию (удаление части копчика — крайне редко).
  • Тотальная кокцигэктомия (удаление всего копчика — крайне редко).

Время восстановления после кокцигэктомии может занять несколько месяцев — может быть, год. К сожалению, нет никакой гарантии, что боль исчезнет, ​​даже если кость исчезнет. Опять же, эта процедура проводится редко.

Другие симптомы, которые могут возникнуть наряду с кокцигодинии, такие как депрессия, тревога и радикулит, также должны быть рассмотрены и вылечены.

Как лечить боль в копчике (кокцигодинию) у беременной женщины?

Когда вы беременны, боль в копчике — это нормально. Боль возникает при длительном сидении, но также может возникать при стоянии и ходьбе. Это связано с тем, что растущий плод давит на кость. Физиотерапевты рекомендуют вам лежать на боку, когда вы спите, и сидеть на подушке для копчика. Оба помогут облегчить боль, сняв давление на копчик.

Помогает ли ходьба при боли в копчике (кокцигодинии)?

Да. Вставание и ходьба уменьшают давление на копчик, уменьшая боль.

Как спать при боли в копчике (кокцигодинии)?

При сидении, вождении автомобиля, наклонах и сне возникает боль в копчике. В тяжелых случаях это может значительно снизить качество жизни. Лягте на бок, чтобы уменьшить боль в копчике.

Может ли мануальный терапевт помочь при боли в копчике (кокцигодинии)?

Да. Хиропрактик может помочь исправить смещение копчика, который слишком сильно наклонен вперед или назад.

Профилактика

Как снизить риск боли в копчике (кокцигодиния)?

Вы можете снизить риск боли в копчике, если:

  • Избегайте падений. Следите за тем, чтобы на полу и дорожках не было незакрепленных предметов, мусора и шнуров. Убедитесь, что все лестницы хорошо освещены и имеют перила. Не ходите, глядя в свой мобильный телефон.
  • Избегание действий, которые ухудшают симптомы, таких как езда на велосипеде и длительное сидение.

Перспективы/прогноз

Что мне следует ожидать, если у меня боли в копчике (кокцигодиния)?

Тупая боль, сильная боль, колющая боль и любая другая боль между ними. Ваша боль будет усиливаться, когда вы сидите и встаете, а также во время дефекации и полового акта.

Как долго у меня будут боли в копчике (кокцигодиния)?

Обычно всего несколько дней или недель. Меньше времени, если вы используете домашние средства.

Когда я смогу вернуться к работе/учебе?

Боль в копчике доставляет дискомфорт, но она не должна мешать вам заниматься повседневными делами. Если это так, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг и запишитесь на прием прямо сейчас.

Каков прогноз при боли в копчике (кокцигодинии)?

Боль в копчике — это не то, с чем можно просто жить. Следуйте рекомендациям по домашнему лечению и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу вариантов амбулаторного лечения.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Не сидите подолгу, не вставая, совершите короткую прогулку или сделайте пару быстрых растяжек. Если вы любите кататься на велосипеде, сократите количество занятий на данный момент. Ложитесь на бок, когда спите. Проводите больше времени на ногах! Используйте домашние средства и оставайтесь на связи со своим лечащим врачом.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если сильная боль в копчике не уменьшится в течение нескольких недель. Также посетите его / ее, если ваши домашние средства не работают.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • В чем причина боли в копчике?
  • Как вы думаете, сколько времени потребуется, чтобы моя боль ушла?
  • Какие безрецептурные лекарства вы рекомендуете?
  • Какой тип/марку подушечки для пончиков вы рекомендуете?
  • Какие домашние средства вы рекомендуете?
  • Как вы думаете, мне нужна операция?
  • Что еще я могу сделать, чтобы уменьшить боль?
  • Можете ли вы порекомендовать мануального терапевта?
  • Какие другие медицинские работники могли бы помочь мне с болью в копчике?

Записка из Кливлендской клиники

Боль в копчике неприятна, но временна.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.