2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Биохимический анализ крови – это одно из рутинных исследований, которое назначает врач при предъявлении пациентом жалоб на плохое самочувствие и подозрении на нарушение работы внутренних органов. Биохимический анализ крови в обязательном порядке назначается людям, проходящим ежегодную диспансеризацию или обязательный профилактический осмотр.
Перед тем, как сдавать кровь, нужно подготовиться к этой процедуре. Необходимо учесть несколько достаточно простых требований:
В первую очередь, важно регулярно проверять и контролировать уровень глюкозы и холестерина в своем организме. С них и начнем.
1. Глюкоза. Показывает уровень сахара в крови. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подчеркивает огромные масштабы проблемы диабета: «сладкая ирония современных технологий». На сегодняшний день все больше и больше людей страдают сахарным диабетом, при этом знают об этом далеко не все. Диабет может оказаться случайной находкой. Лечения никакого не проводилось, образ жизни не менялся, пациент просто не знал. Порой это длится месяцы и годы.
В норме показатель глюкозы - от 3,5 до 6. Это говорит о том, что организм прекрасно усваивают глюкозу, которая является основным источником энергии для клеток организма и единственным - для мозга и нервной системы.
Нормы различаются в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми именно в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.
А вот если натощак показатель глюкозы 6,5 и выше, то стоит насторожиться. Необходимо своевременно обратиться к врачу. (Отметим, что после еды уровень глюкозы в крови повышается почти в 2 раза, поэтому важно сдавать кровь строго натощак).
В чем опасность повышенного сахара? Некоторые говорят: «Ну и что, что глюкоза 8 или 10?» Дело в том, что сахар – очень « токсическое» вещество для стенок сосудов, именно его повышенное содержание в крови при сахарном диабете вызывает тяжелые поражения органов и тканей. При данном заболевании поражается сетчатка глаз, что приводит иногда к полной слепоте;
У диабетиков кожные покровы сухие, появляется запах ацетона изо рта, конечности теряют чувствительность. Если своевременно не начать медикаментозную терапию, возможен летальный исход. Повышенное потребление сахара приводит к нарушению обмена веществ и ожирению.
2. Холестерин общий. Этот показатель в норме не должен превышать 5,2. Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни, а причиной половины из них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. Цифра именно «общего» холестерина сама по себе не показательна, поэтому если он повышен, то врач назначит дополнительные анализы, которые покажут фракции холестерина, то есть соотношение «плохого» (липопротеид низкой плотности) и «хорошего» (липопротеид высокой плотности ) холестерина в крови.
Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.
Помогает снизить холестерин физическая активность, отсутствие в рационе продуктов, содержащих транс-жиры, употребление клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты, включение в рацион морской рыбы хотя бы 2 раза в неделю, отказ от курения и алкоголя.
Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.
3. Билирубин общий. Биохимический анализ крови на билирубин проводится при: болезнях печени, разрушении эритроцитов, нарушении оттока желчи и заболеваниях желчевыводящих путей, появлении желтушности глаз и кожи. Этот показатель дает врачу понимание о том, как у человека работает печень.
Билирубином называют желчный пигмент, вещество, которое образуется при распаде некоторых веществ, в том числе отработанного гемоглобина. Железо из гемоглобина организм использует повторно, а вот белковая часть молекулы после сложных биохимических процессов превращается в билирубин.
Показатель в норме – от 5 до 21. Если билирубин повышен, то нужно обратиться к врачу, чтобы он исключил желчекаменную болезнь, гепатиты, инфекционное поражение печени. Часто повышенный билирубин может говорить о гепатите А (болезнь Боткина, желтуха). Подъем этой болезни обычно бывает осенью.
4. АЛТ, АлАТ, аланинаминотрансфераза и АСТ, АсАТ, аспартатаминотрансфераза. Все это вместе можно назвать одним термином – «трансминазы». Аланинаминотрансфераза (алт, или АлАТ) - маркерные ферменты для печени. Аспартатаминотрансфераза (аст, или АсАТ) - маркерные ферменты для миокарда. Количество содержания фермента аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр. Врач смотрит на соотношение АЛТ и АСТ и делает выводы.
В диагностических целях важен не только факт изменения показателей крови АсАТ и АлАТ, но и степень их повышения или понижения, а также соотношение количества ферментов между собой. К примеру:
Об инфаркте миокарда свидетельствует повышение обоих показателей (АСТ и АЛТ) в анализе в 1,5–5 раз. Если соотношение АСТ/АЛТ находится в пределах 0,55–0,65, можно предположить вирусный гепатит.
Биохимический анализ крови – это развернутое исследование венозной крови пациента, проводимое для оценки работы внутренних органов, выявления дефицита витаминов, ферментов, макро- и микроэлементов, а также для диагностики патологии обмена веществ. Биохимия крови более показательна, чем общий клинический анализ, результаты анализа позволяют обнаружить многие заболевания на начальной стадии. Именно поэтому данное исследование рекомендуется проходить не только по назначению врача, но и в профилактических целях не реже одного раза в год. Результаты биохимического анализа крови включают множество связанных между собой показателей и их интерпретацией должен заниматься врач – самолечение опасно для вашего здоровья!
Лабораторные анализаторы нового поколения способны предоставить результаты исследования уже через два часа после выполнения забора крови. Как правило, пациент получает результаты в течение 2–3 дней в виде распечатанной или электронной таблицы, где перечислены изученные показатели, их значения и референсные (среднестатистические) диапазоны нормы. Разные лаборатории предлагают разные объемы данных, в этой же статье будут описаны наиболее часто исследуемые показатели крови.
Обозначение | Норма (женщины) | Норма (мужчины) | Единицы измерения | |
---|---|---|---|---|
Альбумин | ALB | < 14 лет: 38–54 14–60 лет: 35–50 > 60 лет: 34–38 | г/л | |
Гликированный гемоглобин | HbA1c, A1c, гликозилированный гемоглобин | < 5,7 | % | |
Общий белок | TP, TProt, Serum | < 1 года: 47–72 1–4 года: 61–75 5–7 лет: 52–78 8–15 лет: 58–76 > 15 лет: 64–83 | г/л | |
C-реактивный белок | CRP, СРБ | < 0,5 | г/л | |
Железосвязывающая способность сыворотки | TIBC, IBC, ОЖСС | 45,3–77,1 | мкмоль/л | |
Миоглобин | Myoglobin | 12–76 | 19–92 | мкг/л |
Трансферрин | Tf | 2,2–2,4 | 2–4 | г/л |
Ферритин | Ferritin | 13–150 | 30–400 | мкг/л |
Общий белок характеризует состояние белкового обмена и выявляет диспротеинемию (изменение количественного соотношения белковых фракций в сыворотке крови). Пониженные значения могут указывать на неправильное питание, заболевания печени, последствия ожогов, травм и операций, а повышенные – на инфекционное заболевание, неинфекционный гепатит, аутоиммунные заболевания, дегидратацию или могут быть вызваны диареей и рвотой.
Белок альбумин занимает до 65 % объема плазмы крови, вырабатывается печенью и выполняет важнейшую функцию переноса многих биологически активных веществ. Причины понижения концентрации альбумина совпадают с таковыми для общего белка. Повышается же значение довольно редко, например, при дегидратации, гемоконцентрации или вследствие приема анаболических стероидов.
Железосодержащий белок миоглобин исследуется преимущественно с целью ранней диагностики инфаркта миокарда. Высокая концентрация миоглобина может указывать на инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, острое повреждение почек, последствия термических ожогов, электрошока. Низкий миоглобин сопровождает течение ревматоидного артрита и полиомиелита.
Значение гликированного или гликозилированного гемоглобина очень важно пациентам с сахарным диабетом, а также используется для его диагностики. Гликированный гемоглобин дает представление о среднем уровне глюкозы в крови в разрезе большого промежутка времени (1–2 месяца). Если концентрация данной фракции белка не превышает 5,7 % от общего объема гемоглобина в крови, то можно говорить о компенсированном состоянии. Значения в диапазоне 5,7–6,4 % свидетельствуют о риске развития сахарного диабета, выше 6,4 % – о выраженном декомпенсированном диабете.
C-реактивный белок выступает в роли индикатора воспалительного процесса в организме. Превышение порога в 0,5 г/л указывает на острое воспаление или злокачественное новообразование. Также данный параметр важен для оценки эффективности антибактериальной и противовоспалительной терапии.
Исследуемые значения трансферрина, ферритина и железосвязывающей способности сыворотки позволяют диагностировать патологию метаболизма железа в крови. Трансферрин – это основной переносчик железа, повышение его концентрации, как правило, свидетельствует о развитии железодефицитной анемии, а понижение – об инфекциях, циррозе печени, анемиях иной этиологии или белковом голодании. При железодефицитной анемии ферритин, наоборот, понижается, а его повышение указывает на воспалительные процессы, заболевания печени или онкопатологию.
Обозначение | Норма (женщины) | Норма (мужчины) | Единицы измерения | |
---|---|---|---|---|
Триглицериды | TRIG | < 15 лет: 0,40–1,48 15–30 лет: 0,4–1,63 30–55 лет: 0,44–2,63 > 55 лет: 0,62–2,71 | < 15 лет: 0,34–1,41 15–30 лет: 0,45–2,81 30–55 лет: 0,56–3,61 > 55 лет: 0,65–3,29 | ммоль/л |
Холестерин общий | CHOL | 5,2 | ммоль/л | |
Холестерин-ЛПВП | HDL, ХС-ЛПВП | 1,03–1,55 | ммоль/л | |
Холестерин-ЛПНП | LDL, ХС-ЛПНП | 0–3,3 | ммоль/л |
Общий холестерин используется для выявления первичных и вторичных нарушений липидного обмена, оценки вероятности развития атеросклероза, а также для оценки эффективности лечения атерогенных нарушений метаболизма липидов. Понижение значения вызывают кахексия, голодание, мальабсорбция, тяжелые острые заболевания, печеночная недостаточность, гипертиреоз, а повышение – первичные и вторичные дислипопротеинемии. Опасными последствиями низкого холестерина являются психофизиологические нарушения и репродуктивная дисфункция, высокого – сахарный диабет и атеросклероз. Биохимическое исследование крови на триглицериды (продукты метаболизма углеводов в печени) преследует те же задачи, причины роста и падения их концентрации также совпадают с общим холестерином.
Холестерин липопротеинов высокой и низкой плотности (ХС-ЛПВП и ХС-ЛПНП соответственно) исследуется и интерпретируется в комплексе с общим холестерином и триглицеридами для более точной диагностики. ХС-ЛПВП повышается при первичном билиарном циррозе, гепатите, алкоголизме, или же его увеличение может быть обусловлено генетически. У пациентов с атеросклерозом, декомпенсированным сахарным диабетом, хронической болезнью почек, холестазом значение ХС-ЛПВП снижается. Липопротеиды низкой плотности задействованы в переработке и выведении жиров, снижение их концентрации может говорить о развитии хронической анемии, синдрома Рейно или миеломы, а повышение – о гипотиреозе, нефротическом синдроме, сахарном диабете, порфирии, синдроме Кушинга, риске развития атеросклероза.
Обозначение | Норма (женщины) | Норма (мужчины) | Единицы измерения | |
---|---|---|---|---|
Глюкоза | GLUC | 3,3–5,5 | ммоль/л | |
Фруктозамин | FRA | 0–285 | мкмоль/л |
Глюкоза является основным источником энергии для всех клеток и тканей организма человека и, в частности, единственным ее источником для мозга. Значение глюкозы в результатах биохимического анализа отражает уровень сахара в крови. Если это значение повышено, то возможен риск развития сахарного диабета, поражения центральной нервной системы, гормональных нарушений. Глюкоза «падает» при образовании опухолей в поджелудочной железе, при печеночной и надпочечниковой недостаточностях, гипотиреозе, недоедании или из-за приема инсулина.
Значение фруктозамина отражает колебание уровня глюкозы в крови в период 2–3 недель, предшествовавших сдаче анализа. Если его концентрация превышает 280–285 мкмоль/л, то врачом рассматривается вероятность развития сахарного диабета.
Обозначение | Норма (женщины) | Норма (мужчины) | Единицы измерения | |
---|---|---|---|---|
Витамин B12 | 208–963,5 | пг/мл | ||
Железо | Fe, IRON | < 2 лет: 7–18 2–14 лет: 9–22 > 14 лет: 9–30 | < 2 лет: 7–18 2–14 лет: 9–22 > 14 лет: 11–31 | мкмоль/л |
Калий | K | 3,5–5 | ммоль/л | |
Кальций | Ca | 2,25–2,5 | ммоль/л | |
Магний | Mg | 0,75–1,25 | ммоль/л | |
Натрий | Na | 136–145 | ммоль/л | |
Фосфор | P | < 2 лет: 1,45–2,16 2–12 лет: 1,45–1,78 12–60 лет: 0,87–1,45 > 60 лет: 0,90–1,32 | < 2 лет: 1,45–2,16 2–12 лет: 1,45–1,78 12–60 лет: 0,87–1,45 > 60 лет: 0,74–1,2 | ммоль/л |
Хлор | Cl | 98–107 | ммоль/л |
Витамин B12 в организме человека участвует, в частности, в выработке эритроцитов. Высокий уровень данного витамина может указывать на болезни печени, почек или лейкоз. Болезни паразитарной этиологии, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте и соблюдение вегетарианской (веганской) диеты, наоборот, приводят к понижению уровня витамина B12 в крови.
В одном из предыдущих абзацев упоминалось, что железо принимает участие в процессе транспортировки кислорода. Его недостаток обычно объясняется неправильным питанием или метаболическими нарушениями, а переизбыток – функциональными расстройствами кишечника.
Калий отвечает за регуляцию водного баланса и нормализует сердечный ритм. Дефицит калия возникает вследствие неправильного или недостаточного питания, рвоты, при почечной недостаточности, синдроме Кушинга, осмотическом диурезе, хронической болезни почек, а также сопутствует длительному приему стероидных препаратов. Повышается же калий при остром обезвоживании организма, обширных травмах и ожогах, хронической надпочечниковой недостаточности, диабетической коме или вследствие приема калийсберегающих мочегонных препаратов.
Кальций задействуется в образовании костной ткани, крайне важен для нормальной работы мышц, нервов, сердечной мышцы и сосудов. Низкие значения кальция в крови указывают на дефицит витамина D, функциональные заболевания почек, панкреатит, нарушение метаболизма магния или на гипопаратиреоз. Повышение уровня кальция сопутствует гиперпаратиреозу или является симптомом онкопатологии.
Магний выполняет функцию внутриклеточного обмена и передачи импульсов от нервных окончаний к мышцам. Неполноценное питание, нарушение абсорбции, длительная диарея, колиты, энтероколиты и диспепсии понижают концентрацию магния в крови. К ее повышению приводят функциональные нарушения почек, гипотиреоз, лактат-ацидоз и новообразования.
Наряду с магнием, за передачу импульсов в мышцы отвечает натрий, также принимающий участие в метаболизме кальция. Причиной снижения натрия может выступать гипотиреоз, болезнь Аддисона, сахарный диабет, заболевания почек и желудочно-кишечного тракта, застойная сердечная недостаточность, прием гентамицина, реже – синдром Пархона или гиперкальциурия. Высокие показатели натрия в результатах биохимии свидетельствуют об обезвоживании, перенасыщении организма солями, несахарном диабете или заболеваниях почек с олигурией.
Нормальная работа нервной и костно-мышечной систем невозможна без достаточного количества фосфора в организме. Содержание фосфора в крови возрастает при гипопаратиреозе, переизбытке витамина D, рабдомиолизе, заболеваниях костей или неправильном рационе, реже – при акромегалии. С другой стороны, гиповитаминоз D, гиперпаратиреоз, трансплантация почки, внутривенные вливания глюкозы, дыхательный алкалоз вызывают снижение концентрации фосфора в крови.
Хлор выполняет функции поддержания кислотно-щелочного баланса крови и осмотического давления. Самыми очевидными причинами понижения уровня хлора являются обильные потоотделения, рвота, диарея, некорректное лечение мочегонными препаратами, реже снижение вызывается нефротическим синдромом и гипокалиемическим метаболическим синдромом. Переизбыток хлора в крови может быть последствием дегидратации, отечности, алкалоза и декомпенсации сердечной деятельности.
Пример результатов биохимии крови
Обозначение | Норма (женщины) | Норма (мужчины) | Единицы измерения | |
---|---|---|---|---|
Креатинин | CREA | 53–97 | 62–115 | мкмоль/л |
Мочевая кислота | UA | < 14 лет: 120–320 > 14 лет: 150–350 | < 14 лет: 120–320 > 14 лет: 210–420 | мкмоль/л |
Мочевина | UREA | 2,2–6,7 | 3,8–7,3 | ммоль/л |
Мочевина и креатинин исследуются в комплексе, их значения отражают функциональное состояние почек пациента, в частности, степень нарушения фильтрационной и выделительной функций. Высокие значения указывают на проблемы с почками, но могут объясняться чрезмерными физическими нагрузками, высокобелковой диетой, продолжительным голоданием или заболеваниями щитовидной железы. Низкие значения мочевины могут объясняться низкобелковой диетой, беременностью и заболеваниями печени.
Уровень мочевой кислоты, как вспомогательного параметра, отражает способность организма выводить отходы процессов обмена нуклеиновых кислот и пуринов. Представляет особый диагностический интерес для пациентов с подагрой. Основными причинами повышения мочевой кислоты являются подагра и алкоголизм, реже – патология почек и печени. Низкие значения мочевой кислоты в результатах биохимического анализа крови встречаются намного реже и указывают, как правило, на неправильное или недостаточное питание.
Обозначение | Норма (женщины) | Норма (мужчины) | Единицы измерения | |
---|---|---|---|---|
Общий билирубин | BILT | 3,4–17,1 | мкмоль/л | |
Прямой билирубин | BILD, D-BIL | 0–7,9 | мкмоль/л | |
Билирубин непрямой | ID-BIL | BILT - BILD | мкмоль/л |
Желтый пигмент билирубин начинает накапливаться в крови при заболеваниях и наследственных патологиях печени, желчевыводящих путей, например, при синдроме Жильбера. Непрямой билирубин также может повышаться при некоторых анемиях и малярии.
Обозначение | Норма (женщины) | Норма (мужчины) | Единицы измерения | |
---|---|---|---|---|
Аланинаминотрансфераза | ALT | < 31 | < 41 | ед./л |
Амилаза | AMY | 28–100 | ед./л | |
Панкреатическая амилаза | AMY-P | 0–50 | ед./л | |
Аспартатаминотрансфераза | AST | < 32 | < 40 | ед./л |
Гамма-глутамилтрансфераза | GGT | 6–42 | 10–71 | ед./л |
Креатинкиназа | CK | 0–25 | ед./л | |
Лактатдегидрогеназа | LDH | 250 | ед./л | |
Липаза | LIP | 0–190 | ед./л | |
Фосфатаза щелочная | ALP | 0–240 | 0–270 | ед. /л |
Холинэстераза | CHE | 5860–11800 | 5800–14600 | ед./л |
Фермент печени с труднопроизносимым названием аланинаминотрансфераза участвует в аминокислотном метаболизме. Показатель повышается при инфаркте миокарда, остром гепатите A и B, иных заболеваниях печени.
Фермент амилаза вырабатывается слюнными железами и поджелудочной железой, отвечает за переваривание углеводов. Превышение нормы в 3–5 раз может указывать на острый аппендицит, перитонит, язву желудка и 12-перстной кишки, холецистит. При остром панкреатите или обострении его хронической формы значение амилазы возрастает в 10–30 раз. Повышенное значение панкреатической амилазы позволяет своевременно обнаружить осложнения операций на органах брюшной полости и заболевания поджелудочной железы.
Концентрация фермента аспартатаминотрансферазы в крови человека сильно возрастает в случае повреждении печени или сердечной мышцы, из-за злоупотребления алкоголем показатели могут увеличиваться в два раза относительно нормы.
Высокие значение фермента гамма-глутамилтрансферазы наблюдаются у пациентов с острым гепатитом, вне- и внутрипеченочным холестазом, алкоголизмом, раком поджелудочной и предстательной желез, первичными опухолями печени.
Возрастание концентрации креатинкиназы в крови может указывать на инфаркт миокарда, поражение мышц различного генеза, почечную недостаточность. Лактатдегидрогеназа повышается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также у беременных. Высокие значения липазы наблюдаются у пациентов с острым панкреатитом, инфарктом кишечника, при желчной колике, ранах, переломах, раке молочной железы. Метаболизм фосфора в организме напрямую связан с содержанием щелочной фосфатазы – ее повышение сопутствует острому вирусному и алкогольному гепатиту, циррозу печени, мононуклеозу, раку печени или метастазам в нее. Холинэстераза понижается при циррозе печени, печеночной недостаточности, гепатите, инфаркте миокарда. Значение холинэстеразы также показательно для пациентов, принимающих миорелаксанты.
Профессиональный спортсмен, 15 мин. ЧТЕНИЕ
Изучение анализа крови развивалось с течением времени. В настоящее время это критический критерий, который указывает на способность организма функционировать должным образом. Медицинские работники интерпретируют биохимические показатели крови для диагностики и выявления существующих проблем, а также для раннего выявления.
Написано Team Ultrahuman
01 апреля 2022 г.
Содержание
В этой статье мы попытаемся разобраться в некоторых регулярных параметрах крови, которые проверяются в ходе анализа крови.
Углеводы, которые вы едите, превращаются в глюкозу, тип сахара, который ваше тело использует в качестве топлива. Это необходимо для жизни, но слишком много глюкозы в долгосрочной перспективе может вызвать диабет или привести к болезни сердца/почек. Глюкоза крови считается одним из самых удобных биомаркеров крови, поскольку она коррелирует с сердечно-сосудистыми угрозами, метаболическим синдромом, деменцией и множеством других хронических заболеваний. Глюкоза в крови имеет значение, поскольку хронически высокие уровни повреждают кровеносные сосуды и нервы посредством нескольких различных механизмов. Однако, чтобы быть наиболее ценным, глюкозу необходимо рассматривать в динамике, особенно то, как она повышается/падает в ответ на определенные стимулы (например, диету, физические упражнения, сон).
Человеческий организм обладает способностью расщеплять молекулы липидов и использовать их для удовлетворения энергетических потребностей. Липидная панель представляет собой набор тестов, которые измеряют различные типы вашего холестерина.
Общий анализ крови представляет собой серию тестов, предназначенных для оценки циркулирующих в крови клеток, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. CBC способен оценить общее состояние здоровья человека и выявить спектр заболеваний.
Как мы видим, биохимический анализ крови очень сложен и содержит ответы на многие вопросы, связанные со здоровьем. Существует множество способов тестирования различных компонентов крови. Эти тесты используются для эффективного выявления заболеваний и даже для ранней диагностики.
Отказ от ответственности : Содержание этой статьи предназначено только для общей информации и образовательных целей. Он не дает никаких медицинских советов и не намеревается заменить профессиональное медицинское мнение о лечении, диагностике, профилактике или облегчении любого заболевания, расстройства или инвалидности. Всегда консультируйтесь со своим врачом или квалифицированным медицинским работником о состоянии вашего здоровья и / или проблемах, прежде чем приступать к новому режиму лечения, включая какие-либо изменения в питании или образе жизни.
Ссылки
Команда Ultrahuman
Мы в Ultrahuman — команда биохакеров, энтузиастов здоровья и фитнеса, которые верят в принятие решений на основе данных для нашего здоровья и благополучия. Мы стремимся предоставить информацию, которая поможет нашим читателям понять важность улучшения здоровья и образа жизни.
Даже если вы чемпион CrossFit или марафонец, регулярные осмотры имеют смысл. Что не всегда имеет смысл, так это сбивающий с толку список медицинских терминов в результатах анализа крови, которые часто являются частью рутинных экзаменов.
Навигация по этим терминам может привести вас в кроличью нору Google. Какой к черту билирубин? И если вы все об этом басе, может быть, ваше сердце перекачивает слишком много базофилов?
Если не считать непонятного жаргона, то отчеты о анализе крови выглядят уныло. Мы застряли в расшифровке высокотехнологичных и административных документов, по сравнению с которыми налоговые формы выглядят как электронная открытка от мамы.
Но не бойтесь: вы можете стать грамотным в результатах анализа крови.
Наше руководство не является исчерпывающим словарем технических терминов, но оно даст вам основные определения и даст вам лучшее представление о том, как представлена и организована информация в типичном отчете об анализе крови, чтобы вы могли с большей уверенностью интерпретировать свой анализ крови. .
Во-первых, давайте поговорим о том, почему результаты анализа крови так важны. Полезно думать о своей крови как о системе доставки кислорода и как о механизме удаления отходов.
Некоторые органы вашего тела, такие как печень, почки, селезенка и легкие, действуют как станции обработки. Нормальные значения в лабораторном отчете указывают на здоровую функцию органов и полностью функционирующие системы.
Важно отметить, что тестовые значения вне допустимого диапазона не обязательно являются признаком надвигающейся болезни. Аллен Г.М. и др. (2017). Общий анализ крови для скрининга? https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5638475/ Нормальные диапазоны устанавливаются путем тестирования большой группы здоровых людей.
Но на эти диапазоны может влиять множество факторов для каждого человека, включая возраст, пол, вес, историю болезни, лекарства и образ жизни. Что для вас «нормально», лучше всего определит ваш врач.
Для планового осмотра образец крови обычно исследуется с помощью трех основных тестов:
Эти тесты возвращают ряд конкретных результатов. Однако вместо того, чтобы группировать результаты по каждому из трех тестов, во многих отчетах просто представлен один столбец результатов теста под «Имя теста».
Чтобы лучше понять ваш лабораторный отчет, полезно определить взаимосвязь результатов теста. Вот основные описания трех основных тестов и результаты, которые чаще всего указываются под каждым из них.
Во многих результатах анализов крови первый список в столбце «Название теста» показывает результаты общего анализа крови или общего анализа крови. Общий анализ крови измеряет основные компоненты крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Общий анализ крови также измеряет белок, переносящий кислород, гемоглобин, и проверяет соотношение эритроцитов и жидкости (плазмы).
Результаты анализа крови помогут вашему врачу выявить инфекции и аллергии или диагностировать потенциальные заболевания и состояния, такие как анемия и лейкемия.
Часто первым показанным тестом CBC является подсчет лейкоцитов. Белые кровяные тельца, также называемые лейкоцитами, являются основным компонентом иммунной системы вашего организма.
Ваше тело вырабатывает больше лейкоцитов, когда у вас есть инфекция или аллергическая реакция. Существует пять основных типов лейкоцитов (рассмотренных ниже), но во многих отчетах о результатах анализов крови каждый из них указан в нижней части результатов общего анализа крови.
Количество лейкоцитов также может дать информацию о здоровье вашего сердца. Исследование 2018 года показало, что высокий уровень лейкоцитов является предиктором сердечно-сосудистых заболеваний, особенно инсульта, особенно среди курильщиков. Лассаль С. и др. (2018). Элементы полного анализа крови, связанные с заболеваемостью сердечно-сосудистыми заболеваниями: результаты когортного исследования EPIC-NL. DOI: 10.1038/s41598-018-21661-x
Эритроциты часто появляются следующими в отчете. Эритроциты доставляют кислород к тканям по всему телу.
Высокий уровень эритроцитов может быть результатом обезвоживания, проблем с почками или сердечных заболеваний. Низкий уровень эритроцитов может указывать на анемию, дефицит питательных веществ, повреждение костного мозга или проблемы с почками.
Высокий уровень эритроцитов также может указывать на жировую болезнь печени, состояние, при котором жир накапливается в печени и повреждает ее. Это может быть предупреждением для людей с ожирением, диабетом 2 типа и высоким уровнем холестерина, поскольку эти состояния связаны с жировой болезнью печени. Ван Х. и др. (2017). Количество эритроцитов имеет независимый вклад в прогнозирование жировой болезни печени, диагностированной с помощью ультразвукового исследования. DOI: 10.1371/journal.pone.0172027
Эти результаты анализов часто появляются в разделе RBC, потому что они дополнительно исследуют здоровье и функцию ваших эритроцитов.
Гемоглобин — это белок красных кровяных телец, который переносит кислород. Его измерение может помочь вашему врачу определить, получают ли ваши органы и ткани достаточное количество кислорода.
Результаты гематокрита показывают объем крови, поглощенный эритроцитами. Низкий гематокрит может быть признаком анемии, кровопотери или дефицита витаминов. Всплеск может быть вызван обезвоживанием, болезнью печени или сердца.
Клетки крови часто называют тельцами. Среднее корпускулярное значение измеряет средний размер эритроцитов. Дефицит витамина B-12 или анемия могут привести к аномальному размеру эритроцитов.
Средний корпускулярный гемоглобин измеряет среднее количество гемоглобина в эритроцитах. Его часто оценивают вместе со средней концентрацией гемоглобина в эритроцитах (MCHC), которая измеряет средний процент гемоглобина в эритроцитах.
Эти два теста обычно появляются следующими. Тромбоциты – фрагменты клеток крови. Они помогают заживлению ран и предотвращают чрезмерное кровотечение, образуя сгустки.
Низкое количество тромбоцитов — ниже 150 000 тромбоцитов на микролитр (мкл) — может указывать на риск обильного кровотечения, тогда как высокое количество (400 000 или выше) может указывать на риск образования тромбов.
Тест среднего числа тромбоцитов измеряет среднее количество тромбоцитов. Это может помочь диагностировать кровотечения и заболевания костного мозга, а также дать представление о воспалительных заболеваниях, включая сердечно-сосудистые заболевания, волчанку и ревматоидный артрит. Корнилюк А. и др. (2019). Средний объем тромбоцитов (MPV): новые перспективы для старого маркера течения и прогноза воспалительных состояний. DOI: 10.1155/2019/9213074
Как ни странно, результаты для пяти типов лейкоцитов — базофилов, эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов — часто появляются под списком эритроцитов. Результаты.
Измерение количества и состояния этих клеток помогает выявить инфекции и аллергии.
Например, нейтрофилы подобны ЕМТ вашей крови. Это иммунные клетки, которые одними из первых попадают в очаг инфекции. Базофилы, другой тип иммунных клеток, имеют маленькие частицы с ферментами, которые высвобождаются во время аллергических реакций и астмы.
Слово «метаболизм» в этой части результатов анализа крови может напомнить цифру на весах (а может, и десятки диетических книг, где слова «мега» и «взрыв» кричат большими буквами).
На самом деле эта группа тестов дает гораздо более широкую картину химического баланса и обмена веществ в вашем организме.
Чтобы уточнить, «метаболизм» относится ко всем физическим и химическим процессам в вашем теле, которые преобразуют или используют энергию (дыхание, контроль температуры тела и т. д.).
CMP предоставляет информацию об электролитах, минералах в крови, которые влияют на количество воды в организме, кислотность крови и функцию мышц.
Общие электролиты, на которые тесты CMP включают кальций, хлорид, магний, фосфор, калий и натрий.
Кроме того, CMP часто измеряет такие вещества, как билирубин, альбумин и креатинин.
Билирубин образуется при расщеплении гемоглобина в организме. Он содержится в желчи и крови, и слишком большое его количество может указывать на желтуху.
Альбумин, основной белок плазмы крови, представляет собой прозрачную желтоватую жидкую часть крови, содержащую клетки крови. Низкий уровень альбумина может указывать на недоедание, воспаление, заболевания печени и почек.
Креатинин – химический продукт жизнедеятельности креатина, который снабжает мышцы энергией. Поскольку креатин может помочь вам достичь целей в тяжелой атлетике, он является популярной добавкой. Но поскольку ваши почки удаляют креатинин, повышенный уровень может сигнализировать о плохой работе почек.
Другой частью CMP часто является тест на глюкозу натощак, который требует, чтобы вы не ели по крайней мере за 8 часов до него. Глюкоза является основным источником энергии вашего тела. Аномальные уровни глюкозы могут быть признаком диабета.
Глюкоза — это простой сахар, вырабатываемый организмом из углеводов, поэтому стопка блинов может повлиять на результат теста.
Совет: Запланируйте анализ крови на первое утро, если это возможно, чтобы избежать «похмелья», которое является законной проблемой.
В Greatist мы не в восторге от негативных «разговоров о жирах». Но говорить о ваших липидах (также известных как жир в организме) в анализе крови — совершенно честная игра.
Как и жир на тарелке, не все так плохо. Ваше тело расщепляет липиды и использует их для получения энергии. Панель липидов представляет собой набор тестов, которые измеряют два типа жира в крови: триглицериды и холестерин.
Триглицериды — одна из основных форм жира, вырабатываемых в печени. Если вам интересно, что влияет на ваш уровень триглицеридов, выстройте в ряд обычные диетические подозреваемые: сахар, жир и алкоголь.
Но уровни триглицеридов также могут быть высокими из-за заболеваний щитовидной железы или печени или генетических заболеваний.
Существует два типа холестерина: ЛПВП и ЛПНП.
ЛПВП расшифровывается как «липопротеин высокой плотности». Это жир, который переносит лишний холестерин из крови в печень для удаления. Его часто называют «хорошим» холестерином, потому что его высокий уровень желателен и связан с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
ЛПНП расшифровывается как «липопротеин низкой плотности». Это жир, который транспортирует холестерин к частям вашего тела, нуждающимся в восстановлении клеток. Но он также может накапливаться внутри артерий, поэтому его часто называют «плохим» холестерином.
Высокий уровень холестерина ЛПНП связан с повышенным риском заболеваний сердца и кровеносных сосудов, включая ишемическую болезнь сердца.
Поддержание здорового количества триглицеридов и правильного баланса хорошего и плохого холестерина имеет важное значение для здорового образа жизни.