Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Сколько живут с асцитом


ожидаемая продолжительность жизни у больных с асцитом

Что такое асцит?

Это состояние, при котором внутри брюшной полости скапливается жидкость. Возникает вследствие печеночной недостаточности. Прокладка между брюшной полостью и другими органами заполняется жидкостью. В основном это связано с цирроз печени печени.

Вызывать

Наиболее известная причина асцита при циррозе печени. Следующая схема объясняет, как цирроз приводит к асциту. Цирроз печени в конечном итоге приводит к повышению давления в кровеносных сосудах печени. Это приводит к асциту.

Каковы сопутствующие факторы риска?

Ниже приведены некоторые из условий, которые могут в конечном итоге привести к асциту:

  • цирроз
  • Гепатит С
  • Гепатит В
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Рак яичников или эндометрия
  • Панкреатический рак
  • Сердечная недостаточность
  • Почечная недостаточность
  • Гипертиреоз
  • Панкреатит
  • туберкулез

Свяжитесь с медицинскими экспертами

Имя и фамилия*

Эл. адрес*

Страна*

СтранаАфганистанАландские островаАлбанияАлжирАмериканское СамоаАндорраАнголаАнгильяАнтарктидаАнтигуа и БарбудаАргентинаАрменияАрубаАвстралияАвстрияАзербайджанБагамские островаБахрейнБангладешБарбадосБеларусьБельгияБелизBeninБермудские островаБутанБоливияБосния и ГерцеговинаБотсванаОстров БувеБразилияБританская территория Индийского океанаБританские Виргинские островаБрунейБолгарияБуркина-ФасоБурундиКамбоджаКамерунКанадаКабо-ВердеКарибский НидерландыКаймановы островаЦентрально-Африканская РеспубликаЧадЧилиКитайОстров РождестваКокосовые (Килинг) островаКолумбияКоморские островаКонго (Браззавиль)Конго (Киншаса)Острова КукаКоста-РикаХорватияКубаКюрасаоКипрЧешская РеспубликаДанияДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаЭквадорЕгипетСальвадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияФолклендские островаФарерские островаФиджиФинляндияФранцияФранцузская ГвианаФранцузская ПолинезияЮжные Французские ТерриторииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГреции-ГренландияГренадаГваделупаГуамГватемалашерстяная фуфайкаГвинеяГвинея-БисауГайанаГаитиОстров Херд и острова МакдональдГондурасГонконг, КитайВенгрияИсландияИндияИндонезияИранИракИрландияОстров МэнИзраильИталияКот-д'ИвуарЯмайкаЯпонияДжерсиДжорданРеспублика КазахстанКенияКирибатиКувейтКыргызстанЛаосЛатвииЛиванЛесотоЛиберияЛивияЛихтенштейнЛитваЛюксембургМакао, КитайМакедонияМадагаскарМалавиМалайзияМальдивыМалиМальтаМаршалловы островаМартиникаМавританияМаврикийМайоттаМексикаМикронезияМолдоваМонакоМонголияЧерногорияМонсерратМароккоМозамбикМьянмаНамибияНауруНепалНидерландыНидерландские Антильские островаНовая КаледонияНовая ЗеландияНикарагуаНигерНигерияNiueОстров НорфолкСеверные Марианские островаСеверная КореяНорвегияОманПакистанПалауПалестинская территорияПанамаПапуа-Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПиткэрнПольшаПортугалияПуэрто-РикоКатарВстречаРумынияРусскийРуандаСен-БартельмиСвятой ЕленыСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСен-Мартен (французская часть)Сен-Пьер и МикелонСент-Винсент и ГренадиныСамоаСан-МариноСан-Томе и ПринсипиСаудовская АравияСенегал СербияСейшельские островаСьерра-ЛеонеСингапурСинт-МаартенСловакияСловенияСоломоновы островаСомалиЮжно-Африканская Республика Южная Джорджия и Южные Сандвичевы островаЮжная КореяЮжный СуданИспанияШри-ЛанкаСуданСуринамШпицберген и Ян-МайенСвазилендШвецияШвейцарияСирияТайваньТаджикистанТанзанияТаиландТимор-ЛештиТогоТокелауТонгаТринидад и ТобагоТунисТурцияТуркменистанОстрова Теркс и КайкосТувалуАмериканские Виргинские островаУгандаУкраинуОбъединенные Арабские ЭмиратыСоединенное КоролевствоСШАСША Внешние малые островаУругвайУзбекистанВануатуВатиканВенесуэлаВьетнамУоллис и ФутунаЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабве

Номер телефона*

Медицинская проблема *

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы могут быть быстрыми и внезапными или проявляться постепенно, в зависимости от связанной причины. Эти симптомы перечислены ниже:

  • Отек в области живота
  • Снижение аппетита
  • Вспучивание
  • Трудно дышать, лежа
  • Неожиданное увеличение веса
  • Изжога
  • Боль в животе
  • Тошнота
  • рвота
  • Отек в лодыжках и ногах
  • Грыжа
  • Лихорадка
  • Несварение

Как это диагностируется?

Наиболее распространенные тесты, которые проводятся лучшие гастроэнтерологи в Индии приведены ниже.

  • Ангиография
  • Лапароскопия
  • Анализы крови
  • МРТ
  • УЗИ
  • Парацентез

* Парацентез - это процедура, при которой игла вводится через брюшную стенку для удаления жидкости. Эта жидкость отправляется на экспертизу для выявления любых признаков инфекции, ракового роста или любых других проблем.

Как это лечится?

Следующие подходы к лечению могут быть использованы для лечения асцита.

1. Диуретики

Это наиболее распространенная форма лекарств для лечения асцита. Диуретики также известны как «водные пилюли» и используются для уменьшения количества соли и воды из организма, что приводит к снижению давления в сосудах печени. Несколько примеров диуретиков - фуросемид и спиронолактон.

2. Парацентез

Если симптомы являются серьезными и лекарства не приносят никакого улучшения, то врачи рекомендуют процедуру под названием парацентез. Эта процедура используется для удаления большого количества жидкости из живота с помощью длинной и тонкой иглы. Пациентам также назначают антибиотики, так как существует риск инфекции во время парацентеза.

3. Хирургия

В случаях, которые являются даже более экстремальными по своей природе, постоянный шунт вводится в организм посредством хирургического вмешательства. Этот шунт перенаправляет поток крови вокруг печени.

Последний вариант лечения асцита - пересадка печени.

Какова продолжительность жизни пациентов с асцитом?

Асцит уже возникает в результате цирроза. И к этому времени большой вред был нанесен печени. Средняя ожидаемая продолжительность жизни человека с асцитом обычно зависит от первопричины и интенсивности симптомов. В целом, прогноз асцита очень плохой. Коэффициент выживаемости варьируется от 20-58 недель.

Предупредительные меры

  • Уменьшите потребление алкоголя, чтобы предотвратить цирроз
  • Получить прививку от гепатита В
  • Управление Вес
  • Контролируемое использование НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Например - аспирин, индометацин и т. Д.
  • Соблюдайте диету с низким содержанием соли, около 2000 мг в день
  • Защищенный секс.

Имя автора
каврин
Последнее обновление: 15 декабря 2022 г.

Доктор Каврин Арора

Доктор Каврин изучала медицину и несколько лет активно практиковала, прежде чем решила поделиться своими знаниями через медицинские блоги и статьи. С тех пор доктор Каврин написал несколько статей о последних достижениях в области лечения различных заболеваний, ожидаемой продолжительности жизни, а также о лучших больницах и врачах по всей стране. 

Она увлеченный наблюдатель и любит быть в курсе новых технологий. Она заядлый читатель и серьезный писатель в области медицины.

прогнозы жизни, сколько живут люди

Вы здесь:

  • Заболевания брюшной полости
  • Прогнозы жизни при асците

Для больных, у которых развилась водянка живота в результате осложнения некоторых заболеваний, важен вопрос: сколько живут с асцитом. Ответить на этот вопрос может только врач после того, как провёл полный осмотр пациента. На прогноз жизни влияет много факторов. В первую очередь важно понять, насколько эффективно выбрана терапия. Также вывод о продолжительности жизни пациента с накопленной жидкостью можно сделать на основе сопутствующих недугов.

Медики выделяют общие факторы, которые могут оказывать влияние на продолжительность жизни пациента при данном недуге:

  • окружающая среда;
  • правильное меню;
  • психосоматика.

Сам асцит может не быть причиной летального исхода, но жизни больного угрожают осложнения, которые могут развиться от патологии. Скопление водянистого вещества в брюшине способствует увеличению давления, которое провоцирует сдавливание органов в разных частях тела. Нарушается работа всего организма, возникает неравномерное функционирование многих систем, которые плохо поддаются лечению. Также снижаются водно-электролитные показатели, что ухудшает общее состояние пациента.

Накопление большого количества жидкости может спровоцировать развитие многих недугов. Клиницисты выделяют такие обострения:

  • бактериальный перитонит;
  • гидроторакс и дыхательная недостаточность;
  • кишечные нарушения;
  • пупочная грыжа;
  • гепаторенальный синдром.

Вышеперечисленные последствия водянки живота могут спровоцировать смерть пациента. Но сделать окончательные выводы можно только после того, как будет установлена степень развития первоначальной патологии.

Асцит — заболевание, которое развивается от имеющихся недугов. Чаще всего медики замечают формирование лишней жидкости при таких патологиях:

  • колоректальный рак;
  • рак толстой кишки и желудка;
  • асцит при раке яичников и молочных желез;
  • рак поджелудочной железы.

Развитие асцита в организме женщины провоцирует рак яичников 3 стадии. Рак яичников 4 степени приводит 50% пациентов к летальному исходу именно от водянки живота.

Быстро оценить насколько долго человек сможет прожить с накопленной жидкостью в брюшине, врачам помогают такие критерии:

  • функциональность печени;
  • работа почек;
  • функциональность сердца;
  • эффективность терапии.

У 75% больных циррозом печени формируется асцит. Сколько сможет прожить пациент, можно определить по форме первого заболевания. Если человеку поставили диагноз компенсированный цирроз печени с асцитом, то его правильная терапия может обеспечить пациенту благоприятный прогноз. Действия асцита будут минимизированы, а главные функции печени сохранены.

Четвёртая стадия развития цирроза с асцитом характеризуется необратимыми процессами в органах, которые нарушают работу печени. Если не делать операцию по пересадке нужного органа, то только 20% пациентов могут прожить до 5 лет, остальные 80% людей умирают значительно раньше. На этой стадии можно предотвратить смерть только при пересадке органа.

Велика вероятность летального исхода при асците, если недуг развился от почечной недостаточности. Если больному вовремя не провели гемодиализ, то летальный исход может наступить через несколько недель.

Также асцит наносит серьёзный вред организму, если развивается от сердечной недостаточности. Если у пациента выявлена 3 или 4 стадия недуга, то летальный исход происходит в 30% случаев на протяжении первых двух лет после определения диагноза. Оставшиеся 60% людей выдерживают двухгодичный период лечения, но смертельный исход может наступить в последующие 5 лет. Только 10% больных могут надеяться на положительный прогноз, если вовремя выявлено заболевание и начато лечение.

При диагностировании спонтанного бактериального асцита может выжить каждый второй пациент, однако велика вероятность рецидива. В 43% случаев второй этап недуга развивается в первые полгода, в 70% - на протяжении одного года. А 75% больных сталкиваются с повторным асцитом в течение двух лет. Может ли повториться заболевание на третий год проведения правильной терапии, медики пока не знают.

Для больных рефрактерным асцитом летальный исход наступает на протяжении первого года заболевания. Прогноз касается 50% пациентов с таким диагнозом.

Клиницисты выделяют особые группы риска, которые поддаются наибольшему влиянию патологии. Неблагоприятный прогноз может быть для:

  • людей, которым больше 60 лет;
  • пациентов с пониженным давлением в артериях;
  • людей со сниженным показателем сывороточного альбумина;
  • больных с высоким показателем норэпинефрина в крови;
  • людей с сахарным диабетом;
  • больных с опухолями в печени.

Для того чтобы выбрать правильную методику лечения доктору нужно не только знать этиологию недуга, но и выявить стадию асцита. Клиницисты выделяют 3 основные степени:

  • незначительное количество жидкости, которую невозможно сразу диагностировать;
  • умеренная стадия асцита;
  • напряжённый асцит.

При положительном прогнозе жизни на начальной стадии недуга человек может прожить ещё 10 лет. Но это возможно только в том случае, если заболевание было диагностировано своевременно и курс лечения назначен корректно. Для адекватной терапии также важно соблюдать строгую диету и делать лапароцентез.

На второй стадии недуга шансов на положительный прогноз становится меньше. Организм больного заполняется большим количеством жидкости, что значительно усугубляет процесс выздоровления.

На последней стадии развития заболевания проводится только поддерживающая терапия для максимального улучшения жизнедеятельности пациента. При таком развитии недуга смерть может наступить через год после постановки диагноза. Продлить жизнь пациенту можно подбором правильной схемы лечения, воздействующей на источник развития асцита.

Поделиться статьей:

Читать далее

Наша группа

Ожидаемая продолжительность жизни пациентов с асцитом

Что такое асцит?

Это состояние, при котором происходит скопление жидкости внутри брюшной полости. Возникает вследствие печеночной недостаточности. Прокладка между брюшной полостью и другими органами заполняется жидкостью. В основном это связано с циррозом печени.

Причина

Наиболее известная причина асцита при циррозе печени. Следующая блок-схема объясняет, как цирроз печени приводит к асциту. Цирроз в конечном итоге приводит к повышению давления в кровеносных сосудах печени. Это приводит к асциту.

Какие сопутствующие факторы риска?

Следующие приведены некоторые условия, которые в конечном итоге могут привести к асциту:

  • Цирроз
  • Гепатит С
  • Гепатит B
  • Чрезмерное употребление алкоголя
  • Эндометриального рака
  • PANCREAC
  • 6615
  • 5 5
  • 5 615
  • 615. недостаточность
  • Гипертиреоз
  • Панкреатит
  • Туберкулез

Get in Touch with Medical Experts

Email*

Country*

CountryAfghanistanAland IslandsAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBritish Virgin IslandsBruneiBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCaribbean NetherlandsCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongo (Brazzaville)Congo (Kinshasa)Cook IslandsCosta РикаХорватияКубаКюрасаоКипрЧехияДанияДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаЭквадорЕгипетСальвадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияФолклендские островаФарерские островаФиджиФинляндияФранцияФранцузская ГвианаФранцузская ПолинезияФранцузские Южные ТерриторииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГваделупаГренада mGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHondurasHong Kong S. A.R., ChinaHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle of ManIsraelItalyIvory CoastJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKuwaitKyrgyzstanLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacao S.A.R., ChinaMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorth KoreaNorwayOmanPakistanPalauPalestinian TerritoryPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarReunionRomaniaRussiaRwandaSaint BarthélemySaint HelenaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome И ПРИНЦИПЫ audi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluU. S. Виргинские островаУгандаУкраинаОбъединенные Арабские ЭмиратыВеликобританияСоединенные ШтатыОтдаленные малые острова СШАУругвайУзбекистанВануатуВатиканВенесуэлаВьетнамУоллис и ФутунаЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабве

Номер телефона*

Медицинская проблема *

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы могут быть либо быстрыми и внезапными, либо проявляться постепенно, в зависимости от связанной с ними причины. Эти симптомы перечислены ниже:

  • Вздутие живота
  • Снижение аппетита
  • Вздутие живота
  • Затрудненное дыхание в положении лежа
  • Внезапное увеличение веса
  • Изжога
  • 0016
  • Тошнота
  • Рвота
  • Отек лодыжек и ног
  • Грыжа
  • Лихорадка
  • Расстройство желудка

9 Как диагностируется

Ниже приведены наиболее распространенные анализы, проводимые лучшими гастроэнтерологами Индии.

  • Ангиография
  • Лапароскопия
  • Анализы крови
  • МРТ
  • УЗИ
  • Парацентез

*Парацентез – это процедура, при которой игла вводится через брюшную стенку для удаления жидкости. Эта жидкость отправляется на исследование, чтобы проверить наличие каких-либо признаков инфекции, ракового роста или любых других проблем.

Как лечить?

Для лечения асцита можно использовать следующие подходы.

1. Диуретики

Это наиболее распространенная форма лекарств для лечения асцита. Диуретики также известны как «водяные таблетки» и используются для уменьшения количества соли и воды из организма, что приводит к снижению давления в сосудах печени. Несколькими примерами диуретиков являются фуросемид и спиронолактон.

2. Парацентез

Если симптомы тяжелые, а лекарства не помогают, врачи рекомендуют процедуру, называемую парацентезом. Эта процедура используется для удаления большого количества жидкости из брюшной полости с помощью длинной и тонкой иглы. Пациентам также назначают антибиотики, так как существует риск инфицирования во время парацентеза.

3. Хирургия

В еще более экстремальных случаях в организм хирургическим путем вводится постоянный шунт. Этот шунт перенаправляет поток крови вокруг печени.

Последним вариантом лечения асцита является пересадка печени.

Какова ожидаемая продолжительность жизни пациентов с асцитом?

Асцит уже возникает в результате цирроза печени. И к этому времени уже нанесен большой ущерб печени. Средняя продолжительность жизни человека с асцитом обычно зависит от основной причины и интенсивности симптомов. В целом прогноз при асците очень плохой. Выживаемость варьируется от 20 до 58 недель.

Профилактические меры

  • Сокращение потребления алкоголя для предотвращения цирроза печени
  • Сделайте прививку от гепатита В
  • Контроль веса
  • Контролируемое использование НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Например, аспирин, индометацин и т. д.
  • Соблюдайте диету с низким содержанием соли, около 2000 мг соли в день.
  • Защищенный секс.

Имя автора
kavreen
Последнее обновление: 15 декабря 2022 г.

Доктор Каврин Арора

Доктор Каврин несколько лет изучала медицину и активно практиковала, прежде чем решила поделиться своими знаниями через медицинские блоги и статьи. С тех пор доктор Каврин написал несколько статей о последних достижениях в различных видах лечения, ожидаемой продолжительности жизни и лучших больницах и врачах по всей стране.

Она внимательный наблюдатель и любит быть в курсе новых технологий. Она заядлый читатель и серьезный писатель в области медицины.

Интеграция паллиативной помощи при терминальной стадии заболевания печени и трансплантации печени

Scholar]

2. Everhart JE. Ч. 21: Болезнь печени. В: Эверхарт Дж. Э. (ред): Бремя болезней пищеварения в Соединенных Штатах. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Типография правительства США, публикация NIH № 09-6443, 2008, стр. 111–114 [Google Scholar]

3. Центры контроля заболеваний: Национальный центр статистики здравоохранения. Быстрая статистика. www.cdc.gov/nchs/fastats/liverdis.htm (последний доступ 8 июня 2010 г.)

4. Charlton M: Неалкогольная жировая болезнь печени: обзор текущего понимания и будущих последствий. Clin Gastroenterol Hepatol 2004;2:1048–1058 [PubMed] [Google Scholar]

5. Фриман Р.Б., младший, Стеффик Д.Э.: Трансплантация печени и кишечника в США, 1997–2006 гг. Am J Transplant 2008; 8: 958–976 [PubMed] [Google Scholar]

6. Kim SH, Oh EG: Симптомы у корейских пациентов с циррозом печени. J Pain Symptom Manage 2006; 31:326–334 [PubMed] [Google Scholar]

7. Lang CA, Conrad S: Распространенность симптомов и кластеризация симптомов у людей, живущих с хроническим гепатитом С. J Pain Symptom Manage 2006; 31:335–344 [PubMed] [Google Scholar]

8. Десбьенс Н.А., Ву А.В.: Боль и удовлетворенность контролем боли у тяжелобольных госпитализированных пациентов: результаты исследования исследователей SUPPORT. Крит Уход Мед 1996;24:1957–1961 [PubMed] [Google Scholar]

9. Рот К., Линн Дж. Умершие в терминальной стадии заболевания печени с циррозом: информация SUPPORT. J Am Geriatr Soc 2000;28:S122–130 [PubMed] [Google Scholar]

10. Abrams GA, Concato J: Мышечные спазмы у пациентов с циррозом печени. Am J Gastroenterol 1996;91:1363–1366 [PubMed] [Google Scholar]

11. Younossi ZM, McCormick M: Влияние трансплантации печени на качество жизни, связанное со здоровьем. Liver Transpl 2000; 6: 779–783 [PubMed] [Google Scholar]

12. Saab S, Ibrahim AB: MELD не может измерить качество жизни у кандидатов на трансплантацию печени. Liver Transpl 2005;11:218–223 [PubMed] [Google Scholar]

13. Kanwal F, Hays RD: Связаны ли полученные врачом показатели тяжести заболевания с качеством жизни, связанным со здоровьем, у пациентов с терминальной стадией заболевания печени? Am J Gastroenterol 2004;99:1726–1732 [PubMed] [Google Scholar]

14. Marchesini G, Bianchi G: Факторы, связанные с плохим качеством жизни пациентов с циррозом печени. Gastroenterology 2001; 120:170–178 [PubMed] [Google Scholar]

15. Диас-Домингес Р., Перес-Бернал Дж. Качество жизни пациентов с почечной, печеночной или сердечной недостаточностью в период ожидания. Transplantation Proc 2006; 38:2459–2461 [PubMed] [Google Scholar]

16. Karam V, Castaing D: Продольная проспективная оценка качества жизни взрослых пациентов до и через год после трансплантации печени. Liver Transpl 2003;9:703–711 [PubMed] [Google Scholar]

17. Bianchi G, Marchesini G: Психологический статус и депрессия у пациентов с циррозом печени. Dig Liver Dis 2005;37:593–600 [PubMed] [Google Scholar]

18. Сингх Н., Гайовски Т. Депрессия у пациентов с циррозом печени: влияние на исход. Dig Dis Sci 1997;42:1421–1427 [PubMed] [Google Scholar]

19. Santos GR, Boin IF: уровни тревожности у кандидатов на трансплантацию печени. Transplant Proc 2010;42:513–516 [PubMed] [Google Scholar]

20. D'Amico G, Garcia-Tsao G: Естественное течение и прогностические показатели выживаемости при циррозе печени: систематический обзор 118 исследований. J Hepatol 2006; 44: 217–231 [PubMed] [Google Scholar]

21. Долан Б., Арнольд Р. Прогноз при декомпенсированной хронической печеночной недостаточности. Быстрые факты и концепции. Сентябрь 2007 г.; 189. www.eperc.mcw.edu/EPERC/FastFactsIndex/ff_189.htm (последнее посещение 41 марта 2014 г.)

22. Reisfield GM, Wilson GR: Прогнозирование сердечной недостаточности. Быстрые факты и концепции. Октябрь 2005 г.; 143. www.eperc.mcw.edu/EPERC/FastFactsIndex/ff_143.htm (последний доступ 41 марта 2014 г.)

23. Чайлдерс Дж.В., Арнольд Р. : Прогноз при ХОБЛ в терминальной стадии. Факты и концепции постов. август 2005 г.; 141. www.eperc.mcw.edu/EPERC/FastFactsIndex/ff_141.htm (последнее посещение 41 марта 2014 г.)

24. Арванити В., Д'Амико Г. Инфекции у пациентов с циррозом увеличивают смертность в четыре раза и должны использоваться при определении прогноза. Gastroenterology 2010;139:1246–1256 [PubMed] [Google Scholar]

25. Gines A, Escorsell A: Частота, прогностические факторы и прогноз гепаторенального синдрома при циррозе печени с асцитом. Gastroenterology 1993;105:229–236 [PubMed] [Google Scholar]

26. Санчес В., Талвалкар Дж.А. Паллиативная помощь пациентам с терминальной стадией заболевания печени, которым не показана трансплантация печени. Gastroenterol Clin North Am 2006; 35: 201–219[PubMed] [Google Scholar]

27. Cardenas A, Gines P: Лечение осложнений цирроза у пациентов, ожидающих трансплантацию печени. J Hepatol 2005;42:S124–133 [PubMed] [Google Scholar]

28. Робертс М.С. , Ангус Д.К.: Выживание после трансплантации печени в Соединенных Штатах: анализ конкретных заболеваний базы данных UNOS. Liver Transpl 2004;10:886–897 [PubMed] [Google Scholar]

29. Bjork IT, Naden D: Опыт пациентов в ожидании трансплантации печени. Нурс Инк 2008;15:289–298 [PubMed] [Google Scholar]

30. Браун Дж., Соррелл Дж.Х. В ожидании трансплантации печени. Qual Health Res 2006;16:119–136 [PubMed] [Google Scholar]

31. Martin SC, Stone AM: Медицинские, личные и социальные формы неопределенности на пути трансплантации. Qual Health Res 2010;20:182–196 [PubMed] [Google Scholar]

32. Poonja Z, Brisebois A. Пациенты с циррозом печени, которым отказали в трансплантации печени, редко получают адекватную паллиативную помощь или соответствующее лечение. Клин Гастроэнтерол Гепатол 2014;12:692–698 [PubMed] [Google Scholar]

33. Koch M, Banys P: Трансплантация печени и опиоидная зависимость. JAMA 2001;285:1056–1058 [PubMed] [Google Scholar]

34. Spray JW, Willett K: Корректировка дозировки при дисфункции печени на основе шкалы Чайлд-Пью. Am J Health Syst Pharm 2007;64:690–693 [PubMed] [Google Scholar]

35. Чандок Н., Ватт К.Д.: Лечение боли у пациентов с циррозом: клиническая задача. Mayo Clin Proc 2010; 85: 451–458 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

36. Rhee C, Broadbent AM: Паллиативная помощь и печеночная недостаточность: рекомендации по дозировке паллиативных препаратов. J Palliat Med 2007;10:677–685 [PubMed] [Google Scholar]

37. Verbeeck RK: Фармакокинетика и коррекция дозы у пациентов с печеночной дисфункцией. Eur J Clin Pharmacol 2008;64:1147–1161 [PubMed] [Google Scholar]

38. Benson GD, Koff RS: Терапевтическое использование ацетаминофена у пациентов с заболеваниями печени. Am J Ther 2005; 12: 133–141 [PubMed] [Google Scholar]

39. Stanley MM, Ochi S: перитонеовенозное шунтирование по сравнению с медикаментозным лечением пациентов с алкогольным циррозом печени и массивным асцитом. Совместное исследование администрации ветеранов по лечению алкогольного цирроза печени с асцитом. N Engl J Med 1989;321:1632–1638 [PubMed] [Google Scholar]

40. Gines P: Клинические рекомендации EASL по лечению асцита, спонтанного бактериального перитонита и гепаторенального синдрома при циррозе. J Hepatol 2010; 53:397–417 [PubMed] [Google Scholar]

41. Флеминг Н.Д., Альварес-Секорд А. Постоянные катетеры для лечения рефрактерного злокачественного асцита: систематический обзор литературы и ретроспективный обзор карт. J Pain Symptom Manage 2009; 38:341–349 [PubMed] [Google Scholar]

42. Kundu S, Bettman MA: Безопасность и эффективность туннельного постоянного дренирования перитонеального катетера при рефрактерном незлокачественном асците. Программа № Р1337. Тезисы ежегодного научного собрания ACG 2012. Американский колледж гастроэнтерологии Лас-Вегас, Невада [Google Scholar]

43. Van Thiel DH, Moore CM: Непрерывное дренирование брюшины при асците большого объема. Dig Dis Sci 2011;56:2723–2727 [PubMed] [Google Scholar]

44. Als-Nielsen B, Gluud LL: Неабсорбируемые дисахариды при печеночной энцефалопатии: систематический обзор рандомизированных исследований. BMJ 2004; 328:1046. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

45. Sharma BC, Sharma P: Вторичная профилактика печеночной энцефалопатии: открытое рандомизированное контролируемое исследование лактулозы по сравнению с плацебо. Гастроэнтерология 2009;137:885–891 [PubMed] [Google Scholar]

46. Wu D, Wu SM: Рифаксимин против невсасывающихся дисахаридов для лечения печеночной энцефалопатии: метаанализ. Gastroenterol Res Pract 2013;2013:236963. doi: 10.1155/2013/236963 Epub 2013 Apr 3 [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Childers JW, Arnold R: Печеночная энцефалопатия при ESLD. Быстрые факты и концепции. Сентябрь 2007 г.; 188. www.eperc.mcw.edu/EPERC/FastFactsIndex/ff_188.htm (последнее посещение 16 августа 2011 г.)

48. Freeborne N, Lynn J: Информация о смерти от проекта SUPPORT. Исследование для понимания прогнозов и предпочтений в отношении результатов и рисков лечения. J Am Geriatr Soc 2000;48:S199–205 [PubMed] [Google Scholar]

49. Wachter RM, Luce JM: Решения о реанимации: неравенство среди пациентов с разными заболеваниями, но с одинаковым прогнозом. Ann Intern Med 1989;111:525–532 [PubMed] [Google Scholar]

50. Bramstedt KA: Надеясь на чудо: поддержка пациентов в программах трансплантации и кардиологической помощи. Curr Opin Support Palliat Care 2008; 2: 252–255 [PubMed] [Google Scholar]

51. Родриг Дж. Р., Дмитрий Н.: Качество жизни и психосоциальное функционирование супругов/партнеров, осуществляющих уход, до и после трансплантации печени. Clin Transplant 2011;25:239–247 [PubMed] [Google Scholar]

52. Коэн М., Кац Д. Стресс среди членов семьи, ухаживающих за реципиентами трансплантата печени. Prog Transplant 2007;17:48–53 [PubMed] [Google Scholar]

53. Miyazaki ET, Dos Santos R JR: Пациенты в листе ожидания на трансплантацию печени: бремя попечителя и стресс. Liver Transpl 2010;16:1164–1168 [PubMed] [Google Scholar]

54. Хэнкс Г., Черный Н., Кристакис Н. (ред.): Оксфордский учебник паллиативной медицины, 4-е изд. New York: Oxford University Press, 2009 [Google Scholar]

55. Руководство по прогностическим показателям для помощи в выявлении взрослых пациентов с прогрессирующим заболеванием в последние месяцы/год жизни, которые нуждаются в поддерживающей и паллиативной помощи. Королевский колледж врачей общей практики; Система золотых стандартов, PIP 2.24, 2006 г. www.goldstandardsframework.org.uk (последнее посещение 10 июня 2010 г.)

56. Китчинг М.: Восприятие врачами потребностей в паллиативной помощи пациентам с хроническими заболеваниями печени. Силовая установка. Bolton Research Forum in Health & Wellbeing Conference, 2007 [Google Scholar]

57. Song MK, Devito Dabbs A: Направления на паллиативную помощь после трансплантации легких в крупных центрах трансплантологии в США. Crit Care Med 2009; 37:1288–1292 [PubMed] [Google Scholar]

58. Хоуп А.А., Моррисон Р.С.: «Расширенные заболевания печени, главы 53 и 54» Доказательная практика паллиативной медицины [Google Scholar]

59. Гольдштейн Н.Е., Моррисон Р.С. (ред.). Эльзевир Сондерс, Филадельфия, Пенсильвания: 2012. 300–311 [Google Scholar]

60. Ларсон А.М., Кертис Дж.Р. Интеграция паллиативной помощи кандидатам на трансплантацию печени: «Слишком хорошо для трансплантации, слишком больно для жизни». JAMA 2006;295:2168–2176 [PubMed] [Google Scholar]

61. Комитет по этике Американского колледжа хирургов и Целевая группа по хирургической паллиативной помощи: Заявление о принципах паллиативной помощи. www.facs.org/fellows_info/statements/st-50.html (последнее посещение 8 июня 2010 г.)

62. Molmenti EP, Dunn GP: Трансплантация и паллиативная помощь: сближение двух, казалось бы, противоположных реальностей. Surg Clin North Am 2005;85:373–382 [PubMed] [Google Scholar]

63. Rossaro L, Troppmann C: Стратегия одновременного оказания предоперационной паллиативной помощи пациентам, ожидающим трансплантацию печени. Transpl Int 2004;17:473–475 [PubMed] [Google Scholar]

64. Ламба С., Мерфи П. Изменение практики ухода за пациентами после трансплантации печени: структурированное паллиативное вмешательство в хирургическом отделении интенсивной терапии . J Управление симптомами боли 2012; 44: 508–519[PubMed] [Google Scholar]

65. Adler ED, Goldfinger JZ: Паллиативная помощь при лечении прогрессирующей сердечной недостаточности. Circulation 2009;120:2597–2606 [PubMed] [Google Scholar]

66. Stuart B: Паллиативная помощь и хоспис при прогрессирующей сердечной недостаточности. J Palliat Med 2007;10:210–228 [PubMed] [Google Scholar]

67. Toevs C: Паллиативная медицина в отделении хирургической интенсивной терапии и травмы. Surg Clin North Am 2011; 91: 325–331 [PubMed] [Google Scholar]

68. Fox E, Landrum-McNiff K: Оценка прогностических критериев для определения права на хоспис у пациентов с прогрессирующим заболеванием легких, сердца или печени. ПОДДЕРЖИТЕ следователей. ДЖАМА 1999;282:1638–1645 [PubMed] [Google Scholar]

69. Факты и цифры о хосписах. Арлингтон, Вирджиния: Национальная организация хосписов и паллиативной помощи, 2003 г. [Google Scholar]

70. Кристакис Н.А., Эскарс Дж.Дж.: Выживание пациентов Medicare после зачисления в программы хосписов. N Engl J Med 1996;335:172–178 [PubMed] [Google Scholar]

71. Антаки Ф., Луковски А. Модель терминальной стадии заболевания печени (MELD) предсказывает выживаемость пациентов с циррозом печени после выписки в хоспис. J Clin Gastroenterol 2007; 41:412–415 [PubMed] [Google Scholar]

72. Авраам Дж. Л., Хансен-Флашен Дж. Хосписная помощь пациентам с прогрессирующим заболеванием легких. Chest 2002;121:220–229 [PubMed] [Google Scholar]

73. Медичи В., Россаро Л.: Полезность модели для оценки терминальной стадии заболевания печени: надежное руководство для кандидатов на трансплантацию печени и для отдельных пациентов , одновременное направление в хоспис. Liver Transpl 2008;14:1100–1106 [PubMed] [Google Scholar]

74.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.