2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Просмотров: 5219 Опубликовано: / Обновлено:
Фибриноген – это белок, вырабатываемый печенью. Участвует в процессе тромбообразования. Фактор I (первый) свертывающей системы плазмы. Кроме того, фибриноген – это белок острой фазы воспаления. Его уровень повышается в ответ на воспаление любого типа. При инфекционных заболеваниях, травмах, ожогах, обширных хирургических манипуляциях, остром инфаркте миокарда, онкологических патологиях организм реагирует повышением фибриногена.
Фибриноген участвует процессе тромбообразования, это один из важных механизмов в процессе свертываемости крови. Свертываемость крови — это защитная способность организма, предотвращающая обильные кровопотери. В случае кровотечения, его остановка начинается с образования первичной гемостатической пробки. Это временное образование, которое перекрывает разрыв мелких сосудов, капилляров и венул. В этот процесс включаются множество факторов, которые фиксируют временную пробку и останавливают кровотечение из крупных сосудов - вен и артерий. Синтез фибриногена происходит в печени. При поражении кровеносного сосуда запускается каскад биохимических превращений, в ходе которых фибриноген превращается в фибрин и участвует в образование кровяного сгустка. Дефицит фибриногена приводит к повышенной кровоточивости. Данное отклонение может быть результатом недостаточного синтеза фибриногена или иметь вторичные причины, при чрезмерном потреблении в биохимических превращениях.
Клинический анализ на уровень фибриногена – это базовый анализ оценки состояния свертывающей системы крови. Благодаря выработке фибриногена происходит процесс заживления при травмировании кровеносного сосуда, что защищает от обильных кровопотерь от травмы, во время родов или после хирургического вмешательства.
Для образования сгустка необходимо, чтобы в крови присутствовало достаточное количество тромбоцитов и факторов свертывания (фибриноген, протромбин и пр.). Если уровень фибриногена низкий или выходит за пределы нормы – это может стать причиной кровотечений и/или образования сгустка крови, увеличивая риск тромбоза. Определение уровня фибриногена входит клиническое исследование коагулограммы системы гемостаза. При достаточном количестве тромбоцитов, количество каждого коагуляционного фактора должно быть достаточно. Недостаток фибриногена может быть вызван генетическими отклонениями. Дисфибриногемия – это редкое генетическое нарушение свертываемости крови, при котором в печени синтезируется недостаточное количество фибриногена. Такое состояние вызывается мутациями в гене, осуществляющим контроль синтеза фибриногена.
Определение уровня фибриногена назначают для оценки способности организма к образованию тромбов.
Уровень фибриногена в крови зависит от возраста и половой принадлежности. Физиологической нормой считается усредненное значение.
Для женщин нормальным значением концентрации фибриногена считается значение от 2 до 4 г/л. Стоит учитывать факт влияния гормональных факторов на организм во время менструального цикла. В период менструального кровотечения повышается вязкость крови для предупреждения сильной кровопотери, поэтому в этот период значения уровня фибриногена могут быть некорректными. Оптимальным считается забор венозной крови для оценки уровня фибриногена через 3-5 дней после завершения менструации.
Во время беременности происходит гормональная перестройка женского организма, которая затрагивает и механизмы выработки фибриногена. Во время беременности уровень фибриногена может увеличиваться до 6,2 г/л. Данное увеличение считается нормой и способствует благоприятному протеканию беременности. При этом повышение уровня фибриногена в период беременности должно протекать плавно, резкие скачки в концентрациях первого фактора свертываемости крови могут считаться отклонением и сигнализируют о возможном воспалительном процессе в организме.
У мужчин уровень фибриногена в крови находится в диапазоне значений от 2 до 4 г/л. Это считается нормой и говорит о том, что организм не предрасположен к обильным кровотечениям или повышенному образованию тромбов, а также о низком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Поскольку фибриноген – это белок острой фазы воспаления, его концентрация в крови может резко увеличивается в ответ на воспаление различной этиологии. Непосредственно информация, что фибриноген повышен не несет понимание о причине этого воспаления. При воздействии травмирующих факторов повышение фибриногена временное явление. Показатель нормализуется, как только ,прекращается травмирующее действие.
Состояния, при которых уровень фибриногена повышен:
Повышенный уровень фибриногена – это маркер тромбоза и воспалительных процессов в организме. Этот показатель связан с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При повышенном фибриногене наблюдается значительное утолщение стенок сосудов, что может быть предпосылкой к атеросклеротическим поражениям сосудов. В таком случае рекомендуется нормализовать его уровень с помощью медикаментозной терапии и процедур, позволяющих снизить уровень холестерина в крови.
На повышение уровня фибриногена может оказывать влияние прием эстрогенов и оральных контрацептивов.
Состояния, при которых уровень фибриногена понижен:
После переливания крови может наблюдаться временное снижение уровня фибриногена. Прием некоторых нестероидных препаратов может оказывать влияние на низкие уровни фибриногена.
При обнаружении отклонений уровня фибриногена в крови следует обратится к врачу для дальнейшего выяснения причины нарушений. Медикаментозная терапия назначается только врачом. При необходимости может быть назначен прием тромболитиков, антикоагулянтов, фибринолитиков.
Для поддержания показателей фибриногена рекомендуется разнообразить свой рацион свежими овощами и фруктами, нежирным мясом, рыбой и морепродуктами.
Сдать анализ на 20.103 Фибриноген.
Автор:
Латынина Юлия Сергеевна
Специализация:
биолог клинической лабораторной диагностики
поделиться:
20. 103
Фибриноген
можно сдать на дому
доступно CITO
440 ₽
1 день
? *Указанный срок не включает день взятия биоматериала
* Взятие биоматериала оплачивается отдельно: 200 руб
Автор: Латынина Юлия Сергеевна
Коагулограмма
Автор: Латынина Юлия Сергеевна
Д-димер
Кардиомаркеры
Фибриноген в крови – один из ключевых показателей свертываемости крови, который определяют в ходе коагулологического исследования (коагулограммы или гемостазиограммы). Данный анализ назначают всем будущим мамам в плановом порядке, обычно один раз в триместр, по показаниям – чаще.
Анализ на фибриноген и другие показатели свертываемости крови могут быть назначены еще до прекращения контрацепции и начала планирования беременности, если у будущей мамы отягощен анамнез:
В этой статье мы расскажем о том, что такое анализ на фибриноген крови, какие нарушения он помогает выявить, и почему его важно сдавать во время беременности.
Записаться на приём
Фибриноген – это белок, один из основных факторов свертывания крови. Он необходим для образования тромбов и остановки кровотечения, помогает в заживлении поврежденных тканей и восстановлении их кровоснабжения. При повреждении стенки сосудов любого калибра в крови запускается каскад биохимических реакций, финалом которых является превращение фибриногена в фибрин. Формируется кровяной сгусток. Практически сразу после этого запускается другой каскад реакций – противосвертывающей системы крови.
Фибриноген синтезируется клетками печени и постоянно присутствует в крови в определенной концентрации. При повреждении стенки сосудов он, с помощью фермента тромбина, превращается в фибрин, который образует полимеры в виде нитей белого цвета – они входят в состав кровяного сгустка. Изменение концентрации фибриногена в крови грозит кровотечениями или тромбозами.
Во время беременности через сосуды плаценты ежеминутно проходит около 600 мл крови. После того как плацента отделяется и выходит во время родов, на слизистой оболочке матки остается кровоточащая поверхность. Во время родов женщина теряет около 500 мл крови (во время кесарева сечения вдвое больше – в среднем 1000 мл). Но затем матка сокращается, сосуды сжимаются, и кровотечение останавливается. Очень важно, чтобы при этом был баланс в работе свертывающей и противосвертывающей систем крови.
Во время беременности под действием гормонов свертывающая система крови активизируется. Организм как бы «готовится» к тому, чтобы в ответственный момент справиться с физиологической кровопотерей.
Уровень фибриногена в крови будущей мамы постепенно повышается и в третьем триместре увеличивается в 2–3 раза по сравнению с обычными значениями. Это происходит под влиянием гормонов.
Итак, мы разобрались, что гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови) у будущих мам – нормальное явление. Но чрезмерная активизация свертывающей и ослабление работы противосвертывающей системы может привести к осложнениям: остановке развития беременности на любом сроке, гестозу и фето-плацентарной недостаточности, следствием которых может стать рождение маловесных, нездоровых детей. Не стоит забывать и о маме. Нарушение баланса между свертывающей и противосвертывающей системами может спровоцировать осложнения послеродового периода: тромбозы, кровотечения. Самое серьезное – ДВС-синдром.
Во время беременности в пять раз повышается риск опасного состояния – тромбоза глубоких вен.
Вероятность тромбоза повышается, если женщина ведет малоподвижный образ жизни (поэтому будущим мамам на любом сроке нужна физическая активность – если беременность протекает без осложнений), страдает ожирением, курит, если будущей маме больше 40 лет, если у нее установлены искусственные клапаны сердца, при аутоиммунных состояниях: системной красной волчанке, антифосфолипидном синдроме, хроническом аутоиммунном тиреоидите. В группе риска тромбоза мелких и крупных сосудов беременные с генетической или приобретенной тромбофилией.
Уровень фибриногена после родов постепенно снижается, а после кесарева сечения – на некоторое время повышается.
Серьезная гиперкоагуляция во время беременности приводит к таким осложнениям, как тромбоз сосудов плаценты, преэклампсия, задержка внутриутробного развития, повторные выкидыши.
Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии – одна из основных причин материнской смертности.
Некоторые гормональные препараты (содержащие гормоны эстрогены) могут увеличивать этот риск. Поэтому всем женщинам, получающим комбинированную гормонотерапию (комбинированная гормональная контрацепция, циклическая гормонотерапия, менопаузальная гормонотерапия) очень важно регулярно (1 раз в 6-12 месяцев, исходя из клинико-анамнестических данных) сдавать кровь на фибриноген и другие показатели работы свертывающей и противосвертывающей систем крови.
Записаться на приём
Уровень фибриногена в крови оценивают во время коагулограммы, вместе с другими показателями свертываемости: свободным протеином S, фактором VIII, протеином C, плазминогеном, волчаночным антикоагулянтом, антитромбином III, D-димером, протромбином, тромбиновым временем, АЧТВ, МНО. Важно оценить основные показатели гемограммы (эритроциты, гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты).
Для исследования берут небольшое количество крови из вены.
Показатели фибриногена в крови возрастают при воспалительных процессах, повреждении и гибели тканей. Снижение происходит при нарушении синтеза и серьезных кровотечениях, когда истощаются резервы свертывающей системы крови. Само по себе изменение уровня фибриногена не поможет установить точный диагноз, оно лишь сигнализирует о том, что в организме не все в порядке.
Причины повышения | Причины снижения |
---|---|
Беременность. Перенесенные хирургические вмешательства, в том числе кесарево сечение. Грипп и другие острые инфекции. Пневмония. Прием гормональных препаратов. Перенесенный инсульт (в первые сутки). Перенесенный инфаркт миокарда. Ожоги. Гипотиреоз. Амилоидоз. Онкологические заболевания. | Нарушение функции печени при гепатитах, циррозе. ДВС-синдром. Недостаток витаминов B12, C. Полицитемия. Хронический миелолейкоз. Некоторые наследственные заболевания, связанные с генетическими дефектами. Отравление ядом змей. |
Услуга | Стоимость/руб |
---|---|
Фибриноген | 550 |
Д-димер | 2070 |
Комплексное исследование гемостаза (5 показателей) | 2860 |
Гомоцистеин | 3430 |
Протеин С | 2160 |
Протеин S | 4140 |
Наши врачи
Селихова Мария Викторовна
Руководитель экспертного центра женского здоровья, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гемостазиолог
Запись на приём
Добычина Анна Викторовна
Заместитель главного врача по КЭР, врач акушер-гинеколог, хирург
Запись на приём
Авторы редакционной статьи WebMD
Анализ крови на фибриноген используется для оценки активности белка, называемого фибриногеном, также называемого фактором свертывания I, в крови и для измерения его уровня в крови. Тест также называют тестом на фактор I (фибриноген), фибриноген сыворотки и тест на функциональный фибриноген.
Фибриноген вырабатывается печенью и важен для свертывания крови. Это белок, который помогает остановить кровотечение и способствует заживлению ран, образуя сгустки в месте кровотечения, где бы оно ни находилось на вашем теле.
Существует два вида анализов крови на фибриноген:
Ваш врач обычно рекомендует сделать анализ крови на фибриноген, если он считает, что у вас нарушение свертываемости крови или тромб в кровеносном сосуде, препятствующий свободному течению крови.
Иногда он также используется, чтобы узнать, есть ли у вас шанс заболеть сердечным заболеванием. Это связано с тем, что высокий уровень фибриногена может указывать на повышенный риск сердечных заболеваний и инсульта.
Как правило, если у вас есть следующие проблемы, ваш врач попросит вас пройти этот тест:
Ваши шансы получить тромбы выше, если вы: находиться в течение длительного времени, например, в самолете
кровь. Ваш лечащий врач сообщит вам, если вам нужно следовать каким-либо конкретным инструкциям, таким как прекращение приема лекарства, до того, как вы явитесь на тест.
Поговорите со своим лечащим врачом обо всех лекарствах, витаминах и добавках, которые вы принимаете. Если вы принимаете какие-либо травы или другие натуральные добавки, их также необходимо обсудить.
Во время теста кровь будет взята из вены на вашей руке с помощью иглы, прикрепленной к шприцу. Вы почувствуете покалывание при введении иглы, но оно не будет слишком болезненным и не продлится долго. Весь процесс проходит быстро, обычно за несколько минут.
Если вам некомфортно брать кровь или вообще брать иглы и шприцы, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы он помог вам чувствовать себя более комфортно при проведении теста.
После завершения теста вы будете проинформированы, когда можно ожидать результатов и как вы их получите.
Анализ крови на фибриноген проводится просто и быстро, и обычно он не имеет серьезных побочных эффектов. Количество крови, взятой у вас, также очень мало.
Иногда после этого вы можете чувствовать головокружение или головокружение. У вас также может быть незначительная боль или небольшой синяк в этом месте — оба эти явления безвредны. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.
Нормальный уровень фибриногена для взрослого человека находится в пределах от 200 до 400 мг/дл. Если они превышают 700 миллиграммов на децилитр, у вас может быть больше шансов получить тромбы, которые могут попасть в ваш мозг, легкие или сердце, что в конечном итоге приведет к повреждению. Кроме того, у вас может быть инфекция, воспаление, рак, артрит, заболевание почек, сердечный приступ или инсульт, или вы даже можете быть беременны.
Если уровень фибриногена ниже 50 миллиграмм/децилитр, у вас может быть повышенный риск обильного кровотечения после операции. У вас могут быть даже заболевания печени, рак, недоедание, ДВС-синдром, нарушения свертываемости крови, унаследованные или врожденные (присутствующие при рождении), и частые переливания крови.
Медицинские анализы
Фибриноген – это белок, вырабатываемый печенью. Этот белок помогает остановить кровотечение, способствуя образованию тромбов. Анализ крови может быть сделан, чтобы сказать, сколько фибриногена у вас есть в крови.
Сывороточный фибриноген; Плазменный фибриноген; фактор I; Тест на гипофибриногенемию
Необходим образец крови.
Никакой специальной подготовки не требуется.
При введении иглы для забора крови некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшие синяки. Это скоро проходит.
Ваш врач может назначить этот тест, если у вас есть проблемы со свертываемостью крови, такие как чрезмерное кровотечение.
Нормальный диапазон составляет от 200 до 400 мг/дл (от 2,0 до 4,0 г/л).
Диапазоны нормальных значений могут немного различаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или могут тестировать разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.
Аномальные результаты могут быть связаны с:
Тест также можно проводить во время беременности, если плацента отделяется от ее прикрепления к стенке матки (отслойка плаценты).
Взятие крови сопряжено с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять образец крови у одних людей может быть сложнее, чем у других.
Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:
Этот тест чаще всего проводится у людей с нарушением свертываемости крови. Риск чрезмерного кровотечения у таких людей несколько выше, чем у тех, у кого нет проблем с кровотечением.
Chernecky CC, Berger BJ. Фибриноген (фактор I) - плазма. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные тесты и диагностические процедуры . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс; 2013: 525.
Пай М. Лабораторная оценка гемостатических и тромботических нарушений. В: Хоффман Р., Бенц Э.Дж., Зильберштейн Л.Е. и др., ред. Гематология: основные принципы и практика . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 129.
Дата пересмотра: 29.01.2019
Информация, представленная в настоящем документе, не должна использоваться во время неотложной медицинской помощи или для диагностики или лечения любого заболевания. Для диагностики и лечения любых и всех заболеваний следует проконсультироваться с лицензированным врачом. Звоните 911 для всех неотложных состояний. Ссылки на другие сайты предоставляются только для информации — они не являются одобрением этих других сайтов.