2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Пульсоксиметр медицинский
Предназначен для неинвазивного измерения степени насыщения гемоглобина кислородом (SpO2) и частоты пульса (PR), а также для оценки индекса перфузии (PI). Пульсоксиметр предназначен для пациентов любого возраста для использования в домашних условиях, а также в различных отделениях больниц и клиник (терапевтических, хирургических отделениях, отделениях интенсивной терапии и реанимации и т.д.).
Преимущества
Параметры пульсоксиметра | |
Измерение степени насыщения крови кислородом (SpO2) | от 60 до 100 % |
Измерение частоты пульса (PR) | от 30 до 300 уд. /мин |
Оценка индекса перфузии (PI) | Наличие, светодиодная шкала |
Абсолютная погрешность измерения SpO2:
| не более ±2 %; не более ±3 %. |
Максимальная погрешность измерения частоты пульса (PR):
| не более ± 1 мин-1 не более ± 2 мин-1 |
Отображения значений SpO2, PR | На семисегментных индикатораях, непрерывно |
Отображения параметров в графическом представлении | При подключении к ПК |
Сигнализация при отклонении частоты пульса выше и ниже пределов установленного предела срабатывания аварийной сигнализации | Наличие |
Сигнализация при снижении SpO2 ниже установленного предела срабатывания аварийной сигнализации | Наличие |
Параметры электропитания | |
Питание от встроенной аккумуляторной батареи | Наличие |
Время непрерывной работы пульсоксиметра при питании от встроенной аккумуляторной батареи | не менее 8 ч |
Потребляемая мощность | 10 Вт |
Напряжение и частота сети питания | 220±22 В, 60 Гц 110±11 В, 50 Гц |
Срок службы | |
Средний срок службы | не менее 3 лет |
Средний ресурс аккумуляторной батареи | 2 года / 300 циклов заряд - разряд |
Комплектность | |
Пульсоксиметр | Базовая |
Кабель USB | Базовая |
Адаптер питания | Базовая |
Зашитный чехол для пульсоксиметра для предотвращения попадания влаги и пыли | По требованию заказчика |
Многоразовые датчики пульсоксиметрии для взрослых и детей | По требованию заказчика |
*По желанию заказчика возможна комплектация изделия другими принадлежностями |
Пульсоксиметр – это медицинский диагностический прибор, предназначенный для измерения уровня кислорода в капиллярной крови. В нем применяется неинвазивный принцип измерения, который не подразумевает осуществления уколов или любого другого повреждения поверхности кожи.
Воздух, который вдыхает человек, является смесью газов. На 21% он состоит из кислорода, используемого организмом для питания клеток. Такое процентное соотношение позволяет человеку насыщать кровь на 100%. Нормой для здорового человека является содержание кислорода в капиллярах на уровне 95-100%. Такой параметр говорит о том, что к каждой молекуле гемоглобина присоединено 4 молекулы кислорода.
Присутствие кислорода в крови ниже нормы может являться не только следствием заболевания, но и плохого состояния вдыхаемого воздуха. К примеру, в крупных городах наблюдается увеличенная доля углекислого газа и азота, в результате чего процентное соотношение кислорода недостаточное. Как следствие кислородное голодание вызывает усталость, отклонение в работе сердечно-сосудистой системы, а также заторможенность реакции и сонливость.
В случае падения уровня кислорода до показателя 94% требуется медикаментозное лечение, а при уменьшении показателя до 91% применяется неотложная госпитализация. Таким образом, применение пульсоксиметра является важным не только при наличии проблем со здоровьем, но и для профилактики их появления.
Принцип работыПульсоксиметр предусматривает безболезненное измерение, благодаря чему устройство может использоваться людьми всех возрастов. Он состоит из датчика и монитора, на котором отображаются результаты измерения. Датчик может присоединяться к различным частям тела: мочка уха, палец или крыло носа. Прибор с помощью двух светодиодов просвечивает мышечные ткани. Один излучает красный, а второй инфракрасный свет. В зависимости от уровня насыщенности гемоглобина и кислорода в капиллярах, световые лучи возвращаются по-разному, что фиксируется чувствительным фотодатчиком. Детектор регистрирует свет, который остался не поглощенным. Данные устройства проходят цифровую обработку и выводятся на дисплей в виде процентного соотношения уровня кислорода и частоты пульса. Отдельные приборы могут не просто отображать сердечный ритм в цифровом выражении, но и показывать его в виде графика.
Виды пульсоксиметровОтличаются большими габаритами и самой высокой точностью. Их используют в больницах, устанавливая на пациентов при проведении операций, а также применяют для контроля уровня кислорода при терапии. Стационарные устройства по размеру не превышают обыкновенный планшет или электронную книгу. Такие приборы оснащаются крупным монитором. Они имеют выносной датчик, который закрепляется на пальце. Датчик и пульт управления устройства соединены гибким проводом. Приборы стационарного типа имеют минимальную погрешность и уступают по точности только лабораторному анализу образца крови.
ПоясныеОтличаются портативностью, а также достаточно высоким уровнем точности. Их могут использовать как в больнице, так и в домашних условиях. Такие приборы можно носить на теле постоянно, получая результаты замеров с высокой периодичностью, что может быть важным при лечении.
НаручныеОбычно представлены в виде фитнес браслетов, которые также способны помимо измерения уровня кислорода фиксировать частоту сердечного ритма и артериального давления. Это не медицинские приборы, они применяются в качестве контрольного оборудования, дающего результат с небольшой погрешностью. Наиболее точными являются приборы, которые закрепляются на кисти руки как часы, при этом имеют выносной датчик, устанавливаемый на пальце.
НапалечныеОчень маленькие и применяются для фиксации на пальце. Они подходят для проведения измерения уровня кислорода у взрослых и детей. Также существуют более мелкие устройства данного типа, которые максимально адаптированы под детский палец. Напалечный пульсоксиметр фиксируется на пальце с помощью прищепки. Применяемая в ней пружина обеспечивает надежное удержание, но без чрезмерного давления вызывающего болевые ощущения или дискомфорт.
Приборы для новорожденных детейОни оснащаются мягкой манжетой, которая закрепляется на стопе малыша. Такие устройства не раздражают кожу. Пульсоксиметр данного типа может применяться как одноразово, так и на постоянной основе контролируя уровень кислорода в капиллярах малыша. Последний вариант оборудования оснащается датчиком тревоги, который в случае критического падения нормальных физиологических показателей сообщает об этом медицинскому персоналу.
Также все приборы можно разделить на устройства одноразового измерения и постоянного. Одноразовые предназначены для быстрого замера уровня кислорода в капиллярах, что длится примерно 25 секунд. После применения прибор снимается и повторно используется по мере надобности. Пульсоксиметры постоянного измерения устанавливаются один раз на долгий период, после чего периодически замеряют параметры кислорода. Это позволяет строить точную статистику.
Функциональные возможностиЛюбой пульсоксиметр является электронным оборудованием, что обусловлено спецификой проведения измерения и сложными вычислениями. Это современные аппараты, которые нашли широкое применение сравнительно недавно. Все устройства данного типа оснащаются внутренней памятью. Благодаря этому можно контролировать изменение параметров уровня кислорода в капиллярах, отслеживая данные за продолжительный период. Большинство приборов предусматривают возможность синхронизации с компьютером, что позволяет перенести данные в его память.
Как пользоватьсяПрибор предусматривает очень легкое использование, поэтому не требует наличия специализированных навыков. Достаточно просто прочесть инструкцию. Перед использованием устройства всегда нужно контролировать уровень заряда батареи, если прибор аккумуляторного типа, или ставить свежие батарейки, в том случае когда старые используются уже на протяжении длительного периода. Дело в том, что пульсоксиметры при истощении заряда начинают выдавать результаты с погрешностью.
Измерение нужно проводить в затененном месте, где исключается попадание на устройство солнечного света. Также на уровень точности влияет электромагнитное излучение. После включения и проверки заряда нужно зафиксировать устройство на тело, находящееся в спокойном положении. Во время измерения рекомендовано соблюдать неподвижность. Кожа в месте присоединения устройства должна быть чистой, поскольку наличие грязи меняет качество проникновения света в ткани. В том случае если используется напалечный пульсоксиметр нужно снять лак на ногтях. Продолжительность замера в большинстве случаев занимает 20-25 секунд. После на мониторе отобразятся результаты замера уровня кислорода и гемоглобина.
Факторы, влияющие на точностьПрименяемая технология измерения уровня кислорода в крови является достоверной, но только при соблюдении определенных условий. В первую очередь необходимо, чтобы устройство плотно прикасалась к телу. Во время измерений нельзя двигаться, чтобы не менять параметры сжигания кислорода в крови. Также важно, чтобы на участок кожи, где закрепляется прибор, и на само устройство не попадал свет. Если его чрезмерно, то инфракрасные лучи плохо регистрируются чувствительным фотодатчиком.
Стоит учитывать, что даже при соблюдении абсолютно всех правил в отдельных случаях возможны погрешности. В первую очередь это связано с типом кожи. На точность прибора влияет ее цвет, жесткость и чистота. Если в вместе измерения присутствует волосяной покров или татуировки, то параметры замеров будут отличаться от истинных.
Прибор в зависимости от физиологических особенностей организма может работать на одних людях более точно, чем на других. Для определения фактической погрешности, которой обладает пульсоксиметр, нужно обратиться в медицинский центр или лабораторию, чтобы провести замеры традиционным способом. Одновременно стоит зафиксировать те показатели, которые выдает устройство. В дальнейшем можно сравнить данные, используя лабораторные результаты как эталонные.
Неоспоримым признаком того, что устройство действительно работает неточно, является получение результатов замеров с уровнем насыщенности кислорода ниже 90%, при условии, что человек в это время чувствует себя отлично. Такое падение кислорода всегда вызывает сонливость, усталость и отсутствие сил. Таким образом, бодрость и показатель ниже 90% являются несовместимыми, что говорит о неточности прибора.
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес: (изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Уайли
Полнотекстовые ссылки
Обзор
. 1991 март; 46(3):207-12.
doi: 10.1111/j.1365-2044.1991.tb09411.x.
РК Уэбб 1 , A C Ralston, W B Runciman
Бесплатная статья
Обзор
R K Webb et al. Анестезия. 1991 марта
Бесплатная статья
. 1991 март; 46(3):207-12.
doi: 10.1111/j.1365-2044.1991.tb09411.x.
РК Уэбб 1 , А.С. Ралстон, В. Б. Рансиман
Рассмотрены опубликованные исследования работы пульсоксиметра в условиях нормальной, высокой и низкой сатурации, физической нагрузки, плохого качества сигнала и сердечной аритмии. Большинство пульсоксиметров имеют абсолютную среднюю ошибку менее 2% при нормальной сатурации и перфузии; две трети имеют стандартное отклонение (SD) менее 2%, а остальные - SD менее 3%. Некоторые пульсоксиметры, как правило, показывают 100% с дробным насыщением 97-98%. Пульсоксиметры могут быть подходящими гипероксическими сигналами тревоги для новорожденных, если выбранный предел тревоги напрямую подтвержден для каждого устройства. Пульсоксиметры плохо калибруются при низкой сатурации и, как правило, менее точны и менее точны, чем при нормальной сатурации; почти 30% из 244 рассмотренных значений были ошибочны более чем на 5% при насыщенности менее 80%. Ушные, носовые и лобные датчики быстрее реагируют на быструю десатурацию, чем пальцевые, но, как правило, менее точны и точны. Ушная оксиметрия может быть неточной во время физической нагрузки. Низкое качество сигнала может привести к невозможности представить показания насыщения, но данные, выдаваемые с предупреждающими сообщениями о низком качестве сигнала, как правило, не менее точны, чем данные без них. Сердечные аритмии не снижают точность пульсоксиметров, пока показания сатурации стабильны.
Датчики пульсоксиметра. Сравнение пальцевых, носовых, ушных и лобных зондов в условиях плохой перфузии.
Clayton DG, Webb RK, Ralston AC, Duthie D, Runciman WB. Клейтон Д.Г. и соавт. Анестезия. 1991 г., апрель; 46 (4): 260-5. doi: 10.1111/j.1365-2044.1991.tb11492.x. Анестезия. 1991. PMID: 2024741
Точность 6 недорогих пульсоксиметров, не одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов: возможные глобальные последствия для общественного здравоохранения.
Липник М.С., Файнер Дж.Р., Ау П., Бернштейн М., Биклер П.Е. Липник М.С. и соавт. Анест Анальг. 2016 авг.; 123(2):338-45. doi: 10.1213/ANE.0000000000001300. Анест Анальг. 2016. PMID: 27089002
Точность пульсоксиметров, предназначенных для детей с гипоксемией.
Harris BU, Char DS, Feinstein JA, Verma A, Shiboski SC, Ramamoorthy C. Харрис Б.Ю. и соавт. Pediatr Crit Care Med. 2016 апр; 17 (4): 315-20. doi: 10.1097/PCC.0000000000000660. Pediatr Crit Care Med. 2016. PMID: 26914626
Возможные ошибки пульсоксиметрии. I. Оценка пульсоксиметра.
Ralston AC, Webb RK, Runciman WB. Ральстон А.С. и соавт. Анестезия. 1991 марта; 46(3):202-6. doi: 10.1111/j.1365-2044.1991.tb09410.x. Анестезия. 1991. PMID: 2014898 Обзор.
Обзор принципов пульсоксиметрии и точности оценок пульсоксиметра во время тренировки.
Менгелькох Л.Дж., Мартин Д., Лоулер Дж. Mengelkoch LJ, et al. физ. тер. 1994 г., январь; 74 (1): 40-9. дои: 10.1093/ptj/74.1.40. физ. тер. 1994. PMID: 8265727 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Оценка расовых и этнических различий в кислородной терапии среди пациентов отделения интенсивной терапии.
Готлиб Э.Р., Зиглер Дж., Морли К., Раш Б., Цели Л.А. Готлиб Э.Р. и соавт. JAMA Стажер Мед. 2022 1 августа; 182 (8): 849-858. doi: 10.1001/jamainternmed.2022.2587. JAMA Стажер Мед. 2022. PMID: 35816344
Корреляция SpO 2 / FiO 2 и PaO 2 / FiO 2 у пациентов с симптомами COVID-19: обсервационное ретроспективное исследование.
Бонавентура А., Мумоли Н., Маццоне А., Коломбо А., Евангелиста И., Черутти С., Бривио Л., Веккье А., Бономи А., Пара О, Беллицци А., Чей М., Фену П., Тангиану Ф., Дентали Ф., Чей Ф. Бонавентура А. и др. Стажер Emerg Med. 2022 сен;17(6):1769-1775. doi: 10.1007/s11739-022-02981-3. Epub 2022 23 апр. Стажер Emerg Med. 2022. PMID: 35460432 Бесплатная статья ЧВК.
Исследование насыщения кислородом с помощью пульсовой оксиметрии и газов артериальной крови у пациентов отделения интенсивной терапии: описательное перекрестное исследование.
Раунияр Н., Пуджари С., Шреста П. Раунияр Н. и соавт. JNMA J Nepal Med Assoc. 2020 15 октября; 58 (230): 789-793. doi: 10.31729/jnma.5536. JNMA J Nepal Med Assoc. 2020. PMID: 34504355 Бесплатная статья ЧВК.
Получение и проверка моделей серого ящика для неинвазивной оценки процентного содержания гликированного гемоглобина in vivo с использованием цифровой волны объемного импульса.
Хоссейн С., Гупта С.С., Квон Т.Х., Ким К.Д. Хоссейн С. и др. Научный представитель 9 июня 2021 г .; 11 (1): 12169. doi: 10.1038/s41598-021-91527-2. Научный представитель 2021. PMID: 34108531 Бесплатная статья ЧВК.
Домашняя оксигенотерапия для детей. Официальное руководство по клинической практике Американского торакального общества.
Hayes D Jr, Wilson KC, Krivchenia K, Hawkins SMM, Balfour-Lynn IM, Gozal D, Panitch HB, Splaingard ML, Rhein LM, Kurland G, Abman SH, Hoffman TM, Carroll CL, Cataletto ME, Tumin D, Орен Э., Мартин Р.Дж., Бейкер Дж., Порта Г.Р., Кейли Д., Геттис А., Детердинг Р.Р. Hayes D Jr и соавт. Am J Respir Crit Care Med. 2019 1 февраля; 199(3):e5-e23. doi: 10.1164/rccm.201812-2276ST. Am J Respir Crit Care Med. 2019. PMID: 30707039 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи "Цитируется по"
Полнотекстовые ссылки
Уайли
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Добавить в коллекции
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Пожалуйста, попробуйте еще раз
Отправить по телефону
Обзор
. 1991 г., апрель; 46 (4): 291-5.
doi: 10.1111/j.1365-2044.1991.tb11501.x.
А С Ралстон 1 , Р. К. Уэбб, В. Б. Рансиман
Бесплатная статья
Обзор
A C Ralston et al. Анестезия. 1991 Апрель
Бесплатная статья
. 1991 г., апрель; 46 (4): 291-5.
doi: 10.1111/j.1365-2044.1991.tb11501.x.
А.С. Ралстон 1 , Р. К. Уэбб, В. Б. Рансиман
Электрохирургия, движение пациента и некоторые типы освещения могут вызывать ошибки в считывании насыщения; рекомендуется, чтобы датчики были защищены от окружающего освещения. Внутривенные красители могут вносить грубые, но временные ошибки, которые также могут присутствовать в измерениях in vitro. Карбоксигемоглобин вызывает переоценку фракционного насыщения на величину, меньшую, но, возможно, близкую к проценту присутствующего карбоксигемоглобина. Метгемоглобин заставляет показания пульсоксиметра стремиться к 85%. Фетальный гемоглобин и билирубин не вносят существенной ошибки, хотя могут мешать измерениям in vitro. Пигментация кожи может привести к небольшому снижению точности. Лак для ногтей может вызвать недооценку насыщенности до 6%; рекомендуется устанавливать зонды боком на пальцы с лаком для ногтей или длинные ногти. Клейкая лента или виниловая перчатка на датчике не оказывают заметного влияния на точность. Образец крови следует анализировать с помощью многоволнового оксиметра in vitro при подозрении на ошибочные показания пульсоксиметра, хотя ошибки могут быть внесены в показания in vitro фетальным гемоглобином, билирубином и внутривенными красителями.
Влияние лака для ногтей и акриловых ногтей на показания пульсоксиметрии с использованием оксиметра Lifebox в Нигерии.
Десалу I, Диакпаромре О.И., Салами АО, Абиола АО. Десалу I и др. Нигер Postgrad Med J. 2013 Dec; 20 (4): 331-5. Нигер Postgrad Med J. 2013. PMID: 24633278 Клиническое испытание.
Заметки о явном несоответствии результатов пульсоксиметрии и многоволновой фотометрии гемоглобина.
Нейланд Р., Йонгсма Х.В., Нейхейс Дж. Г., Озебург Б., Зийлстра В.Г. Ниджланд Р. и соавт. Acta Anaesthesiol Scand Suppl. 1995;107:49-52. doi: 10.1111/j.1399-6576.1995.tb04330.x. Acta Anaesthesiol Scand Suppl. 1995. PMID: 8599297
Влияние лака для ногтей на пульсоксиметрию.
Котэ С.Дж., Гольдштейн Э.А., Фуксман В.Х., Хоаглин Д.К. Коте CJ и др. Анест Анальг. 1988 июль; 67 (7): 683-6. Анест Анальг. 1988 год. PMID: 3382042 Клиническое испытание.
Возможные ошибки пульсоксиметрии. I. Оценка пульсоксиметра.
Ralston AC, Webb RK, Runciman WB. Ральстон А.С. и соавт. Анестезия. 1991 март; 46(3):202-6. doi: 10.1111/j.1365-2044.1991.tb09410.x. Анестезия. 1991. PMID: 2014898 Обзор.
Возможные ошибки пульсоксиметрии. II. Эффекты изменения насыщенности и качества сигнала.
Webb RK, Ralston AC, Runciman WB. Уэбб Р.К. и др. Анестезия. 1991 март; 46(3):207-12. doi: 10.1111/j.1365-2044.1991.tb09411.x. Анестезия. 1991. PMID: 2014899 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Влияние расы на пульсоксиметрию Масимо: лабораторное исследование.
Баркер С.Дж., Уилсон В.К. Баркер С.Дж. и соавт. J Clin Monit Comput. 2022 ноя 12:1-8. doi: 10.1007/s10877-022-00927-w. Онлайн перед печатью. J Clin Monit Comput. 2022. PMID: 36370242 Бесплатная статья ЧВК.
Пульсоксиметрия: принцип работы, формирование сигнала и приложения.
Леппянен Т. , Кайнулайнен С., Коркалайнен Х., Силланмяки С., Кулкас А., Тойрас Дж., Никконен С. Леппянен Т. и соавт. Adv Exp Med Biol. 2022;1384:205-218. doi: 10.1007/978-3-031-06413-5_12. Adv Exp Med Biol. 2022. PMID: 36217086
Использование пульсоксиметрии в оценке акклиматизации к большой высоте.
Дюннвальд Т., Киенаст Р., Нидерзеер Д., Буртшер М. Дюннвальд Т. и соавт. Датчики (Базель). 2021 10 февраля; 21 (4): 1263. дои: 10.3390/s21041263. Датчики (Базель). 2021. PMID: 33578839 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Неточности в пульсовой оксиметрии, связанные со спектральной парой источник-детектор: оценка сдвига длины волны.
Циакака О., Госселин Б., Ферульо С. Циакака О. и др. Датчики (Базель).