2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Повышение уровня сахара в крови негативно отражается на здоровье любого человека, особенно, когда речь о больных диабетом. Кроме общеизвестных "вредителей" – сладостей, шоколада, печенюшек и конфет - целый ряд факторов может повлиять рост глюкозы и нанести серьезный вред организму.
Автор Елена Левина
Повышение уровня сахара в крови негативно отражается на здоровье любого человека, особенно, когда речь о больных диабетом. Кроме общеизвестных "вредителей" – сладостей, шоколада, печенюшек и конфет - целый ряд факторов может повлиять рост глюкозы и нанести серьезный вред организму. Даже у абсолютно здоровых людей чересчур активное употребление сладостей может со временем стать причиной того, что организм утратит свою естественную способность уравновешивать баланс сахара в крови.
Продукты, не содержащие сахар
Как это не странно звучит, но и продукты без сахара могут вызывать рост сахара. Большинство таких продуктов содержат в своем составе углеводы, жиры и крахмалы. Давно известно, что углеводы являются тем компонентом, который серьезно влияет на нежелательное повышение глюкозы. Так что нет ничего удивительного, что такие продукты приносят существенный вред нашим органам.
Китайская еда
Китайская еда, очень модная сейчас, также может значительно повлиять на баланс уровня сахара в крови. Она перенасыщена жирами, которые способны поддерживать высокий уровень сахара достаточно длительное время, что очень опасно для организма. Кроме всего прочего, китайская еда, особенно быстрого приготовления, содержит большое количество углеводов. Сочетание убийственное для нашего организма! Другие продукты фаст фуда – пицца, картофель фри, гамбургеры – не менее опасны для нашего здоровья.
Энергетические напитки
При усиленной физической нагрузке они позволяют нашему организму быстрее восстанавливаться, восполняя нехватку жидкости. Но важно знать один существенный факт. Основу таких напитков составляет сахар, что при интенсивных тренировках является необходимым, но, если вы не профессиональный спортсмен, и не тратите много энергии, нет никаких причин пить энергетики вместо воды.
Сухофрукты
Сухофрукты, действительно, очень полезны, но не для диабетиков. Они содержат количество сахара несопоставимо большое по отношению к их размеру и количеству. Достаточно всего несколько плодов, чтобы уровень сахара резко подскочил.
Прежде всего - умеренная физическая активность
Это не значит, что нужно ставить своей целью изнурительные ежедневные тренировки. Достаточно немного увеличить свою повседневную активность: заняться уборкой дома, стиркой или озеленением. Даже вполне умеренные физические упражнения могут значительно снизить уровень сахара в крови и облегчить жизнь диабетику.
Йогурт
Все йогурты содержат пробиотики, микроорганизмы, которые поддерживают иммунную систему и помогают пищеварению. В конечном счете, их постоянное употребление приводит к снижению сахара в организме. Но, конечно, нужно остерегаться от сладких йогуртов с наполнителями.
Вегетарианская пища
Исследования показывают, что у людей, которые отказались от мяса животных, в том числе от молока и яиц, гораздо лучше соблюдается баланс сахара в крови, и им меньше требуется инсулина. Одна из теорий на этот счет утверждает, что, возможно, всё дело в том, что растительные продукты богаты клетчаткой, которая замедляет расщепление углеводов, тем самым вызывая медленное и контролируемое поглощение сахара в кровь.
Корица
Давно известно, еще из бабушкиных рецептов, что корица отличное народное средство против диабета. Сегодня научные исследования подтверждают это. В состав корицы входят естественные химические компоненты, которые поддерживают требуемый уровень сахара в крови.
- Противозачаточные препараты могут сильно влиять на уровень сахара.
Если вы диабетик, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
- Некоторые диабетики могут испытывать недостаток сахара ночью, и поэтому для них желательно сделать легкий ночной перекус. У других он может скакнуть рано утром после пробуждения из-за гормональных изменений в организме. В подобных случаях нужно обязательно поговорить со своим врачом или диетологом.
- Высокоинтенсивные физические тренировки могут послужить резкой смене уровня глюкозы – то есть, спровоцировать скачок от очень высокого до очень низкого, что нежелательно и может быть опасно. Следует проводить постоянный мониторинг уровня сахара, если вы постоянно занимаетесь спортом, или имеете тяжелые физические нагрузки.
-Тепло может быть фактором, препятствующим сохранению контроля уровня сахара в крови. Экстремальные изменения температуры, в которой находится человек, провоцировать нежелательные взлеты и падения сахара. В жаркие дни желательно находиться в прохладном месте и пить много воды.
Запросить смету лечения
Watch video - 2:58 min.
С D.R.A Медицинским Центром вы получаете возможность воспользоваться услугами лучших израильских врачей и получить эффективное лечение, основанное на ваших индивидуальных потребностях по самой разумной стоимости. Подробнее
Разрешен ли диабетикам шоколад? Тяжело ли больным диабетом сбросить вес? И многие другие вопросы по поводу правильного питания при диабете.
Автор Елена Левина
Говоря о комплексном лечении сахарного диабета, мы говорим о сбалансированности различных типов терапий: инсулиновая терапия, подобранная программа ежедневного меню, лечебные физические упражнения. Правильно сбалансированное питание остается важнейшим компонентом повседневной жизни любого пациента с диагнозом диабет. Так как всё-таки правильно питаться при диабете?
Идеальное меню для диабетиков, в соответствии с рекомендациями специалистов, должно составляться строго индивидуально: согласно образу жизни человека, результатов анализа крови и других обследований, привычек пациента и его вкусовых пристрастий. Сегодня уже нет такого понятия – «меню диабетика», которое подходит всем пациентам без исключения.
В прошлом для всех больных диабетом существовала единая рекомендация по поводу правильного распределения времени между приемами пищи – они должны были есть каждые 3 часа. На сегодняшний день эта рекомендация не звучит столь категорично. Если человек привык принимать пищу каждые 3 часа, и это удобно ему, он может продолжать в таком распорядке. Но, если пациент не привык есть каждые 3 часа, он может получить меню, подходящее его привычкам и вкусовым пристрастиям.
Сегодня практически не говорится о продуктах, которые запрещены или разрешены диабетикам. Речь идет о количестве и частоте приема продуктов, не рекомендованных к употреблению. Тем не менее, диабетикам следует избегать практически всех видов соков, так как в каждом фрукте содержится порядка 3 чайных ложек сахара. К примеру, чтобы получить стакан апельсинового сока, нужно выжать порядка трех апельсинов, что значит, девять чайных ложек сахара, который быстро всасывается в кровь. Только в случаях резкого падения уровня глюкозы в крови, рекомендуется пить соки для быстрого его восстановления. В любых других случаях, нужно стараться заменить соки другими напитками.
Ранее существовал категорический запрет на употребление в пищу картофеля. Сегодня специалисты советуют проверить реакцию организма на картофель: проверить уровень сахара до и после еды, и сравнить результаты. Если выясниться, что сахар «подскакивает» каждый раз после приема пищи с картофелем, не стоит этим злоупотреблять. Таким же образом следует поступать с любым другим продуктом, содержащим сахар – фрукты, молоко, сладости, и включать их в меню только после консультации с диетологом.
Мы говорим о продуктах, которые не приводят к скачку сахара в крови: основная группа таких продуктов это здоровые жиры. В группу полезных/здоровых жиров входят оливковое масло, авокадо, тхина и любые орехи. Другая группа продуктов, которые умеренно влияют на уровень сахара крови, это белковые продукты. В группу входят куриное мясо, индюшатина, рыба, говядина, яйца, сыр. Третья группа продуктов, которая также не в значительной мере влияет на состояние уровня сахара в крови, это овощи. Практически все овощи содержат углеводы, но в гораздо меньших количествах чем, к примеру, группа хлебобулочных изделий. Но важно знать, что такие овощи, как картофель, батата, кукуруза и горох, содержащие высокий процент углеводов, приравниваются к продуктам, богатым углеводами, и потому рекомендовано ограничить их потребление. Зеленые листовые овощи содержат наименьшее количество сахара в своем составе, по сравнению с другими овощами.
Трудности в потере веса чаще всего испытывают пациенты, которые вводят инсулин в больших дозах или принимают лекарственные препараты, которые повышают секрецию инсулина. Диабетики, которые строго следят за своим питанием и занимаются физическими упражнениями на постоянной основе, могут держать свой вес в норме, и даже похудеть при желании.
Запросить смету лечения
Watch video - 2:58 min.
С D.R.A Медицинским Центром вы получаете возможность воспользоваться услугами лучших израильских врачей и получить эффективное лечение, основанное на ваших индивидуальных потребностях по самой разумной стоимости. Подробнее
Эндокринолог Йогиш Кудва, M.B.B.S., отвечает на наиболее часто задаваемые вопросы о диабете 1 типа.
Привет, я доктор Йогиш Кудва. Я эндокринолог в клинике Майо, и я здесь, чтобы ответить на некоторые важные вопросы, которые могут возникнуть у вас о диабете первого типа.
Лучшим современным средством лечения диабета первого типа является автоматизированная система доставки инсулина. Эта система включает в себя непрерывный монитор глюкозы, инсулиновую помпу и компьютерный алгоритм, который постоянно регулирует уровень инсулина в ответ на сигнал непрерывного мониторинга глюкозы. Пациент по-прежнему должен вводить информацию о количестве углеводов, которое он или она съедает во время еды, чтобы обеспечить инсулин, зависящий от времени приема пищи.
Тестирования с использованием глюкометра недостаточно, поскольку показатели уровня глюкозы у людей с диабетом 1 типа очень быстро меняются от нормального к низкому и от нормального к высокому в течение дня, необходим непрерывный мониторинг уровня глюкозы для оценки эффективности лечения а также определить, как улучшить лечение.
Текущие руководства рекомендуют использовать непрерывный монитор глюкозы. Процент времени, проводимого ежедневно с уровнем глюкозы от 70 до 180 миллиграммов на децилитр, является основным показателем надлежащего лечения. Этот процент должен составлять 70% или выше в день. Кроме того, процент времени, проведенного с уровнем глюкозы ниже 70, должен быть меньше четырех процентов, а выше 250 должен быть меньше пяти процентов. Ясно, что тестирования гемоглобина A1C для оценки адекватности лечения недостаточно.
Некоторым людям с диабетом 1 типа можно проводить трансплантацию. Это может быть трансплантация поджелудочной железы или трансплантация клеток, вырабатывающих инсулин, называемых островками. Трансплантация островков считается исследованием в США. Трансплантация поджелудочной железы доступна в качестве клинического лечения. Этим пациентам с неосведомленностью о гипогликемии может помочь трансплантация поджелудочной железы. Людям с диабетом первого типа, у которых развивается рецидивирующий диабетический кетоацидоз, также может помочь трансплантация поджелудочной железы. Жизнь людей с диабетом первого типа, у которых развилась почечная недостаточность, может измениться путем трансплантации как поджелудочной железы, так и почки.
Ведутся активные исследования по предотвращению возникновения диабета первого типа у детей и взрослых в возрасте до 45 лет. Люди, которые имеют право на участие в таких исследованиях, — это люди с положительным тестом на антитела к диабету 1 типа и желающие участвовать в таких исследованиях. Испытываемое лечение представляет собой лекарство, которое подавляет иммунную систему. Желающие участники будут рандомизированы для получения иммуносупрессивного лечения или лечения плацебо. Плацебо выглядит как лекарство, но не действует на организм так же. Первоначальные исследования были успешными в снижении риска развития диабета первого типа у людей, которые получали лечение, подавляющее иммунную систему, и поэтому в настоящее время проводятся более масштабные исследования.
Старайтесь быть в курсе проводимых исследований и методов лечения, которые могут быть одобрены для лечения диабета первого типа. Вы можете получить эту информацию через уже имеющиеся публикации. Убедитесь, что вы хотя бы раз в год посещаете врача, который является экспертом по вашему заболеванию. Никогда не стесняйтесь задавать своим врачам любые вопросы или опасения, которые у вас есть. Быть информированным решает все. Спасибо за ваше время, и мы желаем хорошо.
Симптомы диабета 1 типа часто появляются внезапно и часто являются причиной проверки уровня сахара в крови. Поскольку симптомы других типов диабета и преддиабета проявляются более постепенно или их может быть нелегко заметить, Американская диабетическая ассоциация (ADA) разработала рекомендации по скринингу. ADA рекомендует пройти обследование на диабет следующим людям:
Анализ гликированного гемоглобина (A1C). Этот анализ крови, который не требует отказа от еды в течение определенного периода времени (натощак), показывает средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца. Он измеряет процентное содержание сахара в крови, связанного с гемоглобином, кислородсодержащим белком в красных кровяных тельцах.
Чем выше уровень сахара в крови, тем больше у вас будет гемоглобина с присоединенным сахаром. Уровень A1C 6,5% или выше в двух отдельных тестах означает, что у вас диабет. Уровень A1C между 5,7% и 6,4% означает, что у вас предиабет. Ниже 5,7% считается нормальным.
Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Для этого теста вы голодаете всю ночь. Затем измеряется уровень сахара в крови натощак. Затем вы пьете сладкую жидкость, и в течение следующих двух часов регулярно проверяется уровень сахара в крови.
Уровень сахара в крови ниже 140 мг/дл (7,8 ммоль/л) является нормальным. Показание более 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) через два часа означает, что у вас диабет. Показание между 140 и 199 мг/дл (7,8 ммоль/л и 11,0 ммоль/л) означает, что у вас предиабет.
Если ваш врач считает, что у вас может быть диабет 1 типа, он может проверить вашу мочу на наличие кетонов. Кетоны являются побочным продуктом, образующимся при использовании мышц и жира для получения энергии. Ваш поставщик также, вероятно, проведет тест, чтобы увидеть, есть ли у вас деструктивные клетки иммунной системы, связанные с диабетом 1 типа, называемые аутоантителами.
Ваш лечащий врач, скорее всего, увидит, подвержены ли вы высокому риску гестационного диабета на ранних сроках беременности. Если вы относитесь к группе высокого риска, врач может проверить вас на диабет во время вашего первого пренатального визита. Если вы относитесь к группе среднего риска, вы, вероятно, пройдете обследование во время второго триместра.
Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с диабетом. Начни здесь
В зависимости от типа сахарного диабета и лекарств, которые вы принимаете, пероральный уровень сахара и препараты быть частью вашего лечения. Соблюдение здоровой диеты, поддержание здорового веса и регулярная физическая активность также являются важными составляющими лечения диабета.
Важной частью лечения диабета, а также общего состояния здоровья является поддержание здорового веса с помощью здорового питания и плана физических упражнений:
Здоровое питание. Специальной диабетической диеты не существует. Вам нужно сосредоточить свой рацион на большем количестве фруктов, овощей, нежирных белков и цельных зерен. Это продукты с высоким содержанием питательных веществ и клетчатки и низким содержанием жира и калорий. Вы также сократите потребление насыщенных жиров, рафинированных углеводов и сладостей. На самом деле, это лучший план питания для всей семьи. Сладкие продукты время от времени допустимы. Они должны учитываться как часть вашего плана питания.
Понимание того, что и сколько есть, может быть проблемой. Зарегистрированный диетолог может помочь вам составить план питания, соответствующий вашим целям в отношении здоровья, предпочтениям в еде и образу жизни. Это, вероятно, будет включать подсчет углеводов, особенно если у вас диабет 1 типа или вы используете инсулин как часть своего лечения.
Физическая активность. Каждый нуждается в регулярных аэробных нагрузках. Сюда входят люди, страдающие диабетом. Физическая активность снижает уровень сахара в крови, перемещая сахар в клетки, где он используется для получения энергии. Физическая активность также делает ваше тело более чувствительным к инсулину. Это означает, что вашему телу требуется меньше инсулина для транспортировки сахара в клетки.
Получите разрешение вашего поставщика медицинских услуг на выполнение упражнений. Затем выберите занятия, которые вам нравятся, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде. Самое главное, чтобы физическая активность стала частью вашего распорядка дня.
Старайтесь уделять умеренной физической активности не менее 30 минут или более большую часть дней в неделю или не менее 150 минут умеренной физической активности в неделю. Приступы активности могут быть несколько минут в течение дня. Если вы какое-то время не были активны, начните медленно и постепенно наращивайте нагрузку. Также избегайте сидения слишком долго. Попробуйте встать и подвигаться, если вы просидели более 30 минут.
Лечение диабета 1 типа включает инъекции инсулина или использование инсулиновой помпы, частые проверки уровня сахара в крови и подсчет углеводов. Для некоторых людей с диабетом 1 типа может быть вариантом трансплантация поджелудочной железы или трансплантация островковых клеток.
Лечение диабета 2 типа в основном включает изменение образа жизни, контроль уровня сахара в крови, а также пероральные препараты от диабета, инсулин или и то, и другое.
В зависимости от вашего плана лечения вы можете проверять и записывать уровень сахара в крови до четырех раз в день или чаще, если вы принимаете инсулин. Тщательный мониторинг — единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови остается в пределах целевого диапазона. Люди с диабетом 2 типа, которые не принимают инсулин, обычно гораздо реже проверяют уровень сахара в крови.
Люди, получающие инсулинотерапию, также могут контролировать уровень сахара в крови с помощью непрерывного глюкометра. Хотя эта технология еще не полностью заменила глюкометр, она может сократить количество взятий пальца, необходимых для измерения уровня сахара в крови, и предоставить важную информацию о тенденциях изменения уровня сахара в крови.
Даже при тщательном лечении уровень сахара в крови иногда может изменяться непредсказуемо. С помощью вашей команды по лечению диабета вы узнаете, как меняется уровень сахара в крови в зависимости от еды, физической активности, лекарств, болезни, алкоголя и стресса. Что касается женщин, вы узнаете, как меняется уровень сахара в крови в ответ на изменение уровня гормонов.
Помимо ежедневного контроля уровня сахара в крови, ваш врач, скорее всего, порекомендует регулярное тестирование уровня A1C для измерения среднего уровня сахара в крови за последние 2–3 месяца.
По сравнению с повторными ежедневными тестами на содержание сахара в крови, анализ на A1C лучше показывает, насколько хорошо в целом работает ваш план лечения диабета. Более высокий уровень A1C может сигнализировать о необходимости изменения ваших пероральных препаратов, режима инсулина или плана питания.
Ваша целевая цель A1C может варьироваться в зависимости от вашего возраста и различных других факторов, таких как другие заболевания, которые у вас могут быть, или ваша способность чувствовать, когда уровень сахара в крови низкий. Однако для большинства людей с диабетом Американская диабетическая ассоциация рекомендует уровень A1C ниже 7%. Спросите своего провайдера, какова ваша цель A1C.
Людям с диабетом 1 типа для выживания требуется инсулинотерапия. Многие люди с диабетом 2 типа или гестационным диабетом также нуждаются в инсулинотерапии.
Доступны многие типы инсулина, включая инсулин короткого действия (обычный инсулин), инсулин быстрого действия, инсулин длительного действия и промежуточные варианты. В зависимости от ваших потребностей ваш врач может назначить смесь типов инсулина для использования в течение дня и ночи.
Инсулин нельзя принимать перорально для снижения уровня сахара в крови, поскольку ферменты желудка мешают действию инсулина. Инсулин часто вводят с помощью тонкой иглы и шприца или инсулиновой ручки — устройства, похожего на большую чернильную ручку.
Инсулиновая помпа также может быть опцией. Помпа представляет собой устройство размером с небольшой мобильный телефон, которое носят снаружи тела. Трубка соединяет резервуар с инсулином с трубкой (катетер), которая вводится под кожу живота.
Глюкометр непрерывного действия (слева) представляет собой устройство, измеряющее уровень сахара в крови каждые несколько минут с помощью датчика, вводимого под кожу. Инсулиновая помпа, прикрепленная к карману, представляет собой устройство, которое носится снаружи тела с трубкой, соединяющей резервуар с инсулином с катетером, вводимым под кожу живота. Инсулиновые помпы запрограммированы на непрерывную подачу определенного количества инсулина во время еды.
Бескамерная помпа, работающая без проводов, теперь также доступна. Вы программируете инсулиновую помпу на дозирование определенного количества инсулина. Его можно отрегулировать, чтобы выдавать большее или меньшее количество инсулина в зависимости от приема пищи, уровня активности и уровня сахара в крови.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило четыре искусственные поджелудочные железы для лечения диабета 1 типа.
Искусственная поджелудочная железа также называется системой доставки инсулина с обратной связью. Имплантированное устройство связывает непрерывный монитор глюкозы, который проверяет уровень сахара в крови каждые пять минут, с инсулиновой помпой. Устройство автоматически вводит нужное количество инсулина, когда монитор показывает, что это необходимо.
В настоящее время в клинических испытаниях находится больше систем искусственной поджелудочной железы (замкнутого цикла).
Иногда ваш лечащий врач может также прописать другие пероральные или инъекционные препараты. Некоторые лекарства от диабета помогают поджелудочной железе вырабатывать больше инсулина. Другие препятствуют выработке и высвобождению глюкозы из печени, а это означает, что вам нужно меньше инсулина для перемещения сахара в клетки.
Третьи блокируют действие желудочных или кишечных ферментов, расщепляющих углеводы, замедляя их всасывание или повышая чувствительность тканей к инсулину. Метформин (Глуметца, Фортамет и др.) обычно назначают в первую очередь при сахарном диабете 2 типа.
Можно использовать другой класс лекарств, называемых ингибиторами SGLT2. Они работают, предотвращая реабсорбцию почками отфильтрованного сахара в кровь. Вместо этого сахар выводится с мочой.
Некоторым людям с диабетом 1 типа может быть показана трансплантация поджелудочной железы. Также изучаются трансплантаты островковых клеток. После успешной трансплантации поджелудочной железы вам больше не понадобится инсулинотерапия.
Но пересадки не всегда бывают успешными. И эти процедуры представляют серьезные риски. Вам нужно всю жизнь принимать иммунодепрессанты, чтобы предотвратить отторжение органов. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты. Из-за этого трансплантацию обычно назначают людям, чей диабет не поддается контролю, или тем, кто также нуждается в пересадке почки.
Некоторым людям с диабетом 2 типа, страдающим ожирением и имеющим индекс массы тела выше 35, может помочь бариатрическая хирургия. У людей, перенесших обходной желудочный анастомоз, значительно улучшился уровень сахара в крови. Но долгосрочные риски и преимущества этой процедуры при диабете 2 типа пока неизвестны.
Контроль уровня сахара в крови необходим для поддержания здоровья вашего ребенка. Это также может уберечь вас от осложнений во время родов. В дополнение к здоровому питанию и регулярным физическим упражнениям ваш план лечения может включать мониторинг уровня сахара в крови. В некоторых случаях вы также можете использовать инсулин или пероральные препараты.
Ваш врач будет контролировать уровень сахара в крови во время родов. Если уровень сахара в крови повышается, ваш ребенок может выделять высокий уровень инсулина. Это может привести к снижению уровня сахара в крови сразу после рождения.
Если у вас предиабет, выбор здорового образа жизни может помочь вернуть уровень сахара в крови к норме. Или это может помешать ему подняться до уровней, наблюдаемых при диабете 2 типа. Поддержание здорового веса с помощью упражнений и здорового питания может помочь. Физические упражнения не менее 150 минут в неделю и потеря около 7% массы тела могут предотвратить или отсрочить развитие диабета 2 типа.
Лекарства, такие как метформин, статины и лекарства от высокого кровяного давления, могут быть вариантом для некоторых людей с преддиабетом и другими состояниями, такими как болезни сердца.
Многие факторы могут влиять на уровень сахара в крови. Иногда могут возникнуть проблемы, которые требуют немедленного решения.
Уровень сахара в крови может повышаться по многим причинам, включая переедание, болезнь или недостаточное количество сахароснижающих препаратов. Проверьте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями вашего врача. И следите за симптомами высокого уровня сахара в крови, в том числе:
Если у вас гипергликемия, вам необходимо скорректировать план питания, лекарства или и то, и другое.
Если вашим клеткам не хватает энергии, ваше тело может начать расщеплять жир. Это делает токсичные кислоты, известные как кетоны, которые могут накапливаться в крови. Обратите внимание на следующие симптомы:
Вы можете проверить свою мочу на избыток кетонов с помощью набора для тестирования кетонов, который можно получить без рецепта. Если у вас избыток кетонов в моче, немедленно поговорите со своим врачом или обратитесь за неотложной помощью. Это состояние чаще встречается у людей с диабетом 1 типа.
Гиперосмолярный синдром вызывается очень высоким уровнем сахара в крови, который делает кровь густой и густой.
Симптомы этого опасного для жизни состояния включают:
Это состояние наблюдается у людей с диабетом 2 типа. Часто бывает после болезни. Если у вас есть симптомы этого состояния, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью.
Если уровень сахара в крови падает ниже целевого диапазона, это называется низким уровнем сахара в крови (гипогликемией). Если вы принимаете препараты, снижающие уровень сахара в крови, включая инсулин, уровень сахара в крови может снизиться по многим причинам. К ним относятся пропуск приема пищи и увеличение физической активности, чем обычно. Низкий уровень сахара в крови также возникает, если вы принимаете слишком много инсулина или слишком много сахароснижающих препаратов, которые заставляют поджелудочную железу удерживать инсулин.
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови и следите за симптомами низкого уровня сахара в крови, в том числе:
Низкий уровень сахара в крови лучше всего лечится углеводами, которые быстро усваиваются организмом, такими как фруктовый сок или таблетки глюкозы.
7
7. Назначение
7. Назначение
7. Из клиники Майо в ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.
Диабет — серьезное заболевание. Соблюдение плана лечения диабета требует полной отдачи. Тщательное лечение диабета может снизить риск серьезных или опасных для жизни осложнений.
Сделайте физическую активность частью своего распорядка дня. Регулярная физическая активность может помочь предотвратить преддиабет и диабет 2 типа. Это также может помочь тем, у кого уже есть диабет, поддерживать лучший контроль сахара в крови. Рекомендуется как минимум 30 минут умеренной физической активности, такой как быстрая ходьба, большую часть дней в неделю. Старайтесь уделять умеренной аэробной физической активности не менее 150 минут в неделю.
Регулярные аэробные упражнения вместе с силовыми тренировками не менее двух дней в неделю могут помочь контролировать уровень сахара в крови более эффективно, чем любой из этих видов упражнений по отдельности. Аэробные упражнения могут включать ходьбу, езду на велосипеде или танцы. Тренировки с отягощениями могут включать силовые тренировки и упражнения с собственным весом.
Старайтесь меньше сидеть на месте. Старайтесь вставать и двигаться в течение нескольких минут, по крайней мере, каждые 30 минут или около того, когда вы не спите.
Также, если у вас диабет 1 или 2 типа:
Своевременно делайте прививки. Высокий уровень сахара в крови может ослабить вашу иммунную систему. Делайте прививку от гриппа каждый год. Ваш врач может порекомендовать пневмонию и COVID-19.вакцины, а также.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также в настоящее время рекомендуют вакцинацию против гепатита В, если вы ранее не получали ее и являетесь взрослым в возрасте от 19 до 59 лет с диабетом 1 или 2 типа.
Самые последние рекомендации CDC предлагают вакцинацию как можно скорее после постановки диагноза диабета 1 или 2 типа. Если вам 60 лет или больше, у вас диагностирован диабет и вы ранее не получали вакцину, поговорите со своим врачом о том, подходит ли она вам.
Если вы употребляете алкоголь, делайте это ответственно. Алкоголь может вызвать как высокий, так и низкий уровень сахара в крови. Это зависит от того, сколько вы пьете и едите ли вы в то же время. Если вы решите выпить, делайте это только в умеренных количествах — одна порция в день для женщин и до двух порций в день для мужчин — и всегда во время еды.
Не забудьте включить углеводы из любого алкоголя, который вы пьете, в свой ежедневный подсчет углеводов. И проверьте уровень сахара в крови перед сном.
В некоторых исследованиях было показано, что многие вещества улучшают способность организма перерабатывать инсулин. Другие исследования не обнаружили никакой пользы для контроля уровня сахара в крови или снижения уровня A1C. Из-за противоречивых результатов не существует альтернативных методов лечения, которые в настоящее время рекомендуются всем для контроля уровня сахара в крови.
Если вы решите попробовать какой-либо альтернативный метод лечения, не прекращайте прием лекарств, прописанных вашим лечащим врачом. Обязательно обсудите использование любого из этих методов лечения с вашим врачом. Убедитесь, что они не вызывают плохих реакций и не взаимодействуют с вашей текущей терапией.
Кроме того, никакие методы лечения — альтернативные или традиционные — не могут вылечить диабет. Если вы используете инсулинотерапию для лечения диабета, никогда не прекращайте использовать инсулин, если только это не предписано вашим врачом.
Жизнь с диабетом может быть трудной и разочаровывающей. Иногда, даже если вы все сделали правильно, уровень сахара в крови может повышаться. Но придерживайтесь своего плана лечения диабета, и вы, вероятно, заметите положительную разницу в уровне A1C при посещении врача.
Надлежащее лечение диабета может занять много времени и вызвать чувство подавленности. Некоторые люди считают, что это помогает поговорить с кем-то. Ваш врач, вероятно, может порекомендовать вам специалиста по психическому здоровью, с которым вы могли бы поговорить. Или вы можете попробовать группу поддержки.
Делиться своими разочарованиями и победами с людьми, которые понимают, через что вы проходите, может быть очень полезно. И вы можете обнаружить, что у других есть отличные советы по управлению диабетом.
Ваш поставщик услуг может знать о местной группе поддержки. Вы также можете позвонить в Американскую диабетическую ассоциацию по телефону 800-DIABETES (800-342-2383) или в Фонд исследования ювенильного диабета по телефону 800-533-CURE (800-533-2873).
Если у вас есть симптомы диабета, скорее всего, вы начнете с посещения своего лечащего врача. Если у вашего ребенка есть симптомы диабета, вы можете обратиться к лечащему врачу вашего ребенка. Если уровень сахара в крови очень высок, вас, скорее всего, отправят в отделение неотложной помощи.
Если уровень сахара в крови недостаточно высок, чтобы подвергнуть вас или вашего ребенка непосредственному риску, вас могут направить к врачу, обученному диагностике и лечению диабета (эндокринологу). Вскоре после постановки диагноза вы, скорее всего, встретитесь со специалистом по диабету и зарегистрированным диетологом, чтобы получить больше информации о том, как справляться с диабетом.
Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать.
Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время, проведенное с вашим поставщиком медицинских услуг. В отношении диабета можно задать следующие вопросы:
Ваш врач, скорее всего, задаст вам много вопросов, например:
Персонал клиники Майо
Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) может поражать людей с диабетом 1 и 2 типа, а также беременных женщин с гестационным диабетом.
Иногда он может поражать людей, у которых нет диабета, но обычно только людей, которые серьезно больны, например, тех, кто недавно перенес инсульт или сердечный приступ, или у которых есть тяжелая инфекция.
Гипергликемию не следует путать с гипогликемией, когда уровень сахара в крови человека падает слишком низко.
Эта информация посвящена гипергликемии у людей с диабетом.
Целью лечения диабета является поддержание уровня сахара в крови как можно ближе к норме. Но если у вас диабет, как бы вы ни были осторожны, в какой-то момент вы, вероятно, испытаете гипергликемию.
Важно уметь распознавать и лечить гипергликемию, так как без лечения она может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Случайные легкие эпизоды обычно не вызывают беспокойства, их можно довольно легко вылечить или они могут вернуться к норме сами по себе. Однако гипергликемия может быть потенциально опасной, если уровень сахара в крови становится очень высоким или остается высоким в течение длительного времени.
Очень высокий уровень сахара в крови может вызвать опасные для жизни осложнения, такие как:
Регулярный высокий уровень сахара в крови в течение длительного периода времени (в течение нескольких месяцев или лет) может привести к необратимому повреждению таких частей тела, как глаза, нервы, почки и кровеносные сосуды.
Если вы регулярно испытываете гипергликемию, поговорите со своим врачом или лечащим врачом. Возможно, вам придется изменить свое лечение или образ жизни, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы.
Симптомы гипергликемии у людей с диабетом обычно развиваются медленно в течение нескольких дней или недель. В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока уровень сахара в крови не станет очень высоким.
Симптомы гипергликемии включают:
Симптомы гипергликемии также могут быть вызваны невыявленным диабетом, поэтому, если это относится к вам, обратитесь к врачу общей практики. Вы можете пройти тест, чтобы проверить состояние.
Когда у вас впервые диагностируют диабет, ваша лечащая бригада обычно сообщает вам, какой у вас уровень сахара в крови и к чему вы должны стремиться, чтобы его снизить.
Вам могут порекомендовать использовать тестовое устройство для регулярного контроля уровня сахара в крови дома, или вам могут назначить встречу с медсестрой или врачом каждые несколько месяцев, чтобы узнать, каков ваш уровень сахара.
Целевой уровень сахара в крови у всех разный, но в целом:
Различные факторы могут вызывать повышение уровня сахара в крови у людей с диабетом, в том числе:
Периодические эпизоды гипергликемии также могут возникать у детей и молодых людей во время всплесков роста.
Если у вас диагностирован диабет и у вас есть симптомы гипергликемии, следуйте рекомендациям, которые дал вам лечащий врач, по снижению уровня сахара в крови.
Если вы не знаете, что делать, обратитесь к своему врачу общей практики или в группу по уходу.
Вам могут посоветовать:
Вам также могут порекомендовать более тщательно контролировать уровень сахара в крови или проверять кровь или мочу на наличие веществ, называемых кетонами (связанных с диабетическим кетоацидозом).
Пока уровень сахара в крови не вернется под контроль, обратите внимание на дополнительные симптомы, которые могут быть признаком более серьезного заболевания (см. ниже).
Немедленно свяжитесь с лечащим врачом, если у вас высокий уровень сахара в крови и вы испытываете следующие симптомы:
Эти симптомы могут быть признаком диабетического кетоацидоза или гиперосмолярного гипергликемического состояния (см. выше), и вам может потребоваться наблюдение в больнице.
Существуют простые способы снизить риск тяжелой или длительной гипергликемии: