Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Почему зрачки большие постоянно

Почему зрачки большие постоянно


Расширенные зрачки (мидриаз): причины и лечение

У здорового человека в нормальном состоянии зрачки расширяются и сужаются в зависимости от освещения. Когда света недостаточно, зрачки широкие, а при ярком свете они сужаются. Но бывают ситуации, когда зрачок расширяется и не реагирует на смену освещения. Это состояние называется мидриаз. Какие причины его вызывают? И какие меры необходимо предпринять для устранения патологии.

Что такое мидриаз?


Мидриаз — состояние, когда зрачки расширены постоянно и не сужаются под действием внешних факторов, например, при смене освещения. 

Чтобы разобраться, почему зрачки постоянно расширены, необходимо понимать, как происходит их расширение физиологически. Зрачок сужается и расширяется благодаря работе небольших мышц. Если возникают нарушения в их работе, состояние зрачка остается неизменным при любом уровне света.

Виды мидриаза


В норме у мужчин и у женщин чаще всего встречается физиологический мидриаз, при котором зрачки становятся шире из-за плохого освещения (например, в сумерках) или сильных эмоций. Характерная особенность такого мидриаза — оба зрачка увеличиваются одновременно и до одинакового размера.

Но, если один зрачок расширен, а другой нет, есть смысл рассмотреть другие виды мидриаза:

  • Медикаментозный: эту разновидность мидриаза провоцируют специально, используя специальные лекарственные препараты. Как правило, к этому прибегают для детального осмотра глазного дна. Определять, какие капли расширяют зрачки и какой препарат следует использовать в каждом конкретном случае, должен определять квалифицированный офтальмолог. 

  • Паралитический: возникает при параличе мышц, отвечающих за расширение зрачка. Подобное бывает при менингите, эпилепсии или серьезных заболеваниях центральной нервной системы.

  • Спастический: тревожный симптом, который свидетельствует о поражениях головного или спинного мозга.

  • Травматический: если расширенные зрачки наблюдаются в течение определенного времени, это может быть следствием операции, удара или травмы, после которой повредились мышцы зрачка.  

Вне зависимости от вида, мидриаз может быть односторонним (только на левом или правом глазу) и двусторонним (нарушение наблюдается на обоих глазах).

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ +7 (#{XXX}) #{XXX}-#{XX}-#{XX}

Причины мидриаза


Причин патологического расширения зрачков может быть много, причем они общие и могут встречаться и у взрослого, и у ребенка. Расширенные зрачки у подростков могут свидетельствовать не только о проблемах со здоровьем, но и быть следствием приема наркотических веществ. В данном случае расширенные зрачки сопровождаются другими признаками: резкими перепадами настроения, нездоровый внешний вид, повышенная возбудимость или полная апатия, бессонница и сильная жажда. 

У маленьких детей одной из самых распространенных причин расширенных зрачков считается гельминтоз. Если в организме малыша есть паразиты, зрачки будут расширены постоянно, вне зависимости от интенсивности освещения.

К самым распространенным патологическим причинам расширенных зрачков относятся:

  • травмы головы, которые приводят к внутренним повреждениям органов зрения и внутричерепному кровотечению;

  • повреждения глазных нервов любого происхождения;

  • повреждения нервных окончаний из-за травм основания черепа; 

  • сильная нехватка кислорода;

  • патологические изменения в сетчатке;

  • новообразования в голове или головном мозге;

  • повышенное внутриглазное давление;

  • аневризма аорты, расположенной рядом с глазным нервом;

  • отравления и тяжелые интоксикации;

  • хронические мигрени;

  • хроническое расширение зрачков при частичном поражении глазных нервов, из-за которых они не могут правильно реагировать на смену освещения;

  • вирусы и инфекции, которые поражают нервные глазные окончания, в частности, менингит и энцефалит.

Также существуют психологические причины расширения зрачков. Например, резкая выработка адреналина (если человек сильно испугался, разозлился или даже обрадовался) влияет на нервную систему, что в свою очередь, вызывает расширение зрачков.

Единственный непатологический случай, при котором большие зрачки считаются нормой, является использование специальных офтальмологических капель для расширения зрачков и детального осмотра глазного дна. 

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ +7 (#{XXX}) #{XXX}-#{XX}-#{XX}

Диагностика мидриаза


Поскольку мидриаз является не самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом другой патологии, пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Только это поможет определить, почему расширены зрачки у человека.

Диагностика включает:

  • Составление детального анамнеза со слов самого пациента или его родственников.

  • Осмотр офтальмологом, во время которого врач осмотрит глазное яблоко на наличие травм.

  • Проведение МРТ и КТ. С помощью этих неинвазивных исследований можно определить новообразования и другие серьезные патологии в тканях головного мозга.

  • Лабораторные анализы. Сдают не только общий анализ крови, но и дополнительные исследования на уровень СОЭ и лейкоцитов, так как они показывают, есть ли в организме воспаление. 

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ +7 (#{XXX}) #{XXX}-#{XX}-#{XX}

Методы лечения мидриаза


Что делать, если зрачки постоянно расширены больше суток, а специальные капли для их расширения не использовали? Первое и главное — обратиться к офтальмологу. Только он сможет узнать причину патологии и определит, как убрать расширенные зрачки.

Если зрачки не приходят в норму больше 24 часов, допускается использование миотиков — медикаментозных препаратов, сужающих зрачок. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Сначала важно разобраться, что означают расширенные зрачки. Возможно, их спровоцировала серьезная травма или болезнь, и использование миотиков лишь устранит последствие патологии, а не само заболевание. 

Линзы для устранения мидриаза не используют, так как они не влияют на зрительные мышцы и не устраняют первопричину патологии. 

Помните, что мидриаз, вызванный использованием специальных медикаментов, проходит самостоятельно в течение нескольких часов. Во всех остальных случаях диагностикой, подбором препаратов и лечением должен заниматься только квалифицированный офтальмолог. 

Расширенные зрачки или один зрачок больше другого: причины и лечение.

От All About Vision

Что такое расширенные зрачки?

Расширенные зрачки — это зрачки, размер которых больше обычного.

Размеры зрачка контролируются мышцами цветной части глаза (радужной оболочки), а также количеством света, попадающим в глаза. При ярком освещении зрачки сужаются (становятся меньше), предотвращая попадание в глаза слишком большого количества света. При тусклом освещении зрачки расширяются (становятся больше), чтобы пропускать больше света.

Как правило, размер нормальных зрачков составляет 2,0–4,0 миллиметра (мм) при ярком освещении и 4,0–8,0 мм в темноте. С возрастом размер зрачков немного уменьшается.

Расширенный зрачок иногда всё еще может реагировать на свет, т. е. уменьшаться при ярком освещении или когда в глаз направляется пучок света. Но, как правило, расширенные зрачки не реагируют на свет.

Большой зрачок, который вообще не реагирует на свет, называется "фиксированным" расширенным зрачком.

Расширенные зрачки — это не то же самое, что анизокория, которая представляет собой распространенное заболевание, при котором оба зрачка нормально реагируют на свет, но различаются по диаметру примерно на полмиллиметра или более. Анизокория является доброкачественным заболеванием, поражающим примерно 20 процентов населения.

Что вызывает расширение зрачков?

Существует множество факторов, которые могут вызывать расширение зрачков. Ниже приведены наиболее распространенные:

Лекарственные препараты

Следующие отпускаемые по рецепту и без рецепта лекарственные средства могут вызывать расширение зрачков и влиять на их способность реагировать на свет:

  • Антигистаминные препараты

  • Противоотечные препараты

  • Трициклические антидепрессанты

  • Средства от укачивания

  • Противорвотные средства

  • Противосудорожные препараты

  • Лекарственные препараты для лечения болезни Паркинсона

  • Ботокс и другие препараты, содержащие ботулотоксин

  • Атропин (используется для контроля прогрессирования миопии и в других медицинских целях)

Травма глаза

При серьезной проникающей травме глаза радужная оболочка может быть повреждена, что приводит к расширению зрачка и обуславливает его неправильную форму. Иногда травма такого рода может быть получена во время операции на глазах, например при сложной операции по удалению катаракты или трансплантации роговицы.

Травма или болезнь головного мозга

Травма головы, инсульт или опухоль головного мозга могут влиять на реакцию зрачков на свет и вызывать их расширение. При этом поражается один или оба глаза.

Вот почему врачи проверяют зрачки спортсмена фонариком после черепно-мозговой травмы, полученной во время спортивных соревнований, или когда пациент поступает в отделение неотложной медицинской помощи с симптомами, указывающими на возможный инсульт.

Использование рекреационных наркотиков

Результаты исследования показывают, что алкоголь и марихуана — при отдельном или совместном употреблении — могут снижать способность глаз восстанавливаться после воздействия яркого света от искусственного источника (например, встречный свет фар в ночное время) и адаптироваться к изменяющимся условиям освещения. Такой эффект может длиться более двух часов после приема наркотического средства.

Однако эти вещества не вызывают расширения зрачков.

При этом ряд наркотических средств, употребление которых запрещено законом и которые используются в рекреационных целях, вызывают расширение зрачков и замедляют реакцию глаз на свет. Например:

  • Амфетамины

  • Кокаин

  • ЛСД

  • МДМА (Экстази)

Доброкачественный эпизодический односторонний мидриаз

Это достаточно необычное, но безвредное расстройство, при котором возникают спорадические эпизоды внезапного расширения одного зрачка, часто сопровождаемое нечетким зрением, головной болью и болевыми ощущениями в глазах.

Молодые женщины, склонные к мигрени, подвержены самому высокому риску развития доброкачественного эпизодического одностороннего мидриаза. По результатам одного исследования медиана продолжительности эпизодов составляла 12 часов (некоторые длились намного дольше), а средняя частота составляла два–три эпизода в месяц. Расстройство разрешается само по себе, и зрачок возвращается к нормальному размеру и функционированию без какого-либо лечения.

Зрачок Эйди

Это редкое неврологическое заболевание, также называемое тоническим зрачком Эйди или тоническим зрачком, при котором один зрачок больше обычного и медленно реагирует на свет или вообще не сужается. Аномалия зрачка может сопровождаться слабыми сухожильными рефлексами или их отсутствием. (Такое расстройство называют синдромом Эйди.)

Как правило, причина появления тонизирующего зрачка Эйди неизвестна, но в некоторых случаях может быть связана с травмой, операцией, плохим кровообращением или инфекцией. От зрачка Эйди или от синдрома Эйди нет лекарств.

Врожденная аниридия

Это редкое заболевание, при котором человек рождается с частично или полностью отсутствующей радужной оболочкой, в результате чего зрачок сильно увеличен.

Как правило, аниридия поражает оба глаза и сопровождается другими серьезными проблемами со зрением, такими как врожденная катаракта, глаукома, дефект развития сетчатки и зрительного нерва, нистагм и снижение остроты зрения.

Поскольку радужная оболочка, регулирующая количество света, попадающего в глаз, отсутствует или практически отсутствует, люди с аниридией страдают сильной чувствительностью к свету.

Сексуальное влечение

Исследователи обнаружили, что расширение зрачков напрямую связано с сексуальным интересом взрослых мужчин и женщин к другим взрослым лицам.

Результаты одного исследования показывают, что зрачки мужчин расширяются, когда они рассматривают фотографии женщин, которых они считают сексуально привлекательными, а зрачки женщин, как правило, расширяются в ответ на просмотр фотографий привлекательных мужчин и женщин.

Авторы исследования пришли к заключению, что причина этого явления неясна и требует дальнейшего изучения.

Что делать при расширенных зрачках

Если вы или кто-то другой замечаете, что у вас после полученной черепно-мозговой травмы расширились зрачки или один из ваших зрачков кажется больше другого, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если вы испытываете внезапное головокружение, головную боль, спутанность сознания, нарушение равновесия или другие симптомы возможного инсульта, также следует обратиться за медицинской помощью.

В случае расширения зрачков после начала приема какого-либо из указанных выше лекарственных средств, необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Также и в любых других случаях при расширении зрачков, особенно если это произошло внезапно, следует немедленно обратиться к окулисту.

При расширенных зрачках или если зрачки медленнее, чем обычно, реагируют на изменение условий освещения, появляется повышенная чувствительность к солнечному свету. Подумайте о покупке очков с фотохромными линзами , которые автоматически затемняются на улице в дневное время, обеспечивая больший комфорт. Или для оптимального комфорта и уменьшения бликов при ярком солнечном свете приобретите солнцезащитные очки с поляризационными линзами.

Еще один способ уменьшить проявления светобоязни, вызванной расширенными зрачками, и улучшить косметический вид глаз — индивидуальные протезные контактные линзы. Такие линзы создают впечатление равных зрачков нормального размера. Протезные контактные линзы особенно рекомендуются при аниридии и больших зрачках неправильной формы.

Страница опубликована в понедельник, 16 ноября 2020 г.

Причины и лечение расширенных зрачков

Мидриаз — медицинский термин, обозначающий необычное расширение или расширение зрачков.

В норме зрачки человека расширяются при тусклом свете, чтобы в глаз могло попасть больше света. Мидриаз описывает состояние, при котором зрачки расширяются без изменения уровня освещенности.

В этой статье мы рассмотрим причины и возможные методы лечения мидриаза. Мы также обсуждаем, когда человеку следует обратиться к врачу по поводу этого симптома.

Поделиться на PinterestМидриаз вызывает необычное расширение зрачка.
Изображение предоставлено: Bin im Garten, (2011, 16 марта).

Когда чьи-то зрачки расширяются необычным образом, это называется мидриазом. Это может быть вызвано травмой, психологическими факторами или приемом определенных наркотиков или медикаментов.

Врачи иногда называют более выраженный мидриаз, когда зрачки фиксированы и расширены, «расширенным зрачком». Это состояние может быть симптомом повреждения головного мозга в результате физической травмы или инсульта.

Противоположность мидриазу называется миозом, когда радужная оболочка сужается, вызывая очень маленькие или точечные зрачки.

Мидриаз может поражать один зрачок или оба сразу. Мидриаз, поражающий только один глаз, называется анизокорией.

По оценкам, каждый пятый человек рождается со зрачками немного отличающегося размера, и их глаза обычно реагируют на изменение освещения. Это состояние называется физиологической, простой или эссенциальной анизокорией.

В большинстве случаев наличие расширенных зрачков не означает, что у человека серьезные проблемы со здоровьем, и это состояние довольно быстро пройдет само по себе. Человек должен обратиться к врачу, если это не так или если присутствуют другие симптомы, такие как головные боли или спутанность сознания.

Существует множество различных потенциальных причин мидриаза, в том числе:

Лекарства

Несколько различных лекарств могут вызывать мидриаз в одном или обоих глазах.

Антигистаминные препараты, ботокс, миорелаксанты и препараты, используемые для лечения болезни Паркинсона, могут вызывать расширение зрачков.

Антихолинергические средства, которые используются для блокирования нейротрансмиттеров у лиц с ХОБЛ, недержанием мочи и другими состояниями, также обладают этим эффектом.

Рекреационные наркотики, в том числе кокаин, ЛСД, экстази и амфетамины, также могут вызывать расширение зрачков.

Растения

Некоторые растения, такие как дурман, труба ангела и представители семейства белладонны, могут вызывать расширение зрачков.

Человек может столкнуться с этими растениями, не осознавая этого, вдыхая частицы или прикасаясь к садовым цветам.

Доброкачественный эпизодический зрачковый мидриаз

Состояние, называемое доброкачественным эпизодическим зрачковым мидриазом, возникает, когда у здорового человека с историей головных болей внезапно появляются расширенные зрачки.

Они также могут испытывать дискомфорт в глазах, вокруг них или позади них, а также нечеткое зрение.

Эпизоды обычно длятся недолго и проходят сами по себе.

Осмотр глаз с расширенными зрачками

Поделиться на PinterestГлазные капли, называемые мидриатиками, могут использоваться во время осмотра глаз, вызывая временное расширение зрачков.

Специалисты-офтальмологи и оптометристы могут использовать специальные глазные капли, называемые мидриатиками, для расширения зрачков во время осмотра глаз.

Примерно через 15–30 минут после этой процедуры зрачки расширяются, что позволяет специалисту хорошо рассмотреть как сетчатку, так и зрительный нерв. Возможность видеть эти компоненты глаза может служить ключевым индикатором здоровья глаз и признаками серьезных проблем.

Обследование глаз может проводиться для выявления проблем, таких как глаукома, дегенерация желтого пятна и другие состояния, угрожающие зрению. Эффект от глазных капель обычно проходит через 4-6 часов.

Окситоцин

Повышение уровня окситоцина приводит к расширению зрачков. Окситоцин — это гормон, который поддерживает человеческую связь и размножение. Он поддерживает женщин во время родов, способствует установлению связи с детьми, а также влияет на уровень тестостерона. Исследования связывают окситоцин и расширение зрачков с привлекательностью и позитивным социальным взаимодействием.

Невропатия черепных нервов

Повреждение глазодвигательного нерва может вызвать паралич глазодвигательного нерва, который нарушает способность организма контролировать глазные мышцы и может привести к мидриазу.

Инфекция, травма, диабет и мигрень могут вызвать это повреждение нерва, и люди также могут родиться с ним.

Черепно-мозговая травма

Повреждение головного мозга может вызвать повышение внутримозгового давления, что может повлиять на здоровье глаз и повредить нервы. Давление может быть вызвано физической травмой или внутренним повреждением головного мозга, например, инсультом.

Травма глаза

Повреждение глаза может привести к повреждению нервов, контролирующих расширение зрачка.

Концентрация

Когда люди концентрируются, это может быть связано с расширением их зрачков.

Исследователи используют практику пупиллометрии или измерения размера зрачков для анализа эмоций и интеллектуальных задач, которые заставляют зрачки расширяться и сужаться.

Характерным симптомом мидриаза являются расширенные зрачки, которые не увеличиваются и не уменьшаются в ответ на изменение освещения.

Когда зрачки расширены, глаза становятся более чувствительными к свету. Это может привести к нечеткому зрению, а в некоторых случаях к общему ощущению сжатия вокруг лба и глаз.

Некоторые люди могут также испытывать головные боли, головокружение, раздражение глаз и проблемы со сном наряду с расширением зрачка.

Затрудненное движение глаз и опущенное веко могут быть признаками того, что мидриаз у человека вызван параличом третьего нерва.

Поделиться на Pinterest Людям с мидриазом рекомендуется носить солнцезащитные очки, поскольку они могут быть очень чувствительны к свету.

Многие случаи мидриаза, особенно вызванные реакцией на растения или лекарства, проходят сами по себе, часто в течение нескольких часов или дней.

Люди с мидриазом будут особенно чувствительны к свету, пока их зрачки расширены. На улице лучше носить солнцезащитные очки и держаться подальше от яркого света. Также рекомендуется максимально ограничить вождение автомобиля.

Если у человека развился мидриаз после приема лекарств, ему следует избегать приема этого препарата в будущем. Возможно, они смогут обсудить поиск альтернативного лечения с врачом, который прописал лекарство.

Лица с мидриазом, вызванным аллергической реакцией на растение, такое как труба ангела, должны принять меры, чтобы ограничить воздействие этого растения в будущем.

Поскольку расширение зрачков может быть связано с употреблением рекреационных наркотиков, люди с мидриазом могут отвечать на смущающие или неудобные вопросы о том, принимают ли они что-то или нет.

Лечение мидриаза определяется в первую очередь тем, что вызвало это состояние. Подходы к лечению будут пытаться защитить полную функциональность глаз.

Например, если расширение зрачка вызвано реакцией на лекарство, даже несмотря на то, что некоторые лекарства могут быстро вернуть зрачок к нормальному размеру, многие поставщики медицинских услуг просто рекомендуют подождать, пока действие лекарства пройдет, и избегать его в будущее.

Когда мидриаз вызван травмами головного мозга и глаз, в игру вступают более интенсивные методы лечения. В крайних случаях человеку может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления повреждений, нанесенных нервам или структурам глаза. Люди могут носить повязку на глаз, пока их глаза заживают.

Низкие дозы пилокарпина, лекарства, обычно используемого для лечения глаукомы, также можно использовать для сужения или сужения зрачков.

Если человек замечает, что его зрачки расширены без видимой причины, ему следует обратиться к врачу или окулисту.

Если мидриаз развивается после травмы глаз или головы, человеку следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Существует множество причин мидриаза, некоторые из которых носят временный характер и исчезают в течение нескольких часов, например, реакция на лекарства.

В серьезных случаях человеку может быть проведена операция по устранению основной причины увеличения зрачка, хотя это не всегда необходимо.

Если человек замечает расширение зрачка без ясной причины, ему следует обратиться к врачу.

Почему мои зрачки расширены? 5 причин расширенных зрачков (мидриаза)

Автор Стефани Уотсон

Вы смотрите в зеркало и замечаете, что темные круги в центре ваших глаз больше, чем обычно. В чем дело? Эти темные круги — это ваши зрачки, отверстия, через которые свет проникает в ваши глаза, чтобы вы могли видеть.

Мышцы цветной части глаза, называемой радужной оболочкой, контролируют размер зрачка. Ваши зрачки увеличиваются или уменьшаются в зависимости от количества света вокруг вас. При слабом освещении ваши зрачки открываются или расширяются, чтобы пропускать больше света. Когда светло, они становятся меньше или сужаются, пропуская меньше света.

Иногда ваши зрачки могут расширяться без изменения освещения. Медицинский термин для этого — мидриаз. Лекарства, травмы и болезни могут вызвать это состояние глаз.

Лекарства

Некоторые лекарства могут воздействовать на мышцы, контролирующие зрачки, и предотвращать их сужение при попадании света. Эти лекарства включают:

  • Атропин (Atropen), который лечит нарушения сердечного ритма, проблемы с некоторые виды отравлений
  • Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил, Генахист, Нарамин, Соминекс, Унисом)
  • Противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин (Афринол, Судафед)
  • Лекарства от укачивания и против тошноты, такие как дименгидринат (Драмамин) или пластырь со скополамином
    • антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил) и дезипрамин (Норпрамин)
  • Ботулинический токсин (Ботокс, Миоблок)
  • Противосудорожные препараты, такие как фенобарбитал (Люминал) и топирамат (Топамакс)

Употребление наркотиков

Расширенные зрачки являются одним из признаков того, что кто-то употреблял запрещенные наркотики, такие как: он реагирует на свет. Таким образом, даже в светлой комнате глаза остаются расширенными. Отказ от этих препаратов также может привести к тому, что зрачки останутся широко открытыми.

Травма или заболевание головного мозга

Давление, возникающее в мозгу после травмы головы, инсульта или опухоли, может повредить мышцы радужной оболочки, которые обычно заставляют зрачки открываться и закрываться. Один или оба ваших зрачка могут зафиксироваться в расширенном положении и не реагировать на свет. Если это произойдет, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Если у вас была травма головы, ваш врач или медсестра могут посветить вам в глаза во время осмотра фонариком, чтобы увидеть, уменьшаются ли ваши зрачки.

Травма глаза

Травма глаза может повредить нервы или мышцы радужной оболочки, которые контролируют размер зрачка. Это также может произойти после операции на глазах, такой как удаление катаракты или трансплантация роговицы.

Доброкачественный эпизодический односторонний мидриаз

Это состояние означает, что расширен только один зрачок. Это называется «доброкачественным», потому что оно не связано с какими-либо серьезными заболеваниями, но иногда может поражать молодых женщин, страдающих мигренью. Зрачок обычно возвращается к нормальному размеру в течение нескольких часов, но это может сохраняться в течение нескольких дней. Вы все равно должны обратиться к врачу, чтобы исключить что-либо серьезное.

 

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу или окулисту для осмотра, если ваши зрачки увеличены и не уменьшаются при ярком свете. Обратитесь за неотложной помощью, если у вас была травма головы, и ваши зрачки выглядят больше, особенно если один зрачок больше другого.

Доктор осмотрит ваши глаза. Вы также можете пройти визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы выявить травмы или другие проблемы в головном мозге.

Как справиться с расширенными зрачками

Если лекарство вызвало расширение зрачков, они должны вернуться к норме после того, как лекарство перестанет действовать.

Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.