2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Рак печени у женщин
Рак печени: лечение, симптомы, диагностика рака печени 4 степени
Вход Регистрация
UA RU EN
RU
- UA
- RU
- EN
Главная Лечение рака Рак печени
Рак печени или печеночноклеточный рак – злокачественная опухоль, которая локализуется в печени. Новообразование происходит из клеток печени или является метастазом другой (первичной) опухоли. Метастазы в печени развиваются намного чаще, чем первичные опухоли. Это связано с характером кровообращения и функцией печени в организме. Метастазы злокачественного новообразования – это тяжелое осложнение, которое более опасно, чем сама первичная опухоль. Метастатический рак выявляют как метастазы злокачественной опухоли при ее первичной локализации в других органах.
Первичный рак печени имеет следующие типы: гепатоцеллюлярная карцинома, ангиопластическая саркома (ангиосаркома), гепатобалстома и гемангиосаркома, холангиокарционома.
Саркома печени — редкое и опасное заболевание. Очень быстро происходит развитие опухоли, распространение на соседние органы. Особенностью сарком является их возникновение преимущественно у людей молодого возраста и у детей. В частности, ангиосаркома печени – это редкая форма злокачественной опухоли. Новообразование имеет агрессивное течение, проявляется инвазивным, очень быстрым ростом, метастазирует.
Холангиокрацинома или рак желчного протока может развиться как в области печени, так и за пределами органа. Опухоль может образоваться в любой части протока. В зависимости от локализации образования существуют три группы: рак внутрипеченочных протоков, рак желчного протока в области ворот печени, рак дистальных желчных протоков.
Причины и механизм развития заболевания еще недостаточно изучены. Исследовалось влияние географического положения, климата, рациона питания, некоторых медицинских препаратов. У больных алкоголизмом первичный печеночноклеточный рак нередко развивается на фоне цирроза. Рак печени может обнаружиться в любом возрасте, чаще им заболевают после 40 лет.
Диагностика
В LISOD для диагностики рака печени применяют современные методы, соответствующие международным медицинским стандартам.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет обнаружить опухоль и в некоторых случаях определить ее тип.
Биопсия опухоли является наиболее достоверным методом диагностики рака печени.
Как правило, применяют тонкую длинную иглу, которую вводят через кожу в печень в область опухоли под контролем УЗИ-аппарата. Если во время исследования участка новообразования под микроскопом обнаруживают раковые клетки, диагноз рака печени считается подтвержденным.
Компьютерная томография (КТ) очень эффективна при диагностике опухолей печени, позволяет обнаружить даже маленькие новообразования, незаметные на УЗИ. В LISOD для улучшения изображения проводится КТ с контрастированием – внутривенно вводится контрастное вещество, что дает возможность специалистам изучить расположение сосудов в печени. Во время компьютерной томографии аппарат получает изображение тонких срезов, что позволяет специалистам тщательно обследовать структуру органа и выявить даже небольшие опухоли.
Лапароскопия. Лапароскопический метод позволяет поставить точный и правильный диагноз. Метод щадящий, быстрый и безболезненный. Через небольшой разрез, под короткодействующим наркозом, врач вводит специальный прибор в брюшную полость, осматривает опухоль (на мониторе) и берет кусочек ткани на исследование.
Исследование крови. Определение уровней альфа-фетопротеина (АФП) в крови полезно как на этапе диагностики опухолей печени, так и после лечения для контроля эффективности терапии и возможного рецидива заболевания.
Лечение
Прежде всего, врачи уточняют диагноз опухоли и степень ее распространения. План лечения разрабатывается на междисциплинарной онкологической конференции.
Если опухоль операбельна, то начинается подготовка к серьезному хирургическому вмешательству. Удаление метастазов в печени – эффективный метод лечения. Печень «умеет» регенерироваться, и удаленная часть постепенно восстанавливается. Таким образом, ведущим методом остается радикальное оперативное вмешательство (например, гемигепатэктомия или атипичные резекции печени) в сочетании с последующей химиотерапией.
Радиотерапия также применяется в лечении рака печени, лечении метастазов в печень, так как снижает темпы роста опухоли. Радиотерпия – эффективный метод лечения метастазов в печени.
Радиотерапия может быть использована в сочетании с хирургическим лечением либо с химиотерапией. Эмболизация печеночной артерии подразумевает блокировку артериальной крови, которая переносится к карциноидным опухолям с последующим проведением химиотерапии для уменьшения размеров оставшихся очагов.
Ранее выявление болезни является залогом успешного лечения. Операция, проведенная на ранних стадиях рака печени, как правило, дает хорошие результаты.
Симптомы
Рак печени симптомы проявляет, как правило, на фоне хронических болезней (вирусный гепатит, цирроз и т.д.). В результате, на признаки уже существующего недуга накладываются новые.
Появление боли в животе или ее усиление – симптом рака, часто свидетельствующий о больших размерах новообразования или его распространения за пределы печени.
Ощущение тяжести в правом подреберье может быть признаком рака печени.
Повышенная температура тела (выше 37.
5 градусов Цельсия), которая держится длительное время и не объясняется другими причинами.
Появление водянки (асцит) – это скопление в брюшной полости жидкости, возникающее при раке печени и циррозе. Т.е. появление асцита у больного с циррозом может быть как осложнением основной болезни, так и признаком рака печени.
Желтуха – пожелтение склер глаз, слизистых оболочек и кожи тела. Возникает при разных состояниях, но, в том числе, при циррозе и при раке печени. Желтуха у больного может проявляться как осложнение цирроза, но так же может быть признаком рака печени.
Вздутие живота, снижение массы тела, отсутствие аппетита, выраженная слабость – это симптомы рака печени, но могут встречаться и при других болезнях.
Факторы риска
Известны факторы риска, которые могут способствовать развитию рака печени.
Пол. Мужчины болеют чаще, чем женщины. Возможно, это связано с большим употреблением ими алкоголя.
Заболевания печени. Хроническая инфекция (гепатит С или В) – очень значимый фактор риска. Есть некоторые наследственные заболевания, которые повышают вероятность возникновения рака печени.
Цирроз. Болезнь, развивающаяся в результате формирования в печени рубцовой ткани и часто приводящая к раку. Наиболее существенные причины цирроза – употребление алкоголя и заболевание гепатитом С и В. Другая причина – это накопление в печени избыточного количества железа.
Употребление табака. Доказана связь между курением и возникновением рака печени. При сопутствующем употреблении алкоголя риск увеличивается.
Афлатоксины. Употребление продуктов, которые из-за неправильного хранения поражены афлотоксином В1(митотоксин гриба Аspergilis flavus), повышает риск заболевания. К таким продуктам относятся: пшеница, рис, кукуруза, соевые бобы, земляные орехи и пр.
Анаболические стероиды – это мужские гормоны, которые иногда используют спортсмены.
Их длительное применение может несколько увеличить риск развития злокачественной опухоли печени.
Мышьяк. Есть страны, где употребляется вода, загрязненная мышьяком, что повышает риск возникновения рака печени.
Профилактика
Основными мерами профилактики рака печени являются:
- своевременная вакцинация от гепатита В;
- своевременное и качественное лечение гепатита В и С;
- лечение алкоголизма и полный отказ от алкоголя;
- регулярное наблюдение у гепатолога для больных циррозом и хроническими вирусными гепатитами (не реже 2-3 раз в год).
Особое значение имеет борьба с алкоголизмом, поскольку цирроз печени (особенно крупноузловая форма) обнаруживают примерно у 60-90% больных с гепатомой.
Вопросы и ответы
В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.
м.н., профессор Алла Винницкая.
Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.
Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий. Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.
Здравствуйте. У моего отца поставили диагноз - обьемное оброзование s4 печени c инвазией стенки желчного пузыря, механическая желтуха. Скажите, доктор можно ли ему помочь, пробу не берут - снижают желтизну какая опухоль не знают. Помогите, пожалуйста, что делать. Спасибо.
Без гистологической верификации диагноза (биопсии) ничего определенного сказать нельзя. Это может быть первичная опухоль печени (печеночноклеточная или из желчных протоков), может быть вторичная опухоль (метастаз) из другого источника, или другая, более «экзотическая» опухоль. Параллельно следует сделать стадирование (определить распространенность процесса). После того как у нас будет гистологический диагноз и понятие о том местный ли это процесс или распространенный (метастатический) можно будет выстраивать план лечения.
Добрый день. С наступающим Рождеством! Вопрос касается мамы.
Был диагноз: Гемангиома печени.
Расшифруйте диагноз пожалуйста. Какое лечение необходимо в данном случае?
Возраст: 62
Жалобы пациента на данный момент:
Боли Нет, присутствие органа имеется.
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли: нет
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания: нет
Какое обследование уже было проведено:
В динамике от 19.03.2010г., при СКТ печень обычной плотности-65 НY, однородной структуры,размерами -190/114/125 мл. В правой доле (с-7) сохраняется образование прежних размеров, до 20 мл в диаметре, с неровными контурами, слабо накапливающее контрастный препарат. Внутри печеночные желчные протоки не расширены . Желчный пузырь удален. Селезенка обычно расположена, плотность ее не изменена, в ее паренхиме множественные кальцинаты. Поджелудочная железа не увеличена в объеме , однородной структуре. Ретропанкреатическое пространство свободно. Объемных образований не выявлено. Параортальные лимфоузлы не увеличены надпочечники обычной формы и размеров. Почки без структурных изменений. В теле Тh21 позвонка нельзя исключить остеосклеротический очаг до 5 мл.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ- признаки очагового образования печени, более всего соответствует С-r, кальцинатов селезенки, с остеосклеротическим мтс тело Тh 11 позвонка, без отрицательной динамики от 19,03,10 г.
Ответ буду ждать с нетерпением.
С уважением к Вам Людмила.
Дорогая Людмила! Гемангиома - это доброкачественное образование из кровеносных сосудов. Оно не требует лечения при расположении в печени. Для дифференциальной диагностики от опухоли возможно проведение МРТ печени или сканирования с меченными радиоизотопом эритроцитами. Судя по тому что вы описываете (образования в печени и Th21 без динамики с марта 2010) речь не идет об онкологическом заболевании. Находка в 11 грудном позвонке может быть простым так называемым "костным островком".
Показать еще Задать свой вопрос врачу
Новости по теме
17 августа 2012 Хирургическое лечение – оперативная лапароскопия в ЛIСОД.
16 ноября 2012 Украинскому хирургу Сергею Байдо аплодируют в столице России.
18 октября 2013 Впервые в Украине! Сергей Байдо выполнил лапароскопическую анатомическую резекцию печени.
4 ноября 2013 Сергей Байдо оперирует в Шанхае.
Первичный рак печени | Hadassah Medical Moscow
| Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 6 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 5 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, к.м.н., первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, к. м.н., повторный | 7 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога первичная | 6 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога повторная | 5 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, к.м.н., первичная | 8 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical (включая выбор врача) | 25 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, заведующего отделением, израильской клиники Hadassah Medical | 35 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения) | 7 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения) | 7 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения) | 10 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical профессора Алекса Лоссоса | 45 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, заведующей отделением трансплантации костного мозга, куратора Hadassah Medical Moscow, Полины Степенски | 43 000 ₽ |
| Удаленная консультация специалиста по внутренним болезням, эндокринологии и нейроэндокринным опухолям израильской клиники Hadassah Medical Гласберг Симоны | 65 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога-радиолога израильской клиники Hadassah Medical Меировича Амирхая | 65 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Assuta Hospital Живелюк Ирины | 74 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога израильского медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Лукман Иегудит | 67 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-радиолога, профессора, заведующей подразделением ПЭТ/КТ, израильской клиники Hadassah Medical Ореви Марины | 80 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога, профессора, заведующего гематологическим отделением, израильской клиники Hadassah Medical Вайнштейна Владимира | 40 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-гематолога, профессора, заведующего гематологическим отделением, израильской клиники Hadassah Medical Вайнштейна Владимира | 30 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора, директора института онкологии имени Шаретта израильской клиники Hadassah Medical Поповцера Арона | 90 000 ₽ |
Удаленная консультация детского врача-онколога, д. м.н., ведущего специалиста отделения детской гематоонкологии израильской клиники Hadassah Medical Коэн Одая | 67 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, онкоуролога, заведующей отделением амбулаторной онкологии медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Нейман Виты | 40 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-онколога израильской клиники Assuta Hospital Живелюк Ирины | 40 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, профессора, Главы центра диагностики и лечения опухолей ЖКТ израильской клиники Hadassah Medical Хуберт Аялы | 65 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-детского онколога, гематолога, Дрора Левина | 101 000 ₽ |
| Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, онкохирурга, профессора, руководителя отделения онкохирургии клиника Rambam Health Care Campus Эли Какиашвили | 30 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, д.м. н., заведующей подразделением онкогенетики израильской клиники Hadassah Medical Кадури Луны | 65 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, старшего врача Института исследования и лечения меланомы и рака кожи «Элла» медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Нетанель Ашер | 75 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, профессора, главного онколога северного региона Израиля, гастро-онколога Ирит Бен Ахарони | 79 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, профессора, руководителя отделением онкогинекологии израильской клиники Hadassah Medical Тамар Перри | 50 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-нейрохирурга, специалиста по хирургии головного мозга, заместителя заведующего отделением нейрохирургии израильской клиники Assuta Hospital Маргалита Нево | 61 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, онко-пульмонолога, заведующей подразделением опухолей легких в институте онкологии израильской клиники Assuta Hospital Элизабет Дудник | 62 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, онкоуролога, заведующей отделением амбулаторной онкологии медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Нейман Виты | 60 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, д. м.н., ведущего специалиста департамента онкологии израильской клиники Hadassah Medical Марка Темпера | 43 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога онколога, заведующей отделением злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта израильской клиники Assuta Hospital Эстер Таховер | 60 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, ведущего специалиста института онкологии израильской клиники Assuta Hospital Юлии Гринберг | 59 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, онкохирурга, профессора, руководителя отделением онкохирургии израильской клиники Rambam Health Care Campus Эли Какиашвили | 37 000 ₽ |
| Заочная консультация врача-онколога по документам первичная | 6 000 ₽ |
| Заочная консультация врача-онколога по документам повторная | 5 000 ₽ |
| Заочная консультация врача-онколога, к.м.н., по документам первичная | 8 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога, к. м.н., по документам повторная | 7 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, нейроонколога, ведущего специалиста онкологического отделения медицинского центра имени Сураски (Ихилов) Феликса Бокштейна | 55 000 ₽ |
| Онкологический консилиум | 24 000 ₽ |
| Междисциплинарный консилиум с участием иностранных специалистов | 100 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, пульмонолога, заведующая Институтом онкологии университетского медицинского центра «Меир», Кфар Саба, профессора Маи Готфрид | 82 000 ₽ |
| Удаленная консультация врача-онколога, профессора, заведующей отделением онкологии костей и мягких тканей медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Алоны Зер-Кох | 67 000 ₽ |
| Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем УЗИ | 6 200 ₽ |
| Спинномозговая пункция | 13 000 ₽ |
| Уход за венозным портом (промывка порта) | 3 000 ₽ |
| Наложение малой асептической повязки | 800 ₽ |
| Наложение большой асептической повязки | 1 500 ₽ |
| Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости | 20 000 ₽ |
| Аспирационная биопсия костного мозга | 10 000 ₽ |
| Флеботомия | 5 000 ₽ |
| Лапароскопическая резекция почки | 320 000 ₽ |
Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт. | 14 000 ₽ |
| Трепанобиопсия костей под контролем КТ | 14 800 ₽ |
| Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования | 12 000 ₽ |
| Дренирование плевральной полости | 10 000 ₽ |
| Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл.) | 1 500 ₽ |
| Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.) | 3 500 ₽ |
Рак печени - Диагностика и лечение
Диагностика
Часто задаваемые вопросы о раке печени
Хирург печени Шон Клири, доктор медицинских наук, отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы о раке печени.
Привет. Я доктор Шон Клири, хирург печени в клинике Майо, и я здесь, чтобы ответить на некоторые важные вопросы, которые могут возникнуть у вас о раке печени.
Размышляя о выборе центра лечения рака печени, вы должны подумать о центре, который занимается лечением большого количества случаев рака печени и в котором есть все члены команды, необходимые для лечения вашего заболевания. Сюда могут входить гепатологи или врачи-гепатологи, хирурги печени и хирурги-трансплантологи, а также медицинские и радиационные онкологи.
Один из лучших способов наладить партнерские отношения с командой по уходу — быть вовлеченным. Задавать вопросы. Спросите их о доступных вариантах лечения. Обсудите плюсы и минусы и преимущества любого предлагаемого лечения. И вместе принять решение о том, что лучше для вас. Быть информированным решает все.
После того, как у вас диагностирован рак печени, мы стараемся избегать вещей, которые могут еще больше повредить печень. И они могут включать алкоголь и курение. В противном случае мы хотим стараться быть как можно более здоровыми, поддерживая здоровую диету и регулярные физические упражнения.
Рак печени является одним из видов рака, при котором нам может не понадобиться биопсия для принятия решения о вашем лечении.
Иногда рак печени можно надежно диагностировать с помощью визуализирующих исследований, таких как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Важно поговорить со своим врачом и вашей медицинской бригадой, чтобы определить, необходима ли биопсия в рамках вашего плана лечения.
У нас было много интересных разработок в области химиотерапии и иммунотерапии рака печени. Важно поговорить со своим врачом и вашей медицинской бригадой, чтобы определить, может ли химиотерапия или иммунотерапия быть частью вашего плана лечения. Спасибо за ваше время. И мы желаем вам добра.
Диагностика рака печени
Биопсия печени
Биопсия печени
Биопсия печени — это процедура взятия небольшого образца ткани печени для лабораторного исследования. Биопсия печени обычно выполняется путем введения тонкой иглы через кожу в печень.
Анализы и процедуры, используемые для диагностики рака печени, включают:
- Анализы крови.
Анализы крови могут выявить нарушения функции печени. - Визуальные тесты. Ваш врач может порекомендовать визуализирующие исследования, такие как УЗИ, КТ и МРТ.
-
Взятие образца ткани печени для исследования. Иногда необходимо взять кусочек ткани печени для лабораторного исследования, чтобы поставить окончательный диагноз рака печени.
Во время биопсии печени врач вводит тонкую иглу через кожу в печень, чтобы получить образец ткани. В лаборатории врачи исследуют ткань под микроскопом, чтобы найти раковые клетки. Биопсия печени сопряжена с риском кровотечения, кровоподтеков и инфекции.
Определение степени рака печени
После того, как рак печени будет диагностирован, ваш врач определит степень (стадию) рака. Стадийные тесты помогают определить размер и местонахождение рака, а также определить, распространился ли он. Визуализирующие тесты, используемые для определения стадии рака печени, включают КТ, МРТ и сканирование костей.
Существуют различные методы определения стадии рака печени. Например, в одном методе используются римские цифры от I до IV, а в другом используются буквы от A до D. Ваш врач использует стадию вашего рака, чтобы определить варианты лечения и ваш прогноз.
Уход в клинике Майо
Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с раком печени. Начните здесь
Дополнительная информация
- Уход за раком печени в клинике MAYO
- Сканирование костей
- рентгеновские рентгеновские лучи
- CT Scan
- Биопсия печени
- MRI
- Ultrasound
- MRI
- Ultrasound. степени (стадии) заболевания, а также вашего возраста, общего состояния здоровья и личных предпочтений.
Хирургия
Операции, используемые для лечения рака печени, включают:
-
Операция по удалению опухоли. В определенных ситуациях ваш врач может порекомендовать операцию по удалению рака печени и небольшого участка здоровой ткани печени, которая его окружает, если опухоль небольшая и функция печени хорошая.
Подходит ли вам этот вариант, также зависит от локализации раковой опухоли в печени, от того, насколько хорошо работает ваша печень, и от вашего общего состояния здоровья.
- Операция по пересадке печени. Во время операции по пересадке печени ваша больная печень удаляется и заменяется здоровой печенью донора. Операция по пересадке печени возможна только для небольшого процента людей с раком печени на ранней стадии.
Локальные методы лечения
Местные методы лечения рака печени — это те, которые вводятся непосредственно в раковые клетки или в область, окружающую раковые клетки. Местные варианты лечения рака печени включают:
- Нагрев раковых клеток. Радиочастотная абляция использует электрический ток для нагревания и разрушения раковых клеток. Используя в качестве ориентира тест визуализации, например УЗИ, врач вводит одну или несколько тонких игл в небольшие разрезы в брюшной полости.
Когда иглы достигают опухоли, они нагреваются электрическим током, уничтожая раковые клетки. В других процедурах для нагревания раковых клеток могут использоваться микроволны или лазеры. - Замораживание раковых клеток. Криоаблация использует сильный холод для уничтожения раковых клеток. Во время процедуры врач помещает инструмент (криозонд), содержащий жидкий азот, непосредственно на опухоль печени. Ультразвуковые изображения используются для направления криозонда и контроля замораживания клеток.
- Введение спирта в опухоль. Во время инъекций спирта чистый спирт вводят непосредственно в опухоль либо через кожу, либо во время операции. Алкоголь вызывает гибель опухолевых клеток.
- Введение химиотерапевтических препаратов в печень. Химиоэмболизация — это тип химиотерапевтического лечения, при котором сильнодействующие противораковые препараты доставляются непосредственно в печень.
- Введение шариков, наполненных радиацией, в печень.
Крошечные сферы, содержащие радиацию, могут быть помещены непосредственно в печень, где они могут доставлять радиацию непосредственно к опухоли.
Лучевая терапия
В этом методе лечения используется энергия высокой мощности из таких источников, как рентгеновские лучи и протоны, для разрушения раковых клеток и уменьшения размера опухоли. Врачи осторожно направляют энергию в печень, щадя при этом окружающие здоровые ткани.
Лучевая терапия может быть вариантом, если другие методы лечения невозможны или если они не помогли. При распространенном раке печени лучевая терапия может помочь контролировать симптомы.
Во время лечения дистанционной лучевой терапией вы лежите на столе, а аппарат направляет энергетические лучи точно в точку на вашем теле.
Специализированный тип лучевой терапии, называемый стереотаксической лучевой терапией тела, включает одновременную фокусировку множества лучей излучения в одной точке тела.
Таргетная медикаментозная терапия
Таргетная медикаментозная терапия нацелена на конкретные аномалии, присутствующие в раковых клетках.
Блокируя эти аномалии, целенаправленное лекарственное лечение может привести к гибели раковых клеток. Многие таргетные препараты доступны для лечения распространенного рака печени.
Некоторые таргетные методы лечения работают только у людей, раковые клетки которых имеют определенные генетические мутации. Ваши раковые клетки могут быть проверены в лаборатории, чтобы узнать, могут ли эти лекарства помочь вам.
Иммунотерапия
Иммунотерапия использует вашу иммунную систему для борьбы с раком. Иммунная система вашего организма, борющаяся с болезнями, может не атаковать ваш рак, потому что раковые клетки производят белки, которые ослепляют клетки иммунной системы. Иммунотерапия работает, вмешиваясь в этот процесс.
Иммунотерапевтическое лечение обычно предназначено для людей с поздними стадиями рака печени.
Химиотерапия
Химиотерапия использует препараты для уничтожения быстро растущих клеток, в том числе раковых. Химиотерапию можно вводить через вену на руке, в виде таблеток или и того, и другого.
Химиотерапия иногда используется для лечения распространенного рака печени.
Поддерживающая (паллиативная) помощь
Паллиативная помощь — это специализированная медицинская помощь, направленная на облегчение боли и других симптомов серьезного заболевания. Специалисты по паллиативной помощи работают с вами, вашей семьей и другими врачами, чтобы обеспечить дополнительный уровень поддержки, дополняющий ваш текущий уход. Паллиативная помощь может использоваться при проведении других агрессивных методов лечения, таких как хирургия, химиотерапия или лучевая терапия.
Когда паллиативная помощь используется вместе со всеми другими подходящими методами лечения, больные раком могут чувствовать себя лучше и жить дольше.
Паллиативная помощь оказывается командой врачей, медсестер и других специально подготовленных специалистов. Бригады паллиативной помощи стремятся улучшить качество жизни больных раком и их семей. Эта форма ухода предлагается наряду с лечебным или другим лечением, которое вы можете получать.
Дополнительная информация
- Лечение рака печени в Mayo Clinic
- Абляционная терапия
- Химиотерапия
- Криоабляция для рака
- Трансплантация печени
- Паллиативная помощь
- Протонная терапия. Клинические испытания
Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.
Альтернативная медицина
Альтернативные методы лечения могут помочь контролировать боль у людей с поздними стадиями рака печени. Ваш врач будет работать над контролем боли с помощью лечения и лекарств. Но иногда ваша боль может сохраняться, или вы можете захотеть избежать побочных эффектов обезболивающих препаратов.
Узнайте у своего врача об альтернативных методах лечения, которые могут помочь вам справиться с болью, например:
- Акупрессура
- Акупунктура
- Гипноз
- Массаж
- Техники релаксации
Помощь и поддержка
Известие о том, что у вас есть какое-либо опасное для жизни заболевание, может быть разрушительным.
Каждый человек находит свои способы справиться с диагнозом «рак печени». Хотя для людей, страдающих раком печени, не существует простых ответов, могут оказаться полезными следующие предложения: - Узнайте достаточно о раке печени, чтобы принимать решения о своем лечении. Спросите своего врача о своем раке печени, включая стадию вашего рака, ваши варианты лечения и, если хотите, ваш прогноз. Чем больше вы узнаете о раке печени, тем увереннее будете принимать решения о лечении.
- Держите друзей и семью рядом. Поддержание крепких близких отношений поможет вам справиться с раком печени. Друзья и родственники могут оказать вам необходимую практическую поддержку, например помочь позаботиться о вашем доме, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя подавленным раком.
-
Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить. Найдите хорошего слушателя, с которым вы сможете поговорить о своих надеждах и страхах.
Это может быть друг или член семьи. Поддержка консультанта, медицинского социального работника, священника или группы людей, переживших рак, также может быть полезной. Узнайте у своего врача о группах поддержки в вашем районе. Или проверьте свою телефонную книгу, библиотеку или онкологическую организацию, такую как Национальный институт рака или Американское онкологическое общество.
-
Планируйте неизвестное. Опасное для жизни заболевание, такое как рак, требует, чтобы вы были готовы к возможности умереть. Некоторым людям сильная вера или ощущение чего-то большего, чем они сами, помогают легче смириться с опасной для жизни болезнью.
Узнайте у своего врача о предварительных распоряжениях и завещаниях, которые помогут вам спланировать уход в конце жизни, если он вам понадобится.
Подготовка к приему
Если вы подозреваете, что у вас может быть рак печени, скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача.
Если ваш врач подозревает, что у вас может быть рак печени, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях печени (гепатологу), или к врачу, специализирующемуся на лечении рака (онкологу). Так как встречи могут быть краткими, и поскольку часто нужно обсудить много тем, рекомендуется хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.
Что вы можете сделать
- Помните о любых ограничениях перед записью на прием. Во время записи на прием обязательно спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить диету.
- Запишите любые симптомы, которые вы испытываете, , включая все, что может показаться не связанным с причиной, по которой вы запланировали встречу.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
- Составьте список всех лекарств, , а также любых витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете.
- Подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
- Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.
Время, проведенное с врачом, ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от самого важного к наименее важному на случай, если время закончится. При раке печени необходимо задать вашему врачу следующие основные вопросы:
- Какой тип рака печени у меня?
- На какой стадии у меня рак печени?
- Что говорится в моем отчете о патологии? Можно мне копию патологоанатомического заключения?
- Нужны ли мне дополнительные тесты?
- Каковы мои варианты лечения?
- Каковы потенциальные побочные эффекты каждого варианта лечения?
- Есть ли какое-то лечение, которое вы рекомендуете другим?
- Как мое лечение повлияет на мою повседневную жизнь?
- Сколько времени мне потребуется, чтобы принять решение о лечении рака печени?
- Должен ли я искать второе мнение?
- Должен ли я обратиться к специалисту по раку печени? Сколько это будет стоить, и покроет ли это моя страховка?
- Могу ли я взять с собой брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема.
Чего ожидать от вашего врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, то позже у вас будет больше времени, чтобы осветить другие вопросы, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:
- Когда у вас впервые появились симптомы?
- Ваши симптомы были постоянными или случайными?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Что, по-видимому, улучшает ваши симптомы?
- Что, по-видимому, ухудшает ваши симптомы?
Персонал клиники Мэйо
Связанные
Связанные процедуры
Новости клиники Мэйо
Продукты и услуги
Рак печени | ЦКЗ
Рак — это заболевание, при котором клетки в организме разрастаются бесконтрольно. Когда рак начинается в печени, это называется раком печени. Каждый год в Соединенных Штатах около 25 000 мужчин и 11 000 женщин заболевают раком печени, и около 19 000 мужчин и 9 000 женщин умирают от этого заболевания.
Процент американцев, заболевших раком печени, рос в течение нескольких десятилетий, но сейчас снижается. Рак печени чаще встречается в других частях мира, чем в Соединенных Штатах. Что такое печень?
Печень расположена в верхней правой части тела за нижними ребрами. Печень выполняет множество функций, в том числе—
- Хранение питательных веществ.
- Удаление из крови продуктов жизнедеятельности и изношенных клеток.
- Фильтрация и обработка химикатов в пищевых продуктах, алкоголе и лекарствах.
- Производство желчи, раствора, помогающего переваривать жиры и выводить отходы.
Каковы симптомы рака печени?
На ранних стадиях рак печени может не иметь видимых или ощутимых симптомов. Однако по мере того, как рак становится больше, люди могут заметить один или несколько из этих общих симптомов. Важно помнить, что эти симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом.
Симптомы рака печени могут включать—
- Дискомфорт в верхней части живота с правой стороны.
- Вздутие живота.
- Твердая шишка справа под грудной клеткой.
- Боль возле правой лопатки или в спине.
- Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз).
- Легкие синяки или кровотечения.
- Необычная усталость.
- Тошнота и рвота.
- Потеря аппетита.
- Потеря веса по неизвестной причине.
У меня рак печени, но вам не нужно
Болезнь застала Гэри врасплох, и результаты анализов показали то, чего он никак не ожидал. Прочтите его историю.
Что вызывает рак печени?
Поведение и состояния, повышающие риск развития рака печени:—
- Избыточный вес или ожирение.
- Длительное инфицирование вирусом гепатита В или вирусом гепатита С.
- Курение сигарет.
- Употребление алкоголя.
- Наличие цирроза (рубцевание печени, которое также может быть вызвано гепатитом и употреблением алкоголя).
-