Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Симптомы осеннего обострения

Симптомы осеннего обострения


Обострение заболеваний осенью

Осень — время золотых листьев, горячего чая и глинтвейна, долгих прогулок и уютных посиделок в кругу друзей. Но к сожалению, не всегда получается наслаждаться осенним уютом из-за проблем со здоровьем. Осенью традиционно обостряются некоторые хронические заболевания и увеличивается частота простуд и депрессий. Давайте обсудим, какие самые распространенные осенние проблемы со здоровьем, и как можно их избежать.

Язва

Язва слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки — локальный дефект слизистой и подслизистого слоя (в отличие от эрозий), образующийся под действием агрессивных факторов: кислоты, пепсина и желчи. Язва заживает с образованием рубца. Язва двенадцатиперстной кишки встречается в 4 раза чаще, чем язва желудка. Язвенная болезнь характеризуется чередованием периодов обострений (обычно весной или осенью) и периодов ремиссии.

Язвенная болезнь — это одна их самых распространенных проблем желудочно-кишечного тракта. По различным данным, ею страдают от 3 до 18% взрослого населения мира. Причем, в более развитых странах этот процент заметно выше; у мужчин это заболевание встречается вдвое чаще, чем у женщин.

До недавнего времени считалось, что язва возникает от стрессов. Объяснялось это следующим образом: стрессовое состояние приводит к оттоку крови от желудка, в результате чего снижается возможность заживления слизистой. Со временем это приводит к тому, что находящаяся под слизистой ткань разрушается желудочным соком и возникает язвенный дефект.

В конце XX века австралийскими врачами было доказано, что причиной возникновения язвы в большинстве случаев является бактерия Helicobacter pylori. По последним данным 95% язв желудка и 85% язв двенадцатиперстной кишки во всем мире связаны с инфекцией Helicobacter pylori. С 2005 г. весь мир считает язвенную болезнь инфекционным заболеванием.

Симптомы язвенной болезни зависят от расположения язвы, длительности заболевания, индивидуальной чувствительности больного к боли. Наиболее типичными являются:

  • боль в эпигастральной области (проекция желудка): при язве желудка – во время и сразу после еды, при язве двенадцатиперстной кишки, наоборот, натощак, так называемые «голодные боли»;

  • отрыжка кислым;

  • рвота, уменьшающая боли в животе.

Диагностика язвенной болезни

Эндоскопическое исследование — наиболее информативный метод при диагностике язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Оно визуально подтверждает наличие язвенного дефекта, позволяет уточнить его локализацию, глубину, форму, размеры, позволяет оценить состояние дна и краев язвы, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки, выполнить биопсию с последующим гистологическим исследованием полученного материала, что позволяет исключить злокачественный характер язвенного поражения.  В ходе исследования проводится забор материала слизистой для выявления Helicobacter pylori при цитологическом исследовании (микроскопии). Эта методика является наиболее достоверной для диагностики этого возбудителя.

ХЕЛИК-тест — неинвазивная дыхательная диагностика наличия в организме бактерии Helicobacter pylori. Быстрый, простой, безопасный, безболезненный и достаточно точный метод диагностики, определяющий наличие фермента уреазы в выдыхаемом воздухе, как маркера присутствия этой бактерии в желудке.

Рентгенологический метод исследования с использованием контрастного вещества — на снимках отчетливо обнаруживается прямой признак язвенной болезни — «ниша» (дефект) на контуре слизистой оболочки.

Также, при наличии показаний, врач может назначить дополнительные исследования: общеклинический и биохимический анализ крови, исследование кала и др.

Как избежать язвенной болезни

Основой профилактики появления язвенной болезни, особенно у лиц, имеющих близких родственников, страдающих этим заболеванием, является тест на наличие бактерии Helicobacter pylori. Сейчас это можно сделать просто и недорого. Назначит оптимальный способ диагностики и оценит опасность возникновения у конкретного пациента язвенной болезни – врач-гастроэнтеролог.

Кроме того, как уже говорилось выше, возникновению язвы способствуют несбалансированное питание, вредные привычки, стрессы и т.д. Соответственно, общими рекомендациями по профилактике не только язвы, но и множества других болезней, являются советы вести здоровый образ жизни, наладить режим питания, обратить внимание на качество пищи, исключив фаст-фуд и жирную, жареную, острую пищу, не злоупотреблять спиртными напитками, не курить, поменьше нервничать. Если язва уже диагностирована, необходимо посетить гастроэнтеролога для определения причин ее возникновения, определения прогноза состояния и возможностей индивидуальной профилактики обострения этого заболевания.

Современные методы диагностики и лечения язвенной болезни позволяют решить эту проблему максимально просто и быстро.

Если вы заметили у себя симптомы язвенной болезни – не откладывайте визит к гастроэнтерологу. Помните, что запущенная язва, помимо неприятных болезненных ощущений, может привести и к другим последствиям – вплоть до летального исхода, который возможен при прободении язвы и кровотечении из нее.

ОРВИ

Как только становится холоднее, сразу вокруг появляются люди, подхватившие “простуду”. То, что мы по-простому называем “простуда” в медицине именуется ОРВИ или ОРЗ. ОРЗ (острое респираторное заболевание) или ОРВИ

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — это общее название всей группы заболеваний, протекающих с преимущественным  поражением верхних дыхательных путей и общей интоксикацией, которые вызваны вирусами

Существует великое количество вирусов, вызывающих болезнь, они объединяются в одну группу – так как симптоматика и лечение заболевания сходны. В отдельную группу выделен только вирус гриппа, потому что это заболевание протекает более тяжело, чем обычная вирусная инфекция, и сам вирус гриппа быстрее распространяется.

Как избежать ОРВИ

К сожалению, стопроцентной защиты от ОРВИ нет. Более того, для людей с нормальным иммунитетом нормой является болеть ОРВИ 1–3 раза в год для взрослого человека, до 8 раз для школьника и до 10 раз для дошкольника. Причем это не просто  нормально, но и даже полезно для поддержания иммунитета в тонусе.

Иммунная реакция в ответ на проникновение респираторных вирусов — это своего рода «учения резервных войск». Для борьбы с вирусом запускается определенный каскад иммунологических реакций, в процессе которого отрабатываются взаимодействия между различными иммунными клетками. При появлении в следующий раз более грозного врага иммунитет отреагирует быстрее и эффективнее.

Но вся эта теория, конечно, является слабым утешением в момент, когда простуда рушит планы, и укладывает вас в постель с головной болью, насморком и кашлем. Поэтому, все же имеет смысл сделать все возможное для того, чтобы уменьшить риск заболевания. Как это можно сделать?

В развитии любого простудного заболевания есть три основных причинных составляющих: контакт с инфекцией, переохлаждение, стресс. В каждом отдельном случае болезни всегда присутствуют все три фактора, но какой-то один из них преобладает. Для того чтобы повысить свою устойчивость к респираторным вирусным инфекциям, необходимо соблюдать простые, но в то же время для многих современных людей сложные правила:

  • Соблюдайте здоровый режим: высыпайтесь (продолжительность сна взрослого человека должна быть не менее 7–8 часов в сутки), больше двигайтесь, закаляйтесь. 

  • Не курите и не злоупотребляйте алкоголем. 

  • Ликвидируйте очаги хронической инфекции (проверьте зубы, миндалины, пищеварительный тракт), так как паразитирование и интоксикация резко снижают резервные возможности организма. 

  • Принимайте витаминно-минеральные комплексы в осенне-зимне-весенний период.  

  • В период сезонных вспышек ОРВИ добавьте в свой рацион лук, чеснок, имбирь, лимоны. 

  • Поддерживайте влажность в помещении дома и на работе, пересушенные слизистые гораздо более восприимчивы к инфекции, чаще проветривайте помещения.

  • Избегайте контактов с больными респираторными заболеваниями, в период вспышки ОРВИ и гриппа минимизируйте нахождение в местах с большим скоплением людей. 

  • В период эпидемий ОРВИ чаще мойте руки и применяйте местно солевые растворы для  промывания носа.

  • Используйте аромалампы с маслами эвкалипта, пихты, сосны.

  • Старайтесь перейти на рациональное питание без полуфабрикатов, с увеличением в рационе доли овощей, фруктов, рыбы. 

  • Следите за регулярностью стула: организму необходимо своевременно избавляться от токсинов и продуктов распада, иначе он будет занят только детоксикацией и не сможет противостоять инфекции.

  • По возможности проходите курсы общего массажа минимум 2 раза в год.

Аллергия

Осенью появляется сезонная аллергия на плесень, а также может начаться холодовая аллергия.

Плесень – это грибок, который растет в теплой и влажной среде. Излюбленные места появления плесени – подвалы, санузлы, ванные комнаты, оконные рамы, фильтры кондиционеров, то есть те зоны, где наблюдается повышенный уровень влажности и недостаточность освещения. Осенью появляется больше плесени внутри помещений из-за уменьшения количества солнечного света, попадающего в квартиру. Увлажнители воздуха еще более усложняют проблему, потому что увеличивают влажность в доме и способствуют появлению зон конденсации влаги, создавая наилучшие условия для размножения плесени.

Кроме того, плесень размножается и под открытым небом — на опавшей листве, разлагающихся растениях и органическом материале, а ее споры летают в воздухе. Это испытание для аллергиков, которые работают на даче, где сентябрь–октябрь — пора сбора урожая, обработки грядок, заготовки сена.

Как избежать аллергии?

Полностью защититься от развития аллергии на плесень невозможно,но можно минимизировать риск ее обострения. Для этого необходимо сделать следующее:

  • устраните зоны конденсации влаги, поддерживайте низкий уровень влажности (до 35–50%) в помещении, где есть тенденция к разрастанию плесени; необходимо ликвидировать любую утечку воды и увлажнение стен;

  • хорошо проветривайте помещение;

  • избавьтесь от всех предметов мебели, текстиля, которые пахнут плесенью, или имеют видимые признаки заражения плесенью;

  • обрабатывайте пораженные поверхности средствами, уничтожающими плесень;

  • при работе с опавшими листьями, сеном используйте маску;

  • тщательно мойте фрукты и овощи, снимайте с них кожицу.

Аллергия на холод проявляется локальным отеком, покраснением и зудом кожи, образованием волдырей, сыпи. Может вызывать отек гортани, трахеи, бронхов, что будет проявляться затрудненным дыханием, одышкой, кашлем. В тяжелом случае может даже привести к отеку Квинке!  

Как определить, есть ли у вас холодовая аллергия?

Приложите на пару минут к коже кусочек льда – если появятся покраснение, волдыри, зуд, то высока вероятность, что это аллергическая реакция. В таком случае рекомендуем проконсультироваться с аллергологом – врач выпишет антигистаминные препараты и посоветует способы профилактики аллергии.

Чтобы окончательно разобраться в причинах аллергии, необходимо пройти специальное аллергологическое обследование. Если вашей проблемой является аллергия, помните, обращаться за медицинской помощью необходимо не только в момент обострения заболевания, но и в период ремиссии. Именно в это время может быть оказана реальная помощь – неспецифическая и специфическая гипосенсибилизация.  

Депрессия

Осенью дни становятся все короче, темнее и холоднее. Плохая погода, дожди, ветер, нехватка солнечного света у чувствительных людей с лабильной психикой, склонных к депрессивным состояниям, могут спровоцировать возникновение или обострение депрессии. Есть даже такое понятие “сезонная депрессия”. Сезонные депрессии обычно связывают с нарушениями обмена серотонина — биологически активного вещества, отвечающего за настроение человека. Зимой содержание серотонина снижается, связано это с тем, что выработка этого полезного вещества регулируется мелатонином. А последний зависит от количества света.

Депрессия (депрессивный синдром) — это вполне официально признанная болезнь, которая лечится, в зависимости от тяжести протекания, амбулаторно или в стационаре.

Депрессия — чрезвычайно распространенное психическое расстройство, от которого страдают около 10 % людей старше 40 лет, из них две трети — женщины. После 65 лет депрессия снижает качество жизни более, чем 30 % людей. Даже у детей бывает депрессия — приблизительно 5 % пациентов до 16 лет страдают от этого заболевания.

Симптомы депрессии

  • постоянное плохое настроение, тоска,

  • нервозность,

  • нарушения сна,

  • замедление реакции,

  • снижение общего тонуса организма,

  • нарушение пищеварения,

  • боли неясного генеза.

Как понять, что у вас депрессия — состояние, при котором требуется помощь врача-невролога или психиатра, а не просто плохое настроение? Самый очевидный признак: плохое настроение, в отличие от депрессии, не может длиться неделями и месяцами. Если вы подозреваете у себя или близкого человека депрессию — не стоит ждать, пока “само пройдет”, обратитесь к врачу, чем раньше, тем лучше! 

Факторы, повышающие риск развития депрессии:

  • Хроническое переутомление.

  • Психотравмирующая ситуация.

  • Тяжелая болезнь.

  • Бесконтрольный прием некоторых препаратов, оказывающих действие на центральную нервную систему (ЦНС).

  • Психическая неустойчивость, эмоциональная возбудимость.

  • Некоторые эндокринные заболевания, а также состояния, возникающие на фоне гормональной перестройки организма — беременность и послеродовой период, климакс и т. п.

  • Наследственная предрасположенность.

  • Осенне-зимний период.

Профилактика

  • Нехватка витаминов может спровоцировать плохое настроение, самочувствие, хандру, усталость, упадок сил. Добавьте в рацион побольше продуктов, богатых витаминами и микроэлементами 

  • Прекрасным антидепрессантом является шоколад — содержащиеся в нем какао-бобы способствуют выработке «гормона счастья». Лучше всего выбирать настоящий горький шоколад — в нем максимальное содержание какао-бобов, и он менее вреден для фигуры, чем молочный. 

  • Яркие фрукты можно использовать не только в качестве источника витаминов, но и для арома- и цветотерапии. Например, цитрусовые не только богаты витамином С и радуют глаз яркими цветами, доказано, что их запах бодрит и повышает настроение. Запах шоколада, как мы уже сказали, повышает настроение, чтобы не злоупотреблять этой сладостью, можно купить гель для душа, мыло или даже туалетную воду с ароматом шоколада.

  • Эфирные масла апельсина, розмарина, нероли, эвкалипта, ладана, кардамона, муската, шалфея способны снимать стресс, выводить из депрессии.

  • Массаж с аромамаслами — прекрасный способ побаловать себя с пользой для здоровья.

  • Соблюдайте режим дня.

  • Занимайтесь спортом.

  • Используйте любую возможность погулять в светлое время суток - солнечный свет способствует повышению уровня серотонина в крови.

  • Чем ярче вокруг свет, тем лучше — замените дома и в офисе лампочки на более яркие.

  • Общайтесь с оптимистами. Наш круг общения очень сильно влияет на наше эмоциональное состояние, и если ваши друзья постоянно недовольны жизнью, вы волей-неволей эмоционально к ним присоединяетесь и тоже впадаете в меланхолию.

  • Заведите интересное хобби — это даст вам заряд бодрости и хорошего настроения. 

Помните, что ваше здоровье зависит от вас! Будьте внимательны к состоянию своего организма, берегите его, ведите здоровый образ жизни и своевременно обращайтесь к врачу. Надеемся, что с нашими советами ваша осень будет яркой и приятной!

Услуги

ГастроэнтерологАллергологТерапевтНеврология

Сезонные обострения психиатрических заболеваний. Причины осенних и весенних обострений

Весной и осенью у многих людей наступает период обострения хронических заболеваний – аллергии, бронхитов. Исключением не являются и психические заболевания. В этот период следует быть особенно внимательными к себе и не допустить обострение состояния. Это в особенности касается пациентов психиатрических клиник – шизофрения, биполярные расстройства, неврозы имеют свойство при смене сезонов усугубляться, и таким пациентам потребуется квалифицированная медицинская помощь.

Оформить заявку на диагностику и лечение

Я подтверждаю, что принимаю условия согласия на обработку персональных данных.

Каждый человек не понаслышке знает, что весной и осенью человеческий организм подвергается различным атакам: он становится более восприимчив к инфекциям, смене погодных условий. Сезонное обострение заболеваний встречается практически у 40% населения: сказывается не только смена погодных условий, но и дополнительные стрессовые ситуации, которые могут быть связаны с работой, учебой, выходом из отпуска. Психические заболевания также обостряются чаще всего весной и осенью, как и обычная аллергия. Только касается это людей, у которых нарушен душевный покой и пошатнулась психика. Сезонные обострения психиатрических заболеваний довольно частое явление. Для начала стоит разобраться, почему же заболевания такого рода входят в активную фазу весной и осенью.

Причины осенних и весенних обострений

  1. Люди, которые более эмоциональные, нежели остальные, очень сильно реагируют на смену погоды. Например, в летнее время настроение человека напрямую зависит от солнечного света: ученые доказали, что именно в эту пору года вырабатывается серотонин (так называемый гормон удовольствия). Смена солнечной погоды на серые и дождливые дни безусловно оказывает негативное влияние на настроение и общее самочувствие человека.
  2. Люди, которые страдают депрессиями или различными видами психозов, особенно чувствуют такую пору года как осень. Они могут быть опасны не только для себя, но и для окружающих.
  3. Мужчины, которые часто употребляют алкоголь, могут спровоцировать развитие и обострение шизофрении. В осеннюю пору спиртные напитки могут послужить причиной приступов ярости и галлюцинаций у мужчин.

Вместе с тем нельзя однозначно назвать безусловные причины обострений осенью и весной, так как на каждый организм могут влиять различные факторы. Для людей, которые более эмоциональны, чем остальные, сезонные обострения психиатрических заболеваний могут проявиться следующими симптомами:

  1. постоянной усталостью. Даже если человек ничем не занимался на протяжении всего дня, его будет мучить сильная усталость, будто он сутки непрерывно работал;
  2. апатия. Из-за фактора, описанного выше, присоединяется и эта часть обострения;
  3. раздражительность. Как бы там ни было, но раздражительность является достаточно явным признаком весенне-осеннего обострения.

Если Вы заметили, что с приходом определенной поры года Вы стали эмоционально неустойчивыми, Вам стоит обратиться в клинику или же постараться излечиться самостоятельно.

Профилактика заболеваний

Какие заболевания чаще всего обостряются в определенные сезоны года? Абсолютно любые - начиная от мелкого нервного срыва и заканчивая тяжелыми стадиями психозов. Самое главное, чтобы о данной проблеме знали близкие больного человека. Люди с повышенной эмоциональностью могут справляться со своим состоянием сами, но поддержка в такие периоды со стороны родных незаменима. В легких случаях – при незначительном изменении аффекта - можно попробовать исправить ситуацию при помощи успокоительных и антидепрессантов. Что касается людей с более сложными диагнозами, здесь главное вовремя обратиться к квалифицированному специалисту. Многие боятся походов к врачу и пытаются скрыть свое состояние как можно дольше, но от этого состояние только ухудшается. Зная проблему знакомого или близкого Вам человека, постарайтесь обеспечить ему должную помощь в период обострения.

Весеннее обострение психических заболеваний у женщин и мужчин

Как правило, в межсезонье пациенты с определенными психическими нарушениями предпочитают ложиться в клинику на стационарное лечение. Тех пациентов, которые находясь в неадекватном состоянии игнорируют медицинское лечение, кладут в стационар на принудительном основании. Но далеко не всегда пациенты попадают в стационар – при многих легких расстройствах такое лечение не требуется. В частности, при циклотимии рекомендуется посещение санаториев, амбулаторное наблюдение врача-психиатра. Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельное лечение или применение лекарственной терапии, схему которой пациент нашел в интернете или порекомендовал неспециалист. В особенности тем людям, которые уже находятся под наблюдением у психиатра. Пациентам с определенным психотипом (мнительным, тревожным, эмоционально лабильным), рекомендуются легкие седативные препараты, которые можно приобрести в аптеках без специальных рецептов. Такие лекарства позволяют стабилизировать эмоциональное состояние.

Какие заболевания обостряются в межсезонье

В психиатрии существует 2 категории расстройств, которые в период сезонных обострений у пациентов фиксируются в особенности часто.

  1. Эндогенные расстройства. К этому виду расстройств относится шизофрения, шизоаффективное расстройство, биполярное расстройство, психозы. Эндогенными они называются потому, что причина заболеваний как правило генетическая либо связанная с наследственной предрасположенностью.
  2. Экзогенные заболевания. К этой категории относятся депрессия, неврозы, стрессовое расстройство, фобии.

Статистика показывает, что с каждым годом количество пациентов с различными нарушениями психики увеличивается. Речь идет и об эндогенных, и об экзогенных заболеваниях Все больше людей обращаются к психиатру с паническими атаками, неврозами, различными фобиями, пограничными состояниями, шизофренией, аффективными расстройствами. В группе риска состоят люди:

  • страдающие хроническими соматическими заболеваниями;
  • принимающие психоактивные вещества – алкоголь, наркотики;
  • находящиеся в состоянии хронического стресса;
  • ослабленные физически и морально.

    Весенние обострения психических заболеваний у женщин, мужчин

    В весенние и осенние периоды обычно увеличивается число госпитализаций пациентов с различными эндогенными заболеваниями. Так, ухудшается самочувствие у пациентов с шизофренией, эпилепсией, неврозами, паническими атаками, биполярным расстройством. По статистике наибольшее количество суицидальных попыток приходится именно на весну и осень. Что касается пациентов с психозами, то они в этот период могут быть опасными как для себя, так и для окружающих. Если брать женщин – то они как правило не представляют социальной опасности в период обострений в отличие от мужчин. Но есть ряд исключений. Например, психически нестабильные матери, которые в период декрета способны серьезно навредить своему ребенку и себе, вплоть до трагедии. Что касается мужчин, то у них более часто в эти периоды происходит серьезное ухудшение самочувствия при диагностированной шизофрении. Значительно ярче становится продуктивная симптоматика – в частности, галлюцинации, бред. Также нельзя забывать, что мужчины по своей натуре более склонны к злоупотреблению спиртными напитками, наркотиками, в результате чего заболевание проявляется еще сильнее. Нередко фиксируются вспышки агрессии, что влечет за собой нанесение вреда себе и близким людям, совершение неправомерных действий. Часто такие пациенты в период обострения жалуются своим специалистам, что их преследуют голоса, нередко пишут в правоохранительные органы бредовые заявления об атаках НЛО, слежке и другими жалобами. Важно отметить, что мужчины с биполярным расстройством могут в периоды обострений в маниакальном состоянии совершать необдуманные поступки, тратить большие суммы, не спать, высказывать бредовые идеи. Очень важно особое внимание уделить таким людям с диагностированным психиатрическим заболеванием в эти периоды и позаботиться, чтобы они своевременно посещали психиатра и соблюдали все рекомендации специалистов.

    Таблица обострений заболеваний

    Для того, чтобы лучше понимать, когда и какие заболевания могут обостриться – ниже приведена таблица с перечнем болезней, которые обостряются весной или осенью.

    Название болезни Период обострения
    Депрессия Весна, осень
    Экзогенные психические расстройства Весна
    Шизофрения Весна, осень
    Психоз Весна
    Невроз Весна
    Паранойя Весна
    Агорафобия Весна (в весеннее время скопление людей, как правило, больше, поэтому именно весной стоит обратить на это внимание)
    Ангедония Весна, осень
    Галлюцинаторный синдром Пора года не имеет значения
    Дисфория Осень
    Нозофилия Пора года не имеет значения
    Нарциссизм Осень, весна

    В таблице указаны обостренные заболевания, которые чаще всего встречаются как у молодых людей, так и у людей среднего и преклонного возраста. Это не значит, что другие, не менее известные болезни, не могут обостриться в весенний или осенний сезон. Психиатрические заболевания, обостренные в сезон осени или весны требуют безотлагательной помощи врача-психиатра. Некоторые нарушения настроения, которые сам пациент может не считать серьезной болезнью, могут перерасти в депрессию, тревожное расстройство, бессонницу, бредовое расстройство, что требует более длительного лечения и постоянного наблюдения врача-психиатра. В клинике «IsraClinic» врачи и специалисты по психотерапии умеют справляться с сезонными проявлениями любых психиатрических заболеваний и расстройств. С помощью современных препаратов и эффективных психотерапевтических методик мы можем не только купировать острый приступ заболевания, но и предотвратить его проявление в межсезонье.

    Вмешательства при осенних обострениях бронхиальной астмы у детей

    Сохранить цитату в файл

    Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

    Добавить в коллекции

    • Создать новую коллекцию
    • Добавить в существующую коллекцию

    Назовите свою коллекцию:

    Имя должно содержать менее 100 символов

    Выберите коллекцию:

    Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
    Повторите попытку

    Добавить в мою библиографию

    • Моя библиография

    Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
    Повторите попытку

    Ваш сохраненный поиск

    Название сохраненного поиска:

    Условия поиска:

    Тестовые условия поиска

    Электронное письмо: (изменить)

    Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

    Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

    Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

    Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

    Отправить, даже если нет новых результатов

    Необязательный текст в электронном письме:

    Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

    Обзор

    . 8 марта 2018 г .; 3 (3): CD012393.

    doi: 10.1002/14651858.CD012393.pub2.

    Кэтрин Си Пайк 1 , Мелика Ахбари, Дилан Нил, Кэтрин М. Харрис

    принадлежность

    • 1 Респираторная, неотложная терапия и анестезия, UCL Great Ormond Street Institute of Child Health, Лондон, Великобритания.
    • PMID: 29518252
    • PMCID: PMC6494188
    • DOI: 10. 1002/14651858.CD012393.pub2

    Бесплатная статья ЧВК

    Обзор

    Katharine C Pike et al. Cochrane Database Syst Rev. .

    Бесплатная статья ЧВК

    . 8 марта 2018 г .; 3 (3): CD012393.

    doi: 10.1002/14651858.CD012393.pub2.

    Авторы

    Кэтрин Си Пайк 1 , Мелика Акбари, Дилан Нил, Кэтрин М. Харрис

    принадлежность

    • 1 Респираторная, неотложная терапия и анестезия, UCL Great Ormond Street Institute of Child Health, Лондон, Великобритания.
    • PMID: 29518252
    • PMCID: PMC6494188
    • DOI: 10.1002/14651858.CD012393.pub2

    Абстрактный

    Задний план: Пик обострений астмы у детей школьного возраста приходится на осень, вскоре после того, как дети возвращаются в школу после летних каникул. Это может отражать сочетание факторов риска, включая плохую приверженность лечению, повышенное воздействие аллергенов и вирусов, а также измененную иммунную толерантность. Поскольку этот пик предсказуем, вмешательства, нацеленные на модифицируемые факторы риска, могут снизить заболеваемость, связанную с обострением, и нагрузку на ресурсы здравоохранения. Пик приходится на сентябрь в Северном полушарии и на февраль в Южном полушарии.

    Цели: Оценить эффекты фармакотерапии и поведенческих вмешательств, предпринятых в преддверии возвращения в школу осенью, которые предназначены для уменьшения обострений астмы у детей в этот период.

    Методы поиска: Мы провели поиск в Реестре испытаний Cochrane Airways Group, ClinicalTrials.gov, Международной платформе реестра клинических испытаний Всемирной организации здравоохранения, справочных списках первичных исследований и существующих обзоров, а также реестрах испытаний производителей (Merck, Novartis и Ono Parmaceuticals). Мы провели поиск в базах данных с момента их создания до 1 декабря 2017 года и не накладывали ограничений на язык публикации.

    Критерий выбора: Мы включили все рандомизированные контролируемые испытания, в которых сравнивали вмешательства, направленные специально на уменьшение осенних обострений, с обычным уходом (без систематических изменений в лечении при подготовке к возвращению в школу). Мы включили исследования, предоставляющие данные о детях в возрасте 18 лет и младше.

    Сбор и анализ данных: Мы использовали стандартные методологические процедуры, ожидаемые Cochrane. Два автора обзора независимо друг от друга просмотрели записи, выявленные в результате поиска, а затем извлекли данные и оценили систематическую ошибку для испытаний, отвечающих критериям включения. Третий автор обзора проверил точность и опосредовал консенсус в отношении разногласий. Первичным результатом была доля детей, перенесших одно или несколько обострений астмы, потребовавших госпитализации или приема пероральных кортикостероидов в осенний период.

    Основные результаты: Наш поиск дал 546 испытаний, пять из которых соответствовали нашим критериям включения. В этих исследованиях 14 252 ребенка были рандомизированы для получения либо вмешательства, либо обычного ухода. Все исследования проводились в Северном полушарии. В трех вмешательствах использовали антагонист лейкотриеновых рецепторов, в одном использовали омализумаб или добавку ингаляционных кортикостероидов, а в самом крупном исследовании (12 179 детей) использовалось письмо с напоминанием о приеме лекарств. Хотя риск систематической ошибки в отдельных исследованиях в целом был низким, мы понизили качество доказательств из-за неточности, связанной с малым числом участников, плохой согласованностью между исследованиями и непрямой оценкой результатов. Исследование в США с участием 513 детей с легкой/тяжелой астмой и аллергической сенсибилизацией. было единственным исследованием, предоставившим данные для нашего основного результата. В этом исследовании доля участников, переживших обострение, требующее пероральных кортикостероидов или госпитализации в 90 дней после школы было значительно снижено до 11,3% у тех, кто получал омализумаб, по сравнению с 21,0% у тех, кто получал плацебо (отношение шансов 0,48, 95% доверительный интервал от 0,25 до 0,92, доказательства среднего качества). В остальных исследованиях использовались альтернативные определения обострения. Когда данные двух исследований антагонистов лейкотриеновых рецепторов со сравнимыми исходами были объединены в модель случайных эффектов, не было выявлено влияния на обострения. Не было никаких доказательств того, что письмо с напоминанием о сезонных лекарствах уменьшило незапланированные обращения для диагностики респираторных заболеваний в период с сентября по декабрь. Четыре исследования зафиксировали побочные эффекты. Не было никаких доказательств того, что доля участников, у которых возникло хотя бы одно нежелательное явление, различалась между группами вмешательства и обычным уходом. Отсутствие данных помешало запланированному анализу подгрупп и чувствительности.

    Выводы авторов: Сезонное лечение омализумабом за четыре-шесть недель до возвращения в школу может уменьшить осенние обострения астмы. Мы не нашли доказательств того, что эта стратегия связана с увеличением побочных эффектов, кроме боли в месте инъекции, но она является дорогостоящей. Не было данных, на основании которых можно было бы судить о влиянии этого или других сезонных вмешательств на контроль астмы, качество жизни или смертность, связанную с астмой. В будущих исследованиях следует предоставить определения обострений и, по возможности, стандартизировать их. Чтобы исследовать возможные дифференциальные эффекты в зависимости от подгруппы, участники будущих испытаний должны быть хорошо охарактеризованы в отношении исходной тяжести астмы и истории обострений в дополнение к возрасту и полу.

    Заявление о конфликте интересов

    Цифры

    1

    Блок-схема исследования.

    1

    Блок-схема исследования.

    1

    Блок-схема исследования.

    2

    Сводка о риске смещения: обзор авторов…

    2

    Сводная информация о риске систематической ошибки: обзор суждений авторов о каждом элементе риска систематической ошибки для…

    2

    Сводка риска систематической ошибки: обзор суждений авторов о каждом элементе риска систематической ошибки для каждого включенного исследования.

    3

    Лесной участок сравнения: 1 Вмешательства…

    3

    Лесной участок сравнения: 1 Вмешательства при осенних обострениях астмы по сравнению с обычным лечением,…

    3

    Лесной участок сравнения: 1 Вмешательства при осенних обострениях астмы по сравнению с обычным лечением, исход: 1. 1 Обострения определены в соответствии с первичным исходом обзора.

    4

    Лесной участок сравнения: 1 Вмешательства…

    4

    Лесной участок сравнения: 1 Вмешательства при осенних обострениях астмы по сравнению с обычным лечением,…

    4

    Лесной участок сравнения: 1 Вмешательства при осенних обострениях астмы по сравнению с обычным лечением, исход: 1,2 Обострения, определенные в соответствии с определениями, специфичными для исследования.

    5

    Лесной участок сравнения: 1 Вмешательства…

    5

    Лесной участок сравнения: 1 Вмешательства при осенних обострениях астмы по сравнению с обычным лечением,…

    5

    Лесной участок сравнения: 1 Вмешательства при осенних обострениях астмы по сравнению с обычной терапией, исход: 1,3 Побочные эффекты.

    См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

    Обновление

    • doi: 10.1002/14651858.CD012393

    Похожие статьи

    • Омализумаб при бронхиальной астме у взрослых и детей.

      Норманселл Р., Уокер С., Милан С.Дж., Уолтерс Э.Х., Наир П. Нормансел Р. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2014 13 января; (1): CD003559. doi: 10.1002/14651858.CD003559.pub4. Кокрановская система базы данных, ред. 2014 г. PMID: 24414989 Рассмотрение.

    • Антибиотики при обострениях астмы.

      Норманселл Р., Сайер Б., Уотерсон С., Деннет Э.Дж., Дель Форно М., Данливи А. Нормансел Р. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jun 25;6(6):CD002741. doi: 10.1002/14651858.CD002741.pub2. Кокрановская система баз данных, ред. 2018 г. PMID: 29938789 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

    • Прерывистая терапия ингаляционными кортикостероидами по сравнению с плацебо при персистирующей астме у детей и взрослых.

      Чонг Дж., Харан С., Чаухан Б.Ф., Ашер И. Чонг Дж. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2015 22 июля; 2015(7):CD011032. doi: 10.1002/14651858.CD011032.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2015 г. PMID: 26197430 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

    • Вмешательства для эскалации терапии острых обострений астмы у детей: обзор Кокрейновских обзоров.

      Крейг С.С., Далзил С.Р., Пауэлл К.В., Граудинс А., Бабл Ф. Е., Ланни С. Крейг С.С. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Aug 5;8(8):CD012977. doi: 10.1002/14651858.CD012977.pub2. Кокрановская система базы данных, версия 2020. PMID: 32767571 Бесплатная статья ЧВК.

    • Добавление антилейкотриеновых препаратов к ингаляционным кортикостероидам у взрослых и подростков с персистирующей астмой.

      Чаухан Б.Ф., Джеяраман М.М., Сингх Манн А., Лис Дж., Абу-Сетта А.М., Заричански Р., Дюшарм FM. Чаухан Б.Ф. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 16;3(3):CD010347. doi: 10.1002/14651858.CD010347.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2017 г. PMID: 28301050 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

    Посмотреть все похожие статьи

    Цитируется

    • Практический подход первичной практики к использованию специфического IgE в тестах на аллергию при диагностике, лечении и направлении к специалистам по астме.

      Демоли П., Лю А.Х., Родригес Дель Рио П., Педерсен С., Казале Т.Б., Прайс Д. Демоли П. и др. J Астма Аллергия. 2022 16 августа; 15:1069-1080. doi: 10.2147/JAA.S362588. Электронная коллекция 2022. J Астма Аллергия. 2022. PMID: 35996427 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

    • Связь между сопутствующими заболеваниями и годовой заболеваемостью, а также частотой госпитализаций по поводу обострения астмы в течение последнего года: данные исследования CARN.

      Ван В, Линь Дж, Чжоу С, Ван С, Хуан М, Цай С, Чен П, Линь Ц, Чжоу Дж, Гу И, Юань И, Сунь Д, Ян С, Ян Л, Хо Дж, Чен З, Jiang P, Zhang J, Ye X, Liu H, Tang H, Liu R, Liu C, Zhang W, Hu C, Chen Y, Liu X, Dai L, Zhou W, Huang Y, Xu J. Ван В и др. BMC Пульм Мед. 2022 1 июля; 22 (1): 261. дои: 10.1186/s12890-022-02038-3. BMC Пульм Мед. 2022. PMID: 35778740 Бесплатная статья ЧВК.

    • Проблемы и выбор фармакологического лечения нетяжелой детской астмы: комментарий для практикующего врача.

      Калайчи О., Абделатеев Х., Посо Бельтран К.Ф., Эль-Сайед З.А., Гомес Р.М., Хоссны Э., Мораис-Алмейда М., Ньето А., Фипатанакул В., Питрез П., Вонг Г.В., Ксепападаки П., Пападопулос Н.Г. Калайчи О. и др. World Allergy Organ J. 20193 октября; 12 (9): 100054. дои: 10.1016/j.waojou.2019.100054. Электронная коллекция 2019 Сентябрь. Всемирный орган по аллергии J. 2019. PMID: 31641403 Бесплатная статья ЧВК.

    • Успехи в изучении клинических и механизмов сезонной аллергической астмы, вызванной пыльцой.

      Се З.Дж., Гуань К., Инь Дж. Се ZJ и др. Am J Clin Exp Immunol. 2019 15 февраля; 8 (1): 1-8. Электронная коллекция 2019. Am J Clin Exp Immunol. 2019. PMID: 30899604 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

    • Школьные вмешательства по самоконтролю при астме у детей и подростков: систематический обзор смешанных методов.

      Харрис К., Нил Д., Лассерсон Т.Дж., Макдональд В.М., Григг Дж., Томас Дж. Харрис К. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 28;1(1):CD011651. doi: 10.1002/14651858.CD011651.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2019 г. PMID: 30687940 Бесплатная статья ЧВК.

    Типы публикаций

    термины MeSH

    вещества

    Полнотекстовые ссылки

    Уайли Бесплатная статья ЧВК

    Укажите

    Формат: ААД АПА МДА НЛМ

    Добавить в коллекции

    • Создать новую коллекцию
    • Добавить в существующую коллекцию

    Назовите свою коллекцию:

    Имя должно содержать менее 100 символов

    Выберите коллекцию:

    Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
    Пожалуйста, попробуйте еще раз

    Отправить по номеру

    Приступ астмы - Симптомы и причины

    Обзор

    Во время приступа астмы, также называемого обострением астмы, дыхательные пути отекают и воспаляются. Мышцы вокруг дыхательных путей сокращаются, и дыхательные пути производят дополнительную слизь, вызывая сужение дыхательных (бронхиальных) трубок.

    Во время приступа у вас может быть кашель, одышка и затрудненное дыхание. Симптомы легкого приступа астмы уменьшаются при быстром домашнем лечении. Тяжелый приступ астмы, который не улучшается при домашнем лечении, может стать опасным для жизни неотложным состоянием.

    Ключом к прекращению приступа астмы является раннее распознавание и лечение обострения астмы. Следуйте плану лечения, который вы разработали вместе с врачом заранее. Ваш план лечения должен включать в себя, что делать, когда ваша астма начинает ухудшаться, и как справляться с приступом астмы.

    Продукты и услуги

    • Книга: Справочник по домашним средствам клиники Майо
    • Книга: Руководство клиники Мэйо по воспитанию здорового ребенка

    Симптомы

    Признаки и симптомы приступа астмы включают:

    • Сильная одышка, стеснение или боль в груди, кашель или свистящее дыхание
    • Показания низкой пиковой скорости выдоха (PEF), если вы используете пикфлоуметр
    • Симптомы, которые не реагируют на использование быстродействующего (спасательного) ингалятора

    Признаки и симптомы приступа астмы варьируются от человека к человеку. Поговорите со своим врачом, чтобы определить ваши конкретные признаки и симптомы ухудшения астмы и что делать, когда они возникают.

    Если ваши симптомы астмы не улучшаются или ухудшаются после приема лекарств в соответствии с указаниями врача, вам может потребоваться неотложная помощь. Ваш врач может помочь вам научиться распознавать неотложную помощь при астме, чтобы вы знали, когда следует обратиться за помощью.

    Когда обратиться к врачу

    Если у вас обострится астма, немедленно следуйте шагам лечения, которые вы и ваш врач разработали в письменном плане лечения астмы. Если ваши симптомы и показатели пиковой скорости выдоха (ПСВ) улучшаются, может быть достаточно домашнего лечения. Если ваши симптомы не улучшаются при домашнем лечении, вам может потребоваться неотложная помощь.

    При обострении симптомов астмы следуйте письменным инструкциям вашего плана лечения астмы по использованию быстродействующего (спасательного) ингалятора. Показания PEF в диапазоне от 51% до 79% от вашего личного максимума являются признаком того, что вам необходимо использовать быстродействующие (спасательные) лекарства, прописанные вашим врачом.

    Узнайте у своего врача, как контролировать астму.

    Астма может меняться со временем, поэтому вам потребуется периодически корректировать план лечения, чтобы контролировать ежедневные симптомы. Если ваша астма плохо контролируется, у вас больше шансов получить приступ астмы. Длительное воспаление легких означает, что ваша астма может обостриться в любое время.

    Ходите на все запланированные приемы к врачу. Если у вас регулярные приступы астмы, низкие показатели пикфлоуметрии или другие признаки плохого контроля астмы, запишитесь на прием к врачу.

    Когда следует обратиться за неотложной медицинской помощью

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки или симптомы серьезного приступа астмы, в том числе:

    • Сильная одышка или свистящее дыхание, особенно ночью или ранним утром
    • Неспособность говорить более коротких фраз из-за одышки
    • Необходимость напрягать грудные мышцы для дыхания
    • Низкие значения пиковой скорости потока при использовании пикфлоуметра
    • Нет улучшения после использования быстродействующего (спасательного) ингалятора

    Дополнительная информация

    • Видео приступа астмы

    Записаться на прием в клинику Майо

    Причины

    Чрезмерно чувствительная иммунная система вызывает воспаление и опухание дыхательных путей (бронхов) при воздействии на вас определенных триггеров. Триггеры астмы варьируются от человека к человеку. Общие триггеры приступа астмы включают:

    • Пыльца, домашние животные, плесень и пылевые клещи
    • Инфекции верхних дыхательных путей
    • Табачный дым
    • Вдыхание холодного сухого воздуха
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
    • Стресс

    У многих людей симптомы астмы ухудшаются при респираторных инфекциях, например, вызванных простудой. У некоторых людей бывают приступы астмы, вызванные чем-то в их рабочей среде. Иногда очевидной причины приступа астмы нет.

    Факторы риска

    Любой больной астмой подвержен риску приступа астмы. У вас может быть повышенный риск серьезного приступа астмы, если:

    • У вас был тяжелый приступ астмы в прошлом
    • Вы ранее были госпитализированы или вам приходилось обращаться в отделение неотложной помощи по поводу астмы
    • Вам ранее требовалась интубация при приступе астмы
    • Вы используете более двух быстродействующих (спасательных) ингаляторов в месяц
    • Приступы астмы, как правило, подкрадываются к вам раньше, чем вы заметите ухудшение симптомов
    • У вас есть другие хронические заболевания, такие как синусит или полипы в носу, сердечно-сосудистые или хронические заболевания легких

    Осложнения

    Приступы астмы могут быть серьезными. Они могут:

    • Нарушать повседневную деятельность, такую ​​как сон, учеба, работа и физические упражнения, оказывая значительное влияние на качество вашей жизни, а также могут нарушать жизнь окружающих.
    • Отправить вас в отделение неотложной помощи, что может быть стрессовым и дорогостоящим.
    • Привести к остановке дыхания и смерти.

    Профилактика

    Лучший способ избежать приступа астмы — это в первую очередь убедиться, что астма хорошо контролируется. Это означает следование письменному плану лечения астмы для отслеживания симптомов и корректировки лечения.

    Хотя вы, возможно, не сможете устранить риск приступа астмы, у вас будет меньше шансов его получить, если текущее лечение позволяет держать астму под контролем. Принимайте ингаляционные препараты в соответствии с вашим письменным планом лечения астмы.

    Эти профилактические препараты лечат воспаление дыхательных путей, вызывающее признаки и симптомы астмы.

    Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.