2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
{{if type === 'partner-stocks'}}
{{/if}}
{{/if}} {{each list}}${this} {{if isGorzdrav}}
Удалить
{{/if}}
{{/each}} {{/if}} Поиск по лекарствам, болезням, веществу: ДЕРМАКОСМЕТИКА, SOLGAR, R.O.C.S., Бифиформ,Главная
Статьи
Что такое галитоз и как от него избавиться?
Неприятный запах изо рта, который может стать постоянным спутником человека, способен испортить взаимоотношения с окружающими и снизить самооценку. Это состояние зазывают галитоз, или халитоз. Оно не является самостоятельным заболеванием, а относится к важным симптомам патологий ротовой полости и внутренних органов. Заглушить зловоние можно мятными леденцами, спреем или жевательной резинкой, но это не избавит от проблемы. Нужны комплексные меры диагностики и последующего устранения причин галитоза.
Ротовая полость является началом пищеварительного тракта. В ней обитает много бактерий, в слюне содержатся ферменты, которые способны расщеплять углеводы. Поэтому после пробуждения у всех людей плохо пахнет изо рта. Но это состояние не считают патологией, достаточно почистить зубы, чтобы запах исчез.
Стойкий неприятный аромат появляется после употребления в пищу блюд с чесноком, луком, некоторыми специями. При злоупотреблении алкоголя кисловатое зловоние сохраняется на сутки или больше, что связано с метаболизмом этилового спирта в печени и выделением его паров через легкие.
Большое количество неприятных ароматов сопровождает заболевания, влияющие на обмен веществ. У пациентов с сахарным диабетом, которые не соблюдают диету или неправильно применяют инсулин, при накоплении в крови кетоновых тел появляется запах ацетона изо рта. Люди, страдающие почечной недостаточностью, будут отталкивать от себя окружающих неприятным ароматом мочевины, которую не могут вывести из организма почки.
Частые причины у взрослых – патологии пищеварительного тракта. К галитозу приводят:
Болезни дыхательных путей также могут вызывать появление неприятного запаха. Воздух из легких проходит через ротоглотку, поэтому может частично покидать организм через рот. Неприятно пахнет при гнойных заболеваниях пазух носа, хроническом насморке или тонзиллите.
При появлении запаха изо рта в первую очередь подозревают болезни зубов или десен. Бактерии используют остатки пищи в ротовой полости для собственного питания. Если неправильно чистить зубы или полностью отказаться от этой процедуры, во рту скапливается большое количество зубного налета. Его гниение вызывает отталкивающий запах. Если налет долго не удалять, формируется плотный зубной камень, а зловоние сохраняется надолго.
Кариес и разрушение зубов тоже может стать причиной неприятного запаха. Это участки скопления большого количества микробов. Сильно пахнет изо рта у людей, которые вовремя не удаляют разрушенные корни зубов. Зловоние может возникать при ношении брекетов, зубных пластин, протезов, под которыми скапливаются остатки пищи. Любое инородное тело во рту требует дополнительного очищения.
На состояние ротовой полости влияет выработка слюны. При некоторых заболеваниях она недостаточно жидкая. Возникает сухость слизистой оболочки рта, нарушаются процессы самоочищения и активируется размножение бактерий. Аналогичный механизм работает в жаркую погоду или при занятиях спортом, если проходится активно дышать ртом.
Курение также способствует появлению галитоза. На зубах оседают компоненты табачного дыма, соединяются с мягким налетом. Сухость во рту, способствует изменению состава слюны и повышению ее вязкости. Избавиться от запаха можно только победив вредную привычку.
Неприятный запах создают несколько типов летучих соединений, которые вырабатывают бактерии-анаэробы. Они используют в качестве питательной среды остатки пищи на языке, между зубами и в кариозных полостях. В зависимости от преобладающего соединения, изменяется характер запаха. По некоторым из них можно предположить патологию, которая стала причиной галитоза:
Можно найти дополнительные симптомы, которые точно укажут на причину галитоза. При патологии желудка будет беспокоить боль между перекусами. Сахарный диабет сопровождается обильным мочеиспусканием, сухостью во рту и жаждой. Кариес долгое время может не напоминать о себе, но при запущенных формах появляется зубная боль.
Учитывая разнообразие причин, диагностикой, профилактикой и лечением галитоза могут заниматься врачи разных специальностей. Обращение к стоматологу нужно, чтобы избавиться от болезней зубов, но в остальных случаях потребуется консультация эндокринолога, терапевта или нефролога.
Самостоятельно догадаться о том, что изо рта плохо запахло, не всегда возможно. Человек не воспринимает неприятный аромат, поэтому судить о его появлении может по косвенным признакам. Если появились подозрения, можно краем ложки собрать налет с языка и понюхать его. О состоянии слюны судят, лизнув запястье и дождавшись его высыхания.
Избавиться от неприятного запаха можно при помощи народных методов. В домашних условиях применяют отвар укропа, которым полощут рот. Дома можно приготовить настой лекарственных трав с противовоспалительным и антибактериальным эффектом:
В домашних условиях отвар готовят из смеси нескольких трав, чтобы увеличить эффективность. Настой должен иметь высокую концентрацию, чтобы подавить размножение бактерий и очистить полость рта.
Если галитоз связан с употреблением в пищу дурно пахнущих компонентов, избавиться от него помогут петрушка или корень сельдерея. Они блокируют зловонные ароматы, а жевание волокнистой структуры очищает зубы. Избавляет от галитоза соблюдение питьевого режима. Чистая вода очищает ротовую полость, поддерживает слюну в жидком состоянии.
Причиной того, почему эти способы не помогают, являются патологии пищеварения и обмена веществ. Избавиться от них в домашних условиях можно только под руководством врача.
Если ротовая полость санирована, а запах остался, нужно обратиться к гастроэнтерологу. перед лечением галитоза проведут обследование, чтобы найти причину нарушений. Гастрит и язва связаны с неправильным питанием, но воспаление слизистой оболочки желудка поддерживают бактерии хеликобактеры. Избавляться от них нужно комплексно.
Для этого врач назначит следующие группы лекарств:
При лечении недостаточности кардиального сфинктера, когда отверстие между пищеводом и желудком не смыкается, так же применяют антацидные средства, дополняют их прокинетиками, улучшающими перистальтику. Лечение болезней пищеварения невозможно без соблюдения специальной диеты.
Избавляться от запаха изо рта помогает соблюдение тщательной гигиены. Если причина в плотном зубном камне, нужно посетить стоматолога и удалить его механическим путем. Зубная щетка в этом случае бессильна.
Любые дефекты зубов нужно вылечить. Кариозные полости зачищают и пломбируют, гниющие корни зубов удаляют. Если нужно – устанавливают протезы.
Для избавления от запаха нужно поменять зубную щетку и правильно выбрать пасту. Щетка должна иметь среднюю жесткость, чтобы хорошо очищать зубы и не травмировать десны. Для лучшей гигиены рта можно купить специальную щетку для языка. Зубную пасту выбирают, ориентируясь на чувствительность десен и сопутствующие проблемы. В выборе средства поможет стоматолог.
Для тщательного очищения промежутков между зубами не рекомендуется использовать деревянные зубочистки. Лучше с этой задачей справится специальная нить или ершик. Некоторые нити содержат мятные волокна, придающие приятный аромат дыханию. А ионы серебра остановят размножение патогенных бактерий.
Зубы нужно чистить утром и вечером. Перед сном, после гигиенических процедур, не нужно есть. Остатки пищи ночью станут питательной средой для размножения микроорганизмов, которые повреждают зубную эмаль.
Избавляться от неприятного дыхания, не связанного со стоматологией, тяжелее. Если причина в обменных нарушениях, лечение может занять много времени. При сахарном диабете важно добиться стабильного уровня глюкозы в крови. Тогда аммиачный аромат не будет беспокоить. Для этого пациентам с 1 типом болезни тщательно подбирают дозировку инсулина, а при сахарном диабете 2 типа – назначают сбалансированную диету и лекарства для снижения глюкозы в крови.
Тем, у кого тяжелые проблемы с почками, единственный способ устранить запах мочевины – сделать гемодиализ. Это способ искусственного очищения плазмы крови, который помогает избавиться от продуктов метаболизма.
Лечение тонзиллита, патологии дыхательных проводят антибиотиками. Но при хроническом течении патологии это долгий процесс.
Самая частая причина зловонного дыхания – неправильный уход за ротовой полостью. Посещая стоматолога не реже раза в год, правильно выбирая щетку, пасту и нить, можно избежать появления галитоза или вылечить его на ранней стадии.
Состояние, при котором возникает неприятный запах изо рта, называется галитозом. Его появление часто свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, но может быть и не связано с ними. Самостоятельной патологией галитоз не является, опасность состоит в так называемой социальной инвалидности [1]. Плохой запах изо рта во время беседы или просто на выдохе вредит имиджу, отталкивающе действует на окружающих.
Простейшие знания о галитозе пригодятся всем, кто заботится о своём здоровье и привлекательности.
Список причин несвежего дыхания сводится всего к трём пунктам:
Однако, у одних людей запах возникает редко и на короткое время, у других держится постоянно. Чем это объясняется?
Многие ощущают изжогу и неприятный привкус во рту и беспокоятся по поводу запаха с утра после вчерашнего застолья. Однако, если острая и пахучая пища, алкоголь и курение присутствуют в жизни человека чаще всего по праздникам, проблема решается сама собой, и поводов для беспокойства нет. Достаточно почистить зубы, воспользоваться ополаскивателем для полости рта или жевательной резинкой и до следующего дня по возможности сократить личные контакты. Когда организм вернётся к своему обычному состоянию, обмен веществ, бактерии и летучие вещества перестанут провоцировать запах. Это временное явление, и галитозом оно не является.
Факторы, приводящие к более длительным проблемам, сводятся в простую таблицу.
Несвязанные с заболеваниями внутренних органов | Связанные с заболеваниями организма [2, 3, 4] |
|
|
Рассматривая в качестве причины галитоза заболевания ЖКТ, необходимо иметь в виду связи между отделами пищеварительной системы.
Всё начинается с кишечника. В норме он заселён различными микроорганизмами, составляющими его микрофлору. Нарушение её состава ведёт к целому ряду патологий. Например, язвенную болезнь желудка, а также гастрит и гастродуоденит вызывают бактерии Helicobacter pylori (H. pylori). Их жизнедеятельность может провоцировать неприятный запах из желудка.
Helicobacter pylori часто выявляются вместе с одним из главных возбудителей пародонтита — бактериями Prevotella intermedia. Поэтому визит к стоматологу при гастрите неизбеженЯзва желудка вызывает неприятный запах изо рта, ScienceDaily, 29 ноября 2008 г.
Неполное смыкание сфинктера между пищеводом и желудком вызывает чувство изжоги и кислую отрыжку. Это явление называется рефлюксом. Желудочный сок имеет высокую кислотность и может повредить слизистую пищевода, глотки и полости рта, а также эмаль зубов, что провоцирует размножение бактерий и как результат — неприятный запах, идущий из пищевода или полости рта.
Любые подобные симптомы важно вовремя отслеживать, чтобы не допустить развития патологий ЖКТ и возникновения тяжёлых осложнений.
Зачастую человек не может объективно судить о наличии желудочного запаха изо рта. Мнительным людям свойственно находить у себя различные не существующие в реальности симптомы, и галитоз не является исключением [9].
Самый простой вариант проверки — прямо спросить у близких, не ощущается ли запах. Если хочется обойтись без обсуждения такой деликатной темы, можно проверить, пахнет ли зубная нить через несколько минут после чистки зубов. Другой вариант — оценить запах налёта, снятого с задней части языка чайной ложкой или салфеткой (также не сразу, а спустя небольшой промежуток времени). Можно лизнуть запястье и понюхать его, когда слюна подсохнет. Однако, на результате тестирования может сказаться недавний прием острой пищи, лука и чеснока, алкоголя.
Лабораторные способы диагностики запаха изо рта от желудка предписывают пациенту воздерживаться от определённой еды и напитков, а также от курения за день до процедуры. Врач может определить наличие запаха с помощью собственных органов чувств или специального прибора — галиметра.
Интересно, что тест на наличие в организме H. pylori тоже дыхательный. При инфицировании этими бактериями вырабатывается уреаза — фермент, быстро расщепляющий мочевину. Пациенту необходимо выпить состав, содержащий мочевину, которая обогащена изотопом углерода, а затем сделать выдох в герметичную емкость. Полученный образец отправляют на анализ. По содержанию в выдыхаемом воздухе изотопа углерода определяется наличие и концентрация бактерий в желудке.
Прежде всего, необходимо выявить и вылечить основное заболевание. Жвачки, пастилки, драже, спреи и другие освежители дыхания могут являться временным решением на период лечения. Подбор препаратов и схемы их приема — дело врача, самолечение может привести к дисбактериозу и антибиотикорезистентности [10, 11]. Таким образом можно спровоцировать новые проблемы, а от запаха не избавиться. Сопутствующие патологии, образ жизни, питание также должны быть взяты под контроль. Только тогда лечение болезни желудка и запаха изо рта будет успешным.
Если желудочный запах изо рта появился у ребёнка, врачи советуют сосредоточиться на вопросах гигиены, поскольку антибиотики дают слишком большую нагрузку на детский организм. Необходимо прививать малышам полезные привычки, предотвращающие заражение и развитие бактериальной инфекции. Помимо чистки зубов и языка, к ним относится регулярное мытьё рук [12].
Посещение стоматолога не реже двух раз в год и тщательная гигиена полости рта — хорошая профилактика галитоза. Важно знать, что следует чистить не только зубы и зубные протезы. Налёт на языке — среда, в которой бактерии охотно размножаются, поэтому от него необходимо избавляться. Для этого можно использовать зубную щётку Colgate® 360°, у которой на тыльной стороне есть специальный скребок. Чтобы подавить размножение бактерий в течение дня, полезно использовать антибактериальный ополаскиватель для ротовой полости, например, Colgate® Total.
[1] Суюнова М. Х. Всё о галитозе: диагностика, лечение и профилактика (обзорная статья). Вестник Совета молодых ученых и специалистов Челябинской области №4(15), Т.1. // https://cyberleninka.ru/article/n/vsyo-o-galitoze-diagnostika-lechenie-i-profilaktika-obzornaya-statya/viewer
[2] Профилактика заболеваний. Галитоз (дурной запах изо рта). ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора // http://cgon.rospotrebnadzor.ru/content/63/2103/
[3] Пациентам: что следует знать о дисбактериозе кишечника. Новости РКБ им. Семашко // http://rkbsemashko.ru/news/main/977/
[4] Симптомы проблем с желудком. О чем говорит плохой запах изо рта? Аргументы и факты, 20.03.2012 // https://aif.ru/health/life/31949
[5] Галонский В. Г., Тарасова Н. В., Шушакова А. А., Бриль Е. А., Тумшевиц В. О. Галитоз: современные представления об этиологии и патогенезе. Сибирское медицинское обозрение, 2011. // https://cyberleninka.ru/article/n/galitoz-sovremennye-predstavleniya-ob-etiologii-i-patogeneze-soobschenie-i
[6] Нечаенко Е. Во рту пересохло. Боремся с ксеростомией. Аргументы и Факты, 06.06.2017 // https://aif.ru/health/life/vo_rtu_peresohlo_boremsya_s_kserostomiey
[7] Stomach Ulcer Bug Causes Bad Breath, ScienceDaily, November 29, 2008 // https://www.sciencedaily.com/releases/2008/11/081123222846.htm
[8] Веливецкая Т. А. Игнатьев А. В. С-уреазный дыхательный тест на базе прецизионной изотопной масс-спектрометрии. Электронный журнал «Исследовано в России» 1485 // https://cyberleninka.ru/article/n/13s-ureaznyy-dyhatelnyy-test-na-baze-pretsizionnoy-izotopnoy-mass-spektrometrii/viewer
[9] Плотникова Е. Ю., Селедцов А. М., Шамрай М. А., Талицкая Е. А., Борщ М. В., Краснов О. А. Психосоматические аспекты в гастроэнтерологии. Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач», 27.12.2012 // https://www.lvrach.ru/2012/10/15435565/
[10] Рекомендации для пациентов San Francisco Health Plan (SFHP) // http://www.sfhp.org/files/member_materials/health_education/fact_sheets/antibiotics_r2_RU. pdf
[11] Всемирная неделя правильного использования антибиотиков. Материалы ВОЗ // https://www.who.int/campaigns/world-antibiotic-awareness-week/2017/posters/ru/
[12] Интервью «Российской газете» главного гастроэнтеролога Москвы Дмитрия Бордина, 16.11.2017 // https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/1570.html
Обзор
Хронический кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), представляет собой заболевание. Кислотный рефлюкс — это обратный поток содержимого желудка, такого как непереваренная пища, отрыгнутая желчь и желудочная кислота, в пищевод. Это может привести к неприятному запаху изо рта.
Основной причиной кислотного рефлюкса у большинства людей является дефект или расслабление нижнего пищеводного сфинктера (НПС). НПС — это клапаноподобная мышца (похожая на толстую резиновую ленту), которая образует барьер между пищеводом и желудком. Когда НПС работает должным образом, он открывается, когда вы глотаете, чтобы пища попала в желудок, а затем плотно закрывается. Неисправный НПС остается открытым, позволяя кислотам течь обратно в горло.
Срыгивание содержимого желудка может вызвать изжогу и горький или кислый привкус во рту. Более того, вы также можете испытывать неприятный запах изо рта в результате своих симптомов. Неприятный запах изо рта можно контролировать не только путем управления ГЭРБ, но и путем внесения некоторых изменений.
Изменение образа жизни может помочь предотвратить рефлюкс, что поможет вашему дыханию оставаться свежим.
Во-первых, если вы в настоящее время курите, вам следует бросить курить. Курение само по себе вызывает неприятный запах изо рта. Кроме того, никотиновые продукты расслабляют НПС, вызывая кислотный рефлюкс в пищевод. Курение также увеличивает риск развития рака полости рта, горла, пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени и толстой кишки.
Другие корректировки для борьбы с симптомами ГЭРБ включают:
Изменение того, как и что вы едите, может помочь облегчить симптомы ГЭРБ и неприятный запах изо рта. Многие продукты могут усугубить кислотный рефлюкс, расслабляя НПС или повышая кислотность в желудке. Некоторые также могут вызывать неприятный запах изо рта.
Возможно, вы захотите ограничить или избежать этих продуктов:
Ешьте продукты, богатые клетчаткой, чтобы бороться с неприятным запахом изо рта. Клетчатка помогает пищеварению работать гладко, так что рефлюкс и непроходимость менее вероятны.
Продукты, содержащие клетчатку, также дольше сохраняют чувство сытости и могут помочь вам поддерживать свой вес. ГЭРБ связана с избыточным весом, поэтому поговорите со своим врачом о снижении веса, чтобы уменьшить кислотный рефлюкс и изжогу. Потеря лишнего веса также снижает риск возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которая также может усилить симптомы ГЭРБ.
Пейте много воды в течение дня, чтобы освежить дыхание. Вода с меньшей вероятностью, чем другие напитки, может вызвать расстройство желудка или ослабить НПС. Это также помогает смыть бактерии, которые могут вызвать неприятный запах изо рта. Обязательно выбирайте негазированную воду, а не газированную, так как газирование может усилить симптомы изжоги у некоторых людей.
Несколько типов безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств могут лечить ГЭРБ, в том числе:
Некоторые жевательные антациды содержат ингредиенты, освежающие дыхание, и облегчают оба симптома одновременно.
Другие лекарства от ГЭРБ могут вызывать сухость во рту. Сухость во рту возникает, когда ваши слюнные железы не производят достаточно слюны. Это может быть неудобно, а также может вызвать неприятный запах изо рта. Спросите своего врача о средствах от сухости во рту и возможных побочных эффектах всех лекарств, которые вы принимаете.
Неприятный запах изо рта является симптомом, связанным с ГЭРБ. Во многих случаях это легко исправить. Поговорите со своим врачом об изменении образа жизни и лекарствах, которые могут свести к минимуму кислотный рефлюкс и вызванный им неприятный запах изо рта.
Обзор
Хронический кислотный рефлюкс, также известный как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), представляет собой заболевание. Кислотный рефлюкс — это обратный поток содержимого желудка, такого как непереваренная пища, отрыгнутая желчь и желудочная кислота, в пищевод. Это может привести к неприятному запаху изо рта.
Основной причиной кислотного рефлюкса у большинства людей является дефект или расслабление нижнего пищеводного сфинктера (НПС). НПС — это клапаноподобная мышца (похожая на толстую резиновую ленту), которая образует барьер между пищеводом и желудком. Когда НПС работает должным образом, он открывается, когда вы глотаете, чтобы пища попала в желудок, а затем плотно закрывается. Неисправный НПС остается открытым, позволяя кислотам течь обратно в горло.
Срыгивание содержимого желудка может вызвать изжогу и горький или кислый привкус во рту. Более того, вы также можете испытывать неприятный запах изо рта в результате своих симптомов. Неприятный запах изо рта можно контролировать не только путем управления ГЭРБ, но и путем внесения некоторых изменений.
Изменение образа жизни может помочь предотвратить рефлюкс, что поможет сохранить свежесть дыхания.
Во-первых, если вы в настоящее время курите, вам следует бросить курить. Курение само по себе вызывает неприятный запах изо рта. Кроме того, никотиновые продукты расслабляют НПС, вызывая кислотный рефлюкс в пищевод. Курение также увеличивает риск развития рака полости рта, горла, пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени и толстой кишки.
Другие корректировки для борьбы с симптомами ГЭРБ включают:
Изменение того, как и что вы едите, может помочь облегчить симптомы ГЭРБ и неприятный запах изо рта. Многие продукты могут усугубить кислотный рефлюкс, расслабляя НПС или повышая кислотность в желудке. Некоторые также могут вызывать неприятный запах изо рта.
Возможно, вы захотите ограничить или избежать этих продуктов:
Ешьте продукты, богатые клетчаткой, чтобы бороться с неприятным запахом изо рта. Клетчатка помогает пищеварению работать гладко, так что рефлюкс и непроходимость менее вероятны.
Продукты, содержащие клетчатку, также дольше сохраняют чувство сытости и помогают поддерживать вес. ГЭРБ связана с избыточным весом, поэтому поговорите со своим врачом о снижении веса, чтобы уменьшить кислотный рефлюкс и изжогу. Потеря лишнего веса также снижает риск возникновения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, которая также может усилить симптомы ГЭРБ.
Пейте много воды в течение дня, чтобы освежить дыхание. Вода с меньшей вероятностью, чем другие напитки, может вызвать расстройство желудка или ослабить НПС. Это также помогает смыть бактерии, которые могут вызвать неприятный запах изо рта. Обязательно выбирайте негазированную воду, а не газированную, так как газирование может усилить симптомы изжоги у некоторых людей.
Несколько типов безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств могут лечить ГЭРБ, в том числе:
Некоторые жевательные антациды содержат ингредиенты, освежающие дыхание, и облегчают оба симптома одновременно.
Другие лекарства от ГЭРБ могут вызывать сухость во рту. Сухость во рту возникает, когда ваши слюнные железы не производят достаточно слюны. Это может быть неудобно, а также может вызвать неприятный запах изо рта. Спросите своего врача о средствах от сухости во рту и возможных побочных эффектах всех лекарств, которые вы принимаете.