Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Последствия противозачаточных таблеток


Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Методов гормональной контрацепции существует множество, разобраться в них непросто. В этой статье мы отвечаем на самые частые вопросы и подробно рассматриваем плюсы, минусы и тонкости использования гормональных противозачаточных.

Всеми процессами, связанными с деторождением, в женском организме управляют гормоны. При помощи препаратов, в которых содержатся синтетические аналоги женских гормонов, можно предотвратить беременность еще на этапе созревания яйцеклетки.

Современные гормональные контрацептивы умеют делать три вещи: 

  • не дают яйцеклетке выйти из яичников — то есть останавливают овуляцию;

  • делают слизь в шейке матки густой и липкой, чтобы сперматозоиды не смогли добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее;

  • нарушают рост слизистой оболочки матки (эндометрия) — в результате оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в матке.  

Обычно этого достаточно, чтобы предотвратить беременность. Женщинам, которые применяют гормональные контрацептивы, презерватив нужен не «для страховки», а чтобы уберечься от инфекций, передаваемых половым путем. Гормональные контрацептивы от микробов не защищают.

По оценкам британского Минздрава, при правильном применении гормональные контрацептивы эффективны более чем на 99%. Но даже если использовать их не совсем по инструкции (например, выпить таблетку не вовремя, или вообще пропустить прием одной таблетки), результат все равно будет достаточно надежным: около 91% эффективности.

Важно понимать, что 100% надежного метода контрацепции не существует. Сотрудники Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) посчитали долю супружеских пар, которые целый год использовали гормональные контрацептивы в полном соответствии с существующими рекомендациями — то есть по инструкции и регулярно. Даже в этом случае 0,05-0,3% женщин все-таки забеременели.  

И это прекрасный результат. Для сравнения, доля женщин, забеременевших при использовании мужского презерватива, составила 2%. Убивающие сперматозоидов влагалищные суппозитории и гели подвели обладательниц в 18% случаев, а влагалищные диафрагмы, которые использовали вместе с гелями — в 6% случаев.

Как и у любых препаратов, у гормональных контрацептивов есть побочные эффекты, однако польза от них в большинстве случаев значительно превышает вред. Например, недавно выяснилось, что противозачаточные таблетки защищают женщин от рака яичников и эндометрия.

Интересно, что даже полная «отмена месячных» не вредит женскому организму. Это даже полезно — если до начала приема контрацептивов женщина страдала от эндометриоза, гормональные контрацептивы помогут облегчить симптомы.

Но чтобы от контрацепции была польза, нужно соблюдать важное условие: препарат должен быть подобран верно. Делать это должен врач.

Нет. У большинства женщин способность иметь детей восстанавливается в первый месяц после отказа от гормональной контрацепции.

Единственное исключение — инъекционные методы контрацепции, которые действуют 3-6 месяцев. Чтобы вероятность зачатия была выше, с момента последнего укола стоит подождать 6-10 месяцев.

Гормональные контрацептивы делятся на две большие группы: прогестиновые и комбинированные, в состав последних входят прогестины и эстрогены. Хотя препараты из обеих групп предотвращают беременность, работают они немного по-разному, и у них отличаются побочные эффекты. 

Например, помимо защиты от незапланированной беременности, комбинированные препараты лечат акне и уменьшают менструальные боли — зато чаще прогестиновых средств вызывают головные боли, и их нельзя курящим. 

Кроме того, разница в составе позволяет подбирать контрацептив под потребности конкретной женщины. Препарат, необходимый подростку, может отличаться от средства, необходимого сорокалетней матери двоих детей.

Какими бывают. Прогестиновые контрацептивы выпускают в форме таблеток, подкожных имплантатов и инъекций.

Кому подходят. Универсальное средство, подходит практически всем. Чаще всего рекомендуется пациенткам, у которых есть противопоказания для комбинированных средств контрацепции: кормящим мамам и женщинам, у которых есть противопоказания для приема комбинированных контрацептивов.

Частые побочные эффекты. Акне, болезненность молочных желез, головные боли. Иногда возникают мажущие выделения, либо эти контрацептивы приводят к полному отсутствию месячных, что устраивает не всех. 

Нюансы:

    Если женщина выбрала таблетки, и с момента последней менструации прошло больше 5 дней, еще 2 дня после приема первой таблетки нужно пользоваться дополнительными способами контрацепции. Если прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

      Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно пользоваться дополнительными средствами предохранения еще 2 дня.

        Принимать таблетки можно сразу после рождения ребенка, но лучше начать через месяц после родов. Так меньше опасность тромбоэмболии — закупорки вены сгустком крови. 

        Если женщина выбрала инъекцию или имплантат, и с момента последней менструации прошло больше 7 дней, нужно использовать дополнительные средства предохранения еще неделю. Если прошло меньше 7 дней, дополнительная контрацепция не нужна.

        Как принимать. Начать принимать таблетки можно в любой день цикла. Прекратить прием — тоже, «допивать» упаковку до конца не обязательно.

        Плюсы:

        • Подходят для женщин любого возраста
        • Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
        • Перед приемом препарата не нужно обследоваться у гинеколога

        Минусы

        • Нужно принимать каждый день

         

        Как использовать. Под местным обезболиванием вводится под кожу один раз в 3 года в любой день цикла. Извлечь можно в любой момент.

        Плюсы:

        • Самый надежный метод (менее 0,5 беременностей на 100 женщин за год использования)
        • Действуют максимально возможный для гормональных контрацептивов срок: 3 года
        • Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин
        • Уменьшают количество менструальных выделений

        Минусы

        • Могут возникать болезненные ощущения при установке и извлечении имплантата

        Как использовать. В зависимости от препарата, раз в 2-3 месяца в любой день цикла делается инъекция в ягодичную мышцу или в дельтовидную мышцу плеча.

        Плюсы:

        • Удобны в сравнении с таблетками: о контрацепции нужно задумываться всего раз в 2-3 месяца
        • Подходят женщинам любого возраста
        • Подходят и для рожавших, и для не рожавших женщин

        Минусы

        • Инъекция может быть болезненной, иногда появляются синяки и шишки
        • Чаще выражены побочные эффекты: акне, повышенное оволосение (гирсутизм)

        Какими бывают. Комбинированные контрацептивы выпускают в форме таблеток, вагинальных колец и пластырей.

        Кому подходят. Большинству здоровых некурящих женщин до наступления менопаузы. Однако все люди (и препараты) разные, поэтому подбирать таблетки нужно вместе с гинекологом.

        Кому не подходят. Кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят больше 15 сигарет в день, и женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями, онкологическими заболеваниями, нарушениями свертываемости крови, мигренью с аурой, осложненным сахарным диабетом и болезнями печени.

        Нюансы:

        Перед тем, как назначать комбинированный контрацептив, врач должен подробно расспросить пациентку о самочувствии и измерить артериальное давление. Препарат не подходит женщинам с артериальной гипертензией. Если давление ниже 140/90 мм рт. ст., лекарство использовать можно.

        Если с момента последней менструации прошло больше 5 дней, чтобы не забеременеть, нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции. Если с момента последней менструации прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна. Если у женщины нет менструального цикла, и она не беременна, начинать пить препарат можно в любой день цикла. На всякий случай нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции.

        Комбинированные контрацептивы не рекомендуется применять первые 3-6 недель после рождения ребенка. Это позволит уменьшить риск тромбоэмболии.

        Как принимать. Таблетки нужно принимать по штуке в день, в одно и то же время. Если пропустить хотя бы один день, появляется небольшой риск забеременеть.

        Большинство современных комбинированных препаратов — это 21 таблетка, после которых женщина не принимает препарат 7 дней, либо 24 таблетки с действующим веществом и 4 «пустышки» без действующего вещества. Такие таблетки удобнее, потому что их можно принимать непрерывно.

        Плюсы:

        • Женщинам с нерегулярными месячными помогают нормализовать цикл
        • Уменьшают количество менструальных выделений на 40-50%
        • Уменьшают менструальные боли у 70-80% пациенток
        • Могут применяться для лечения акне
        • Уменьшают кровопотерю и боли при миоме и эндометриозе
        • Уменьшают риск некоторых онкологических заболеваний (рак яичников, рак эндометрия и колоректальные рак)
        • Укрепляют кости

        Минусы:

        • Нужно принимать каждый день в одно и то же время
        • Не рекомендуются кормящим матерям
        • Подходят не всем: есть противопоказания
        • Побочные эффекты: от мажущих выделений в первый месяц приема до головных болей и депрессии

        Как использовать. Ввести во влагалище 1 раз в месяц, как тампон. Через 3 недели кольцо нужно вынуть, и сделать недельный перерыв. Через неделю — вставить новое кольцо.

        Плюсы:

        • Все плюсы таблеток, но кольцом удобнее пользоваться
        • По сравнению с пластырем: незаметно на теле

        Минусы:

        • Может ощущаться внутри влагалища
        • Может выпасть — тогда его нужно промыть под проточной водой и вставить снова
        • Повышается риск нарушений микрофлоры влагалища, могут усилиться симптомы у людей с вагинозами и кандидоозами
        • Может мешать во время полового акта

        Как использовать. Приклеить на живот, бедро или плечо. Пластырь нужно менять раз в неделю. Через три недели — сделать перерыв на одну неделю.

        • Все плюсы таблеток, но пластырем удобнее пользоваться
        • По сравнению с вагинальным кольцом: нет проблем с неприятными ощущениями и с микрофлорой влагалища

        Минусы:

        Быстро загрязняется и не эстетично выглядит - Может часто отклеиваться, особенно летом - Чаще нуждается в замене, чем кольцо - Может вызывать раздражения на коже - Мало вариантов: сложно подобрать альтернативный пластырь, если вызывает побочные эффекты

        Если у женщины регулярный цикл, а контрацептивы нужны только для того, чтобы не наступила незапланированная беременность, сдавать анализы на половые гормоны, биохимию и свертываемость крови не надо.

        Если у женщины были проблемы со здоровьем, врач может назначить дополнительные анализы. Это поможет убедиться, что выбранный метод контрацепции принесет больше пользы, чем вреда.

        Если не смущает отсутствие месячных, отменять гормональные контрацептивы не нужно, здоровью это не повредит, и на способности иметь детей в будущем не скажется.

        Чтобы месячных не было, применять противозачаточные таблетки можно непрерывно. А если вживить имплантат или регулярно делать инъекции, есть шанс, что месячные пройдут и сами.

        Контрацептивы с прогестинами: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение 3 часов, просто выпейте ее и продолжайте прием по обычной схеме. Два дня после этого придется дополнительно предохраняться.

        Если вы вспомнили о таблетке позднее, рекомендации будут такими же. Проблема только в том, что надежность контрацепции в этой ситуации под большим вопросом. Если вы все время забываете о таблетках, возможно, вам больше подойдет другой метод контрацепции. Контрацептивы с прогестинами: инъекции. Если вы опоздали с инъекцией меньше, чем на 2 недели, просто сделайте ее — дополнительные меры контрацепции при этом не нужны. Если дольше — тоже. Главное, убедитесь, что вы не беременны, и дополнительно предохраняйтесь в течение недели.

        Комбинированные контрацептивы: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение двух дней, просто примите ее, и дальше продолжайте принимать таблетки «по расписанию». Не страшно, если придется принять две таблетки в один день. Дополнительно предохраняться при этом не надо.

        Если прошло больше двух дней, нужно принять только последнюю пропущенную таблетку, а дальше пить по «по расписанию». Правда, в этом случае придется неделю использовать дополнительные методы предохранения — например, презерватив.

        Риск забеременеть зависит от того, о какой именно таблетке вы забыли. Если это случилось в начале или в конце приема таблеток с действующим веществом, шанс забеременеть выше. В этой ситуации стоит посоветоваться с врачом и подстраховаться, даже если прошло меньше 2 дней.

        Комбинированные контрацептивы: кольцо, пластырь. Если прошло меньше двух дней, просто введите новое кольцо или приклейте пластырь. Дополнительно предохраняться не надо. Если прошло больше 2 дней, воспользуйтесь контрацептивом и дополнительно предохраняйтесь неделю. Стоит посоветоваться с врачом: если у вас были незащищенные контакты, могут потребоваться экстренные методы контрацепции.

        В этой ситуации врачи советуют просто принять еще одну таблетку — вне зависимости от того, какой контрацептив вы применяли. Если тошнота и диарея не проходят дольше двух дней, надо действовать, как будто вы пропустили прием таблетки.

        Побочные эффекты не прошли за 2-3 месяца с начала приема контрацептива. Если кровянистые выделения и тошнота никак не проходят, нужно обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

        Чувствуется горечь во рту, сильные головокружения и кровоточивость. Со временем эти симптомы не проходят. Если они появились, нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы сменить препарат.

        • Правильно подобранный метод гормональной контрацепции — надежный и безопасный способ избежать незапланированной беременности.
        • У гормональных контрацептивов есть противопоказания, ограничения и побочные эффекты. Выбирать средство контрацепции нужно вместе с врачом.
        • Если отсутствие месячных вас не смущает, делать перерыв в приеме контрацептивов не обязательно. Для поддержания здоровья терпеть месячные необходимости нет.
        • Если побочные эффекты от контрацептивов не проходят за 2-3 месяца, нужно обратиться к врачу, чтобы он помог подобрать более подходящий контрацептив.

        Подписывайтесь на нас

        ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ - ПЛЮСЫ И МИНУСЫ — Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г. Краснодара МЗ КК

        01 июня 2017 г.

        ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ - ПЛЮСЫ И МИНУСЫ

        Всё чаще в XXI веке современные женщины для предотвращения нежелательной беременности (особенно после родов) выбирают противозачаточные таблетки. Выбор метода контрацепции сугубо индивидуальный и подходить к нему надо серьёзно. И практически перед каждой женщиной возникает вопрос: можно ли и нужно ли принимать оральные контрацептивы?

        Как и другие лекарственные средства, оральные контрацептивы обладают плюсами и минусами.

        Плюсы контрацептивов

        1. Неоспоримым плюсом противозачаточных таблеток является их надёжность защиты от незапланированной беременности приблизительно в 99 %.

        2. Оральная контрацепция подойдет женщинам, практически любого возраста, от молоденьких до зрелых. Важно только то, что для каждой возрастной категории подбирается определённые таблетки.

        3. Приводится в норму гормональный фон и сводится к минимуму риск развития рака, кисты яичников и развития эндометриоза. При мастопатии таблетки также обладают лечебным эффектом.

        4. Если были проблемы с регулярностью менструального цикла, то при приёме оральных контрацептивов эта проблема решается. При этом выделения станут менее обильными и будут длиться меньшее количество дней.

        5. Боли во время менструации уменьшаются.

        6. Признаки предменструального синдрома (ПМС) сводятся к минимуму.

        7. Возможность отсрочки прихода менструации путём непрерывного приёма таблеток. Это очень спасает женщин в путешествиях, на отдыхе, в праздничные дни.

        8. После определённого курса приёма оральных контрацептивов с терапевтической целью увеличиваются шансы забеременеть.

        9. После отмены приёма таблеток действие гормонов сразу проходит.

        Минусы контрацептивов

        Несомненно, как и многие другие лекарственные препараты, оральные контрацептивы также не лишены некоторых побочных эффектов и возможных осложнений

        1. Нет 100 % гарантии защиты от беременности, т.к. происходят «осечки», и связано это может быть и с гормональным сбоем в организме, и с пропуском таблетки, и со многими другими факторами.

        2. Ежедневный приём таблеток, особенно в одно и то же время не всегда удобно.

        3. При приёме определённых лекарств эффект оральных контрацептивов снижается.

        4. Возможны небольшие кровянистые выделения, которые происходят в середине цикла в виде мазни. Постоянная контрацепция может приводить к истончению эндометрия и полному прекращению менструального цикла. Такая ситуация требует обращения к гинекологу для исключения возможной беременности.

        5. Серьезным осложнением приема комбинированных оральных контрацептивов являются венозные тромбозы и тромбофлебиты. Особенно это касается препаратов, содержащих синтетический аналог прогестина – дроспиренон. Этот компонент КОК, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA, 2012 г), способен существенно повысить риск тромботических осложнений в сравнении с другими КОК (комбинированными оральными контрацептивами), содержащими другие гестагены.

        6. При приёме некоторых противозачаточных таблеток может повышаться аппетит и задерживаться жидкость в организме, что приводит к повышению массы тела. Поэтому надо быть активной и регулярно заниматься спортом.

        7. Иногда во время приёма оральных контрацептивов и после отмены может наблюдаться выпадение волос. Поэтому следует принимать дополнительный комплекс витаминов и обратиться к врачу.

        8. Есть и другие индивидуальные побочные малоприятные эффекты: вздутие живота, повышается артериальное давление, набухают молочные железы, развиваются головные боли, редко – ухудшение зрения вследствие отека зрительного нерва или тромбоза артерии или вены сетчатки глаза.

        Вывод один: в любом случае оральные контрацептивы — это гормональное средство, и его не стоит самой себе назначать. Начинать прием оральных контрацептивов следует под строгим контролем врача, т. к. можно нанести своему организму вред повышением или понижением уровня определённых гормонов, что в конечном итоге отрицательно скажется на здоровье.

        Вернуться к списку

        Артериальная гипертензия

        Артериальная гипертония – это периодическое или стойкое повышение артериального давления. Артериальная гипертония является самым распространенным хроническим заболеванием сердечно-сосудистой системы среди взрослого населения. Согласно данным научных исследований повышение артериального давления обнаружи- вается у 40% населения. Частота артериальной гипертонии повышается с возрастом. Артериальная гипертония – заболевание, опасное для жизни больного осложнениями как вследствие самого повышения артериального давления, так и развития атеросклероза сосу- дов, снабжающих кровью жизненно важные органы (сердце, мозг, почки и др.). В частности, Занятие 1. Что надо знать об артериальной гипертонии? 10 при поражении коронарных сосудов, снабжающих кровью сердце, развивается ишемическая (коронарная) болезнь сердца, мозговых сосудов – инсульт. Ученые пока стоят на точке зрения, что в большинстве случаев артериальная гипертония (гипертоническая болезнь) – это заболевание, имеющее наследственную предрасположен- ность, очень часто в семье прослеживается несколько родственников с артериальной гипер- тонией. Иногда артериальная гипертония может быть не самостоятельным заболеванием, а симп- томом заболевания других органов (почки, эндокринная система и др. ). В таких случаях го- ворят о вторичной (симптоматической) артериальной гипертонии. Лечение в таких случаях должно быть направлено на лечение основного заболевания, вызвавшего повышение артери- ального давления. Причину повышения артериального давления устанавливает только врач. При артериальной гипертонии происходят неблагоприятные изменения в организме:  сужение и потеря эластичности микрососудов, ухудшается зрение  нарушение частоты сердечных сокращений, чаще в сторону повышения (так называемая тахикардия), что является неблагоприятным фактором  вследствие повышения нагрузки на сердце увеличивается мышечная масса левого желу- дочка сердца, при этом ухудшается его кровоснабжение  быстро развивается атеросклероз аорты, сосудов мозга, сердца (так называемых коронар- ных) и др.  повышается нагрузка на почки, что приводит к ухудшению их функции

        Повышенным для взрослых людей считается уровень артериального давления 140/90 мм рт. ст. и выше.

        Вакцинопрофилактика

        Иммунопрофилактика инфекционных болезней — система мероприятий, осуще­ствляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвида­ции инфекционных болезней путём проведения профилактических прививок.  Профилактические прививки — введение в организм человека медицинских им­мунобиологических препаратов для создания специфической невосприимчивос­ти к инфекционным болезням.

        ВРЕДНЫЕ ЖИРЫ

        Вредные жиры и их негативное воздействие на организм человека – такова тема нашей статьи. Сразу хотим заметить, что жиры приносят не только вред – это крайне важный и необходимый компонент пищевого рациона, они чрезвычайно питательны и жизненно необходимы нашим органам и тканям.

        Комбинированные противозачаточные таблетки - Клиника Майо

        Обзор

        Комбинированные противозачаточные таблетки, также известные как таблетки, представляют собой оральные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестин.

        Комбинированные противозачаточные таблетки препятствуют выбросу яйцеклетки яичниками. Они также вызывают изменения в цервикальной слизи и слизистой оболочке матки (эндометрии), чтобы предотвратить присоединение сперматозоидов к яйцеклетке.

        Различные типы комбинированных противозачаточных таблеток содержат разные дозы эстрогена и прогестина. Таблетки непрерывного дозирования или пролонгированного цикла позволяют сократить количество менструаций каждый год.

        Если вы хотите использовать комбинированные противозачаточные таблетки, ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам решить, какой тип подходит именно вам.

        Продукты и услуги

        • Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности
        • Книга: Руководство клиники Майо по фертильности и зачатию
        • Книга: Ваше сексуальное здоровье

        Почему это делается

        Комбинированные противозачаточные таблетки форма контрацепции, которую легко отменить. Фертильность может вернуться к норме практически сразу после прекращения приема таблеток. К другим неконтрацептивным преимуществам этих таблеток относятся:

        • Снижение риска рака яичников и эндометрия, внематочной беременности, кист яичников, доброкачественных заболеваний молочной железы
        • Улучшение состояния при акне
        • Менее выраженные менструальные спазмы (дисменорея)
        • Снижение продукции андрогенов, вызванное синдромом поликистозных яичников
        • Уменьшение обильных менструальных кровотечений из-за миомы матки и других причин, а также снижение железодефицитной анемии, связанной с железом
        • Облегчение предменструального синдрома (ПМС)
        • Более короткие, легкие и более предсказуемые менструации или, для некоторых типов комбинированных таблеток, меньше менструаций ежегодно
        • Улучшенный контроль месячного цикла и уменьшение приливов у женщин, приближающихся к менопаузе (перименопауза)

        Комбинированные противозачаточные таблетки выпускаются в виде различных смесей активных и неактивных таблеток, включая:

        • Обычная упаковка. Самый распространенный тип содержит 21 активную таблетку и семь неактивных таблеток. Также доступны составы, содержащие 24 активных таблетки и четыре неактивных таблетки, известные как укороченный интервал без таблеток.

          Вы принимаете таблетку каждый день и начинаете новую упаковку, когда заканчиваете старую (каждые 28 дней). Кровотечение происходит каждый месяц в течение недели, когда вы принимаете последние четыре-семь неактивных таблеток.

        • Непрерывное дозирование или расширенный цикл. Обычно они содержат 84 активных таблетки и семь неактивных таблеток. Кровотечение обычно происходит только четыре раза в год в течение семи дней, когда вы принимаете неактивные таблетки.

          Также доступна таблетка на 365 дней. Вы принимаете эту таблетку каждый день в одно и то же время. У некоторых женщин менструации полностью прекращаются. У других месячные становятся значительно светлее.

        Таблетки с непрерывным приемом и пролонгированным циклом могут обеспечивать дополнительные преимущества подавления менструаций, такие как:

        • Профилактика и лечение чрезмерного кровотечения, связанного с миомой матки
        • Профилактика менструальной мигрени
        • Уменьшение ухудшения определенных состояний, связанных с менструацией, включая судороги
        • Облегчение боли, связанной с эндометриозом
        • Однако комбинированные противозачаточные таблетки

        подходят не всем. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принять другой вид противозачаточных средств, если вы:

        • На первом месяце грудного вскармливания
        • Вы старше 35 лет и курите
        • Плохо контролируемое высокое кровяное давление
        • Имеют в анамнезе или в настоящее время тромбоз глубоких вен или легочную эмболию
        • Имеют в анамнезе инсульт или болезни сердца
        • Имеют в анамнезе рак молочной железы
        • Мигрень с аурой
        • Имеют осложнения, связанные с диабетом, такие как нефропатия, ретинопатия или невропатия
        • Болезнь печени
        • Необъяснимое маточное кровотечение
        • Будет иммобилизован на длительный период из-за серьезной операции

        Записаться на прием в клинику Mayo

        Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

        Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

        Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

        Риски

        Приблизительно 9 из 100 женщин, принимающих комбинированные противозачаточные таблетки, забеременеют в первый год их применения. При правильном использовании по назначению частота наступления беременности составляет менее 1 из 100 женщин в год.

        Хотя прием комбинированных противозачаточных таблеток на ранних сроках беременности не увеличивает риск врожденных дефектов, лучше прекратить их прием, как только вы подозреваете, что беременны. Комбинированные противозачаточные таблетки не защитят вас от инфекций, передающихся половым путем.

        Комбинированные противозачаточные таблетки могут вызывать побочные эффекты, такие как:

        • Прорывные кровотечения или мажущие кровянистые выделения — чаще встречаются при приеме таблеток непрерывного действия или пролонгированного цикла
        • Нежность груди
        • Повышенное кровяное давление
        • Головные боли
        • Тошнота
        • Вздутие живота

        Некоторые побочные эффекты, в том числе тошнота, головные боли, болезненность молочных желез и прорывные кровотечения, могут уменьшиться при продолжительном использовании.

        Комбинированные противозачаточные таблетки повышают риск определенных состояний, которые могут быть серьезными. К ним относятся:

        • Тромбы в ногах
        • Сердечные приступы и инсульт, особенно если вы курите
        • Заболевания печени
        • Болезнь желчного пузыря

        Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом, если вы принимаете комбинированные противозачаточные таблетки и у вас есть:

        • Боль в животе
        • Уплотнение груди
        • Боль в груди
        • Депрессия
        • Трудно говорить
        • Проблемы с глазами, такие как нечеткость или двоение в глазах или потеря зрения
        • Обморок
        • Желтуха — желтоватое изменение цвета кожи
        • Новые или усиливающиеся головные боли
        • Изъятия
        • Тяжелая аллергическая кожная сыпь
        • Сильная боль в ногах или отек
        • Сильные перепады настроения
        • Две задержки менструации или признаки беременности

        Как приготовить

        Вам необходимо запросить рецепт на комбинированные противозачаточные таблетки у своего поставщика медицинских услуг. Ваш поставщик медицинских услуг проверит ваше кровяное давление, проверит ваш вес и просмотрит вашу историю болезни, включая лекарства, которые вы принимаете.

        Он или она также спросит о ваших опасениях и предпочтениях, чтобы определить, какая комбинированная противозачаточная таблетка подходит именно вам. Медицинские работники обычно рекомендуют таблетки с наименьшей дозой гормонов, которые помогут предотвратить беременность, дадут важные неконтрацептивные преимущества и сведут к минимуму побочные эффекты.

        Хотя количество эстрогена в комбинированных таблетках может составлять всего 10 мкг (мкг) этинилэстрадиола, большинство таблеток содержат около 35 мкг. Таблетки с низкой дозой могут привести к большему прорывному кровотечению, чем таблетки с большим содержанием эстрогена.

        Комбинированные таблетки классифицируются в зависимости от того, остается ли доза гормонов неизменной или варьируется:

        • Монофазные. Каждая активная таблетка содержит одинаковое количество эстрогена и прогестина.
        • Двухфазный. Активные таблетки содержат две комбинации эстрогена и прогестина.
        • Трехфазный. Таблетки Active содержат три комбинации эстрогена и прогестина. В некоторых видах увеличивается содержание прогестина; в других доза прогестина остается постоянной, а содержание эстрогена увеличивается.

        Чего ожидать

        Чтобы использовать комбинированные противозачаточные таблетки:

        • Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о дате начала. Если вы используете метод быстрого старта, вы можете сразу принять первую таблетку в упаковке. Если вы используете начало в воскресенье, вы примете свою первую таблетку в первое воскресенье после начала менструации.

          При любом методе используйте резервный метод контрацепции в течение первых семи дней приема комбинированных противозачаточных таблеток. Если вы используете начало первого дня, вы примете свою первую таблетку в первый день следующей менструации. Резервный метод контрацепции не требуется.

        • Выберите время, чтобы регулярно принимать таблетки. Соблюдение режима может помочь вам не пропустить прием таблетки и принимать ее в одно и то же время каждый день. Например, примите таблетку утром, когда чистите зубы.
        • Внимательно следуйте инструкциям вашего поставщика медицинских услуг. Противозачаточные таблетки работают только в том случае, если вы используете их правильно, поэтому убедитесь, что вы понимаете инструкции. Если вы принимаете обычные комбинированные противозачаточные таблетки и хотите иметь регулярные менструации, вы примете все таблетки из своей упаковки — активные и неактивные — и начнете новую упаковку на следующий день после того, как закончите предыдущую.

          Если вы хотите избежать месячных, узнайте у своего поставщика медицинских услуг, как принимать таблетки и сколько упаковок с активными таблетками вы можете принимать подряд.

        • Будьте осторожны с пропущенными таблетками. Если вы пропустите активную таблетку, примите ее, как только вспомните, даже если это означает прием двух активных таблеток в один и тот же день. Возьмите оставшуюся часть упаковки, как обычно, и используйте резервный метод контрацепции в течение семи дней, если вы пропустили прием таблетки более чем на 12 часов.

          Если вы пропустите более одной активной таблетки, немедленно примите последнюю пропущенную таблетку. Возьмите оставшуюся часть упаковки, как обычно, и используйте резервный метод контрацепции в течение семи дней. Если у вас был незащищенный секс, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу экстренной контрацепции.

        • Не делайте перерывов между упаковками. Всегда держите наготове следующую упаковку, прежде чем закончите текущую.

        Если у вас рвота в течение двух часов после приема комбинированной противозачаточной таблетки или у вас сильная рвота и диарея в течение двух или более дней, действуйте так, как если бы вы пропустили прием таблетки.

        Персонал клиники Мэйо

        Сопутствующие товары и услуги

        Каковы побочные эффекты противозачаточных таблеток?

        В этом разделе

        • Противозачаточная таблетка
        • Насколько эффективна таблетка?
        • Есть ли побочные эффекты противозачаточных таблеток?
        • Насколько безопасна таблетка?
        • Как использовать таблетку?
        • Как получить таблетку?
        • Каковы преимущества таблетки?
        • Каковы недостатки таблетки?

        Может быть трудно помнить о приеме таблетки каждый день. А у некоторых людей возникают побочные эффекты, которые их беспокоят (но обычно они проходят через несколько месяцев).

        Вы должны принимать таблетки каждый день.

        Очень важно принимать противозачаточные таблетки каждый день, иначе вы можете не защититься от беременности. Использование нашего приложения-напоминания о противозачаточных средствах, установка будильника или хранение упаковки с таблетками рядом с вещами, которыми вы пользуетесь каждый день (например, с зубной щеткой или зарядным устройством для телефона), помогут вам не забывать принимать таблетки.

        Если у вас очень насыщенный образ жизни и вы думаете, что не помните свои таблетки каждый день, попробуйте другие методы контроля над рождаемостью, такие как ВМС или имплантаты, которые очень просты в обслуживании и их практически невозможно испортить. Пройдите наш тест, чтобы помочь найти метод контрацепции, который лучше всего подходит для вас.

        Возможны негативные побочные эффекты.

        Как и все лекарства, противозачаточные таблетки могут иметь побочные эффекты. Но чаще всего проходят через 2-3 месяца. Многие люди используют таблетки без каких-либо проблем. Вы можете отслеживать любые побочные эффекты с нашим приложением.

        Наиболее распространенными побочными эффектами являются кровянистые выделения или кровотечения между менструациями (это чаще встречается при приеме таблеток, содержащих только прогестин), боль в груди, тошнота или головные боли. Но они обычно проходят через 2 или 3 месяца и случаются не со всеми, кто принимает таблетки.

        Противозачаточные средства не должны вызывать тошноту или дискомфорт. К счастью, существует множество различных видов противозачаточных средств, так что у вас есть варианты. Если вы продолжаете испытывать побочные эффекты, которые беспокоят вас после приема таблетки в течение 3 месяцев, поговорите со своей медсестрой или врачом о том, чтобы попробовать другую марку таблетки или другой метод контроля над рождаемостью. Но не прекращайте принимать таблетки, не начав новый метод, иначе вы не будете защищены от беременности.

        Возможны редкие, но серьезные риски.

        Серьезные проблемы из-за приема противозачаточных таблеток возникают очень редко. Люди, использующие противозачаточные средства, содержащие эстроген, такие как комбинированные таблетки, имеют немного более высокий шанс возникновения нескольких редких, но опасных проблем, чем люди, которые не используют противозачаточные средства с гормонами. Узнайте больше о безопасности противозачаточных таблеток.

        Для получения дополнительной информации о побочных эффектах и ​​рисках поговорите со своей медсестрой или врачом или прочитайте листок-вкладыш, прилагаемый к вашим таблеткам.

        Каковы побочные эффекты прекращения приема противозачаточных таблеток?

        Побочные эффекты прекращения приема противозачаточных таблеток индивидуальны для каждого человека, как и побочные эффекты их использования.

        Гормоны в таблетках выводятся из организма через несколько дней. Это означает, что любые побочные эффекты, которые вы испытали при его использовании, исчезнут довольно быстро. Да, это включает в себя положительные моменты, такие как более чистая кожа и более легкие менструации. Однако восстановление регулярного менструального цикла может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

        Вот некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть:

        • Симптомы ПМС возвращаются

        • Изменения настроения, включая изменение полового влечения

        • Изменения вагинальных выделений

        • Изменение месячных

        • Кожные изменения, такие как усиление прыщей, если они были у вас до приема таблеток

        Ваша способность забеременеть возвращается, как только вы перестаете принимать противозачаточные таблетки, поэтому, если вы не хотите забеременеть сразу, продолжайте использовать противозачаточные средства (или используйте другой метод, например, презервативы), пока не обратитесь к врачу. или медсестра. Они могут помочь вам составить план перехода на новый метод.

        В течение некоторого времени у вас могут быть нерегулярные месячные.


        Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.